Jernpræparater (ATX B03A)

Der er kontraindikationer. Kontakt en læge.

I henhold til den medicinske litteratur absorberes jernholdigt jern bedre end jernholdigt jern (bemærk af webstedets forfatter).

Præparater, der indeholder jern (Ferrum, i tabellen reduceret til Fe):

Almindelige former for jernholdigt jern
Navn, producent, sammensætningUdgivelsesformularPakke, stkPris, side
Maltofer (Maltofer); Schweiz, Vifor; poly-maltosathydroxid100mgFe tablettertredive260-380
sirup 10mgFe / ml - 150 ml flaske1230-355
r / r til oral administration 50 mg Fe / ml - 30 ml flaske1220-320
r / r d / i 100 mgFe i 2 ml5800 til 1,230
Maltofer Fol; Schweiz, Vifor; hydroxid-poly-maltosat + folinsyre 0,35 mgtyggede tabletter. 100mgFetredive450-820
Ferrum Lek; Slovenien, Lek; poly-maltosathydroxidsirup 10mgFe / ml - flaske 100 ml1130-170
tyggede tabletter. 100mgFetredive250-360
halvtreds415-600
90680-890
r / r d / i / m 100 mgFe i 2 ml5860 til 1,450
halvtreds8,150 til 11,400
Ferlatum (Ferlatum); Italien, Italfarmaco; proteinsuccinylatr / r til oral administration af 40 mgFe i hætteglasset. 15ml10735 til 1,060
tyve760 til 1,360
Ferlatum Fol (Ferlatum Fol); Italien, Italfarmaco; proteinsuccinylat + folinsyre 0,2 mgr / r til oral administration af 40 mgFe i hætteglasset. 15ml10580 til 1,030
Biofer (Biofer); Indien, MicroLabs; poly-maltosathydroxid + folinsyre 0,35 mgtyggede tabletter. 100mgFetredive280-400
Venofer; Schweiz, Vifor; hydroxid-saccharosekompleksr / r d / i / v 100 mg Fe i 5 ml52,300-3,120
Likferr 100; Grækenland, Sotex; hydroxid-saccharosekompleksr / r d / i / i 100 mg Fe i 5 ml51,600-3,130
Almindelige jernholdige præparater
Navn, producent, sammensætningUdgivelsesformularPakke, stkPris, side
Actiferrin (Aktiferrin); Tyskland, Merkle; sulfat

kapsler 34,5 mgFe + serin 129 mgtyve110-270
halvtreds250-500
dråber (i 1 ml - 9,5 mg Fe + serin 35 mg) i en 30 ml flaske1245-510
sirup (i 5 ml - 34 mgFe + serin 130 mg) i en flaske på 100 ml1185-370
Sorbifer Durules; Ungarn, Ægis; sulfat + vitS 60 mg100mgFe tablettertredive310-600
halvtreds415-760
Tardyferon (Tardyferon); Frankrig, Pierre Fabre; sulfat80mgFe tablettertredive180-320
Totem (Tothema); Frankrig, Innoterra; i 1 ampul - 50 mgFe i form af gluconat + mangan 1,33 mg + kobber 0,7 mgr / r til oral administration i ampuller 10 mltyve360-780
Fenules (Fenules); Indien, Ranbaxi; sulfat + vit C 50 mg + riboflavin 2 mg + nicotinamid 2 mg + pyridoxin 1 mg + pantothensyre 2,5 mgkapsel 45mgFe1080-260
tredive180-375
Ferretab comp (Ferretab comp.); Østrig, Lannacher; fumarat + folinsyre 0,5 mg50mgFe Langtidsvirkende kapslertredive240-550
Ferro-Folgamma; Tyskland, Scherer; sulfat + vitB12 0,01 mg + folsyre 5 mg37mgFe kapslertyve250-480
halvtreds530-920
Hematogen, forskellige, jernsulfat + madalbuminforskelligeop til 40r
Sjældne og forældede jernpræparater
Navn, producent, sammensætningUdgivelsesformularPakke, stkPris, side
Argeferr (Argeferr); Argentina, Rivero; hydroxid-saccharosekompleksr / r d / i / i 100 mg Fe i 5 ml53,030-4,320
CosmoFer (CosmoFer); Danmark, Pharmacosmos; dextranhydroxidr / r d / i / m injektion af 100 mg Fe i 2 ml53,350-4,550
Fermed (Fermed); Tyskland, Meditsa; hydroxid-saccharosekompleksr / r d / i / v 20 mgFe / ml 5 ml52,600-3,000
Fenules Complex (Fenules Complex); Indien, Ranbaxi; poly-maltosathydroxidsirup 50mgFe v1ml fl. 150ml1ingen
Sjældne og forældede præparater af jernholdigt jern
Navn, producent, sammensætningUdgivelsesformularPakke, stkPris, side
Hemofer prolongatum (Hemofer prolongatum); Polen, Glaxo Wellcome; sulfatdragees 106mgFetrediveingen
Gyno-Tardyferon (Gyno-Tardyferon); Frankrig, Pierre Fabre; sulfat + folinsyre 0,35 mg80mgFe tablettertrediveingen
Ferrogradumet; England, Abbott; sulfattabletter 105 mgFetrediveingen
Ferroplex (Ferroplex); Ungarn, Teva; sulfat + vitS 30 mgdragee Fe50mg100ingen

Maltofer - officielle brugsanvisninger. Receptpligtig medicin, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk og farmakologisk gruppe:

farmakologisk virkning

Stoffet er jern. Indeholder jern i form af et polmaltosekompleks af jern (III) hydroxid. Dette makromolekylære kompleks er stabilt og frigiver ikke jern i form af frie ioner i fordøjelseskanalen. Strukturen af ​​det aktive stof i Maltofer®-præparatet svarer til den naturlige jernforbindelse ferritin. På grund af denne lighed kommer jern (III) ind i tarmen ind i blodomløbet ved aktiv transport. Absorberet jern binder sig til ferritin og aflejres i kroppen, hovedsageligt i leveren. Derefter indgår det i knoglemarven i sammensætningen af ​​hæmoglobin.

Jern, der er en del af polymaltosekomplekset af jern (III) hydroxid, har ikke prooxidantegenskaber, i modsætning til simple jernsalte.

Der er en sammenhæng mellem sværhedsgraden af ​​jernmangel og niveauet for dens absorption (jo større sværhedsgraden af ​​jernmangel, desto bedre absorption). Den mest aktive absorptionsproces forekommer i tolvfingertarmen og tyndtarmen..

Farmakokinetik

Maltofer® farmakokinetiske data leveres ikke.

Indikationer for brug af lægemidlet MALTOFER®

  • behandling af latent og klinisk udtalt jernmangel (jernmangelanæmi);
  • forebyggelse af jernmangel under graviditet, amning, kvinder i den fødedygtige alder, børn, unge, voksne (f.eks. vegetarer og ældre).

Doseringsregime af tabletter, dråber og sirup til oral administration:

Lægemidlet indtages oralt under eller umiddelbart efter et måltid..

Dråber og sirup kan blandes med frugt, grøntsagssaft eller læskedrikke. Tygbare tabletter kan tygges eller sluges hele.

