Hormonprøver: fra A til Å

Hormoner er biologisk aktive stoffer, der produceres af forskellige kirtler i det endokrine system, hvorefter de kommer ind i blodbanen. De påvirker hele organismenes arbejde og bestemmer i vid udstrækning en persons fysiske og mentale helbred. Hormonforsøg kan markant tydeliggøre det kliniske billede af sygdommen og forhindre dens udvikling..

Naturligvis kræver ikke enhver patologi hurtig levering af sådanne analyser, især da den menneskelige krop producerer snesevis af typer af hormoner, som hver har sin egen "indflydelsesfære".

Hormonelle test: hvornår og hvorfor ordineres de?

Niveauet af hormoner bestemmes oftest i blodet, mindre ofte i urinen. Undersøgelser af hormoner kan foreskrives, for eksempel i følgende tilfælde:

  • krænkelser i udviklingen af ​​visse organer;
  • graviditetsdiagnose;
  • ufrugtbarhed;
  • graviditet med trussel om spontanabort;
  • nyrefunktion;
  • metaboliske lidelser;
  • problemer med hår, negle og hud;
  • depressive tilstande og andre mentale problemer;
  • tumorsygdomme.

Retningen for analyse kan gives af en børnelæge, terapeut, endokrinolog, gynækolog, gastroenterolog, psykiater.

Forberedelse til hormonafprøvning

Hvilke regler skal følges, når man giver blod til analyse af hormonniveauer, så resultaterne er så nøjagtige som muligt? Det er nødvendigt at afstå fra at spise mad i 7-12 timer før blodprøvetagning. I løbet af dagen før undersøgelsen skal alkohol, kaffe, fysisk aktivitet, stress, seksuel kontakt udelukkes. Muligheden for at tage medicin i denne periode skal drøftes med din læge. Når man undersøger hormonstatus, er det vigtigt for kvinder at vide, hvilken dag i cyklustestene der skal tages. Så blod til follikelstimulerende, luteiniserende hormoner og prolactin doneres i 3-5 dages cyklus, til testosteron - til 8-10 og til progesteron og østradiol - i 21-22 dage.

Hvis du passerer dagligt urin, skal du nøje overholde ordningen for dens indsamling og overholde opbevaringsbetingelser.

Generelle principper for udførelse og afkodning af analysen

Blod til undersøgelse tages fra en blodåre om morgenen på tom mave. Undersøgelsesperioden er normalt 1-2 dage. Resultatet sammenlignes af en læge med hormonkoncentrationsstandarder, der er udviklet under hensyntagen til køn, patientens alder og andre faktorer. Patienten kan selv studere disse normer..

Laboratoriediagnostiske metoder

Kun en specialist (endokrinolog, gynækolog, terapeut, gastroenterolog osv.) Kan beslutte, hvilke tests der skal udføres for hormoner baseret på resultaterne af undersøgelsen. Derudover svarer antallet af tests til antallet af hormoner, og der er mere end 100 af dem i kroppen. I artiklen vil vi kun overveje de mest almindelige studier.

Evaluering af væksthormonfunktionen i hypofysen er nødvendig for mennesker, der har gigantisme, akromegali (en stigning i kraniet, hænder og fødder) eller dværg. Det normale indhold af væksthormon i blodet er 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml i en alder af 14–16 år, 66–166 ng / ml - efter 80 år.

Patologier i hypofysen-binyresystemet manifesteres i en krænkelse af kroppens homeostase: øget blodkoagulerbarhed, øget syntese af kulhydrater, nedsat protein og mineralsk metabolisme. For at diagnosticere sådanne patologiske tilstande er det nødvendigt at bestemme indholdet i kroppen af ​​følgende hormoner:

  • Adrenocorticotropic hormon er ansvarlig for hudpigmentering og nedbrydning af fedt, normen er mindre end 22 pmol / l i den første halvdel af dagen og ikke mere end 6 pmol / l i den anden.
  • Cortisol - regulerer stofskiftet, normen er 250–720 nmol / L i den første halvdel af dagen og 50-250 nmol / L i den anden (forskellen i koncentration skal være mindst 100 nmol / L).
  • Gratis kortisol - overgiver sig, hvis det mistænkes for at have Itenko-Cushings sygdom. Mængden af ​​hormon i urinen er 138-524 nmol / dag.

Disse tests ordineres ofte af endokrinologer for fedme eller undervægt; de tages for at afgøre, om der er alvorlige hormonelle problemer, og hvilke.

Krænkelse af skjoldbruskkirtlen manifesteres af øget irritabilitet, ændringer i kropsvægt, forhøjet blodtryk, er fyldt med gynækologiske sygdomme og infertilitet. Hvilke test skal der udføres for thyroideahormoner, hvis der i det mindste findes nogle af de ovennævnte symptomer? Først og fremmest er det en undersøgelse af niveauet af triiodothyronin (T3), thyroxin (T4) og thyreoideastimulerende hormon (TSH), der regulerer metaboliske processer, mental aktivitet samt funktionerne i det kardiovaskulære, reproduktive og fordøjelsessystem. Normale hormonniveauer ser sådan ud:

  • T3 i alt - 1,1–3,15 pmol / L, fri - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 i alt - 60-140 nmol / l, fri - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antistoffer mod thyroglobulin - op til 115 IE / ml.
  • Antistoffer mod thyroperoxidase - 35 IE / ml.
  • T-optagelse - 0,32–0,48 enheder.
  • Thyroglobulin - op til 55 ng / ml.
  • Antistoffer mod mikrosomalt thyreoideaantigen - mindre end 1,0 U / L.
  • Autoantistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormonreceptorer - 0–0,99 IE / l.

Svigt i reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme fører til osteoporose eller øget knoglemineralisering. Parathyroidhormon fremmer absorption af calcium i tarmkanalen samt reabsorption i nyrerne. Indholdet af parathyroideahormon i en voksnes blod er 8-24 ng / l. Calcitonin bidrager til deponering af calcium i knoglerne, hvilket bremser dens absorption i fordøjelseskanalen og øger udskillelsen i nyrerne. Mængden af ​​calcitonin i blodet er 5,5-28 pcmol / l. Det anbefales at donere blod til test af denne type med en overgangsalder, da kvinder er mest modtagelige for osteoporose i denne periode..

I en persons krop produceres både mandlige og kvindelige hormoner. Deres korrekte balance sikrer stabiliteten i forplantningssystemet, normale sekundære seksuelle egenskaber, en jævn mental tilstand. Produktionen af ​​visse kønshormoner kan forstyrres på grund af alder, dårlige vaner, arvelighed, endokrine sygdomme.

Forstyrrelser i forplantningssystemet på grund af hormonforstyrrelser fører til mandlig og kvindelig infertilitet og fremkalder også abort hos gravide kvinder. I nærvær af sådanne problemer donerer de blod til analyse af kvindelige hormoner, såsom:

  • Macroprolactin - normen for mænd: 44,5–375 μMU / ml, for kvinder: 59–619 μI / ml.
  • Prolactin - normen er 40 til 600 mU / l.
  • Hypofysegonadotropiske hormoner og prolactin - inden overgangsalderen er forholdet 1.
  • Follikelstimulerende hormon: dets indhold i follikelfasen er normalt 4-10 U / l, i ægløsningstiden - 10-25 U / l, og i lutealfasen - 2–8 U / l.
  • Østrogener (normalt i follikelfasen er 5–53 pg / ml, under ægløsning - 90-299 pg / ml og 11–116 pg / ml i lutealfasen) og progestiner.
  • Luteiniserende hormon - normen i follikelfasen er 1–20 U / l i ægløsningstiden - 26–94 U / l, i lutealfasen –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiol - normen i follikelfasen er 68–1269 nmol / l, ægløsningstiden er 131–1655 nmol / l, i lutealfasen er den 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normal i follikelfasen - 0,3-0,7 μg / l, ægløsningstid - 0,7-1,6 μg / l, i lutealfasen 4,7–8,0 μg / l.

Bedømmelse af androgen funktion udføres for infertilitet, fedme, højt kolesteroltal, hårtab, ungdommelig acne og et fald i styrke. Så:

  • Testosteron - det normale indhold hos mænd er 12–33, hos kvinder - 0,31–3,78 nmol / l (i det følgende er den første indikator normen for mænd, den anden for kvinder).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10-20 og 3,5-10 mg / dag.
  • Kønshormonbindende globulin –13–71 og 28–112 nmol / L.
  • 17-hydroxyprogesteron - 0,3-2,0 og 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0–25,0 og 7–20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250–990 og 24–450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5–42 og 4,1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75-205 og 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glucuronid - 3,4–22 og 0,5–5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller-hormon - 1,3-14,8 og 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147–364 og 40–100 pg / ml.

Diagnose af diabetes og evaluering af den endokrine funktion i bugspytkirtlen er nødvendig for mavesmerter, kvalme, opkast, overvægt, tør mund, hudkløe, hævelse. Følgende er navne og normative indikatorer på pancreashormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0–25,0 mcED / ml.
  • Insulinresistensindeks (HOMA-IR) - mindre end 2,77.
  • Proinsulin - 0,5–3,2 pmol / L.

Graviditetsovervågning udføres for at forhindre udviklingspatologier og føtal død. Ved registreringen fortæller de i detaljer, hvilke tests for hormoner der er nødvendige, og hvorfor der skal tages blod til analyse af hormoner under graviditet. I det generelle tilfælde undersøges følgende:

  • Chorionisk gonadotropin (hCG) - dens koncentration afhænger af drægtighedsalderen: fra 25–200 mU / ml ved 1-2 uger til 21.000–300.000 mU / ml ved 7–11 uger.
  • Gratis b-hCG - fra 25-300 mU / ml ved 1-2 uge af drægtighed til 10.000-60.000 mU / ml ved 26-37 uger.
  • Fri estriol (E3) - fra 0,6–2,5 nmol / L ved 6–7 uger til 35,0–111,0 nmol / L ved 39–40 uger.
  • Graviditetsassocieret plasmaprotein A (PAPP-A) - testen udføres fra 7. til 14. uge, normen er fra 0,17–1,54 mU / ml ved 8-9 uger til 1,47–8,54 honning / ml 13-14 uger.
  • Placentalaktogen - fra 0,05-1,7 mg / l ved 10-14 uger til 4,4–11,7 mg / l ved 38 uger.
  • Prenatal screening for trisomi 1 trimester (PRISCA-1) og 2 trimestere af graviditeten (PRISCA-2).

Der bør søges forstyrrelser i det sympatoadrenale system i nærvær af panikanfald og andre autonome lidelser. For at gøre dette skal du donere blod til analyse og kontrollere, hvilke hormoner fra listen der er uden for det normale interval:

  • Adrenalin (112–658 pg / ml).
  • Norepinephrin (mindre end 10 pg / ml).
  • Metanephrine (mindre end 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10–100 pg / ml).
  • Homovanilinsyre (1,4–8,8 mg / dag).
  • Normetanefrin (mindre end 390 mcg / dag).
  • Vanilla Lindic Acid (2,1–7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxyindoleddikesyre (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasmahistamin (mindre end 9,3 nmol / l).
  • Serum serotonin (40-80 mcg / L).

Tilstanden for renin-angiotensin-aldosteron-systemet, som er ansvarlig for at bevare volumenet af cirkulerende blod, giver os mulighed for at evaluere sådanne hormoner som aldosteron (i blodet) - 30-355 pg / ml og renin (i plasma) - 2,8–39,9 μI / ml i patientens rygsøjleposition og 4,4–46,1 μMU / ml stående.

Regulering af appetit og fedtstofskifte udføres ved hjælp af hormonet leptin, hvis koncentration i blodet normalt når 1,1–27,6 ng / ml hos mænd og 0,5–13,8 ng / ml hos kvinder.

Vurdering af den gastrointestinale inkretoriske funktion udføres ved bestemmelse af gastrin-niveauet (mindre end 10-125 pg / ml) og stimuleret gastrin-17 (mindre end 2,5 pmol / l)

Evaluering af den hormonelle regulering af erythropoiesis (dannelsen af ​​røde blodlegemer) er baseret på data om mængden af ​​erythropoietin i blodet (5,6–28,9 IE / L hos mænd og 8–30 IE / L hos kvinder).

Beslutningen om, hvilke test der skal tages for hormoner, skal træffes på grundlag af eksisterende symptomer og en foreløbig diagnose samt under hensyntagen til samtidige sygdomme.

Hvor kan jeg donere blod til hormonafprøvning??

Du kan få en henvisning til analyse af hormonniveauer i enhver offentlig eller privat klinik, hospitaler eller kvindeklinikker. Antallet af moderne laboratorier er imidlertid lille, og det bedste af dem er ofte overbelastet, især når det kommer til gratis analyser. En effektiv løsning, som mange patienter vælger, er at gå til et privat netværkslaboratorium ved at lede efter et lægekontor i nærheden af ​​deres hjem eller arbejde og tilmelde sig en praktisk dato.

For eksempel foretages basale analyser af hormoner i blodet i de uafhængige laboratorier i INVITRO. Resultaterne kan fås manuelt eller pr. E-mail så hurtigt som muligt. Omkostningerne ved en analyse spænder fra 500-2700 rubler. Dette er gennemsnit på markedet. Derudover kan du få konkrete rabatter på INVITRO-kort.

Licens til medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.

Hormonblodprøve

Ved en blodprøve for hormoner menes læger en omfattende undersøgelse af ovenstående materiale om koncentrationen og tilstedeværelsen i det af et antal biologisk aktive stoffer produceret af de menneskelige kirtler. Denne procedure kan hjælpe med at identificere et stort antal af en lang række sygdomme, selv i de meget tidlige stadier, når der ikke er kliniske eksterne symptomer..

generel beskrivelse

Den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere alvorlige sygdomme, der er vigtige at opdage i de tidlige stadier, vil behandlingen være effektiv.

Indholdet af hormoner i blodet er lille, især hvis vi sammenligner indikatoren med dem for andre plasmaelementer, men det er denne række biologisk aktive stoffer, der er involveret i næsten alle processer, der er kritiske for organismer. Hormonelle normer i dette tilfælde er ikke en stationær værdi og afhænger både af personens køn og af hans alder.

Når den udpeges?

En blodprøve for hormoner ordineres for mistænkt forkert funktion af indre organer, kirtler, binyrerne, føtal sygdomme under graviditet og i andre tilfælde.

Hvordan man tager?

Ved blodprøver på hormoner får du det fra en vene. 12 timer før det estimerede tidspunkt for levering af prøver, begræns så meget som muligt følelsesmæssig og fysisk stress, samt opgive alkohol og stoffer / produkter, der indeholder jod.

Der skal lægges særlig vægt på forberedelsen til testning af kvinder - det skal udføres på bestemte dage af menstruationscyklussen, som din læge vil udpege til dig. Selve analysen overgiver sig om morgenen på tom mave.

Normal ydelse. Dekryptering

De mest berømte analyser:

Test af skjoldbruskkirtelhormon

  1. TTG. Dette hormon fra hypofysen påvirker direkte skjoldbruskkirtlen, giver en fuld cirkulation af andre elementer. Normen for en sund person er fra 0,4 til 4 mU / l. Højere værdier indikerer binyreinsufficiens, svær ikke-thyroidea patologi, resistens mod sådanne hormoner, neuropsykiatrisk agitation eller stofbrug, især morfin. Nedsat værdi - øgede niveauer af cortisol, thyrotoksikose, overdreven hormonbehandling.
  2. T3 i fri form. Giver metabolisk aktivitet og har en feedback fra hypofysen. Normale værdier er fra 2,6 til 5,7 pmol / L. Forhøjede værdier - perifert vaskulært resistenssyndrom, hormonel toksikose eller hyperthyreoidisme, methadon, amfetamin. Nedsat værdi - perifert vaskulært resistenssyndrom, nyresvigt, disalbuminemisk hyperthyroxinæmi, sult, indtagelse af jodholdige medikamenter, dexamethason, coumarin, fenytoin, artefakt-tyrotoksikose samt et fysiologisk fald i niveauet om sommeren.
  3. T3 er almindelig. Skjoldbruskkirtelhormon i serumtilstand, der er ansvarlig for det perifere arbejde i kirtlerne. Normale værdier er fra 1,3 til 2,7 nmol / L. En stigning i indikatoren indikerer graviditet, HIV-infektion, hepatitis, porfyri, hyperproteinæmi, tamoxifen, orale prævention, amiodaron, amfetamin og østrogener. Fald - akromegali, TSH-mangel, mave-tarmkanal, lever- og nyresygdomme, sult, hemolyse, somatiske patologier, testosteron, anabolske steroider, koffein.
  4. T4 er gratis. Det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon er ansvarligt for funktionen af ​​transportproteiner og opretholder deres balance i kroppen. Normen for en sund person er fra 10 til 22 pmol / l. Forhøjede værdier indikerer lipæmi, mentale eller somatiske sygdomme, binyresvigt, indtagelse af aspirin, amiodaron, furosemid, en arvelig stigning i TSH. Nedsatte værdier - kraftig fysisk aktivitet, graviditet, sult, autoantistoffer med skjoldbruskkirtelhormoner, methadon, salicylater, triiodothyronin, rifampicin.
  5. T4 er almindelig. En af de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Normale værdier er fra 58 til 161 nmol / L. Stigningen indikerer fedme, graviditet, akut hepatitis, intermitterende porfyri, HIV-infektion i den inaktive fase, hyperbilirubinæmi, indtagelse af prævention, tamoxifen, heparin, thyroidemedicin. Fald - fysisk anstrengelse, sult, akromegali, medfødt TSH-mangel, somatiske patologier, mave-tarm- og nyresygdomme, testosteron, lyiotironin, diphenyl, salicylater, anabolske stoffer.
  6. GTS. Dette polypeptidkæde-glycoprotein betragtes som det tredje vigtigste bindingsproteinbærer og et funktionelt element i skjoldbruskkirtlen. Normale værdier er fra 259 til 573,5 nmol / L. Forhøjede værdier diagnosticeres med hyperproteinæmi, graviditet, hepatitis i den akutte fase. Faldet indikerer somatisk patologi, ovariehypofunktion, et højt niveau af katabolisme, akromegali, medfødt hormonmangel.
  7. Antistoffer mod thyroglobulin. De er en nyttig indikator til bestemmelse af en række problemer i kroppen, især efter operationen. Normale værdier for denne indikator er op til 40 IE / ml. Overdreven bevis for pernicious anæmi, Graves sygdom, idiopatisk myxødem, Hashimoto thyroiditis, thyroideacarcinom, subakut thyroiditis, andre kromosomale og autoimmune problemer.
  8. Antistoffer mod thyroideaperoxidase. En indikator for modvirkning til et kendt enzym. Unormale indikatorer for det indikerer autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Den normale værdi af parameteren er op til 35 IE / ml.
  9. Thyroglobulin. Hormonet, der består af 2 underenheder, produceres udelukkende af skjoldbruskkirtlen, analyseres som en markør for forskellige neoplasmer, samt en slags "monitor" af tilstanden hos en patient med en fjernet kirtel eller en person, der gennemgår radioaktiv jodterapi. Normen er fra 1,7 til 56 ng / ml. Et fald i indikatoren indikerer en mangel på den produktive funktion af skjoldbruskkirtlen med hensyn til dette hormon ved hypothyreoidisme. En stigning indikerer godartet adenom, thyrotoksikose, subakut thyroiditis, samt primære manifestationer af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Test af hypofysehormon

  1. STG. Somatotropisk væksthormon, der er ansvarlig for at stimulere udviklingen af ​​knogler, muskelmasse og andre organer. Normale værdier er op til ti ng / ml. Højere værdier indikerer gigantisme eller akromegaliesygdom, lavere værdier indikerer en indikator for hypofyse-dværg.
  2. ACTH. Dette adrenokortikotrope element stimulerer produktionen af ​​hormoner i binyrebarken. Normen for en sund person er op til 50 pg / ml. Nedsatte værdier indikerer systemisk binyreinsufficiens eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i dem. En øget indikator er en indikator for hyperplasi af det samme organ såvel som Itsenko / Kushig eller Addisons sygdomme.
  3. TTG. Klassisk påvirker thyreoidea-stimulerende hormon nedbrydningen af ​​thyroglobulin og tyrosinjodering. Normen for IF er fra 0,24 til 2,9 mikron IE / ml. RIA-normen er fra 0,6 til 3,8 mikron IE / ml. En stigning i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​thyroiditis eller hypothyreoidisme i det indledende trin, et fald i parameteren er et symptom på adenom eller thyrotoksikose.
  4. Prolaktin. Dette element i repræsentanter for det stærkere køn er ansvarlig for prostatas arbejde og dannelsen af ​​sædblære hos kvinder - for væksten af ​​brystkirtlerne. Normale værdier: kvinder i den fødedygtige periode fra 130 til 540 μg / l, kvinder i overgangsalderen og ikke fødsler fra 107 til 290 μg / l, det stærkere køn fra hundrede til 265 μg / l. en stigning i denne parameter hos mænd viser forskellige krænkelser af styrke, i det retfærdige køn - graviditet, amning, hypothyreoidisme i den primære fase, amenoré og hypofyse tumorer.
  5. FSH. Follitropin i det retfærdige køn er ansvarlig for arbejdet i folliklerne, hos mænd, for aktiviteten af ​​spermatogenese og arbejdet i seminiferøs tubuli. Normer: kvinder med overgangsalderen fra 29,5 til 55 mU / ml, kvinder med ægløsning fra 2,7 til 6,7 mU / ml, det kønne køn i lutealfasen fra to til fire mU / ml, repræsentanter for det stærkere køn fra 1, 9 til 2,4 ppm / ml. Forhøjede frekvenser indikerer overgangsalderen, æggestokkesvigt i den indledende fase, et problem med spermatogenese samt Turners syndrom. Et fald i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothalamisk hypofunktion og under graviditet og parallelt med næsten "nul" parameterværdier - dyb ovariesvigt, prostatacancer, samt p-piller eller østrogen.
  6. LH. Luteiniserende hormon hjælper med at producere progesteron af det retfærdige køn og testosteron hos mænd. Standarder: for det stærkere køn fra 2,12 til 4 mU / ml, for piger med ægløsning fra 18 til 53 mU / ml, for kvinder i lutealfasen fra 1,54 til 2,56 mU / ml, for kvinder køn i follikelfasen fra 3,3 til 4,66 mU / ml med menopause hos kvinder fra 29,7 til 43,9 mU / l. En stigning i niveauet er en indikator på forskellige dysfunktioner i kønsorganerne. Et fald i niveauet indikerer abnormiteter i hypofysen / hypothalamus arbejde, utilstrækkelighed af kirtlerne i den sekundære fase samt indtagelse af progesteron.

Blodprøve for kønshormoner

  1. Testosteron. Dette hormon påvirker direkte dannelsen hos mennesker med sekundære seksuelle egenskaber, udviklingen af ​​relevante organer samt stimulering af knoglevækst og muskelmasse. Normer: fra 0,2 til en ng / ml i det retfærdige køn og fra to til ti ng / ml i det stærkere køn.
  2. Estradiol. Det kvindelige hormon i østrogen serien sikrer den korrekte udvikling af graviditet og produktionen af ​​kimceller. Normer: fra 200 til 285 pm / l (kvinder i follikelfasen), fra 440 til 575 (kvinder i lutealfasen), fra 50 til 133 pm / l (for overgangsalderen). En stigning i parameteren observeres med tumorer i æggestokkene. Sænkning - med deres utilstrækkelige funktion og krænkelser af tildelingen af ​​gonadotropiske hormoner.
  3. Progesteron. Det andet vigtigste kvindelige hormon i østrogen serien, som sikrer den rigtige udvikling af kønsorganerne i det rene køn. Normer: fra en til 2,2 nm / l (kvinder i follikelfasen), fra 23 til 30 nm / l (kvinder i lutealfasen) og fra en til 1,8 nm / l (ved overgangsalderen). Der ses en stigning i tumorer i binyrebarken. Fald i parameter - under bestråling og ovarieclerose.

Blod for binyrehormoner

  1. Cortisol. Det påvirker følsomheden af ​​allergiske reaktioner, katalyserer dannelsen af ​​glukosestrukturer fra proteiner og aminosyrer, systematiserer produktionen af ​​antistoffer. Normale værdier er fra 230 til 750 nm / l. Et fald i koncentration indikerer binyreinsufficiens i den kroniske fase eller Addisons sygdom. Fald viser mulig binyrecancer eller adenom.
  2. Norepinephrin og adrenalin. Ovenstående elementer påvirker blodkarene, normaliserer blodtrykket, systematiserer funktionen af ​​mave-tarmkanalen, katalyserer indtrængningen af ​​fedtige aminosyrer i blodet, hjertets rytmer og danner også glukoseniveauer. Normer: fra 1,92 til 2,46 nm / L og fra 0,62 til 3,23 nm / L for henholdsvis annonce-nr og norad-nr. En stigning i indikatorer indikerer gulsot, fysisk og følelsesmæssig overbelastning, nyresygdom, Itsenko-Cushings syndrom. Sænkning indikerer læsioner i hypothalamus eller myasthenia gravis.
  3. aldosteron Hormonet er ansvarlig for balancen mellem vand og saltmetabolisme i kroppen. Standarder: for en vandret position fra 30 til 65 pg / ml, for en lodret position fra 58 til 172 pg / ml. Et lavt niveau af aldosteron indikerer adrenal vene-trombose, emboli af en organarterie, Addisons sygdom, en mangel på en regelmæssig diæt, der mangler kalium, samt hypofunktion af binyrerne eller for meget væske. Et forhøjet niveau indikerer normalt hyperplasi eller en tumor i binyrerne, forskellige problemer med natriumoutput, hvilket har komplikationer i form af skrumplever i leveren, nefrose og sygdomme i det kardiovaskulære system. Et fald i koncentrationen af ​​aldosteron under det normale indikerer graviditet, øget sved, graviditet, svær fysisk overarbejde og mangel på natrium i kosten.

Nyttig video

I stedet for et efterord

Sørg for at tage test for hormoner, der er ordineret af din læge - i nogle tilfælde kan deres resultater diagnosticere en alvorlig sygdom, selv på det primære stadium, hvilket i sidste ende sparer dig tid, penge og helbred under behandlingen. Forsøg dog ikke at overdrive det, og bestil ikke for nødvendigt for en omfattende undersøgelse, undersøgelse af analyser - kun en kvalificeret medicinsk professionel kan fortælle dig de nøjagtige parametre til diagnose. Held og lykke og vær ikke syg!

Spørgsmål og svar

Hvad er prisen for at donere blod til hormoner?

Prisen for testene afhænger af hvilket hormon, der studeres - der er mange af dem. De specifikke indikatorer, der er nødvendige for en omfattende diagnose af dit problem, bestemmes af den behandlende læge, dvs. alt afhænger af kroppen, der undersøges, det karakteristiske medicinske problem, potentiel diagnose osv. De gennemsnitlige omkostninger til en analyse af et bestemt hormon (for eksempel TSH, progesteron, cortisol, thyroglobulin) varierer fra 350 til tusind rubler i Moskva. Ofte giver klinikker rabatter på undersøgelsen af ​​flere parametre på én gang, men du skal dog også benytte denne mulighed med forsigtighed - nogle gange er det ikke nødvendigt med individuelle undersøgelser fra det foreslåede kompleks, og det vil være billigere at bestille kun nogle få til standardpriser.

Er det muligt at videregive denne analyse gratis?

I nogle statslige medicinske institutioner kan de gratis gennemføre separate test for et bestemt hormon - oftest leverer de en sådan service i byer med en befolkning på over en million, hovedsageligt i fødselsklinikker. I langt de fleste tilfælde vil du dog blive sendt til et privat medicinsk center, så bare i tilfælde af, forbered selvfølgelig pengene, efter at du tidligere har fundet ud af, om denne type service leveres på behandlingsstedet i den kommunale medicinske institution.

Hvor længe vil resultaterne af hormonundersøgelser være klar?

I begge tilfælde ændres undersøgelsens hastighed. Det påvirkes af laboratoriets arbejdsbyrde, deres evne til at gennemføre en undersøgelse på stedet (nogle forhandler med andre laboratorier og overfører patientblod der), hvor presserende det er at afgive en udtalelse.

Den gennemsnitlige hastighed af test for hovedhormonerne i gonaderne, skjoldbruskkirtlen og binyrerne, hypofysen er vist i tabellen.

Hormon navnAnalysehastighed
prolaktinprocessen tager flere timer, resultatet er klar den næste dag
Follikelstimulerende hormon (FLH)om nødvendigt kan resultatet findes på 3 timer, normalt udstedes resultaterne den næste dag
Luteotropin1 dag efter bloddonation
Estradiol1 dag efter bloddonation
Anti-muller hormon6 dage efter bloddonation
Thyroxin og TSH1 dag efter bloddonation
Cortisol1-3 dage, i nødstilfælde, kan du finde ud af resultatet på 4 timer
Hypofysen adrenocorticotropic hormon2 dage efter bloddonation
aldosteron1 dag efter bloddonation
Catecholamines (adrenalin, dopamin, norepinephrin)1 dag efter bloddonation
reninnormalt 1-2 dage fra bloddonation, men hvis du samtidig vil studere angiotensin 1, vil perioden være 7-9 dage
Væksthormonfra 3 timer til 2 arbejdsdage
vasopressinmindst 14 dage

Hvis du har mistanke om problemer med binyrerne, er urinanalyse med gratis cortisol (2-3 dage), katekolaminer (op til 5 dage) og deres endelige metaboliske produkter (op til 10-12 dage) ikke mindre informativ..

Derudover kan sådanne test for mænd kræves:

  • 17-ketosteroider i urinen - til undersøgelsen har du brug for fra 1 til 2 uger;
  • dihydrotestosteron - en blodprøve tager 9 dage, hvis enzymet immunoassay er valgt;
  • gratis serumtestosteron - beredskab på 5 dage;
  • testosteron-bindende globulin (blod fra en vene) - en dag er nok.

Læs mere i vores artikel om, hvor meget hormonanalyse der udføres..

Årsager til at bestå gynækologiske test for hormoner

Analysen skal udføres i en bestemt fase eller dag i cyklus og forberedes på en speciel måde for at få de mest pålidelige resultater.
Kontroll af hormonel balance i gynækologi skal ikke kun ske til forebyggende formål. Det hjælper med at overvåge udviklingen af ​​kønsorganerne, aldersrelaterede ændringer i æggestokkene. Overvåg en kvindes tilstand under graviditet og efter fødsel.

Nedsat hormonkoncentration har årsager og symptomer på afvigelse. Forstyrrelser i det endokrine system skal påvises og behandles rettidigt, de forårsager alvorlige sygdomme, hvis liste er imponerende.

Hvilke hormoner der undersøges

Arbejdet i de endokrine kirtler påvirkes af adskillige eksterne faktorer - ernæring, fysisk aktivitet, overarbejde, daglig rutine, stress, alkohol, rygning.

Det er umuligt ikke at tage hensyn til aborter, seksuelt overførte sygdomme, lav immunitet, hyppig betændelse i mandlen, akutte virale luftvejsinfektioner, patologier i det endokrine system.

Under hensyntagen til patientens livsstil og interne faktorer kan gynækologen ordinere hormonprøver for at bestemme tilstanden af ​​organerne i det reproduktive system og justere deres funktionalitet.

De fleste af problemerne med reproduktiv sundhed hos kvinder er forbundet med hormonel ubalance, i dette tilfælde vil analysen af ​​hormoner inden for gynækologi give et udtømmende svar. Den vigtigste gruppe af aktive stoffer, der undersøges, er thyreoidea-stimulerende og andre hypofysehormoner, kønshormoner:

  • luteiniserende hormon (LH);
  • follikelstimulerende hormon (FSH);
  • estradiol;
  • prolactin;
  • progesteron;
  • testosteron;
  • chorionisk gonadotropin (hCG).

Diagnose af en hormons hormonelle baggrund

  • generel urinanalyse
  • blodprøve for gruppegruppe og Rh-faktor;
  • blodprøve for HIV, syfilis (RW), hepatitis "A" og "C".
  • spermogram (i klinikken på tom mave) på: - kontrol af sædens bevægelighed i en del af sædcellerne; - MAR-test (tilstedeværelse af antispermantistoffer); - tilstedeværelsen af ​​leukocytter og deres antal i en del af sæd
  • udtværing og blod ved urogenitale infektioner (listen over infektioner ligner den hos kvinder).
  • biokemisk analyse af blod (bilirubin, AST, ALT, HHG, creatinin, urea, glucose).
  • blodprøve for hormonniveauer (skal tages om morgenen på tom mave): - LH - FSH - Prolactin - Testosteron - T3 (triiodothyronin) - Estradiol - TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) - DGA-S - T4 (Thyroxin)

En mand bør også få en konsultation fra en urolog androlog og have sin mening om denne testliste.

I nogle tilfælde kan yderligere dokumenter og analyser være nødvendige (inklusive kvoter): hysteroskopi, endometrial biopsi, MAP-test, hysterosalpingografi, colposcopy, immunogram.

Testosteron

Funktioner ved analyse og forberedelse til laboratorieforskning

Lægen instruerer at bestemme koncentrationen af ​​et bestemt kønshormon under hensyntagen til cyklusdagen, dagen for ægløsning.

hormonHvilken dag i cyklus der skal tages
ProgesteronDen 22. (med en cyklus på 28 dage) eller den 28. (med en cyklus på 35 dage)
prolaktinEnhver dag i cyklussen
EstradiolDen 7.
Estrogener (i alt)Den 4. gentages den 21.
LhDen 3.-8. Eller 18.-22
FSHDen 3.-8. Eller 18.-22
TestosteronDen 6. eller 7.
HCGForsinket menstruation op til 1 dag for at bestemme graviditet

De tager hormonprøver i et specialiseret laboratorium. Forberedelse til gynækologiske tests for hormoner indeholder følgende regler:

  • Venøs blodprøvetagning til gynækologiske hormonprøver udføres på tom mave.
  • Doner blod til analyse om morgenen. Niveauet af aktive stoffer svinger i løbet af dagen, "morgen" -værdien af ​​de aktive stoffer betragtes som den mest nøjagtige.
  • Sørg for at tage hensyn til lægeens anbefaling på hvilken dag af cyklussen der skal foretages en analyse.
  • Ekskluder aktive belastninger før undersøgelse.
  • Dagen før blodprøvetagningen er uacceptabel for at ryge og drikke alkohol.
  • Spørg din læge, hvor mange dage du har brug for at afstå fra intimitet.
  • Stop med at tage hormonelle medikamenter en uge før testen..

Nyttig video

  • Test for hormoner i fedme: som de giver efter...
    Det er obligatorisk at tage hormonprøver for fedme, især hvis en kvinde eller en mand ikke får overvægt uden grund. Endokrinologen ordinerer, hvilke der skal passeres for at identificere årsagen.
  • Før du består test for hormoner: er det muligt at spise...

Før du tager hormonprøver, er det meget vigtigt at vide nøjagtigt de dage, hvor det er rigtigt, især for kvinder. Anbefalingerne inkluderer også spørgsmål om, hvorvidt det er muligt at spise, drikke alkohol, og hvordan går generel tilberedning. Hvad ellers er ikke tilladt? Hvordan sex påvirker test?

Hvor meget hormonanalyse udføres, hvis du tager...

Flere faktorer har indflydelse på, hvor meget hormonanalyse der udføres: typen af ​​hormon (skjoldbruskkirtel, binyrerne), arbejdsbyrden på laboratoriet på klinikken eller privat. De hurtigste resultater i gynækologi (for prolactin, østradiol, TSH) - i gennemsnit 1 dag efter bloddonation. Antimullere må undertiden vente op til 6 dage, og vasopressin - op til 14.

Thyroxin generelt: analyse, normen hos kvinder og mænd...

Det producerer en almindelig thyroxin, ligesom fri T4, skjoldbruskkirtlen. Dets norm i analyser kan svinge i kvinder under graviditet og falde i alt om natten. Hvorfor hævet eller sænket? Hvad er forskellen mellem generelt og frit?

Parathyreoidea-kirtel: test for at bestemme...

Hvis der er mistanke om funktionsfejl i parathyreoidea, vil test hjælpe med at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Sørg for at donere blod til hormoner, samt i nogle tilfælde udføre en ultralydscanning, scintigrafi, biopsi. For eksempel med mistænkt adenom, kræft.

Afvigelse fra normen

Afkodning af gynækologiske tests for hormoner skal foretages af den læge, der sendte til laboratorieundersøgelsen. Afvigelse af koncentrationen af ​​et stof indikerer visse patologier:

  1. LH sikrer den normale funktion af det kvindelige reproduktionssystem. Dets høje indhold er forbundet med hypofunktion eller polycystisk æggestokk, tidlig menopause. Skader, tumorer, ubalanceret ernæring, fysisk overbelastning medfører et fald i stofmængden.
  2. FSH er ansvarlig for sekretion af østrogen, æggestokkes sundhed. Forsinket pubertet, inflammatoriske processer i kønsorganerne, frigiditet, infertilitet indikerer mangel på dette hormon.
  3. Estradiol er det største kønshormon hos kvinder. Under overgangsalderen, med overgangsalderen, falder dens mængde kraftigt. Manglen på dette stof hos kvinder i den fødedygtige alder forårsager krænkelser af livmoderkredsløbet, dysfunktion i livmoderen, æggeledere, afvigelser i udviklingen af ​​kønsorganerne.
  4. Prolactin er ansvarlig for funktionen af ​​brystkirtlerne, sikrer deres dannelse og vækst hos piger og stimulerer amning hos kvinder i arbejdsmarkedet. Et højt indhold af dette stof indikerer ovarial dysfunktion, autoimmune patologier, skjoldbruskkirtlen patologier.

En stigning i prolactinniveauer er forbundet med stress, skader i brystområdet, vitaminmangel og nyresvigt. En stigning i prolactinniveauer forekommer efter abort. Et overskud af stoffet provoserer funktionsfejl i livmoderkredsløbet, infertilitet, dannelse af cyster, ondartede tumorer i brystkirtlerne, frigiditet.

Nedsatte prolactinniveauer registreres under graviditet på grund af indtagelse af visse lægemidler.

  1. Høje niveauer af testosteron (det vigtigste kønshormon hos mænd) forårsager hudproblemer. Normen for kvinder i den fødedygtige alder er kun 0,290-1,67 nmol / l. Men for at undersøge hormonstatus bestemmes koncentrationen af ​​testosteron nødvendigvis. Afvigelser fra normale værdier kan være årsagen til en krænkelse af reproduktiv funktion hos kvinder.
  2. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon udskilles af hypofysen og er ansvarlig for, at skjoldbruskkirtlen fungerer fuldt ud. Niveauet af kønshormoner afhænger af mængden af ​​dette stof. De metabolske processer i en kvindes krop, der styres af skjoldbruskkirtlen, giver mulighed for undfangelse og fødning af et barn.
  3. Progesteron er et graviditetshormon, dets normale forløb afhænger af det. Hos ikke-gravide kvinder provoserer dets høje indhold overvægt..

Der er mange gynækologiske tests for hormoner. Det er ikke altid nødvendigt at tildele alt. Lægen foretager en henvisning, når han har klarlagt det kliniske billede. For at opnå pålidelige resultater er det vigtigt at overholde reglerne for forberedelse til laboratorieforskning. Kontakt kun kvalificerede specialister for udnævnelse og fortolkning af analyser.

Alle test for hormoner gives strengt på tom mave, så tiden er normalt indstillet senest klokken 11 om morgenen. Analyserne, der forbereder sig til denne procedure, tillader kategorisk ikke at spise eller endda te, så indikatorerne er nøjagtige. Men det er ikke alt, forbered dig på hormonprøver på forhånd.

Estradiol

Normaliserede indikatorer for E2 (østradiol) afhængigt af fasen, pmol / l:

  • 67 til 1270 eller mere for follikulær.
  • Fra 130 til 1650 eller mere til ægløsning.
  • 90 til 860 eller mere for luteal.

Blod til indholdet af dette hormon doneres gennem hele menstruationscyklussen. Estradiol produceres af en moden follikel, corpus luteum i æggestokkene, binyrerne og endda fedtvæv under påvirkning af FSH, LH og prolactin. Hos kvinder tilvejebringer østradiol dannelse og regulering af menstruationsfunktion, udviklingen af ​​ægget.

En forudsætning for arbejdet med hormonet estradiol er dets rette forhold til niveauet af testosteron.

Det har en alsidig effekt på alle kvindelige kønsorganer. Især vigtig er dens rolle i udviklingen af ​​livmoderslimhinden og dens forberedelse til graviditet. Dette hormon udskilles af en moden follikel, corpus luteum i æggestokkene, binyrerne og endda fedtvæv under påvirkning af FSH, LH og prolactin.

Hos kvinder tilvejebringer østradiol dannelse og regulering af menstruationsfunktion, udviklingen af ​​ægget. Eggløsning hos en kvinde forekommer 24-36 timer efter en betydelig østradioptop. Efter ægløsning falder hormonniveauet, en sekund, der er mindre i amplitude, forekommer. Derefter kommer nedgangen i koncentrationen af ​​hormonet, der fortsætter indtil afslutningen af ​​lutealfasen.

Estradiol er et stof, som enhver person har i sin krop. Hos kvinder produceres hormonet af en moden follikel. Det giver ægløsning, regelmæssigheden af ​​den månedlige cyklus og udvikler også æg. Normalt indikerer produktionen af ​​østradiol, at "X-dagen" snart kommer, fuldt egnet til en vellykket undfangelse.

Blod på kvindelige hormoner hvornår skal doneres? Konklusioner baseret på betydningen af ​​østradiol for kvinder indikerer, at du kan kontakte laboratoriet når som helst. Blod doneres for at undersøge koncentrationen af ​​dette hormon gennem hele den månedlige cyklus. Den nøjagtige dato, som i de fleste tilfælde, vil blive angivet af den behandlende læge. Det er bedst at tage analysen 3 gange: i starten, midten og slutningen af ​​cyklussen.

Tests for skjoldbruskkirtelfunktion

I tilfælde af en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og dens ydeevne, passerer de:

  • thyrotropin (TTG);
  • triiodothyronin (T3);
  • thyroxin (T4).

For at donere blod til test af skjoldbruskkirtlen skal jodholdige medikamenter stoppes i 4-6 dage. I tilfælde af aflysning af hormonbehandling skal test, der undersøger skjoldbruskkirtlen, bestås ikke tidligere end 40 dage.

Hos kvinder gives prøver til at identificere skjoldbruskkirtelproblemer uanset cyklus. Forbered dig på dem, kan du leve seksuelt. Under menstruationscyklussen, ikke alle overgive sig, bør dette diskuteres individuelt med en læge.

De, der ikke tåler sult, alle procedurer skal udføres hurtigst muligt, så der ikke er sundhedsmæssige problemer.

Kost

Forberedelse til hormonprøver er meget vigtigt. I tilfælde af overtrædelse af reglerne får du muligvis ikke det nøjagtige resultat. En person, der forbruger i en uge alt, der er forbudt, kan have en alvorlig fejl i analysen. Følgelig vil lægen stille den forkerte diagnose, og der vil blive ordineret behandling med alvorlige lægemidler, der kun vil skade en sund krop.

Det er forbudt at spise mad fra fastfood-menuen. Fastfood indeholder de mest skadelige fedtstoffer, der primært rammer blodsukkerindholdet. Blodsukkeret reguleres eller rettere kontrolleres ved korrekt ernæring. Hurtige kulhydrater efter opdeling provokerer dens stigning.

For at forberede dagen før du ikke kan spise:

  • alle ovennævnte produkter;
  • søde sager;
  • kager;
  • vand med sirup;
  • nødder
MorgenmadAftensmadHøj teAftensmad
5.Cottage cheese, lavt fedtindhold - 130 gr.

Frugtsalat -100 gr.

Dampet kylling 120 gr. kogt ris.

Kogt oksekød - 100 gr. Brun ris 120 gr.

Grapefrugt - 50 gr.

Dampet hvid fisk - 80 g.

Omfattende undersøgelse af hormoner (12 indikatorer)

En omfattende undersøgelse af steroidhormoner (mineralocorticoider, glukokortikoider og kønshormoner) anvendt til diagnosticering af "viriliserende syndromer" (polycystisk æggestokkesyndrom, tumorer i kønsorganerne og binyrerne, Cushings sygdom, medfødt hyperplasi af binyrebarken) samt i vurderingen af ​​hypothalamisk funktion binyresystem.

Steroidhormoner, mineralocorticoider, glukokortikoider og kønshormoner.

Synonymer engelsk

Steroidhormoner, serum, mineralokorticoider, glukokortikoider og kønshormoner.

Højtydende væskekromatografi-massespektrometri (HPLC-MS).

Ng / ml (nanogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • For at udelukke indtagelse af østrogener og androgener 48 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Ryg ikke 3 timer før testen..

Undersøgelsesoversigt

Syntesen af ​​steroidhormoner er en flertrinsproces, hvor kolesterol (kolesterol) omdannes til flere aktive forbindelser af forskellige enzymer, der udfører forskellige funktioner. Afhængig af de fysiologiske virkninger opdeles steroidhormoner i mineralocorticoider, glukokortikoider og kønshormoner. Mineralokorticoider og glukokortikoider dannes kun i binyrebarken, mens kønshormoner - både i binyrebarken og i gonader og fedtvæv. Der opnås en vis koncentration og forhold mellem steroidhormoner i kroppen, hvilket er nødvendigt for den normale udvikling af forplantningssystemet og seksuelle egenskaber, opretholdelse af vand-elektrolytbalance og vaskulær tone samt tilpasning til miljøfaktorer. Overtrædelse af dette forhold fører til udvikling af en lang række sygdomme, hvoraf de vigtigste er de såkaldte viriliserende syndromer (polycystisk æggestokkesyndrom, Cushings sygdom, adenom og karcinom i binyrebarken (Cushings syndrom) samt medfødt hyperplasi i binyrebarken). Det er vigtigt at bemærke, at den differentielle diagnose af disse sygdomme ikke kan udføres på grundlag af kun kliniske tegn; dens grundlag er en omfattende bestemmelse af niveauet af steroidhormoner og deres forløbere (i alt 12 forbindelser). En sådan analyse tillader samtidig vurdering af alle tre grupper af steroidhormoner. Så kortikosteron og deoxycorticosteron er forløbere for aldosteron, og derfor kan måling af deres koncentration give os mulighed for at evaluere egenskaberne ved syntesen af ​​mineralocorticoider i kroppen. Bestemmelse af niveauet for 17-OH-progesteron (17-OCG), 21-deoxycortisol, cortisol og cortison giver os mulighed for at karakterisere stadierne af glukokortikoid syntese. Progesteron, androstenedion, dehydroepiandrosterone (DEA) og testosteron er kønshormoner.

En omfattende analyse af steroidhormoner er en uundværlig komponent i den differentielle diagnose af medfødt binyrebarkhortikal hyperplasi - adrenogenitalt syndrom - en gruppe autosomale recessive fermentopatier ledsaget af nedsat syntese af steroidhormoner. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan adrenogenitalt syndrom forekomme i barndom, ungdom eller voksen alder. Dets mest almindelige form (95% af tilfældene) skyldes en mangel på 21-hydroxylase, som forstyrrer syntesen af ​​cortisol og aldosteron. Et karakteristisk laboratorietegn på 21-hydroxylase-mangel er en signifikant stigning i niveauet af 17-OCG, DEA, androstenedion og testosteron med et markant fald i corticosteron, deoxycorticosteron og cortisol. Det skal bemærkes, at det kun ved hjælp af en omfattende undersøgelse af steroidhormoner er muligt at differentiere 21-hydroxylase-mangel med en anden, mere sjælden variant af adrenogenitalt syndrom - 11-beta-hydroxylase-mangel, da begge fermentopatier har et lignende klinisk billede. I modsætning til 21-hydroxylase-mangel er 11-beta-hydroxylase-mangel karakteriseret ved et overskud af deoxycorticosteron. Ved hjælp af en omfattende undersøgelse af kønshormoner kan du diagnosticere andre former for adrenogenitalt syndrom (mangel på 17-alfa-hydroxylase, 3-beta-hydroxysteroid dehydrogenase).

Derudover kan en omfattende undersøgelse af steroidhormoner bruges til at evaluere funktionen af ​​hypothalamus-hypofysen-binyrebilsystemet ved en undersøgelse af en patient med tegn på binyrebarkfunktionsinsufficiens.

Når man tolker resultatet af undersøgelsen, bør der tages hensyn til nogle træk ved steroidmetabolisme. De fleste af steroidhormonerne i blodet er i en bundet tilstand (forbundet med steroidbindende globulin, sulfateret), dvs. inaktiv. Andelen aktivt hormon afhænger af kroppens fysiologiske tilstand, indtagelse af visse medikamenter, samtidig patologier. Normalt er kun en tredjedel af den samlede mængde steroidhormoner til stede i fri tilstand og er ansvarlig for virkningerne, der manifesteres i målorganerne. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme den samlede mængde steroidhormoner i blodserumet (i dette tilfælde vurderes de aktive og tilknyttede fraktioner af hormonet ikke individuelt). Derudover kan effekten af ​​steroidhormoner ændres, når de interagerer med andre hormonaktive forbindelser på niveauet med binding til specifikke receptorer, så testresultatet ikke altid korrelerer med sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af viriliseringssyndrom. Med andre ord giver undersøgelsen dig mulighed for at evaluere koncentrationen af ​​steroidhormoner, men ikke deres bioaktivitet i kroppen..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af sygdomme manifesteret ved viriliseringssyndrom;
  • til differentiel diagnose af kliniske former for adrenogenitalt syndrom;
  • at vurdere funktionen af ​​det hypothalamiske hypofyse-binyrebenssystem hos en patient med tegn på binyrebarkinsufficiens.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Når man undersøger en patient med symptomer på hyperandrogenisme (hårvækst over overlæben, på hagen, den ”hvide linje” i maven, svær acne, ændringer i stemmerets klang, klitomegali, stigning i muskelmasse);
  • når man undersøger en baby med tegn på nedsat kønsdifferentiering (ydre kønsorganer, med tegn på både kvindelig og mandlig);
  • når man undersøger en patient med tegn på binyreinsufficiens (svaghed, træthed, kvalme, opkast, tab af muskelmasse og vægt, tab af appetit, hypotension, nedsat bevidsthed).