L-thyroxin

L-Thyroxine (L-Thyroxine) - thyreoidea hormon-supplerende thyroidemedicin.
Efter delvis omdannelse til triiodothyronin (i leveren og nyrerne) og overgangen til kropsceller påvirker det udviklingen og væksten af ​​væv og stofskiftet. I små doser har det en anabol effekt på protein- og fedtstofskifte. I mellemdoser stimulerer det vækst og udvikling, øger iltbehovet i væv, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater og øger den funktionelle aktivitet i det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. I store doser hæmmer det produktionen af ​​thyrotropinfrigivende hormon af hypothalamus og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen.
Den terapeutiske virkning observeres efter 7-12 dage, i samme periode fortsætter virkningen efter seponering af lægemidlet. Den kliniske virkning af hypothyreoidisme manifesterer sig i løbet af 3-5 dage. Diffus struma aftager eller forsvinder inden for 3-6 måneder.

Indikationer til brug:
Lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) bruges til erstatningsterapi til hypothyreoidisme af forskellige etiologier, herunder primær og sekundær hypothyreoidisme efter operation i skjoldbruskkirtlen og efter et behandlingsforløb med radioaktiv jod.
Som erstatningsterapi for medfødt og erhvervet hypothyreoidisme. Med myxedem, kretinisme, fedme med manifestationer af hypothyreoidisme. Med cerebro-hypofyse sygdomme.
Til forebyggelse med tilbagevendende nodulær strik efter resektioner med uforstyrret skjoldbruskkirtelfunktion.
Ved monoterapi af diffus euthyreoidea struma. Med euthyroid-hyperplasi af skjoldbruskkirtlen. I kombinationsterapi med diffus toksisk struma efter tyrotoksikosekompensation med thyrostatika.
I den komplekse behandling af Graves sygdom og Hashimotos autoimmune thyroiditis.
Til behandling af hormonafhængige stærkt differentierede ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen, inklusive follikulære eller papillære carcinomer.
Lægemidlet bruges også til udskiftning og undertrykkende behandling af ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen, inklusive efter kirurgiske indgreb mod kræft i skjoldbruskkirtlen..
Som et diagnostisk værktøj i thyroidundertrykkelsestests.

Anvendelsesmåde:
Hele dosis af L-thyroxin (L-thyroxin) tages ad gangen, helst om morgenen, på tom mave 30 minutter før et måltid, hvor man drikker rigeligt med vand.

For spædbørn knuses tabletten og opløses i en lille mængde vand, den resulterende suspension gives 30 minutter før den første morgenfodring, det er nødvendigt at fremstille suspensionen umiddelbart før indgivelse.
Dosis af lægemidlet vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens vægt, alder, sværhedsgrad og art, laboratorieparametre, der karakteriserer den funktionelle tilstand i skjoldbruskkirtlen.
Normalt er den indledende voksne dosis til hypothyreoidisme og euthyroidea struma 25-100 μg per dag, derefter øges dosis gradvist hver 2-3 uge med 25-50 μg, indtil en vedligeholdelsesdosis er nået. For børn er den indledende dosis 12,5-50 μg pr. Dag, vedligeholdelsesdosis opnås på samme måde som for voksne.
Ved alvorlig hypothyreoidisme eller i tilfælde af hypothyreoidisme, der længe har eksisteret, reduceres den indledende dosis, og dosis øges langsomt.
For maligne tumorer i skjoldbruskkirtlen efter operationen foreskrives 150-300 μg pr. Dag.
Ved hypothyroidisme forårsaget af fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen, tages levothyroxin hele livet.
Til den diagnostiske metode ved suppression scintigram ordineres levothyroxin i en dosis på 200 μg per dag i 14 dage eller 3 mg 1 gang om ugen før en anden test.

Bivirkninger:
Med forbehold af de anbefalede doser af L-thyroxin (L-thyroxin) er bivirkninger ekstremt sjældne, men deres manifestationer er mulige, såsom øget kropsvægt på grund af øget appetit under påvirkning af lægemidlet, derudover er hårtab og nedsat nyrefunktion mulig. Børn, der lider af epilepsi eller er tilbøjelige til krampeanfald, kan opleve en forværring af forløbet af disse sygdomme.
Når man tager for store doser eller øger dosis for hurtigt under terapi, er manifestationer af hyperthyreoidisme mulige. Især er udviklingen af ​​takykardi, arytmier, forstyrrelser i søvn og vågenhed, rysten af ​​ekstremiteterne, udseendet af årsagsløs angst og følelser af angst mulig. Derudover er angina-angreb, hyperhidrose, diarré, opkast, vægttab mulige.
Det er ekstremt sjældent at udvikle allergisk dermatitis.
I tilfælde af bivirkninger er det nødvendigt at reducere den terapeutiske dosis eller stoppe med at tage medicinen, indtil de forsvinder og genoptager behandlingen med en lidt lavere enkelt dosis af lægemidlet.

Kontraindikationer:
Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) er: individuel overfølsomhed over for stoffets bestanddele; thyrotoksikose af forskellige etiologier, der ikke er helbredet; forstyrrelser i hjerterytmen; koronar hjertesygdom, angina pectoris, koronar kredsløbssvigt, åreforkalkning, akut myokardieinfarkt; organiske hjertelæsioner, herunder myocarditis, pericarditis; alvorlige former for hypertension og hjertesvigt; binyreinsufficiens, Addisons sygdom; over 65 år gammel.
Disse kontraindikationer vedrører brugen af ​​lægemidlet til undertrykkende, mono- og kombinationsterapi af sygdomme og gælder ikke substitutionsbehandling..
Ved substitutionsterapi er kontraindikationen til brug kun individuel overfølsomhed, i andre tilfælde kan lægemidlet efter konsultation med den behandlende læge bruges.
Lægemidlets sammensætning inkluderer lactose, som bør overvejes, når L-thyroxin ordineres til patienter med laktasemangel..

Graviditet:
Lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) har ikke embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger. Det trænger dårligt igennem placentabarrieren. I små doser overføres det til modermælk selv under højdosisbehandling. I anden og tredje trimester af graviditeten øges behovet for skjoldbruskkirtelhormoner, derfor er det nødvendigt at informere den behandlende læge om graviditet for en mulig dosisjustering af lægemidlet.
Brug af lægemidlet i kombination med thyreostatisk medicin under graviditet og amning anbefales ikke, da barnet som følge heraf kan udvikle hypothyreoidisme, kun monoterapi med levothyroxin er indikeret.

