De vigtigste årsager og symptomer på myxedem

I denne artikel lærer du:

Myxedema er en endokrin sygdom, hvis hovedsymptom er øget hævelse i hud og slimhinder. Myxedema, hvis årsager og symptomer kan variere betydeligt, er en ret alvorlig og farlig sygdom.

Tidligere betegner dette udtryk en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, men nu kaldes denne tilstand hypotyreoidisme, og forværring af hypothyreoidisme i form af alvorlig hævelse i slimhinder og hud betragtes som myxedem.

Sygdommen kan forekomme i alle alderskategorier, men kvinder, der er gået over i overgangsalderen, er mest modtagelige for den..
Dette skyldes det faktum, at der i overgangsalderen er en hormonel omstrukturering af kroppen, og hvis der er nogen forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen forårsaget af erhvervede eller medfødte faktorer, dannes denne patologi.

Typer af sygdom

På grund af forekomsten adskilles primært og sekundært myxedem:

  1. Den primære form udvikler sig som en uafhængig sygdom, det vil sige i tilfælde af en læsion eller unormal dannelse af skjoldbruskkirtlen. Kan forekomme på baggrund af forværring af hypothyreoidisme. Årsagerne til dens udvikling er tumorer i skjoldbruskkirtlen, medfødte anomalier, hvilket førte til et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, traumer og autoimmune processer. Årsagerne til dannelsen af ​​den primære form kan også være kirurgi eller brugen af ​​radioaktivt jod til behandling af skjoldbruskkirtelpatologier.
  2. Den sekundære form udvikler sig i form af en sekundær sygdom, det vil sige som et resultat af en anden sygdom. Årsagen til udviklingen er hovedsageligt hjernepatologi. Den mest almindelige årsag er en række afvigelser i hjernens hypothalamiske hypofyse-system.

Primært myxedem er opdelt i to typer:

  1. Medfødte arter - udvikler sig som følge af medfødte patologier i skjoldbruskkirtlen med dets skader på grund af infektion i fosterets dannelsesstadium.
  2. Erhvervet udsigt - udviklingen af ​​sygdommen på grund af skader, infektion, tumorvækst, behandling af andre skjoldbruskkirtelsygdomme.

Der er også en opdeling i idiopatisk myxedem og pretibial:

  • Pretibial myxedema - årsagen til sygdommen er en øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Det fortsætter på baggrund af thyrotoksikose, og ganske ofte - en grundlæggende sygdom. Udseendet af toksisk diffus, multinodulær struma såvel som udseendet af toksisk adenom kan føre til sygdommen. Manifestationer af den pretibiale form er lokal karakter, hvilket er den største forskel fra symptomerne på myxedem, som har den sædvanlige form.
  • Idiopatisk myxedem - den største forskel er manglende evne til at afklare årsagerne til dens forekomst. I dette tilfælde forøges skjoldbruskkirtlen ikke i størrelse, og mange symptomer er fraværende. Ofte er det kendetegnet ved mere alvorlige symptomer, i modsætning til almindeligt myxedem.

Alle typer myxedem er en ret farlig sygdom, hvis forløb er vanskelig for patienten, derfor skal du ved de første tegn konsultere en læge for undersøgelse.

Faktorer, der påvirker dens forekomst

Grundlaget for udviklingen af ​​sygdommen er manglen på skjoldbruskkirtelhormoner eller deres overskud. I det første tilfælde forekommer primært myxedem, i det andet - pretibial.

Da manglen på hormonproduktion forekommer ved primær hypothyreoidisme, kan dannelsen af ​​myxedem tilskrives komplikationer af hypothyreoidisme. Følgelig falder årsagerne til dens udvikling stort set sammen med de faktorer, der fører til udviklingen af ​​hypothyreoidisme. Dette er kirurgi i skjoldbruskkirtlen, dannelse af tumorer, skader af forskellige oprindelser, autoimmune patologier, behandling af hypothyreoidisme med radioaktivt jod, medfødte patologier.

Udviklingen af ​​den sekundære form forekommer på grund af forskellige patologier i hjernen, men hovedsageligt er dette abnormiteter eller skader i det hypothalamiske hypofyse-system. Dette kan føre til dannelse af en tumor på hypothalamus eller hypofysen, deres skade. Derefter forstyrres syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, på grund af hvilken deres mangel er mulig.

Pretibial myxedema

Det er især nødvendigt at fremhæve de faktorer, der påvirker dannelsen af ​​det pretibiale myxødem, da de er grundlæggende forskellige fra det primære myxødem.

Den vigtigste faktor i dens udvikling er et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner. Denne type sygdom forekommer på baggrund af thyrotoksikose. Almindelig samtidig sygdom er bazedova sygdom.

Dannelse af toksisk diffus eller multinodulær struma, toksisk adenom fører til en overflod af hormoner..

Pretibial myxedema kan være i tre former for udvikling:

Den nodulære form er karakteristisk ved, at hævelsen dannes i form af knuder, der er placeret på benene eller fingrene. Den plakformede form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​ødematilt infiltreret væv, som er placeret ved omfattende fokus på patientens ben. Elefantiasis er mere sjælden, det er kendetegnet ved et symptom, såsom nodulær degeneration af ødemarker.

symptomatologi

Da hovedfaktoren i udviklingen af ​​sygdommen er en mangel på eller overskydende hormoner, der påvirker alle organer i kroppen, er sygdommens symptomer forskellige og kan omfatte mange symptomer. I dette tilfælde kan symptomerne overlappe hinanden og kombineres afhængigt af hvilke organer der blev påvirket..

Et helt kompleks af symptomer hænger sammen med sygdommen, men det mest åbenlyse symptom på udviklingen af ​​myxedem er hævelse i slimhinden og huden, der er kendetegnet ved øget tæthed.

Som et resultat af ødemer lider patientens ansigt først og fremmest, hvilket bliver puffet, og "poser" vises under øjnene. Ud over ansigtet kan ødemer forekomme i hele kroppen, hvilket kan resultere i hårtab, stratificering af negle, diktion på grund af hævelse i tungen og tonetone på grund af hævelse i stemmebåndene.

Alle samtidige symptomer er de samme som ved hypothyreoidisme eller thyrotoksikose..

Det skal også bemærkes, at udviklingen af ​​sygdommen i barndommen fører til en forsinkelse i den seksuelle, mentale og fysiske dannelse af barnet.

Behandling

Behandlingen af ​​sygdommen er primært baseret på at eliminere årsagen til dens forekomst..

Hvis dette er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, ordineres hormonbehandling til patienten, indtil balancen af ​​hormoner i blodet er genoprettet. Dosis til fremstilling af kunstige hormoner ordineres individuelt afhængigt af deres niveau i blodet. Behandlingsvarigheden kan være lang, i de fleste tilfælde alt liv. Patienten skal systematisk undersøges for at overvåge hormonniveauer..

Behandling af pretibial myxedema bør være at bringe hormoner til det normale. Til dette bruges thyreostatiske medikamenter, der blokerer produktionen af ​​hormoner. I nogle tilfælde kan operation være indikeret..

Behandlingen af ​​den sekundære form af sygdommen er baseret på behandlingen af ​​den vigtigste sygdom, som regel er dette det hypothalamiske hypofyse-system.

