Laryngitis og tracheitis - beskrivelse, årsager, symptomer, behandling

Tracheitis er et syndrom, der er kendetegnet ved forekomsten af ​​inflammatoriske tilstande i luftens slimhinde. Dets udvikling er provokeret af luftvejssygdomme, der forekommer i både akut og kronisk form. Denne patologi betragtes som en almindelig manifestation af infektionssygdomme, især influenza, der forekommer årligt i form af epidemier.

I sjældne tilfælde forløber den inflammatoriske proces hver for sig. I næsten alle kliniske tilfælde diagnosticerer lægen et kompleks af berørte dele af luftvejene - slimhinden i svelget, strubehovedet, nasopharynx og bronkier. I den internationale klassificering af sygdomme (ICD - 10) tildeles koder J04.1 og J42 henholdsvis akut og kronisk tracheitis.

Symptomer


Tracheitis er en ubehagelig patologi, som bidrager til en svækkende tør hoste. I de første dage efter udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i luftrøret er hosten ikke ledsaget af slimudskillelse. Dette fænomen forklares ved fraværet i dette afsnit af den øvre luftvej i kirtler, der udskiller sputum. Og efter et par dage flydder slimet lidt, så hosten bliver produktiv.

Symptomer på akut tracheitis

  • Under det næste angreb med uærligt hoste observeres ikke sputum, hvilket kan medføre midlertidig lindring.
  • Traditionelt forekommer hoste tidligt om morgenen eller sent på aftenen, hvilket forstyrrer patientens hvile.
  • Et angreb kan udløses ved at nyse, udånde eller indånde samt grine.
  • Samtidig får vejrtrækning en overfladisk karakter og bliver hyppigere, og hoste ledsages af rå, smertefulde fornemmelser af brystbenet..
  • Akut tracheitis er kendetegnet ved feber. Hos små patienter kan temperaturspring nå 39 ° C, mens stigningen i voksne kan være svag hos voksne.
  • Patienten lider af hovedpine og feber med frysninger. På samme tid er der en stigning i regionale lymfeknuder i størrelse.
  • I nogle situationer, sammen med luftrøret, omfatter betændelse store bronchier. Derefter ligner symptomatologien et billede af tracheobronchitis - hoste er vedvarende og smertefuld, og kropstemperaturen stiger markant.
  • Sygdommen kan være en konsekvens eller ledsaget af patologier i tilstødende organer.
  • Stemmens høshed, smerter ved indtagelse i halsen og andre tegn på laryngitis og faryngitis er yderligere knyttet til ovenstående manifestationer.

Symptomer på kronisk tracheitis

Det kroniske tracheitisforløb forekommer på baggrund af en lignende sygdom i akut form, samt andre kroniske inflammatoriske processer i bihuler og nasopharynx. Der er ingen tegn på forgiftning og feber, hvilket giver plads til tør hoste om morgenen i mange år..
Forværringen kan bidrage til misbrug af cigaretter og alkoholholdige drikkevarer, et kraftigt fald i kroppens immunforsvar, erhvervsmæssige farer, lungeemfysem og sygdomme i nyrerne og det kardiovaskulære system. Sygdommen kan udløses af kronisk bihulebetændelse og bihulebetændelse..

Årsager til sygdommen


I langt de fleste kliniske tilfælde har tracheitis en smitsom karakter. Årsagen til dens udvikling er en virusinfektion, hvis årsagsmidler kan være streptococcus, stafylokokker og andre. Det forekommer på baggrund af sygdomme som rhinitis, faryngitis, bronchitis eller laryngitis. Således har denne sygdom en tendens til at blive en forkølelse..

Hvorfor akut tracheitis opstår

Inhaleret luft kommer ind i den øvre luftvej, hvor man forbigår næsehulen, hvor den opvarmes og renses for forskellige patogene mikroorganismer. I tilfælde af svækkelse af ikke kun generel, men også lokal immunitet, overvinder patogene bakterier den beskyttende barriere - mandler. Derefter kommer infektionen ind i slimhinden i nasopharynx, hvilket forårsager hævelse. Fremmedlegemer, der afsættes på slimhinden i luftvejene hos en sund person, skal udskilles ved hjælp af cilie af epitelvæv. Hvis den normale funktion af disse flimmerhår nedsættes på grund af nogen sygdom, udskilles fremmedlegemer ikke korrekt, hvilket forårsager betændelse. Den inflammatoriske proces kan også være forårsaget af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning forbundet med åndedrætssygdomme, tumorer, krumning af næseseptum..
Spredningen af ​​den inflammatoriske proces fører til det faktum, at strubehovedet, halsen og luftrøret bliver involveret. Patogen flora er lokaliseret på slimhinderne, hvilket provoserer deres irritation. Som et resultat udvikler patienten en ondt i halsen, anfald af en rå hoste og en forværring af den generelle tilstand.

Hvorfor forekommer den kroniske form?

Det kroniske forløb af sygdommen kan få på grund af overbelastning i lungerne, der opstår som et resultat af langvarige sygdomme i organerne i hjerte- og luftvejssystemerne. En lignende udvikling forekommer med sygdomme, hvis behandling sandsynligvis fandt sted efter det forkerte skema eller helt var fraværende. Således kan kronisk tracheitis betragtes som en tidsbombe, der forårsager farlige komplikationer..
I tilfælde af en langvarig træg inflammatorisk proces af ENT-organer gennemgår det berørte væv dystrofiske og atrofiske ændringer. Over tid forekommer ulceration af slimhinden, og derefter dækkes den med ar af den fibrøse type, som ikke løser sig selv efter undertrykkelse af betændelse.

