Prolactinsymptomer

Ved undersøgelse af kvinder, der lider af infertilitet, vil lægen helt sikkert gennemføre en undersøgelse af den hormonelle baggrund. En af de almindelige årsager til kvindelig infertilitet er det høje niveau af prolactinhormonet i blodet..

Ofte diagnosticeres kvinder, der lider af infertilitet, bedømt af anmeldelserne efter undersøgelse af den hormonelle baggrund med Hyperprolactinemia. Denne mest almindelige form for infertilitet er forbundet med hormonelle forstyrrelser i en kvindes krop. Årsagen hertil er tilstedeværelsen i blodet af hormonet Prolactin i uacceptabelt høje mængder mod normen. Hvilket slags hormon er dette, og hvorfor er dets rolle i kvindens evne til at føde så stor? Hvad er symptomerne på forøget prolactin hos kvinder? Hvordan gendannes hormonel balance hos en kvinde, der lider af infertilitet midt i overskydende prolaktinniveauer i blodet? Lad os prøve at finde svar på disse spørgsmål sammen.

Hvad er prolactin

Prolactin hører til gruppen af ​​peptidhormoner produceret af hypofysen. De mest berømte hormoner i denne gruppe er Somatotropin, Prolifeiferin og placentalaktogen.

Prolactin kan trygt kaldes et kvindeligt hormon - det har en så vigtig effekt på en kvindes evne til at føde. Ligesom mange hormoner er Prolactin til stede i næsten alle dele af den menneskelige krop, men indtil videre er dens virkning på brystkirtlerne, som er hovedformålet med dens virkning, mest undersøgt.

Prolactin påvirker ikke kun den rette udvikling af brystkirtlerne - under dens indflydelse forekommer processen med dannelse af colostrum og dens omdannelse til modermælk i dem..

Ikke kun hypofysen er involveret i produktionen af ​​Prolactin - sådanne kropssystemer som centralnerves og immun såvel som brystkirtlerne og placenta udskiller også dette hormon, men i meget mindre mængder.

Mekanismen for prolactinproduktion er en temmelig kompliceret proces, hvor næsten alle sammenkoblede systemer i den kvindelige krop er involveret. Under normale helbredsbetingelser frigøres prolactin i blodet inden for normale grænser. En betydelig stigning i produktionen sker i en tilstand, hvor en person oplever stress, en følelse af angst eller kraftig smerte. Psykoser er også ledsaget af en betydelig frigivelse af prolactin i blodet..

Under fødslen og under amningen observeres en stigning i produktionen af ​​Prolactin - dette skyldes et øget niveau af østrogen i denne periode. De hjælper med at øge koncentrationen af ​​Prolactin i kvindens blod - dette er meget vigtigt for modningen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til produktion af modermælk.

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Det øgede indhold af prolactin i den kvindelige krop kan bestemmes af et antal ydre tegn. Jo højere niveau af Prolactin er, des mere udtalt er dets symptomer.

De mest almindelige symptomer på prolactinoverskud i den kvindelige krop inkluderer:

  • Nedsat seksuel lyst (libido) og seksuel aktivitet;
  • Udseendet af tørhed i skeden;
  • Menstrual uregelmæssigheder: mager og sjælden menstruation;
  • Tør hud;
  • Brystforstørrelse cyste dannelse og mastopati;
  • Manifestationen af ​​galactorrhea er allokering af mælk fra brystkirtlerne uden objektive grunde (ikke i perioden med fodring af det nyfødte);
  • Osteoporose - skørhed i knogler og tendens til brud.

Hvad er fyldt med et øget indhold af prolactin for en kvinde

Som allerede nævnt er en af ​​de mest almindelige årsager til kvindelig infertilitet netop det høje niveau i en kvinde Prolactin. Dette skyldes det faktum, at folliklen under forberedelsen af ​​ægget til befrugtning omdannes til "corpus luteum", som, når befrugtningen finder sted, begynder at producere progesteron. Dette sker i den såkaldte "lutealfase", dvs. perioden fra ægløsning til begyndelsen af ​​menstruationsblødning. Hormonet Prolactin er involveret i at forlænge eksistensen af ​​corpus luteum i æggestokkene, der forlænger lutealfasen i menstruationscyklussen, forhindrer rettidig ægløsning og gør umuliggørelse af graviditet.

I ammeperioden betragtes denne virkning af Prolactin på kroppen som normen - det forhindrer uønsket anden graviditet og menstruation i fodringsperioden.

Hvad er normerne for indholdet af prolactin i den kvindelige krop

Når man kontakter en læge, vil en kvinde bestemt anbefales at foretage en blodprøve på forskellige stadier af menstruationscyklussen.

For en sund kvinde betragtes følgende indikatorer for Prolactin-niveau i blodet som normale:

Follikulær fase: 4,5-33 ng / ml;

Ægulationsfase: 6,3 - 49 ng / ml;

Luteal fase: 4,9 - 40 ng / ml.

Under graviditet er disse satser lidt forskellige..

Normen overvejes, hvis niveauet af hormonet Prolactin er:

I trimester: 3,3 - 43 ng / ml;

II trimester: 13 - 166 ng / ml;

III trimester: 13 - 318 ng / ml.

En markant stigning i prolactinniveauer hos gravide begynder ved slutningen af ​​den embryonale periode - den ottende uge. Dets maksimum opnås i en periode på 20-25 uger. Før fødslen reduceres niveauet af Prolactin i kroppen lidt, og derefter med begyndelsen af ​​amning øges dens koncentration igen.

Prolaktins rolle i en mands liv og hans normer for den mandlige krop

Prolactin har en vigtig effekt ikke kun på den kvindelige krop - for mænd er det normale niveau af prolactin i kroppen ikke mindre signifikant.

Han er en vigtig deltager i den reproduktive funktion af den mandlige krop:

- Fremmer dannelsen af ​​testosteron;

- Regulerer spermatogenese sammen med andre hormoner: det er en vigtig regulator for udskillelsen af ​​prostatakirtlen;

- Fremmer aktivering af biologisk aktive stoffer, der regulerer mænds seksuelle funktion.

Hvordan man opnår normale niveauer af prolactin i blodet

Først og fremmest skal det huskes, at en ændring i niveauet af prolactin i blodet hos kvinder og mænd direkte afhænger af deres livsstil.

  1. Hvis en mand eller kvinde misbruger alkohol, brugen af ​​psykotrope stoffer, antidepressiva eller endda mere stoffer, vil niveauet af prolactin i blodet stige markant.
  2. Hvis en kvinde tager østrogener, fødselskontrolhormoner eller nogle antiemetika, kan Prolactin-niveauer også stige markant..
  3. Hvis der tages visse skjoldbruskkirtelhormoner, østrogenantagonister eller dopamin, kan niveauet af Prolactin i blodet reduceres..