Behandling af myxedema koma består i stykke ventilation af lungerne og opvarmning af patienten. Hydrokortison, triiodothyron, hypertoniske og hjertemediciner er ordineret.

myxedema

Myxedema er en sygdom, der opstår som et resultat af langvarig utilstrækkelig forsyning af organer og væv med skjoldbruskkirtelhormoner. Ofte kaldes sygdommen hypothyreoidisme, men dette er delvist sandt. Faktum er, at hypothyreoidisme er den primære sygdom, der opstår, når skjoldbruskkirtlen forstyrres. Myxedema sygdom er en sjælden form for hypothyreoidisme, der varer lang tid..

I de fleste tilfælde påvirkes kvinder over fyrre år, men symptomer kan også opdages hos børn. I dette tilfælde ledsages myxedem af en forsinkelse i fysisk og mental udvikling. Sygdommen kan være medfødt, og derefter har barnet brug for særlig omhyggelig pleje og behandling på grund af den øgede risiko for alvorlige komplikationer (væksthæmning, intelligens osv.). Denne patologi forekommer som et resultat af unormal udvikling af muskuloskeletalsystemet.

Myxedema sygdom i lang tid kan ikke mærkes. Ofte tager en person de første symptomer i en naturlig tilstand. For eksempel er der få hos en læge, hvis der kun er kronisk depression og træthed, hvilket forklarer disse fænomener med midlertidig uro.

Med utilstrækkelig tilvejebringelse af hormoner i organer og væv i den menneskelige krop forstyrres proteinmetabolismen, og dette fører til deres hævelse. I nogle tilfælde giver myxedem alvorlige komplikationer - hjertesvigt, nedsat vand og elektrolytbalance, til hvem. Det sidstnævnte fænomen kan være forårsaget af brug af narkotiske stoffer, kirurgisk indgreb, systemisk systemisk sygdom. Manglende behandling af myxedem fører undertiden til døden.

Årsager til myxedema

Generelt er der flere hovedårsager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller en tilstand forårsaget af brugen af ​​radioaktivt jod til medicinske formål;
  • Immunskade på skjoldbruskkirtlen parenkym (myxedem manifesterer sig efter år eller årtier);
  • Medfødte misdannelser;
  • Mangel på jod i miljøet;
  • Kroniske infektioner
  • Tumor, infektiøse eller traumatiske læsioner i hypothalamus-hypofysesystemet.

Symptomer på myxedem

Symptomer på myxedem manifesteres som følger:

  • Sænkning af blodtryk;
  • Hævelse af ekstremiteterne på grund af ophobningen af ​​slimhinderne i dem;
  • Vægtøgning, der opstår på grund af metabolske forstyrrelser, men dette symptom på myxedem er ikke udtalt;
  • Menstruationscyklusfejl;
  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen: forstoppelse, kvalme, flatulens, manglende appetit;
  • Puffiness i ansigtet;
  • Chills selv i et varmt rum;
  • Overdreven træthed, svaghed, bremser tale og tænker;
  • Hårtab, skørhed og tørhed i håret;
  • Gullig hudfarve;
  • Ændringer i stemme, høreproblemer, der opstår som et resultat af hævelse i strubehovedet, mellemøret og tungen.

Diagnose af sygdommen

En endokrinolog er involveret i diagnosen myxødem sygdom. Følgende forskningsmetoder anvendes:

  • Generelt klinisk;
  • Bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormon i blodet;
  • Ultralyd og scintigrafi;
  • Bestemmelse af lipidmetabolisme;
  • Undersøgelse af thyreoidea-stimulerende hormonniveauer.

Pretibial myxedema

Denne form for sygdom kræver en separat overvejelse, da den er forårsaget af en overdreven mængde thyroideahormoner. Dette fænomen kaldes thyrotoksikose, der bliver årsagen til pretibielt myxedem. Thyrotoksikose er kendt for de fleste mennesker som bazedovasygdom.

Symptomer på pretibial myxedema manifesteres lokalt, hvilket adskiller det fra den klassiske form. Patienten bemærker forekomsten af ​​modificerede hudpletter på den nedre del af benets forside. Huden bliver tykkere, bliver ru og rødmet. Nogle gange kan farven være lilla rød. Markeret keratinisering af hudoverfladen bemærkes. Patienter klager også over alvorlig kløe i de berørte områder..

Behandling af denne form for sygdom udføres i kombination med korrektion af skjoldbruskkirteldysfunktion, som blev årsagen til myxedem. Kløesymptomer kræver anvendelse af aktuelle præparater, såsom salver, der indeholder steroide antiinflammatoriske stoffer.

Myxedema-behandling

Til behandling af myxedem er det nødvendigt at justere den hormonelle balance i kroppen ved hjælp af den eksterne tilstrømning af skjoldbruskkirtelhormoner.

Behandlingen af ​​myxedema består i korrektion af hormonmangel ved at modtage skjoldbruskkirtelhormoner udefra. Doseringen beregnes individuelt, et lægemiddel, der indeholder hormoner, tages en gang dagligt. Først og fremmest får patienten vist en diæt, hvor vægten ligger på iodholdige produkter. Disse inkluderer havfisk, skaldyr, tang, iodiseret salt, valnødder og andre.

Til behandling af myxedem tager patienten også jodholdige medikamenter. Hvis den nedsatte skjoldbruskkirtelfunktion ikke vender tilbage til det normale, tvinges patienten til at overholde den anbefalede medicin og diætbehandling hele sit liv..

Myxedema forudsigelse

Det er ekstremt vanskeligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. Symptomerne på sygdommen forværres langsomt, hvilket gør rettidig diagnose vanskelig. Men hvis det var muligt at starte behandlingsforløbet i tide, er prognosen ganske gunstig. Under alle omstændigheder skal en person for hele livet i sin diæt indbefatte jodholdige produkter i en overvejende mængde.

Myxedema i en tidlig alder er vanskeligt at påvise, endvidere en medfødt form af sygdommen forværrer patientens position. Dette betyder, at prognosen i dette tilfælde ikke kan kaldes gunstig..

Hvis diagnosen stilles i tide, og behandlingen startes, forbedres patientens tilstand mange gange takket være hormonerstatningsterapi.

Myxedem hos voksne og børn: pretibial, primær, idiopatisk

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

I endokrinologi betragtes myxedem som den mest alvorlige form for skjoldbruskkirteldysfunktion og alvorlig hypothyreoidisme med et kritisk lavt synteseniveau af skjoldbruskkirtelhormoner eller dets fuldstændige ophør.

Også kaldet myxedem er en tilstand, der er forbundet med fortykkelse og hævelse i huden, som er forårsaget af metaboliske forstyrrelser med langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner..

I henhold til ICD-10 henviser denne patologi til uspecificeret hypothyreoidisme og har koden E03.9.

ICD-10-kode

Epidemiologi

Subkliniske former for hyperthyreoidisme observeres hos 6-8% af kvinderne (inklusive 2,5% af gravide kvinder) og hos 3% af mændene. På samme tid er myxedem ifølge statistikker fra European Thyroid Association, mere almindeligt hos kvinder med skjoldbruskkirtelsygdomme (2%) end hos mænd (0,2%).