Interaktion med andre stoffer:
Lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) reducerer virkningen af ​​insulin og orale antidiabetika, hvorfor det, når man ordinerer levothyroxin til patienter med diabetes, er det nødvendigt at kontrollere blodsukkeret og om nødvendigt justere dosis insulin eller orale antidiabetika..
Med samtidig indgivelse reducerer lægemidlet virkningen af ​​hjerteglycosider.
Lægemidlet forbedrer den farmakologiske virkning af antidepressiva.
Levothyroxin er i stand til at øge protrombintiden, når den tages sammen med antikoagulantia, denne interaktion udtrykkes især stærkt med coumarinderivater.
Østrogener reducerer levothyroxins effektivitet.
Indkapslingsmidler, især aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid, samt calciumcarbonat, colestipol, sucralfat og cholestyramin reducerer absorptionen af ​​levothyroxin fra mave-tarmkanalen, og med udpegelsen af ​​disse midler til levothyroxin er det nødvendigt at tage en pause mellem doserne på 4-5 timer.
Clofibrate, dicumarol, derivater af salicylsyre, store doser furosemid øger indholdet af levothyroxin i blodet, øger risikoen for arytmier.
Anabolske hormoner er i stand til at ændre graden af ​​binding af levothyroxin til plasmaproteiner. Den samtidige anvendelse af asparaginase og tamoxifen med levothyroxin har den samme virkning..
Chlorokin øger omdannelseshastigheden for levothyroxin i leveren.
Levodopa, dopamin, diazepam, carbamazepin, aminosalicylsyre, amiodaron, aminoglutetimid, metoclopramid, somastatin, lovastatin og antithyroidemediciner ændrer niveauet af thyroidea hormoner i kroppen, deres virkning strækker sig til både endogene hormoner og hormoner introduceret i kroppen.
Sertralin reducerer levothyroxins effektivitet hos patienter med hypothyreoidisme.
Når man tager ritonavir, øges kroppens behov for levothyroxin.

Overdosis:
Overdoseringssymptomer kan vises umiddelbart efter administration eller efter et par dage. Ved en overdosis af lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) forekommer symptomer på thyrotoksikose, i alvorlige tilfælde op til en tyrotoksisk krise. De er kendetegnet ved en fornemmelse af hjertebanken, diarré, epigastrisk smerte, takykardi, anginaanfald. Manifestationer af hjertesvigt, rysten, søvn- og vågne forstyrrelser, feber, varmeintolerance, øget sved og øget irritabilitet er også karakteristiske. Laboratorieindikatorer for det frie thyroxinindeks og niveauet for T3 og T4 stiger. Vægttab kan observeres..
Behandlingen er at afbryde medikamentet. Ved akut overdosis indikeres intramuskulær indgivelse af glukokortikosteroider (prednison, hydrocortison, dexamethason) eller udpegelse af B-blokkere. I kritiske tilfælde med levothyroxinforgiftning indikeres plasmaferese.

Opbevaringsbetingelser:
Lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) skal opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 grader celsius.
Udløbsdato - 3 år.

Udgivelsesformular:
L-thyroxin (L-thyroxin) - tabletter på 25, 50 eller 100 μg.
Emballage: 50 tabletter i en blister, 1 eller 2 blister i en karton.

Struktur:
1 tablet med lægemidlet L-thyroxin (L-thyroxin) indeholder: natriumlevothyroxin - 25, 50 eller 100 mg.
Hjælpestoffer, inklusive lactose.

Thyroxine: instruktioner til brug, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

L-thyroxin er et syntetisk thyreoideahormonpræparat, der er en levorotatorisk thyroxinisomer. Aktiv ingrediens - Levothyroxin natrium.

Thyroxin (t4) er en af ​​to jodholdige thyreoideahormoner.

  • I små doser har det en anabol effekt på protein- og fedtstofskifte..
  • I mellemdoser stimulerer det vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater, øger den funktionelle aktivitet i det kardiovaskulære system og centralnervesystemet.
  • I høje doser hæmmer produktionen af ​​TSHP i hypothalamus og TSH i hypofysen.

Den terapeutiske virkning udvikles inden for 7-12 dage efter indtagelse af lægemidlet. Ved hypothyroidisme manifesteres den kliniske effekt efter 3-5 dage. Diffus struma aftager eller forsvinder helt inden for 3–6 måneder.

Indikationer til brug

Hvad hjælper L-thyroxin? I henhold til instruktionerne ordineres lægemidlet i følgende tilfælde:

  • Euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • Perioden efter resektion af skjoldbruskkirtlen (for at forhindre tilbagefald af struma og som en erstatningsterapi);
  • Skjoldbruskkirtelkræft (efter kirurgisk behandling);
  • Diffus giftig struma (til monoterapi eller som en del af en kompleks behandling efter at have nået euthyreoidetilstanden med thyreostatika);
  • Thyroid-undertrykkelsestest (som et diagnostisk værktøj).

Til erstatningsterapi og forebyggelse af goiter-tilbagefald ordineres lægemidlet til patienter efter thyreoidea resektion.

Som et diagnostisk værktøj bruges L-thyroxin i thyroideaundertrykkelsestesten..

Brugsanvisning L-thyroxin, dosering

Doseringen beregnes individuelt for hver patient afhængigt af indikationerne. Hele daglige dosis tages 1 gang om morgenen på tom mave 30-60 minutter før et måltid. Tabletter sluges hele uden at tygge, vaskes med rent vand.

Udførelse af hypotyreoidisme-erstatningsterapi hos patienter yngre end 55 år i fravær af hjerte-kar-sygdomme: L-thyroxin anvendes i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt. Hos patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg kropsvægt.

For børn under 3 år og spædbørn gives den daglige dosis i en dosis (en halv time før den første fodring). Lægemidlet opløses i vand, indtil en tynd suspension.

Ved hypotyreoidisme anbefaler brugsanvisningen til L-thyroxin at tage medicinen gennem hele livet. Med thyrotoksikose bruges de samtidig med antithyreoidemediciner, når de har nået euthyreoidetilstanden. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Anbefalede doser L-thyroxin til behandling af medfødt hypothyreoidisme afhængigt af patientens alder:

  • Fra 0 til 6 måneder: 10-15 mcg / kg, daglig dosis - 25-50 mcg;
  • Fra 6 til 12 måneder: 6-8 mcg / kg, daglig dosis - 50-75 mcg;
  • Fra 1 til 5 år: 5-6 mcg / kg, daglig dosis - 75-100 mcg;
  • Fra 6 til 12 år: 4-5 mcg / kg, daglig dosis - 100-150 mcg.
  • Ældre end 12 år: 2-3 mcg / kg, daglig dosis - 100-200 mcg.

Anbefalede doser til andre indikationer:

  • Undertrykkende terapi mod kræft i skjoldbruskkirtlen - 150-300 mcg / dag;
  • Behandling af euthyroidea struma og forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling - 75-200 mcg / dag;
  • Kombineret behandling af thyrotoksikose - 50-100 mcg / dag.

Før der udføres en thyroidundertrykkelsestest, ordineres L-thyroxin i følgende daglige doser:

  • 4 og 3 uger før testen - 75 mcg;
  • I 2 og 1 uge før testen - 150-200 mcg.

specielle instruktioner

I tilfælde af hypothyreoidisme på grund af skade på hypofysen, bør der stilles en diagnose for at finde ud af, om der er en svigt i binyrebarken på samme tid. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendigt at starte glukokortikosteroid erstatningsterapi, inden man tager skjoldbruskkirtelhormoner til behandling af hypothyreoidisme for at undgå udvikling af akut binyresvigt..

Periodisk skal koncentrationen af ​​TSH i blodet overvåges, en stigning i denne indikator indikerer en mangel på thyroxindosering.

