Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen: årsager, symptomer, behandling

Billedligt set er skjoldbruskkirtlen en beskyttende barriere for en sund krop.

Kun nogle få forestiller sig betydningen og uundværligheden af ​​dette organ, hovedparten af ​​befolkningen forbinder ikke sygdomme, der er opstået med skjoldbruskkirtelsygdomme.

I mellemtiden afhænger den normale funktion af næsten alle systemer og indre organer af skjoldbruskkirtelens tilstand, og enhver funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen kan føre til udvikling af sygdomme, ofte ret alvorlige.

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen: symptomer og behandling

Hvad er skjoldbruskkirtlen til? Dette vigtige organ er ansvarlig for produktionen af ​​jodholdige hormoner: thyroxin, triiodothyronin og calcitonin. Disse hormoner er involveret i følgende processer:

  • Uddannelse, knogle- og vævsvækst;
  • koordinering af nervesystemet;
  • normalisering af metabolisme;
  • forsyner kropsceller med energi.

Ved første øjekast kan det se ud som om dette ikke er så hårdt arbejde, men uden det er kroppens normale funktion simpelthen umulig. En af de mest almindelige sygdomme i det endokrine system er en udvidelse af skjoldbruskkirtlen, og denne patologi påvirker både mænd og kvinder, uanset alder.

Faren for patologi ligger i det faktum, at det i de første stadier af dens udvikling ikke altid er muligt at bemærke ændringer, der har påvirket organet. Med andre ord begynder sygdommen i hemmelighed. Men hvis du stadig bemærker udviklingen af ​​sygdommen, skal du ikke ignorere den og forlade processen uden opsyn. Meget ofte indikerer sådanne ændringer alvorlige patologier i det endokrine system.

De vigtigste stadier af sygdommen

Udviklingen af ​​patologi gennemgår fem faser.

Først

På det første trin i udviklingen af ​​patologi er symptomerne praktisk taget fraværende. Visuel inspektion og palpation viser heller ikke nogen ændringer. En lille isthmus ses kun ved indtagelse.

Anden

Formen på nakken ændres ikke, med palpation er der en svag stigning i skjoldbruskkirtlen, små knuder opdages, asymmetri er ikke synlig.

Tredje

En mærkbar stigning i halsvolumen, skjoldbruskkirtellober er godt håndgribelige. Patienten har brug for lægehjælp.

Fjerde

Det er kendetegnet ved en stærk stigning i det berørte organ, der observeres betydelige ændringer i konfigurationen af ​​nakken..

femte

Skjoldbruskkirtlen vokser til utrolige størrelser, hvilket fører til komprimering af luftrøret og spiserøret. Som et resultat heraf observeres spiseforstyrrelser og respirationssvigt. Derudover forsvinder stemmen næsten helt på det sidste trin.

Formularer til skjoldbruskkirtlen

Der er flere former for sygdommen, der bestemmes afhængigt af tilstanden i det forstørrede væv. Med en ensartet stigning taler de om udviklingen af ​​diffus struma, hvis der konstateres noduldannelse, diagnosticeres nodulær udvidelse. Knuder kan være i forskellige størrelser - fra meget små til ganske store.

Hvis deres størrelse nåede 1 cm eller mere, kan vi tale om udviklingen af ​​en alvorlig sygdom, da sådanne knuder ofte degenererer til kræftformede tumorer. I sådanne tilfælde er en biopsi obligatorisk..

Ud over disse to former er der en tredje - blandet. Dets udvikling begynder med en diffus stigning, efterfulgt af dannelse af knuder.

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen: årsager

Der er flere faktorer, hvis tilstedeværelse øger sandsynligheden for at udvikle struma, blandt dem kan der skelnes mellem:

  • Økologisk rus. Miljøgifte har en destruktiv virkning på det endokrine kirtelsystem. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen lider også af dette.
  • Konstant stress. Desværre i vores turbulente tider er dette fænomen ret almindeligt. Derfor anbefaler eksperter sammen med hovedbehandlingen at gennemføre sessioner med psykologisk afslapning, lave meditation og yoga.
  • Dårlig diæt og mikronæringsstofmangel. Blandt de mest almindelige årsager til denne plan kan bemærkes en mangel på jod i mad og vand. Derudover kan det lave indhold af mikronæringsstoffer såsom fluor og selen i fødevarer også udløse udviklingen af ​​sygdommen.
  • Nederlaget for hypothalamus og hypofyse. De stoffer, der produceres af disse endokrine kirtler, har en betydelig effekt på funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Så skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der udskilles af hypofysen, styrer den efterfølgende funktion af kirtlen, og hypothalamus får den modsatte virkning på skjoldbruskkirtlen.
  • Hypovitaminose. Det skal huskes, at en mangel på vitaminer fører til nedsat thyroideafunktion.
  • Tilstedeværelsen af ​​infektiøse læsioner i kroppen. Nogle bakterieinfektioner påvirker thyroideafunktionen negativt..
  • Stillesiddende livsstil og mangel på fysisk aktivitet.
  • Dårlige vaner. Mennesker med alkohol, tobak og narkotikamisbrug er mere tilbøjelige til at lide af endokrine systemsygdomme..
  • Mangel på sollys. Hvis en person er lidt på gaden, fører manglen på sol til forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen.
  • Arbejdsaktivitet i farlig produktion.
  • Kroniske sygdomme: patologier i nyrerne, leveren, det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen og diabetes.
  • Hormonelle lidelser.
  • Graviditet og fødsel.

Skjoldbruskkirtlen er et af de vigtigste organer i det endokrine system, og endda mindre ændringer i dets arbejde påvirker funktionen af ​​hele organismen negativt. Dette påvirker primært en persons generelle velbefindende såvel som kvinders reproduktive sundhed.

Kvindernes udseende skyldes altid hormonelle ændringer. Problemer med skjoldbruskkirtlen påvirker ofte kvinder end mænd. Dette forklares med den øgede følelsesmæssighed af det retfærdige køn, svagheden i deres immunsystem samt hormonelle ændringer, der periodisk forekommer i kroppen.

Alle ovenstående faktorer kan forårsage komplikationer. For eksempel er den første menstruation, pubertet, graviditetstilstanden, fødsel og begyndelsen af ​​overgangsalderen en alvorlig ryster for skjoldbruskkirtlen. Alle disse vigtige begivenheder i piger og kvinders liv svækker deres endokrine system, hvilket gør det forsvarsløst mod periodisk forekommende hormonelle bølger og provokerer udviklingen af ​​akut jodmangel. Og konstant stress og svækket immunitet slutter sig til ovenstående årsager, hvilket i sidste ende fører til problemer med skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen er forstørret: symptomer

Almindelige tegn på dysfunktion i skjoldbruskkirtlen er:

  • Konstant træthed og træthed;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen (diarré, forstoppelse), kvalme, opkast;
  • progressivt hårtab;
  • synsnedsættelse;
  • søvnforstyrrelse, øget irritabilitet;
  • krænkelse af termoregulering: fornemmelse af varme eller kulderystelser;
  • problemer med styrke hos mænd og menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder.

Som nævnt tidligere kan dysfunktion i skjoldbruskkirtlen udtrykkes i to former: hypothyreoidisme, kendetegnet ved et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og hypertyreoidisme (thyrotoksikose), som er kendetegnet ved overdreven produktion af hormoner. Hver af disse former har sine egne specifikke funktioner..

Symptomer på hypothyreoidisme:

  • Hævelse af ansigt, øjenlåg, øvre og nedre ekstremiteter;
  • vægtøgning på grund af en afmatning i metaboliske processer;
  • skrøbelighed, tørhed og hårtab;
  • nedsat appetit;
  • kold intolerance, kulderystelser, konstant kølighed;
  • tør mund
  • sænke blodtrykket;
  • øget kolesterol i blodet;
  • langsom hjerterytme: antallet af hjerteslag overstiger ikke 60;
  • døsighed, sløvhed, generel svaghed i kroppen;
  • hovedpine;
  • hørselsnedsættelse, heshed, åndedrætsbesvær;
  • afskalning, tørhed, gulhed eller blekhed i huden;
  • deprimeret humør, depression;
  • nedsat ydeevne, hukommelsesnedsættelse;
  • tegn på jernmangelanæmi;
  • hos kvinder er der en krænkelse af menstruationscyklussen;
  • kriblende bemærkes i hænderne.