Diagnosticering

Diagnosen tracheitis stilles på baggrund af kliniske indikatorer, resultaterne af en patientundersøgelse ved hjælp af et laryngoskop og anamnese. Auskultation af lungerne i det indledende stadium af udviklingen af ​​tracheobronchitis afslører først tørre og derefter små og mellemboblende fugtige raler, lokaliseret i begge lunger, hovedsageligt i de nedre lobes. Undersøgelse af patienter udføres i henhold til standardalgoritmen:

  • Samtale, meningsmåling. De inkluderer identifikation af patientklager og karakteristiske symptomer samt samtidige eller tidligere sygdomme. Da tracheitis har en særegenhed at udvikle sig på grund af luftvejssygdomme, er et vigtigt skridt at studere den medicinske historie.
  • Halsundersøgelse. Lægen undersøger patientens hals og strubehoved med en spatel og afslører eller udelukker betændelse i mandlen, faryngitis samt andre nylige sygdomme.
  • Endoskopi Det er umuligt at bestemme tilstanden og graden af ​​skade på strubehovedet og luftrøret uden specialværktøj. Derfor bruger lægen et endoskop, som er et smalt elastisk rør med en optager i den ene ende. Med sin hjælp vurderes den generelle tilstand af luftrøret i luftrøret. Hvis der opdages en sæl, rødme, erosive formationer på slimhinden, kan vi tale om den inflammatoriske proces.
  • Generel blodanalyse. Det udføres for at kontrollere antallet af leukocytter, ROE (erytrocytsedimenteringsreaktion) og andre indikatorer. Variationer af leukocytformlen gør det muligt at bestemme typen af ​​sygdom - svampe, bakterie, viral eller allergisk.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere bakteriekultur af sputum eller udtværing i overfladen af ​​svelget. Denne metode til forskning hjælper typen af ​​specifik patogen. Denne foranstaltning giver dig mulighed for at vælge det bedste middel mod kilden til den patologiske proces.

Behandlingsmetoder


Sygdommen af ​​akut og kronisk type reagerer godt på lægemiddelbehandling. Selv det langvarige forløb af sygdommen med velvalgt behandling udelukker ikke et gunstigt resultat. For at sikre, at remission begynder efter 2 til 3 uger, skal ledsagende patologier helbredes. I nogle kliniske tilfælde kan perioden med fuldstændig bedring forsinkes op til 3,5 - 4,5 måneder.

Hvordan man behandler akut form

Den terapeutiske virkning er baseret på eliminering af faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Den akutte form for ukompliceret tracheitis forårsaget af et viralt middel skal behandles med antitussive, immunmodulerende og antivirale lægemidler..

Brug af aerosoler har en betydelig effekt, da det er denne specielle form for medicin, der kan trænge igennem alle dele af bronchialtræet og luftrøret. Hvis antivirale tabletter udelukkes, er behandlingsprocessen meget enkel:

  • Sennep på brystbenet eller mellem skulderbladene i fravær af forhøjet kropstemperatur;
  • Antipyretiske medikamenter, der desuden effektivt virker på stedet for inflammation (Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol);
  • Drik masser af varme frugtdrikke i små slurker;
  • Indånding med en forstøver med Bromhexine, Berodual, Pulmicort.

Ved svær rus og sygdommens bakterielle karakter tilrådes det at ordinere antibiotika og sulfonamid-medikamenter. Tør hoste involverer brugen af ​​kodein, Libexin eller Glaucin. I tilfælde af vanskeligt udslip af slim kan yderligere folkemiddel anvendes, for eksempel afkogninger af græsset fra termopsis, marshmallow eller lakridsrød. Alkali anbefales.
Behandling under graviditet udføres udelukkende under medicinsk kontrol, selvom sygdommen manifesterer sig i en mild form. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt, fordi de fleste medikamenter, inklusive urteoprindelse, er kontraindiceret til den fremtidige mor og barn.

Hvordan man behandler en kronisk form

Handlingsalgoritmen ligner behandlingen af ​​akut tracheitis. Forskellen er, at i et kronisk forløb bruges antibiotika sammen med bredspektrede lægemidler. Handlingsprincippet i kronisk form:

  • Doxycyclin i 7-14 dage, 0,2 g på den første behandlingsdag, 0,1 på det følgende. Eller tage Ampicillin i 2 til 3 uger, 1,5 til 3 g om dagen.
  • Indånding med flygtig hvidløg og løg. For at gøre dette, blandes saften af ​​en af ​​frugterne med en 0,25% opløsning af novocaine i forholdet 1: 3. Det terapeutiske forløb inkluderer 18 til 20 procedurer med en frekvens på 2 gange om dagen.
  • Slidende slimløsende medicin.

Disse manipulationer vil væsentligt påvirke bronkiernes sekretionsevne og fortyndet sputum med slim, hvilket vil sikre dets tidlige frigivelse. Det anbefales, at lægemidler tages både under en forværring af sygdommen og ved begyndelsen af ​​forbedring af velvære.

Funktioner ved behandling af tracheitis hos børn

Behandling af tracheitis hos unge patienter udelukker traditionelt antibakterielle lægemidler. Terapi hos børn indebærer en blid og samtidig kompleks virkning, fordi udviklingen af ​​selve sygdommen indikerer en svækkelse af kroppens immunforsvar.

Voksne har som hovedopgave at stoppe en svækkende hoste om natten. Hjemme er det nødvendigt at aktivere immunitet og gennemføre foranstaltninger, der sigter mod afgiftning for hurtig fjernelse af virale stoffer.

Regler for behandling af børn:

  • Indånding med eukalyptus, termopsis;
  • Opvarmning af fødderne med tør sennep;
  • Drik rigeligt med vitamin frugtdrikke;
  • Opvarmning af det øverste bryst, f.eks. Kartofler i en "uniform".

Hvis tracheitis forekommer hos en nyfødt baby, er det vigtigt at udelukke negative symptomer i form af hoste. For at gøre dette kan du ty til indånding gennem en forstøver, tage en antitussiv sirup, drikke urtepræparater. Det er vigtigt at overveje, at brug af sennepspulver og forskellige kompresser er tilladt, når babyen når en alder af 2,5 - 3 år.