Forekomsten af ​​hypothyreoidisme stiger med alderen og er mest almindelig hos mennesker over 50 år. Lav TSH observeres i 3% af befolkningen over 80.

Den mest almindelige årsag til denne patologi på verdensplan er iodmangel. Og i regioner, hvor der ikke er noget problem med dets mangel, diagnosticeres oftere autoimmun og iatrogen hypothyreoidisme. I første omgang for autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen - beboere i Japan.

Pretibial myxedema diagnosticeres hos højst 5% af patienterne med bazedovoy sygdom i alderdommen. En komplikation af myxedem i form af myxedema koma i to tredjedele af tilfælde udvikles hos kvinder, hvis gennemsnitsalder er 70-75 år. Hos europæere overstiger hyppigheden af ​​koma på grund af svære skjoldbruskkirtelpatologier ikke 0,22 mennesker pr. Million indbyggere om året, i Japan er dette tal fem gange højere.

Årsager til myxedema

Denne tilstand er forbundet med andre symptomer på lav funktionel aktivitet i skjoldbruskkirtlen, og de vigtigste årsager til myxedem er direkte forbundet med primær eller sekundær hypothyreoidisme, det vil sige utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Primær hypothyroidisme, hvor myxedem kan udvikle sig, forekommer i tilfælde af thyroidektomi (fjernelse af skjoldbruskkirtlen); bestråling (inklusive under terapi med jodradioisotoper); genetisk bestemt autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis). Skjoldbruskkirtelmangel observeres med en mangel eller overskud af jod såvel som i nærvær af arvelige fermentopatier (oftest en mangel på perifert vævsmetallenzym thyroxin-5-deiodinase, hvilket fører til et fald i reaktionen af ​​vævreceptorer på thyroxin og triiodothyronin).

Hæmning af syntese og frigivelse af skjoldbruskkirtelhormoner - iatrogen hypothyreoidisme - kan være resultatet af langvarig brug af lithiumpræparater, rekombinant alfa-interferon, acetylsalicylsyre, systemiske kortikosteroider, antiarytmiske lægemidler (Amiodarone eller Cordinil), nogle antitumorcytostatika (hæmmer kinase).

Ved sekundær (hypofyse) hypothyreoidisme er årsagerne til myxedem forbundet med delvis dysfunktion af hypofysen og en krænkelse af produktionen af ​​dens forreste lob af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin eller TSH). Det kan være både medfødte former for hypofysehormonmangel (med genetiske mutationer) og konsekvenserne af kvæstelser, kirurgiske indgreb, øgede doser af stråling, iskæmisk hypofyse nekrose efter fødselen (Sheehan's syndrom), hjernesvulster (hypofyse adenomer).

Problemet kan også være i utilstrækkelig syntese af hormonet thyroliberin med hypothalamus, en frigørende faktor, der stimulerer syntesen af ​​hypofysen i skjoldbruskkirtlen stimulerende hormon.

Der er en kendt sammenhæng mellem myxedem og bazedovy sygdom (diffus giftig struma med øget skade på skjoldbruskkirtelhormoner - hyperthyreoidisme), hvoraf det ene er de kendetegnende eksophthalmos, samt en form for skjoldbruskkirtel dermopati såsom pretibial myxedema (myxedema i de nedre ekstremiteter).

Etiologisk set er myxedem hos børn også forbundet med hæmning eller dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, se detaljer - Hypothyroidisme hos børn

I nærvær af alvorlig medfødt hypothyreoidisme, der udvikler sig i tilfælde af prenatal aplasi eller skjoldbruskkirtelhyperplasi, samt på grund af hypotyreoidisme hos mor eller den intrauterine sensibilisering af TSH-receptorer, udvikler fosteret, det nyfødte og det barn i de første leveår cretinisme - en tilstand af alvorlig forsinkelse af fysisk og mental udvikling.

Idiopatisk atrofi i skjoldbruskkirtlen eller sporadisk hypothyreoidisme kan resultere i idiopatisk myxødem.

Risikofaktorer

Faktisk er de vigtigste risikofaktorer for udvikling af myxedem tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme hos patienten (primær eller sekundær), da den etiologiske og patogenetiske sammenhæng mellem myxedem og hypothyreoidisme samt myxedem og basisk sygdom.

Som endokrinologer bemærker, fører fraværet af behandling for hypothyreoidisme ofte til myxødemstilstanden, og det forværres af infektioner, ekstrem hypotermi, andre endokrine og hormonelle patologier (især hos kvinder), craniocerebral skader og brugen af ​​visse lægemidler.

Risikofaktorer inkluderer en mangel på aminosyrer (tyrosin, threonin, tryptophan, phenylalanin), som er nødvendige for syntesen af ​​thyroxin og triiodothyronin.

Under truslen om hypothyreoidisme - og følgelig myxedem - er der kvinder, mennesker over 50 år, patienter med eventuelle autoimmune lidelser, såvel som dem, der mangler zink og selen i kroppen. Det er kendt, at zink og selenioner er nødvendige for omdannelsen af ​​thyroxin til aktivt triiodothyronin, og denne biokemiske reaktion udtrykkes svagt i processen med fosterudvikling hos spædbørn og mennesker efter 70 års alder..

patogenese

I forbindelse med ekstratyreoidea-manifestationer af dysfunktion af skjoldbruskkirtelhormon og manglen på deres deltagelse i reguleringen af ​​den samlede metabolisme består patogenesen af ​​myxedem - i form af en skjoldbruskkirtel dermatologisk læsion - afsætning og akkumulering af sulfaterede og ikke-sulfaterede glycosaminoglycans (hyaluronsyre, chondroitinsulfat) produceret af cellulosehudceller af hud. Komplekset af disse hydrofile forbindelser binder vandet i den intercellulære matrix, hvilket forårsager forskellig lokalisering af ødem med myxedem.

Det antages, at aktivering af fibroblaster og øget syntese af glykoliserede proteoglycaner resulterer i frigivelse af antigen fra den funktionelt inaktive skjoldbruskkirtel fra celler, hvilket inducerer produktionen af ​​antistoffer mod hypofysethyrethropinreceptorer. Og i tilfælde af en grundlæggende sygdom reagerer immunkompetente lymfocytter på thyreoidea-stimulerende thyreoideareceptorer og thyroglobulin, og infiltrerer dets væv med fibrotiske ændringer og akkumulering af glycosaminoglycaner.

Symptomer på myxedem

Hos patienter med svær hypotyreoidisme, som nåede fasen af ​​myxedem, vises de første tegn:

  • blekhed og tørhed i huden og dens ruhed (især i området for fødder, knæ, håndflader og albuer);
  • alvorlig hævelse af vævene rundt om øjnene (hævede øjenlåg indsnævrer deres snit) og i nakkeområdet over knoglen;
  • puffiness i hele ansigtet.

Osmotisk ødemer griber ind i tungen (hvorfor den tykner) og slimhinderne i strubehovedet, hvilket sammen fører til heshed, vanskeligheder ved artikulation og sløret tale.

