Genopretning efter tonsillektomi

Fjernelse af mandlerne - en kirurgisk operation for at punktafskære mandlerne med peri-mandler kapsel. Kirurgisk indgriben udføres udelukkende i nærvær af alvorlige indikationer: hyppige tilbagefald af betændelse i mandlen, adenoiditis, paratonsillar abscess, luftvejsobstruktion osv. Implementeringen af ​​anbefalinger for den postoperative periode giver dig mulighed for at fremskynde bedring og forhindre udvikling af lokale komplikationer.

Indholdet af artiklen

I tilfælde af et gunstigt rehabiliteringsforløb dækkes nicher af mandler hurtigt med fibrin, hvilket fremskynder processen med vævets epitelisering. Overholdelse af anbefalingerne til lægemiddelterapi kan forhindre udvikling af septisk betændelse. For at eliminere postoperative lokale manifestationer, såsom vævødem, hyperæmi og feber, ordineres patienter antiflogistiske, dekongestante og antipyretiske lægemidler..

Rehabiliteringsprogram

Rehabilitering - et sæt medicinske forholdsregler, der sigter mod at kompensere og hurtigt gendanne de fysiologiske funktioner i kroppen, der er mistet som følge af tonsillektomi. I modsætning til kirurgisk behandling udføres programmet til gendannelse af ENT-organers funktioner under fraværet af den akutte fase af patologiske processer i kroppen.

Efter fjernelse af kirtlerne dækkes det opererede væv med granuleringer og som et resultat med et nyt lag af epitel. I de første dage efter tonsillektomi er der risiko for forsinket blødning. Derfor anbefales patienter at blive på hospitalet i 2-3 dage for at sikre sig, at der ikke er nogen postoperative komplikationer..

Hvis alle de anbefalinger, der er omhandlet i rehabiliteringsprogrammet, følges, observeres en fuld bedring 20-23 dage efter operationen. Under udskrivning skal patienter overholde en specifik ernæringsplan og lægemiddelbehandling:

  1. Sparende diæt - forhindrer forekomst af mekanisk skade på det opererede væv; det er uønsket at spise fast og meget varm mad i 2-3 uger, hvilket kan skade slimhinden i halsen;
  2. Undgå fysisk aktivitet - forhindrer stigning i blodtryk og som et resultat af forekomsten af ​​forsinket blødning;
  3. Overgangen til lægemiddelterapi - fremskynder processen med vævgenregenering ved at stimulere cellemetabolismen og lokal immunitet.

Under udskrivning får patienterne et trykt diætprogram med klare anbefalinger. Dets implementering garanterer fraværet af postoperative komplikationer og forsinket blødning i slimhinden i oropharynx.

De første timer efter operationen

Hvorfor er tonsillektomi farlig? Den postoperative periode går for de fleste patienter med visse vanskeligheder på grund af forekomsten af ​​omfattende såroverflader i halsen. Niches af mandlerne kan blø i nogen tid, så straks efter operationen føres patienten til afdelingen og lægges på hans side og holder et håndklæde for at spytte blod til munden.

Aspiration af sårafladning (spyt, blod) kan forårsage lungesygdom.

For at forhindre forekomst af blødning skal patienten i løbet af den første dag efter operationen overholde flere vigtige regler:

  1. Kun være i en liggende stilling;
  2. Tal ikke eller spis;
  3. Drik kun afkølet sødet te.

Små børn får lov til at spise en lille mængde flydende semulje og drikke et glas mælk gelé et par timer efter en tonsillektomi. For at minimere ubehag under indtagelse får patienten et smertestillende middel i form af en intramuskulær injektion.

Den anden dag efter operationen

I de første dage efter tonsillektomi er der risiko for blødning. Derfor anbefales patienter ikke at gurgle selv med medicinske afkok. For at desinficere mundhulen og forhindre udvikling af bakterier er det tilladt at gurgle med en opløsning af "Hydrogenperoxid" eller "Streptocid".

Af produkterne den anden dag efter tonsillektomi kan du bruge:

  • mælk og creme fraiche;
  • gennemvædet cookies og brød;
  • fløde supper og kartoffelmos;
  • flossede frugter og grøntsager;
  • frugtjuice og kødbuljong.

Vigtig! Krydret mad irriterer halsen, hvilket kan forårsage hævelse i det opererede væv..

For at eliminere smertesyndromet administrerer specialister Promedol til patienter. Lægemidlet øger tærsklen for smertefølsomhed, men det påvirker ikke respirationscentrenes funktion, hvilket forhindrer forekomst af kvalme og opkastningsrefleks.

Den tredje dag efter operationen

Genopretning efter tonsillektomi er en lang og smertefuld proces, der kræver en streng implementering af medicinske anbefalinger. Cirka den tredje dag i rehabiliteringsperioden føler patienter øget smerte, når de sluges. Dette skyldes dannelsen af ​​fibrinplaque på det opererede væv, hvor et nyt lag af epitelvæv vises i løbet af de næste 5-6 dage.

En stigning i regionale lymfeknuder og subfebril feber er tegn på regenereringsprocesser og ikke septisk betændelse i halsens slimhinde.

Den hvidlige plak, der forekommer på stedet for mandlerne, begynder at forsvinde allerede den sjette dag efter tonsillektomi. Efter yderligere 5-6 dage renses kirtlernes nicher for fibrinfilamenter og dækkes 21-23 dage fuldstændigt med et nyt lag epitelvæv. Det skal bemærkes, at regenereringsprocessen hos børn forløber hurtigere, så de er lettere at tolerere operationer end mennesker i moden og alderdom.

Lægemiddelterapi

For at optimere rehabiliteringsperioden skal de opererede patienter gennemgå et komplet behandlingsforløb. Det klassiske regime bør omfatte lægemidler, der kan forhindre udvikling af patogene stoffer i mandlernes nicher. Disse inkluderer:

  • Antibiotika - forhindrer udvikling af opportunistiske aerobe og anaerobe bakterier;
  • Smertestillende - hæmmer funktionen af ​​smertereceptorer, hvilket fører til eliminering af smerter.
  • Vitaminer - fremskynde biokemiske processer i væv, hvilket har en gunstig effekt på vævets reaktivitet;
  • Immunostimulanter - stimulerer produktionen af ​​naturligt interferon, hvilket øger den ikke-specifikke immunitet;
  • Lokale antiseptika - desinficere slimhinden, som forhindrer forekomst af septisk betændelse;
  • Antiinflammatoriske medikamenter - forstyrrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer og accelererer derved regressionen af ​​catarrhal-processer;
  • Koagulanter - øg blodkoagulerbarheden, som forhindrer forekomsten af ​​forsinket blødning.

Selvmedicinering er en af ​​hovedårsagerne til postoperative komplikationer..

Antibiotikabehandling

At tage antibiotika er et af de vigtigste områder inden for lægemiddelterapi i den postoperative periode. Antimikrobielle midler forhindrer dannelse af purulent ekssudat i de opererede væv. Til forebyggende formål anbefales det at bruge lægemidler med et bredt spektrum af handling. De ødelægger næsten alle eksisterende typer af gram-positive og gram-negative bakterier, der kan provosere infektiøse komplikationer.

I løbet af de første 7-10 dage efter operationen tager patienter antibiotika fra grupperne cephalosporin og penicillin:

  • "Ceftriaxone" - hæmmer biosyntesen af ​​cellulære strukturer af patogene bakterier; brugt til forebyggelse af purulent-septiske komplikationer efter tonsillektomi;
  • "Flemoklav Solutab" - ødelægger cellevæggene i mikrober, der producerer beta-lactamase; Det bruges til at forhindre komplikationer efter infektion (sepsis, pharyngeal abscess);
  • "Cefotaxime" - hæmmer aktiviteten af ​​enzymet transpeptidase, hvilket fører til nedsat reproduktionsfunktion af patogene bakterier.

En overdosis af cephalosporiner fører til et fald i blodkoagulation, som er fyldt med blødning

Drug Oversigt

Det er muligt at lindre forløbet af rehabiliteringsperioden ved hjælp af antiinflammatoriske, immunostimulerende, smertestillende og decongestant medicin. I dette aspekt fortjener ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antihistaminer og koagulanter særlig opmærksomhed. Deres anvendelse forhindrer forekomst af forsinket blødning og infektiøse komplikationer:

Receptpligtig medicinDriftsprincipNavn på narkotika
sugetabletterBedøv og accelerer regressionen af ​​catarrhal-processer på grund af tilstedeværelsen af ​​flurbiprofen i tabletterneStrepsils
koagulantDet hæmmer blodets fibrin-lytiske aktivitet, hvilket bidrager til dets koagulerbarhedTranexam
hæmostatiskStimulerer aktiviteten af ​​blodplader (blodplader), der fremskynder processen med trombogenese i beskadigede blodkarThrombin
Ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddelDet hæmmer syntesen af ​​cyclooxygenase, der forhindrer forekomsten af ​​catarrhal-processer; eliminerer betændelse, hypertermi og smerter"Diclofenac Sodium"
immunstimulerendeØger ikke-specifik specifik modstand i kroppen, hvilket forhindrer udvikling af septisk betændelse i vævenePentoxyl
VitaminFremskynder metabolske processer, som har en gavnlig virkning på immunsystemets og endokrine systemers funktion"Oligovit"
smertestillendeDet hæmmer aktiviteten af ​​smertecentre og receptorer, på grund af hvilken smertereaktioner stoppesChlotazole

Tag ikke koagulanter og hæmostatika til patienter, der er tilbøjelige til trombose.

gurgle

Postoperativ tonsillektomi - hvordan man gurgler efter tonsillektomi? Specialister anbefaler kraftigt ikke at rengøre procedurer i de første par dage efter operationen. Vanding af nicher i mandlerne kan føre til blødgøring af vævene, som er fyldt med blødning.

Cirka 4-5 dage efter tonsillektomi kan du ty til brugen af ​​afkogninger baseret på medicinske urter. Alvorlige antiinflammatoriske og regenererende egenskaber har:

  • Calendula - desinficerer slimhinden i oropharynx og fremskynder processen med epitelisering af væv;
  • Kamille - hæmmer aktiviteten af ​​patogene mikrober og lindrer hævelse;
  • Eukalyptus - reducerer følsomheden af ​​smertereceptorer, hvilket resulterer i, at ubehag i halsen ved indtagelse fjernes;
  • Sage - ødelægger patogene vira og mikrober og fremskynder også regression af betændelse;
  • Egebark - øger blodkoagulationen og reducerer betændelse.

For at forhindre komplikationer, inden du skyller halsen, skal du overveje flere vigtige nuancer:

  1. Brug kun vandbaserede opløsninger til skylning;
  2. Urteafkog før brug skal insisteres i mindst 3-4 timer;
  3. I den postoperative periode skylles oropharynx kun med kold bouillon;
  4. Efter proceduren anbefales det at afstå fra at drikke vand og mad;
  5. For at fremskynde regression af betændelse skal proceduren gentages mindst 4 gange dagligt i 5 dage.

Funktioner ved fysioterapi skal først aftales med lægen. Ikke alle patienter drager fordel af oropharyngeal sanitet, hvilket er forbundet med et muligt fald i blodkoagulation og forekomst af blødning.

Genopretning efter tonsillektomi

Behovet for at fjerne mandler opstår ofte i barndommen, når immunsystemet ikke er fuldt dannet og ikke fuldt ud kan beskytte barnet mod at angribe patogene mikrober. Kirurgi i kirtlerne er en ekstrem foranstaltning, når andre metoder er mislykkedes. For hurtigt at genoprette kroppen er det nødvendigt at følge lægeens anbefalinger i perioden efter operationen.

Rehabilitering efter tonsillektomi

Det faktum, at mandlerne fjernes i barndommen, har sine egne positive punkter. For babyen - denne operation er hurtig, halsen kommer sig inden for få dage. For en voksen vil alt være anderledes, mulige konsekvenser.

For ikke så længe siden blev der under alle omstændigheder udført kirurgisk fjernelse af betændt mandelvæv. Man troede, at der ikke var nogen konsekvenser. I dag har medicin ændret sin holdning til ufarligheden ved denne intervention. Nu er det en sidste udvej at skære mandlerne ud. Før prøver læger andre måder at eliminere den inflammatoriske proces i strubehovedet.

Kun i nærvær af bekræftede beviser er operationsstuen klar:

  • Patienten har det ikke godt i en lang periode. Temperaturen er foruroligende. Tilstanden var resultatet af hyppig betændelse i mandlen, som manifesterer sig oftere 4 gange på 12 måneder;
  • Kronisk tonsillitis sygdom. Dets udseende skyldes betændelse i mandlen, der opstår regelmæssigt;
  • I halsen udvikler sig en purulent abscess;
  • Kroppens immunsystem klarer ikke infektionen på grund af et fald i aktiviteten;
  • Snorken på grund af hindring af luftvejene med mandelvæv. Processen foregår ubevidst og er derfor farlig.

Kontraindikationer for operation

Men ud over direkte indikationer skal det tages i betragtning, når operationen er strengt forbudt. Kontraindikationer for operation til fjernelse af mandler:

  • Patienten diagnosticeres med kræft;
  • Patologiske tilstande i blodet;
  • Væsken i blodkar koagulerer dårligt, hvilket kan forårsage blødning;
  • Diabetes i progressiv form;
  • Patologi i hjertet og blodkarene;
  • Funktionsfejl i lungerne. Specielt farlig er åben tuberkulose..

Der er en række grunde, der gør det umuligt at udføre operation. Men de er en midlertidig hindring, efter at deres passage operationen bliver mulig:

  • Perioden med forværring af kroniske lidelser;
  • Drægtighedstidspunktet;
  • Menstruationsstrøm;
  • Dentalproblemer;
  • Akutte infektionssygdomme.

Hvad kan være komplikationerne efter operationen?

Ikke en enkelt indblanding i integriteten af ​​den menneskelige krop forbliver ubemærket. Dette gælder især for voksne. Læger hævder, at takket være moderne udstyr og teknikker er komplikationer usandsynlige. Men på trods af sjældenheden ved manifestationen opstår der komplikationer. Ud over en ændret stemme kan en person muligvis modtage følgende:

  • Blødende. Kirurgen skal kende og advare patienten om, at der er en stor risiko for en stor mængde blod. Før resektion foretages en analyse, der viser, hvor hurtigt blodet kan koagulere. Lægen skal også gøre sig bekendt med de eksisterende sygdomme hos den opererede person. Hvis alle indikatorer er i orden, er operationen rolig og i henhold til planen;
  • lymfadenitis Begyndelsen af ​​sygdommen observeres efter tonsillektomi. Infektion forekommer på grund af patogene bakterier, der kommer ind i lymfeknuderne placeret på nakken. En inflammatorisk proces udvikler sig. Lymfadenitis kræver øjeblikkelig behandling. Regelmæssig undersøgelse af en læge giver dig mulighed for rettidigt at registrere udviklingen af ​​sygdommen og begynde at behandle;
  • Som et resultat af fjernelse af organer er der et fald i det beskyttende system af celler på stedet for fjernelse;
  • Halsinfektion. Dette skyldes det faktum, at der ikke er nogen beskyttende barriere i form af kirtler, der stod i vejen for patogener;
  • Allergi, der fremkalder krampagtige fænomener i bronchierne;
  • Midlertidig ubehag og smerter på stedet for fjernelse. Den angivne tilstand er midlertidig og spreder sig kun, når tonsilfjernelse har fundet sted i den postoperative periode.

Stemmeforandringer forekommer, hvis der blev foretaget fejl under operationen: de kunne forstyrre teknologien eller arrene dannet på suturstedet. Måske udseendet af nasal i stemmen. Denne virkning manifesteres på baggrund af det resulterende ødem i halsen. Når puffinessen er gået, bliver stemmen den samme.

Rehabilitering efter tonsillektomi hos voksne varer op til 3 uger. I denne periode kræves streng overholdelse af medicinske anbefalinger, overholdelse af en speciel diæt, mindste belastninger, især fysiske. Fjernelse af organer og syning skaber en følelse i halsen ved at finde et overskydende objekt. Mild hævelse er også mulig, hvilket vil forsvinde over tid..

Det skal overvejes mere detaljeret, hvad der kan gøres, hvad ikke, hvilken diæt der skal bruges i restitutionsperioden efter fjernelse af mandlerne.

Hvad kan jeg gøre de første dage efter operationen

Rehabilitering efter fjernelse begynder, så snart patienten er trukket tilbage fra anæstesi. Der er åbne sår i halsen, at synke er vanskeligt. For at afhjælpe tilstanden er patienten i en liggende stilling på sin side. Han får et serviet, så han kan spytte akkumulerende spyt.

Den første dag efter operationen

Den første dag følger patienten de regler, der er nødvendige for det normale løbet af rehabiliteringsperioden;

  • Enhver udtale af lyde er forbudt i løbet af den første dag. Dette bidrager til hurtig tilbagevenden af ​​stemmebåndene til normal funktion;
  • Patienten skal lyve. Takket være den liggende position reduceres risikoen for blødning;
  • I de første 24 timer kan du ikke spise, så madpartikler ikke krænker sømmenes integritet;
  • Du kan drikke te med et lavt sukkerindhold. Væsken skal ikke være varm, stuetemperatur er tilladt;
  • I denne periode stiger mængden af ​​drikkevand pr. Dag. Nødvendigt for en hurtig opsving af styrker;
  • For små børn er det tilladt at fodre med sjælden semuljegrød eller gelé;
  • Hvis alvorlig smerte er en bekymring, indsprøjter sygeplejersken en smertestillende middel;
  • Alt spyt, der samles i munden og halsen, skal spottes ud. Det vil indeholde blod;
  • Behandlingen af ​​mundhulen skal for at opretholde hygiejnen være pæn. Ingen slimhindeskade tilladt.

Når patienten sendes hjem, gives der nødvendigvis anbefalinger og aftaler for den postoperative periode efter fjernelse af mandlerne, der vil finde sted derhjemme, nødvendigvis.

Den første dag skal respekteres. Selv hvis du har det godt, kan du ikke:

  • Besøg et badehus eller sauna, stå under et varmt brusebad. Som et resultat af udsættelse for høj temperatur forekommer blødning;
  • Alkoholiske drikkevarer, rygning. Røg, der indåndes under indånding, påvirker det område, hvor operationen fandt sted, negativt..

Anden dag

Den anden dag kommer. Suturer heledes i halsen efter fjernelse af mandlerne. Nu skal du tale meget, lave lyde. Proceduren udføres for at undgå udvikling af vedhæftninger. Overvåg din egen tilstand, da risikoen for blødning forbliver stor.

Gurgling udføres med brintperoxid. Som et resultat af foranstaltninger i halsen udføres desinfektion, forebyggende arbejde udføres forekomst af nye infektioner.

Tredje dag

På den tredje dag klager patienter ofte over forekomsten af ​​et stærkt smertesyndrom. Indvendigt oprettes nye væv til erstatning for beskadigede, hvilket fremkalder en ubehagelig tilstand.

I gendannelsesperioden er kost og fødevarekvalitet vigtig. I deres henstillinger lægger derfor lægerne særlig vægt på kosten og tilstanden for de tilbudte produkter..

Ernæring efter mandelkirurgi

Allerede den anden dag kan patienten begynde at spise. Men al mad skal være en moset, gennemvædet eller flydende konsistens. Dette er nødvendigt for at eliminere mekanisk skade på de steder, hvor fjernelsen blev foretaget..

På den anden dag kan en person spise:

  • Juice fremstillet af frugt eller grøntsager. Nødvendigtvis ikke sur, for ikke at irritere slimhinden;
  • Porer fra vegetabilske og frugtråvarer;
  • Mejeriprodukter ved stuetemperatur;
  • Supper fremstilles af korn med en slimagtig konsistens, moset gennem en fin sigte;
  • Brød eller simpel lever gennemvædet i mælk.

Mad efter fjernelse af mandlerne passerer ofte i små portioner.

Den tredje dag giver patienten mulighed for at spise en mere varieret mad. På denne dag kan du lave kødretter, fisk, æg, korn og mejeriprodukter. Selvfølgelig skal alt gå gennem et rivejern eller en blender. Konsistensen af ​​forbrugte retter er kun tilladt i form af potetmos. Madlavning skal dampes i ovnen eller koge. Forbrugt mad må ikke beskadige de opererede områder mekanisk. Du skal også undgå geninfektion af sår, der er tilbage efter operationen.

Varigheden af ​​vævsreparation på snittestederne afhænger helt af det humane immunsystem og korrektheden af ​​den valgte kirurgiske metode.

Kosten efter tonsillektomi giver kroppen de nødvendige næringsstoffer fuldstændigt, hvilket bidrager til hurtig heling af suturer. Efter 7 dage aftager smerterne i halsen. Imidlertid tillader vævets tilstand ikke fuldt ud at vende tilbage til den sædvanlige livsrytme. Væv er stadig irriteret, og blødning kan åbne pludselig. Maden skal være varieret, men blid.

Lægemiddelterapi

Ud over ernæring ordineres medicin for at forhindre komplikationer. Som regel er medicin angivet på recept. Som stopper de inflammatoriske processer, hjælper immunsystemet med at modstå vira:

  • Antibiotika. Lægemidler påvirker udviklingen af ​​patogene bakterier negativt;
  • Medicin til at lindre smerter. Påvirke smertereceptorer, reducere deres følsomhed og derved eliminere ubehagelige fornemmelser;
  • Vitaminkomplekser. De tages for at fremskynde cellegenerering;
  • Antiseptiske midler til ekstern brug. De bruges til at skylle, desinficere slimhinden i mundhulen og forhindre udvikling af inflammation af septisk type;
  • Koaguleringsmidler. Tildelt til mennesker med dårlig blodkoagulation. Hvis blødning i halsen åbnes. Dette fører til mange ubehagelige konsekvenser;
  • Antiinflammatoriske lægemidler. De stopper produktionen af ​​stoffer i kroppen, der er ansvarlige for udseendet af betændelse på interventionsstederne, hvilket hjælper en mere støjsvag og hurtigere nyttiggørelsesproces.

Det er strengt forbudt at tage medicin, der ikke er ordineret på recept. Dette er oftest forårsaget af det faktum, at i stedet for at komme sig, vises komplikationer..

At tage antibiotika hjælper kroppen med at tackle betændelse. Lægemidler forhindrer forekomsten af ​​purulent betændelse. Medicin tages inden for en uge eller 10 dage. Forbrugets varighed afhænger af bedringens hastighed og patientens tilstand.

De vigtigste medicin ordineret i rehabiliteringsperioden:

  • Ceftriaxon. Påvirker negativt de cellulære strukturer af patogene bakterier ved at reducere de kemiske reaktioner ved biosyntese og undertrykke processen. Det fungerer som profylaktisk mod purulente komplikationer af septisk type efter operation på mandlerne;
  • Flemokab Salutab. Mikrober, der falder ind i lægemidlets virkningsområde, mister deres cellevæg og dør. Brug af Flemocab Salutab bidrager til en effektiv bekæmpelse af sepsis, svælg i abscess og andre komplikationer;
  • Cefotaxim. Fås i pulverform. Det indføres i kroppen intramuskulært. Dette er et antibiotikum, der negativt påvirker et stort antal bakterier. Krænker deres evne til at gengive sig. Som et resultat reduceres kolonier af mikroorganismer og forårsager mindre skade på den menneskelige krop..

Kirurgisk fjernelse af mandlerne er ikke en vanskelig operation, men dens opførsel skal være berettiget. Succesfuld nyttiggørelse er mulig underlagt korrekt diæt og anbefalinger. Retter, der serveres som diæt, skal fuldt ud give kroppen de nødvendige stoffer, men samtidig være sparsomme i forhold til den beskadigede overflade på slimhinden.

Kirtelfjerningskirurgi for voksne og børn: fordele og ulemper

Artikler inden for medicinsk ekspert

Hvis du ofte har ondt i halsen, kan ENT-lægen, efter at have vejet alle fordele og ulemper, kirurgisk anbefale dette problem og fjerne mandlerne efter at have undersøgt palatine mandlerne.

Og selvom denne operation, kaldet læger tonsillektomi, nu udføres mindre ofte end et halvt århundrede siden, er den stadig en af ​​de mest hyppige kirurgiske procedurer, især fjernelse af mandlerne hos børn. F.eks. Gennemføres ca. 400 tusind sådanne kirurgiske interventioner årligt i EU-landene..

Indikationer

Kirtler (tonsilla palatina) kan fjernes af forskellige grunde. Det mest almindelige i klinisk otolaryngologi er tilbagevendende ondt i halsen forbundet med hyppig betændelse i mandler. Og de vigtigste indikationer for operationen til fjernelse af mandlerne inkluderer både tilbagevendende akut betændelse i mandlen (purulent betændelse i mandlen) og deres kroniske former.

Da størrelsen på mandlerne når sit maksimum ved en alder af tre til fire år og derefter gradvist regresserer, forsvinder fjernelsen af ​​mandlerne hos børn i flere år - hvis hyppigheden af ​​tonsillitis hos barnet i løbet af året og deres sværhedsgrad ikke er kritisk. Og et eller to tilfælde, endda alvorlige, er som regel ikke tilstrækkelige grunde til operation.