Lægen skal foretage en fuld undersøgelse, identificere den sygdom, der har forårsaget krænkelse af det normale niveau af Prolactin i kroppen, og ordinere den passende behandling. Det kan være medicin til medicinsk behandling, strålebehandling eller kirurgi. Meget ofte er årsagen til patologien en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen - i dette tilfælde skal behandlingen først indledes med det.

I henhold til anmeldelser af patienter, som med tiden var opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​symptomer forbundet med en krænkelse af Prolactin-niveauer i kroppen og gennemgik den nødvendige behandling, lykkedes det at opnå de nødvendige resultater og vende tilbage til et fuldt og sundt liv..

Forøget prolactin: årsager, virkninger og behandling

Forhøjet prolactin i blodet kan observeres både normalt (under stress, efter seksuel kontakt, efter fødsel) og i forskellige patologier, for eksempel med lidelser i hypothalamus og hypofysen, med primære former for hypothyreoidisme, cirrotisk leverskade, PCOS (polycystisk ovariesyndrom) autoimmune sygdomme osv..

Hvis der påvises høje prolaktinværdier i analyserne, kræves en obligatorisk konsultation af endokrinologen. Kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til ændringen i hormonniveauet og vælge den rigtige behandling.

Hormonprolaktin - hvad er det, og hvorfor det stiger?

Prolactin er et peptidhormon, der udskilles af den forreste hypofyse. Hormonet kaldes også mammotropin, laktotropisk, laktogent eller mammotropisk hormon..

Hormonets målorgan er brystkirtlerne. Efter fødslen er øget prolactin hos kvinder ansvarlig for udseendet af mælk i brystkirtlerne og opretholdelsen af ​​amning..

I puberteten er hormonet ansvarlig for dannelse, vækst og videreudvikling af brystkirtlerne.

Hormonet deltager også i reguleringen af ​​progesteronsekretion, hjælper hæmning af FSH-sekretion (follikelstimulerende hormon), understøtter den normale menstruationscyklus.

Prolactin hjælper hæmning af ægløsningskredsløbet, forhindrer begyndelsen af ​​en ny graviditet, forlænger eksistensen af ​​corpus luteum (forlænger lutealfasen), hjælper med at reducere progesteronproduktionen ved cellerne i corpus luteum og reducerer også sekretionen af ​​østrogen med follikelcellerne i æggestokkene. Normalt har denne virkning af prolactin en preventiv virkning og forhindrer graviditet under amning..

Ved afslutningen af ​​graviditeten er prolactin involveret i dannelsen af ​​pulmonalt overfladeaktivt middel i barnet. Forøget prolactin hos en gravid kvinde kan også føre til det faktum, at hos nogle børn (både piger og drenge) udskilles et mælkestof fra brystvorterne efter fødslen. Denne prolactin-virkning er midlertidig, ikke farlig for barnet og kræver ikke behandling.

Hormonet er også involveret i at tilvejebringe en orgasme. Derudover hjælper hormonet med at hæmme syntesen af ​​dopamin, der er ansvarlig for excitation, og giver en efterfølgende periode med ikke-excitabilitet. Derfor indikerer høj prolactin efter samleje tilfredshed og afslapning.

  • fremmer væksten af ​​nye blodkar;
  • stimulerer væksten af ​​primære oligodendrocytter, der er ansvarlige for dannelsen af ​​myelin, der trænger ind i nervecellens membran;
  • har en mild analgetisk effekt.

Hvad øger prolactin?

Forhøjede prolactinniveauer kaldes hyperprolactinemia. Årsagerne til stigningen i hormonet prolactin er opdelt i patologisk og fysiologisk. Niveauet af hormonet kan også stige, mens man tager medicin, der påvirker syntesen af ​​prolactin.

Den fysiologiske stigning i prolactin er forbundet med naturlige processer i kroppen, fører ikke til patologiske ændringer, er ikke farlig og kræver ikke behandling.

Et patologisk højt niveau af prolactin udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Ved patologisk hyperprolactinæmi er behandling obligatorisk, da denne tilstand er farlig og kan føre til udvikling af komplikationer.

Patologisk hyperprolactinæmi er den mest almindelige årsag til infertilitet. En langvarig stigning i prolactinniveauer kan også føre til synsnedsættelse, hyppige hovedpine og migræneanfald, et kraftigt fald i vægt, følelsesmæssig ustabilitet (hyppige humørsvingninger) osv..

I denne forbindelse er det vigtigt at udelukke de naturlige årsager til hormonforøgelsen ved påvisning af forøget prolactin i analyserne.

Høj prolaktin: Årsagerne til stigningen i hormonet er normale

Prolactin hos ikke-gravide kvinder og mænd udskilles i blodet i små mængder.

Normalt kan høj prolactin i blodet bemærkes:

  • efter samleje;
  • under graviditet;
  • i 4-6 uger efter fødsel;
  • tidligt om morgenen (normalt er prolaktin maksimalt forhøjet i REM-søvnstadiet og om morgenen);
  • efter fysisk anstrengelse;
  • på baggrund af følelsesmæssig overdreven belastning eller stress;
  • efter et rigeligt måltid;
  • efter stimulering af brystvorten.

Forøget prolactin hos kvinder: årsager til forskellige sygdomme

Patologisk høj prolaktin kan observeres med:

  • sygdomme i hypothalamus (i tumorer - craniopharyngiomas, germinomas, hamartomas, gliomas, tumorer i den tredje cerebrale ventrikel, metastaser i hjernen; infiltrative sygdomme - histiocytosis, sarkoidose, hjernetuberkulose; pseudotumortumorer i hypotermien, hjernehyperæmi) ben);
  • patologier i hypofysen (med prolactinomer, hypofyse adenomer, syndromet af den "tomme" tyrkiske sadel, craniopharyngiomas, intrasellære cyster, Ratke lomme cyster, intrasellære germinomer, intrasellære meningiomer);
  • skader, inflammatoriske læsioner eller eksponering for hypothalamus eller hypofyse;
  • primær hypothyreoidisme;
  • akromegali;
  • PCOS;
  • akut eller kronisk insufficiens i binyrebarken;
  • medfødt dysfunktion i binyrebarken (VCD);
  • skrumplever i leveren;
  • tilstedeværelsen af ​​østrogenproducerende neoplasmer;
  • CRF (kronisk nyresvigt);
  • hypovitaminose (mangel) af vitamin B6;
  • Helvedesild med skader på de interkostale nerver;
  • autoimmune patologier (med systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, autoimmun thyroiditis, diffus giftig struma).

Årsagen til øget prolaktin hos kvinder kan også være kvæstelser eller operationer i brystet, hyppig indskrænkning af livmoderen, abort.

I sjældne tilfælde er høj prolactin forbundet med en idiopatisk form af hyperprolactinæmi, manifesteret ved hyperfunktion af hypofyseceller. Årsager til idiopatiske former for prolactinæmi er ukendte.

Hvilke medicin kan øge prolactin hos kvinder?