Den daglige dosis af lægemidlet afhænger af graden af ​​jernmangel (tabel):

Kategori af patienterLægemiddelformJernmangelanæmiLatent jernmangelForebyggelse
For tidlige babyerdråber1-2 dråber / kg i løbet af 3-5 måneder--
Børn under 1 årdråber10-20 dråber6-10 dråber6-10 dråber
Børn under 1 årSirup2,5-5 ml**
Børn under 1 årJernindhold(25-50 mg)(15-25 mg)(15-25 mg)
Børn fra 1 år til 12 årdråber20-40 dråber10-20 dråber10-20 dråber
Børn fra 1 år til 12 årSirup5-10 ml2,5-5 ml2,5-5 ml
Børn fra 1 år til 12 årJernindhold(50-100 mg)(25-50 mg)(25-50 mg)
Børn over 12 årdråber40-120 dråber20-40 dråber20-40 dråber
Børn over 12 årSirup10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Børn over 12 årJernindhold(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Voksne (inklusive ammende kvinder)dråber40-120 dråber20-40 dråber20-40 dråber
Voksne (inklusive ammende kvinder)Sirup10-30 ml5-10 ml5-10 ml
Voksne (inklusive ammende kvinder)Tabletter1-3 tabletter1 tablet**
Voksne (inklusive ammende kvinder)Jernindhold(100-300 mg)(50-100 mg)(50-100 mg)
Gravid kvindedråber80-120 dråber40 dråber40 dråber
Gravid kvindeSirup20-30 ml10 ml10 ml
Gravid kvindeTabletter2-3 tabletter1 tablet1 tablet
Gravid kvindeJernindhold(200-300 mg)(100 mg)(100 mg)

* På grund af behovet for at ordinere meget små doser til disse indikationer, anbefales det at bruge lægemidlet Maltofer® dråber til oral indgivelse.

** På grund af behovet for at ordinere små doser til disse indikationer, anbefales det at bruge lægemidlet Maltofer® dråber til oral administration eller Maltofer® sirup.

Behandlingsvarigheden for klinisk udtalt jernmangel (jernmangelanæmi) er 3-5 måneder, indtil hæmoglobinniveauet normaliseres. Efter dette skal lægemidlet fortsættes i en dosis beregnet til behandling af latent jernmangel i et par måneder til, og for gravide kvinder, i det mindste før levering, for at genoprette jernlagre.

Behandlingsvarigheden for latent jernmangel er 1-2 måneder.

I tilfælde af klinisk udtalt jernmangel forekommer normalisering af hæmoglobinniveau og påfyldning af jernreserver først efter 2-3 måneder efter behandlingsstart.

Doseringsregime for 5 ml hætteglas:

Maltofer oral opløsning i enkeltdosis hætteglas er beregnet til oral indgivelse.

Den daglige dosis kan tages på én gang under eller umiddelbart efter at have spist.

Opløsningen til drikke kan blandes med frugt og grøntsagssaft eller med læskedrikke. Drikkens svage farve ændrer ikke dens smag og reducerer ikke lægemidlets effektivitet.

Den daglige dosis af lægemidlet afhænger af graden af ​​jernmangel.

Børn over 12 år, voksne og ammende mødre:

Behandling af klinisk udtalt jernmangel (jernmangelanæmi): 1 flaske 1-3 gange dagligt i 3-5 måneder, indtil blodets hæmoglobinniveau normaliseres. Efter dette bør lægemidlet fortsættes i flere måneder til for at gendanne jernlagre i kroppen i en dosering på 1 hætteglas pr. Dag.

Til behandling af latent jernmangel og til forebyggelse af jernmangel: 1 hætteglas pr. Dag i 1-2 måneder.

Behandling af klinisk udtalt jernmangel (jernmangelanæmi): 1 flaske 2-3 gange dagligt i 3-5 måneder, indtil blodets hæmoglobinniveau normaliseres. Herefter fortsættes medikamentet i en dosering på 1 hætteglas pr. Dag, i det mindste indtil levering for at genoprette jernlagre.

Til behandling af latent mangel: 1 flaske om dagen i 1-2 måneder.

I tilfælde af klinisk alvorlig jernmangel forekommer normalisering af hæmoglobinniveauet først efter 2-3 måneder efter behandlingsstart.

Doseringsplan for injektionsformen af ​​medikamentet:

Lægemidlet administreres intramuskulært.

Før den første indgivelse af en terapeutisk dosis er det nødvendigt at udføre en olietest: voksne administreres fra 1/4 til 1/2 doser af lægemidlet (fra 25 til 50 mg jern), børn - halvdelen af ​​den daglige dosis. I fravær af bivirkninger inden for 15 minutter efter administration, kan du indtaste resten af ​​lægemidlets startdosis.

Under injektionen er det nødvendigt at sikre tilgængeligheden af ​​midler til akut pleje i udviklingen af ​​anafylaktisk chok.

Dosis af medikamentet beregnes individuelt og tilpasses i overensstemmelse med den generelle jernmangel ifølge følgende formel:

Samlet jernmangel (mg) = kropsvægt (kg) × (normalt Нb-niveau - patient Нb-niveau) (g / l) × 0,24 * + jernlagre (mg)

Med en kropsvægt på mindre end 35 kg: normal Нb = 130 g / l, hvilket svarer til deponeret jern = 15 mg / kg kropsvægt

Med en kropsvægt på mere end 35 kg: normalt niveau af Hb = 150 g / l, hvilket svarer til deponeret jern = 500 mg

* Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (jernindhold i hæmoglobin = 0,34% / blodvolumen = 7% af kropsvægt / faktor 1000 = omdannelse fra g til mg)

Det samlede antal ampuller til administration = total jernmangel (mg) / 100 mg.

Tabellen til beregning af det samlede antal (samlede pr. Behandlingsforløb) ampuller til administration:

Kropsvægt (kg)Нb 60 g / lНb 75 g / lНb 90 g / lНb 105 g / l
51.51.51.51
10332.52
femten54.53,53
tyve6.55.554
258765.5
tredive9.58.57.56.5
3512.511.5109
4013.512elleve9.5
45femtentretten11.510
halvtredsseksten141210.5
5517femtentrettenelleve
60attenseksten13.511.5
65nitten16,514.512
70tyve17.5femten12.5
752118.5sekstentretten
8022.519.516,513.5
8523.520.51714
9024.521,5atten14.5

Hvis den krævede dosis overstiger den maksimale daglige dosis, bør introduktionen af ​​lægemidlet være fraktioneret.

Voksne ordineres 1 ampul dagligt (2,0 ml = 100 mg jern).

For børn bestemmes dosis afhængigt af kropsvægt.

De mest tilladte daglige doser:

Børn, der vejer op til 6 kg - 1/4 ampul (0,5 ml = 25 mg jern)

Børn med en kropsvægt på 5 til 10 kg - 1/2 ampuller (1,0 ml = 50 mg jern)

Voksne - 2 ampuller (4,0 ml = 200 mg jern)

Hvis det terapeutiske respons fra de hæmatologiske parametre er fraværende efter 1-2 uger (for eksempel en stigning i Hb-niveau med ca. 0,1 g / dl pr. Dag), skal den indledende diagnose gennemgås. Den samlede dosis af lægemidlet pr. Behandlingsforløb bør ikke overstige det beregnede antal ampuller.

Injektionsteknik

Injektionsteknikken er kritisk. Som et resultat af forkert indgivelse af medikamentet kan smerter og farvning af huden på injektionsstedet forekomme. Metoden til ventro-gluteal injektion beskrevet nedenfor anbefales i stedet for den almindeligt accepterede (i den øverste ydre kvadrant af gluteus maximus muskel).

Nålens længde skal være mindst 5-6 cm. Nålens afstand skal ikke være bred. For børn såvel som for voksne med lav kropsvægt skal nåle være kortere og tyndere.

Instrumenter er desinficeret på sædvanlig måde..

Før du indsætter nålen, skal du bevæge huden ca. 2 cm for at lukke stikkanalen godt, når du har fjernet nålen. Dette forhindrer penetrering af den injicerede opløsning i det subkutane væv og farvning af huden..

Placer nålen lodret i forhold til hudens overflade i en større vinkel til spidsen af ​​iliac-leddet end til punktet for femoral joint.

Efter injektionen skal du fjerne langsomt nålen og trykke med hånden på det område af huden, der støder op til injektionsstedet i cirka 5 minutter.

Efter injektion skal patienten bevæge sig.

Side effekt

Fordøjelsessystem: meget sjældent (≥ 0,001%

Jernpræparater til anæmi

Jernpræparater til anæmi hjælper med at kompensere for manglen på elementet i kroppen og øger hæmoglobin til normale niveauer. Disse lægemidler bruges til behandling af jernmangelanæmi og ordineres af din læge..

Jernpræparater til anæmi

Hvorfor jernmangel forekommer i kroppen

Følgende faktorer kan være årsagen til jernmangelstilstanden:

  • blødende. Langvarige og ofte gentagne livmoder-, lunge-, mave-tarm- og næseblødninger, tung menstruation;
  • forhold ledsaget af et øget behov for dette element: graviditet, amning, kroniske sygdomme, en periode med intensiv vækst hos børn og unge;
  • krænkelse af absorptionen af ​​jern forårsaget af betændelse i tarmen, tager medicin - antagonister;
  • vegetariske diæter, kunstig fodring af børn i det første leveår, ubalanceret ernæring hos ældre børn.

Hvordan er mangel på jern i kroppen

Der er latent jernmangel og jernmangelanæmi korrekt. Følgende symptomer kan indikere forekomst af anæmi: tegn på generel svaghed, nedsat appetit, sprødt hår og negle, en ændring i smag (ønske om at spise kritt, tandpasta, is, rått kød), blekhed i huden, åndenød, hjertebanken.

I blodprøven bestemmes et fald i niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, en farveindikator og serumjern.

Bemærk, at kun en læge kan diagnosticere korrekt og nøjagtigt under hensyntagen til anæmi, ledsagende sygdomme og testresultater! Lægen bestemmer også, hvilket lægemiddel der er bedst at tage, og giver også anbefalinger vedrørende dosis og varighed af behandlingen.

Hvordan jernpræparater fungerer med anæmi

Til behandling af lave niveauer af jern (Fe) i klinisk praksis anvendes lægemidler af jernholdigt jern og jern. Præparater med et aktivt stof i form af jernholdigt jern (Fe 2) har bedre biotilgængelighed, hvilket gør det muligt for det aktive stof at absorberes næsten fuldstændigt i kroppen. I betragtning af disse egenskaber er ferrojernbaserede medikamenter tilgængelige i orale formuleringer. Derudover er deres pris lavere end prisen på medicin baseret på jern (Fe 3).

Fe 3 bliver til Fe 2 i nærvær af et oxidationsmiddel, hvis rolle oftest spilles af askorbinsyre.

I tyndtarmen binder Fe sig til et specielt protein - transferrin, der transporterer molekylet til bloddannende væv (knoglemarv og leverceller) og til steder med Fe-ophobning i leveren.

Processen med absorption af Fe og et fald i dets biotilgængelighed i kroppen kan påvirkes af nogle produkter og præparater, især te, mælk, tetracyclin, chloramphenicol, anti-halsbrand medicin fra antacida-gruppen (Maalox, Almagel), calciumholdige lægemidler. Kød, fisk og mælkesyre bidrager til bedre absorption af Fe.

Bemærk, at kroppens evne til at fjerne overskydende jern er meget begrænset, hvilket betyder, at hvis doseringen er forkert valgt, er der en risiko for forgiftning!

Liste over lægemidler, som læger ordinerer for jernmangelanæmi

I henhold til de kliniske protokoller til behandling af sygdommen, henstillingerne fra Verdenssundhedsorganisationen og lægerundersøgelser om effektiviteten, udarbejdede vi en liste over navnene på de bedste medicin, der blev brugt til voksne, herunder: Maltofer, Maltofer-Foll, Ferlatum, Ferlatum-foll, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

De bedste anæmi-medicin til gravide kvinder: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Jernpræparater til anæmi hos børn:

Actiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakterisering af jernpræparater.

Maltofer. Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer Fe3-hydroxidpolymaltosekompleks. Fås i formularer til intern brug:

  • 150 ml sirup indeholder 10 mg Fe pr. 1 ml;
  • 30 ml dråber med et indhold på 1 mg (20 dråber) 50 mg Fe;
  • opløsning i 5 ml N10 hætteglas indeholdende 100 mg Fe i et hætteglas;
  • 100 mg N30 tyggetabletter i blister.

Medicinen i form af sirup og dråber kan bruges til børn fra fødslen, tabletter anbefales fra 12 år. Dosis af sirup kan let måles ved hjælp af hætten fastgjort til flasken. Maltofer pletter ikke tandemaljen; under oral indgivelse kan den blandes med juice og læskedrikke.

Maltofer - Fejl. Dette er tyggetabletter, der indeholder Fe 3-polymaltosekompleks og 0,35 mg folsyre.

Ferlatum. Det indeholder Fe 3-proteinsuccinylat i form af en brunlig opløsning med en karakteristisk lugt. Proteindelen af ​​molekylet forhindrer irritation af mave-tarmslimhinden, hvilket reducerer sandsynligheden for bivirkninger.

Fås i 15 ml hætteglas, der indeholder 40 mg aktiv ingrediens. Pakken indeholder 10 eller 20 flasker med brugsanvisning.

Opløsningen tages efter måltider i doser, der er ordineret af en læge. Ved kroniske hæmorroider og uterusblødning kan behandlingsforløbet vare mere end 6 måneder.

Ferlatum - Foul - en klar opløsning med en kirsebærlugt, der i sin sammensætning har trivalent Fe 40 mg og calciumfolinat 0,235 mg. Genopfylder manglen på Fe og folat i kroppen. Brug indeni før eller efter et måltid. Brug med forsigtighed til patienter med intolerance over for mælkeprotein og fruktose..

Ferrum - Lek. Den aktive bestanddel af lægemidlet er repræsenteret ved Fe3-polymaltosekompleks. Det præsenteres i følgende former:

• tyggetabletter på 100 mg N30;

• sirup i en 100 ml flaske indeholdende 50 mg jern pr. 5 ml;

• 2 ml injektionsopløsning i ampuller indeholdende 100 mg Fe 3.

Anbefalinger vedrørende brug af orale former: tabletter kan tygges eller sluges hele, det er muligt at opdele en tablet og tage flere gange. Ferrum - Lek i form af sirup skal måles med en måleske, det er tilladt at drikke med vand, juice, føje til babymad.

Injektionen er udelukkende indiceret til dyb intramuskulær indgivelse på hospitaler. Parenterale jernpræparater ordineres kun til svær anæmi såvel som i tilfælde, hvor oral administration er umulig eller ineffektiv. Samtidig brug af injektioner og orale former er forbudt.

Venofer er et andet lægemiddel til parenteral administration. Det er en kombination af jernholdigt jern med sucrose 20 mg / ml, produceret i ampuller på 5 ml. Venofer administreres kun intravenøst ​​under tilstande, der kræver øjeblikkelig genopfyldning af jernmangel, i akutte inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen, samt når oral indgivelse af anæmi-medikamenter er umulig eller kontraindiceret.

Karakterisering af præparater baseret på jernholdigt jern

Fenyuls er et multivitaminpræparat indeholdende foruden 45 mg Fe2, askorbinsyre og B-vitaminer, som bidrager til bedre absorption af lægemidlet. Inde i kapslen er det aktive stof repræsenteret af mikroperler, hvorfor medicinen i maven opløses gradvist og ikke irriterer slimhinden.

Ferro - Folgamma - gelatinekapsler, der indeholder 37 mg Fe 2, samt cyanocobalamin (vitamin B12) og folsyre. Medicinen absorberes i den øverste tyndtarme og tolereres ofte godt af patienter..

Totem er et anemisk jernpræparat, der smager godt og fås i orale ampuller. Foruden jernholdigt jern indeholder Totem mangan og kobber. Lægemidlet bruges til børn fra tre måneders alder. Brug af Totems kan forårsage mørkere tænder, og for at forhindre dette anbefales det at opløse væsken fra ampullen i vand eller en sodavand, og børst tænderne efter indtagelse..

Sorbifer Durules fås i tabletter, der indeholder 100 mg jernholdigt jern og ascorbinsyre. Det bruges som medicin mod anæmi til voksne og børn over 12 år. Når du bruger en pille, skal du sluge den hele, uden at tygge, en halv time før et måltid, skylles ned med vand. Kan derfor påvirke reaktionshastigheden derfor med forsigtighed, kør køretøjer og andre mekanismer med Sorbifer.

Gyno - Tardiferon er et vidt brugt stof under graviditet. Sammensætningen inkluderer Fe 2 40 mg og folsyre. Udgivelsesform: tabletter. Det kan også bruges til behandling af børn fra 7 år. Ud over at genopfylde jernmangel er den ubestridelige fordel for gravide kvinder indholdet af folsyre, som hjælper med at forhindre aborter og har en positiv effekt på udviklingen af ​​fosteret. Når det bruges, anbefales det at drikke en tablet med rigeligt vand.

Actiferrin. Lægemidlet indeholder jernholdigt jern og D, L - serin, en aminosyre, der forbedrer absorption og tolerance af jern. Fås i følgende formularer:

  • N20 kapsler indeholdende 34,5 mg jern og 129 mg D, L - serin;
  • sirup med et volumen på 100 ml, hvor Fe-indholdet er 34,2 mg / ml, og D, L er serin 25,8 mg / ml;
  • dråber til oral indgivelse af 30 ml, hvor 1 dråbe opløsning er 9,48 mg jern og 35,60 mg D, L - serin.

Lægemidlet betragtes som sikkert for gravide og ammende mødre. Det kan forårsage mørkning af tandemaljen, derfor anbefales det ikke at bruge ufortyndet. Bemærk, at efter åbning af pakken med sirup eller dråber, er medicinen egnet til brug inden for en måned.

Hemofer Prolongatum - fås i form af en dragee, der indeholder 105 mg jernholdigt jern. Anvendes til behandling og forebyggelse af anæmi hos børn over 12 år hos kvinder under graviditet og amning. Det anbefales at bruge inde i de doser, der er ordineret af lægen, i perioden mellem måltider eller på tom mave. Accept efter måltider, hvis der opstår symptomer på fordøjelseskanalirritation.

Generelle anbefalinger til patienter, der tager jerntilskud til anæmi

  • nøje overhold den dosis og varighed af behandlingen, der er ordineret af din læge. Glem ikke, at en overdosis er fyldt med svær forgiftning;
  • hæmoglobinværdier vender tilbage til det normale efter 1-1,5 måneder efter behandlingsstart. Laboratorieovervågning af blodtællinger er påkrævet.
  • jernholdige medikamenter farver fæces i en mørk farve, hvilket ikke er en grund til bekymring. Hvis du har bestået en analyse af fæces for okkult blod, skal du sørge for at advare din læge om at tage jerntilskud, fordi resultatet af analysen kan være falsk positiv;
  • Almindelige bivirkninger af medikamenter indeholdende jern er: mavesmerter, opkast, kvalme, flatulens, tarmkramper.

Fremskridt inden for moderne farmakologi tillader en rationel tilgang til valget af jernpræparater til anæmi under hensyntagen til patienternes indikationer, individuelle tolerance og økonomiske evner.

På trods af et ret bredt arsenal af medikamenter til behandling af jernmangelanæmi, skal kun en læge ordinere og vælge lægemidler. Selvmedicinering kan ikke kun være ineffektiv, men også føre til farlige konsekvenser. Anæmi-behandling er en lang proces og kræver en seriøs professionel tilgang..

Jernholdige præparater til børn og voksne: fra tabletter til pastiller

Jernmangel er den mest almindelige form for mikronæringsstofmangel. Millioner af mennesker lider under det, og langt fra dem alle er opmærksomme på dette [1]. Korrekt udvalgte jernpræparater hjælper med at genoprette manglen på dette sporelement og takle anæmi.

Indikationer for udnævnelse af narkotika med jern

Den vigtigste og eneste indikation for brug af jernholdige medikamenter er en mangel på dette sporstoffer i kroppen. Jern påvirker bloddannelse, nervesystemets funktion og hår og negles sundhed. Hos børn bidrager jern til normal mental og fysisk udvikling..

Latent jernmangel kan føre til udviklingsforsinkelser hos børn, til kronisk træthed hos voksne. Blegor, sprøde negle, svaghed og andre symptomer vises. Hvis manglen bliver betydelig, udvikler jernmangelanæmi - en tilstand, hvor syntese af røde blodlegemer er forringet.

Terapi af tilstande, der skyldes mangel på jern, består i at identificere og behandle årsagen, der førte til manglen på dette sporelement, og i at genopfylde dets reserver. Hvis vi taler om skjult mangel, kan det kompenseres ved korrekt ernæring og indtagelse af vitaminer med et højt indhold af jern. Hvis der allerede er udviklet tegn på anæmi, hjælper kun jernmedicin..

Typer af jernpræparater

Alvorlige lægemidler samt vitaminer eller biologiske aktive tilsætningsstoffer (BAA) kan tilbydes som jernpræparater på et apotek. Hvert af disse værktøjer har sit eget omfang og er egnet til visse situationer..

Hvis patienten får diagnosen jernmangelanæmi, kan jern ikke undlades. Der er mere end et dusin sorter lægemidler, der adskiller sig i det aktive stof, mængden af ​​jern og formen for frigivelse.

Et specifikt lægemiddel ordineres af en læge, og det er ikke værd at ændre det efter ønske. Men du skal stadig vide om funktionerne i gruppen af ​​stoffer.

Allerede i antikken forsøgte de at behandle anæmi ved hjælp af jernholdige produkter. I 1500 f.Kr. e. læge Melampas anbefalede at bruge rust skrabet af en gammel kniv og blandet med vin til disse formål. Avicenna, for at forbedre hudfarve og eliminere tyndhed, foreslog, at man blander jernoxid med rosiner og fremstiller en medicin fra dem [2].

I lægemidler kan der anvendes organiske og uorganiske salte af jernholdig og jernholdig. Af præparaterne af jernholdigt jern anvendes sulfat oftest af jernholdig medicin, der indeholder et polymaltase-kompleks. [3]

Biotilgængeligheden af ​​jernholdige salte varierer fra 10 til 15% [4]. De absorberes hurtigt i tarmen, men kan forårsage ubehagelige bivirkninger såsom kvalme og mavesmerter..

I jernpræparater er biotilgængeligheden ca. 3-4 gange lavere [5]. I tarmens alkaliske miljø opløses sådanne lægemidler værre. Før jernioner kommer ind i kroppen, skal de desuden gå i en divalent form [6].

Af fordelene ved jernpræparater kan der bemærkes færre bivirkninger. De tolereres bedre og forårsager sjældent fordøjelsesproblemer..

Den daglige dosis af lægemidlet ordineres af en læge og er ca. 60-120 mg med hensyn til jernholdigt jern [7]. Den anbefalede forebyggende dosis til gravide er ca. 60 mg. [8] Behandlingsvarigheden bør være mindst 3 måneder.

Prisen for et månedligt jernkursus i tabletter er ca. 300-700 rubler. Sirupper er dyrere. En pakke af lægemidlet til intravenøs administration kan koste omkring 5000 rubler eller mere [9].

Hvis der ikke er anæmi, og vi kun taler om jernmangel, kan vitaminer med et højt jernindhold undlades. Du kan begynde at tage dem, hvis du har symptomer som træthed, sprøde negle, dårlig hårtilstand, irritabilitet eller en ændring i smag..

I Schweiz blev der udført en undersøgelse, som et resultat af hvilke kvinder, der klagede over træthed, forbedrede sig markant efter at have taget jernpræparater. [10] Naturligvis kan andre lidelser udover jernmangel også være årsagen til træthed. Men under alle omstændigheder er det ikke ondt at drikke et kursus med vitaminer.

I gennemsnit indeholder vitaminkomplekser fra 10 til 18 mg jern i form af fumarat, aminosyrechelatkomplekser, gluconat og andre salter af jernholdigt jern. [11] Dette beløb dækker nogenlunde den daglige sats for dette sporelement..

Når du vælger vitaminer, der indeholder jern, skal du huske at undersøge sammensætningen: sporelementet skal være på en af ​​de første positioner på listen.

Vitaminer tages normalt på kurser på 1-3 måneder, 2-3 gange om året. Efter blot et par uger kan du se modtagelsen af ​​de første positive resultater. Vitaminer med jern kan koste fra 200 til 300 rubler og mere, afhængigt af producentens prispolitik.

Ud over vitaminer har apoteker en lang række kosttilskud. Disse kan være ekstrakter af urter, bryggergær, præparater af animalsk oprindelse, krebsdyrekstrakter. Sådanne præparater kan yderligere berige med jernsalte og stoffer, der hjælper dets absorption, for at øge deres biologiske værdi..

Tilskud indeholder normalt en lille mængde jern og kan tages uden frygt for en overdosis af dette sporelement eller bivirkninger. Sådanne lægemidler kan anbefales endda til børn og gravide kvinder. Det skal forstås, at kosttilskud ikke er medicin, men de fungerer kun som en ekstra kilde til jern og vitaminer med begrænsninger i kosten, ubalanceret ernæring.

Prisen for kosttilskud kan variere fra flere tusinde til flere titalls rubler pr. Måned af medicinen. Kvaliteten af ​​råmaterialet, dets sikkerhed, biologiske anvendelighed, jernindholdet og graden af ​​dets biotilgængelighed i sådanne præparater er også meget forskellige og afhænger langtfra altid af prisen. [12] Derfor, når du vælger et kosttilskud, skal du nøje se på dets sammensætning.

Former for frigivelse af medikamenter

Jernpræparater kan fremstilles i forskellige former. De adskiller sig i hastighed og varighed af handling, i bivirkninger. For hvert tilfælde kan du vælge din form for optagelse.

Jern frigøres i tabletter, kapsler, sirupper og andre lignende former såvel som i form af injicerbare opløsninger..

Det foretrækkes at bruge lægemidler til oral administration. Med dem kommer jern ind i tarmen, hvor den naturlige absorptionsmekanisme udløses. Dette hjælper med at undgå risikoen for overdosering, da jernabsorptionen reguleres uafhængigt af kroppen..

Nu på markedet ser moderne langvarige former for jernholdige stoffer ud. En sådan tablet eller kapsel indeholder en daglig dosis. I dette tilfælde frigøres sporelementet gradvist. Dette giver dig mulighed for at opretholde en stabil høj koncentration af jern i blodet, når det tages en gang med banket. Overdreven koncentration af jern trænger ikke ind i tarmen, biotilgængeligheden af ​​sporelementet øges markant, og antallet af bivirkninger reduceres.

Sirupper irriterer tarmslimhinden mindre og er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger, så de kan ordineres til gravide kvinder eller børn. Sirupper kan tages uanset mad, deres form giver dig mulighed for individuelt at dosere stoffet.

Injektioner af jernholdige medikamenter bruges som en sidste udvej. Lægen kan ordinere injektioner, hvis absorptionen af ​​jern er nedsat, hvis behandlingen med piller forårsager alvorlig kvalme og opkast, hvilket gør det umuligt at fortsætte behandlingen. Denne metode bruges også til svær jernmangelanæmi, eller hvis du hurtigt har behov for at mætte kroppen med jern, f.eks. Inden operationen.

Præparater til intravenøs administration anvendes 1-3 gange om ugen, som skrevet i instruktionerne. Medicin til intramuskulær administration kan administreres hver dag. I begge tilfælde beregnes den rigtige mængde lægemiddel individuelt.

Bivirkninger er de samme for alle jernpræparater, der tages oralt. Efter indtagelse er et fald i appetit, kvalme, mavesmerter, forstoppelse eller diarré mulig. En metallisk smag kan forekomme i munden. Nogle lægemidler har bivirkninger oftere, andre mindre. Hvis disse symptomer forhindrer dig i at fortsætte behandlingen, skal du konsultere din læge og ændre medicinen..

For intravenøse og intramuskulære præparater er den mest alvorlige bivirkning anafylaktisk chok. Derfor skal lægemidlets tolerance kontrolleres inden den første injektion.

Funktioner i jernpræparater til børn

Til behandling af jernmangel hos børn bruges sirupper, suspensioner og dråber. For et barn beregnes dosis af jern efter kropsvægt, og siruppen giver dig mulighed for nøjagtigt at måle den rigtige mængde af stoffet. Derudover har sirup en sød, ofte frugtagtig smag, som børn kan lide.

Inden du giver dit barn et jernpræparat, skal du konsultere en børnelæge. Han hjælper dig med at vælge det rigtige værktøj, beregne den individuelle dosis eller tilbyde en alternativ behandling.

Hvis diagnosen "anæmi" endnu ikke er nået, kan hæmatogen pastiller eller lignende tilsætningsstoffer bruges til at kompensere for jernmangel. Nogle producenter beriger dem desuden med uorganiske jernsalte, og børnene opfatter selv medicinen som en godbit og spiser den med glæde. Men i dette tilfælde må du ikke bukke under for provokationen af ​​barnet og overholde den anbefalede dosis.

Du kan kompensere for jernmangel på forskellige måder - ved hjælp af tabletter og injektioner, vitaminer og kosttilskud. I dette tilfælde skal du nøje studere sammensætningen og instruktionerne for lægemidlerne. Det er også værd at kontakte en terapeut eller en børnelæge og udvikle en individuel behandlingsplan med ham..

Kan "Ferrohematogen" øge niveauet af jern i blodet?

Kosttilskud hjælper med at kompensere for jernmangel på en sikker og naturlig måde. Et af disse kosttilskud, som er kendt fra barndommen, er hæmatogen. Vi bad en specialist fra Pharmstandard om at tale om dette produkt..

"Ferrohematogen", som det hæmatogen, som mange mennesker husker fra barndommen, inkluderer den vigtigste komponent - sort albumin. Også inkluderet i sammensætningen af ​​pastiller er sådanne nyttige elementer som kobber, C-vitamin, B6 og folsyre. De forbedrer biotilgængeligheden af ​​jern i produktet og gør det endnu mere nyttigt..

"Ferrohematogen" kan bruges til at forhindre jernmangel, hvilket er især vigtigt for børn, unge og kvinder under graviditeten, fordi de har et øget behov for dette sporelement. Men det vil også gavne voksne mænd, især under intens fysisk anstrengelse. Produktet kan hjælpe med at korrigere mindre afvigelser i niveauet af jern i blodet. For tegn på alvorlig jernmangel anbefales det dog at gennemgå en fuldstændig undersøgelse. I nogle tilfælde hjælper kun behandling med specialiserede lægemidler. ”.

3 Orale præparater af jern og jern til behandling af jernmangel, Palacios S. Beskyttelse af moderskab og barndom. 2015. Nr. 1 (25). S. 52-57.

4 Orale præparater af jern og jern til behandling af jernmangel, Palacios S. Mødres og børns sundhed. 2015. Nr. 1 (25). S. 52-57.

5 Orale præparater af jernholdigt jern og jern til behandling af jernmangel, Palacios S. Beskyttelse af moderskab og barndom. 2015. Nr. 1 (25). S. 52-57.

6 Orale præparater af jernholdigt jern og jern til behandling af jernmangel, Palacios S. Mødres og børns sundhed. 2015. Nr. 1 (25). S. 52-57.

7 RJ Stotzfus og ML Deryfuss, "Retningslinjer for brug af jerntilskud til forebyggelse og behandling af jernmangelanæmi," International Nutritional Anemia Consultative Group (INACG), Verdenssundhedsorganisationen (WHO), De Forenede Nationers børnsfond (UNICEF), Washington, DC, USA, 1998, http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/1-57881-020-5/da/

8 Orale præparater af jern og jern til behandling af jernmangel, Palacios S. Mødres og børns sundhed. 2015. Nr. 1 (25). S. 52-57.

10 Jernbehandling til kvinder uden anæmi og uforklarlig træthed: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse af F. Verdon, B. Burnand, C-L. Fallab Stubi, et al. Brystkræft, 2010. bind 18, nr. 15.

Jernpræparater til anæmi

Generel information

Jernpræparater ordineres til patienten, forudsat at han har jernmangelanæmi, eller der er behov for at forhindre denne tilstand. Symptomer på anæmi hos voksne forekommer med en utilstrækkelig diæt i tilfælde af graviditet og amning osv. I sådanne situationer foreskrives som regel jernsalte eller jernhydroxid, der udgør mangelen på dette element i kroppen..

Moderne medicinalproducenter tilbyder et meget stort antal forskellige jernpræparater i forskellige former. Disse er tyggetabletter, sirup, kapsler, drageer, opløsninger til intravenøs og intramuskulær administration.

Årsager til anæmi hos voksne og børn

Jernmangelanæmi udvikles af følgende grunde:

  • Kronisk blødning er den mest almindelige årsag til anæmi (ca. 80% af tilfældene). Denne tilstand kan være en konsekvens af blødning fra mave-tarmkanalen med mavesår, svulster, hæmorroider, tarmsvamp, erosiv gastritis osv. Hos kvinder udvikles denne tilstand med endometriose på grund af tunge perioder, med livmoderfibroider, livmoderblødning. Det er også muligt på grund af lunge- og næseblødning, urolithiasis, pyelonephritis, ondartede tumorer i nyrerne og blæren osv..
  • Betændelsessygdomme i en kronisk form - hvis kroppen har et fokus på kronisk betændelse, aflejres jern, som dets latente mangel bemærker. I denne tilstand er jern i depotet og er fraværende for at der kan dannes hæmoglobin.
  • Et øget behov for dette sporelement er karakteristisk for graviditet, især efter første trimester såvel som ved amning. Også høje jernkrav overholdes ved for alvorlig fysisk anstrengelse, aktiv sport, med intensiv vækst hos børn.
  • Nedsat absorption af jern - denne tilstand ses i nogle sygdomme. Dette sker med resektion af tyndtarmen, tarmamyloidose, kronisk enteritis, malabsorptionssyndrom.
  • Forkert diæt - hvis en person vælger mad, der er lavt i jern, øges sandsynligheden for anæmi. Oftest diagnosticeres denne tilstand hos små børn, ofte hos nyfødte. Det er også almindeligt for vegetarer..

Det daglige behov for jern og dets indtagelse med mad til mennesker i forskellige aldre og køn (tabel):

MenneskelivMængden af ​​jern i madDagligt behovForholdet mellem krav og tilgængelighed
Under graviditet18-36800,2-0,4
Mænd voksne25-52tretten2-4
Kvinder voksne18-36211-2
Unge mænd30-60211,5-3
piger30-60tyve1,5-3
Piger og drenge 1-12 år gamle48-95222-4
Op til 1 år33-66670,5-1


Uanset hvor meget jern der er indeholdt i den forbrugte mad, absorberes mere end 2 mg mikroelement ikke i tarmen i løbet af dagen (forudsat at personen er sund).

I løbet af dagen mister en voksen, sund mand omkring 1 mg jern med hår og epitel.

En kvinde under menstruation, forudsat at de flyder normalt, mister den ca. 1,5 mg.

Det er, under normal ernæring, i depotet, får mænd ikke mere end 1 mg hos kvinder - 0,5 mg. Hvis en person spiser dårligt, lider af kroniske inflammatoriske lidelser, er jernet i kroppen fuldstændigt forbrugt. Dette sker med rigelig menstruation hos kvinder. Og hvis depotet er tomt med provokerende faktorer, begynder anæmi at udvikle sig.

Hvis laboratorieundersøgelser bekræfter, at en person har jernmangelanæmi, er det nødvendigt nøjagtigt at bestemme årsagen til denne tilstand. Når blødningen er stoppet eller den inflammatoriske proces er helbredet, anvendes orale jernpræparater til at normalisere hæmoglobin. Dernæst ordinerer lægen brug af en terapeutisk dosis af lægemidlet i flere måneder til at genopfylde depotet. Forudsat at patienten ikke tåler sådanne lægemidler, ordineres han halvdelen af ​​dosis.

Kvinder i den fødedygtige alder tilrådes at tage ethvert lægemiddel i en terapeutisk dosis i 7 dage om måneden til forebyggelse (i form af ca. 200 mg rent jern pr. Dag). Du kan også anvende et kompleks af vitaminer, der indeholder dette sporelement.

Jernpræparater til anæmi: klassificering

For at eliminere anæmi ordinerer lægen præparater, der indeholder jern, under hensyntagen til resultaterne af laboratorieundersøgelser, alder, tolerance. Prisen på jernholdige medikamenter tages også med i betragtning, fordi patienternes økonomiske kapacitet kan være forskellige. Lægen kan bedømme, hvilke jernholdige medikamenter der er bedre på grundlag af hans erfaring med brugen af ​​sådanne lægemidler til børn og voksne.

For korrekt at beregne dosis af et medikament er det vigtigt at overveje, om der anvendes jernholdige præparater, eller om jernholdigt jern er indeholdt i præparatet.

Om nødvendigt kan medikamenter i ampuller også ordineres - til intravenøs indgivelse og intramuskulær injektion. De bruges imidlertid udelukkende til strenge indikationer, da der ved en sådan behandling er en stor risiko for at udvikle allergiske manifestationer.

Men under ingen omstændigheder skal du stole på anmeldelser og uafhængigt vælge de bedste lægemidler til behandling af jernmangelanæmi hos kvinder eller mænd.

På trods af det faktum, at listen over jernholdige medikamenter mod anæmi er meget bred, bør ingen af ​​dem bruges uden godkendelse af en læge. Han ordinerer en dosering og vurderer effekten af ​​sådanne lægemidler i dynamik. Faktisk kan der med en overdosis forekomme alvorlig forgiftning..

Meget omhyggeligt ordinerede jernpræparater til gravide kvinder. Det er nødvendigt at tage jernholdige præparater til gravide under nøje tilsyn af en læge. Parenteral administration af jernpræparater til patienter med anæmi er indikeret i følgende tilfælde:

  • Med kirurgiske indgreb på fordøjelsessystemets organer, omfattende tarmresektion, fjernelse af en del af maven.
  • I tilfælde af forværring af mavesår, med symptomer på cøliaki, kronisk pancreatitis, enteritis, ulcerøs colitis. Med disse sygdomme falder jernabsorption i mave-tarmkanalen, derfor er det nødvendigt at få jernholdige medikamenter.
  • Hvis der er behov for at mætte kroppen med denne mikroelement på kort tid - inden operation for fibromyom, hæmorroider osv..
  • Med svær jernmangelanæmi.
  • Hvis patienten har intolerance over for disse lægemidler, når den tages oralt.

Følgende er en liste over jerntilskud, der bruges til anæmi. Det angiver analoger af sådanne fonde, deres omtrentlige omkostninger i apoteker.

Actiferrin

Sammensætningen indeholder jernsulfat (jernholdige salte). Actiferrin produceres i kapsler (fra 280 rubler), i en opløsning til intern administration (fra 320 rubler), sirup (fra 250 rubler). Analoger af denne medicin er præparaterne fra Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Prisen for analoger fra 100 til 500 rubler.

Hemochelper

Sammensætningen inkluderer salte af jernholdigt jern og askorbinsyre Sorbifer. Det produceres i form af kapsler (fra 600 rubler) og børnebarer med forskellig smag (fra 300 rubler). Analoger er midler Ferropleks, Sorbifer Durules (fra 300 rubler.).

Ferlatum

I sammensætningen - jernholdigt jern (proteinsuccinylat). Det fremstilles i form af en opløsning til oral administration. Omkostninger - fra 900 rubler. (20 hætteglas med 15 mg hver). Ferlatum-fejl produceres også (fra 700 rubler), der indeholder jern og folinsyre.

Maltofer

Sammensætningen af ​​dette polymaltosekompleks inkluderer jernholdigt jern. Det produceres i form af dråber, opløsning, tabletter, ampuller. Prisen på 250 rubler. Ferrum Lek produceres også. Det produceres i form af sirup, tyggetabletter, injektion. Analoger er medicinen Monofer, Ferry.

  • saccharosekomplekser til injektioner: Argeferr (fra 4500 rubler), Likferr (fra 2500 rubler), Venofer (fra 2700 rubler);
  • dextran-komplekser: Cosmofer (fra 2700 rub.), Dextrafer.

Fenyuls

Lægemidlet indeholder jernsulfat og et kompleks af vitaminer (gruppe B, PP, C). Det bruges til forebyggelse og behandling af jernmangel samt til hypovitaminose i gruppe B. Komplekset bruges ikke til børn, men det ordineres, hvis jern er nødvendigt for gravide kvinder. Omkostninger fra 170 gnide. pr. pakke 10 stk.

Hematogen

Hvis du har brug for at tage jerntilskud til børn, anbefaler lægen undertiden at forbruge hæmatogen. Det er fremstillet af defibreret og oprenset blod fra kvæg og yderligere aromastoffer. Sammensætningen indeholder næringsstoffer, mikroelementer og makroelementer, herunder jernholdigt jern, som hjælper med at overvinde dens mangel i kroppen. Hematogen er indiceret til børn fra 3 år.

Hvis der er brug for medicin til børn under 1 år, ordineres jernpræparater i dråber.

Jernholdige salte

Disse er gluconat, chlorid, jernsulfat såvel som jernfumarat. For mere information om jernfumarat - hvad er det, kan du finde ud af det i brugsanvisningen. Når en patient tager jernholdigt, forsvinder og forsvinder symptomerne på anæmi gradvis - besvimelse, svimmelhed, svaghed, takykardi osv. Laboratorieindikatorer vender også tilbage til det normale. I sammensætningen af ​​lægemidlet Actiferrin er der en alfa-aminosyreserin, der øger absorptionen af ​​jern. Dette gør det muligt at reducere dosis, derfor reduceres toksiciteten under behandlingen..

Jernholdige salte og askorbinsyre

Medicin med denne sammensætning fungerer effektivt, da ascorbinsyre forbedrer mineralets absorptionseffektivitet. Som et resultat kan virkningen af ​​anæmi hos kvinder og mænd hurtigt overvindes..

Jernproteinsuccinylat

Sammensætningen indeholder en semisyntetisk proteinbærer og jernholdigt jern. Når bæreren opløses i tolvfingertarmen, frigøres sporelementet. Samtidig forbedres absorptionen, og maveslimhinden lider ikke.

Ferlatum protein ("flydende jern") opløsning tages oralt.

Jernhydroxid

Dette er medikamenter, der indeholder polymaltose-, dextran- eller sucrose-komplekser.

I fordøjelseskanalen er polymaltosekomplekset stabilt, derfor absorberes det meget langsommere gennem slimhinden sammenlignet med divalent jern. Dens struktur ligner ferritin så meget som muligt, derfor, i modsætning til ferrojernsalte, er det næsten umuligt at forgifte kroppen, når man tager en sådan medicin. Efter introduktionen af ​​disse komplekser intramuskulært eller intravenøst ​​gennem nyrerne, skiller de sig næsten ikke ud. De har ikke enoxerende virkning..

Specialister adskiller en række fordele fra polymaltosekomplekser:

  • Brugssikkerhed på grund af meget lav toksicitet. Ingen forgiftning bemærkes, selvom en person, der ikke ved, hvordan man skal tage denne medicin korrekt, har anvendt for meget.
  • God tolerance og høj ydeevne. Patienter tåler bedre end almindelige jernsalte og har færre bivirkninger..
  • Når stoffet tages oralt, interagerer det ikke med mad. Derfor afhænger behandlingen ikke af fødeindtagelse, diæt. Værktøjet kan sættes til drinks for nemheds skyld..
  • Selv hvis du tager denne medicin i lang tid, er der ingen pletter i tænderne, som det sker, når du tager jernpræparater.

Hvor meget jern er indeholdt i de medicin, der er beskrevet ovenfor:

MidlerFormenbeløb
Maltofer
  • sirup
  • tabletter
  • oral opløsning
  • orale dråber
  • indsprøjtning
  • 10 mg i ml
  • 100 mg pr. Tablet
  • 100 mg i et hætteglas
  • 50 mg i ml
  • 100 mg i ampul
Ferlatum
  • oral opløsning
  • 40 mg pr. Hætteglas
Venofer
  • ampuller med opløsning til intravenøs administration
  • 100 mg i ampul
Ferrum Lek
  • til injektion
  • tyggetabletter
  • sirup
  • 100 mg i ampul
  • 100 mg pr. Tablet
  • 10 mg vml
Actiferrin
  • kapsler
  • sirup
  • opløsning til intravenøs administration
  • 34,5 mg pr. Kapsel
  • 6,87 mg i ml
  • 9,48 mg i ml
Cosmofer
  • opløsning til parenteral administration
  • 100 mg i ampul
Tardiferon
  • tabletter
  • 80 mg pr. Tablet
Sorbifer Durules
  • tabletter
  • 100 mg pr. Tablet
Totem
  • opløsning til intravenøs administration
  • 50 mg i ampul

Vitaminer med jern

Ofte ordineres voksne og børn og vitaminer med jernindhold. Hvorfor sådanne komplekser er nødvendige afhænger af personens tilstand. Jernholdige vitaminer er bredt repræsenteret i moderne farmakologi. På grund af det faktum, at kvinder oplever hyppigt blodtab, kan vitaminer med jern til kvinder tages som en forebyggende foranstaltning..

Med anæmi hos kvinder er Tardiferon ofte ordineret samt Sorbifer Durules, der ud over jern indeholder ascorbinsyre. For gravide kvinder foreskrives ofte Gestalis, Fenyuls osv. Komplekser.

Der er også specielle vitaminer med jern til børn med forbedret smag og aroma..

Hvad man skal huske, når man tager jerntilskud?

Før du behandler anæmi hos voksne og børn ved hjælp af jernpræparater indeni, skal du læse instruktionerne og tage et antal vigtige principper i betragtning.

  • Tag ikke sådanne lægemidler samtidig med lægemidler, der sænker deres absorption. Dette er calciumpræparater, chloramphenicol, antacida, tetracycliner.
  • For at forhindre dyspeptiske bivirkninger under behandlingen kan enzymatiske stoffer bruges under behandlingen - Pancreatin, Festal.
  • For at lette absorptionen af ​​sådanne lægemidler kan: askorbinsyre, ravsyre, citronsyre, sorbitol. Derfor indeholder behandlingsregimet undertiden de stoffer, der aktiverer hæmoglobinsyntesen. Disse er kobber, cobalt, C-vitaminer, E, A, B1, B6.
  • Det er optimalt at tage sådanne medicin mellem måltiderne, fordi mad reducerer koncentrationen af ​​jern. Derudover kan salte, alkalier og syrer fra mad med jern danne uopløselige forbindelser.
  • Det er vigtigt at beregne behovet for jern per dag individuelt for en patient og fastlægge varigheden af ​​behandlingsforløbet. Derfor tager lægen hensyn til, hvor meget sporstoffer der findes i den ordinerede medicin, og hvordan det absorberes.
  • Sørg for at tage hensyn til, hvordan stoffet overføres. Hvis der vises negative virkninger, tolereres medikamentet dårligt, erstattes det af et andet. Anæmi behandles ved oprindeligt at ordinere minimumdosis og derefter gradvist øge den. Som regel er behandlingsprocessen lang. Først modtager patienten ca. 2 måneders behandlingsdoser af lægemidlet. I yderligere 2-3 måneder tager han forebyggende doser.
  • Doseringen til behandling beregnes på grundlag af en dosis på 180-200 mg jern dagligt.
  • Behandlingsvarigheden bestemmes af, hvor hurtigt hæmoglobinniveauer normaliseres. Jernmangelanæmi korrigeres i halvdel på cirka tre uger. Efter to måneders ordentlig terapi er hun helbredet. Men medikamentet annulleres ikke, da der i nogle få måneder er en gradvis mætning af reserverne af dette sporelement i kroppen.
  • Hvis en patient har intolerance over for et bestemt lægemiddel, kan det, at udskiftning af det med et andet lægemiddel muligvis ikke løse problemet. Det er trods alt jern, der påvirker mave-tarmkanalen negativt. I denne situation anbefales lægemidlet, at det tages efter måltider eller for at reducere doseringen. I dette tilfælde udvides kroppens mætningstid til seks måneder.
  • Det anbefales at tage jernpræparater i 7-10 dage. månedligt til piger og kvinder. Så du kan give primær forebyggelse af anæmi.

Hvis det ikke er muligt at overvinde anæmi, på trods af at du har taget medicinen, skal du være opmærksom på følgende fakta:

  • om patienten tog piller, om han overholdt den korrekte dosering;
  • om en person har en malabsorption af jern;
  • måske er det anæmi af en anden oprindelse.

Jernpræparater under graviditet

Ekspanderende mødre, der får diagnosen anæmi, bør spørge deres læge, hvilket lægemiddel de skal vælge under graviditet..

Jernmangelanæmi under graviditet eller anæmi forbundet med en mangel på vitamin B12 er ofte diagnosticeret. Behandling af anæmi under graviditet udføres med de samme lægemidler som i normal tilstand. Ernæring til anæmi hos voksne kvinder bør også være passende - komplet og omfatte jernholdige produkter (bælgfrugter, boghvede, klid, tørret frugt, havregryn osv.).

Nogle gange ordineres sådanne lægemidler til den vordende mor og til forebyggelse. Lægen skal tage hensyn til niveauet af hæmoglobin, samt når der blev diagnosticeret anæmi - under graviditet eller tidligere.

Hvis den vordende mor ikke har anæmi, får hun ordineret profylaktisk indgivelse af medikamenter i en dosis på 30-40 mg jern pr. Dag i tredje trimester.

Hvis en kvinde har en tendens til anæmi, der er forbundet med jernmangel, udføres profylakse ca. 12-14 og 21-25 uger. I dette tilfælde skal du tage 2-3 sider. 30-40 mg mikroelement per uge.

Forudsat at en sådan tilstand hos en kvinde blev diagnosticeret under graviditet, antydes det at drikke 100-200 mg pr. Dag.

Gravide kvinder, der led af anæmi og inden befrugtningen, viser sig at drikke 200 mg jernforberedelse i hele drægtighedsperioden. Under amning skal medicinen fortsættes.

Hvem er jernholdige produkter kontraindiceret

Du kan ikke tage sådanne medicin i følgende tilfælde:

  • med blodonkologi - med forskellige typer leukæmi;
  • med hæmolytisk og aplastisk anæmi;
  • i tilfælde af kroniske lever- og nyresygdomme;
  • samtidig med tetracycliner, calciumpræparater, antacida;
  • med fødevarer, der indeholder mange kalcium, fiber eller koffein.

Hvilke bivirkninger er mulige?

Når den tages oralt

Jern i tabletter og andre former til oral administration kan provosere bivirkninger fra fordøjelsessystemet. Dette kan bemærkes, hvis patienten tager jernvitaminer i tabletter eller præparater med jernholdigt jern, hvis navn findes ovenfor. Samtidig betyder prisen på jern i tabletter ikke noget: alle disse stoffer fremkalder lignende bivirkninger. Dette skal tages i betragtning, når man vælger en medicin til gravide kvinder, for børn.

Den lettest tolererede ved jernanæmi er polymaltosathydroxid, når det tages, er hyppigheden af ​​bivirkninger halveret. Anmeldelser antyder, at sådanne piller til anæmi bedst opfattes af kroppen.

Bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, opkast, mavesmerter, appetitløshed, flatulens, forstoppelse. Der er ofte allergiske manifestationer - udslæt, kløe.

Det er vigtigt at vide, at mørkningen af ​​fæces under behandlingen er normal, fordi det ikke absorberede jern udskilles fra kroppen..

Intramuskulær administration

Mulige manifestationer:

  • Hovedpine, generel svaghed, svimmelhed.
  • Smerter i ryggen, muskler, led.
  • Smag af metal i munden, opkast, mavesmerter, kvalme.
  • Hypotension, hyperæmi i ansigtet, takykardi.
  • Hævelse og rødme på injektionsstedet.
  • I sjældne tilfælde kan temperaturen stige, lymfadenopati, anafylaktisk chok er muligt.

Hvad sker der med en overdosis

I tilfælde af overdosering kan de fleste af de bivirkninger, der er angivet ovenfor, udvikle sig - kvalme, nedsat bevidsthed, nedsat blodtryk, opkast, svaghed, tegn på hyperventilation osv. I denne situation skal du vaske maven, fremkalde opkast, drikke mælk og et råt æg. Dernæst er symptomatisk behandling..

Hvis en overdosis forekommer, når den administreres intramuskulært eller intravenøst, kan der forekomme akut overbelastning af jern..

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.