Mulige komplikationer

Luftrøret er en slags bro mellem strubehovedet og bronkialtræet. Med en langsom inflammatorisk proces i luftens bløde væv udvikler patologiske ændringer sig.

Isolerede fokus på kronisk betændelse kan forårsage godartede eller ondartede tumorer. Deres utidig opdagelse og efterfølgende fjernelse provoserer ofte patologisk indsnævring (hindring) af luftvejene og derefter fuldstændig kvælning.

Med udviklingen af ​​infektion og overgangen til de nedre dele af luftvejene øger patienten risikoen for at udvikle farlige komplikationer:

  • Falsk croup;
  • Laryngeal stenose;
  • Bronkitis og bronkial astma;
  • Lungebetændelse;
  • laryngotracheitis;
  • bronkopneumoni.

Bevaring af tør hoste efter 3 til 4 uger efter at have gennemgået et fuldt behandlingsforløb betragtes ikke som en komplikation - læger insisterer på, at et sådant fænomen er normen. Ud over alvorlige sygdomme forårsager negative symptomer på tracheitis en forstyrrelse i rytmen i et velkendt liv. På grund af en tør hoste lider en patient for eksempel af søvnløshed, træthed opbygges og gradvist fører til depression og nervesammenbrud..

Præventive målinger

Den grundlæggende foranstaltning for at forhindre sygdommen er rettidig behandling af luftvejssygdomme i ØNH-organer. Det er vigtigt at forstå, at det forlængede forløb og degeneration af sygdommen til en kronisk form provoserer forekomsten af ​​en patologisk proces i luftrøret. På tidspunktet for kuldenes top og en forværring af den epidemiologiske situation:

  • Hærd kroppen, undgå overdreven gasforurening.
  • Stop med at ryge, inklusive brugte røg.
  • Undgå langvarig hypotermi.
  • Aktiv hvile i den friske luft.
  • Vådt rum.

Det er vigtigt at spise og spise fødevarer beriget med mineraler og vitaminer. Du kan bruge en dobbeltkedel til at tilberede forskellige retter, fordi produkterne, når de dampes, næsten har et komplet udvalg af nyttige ingredienser.

Hvilken læge behandler tracheitis

Udnævnelsen af ​​diagnostiske foranstaltninger og den efterfølgende behandling af tracheitis udføres af en otolaryngolog (ENT) og en pulmonolog. I de fleste tilfælde søger patienten oprindeligt råd hos ENT-specialist, som derefter ordinerer yderligere undersøgelser og vælger den passende terapi..

video

Sygdomsperioden og den omtrentlige tidspunkt for bedring er direkte afhængig af formen af ​​den patogene proces, dvs. akut, langvarig eller kronisk. Besvar spørgsmålene "hvad man skal gøre?" og "hvordan behandles hoste med tracheitis?" Videoen "Live Healthy" hjælper med:

Akut og kronisk tracheitis - et tørklæde kan ikke gøre

Symptomer og behandling af kronisk tracheitis derhjemme. Symptomer og behandling af kronisk bakteriel tracheitis.

Tracheitis er en repræsentant for ENT-sygdomme i den øvre luftvej, hvor slimhinden i luftrøret bliver betændt. Som en separat sygdom er det ganske sjældent. Der er to hovedformer af sygdommen - akut og kronisk.

Årsager til tracheitis

Kæden med årsager til luftrøret er ganske let at spore. Hvis tracheitis forekommer på baggrund af akutte virale luftvejssygdomme (ARVI), kan den manglende effektivitet af immunitet betragtes som den første trigger.

Længden af ​​luftrøret hos en voksen er 10-13 cm og er placeret mellem strubehovedet og bronchier. Den øverste del af luftrøret, der forbinder med strubehovedet, hører til det øvre luftvej, og den nedre del, der har en forgrening på bronchierne, er allerede det nedre luftvej. Med tracheitis forekommer betændelsesprocessen i den øverste del af luftrøret. Når den nedre del af luftrøret påvirkes, er komplikationer i form af en anden sygdom - bronkitis mulige.

Normalt forekommer tracheitis på baggrund af andre sygdomme i luftvejene. Hvis problemet ignoreres, er en overgang til en kronisk form mulig, hvilket vil plage en person i årevis eller forårsage komplikationer såsom obstruktion af lungerne, strubehovedstenose (ødemer), svær bronkitis og lungebetændelse.

Under epidemier, når koncentrationen af ​​vira og patogener vælter i miljøet, er udviklingen af ​​tracheitis ikke ualmindelig. Angribende faktorer er patogener, der kommer ind i åndedrætssystemet udefra og begynder at virke aktivt under påvirkning af eksterne faktorer, såsom afkøling, andre virale infektioner eller immunsvigt. Infektion refererer til vira og bakterieflora, der let kan inficere slimhinden i luftrøret uden korrekt beskyttelse 2.

Foruden vira og bakterier er årsagen til akut eller kronisk tracheitis:

  • Langvarig hypotermi
  • Langvarig eksponering for kold eller for tør luft
  • Indånding af forurenet luft i farlige industrier
  • Rygning
  • Alkohol misbrug

Separat overvejer vi en anden grund til udviklingen af ​​en sådan sygdom som tracheitis - mekanisk ventilation (mekanisk ventilation). Det vil sige fysisk skade på luftrøret under intubation. Efter adskillige timer af proceduren dannes dystrofiske ændringer i luftrøret, der fører til global skade på slimhinden. Når ventilationen er stoppet, forbliver den beskadigede luftrør mere sårbar over for patogener i lang tid 3.

Symptomer på tracheitis

Det er vanskeligt for en person at bestemme tracheitis alene, men det antages ofte, at problemet med strubehovedet, dvs. laryngitis, har udviklet sig. Normalt er det, men på baggrund af laryngitis er det let at gå glip af tracheitis i halsen. Derfor kræves medicinsk diagnose.