Årsagen til øget prolactin hos kvinder kan være modtagelse af:

  • H2-histaminreceptorblokkere (præparater af cimetidin, ranitidin):
  • lægemidler med hypotensiv effekt (reserpin, verapamil, methyldopa-lægemidler);
  • antiemetiske stoffer;
  • antipsykotiske medikamenter (antipsykotiske medikamenter, phenothiazinderivater, molindon, loxapin, pimosin);
  • carbidopa;
  • østrogenpræparater;
  • furosemid;
  • calcitonin;
  • labetalol;
  • kolinerge agonister;
  • dopaminreceptorblokkere;
  • danazol;
  • peridol.

Virkningerne af forøget prolactin

En langvarig stigning i prolactinniveauer hos kvinder kan føre til funktionsfejl i menstruationscyklussen, dannelse af infertilitet, et kraftigt fald i seksuelt ønske, fraværet af orgasme og udseendet af frigiditet, hypertrofi i brystet (dannelse af kæmpe brystkirtler er mulig), udseendet af cyster og adenomer i brystkirtlerne og frigivelse af mælk fra mammuen kirtler uden graviditet, indtræden af ​​mental sygdom.

Hvad skal man gøre, hvis prolactin er forhøjet hos kvinder?

Hvis prolactin øges i analyserne, skal du kontakte en endokrinolog. Behandling ordineres først efter identifikation af rodårsagen til øget prolactin.

Med en fysiologisk stigning i prolactin forbundet med stress anbefales fuld hvile, normalisering af fysisk aktivitet og korrektion af det daglige regime. Et kursus med multivitamin og beroligende medikamenter kan også ordineres..

Med en patologisk stigning i niveauet af hormonet i tumorer, skjoldbruskkirtelsygdomme osv. behandling af den underliggende sygdom, der forårsager ændringer i analyserne.

Forøget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Forøget prolactin hos kvinder (hyperprolactinemia) er en tilstand, der er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​laktotropisk hormon i blodet.

Prolactin (lactotropin, mammotropin, mammotropisk hormon, laktotropisk hormon LTH) er et peptidhormon, der syntetiseres af acidofile celler i den forreste hypofyse. Næsten alle kendte effekter af prolactin er forbundet med reproduktiv funktion. Det giver vækst og udvikling af brystkirtlerne, fremmer udskillelse og modning af råmælk samt omdannelse af sidstnævnte til moden mælk.

I blodet er LTH i flere former (monomer, dimerisk, tetramerisk). Den biologisk aktive form af hormonet er monomer (består af en peptidkæde).

Forhøjet prolactin hos kvinder findes oftere hos 25-40 år. Hos mænd i samme alderskategori registreres denne tilstand langt mindre hyppigt..

Forhøjet LTH medfører ofte en stigning i appetit og følgelig kropsvægt, op til fedme, hvilket er registreret i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til forhøjet prolaktin hos kvinder

Årsagerne, der medfører en stigning i koncentrationen af ​​LTH hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske.

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet stiger hos kvinder under graviditet og under amning, med overdreven fysisk anstrengelse, under samleje, søvn, stress og brugen af ​​proteinfødevarer. Produktionen af ​​hormonet er bølgelignende - der er tydelige ændringer i sekretion i løbet af dagen. Så man observerer en konstant stigning i prolactinkoncentration under søvn (uanset om det er søvn på dagen eller natten). Indholdet af hormonet i blodet stiger efter halvanden time efter at have faldet i søvn, og efter opvågningen falder det kraftigt. Værdien af ​​denne indikator er lavest i de sene morgentimer, om eftermiddagen begynder koncentrationen af ​​hormonet at stige. I mangel af stressede situationer går daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over normen.

Hyperprolactinæmi kan udløse medicin, der inkluderer antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, antikonceptionsmidler med høj østrogen, antiemetika.

Den patologiske stigning i prolactin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Organisk hyperprolactinæmi er normalt forårsaget af neoplasmer i hypofysen eller hypothalamus. Hypofyse-adenomer, der udskiller prolactin, kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. Niveauet af LTH i prolactinoma er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men tumorer, der ikke producerer prolactin, forårsager også undertiden sekundær prolactinæmi ved at reducere produktionen eller forstyrrelsen af ​​dopamintransport, en neurotransmitter, der regulerer prolactinsyntese.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til langsommere føtal vækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinemia udvikles på baggrund af en række patologiske processer. Hormonet prolactin hos kvinder øges med følgende patologier:

  • tomt tyrkisk sadelsyndrom;
  • hjernesygdomme (neoplasmer, encephalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTH forøgelse hos 65% af patienterne i hæmodialyse);
  • skrumplever i leveren;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • øgede niveauer af østrogen i blodet (da østrogener har en stimulerende virkning på syntesen af ​​prolactin);
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppige aborter og / eller curettage af livmoderen.

Den idiopatiske form for hyperprolactinæmi skelnes, hvor funktionen af ​​hypofysen øges uden at ændre deres antal. Hvorfor sker dette, indtil det er etableret.

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Forøget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden grund. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinemia:

  • menstruationsforstyrrelser;
  • tildeling af mælk fra mælkekirtlerne uden for laktationsperioden (galactorrhea);
  • nedsat sexlyst, anorgasmia;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i vagina og urinrøret;
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, udtynding af hår på hovedet;
  • tendens til acne;
  • øget spyt.

Menstrual uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan have følgende former:

  • amenoré - fraværet af menstruation i flere menstruationscyklusser;
  • oligomenorrhea - forkorter tiden for menstruationsblødning til en til to dage;
  • opsenomenorrhea - en stigning i intervallet mellem perioder på mere end 35 dage;
  • menometorrhagia - menstruationsblødning, som er markant længere end normalt i varighed eller intensitet;
  • anovulatoriske cykler - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af corpus luteum;
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Forøget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde med hyperprolactinæmi forstyrres ikke patientens menstruationscyklus.

Hvis hyperprolactinemia har udviklet sig på baggrund af en hypofyse neoplasma, begynder hovedpine og synshandicap at forstyrre patienten, efterhånden som tumoren vokser.

Diagnose og behandling af forøget prolactin hos kvinder

Hyperprolactinæmi påvises ved laboratorieundersøgelser, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at afklare årsagerne til patologien tager de sig til avanceret diagnostik ifølge indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet af andre hormoner;
  • Røntgenundersøgelse af den tyrkiske sadel (bestemmelse af størrelsen på hypofysen);
  • computerteknologi og / eller magnetisk resonansafbildning (vurdering af hypofysens tilstand og omgivende væv)
  • øjenlægeundersøgelse;
  • gynækologisk undersøgelse.

Normen for blodprolaktin hos kvinder i forplantningsalderen er 2,8–29,2 ng / ml, hos kvinder efter menopausal er den 1,8–20,3 ng / ml, men den kan dog variere i forskellige laboratorier. Blodprøvetagning til prolactinanalyse anbefales om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi behøver ikke at blive behandlet.