Bivirkninger

Instruktionen advarer om muligheden for at udvikle følgende bivirkninger, når du ordinerer L-thyroxin:

  • Allergiske reaktioner (hududslæt, kløe i huden).
  • Når det bruges i overdrevent høje doser, tyrotoksikose (appetit, dysmenoré, brystsmerter, diarré, takykardi, arytmi, feber, tremor, hovedpine, irritabilitet, muskelkramper i de nedre ekstremiteter, nervøsitet, øget svedtendens, problemer med at sove, opkast, opkast kropsvægt).
  • Når det bruges i utilstrækkelig effektive doser, hypothyreoidisme (dysmenorrhea, forstoppelse, tørhed, hudens hævelse, hovedpine, sløvhed, myalgi, døsighed, svaghed, apati, vægtøgning).

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere L-thyroxin i følgende tilfælde:

  • Ubehandlet tyrotoksikose;
  • Akut hjerteinfarkt, akut myokarditis;
  • Ubehandlet binyreinsufficiens;
  • arvelig galaktosæmi, laktasemangel, syndrom med nedsat intestinal absorption;
  • Forøget individuel følsomhed over for stofferne.

På trods af det faktum, at L-thyroxin er vidt brugt under graviditet, er der ingen nøjagtige sikkerhedsdata for det udviklende foster.

Overdosis

Med en overdosering af lægemidlet udvikles en tyrotoksisk krise for at eliminere hvilke glukokortikosteroider, der administreres intravenøst ​​til patienten, udføres plasmaferese og beta-blokkere ordineres.

Analoger af L-thyroxin, prisen på apoteker

Om nødvendigt kan du erstatte L-thyroxin med en analog af det aktive stof - dette er medicin:

Når du vælger analoger, er det vigtigt at forstå, at instruktionerne for brug af thyroxin, pris og anmeldelser ikke gælder for medicin med lignende virkning. Det er vigtigt at få en læge konsultation og ikke at foretage en uafhængig medicinsk ændring.

Prisen i russiske apoteker: L-thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 mcg 50 tabletter - fra 96 ​​til 130 rubler, L-thyroxin 100 50 stk. - fra 112 rubler, tabletter 75 mcg 100 stk. - fra 120 rubler ifølge 703 apoteker.

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, stedet, ikke tilgængeligt for børn, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Udløbsdato - 3 år.

L-thyroxin

Brugsanvisning:

L-thyroxin - præparat af thyroideahormon.

Slip form og sammensætning

Doseringsform af L-thyroxin - tabletter:

  • Ved en dosis på 50 mcg: 10 stk. i blisterpakninger, 5 eller 10 pakker i et papknippe; 50 stk. i blisterpakninger, 1 pakke i et papknippe;
  • Ved en dosis på 100 mcg: 10 stk. i blisterpakninger, 5 eller 10 pakker i et papknippe; 50 stk. i blisterpakninger, 2 pakker i et papknippe;

Det aktive stof i lægemidlet er natrium levothyroxin: i en tablet 50 eller 100 mg.

Indikationer til brug

  • Diffuse giftige struma (efter et kursus med thyreostatika, der tillader at opnå en euthyreoidetilstand);
  • Euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • Skjoldbruskkirtelkræft (efter kirurgisk behandling).

Til erstatningsterapi og forebyggelse af goiter-tilbagefald ordineres lægemidlet til patienter efter thyreoidea resektion.

Som et diagnostisk værktøj anvendes L-thyroxin under thyroideaundertrykkelsestesten.

Kontraindikationer

  • Ubehandlet binyreinsufficiens;
  • Akut myokarditis og akut hjerteinfarkt;
  • Arvelig galaktoseintolerance, malabsorption af glukose og lactose, laktasemangel;
  • Ubehandlet tyrotoksikose;
  • Overfølsomhed over for lægemidlet.

Relativ (ekstra pleje kræves):

  • Malabsorptionssyndrom;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: koronar hjertesygdom (angina pectoris, åreforkalkning, en historie med hjerteinfarkt), arytmier, arteriel hypertension;
  • Diabetes;
  • Alvorlig hypotyreoidisme på lang sigt.

Dosering og administration

Lægen bestemmer dosis for hver patient individuelt, afhængigt af indikationerne. Hele daglige dosis tages 1 gang om morgenen på tom mave, mindst 30 minutter før et måltid. Tabletter sluges hele uden tyggning med 1/2 kop vand.

For bryst og børn under 3 år bør den daglige dosis af lægemidlet gives ad gangen 30 minutter før den første fodring. Tabletten umiddelbart før administration bør opløses i vand, indtil der dannes en fin suspension.

Når der udføres erstatningsterapi for hypothyreoidisme hos patienter under 55 år, forudsat at der ikke er sygdomme i det kardiovaskulære system, ordineres L-thyroxin med en hastighed på 1,6-1,8 μg pr. Kg legemsvægt pr. Dag (den første daglige dosis for kvinder er normalt 75-100 μg, for mænd - 100-150 mcg). Patienter med hjerte-kar-sygdomme og personer over 55 år ordineres 0,9 mg / kg / dag. Den indledende dosis er normalt 25 mg pr. Dag. Derefter øges det med 2 måneders intervaller med 25 μg indtil normalisering af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). I tilfælde af forekomst eller forværring af symptomer fra det kardiovaskulære system korrigeres behandlingen af ​​disse sygdomme. For overvægtige patienter beregnes dosis ud fra den ideelle vægt..

Anbefalede doser til behandling af medfødt hypothyreoidisme afhængigt af patientens alder:

  • 0-6 måneder: 10-15 mcg / kg, daglig dosis - 25-50 mcg;
  • 6-12 måneder: 6-8 mcg / kg, daglig dosis - 50-75 mcg;
  • 1-5 år: 5-6 mcg / kg, daglig dosis - 75-100 mcg;
  • 6-12 år: 4-5 mcg / kg, daglig dosis - 100-150 mcg.
  • Ældre end 12 år: 2-3 mcg / kg, daglig dosis - 100-200 mcg.

Anbefalede doser til andre indikationer:

  • Undertrykkende terapi mod kræft i skjoldbruskkirtlen - 150-300 mcg / dag;
  • Behandling af euthyroidea struma og forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling - 75-200 mcg / dag;
  • Kombineret behandling af thyrotoksikose - 50-100 mcg / dag.

Før der udføres en thyroidundertrykkelsestest, ordineres L-thyroxin i følgende daglige doser:

  • 4 og 3 uger før testen - 75 mcg;
  • I 2 og 1 uge før testen - 150-200 mcg.

I alle tilfælde bestemmes behandlingsvarigheden af ​​lægen. Ved hypotyreoidisme tages stoffet normalt gennem hele livet..

Ved thyrotoksikose anvendes L-thyroxin som en del af kompleks terapi i kombination med antithyreoidemedicin efter at have nået euthyreoidetilstanden.

Bivirkninger

Ved korrekt administration af L-thyroxin under tilsyn af en læge er der ingen bivirkninger.

Med øget følsomhed er der sandsynlighed for allergiske reaktioner.

I tilfælde af overdosering er udviklingen af ​​symptomer, der er karakteristiske for tyrotoksikose, såsom hjertebanken, hjertesmerter, forstyrrelse i hjerterytmen, rysten, angst, overdreven svedtendens, søvnforstyrrelse, øget appetit, diarré, vægttab. Afhængig af sværhedsgraden af ​​disse symptomer kan lægen reducere dosis af L-thyroxin, tage en pause i behandlingen i flere dage eller ordinere betablokkere. Efter normalisering skal lægemidlet genoptages med en lavere dosis under specielt lægeligt tilsyn.

specielle instruktioner

Ved hypotyreoidisme på grund af skade på hypofysen er det nødvendigt at undersøge patienten, inden lægemidlet ordineres for at udelukke utilstrækkelig binyrebark. Inden du bruger thyreoideahormoner, administreres glukokortikosteroider for at forhindre udvikling af akut binyreinsufficiens.

Hele behandlingsperioden skal periodisk overvåge koncentrationen af ​​TSH. En stigning i dets niveau indikerer en utilstrækkelig dosis af L-thyroxin.

Lægemidlet kan bruges under graviditet til hypothyreoidisme. I dette tilfælde kræves en stigning i dens dosis på grund af en stigning i koncentrationen af ​​thyroxin-bindende globulin. Brug af L-thyroxin i kombination med antithyreoidemediciner under graviditet er kontraindiceret, fordi på grund af levothyroxin kan det være nødvendigt med en stigning i dosis af thyrostatika. Og da de i modsætning til natriumlevothyroxin kan trænge igennem moderkagen, kan fosteret udvikle hypothyreoidisme.

L-thyroxin kan ordineres under amning, fordi mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der udskilles med modermælk, ikke er tilstrækkelig til at forårsage forstyrrelser hos babyen. En kvinde i denne periode skal dog være under nøje lægelig kontrol..

L-thyroxin påvirker ikke aktiviteter, der er relateret til reaktionshastigheden og koncentrationsevnen..

Drug interaktion

Levothyroxin-natrium kan øge behovet for orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin. I begyndelsen af ​​brugen og med hver dosisændring er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​glukose i blodet.

Plasmakoncentrationen af ​​levothyroxinnatrium reduceres med aluminiumhydroxid, colestipol og colestyramin; stigning - salicylater, clofibrat, høje doser furosemid, phenytoin.

Levothyroxin-natrium reducerer effektiviteten af ​​hjerteglycosider; forbedrer virkningen af ​​antidepressiva og indirekte antikoagulantia, hvilket kan kræve en reduktion i deres dosis.

Med den samtidige anvendelse af tamoxifen, asparaginase eller anabole steroider er farmakokinetisk interaktion på niveau med proteinbinding mulig.

Phenobarbital, rifampicin og carbamazepin kan øge clearance af levothyroxinnatrium, hvilket kan kræve en stigning i dens dosis.

Brugt i kombination med natriumlevothyroxin kan somatotropin fremskynde lukningen af ​​epifyseal vækstzoner.

Østrogenholdige medikamenter øger indholdet af thyroxin-bindende globulin, som et resultat heraf kan nogle patienter kræve en højere dosis levothyroxinnatrium.

Phenytoin reducerer mængden af ​​proteinbundet levothyroxin og T4-hormonkoncentration.

Metabolismen og distributionen af ​​L-thyroxin påvirkes af betablokkere, antithyreoidemedicin, paraaminosalicylsyre, carbamazepin, ethionamid, chloralhydrat, aminoglutetimid, diazepam, metoclopramid, dopamin, lovastatin, levodopa, somatostatin, amiodone.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde..

Udløbsdato - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Thyroxin til vægttab

Thyroxin til vægttab er et hormonelt lægemiddel, der primært er designet til at genoprette skjoldbruskkirtelfunktionen. Gæstevurderinger og udtalelser fra læger på netværket om ham er ret modstridende. Oprindeligt blev det brugt som en behandling af patienter med nedsat thyroideafunktion, men lidt senere viste det sig, at tabletterne også hjælper med at reducere overvægt. Nedenfor lærer du, hvad thyroxin er, og hvordan du tager det korrekt for ikke at skade din krop.

Hvad er thyroxin

Andre navne på det stof, der ofte findes på Internettet, er L-thyroxin, T4, levothyroxin og også tetraiodothyronin. Thyroxin, et skjoldbruskkirtelhormon, er et biologisk inaktivt stof, der omdannes i kroppen til den aktive form af triiodothyronin gennem interaktion med et bestemt enzym. Hormonanalogen - lyiotironin eller triiodothyronin (T3) - bruges ofte specifikt til vægttab i form af visse medikamenter: Triacan, Citomel, Citover osv..

Thyroxins hovedfunktion er at stimulere metaboliske processer i kroppen, forbrænde fedt og også aktivere nedbrydningen af ​​kulhydrater og producere proteinsyntese. Typisk produceres hormonet naturligt gennem skjoldbruskkirtlen, men mere og mere for nylig begyndte bodybuildere atleter at tage sin syntetiske form i form af tabletter. Der er dog en række bivirkninger og advarsler, som vil blive drøftet senere..

Hvorfor ordineres L-thyroxin?

Læger ordinerer L-thyroxin til patienter med sygdommen "hypothyreoidisme" - et fald i den normale funktion af skjoldbruskkirtlen. Med denne sygdom bemærkes symptomer såsom vægtøgning, depression eller tænkningsbesvær, subkutant ødemer, forstoppelse og andre problemer med fordøjelsessystemet. Når en patient med hypotyreoidisme regelmæssigt tager en læges anbefalede dosis af et hormonelt lægemiddel, begynder hans vægt at falde, mens fedtforbrændes i store mængder.

Fordele ved thyroxin

Den vigtigste positive virkning af brugen af ​​lægemidlet er som følger:

  • Fedt brændes
  • Appetit undertrykt
  • Metabolisme og varmeproduktion accelererer
  • Aktivt stimuleret af centralnervesystemet
  • Øget ydelse og udholdenhed, mens behovet for søvn reduceres.

Glem dog ikke bivirkningen, som kan udtrykkes i mange handlinger, for eksempel:

  • Søvnløshed og overdreven ophidselse
  • Allergisk udslæt
  • Osteoporose
  • Takykardi og forhøjet blodtryk
  • Diarré
  • Feber, sved og muskeltremor

Som bodybuildere og eksperter inden for sportsernæring forsikrer, kan de fleste af bivirkningerne ganske let fjernes..

For eksempel reduceres blodtrykket og øget hjerterytme på grund af brugen af ​​betablokkere, og diarré elimineres normalt med loperamid. Hvad angår den udbredte opfattelse af, at lægemidlet undertrykker skjoldbruskkirtelfunktionen, er det kendt, at udskillelsen af ​​egne hormoner i høje doser af thyroxin falder med kun 20 procent og gendannes efter cirka en måned.

Hvordan man tager thyroxin

At begynde at tage denne medicin skal være ekstremt omhyggelig og gradvist samt stoppe kurset. De første dage (4-5) anbefales det at drikke 1 tablet, derefter et par dage for at tage 2 tabletter og derefter to dage til 3 tabletter. For at stoppe med at tage medicinen skal du drikke 3 tabletter i 3-4 dage, derefter et par dage - 2 tabletter og en uge, én ad gangen. Kursets varighed - fra 4 til 7 uger.

L-thyroxin ordineres af en endokrinolog. Det er nødvendigt at tage medicinen strengt som ordineret af lægen uden at øge eller sænke dosis, og under ingen omstændigheder må vi glemme følgende:

  1. Tag piller en halv time eller en time før måltiderne, altid med vand.
  2. Deltag i fysisk aktivitet: jogging, træning, vandreture eller cykling. Styrkeøvelser vil ikke være overflødige - takket være dem kan du ikke kun slippe af med overskydende vægt (fedt), men også opbygge muskler. Hvis du ikke er vant til at løfte vægte, skal du bare gøre dine øvelser og tage en tur i den friske luft oftere..
  3. I løbet af behandlingen skal du spise mad med lavt kalorieindhold. Og spiser kun sunde, sunde fødevarer, for eksempel frugter og grøntsager, brun ris, fuldkornsretter, havregryn, magert kød, fedtfattig fisk og skaldyr, fedtfattige mejeriprodukter og andre fødevarer rige på fiber. Citroner, tomater, agurker, selleri, salat er især nyttige - de fjerner skadelige stoffer, der forstyrrer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
  4. Drik masser af væsker, især rent, gasfrit vand og friskpresset frugt- eller grøntsagssaft.
  5. Det er vigtigt at kombinere brugen af ​​stoffet med andre lægemidler. For eksempel foretrækkes kosttilskud med calcium eller jern at tage 4-5 timer efter indtagelse af L-thyroxin.

Hvis du ikke lider af hypothyreoidisme, betyder det ikke, at thyroxin i tabletter er kontraindiceret for dig - tværtimod, at tage stoffet vil hjælpe med at forbedre stofskiftet, mens hormonniveauet ikke vil overstige det normale, hvis alle ovennævnte anbefalinger følges nøje.

Bodybuilder Vægttab Formel

Blandt atleter, især vægtløftere, bruges en blanding af flere stoffer med succes: thyroxin + yohimbin + clenbuterol. En sådan kombination fås i sportsproduktet CYX3 (producent Axiolabs) og betragtes som en af ​​de mest effektive opskrifter på fedtforbrænding. Dette lægemiddel skal dog bruges sammen med betablokkere (for at beskytte hjertet) og også nøje overholde kravene beskrevet i artiklen.

Listen over stoffer med thyroxin

Følgende medikamenter, der indeholder skjoldbruskkirtelhormon, er hovedsageligt almindelige:

  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
  • Euthyrox
  • Levothyroxine
  • Bagothyrox
  • Natrium Levothyroxin
  • Tiro 4

Anmeldelser om stoffet

Oksana, 34 år gammel. Desværre passede Thyroxine mig slet ikke... der var mange bivirkninger: kvalme og en hurtig hjerteslag, selvom jeg brugte meget små doser. Sandt nok var vægten virkelig reduceret.

Anastasia, 28 år gammel. Jeg drikker L-thyroxin, og det hjælper mig med at tabe mig! Den eneste ting: af en eller anden grund, hele tiden vil jeg spise, selvom instruktionerne siger, at det undertrykker appetitten. Der er ikke noget problem med fordøjelsen. Generelt imponerede effekten mig. Det vigtigste er at drikke ikke mere end en måned og ikke øge dosis, ja, ikke glem alt om kalorifattig ernæring og fysisk aktivitet.

Irina, 42 år gammel. Selv med hypothyreoidisme synes jeg, du ikke bør tage dette stof. Jeg er bange for, at når medicinen annulleres, kan vægten muligvis vende tilbage, og hvad der vil ske med skjoldbruskkirtlen, hjertet og andre organer senere, er stadig ukendt. Jeg prøver at tabe sig ved andre metoder, især da der nu er et betydeligt antal af dem.

Hvorfor ordineres L-thyroxin-tabletter til thyroidea-sygdomme??

Lægemidlet L-thyroxin er en tablet baseret på natriumlevothyroxin, der hører til gruppen af ​​tyrotropiske lægemidler. Lægemidlet bruges til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, hypothyreoidisme og andre metaboliske patologier..

Lægemidlet L-thyroxin er en tablet baseret på natriumlevothyroxin, der hører til gruppen af ​​tyrotropiske lægemidler.

farmakologisk virkning

Den aktive bestanddel af lægemidlet er natrium levothyroxin, som er en analog af skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtel). Dette er en kunstigt oprettet analog af thyroxin, der omdannes til triiodothyronin i nyre- og levervævet, hvorefter det trænger ind i cellerne og påvirker vækst og udvikling af væv samt metabolisme.

I små doser har lægemidlet anabolisk aktivitet mod protein- og fedtstofskifte. I moderate doser øger stoffet behovet for vævsstrukturer i ilt, øger aktiviteten i centralnervesystemet og forbedrer det kardiovaskulære system, normaliserer metabolismen af ​​proteiner, kulhydrater og fedtstoffer. I forhøjede doser af natrium hæmmer levothyroxin syntesen af ​​thyreoidea-stimulerende hormoner..

Den terapeutiske virkning observeres 7-12 dage efter starten af ​​indtagelsen af ​​tabletterne. Den fortsætter dog i en periode på 1 til 1,5 uger efter lægemiddeludtrækning.

Efter at natrium kommer ind i kroppen, absorberes levothyroxin i tyndtarmen. Lægemidlets absorptionsniveau når 80%. Mad reducerer stoffets absorptionsgrad lidt.

Den terapeutiske virkning af L-thyroxin observeres 7-12 dage efter starten af ​​indtagelsen af ​​tabletterne.

Den maksimale plasmakoncentration af levothyroxinnatrium observeres efter 5-6 timer. Med plasmaproteiner danner komponenten stærke bindinger (op til 99%).

Det aktive stof metaboliseres i hjerne, muskler, lever og nyre væv. Noget af medicinen er konjugeret med glucuronsyre og svovlsyre (i leverens strukturer).

Lægemidlet udskilles af nyrerne og tarmen. Stoffets eliminationshalveringstid er fra 6 til 8 dage. Hos patienter med diagnosticeret hypotyreoidisme øges denne periode til 9-10 dage med thyrotoksikose - falder til 3-4 dage.

Indikationer for brug af L-thyroxintabletter

Medicinen ordineres til:

  • skjoldbruskkirtelsygdomme, der er forbundet med jodmangel;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • euthyroid goiter;
  • giftig diffus struma
  • hypothyroidisme.

Medicinen bruges som et middel til substitutionsbehandling og til at forhindre tilbagefald af struma..

Derudover bruges medicinen som et middel til substitutionsbehandling og til at forhindre tilbagefald af struma under bedring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtel).

Doseringsregime af L-thyroxintabletter

Tabletter anbefales til oral administration. Det anbefales at drikke dem på tom mave 30 minutter før måltider med vand.

Doseringsregimet fastlægges individuelt af den behandlende læge afhængigt af de tilgængelige indikationer.

Til behandling af hypothyreoidisme tages doser med en hastighed på 1,6-1,8 μg pr. 1 kg vægt. Patienter over 55 år får ordineret lavere doser (0,9 mcg per 1 kg kropsvægt).

I tilfælde af forværring eller forekomst af negative symptomer forårsaget af hjerte-kar-sygdomme, skal doseringsregimet korrigeres.

Euthyroidea struma behandles med doser på 75-200 mcg / dag.

For at forhindre en euthyreoideaform af struma efter operationen er lægemidlet ordineret i doser fra 50 til 150-200 mcg / dag.

For at forhindre en euthyreoideaform af struma efter operationen er lægemidlet ordineret i doser fra 50 til 150-200 mcg / dag.

Med den komplekse behandling af thyrotoksikose ordineres lægemidlet i doser på 25-125 mcg pr. Dag.

For kræft i skjoldbruskkirtlen er den anbefalede dosis 100-300 mcg / dag..

Med hypothyreoidisme kan stoffet bruges hele livet. For eventuelle patologier og tilstande fastlægges varigheden af ​​det terapeutiske kursus af lægen.

Side effekt

Med forbehold af alle instruktioner fra lægen og kravene i medicininstruktionerne bemærkes ikke bivirkninger.

I nærvær af individuel intolerance over for natriumlevothyroxin er der risiko for allergiske manifestationer. Andre bivirkninger kan kun forekomme, når medicinen tages i overdoser.

Kontraindikationer for brugen af ​​L-thyroxintabletter

Absolutte begrænsninger for indtagelse af stoffet er:

  • akut binyreinsufficiens;
  • ubehandlet form af thyrotoksikose;
  • forværring af myocarditis eller hjerteinfarkt;
  • individuel intolerance over for natriumlevothyroxin og / eller hjælpestoffer fra lægemidlets sammensætning;
  • genetisk bestemt laktasemangel og nedsat absorption af galactose og glukose.

Thyroxine: instruktioner til brug, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

L-thyroxin er et syntetisk thyreoideahormonpræparat, der er en levorotatorisk thyroxinisomer. Aktiv ingrediens - Levothyroxin natrium.

Thyroxin (t4) er en af ​​to jodholdige thyreoideahormoner.

  • I små doser har det en anabol effekt på protein- og fedtstofskifte..
  • I mellemdoser stimulerer det vækst og udvikling, øger behovet for væv i ilt, stimulerer metabolismen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater, øger den funktionelle aktivitet i det kardiovaskulære system og centralnervesystemet.
  • I høje doser hæmmer produktionen af ​​TSHP i hypothalamus og TSH i hypofysen.

Den terapeutiske virkning udvikles inden for 7-12 dage efter indtagelse af lægemidlet. Ved hypothyroidisme manifesteres den kliniske effekt efter 3-5 dage. Diffus struma aftager eller forsvinder helt inden for 3–6 måneder.

Indikationer til brug

Hvad hjælper L-thyroxin? I henhold til instruktionerne ordineres lægemidlet i følgende tilfælde:

  • Euthyroid goiter;
  • hypothyroidisme;
  • Perioden efter resektion af skjoldbruskkirtlen (for at forhindre tilbagefald af struma og som en erstatningsterapi);
  • Skjoldbruskkirtelkræft (efter kirurgisk behandling);
  • Diffus giftig struma (til monoterapi eller som en del af en kompleks behandling efter at have nået euthyreoidetilstanden med thyreostatika);
  • Thyroid-undertrykkelsestest (som et diagnostisk værktøj).

Til erstatningsterapi og forebyggelse af goiter-tilbagefald ordineres lægemidlet til patienter efter thyreoidea resektion.

Som et diagnostisk værktøj bruges L-thyroxin i thyroideaundertrykkelsestesten..

Brugsanvisning L-thyroxin, dosering

Doseringen beregnes individuelt for hver patient afhængigt af indikationerne. Hele daglige dosis tages 1 gang om morgenen på tom mave 30-60 minutter før et måltid. Tabletter sluges hele uden at tygge, vaskes med rent vand.

Udførelse af hypotyreoidisme-erstatningsterapi hos patienter yngre end 55 år i fravær af hjerte-kar-sygdomme: L-thyroxin anvendes i en daglig dosis på 1,6-1,8 μg / kg kropsvægt. Hos patienter over 55 år eller med hjerte-kar-sygdom - 0,9 mcg / kg kropsvægt.

For børn under 3 år og spædbørn gives den daglige dosis i en dosis (en halv time før den første fodring). Lægemidlet opløses i vand, indtil en tynd suspension.

Ved hypotyreoidisme anbefaler brugsanvisningen til L-thyroxin at tage medicinen gennem hele livet. Med thyrotoksikose bruges de samtidig med antithyreoidemediciner, når de har nået euthyreoidetilstanden. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Anbefalede doser L-thyroxin til behandling af medfødt hypothyreoidisme afhængigt af patientens alder:

  • Fra 0 til 6 måneder: 10-15 mcg / kg, daglig dosis - 25-50 mcg;
  • Fra 6 til 12 måneder: 6-8 mcg / kg, daglig dosis - 50-75 mcg;
  • Fra 1 til 5 år: 5-6 mcg / kg, daglig dosis - 75-100 mcg;
  • Fra 6 til 12 år: 4-5 mcg / kg, daglig dosis - 100-150 mcg.
  • Ældre end 12 år: 2-3 mcg / kg, daglig dosis - 100-200 mcg.

Anbefalede doser til andre indikationer:

  • Undertrykkende terapi mod kræft i skjoldbruskkirtlen - 150-300 mcg / dag;
  • Behandling af euthyroidea struma og forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling - 75-200 mcg / dag;
  • Kombineret behandling af thyrotoksikose - 50-100 mcg / dag.

Før der udføres en thyroidundertrykkelsestest, ordineres L-thyroxin i følgende daglige doser:

  • 4 og 3 uger før testen - 75 mcg;
  • I 2 og 1 uge før testen - 150-200 mcg.

specielle instruktioner

I tilfælde af hypothyreoidisme på grund af skade på hypofysen, bør der stilles en diagnose for at finde ud af, om der er en svigt i binyrebarken på samme tid. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendigt at starte glukokortikosteroid erstatningsterapi, inden man tager skjoldbruskkirtelhormoner til behandling af hypothyreoidisme for at undgå udvikling af akut binyresvigt..

Periodisk skal koncentrationen af ​​TSH i blodet overvåges, en stigning i denne indikator indikerer en mangel på thyroxindosering.

Bivirkninger

Instruktionen advarer om muligheden for at udvikle følgende bivirkninger, når du ordinerer L-thyroxin:

  • Allergiske reaktioner (hududslæt, kløe i huden).
  • Når det bruges i overdrevent høje doser, tyrotoksikose (appetit, dysmenoré, brystsmerter, diarré, takykardi, arytmi, feber, tremor, hovedpine, irritabilitet, muskelkramper i de nedre ekstremiteter, nervøsitet, øget svedtendens, problemer med at sove, opkast, opkast kropsvægt).
  • Når det bruges i utilstrækkelig effektive doser, hypothyreoidisme (dysmenorrhea, forstoppelse, tørhed, hudens hævelse, hovedpine, sløvhed, myalgi, døsighed, svaghed, apati, vægtøgning).

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere L-thyroxin i følgende tilfælde:

  • Ubehandlet tyrotoksikose;
  • Akut hjerteinfarkt, akut myokarditis;
  • Ubehandlet binyreinsufficiens;
  • arvelig galaktosæmi, laktasemangel, syndrom med nedsat intestinal absorption;
  • Forøget individuel følsomhed over for stofferne.

På trods af det faktum, at L-thyroxin er vidt brugt under graviditet, er der ingen nøjagtige sikkerhedsdata for det udviklende foster.

Overdosis

Med en overdosering af lægemidlet udvikles en tyrotoksisk krise for at eliminere hvilke glukokortikosteroider, der administreres intravenøst ​​til patienten, udføres plasmaferese og beta-blokkere ordineres.

Analoger af L-thyroxin, prisen på apoteker

Om nødvendigt kan du erstatte L-thyroxin med en analog af det aktive stof - dette er medicin:

Når du vælger analoger, er det vigtigt at forstå, at instruktionerne for brug af thyroxin, pris og anmeldelser ikke gælder for medicin med lignende virkning. Det er vigtigt at få en læge konsultation og ikke at foretage en uafhængig medicinsk ændring.

Prisen i russiske apoteker: L-thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 mcg 50 tabletter - fra 96 ​​til 130 rubler, L-thyroxin 100 50 stk. - fra 112 rubler, tabletter 75 mcg 100 stk. - fra 120 rubler ifølge 703 apoteker.

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, stedet, ikke tilgængeligt for børn, ved en temperatur ikke over 25 ° C. Udløbsdato - 3 år.

Stoffet "L-thyroxin": anmeldelser af læger og kunder

"L-thyroxin" er en medicin, der giver dig mulighed for at bevare normal funktion af kroppen med hypothyreoidisme. Dette er et syntetisk middel, en analog af thyroxin, der i leveren og nyrerne delvist omdannes til triiodothyronin, ind i kroppens celler, påvirker stofskiftet, vævsudvikling og deres vækst.

Farmakologisk virkning og farmakokinetik

Når det anvendes i små doser, har lægemidlet en anabol effekt på metabolismen af ​​fedt og proteiner. Gennemsnitlige doser af medikamentet bidrager til aktivering af vækst og udvikling, protein, fedt og kulhydratmetabolisme. I sådanne mængder forbedrer medikamentet funktionen af ​​centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. At tage store doser af lægemidlet fører til hæmning af produktionen af ​​TSH og TSH.

Den terapeutiske virkning kan opnås efter 7-12 dages indtagelse af L-thyroxin. Anmeldelser viser, at efter afbrydelse af medikamentet fortsætter den resulterende effekt i samme tid. Det tager 3-5 dage at manifestere den kliniske virkning, 3-6 måneder for at reducere diffus struma.

Ved gennemtrængning i kroppen absorberes op til 80% af det tagede "L-thyroxin". Hvis lægemidlet bruges samtidigt med mad, forværres dets absorption. Lægemidlet binder godt til serumproteiner (mere end 99%). Monodejodering af ca. 80% levothyroxin forekommer i væv, og triiodothyronin og inaktive produkter dannes som et resultat af denne proces. Metabolismen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner udføres hovedsageligt i nyrer, lever, muskelvæv og hjerne. I leveren gennemgår en lille del af medikamentet dekarboxylering og deamination, konjugering med glucuronsyre og svovlsyrer. Metabolitter fjernes fra kroppen med galden og urinen..

Indikationer

I hvilke tilfælde anvendes L-thyroxin? Anmeldelser viser effektiviteten af ​​dette lægemiddel ved hypothyreoidisme, der skyldes visse forstyrrelser (utilstrækkelige skjoldbruskkirtelhormoner, skjoldbruskkirtelkræft, godartet euthyroidea struma).

"L-thyroxin" bruges ofte til at udføre en test, hvis resultater afslører funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen til den komplekse behandling af autoimmun thyroiditis og Graves sygdom.

Lægemidlet er indiceret til hypotyreoidisme til dets behandling under graviditet og til tyrotoksikose (efter at have nået euthyreoidetilstanden) - som et ekstra værktøj.

Kontraindikationer

Lægemidlet "L-thyroxin" er forbudt at bruge, hvis det er intolerant. Lægemidlet ordineres med forsigtighed, hvis:

  • svær hypotyreose, der er til stede i patienten i lang tid;
  • tyreotoksikose;
  • malabsorptionssyndrom;
  • insufficiens i hypofysen eller binyrebarken;
  • diabetes (sukker, ikke-sukker);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system.

Ved behandling af gravide kvinder udelukkes først hypofyse og hypothalamisk hypothyreoidisme, og først derefter ordineres ”L-thyroxin”. Lægerundersøgelser viser, at dette lægemiddel forværrer virkningen af ​​orale medicin, som reducerer mængden af ​​insulin og sukker og øger effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva og indirekte antikoagulantia.

Nogle medikamenter, såsom clofibrat, phenytoin, salicylater, furosemid, øger koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet. Antithyreoidemedicin, Aminoglutetimid, Metoclopramid, Somatostatin, Diazepam, Lovastatin, Dopamine, Carbamazepin, Levodopa, Chloralhydrat, Beta-adrenerge blokerende midler, Amiodaron, Ethionamidon, Ethionamidon har en effekt på lægemidlets farmakokinetik.

Anvendelsesmåde

Overvej metoden til at bruge midlerne "L-thyroxin". Brugsanvisning, anmeldelser viser, at til behandling af begyndende hypothyreoidisme foreskriver læger 25-100 mcg / dag af lægemidlet, mens vedligeholdelsesdosis er 125-250 mcg / dag. Hvad angår behandling af børn, anbefales de først at tage 12,5-50 μg af lægemidlet til terapi og 100-150 μg per 1 m² kropsoverflade som en vedligeholdelsesdosis. Med medfødt hypotyreoidisme ordineres børn pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag:

  • børn under 6 måneders alder - 8-10 mcg;
  • børn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
  • børn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
  • børn over 6 år (op til 12 år gamle) - 4-5 mcg.

Til behandling af endemisk struma er "L-thyroxin" ofte ordineret. Anmeldelser indeholder information om den dosis, der bruges i dette tilfælde. Typisk bruges 50 μg af lægemidlet pr. Dag. Denne dosis justeres gradvist til 100-200 mcg..

Med euthyroid goiter og efter operationen er lægemidlet ordineret som profylaktisk. Hver dag anbefales voksne at bruge 75-200 mikrogram af lægemidlet og børn - 12,5-150 mikrogram.

Hvis der anvendes yderligere terapi baseret på indtagelse af tyrostatiske medikamenter, udføres behandlingen med 50-100 mcg af lægemidlet pr. Dag.

Når der kontrolleres skjoldbruskkirtlen, tages 3 mg L-thyroxin til testen. Det bruges på tom mave eller efter at have spist let mad til morgenmad. En uge før undersøgelsen administreres en enkelt dosis L-thyroxin. Instruktioner, gennemgang af patienter, der blev udsat for operation i forbindelse med onkologi, anbefaler at bruge 150-300 mcg af dette lægemiddel hver dag.

Patologiske ændringer, der påvirker det kardiovaskulære system, kræver brug af L-thyroxin i små doser. Samtidig skal mængden af ​​det anvendte lægemiddel gradvist øges under hensyntagen til resultaterne af en elektrokardiografisk undersøgelse.

Dosen af ​​lægemidlet, der bruges til langtidsbehandling i forhold til ældre patienter, er 25 mcg, i 6-12 måneder øges det til den fulde dosis, hvilket er tilstrækkeligt til vedligeholdelsesbehandling.

Under graviditet (trimestre 1. og 2.) bruges store doser af lægemidlet. Doseringen øges med 25%.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Under graviditet og under amning kræves særlig brug af L-thyroxin-midlet. Under graviditet anbefaler lægeres henstillinger fortsat behandling af hypothyreoidisme ved hjælp af en stor dosis af lægemidlet. En øget dosis er nødvendig på grund af det øgede indhold af thyroxin-bindende globulin. Mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der passerer i modermælken, er ikke nok til at skade en babys helbred.

Gravide kvinder er forbudt at bruge "L-thyroxin" i forbindelse med thyreostatisk medicin, fordi der som et resultat af at tage "L-thyroxin" kan der være behov for at øge doseringen af ​​thyrostatika, som er i stand til at passere gennem placentabarrieren og provokere udviklingen af ​​hypothyreoidisme i fosteret.

Amning sørger for omhyggelig brug af lægemidlet og kun i de doser, der er anbefalet af lægen, under hans tilsyn.

Modtagelse af "L-thyroxin" til vægttab

Måske brugen af ​​"L-thyroxin" til vægttab. Anmeldelser bekræfter, at stoffet virkelig har evnen til at eliminere overvægt. Når du skal slippe af med ekstra kilo, bruges L-thyroxin i en dosis på 50 mg hver dag. Denne mængde af stoffet tages to gange, det er nødvendigt om morgenen. Derudover anvendes ß-adrenerge blokkeere, hvis nødvendige dosis indstilles afhængigt af hjerterytmen.

Startdosis af L-thyroxin justeres gradvist til 150-300 mcg. En sådan mængde af lægemidlet er opdelt i 3 doser, som bør udføres senest kl. 18.00. Det er nødvendigt at øge ikke kun doseringen af ​​L-thyroxin. For vægttab (anmeldelser bekræfter dette) er det også nødvendigt med en stigning i den daglige dosis af ß-blokkering. Doseringen af ​​medikamenter indstilles individuelt. Det tildeles korrekt, hvis hvilepuls er 60-70 slag. på få minutter Hvis der vises markante bivirkninger, reduceres dosis af medikamentet.

Til vægttab er et kursus, hvis varighed svarer til 4-7 uger, nok. Ingen grund til pludseligt at nægte stoffet, det skal gøres glat. Det anvendte middel hver 14. dag forbruges i mindre mængder. Hvis denne metode til at tabe sig forårsager diarré, bør Loperamid sættes til de anvendte lægemidler. Dette stof tages i kapsler hver dag (1 eller 2 cap.). "L-thyroxin" behandlede kurser, idet intervaller på mindst 3-4 uger blev observeret.

Bivirkninger

Overvej kroppens negative reaktioner efter indtagelse af lægemidlet "L-thyroxin" - bivirkninger. Anmeldelser afspejler fraværet af bivirkninger i de tilfælde, hvor lægemidlet tages i overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen og under hans kontrol. Patienter, der er følsomme over for virkningen af ​​L-thyroxin, kan udvikle en allergi. I andre tilfælde er det hovedsageligt en overdosis, der fører til udvikling af bivirkninger under behandling med L-thyroxin. Anmeldelser rapporterer, at følgende effekter kan observeres:

  • ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebank;
  • kramper, feber, alvorlig svaghed, vægttab, hypertermi, hyperhidrose;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • hovedpine, rysten, angst, søvnløshed, pseudotumorer i hjernen;
  • kløe, udslæt, angioødem;
  • opkast og diarré.

Hvis der opdages bivirkninger, er det nødvendigt at reducere dosis af L-thyroxinpræparatet. Anmeldelser rapporterer også en kort afslutning af behandlingen i sådanne tilfælde.

Der findes oplysninger om pludselig død efter langvarig brug af høje doser af stoffet, hvilket provokerede en hjerteknød.

Når bivirkninger forsvinder, fortsætter behandlingen. I dette tilfælde vælges imidlertid en ny dosis med forsigtighed. For allergiske reaktioner er abstinens nedsat.

specielle instruktioner

Skjoldbruskkirtelhormoner, der bruges i små doser, fører til udseendet af en anabol effekt, i store doser til en kraftig katabolisk effekt på proteinmetabolismen.

For korrekt at bestemme den optimale dosis undersøges først patientens medicin, derefter vælges den nødvendige dosis på baggrund af de opnåede indikatorer. For kvinder er thyroxin-normen 71-142 nmol / l, for mænd - 59-135 nmol / l.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres normalt et fald i total T4-thyroxin. Det samme resultat er til stede efter behandling af hypertyreoidisme, behandling med medikamenter, der indeholder radioaktivt jod, samt med autoimmun thyroiditis. Normen for dette stof er 9-19,1 nmol / L. Et fald i thyroxin T4 indikerer tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme og kræver behandling.

Analoger, anmeldelser

L-thyroxin har effektive analoger, hvoraf den ene er Eutirox. Hvilket er bedre - Eutiroks eller L-thyroxin? Anmeldelser viser, at disse lægemidler doseres på samme måde, og de ordineres til behandling af de samme lidelser. Midler har de samme kontraindikationer, hvilket betyder, at virkningen af ​​Eutirox svarer til virkningen af ​​L-thyroxin. Begge lægemidler er effektive, hvilket betyder, at det ikke betyder noget, hvad man skal vælge - Eutirox eller L-thyroxin. Anmeldelser viser, at originalen let kan erstattes med en analog. Strukturelle analoger inkluderer ud over Eutirox-medikamentet L-thyroxin 50 og L-thyroxin 100, Levothyroxin, Bagothyrox.

Anmeldelser af stoffet "L-thyroxin" er i de fleste tilfælde positive. Dette værktøj gendanner balancen mellem hormoner i kroppen, hvilket markant forbedrer det generelle helbred. På trods af det store antal gode anmeldelser er der også negative. De er hovedsageligt forbundet med bivirkninger, som stoffet undertiden har..

Det er vigtigt at forstå, at “L-thyroxin” kun kan behandles, når det er ordineret af en læge, og kun hvis nedsat skjoldbruskkirtelfunktion opdages. En sådan overtrædelse fører ofte til et sæt ekstra pund. Hvad angår anmeldelserne om brugen af ​​dette værktøj til vægttab, kan vi konkludere, at korrektionen med dets anvendelse virkelig er mulig. En særlig god effekt observeres, når denne metode kombineres med en lav-kulhydrat-diæt. Start ikke med at tage L-thyroxin, hvis skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt.

Interaktion med andre lægemidler

Overvej reaktionen fra kroppen, der kan være til stede under behandling med det originale L-thyroxin eller en analog, for eksempel L-thyroxin 100. Anmeldelser viser, at mens du tager disse lægemidler sammen med antidiabetika, bliver behandlingen mindre effektiv.

Hvis du har brug for at udføre kompleks behandling, er en regelmæssig blodprøve til koagulering påkrævet. Reducer doseringen af ​​antikoagulantia med dårlig ydeevne.

Lægemidlet anbefales ikke at blive taget samtidigt med proteasehæmmere, da det i dette tilfælde kan være svag.

"Colestyramin" og "Colestipol" nedsætter absorptionen af ​​"L-thyroxin og lignende lægemidler, for eksempel lægemidlet" L-thyroxine 50 ". Gennemgangen indeholder oplysninger om behovet for at bruge medicinen senest 4-5 timer før du tager "Colestyramine" og "Colestipol".

Præparater baseret på jern, calciumcarbonat og aluminium forværrer virkningen af ​​L-thyroxin, derfor tages lægemidlet senest 2 timer før deres anvendelse.

Ved ordination af andre lægemidler skal lægen ikke kun tage hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens krop, men også deres interaktion med L-thyroxin. Derefter er risikoen for at udvikle uønskede handlinger minimal, og effektiviteten af ​​"L-thyroxin" maksimal.