I øjeblikket anerkendes kriterierne for at henvise patienter til fjernelse af mandler med tonsillitis (akut tilbagefald) som sådanne indikatorer: mindst syv tonsillitis i det forløbne år eller mindst fem akut tonsillitis om året i to år. Eller - tre eller flere tilfælde af betændelse i mandlerne om året i tre år (nødvendigvis registreret i patientens medicinske dokument). Til fordel for udnævnelsen af ​​en ØNH-læge er de tilbøjelige til at: mandelbetændelse med en høj temperatur (> 38,3 ° C), en stigning i mandibulære lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​purulent ekssudat og påvisning af en hemolytisk streptococcus i gruppe A.

Meget oftere fjernes kirtler i kronisk betændelse i mandlen, især i dens såkaldte dekompenserede form: når hverken antibiotika eller vask af mandlerne (for at fjerne purulente propper) giver en varig virkning, og streptococcus- eller stafylokokkinfektion forbliver i halsen. Alle ved, hvorfor angina er farlig, især hyppig purulent, så - for at forhindre bakterietoksiner i at sprede sig i kroppen og beskadige myocardiale celler, ledvæv, vaskulære vægge og nyrer - bliver fjernelse af mandler hos voksne og børn en strategisk beslutning.

Obstruktiv natapnø, i tilfælde af dets patofysiologiske forbindelse med mandelshypertrofi eller hyperplasi, er også en af ​​de mest almindelige indikationer for fjernelse af palatine mandler.

Derudover fjernes kirtlerne med: en betydelig stigning i deres størrelse på grund af deponering af calciumsalte i hullerne (mandler eller tonsillitis sten), hvilket kan forårsage dysfagi (sværhedsbesvær); hvis der er dannet store papillomer, fibrom eller cyster på kirtlerne eller palatinbuerne.

Fjernelse af tonsil: indikationer, intervention, postoperativ periode

Den inflammatoriske proces i svelget mandler (tonsillitis) er en af ​​de mest almindelige patologier hos børn. Af denne grund betragtes tonsillektomi (tonsillektomi) som den mest almindelige kirurgiske procedure i barndommen..

I modsætning til den herskende stereotype er det forårsagende middel til kronisk betændelse i mandlen ikke kun beta-hemolytisk streptococcus, men også andre bakterielle patogener (bakteroider, Staphylococcus aureus, moraxella osv.). Derudover spiller den virale oprindelse af tonsillitis (Epstein-Barr-virus, Coxsackie, herpes simplex, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytial) en betydelig rolle..

Fjernelse af mandler i kronisk betændelse i mandlen kræves med udviklingen af ​​en giftig-allergisk form. Den vigtigste forskel mellem denne form for sygdom og den enkle er forekomsten af ​​tegn på forgiftning og en patologisk immunrespons i kroppen.

Preoperativ periode, indikationer og kontraindikationer

Indikationer for kirurgisk indgreb:

  1. Smertefulde fornemmelser ved projicering af hjertet, ikke kun i det akutte stadie af sygdommen, men også i perioden med eftergivelse af angina.
  2. Følelse af hjertebanken.
  3. Forstyrrelse af hjerterytme (takyarytmier, atrioventrikulær blokade, ekstrasystoler osv.)
  4. Langvarig subfebril tilstand (temperatur 37,5 C).
  5. Ledsmerter.
  6. Fraværet af subjektive klager, men ændringer registreres på EKG (forstyrrelser i hjertets ledningssystem, en ændring i tændernes form).
  7. Infektionsforstyrrelser i hjertet (endocarditis, myocarditis, pericaditis), nyrer (glomerulonephritis), blodkar (periarteritis, vaskulitis), led (gigt) og andre organer.
  8. Sepsis forårsaget af tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i mandlerne.
  9. gigt.
  10. Lokale komplikationer: paratonsillar abscess, parapharyngitis.
  11. Almindelige tegn på forgiftning: svaghed, træthed, lændesmerter.
  12. Hyppigt tilbagefald af sygdommen:
    • 7 episoder af tonsillitis om året.
    • 5 sager i løbet af året i 2 år.
    • 3 tonsillitisepisoder om året i 3 år i træk.

Kirurgisk behandling har følgende mål: at eliminere symptomer på angina og også at undgå udvikling (eller progression) af infektiøse toksiske komplikationer.

Kontraindikationer til den kirurgiske behandlingsmetode:

  1. Alvorlig hjertesvigt.
  2. Ukompenseret diabetes.
  3. Nyresvigt.
  4. Blodsygdomme ledsaget af en øget risiko for blødning (forskellige former for hæmofili, trombocytopeni, thrombocytopati, leukæmi, thrombocytopenisk purpura).
  5. Ondartede sygdomme af forskellig lokalisering.
  6. Aktiv lungetuberkulose.

Midlertidige kontraindikationer inkluderer:

  • Akut periode med infektionssygdomme.
  • Hos kvinder er menstruationsperioden.
  • Tredje trimester af graviditeten (efter 26 uger). Alle kirurgiske indgreb i nasopharyngealområdet er kontraindiceret hos kvinder i de sidste måneder af graviditeten, da risikoen for for tidlig fødsel ikke er udelukket.

Hvordan man forbereder sig på operation?

Før operationen er det nødvendigt at bestå prøver og gennemgå træning:

  1. Blodprøve for HIV, hepatitis B, C, for syfilis - RW.
  2. Obligatorisk fluorografi.
  3. Generel blodanalyse.
  4. Undersøgelsen af ​​biokemiske blodparametre (glukose, total bilirubin, dets fraktioner, urinstof, kreatinin).
  5. Koagulogram (bestemmelse af protrombinindeks, APTT, APTT, INR, fibrinogen).
  6. Bestemmelse af blodkoagulation ifølge Sukharev.
  7. Inspektion af terapeuten er nødvendig for at identificere mulig somatisk patologi eller kontraindikationer til kirurgi.
  8. EKG-registrering og dekryptering.
  9. Tank. udsåning med mandler til bestemmelse af mikroflora.
  10. I betragtning af den mulige risiko for blødning, 3-5 dage før operation, er medicin, der reducerer vævsblødning nødvendig: Vikasol, Ascorutin.
  11. Natten før operationen skal beroligende midler ordineres..
  12. Spis ikke eller drik på dagen for operationen.

Når man identificerer den tilsvarende somatiske patologi, er kompensation for visse betingelser nødvendig. For eksempel, når detekterer grad 2–3 hypertension, er det nødvendigt at nå målet for blodtryk. I nærværelse af diabetes skal normoglykæmi-tal opnås.

I hvilken alder er det bedst at gennemgå operation?

Indikationer for operation kan være hos patienter i alle aldersgrupper. Hos børn under 3 år er risikoen for at udvikle postoperative komplikationer imidlertid stor. Af denne grund bør kirurgi udføres hos børn over 3 år.

Sådan udføres operationen: poliklinisk med hospitalsindlæggelse?

Tonsillektomi er ikke en enkel operation. På trods af det faktum, at de fleste af disse kirurgiske indgreb udføres på ambulant basis, er risikoen for komplikationer til stede, og alligevel er patientovervågning i den postoperative periode nødvendig. Af denne grund anbefales det at fjerne mandler på et hospital med passende præoperativ undersøgelse og postoperativ observation..

Anæstesi til tonsillektomi

Lokal anæstesi

I de fleste tilfælde anvendes lokalbedøvelse. Oprindeligt vandes slimhinden med 10% lidocainopløsning eller 1% dicainopløsning.

Det er bydende nødvendigt at anvende et bedøvelsesmiddel til tungenoden for at eliminere gagrefleksen under operationen. Derefter er det nødvendigt at udføre infiltrationsanæstesi med introduktion af anæstetikum i det submukosale rum. Oftest anvendte 1% opløsning af novocaine, 2% opløsning af lidocaine. Nogle gange bruges med en bedøvelse 0,1% opløsning af adrenalin for at indsnævre blodkarene og reducere blodtab. Imidlertid er indførelsen af ​​adrenalin ikke altid berettiget på grund af manifestationen af ​​dets generelle virkninger på kroppen (øget hjerterytme, øget pres).

Til korrekt anæstesi anvendes visse administrationssteder for lægemidlet:

  • Til det punkt, hvor de forreste og bageste palatinske buer forbindes.
  • I det midterste afsnit af mandlerne.
  • I bunden af ​​den forreste palatinske bue.
  • I stoffet på bagbuen.

Ved udførelse af infiltrationsanæstesi skal følgende regler følges:

  1. Nålen skal være 1 cm dyb i stoffet.
  2. Det er nødvendigt at injicere 2-3 ml på hvert injektionssted.
  3. Start kirurgi tidligst 5 minutter fra anæstesi.

Generel anæstesi

Brug af lokalbedøvelse kan være meget vanskeligt hos børn, da dens implementering kræver en fuldstændig forståelse af vigtigheden af ​​den igangværende proces hos patienten. Et godt alternativ i sådanne tilfælde er kirurgi under generel anæstesi. Før kirurgi administreres medicin til sedation til patienten (beroligende midler). Desuden administreres medikamenter til patienten intravenøst, som giver dig mulighed for at slå patientens bevidsthed fra. På dette tidspunkt intuberer anæstesilægen luftrøret og forbinder patienten til det kunstige åndedrætsapparat. Efter disse manipulationer begynder kirurgi.

Fremdrift i driften

  • Når man bruger lokalbedøvelse, er patienten i siddende stilling, mens patienten udfører en operation under generel anæstesi, ligger patienten på et bord med hovedet kastet tilbage.
  • Der sker kun et snit i slimhinden i regionen af ​​den øverste tredjedel af palatinbuen. Det er vigtigt at kontrollere dybden af ​​snittet, det skal ikke være overfladisk og ikke gå ud over slimhinden.
  • Gennem snittet er det nødvendigt at indføre en smal raspator mellem mandlen og palatinbuen direkte bag mandlen.
  • Derefter er det nødvendigt at adskille (adskille) den øvre pol af mandlen.
  • Det næste trin er at fastgøre den frie kant af mandlen med en klemme.
  • For yderligere adskillelse af den midterste del af mandlen skal du let (uden anstrengelse) trække den frie kant af mandlen fast, fastgjort med en klemme, for nem adgang og nødvendig visualisering.
  • Tonsil afskæres fra palatin-lingual og palatopharyngeal buer.
  • Adskillelse af den midterste del af mandlen. Det er vigtigt at huske, at når man separerer mandlerne fra det underliggende væv, er det nødvendigt konstant at opfange det frie væv fra mandlerne tættere på klippekanten. Dette er nødvendigt på grund af den nemme sårbarhed i vævene og den store sandsynlighed for, at det er brud. For at maksimere adskillelsen af ​​mandlen med kapslen skal du fikse vævet i klemmen.
  • Når man separerer den nederste pol af mandlen, er det vigtigt at huske, at denne del af mandlen ikke har en kapsel og er afskåret med en løkke. For at gøre dette er det nødvendigt at fjerne mandelvævet så meget som muligt og føre det gennem løkken. Mandill excision udføres således i en enkelt enhed sammen med kapslen.
  • Den næste fase af operationen er undersøgelsen af ​​sengen på stedet for den fjernede mandler. Det er nødvendigt at bestemme, om der er resterende sektioner af mandler. Det er meget vigtigt at fjerne alt vævet for at undgå tilbagefald af sygdommen. Det er også nødvendigt at bestemme, om der er blødende, gapende kar. Om nødvendigt er det vigtigt at gennemføre en grundig hæmostase (stop blødning).
  • Afslutningen af ​​operationen er kun mulig med et fuldstændigt blødningsstop.

Postoperativ periode

Postoperativ ledelse og nødvendige anbefalinger:

  1. Patienten overføres til afdelingen efter operation på en gurney (stillesiddende - med lokalbedøvelse).
  2. Patienten skal lægges på sin højre side.
  3. En isblære anbringes på patientens hals hver 2. time i 5-6 minutter (2-3 minutter på højre og venstre overflade af nakken).
  4. Den første dag er forbudt at synke spyt. Det anbefales, at patienten holder munden i luften, så spytet dræner på bleen alene. Spyt ikke eller ekspektorer spyt.
  5. Ved svær smerte kan narkotiske smertestillende medicin bruges på operationens dag. I de følgende dage anbefales det at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  6. Den første dag kan du ikke tale.
  7. Overholdelse af kosten: brug af flydende mad i de første par dage med en gradvis overgang til blød mad (i form af kartoffelmos).
  8. På grund af risikoen for blødning får patienter ordineret medicin, der øger blodkoagulationen. Effektive medikamenter "Tranexam", "Etamsylate" i injicerbar form.
  9. For at forhindre infektiøse komplikationer er det nødvendigt at ordinere bredspektrede antibakterielle lægemidler: Amoxiclav, Flemoklav solutab, Cefotaxim, Ceftriaxone osv..
  10. Det er forbudt at skylle halsen i 2-3 dage efter operationen, da blødning kan provoseres.
  11. 2 ugers fritagelse for arbejdskraft.

Eventuelle komplikationer ved operationen

Blødning er en af ​​de hyppigste og farlige komplikationer ved tonsillektomi. De svulmeagtige mandler leveres godt af grenene i poolen af ​​den eksterne carotisarterie. Af denne grund er meget kraftig blødning under operationen og i den postoperative periode mulig. Den farligste periode er 7-10 dage efter operationen. Årsagen til denne komplikation er peeling af skorpene fra fossil mandlen (på stedet for den fjernede mandel).

foto til venstre - før operation, foto til højre - efter tonsillektomi

Som regel er blødning karakteristisk for grene af den overordnede faldende palatinarterie, der passerer i det øverste hjørne af de forreste og bageste palatinske buer. Også blødning åbner ofte i det nederste hjørne af mandelfossaen, hvor grenene i den lingual arterie passerer.

  • Ved små blødninger fra små kar er det nødvendigt at tømme marken grundigt og udføre flisning af såret med en bedøvelsesopløsning. Nogle gange er det nok.
  • Med mere alvorlige blødninger er det vigtigt at identificere kilden. En klemme skal påføres blødningsbeholderen og sys..
  • Ved massiv blødning er det nødvendigt at indføre en stor gasbindepude i mundhulen og trykke den tæt på stedet for den fjernede mandel. Derefter tager det et par sekunder for at se kilden til blødning og bandage fartøjet hurtigt.
  • I alvorlige tilfælde, når det er umuligt at stoppe blødningen, er det nødvendigt at bandage den eksterne carotisarterie.

Det er meget vigtigt at introducere medikamenter, der fremmer blodkoagulation. Sådanne lægemidler inkluderer: "Tranexamic acid", "Dicinon", "Aminocaproic acid", 10% calciumchloridopløsning, frisk frosset plasma. Det er nødvendigt at administrere disse lægemidler intravenøst.

Tilbagefald af sygdommen. I sjældne tilfælde er væksten af ​​tonsilvæv mulig. Denne situation er mulig, hvis der blev efterladt et lille væv, når mandlene blev fjernet. Med svær hypertrofi af det resterende væv er en tilbagefald af sygdommen mulig.

Svært smertsyndrom er ofte karakteristisk for voksne patienter, da smerten allerede er følelsesmæssigt farvet. Som anæstesi kan du bruge medicin fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den injicerbare form ("Ketorol", "Ketoprofen", "Dolak", "Flamax" osv.). Imidlertid har disse lægemidler mange kontraindikationer (erosive og ulcerative processer i mave-tarmkanalen, blodsygdomme, nyre- og leversvigt).

Vægttab. I betragtning af den smerte, der forværres af at synke, nægter patienten ofte at spise. Af denne grund er vægttab muligt. I den postoperative periode er kun flydende mad tilladt til patienter på den første dag.

Narkotikamisbruginsufficiens. Efter operation kan der forekomme krænkelser af lukningen af ​​palatinet. Denne komplikation manifesteres ved udseendet af en nasestemme hos patienten, udseendet af snorken under søvn og forstyrrelse af tale og sluge processer. Frekvensen af ​​udvikling af palatopharyngeal insufficiens ifølge forskellige forfattere varierer fra 1: 1500 til 1: 10000. Oftere forekommer denne komplikation hos patienter med latent ganespalte, som ikke er diagnosticeret før operationen. For at udelukke denne tilstand er det nødvendigt at undersøge patienten omhyggeligt. Et af tegnene på tilstedeværelsen af ​​en submukosal spaltning af den hårde gane er en spalt palatintunge.

Alternativer til traditionel tonsillektomi

Kryokirurgi

Der er også en kryoskirurgisk behandling af kronisk betændelse i mandlen. Essensen af ​​denne teknik er den lokale virkning på svelget mandler med nitrogen i temperaturområdet fra (-185) til (-195) С. Sådanne lave temperaturer fører til vævsnekrose af de berørte mandler. Umiddelbart efter udsættelse for kryoapplikatoren kan du se, at mandlernes væv bliver bleg, fladt og hærder. 1 dag efter operationen får mandlerne en blålig farvetone, nekrose-linjen er godt kontureret. I løbet af de næste dage forekommer en gradvis afvisning af væv, som kan være ledsaget af let blødning, som som regel ikke kræver indgreb. Denne metode kan bruges til patienter med øget risiko for blødning (med visse blodsygdomme) med alvorlig hjertesvigt, endokrin patologi.

Når de udsættes for kolde temperaturer i mandelområdet, er 4 niveauer af vævsskade mulige:

  • Niveau 1 - overfladeskade.
  • Niveau 2 - ødelæggelse af 50% tonsilvæv.
  • Niveau 3 - nekrose på 70% af vævene.
  • Niveau 4 - komplet ødelæggelse af mandlerne.

Du skal dog vide, at den kryokirurgiske metode bruges i form af procedurer med op til 1,5 måneder. En betydelig ulempe ved denne procedure er en mulig tilbagefald af sygdommen (hvis mandelvævet ikke var helt nekrotisk ved lave temperaturer). Generelt bruges denne metode kun i tilfælde, hvor kirurgisk indgreb ikke er mulig på grund af visse kontraindikationer..

Laser fjernelse af mandler

Brugen af ​​laserenergi er med succes brugt i tonsillektomi. Kontraindikationer for denne procedure er de samme som for den klassiske kirurgiske metode..

  1. Lokalbedøvelse med anæstetisk opløsning.
  2. Tonsil-fiksering.
  3. Retningen af ​​laserstrålen i området for mandilforbindelsen med det underliggende væv.
  4. Laser fjernelse af mandler.

Laser tonsillektomi trin

Fordelene ved denne teknik er:

  • Samtidig adskillelse af mandler fra det underliggende væv og koagulering af blodkar. Alle fartøjer, der falder ind i området med laserstrålens "sikring". Af denne grund reduceres risikoen for blødning markant under denne operation.
  • Hurtigere gendannelse (sammenlignet med klassisk drift).
  • Risikoen for vævsinfektion reduceres (på grund af den øjeblikkelige dannelse af et skorper i området med fjernet væv).
  • Reduktion af driftstid.

Ulemperne ved proceduren:

  1. Eventuelt tilbagefald (med ufuldstændig fjernelse af væv).
  2. Dyrere procedure.
  3. Forbrænding af væv i nærheden (disse konsekvenser af operationen er mulige, hvis en laserstråle rammer tilstødende væv placeret på mandlen).

Alternative metoder

Mindre almindeligt anvendte metoder:

  1. Elektrokoagulation af mandler. Eksponering for væv ved hjælp af strøm. Efter denne teknik forbliver en temmelig grov skurv, hvoraf det er muligt at afvise blødning. Af denne grund bruges denne teknik sjældent..
  2. En ultralydskalpel er i stand til at afskære det berørte væv. Denne metode er ret effektiv i hænderne på en specialist på højt niveau. Da hvis du overtræder de nødvendige regler, er en forbrænding af slimhinden i de anatomiske strukturer i nærheden af ​​mandlerne mulig.
  3. Radiobølgeterapi. Metoden er baseret på konvertering af radiobølgeenergi til varme. Ved hjælp af en radiokniv kan mandevævet adskilles og fjernes. Den utvivlsomme fordel ved denne operation er dannelsen af ​​en mild skorpe på stedet for den fjernede mandler, samt hurtig bedring af patienten efter operationen. Minus - stor sandsynlighed for tilbagefald (på grund af ufuldstændig fjernelse af væv).
  4. Kold plasmametode. Essensen af ​​denne teknik er baseret på en elektrisk strøms evne til at danne et plasma ved lave temperaturer på 45-55 C). Denne energi kan ødelægge bindinger i organiske molekyler, produktet af denne effekt på vævet er vand, kuldioxid og nitrogenholdige forbindelser. Den største fordel ved denne metode er dens virkning på væv ved lave temperaturer (sammenlignet med andre metoder), hvilket gør denne metode meget sikrere. Derudover reducerer brugen af ​​denne teknik markant risikoen for blødning, da kar koaguleres på samme tid. Denne operation tolereres let af patienter, da smertesyndromet er mindre udtalt i sammenligning med andre metoder.

fund

Fjernelse af mandler i kronisk tonsillitis udføres i nærvær af strenge indikationer. Denne operation er ikke enkel og har en række mulige kontraindikationer og komplikationer. Imidlertid har udviklingen af ​​kirurgisk teknologi ført til fremkomsten af ​​alternative teknikker til tonsillektomi. Ud over den klassiske kirurgiske teknik var det muligt at fjerne mandler ved hjælp af kryokirurgi, en laserskalpel, kold plasmaenergi, en radiokniv osv. Disse metoder bruges med succes, når klassisk kirurgi er kontraindiceret (i tilfælde af alvorlige forstyrrelser i blodkoagulationssystemet, komplikationer af somatiske sygdomme). Det er vigtigt at vide, at kun en kvalificeret specialist kan bestemme, om mandlerne skal fjernes eller ej, og også vælge den nødvendige taktik for kirurgisk indgreb.

Postoperativ tonsillektomi - hvordan man gurgler efter tonsillektomi

Genopretning efter tonsillektomi varer flere uger og kræver nøje overholdelse af lægens anbefalinger. I løbet af denne periode opstår der smerter og en følelse af et fremmedlegeme i halsen på grund af hævelse i svælget..

Pleje af en person efter operation for fjernelse af kirtler består i korrekt ernæring. Begrænset fysisk aktivitet og korrekt daglig rutine fremskynder bedring.

De første timer efter tonsillektomi

Umiddelbart efter fjernelse af lymfoide væv er der sår i halsen. For at forhindre blødning lægges patienten til den ene side og tilbydes et papirhåndklæde til at spytte sputum op. Hele den første dag observerer patienten flere vigtige regler:

  1. Du kan ikke tale i 24 timer. Stemmefro hjælper med at gendanne larynxbånd hurtigere.
  2. Liggende stilling forhindrer blødning.
  3. Spis ikke.
  4. Voksne fik lov til at drikke sødet te ved stuetemperatur.
  5. Det anbefales at drikke masser af væsker..
  6. Små børn kan spise flydende grød og mælkeleje.
  7. For at reducere ondt i halsen efter en operation for at fjerne mandlerne gives en injektion af et bedøvelsesmiddel..
  8. Den første dag bør patienten ikke sluge slyngen, de skal være spyttet.
  9. Oral hygiejne skal overholdes meget omhyggeligt, og vær forsigtig med ikke at beskadige slimhinderne.

Ved udskrivning får patienten en indlægsseddel med den anbefalede diæt. I den postoperative periode er det nødvendigt nøje at følge lægens ordination.

Råd! Den første dag kan du ikke gå til badehuset, saunaen, solariet, tage et varmt brusebad. Det er forbudt at tage alkohol og ryge. Tobaksrøg irriterer det opererede område kraftigt. På dagen for operationen er fly med fly forbudt.

Anden dag

Den næste dag efter operationen skal patienten tale meget, så der ikke dannes vedhæftninger.

I adskillige dage efter operation på mandlerne er der stadig en risiko for blødning. Til forebyggelse og desinfektion af mundhulen får gurgle med 3% hydrogenperoxid, fortyndet i en del af 1 spsk. l apotek i et halvt glas varmt vand.

Lægen giver anbefalinger om ernæring og beskriver, hvad du kan spise efter fjernelse af mandlerne. Kosten består af mekanisk og termisk blide retter:

  • en række ikke-sure frugtsaft;
  • kartoffelmos;
  • creme fraiche og mælk;
  • slim supper;
  • gennemvædet brød og småkager;
  • frugter og grøntsager, der er moset i en blender.

De grundlæggende regler for den anden dag er hyppige men fraktionerede måltider med saltbegrænsning. Hver portion må ikke overstige 400 gram med 6 måltider.

Tredje - femte dag efter fjernelse

På den tredje dag efter operationen intensiveres ondt i alle patienter. Dette skyldes regenereringsprocessen, dannelsen af ​​granuleringsvæv. Derfor forbliver ernæring efter fjernelse af mandlerne i denne periode sparsom. Kosten inkluderer retter:

  • cottage cheese, gnides med mælk, fløde;
  • kogt korn i vand, kødbuljong eller mælk;
  • semulina suppe;
  • kød bouillon;
  • mosede fisk;
  • æg i en pose eller dampet;
  • dampet kød, kylling og fisk;
  • bagt grøntsager.

Efter fjernelse af mandlerne er det vigtigt ikke kun at forhindre infektion i det postoperative sår, men også at give kroppen de nødvendige næringsstoffer. Regenereringshastighed afhænger af tilstanden af ​​immunitet og driftsmetode.

Hvad kan jeg spise efter at have fjernet mandlerne på en uge

Selvom ondt i halsen forsvandt i denne periode, er såroverfladen stadig irriteret, og risikoen for blødning forbliver. Kosten efter fjernelse af mandlerne hos voksne og børn inkluderer en række forskellige, men blide retter.

Kosten efter fjernelse af mandlerne har en række funktioner. Indtil smerter og ubehag i halsen forsvinder fuldstændigt, skal patienterne overholde reglerne:

  • måltider anbefales at blive taget koldt;
  • madindtag skal være fraktioneret - i små portioner, men oftere end normalt;
  • før frokost og middag er det tilladt at tage anæstetika for at lindre smerter;
  • mad skal være blød uden hårde klumper;
  • opvask skal kun dampes;
  • efter fjernelse af kirtlerne anbefales det at spise is for at reducere smerter og stoppe blødningen.

Ekskluderet fra kosten er drikkevarer og mad, der irriterer halsen - saucer, marinader, varme oste. Det er nødvendigt at nægte fedtede dåse mad. Menuen skal være afbalanceret, så patienten får næringsstoffer uden at svække kroppen.

Hvor meget ondt i halsen efter tonsillektomi

Den postoperative periode på den tredje dag efter fjernelse er kendetegnet ved øget smerte i mandlerne. Dette skyldes fibrinaflejring..

I løbet af de næste 6 dage dannes epitelceller på det sted, hvor kirtlerne var. Processen med vævsheling ledsages af aflejring af hvid plak, der forsvinder ved udgangen af ​​ugen.

Patienten udskrives hjem den anden til tiende dag afhængigt af teknikken for operationen til fjernelse af kirtler. Den længste rehabilitering observeres efter den klassiske metode til tonsillektomi, den korteste efter kobulering.

Vigtig! Efter enhver operation, varer smertesyndromet 2 uger. I hele denne periode skal patienten nøje overvåge halsen efter anbefalingene om brug af medikamenter. Det er lige så vigtigt at følge en diæt..

Fuld opsving efter tonsillektomi varer 22-23 dage. På dette tidspunkt heles såret og får en homogen struktur. På det sted, hvor palatine mandlerne var, dannes nye slimhinder. Hos børn er bedring hurtigere. Derudover er de lettere at tolerere kirurgi..

Medicin efter tonsillektomikirurgi

Ud over korrekt ernæring gennemgår den opererede patient et komplet kursus med lægemiddelterapi. Omfattende behandling inkluderer følgende lægemidler:

  • Antibiotika hæmmer væksten af ​​patogene bakterier.
  • Immunostimulanter fremskynder produktionen af ​​naturlige beskyttelsesstoffer, øger kroppens modstand mod bakterier og vira.
  • Koagulanter bidrager til blodkoagulation, hvilket er nødvendigt for at forhindre blødning.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer ondt i halsen og eliminerer hævelse i svelget.
  • Vitaminer stimulerer regenereringen af ​​celler i det opererede område, fremskynder metaboliske processer.

Kun en læge ordinerer antibiotika i 7-10 dage. Undlad at afbryde behandlingsforløbet eller ændre dosis. Lægemidler vælges afhængigt af patientens tilstand og kontraindikationer.

Fjernelse af mandlerne i rehabiliteringsperioden ledsages af en stigning i temperaturen til 37,0-37,5 ° C, en stigning i cervikale og submandibulære lymfeknuder. Denne reaktion fra kroppen indikerer gendannelsesprocesser..

Korrekt ernæring hjælper med at gendanne styrke og hastighedsheling efter kirurgi til fjernelse af kirtler. Diæt skal være komplet, men blid.

Dampede retter forhindrer irritation af sår, tillader ikke øget smerte. Genopretning sker meget hurtigere, hvis lægens anbefalinger følges, hvilket giver dårlige vaner.

Hvordan er bedring efter fjernelse af kirtler

En tonsillektomi er en operation, der er blevet brugt i ca. 3.000 år. Det er indiceret til: kronisk betændelse i mandlen, adenoiditis, luftvejsobstruktion.

Før operationen er patienten forberedt (tag biologisk materiale til analyse og undersøgelse). Der er 2 metoder til smertelindring: lokalbedøvelse og generel anæstesi. Efterfulgt af nyttiggørelse efter fjernelse af mandlerne.

I denne periode skal du følge alle reglerne. Tidspunktet for den endelige bedring afhænger af det..

De første timer efter tonsillektomi

Efter trimning af mandler, ordinerer læger rehabilitering. Patienten forbliver under opsyn af specialister døgnet rundt i yderligere 2-3 dage, da blødning kan åbne. Derfor ligger patienten konstant første gang efter proceduren.

Lægemidler ordineres til god blodkoagulation. Det er forbudt at tale og spise. Du kan drikke kold te i små slurker. Unge patienter tilbydes flydende grød og gelé.

For at minimere smerter administreres smertemedicin..

Hvor meget ondt i halsen efter tonsillektomi

Ophør med anæstesi ledsages af øget smerte. Efter 2-4 dage forværres ubehaget på grund af en plaque af fibrin, der vises efter operationen. Det er dannet af fibrinogen (opløseligt protein). Hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen. For at reducere smerter skal du give en injektion af et antiseptisk middel.

Efter ca. 3-6 dage dannes et nyt lag af celler, der beskytter slimhinderne. Så snart der dannes et epitel på sårene, begynder smerten at trække sig tilbage. Patienten kommer sig i gennemsnit efter 23-25 ​​dage.

Gendannelsesperioden efter sammentrækning af mandlerne hos børn og voksne finder sted på forskellige tidspunkter, da hos små patienter heler alt hurtigere.

Hvad kan jeg spise efter fjernelse af mandlerne

De første 6-7 timer er der ikke behov for mad. Derefter kan du spise retter i flydende form (bouillon, gelé, fløde). Fra den anden dag ordiner diæter ("nul" eller "kirurgisk"). De er kendetegnet ved en sparsom kost.

Der skal vælges let fordøjelige fødevarer. Tilladt: bouillon, korn (mos gennem en sigte), mosfisk, gelé, fløde og gelé. Fra den tredje dag kan du indtaste: Mosesuppe, moset cottage cheese, bagte æbler, korn i mælk.

Under rehabilitering efter fjernelse af mandlerne er det nødvendigt at overholde nogle generelle regler for ernæring:

  • Mad og drikke skal være kold.
  • Spis mere protein mad.
  • Ekskluder salt og krydderier, når du laver mad.
  • Tag mad hele dagen fraktioneret.
  • Rikelig og ikke varm drikke.
  • Afstå fra citrus.
  • Skræl frugt og grøntsager.
  • Ekskluder alkohol og slik.

Diæt skal følges indtil bedring..

Terapeutiske procedurer efter operation

3-4 dage efter operation for at fjerne adenoider og mandler, udskrives patienten hjem. Imidlertid stopper behandlingen ikke der. Der er forskrifter og detaljerede instruktioner, der skal overholdes nøje:

  • Følg en diæt.
  • Reducer belastningen på ledbåndene (tal ikke højt).
  • Reducer fysisk aktivitet.
  • Tag medicin, der er ordineret af din læge.
  • Gurgle oftere.

Disse behandlinger hjælper dig med at få det godt snart..

Medicin efter tonsillektomikirurgi

Den næste fase af postoperativ opsving efter trimming af mandler hos børn og voksne tager medicin. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for komplikationer. Der ordineres et kompleks af medicin:

  1. Antibakterielle lægemidler er stoffer, der interfererer med væksten af ​​levende celler. Den gennemsnitlige varighed af optagelse er en uge. Det er forbudt at bruge længere end den foreskrevne periode.
  2. Antiseptika - forhindrer betændelse i såroverflader.
  3. Smertestillende medicin - hjælpe med at reducere eller eliminere aktiviteten af ​​smerteceptorer.
  4. Immunomodulatorer - hjælpe med at styrke immuniteten.
  5. Koagulanter - stop blødning.
  6. Hæmostatika - bidrager til hurtig dannelse af blodpropper.
  7. Vitaminer - fremskynder vævsregenerering.

For hver patient vælger lægen individuelt behandling. Hæmostatika og koagulanter er forbudt for dem, hvis krop er tilbøjelig til trombose. Langvarig brug af cephalosporin-antibiotika kan forårsage blødning.

gurgle

Halsen begynder at skylle efter et stykke tid. Til dette er der specielle infusioner på urter. Løsninger til rehabilitering af mundhulen skal vælges eller laves på vandbasis. De skal være kolde. Hvert græs har sin egen virkning:

  1. Kamille - forhindrer betændelse. 3 spiseskefulde kamilleblomster hæld et glas kogende vand og indpakning. Insister så 30 minutter. Sil og afkøles til den ønskede temperatur.
  2. Calendula - fungerer som et desinfektionsmiddel og antiseptisk middel. 1 spsk calendula blomster hælde 250 ml vand. Insister 2 timer. Sil og afkøles. Det er umuligt at opbevare i lang tid. Klar infusion mister hurtigt sine egenskaber.
  3. Sage - ødelægger mikrober og lindrer hævelse i mandlerne. Blade og blomster af tørret salvie til blanding. 2 spsk af blandingen hæld 300 ml varmt kogt vand. Pakk ind og insister 30 minutter. Sil og afkøles.
  4. Eukalyptus - lindrer smerter og forhindrer reproduktion af patogen mikroflora. Hæld en ske tørrede eukalyptusblade med et glas kogende vand. Insister i 40 minutter. Sil og afkøles.
  5. Egebark - fremskynder processen med blodkoagulation. Beskytter mod lokal irritation. 20 gram tørt råmateriale hældes i et glas kogende vand. Kog op på lav varme og sluk straks brænderen. Pakk ind og insister 30 minutter. Afkøles og sil.

Afhjælpning er også tilladt: en svag sodavand, chlorhexidin og propolis. I sjældne tilfælde anbefales en svag saltopløsning. Skyl så ofte som muligt..

Retsmidler mod oropharynx er ikke egnet til alle. Sage tynder blodet. Dets anvendelse kan provokere blødning. Inden man begynder denne procedure, kræves en specialkonsultation.

Således foreskrives eliminering af lymfoidvæv til voksne sjældnere end til børn. Rehabiliteringsprocessen er stort set den samme, men med forskellige perioder. For at fremskynde bedring skal du overholde alle kravene fra en læge.

Fjernelse af tonsil - postoperativ periode og rehabilitering

Behovet for at fjerne mandler opstår ofte i barndommen, når immunsystemet ikke er fuldt dannet og ikke fuldt ud kan beskytte barnet mod at angribe patogene mikrober.

Kirurgi i kirtlerne er en ekstrem foranstaltning, når andre metoder er mislykkedes. For hurtigt at genoprette kroppen er det nødvendigt at følge lægeens anbefalinger i perioden efter operationen.

Rehabilitering efter tonsillektomi

Det faktum, at mandlerne fjernes i barndommen, har sine egne positive punkter. For babyen - denne operation er hurtig, halsen kommer sig inden for få dage. For en voksen vil alt være anderledes, mulige konsekvenser.

For ikke så længe siden blev der under alle omstændigheder udført kirurgisk fjernelse af betændt mandelvæv. Man troede, at der ikke var nogen konsekvenser. I dag har medicin ændret sin holdning til ufarligheden ved denne intervention. Nu er det en sidste udvej at skære mandlerne ud. Før prøver læger andre måder at eliminere den inflammatoriske proces i strubehovedet.

Kun i nærvær af bekræftede beviser er operationsstuen klar:

  • Patienten har det ikke godt i en lang periode. Temperaturen er foruroligende. Tilstanden var resultatet af hyppig betændelse i mandlen, som manifesterer sig oftere 4 gange på 12 måneder;
  • Kronisk tonsillitis sygdom. Dets udseende skyldes betændelse i mandlen, der opstår regelmæssigt;
  • I halsen udvikler sig en purulent abscess;
  • Kroppens immunsystem klarer ikke infektionen på grund af et fald i aktiviteten;
  • Snorken på grund af hindring af luftvejene med mandelvæv. Processen foregår ubevidst og er derfor farlig.

Kontraindikationer for operation

Men ud over direkte indikationer skal det tages i betragtning, når operationen er strengt forbudt. Kontraindikationer for operation til fjernelse af mandler:

  • Patienten diagnosticeres med kræft;
  • Patologiske tilstande i blodet;
  • Væsken i blodkar koagulerer dårligt, hvilket kan forårsage blødning;
  • Diabetes i progressiv form;
  • Patologi i hjertet og blodkarene;
  • Funktionsfejl i lungerne. Specielt farlig er åben tuberkulose..

Der er en række grunde, der gør det umuligt at udføre operation. Men de er en midlertidig hindring, efter at deres passage operationen bliver mulig:

  • Perioden med forværring af kroniske lidelser;
  • Drægtighedstidspunktet;
  • Menstruationsstrøm;
  • Dentalproblemer;
  • Akutte infektionssygdomme.

Hvad kan være komplikationerne efter operationen?

Ikke en enkelt indblanding i integriteten af ​​den menneskelige krop forbliver ubemærket. Dette gælder især for voksne. Læger hævder, at takket være moderne udstyr og teknikker er komplikationer usandsynlige. Men på trods af sjældenheden ved manifestationen opstår der komplikationer. Ud over en ændret stemme kan en person muligvis modtage følgende:

  • Blødende. Kirurgen skal kende og advare patienten om, at der er en stor risiko for en stor mængde blod. Før resektion foretages en analyse, der viser, hvor hurtigt blodet kan koagulere. Lægen skal også gøre sig bekendt med de eksisterende sygdomme hos den opererede person. Hvis alle indikatorer er i orden, er operationen rolig og i henhold til planen;
  • lymfadenitis Begyndelsen af ​​sygdommen observeres efter tonsillektomi. Infektion forekommer på grund af patogene bakterier, der kommer ind i lymfeknuderne placeret på nakken. En inflammatorisk proces udvikler sig. Lymfadenitis kræver øjeblikkelig behandling. Regelmæssig undersøgelse af en læge giver dig mulighed for rettidigt at registrere udviklingen af ​​sygdommen og begynde at behandle;
  • Som et resultat af fjernelse af organer er der et fald i det beskyttende system af celler på stedet for fjernelse;
  • Halsinfektion. Dette skyldes det faktum, at der ikke er nogen beskyttende barriere i form af kirtler, der stod i vejen for patogener;
  • Allergi, der fremkalder krampagtige fænomener i bronchierne;
  • Midlertidig ubehag og smerter på stedet for fjernelse. Den angivne tilstand er midlertidig og spreder sig kun, når tonsilfjernelse har fundet sted i den postoperative periode.

Stemmeforandringer forekommer, hvis der blev foretaget fejl under operationen: de kunne forstyrre teknologien eller arrene dannet på suturstedet. Måske udseendet af nasal i stemmen. Denne virkning manifesteres på baggrund af det resulterende ødem i halsen. Når puffinessen er gået, bliver stemmen den samme.

Rehabilitering efter tonsillektomi hos voksne varer op til 3 uger. I denne periode kræves streng overholdelse af medicinske anbefalinger, overholdelse af en speciel diæt, mindste belastninger, især fysiske. Fjernelse af organer og syning skaber en følelse i halsen ved at finde et overskydende objekt. Mild hævelse er også mulig, hvilket vil forsvinde over tid..

Det skal overvejes mere detaljeret, hvad der kan gøres, hvad ikke, hvilken diæt der skal bruges i restitutionsperioden efter fjernelse af mandlerne.

Hvad kan jeg gøre de første dage efter operationen

Rehabilitering efter fjernelse begynder, så snart patienten er trukket tilbage fra anæstesi. Der er åbne sår i halsen, at synke er vanskeligt. For at afhjælpe tilstanden er patienten i en liggende stilling på sin side. Han får et serviet, så han kan spytte akkumulerende spyt.

Den første dag efter operationen

Den første dag følger patienten de regler, der er nødvendige for det normale løbet af rehabiliteringsperioden;

Sådan fremskyndes helingsprocessen efter tonsillektomi?

Spørger Martovskaya Koshka 7. februar 2013

Måske har nogen personlig erfaring med at fjerne mandler, hvordan man kan pleje halsen efter operationen?

Hvordan kan jeg fremskynde helingsprocessen efter tonsillektomi? Engang måtte jeg gennemgå en vanskelig operation for at fjerne palats mandler. Indtryk og smerter ved operationen blev husket i hele mit liv. Et par dage efter operationen lå jeg på hospitalet, lægen fulgte nøje med på min daglige rutine, såroverfladen. Her er hvad der sker i kroppen efter operation: Efter fjernelse af mandlerne er den opererede overflade gradvis dækket med en fibrinøs film, som igen stopper blødningen. I løbet af 4-5 dage fjernes fibrinøst væv naturligt fra kroppen, det bliver muligt at drikke og spise normalt. Efter operationen er det nødvendigt at observere pastellregimet i 7-9 dage, følge en diæt, spiser kun mad i form af varme, spiser ikke hård mad, da det kan skade og inficere såroverfladen. Det er umuligt at skylle halsen, da halsen er svækket, og enhver fremmed påvirkning kan forsinke helingsprocessen. Det er også nødvendigt at observere mundhygiejne, dvs. børste dine tænder oftere.

Normalt, efter udskrivning fra hospitalet, ordineres nogle lægemidler til at fremskynde helingsprocessen og om nødvendigt smertestillende..

Hvordan kan jeg fremskynde helingsprocessen efter tonsillektomi? Fjernelse af mandler er ikke vanskelig, men smertefuld, i den postoperative periode. Da jeg arbejdede i ØNH-operation, huskede jeg tydeligvis en ting: efter operationen var der ingen træk i 2-3 dage, men på samme tid, under ingen omstændigheder, skulle luften i afdelingen (eller derhjemme) være stillestående. Ventiler rummet konstant for at forhindre ophobning af bakterier..
Sørg for at skylle mundhulen (ikke forveksles med halsen) med et afkog af kamille eller en opløsning af furacilin. For hvad? Munden er indgangsporten til alle infektioner, og din hals har et åbent, uhelbredt fibrøst filmsår. Derfor rengør vi vores tænder efter hvert måltid eller væske og skyller munden.
Efter fjernelse af mandlerne kræves antibiotiske injektioner. Tildel dem fra 3 til 5 dage. Sørg for at ordinere 3 dage efter en antipyretisk injektion, for efter operationen stiger temperaturen.
Vitamininjektioner er ikke overflødige for at bevare kroppen. Maden skal moses, moses, ikke fedtet, ikke krydret, ikke stegt - alt koges, tyndt. Forsøg at undgå sure juice, citrusfrugter. Og under ingen omstændigheder må du ikke drikke varm - blødning kan åbne.

På et tidspunkt blev mandler fjernet, det vil sige, de brændte en del af slimhinden med en laser, derefter dannes sår, en ondt i halsen, og endda temperaturen steg. -lore, der foreskrev mig, hvad der gjorde det muligt for disse sår at heles hurtigt 1. Opløs polyoxidoniumtabletter i munden eller under tungen. Dette stof stimulerer immunsystemet, er nyttigt til helbredelse af sår 2. Gurgle flere gange dagligt med bakteriofager. Det er bedre at bruge komplekse. De tillader ikke udvikling af patogen flora, og sårene heles hurtigere. 3. Tag antipyretikum i flere dage, hvis der er en temperatur 4. Du kan drikke en brusende opløselig vitamin C-tablet i en dosis på 1 g en gang dagligt, og 900 mg kan også tages. - nyresygdom, salt i urinen. (Hvis jeg husker alt korrekt) Fra en stor dosis C-vitamin og temperaturen falder. Tag simpelthen: opløs en tablet i et glas varmt vand. Må ikke varmt og ikke kogende vand! Ellers mister vitaminet sine egenskaber. 5. Om kosten her er allerede skrevet. Måske vil jeg gentage mig selv, men du kan ikke drikke noget, der kan irritere slimhinden. Dette gælder især for dem, der kan lide varm te eller kaffe.))) Nej, drikken er kun varm. Maden er ikke sur, ikke salt, uden eddikforbindelser, mindre krydderier. Og ja, det er bedre ikke fast mad, men mos, puré, korn. Det, der ikke vil "ridse" det helende sår, for først vil der være en skorpe, så falder det af, og der kommer en ny, meget sårbar slimhinde, som skal håndteres meget omhyggeligt. Under alle omstændigheder bliver du nødt til at lide ubehag i nogen tid, men det vil ikke vare længe.

Og det sidste: prøv ikke at få forkølelse, mens helingsprocessen pågår. Det er meget vigtigt.

Laser- og radiobølgetonsillektomi: indikationer, postoperativ periode, diæt, bedring, konsekvenser. Efter tonsillektomi: blødning, komplikationer, hvor meget ondt i halsen, temperaturen holder?

Tonsillektomi er en operation til at fjerne mandlerne. Det kan udføres under lokal eller generel anæstesi, men det har en række kontraindikationer og er farligt med sandsynligheden for komplikationer.

På trods af det faktum, at mandler har en beskyttende funktion for hele kroppen, kan deres hypertrofi forårsage en masse skade, lige fra tonsillitis og kronisk betændelse i mandlen, som ender med skade på hjerte, nyrer og led.

I tilfælde, hvor konservativ behandling er magtesløs, anbefaler en otorhinolaryngolog tonsillektomi - fuldstændig fjernelse af mandlerne.

Tonsilhypertrofi - en indikation for tonsillektomi

Laser- og radiobølget tonsillektomi: indikationer

Radiobølget tonsillektomi er en operation til fjernelse af mandler med en laser. Dette er en moderne, meget effektiv, blodløs og mindst traumatisk kendt metode..

Det giver hurtig postoperativ heling uden dannelse af grove ar..

På trods af det faktum, at tonsillektomi er en enkel operation, skal der være alvorlige medicinske indikationer for det. Disse inkluderer:

  • hyppige forværringer af kronisk betændelse i mandlen
  • ondt i halsen
  • svære paratonsillar abscesser
  • tonsillogen rhinitis
  • sinusitis
  • pharyngitis
  • cervikal lymfadenitis
  • tracheobronkitis
  • tilstedeværelsen i mandlerne med et smitsom-allergisk fokus
  • nyresygdom af tonsillogen art
  • endokrine lidelser forårsaget af indflydelse af kronisk betændelse i mandlen
  • nogle hudsygdomme (eksem, urticaria, psoriasis, streptoderma)
  • besvær med at sluge
  • apnø
  • snorke
  • fonationsforstyrrelse
  • nedsat hørelse

Der er imidlertid en række kontraindikationer for tonsillektomi, som heller ikke bør glemmes..

Video: Fjernelse af mandler. Vi behandler korrekt med Vladimir Zaitsev

Absolutte kontraindikationer:

  • anæmi
  • leukæmi
  • hæmofili
  • agranulocytose
  • skørbug

Relative kontraindikationer:

  • SARS og rehabiliteringsperioden efter sygdom (1 - 1,5 måneder)
  • anæmi
  • menstruation
  • huller i tænderne
  • forværret dermatitis
  • 1. og 3. trimester af graviditeten
  • akut betændelse i mandlen (første 14 dage af sygdom)
  • vaskulære peritonsillar abnormiteter
  • patientens alder er yngre end 2 - 2,5 år
  • epidemier af influenza og poliomyelitis

Beslutningen om operationen træffes af otorhinolaryngologen sammen med terapeuten eller børnelægen, hvis barnet har brug for tonsillektomi, efter at have undersøgt patienten og vurderet hans tilstand. Inden operationen gennemgår patienten de ordinerede undersøgelser og bestås test.

Svær snorken er en af ​​indikationerne for tonsillektomi.

VIGTIGT: Manglende overholdelse af indikationer og kontraindikationer for tonsillektomi kan forårsage yderligere permanente halssygdomme hos patienten samt udvikling af et neurotisk syndrom.

Tosidet tonsillektomi: kirurgi

En tonsillektomi kan udføres både under lokal anæstesi. Voksne patienter, der sikkert kan gennemgå kirurgisk manipulation for at fjerne mandlerne, anbefales den første mulighed. Børn og mærkbare voksne gennemgår en operation under generel anæstesi..

Anæstesi indgives under slimhinden i de forreste og bageste palatinbuer. Efter introduktionen af ​​smertestillende medicin foretages en 2-3-minuters pause. På dette tidspunkt forklarer lægen for patienten, hvordan han skal opføre sig under operationen.

Derefter fortsætter de til selve operationen: disseker slimhinden, gribe mandlen med strejfede tang eller en buet klemme og eksfolier den. For at gøre dette foretages korte lodrette og derefter længere konvolutbevægelser i sektionen.

VIGTIGT: Et pålideligt, fast greb om mandlerne skal udføres med kapslen. Hvis kapslen eksfolierer kraftigt, skæres ledningerne dannet af arvæv med en saks.

Tonsillektomi - tonsillektomi

Hvis det kirurgiske felt er fyldt med blod, skyller kirurgen amygdalaen med gaze servietter og fortsætter med at løsne den anden mandel. Efter delvis udklipning af den anden mandel, tamponerer lægen det og vender tilbage til den første mandel. Denne teknik tillader manipulationer under visuel kontrol af det opererede område.

VIGTIGT: Loop over udføres i det øjeblik, hvor halvdelen af ​​mandlen flages af, men det hænger stadig ikke ned i halsen.

Mandrullen afskæres, når den forbliver på en tynd jumper og allerede hænger i halsen ved hjælp af en løkke eller, hvis karene er for små, uden den.

VIGTIGT: Yderligere anæstesi indgives undertiden under aftagning og umiddelbart inden selve afskæringen..

Tonsillektomi og den postoperative periode

Den postoperative periode inkluderer sengeleje og lægelig kontrol. Man skal være særlig opmærksom på svelget i svelget. Dræning af en betydelig mængde blod fra det ind i maven er uacceptabelt.
Til smertelindring ordineres patienten analgin eller ibuprofen.

VIGTIGT: Eftersom det er vanskeligt at sluge faste fødevarer er vanskeligt at forårsage blødning efter operationen, bør du begrænse dig til små portioner gærede mælkeprodukter og mosede bananer.

En uge efter operationen er alle kropsfunktioner gendannet fuldt ud. Normalt på dette tidspunkt (eller endda noget tidligere) udskilles patienten fra hospitalet.

Sengeleje efter tonsillektomi

Blødning efter tonsillektomi

Efter fjernelse af mandlerne kan tidlig og sen blødning forekomme. Tidlig blødning forekommer, hvis operationskirurgen ikke har syet eller sutureret mangelfuld mandler nicher.

Sent blødning forekommer efter den indledende heling af området med kirurgisk indgreb (normalt mellem 5 og 8 dage), varer i gennemsnit 3-5 minutter og stopper derefter uafhængigt. Normalt er disse blødninger formelle og skaber ikke bekymring. Imidlertid kræver enhver sen blødning efter tonsillektomi øjeblikkelig lægehjælp..

Hvis blodet kommer ind i maven under blødning, opstår opkast og derefter opkast med meget blod.

VIGTIGT: Faren for betydelig tidlig og sent postoperativ blødning er et stort tab af blod og sandsynligheden for kvælning under søvn på grund af lammelse af respirationscentret.

Tegn på signifikant blodtab efter tonsillektomi:

  • unaturlig lyserød i huden
  • sløvethed
  • kold sved vises på huden
  • trykket falder
  • svag trådlignende puls
  • periodisk åndedræt
  • dårligt hørbart hjerte
  • intens tørst
  • tab af bevidsthed
  • ufrivillig vandladning og deformation

VIGTIGT: På trods af sandsynligheden for en uafhængig ophør med alvorlig blødning, kan dens meget udseende føre til chok og i mangel af ordentlig akut medicinsk behandling til patientens død.

Førstehjælp til blødning efter tonsillektomi ydes i intensiv pleje ved transfusion af blod og (eller) blodudskiftende væske.

Hvis blødningen ikke stopper, indgives hæmostatiske medikamenter og vitaminer til patienten.

Svaghed, blekhed i huden og nedsat tryk er tegn på blødning efter tonsillektomi

Komplikationer efter tonsillektomi

Ud over blødning efter tonsillektomi kan andre komplikationer forekomme, såsom:

  • postoperativ tonsillitis, faryngitis
  • betændelse i svelget og ganen
  • svælveabscess på grund af infektion eller skade på svælget i løbet af
  • driftstid
  • difteri
  • purulent otitis
  • bronchopneumoni
  • faryngeal venøs plexus-trombose
  • acetonemia
  • agranulocytose
  • hyperthermisk syndrom
  • diabetes insipidus
  • akut laryngeal ødem
  • gysning i spyt på grund af traumer i den submaxillære kirtel
  • udseendet af grove ar
  • besvær med at sluge
  • ondt i halsen

VIGTIGT: De anførte komplikationer observeres temmelig sjældent og opstår normalt på grund af manglende overholdelse af forberedelsen til operation eller postoperativ behandling. Komplikationer kan også provosere en sygdom af SARS, influenza, lungebetændelse, bronkitis.

Purulent otitis media - en af ​​de mulige komplikationer ved tonsillektomi

Hvor meget ondt i halsen efter tonsillektomi?

Flere faktorer påvirker varigheden og intensiteten af ​​en ondt i halsen efter tonsillektomi:

  1. Driftsmetode. Efter fjernelse af mandlerne med en skalpell, stykke eller saks, kan smerten vare 1 til 2 uger. Efter kryodestruktion og laserfordampning forekommer smerter i halsen inden for 1 til 3 dage.
  2. Indeholder ernæring efter operation. Hvis patienten efter operation ikke følger lægeens anbefalinger og spiser varme, krydret, salt og fast mad, vil halsen heles længere. Til tider vil brugen af ​​semi-væske revet, mild, varm mad hjælpe med at reducere sårhelingstiden og reducere smerteperioden..

Halsont efter tonsillektomi

Hvor lang er temperaturen efter tonsillektomi?

Efter operationen stiger temperaturen for de fleste patienter 37 - 37,8 ° C og varer ca. 3 - 10 dage.

Læger anbefaler at tage ibuprofen (nurofen) for at lindre smerter og normalisere kropstemperaturen. Hvis temperaturen imidlertid er over 38 ° C eller varer mere end 10 dage, skal du konsultere en læge for at finde ud af årsagerne og yderligere undersøgelser.

Temperatur efter tonsillektomi

Konsekvenserne af tonsillektomi

Ud over den positive effekt, forbedring af helbredet, stop af snorken og stoppe med at trække vejret i en drøm, gøre vejrtrækningen lettere og sluge efter en mandelektomi, er patientens velvære også muligt.

VIGTIGT: Funktionen til fjernelse af palatine mandler anbefales ikke til sangere, talere (lærere, undervisere), arbejdere, der beskæftiger sig med farlig støvproduktion.

Nogle patienter med fjernet palatine mandler klager over tør mund, ondt i halsen og tilbagevendende faryngitis. Imidlertid bemærker størstedelen af ​​dem, der gennemgik tonsillektomi, at sygdommen efter operationen endelig gik tilbage, og livskvaliteten blev markant forbedret.

Så at der efter operationen for at fjerne mandlerne ikke er nogen negative konsekvenser, at lægen er nødt til alvorligt at tage en beslutning om dens adfærd. I tilfælde, hvor tonsillektomi kan erstattes af delvis fjernelse af mandlerne, er det bedre at udføre denne procedure.

VIGTIGT: Det er bevist, at tonsillektomi ikke påvirker tilstanden af ​​generel immunitet, og fordelene ved kirurgi overstiger markant risikoen for mulige komplikationer.

Permanent tør mund er en af ​​de negative konsekvenser af tonsillektomi.

Ernæring efter tonsillektomi: diæt

Før man udfører en tonsillektomi, anbefaler læger ofte, at man afholder sig fra at spise den første dag efter operationen og forklare dette med sandsynligheden for smerter og blødning. Udviklingen af ​​halsen og gendannelsen af ​​dens funktioner begynder med indtagelse af stille vand i små portioner.

VIGTIGT: Almindelig mad er forbudt i starten, fordi kroppen udover at irritere halsen med det ikke vil være i stand til at fordøje indgående mad og vil forsøge at slippe af med det ved at opkast.

  • Hvis det er for svært at nægte et måltid, er det tilladt at spise kølet surmælkeprodukter og is den første dag efter operationen.
  • Sådanne snacks vil kun være til gavn, fordi kulde samler beskadigede blodkar, reducerer smerter og mælk mætter kroppen.
  • Få dage efter operationen er det tilladt at spise usaltet kyllingebestand.

VIGTIGT: De første portioner af mad skal være meget små. Du kan øge dem lidt næste dag..

I den første uge efter operationen skal al forbrugt mad være kold og hakket så meget som muligt. Patienter får lov til at vende tilbage til deres sædvanlige diæt efter fuldstændig sårheling..

I den første uge efter tonsillektomi anbefaler lægerne at spise overvejende kølige syremælksprodukter

Genopretning efter tonsillektomi - rehabilitering

Genopretning efter tonsillektomi varer cirka 14 dage. På dette tidspunkt er det vanskeligt med at trække vejret i næsen, ondt i halsen, hævelse af nasopharynx.

For at forhindre ardannelse skal lokale hormonpræparater anvendes i de første 2 uger efter operationen.

Vasoconstrictor-dråber hjælper med at lindre næse-vejrtrækning, ibuprofen eller analgin bedøves, og antihistamin vil hjælpe med at lindre hævelse.

Nurofen - et lægemiddel mod smerter og temperatur efter tonsillektomi

Er tonsillitis mulig efter tonsillektomi??

Halsont uden mandler er muligt. Det er imidlertid ikke mandlerne, der er berørt, men lymfedannelserne i den periopharyngeale ring. Situationen lettes noget ved fraværet af store infektionsfocier, men behandling af betændelse i mandlen skal også udføres med antibakterielle lægemidler under tilsyn af en læge.

Tonsillektomi under generelle anæstesi anmeldelser

Tatyana, 32 år gammel: Adenoider og kirtler blev samtidig fjernet fra hendes søn (4,5 år) under generel anæstesi. Operationen var vellykket, der var ingen alvorlige komplikationer. Fra operationsstuen blev sønnen bragt til afdelingen mens han stadig sov..

Han kom gradvist op til sanserne, men indtil aftenen var søvnig og lunefuld. Han kastede op flere gange med blod, men lægen sagde, at dette var normalt, da der under operationen kom en ubetydelig del af blodet ind i maven. Da min søn klagede over ondt i halsen, gav jeg ham nurofen sirup.

Et par dage senere lod de os gå hjem. Min dreng kom sig hurtigt og vendte tilbage til det normale liv. Vi er meget glade for, at vi tog en chance og gik med til en operation, der ændrede min søns liv.

Mere end et år er gået siden mandlerne blev fjernet, og siden da har han aldrig savnet en børnehave på grund af sygdom..

Olga, 42 år gammel: Efter at jeg havde fjernet mandlerne, blev mit liv til helvede: konstant hovedpine, ondt i halsen, uforståelige temperaturhopp dukkede op. Jeg er meget ked af at jeg gik efter det.

Anton, 27 år: Jeg var ikke tilfreds med operationen. Lægen afsluttede unøjagtigt sit arbejde og skar en lille tunge ud. Forfærdelige ar forblev i stedet for mandlerne. Jeg håbede på, at de ville løse, men de kondenserede kun.

Selvom tonsillektomi er en simpel fælles operation, som du ikke skal være bange for, er det stadig en ekstrem foranstaltning. Inden du klipper mandler, skal du prøve at kæmpe for dit helbred..

For at gøre dette skal halssygdomme behandles til tiden ved hjælp af ikke kun spray og tabletter, men også skylning med afkok af medicinske urter, behandling af betændte mandler med antiseptiske opløsninger og fysioterapi.

Video: Tonsillektomi. Typer af operation. Vi behandler korrekt med Vladimir Zaitsev

Laser- og radiobølgetonsillektomi: indikationer, postoperativ periode, komplikationer, konsekvenser, diæt, bedring. Tonsillektomi - operationens løb

Hvornår man skal fjerne mandler. Typer af mandelektomi. Funktioner i den postoperative periode.

En tonsillektomi er en operation, der udføres ofte og i meget lang tid. Den første omtale af udskæring af mandlerne nævnes i gamle græske og gamle romerske kilder, som allerede er under 3.000 år gamle..

I dag fjernes mandler fra hver otte indbyggere på planeten Jorden, og gennem operationen passerede to tredjedele af disse mennesker i barndommen. Hvorfor bliver denne slags kirurgiske indgreb "sat på strøm"? Hvor nødvendigt er det? Hvad er indikationerne for tonsillektomi, hvad vil der ske efter det? Det er værd at prøve at finde svarene på disse spørgsmål..

Laser- og radiobølget tonsillektomi: indikationer

Tonsillektomi er et medicinsk udtryk af latin og græsk oprindelse. Tonsilla (lat.) Betyder "tonsil" og κτομή (græsk) - "fjernelse".
Dette er en operation, hvor kirurgen fjerner mandler (palatine mandler) sammen med forbindelseskapslen ved hjælp af en af ​​de øvede metoder..

Moderne medicin kender flere metoder til fjernelse af mandler:

  • skalpell, saks og trådsløjfe
  • elektrokoaguleret
  • cryodestruction
  • CO2-laser
  • ultralyd
  • radiofrekvensablation

Kronisk betændelse i mandlen - sygdommen er ret alvorlig, ubehagelig, nogle gange er det vanskeligt at klare den. Og der er intet andet valg end at fjerne organet, som er en konstant kilde til infektion.

VIGTIGT: Tidligere blev tonsillektomi udført i bulk. Og ikke kun for patienter med kronisk betændelse i mandlerne, men også til forebyggelse. Operationen blev betragtet som let og lidt traumatisk, og mandlerne blev betragtet som et vestigialt organ. I dag er deres rolle i dannelsen af ​​menneskelig immunitet blevet synlig, derfor sendes kirurgi kun i ekstreme tilfælde med klare indikationer.

Disse inkluderer:

  1. Kronisk betændelse i mandlen med hyppige tilbagefald (hyppig betændelse i mandlen). Dette betragtes som tonsillitis, som forværres oftere 4 gange om året i 2-3 år.
  2. Kronisk betændelse i mandlen, omdannet til dekompenseret form. Med en sådan kirtel, ikke kun bliver betændt, forekommer et antal irreversible destruktive ændringer i dem. Infektion med dem spreder sig til organer i nærheden. Fokus for infektion vokser.
  3. Komplikationer af sygdommen optræder i form af allergisering af kroppen, hjerte-kar-patologier, sygdomme i nyrerne, led, endokrine kirtler.
  4. Tonsiler vokser i en sådan grad, at de forstyrrer vejrtrækning (apnø, åndedrætsstop i en drøm) eller sluger.
  5. Paratonsillar abscess, phlegmon, andre purulente komplikationer.
  6. Der er truffet konservative foranstaltninger til behandling af kronisk betændelse i mandlen, men de er mislykkedes..

Indikationer for tonsillektomi.

VIGTIGT: Det tilrådes at udføre tonsillektomi i perioden med remission, når mandlerne er relativt rolige. I nærvær af purulente komplikationer eller i andre tilfælde af operationen i forværringsperioden ordineres patienten høje doser af antibakterielle lægemidler.

Men der er mennesker, som tonsillektomi udført ved en af ​​metoderne er kategorisk kontraindiceret. Dette er patienter med kronisk betændelse i mandlen, som har:

  • leukæmi, andre alvorlige blodsygdomme
  • faryngeale vaskulære anomalier
  • åben lungetuberkulose
  • sygdomme i hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, hvor irreversible ændringer forekom i disse organer (dekompensationsfase)
  • alvorlige former for neuropsykiatriske patologier
  • svær diabetes

Midlertidig ikke udført, tonsillektomi overføres til et mere gunstigt tidspunkt med:

  • SARS og influenza
  • forværring af kroniske sygdomme opdaget hos en patient
  • ketonuria hos diabetikere
  • huller i tænderne
  • menstruation

VIGTIGT: Før operationen besøger en patient med kronisk tonsillitis en ØNH-specialist, en praktiserende læge, medicinske specialister efter behov og passerer også en klinik og blodbiokemi, et koagulogram og en urinklinik.

Laser tonsillektomi

I stedet for en skalpell eller saks i ØNH-praksis bruger jeg lasere (diode eller kuldioxid) som et kirurgisk værktøj.

Laser fjernelse af mandler.

Fjernelse af kirtler ved hjælp af en laser betragtes som en mild metode, da laserstrålen samtidig:

  • ødelægger patologiske væv
  • koagulerer ("kauteriserer" små blodkar, hvilket reducerer risikoen for sårinfektion eller åbning af svær blødning)

Det er ikke nødvendigt at indlægge en patient på hospital for tonsillektomi. Operationen udføres på ambulant basis. Patienten får lokalbedøvelse.
Gendannelse efter intervention er normalt hurtig..

Radiobølget tonsillektomi

En anden moderne metode til fjernelse af kirtler er radiobølgen.
Humant palatine mandler er 70-90% vand. En elektrode - en skalpell giver dem et radiosignal, der fordamper dette vand. Patologiske væv dissekeres således.

  • nærliggende væv og organer er ikke beskadiget
  • termisk effekt på stoffet er minimal
  • blodkar og nerveender koagulerer, på grund af hvilken metoden er næsten blodløs, er smerten efter indgrebet minimal
  • ar efter radiobølgen tonsillektomi dannes ikke

Betjeningen ved hjælp af radiobølgemetoden er mulig både under generel anæstesi og med lokalbedøvelse.

VIDEO: Radiofrekvensablation tonsillektomi

Tosidet tonsillektomi: kirurgi

På trods af eksistensen af ​​moderne, let traumatiske metoder, praktiseres stadig fjernelse af mandlerne med en skalpell eller saks..

  1. Før operationen undersøges patientens blod. Da en tonsillektomi med en skalpell er langt fra en blodløs metode, skal du sørge for, at den opererede person ikke har problemer med blodkoagulation. Lav et koagulogram.
  2. Yderligere bestemmes de med anæstesimetoden. Voksne og børn fra 12 år har en dobbelt skalpel tonsillektomi, der normalt udføres under lokalbedøvelse. Børn får generel anæstesi, for det første fordi smerten under operationen er en stor stress for dem, og for det andet vil de ikke være i stand til at sidde stille. Før brug af denne eller den type anæstesi, kontrolleres det, om patienten har allergi over for det.
  3. Under operationen sidder eller lægger patienten. Manipulationer begynder, når anæstesien virker. Lokalt - om 5-10 minutter.
  4. Palatine mandler trækkes tilbage ved hjælp af klip og skæres af med en skalpell, saks og en speciel løkke.
    Efter blødning af mandler påføres bomuldskugler på blødningskar, og de presses tæt. Som regel er dette nok til at stoppe blødningen. Disse kar, hvorfra kraftig blødning, er ligeret med silketråd.
  5. Når blodet stoppes, betragtes operationen som afsluttet.

Glan fjernelse med en skalpell.

VIGTIGT: Varighed af tonsillektomi med en skalpell - 30 minutter - 1 time.

VIDEO: Tonsillektomi. Typer af operation

Tonsillektomi og den postoperative periode

Varigheden og kompleksiteten af ​​den postoperative opsving afhænger direkte af tonsillektomi samt den type anæstesi, der blev anvendt under operationen..

  1. Umiddelbart efter operationen føres patienten til afdelingen..
    På sengen er han lagt på sin side, et håndklæde er lagt under hans kind. Faktum er, at han i de første timer efter operationen vil opleve voldelig spyt. Det er vigtigt, at han ikke kvæler.
  2. Du kan ikke tale den første dag efter operationen.
    Voksne og unge får en drink 3-4 timer efter operationen, de kan ikke spise på denne dag. Efter 5-6 timer kan børn få fodret flydende mad (for eksempel revet grød), hvis temperatur er lig med stuetemperatur.
  3. I 2-3 dage i området med mandler og hals kan en postoperativ patient opleve ømhed.
  4. På dag 2-3 ordineres patienter, der har fjernet mandler med laser, flydende nitrogen og radiobølger, hvis der ikke er forekommet komplikationer (sådanne tilfælde er sjældne).
  5. På 5-6. dag ordineres postoperative patienter, hvor mandlerne blev fjernet med en skalpell.

Efter tonsillektomi ligger patienten på sin side.

VIGTIGT: Komplet nyttiggørelse efter tonsillektomi sidestilles med epitelisering af mandel nicher. Det forekommer den 17-21 dag efter operationen. Derefter slutter den postoperative periode.

Hvor lang er temperaturen efter tonsillektomi?

Den anden dag efter tonsillektomi kan patientens temperatur stige til subfebrile. Normalt er det 37 - 37,5 grader. Denne stigning er forbundet med helingen af ​​et postoperativt sår..

  1. Subfebril tilstand, normal, varer 7-10 dage. Men der er tilfælde, hvor temperaturen ikke normaliseres til fuldstændig epitelisering.
  2. Hvis temperaturen ikke falder 3 uger efter operationen eller længere, er dette en lejlighed til at konsultere en læge og tage en blodprøve. Nogle komplikationer kan have forekommet..

Efter tonsillektomi kan temperaturen vare op til 21 dage.

Hvor meget ondt i halsen efter tonsillektomi?

Halsont efter fjernelse af mandlerne forekommer øjeblikkeligt eller den næste dag. Hun kan give ørerne.
De mest intense smertefølelser er op til 6 dage efter operationen. I den anden uge renses mandlernes nicher helt for plak, og ved udgangen af ​​den tredje uge er de helt dækket af et nyt epitel. På dette tidspunkt går smerter som regel også..

Halsont - et træk i den postoperative periode efter tonsillektomi.

Blødning efter tonsillektomi

Blødning er mest almindelig hos patienter efter fjernelse af mandlerne med en skalpell. Det åbnes hos 1-8% af voksne og 3-6% af børn, og er som regel forbundet med:

  • fejl i operationen
  • strukturelle træk ved blodkar
  • dårlig blodkoagulation

Normalt forekommer en komplikation af denne type umiddelbart efter tonsillektomi. Det er farligt af to hovedårsager, som er:

  • blodtab
  • risiko for kvælning af blod (især hos børn)

Læger beslutter, hvilke forholdsregler de skal tage for at stoppe blødningen og gendanne patientens blod, baseret på sværhedsgraden af ​​hans tilstand.

VIGTIGT: En uge efter operationen kan patienten modtage små mængder blod fra de helende nicher i mandlerne. Mest sandsynligt er denne blødning forbundet med mekanisk skade på slimhinden under måltider.

VIDEO: HVAD SKAL SKJÆRE, HVIS DE FJERNER GLANDERNE??

Komplikationer efter tonsillektomi

Andre komplikationer efter fjernelse af mandlerne inkluderer:

  • betændelse på grund af infektion
  • ar på himlen og palatinske buer
  • hyperplasi af nasopharyngeal og lingual mandler
  • acetonæmi hos børn
  • faryngitis og ondt i halsen

Disse komplikationer er ekstremt sjældne, forudsat at tonsillektomi blev udført i henhold til indikationer og med tilstrækkelig præoperativ forberedelse..

Tonsillektomi: før og efter.

Konsekvenserne af tonsillektomi. Er tonsillitis mulig efter tonsillektomi??

En positiv konsekvens af fjernelse af mandlerne er at slippe af med kronisk betændelse i mandlen, hyppige sygdomme i tonsillitis.

Det viser sig, at hvis du fjerner mandlerne, vil tonsillitis ikke være? Generelt forstået, ja.
Men umiddelbart efter operationen er en komplikation mulig, som læger kalder "postoperativ betændelse i mandlen".

Det manifesteres ved faryngitis (betændelse i halsens slimhinde), betændelse i ganen og lymfadenitis..

En negativ konsekvens af tonsillektomi, mange eksperter ser fraværet af en barriere mellem miljøet og det menneskelige åndedrætsorgan, hvis kirtler blev spillet.
Ifølge statistikker er bronkitis som en komplikation af SARS mere almindelig hos mennesker efter tonsillektomi.

Genopretning efter tonsillektomi - rehabilitering. Ernæring efter tonsillektomi: diæt

Mens de første timer efter operationen frigøres blod fra sårene, anbefales det at ligge på sin side. Når blødningen stopper, kan du rulle over og stå op. Hvis der ikke er nogen komplikationer, kan du vende tilbage til det normale liv umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet..

Nogle gange efter operationen er der behov for terapi:

  • antibiotika (hvis der forekommer en infektiøs komplikation)
  • antipyretika (hvis temperaturen er steget over 38-38,5 grader)
  • smertestillende medicin (især hos børn, hvis ondt i halsen er meget intens)

Alle dage efter den postoperative periode anbefalet diæt.

  1. På den første dag anbefales det slet ikke at spise.
  2. I de første 6 dage skal maden være flydende, homogen ved stuetemperatur.
  3. Alle 21 dage kan du ikke spise for varmt, for koldt, krydret, surt, alt hvad der kan irritere slimhinderne i munden og halsen.
  4. Du skal drikke en daglig norm: 1,5 liter til børn, 2-3 liter for voksne.

I den første uge efter fjernelse af kirtlerne anbefales det at spise flydende homogen mad..

Tonsillektomi under generel anæstesi: anmeldelser

Generel anæstesi i dag er ikke den samme som for 10 eller 20 år siden. Det er ikke giftigt, truer ikke med komplikationer, det føles som en normal nattesøvn.

VIGTIGT: Mange mennesker tror, ​​at stress under operation med generel anæstesi er meget mere skadeligt end generel anæstesi..

Men hvad siger folk, der overlevede generel anæstesi, når mandler fjernes:

  1. Sveta: ”Mine mandler blev fjernet under generel anæstesi. Hvad kan jeg sige, det kom meget hårdt til mig, hele dagen er ikke tilstrækkelig ”.
  2. Irina: ”For to år siden foretog jeg en tonsillektomi med generel anæstesi. De lavede en injektion i rummet, hvorfra der flød for mine øjne. De tog mig med til operationsstuen, satte en dråber og satte en maske på. Der var intet, ingen hallucinationer, ingen følelse af at falde. Der var heller ingen bolig, kun jeg ville sove. Men efter at anæstesien var væk, følte jeg en ondt i alle farver ”.
  3. Peter: ”Kona, der fjernede mandlerne som barn under lokalbedøvelse, beskrev meget levende for mig alle sine forfærdelige følelser. Derfor, da lægen rådede mig til hurtigt at løse kronisk betændelse i mandlen, valgte jeg straks generel anæstesi. Og beklagede det ikke. Alt gik glat, anæstesilægen var god. ".