Hvis stigningen i prolactinkoncentration skyldes indtagelse af lægemidlet, annulleres lægemidlet. Menstruationscyklussen gendannes normalt inden for 4-5 uger..

I lægemiddelterapi af hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTH er forhøjet på grund af binyre- eller thyreoidea-insufficiens, indikeres hormonerstatningsterapi, der normaliserer niveauet af hormonet i blodet og eliminerer tegn på hyperprolactinæmi.

Forøget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og opdages ved en tilfældighed under en undersøgelse af en anden grund.

Kirurgisk behandling er normalt indikeret for krænkelser af den visuelle analysator og fraværet af virkningen af ​​konservativ behandling. Kirurgisk indgreb er at fjerne hypofysen neoplasma.

Strålebehandling anvendes i sjældne tilfælde (med ineffektivitet eller intolerance over for andre typer behandlinger, samt i tilfælde af afvisning af patienter med prolaktinom fra operation).

Konsekvenserne af øget prolactin hos kvinder

Virkningerne af langsigtede forhøjede prolaktinkoncentrationer hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinemia udvikler sig følgende:

Forøget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til langsommere føtal vækst samt for tidlig ophør af graviditet i både tidlige og sene stadier.

Forøget LTH medfører ofte en stigning i appetit og følgelig kropsvægt, op til fedme, hvilket er registreret i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder. I dette tilfælde stiger niveauet af total kolesterol, lav og meget lav tæthed lipoproteiner, koncentrationen af ​​høj tæthed lipoproteiner falder, hvilket resulterer i udviklingen af ​​arteriel hypertension, koronar hjertesygdom. Et højt niveau af prolactin hos kvinder er farligt på grund af muligheden for insulinresistens, hvilket forklares med den direkte stimulerende virkning af hormonet på pankreatiske β-celler.

Langvarig forhøjet LTH fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket får patienten til at udvikle osteopeni og osteoporose.

Høj prolaktin hos kvinder, årsager og virkninger

Prolactin er et proteinhormon, der ligner struktur i forhold til væksthormon. Dets sekretion overvåges konstant af hypothalamus, der udskiller dopamin. Overskydende blod er en almindelig forekomst: dets forekomst er ca. 17 personer pr. 1.000 befolkning..

Hyperprolactinæmi: en definition af konceptet

Hyperprolactinæmi kaldes en konstant stigning i serumprolactinniveauer. Hyperprolactinemia-syndrom er et kompleks af symptomer, der opstår med en stigning i dette hormon, hvis mest karakteristiske udtryk er en dysfunktion i reproduktionsorganerne.

Hormonet har en lang række biologiske virkninger. Han deltager i igangsætning og vedligeholdelse af mælkeproduktion, æggestokkens corpus luteum og progesteronproduktion.

I 60% af tilfældene skyldes forhøjede niveauer af hormonet prolactin hos ikke-gravide kvinder af godartede hypofysetumorer. Denne tilstand kan også være forårsaget af en krænkelse af de dopaminerge interaktioner mellem hypofysen og hypothalamus på grund af indtagelse af visse farmakologiske midler eller sygdomme. En bestemt del af mennesker har en urimelig stigning i prolactin i blodet.

Uanset årsagen til stigningen i prolactin fører dens overdrevne sekretion til en forstyrrelse i produktionen af ​​luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Som en konsekvens af dette: hypogonadisme (utilstrækkelig funktion af kirtelkirtlerne - æggestokke) og infertilitet.

Fysiologiske årsager

Prolactinemia hos kvinder, der går ud over det normale interval, kan forekomme under en række fysiologiske tilstande. Sådanne indikatorer forekommer hos en perfekt sund person og indikerer ikke en sygdom.

De vigtigste årsager til den fysiologiske stigning i prolactin hos kvinder:

Søvn. Produktionen af ​​dette hormon er periodisk og ændrer sig cyklisk hele dagen. Dens koncentration stiger markant efter 1-1,5 timer efter at falde i søvn og når sit højeste om morgenen. Opvågning medfører et markant fald i dets niveau i blodet. Om eftermiddagen ligger koncentrationen inden for normale tal.

Graviditet. Under graviditet forekommer et højt niveau af prolactin på grund af øget østradiol i blodet. Hormonet begynder at vokse fra første trimester af fødslen og når sit maksimum ved fødslen. Graden af ​​stigning kan variere, så mange læger mener, at det ikke tilrådes at bestemme niveauet under graviditet.

Nippelstimulering og amning. Prolactin kan være høj på grund af irritation i brystvorten under amning. Stigningen i dette hormon under fodring af en baby forårsager en række ændringer i en kvindes krop, og som et resultat - amning amenorrhea.

Stress. Prolactin er følsom over for stressende situationer. Et særligt højt niveau observeres med nervøs belastning, som blev ledsaget af besvimelse eller lavt blodtryk..

Andre årsager, der kan forårsage øget prolactin hos kvinder, inkluderer sex, motion, menstruationscyklusens luteale fase, kraftigt proteinindtagelse, hypoglykæmiske tilstande og brystprøver.

Patologiske årsager

Det øgede indhold af prolactin i blodet er forårsaget af en række sygdomme, der er lokaliseret i produktionscentret af dette hormon (i hypofysen) eller i stedet for regulering af dets sekretion (i hypothalamus). Hyperprolactinæmi kan også forekomme under sygdomme, hvor den hormonelle baggrund ændrer sig.

Hypofysesygdom

De vigtigste patologier i hypofysen, der forårsager høj prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandede adenomer (en tumor, der producerer somatotropisk hormon og prolactin);
  • syndrom af den "tomme" tyrkiske sadel;
  • craniopharyngioma - en medfødt tumor i hjernen;
  • intrasellære cyster, germinomer eller meningiomas.

Prolactinoma er en godartet neoplasma (adenom) i hypofysen. Dette er den mest almindelige kilde til hyperprolactinæmi. Microprolactinoma har en diameter på op til 1 cm, macroprolactinoma - over 1 cm. Det forekommer både blandt kvinder og blandt mænd. Graden af ​​hyperprolactinæmi i denne patologi er meget høj og når over 200 ng / ml.

Hvis en volumetrisk proces, såsom tumorer i nærliggende væv osv., Presser hypofysen, kan dette stimulere yderligere produktion af hormonelle stoffer. For at diagnosticere sygdomme i dette område anvendes hypofyse-MR..

Hypothalamiske sygdomme

Patologier i den hypothalamiske zone, der kan forårsage hyperprolactinæmi, inkluderer:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomer, hamartomas, gliomas og andre);
  • infiltrerende processer (histiocytose, tuberkulose, Benje-Beck-Schauman sygdom);
  • strålebehandling af hjernetumorer;
  • arteriovenøse aneurismer;
  • skader på hypofysen.

Disse processer forårsager en krænkelse af systemet med dopaminudskillelse. Da dette stof hæmmer sekretionen af ​​prolactin, forårsager dets utilstrækkelige produktion hyperprolactinæmi.

Andre sygdomme

Forøget prolactin er muligt med følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • polycystisk æggestokk (Stein-Leventhal sygdom);
  • kronisk nyresvigt;
  • skrumplever i leveren;
  • hypocorticism (Addisons sygdom);
  • østrogenproducerende neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Hypothyroidisme Nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormon kaldes hypothyreoidisme. For at afklare faktorerne for hyperprolactinemia i skjoldbruskkirtlen patologi blev den daglige sekretion af hormoner undersøgt. Det blev konstateret, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og prolactin har en anden type sekretion gennem dagen. Et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner fører til en stigning i følsomheden hos celler, der producerer prolactin (prolactotrophs) over for tyroliberin. Som et resultat af dette forekommer hyperprolactinemia..

Kronisk nyresvigt (CRF). Med denne sygdom nedsættes udskillelsen af ​​hormonet med nyrerne, og dets sekretion øges. Denne tilstand observeres hos cirka en tredjedel af patienter med kronisk nyresvigt..

Blandt andre tilstande, der forårsager en forøget mængde af dette hormon, skelnes cirrhose og ektopisk produktion (findes i bronkogen kræft og hypernefrom).

Hvis prolactin forhøjes hos en kvinde uden nogen særlig grund, kaldes denne tilstand idiopatisk hyperprolactinæmi..

Farmakologiske årsager

Bord. Væsentlige medikamenter, der kan forårsage hyperprolactinemia

GruppeMedicin
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoclopramid
OpiaterMorfinhydrochlorid, heroin
H2-receptorblokkereCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptyline, Prozac, Paroxetine
ØstrogenerKombinerede orale prævention
KalciumkanalblokkereVerapamil

Medicin kan forårsage et stort antal hormoner, der stimulerer amning. Virkemekanismen for de fleste af dem ligger i krænkelse af dannelse, omdannelse, absorption af dopamin eller dets interaktion med receptorer.

Prolactin kan stige efter indtagelse af østrogen. Disse hormoner har en stimulerende virkning på prolaktotrofer..

Symptomer Kliniske manifestationer

Symptomer på hyperprolactinæmi kan variere hos forskellige kvinder. Disse inkluderer nedsat forplantningsfunktion, stofskifte eller ændringer i den følelsesmæssige sfære.

Symptomer på øget prolaktin hos kvinder:

  • ændringer i menstruationscyklussen (utilstrækkeligt antal perioder eller deres fuldstændige fravær);
  • udskillelse af mælk fra brystet, ikke forbundet med amning (galactorrhea);
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat seksuel lyst og manglende evne til at få en orgasme;
  • hirsutism (vækst af hår omkring brystkirtelens areola, i ansigtet, maven i den hvide linje);
  • acne
  • overvægtig;
  • spontane aborter;
  • forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen;
  • øget skørhed af knogler (osteoporose);
  • ændring i hukommelse, søvn eller depression.

De mest sandsynlige infertilitetsmekanismer hos kvinder med hyperprolactinæmi:

  • inhibering af produktionen af ​​gonadotropinfrigivende hormon, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​luteiniserende hormon (LH);
  • blokerende receptorer i æggestokkene i LH;
  • et fald i den stimulerende virkning af østrogen på produktionen af ​​gonadotropiner;
  • reduktion i østrogenfrigivelse;
  • nedsat progesteronsyntese i corpus luteum.

Hvis årsagen til denne tilstand er en hjernesvulst, kan øget prolactin forårsage symptomer på en volumetrisk dannelse i hjernen (kongestivt synsnerveshoved, tab af synsfelt).

Ofte er der en periodisk stigning i dette hormon i kvindenes blod. Det forekommer oftest om natten, hvilket forårsager brystforvirring og hævelse..

Mulige konsekvenser og sygdomme

Hvis hyperprolactinemia ikke behandles, kan der forekomme alvorlige komplikationer. I henhold til tilbagemeldingsloven, når nogle hormoner stiger, falder andre. Virkningerne af øget prolaktin på den kvindelige krop:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiske ændringer i brystkirtlerne;
  • mastopati
  • brystkræft
  • æggestokkene neoplasmer.

Til diagnose af hyperprolactinemia bestemmes koncentrationen af ​​dette hormon i blodet. Der er 2 former for det: prolactin monomer (biologisk aktiv, farlig med stigende) og makroprolactin (inaktiv).

Hvis der vises tegn på forøget prolactin, skal du konsultere en læge. Behandlingen afhænger af årsagen til tilstanden..

For mig selv / Årsager, symptomer og behandling af forøget prolactin hos kvinder

Prolactin er et hormon, der produceres af hypofysen. Det forbereder en kvindes brystkirtler til amning, stimulerer mælkeproduktionen og regulerer også menstruationscyklus og ægløsning. Hyperprolactinæmi kaldes et forhøjet niveau af prolactin i blodet, hvilket forårsager en krænkelse af ægløsning og en uregelmæssig cyklus.


Årsager til øget prolactin

Der er 2 typer hyperprolactinemia - patologisk og fysiologisk.

Patologisk opstår med nogle sygdomme:

Sygdomme i hypofysen (hjerne cyster, prolactinoma, meningioma og andre).
Hypothalamiske sygdomme (tuberkulose, germinom, stråling, sarkoidose og andre).
Andre sygdomme (skrumplever i leveren, primær hypothyreoidisme, østrogenproducerende tumorer, idiopatisk (ikke klar grund) hyperprolactinemia og andre).
Fysiologisk - når hormonet prolactin stiger hos en sund person.

Og det sker i sådanne tilfælde:

Amning (amning).
Hypoglykæmi (sult).
Sportsbelastning (aktivitet på sportsbaner samt udførelse af arbejde i forbindelse med vægtløftning).
Seksuel omgang.
Stress.


Graviditet.
Medicinske procedurer (lange halsmassagesessioner, da niveauet af prolactin styres af nerveknuder placeret i livmoderhalsregionen).
Stimulering af brystvorterne under fysisk anstrengelse eller undertøj af lav kvalitet. Utskillelser fra brystvirtnens brystvorter sender impulser til hjernebarken og fremkalder derved overdreven sekretion af prolactin.
Forskellige medicin kan også forårsage øget prolactin: antidepressiva, østrogener, antipsykotika, amfetamin, opiatmedicin.

Infertilitet, som er forbundet med en mangel på ægløsning. Der er også aborter i den tidlige graviditet (op til 10 uger).
Menstrual uregelmæssigheder (oligomenorrhea, amenorrhea). Det mest almindelige symptom, der forekommer i 60 - 90% af tilfældene: menstruation er sjælden eller fraværende. Amenorré falder ofte sammen med operationer, fødsel, indtræden af ​​seksuel aktivitet, afskaffelse af p-piller.
Galactorrhea - tildeling af mælk fra brystvorterne. Jo længere sygdommen er, desto mindre bliver galactorrhea (hos nogle patienter er der observeret galactorrhea i mange år). Der er tre grader af denne sygdom: den tredje grad - mælk adskilles spontant; den anden grad - voldsom udladning med et stærkt pres på brystvorten; den første grad - single falder, når du klikker på brystvorten.
Acne eller hirsutism - overdreven hårvækst omkring brystvorterne, i ansigtet, langs den hvide linje af maven.
Frigiditet, nedsat libido, mangel på orgasme.
Stigningen i kropsvægt er forbundet med det faktum, at hormonet prolactin øger appetitten og fremmer deponering af næringsstoffer i kroppen.
Problemer med skjoldbruskkirtlen. Da den generelle hormonelle baggrund af kønshormoner ændrer sig, forstyrres også skjoldbruskkirtelens funktion.
Prolaktinom. Normen for prolactin hos kvinder er fra 120 til 500 mIU / L. Overdreven stigning i dette hormon i blodet kan føre til nedsat hukommelse, nedsat syn. Dette skyldes, at cellerne, der producerer prolactin, kan stige i størrelse under langvarig funktion. I dette tilfælde dannes en godartet tumor af prolactinoma, som komprimerer synsnerverne, hvilket fører til synsnedsættelse. Prolactinoma er farligt, fordi det påvirker nervesystemet negativt. Patienter oplever depressive tilstande, søvnforstyrrelser.
Osteoporose. Amningstiden hos en kvinde bidrager til tab af calcium. Hormonet prolactin fører til en ændring i metabolismen af ​​dette sporelement. Calcium vaskes ud af knoglevæv, hvilket resulterer i skrøbelighed..

Mange kvinder er interesseret i, hvornår de skal tage prolaktintest. Diagnose af forhøjet prolactin er baseret på bestemmelse af dets niveau i blodserum, som skal tages om morgenen på tom mave. En kvinde er nødt til at have en god hvile og også afstå fra seksuel omgang før aftenen.

For at bestemme den sande hyppighed af hyperprolactinemia, har du brug for

Forøget prolactin hos kvinder: årsager, symptomer, behandling og konsekvenser

Prolactin (mammotropin) er et hormon, der syntetiseres af hypofysen under påvirkning af hypothalamus. Det påvirker den reproduktive funktion af kroppen. Dens øgede koncentration hjælper med at reducere testosteron- og østrogenniveauer..

Hormonets vigtigste funktion er at give amning hos kvinder efter fødslen. Prolactin-receptorer findes ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, milten og knoglemusklerne. En lille mængde af hormonet produceres i brystkirtlerne, placenta og lymfocytter..

I en kvindes krop produceres flere former for prolactin:

  1. Monomere. Dette er den mest aktive form, der forårsager ændringer i den kvindelige krop. Hvis monomer prolactin forhøjes hos en kvinde, er udvikling af forskellige lidelser mulig. Derfor antages det, at denne type hormon er den farligste.
  2. Dimerisk. Denne form for prolactin binder ikke til cellulære receptorer, derfor, selv med dens overskud i kroppen, observeres ikke symptomer på hyperprolactinæmi.
  3. Polymer. Den store størrelse af molekylerne i dette stof passerer ikke gennem væggene i kapillærerne, og som et resultat påvirker hormonet ikke kroppen. Selv et højt niveau af mammotropin af denne type forårsager ikke symptomer på hyperprolactinæmi, så det er ikke nødvendigt at sænke det.

Årsager til forhøjet prolaktin

Normalt produceres prolactin hos ikke-gravide kvinder fra 4,1 til 34 ng / ml.

Hvis prolactin er forhøjet hos en kvinde, er årsagen oftest graviditet. Hormoniveauet stiger med hvert trimester. Dette gør det muligt at erstatte brystets fedtvæv med kirtelvæv, undertrykke progesteronniveauer og reducere følsomheden i brystkirtlerne og forberede dem til amning.

Forskellige årsager kan føre til øgede niveauer af prolactin hos kvinder.

prolactinoma

Dette er en forholdsvis almindelig hypofyse-tumor, der forårsager øget prolactin hos kvinder. Afhængig af størrelsen isoleres makroprolactin (mere end 1 cm) og mikroprolactin (mindre end 1 cm). I de fleste tilfælde forårsager neoplasma ikke ubehagelige symptomer, så det opdages normalt ved en tilfældighed.

Hvis prolactin er forhøjet hos kvinder som et resultat af store hypofysetumorer, som ikke er tilgængelige til medikamenteterapi, kan de blive ødelagt ved ioniserende stråling.

Hvis tumoren når en stor størrelse og fører til synsnedsættelse, er behandling nødvendig, ofte med hormonelle lægemidler. I meget sjældne tilfælde udføres kirurgi.

Forskellige neoplasmer, der overlapper banerne mellem hypothalamus og hypofysen, kan også være årsagen til ændringen i niveauet af mammotropin. De forekommer meget sjældnere end prolactinomer og forårsager en stigning i niveauet af andre hormoner..

Kirurgi og kvæstelser

Hvis der blev udført operation i maven, kan niveauet af mammotropin i blodet stige med flere dage. Under operationer på brystet, eller hvis det er beskadiget på grund af traume, kan et højt niveau af hormonet forblive i kroppen i flere måneder.

Medicin

Niveauet af mammotropin påvirkes af antipsykotika, antituberkulosemedicin, antiemetika, opiater og p-piller. Efter afslutningen / aflysningen af ​​behandlingen normaliseres det.

Andre grunde

Prolaktin hos kvinder stiger også mod følgende patologier:

  • helvedesild;
  • hypofyseinfarkt;
  • hypothalamiske sygdomme;
  • primær hypothyreoidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom.

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder

Symptomer på forøget prolactin hos kvinder er forbundet med dets evne til at blokere virkningerne af progesteron og østrogen.

Et af tegnene er en forsinkelse i seksuel udvikling. Patienter med denne patologi adskiller sig fra deres kammerater i fravær af menstruation (primær amenoré). De har også utilstrækkeligt udviklede sekundære seksuelle egenskaber. Under en gynækologisk undersøgelse bemærkes hypoplasi af det indre og ydre kønsorgan. Normalt er de høje med en relativt kort krop, lange arme og ben.

Hvis hormonet prolactin er forhøjet, kan en kvinde opleve uregelmæssig menstruation, blødning og svær mavesmerter. I nogle tilfælde er menstruationen fraværende i seks måneder eller længere.

Hormonets vigtigste funktion er at give amning hos kvinder efter fødslen. Prolactin-receptorer findes ikke kun i livmoderen og æggestokkene, men også i hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, milten og knoglemusklerne..