En temmelig sjælden, lokalt begrænset form af autoimmun thyroiditis eller manifestation af en bazedovy-sygdom - pretibial myxedem (skjoldbruskkirtel dermatopati eller lokaliseret myxødem) - er en tæt hævelse i benene. Ødem har udseendet af afrundet, forskellig i størrelse og tårner sig over hudformationer placeret frontalt og lateralt på huden og i det subkutane væv under knæene (tættere på anklerne). Læsionerne er normalt lette, men hyperpigmentering (til gul-orange) og øget keratinisering er mulig; beskadiget hud er komprimeret, og hårsækkene og et klart mønster af hudens struktur er synlige på den. Området med sådan ødem øges gradvist, benene under knæene bliver tykkere, huden bliver cyanotisk. Eventuel betændelse i huden i de hævede områder.

En anden type kutan manifestation af hypofunktion af skjoldbruskkirtlen (i sjældne tilfælde af dens hyperfunktion) er diffus tuberøs myxødem. Det har udseendet af vokslignende knuder på baggrund af hævet ansigt og hals hud, øvre lemmer, på brystet, ryggen og i kønsområdet.

De kliniske symptomer på myxedem (defineret som den generelle tilstand af en alvorlig mangel på thyroxin, triiodothyronin eller thyrethropin) manifesteres:

  • udtynding af hår og deres tab (især mærket på øjenbrynene);
  • forstoppelse
  • et fald i kropstemperatur om morgenen (på grund af mangel på thyroxin sænker temperaturen i termogenesen) og øget chilliness;
  • et fald i hjerterytmen;
  • åndenød, apnea i natten;
  • ophobning af væske i bughulen (ascites), i lungerne (pleural effusion) og i brysthulen i nærheden af ​​hjertet (perikardieudstrømning);
  • muskelsmerter, paræstesi og kramper;
  • mangel på sved;
  • træthed, mental retardering, nedsat hukommelse, depression (hos ældre patienter ligner disse symptomer Alzheimers sygdom).

Myxedema hos børn (infantil myxedema) forekommer efter fødslen og manifesteres under spædbarnet ved langsom udvikling og vækst. Derudover kan der forekomme en voksagtig hævelse i huden, som barnets læber og næse svulmer på. Denne tilstand kaldes også Brissots infantilisme..

Komplikationer og konsekvenser

Myxedema, som i sig selv er en kompliceret form for hypothyreoidisme, fører til alvorlige komplikationer.

Dette er udviklingen af ​​koronar hjertesygdom og hjerte-kar-svigt, psykose, osteoporose samt øget sårbarhed over for infektioner. Hos kvinder er myxedem fyldt med infertilitet, abort, dødfødsler eller fødsel af et barn med fødselsdefekter.

En sjælden, men den mest alvorlige og livstruende konsekvens af denne tilstand hos voksne er myxedem eller hypothyreoidea koma (kode E03.5 ifølge ICD-10) - med fuldstændigt tab af bevidsthed, hypoxi, hypercapnia, hypoventilation, et fald i blodtrykket og hypotermi. Dødelighed på grund af hjertestop med myxedema koma - mindst 20%.

Myxedema - en alvorlig form for hypothyreoidisme

Myxedema er en patologisk tilstand i kroppen, hvor der er mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Der er et andet navn på sygdommen - svær hypotyreoidisme, ledsaget af hævelse i vævene. Der er forskellige typer patologi. Hver af mulighederne udvikles under påvirkning af specifikke faktorer og kræver anvendelse af speciel terapi..

Myxedema hos voksne manifesterer sig hele livet. Dette lettes af interne eller eksterne faktorer..

Årsager til myxedema

Myxedema hos voksne manifesterer sig hele livet. Dette lettes af interne eller eksterne faktorer. Vi kan tale om udviklingen af ​​en primær sygdom, hvis hypothyreoidisme er en medfødt patologi. I det tilfælde, hvor en ændring i koncentrationen af ​​hormoner manifesterede sig i voksen alder, er denne tilstand defineret som sekundær. Der er også en tertiær form for myxedem, årsagen til dens udvikling er en krænkelse af hjernens funktion. Patogenesen af ​​sygdommen i den primære form:

  • terapeutiske foranstaltninger til at genoprette skjoldbruskkirtelfunktion (administration af radioaktivt jod);
  • autoimmun angreb af kroppen;
  • medfødte patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • jodmangel;
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen, et fald i mængden af ​​funktionsvæv i dette organ.

Sygdommen i den sekundære form af myxedem udvikler sig som et resultat af skader, patologier forårsaget af neoplasmer. Det er kendetegnet ved et fald i funktionaliteten af ​​hypothalamus og hypofyse, hvilket provoserer en ændring i hormonstatus.

Myxedema kan forekomme efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller et fald i mængden af ​​funktionsvæv i dette organ.

Symptomer på myxedem

Patologi ledsages af en funktionsfejl i de fleste organer og systemer. Dette skyldes det faktum, at med hypothyreoidisme forekommer ændringer i den hormonelle baggrund, som påvirker hele kroppen. En række kliniske manifestationer af myxedem:

  • Hævelse. Dækker subkutant væv og hudens øverste lag. Slimhindeødem udvikler sig - en hudtilstand, der er kendetegnet ved fraværet af en tand, når den presses. Denne funktion skelner en patologisk ændring i huden, der udvikler sig med hypothyreoidisme, fra andre typer ødemer..
  • Ansigtsfunktioner ændres, ansigtet bliver pustet, ligner en maske. Mimicry mangler.
  • Ødem dækker tungen, strubehovedet og endda høreorganerne, hvilket fører til nedsat talefunktion (stemme forsvinder).
  • Huden med myxedem bliver gul.
  • Udseendet af ødemer i øvre og nedre ekstremiteter.
  • Hypotension udvikler sig.
  • Metabolismen forstyrres. Dette er hovedårsagen til drastisk vægtøgning..
  • Svigt i menstruationscyklussen, som hos en kvinde i overgangsalderen er normen. Af denne grund er det vanskeligt at mistænke udviklingen af ​​patologi i tide..
  • Svaghed, langsom tale.
  • Følelse af kulderystelser, selvom værelset er varmt eller varmt.
  • Skørhed i hår og negle. Dette er en konsekvens af dystrofiske processer, der forekommer i hudens struktur.

Andre tegn på myxedem vises gradvist: knoglesygdom, abnormiteter i maveorganerne, nedsat muskel tone, nedsat funktion af nervesystemet, blodforsyning og hjertesmerter.

Sygdommen hos børn ledsages af lav mental, fysisk aktivitet. Puberteten forekommer senere end hos jævnaldrende. Denne sygdom fører til ændringer i hjernens struktur, især det hypothalamiske hypofyse-system lider. Undertiden falder patienten i koma.

Død i denne tilstand forekommer i 80% af tilfældene.

Diagnosticering

De vigtigste metoder til bekræftelse af udviklingen af ​​myxedem er indsamling og evaluering af prøver af TRH, TSH, T3, T4, radioiodiagnosis, ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Baseret på resultaterne af testene og det kliniske billede stilles en diagnose. For at udelukke andre degenerative processer udføres en punkteringsbiopsi, da det tilrådes at udføre en cytologisk undersøgelse af organvævet.