Almindelige tegn på tracheitis forveksles let med tegn på laryngitis, mange symptomer falder sammen 2:

  • Det største symptom på tracheitis hos voksne er hyperæmi i slimhinden i luftrøret (vaskulær blodmætning). Karrene udvides, hævelsen vokser.
  • Der er en paroxysmal hoste, normalt natten. Ved sygdommens begyndelse er hosten tør, senere suppleret med sekretioner af slimhindesputum med små blodpropper.
  • Smerter efter hoste. Fokus for smerte er enten i strubehovedet eller bag brystbenet.
  • Tab af stemme og hæshed.
  • Generel svaghed, ubehag og feber.

Akut tracheitis

Den akutte form for tracheitis forekommer parallelt med akutte sygdomme i luftvejssystemerne placeret over luftrøret. Det vil sige, sygdommen forekommer kraftigt og varer ikke længe, ​​især med den komplekse behandling af alle berørte områder i luftvejene.

Akut tracheitis forekommer i primære og sekundære former. Den primære form betyder, at sygdommen opstod alene. Den sekundære form er, at tracheitis var resultatet af en anden infektiøs sygdom. Den første form er ekstremt sjælden.

Følgende typer infektioner kan forårsage infektiøs tracheitis:

  • Bakteriel - stafylokokker og streptokokker (bakteriel tracheitis);
  • Viral - alle typer akutte respiratoriske virale infektioner (viral tracheitis);
  • Svampe - aspergillus, actinomycetes og candida (candida tracheitis);
  • Viral bakteriel infektion (viral bakteriel tracheitis).

Kronisk tracheitis

Symptomer på kronisk og akut tracheitis og selve sygdommens proces er næsten identiske. Den største forskel mellem akut og kronisk tracheitis er i det lange sygdomsforløb. Symptomer på tracheitis falder derefter ned, og derefter blusse op igen under næste udbrud af SARS. Med en forværring af den kroniske sygdomsform er hosten mere alvorlig, og smerter i brystområdet forårsager større ubehag.

Som regel udvikler den kroniske form sig på baggrund af ubehandlet akut tracheitis som følge af problemer med immunsystemet eller udsættelse for ugunstige faktorer. Men i sjældne tilfælde forekommer kronisk tracheitis lokalt og udvikler sig samtidig med bronkitis hos mennesker udsat for rygning, alkohol og lever-, nyre- og hjertesygdomme.

Det forårsagende middel er stadig en virus-, bakterie-, svampeinfektion eller i sjældne tilfælde en allergisk reaktion.

I visse grupper af mennesker udvikles en kronisk form for tracheitis med en højere sandsynlighed. Dette letter 2:

  • Rygning og drikke, især under infektiøs tracheitis
  • Nedsat immunitet eller immundefekt, arvet og erhvervet
  • Økologi og farligt arbejdssted (konstant indånding af gasser, støv og andet)
  • Sygdomme i leveren, hjertet og nyrerne
  • Andre kroniske sygdomme i luftvejene - bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis eller laryngitis

Diagnose af tracheitis

Foruden den almindelige samling af medicinsk historie, ekstern undersøgelse, vurdering af åndedrætsfunktion, indledende undersøgelse af halsen og auskultation med et phonendoscope, er der laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder samt yderligere undersøgelser, der kan føre lægen til tracheitis 4. Det er på grundlag af diagnosen, at årsagerne til tracheitis og metoder til dens behandling bestemmes.

  • Generel og biokemisk analyse af blod. Den enkleste analyse til at skelne mellem virus- og bakterieinfektion (med C-reaktivt protein og andre indikatorer)
  • Røntgen eller radiografi. Den mest kendte og velkendte måde at kontrollere brystet på. Billedet kan tages foran eller i sidefremspring. Billedet viser tydeligt lungerne og luftrøret. Takket være en røntgenbillede bliver det meget lettere at skelne tegn på tracheitis og skelne det fra bronkitis eller lungebetændelse.
  • At tage og undersøge udstryk. En standardprocedure, hvor en læge bruger en steril vatpind til at tage en pinde fra munden. Yderligere går materialet til laboratoriet, hvor de udfører alle de nødvendige undersøgelser med identifikation af patogenet og dets følsomhed over for antibiotika.
  • Laryngotracheoscopy. Et endoskop kommer i spil. Denne undersøgelse er den mest informative. Et specielt rør med et kamera indsættes i strubehovedet og luftrøret, hvorved lægen visuelt kan identificere de karakteristiske træk, hævelse, rødme osv. og mulige årsager til sygdommens oprindelse (i tilfælde af viruskade er der specifikke ændringer i organet). Hvis undersøgelsen påvirker bronchierne, kaldes proceduren tracheobronchoscopy.
  • Sputum analyse. I dette tilfælde opsamles en syges persons sputum og sendes til en bakteriologisk undersøgelse (mikrobiologisk undersøgelse). Denne procedure anvendes til en mere omfattende diagnose af kronisk hoste for at udelukke andre bakteriesygdomme (tuberkulose).
  • Pharyngoscopy. Standard metode - en læge undersøger halsen med en spatel. Først og fremmest diagnosticeres faryngitis, hvilket gør det klart om den mulige udvikling af tracheitis.
  • Rhinoscopy Proceduren er en undersøgelse af næsehulen. Til dette bruges en optisk enhed - et næsehorn. Rhinitis påvises som et resultat af en luftvejsinfektion, hvilket betyder, at progression af tracheitis er mulig.
  • Røntgenbillede af bihulerne. Røntgenbilleder, hvis billeder vil bestemme tilstedeværelsen af ​​bihulebetændelse eller bihulebetændelse, hvis de er mistænkt. Forløbet af sygdommen kan påvirke udviklingen af ​​betændelse i luftrøret..
  • Allergitest. I sjældne tilfælde forekommer tracheitis på grund af en allergisk reaktion. Allergitest giver dig mulighed for at bestemme, hvilke allergener kroppen reagerer på. Forskellige stoffer påføres huden, hvis der følger en reaktion i form af rødme, kløe eller hævelse, etableres allergenet.

Ud over hjælp fra en terapeut og otolaryngolog (ENT) kan for at bestemme årsagerne og diagnosen kræve konsultation af sådanne læger som en allergiker, pulmonolog og endda en TB-læge.

Tracheitis behandling

Tracheitis hos voksne kræver kompleks behandling. Læger ved godt, hvordan man skal behandle tracheitis, uanset formen, akut eller kronisk. De er klar til at give generelle råd, vælge en diagnostisk metode og ordinere den rigtige behandling..

Det er nødvendigt at blive behandlet, og blandt de generelle anbefalinger er:

  • Tilvejebringelse af høj luftfugtighed og temperaturforhold (kølig luft);
  • Overholdelse af en mekanisk og kemisk diæt, hvor "hårde" fødevarer er udelukket samt krydret, fedtholdigt og stegt;
  • Obligatorisk anvendelse af store mængder vand ved stuetemperatur;
  • Undgå svær hypotermi;
  • Reducer talebelastningen, især hvis hovedarbejdsaktiviteten er forbundet med stemmen.

I den kroniske form af sygdommen skal sådanne henstillinger overholdes konstant og ikke kun under forværring af sygdommen. Behandlingen af ​​tracheitis skal kontaktes med særlig ansvar, ellers vil det være vanskeligt at slippe af med den kroniske form, selv ved hjælp af medicin 1.

Læger ved, hvordan de hurtigt kan kurere tracheitis og kan ordinere følgende medicin 3:

  • Mukolytiske (slimløsende) medicin eller antitussive, afhængigt af typen af ​​hoste;
  • Antihistaminer (antiallergiske);
  • Antipyretiske lægemidler om nødvendigt;
  • Antivirale lægemidler;
  • immunostimulanter;
  • Antibiotika til alvorlige komplikationer (med bekræftet bakterieinfektion).

Lokal terapi inkluderer inhalation, herunder anvendelse af en forstøver, samt anvendelse af forskellige aerosoler.

I de fleste tilfælde kan akut tracheitis hurtigt heles i løbet af 2-3 uger 4. Hvis sygdommen fortsætter, er en overgang til en kronisk form mulig. Komplikationer såsom lungebetændelse eller bronkitis kan udvikle sig. Behandling af kronisk tracheitis er en langvarig proces og afhænger i de fleste tilfælde af styrken af ​​det menneskelige immunsystem.

Voksne bør ikke tænke på at behandle tracheitis derhjemme, læger har længe haft svar. Sygdommen er altid lettere at forebygge, især ved kroniske former for sygdomme i øvre luftvej. Forebyggelse og genopladning af immunsystemet er påkrævet, fordi det er han, der bekæmper infektionen.

Ofte bliver udviklingen af ​​tracheitis en konsekvens af svækket lokal immunitet i nasopharynx med samtidige sygdomme. For at gendanne det kan du bruge immunmodulatorer, for eksempel IRS®19 - et lægemiddel baseret på bakterielysater 5.

IRS®19 hjælper med i kampen såvel som forebyggelse af virus- og bakterieinfektioner 5. Lægemidlet hjælper lokal immunitet mod at modstå vira og bakterier på slimhinderne 7.

Princippet for immunostimuleringsmidlet er enkelt: det indeholder lysater (partikler) af bakterier, der stimulerer og lader immunsystemet til at bekæmpe farlige bakterier og vira 5. Det bliver lettere for lokal immunitet at besejre bakterier og vira, der har bundet sig på slimhinderne i luftvejene 7. Medicinen fås i form af en praktisk næsespray.

Tracheal sygdomme årsager, symptomer, undersøgelsesmetoder

Blandt de mange sygdomme i luftvejene er tracheitis en betændelse - tracheitis. Det ligner et rør og forbinder strubehovedet og bronchierne. Sygdommen kan forekomme uden samtidig betændelse i andre organer i luftvejene..

Det er vigtigt at vide! Fortuneteller Baba Nina: “Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude...” Læs mere >>

Årsagerne til luftrøret er mange: infektioner, bakterier og vira, svamp. Tracheitis kan ledsage rhinitis, laryngitis, faryngitis, bronchitis.

Oftest begynder inflammatoriske sygdomme i den kolde sæson (vinter, forår, efterår).

Sygdomens etiologi

Den bakterielle forekomst af tracheitis findes ofte i praksis. Disse er forskellige pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og også influenzabacillus. Tracheitis bakterielle karakter svarer til den virale forekomst. Dette er en manifestation af åndenød, purulent sputum, smerter i hovedet og musklerne, svaghed, rus.

Vira, der kan forårsage tracheitis:

  • Influenzavirus;
  • togavirus;
  • Parainfluenza-virus;
  • RNA-virus;
  • Herpevirus.

Samtidige symptomer - tør hoste, forbrænding bag brystbenet, hes stemme og feber.

Svampe-tracheitis (tracheomycosis) er forårsaget af svamp aspergillosis, actinomycosis, candidiasis. Med tracheitis svampeoprindelse forekommer en hoste, slim med purulente koagler forlader, temperaturen er inden for 38 grader, nasal trængsel, bronchiale spasmer er mulige, da svampen trænger ind i bronchierne. Nogle gange er der en brændende fornemmelse bag brystbenet. Dette skyldes, at svampen danner en film, der irriterer slimhinden..

Allergier kan også forårsage betændelse. Ved indånding trænger allergener ind i luftrøret, såsom dyrehår, plantepollen, husholdnings- og industrielt støv og kemiske elementer. Hos allergisk tracheitis er hosten i form af et angreb, adskiller sig i besættelse og styrke.

Ved tracheitis udskiller slimhinden en hemmelighed, som et resultat heraf er irritation af hostreceptorer placeret i luftrøret. Ved en sygdom forekommer en hoste, der er lidt anderledes end enhver anden:

  • Hoste er hovedsageligt obsessiv og forekommer uden sputumadskillelse. I dette tilfælde forlader sputum med store vanskeligheder. Hos en patient bliver stemmen som regel hæs. Der er en ondt i halsen såvel som bag brystbenet;
  • Mest hoste om natten og om morgenen. I hvileperioden (søvn) ophobes sputum, og åndedrætssystemet frigøres fra det. Receptorer arbejder mere aktivt, og hosten intensiveres;
  • Når luft trænger ind (for eksempel når du trækker dybt ind, ler eller skrig) vises en hostepasning;
  • Med tracheitis intensiverer kold luft hoste;
  • Efter en uge ændres hosten, bliver våd, og sputum begynder at skille sig ud.

Hos børn passerer denne hoste undertiden med opkast. På grund af en stærk hoste vises smerter bag brystbenet, lacrimation, photophobia og conjunctivitis vises på slimhinderne i øjnene. Sygdommen skal behandles rettidigt for at forhindre sygdommen i at blive kronisk.

Former og symptomer på kronisk tracheitis

Ved en kronisk sygdom ændres luftrøret. Der er to typer af kronisk patologi:

  • Atrofisk form (i dette tilfælde bliver luftrørets vægge tyndere);
  • Hypertrofisk form (i dette tilfælde tværtimod, slimhinderne og blodkar vokser)

Symptomer på kronisk tracheitis:

  • Som regel er der konstant en hoste;
  • Styrke hoste efter hvile (søvn);
  • Atrofisk tracheitis forårsager en paroxysmal tør hoste;
  • Hypertrofisk tracheitis giver en hoste med en stor udflod af sputum, serøs-purulent farve. Der er smerter bag brystbenet.

Andre årsager til sygdommen

Ekstremt farligt for luftvejsemissioner fra kemisk produktion. Udstødningsgasser har en sammensætning, der markant undertrykker immunforsvaret og har en skadelig virkning på åndedrætsapparatet, især på luftrøret.

Beskidt luft irriterer det indre slimlag og fremmer betændelse i luftrøret. Høj luftfugtighed og kold luft forårsager irritation, og for tør luft påvirker negativt. Disse klimatiske tilstande for luftvejene er uønskede, de bidrager til betændelse i luftrøret i luftrøret.

Som et resultat af patologier i hjertet og nyrerne ændres blodcirkulationen i organerne ofte, hvilket resulterer i, at strømmen af ​​ilt ind i luftvejene forstyrres, dette er fyldt med kongestive fænomener. Patologien i maven kan føre til frigivelse af mavesyre i luftrøret, hvilket igen vil have en irriterende effekt på slimhinden og forårsage betændelse. Det er nødvendigt at kontrollere alle organer, inden kompleks behandling påbegyndes. Du kan angive mange faktorer, der påvirker starten på den inflammatoriske proces i luftrøret. Tilstanden for generel menneskelig immunitet påvirkes af:

  • Hypotermi i kroppen;
  • Kemoterapi;
  • HIV-infektion;
  • Mangel på vitaminer (vitaminmangel);
  • Dårlige vaner (rygning og alkohol).

Diagnose og behandling

Undersøgelse af luftvejene, inklusive luftrøret, udføres ved endoskopisk røntgenundersøgelse. Med den laryngoskopiske diagnosemetode er pladsen i strubehovedet og de øvre ringe i luftrøret synlig. Tracheobronchoscopy afspejler mest fuldstændigt billedet inde i luftrøret.

Tracheitis bør bestemt behandles, ellers kan der opstå komplikationer: lungebetændelse, bronkitis. Undersøgelse og kompleks terapi er nødvendig for betændelse i luftrøret. Adfærd: lægemiddelbehandling, fysioterapi. Medicin er opdelt i dem, der lindrer patogenet af betændelse, og lægemidler, der lindrer symptomerne på trakeal sygdom.

Når viral tracheitis ordineres immunostimulerende, antivirale stoffer - Arbidol, Amiksin, Grippferon og mange andre. Disse lægemidler bidrager til aktivering af human immunitet.

Ved bakteriel tracheitis er antibakterielle lægemidler indikeret, sædvanligvis fra penicillingruppen, for eksempel Ammoxylin. Dens virkning er næsten altid effektiv. Måske brugen af ​​makrolitter og cephalosporiner.

Med et svampepatogen anvendes et middel med et bredt spektrum af virkning, dette er Fluconozol. I tilfælde af allergisk tracheitis er antihistaminer indikeret, såsom Tavegil, Suprastin, Loratadin osv. For at lindre hoste ordineres Ambroxol (med en slimløsende virkning), Suprim - Broncho, og også mukolytiske midler, der kan tynde sputum - Bromhexin, Mukomist.

Antipyretika og smertestillende midler er Paracetamol, Ibuprofen. Fysioterapikurser har vist sig at være effektive til behandling af ENT-sygdomme, herunder tracheitis:

  • UHF;
  • Inductothermy;
  • Ultralyd inhalation;
  • Elektroforese.

Fysioterapi hjælper med at lindre betændelse, så sygdommen ikke går i en kronisk form. En lægeundersøgelse er nødvendig for at ordinere en omfattende behandling og undersøgelse for betændelse i luftrøret.

Hvad er tracheitis: tegn, symptomer, hvordan man behandler sygdommen

Tracheitis er en inflammatorisk proces af luftrøret i en luftrøret af en smitsom karakter, som manifesterer sig som en paroxysmal tør hoste eller sputum produktion, irritation af epitel, febertemperatur, smerter bag brystbenet. Tracheitis forekommer praktisk talt ikke som en uafhængig sygdom. Oftest bestemmes en kompleks læsion: samtidig med luftrøret bliver slimhinden i nasopharynx, svelget, bronchier eller strubehovedet betændt. Sammenføjning med rhinitis, laryngitis eller bronchitis, kombinerede sygdomme forekommer i form af rhinopharyngotracheitis, laryngotracheitis, tracheobronchitis.

Hvad er tracheitis: sygdomens etiologi

Infektiøs tracheitis er forårsaget af bakterier og vira. Læsioner af bakteriel etiologi provoserer hovedsageligt pneumokokker, streptokokker eller stafylokokker, i nogle tilfælde Pfeifers bacillus. Da hovedparten af ​​de patogene organismer, der forårsager inflammatorisk sygdom i luftvejene, er ustabile i miljøet, forekommer læsionen ofte kun i direkte kontakt med en inficeret person.

Luftrør kan påvirkes af akut virusinfektion, influenza, mæslinger, skoldkopper, røde hunde eller skarlagensfeber. Selvom tracheitis som regel udvikles ved aktivering af dens betingede patogene mikroflora, som altid er i åndedrætssystemet.

Følgende faktorer kan provokere sygdommens udseende:

  • indånding af meget fugtig, tør eller kold luft;
  • længerevarende ophold i et dårligt opvarmet og fugtigt rum;
  • mad, kontakt, smitsomme og andre typer allergener;
  • luftvejsirritation af gasser eller giftige dampe;
  • betydelig støvhed af luft;
  • tobaksrøg;
  • kropshypotermi.

Reduktion af immunsystemets funktion, der opstår på baggrund af langvarig brug af immunsuppressiva under behandlingen af ​​systemiske autoimmune sygdomme (vaskulitis, lupus erythematosus, scleroderma), immundefekt (som et resultat af kemoterapi, strålingseksponering, HIV-infektion, AIDS), kan bidrage til fremkomsten af ​​tracheitis af en infektiøs oprindelse. kronisk infektionsfoci (otitis media, betændelse i mandler, frontitis, bihulebetændelse, parodontitis), kroniske eller akutte infektioner (tuberkulose, betændelse i mandlen), somatiske sygdomme (gigt, diabetes, skrumplever i leveren, nyrepatologier).

Allergisk tracheitis er en slags immunrespons på forskellige typer allergener: hjemmestof eller industrielt støv, plantepollen, kemikalier, uld og mikropartikler af dyrehud.

Mekanismen til udvikling af sygdommen

Normalt kommer den inhalerede luft først ind i næsen, hvor den fugtes, renses og varmes op. Støvpartikler fastholdes på epitelets villi, og når de hygiejnisk renser næsen eller nyser, fjernes de mekanisk fra næsegangene. Nogle deformationer af næsens strukturer eller sygdomme krænker rensemekanismen og komplicerer næse-vejrtrækning. Dette sker med adenoider, rhinitis, forskellige tumorer, bihulebetændelse, krumning af septum, atresia af choanas. Som et resultat trænger den inhalerede luft straks ind i strubehovedet og derefter ind i luftrøret, hvilket fører til irritation eller hypotermi i slimhinden, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces i luftrøret.

Akut tracheitis udtrykkes morfologisk ved rødme, infiltration og hævelse af det cilierede epitel, hvor en masse slim samles på overfladen.

Under kronisk tracheitis er både sandsynlighed for atrofi og slimhinde sandsynligvis. Purulent sekretion, vasodilatation, hævelse af epitel forekommer med en hypertrofisk form af sygdommen, som er ledsaget af en hoste med betydelig sputumproduktion.

Med den atrofiske variant er morfologiske ændringer forskellige. Atrofi af slimhinden udvikler sig, hvilket resulterer i, at det bliver tyndere, dets farve ændrer sig, når det bliver glat og skinnende. I nogle tilfælde bliver det dækket med tørre små skorpe, på grund af denne patient lider af en tør og svækkende hoste.

Akut tracheitis udvikler sig uventet, i modsætning til kronisk er alle tegn mere udtalt. Akut tracheitis varer ca. 10-14 dage, hvorefter sygdommen enten går ind i det kroniske stadie, eller der opstår bedring. Dette afhænger af funktionen af ​​patientens immunsystem, formen for inflammatorisk læsion, aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Symptomer på tracheitis

Det vigtigste symptom på akut tracheitis er en irriterende hoste, der intensiveres om morgenen og natten. Først er det "bjælkende" og tørt, senere med udseendet af tykt sputum. I de tidlige dage har sygdommen en slimagtig karakter og bliver derefter purulent, især da den er karakteristisk for blandet eller bakteriel tracheitis. En hostepasning provoserer pludselige bevægelser, en dyb indånding, samtale, gråd, skrig, latter eller pludselige temperaturændringer. Under hoste og efter anfaldets afslutning lider patienten af ​​en mavesmerter i brystbenet og halsen. Derfor forsøger han at beskytte sig mod skarpe vendinger, indånde lavt og jævnt, ikke for at grine.

Sygdommens akutte begyndelse ledsages af en stigning i temperaturen. Temperaturen stiger mod aften. Tegn på rus er ikke udtrykte eller fraværende. Patienten føler sig overvældet og svag, bliver træt hurtigere end normalt. Men det største ubehag er en smertefuld hoste, der fører til hovedpine og søvnforstyrrelse.

Når infektion i luftrøret kombineres med faryngitis, bemærkes smerter ved indtagelse, ondt i halsen og så videre. Når det kombineres med laryngitis, noteres stemmen hejshed. Regionale lymfeknuder stiger med reaktiv lymfadenitis. Med perkussion og auskultation opdages trakeal bifurcationer, tør diffuse rales i fremspringet af bronchierne.

Med tegn på tracheitis hos spædbørn, ældre mennesker, er forekomsten af ​​komplikationer i form af en overgang af betændelse til lungevævet og alveolerne. I dette tilfælde vises bronchopneumoni eller bronchiolitis..

Sygdommens kroniske fase er resultatet af en akut fase. De vigtigste symptomer på kronisk tracheitis er vedvarende hoste. Men i løbet af dagen kan du ikke observere det. En svækkende hoste begynder om morgenen og natten, hvilket gør det vanskeligt at gendanne styrke og slappe helt af. Med den hypertrofiske form af sygdommen er der en paroxysmal hoste med frigivelse af sputum, med atrofisk - vedvarende og tør. Kronisk passage af sygdommen ledsages af smerter i luftrøret og underfebril tilstand.

Den allergiske form udtrykkes ved paroxysmal vedvarende hoste, kraftig smerte bag brystbenet og i halsen. Ofte vises denne form for tracheitis samtidig med en allergisk infektion i hornhinden (keratitis), konjunktiva (konjunktivitis) og næseepitel (rhinitis).

Diagnose af sygdommen

Under begyndelsen af ​​symptomer på betændelse i luftvejene er det nødvendigt at konsultere en terapeut; efter en fysisk undersøgelse vil han sandsynligvis også rådgive at kontakte en otolaryngolog. Diagnosen af ​​sygdommen fastlægges på grundlag af kliniske og epidemiologiske data. En anamnese kan bestemme årsagen til tracheitis, for eksempel under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme (atopisk dermatitis, høfeber), en allergisk etiologi af sygdommen kan antages.

Laboratorieundersøgelser:

  • Bakteriologisk analyse af pinde fra halsen og næsen for at identificere typen af ​​patogen.
  • Blodprøve. Disse indikatorer afslører arten af ​​betændelse..
  • Allergologiske test. Forskellige typer prøver (provokerende, indirekte, kvalitet osv.) Er rettet mod at identificere patientens individuelle følsomhed over for forskellige allergener..
  • Sputumanalyse for syre-resistente mycobakterier. Denne analyse giver dig mulighed for at tilbagevise eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​mycobacterium tuberculosis.
  • Sputumkultur med yderligere bakteriologisk undersøgelse og detektion af følsomheden af ​​patogene organismer over for antibiotika. Tillader bestemmelse af mikrobielle midler eller andre stoffer samt udvikling af rationel antimikrobiel behandling.

Instrumental diagnostik:

  • Radiografi om lungerne bruges under mistanke om tuberkulose eller lungebetændelse.
  • Laryngotracheoscopy er den vigtigste diagnostiske metode. Undersøgelse af luftrøret med et laryngoskop bestemmer hævelsen af ​​slimhinden og hyperæmi med virale infektioner i petechiae - blødning med flere punkter. Under kronisk atrofisk tracheitis observeres en tør og tynd slimhinde. På væggene i luftrøret er der som regel tørre skorpe. Specificiteten af ​​hypertrof tracheitis er cyanose i slimhinden.
  • Røntgenundersøgelse af bihulerne bruges som hjælpundersøgelse til at bekræfte betændelse i paranasale bihuler.
  • Rhinoskopi med instrumental undersøgelse af næsehulen er indiceret til kombineret betændelse i luftrøret og næsevejene.
  • Differenstdiagnose stilles med ondartede tumorer i lungerne, tuberkulose, kighoste, difteri, fremmedlegemer i luftvejene, stenose i strubehovedet.

Tiltrædelsen af ​​bronchopulmonale komplikationer kræver behandling af en pulmonolog, udseendet af tuberkulose af en phthisiolog, en allergiker behandler allergisk tracheitis.

Hvordan man behandler tracheitis?

Behandlingsmål:

  • forebyggelse af komplikationer eller overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie;
  • lindring af symptomer på sygdommen;
  • bestemmelse og fjernelse af den etiologiske faktor - bakterier, vira, allergen.

Tracheitis behandles som regel på ambulant basis. Kun i tilfælde af alvorlige komplikationer er indlæggelse påkrævet. Sengeleje anbefales kun under opretholdelse af forhøjet kropstemperatur.

Etiotropisk behandling, valgt under hensyntagen til patogentypen, er den vigtigste i terapi. Allergisk infektion i luftrøret elimineres ved hjælp af antiallergiske lægemidler (phencarol, suprastin, desoloratadin). Til viral tracheitis ordineres antivirale midler (interferon, arbidol, proteflazid, kagocel). Bakteriel tracheitis behandles med makrolitter (azithromycin), cephalosporiner (cefazolin, ceftriaxon, cephalexin), penicillinantibiotika (ampicillin, amoxicillin).

Symptomatisk behandling hjælper med at bekæmpe symptomer. Det består i at tage antitussive medikamenter (synekode, libexin), antipyretiske lægemidler (ved høj temperatur, aspirin eller paracetamol). For bedre eliminering og udtynding af sputum foreskrives slimhindestoffer og slimløsende stoffer (acetylcestein, bromhexin, lazolvan, thermopsis, marshmallow eller lakridsrod, mucobene).

Lokal terapi består i at anvende opvarmningskompresser (efter stabilisering af temperaturen), drikke alkaliske opløsninger (mineralvand) eller varm mælk og anvendelse af aerosoler (hexoral, cameton eller IRS-19). Indånding med alkalisk mineralvand, propolis eller æteriske olier er effektive. Aerosoladministration af medikamenter i luftvejene hjælper ved hjælp af en forstøver. Fra fysioterapi brug UHF, elektroforese, massage, zoneterapi.

Valg af medikamenter og doseringer heraf, forberedelse af varighed og behandlingsregime i hvert specifikt tilfælde foreskrives strengt individuelt og afhænger af sygdommens form og årsag, patientens alder, den sandsynlige tilstedeværelse af samtidige sygdomme, der forværrer passagen af ​​tracheitis, samt sværhedsgraden af ​​symptomer.

Konklusion

Med rettidig adgang til en læge og identifikation af symptomer, reagerer tracheitis godt på behandlingen og fører til en fuldstændig bedring af patienten inden for en uge. Hvis du ignorerer symptomerne på tracheitis og overfører sygdommen "på dine fødder", er sygdommen farlig ved overførsel af komplikationer til andre indre organer og omdannelse til en kronisk fase. Glem ikke, at det er bedre at udføre alle nødvendige medicinske aftaler i en kvalitetsuge end at lide af tilbagefald af sygdommen og dens komplikationer hele tiden.