Symptomer på hyperthyreoidisme:

  • Åndenød, forhøjet blodtryk;
  • øget svedtendens og dårlig tolerance over for høje temperaturer;
  • vægttab med øget appetit og god ernæring;
  • tidligt gråt hår, sprøde negle og tyndt hår;
  • øget hjerterytme (mere end 90 slag / minut);
  • fugtighed i huden, undertiden en krænkelse af hudpigmentering;
  • træthed og muskelsvaghed;
  • gastrointestinal dysfunktion (forstoppelse, diarré, opkast);
  • hyppig vandladning, konstant tørst;
  • søvnforstyrrelse;
  • rysten af ​​de øvre ekstremiteter;
  • seksuel dysfunktion;
  • synsproblemer: lacrimation, photophobia, udviklingen af ​​glaukom;
  • angst, irritabilitet, konstant følelse af frygt, nervøsitet, irritabilitet.

Skjoldbruskkirtlen forstørret: hvad man skal gøre?

Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, er det presserende at starte behandlingen af ​​patologien, men først og fremmest skal du konsultere en endokrinolog og gennemgå den nødvendige laboratorieundersøgelse. Rettidig start og korrekt behandling øger sandsynligheden for at gendanne den naturlige størrelse af skjoldbruskkirtlen og hjælper med at normalisere dens funktioner. Først skal du normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandling af hypothyreoidisme

I det indledende behandlingsstadium udføres erstatningsterapi. Patienten ordineres medikamenter (tyrosinderivater), der har en lignende virkning som skjoldbruskkirtelhormoner. Disse stoffer inkluderer følgende:

  • Lyothyronine;
  • Eutirox;
  • triiodothyronin;
  • Levothyroxin-natrium.

Valget af lægemidlet såvel som dets dosering bestemmes individuelt afhængigt af resultaterne af undersøgelsen. De samme lægemidler ordineres til diffus ikke-giftig struma, tumorer i skjoldbruskkirtlen samt for at forhindre tilbagefald efter operation for at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen..

Patienter, der lider af nedsat nyrefunktion, lever, såvel som personer med hjerte-kar-patologier (hypertension, angina pectoris, iskæmi) skal være særlig forsigtige, når de tager skjoldbruskkirtelhormoner..

Behandling af hypothyreoidisme

Behandling af hypertyreoidisme udføres på tre måder: lægemiddelterapi, kirurgisk fjernelse af hele eller en del af kirtlen og behandling med radioaktivt jod, som har en ødelæggende virkning på knuder og overskydende thyroideavæv.

Lægemiddelterapi består i brugen af ​​thyreostatiske medikamenter, der undertrykker den overdreven aktivitet af skjoldbruskkirtlen. Disse lægemidler inkluderer følgende:

  • tyrosol;
  • Merkazolil;
  • propylthiouracil;
  • Tiamazole;
  • Propicyl;
  • litiumpræparater.

Lægemidler med radioaktivt jod hæmmer syntesen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroglobulin (T4), forhindrer deres frigivelse fra skjoldbruskkirtlen, optagelse af thyroidea i jod og aktivering af skjoldbruskkirtelhormoner.

Patienter, der lider af leukopeni, alvorlig leverskade såvel som kvinder under amning, er kontraindiceret.

Behandling med radioaktivt jod er kun indikeret, hvis patienten allerede er 40 år gammel. Kompleksiteten ved en sådan terapi er, at det er ret vanskeligt at vælge den rigtige dosering og forudsige skjoldbruskkirtelreaktionen. Det sker ofte, at efter normalisering af skjoldbruskkirtlen begynder processen med udvikling af hypothyreoidisme, derfor kræves yderligere vedligeholdelsesbehandling.

I især alvorlige tilfælde udføres kirurgi. Følgende faktorer kan tjene som grundlag for det:

  • Den retrosternale placering af nodulær forstørrelse af skjoldbruskkirtlen;
  • tilstedeværelsen af ​​store cyster (mere end tre cm);
  • mistanke om kræft;
  • tilstedeværelsen af ​​knudepunkter i skjoldbruskkirtlen, hvis dimensioner er mere end 2,5-3 cm;
  • thyroideadenom.

Forebyggelse

Mennesker, der bor i regioner, der betragtes som jodmangel, tilrådes at bruge iodiseret salt i stedet for almindeligt bordsalt, inkluderer flere fødevarer med højt jodindhold i deres kost og tage medicin, der inkluderer dette element. Jodholdige præparater bør tages på kurser og kun efter konsultation af en læge, da et overskud af jod er lige så farligt som dets mangel.

Særlig omhu, når man bruger sådanne lægemidler, skal overholdes af personer med knudehals samt ældre patienter med en forstørret skjoldbruskkirtel..

Mad med højt jod:

  • kornembryoer;
  • fisk;
  • havkål;
  • skaldyr: muslinger, rejer, skaldyr, blæksprutte.

Alle ovennævnte produkter bør spises regelmæssigt og ikke fra tid til anden. Udsæt dem ikke for lang madlavning, da dette reducerer niveauet af jod.

Du kan beskytte dig selv mod skjoldbruskkirtelsygdomme, forudsat at du følger en sund livsstil, normaliserer dit arbejde og hvileregime, opgiver dårlige vaner og tager iodholdige stoffer i tilfælde af mangel på dette element i mad og vand og regelmæssig hvile på havet. Af årlig betydning er årlige undersøgelser til tidlig påvisning af patologi..

Metoder til behandling og konsekvenser af hormonel sekretion af skjoldbruskkirtlen

I denne artikel vil vi tale om, hvorfor skjoldbruskkirtlen forstørres, hvilket også kaldes struma eller hyperplasi. Dette kan være den sædvanlige stigning i størrelsen på kirtlen, som dog fortsat fungerer normalt; men oftere end ikke er det et symptom på en reel sygdom, som kan være meget alvorlig.

Som hovedregel forbliver forstørrelse af skjoldbruskkirtlen ubemærket i lang tid, men enkle og effektive metoder til selvdiagnosticering kan være nyttige til detektion på et tidligt tidspunkt..

Stå foran spejlet og fokusere på reflektionen af ​​den nedre del af nakken lige under Adams æble. Læn dig tilbage og drik et glas vand, og se i spejlet bevægelserne i nakken, når du sluger.

Hvis skjoldbruskkirtlen virkelig har endda en svag stigning, vil tumoren være umiddelbart synlig. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge for at etablere den mest passende terapeutiske strategi.

Hvad betyder udvidelse af skjoldbruskkirtlen?

En stigning i skjoldbruskkirtlen er som allerede nævnt et tegn på sygdomme i skjoldbruskkirtlen, som er en af ​​kroppens endokrine kirtler (den udskiller hormoner i blodet), især triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

Produktion af skjoldbruskkirtelhormon regulerer thyrotropin, der produceres af hypofysen. Der er en feedbackproces, der binder thyrotropin med T3 og T4 (hvis koncentrationen i blodet fra T3 og T4 falder, så stiger TSH).

Disse hormoner, der er rige på jod, styrer processerne med oxidativ fosforylering af celler, det vil sige de biokemiske reaktioner fra celler til at producere ATP, en forbindelse, der overfører den energi, der er nødvendig til alle metaboliske reaktioner i kroppen. Således er skjoldbruskkirtlen involveret i næsten alle organernes funktioner.

Udvidelsen af ​​kirtlen kan være forbundet med en alt for aktiv produktion af skjoldbruskkirtelhormoner over fysiologiske behov eller hypoaktivitet af kirtlen - produktionen af ​​hormoner er under det normale.

Årsager til hypertyperhyperplasi

En forstørret skjoldbruskkirtel kan derfor være et symptom på forskellige sygdomme, men ligesom de fleste hormonelle sygdomme er hyppigere hos kvinder. Kvinder lider af dette problem omkring 8 gange højere end mænd. Dette menes at skyldes cykliske ændringer i østrogenkoncentration..

Blandt de mest almindelige sygdomme, der forårsager en udvidelse af skjoldbruskkirtlen, er der:

Skjoldbruskkirtel struma

Simpel struma er en kirtelhypertrofi, der opstår uden nogen grund, kliniske manifestationer eller afvigelser i analyserne. Der er heller ingen tegn på inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af ​​tumorer, både godartede og ondartede.

Årsagen kan være nogle medikamenter eller fødselsdefekter i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner..

Eksogen goiter

Eksogen struma er en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen forårsaget af eksterne årsager. Tidligere var det udbredt i visse geografiske områder, hvor vand var kendetegnet ved en udtalt jodmangel, eller hvor jodfattige fødevarer ifølge tradition blev konsumeret, eller jodiserede fødevarer endnu ikke var vidt forbrugt..

Disse inkluderer fødevarer, der forstyrrer metabolismen af ​​jod, det vil sige kryddergrøntsager såsom kål, kål, radiser, ruccola, raps og komælk stammende fra disse urter, også soja og spinat.

Deres hæmmende virkning på iodmetabolismen er forårsaget af thiocytter. Normalt neutraliseres deres funktion delvist under madlavning; under normale forhold forårsager disse fødevarer derfor ikke nogen problemer, men hvis de indføres i en lav joddiæt, kan de forårsage struma dannelse.

Utilstrækkeligt indtag af jod eller dets dårlige absorption fører til et fald i koncentrationen af ​​hormoner T3 og T4 i blodet (de består hovedsageligt af dette element). Dette fald fører til en øjeblikkelig effekt af øget TSH for at forsøge at kompensere for manglen, men struma vises over tid..

I øjeblikket er vi som regel i stand til at udfylde underskuddet gennem iodiseret mel og salt..

Medfødt struma

Medfødt struma er skjoldbruskkirtelhypertrofi, der er til stede i et barn fra fødslen. Det kan have forskellige årsager: overgangen til fosteret gennem morkagen af ​​antistoffer til morens skjoldbruskkirtel, nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner osv..

Nodular strik

Med nodular struma er hypertrofi heterogen: det er begrænset til nogle områder af kirtlen og er kendetegnet ved udseendet af knuder. De kan have en cystisk struktur, dvs. at de er fyldt med væske eller væv med en blød eller hård konsistens. Det er områder, der kan være mere aktive end det omgivende væv ("varme" knuder) eller mindre aktive ("kolde" knuder).

Knuder kan isoleres i separate områder af kirtlen eller distribueres. Deres meget lille procentdel har karakter af en ondartet tumor.

Diffus giftig struma (Bazedova sygdom, grave)

Bazedovas sygdom er en autoimmun sygdom, hvori autoantistoffer produceres mod TSH-receptorer i skjoldbruskkirtlen. Konsekvensen er øget sekretion af hormonerne T3 og T4 og hyperthyreoidisme, der er kendetegnet ved exophthalmia, dvs. svulmende øjeæble.

Plummer sygdom eller toksisk thyroideadenom

Toksisk thyroideadenom er en godartet tumor i en hyperfunktionerende skjoldbruskkirtel. Da den resterende del af kirtlen mindsker sin aktivitet, er Plummer's sygdom næsten altid asymptomatisk og opdages ved en tilfældighed.

Kun i nogle tilfælde mærkes hyperfunktion, og så taler vi om klart toksisk adenom.

thyroiditis

Vi taler om thyroiditis i nærvær af betændelse i skjoldbruskkirtlen forårsaget af forskellige infektioner, autoimmune reaktioner. Kan være kendetegnet ved en forstørret kirtel forbundet med hyper- eller hypoaktivitet..

Hashimotos thyroiditis er den mest almindelige form for kronisk thyroiditis, ledsaget af hypofunktion af kirtlen. Også almindelig er kronisk subakut thyroiditis, som er asymptomatisk, meget almindelig hos kvinder, i perioden umiddelbart efter fødsel.

Det er kendetegnet ved en smertefri forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, der kan vare fra flere uger til flere måneder, og ledsages af skiftende stadier af hypertyreoidisme og hypothyreoidisme og stabiliseres derefter endelig under normal drift.

Maligniteter i skjoldbruskkirtlen

Mange ondartede thyroidtumorer forekommer under påvirkning af stråling. De er kendetegnet ved mere nodulær hypertrofi. Flere forskellige kræftformer kan forekomme samtidig, afhængigt af typen af ​​berørte celler..

Det skal bemærkes, at der under graviditet kan forekomme en stigning i skjoldbruskkirtlen, som ikke er ledsaget af hverken hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme, og den går på kort tid.

Symptomer og tegn på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Der er et symptomatisk billede fælles for alle former for skjoldbruskkirtelhyperplasi og ikke relateret til den underliggende sygdom:

  • Goiter, dvs. bule ved bunden af ​​nakken, som kan være mere eller mindre indlysende og symmetrisk.
  • Luftvejsproblemer forårsaget af hypertrofisk tryk i den øvre luftvej.
  • Problemer med at sluge mad forårsaget af komprimering af spiserøret.
  • Problemer med lydgengivelse på grund af komprimering af strubehovedet og stemmebåndene.

Symptomer på grund af en specifik sygdom, der bestemmer udvidelsen af ​​kirtlen, er hovedsageligt af to typer, diametralt modsat.

Det kliniske billede, der opstår med hyperthyreoidisme, ud over det, der allerede er beskrevet, er kendetegnet ved:

  • Unormal hjerterytme: takykardi.
  • Rysten.
  • Varm hud.
  • Overdreven varme.
  • Overdreven svedtendens.
  • Mangel på muskelstyrke.
  • Hypertension, som for eksempel ledsages af hypertrofi af hjertets venstre ventrikel.
  • Overdreven tyndhed på trods af tilstrækkelig ernæring.
  • Diarré.
  • Svulmende øjebolde.
  • Skaldethed og sprødt hår.
  • Sværhedsgrad at blive gravid.
  • Overdreven nervøsitet og søvnforstyrrelser med søvnløshed.

Symptomer, der opstår ved hypothyreoidisme:

  • Bradykardi.
  • Subkutan ødemer.
  • Kold hud.
  • Overdreven følelse af kulde.
  • Muskelsvaghed og overdreven træthed, selv i hvile.
  • Vægtøgning og vanskeligheder med at opretholde normal vægt på grund af en langsommere metabolisme.
  • Anæmi og overdreven blekhed.
  • Høretab.
  • Hoest stemme med en lavere tone.
  • Forstoppelse.
  • Døsighed.
  • Problemer med at behandle tanker.
  • Hukommelsesmangel.

Hvad skal man gøre med en forstørret skjoldbruskkirtel

Hvis der opdages en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, er den første ting at gøre, at diagnosticere årsagerne til sygdommen, fordi du først efter at have fastlagt årsagen kan vælge den passende behandling, som kan fjerne eller reducere symptomer.

Diagnosticering

En ekspert, der skal konsulteres for at diagnosticere årsagerne til skjoldbruskkirtelforstørrelse er en endokrinolog. Denne læge vil først diagnosticere symptomerne og derefter indstille egenskaberne ved analysen:

  • Blodprøve giver dig mulighed for at kontrollere koncentrationen af ​​hormoner T3, T4 og TSH. En stigning i skjoldbruskkirtlen forbundet med hyperthyreoidisme bestemmes af øgede værdier af T3 og T4 og et fald i TSH. Normale værdier for T3 og T4: fri T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, fri T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Vurdering af skjoldbruskkirtelantistof, som indikerer tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, såsom Graves sygdom.
  • Thyroid ultralyd - giver dig mulighed for at vurdere den faktiske størrelse på organet og krænkelser i tilstødende organer samt identificere tilstedeværelsen af ​​knuder og deres struktur.
  • scintigrafi. Indførelsen af ​​en radioaktiv isotop, der absorberes af skjoldbruskkirtelceller, normalt technetium 99.
  • Histologi. Indsætning i kirtlen under kontrol af en ultralydsindretning af en nål, der udtrækker prøver af materiale fra knuder til efterfølgende undersøgelse Det bruges til at påvise ondartede tumorer..

Medicin og behandling af skjoldbruskkirtlen

Der er selvfølgelig ingen universel behandling, og den kalibreres afhængigt af det kliniske billede..

Som regel fremsættes følgende anbefalinger:

  • Hvis der ikke er noget problem med hyper- eller hyposekretion, og der ikke er nogen afvigelser i arbejdet i nærliggende organer, udføres ingen behandling. Der udføres kun periodisk overvågning (årligt) for at vurdere ændringer.
  • Hvis der påvises hypofunktion af kirtlen, foreskrives administration af hormonet T4-thyroxin i tabletter. En stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte medfører et fald i sekretionen af ​​hypofysen fra TSH. Skjoldbruskkirtlen reducerer gradvis dens volumen og masse uden overdreven stimulering.
  • Hvis der opdages hyperfunktion af kirtlen, anbefales thyreostatika. De hæmmer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og deres transformation i perifert væv.
  • Når der forekommer en overdreven forstørrelse af skjoldbruskkirtlen og hyperaktive knuder dannes, er kirurgisk indgreb og delvis eller fuldstændig fjernelse af kirtlen nødvendig. Undertiden bruges introduktionen af ​​den radioaktive isotop af jod som et alternativ. Når man når skjoldbruskkirtlen, ødelægger radioaktivt jod et antal thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller) og ændrer struma og volumen.
  • Hvis årsagen til struma er betændelse af enhver art (infektiøs, autoimmun), ordineres kortikosteroider.
  • Hvis struma er en konsekvens af kræft i kirtlen, skal du benytte dig til kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen i kombination med kemo- og strålebehandling.

Eventuelle komplikationer ved forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Som regel indebærer udseende af struma ikke overdrevne komplikationer. Imidlertid kan sammentrækning af tilstødende organer, især luftvejene, være farlig. Specielt lumsk i denne forstand kan være en skjult struma, der ikke vises eksternt og ikke er mærkbar, men som vokser indad, og ved at komprimere, reducerer svælg i svælg, forårsager åndedrætsproblemer.

Forstørret skjoldbruskkirtel og graviditet

Skjoldbruskkirtlen hos kvinder under graviditet stiger lidt og udviser hyperaktivitet, da graviditet medfører ændringer i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Ofte viser symptomer på dårlig thyroideafunktion kun tilstedeværelsen af ​​mere farlige patologier, der kan være årsagen til en forstørret skjoldbruskkirtel, de skal ikke undervurderes. De kan ikke kun forårsage hypertension hos mor, men også forårsage spontanabort eller for tidlig fødsel, hyper / hypothyroidisme hos nyfødte.

Hvordan påvirker en stigning i skjoldbruskkirtlen kroppen?

En forstørret skjoldbruskkirtel er en almindelig patologi, der regelmæssigt diagnosticeres hos patienter i forskellige aldre. I nogle tilfælde er denne tilstand slet ikke farlig, nogle gange kan den føre til alvorlige konsekvenser for kroppen. Dernæst skal vi tale om årsagerne til udvidelsen af ​​kirtlen hos børn og voksne, metoder til diagnosticering og behandling af patologi.

Fare eller ej?

Den største fare for en forstørret skjoldbruskkirtel er, at patologien i de indledende stadier ikke manifesterer sig på nogen måde. Som regel bemærker en person ikke eller mistænker endda et problem. Dette betyder dog slet ikke, at du kan blinde øjet for sygdommens eksistens og foregive, at den ikke findes, for i 99% af tilfældene er væksten af ​​skjoldbruskkirtlen tegn på alvorlige lidelser, der forekommer i kroppen..

Faren for en forstørret skjoldbruskkirtel er, at sådanne afvigelser provoserer metabolske forstyrrelser i kroppen, funktionsfejl i hjertet og blodkar, nervesystemet.

Hvis du ikke bemærker patologien i lang tid, kan du støde på så ubehagelige konsekvenser for kroppen:

  • Komprimering af tilstødende organer og væv, hvilket igen provoserer en krænkelse af åndedræts- og indtagelsesfunktionerne.
  • Udviklingen af ​​hjertearytmi, udseendet af årsagsløs takykardi, pludselige ændringer i blodtrykket.
  • Funktionsfejl i centralnervesystemet, manifesteret ved øget nervøsitet, en tendens til depression, angst.

En stærkt forstørret skjoldbruskkirtel er en betydelig kosmetisk defekt, der bekymrer mange patienter, bidrager til udviklingen af ​​komplekser.

Desuden er organudvidelse langt fra alle tilfælde et farligt symptom og kræver øjeblikkelig behandling. Det hele afhænger af de grundlæggende årsager, der har forårsaget dens vækst, samt graden af ​​patologi..

Stigningsgrad

Moderne medicin har en bestemt klassificering, som giver dig mulighed for at spore udviklingsstadiet af kirtlen. I alt adskilles 5 stigningsgrader:

  • Nul Skjoldbruskkirtlen har normale størrelser. Under inspektion og palpation registreres ikke ændringer i størrelse.
  • Første. Visuelt synes skjoldbruskkirtlen normal. Lægen kan kun bestemme tilstedeværelsen af ​​ændringer på tidspunktet for indtagelse. Når man undersøger et organ, er en stigning i størrelse absolut umærkelig.
  • Den anden. Under en digital undersøgelse og slukningsbevægelser bestemmer lægen let den venstre og højre lob af organet. I dette tilfælde forbliver skjoldbruskkirtlernes konturer uændrede.
  • Den tredje. Patologi er tydeligt synligt med det blotte øje. Lægen bestemmer fortykkelsen af ​​nakken og den forstørrede størrelse på selve organet.
  • Fjerde. Skjoldbruskkirtlen er betydeligt forstørret. Konturerne i nakken deformeres. Organlober bukler tydeligt i livmoderhalsregionen.
  • Femte. Den mest alvorlige grad af patologi, hvor komprimering med den forstørrede kirtel i den nærliggende luftrør og spiserør forekommer. I denne tilstand krænker skjoldbruskkirtlen respirationsprocessen, hvilket fører til, at stemmen forsvinder.

Zoomformularer

Afhængigt af formularen skelner lægerne følgende typer af skjoldbruskkirtelforstørrelse.

Diffus. Patologisk tilstand, der er kendetegnet ved en alt for aktiv thyreoideafunktion. Væksten af ​​et organ sker på baggrund af et angreb med sin egen immunitet på en alt for fungerende kirtel.

Den mest almindelige årsag til denne lidelse er arvelige defekter i immunsystemet, der fører til hormonelle forstyrrelser, der stimulerer vækst i skjoldbruskkirtlen..

Ved diffus forstørrelse er patienten bekymret:

  • øget nervøsitet;
  • forstyrret afføring (hyppig diarré);
  • søvnløshed;
  • årsagsløst vægttab med god appetit;
  • synsproblemer;
  • i senere faser - håndskælvning.

Diagnose af diffus struma involverer levering af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner (T4, T3, TSH) samt ultralyd.

Stigningen i noden. Den mest almindelige patologi, der påvises hos patienter med problemer med skjoldbruskkirtlen. Knudepunktet på jernet er en tætning, der er begrænset af kapslen, der palperes godt under palpering, hvis den har en størrelse på mere end 10 mm. En forstørret knude kan registreres uden problemer under en ultralydscanning. Sidstnævnte tillader os at bestemme strukturen og densiteten af ​​sådanne tætninger. Forstørrede skjoldbruskkirtelknudepunkter kan være enkelt eller flere.

Den vigtigste "skyldige" for stigningen i knudepunkterne i et vitalt organ er en genetisk disponering. Væksten af ​​sæler i kroppen kan også føre til:

  • eksponering for kroppen af ​​store doser stråling;
  • kronisk mangel på jod i kroppen;
  • virale infektioner;
  • mangel på visse vitaminer og mineraler;
  • langvarig og hyppig stress.

I de første faser af knudeforstørrelsen klager ikke patienten. Senere optræder markante symptomer på patologi - kvælning, besvær med at synke, fornemmelse af et "koma" i halsen.

Forøget lob (venstre / højre). Som du ved er skjoldbruskkirtlen et organ, der består af 2 lober: venstre og højre. Det antages generelt, at en stigning i den højre lob af skjoldbruskkirtlen er en hyppigere patologi end den venstre. På samme tid, en lille stigning i højre lob sammenlignet med venstre, kalder mange læger den fysiologiske norm.

De vigtigste grunde, der kan medføre en stigning i en af ​​aktierne eller begge på én gang:

  • inflammatoriske processer i kirtlen og andre organer;
  • godartede neoplasmer (oftest - cyster);
  • ondartede tumorer.

Hvis den højre eller venstre flamme er lidt ændret i størrelse, føler en person praktisk talt ingen ubehagelige symptomer. Når lobene vokser, øges symptomerne på patologi:

  • kvælende hoste vises;
  • luftvejsfunktionen er nedsat;
  • stemmen bliver hes;
  • smerter og ondt i halsen vises;
  • nakken ændrer form og gør ondt.

Afhængigt af hvilken andel der øges, kan fremspring visuelt detekteres på samme side af nakken (hvis der er cyster, visuelle formationer).

Diagnostisering af en forøgelse af skjoldbruskkirtelens lob involverer bestået test for ovennævnte hormoner, visuel inspektion, palpation, ultralyd, hvis nødvendigt udføres en punktering.

En stigning i isthmus. En patologi, der ekstremt sjældent diagnosticeres. På trods af dette indikerer en sådan stigning næsten altid tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Isthmus forbinder 2 lobes i skjoldbruskkirtlen og øges ofte med hormonsvigt. Isthmus kan også ændre dens volumen som et resultat af væksten af ​​tumormetastaser fra nærliggende organer eller andelen (højre / venstre) af skjoldbruskkirtlen.

I normal tilstand er kirtlens isthmus frit palperbar under palpering og har ingen patologiske formationer og sæler.

Volumenforøgelse. En alarmerende "klokke", der skulle få en person til at se en læge. I 99% af tilfældene indikerer en stigning i volumen af ​​et organ dets sygdom. Det kan være ret vanskeligt at bestemme årsagerne til væksten i skjoldbruskkirtelvolumen, da der er mange af dem. Det er muligt at diagnosticere organforstørrelse under en visuel undersøgelse eller under en ultralydundersøgelse.

I normal tilstand skal ikke forstørret skjoldbruskkirtel være:

  • absolut smertefri;
  • have en homogen struktur;
  • skiftet godt til siderne under palpering;
  • har fysiologisk normale størrelser (volumen hos mænd - ikke mere end 25 cm. kubik, hos kvinder - højst 18 cm. kubik).

Symptomer og årsager hos kvinder

Repræsentanter for det svagere køn støder ofte på et sådant problem som en forstørret skjoldbruskkirtel. Hyppige spring i hormonniveauet i den kvindelige krop fører til udvikling af forskellige organpatologier. Det er hormonelle udsving, der er den vigtigste "skyldige" for patologiske ændringer i størrelse.

En anden almindelig årsag til stigningen er jodmangel i kroppen, som kan udvikle sig, hvis kroppen ikke modtager dette element i en lang periode..

Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ i den kvindelige krop, der sikrer dens normale funktion.

De vigtigste symptomer, der kan forekomme midt i en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen:

  • krænkelse af menstruationscyklussen (fører til nedsat reproduktionsfunktion, reducerer chancerne for vellykket befrugtning, drægtighed og fødselen af ​​en sund baby signifikant);
  • ændringer i udseende: rysten i hænder, hårtab og pletter, hudproblemer;
  • nedsat ydeevne, langvarig depression, dårligt helbred.

Under graviditet

Mange fremtidige mødre i færd med at bære fosteret støder ofte på et sådant problem som en forstørret skjoldbruskkirtel. Sagen er, at gennem hele 9 måneders graviditet gennemgår den kvindelige krop en hurtig hormonel omstrukturering. Sidstnævnte påvirker negativt skjoldbruskkirtlen, forårsager forskellige patologiske processer i organet.

Derudover producerer embryoet i det første trimester af graviditeten et specielt hormon, der ligner meget skjoldbruskkirtelhormonet TSH. På baggrund af en stigning i antallet i den gravide kvindes krop stimuleres skjoldbruskkirtlen, og organet forstørres i størrelse.

En forstørret skjoldbruskkirtel hos gravide kan manifestere sig med symptomer som:

  • intens hårtab;
  • overdreven irritabilitet;
  • Depression
  • konstant kuldefølelse i kroppen;
  • øget svedtendens;
  • hyppig opkast (dette symptom er vanskeligt at forbinde med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, da mange gravide kvinder lider af toksikose i forskellige graviditetsstadier).

Diagnose giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​problemer med den hormonelle baggrund og vælge understøttende terapi for at bringe hormonniveauerne tilbage til det normale..

På trods af det faktum, at en stigning i skjoldbruskkirtlen hos gravide kvinder er et almindeligt fænomen, kan denne patologi ikke ignoreres, da overtrædelser i nogle tilfælde kan udgøre en trussel for kvindens liv og hendes ufødte barn.

Symptomer og årsager hos mænd

Som praksis viser, lider repræsentanter for det stærkere køn under en stigning i skjoldbruskkirtlen langt sjældnere end kvinder. Denne situation skyldes flere grunde:

  • anatomiske træk i organets struktur;
  • mere stabil hormonel baggrund.

Hos mænd bemærkes den mindste forstørrelse af kirtlen allerede i de første stadier under en rutinemæssig undersøgelse af livmoderhalsregionen.

De mest almindelige årsager til organforstørrelse hos mænd:

  • hyperthyreoidisme Det er kendetegnet ved øget hormonaktivitet i organet. En patologi, hvor patienten indikerer et kraftigt fald i vægten uden nogen åbenbar grund, øget nervøsitet, håndenes tremor, øget svedtendens og generel ubehag. Med hyperfunktion kan en mand også have problemer med erektion, takykardi.
  • Hypothyroidisme Angiver en nedsat hormonel aktivitet i kirtlen. Afvigelse manifesterer sig som svaghed, erektil dysfunktion, pludselige spring i blodtrykket, hjemsøgende fornemmelse af kulde.
  • Thyroiditis. Den farligste tilstand, hvor jern er meget hurtigt stigende i størrelse. Med denne patologi bliver en mand tidligt grå, har problemer med at synke samt med undfangelsen af ​​afkom.
  • Enheder og diffuse tætninger. De mest ufarlige årsager til organforstørrelse, hvis de er godartede.

En stigning i skjoldbruskkirtlen hos børn i forskellige aldre

I forskellige perioder med opvækst af barnet kan skjoldbruskkirtlen stige i størrelse af forskellige årsager og rapportere en sådan vækst med forskellige symptomer.

Hos børn

Kirtelforstørrelse er den mest almindelige patologi, der diagnosticeres af en pædiatrisk endokrinolog. De vigtigste årsager til patologi:

  • jodmangel i kroppen;
  • arvelig disposition til endokrine lidelser;
  • negativ påvirkning af miljøfaktorer;
  • dårlig ernæring, hyppig overarbejde og stress.

Det er muligt at genkende problemerne med skjoldbruskkirtlen hos et barn, selvom stigningen ikke ses mærkbart ved følgende symptomer:

  • træthed og progressiv svaghed;
  • overdreven nervøsitet;
  • udseendet af ødemer;
  • åndenød med elementær fysisk aktivitet;
  • urimelig vægtøgning eller et kraftigt fald i normal ernæring.

Når de mindste symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen vises hos børn, skal du straks kontakte en endokrinolog for at forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser og komplikationer i fremtiden.

Hos unge

Hovedårsagen til det forstørrede organ i ungdomsårene er hormonelle forandringer, der forekommer i det voksende legeme. I puberteten er det skjoldbruskkirtlen, der oplever øget belastning, som et resultat af, at dens normale funktion kan forstyrres. Derudover kan organforstørrelse være forbundet med:

  • jodmangel;
  • mangel på visse mikro- og makroelementer i kroppen;
  • arvelig disposition;
  • endokrine patologier;
  • infektionssygdomme;
  • kronisk inflammatorisk proces i nasopharynx;
  • hormonelle lidelser.

De største symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen hos unge er nøjagtigt de samme som hos voksne (beskrevet ovenfor).

Diagnosticering

For at bestemme, at skjoldbruskkirtlen virkelig er forstørret, skal du konsultere en terapeut. En praktiserende læge vil være i stand til visuelt at vurdere kirtelens tilstand og om nødvendigt henvise dig til en konsultation med en endokrinolog.

De vigtigste procedurer, som en endokrinolog har brug for for at stille en diagnose:

    Lægeundersøgelse. Den sørger for kommunikation med patienten vedrørende eksisterende klager, undersøgelse af kirtlen og dens palpation. Det sidstnævnte giver lægen mulighed for at bestemme størrelsen på skjoldbruskkirtlen, tilstedeværelsen af ​​knudepunkter og sæler i organet, graden af ​​mobilitet og ømhed i organet.
    Videoen viser en af ​​mulighederne for palpation af skjoldbruskkirtlen til tilstedeværelse af patologi, som udføres af en endokrinolog.

  • Laboratorieundersøgelser. Den vigtigste er en blodprøve for hormoner - TSH, T4, T3. De regulerer den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Niveauet af visse hormoner giver os mulighed for at drage konklusioner vedrørende organets hormonelle aktivitet.
  • Ultralyd Den mest almindelige metode til diagnose af skjoldbruskkirtelpatologier, som giver dig mulighed for at bestemme dens størrelse, stigningsgrad, tilstedeværelse eller fravær af knudepunkter, tumorformationer.
  • MR og CT. En moderne metode til diagnose af skjoldbruskkirtel, som er mere informativ end ultralyddiagnostik. Baseret på resultaterne af en MR- eller CT-scanning er det muligt at vurdere organets struktur, dets størrelse, konturer og andre vigtige indikatorer.
  • Punkteringsbiopsi. En speciel forskningsmetode, der bruges i nærværelse af sæler og formationer i kroppen. Undersøgelsen af ​​det materiale, der er opnået under punkteringen, giver dig mulighed for at bestemme cellernes art: at besvare spørgsmålet er dannelsen i kroppen godartet eller ondartet.
  • Radioisotopundersøgelse. En særlig type scanning, hvor alle de samme størrelser af skjoldbruskkirtlen bestemmes, samt aktiviteten af ​​formationer i organet. Oftest bruges denne diagnostiske metode til mistanke om kræft..

  • Yderligere diagnostiske metoder:

    • generel analyse af urin og blod;
    • blodprøve til "biokemi";
    • røntgenbillede af brystet (med overdreven forstørrelse af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​patologi samt pres på spiserøret og luftrøret);
    • EKG.

    Under et besøg hos endokrinologen vælger lægen et individuelt undersøgelsesprogram for hver patient under hensyntagen til medicinsk historie, klinisk billede.

    Self-undersøgelse

    Det er ekstremt vigtigt at bestemme stigningen i skjoldbruskkirtlen i de meget tidlige stadier. Til dette er det nødvendigt med jævne mellemrum at udføre selvdiagnose: at undersøge skjoldbruskkirtlen for at bestemme dens mobilitet og smertefrihed. Samtidig skal organloberne være bløde, let palperede under palperingen.

    Hvis der under selvundersøgelse var alvorlige smerter fornemmelser, nodulære formationer, nedsat mobilitet blev fundet - det er værd at aftale en endokrinolog.

    De grundlæggende principper for behandling

    Enhver behandling til tyroideaudvidelse skal udføres strengt under opsyn af en endokrinolog. Kun en erfaren specialist kan bestemme patologien samt ordinere passende behandling:

    • Lægemiddelbehandling. Det udføres først efter en omfattende diagnose og involverer indtagelse af hormonelle, jodholdige, antiinflammatoriske og andre lægemidler.
    • Kirurgisk behandling. Det udføres på skjoldbruskkirtlen ganske sjældent på grund af den høje fare for patientens liv. Talrige blodkar passerer gennem skjoldbruskkirtlen, som let kan beskadiges under kirurgiske indgreb. Derudover forårsager kirurgisk indgriben ofte forskellige former for komplikationer. Den mest almindelige af disse er stemmebåndslammelse..

    Kost. Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​thyroideaudvidelse. Patienten rådes til at følge en diæt hele livet. Mennesker, der er fast besluttet på at øge kroppen, skal:

    • Lav hovedvægten i fødevarer på sådanne produkter: surkål, honning, vegetabilsk olie, græskar, afkok af johannesurt og malurt, grøntsager, valnødder, skaldyr, selleri.
    • Afvis fra sådanne fødevarer som: butikssaucer og pølser, mel af 1 klasse, varmt krydderier, konfekture, fedt kød, mælk, æg, dyrefedt.

    Det skal understreges, at med en forstørret skjoldbruskkirtel vælges kosten og den specielle diæt for hver patient hver for sig under hensyntagen til graden af ​​patologi og generel sundhed.

    Overdreven forbrug af visse produkter med en stigning i kirtlen kan forværre situationen og forårsage det endnu mere aktiv vækst..

    Vejrudsigt

    Prognosen for patienten afhænger af:

    • hvordan tidlig patologi blev påvist;
    • hvad der forårsagede en stigning i skjoldbruskkirtlen;
    • hvor korrekt de vigtigste behandlingsmetoder blev valgt;
    • nogle individuelle egenskaber ved kroppen og generelle sundhed;
    • patient alder.

    I de fleste tilfælde har enkle skjoldbruskkirtlen patologier og dets svage stigning patienter mulighed for at kontrollere hendes tilstand og føre en velkendt livsstil.

    Hvis patologien blev påvist i de sidste faser, og sygdommen udvikler sig aktivt, er prognosen dårlig: overlevelsesraten blandt patienter i dette tilfælde er 50%.

    Ved påvisning af ondartede neoplasmer med en forstørret skjoldbruskkirtel i de tidlige stadier er dødeligheden blandt patienter ca. 5%, derfor kan prognosen kaldes meget gunstig.

    Præventive målinger

    For ikke at støde på et problem, såsom en forstørret skjoldbruskkirtel, skal du:

    • kontrollere niveauet af iodindtagelse i kroppen (det afhænger af miljøets renhed i området med permanent ophold og vandets sammensætning)
    • spis hav eller jodiseret salt;
    • så ofte som muligt inkluderer havfisk og kål, nødder i kosten (disse produkter kan mætte kroppen med den nødvendige mængde jod);
    • gennemgå forebyggende undersøgelser hos endokrinologen mindst 1 gang om året.

    Som du kan se, er en stigning i skjoldbruskkirtlen en forholdsvis almindelig patologi, der kan provokere alvorlige sundhedsmæssige problemer. Der kan være mange årsager til en stigning. Det vigtigste er at identificere problemet i tide og konsultere en læge. Med den rigtige behandling og diæt, selv med en sådan krænkelse, kan du leve et langt og lykkeligt liv.

    Skjoldbruskkirtlen forstørret: symptomer, behandling. Hvordan kan man forstå, at skjoldbruskkirtlen er forstørret? Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret?

    En forstørret skjoldbruskkirtel er en af ​​de mest almindelige endokrine patologier, der forekommer hos både voksne og børn. I denne artikel forklarer vi, hvorfor skjoldbruskkirtlen kan forstørres, hvilke symptomer denne anomali ledsages af.

    Skjoldbruskkirtel: struktur og funktioner

    Skjoldbruskkirtlen er en vigtig komponent i det endokrine system i enhver persons krop. Det indeholder jod, og blodbanen producerer hormoner med sit indhold. Kirtlen er aktivt involveret i reguleringen af ​​metabolisme, celleernæring.

    Dette organ er placeret i nakken eller rettere sagt under strubehovedet. I nærheden af ​​det er luftrøret, isthmus, skjoldbruskkirtelbrusk. Dens vægt er ca. 30 g, men under graviditet kan det stige.

    Af alle sygdomme af endokrin art findes der ofte en stigning i skjoldbruskkirtlen, især i regioner med naturlig iodmangel i fødevarer. Kvinder har en tilbøjelighed til denne patologi. Forkert funktion af det endokrine system påvirker funktionen af ​​hele organismen. Det er grunden til, at hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, er det nødvendigt at søge hjælp fra en læge og gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse. Baseret på resultaterne af testene kan en specialist bestemme årsagen til patologien og ordinere den passende behandling.

    Hvad betyder udvidelse af skjoldbruskkirtlen??

    En stigning i skjoldbruskkirtlen er det første tegn på en funktionsfejl i kroppen. Denne krop er ansvarlig for frigivelse af hormonerne thyroxin og triiodothyronin i blodet. Deres produktion er reguleret af thyrotropin, for hvilken produktion hypofysen er ansvarlig for.

    Jodrige hormoner styrer processerne med oxidativ phosphorylering af celler. Dette er biokemiske reaktioner til produktion af ATP, en forbindelse, der er ansvarlig for transport af den energi, der er nødvendig til metabolisme. Således deltager skjoldbruskkirtlen aktivt i alle vitale processer i kroppen..

    Dets stigning kan skyldes overdreven aktiv produktion af hormoner (over fysiologiske behov) eller med hypoaktivitet.

    De vigtigste årsager til hyperplasi

    Skjoldbruskkirtlen er det organ, hvis konsekvenser af nedsat funktion afspejles i hele organismenes arbejde. Hvis de opgaver, der er tildelt det, ikke udføres fuldt ud, opstår der en ubalance i den hormonelle baggrund. Som et resultat kan mænd og kvinder have problemer med den fødedygtige funktion..

    Blandt de vigtigste grunde til, at skjoldbruskkirtlen kan udvides, inkluderer lægerne følgende:

    1. Konstant stress. Det er vanskeligt at forestille sig moderne menneskeliv uden psyko-emotionelle oplevelser. Derfor anbefaler mange terapeuter til behandling af patologi at deltage i sessioner med psykologisk afslapning, lave meditation og yoga.
    2. Økologisk forgiftning. Miljøgifte ødelægger gradvist det endokrine kirtelsystem.
    3. Mangel på vitaminer og mineraler. Først og fremmest taler vi om en mangel på jod i mad og vand. Undertiden fungerer det lave indhold af fluor og selen i kosten som den skyldige i patologien.
    4. Nederlaget for hypofysen / hypothalamus. Disse kirtler producerer stoffer, der påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen..
    5. Infektionssygdomme.
    6. Fysisk inaktivitet.
    7. Mangel på insolation.
    8. Skjoldbruskkirtelsygdomme (kronisk autoimmun thyroiditis, hypothyreoidisme og andre).

    Med den samtidige eksponering for uheldige faktorer bemærker en person, at skjoldbruskkirtlen er forstørret. Imidlertid kan kun en læge stille en endelig diagnose efter en fuldstændig diagnostisk undersøgelse..

    Hvilke tegn angiver en patologi?

    Symptomer på forstørrelse af skjoldbruskkirtlen vises ikke med det samme. Ofte opfattes det karakteristiske kliniske billede for mentale eller neurologiske lidelser. Overtrædelser af skjoldbruskkirtlen manifesteres ved en kraftig stigning eller vægttab, overdreven svedtøj, træthed, hjertebanken.

    Efterhånden som patologien skrider frem, suppleres symptomerne med en stigning i halsens størrelse. Der er intet smerte ubehag, og gradvist voksende knuder begynder at klemme de omgivende halsstrukturer.

    Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, rapporterer mange patienter en konstant hjemsøgende følelse af pres foran hovedet. Undertiden ledsager en lidelse en tør hoste, der intensiveres i en vandret position. Hos kvinder med udviklingen af ​​denne patologi observeres ofte problemer med menstruationscyklussen og hos mænd med styrke.

    Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

    Læger adskiller flere grader af skjoldbruskkirtelforstørrelse. Denne adskillelse giver dig mulighed for at bestemme, hvor langt den patologiske proces er gået, for at vælge de mest effektive metoder til diagnose og behandling. I medicinsk praksis anvendes en fem-trins klassificering af sygdommen..

    • Nul grad. Skjoldbruskkirtlen er forstørret, hormoner er normale, kroppen fungerer fuldt ud.
    • Første grad. Glandular-aktier stiger lidt. Eventuelle ændringer kan kun opdages ved hjælp af ultralyd eller radiografi. I nogle tilfælde er det vanskeligt at sluge.
    • Anden grad. Skjoldbruskkirtlen er forstørret, med palpation er en isthmus mærkbar. Kirtlen er tydeligt synlig ved indtagelse.
    • Tredje grad. Ved visuel undersøgelse er en forstørret skjoldbruskkirtel klart defineret. Konturerne i nakken ændres gradvist, på grund af hvilken den kan virke fuld og afrundet.
    • Fjerde grad. Det forstørrede organ stikker ikke kun fremad, men også til siderne. I en rolig position er den tydeligt synlig. Der er en overtrædelse af synkefunktioner, en stærk hoste.
    • Femte grad. Jern vinder imponerende størrelse, nakken er misformet.

    I de sidste stadier af udviklingen af ​​patologi kræves kirurgisk indgreb. Den fjerde og femte grad er imidlertid ekstremt sjælden, da læger identificerer problemet meget tidligere. Normalt opdages en patologi ved forebyggende undersøgelser eller ved kontakt af en specialist af en anden grund.

    Forstørret skjoldbruskkirtel og graviditet

    For mange kvinder diagnosticerer læger en stigning i skjoldbruskkirtelens størrelse under graviditet. Udviklingen af ​​anomalien skyldes en ændring i den hormonelle baggrund. Kroppen genopbygges helt efter behovene hos et voksende foster.

    I de første måneder af graviditeten producerer embryoet uafhængigt af et specielt hormon, der i sin specificitet ligner thyrotropisk. Som et resultat observeres vækst og stimulering af skjoldbruskkirtlen. Under drægtighed øges niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i en kvindes krop altid, det vender tilbage til det normale først før fødslen.

    Skjoldbruskkirtelhormonmangel hos gravide er ekstremt sjælden, da kvinder med denne diagnose lider af infertilitet. Hvis læger opdager hypothyreoidisme, lider den vordende mor af irritabilitet, en konstant fornemmelse af forkølelse. I sådanne tilfælde ordinerer læger blodprøver i henhold til resultaterne af hvilke lægemidler er ordineret til at gendanne den hormonelle baggrund.

    Forøget thyroideaaktivitet under graviditet diagnosticeres meget sjældent. Hyperthyreoidisme og thyrotoksikose forekommer hos en kvinde pr. 1000. Det største symptom på disse sygdomme er svær opkast. I betragtning af at mange kvinder i de tidlige stadier lider af toksikose, er det ganske vanskeligt at opdage hyperthyreoidisme. Ud over opkast ledsages thyrotoksikose af øget sved, nervøsitet.

    Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen forstørres under graviditeten? For det første skal du ikke få panik. Hvis ovenstående symptomer vises, skal du søge rådgivning fra en endokrinolog, der vil ordinere den passende behandling baseret på resultaterne af testene..

    Forstørret skjoldbruskkirtel hos børn

    Denne patologi findes ofte hos små børn og unge. Normalt udvikler det sig på baggrund af jodmangel i kroppen og en arvelig disponering for sygdomme af endokrin art. Jern kan stige i størrelse på grund af hyppige belastninger, underernæring eller passende miljøforhold. For at forhindre farlige konsekvenser for barnets helbred er det nødvendigt med forebyggende formål at tage ham en gang om året til undersøgelse hos en endokrinolog.

    I de første stadier af udviklingen af ​​patologi er det visuelt praktisk umærkeligt, at skjoldbruskkirtlen forstørres. Symptomer, der vises over tid, kan hjælpe dig med at genkende problemet. Barnet begynder at klage over konstant svaghed, pludselig gå i vægt eller tabe sig. Døsighed erstattes af søvnløshed, hævelse og åndenød vises.

    Tidlig diagnose kan forhindre sygdommens patologiske forløb. Behandlingsforløbet tager meget tid og kræver en ændring i barnets livsstil.

    Hvordan man uafhængigt genkender en forstørret skjoldbruskkirtel?

    Nogle patienter har et spørgsmål, hvordan man kan bestemme, at skjoldbruskkirtlen er forstørret, uafhængigt. Faktisk kan patologi identificeres derhjemme og uden medicinsk uddannelse. Du skal være i stand til at palpere orgelet.

    Stå foran spejlet og undersøge din hals omhyggeligt. Hvis der er synlige ændringer, skal du kontakte din endokrinolog. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke forstørres, men bekymrer sig om smertefuldt ubehag, er det nødvendigt at palpere det berørte område.

    Kirtlen er lokaliseret foran i nakken eller rettere på bruskene i strubehovedet. Orkets brusk skal forblive mobil, og loberne skal være bløde og elastiske..

    Hvis kirtlen er absolut sund, bør smerter ikke forekomme under palpation. Nogle gange er der let ubehag, men ikke smerter.

    Det skal bemærkes, at skjoldbruskkirtlen altid skal forblive mobil. Hvis det "står" på plads og hårdt at røre ved, er det tid til at se en læge. Det anbefales ikke at udsætte besøget i fjernkassen, da sådanne symptomer kan indikere alvorlig sygdom.

    Diagnostiske forholdsregler

    Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, viser symptomer på udviklingen af ​​en patologisk proces, bør et besøg hos lægen ikke udsættes. Efter at have nået 35 år anbefaler eksperter regelmæssigt at undersøge dette organ, uanset tilstedeværelsen af ​​tegn på dets aktivitet..

    Hvis der er mistanke om en patologi, er det nødvendigt at kontakte en endokrinolog. Efter en fysisk undersøgelse ordinerer lægen normalt en række tests:

    1. Evaluering af skjoldbruskkirtelantistoffer mod autoimmune lidelser.
    2. En blodprøve for at bestemme hormonniveauer.
    3. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på kirtlen, til at identificere tilstedeværelsen af ​​knuder og deres struktur.
    4. Scintigrafi. Denne procedure involverer introduktion af en radioaktiv isotop.
    5. Histologi. Specialisten indsætter en nål i kirtlen under kontrol af et ultralydsapparat og udtager en prøve af vævsknuter til efterfølgende laboratorieforskning. Typisk kræves histologisk analyse for at identificere ondartede læsioner..

    Lægen ordinerer et behandlingsforløb først efter at have fastlagt årsagen til, at skjoldbruskkirtlen er forstørret.

    Lægemiddelbehandling

    Der er ingen universel behandling af denne patologi. Det vælges afhængigt af det kliniske billede..

    I fravær af problemer med hyper- eller hyposekretion, er behandling ikke påkrævet. Patienten anbefales periodisk overvågning af kirtlen for at vurdere mulige ændringer. Når skjoldbruskkirtlen er let forstørret, kan du solbade, spille sport og føre en normal livsstil.

    Hvis der påvises hypofunktion af kirtlen, ordineres hormonet thyroxin i tabletter. En gradvis stigning i dens koncentration hjælper med at reducere organets størrelse.

    Ved hyperthyreoidisme anbefales thyreostatika (Merkazolil, Tiamazol). De er ansvarlige for at hæmme hormonsyntese.

    I nogle sygdomme dannes hyperaktive knuder, når skjoldbruskkirtlen er stærkt forstørret. I dette tilfælde kræves en operation til delvis eller fuldstændig resektion af organet. Som en alternativ behandlingsmulighed anvendes indgivelsen af ​​en radioaktiv isotop af jod undertiden. Efter penetrering i kroppen begynder dette stof at ødelægge skjoldbruskkirtelceller og ændre struma af struma.

    Hvordan thyroideaudvidelse påvirker helbredet?

    Mange patienter, der først kommer til endokrinologen med en mistanke om, at skjoldbruskkirtlen er forstørret, er bekymrede over konsekvenserne af dette problem. Ifølge eksperter indikerer denne patologi visse krænkelser i kroppen, som skal fjernes så hurtigt som muligt. En forstørret kirtel i størrelse signaliserer typisk en stigning / fald i hormonniveauer. Som et resultat mister kroppen energi, fysisk aktivitet forværres, og årsagsløs træthed vises. Derudover indebærer denne afvigelse en krænkelse af koncentration, nedsat tænkning, problemer med styrke.

    De anførte overtrædelser opstår som regel på baggrund af jodmangel i kroppen. For at kompensere for manglen på dette stof, begynder skjoldbruskkirtlen at stige i volumen, hvilket bidrager til udseendet af struma. Hvis situationen ikke rettes rettidigt, fortsætter struma med at vokse. I nogle tilfælde er konsekvenserne af en sådan patologisk proces irreversible. Patienten ordineres et livslang indtagelse af kunstige hormoner for at bevare kroppens normale funktion. Doseringen af ​​medikamenter vælges individuelt.

    Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, er det usandsynligt, at tests er gode. Ofte ledsages en sådan afvigelse af øget produktion af hormoner i kirtlen. Denne tilstand kaldes thyrotoksikose eller hyperthyreoidisme. Sidstnævnte udvikler sig på grund af nervøs udmattelse eller en accelereret stofskifte. Sygdomme kræver kvalificeret medicinsk hjælp, da de kan provosere en funktionsfejl i hjertesystemet.

    Præventive målinger

    Den enkleste mulighed for forebyggelse af patologi er regelmæssig brug af fødevarer rig på jod. Skaldyr, nødder, iodiseret salt - alt dette er integrerede komponenter i den menneskelige diæt, som er i fare for endokrine sygdomme.

    Derudover er det nødvendigt at opgive afhængighed, forsøge at undgå psyko-emotionelle oplevelser, overvåge kropsvægt. Hvis skjoldbruskkirtlen forstørres hos et barn, anbefales det, at hans livsstil tages op til fornyet overvejelse. Ofte påvirkes forekomsten af ​​denne patologi af en negativ miljøsituation. I dette tilfælde rådgiver læger om at skifte bopælsregion for at forhindre yderligere progression af sygdommen.

    En forstørret skjoldbruskkirtel er en alvorlig patologi, der har mange årsager til udvikling. Patienter i alle aldre og sociale klasser lider under det. Den største fare er, at det i de tidlige stadier praktisk talt ikke forekommer. I nogle tilfælde tilskrives karakteristiske symptomer fejlagtigt neurologiske lidelser. Hvordan man forstår, at skjoldbruskkirtlen er forstørret, få ved det. Det er fra rettidig diagnose og korrekt behandling, at livskvaliteten for patienten afhænger. Den regelmæssige brug af jodholdige produkter og en sund livsstil er en fremragende mulighed for at forhindre udvikling af patologi og tilknyttede lidelser.