Thyroid ultralyd udføres for at diagnosticere myxedema.

Den primære form for myxedem ledsages af et øget indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i blodserumet. Tværtimod er den sekundære form af sygdommen kendetegnet ved en lav koncentration af TSH. Derudover ledsages patologien i dette tilfælde af et fald i mængden af ​​total T4 og fri T4. På scanningen kan du se, at radioisotop er meget værre absorberet af skjoldbruskkirtlen..

Typer af myxedem

Sygdommen har to sorter:

  • Pretibial patologi eller thyroideadermopati. Det er kendetegnet ved intensiv produktion af hormoner, som er en konsekvens af hyperthyreoidisme. Denne tilstand har et navn - thyrotoksikose. Pretibial myxedema er kendetegnet ved lokale symptomer. F.eks. Ændres strukturen og udseendet af visse dele af hudens lemmer.
  • Hypothalamic-hypofyse patologi. Denne tilstand udvikles, hvis der er nedsat syntese af TSH-hormoner.

Den primære form for myxedem ledsages af et øget indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i blodserum.

Pretibial sygdom kan være af to typer: medfødt eller erhvervet. I det første tilfælde dannes patologi i barnets krop, forudsat at moren blev diagnosticeret med hypothyreoidisme under graviditeten. Den erhvervede form for myxedem er resultatet af patologiske processer i strukturen i skjoldbruskkirtlen (tumor). Hvis det ikke var muligt at fastslå årsagen til udviklingen af ​​skjoldbruskkirteldysfunktion, bestemmes denne tilstand som idiopatisk patologi.

Behandling

Den vigtigste teknik er hormonbehandling. I dette tilfælde øges niveauet af hormoner kunstigt, for hvilket der er ordineret specielle lægemidler. Hvis thyroideafunktionen ikke gendannes, kan hormonbehandling fortsætte i hele patientens liv. Doseringen af ​​lægemidlet med myxedem ændres markant, hvilket påvirkes af den generelle tilstand i kroppen, tolerancen af ​​lægemidlerne og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Den vigtigste teknik er hormonbehandling. I dette tilfælde forøges hormoner kunstigt, til hvilket formål der er ordineret specielle medikamenter..

Med jodmangel er lægemidler, der øger niveauet for dette stof, indikeret. Det kan være apoteksmedicin, for eksempel Iodomarin osv. Desuden øger de jodindholdet i kroppen og naturligt. I dette tilfælde justeres kosten: tang og fisk, forskellige skaldyr, valnødder, fedtfattigt kød, mælk, avokado, bananer samt græskarfrø, bælgfrugter og linser introduceres. For at overvinde myxedem, skal salt til madlavning erstattes med iodiseret.

Spirulina anbefales. Dette er en række alger med et højt jodindhold. På apoteker kan du finde værktøjer, der er forarbejdede alger, der har bevaret alle de gavnlige stoffer. Hvis kroppen kan behandles, forsvinder det myxedematøse ansigt, ligesom andre manifestationer af sygdommen.

Ved myxedema anbefales spirulina.

Kortikosteroider kan også ordineres. Disse lægemidler påvirker en række processer i kroppen: protein, fedt, kulhydrat, vand-elektrolytmetabolisme. Som et resultat falder intensiteten af ​​udviklingen af ​​patologiske processer i strukturen af ​​blødt og hårdt væv. Husk dog, at kortikosteroider giver en midlertidig virkning..

Folk opskrifter

Myxedema behandles ikke kun med apotek og medicin. Brugen af ​​folkemiddel er også berettiget, da en stor mængde næringsstoffer er til stede i deres sammensætning, hvilket giver dig mulighed for at bevare kroppens immunitet.

Brugen af ​​folkemiddel er også berettiget, da en stor mængde næringsstoffer er til stede i deres sammensætning, hvilket giver dig mulighed for at bevare kroppens immunitet.

Populære retsmidler, der kan normalisere skjoldbruskkirtlen.

  • Med myxedem hjælper honning, hvidløg, dildekerner og valnødder. Alle komponenter undtagen honning knuses og kombineres derefter med hinanden, og der fremstilles en afkogning.
  • Honning, hørfrø, citronskal. Kog ingredienserne ved at tilsætte lidt vand. Værktøjet skal filtreres og forbruges i små doser hele dagen.
  • Afkogning til behandling af myxedem fra kamille, blåbær, lav, fyrknopper, røgede blade, valnødderblade og engeød. Komponenterne blandes, vand tilsættes. Blandingen opvarmes i et vandbad, filtreres derefter og forbruges..
  • Du kan indtaste feijoa i kosten. Det anbefales at bruge det i pulverform med sukker.
  • Afkok baseret på urter Veronica, mynte og knudeveed. Princippet om forberedelse til behandling af myxedem ligner det, der tidligere blev overvejet: råvarerne koges i vand, afkøles, filtreres og drikkes i løbet af dagen.
  • Du kan lave en blanding af forskellige produkter. Tag tang, blødgjort i vand, cottage cheese, hakkede valnødder, hvidløg. Ingredienser skal drys med vegetabilsk olie og indtages med mad..

Feijoa med myxedema anbefales at knuses med sukker.

Komplikationer

Myxedema provoserer udviklingen af ​​en række patologiske processer. Alle organer og systemer i kroppen påvirkes, hvilket er mere udtalt med den intensive udvikling af en udiagnosticeret sygdom. Patologien i nervesystemet skrider frem, arytmi forekommer, hudsygdomme kan forekomme osv. I alvorlige tilfælde bemærkes skjoldbruskkirteldysfunktion. I dette tilfælde antages det behovet for livslang administration af hormonelle medikamenter.

Myxedema er en årsag til forstyrrelser i hjernen på grund af kredsløbssvigt. Den alvorligste komplikation af denne sygdom er koma. Denne tilstand er ofte forårsaget af nedsat funktion af forskellige organer. Derudover fører koma i de fleste tilfælde til død af patienten..

Myxedema provoserer arytmier.

Forebyggelse

Virkningerne af myxedem kan undgås. For at gøre dette anbefales det at etablere ernæring. Produkter, der er rige på jod, introduceres i kosten. Når de første symptomer på hypothyreoidisme vises, skal du straks gennemgå en undersøgelse og starte terapi, som stopper de udviklende patologiske processer.

En ultralyd af skjoldbruskkirtlen skal udføres regelmæssigt (1 gang hver sjette måned / år). Om nødvendigt udføres laboratorieundersøgelser også for at overvåge de vigtigste indikatorer for hormoner, der ændrer sig med myxedem. Det anbefales at overvåge niveauet af jod i kroppen. En ekstern undersøgelse er vigtig, så du skal regelmæssigt besøge en endokrinolog.

Udviklingen og manifestationen af ​​pretibial myxedema

Alvorlige sygdomme i det endokrine system, såsom hypertyreoidisme, manifesterer sig undertiden som tilsyneladende ubetydelige ændringer i kroppen. Hvis rettidig opmærksomhed rettes mod symptomer, kan alvorlige komplikationer og endda død undgås..

Pretibial myxedema er en type myxidema, hvis grund er et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner.