Et andet muligt symptom er en udflod fra brystkirtlerne. Mængden af ​​væske kan være fra et par dråber om dagen til flere milliliter. I alvorlige tilfælde er uautoriseret udløb mulig, hvilket medfører en kvinde alvorlig ulempe. Oftest vises udladning, når man trykker på brystvorten fra en eller to sider. De ligner en klar væske eller ligner mælk. Hvis de skifter farve, eller der er en blanding af blod, er årsagen til dette ikke et forhøjet niveau af prolactin. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Hos næsten 60% af kvinder med forhøjede mammotropinniveauer fører vandretention i kroppen og deponering af fedtvæv til, at de hurtigt får overvægt, hvilket er ret vanskeligt at slippe af med.

Hvis prolactin hos kvinder er forhøjet, kan konsekvensen være forbedret mandlig hårvækst. De bliver meget ru og kan ikke kun vises på arme og ben, men også i ansigt, bryst, ryg og mave..

Hormonet påvirker huden negativt, derfor har kvinder med sit for høje niveau ofte acne i ansigtet (i hakeområdet), på ryggen eller brystet.

Hvis årsagen til det øgede niveau af mammotropin i blodet er hypofyseadenomen, kan patienten opleve perifert synssvækkelse, dobbelt syn, hovedpine og svimmelhed.

Andre tegn på hormonubalance:

  1. Barnløshed. Da den anden fase af menstruationscyklussen er forkortet, og ægløsning kan være helt fraværende, har kvinden problemer med at blive gravid.
  2. Mangel på seksuel lyst. Når prolactinniveauerne er forhøjet, observeres puberteten ofte hos kvinder. De får ikke tilfredshed under samleje..
  3. Nedsat hukommelse og nedsat koncentration.
  4. Flere karies og øget skørhed i knogler. De opstår som et resultat af udvaskning af calciumsalte fra kroppen..
  5. Følelsesmæssige forstyrrelser. 20% af kvinder med forhøjet prolaktinniveau har depression, angst og depression.

Behandling af forhøjet prolaktin

For at sænke niveauet af mammotropin i kroppen bruges i de fleste tilfælde hormonelle lægemidler. De ordineres af lægen efter at have fastlagt, hvorfor patologien opstod. I tilfælde, hvor en kvinde har øget prolactin, kan der bruges til behandling:

  • østrogenantagonister, der øger følsomheden af ​​receptorer over for dette hormon;
  • thyroideahormonanaloger;
  • binyrehormoner;
  • dopaminreceptoragonister.

Hvis prolactin er forhøjet hos kvinder som et resultat af store hypofysetumorer, som ikke er tilgængelige til medikamenteterapi, kan de blive ødelagt ved ioniserende stråling.

Når en tumor fører til synsnedsættelse, fjernes den kirurgisk. Handlingen udføres gennem bihulerne. Hvis adenom når en stor størrelse, kan det i 20% af tilfældene dukke op igen.

Hvis der på baggrund af en stigning i hormonniveauet ikke observeres udvikling af ubehagelige symptomer, bør denne overtrædelse ikke behandles.

Niveauet af mammotropin påvirkes af antipsykotika, antituberkulosemedicin, antiemetika, opiater og p-piller. Efter afslutningen / aflysningen af ​​behandlingen normaliseres det.

Virkningerne af forøget mammotropin

Konsekvensen af ​​hormonel ubalance hos kvinder kan være vanskeligheder med undfangelsen. Uregelmæssig menstruationscyklus og mangel på ægløsning på baggrund af forhøjede mammotropinniveauer fører ofte til infertilitet.

Abort er også muligt. Høje niveauer af hormonet forårsager spontanabort i de tidlige stadier eller for tidlig fødsel. Tilstopning af kanalerne i brystkirtlerne, der opstår på baggrund af et forhøjet niveau af hormonet, kan føre til udvikling af mastopati eller udseendet af cyster.

Andre mulige konsekvenser:

  • polycystisk ovariesyndrom (mammotropin påvirker ægløsningen negativt, som et resultat af hvilke cyster vises på stedet for modne follikler);
  • osteoporose (det kan forekomme på grund af det faktum, at calcium udskilles fra kroppen sammen med mælk);
  • generelle tilstandsforstyrrelser (nedsat hukommelse, søvnproblemer, skødesløshed).

Hormonet mammotropin spiller en stor rolle i en kvindes krop, derfor, hvis der påvises symptomer, der indikerer en stigning i dens mængde i kroppen, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog-endokrinolog.

Kliniske manifestationer af øget prolaktin hos kvinder: årsager og konsekvenser for kroppen

En kvindes hormonelle baggrund påvirker hendes velvære og generelle helbred. Kirtlerne med intern sekretion i en vis mængde syntetiserer hormoner, der regulerer arbejdet i forskellige organer og systemer. Prolactin produceres i den forreste hypofyse, som i vid udstrækning bestemmer funktionaliteten af ​​kvindens reproduktive apparatur.

Koncentrationen af ​​prolactin er ikke konstant. En stigning i niveauet af hormonet under graviditet såvel som før menstruation betragtes som fysiologisk normalt. Men hyperprolactinemia kan også være et tegn på patologiske tilstande i kroppen. Derfor er det meget vigtigt at finde ud af årsagerne til problemet og om nødvendigt tage forholdsregler for at korrigere niveauet af hormonet.

Prolaktins funktioner og rolle

For dette stof er der receptorer i næsten ethvert organ. De fleste celler med hormonreceptorer er i mælkekirtlerne. Det er han, der bestemmer produktionen af ​​mælk hos kvinder under amning.

Andre prolactinfunktioner inkluderer:

  • fremmer dannelsen af ​​brystkirtler i puberteten,
  • øger antallet af kanaler i kirtlerne, fremmer væksten af ​​kirtellobuler,
  • hæmmer ægløsning under og efter graviditet,
  • forhindrer, at embryoet afvises af mors immunsystem,
  • sænker smertetærsklen,
  • fremmer orgasme under samleje.

Norm indikatorer

For at finde ud af koncentrationen af ​​prolactin skal kvinder donere blod fra en blodåre om morgenen på tom mave om morgenen ikke tidligere end 3 timer efter løftning. Dagen før skal du undgå samleje, stress, fysisk anstrengelse. Dagen før undersøgelsen skal du ikke gå i saunaen og på badet.

Find ud af, hvad den tyrkiske sadel i hjernen er, og hvilke symptomer indikerer patologiske processer i organet.

Effektive behandlinger af godartet prostatahyperplasi er samlet i denne artikel..

Årsagen til at tage prolactinanalyse kan være:

  • galaktoré, som ikke er relateret til amning,
  • brystsmerter,
  • uregelmæssigheder i menstruationen,
  • manglende evne til at blive gravid i lang tid,
  • nedsat libido.

Normen for prolactin hos kvinder i fravær af graviditet er 4-34 ng / ml. Afhængigt af cyklusfasen skal hormonet være i sådanne grænser (ng / ml):

  • follikulær fase 4.5-23,
  • ægløsning 5-34,
  • luteal fase 4.9-30.

Hvis graviditet har fundet sted, vil indikatorerne være som følger (i trimestere i ng / ml):

En stigning i hormonniveauer forekommer fra den 8. uge af graviditeten. Toppen af ​​dens koncentration falder på 20-25 uger.

Hvis der påvises et forhøjet niveau af prolactin, foreskrives yderligere undersøgelser, der vil hjælpe med at bestemme årsagerne og korrekt ordinere behandling. Det anbefales at foretage en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, nyrerne, binyrerne, MR eller CT-scanning af hjernen, laboratorieundersøgelser for at bestemme hormonstatus, blodbiokemi.

På en note! Høj prolaktin påvirker tilstanden for hele organismen. Næsten alle organer lider. Det er vigtigt at rette rettidigt symptomer, der indikerer hormonelle lidelser, og søge hjælp fra en specialist.

Årsager og symptomer på forhøjede hormonniveauer

Afhængigt af arten af ​​oprindelsen er hyperprolactinæmi opdelt i fysiologisk og patologisk.

De fysiologiske faktorer for udvikling af hyperprolactinæmi inkluderer:

  • amning,
  • øget fysisk aktivitet,
  • usund kost på grund af alvorlige fødevarebegrænsninger,
  • højt proteinindhold i kosten,
  • iført stramt undertøj og hyppige palpations i brystet,
  • samleje,
  • stress,
  • krave massage, irriterende nervefibre.

Patologisk hyperprolactinæmi er forårsaget af:

  • hypofyse tumorer (prolactinoma, cyste, adenom),
  • polycystisk æggestokk,
  • anoreksi,
  • hjerneskader,
  • nyre sygdom,
  • skrumpelever,
  • hypothyroidisme,
  • hypoglykæmi,
  • afhængighed.

Separat kan der skelnes mellem iatrogen hyperprolactinemia, der opstår under behandling med bestemte grupper af lægemidler:

  • antidepressiva,
  • østrogener,
  • antihypertensiva,
  • antipsykotika,
  • antiemetiske stoffer.

Tegn og symptomer på forøget prolaktin:

  • galaktoré (udledning fra brystvorten af ​​en mælkeagtig væske),
  • nedsat libido,
  • forbedret kropshårvækst (hirsutism),
  • hududslæt,
  • overvægt midt i overdreven appetit,
  • nedsat syn,
  • uregelmæssigheder i menstruationen,
  • hurtig udtømmelighed,
  • depressive stater.

Mulige virkninger på kroppen

Eventuelle hormonelle lidelser er fyldt med forskellige komplikationer. Forhøjede prolactinniveauer udgør også visse trusler mod kvinders sundhed. Næsten hver kvinde, der lider af en cyklusforstyrrelse og infertilitet, har hyperprolactinemia. Dette kan være en harbinger af tumorformationer i hjernens strukturer (hypofyse, hypothalamus).

Betydelige spring op hormonindikatoren er fyldt med en kvinde med en række farlige tilstande:

  • Seksuel dysfunktion, manglende orgasmer, frigiditet.
  • Amenorré, høj prolaktin blokerer syntesen af ​​hypofysen FSH og LH, der kontrollerer æggestokkens arbejde. Som et resultat bliver menstruation knap, med tiden kan den forsvinde helt.
  • Sekundær eller primær infertilitet hyperprolactinemia undertrykker ægløsningsprocessen. Som et resultat frigøres ægget ikke fra folliklen og kan ikke befrugtes.
  • Osteoporose overskydende prolactin fremmer udvaskning af calcium fra knoglestrukturer. Ben bliver sprøde, ofte brud.
  • Tumormasser i brystet, hvis der vises en markant vækst af brystkirtlerne, smerter forekommer, dette kan være en alarm.
  • Diabetes mellitus, øget appetit og fedme som et resultat af nedsat kulhydratmetabolisme fører til nedsat blodsukker.
  • Psyko-emotionelle lidelser depression, psykose, social dårlig tilpasning.
  • Metaboliske lidelser øger risikoen for at udvikle hypertension, iskæmisk hjertesygdom.
  • Synshandicap forekommer ofte, hvis hyperprolactinemia er forbundet med hypofyse tumorer. Uddannelse lægger pres på øjeenderne, der forårsager et problem.

Lær om symptomerne på prostata-betændelse hos mænd såvel som behandlingen af ​​patologi.

Reglerne og funktionerne ved brug af Mamoklam-tabletter til behandling af mastopati af brystkirtlerne er beskrevet på denne side..

Følg linket https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/miksedema.html og læs om årsagerne og symptomerne på skjoldbruskkirtel myxedem.

Effektive behandlinger

En læge kan kun ordinere behandling efter at have konstateret årsagen til øget prolactin. Med fysiologisk hyperprolactinæmi og et let spring i hormonniveauerne er der ikke behov for særlig behandling. Hvis problemet er forårsaget af patologiske ændringer i kroppen, ordineres individuel terapi afhængig af patologiens årsag og sværhedsgrad. Det er vigtigt for en kvinde at gendanne ægløsning, især hvis hun planlægger at få børn.

Blandt lægemidler til bekæmpelse af hyperprolactinæmi er lægemidler med ergotalkaloider meget effektive:

Forløbet med at tage sådanne medicin kan fortsætte i flere år. Nogle gange skal du tage medicin hele dit liv. Doseringen af ​​medikamenter kan justeres baseret på resultaterne af kontrolundersøgelser..

I nærvær af tumorformationer, der fremkalder en stigning i prolactin, anbefales kirurgisk indgreb og strålebehandling. Adgang til tumoren er normalt transnasal. Meget sjældent ty til kraniotomi i dag.

Diæt- og næringsfunktioner

Med små stigninger i prolactin kan du justere niveauet ved at ændre ernæring. Det er meget nyttigt at konsumere fødevarer rig på folsyre. Det hjælper proteiner med at blive optaget hurtigere, hvis overskydende ofte forårsager hyperprolactinemia..

Det anbefales at introducere i kosten:

Begræns anvendelsen af ​​fødevarer med meget gluten, konservering, røget kød markant.

Nyttige tip

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger mod hyperprolactinæmi hos kvinder. For at minimere risikoen for øget prolactin i blodet anbefales det:

  • opretholde en sund kost,
  • moderat øvelse,
  • opgive afhængighed,
  • have sex med en partner,
  • undgå stressende situationer,
  • bestå 1-2 gange om året en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog.

En stigning i prolactin i en kvindes krop kan være en naturlig tilstand under graviditet, amning. Men der er situationer, hvor symptomerne på hyperprolactinemia opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​visse patologiske ændringer. Du kan ikke ignorere de signaler, som kroppen giver. Det er vigtigt at blive undersøgt rettidigt og om nødvendigt udføre en korrektion af tilstanden.

Videofragment af telecast Live Healthy!, Hvorfra du kan lære mere nyttig information om årsagerne til og behandlingen af ​​forøget prolactin, samt de sandsynlige konsekvenser af hyperprolactinemia for kvinder: