4 indikationer til bestemmelse af tumormarkør CA 125

Indtil videre har medicinen nået sådanne højder, at det ved tilstedeværelsen af ​​et stof i kroppen allerede er muligt at stille en diagnose med stor sandsynlighed. Sådanne stoffer kaldes markører. Der er også underarter - tumormarkører. Dernæst vil vi tale om en af ​​dem - om CA 125.

Hvad er tumormarkøren CA 125?

Sådan afkodes?

CA 125 - kræftantigen. Dette oversættes til russisk som et "kræftantigen." CA 125 er i sin natur et glycoprotein, der kan findes på tumorceller på et specifikt sted, men dette er beskrevet mere detaljeret nedenfor..

Hvilke celler der produceres i kroppen?

CA 125 produceres af mesothelceller (epitel-oprindelse), der linierer de serøse membraner, for eksempel peritoneum, pleura, pericardium. Den vigtigste kilde til antigen hos raske mennesker er endometrium - livmoderhudets indre foring.

En stigning i denne tumormarkør i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​æggestokkræft. Der er andre forhold, hvor en stigning i CA-niveau 125 er mulig..

Normale værdier CA 125

Før man fortsætter med listen over betingelser, hvor CA 125 øges, er det nødvendigt at forstå normerne.

Hos raske mennesker er niveauet af kræftantigen 125 i blodserum normalt ikke over 35 U / ml (enheder pr. Ml). Hos kvinder, der er i postmenopause, betragtes normen højst 20 enheder / ml.

Hos mænd bør CA 125 normalt ikke overstige 10 U / ml.

Indikatorerne, der kendetegner analysen af ​​CA 125

Desuden vil vi diskutere sådanne karakteristika ved analysen som følsomhed og specificitet..

Specificitet - viser, hvor karakteristisk tilstedeværelsen af ​​denne tumormarkør er for en bestemt ondartet sygdom. Følsomhed kendetegner muligheden for at opdage patologi i de tidlige stadier. Høj følsomhed giver dig mulighed for at bemærke ændringer helt fra begyndelsen, hvilket giver dig mulighed for at tage behandlingshandlinger så tidligt som muligt.

Hvad er følsomheden og specificiteten af ​​CA 125? Følsomheden af ​​denne tumormarkør afhænger af stadiet i den onkologiske proces: på trin 1 er den mindre end 50%, og i trin 3-4 når den 99%. Følsomheden ved denne analyse er høj, når der opstår tilbagefald..

Specificiteten af ​​denne analyse overlader også meget at ønske - den er cirka 48%.

Indikationer til analyse

Kvinder

CA 125 tumormarkør bestemmes hos kvinder i følgende tilfælde:

  • hvis for eksempel en ultralydscanning afslørede en dannelse i æggestokkene, vil bestemmelsen af ​​kræftantigen muliggøre en differentieret diagnose af kræft i æggestokkene;
  • niveau CA 125 hjælper med at evaluere terapiens effektivitet til at spore risikoen for tilbagefald;
  • bruges til at vurdere graden af ​​sygdomsprogression;
  • onkologisk søgning hos individer med belastet arvelighed.

Det er værd at være opmærksom på det faktum, at påvisning af CA 125 over normen ikke altid indikerer onkologiske sygdomme (specificitet er lav). Nedenfor vises indikationer, hvor der også er en lille stigning i CA 125 i blodet.

Mænd

Oftest bestemmes CA 125 hos kvinder ved diagnose af forskellige onkologiske sygdomme, især inden for gynækologi.

Som nævnt ovenfor produceres CA 125 ikke kun af endometrieceller, men også af pleurale, perikardielle og peritoneale mesothelceller. I nærværelse af en ondartet proces i disse organer kan CA 125 følgelig også stige i blodet.

Derfor kan indikationen til bestemmelse af CA 125 hos mænd være:

  • mistænkt lungekræft;
  • mistænkt leverkræft;
  • mistanke om kolorektal kræft og neoplasmer fra andre steder.

Regler for indsendelse af analyse

Sådan forberedes?

Bestemmelse af CA 125 udføres i blodserum. Som sådan er der ingen særlige krav til forberedelse til analysen. Det anbefales, at man ikke spiser mad i 4 timer før man donerer blod, at undlade at ryge 3 timer før man tager biomateriale.

Hvad kan fordreje resultaterne?

For en mere nøjagtig analyse og eliminering af falske positive resultater er det imidlertid bedre at studere niveauet af CA 125 efter menstruation, på den 7-8. dag af cyklussen.

Der er ingen holdepunkter for, at brug af medikamenter (bortset fra udvalgt kræftbehandling) på en eller anden måde påvirker resultaterne af undersøgelsen..

Jeg anbefaler heller ikke, at identificere tumormarkøren i forskellige laboratorier, da de kan bruge forskellige bestemmelsesmetoder, andre testsystemer, hvilket i høj grad vil komplicere diagnosen. Det er bedst at bestemme CA 125 to gange og i det samme laboratorium..

Forøget CA 125

Oncopathology

Som allerede nævnt observeres dybest set et højt niveau af CA 125 hos æggestokkræft hos kvinder. Glem dog ikke kræft og andre lokaliseringer, såsom tarmen, spiserøret, maven, lungerne, leveren osv..

Andre tilstande og sygdomme

Uden at tage hensyn til den onkologiske patologi for tilstanden og sygdommen, hvori et højt niveau af kræftantigen 125 bemærkes, kan der være følgende:

  • i første trimester af graviditeten;
  • under menstruation, når tykkelsen af ​​endometrium når sit maksimum;
  • med inflammatoriske processer i leveren, bugspytkirtlen, lungerne, bækkenet samt nedsat nyrefunktion;
  • godartede neoplasmer i æggestokkene;
  • hvis serøse membraner er involveret i den patologiske proces, som henholdsvis ledsages af pleurisy, peritonitis, ascites og andre.

Metoder til bestemmelse af niveauet for CA 125

Bestemmelse af niveauet for kræftantigen 125 kan udføres under anvendelse af et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA), baseret på den specifikke interaktion af antigenet med antistoffer, hvis binding bestemmes af enzymmærket. Kan også bruges immunokemiluminescerende analyse, der er baseret på bestemmelse af antigen ved hjælp af en luminescerende markering.

Rådgivning til patienter

CA 125 er en markør for ret alvorlige sygdomme, der kræver god diagnose og korrekt behandling. Derfor anbefaler jeg dig at søge diagnose hos kompetente specialister. Hvis CA 125 detekteres over normen, skal du ikke få panik, da der ud over onkologi kan der være andre tilstande og sygdomme, når dette antigen er forhøjet i blodet.

Konklusion

CA 125 er ikke en ideel tumormarkør, men den er ganske specifik for kræft i æggestokkene, dens metastase i kroppen. Men glem ikke andre mulige situationer, der ikke er relateret til onkologi. Der bør også foretages en bestemmelse i det samme laboratorium for at undgå falske positiver..

Vi har gjort en masse indsats, så du kan læse denne artikel, og vi vil være glade for din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

Vi bestemmer tumormarkører - en blodprøve for CA

Ifølge medicinsk statistik står hver sjette person, der bor i Rusland, over for ondartede sygdomme. Derudover er onkologiske sygdomme betydeligt ”yngre”. De påvirkes i stigende grad af unge og børn.

Dette forklarer den store popularitet af blodprøver for tumormarkører. Disse undersøgelser repræsenterer bestemmelse i blod af specifikke proteiner, der producerer kræftceller..

Indikationer for udnævnelse af blodprøver for tumormarkører

  • indhentning af oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af en ondartet proces sammen med andre undersøgelsesmetoder;
  • differentiering af en ondartet tumor fra en godartet tumor;
  • vurdering af effektiviteten af ​​den anvendte terapi;
  • kræftkontrol efter behandling til tidlig påvisning af tilbagefald.

Blodet fra en sund person indeholder tumormarkører i en meget lille koncentration, da de er produceret af nogle menneskelige organer.

Samtidig indikerer en stigning i indholdet af tumormarkører i blodet ikke altid udviklingen af ​​en ondartet proces. Deres niveau kan lidt stige i tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer, cyster, inflammatoriske eller infektionssygdomme efter forkølelse.

Overvej blodprøver for tumormarkører, der har den vigtigste diagnostiske værdi..

Blodprøve for CA 125

Kvindelig kønsorganskræft er en af ​​de mest almindelige årsager til kvindelig dødelighed. Eksperter siger, at ud af 1.000 kvinder oplever 12 denne alvorlige sygdom. I dette tilfælde er det kun to eller tre, der kommer sig. Kvinder over 40 år, især efter overgangsalderen, er især modtagelige for denne kræft..

Et træk ved denne alvorlige sygdom er dens asymptomatiske i de tidlige stadier. I 70% af tilfældene formår han derfor at gå ud over en kvindes lille bækken før detekteringen af ​​en ondartet proces. Den vigtigste metode til tidlig laboratoriediagnostik af kræft i æggestokkene er en blodprøve for CA 125.

En lille koncentration af CA 125-antigen er konstant til stede i livmoders slimhinde (endometrium). Men naturlige barrierer forhindrer det i at komme ind i blodomløbet.

En let stigning i CA 125 i kvindenes blod ses under menstruation, især hvis en kvinde lider af endometriose (overvækst af endometrium i muskellaget i livmoderen).

Normen for CA 125 i en blodprøve er 35 U / ml. En stigning i denne indikator kan indikere udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • kræft i æggestokkene, æggeledere, endometrium, livmoder;
  • brystkræft;
  • kræft i leveren, maven, endetarmen;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • lungekræft;
  • nogle andre ondartede neoplasmer.

Da en stigning i niveauet af denne tumormarkør kan være et symptom på mange onkologiske sygdomme, foretages der kun på grundlag af denne undersøgelse en nøjagtig diagnose. For at gøre dette skal du gennemføre yderligere undersøgelser.

Betydeligt højere end normen for CA 125 i en blodprøve er i tilfælde af udvikling af godartede gynækologiske neoplasmer, inflammatoriske processer i vedhængene.

En lille stigning i blod CA 125 sker med sådanne patologier:

  • endometriose;
  • betændelse i vedhængene;
  • cyster på æggestokkene;
  • seksuelt overførte infektioner;
  • skrumplever i leveren, kronisk hepatitis;
  • lungehindebetændelse;
  • peritonitis;
  • kronisk pancreatitis;
  • autoimmune sygdomme.

En lille stigning i værdien af ​​markøren CA 125 observeres i første trimester af graviditeten.

Blodprøve for markør CA 15-3

Den mest almindelige form for kræft hos kvinder er brystkræft. Derudover er brystkræft nummer to blandt alle kræftformer hos mennesker..

For at diagnosticere brystkræft bruges en blodprøve for CA 15-3. CA 15-3 er et glycoprotein med høj molekylvægt (kompleks protein), som er en specifik tumormarkør (antigen) af bryst maligne lidelser. Marker CA 15-3 produceres af brystkarcinomceller. Denne tumormarkør har en ret høj specificitet. Markørdynamikken har større diagnostisk værdi end dens enkeltbestemmelse.

En blodprøve for CA 15-3 ordineres under overvågning af terapi, for at diagnosticere metastaser og tilbagefald af ondartede brystformationer.

Koncentrationshastigheden for denne markør i blodet er mindre end 26,9 U / ml.

En stigning i niveauet af tumormarkør CA 15-3 sker med følgende ondartede sygdomme:

  • brystkarcinom (især i det sene stadium og i nærvær af metastaser);
  • bronkogen karcinom;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • lever i kræft, mave;
  • kræft i livmoderen, endometrium, æggestokkene (især i de senere stadier).

Derudover kan en stigning i koncentrationen af ​​CA 15-3-markør i en blodprøve indikere udviklingen af ​​godartede neoplasmer i brystkirtlerne, levercirrhose, hepatitis, autoimmune sygdomme.

Efter behandlingen indikerer det forøgede indhold af denne tumormarkør tilstedeværelsen af ​​ondartede celler i kroppen. Det er også vigtigt, at et tilbagefald af en ondartet sygdom normalt begynder meget senere efter en stigning i CA 15-3.

Den diagnostiske værdi ved bestemmelse af denne tumormarkør øges markant, mens bestemmelsen af ​​en anden markør - CEA (kræft-embryonalt antigen).

Kvinder i tredje trimester af graviditeten kan have en fysiologisk ubetydelig stigning i niveauet af CA 15-3 i blodet.

Blodprøve for CA 19-9

CA 19-9 antigen - tumormarkør for pancreascarcinom. Det produceres normalt af ondartede celler i en bugspytkirtelsvulst, mindre almindeligt, tumorer i maven og leveren. Som regel findes CA 19-9-antigen normalt i cellerne i bugspytkirtelslimhinden, mave, lever, galdeblære.

På grund af sin lave specificitet anbefales denne markør ikke til brug i screeningsundersøgelser. Det ordineres for at kontrollere forløbet af den ondartede proces, bestemme effektiviteten af ​​den anvendte terapi og diagnosticere tilstedeværelsen af ​​metastaser. En blodprøve for CA 19-9 i kombination med CEA bruges til at overvåge patienter, der har stor sandsynlighed for tilbagefald af gastrisk kræft og CEA-negativ tyktarmskræft.

Ved små ondartede tumorer i bugspytkirtlen har 40% af patienterne en stigning i CA-markøren 19-9. Ved store lokaliserede neoplasmer diagnosticeres en stigning i niveauet af dette antigen hos 90% af patienterne.

Derudover sker en øget koncentration af CA 19-9 i en blodprøve med følgende ondartede sygdomme:

  • mavekræft;
  • kræft i galdeblæren, galdekanalen, primær leverkræft;
  • brystkræft;
  • kræft i livmoderen, æggestokkene.

Næsten alle patienter, i hvilke en blodprøve for CA 19-9 viser en stigning i denne markør, har fjerne metastaser.

En svag stigning i værdien af ​​denne tumormarkør kan observeres ved sygdomme i fordøjelsessystemet, galdesten, sygdom, cystisk fibrose.

Analyse på CA 125

Tumor markørassays

generel beskrivelse

CA 125 er et glycoprotein med høj molekylvægt, som er et antigen afledt af derivater af coelomisk epitel i føtalvæv. Det er til stede i normalt endometriumvæv, serøs og slimhindrende livmorvæske. Det er en markør for reaktivt mesothel. Da dens hovedkilde er endometrium, forklarer dette den cykliske ændring i dets niveau i blodet afhængigt af menstruationscyklusens fase (studiet af dets niveau udføres kun i 1 fase). CA 125 betragtes som en vigtig markør for kræft i æggestokkene og dens metastaser..

Det diskriminerende niveau for CA 125 er 35 enheder / ml. En mindre stigning i CA 125 i blodet til 35 enheder / ml kan ses hos raske kvinder under menstruation i første trimester af graviditeten. I andre tilfælde er en stigning i niveauet af CA 125-antigen over normen - 35 enheder / ml et symptom på kræft.

Godartede tumorer og inflammatoriske sygdomme, hvor niveauet af CA 125 ikke overstiger 100 enheder / ml:

  • endometriose - 70%;
  • cyster på æggestokkene - 70%;
  • betændelse i vedhængene - 70%;
  • menstruation - 70%;
  • seksuelt overførte infektioner - 70%;
  • peritonitis - 70%;
  • pleurisy - 70%;
  • kronisk hepatitis - 70%;
  • levercirrose - 70%;
  • kronisk pancreatitis - 70%.

Ondartede tumorer (CA 125-niveau overstiger 100 enheder / ml):

  • kræft i æggestokkene, livmoderen, endometrium, æggeledere - 90%;
  • brystkræft - 90%;
  • kræft i bugspytkirtlen - 90%;
  • tyktarmskræft - 90%;
  • mavekræft - 90%;
  • leverkræft - 90%;
  • lungekræft - 90%;
  • andre ondartede tumorer - 70%.

Som du kan se, ledsages en stigning i CA 125 ikke kun ondartede, men også godartede tumorer og inflammatoriske sygdomme. Baseret på analysedataene for kun CA 125 er det derfor umuligt at stille en præcis diagnose. Der er behov for afklaring af forskningsmetoder. Samtidig er overvågning af dens koncentration vigtig for at vurdere effektiviteten af ​​kemoterapeutisk og kirurgisk intervention. Med en fjernet livmoder falder dens niveau i blodet til 10 enheder / ml. En stigning i koncentration til 35 enheder / ml indikerer et tilbagefald af processen. Ved behandling af kræft i æggestokkene og endometrial tyder et fald i markørniveau på en god respons på behandlingen og en gunstig prognose.

normer

Under graviditet påvises CA 125 i blodet i første trimester. En lille stigning i denne markør hos raske kvinder forklares ved tilstedeværelsen af ​​dens syntese i det peritoneale mesothelium (ascites, adnexitis), pleurale (pleurisy) hulrum, pericardium, bronchial epitel, æggeledere, hos mænd - i testamentets epitel..

Normalt hos sunde kvinder ligger niveauet for CA 125 i intervallet 11,0-13,0 enheder / ml; hos mænd - højst 10 enheder / ml. En mindre stigning i CA 125 i blodet til 35 enheder / ml kan ses hos raske kvinder under menstruation i første trimester af graviditeten.

Sygdomme, hvor lægen kan ordinere en test for CA 125

lungehindebetændelse

Niveauet af CA 125 i området fra 35 til 100 enheder / ml kan være et symptom på pleurisy.

Lungekræft

Et CA 125-niveau over 100 enheder / ml kan være et tegn på lungekræft..

Endometriose

Niveauet af CA 125 i området fra 35 til 100 enheder / ml kan være et symptom på endometriose.

bughindebetændelse

Niveauet af CA 125 i området fra 35 til 100 enheder / ml kan være et symptom på peritonitis.

Magekræft

CA 125 niveauer over 100 U / ml kan være et tegn på mavekræft..

Kronisk pancreatitis

Niveauet af CA 125 i området fra 35 til 100 enheder / ml kan være et symptom på kronisk pancreatitis.

Leverkræft

Et CA 125-niveau over 100 enheder / ml kan være et tegn på leverkræft..

Brystkræft

Et CA 125-niveau over 100 enheder / ml kan være et tegn på brystkræft..

Kronisk hepatitis

CA 125 niveauer mellem 35 og 100 enheder / ml kan være et symptom på kronisk hepatitis..

Skrumplever i leveren

Niveauet af CA 125 i området fra 35 til 100 enheder / ml kan være et symptom på cirrose.

Cystisk abnormitet i æggestokkene

CA 125-niveauer mellem 35 og 100 enheder / ml kan være et symptom på cyster på æggestokkene.

Onmarkør SA-125

Tumormarkøren CA-125 er et glycoprotein (specifikt protein), hvis stigende niveau, når det er dekrypteret, indikerer udviklingen af ​​onkologi i tilfælde af mistanke om kræft i æggestokkene. Hvis der med en hastighed på op til 35 IE / ml vises højere indikatorer, indikerer dette en mulig ondartet proces.

Hvad er tumormarkøren SA-125

I medicin bruges i alt ca. 100 typer tumormarkører, der er ansvarlige for en bestemt type kræft. Glycoprotein er til stede i blodet under graviditet, i en mælkekvinde, mælk, fostervand (som betragtes som normen). Dette protein kan også være indeholdt i onkologiprocessen i de epiteliale tumorceller i æggestokkene, bronchier, nyrer, tarme, bugspytkirtel.

Denne markør er af stor betydning ved bestemmelse af processen med dannelse af onkologi. En stigning i Ca125 i blodet, underlagt alle betingelser for bloddonation til analyse, er det værd at tale om kræftdegeneration af æggestokkets væv. Faktisk betyder denne markør tilstedeværelsen af ​​en stor mængde glycoprotein, som aktivt produceres af tumorceller..

Hvis lægen har mistanke om kræft i æggestokkene, ordineres en analyse for CA125. Ud over denne analyse er det også nødvendigt at udføre en omfattende undersøgelse for at få flere oplysninger om sygdommen. Da nogle gange er et stort niveau af glycoprotein muligt med en æggestokkecyst, betændelse i bækkenorganerne med pleurisy, pericarditis, peritonitis. Det er også muligt at øge værdierne for CA 125-tumormarkøren, når man bærer et barn og under menstruation - i disse tilfælde er der ingen grund til angst - dette er normalt. Under graviditet og menstruation trænger proteinet ind i blodomløbet under normale processer i kroppen fra endometrium, serøs og slimhindrende væske.

Naturligvis, ikke med alle onkologiske æggesygdomme, vil niveauet af CA125 vise en stigning. En sådan stigning i niveauet for denne tumormarkør vil kun være i 80% af tilfældene.

Ledende klinikker i Israel

Hvorfor bruge tumormarkør CA-125

Analyse for antigen CA-125 udføres, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en kræftformet tumor i kroppen for at bekræfte eller tilbagevise dens tilstedeværelse. De gør det også for at finde ud af, om behandlingen har fungeret (efter kemoterapi, operation osv.) Og for at kontrollere sygdommen for at finde ud af om begyndelsen på tilbagefald i tide. En blodprøve for denne tumormarkør udføres også for personer, der er i risiko for kræftformede tumorer: der arbejder i skadelige industrier, rygere med en familie med onkologi med familie, osv..

Normalt gives en sådan analyse tre gange i forskellige stadier af sygdommen:

  • 1 gang - med mistanke om tilstedeværelse af onkologi;
  • 2 gange - i begyndelsen af ​​den ordinerede behandling (hvis diagnosen er bekræftet);
  • 3 gange - efter afslutningen af ​​behandlingen (for at bestemme terapiens effektivitet).

Forberedelse til testen

Til undersøgelse af tumormarkøren CA125 tages blod fra en blodåre. For at resultaterne af denne analyse skal være pålidelige og afkodningen skal være sand, skal du vide, hvordan du korrekt passerer denne analyse, og hvordan du forbereder dig til denne proces:

  1. Det er nødvendigt at informere lægen om de procedurer, der er udført tidligere (ca. en uge før analysen);
  2. Før du donerer blod til analyse, skal du være i hvile mindst 15 minutter før proceduren;
  3. 3 dage før testen - undgå at spise fedtholdige, krydret, stegt, alkoholholdige drikkevarer;
  4. På dagen for testen for tumormarkøren skal du stoppe med at ryge;
  5. Forud for bloddonation må du ikke spise, da testene udføres på tom mave om morgenen;
  6. Stop med at tage medicin i et stykke tid (hvis der ikke er nogen måde at nægte at tage dem - underret lægen og laboratorieassistenten om dette);
  7. Bloddonation skal udsættes, hvis du har startet din periode (resultaterne vil kun være pålidelige, når du donerer blod på den tredje dag efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen).

Umiddelbart efter at blodet er taget, sendes det til laboratoriet til analyse, så blodet har en udløbsdato for analysen af ​​tumormarkøren. Dette efterfølges af afkodning af CA125 for kræft i æggestokkene.

Vigtig! Kun en onkolog kan svare nøjagtigt på spørgsmålet om, hvad dekodningen af ​​CA-125-analysen siger. Det er meget farligt at diagnosticere dig selv, at ordinere behandling.

Alle undersøgelser af denne tumormarkør skal udføres nøjagtigt i henhold til indikationer, og diagnosen stilles ikke kun på grundlag af et forhøjet niveau af CA125, men også på grundlag af andre test.

Dekryptering af tumormarkøren SA-125

Husk! Hvis en blodprøve af Ca125 viste et forhøjet niveau af glycoprotein, skal du ikke straks tro, at dette betyder tilstedeværelsen af ​​kræft. For at få en nøjagtig diagnose skal du gennemgå flere procedurer..

Et forhøjet niveau (mere end 35 enheder) kan også observeres med andre ikke-onkologiske sygdomme. For eksempel med ovariecyster kan en stigning i glycoprotein-niveauer være i 82% af tilfældene. Endometriose kan også medføre en stigning i CA125 hos 84% ​​af patienterne. I 70% af tilfældene stiger glycoproteinværdierne med kønsinfektioner, pleuritis, peritonitis, pericarditis, og dette kan også ske ved kronisk pancreatitis, hepatitis, cirrhosis. Mulig stigning i CA125 med betændelse i livmoderen. Alle disse ikke-onkologiske sygdomme kan øge niveauet af CA125-tumormarkør til 100 enheder..

Hvis niveauet stadig ikke er skaleret i 100 enheder (eller endda mere end 200 enheder), er der grund til at passe på - sådanne indikatorer indikerer den mulige tilstedeværelse af kræft (Sa). I dette tilfælde henvises patienten til genundersøgelse. Nogle gange kan der endda være flere. Disse resultater evalueres derefter i udviklingsprocessen, hvilket garanterer et mere nøjagtigt resultat..

Husk! Oncomarker CA-125 er ikke en specifik markør og kan ikke kun bruges til diagnose af kræft i æggestokkene.

En stigning i niveauet er også muligt med andre onkologiske sygdomme. Dette er kræft:

  • Æggeledere;
  • endometrium;
  • Mælke kirtel;
  • Bugspytkirtel eller mave;
  • Endetarm;
  • Lunger;
  • Lever.

Dette sker også med æggestokkecystom, myoma. Da nøjagtigheden af ​​denne analyse ikke er særlig høj, hvis du har mistanke om kræft i æggestokkene, skal der kun tages hensyn til CA-125-aflæsninger, der er 2 gange højere end normalt (især hos kvinder over 55 år). Først da kan vi tale om den eventuelle begyndelse af dannelse af ovarietumorer.

Tumormarkørdataene kan også bruges i forbindelse med værdien af ​​PNP-niveauet (atrialt natriuretisk peptid) til yderligere at vurdere sværhedsgraden af ​​hjertesvigt. Den mest markante markør for en kræfttumor kan være i påvisning af serøs type ovarieepitelcancer og endometriale adenocarcinomer og æggeledere..

Du skal vide, at fraværet af et forhøjet niveau af CA125 ikke tillader 100% sikkerhed at tale om fraværet af kræft.

Hos gravide kvinder kan en stigning i CA125 diagnosticeres, som regel er disse stigninger små. Det maksimale niveau af CA125-tumormarkør kan observeres i første trimester af graviditeten - 1250 enheder / ml. Indikatorer på grænseniveau kan være, når du ammer. Alt dette betragtes ikke som en patologi og behøver ikke behandling. Kontrol kræver kun, at der er fundet en del af gravide, der tidligere er diagnosticeret med kræft i æggestokkene eller en abnormitet i livmoderhængene.

Bloddonation til tumormarkør CA-125 kvinder

Følgende symptomer kan tjene som en grund til at videregive CA-125-analysen til kvinder:

  • Permanente uregelmæssigheder i menstruationscyklussen (selvom dette symptom ikke er det vigtigste, og regelmæssigheden af ​​cyklussen er mulig, selv med vist bilateral ovariecancer)
  • Hyppig vandladning med falske trang og en følelse af blærens fylde, selv efter at den er tømt;
  • Konstant smerte i nedre del af maven og nedre del af ryggen;
  • Forstoppelse, en følelse af tyngde i maven, en følelse af fylde der, en krænkelse af fordøjelsesprocessen;
  • Smerter under samleje;
  • Hyppig slim slimudladning med en lille mængde blod (tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt er ikke nødvendig);
  • Massetab;
  • Stigningen i mavestørrelse på grund af ophobning af væske i bughulen (ascites).

De fleste af disse symptomer er temmelig ikke-specifikke og betragtes som manifestationer af betændelse i æggestokkene. Derfor går mange patienter til lægen kun efter opstigning, faktisk kun når svulsten vokser til en stor størrelse og begynder at metastasere.

Husk! 90% af tilfældene med kræft i æggestokkene - manifesterer sig som en arvelig sygdom.

Sygdommens symptomatologi er specifik i to tilfælde af ondartede neoplasmer. Ved hormonproducerende tumorer: granulosa-celle (som forårsager feminisering) og adenomoblastoma (fører til maskulinisering). Den første kan manifesteres ved tidlig pubertet hos piger eller ved begyndelsen af ​​menstruationsblødning hos kvinder i overgangsalderen. Den anden type tumor er kendetegnet ved manifestation af mandlige tegn - grovhed af stemmen, ansigtshårvækst, et fald i volumen af ​​brystkirtler osv..

Ønsker du at få et tilbud på behandling?

* Kun på betingelse af at få data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne det nøjagtige estimat for behandling.

CA125 med cyster på æggestokkene

Ovariecyst kan forårsage en stigning i tumormarkør op til 60 enheder / ml.

Bemærk! Ovariecysten betragtes som en farlig sygdom, da linjen mellem cyste og onkologibegyndelse er ret sløret. Dette er meget vigtigt for kvinder i begyndelsen af ​​overgangsalderen - i en alder af ca. 40 år..

Ofte er det i denne alder, at der er en risiko for begyndelsen af ​​dannelsen af ​​ondartede neoplasmer. I nærvær af en cyste er dette ret farligt. Hvis der opdages en cyste, bør behandlingen derfor startes så hurtigt som muligt. En regelmæssig test for antigen CA-125 vil hjælpe med at spore onkologien til tiden..

Selvfølgelig betragtes niveauet på 35 enheder / ml som et betinget tal, der er mange faktorer, der er grundene til at hæve dette niveau til højere satser. Denne norm er aldersrelateret, men i overgangsalderen kan der dog observeres en stigning i værdien til det maksimale normale og endda med noget overskud..

Når du dechiffrer resultaterne, skal du ikke straks blive modløs - høje antallet af tumormarkører indikerer ikke altid begyndelsen på onkologi. Kun yderligere analyser for andre tumormarkører (ELISA, CEA, CA 19-9, NOT 4, CA 72-4, Ov125ag, AlAt - normen er op til 41 enheder osv.) Og andre procedurer kan præcist indikere tilstedeværelsen eller fraværet af kræft og stille den korrekte diagnose. For hver tumormarkør har særlige tabeller deres egne gyldige data, som de opnåede indikatorer kontrolleres med. Omkostningerne ved hver af disse tests varierer selvfølgelig, afhængigt af sættet med nødvendige tumormarkører, men dette er ikke den højeste pris for dit helbred - det er bedre at fange din sygdom helt i begyndelsen.

Anmeldelser

Hun bestod test for tumormarkører, modtog indikatorer lidt over det normale. Jeg var meget ked af det, det er godt, at lægen var vidende, han forsikrede mig om, at dette ikke kun sker med kræft, og i mit tilfælde betyder det simpelthen en inflammatorisk proces. Efter at jeg drak de ordinerede lægemidler og brugte folkemiddel, blev niveauet lavt inden for normale grænser..

Oncomarker CA 125: norm og fortolkning af blodprøveresultater

Ved diagnosticering af onkologisk patologi anvendes en lang række undersøgelsesmetoder, fra en lægeundersøgelse til det moderne laboratorium og instrumentalmetoder. Inden for onkologi, som en gren af ​​medicin, gælder den gyldne regel:

Jo tidligere kræft blev diagnosticeret, og behandlingen startede, desto mere gunstig var prognosen for patienten.

Af denne grund er der en aktiv søgning efter endda minimale ændringer i kroppen, der antyder tilstedeværelsen af ​​tumorceller. I denne forbindelse gav specifikke biokemiske undersøgelser fremragende resultater, hvilket gjorde det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​visse tumormarkører, især - CA 125.

Betydningen af ​​tumormarkører

I henhold til moderne medicinske synspunkter er tumormarkører en gruppe af komplekse stoffer af proteinkarakter, som er direkte produkter af den vitale aktivitet af tumorceller eller udskilles af normale celler under kræftinvasion. Disse stoffer findes i biologiske væsker både i onkologiske sygdomme og i patologier, der ikke er relateret til onkologi..

Husk! Identifikationen af ​​vinduesmarkører (især CA 125) i biologiske væsker (blod, urin) er ikke et 100% kriterium for tilstedeværelsen af ​​onkologisk patologi i kroppen. Det giver dig kun mulighed for at mistænke for muligheden for sygdomsdebut og i fremtiden ved hjælp af andre instrumentelle og laboratoriemetoder til at bekræfte eller afvise den onkologiske diagnose.

Baseret på tilstedeværelsen af ​​tumormarkører alene er det uautoriseret at diagnosticere kræft.

Hvad betyder CA 125?

Oncomarker CA 125 - en specifik markør, der hjælper med at diagnosticere ovariecancerpatologi på et tidligt tidspunkt.

Vigtig! Tærsklen eller det diskriminerende niveau for CA 125 i blodplasma hos kvinder er op til 35 enheder / ml. Hos raske mænd (gennemsnit) - op til 10 enheder / ml

CA 125 - en kompleks forbindelse af protein og polysaccharid.

Det er et antigen fra en bestemt type epitel (føtalvæv), men er til stede normal:

  • I vævet i det uændrede endometrium og livmorhulen som en del af slim- og serøs væske, men det trænger aldrig ind i blodplasmaet, mens biologiske barrierer opretholdes.
  • Minimumsmængder CA 125 produceres ved mesothelforet i pleura og bukhinden, perikardiums epitel, bronchier, testikler, æggeleder, galdeblære, tarme, bugspytkirtel, mave, broncho, nyre.
  • En stigning i det diskriminerende niveau hos kvinder er muligt i første trimester af graviditeten og under menstruation.

Regler for bloddonation til tumormarkør CA 125

Følg disse retningslinjer, når du donerer blod til CA 125:

  1. Der skal gå mindst 8 timer mellem blodprøvetagning og det sidste måltid.
  2. Ryg ikke i 30 minutter, før du tager blod..
  3. For at undgå forvrængning af resultater, bør kvinder tage en analyse på CA 125 på II-III dagen efter afslutningen af ​​den månedlige blødning.

Analyseresultater for CA 125: dekryptering

Hvis du under din undersøgelse har fundet en stigning i indholdet af CA 125-tumormarkør over 35 enheder / ml, skal du igen ikke få panik og "sætte en stopper for dig selv". Det er vigtigt at gennemgå en yderligere undersøgelse for at identificere årsagerne til øget markørkoncentration.

Kliniske data viser, at overskridelse af det diskriminerende niveau af SA er forbundet med et antal ikke onkologisk sygdomme, blandt hvilke:

  • Endometriose - 84%
  • Cystiske ændringer i æggestokkene - 82%
  • Betændelse i livmoderen - 80%
  • Dysmenorrhea - fra 72 til 75%
  • Gruppe af overvejende kønsinfektioner - 70%
  • Peritonitis, pleurisy, pericarditis - 70%
  • Levercirrhose og hepatitis, langvarig kronisk pancreatitis - fra 68 til 70%

Alle ovennævnte sygdomme kan øge niveauet af CA til 100 enheder / ml, hvilket er en slags tærskel for fraværet af ondartede neoplasmer i kroppen..

CA 125-værdier for kræft

Resultater af CA-markøranalyse er overstået 100 enheder / ml. - en alarmerende faktor, der får os til at mistænke for udviklingen af ​​ondartede neoplasmer i kroppen og ty til yderligere diagnostiske forholdsregler.

Husk! I nærvær af høje niveauer af CA-markøren udføres gentagne tests og ofte - ikke en. Som et resultat evalueres de opnåede resultater i dynamik, hvilket gør det muligt at få et mere pålideligt billede..

Oncomarker CA 125 er ikke en specifikt markør, der kun produceres i kræft i æggestokkene.

Det findes også i sådanne typer tumorer som:

  • ondartede tumorer i æggestokkene, endometrium, æggeledere - 96-98%;
  • ondartede neoplasmer af mælkekirtlen - 92%;
  • kræft i bugspytkirtlen - 90%;
  • ondartede tumorer i maven og endetarmen - 88%;
  • lungekræft og leverkræft - 85%;
  • andre typer maligne neoplasmer - 65-70%

Bemærk: gentagne høje værdier for markøren CA 125 med en stigning i indikatorer over tid er en bekymrende faktor for en lang række ondartede tumorer. Dette bør lede lægen til den mest grundige søgning for at etablere en nøjagtig diagnose, og eventuelle informative undersøgelsesmetoder skal anvendes til dette..

Brug ikke selvdiagnose og selvmedicinering; konsulter en specialist.

Du vil modtage mere detaljerede oplysninger om betydningen af ​​tumormarkører, især markøren CA 125, i den tidlige diagnose af kræft ved at se denne video:

Terapeut, Sovinskaya Elena Nikolaevna.

168.957 samlede visninger, 15 visninger i dag

CA 125 (æggestokke)

Carbohydrat Antigen125, Mucin-16

CA 125 tumormarkør, kræftantigen - 125

Studieinformation

En blodprøve til tumormarkøren CA-125 bruges til at diagnosticere æggestokkene og brystkræft hos kvinder samt til at overvåge kvaliteten af ​​behandlingen.

CA 125 er et protein, der findes på tumorceller i ovarieepitelet og er normalt i cellerne i endometrium, peritoneum, pleura, pericardium og testikler. Det kommer ind i blodbanen, for eksempel under menstruation, endometriose, i første trimester af graviditeten. Tilstedeværelsen af ​​CA 125 indikerer ikke altid en onkologisk proces - ubetydelige mængder protein produceres af forskellige væv i kroppen såvel som af ondartede tumorer i en anden etiologi (endometrium, mave-tarmkanal, æggeledere, lunger og mave-tarmkanal). Forhøjede niveauer af CA 125 i blodet kan være forbundet med bækkenbetændelsessygdom.

En undersøgelse af CA 125-antigenet kan påvise ondartede neoplasmer i æggestokkene eller brystkirtlen på et tidligt tidspunkt, når ændringer i kroppen er minimale og chancerne for bedring er størst. Med dets hjælp registreres metastaser også, før kliniske manifestationer begynder..

Indikationer med henblik på undersøgelsen

Diagnose af onkologiske patologier.

Overvågning af effektiviteten af ​​behandling af ondartede tumorer i brystet og æggestokkene.

Vurdering af forekomsten af ​​tumorprocessen.

Der er ingen absolutte kontraindikationer.

Analysen udføres ikke under:

Den follikulære fase af menstruationscyklussen og menstruationen.

Genopretning efter maveskade.

Behandling af inflammatoriske sygdomme.

Elektrokemiluminescent immunoassay ECLIA.

U / ml (antal enheder pr. Ml).

Undersøgelsesforberedelse

Blod til analyse på CA-125 doneres på tom mave (fra det sidste måltid til at tage materialet skulle tage 8-14 timer). Tilladt at drikke rent stille vand.

Om aftenen før undersøgelsen, lad os sige en let middag med retter med lavt fedtindhold.

1-2 timer før du tager materialet, anbefales det at stoppe med at ryge, juice, te, kaffe. Fysisk og følelsesmæssig stress bør udelukkes..

Blod donerer 2-3 dage efter afslutningen af ​​menstruationen.

Med denne undersøgelse skal du leje

  • 8.5. CEA (colon, endetarm)
  • 1.50. C-reaktivt protein
  • 8.9. CA 72-4 (mave)
  • 8.19. HE4 (epitelisk kræft i æggestokkene)
  • GNP048 Bryst- og æggestokkræft - Grundlæggende
  • GNP057 BREAST OG OVARIAN CANCER (avanceret)

Forskningsresultater

  • Referencer

TUMORMARKERE I BrystKræft V.F. Semiglazov, tilsvarende medlem af RAMS, læge i medicinske videnskaber, professor V.V. Semiglazov, læge i medicinske videnskaber, professor G. Dashyan, kandidat i medicinske videnskaber A. Bessonov, R. Paltuev, kandidat i medicinske videnskaber, T. Semiglazova, kandidat til medicinske videnskaber, I. Grechukhina, K. Penkov, A. Vasiliev, A. Manihas - kandidat til medicinske videnskaber ved Institut for Onkologi opkaldt efter N.N. Petrova, St. Petersburg State Medical University. Acad. I.P. Pavlova, City Clinical Oncology Center St. Petersborg.

Baselga J., Tripathy D., Mendelsohn J. et al. Fase II-undersøgelse af ugentlig intravenøs rekombinant humaniseret anti-p185HER2 monoklonalt antistof hos patienter med HER2 / neu-overudtrykkende metastatisk brystkræft // J. Clin. Oncol. - 1996; 14: 737–744.

Cobleigh M., Vogel C., Tripathy D. et al. Multinational undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​humaniseret monoklonalt anti-HER2-antistof hos kvinder, der har HER2 -overudtrykkende metastatisk brystkræft, der er sket efter kemoterapi mod metastatisk sygdom // J. Clin. Oncol. - 1999; 17: 2639–2648

Oncomarkører. Hvad har du brug for at vide om dem? (2) SA-125 - hvad det er, hvorfor det er nødvendigt, til hvem der skal udleveres, hvilket viser.

"Hvad er en CA-125?"
Dette er en højmolekylær forbindelse, der detekteres i cellerne i endometrium, pleura, peritoneum, pericardium, testikler hos mænd, også i bugspytkirtlen, galdeblæren, nyrerne, bronchier, mave og tarme. Det vil sige, du forstår, at denne markør ikke er specifik.
En høj koncentration af CA-125 indikerer kræft i æggestokkene, men det er vigtigt at huske, at en stigning i dets niveau ikke altid indikerer onkopatologi, men kan indikere andre ikke-tumor inflammatoriske sygdomme. Hvis niveauet for CA-125 er normalt, er det godt. Og hvis niveauet er forhøjet, bruges det i sig selv ikke til diagnose, kun i kombination med resultaterne af andre undersøgelser.

"Hvornår stiger CA-125?"
CA-niveau 125 stiger med:
-onkologiske sygdomme i æggestokkene (i 80% af tilfældene);
-svulster i livmoderen, dens vedhæng, brystkirtler, lunger, bugspytkirtel samt fordøjelsesorganer (mave, lever, tarme);
-gynækologiske infektioner;
-inflammatoriske læsioner i æggelederne;
-peritonitis;
-betændelse i pleura eller perikardium;
-godartet ovariecyst;
-kroniske inflammatoriske processer i leveren eller ødelæggelse af dens celler (cirrhose);
-kronisk betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis);
-endometriose.
Det skal huskes, at der ses en stigning i niveauet af CA 125 under menstruation eller under graviditet (i drægtighedens første trimester).
Som du kan se, kan der være mange årsager, men i en stor procentdel af tilfælde er dette netop sygdomme i æggestokkene og livmoderen.

"Så hvorfor tage det?"
Denne markør bruges ikke som screening (der er mange lokaliseringer, den øges muligvis ikke i de tidlige stadier af kræft i æggestokkene).
Men! Ovariecancer er en meget almindelig patologi, og efter en generel tendens diagnosticeres i stigende grad hos unge kvinder. Det forekommer hos kvinder i forplantningsalderen såvel som hos kvinder i overgangsalderen. I de tidlige stadier er det asymptomatisk, eller symptomerne er ukarakteristiske, og patienterne lægger ikke vægt på dem. Derfor viser det sig, at mere end halvdelen af ​​patienterne søger hjælp, når maven allerede er hævet og fuld af metastaser (tredje, fjerde trin).
Og for at forhindre dette er det nødvendigt at blive undersøgt af en gynækolog og også tage SA-125. I nogle tilfælde kan analysen af ​​CA-125 påvise neoplasmer tidligere end muligt med billeddannelsesdiagnostiske metoder (ultralyd, MR, CT).

"Hvad er det normale indhold af CA-125? Hvad med kræft i æggestokkene?"
Normen hos en ikke-gravid kvinde er op til 25 enheder / ml. Overvej derefter stigningen. At øge niveauet for CA-125 kan være anderledes. Måske 40-45 enheder / ml, måske 90-110 enheder / ml og måske 200 enheder / ml og 600. og endnu højere. Resultatet er op til 100-110 U / ml kan give cyster, endometriose, inflammatoriske sygdomme, livmoderfibroider. En markant stigning på 500-600-1000 og højere enheder / ml indikerer oftest ovariecancer. Når CA-125 øges, skal du tage en analyse for markøren HE 4 for at afklare diagnosen (stigning indikerer onkologi, øges ikke med godartede ovariesygdomme).

"Skal jeg tage denne analyse?"
Dernæst skriver jeg, i hvilke tilfælde du SKAL løbe til lægen:
-hurtigt vægttab;
-vedvarende kvalme;
-udsving i kropstemperatur uden nogen åbenbar grund;
-forstoppelse
-hævede lymfeknuder;
-svaghed, træthed (dette er bare de meget uspecifikke symptomer, kan du huske?);
-smerter i nedre del af maven, som også vises i lænden;
-smerter under samleje;
-forstyrrelser i menstruationscyklussen;
-en kraftig stigning i mavens størrelse;
-pletter fra kønsorganerne mellem menstruation.
Det skal forstås, at det indledende trin i onkologiske processer ikke har levende symptomer. Manifestationer kan være enkeltstående eller fraværende helt. Et udtalt klinisk billede vil være karakteristisk for stadium 3-4 i onkopatologien..

"Jeg har opgraderet CA-125, hvad jeg skal gøre."
I tilfælde af at detektere en stigning i niveauet af CA-125, diagnosticerer gynækologen:
-palpation og visuel inspektion, mens du kan registrere en tumor, fastlægge form, overfladefunktioner, struktur, omtrentlige dimensioner;
-ultralyd anbefales, med sin hjælp er det muligt at bestemme den nøjagtige placering af tumoren, dens densitet og størrelse;
-Parallelt anbefales CT-scanning eller magnetisk resonansafbildning (give et detaljeret billede af den igangværende patologiske proces indeni, så du kan etablere behandlingsmuligheder).
Da en blodprøve CA 125 også kan vise sygdomme i luftvejene, mave-tarmkanalen, kan lægen foreslå bestået forskellige andre undersøgelser.

I stedet for output. Selvom analysen for CA-125 ikke er en screening, bruger nogle patienter denne diagnose som et supplement til en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog. Undertiden er det bare at videregive denne analyse en gang om året, at du kan mistænke patologi i de tidlige stadier og gribe ind i tide.

Tak for opmærksomheden.

Ingen duplikater fundet

"-svaghed, træthed" - hvis næsten al livssvaghed og træthed, så tag ikke hensyn til det?

Jeg er 24, hele mit liv er dette selvfølgelig overdrevet, men helt sikkert 15 år. Svaghed. af forskellige grunde. Dels på grund af hepatitis, dels på grund af hypothyreoidisme, til dels ingen ved.

Ja, men hepatitis behandles, jeg tager piller til opretholdelse af skjoldbruskkirtlen (eutirox), det bliver bare ikke bedre, eller endda omvendt)

Venner, god eftermiddag..

I går donerede jeg blod til CA125 og HE4, og så CA125 = 107, og HE4 = 39.77. Da jeg var på lægekontoret, blev der fundet tre cyster på æggestokken. Efter genudnævnelse til lægen på torsdag, rykkede det hele sammen, natten sov næppe, jeg bekymrer mig virkelig, fortæl mig, er dette meget dårlige test? Tak på forhånd.

Nyrekræft Min historie. Hospital

Jeg forstår perfekt, at min historie er langt fra så dramatisk, frygtelig og heroisk som andre. Jeg fik lige et glimt og følte praktisk talt ikke den virkelige onkologiske virkelighed - jeg stod af med en lille skræk. Jeg håber, jeg stod af. Med tillid vil det være muligt at sige om et par måneder, når jeg skal bestå de næste test og foretage en ultralyd / CT-scanning, som jeg håber vil bekræfte et positivt resultat af behandlingen og efter et år endelig vil etablere status som "helbredt".

Det var ikke så meget min “vanskelige oplevelse”, der fik mig til at skrive dette langpost (selvom det bestemt ikke var let nogle steder), men snarere et ønske om at dele information i en praktisk og koncentreret form med heldige mennesker som mig. Heldig, fordi som en læge sagde om vores afdeling (urologisk onkirurgisk afdeling) - "her er alle dem, der er heldige." Det var heldigt, fordi onkologi blev påvist i det indledende trin, og det kan heles ganske effektivt ved den kirurgiske metode. Derudover er det interessant, i urologi, at der er en meget interessant tendens - hvis det indledende trin behandles det meget godt, så godt, at der i mange tilfælde ikke kræves yderligere onkologisk behandling (kemi, stråling osv.). Men hvis stadiet overses, er chancerne for et vellykket resultat overhovedet ikke store, og ofte opereres patienterne ikke engang, fordi det simpelthen forårsager unødvendig lidelse og tager et par måneder fra den resterende meget korte levetid.

Nå, nu tilbage til mig på en gurney i operationsstuen.

Operationen var ikke den sværeste, men snarere alvorlige - en resektion af det øverste segment af højre nyre (fjernelse af tumoren med tilstødende væv). Dette er en organbesparende operation - nyren forbliver, kun en del af organet med tumoren fjernes. Der er flere muligheder for at udføre en sådan operation - hvilken er faktisk bedre, kan jeg ikke sige. Men min læge forklarede, at laparoskopisk kirurgi, som ikke er underligt, er bedre til at fjerne nyren end for resektion. Simplistisk, når nyren fjernes, blokeres arterien, og hele organet fjernes, med resektion, er det bedre at se hele nyren leve og forstå, hvad og hvor man skal skære, reagere på lokal blødning osv. derfor foretages en resektion bedst med et konventionelt stort snit.

Anæstesi blev givet fuldt ud til mig med åndedrætsstop, ventilation osv..

Naturligvis husker jeg ikke selve operationen - men jeg kan godt huske opvågningen.

Det er som om jeg er ved at drukne og kvæle - så tager jeg en dyb indånding og hører stemmerne "røntgen udført, lungerne rettet ud", og derefter den stærkeste spasme og smerter i mavemusklerne til højre - så mine første ord var "Jeg har en stærk abdominal spasme, give en injektion".

Naturligvis gjorde ingen noget, men efter nogen tid blev jeg ført tilbage til afdelingen, hvilket antyder, at operationen ikke er den vanskeligste (som jeg allerede skrev), og den gik efter planen. De, der har en alvorlig operation eller har nogle problemer undervejs, føres til intensivafdelingen i en dag af sikkerhedsmæssige årsager, og først derefter (hvis alt er godt) returneres til afdelingen.

Hvordan jeg klatrede op på min køje fra en gurney - jeg kan ikke forestille mig, men jeg gjorde det selv, fordi sygeplejerskerne simpelthen ikke kunne løfte mig fysisk (80 kg. Vægt) eller geometrisk - de kunne bare ikke komme til sengen fra to sider fordi hun stod mod væggen. I henhold til resultaterne af operationen fandt jeg også et par rør i mig selv - et stikker ud af penis og slutter med en urinpose, den anden stikker direkte ud fra højre side og slutter med en blodpose.

Den første dag sov jeg for det meste eller var halvt glemt, men på disse første dage kunne jeg ringe til min kone og forældre og sige, at jeg var i live efter operationen for at tale lidt med min nabo. Generelt er tilstanden temmelig acceptabel - du ligger ikke hos en ubevidst krop, og du kan vurdere og reagere på miljøet på passende måde.

Den anden dag efter runden, på grund af det faktum, at urinen var normal uden blod, fjernede de urinkateteret. For at være ærlig var jeg meget bange for denne "operation", men alt viste sig at være let og hurtigt, helt smertefrit og maksimalt 2 sekunder er ubehageligt. Måske var grunden til det dygtige hænder på den proceduremæssige sygeplejerske, der efterfølgende lige så let og næsten umærkeligt udførte andre manipulationer med min krop. Efter at have fjernet kateteret kunne og burde jeg have startet - du kan ikke gå på toilettet mere. Generelt viste det sig at være muligt. Ikke let, men muligt. Mit hoved drejede, mine ben ryste, min mave var øm, og her kom et bandage godt. Vi havde et toilet på afdelingen - gå et par meter. Men jeg tvang mig til at gå ud i korridoren og lave en cirkel på 10 meter, bare for at forstå, at dette er muligt.

Derefter gik den sædvanlige postoperative proces. Observationer, analyser, injektioner, droppers. Mine analyser var generelt gode. Jeg blev dryppet i flere dage med en dråber med saltopløsning - skyl kroppen, nyrerne, kompenseret for blodtab osv. Temperaturen som helhed var normal - men steg flere gange til 37,5-38. En gang sprang endog til 38,5 - skudt ned med en tredobbelt. Tilsyneladende var det en reaktion fra kroppen på operation og heling, fordi selve sømmen blev ikke betændt, og der var ingen smerter ved palpering - dvs. der var ingen infektion. Og infektion er den vigtigste ting, der kan ske efter operationen, især i bughulen. Mange opholdt sig på hospitalet i ekstra 7-10 dage på grund af betændelse i suturen og behovet for antibiotika og yderligere kontrol. Og dette er langt fra den værste mulighed - dog ifølge statistikker udgør alvorlige komplikationer i dag mindre end 1% i rutineplanlagte operationer, hvilket skulle sætte patienten i et positivt humør.

Hvis du kan huske, havde jeg stadig et andet rør, der stikkede ud i højre side - dræning efter blod. Med dette var alt heller ikke dårligt med mig, i det mindste var lægerne meget tilfredse med den mindste mængde blod i posen (i øjet kan det være 50-70 gram), og på den tredje dag blev denne enhed også fjernet - for dette måtte jeg gå videre til omklædningsrummet og læg dig på et specielt bord. Den proceduremæssige sygeplejerske udførte igen denne operation perfekt med sine lette hænder - det var praktisk talt ikke smertefuldt, bortset fra at det var lidt ubehageligt at mærke, at slangen bevægede sig indeni, og det tog lidt mere tid end med urinalet - måske fem sekunder. Generelt skal du ikke bekymre dig meget om dette.

Det næste interessante og meget vigtige emne er toilettet, men ikke “tisse” -toilettet - med dette er det som bekendt desto mindre klart og let, og “bæsjetoilet” er afføring efter videnskabelige standarder. Spørgsmålet er faktisk meget vigtigt og komplekst. Før operationen følger patienten normalt et bestemt madregime - og ideelt nærmer sig operation med tom mave og tarme. Det skete så godt med mig - jeg gik på tarmbevægelser om morgenen før operationen. På grund af dette, og i betragtning af at kun et par dage efter operationen kun vand og bouillonen, som min kone bragte, klatrer ind i halsen, blev spørgsmålet om den næste afføring udsat til bedre tider. Og disse bedre tider er uundgåeligt kommet. Når alt kommer til alt, har den menneskelige krop brug for mad til liv og bedring, som jeg begyndte at tage på den 3. dag. Derfor havde jeg et behov for at gå på toilettet den 4. eller 5. dag. Det var en vanskelig og lang begivenhed - du kæmper for svaghed og smerter, du kan ikke anstrenge dine magemuskler - du er nødt til at stole på naturlig afslapning og tyngdekraft. Men dette er lang tid - ben og ryg begynder at blive følelsesløse. I sidste ende fik jeg det kun fra det tredje opkald til toilettet - men hvor vidunderligt det var, jeg var bare stolt af mig selv. Derefter havde jeg en klar regelmæssig tidsplan takket være diæt på hospitalets ernæring og behandlingen, og processen var meget lettere. På trods af emnets intimitet - det er meget vigtigt og bør ikke forværre processen, hvilket bringer sagen til klyster (i princippet ikke den mest behagelige begivenhed, og endda med en skåret mave efter operationen - dobbelt).

Den ottende dag efter operationen var forsøgene gode, betændelse i suturen blev ikke observeret. Jeg kunne allerede ligge pænt på den ene og den anden side, let (i et bandage selvfølgelig) gå rundt i afdelingen og til den lille butik i stueetagen. Sømmen skadede praktisk talt ikke, hvis du ikke generede ham, og reagerede med akutte smerter med en skarp mislykket bevægelse. Generelt var jeg endnu ikke sund, men passede ikke kriterierne for en patient, der krævede indlæggelse - og selvfølgelig blev jeg udskrevet fra hospitalet med glæde og gode afskedigelsesord.

Som en officiel henstilling om yderligere bedring og liv generelt blev klassisk sund mad foreslået (intet fedt, stegt, røget, salt, krydret), rygestop og alkohol, fysisk træning og sport. Som en uofficiel henstilling sagde lægen, at min tilstand, selvfølgelig efter en fuld bedring, naturligvis ikke kræver nogen strenge forbud eller begrænsninger som (drak 100 og døde), du kan leve et fuldt normalt liv. Men han håber, at jeg efter oplevelsen vil være mere opmærksom på mit helbred og føre en sund livsstil. Hvad angår yderligere behandling, var den ikke der. Der er intet at behandle - alt blev skåret ud. Vi observerer, foretager en undersøgelse efter 6 og 12 måneder. Alle.

Og ja, jeg fik resultaterne af en biopsi - klar celle nyrecellekarcinom, kanterne på resektionen (fjernet stykke nyre) - uden tumorvækst, dvs. alle konklusioner om resultaterne af ultralyd / CT / analyse blev bekræftet 100%.

Den sidste hospital overraskelse ventede på mig på vej til taxa.

Selvfølgelig betragtede jeg ikke mig selv som fuldstændig sund, men min succes med at gå langs hospitalets korridorer fik mig til at føle, at jeg kun havde lidt til at gå til ”helt sund” tilstand. Det var en illusion. Min tur med et par pakker fra hospitalets bygning til indgangen til hospitalet (taxaer var ikke tilladt ind på territoriet) udmattede mig fuldstændigt. Jeg sved, træt, åndede ofte, stoppede for at hvile - og alt dette i en afstand af 300 meter. Generelt var jeg klar over, at det stadig var meget langt fra bedring.

På dette er hospitalets del af historien forbi..

2 måneder tilbage efter bedring (endnu ikke afsluttet).

Men dette er i det næste indlæg - for i dag er der så meget tekst.