Symptomer og årsager til pretibial myxedema

Myxedema er en form for hævelse, det såkaldte slimødem.

Slimhinden adskiller sig fra almindeligt ødemer i infiltratets struktur. Når der presses på hudens overflade, er der ingen indrykk eller bukke.

Hvad er de særlige træk ved pretibial myxedema:

  • sygdommen manifesterer sig primært på den nedre del af underbenet;
  • visse hudområder bliver syrinrøde, keratinisering, peeling observeres;
  • patienten klager over kløe i det berørte område.

Dette er milde symptomer, der forårsager lidt bekymring, indtil den underliggende sygdom tager en livstruende form..

Pretibial myxedema dannes i modsætning til det sædvanlige med et øget volumen af ​​thyreoidea-stimulerende hormoner.

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der påvirker stofskiftet:

  • stimulere og understøtte RNA-syntese i hver celle;
  • regulere hjerteaktivitet;
  • deltage i oxidative processer i syntesen af ​​proteiner og vitaminer;
  • leder den specialiserede specialisering af celler, er ansvarlig for vækst og udvikling af cellestrukturer.

Med for store eller utilstrækkelige mængder thyroxin og triiodothyronin udvikles en kronisk metabolisk lidelse, som kan føre til koma og død.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Forstyrrelsen dannes gradvist, først opstår hypertyreoidisme og derefter præbibielt myxedem, hvis symptomer og årsager er vigtige for alle, der har en arvelig tendens til skjoldbruskkirtelsygdom.

De vigtigste forudsætninger for forekomst af pretibial myxidæmi er neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, der syntetiserer overskydende hormoner:

Derudover blev en arvelig disponering identificeret..

I sjældne tilfælde forekommer hyperthyreoidisme under påvirkning af overdreven indtagelse af hormonelle medikamenter, som er ordineret til at kompensere for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner.

Hyperthyreoidisme er en foregående sygdom for pretibial myxedema.

Hvis patienten ikke er involveret i behandlingen af ​​hypertyreoidisme, eller behandlingen går forkert, er udviklingen af ​​pretibial myxedema sandsynligvis.

Hvordan manifesterer sygdommen?

Symptomer på en overflod af skjoldbruskkirtelhormoner kan ikke opdages straks. De vigtigste klager:

  • træthed, nedsat koncentration, døsighed;
  • hævelse i ansigt og lemmer;
  • skrøbelighed og hårtab, skrøbelighed af negle;
  • heshed, nedsat hørelse;
  • metaboliske ændringer, feber, fedme;
  • fordøjelsesbesvær;
  • højt angstniveau, følelsesmæssig labilitet.

Hvis du rettidigt kontakter en endokrinolog om disse symptomer, kan det hjælpe med at forhindre progression af sygdommen..

Når hyperthyreoidisme bliver pretibielt myxedem, øges alle tegn på hormonmangel.

  • kraftig slimhevelse i ansigt, hænder og fødder;
  • grovhed af stemmen på grund af hævelse af stemmebåndene;
  • øget kropstemperatur, øget hjerterytme, højt blodtryk;
  • svedtendens, nedsat libido, hos mænd - erektil dysfunktion, hos kvinder - amenoré;
  • en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner afslører avanceret hypertyreoidisme;
  • hår bliver silkeagtigt, hårskaft bliver tynde, pigmenter ødelægges ofte, og for tidligt gråt hår vises;
  • blekhed i hudens ansigt, rødme på kinderne.

Der er 3 former for pretibielt myxedem, der kan strømme ind i hinanden eller være til stede i en patient på samme tid:

  • nodulære, læsioner dannes på forsiden af ​​underbenet og foden;
  • plaque-lignende, fokal læsion af huden på benene med omfattende ødem;
  • elefantiasis, hævelse og knudepunkter, keratinisering af det øverste lag af epidermis, hævelse af subkutant fedt.

Uden behandling har patienten to muligheder:

  • myxedema koma, dødelighed 80%;
  • død på grund af hjertesvigt eller fra cirkulationssvigt i hjernen.

Jo tidligere sygdommen opdages, desto mindre er der skader på alle organer og systemer i kroppen. Kun den behandlende læge kan vælge medicin og dosering baseret på det kliniske billede.

Hvordan er behandlingen

For at genoprette den hormonelle baggrund ordineres erstatningsterapi, der anvendes lægemidler, der hæmmer sekretionen af ​​skjoldbruskkirtlen.

F.eks. Merkazolil for at reducere produktionen af ​​thyroxin og triiodothyronin.

Uden thyreostatisk medicin er det umuligt at eliminere forudsætningerne for sygdommen.

For at lindre patientens tilstand ordineres symptomatiske midler:

  • afføringsmidler for at lindre forstoppelse;
  • enzymer, der understøtter fordøjelsen;
  • diuretika til ødemer;
  • leverbeskyttelsesmidler;
  • lægemidler til at normalisere blodtryk og hjerterytme, for at beskytte hjertet;
  • cremer og salver for at bevare hudens integritet.

Det tilrådes at gennemgå psykoterapi for at opretholde en psyko-emotionel balance..

En overflod af skjoldbruskkirtelhormoner fører til udvikling af symptomer, der ligner depression og angstlidelse.

Ved pretibial myxidem inkluderer behandling nødvendigvis en diæt.

Med rettidig adgang til kvalificeret medicinsk behandling er prognosen for bedring gunstig.

Myxedema sygdom

I medicinsk terminologi henviser myxedemsygdom til patologiske ændringer i skjoldbruskkirtelens funktion, hvor produktionen af ​​endokrine stoffer af forskellige grunde falder kraftigt. Normalt udvikler sig på baggrund af hypothyreoidisme, der forløber i lang tid uden korrektionsterapi.

Risikogruppen inkluderer kvinder efter en alder af 45 år. Blandt yngre mennesker er sygdommen mere almindelig i områder med dårlige jodniveauer i kosten..

På det indledende stadium kan myxødem-sygdommen muligvis ikke manifestere sig som et udtalt klinisk billede. På et sent tidspunkt er konservativ behandling ikke vellykket. Derfor er sygdommen lumsk og påvirker de patienter, der ikke gider med ordentlig kontrol med deres helbred.

Almindelige myxedem årsager

Den vigtigste årsag til myxedem er en mangel på hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Denne tilstand kan være forbundet med en mangel på jod og andre sporstoffer såvel som med strukturelle ændringer i dette organ som et resultat af infektiøse, mekaniske, strålende eller allergiske, autoimmune effekter. Hos børn og unge kan sygdommen udvikle sig på grund af medfødte patologier i den anatomiske struktur i skjoldbruskkirtlen..

Myxedema er opdelt i to diagnosticerede kategorier, afhængigt af sygdommens årsag. Dette er den primære form for sygdommen, som ikke er forbundet med andre former for skjoldbruskkirteldysfunktion. Sekundært myxedem er en konsekvens af andre sygdomme.

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​den primære form for myxedem:

  • proliferation af tumorvæv;
  • traumatisk organskade;
  • ødelæggelse af kirtelvæv på grund af autoimmune angreb;
  • postoperative forhold efter fjernelse af kirtelens lap;
  • stråling og stråling;
  • anvendelse af stråling til medicinske formål
  • medfødt hypothyreoidisme, som kan forbindes både med jodmangel i kosten til en gravid kvinde og med forskellige infektionssygdomme overført i drægtighedsperioden;
  • endemisk struma.

Den sekundære form for myxedem kan kun udvikle sig, hvis der er en krænkelse af de humorale bånd og systemet af hypothalamus og hypofyse. I dette tilfælde mister hjernen sin evne til at regulere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

De første tegn og symptomer på myxedem

Krænkelse af hormonproduktionsprocessen har negativ indflydelse på menneskers sundhedstilstand. Det første slag falder på systemet for at sikre, at det parasympatiske nervesystem fungerer. Dette kan manifesteres som en konstant følelse af træthed, muskelsvaghed, øget svedtendens.

Så kommer ændringen i den psykologiske baggrund. Patienter kan opleve forskellige former for depressive tilstande, der glatter det underliggende kliniske billede og symptomer på myxedem. Langvarig vedvarende behandling af depression begynder uden at fjerne den underliggende årsag. Samtidig hæmmer farmakologiske antidepressiva produktionen af ​​thyreoideahormoner endnu mere. Efterhånden forvandles problemet til en ond cirkel, hvis resultat er ret trist.

Vi anbefaler, at du er opmærksom på følgende symptomer på myxedem:

  1. ændringer i stemmenes klang uden nogen åbenbar grund;
  2. ondt i halsen og periodiske vanskeligheder ved at synke mad;
  3. nedsat tale af kortvarig karakter, som kan dannes på grund af ødem i slimhinderne i strubehovedet, tungen og svelget;
  4. skrælning af negleplader og sprøde negle;
  5. mere hårtab end normalt;
  6. udseendet af et stort antal opdelede ender på håret;
  7. tør hovedbund;
  8. hyppig hævelse;
  9. konstant næseoverbelastning uden slim fra næsevejene;
  10. udseendet af poser under øjnene, som ikke kan korrigeres ved brug af diuretika.

Sygdommen er især farlig for små børn. Sådanne babyer har uundgåeligt en forsinkelse i mental og fysisk udvikling, som gradvist fører til demens og forskellige stadier af oligofreni.

Glem ikke sådanne mulige symptomer på myxødem, såsom:

  • udseendet af kulderystelser uden at ændre temperaturen i den omgivende luft;
  • hurtig og forøget sved;
  • udseendet af flyvesmerter i led og muskler;
  • øget hjerterytme uden fysisk anstrengelse;
  • forstyrrelse af tarmen, udtrykt i veksling af forstoppelse og diarré;
  • nedsat opmærksomhed og koncentration.

Smerter i hjertet og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i membranerne i myocardium, peritoneum og pleura er tegn på den terminale fase, hvilket kræver akut lægehjælp. Ellers kan en person dø.

For at stille en nøjagtig diagnose skal du stille:

  1. ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
  2. så vidt muligt - computertomografi;
  3. en blodprøve for det kvantitative indhold af skjoldbruskkirtelhormoner;
  4. skjoldbruskkirtlen punktering for at udelukke kræft (hvis der er tegn på passende karakter).

Myxedema sygdom på billedet kan se helt anderledes ud, men en syges særpræg er stadig tydeligt forskellige. Dette puffede ansigt med brune poser under øjnene, sparsomme øjenvipper og øjenbryn og forstørrede træk.

Hvad er pretibial myxedema?

I moderne dermatologi er pretibial myxedema en sjælden sygdom, der udtrykkes i epidermopati af en skjoldbruskkirtel. Denne tilstand gælder ikke for den klassiske form for sygdommen, da symptomerne ikke dannes med mangel, men tværtimod med et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner. Oftest ledsages denne tilstand af Bazedovo-sygdom eller forskellige former for thyreoidea-toksikose.

Særlige tegn og symptomer på pretibielt myxedem:

  • udseendet af nodulære ændringer i huden foran på benene fra ankelen til knæledene;
  • fortykning af stratum corneum på disse steder;
  • svær kløe og skrælning;
  • folliculosis udvikling.

Kløe kan fjernes på kort sigt ved hjælp af specielle salver, der inkluderer steroider. Ved kardinalbehandling er det vigtigt at eliminere rodårsagen - thyrotoksikose. Dette kan kun opnås ved hjælp af korrektion og erstatningsterapi..

Myxedema-behandlings- og forebyggelsesmetoder

Der er i øjeblikket ingen specifikke metoder til forebyggelse af myxedem. Det anbefales dog at opretholde den korrekte balance mellem sporstoffer og vitaminer i den daglige diæt for at undgå infektion og infektion med forskellige former for patogen mikroflora. Du skal også opretholde immunsystemet uden at tage nogen immunstimulerende midler eller immunmodulatorer uden recept fra en læge. De kan provokere udviklingen af ​​autoimmune reaktioner, som et resultat af, at skjoldbruskkirtelvævet vil blive ødelagt..

Behandlingen af ​​myxedem er livslang, korrigerende eller substitution, afhængigt af formen og graden af ​​skade på kirtelvævet. Det er ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt, du kan kun opnå stabilisering af den syges tilstand og bremse degenerative processer forbundet med mangel på hormoner.

Standardskemaet til indtagelse af hormonerstatningsmidler beregnes i overensstemmelse med de individuelle parametre for patienten. Normalt kræves en enkelt daglig dosis..

Af stor betydning i behandlingen af ​​myxedem er en speciel diæt, hvor det anbefales at spise fødevarer, der er rige på naturlige ode-typer. Hvis dette er umuligt, kan du justere din diæt med iodomarin, et iodakti og andre biologisk aktive kosttilskud. Mere information om dette emne vil blive leveret af din endokrinolog..

Sanatorium-baseret spa-behandling af myxedem på kysten anbefales også. Dette giver dig mulighed for at reducere den hormonelle belastning på kroppen, styrke immunforsvaret og give en passende tilførsel af vitamin D i kroppen til en syg person for at eliminere den sekundære skrøbelighed af knogler, negle og hår.

Patologisk tilstand på grund af forkert drift af skjoldbruskkirtlen eller myxedem: symptomer og årsager, hormonbehandling og traditionel medicin

Skjoldbruskkirtlen spiller en betydelig rolle i reguleringen af ​​metaboliske processer. Hvis det syntetiserer hormonelle stoffer i den rigtige mængde, udføres hoved, kulhydrat, protein, varme, vandudveksling uden afbrydelse. Med et fald i skjoldbruskkirtelfunktion er alle organer i risiko for irreversible patologiske ændringer.

Myxedema er en sygdom, der udvikler sig på baggrund af et fald eller ophør af skjoldbruskkirtelhormoner til vævene. På grund af inhiberingen af ​​livsprocesser ophobes viskøse stoffer af mucopolysaccharider i dem. På grund af deres høje hydrofilicitet bevarer de væske og forårsager hævelse i alt væv, hvilket fører til forstyrrelse af deres funktioner. Myxedema kan forekomme i enhver alder. Men oftere udsættes kvinder over 45 år for det, når der forekommer hormonelle ændringer forbundet med overgangsalderen.

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Den direkte årsag til myxedem er manglen på hormoner T3 og T4 hypothyreoidisme, der udvikler sig på baggrund af nedsat skjoldbruskkirtelfunktion på grund af organsygdomme. Ved myxedem forekommer slimhindem, kirtelapparatet ødelægger, dets intracretoriske funktion går tabt..

Faktorer der provokerer sygdommen:

  • tidligere infektioner (betændelse i mandlen, syfilis og andre),
  • hjerneskader,
  • brugen af ​​strålebehandling til behandling af skjoldbruskkirtlen,
  • skjoldbrusk kirurgi,
  • alvorlig CNS-patologi,
  • hypofyse adenom,
  • jodmangel i kroppen,
  • bor i et miljø, der er dårligt stillet.

Et træk ved myxedem er, at det skrider frem under dårlige hygiejniske forhold, hvor en person bor (fugtige rum, høj luftfugtighed).

Hvad er en insulinpumpe, og hvordan bruges enheden i tilfælde af diabetes? Vi har et svar!

Læs om de første tegn på hypoglykæmi og metoder til behandling af sygdommen på denne adresse..

Karakteristiske symptomer

Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner påvirker arbejdet i hele organismen negativt. Derfor er myxedem karakteriseret ved multisymptom..

Myxedema er kendetegnet ved tegn, hvis helhed giver grund til at tale om tilstedeværelsen af ​​denne lidelse:

  • Slimhevelse i hud og underhud. Et særpræg ved sådant ødem med pres på det er ingen uddybning. Puffiness i ansigtet bliver en konsekvens af puffiness, det får grove træk, poser under øjnene vises.
  • Skørhed og hårtab, delaminering af neglepladerne.
  • Hulhed og udseendet af uhøflighed i stemmen, sløret sløret tale.

Alle disse manifestationer er forbundet med slimødem, der spreder sig til alle væv..

Derudover udvikles der med myxedem symptomer, der er karakteristiske for alle typer hypothyreoidisme:

  • følelse af forkølelse på grund af manglende blodforsyning til væv,
  • øget træthed,
  • hjertesorg,
  • koncentrationsnedsættelse,
  • forsinkelse af reaktion,
  • myalgi, ledsmerter,
  • mistet appetiten,
  • forstoppelse,
  • artrose,
  • kønsdysfunktion.

På en note! Hvis myxedema udvikler sig i den tidlige barndom, er der en forsinkelse i intellektuel, fysisk udvikling såvel som puberteten. Jo yngre barn, jo mere alvorlige er komplikationerne af skjoldbruskkirtelhormoner. Med medfødt myxedem observeres kretinisme, som er kendetegnet ved alvorlige forstyrrelser i alle systemer.

Diagnosticering

Lægen kan stille en diagnose på grundlag af en grundig analyse, patientklager samt resultaterne af undersøgelser:

  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen,
  • MR,
  • blodprøve for hormoner,
  • punkteringsbiopsi (om nødvendigt).

Effektive behandlinger

Den vigtigste effektive metode til behandling af myxedem er brugen af ​​hormonelle medikamenter, der kompenserer for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner, glukokortikoider. Hæmodynamiske lidelser og andre komplikationer er også underlagt korrektion. Lægen ordinerer et hormonbehandlingsregime (for eksempel Levothyroxin eller Eutirox) hver for sig. Som regel er dette en enkelt dosis af lægemidlet dagligt.

Behandlingen kan være korrigerende, substitution eller livslang. Det hele afhænger af graden af ​​skade på kirtelvævet og dens form. Myxedema kan ikke helbredes fuldstændigt. Men takket være den rettidige og regelmæssige indtagelse af ordinerede lægemidler er det muligt at stabilisere patientens tilstand og stoppe de destruktive processer, der forårsager hormonmangel.

For hurtig opsving af kroppen er det også nødvendigt at give den en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler. Det er godt at spise mad, der er rig på jod (skaldyr, nødder). Hvis du bruger ernæring, er det ikke muligt at kompensere for mangelen på dette element, anbefales det at tage det i form af kosttilskud (Iodomarin, Iodine Active). For at undgå skør knogler, som kan være resultatet af hormonmangel, anbefales det at få tilstrækkelig vitamin D. Det hjælper med til bedre at absorbere kalk i byggematerialet i knoglevæv..

I nærværelse af kretinisme hos børn udføres hormonbehandling også. En sådan behandling kan være ganske effektiv, hvis den startes i de første 2 uger af babyens liv. Doser af hormoner vælges under hensyntagen til barnets vægt.

Lær om gurkemejens fordelagtige egenskaber samt funktionerne i brugen af ​​krydderier til behandling af diabetes.

Effektiv behandling af subklinisk hypothyreoidisme hos kvinder efter 50 år er samlet i denne artikel..

Følg linket https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/radioaktivnyj-jod.html og lær om de mulige konsekvenser af behandling af skjoldbruskkirtlen med radioaktivt jod.

Folkemediciner og opskrifter

Eventuelle metoder til alternativ behandling skal aftales med lægen. De kan ikke erstatte traditionel medicinbehandling. Opgaven er at hjælpe kroppen med at komme sig efter sygdommen, samt styrke effekten af ​​medicin.

Beviste opskrifter:

  • Bland huden på 1 citron, 1 skefuld hørfrø, lidt honning. Sæt ild i et par minutter. Sil, drik varmt.
  • I lige forhold, bland valnødderblade, kamille, blåbærblade, rygning. Hæld 1 spsk blandingen med 1 glas vand og kog i vandbad. Tag 100 ml to gange dagligt.
  • Kog tørt tang med kogende vand. Tilsæt den revede valnødder, cottage cheese, hvidløg. Spis med mad.
  • Bland mynte, knudeveed, veronica. Hæld kogende vand (1 ske af blandingen i et glas vand). Drik bouillon om dagen i små portioner.

Pretibial myxedema

En sygdom, der opstår på grund af hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. Normalt udvikler det sig på baggrund af en Basedova-sygdom. Det vigtigste kendetegn ved pretibial myxedema er dets lokale manifestationer. I bunden af ​​underbenet på sin forreste overflade hos patienter begynder huden at ændre sig. Det bliver en rød-lilla eller skarlagen skygge, bliver tykkere, ruhed, keratinisering vises. Ofte ledsages disse ændringer af svær kløe. Gradvist begynder hår at falde ud på de berørte områder af dermis..

Behandling af denne type myxedem bør være omfattende. Dens vigtigste opgave er at fjerne årsagen. Normalt ordineres thyreostatika (Metizol, Tyrosol), som blokerer syntesen af ​​thyroider. Lokale antiinflammatoriske eller hormonelle lægemidler bruges til at lindre symptomerne på kløe..

Myxedema i de fleste tilfælde korrigeres effektivt, men kun hvis behandlingen startes til tiden. Jo længere sygdommen skrider frem, desto mindre gunstig er prognosen for patienten. Gendannelse af funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtelvævet bliver stadig vanskeligere. Komplet bedring med myxedem er tvivlsom. Som regel kræver patologi livslang brug af hormonelle medikamenter.

Video fragment fra telecast Live fantastisk! om symptomer og træk ved behandling af skjoldbruskkirtel myxedem: