Fjernelse af skjoldbruskkirtlen: konsekvenser hos kvinder, beskrivelse af proceduren og behandling

Skjoldbruskkirtlen påvirker funktionen af ​​hele organismen. Derfor er det helt naturligt, at de sygdomme, der er forbundet med det, tages i betragtning i det generelle spektrum af metaboliske processer og i alle systemers tilstand. Og hvis du har brug for at fjerne det? Hvilke følger har det efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder?

Skjoldbruskkirtlen er et lille organ placeret på hovedvæggen i nakken i dens nedre del. Hun er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner, der regulerer de metaboliske handlinger i kroppen. Hvis denne proces er overdreven, taler vi om hyperfunktion eller omvendt er der ikke tilstrækkelig produktion af hormoner (dvs. forringelse). Begge disse tilstande kan (men bør ikke) forsvinde med en stigning i dette organ kaldet struma..

Hvilke symptomer kan antyde om en sygdom?

Symptomer på thyrotoksikose (overstiger normen for skjoldbruskkirtelhormoner):

  • konstant hurtig hjerterytme;
  • følelse af varme;
  • vægttab (med bevaret appetit);
  • overdreven svedtendens;
  • muskeltremor;
  • diarré.
  • døsighed og træthed;
  • motoriske og mentale afmatninger;
  • overvægt dannelse;
  • hårtab;
  • tør, flassende hud;
  • lav kropstemperatur.
  • forskellige størrelser (undertiden synlige og håndgribelige kun ved berøring), en tumor på fronten af ​​nakken, åndenød forårsaget af pres på struma af stor struma.

Lægemiddelbehandling

Svigt i kroppen er en almindelig forekomst. Dette betyder dog ikke, at læger ordinerer fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos alle patienter med denne diagnose, at konsekvenserne (især for kvinder) ofte er mere alvorlige end selve sygdommen. Situationen vil være endnu værre, hvis patienten arbejder under ekstreme og vanskelige forhold. Hvis en endokrinolog ordinerer brugen af ​​hormonelle medikamenter, vil dette være mere effektivt end at fjerne skjoldbruskkirtlen, hvis konsekvenser efter kvinder kan være mindre skadelige end efter operationen, men de forekommer stadig.

Hvad er indikationerne for operationen??

Indikationer for fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​store knuder, der skaber en ugunstig kosmetisk defekt (selv under opretholdelse af normal skjoldbruskkirtelfunktion), tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor eller mistænkelige knuder i skjoldbruskkirtlen, en stigning i struma på trods af brugen af ​​passende lægemidler.

Som regel fjernes begge dele, som ændringerne finder sted, under operationen på skjoldbruskkirtlen næsten fuldstændigt. I sådanne tilfælde taler vi om delvis fjernelse af organet (hovedsagelig det meste af det). Lægen beslutter den endelige størrelse af sektionen efter åbning og fortrolighed med det kirurgiske felt og det ændrede organ. Hvis kirurgen mener, at der inden for skjoldbruskkirtlen er ændringer af en mere alvorlig karakter, som kan være kræft, beslutter han sig for at fjerne organet helt i strid med de præoperative forhold. Under den kirurgiske indsnit af skjoldbruskkirtlen kan følgende procedurer implementeres:

  • slette en node;
  • delvis fjernelse af andelen
  • komplet resektion af en lob;
  • subtotal resektion, dvs. delvis fjernelse af begge lober;
  • total resektion, det vil sige deres fuldstændige fjernelse af den ene og den anden lob;
  • sternotomi, dvs. bryst dissektion,
  • aksillær, dvs. fjernelse af nærliggende lymfeknuder.

Hvordan man forbereder sig på operation?

Hvis der er abnormiteter i produktionen af ​​hormoner, skal du konsultere en læge for at fastlægge en behandlingsstrategi, der tager sigte på at normalisere dem inden proceduren. Umiddelbart før operationen skal den relevante læges anvisninger følges. Det er nødvendigt at komme til operationen på tom mave (stop med at spise fast mad i 8 timer og væsker 4 timer før operationen).

Undersøgelse inden operation

  • Grundlæggende laboratorieundersøgelser (blodprøver: der foretages en generel analyse samt elektrolytter, calcitonin, koagulationsindikatorer, urinstof, kreatinin, en generel urinalyse, blodtypebestemmelse).
  • Laboratorieundersøgelser (niveau af frie hormoner FT3, FT4, serumthyrotropin niveau).
  • Bestemmelse af niveauet af antistoffer (anti-TPO, anti-TG).
  • Ultralydsorgan.
  • Fin nåleaspirationsbiopsi (FNA).
  • Røntgenbillede af brystet.
  • scintigrafi.

Hvad er fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, konsekvenserne hos kvinder?

Resektion er en procedure udført under generel anæstesi. Kirurgen foretager et snit, som er flere centimeter langt i den nedre del af nakken, og gennem det fjerner en del af eller hele skjoldbruskkirtlen afhængigt af, hvor omfattende proceduren skal udføres. Derefter syr den huden og forlader drænet, det vil sige et lille rør, der stikker ud for at dræne væsken, som kan samles på plads efter det fjernede organ. Hvis operationen var vellykket, og som sådan, konsekvenserne af at fjerne en del af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (eller fuldstændig resektion) ikke skaber bekymring, fjernes røret næste dag. Patienten udskrives som regel på den anden dag efter operationen. På grund af brugen af ​​en særlig sutur er aret normalt efter næsten operation næppe synligt.

Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen: konsekvenser hos kvinder

Som enhver procedure indebærer tyredektomi en risiko for blødning, men den er normalt ubetydelig. En specifik komplikation af denne operation er irritation eller skade på nerverne, der flyder i halsen, og den person, der er ansvarlig for den sensoriske innervering af stemmebåndene, dvs. Dette kan forårsage heshed umiddelbart efter proceduren (som forekommer hos de fleste patienter og forsvinder inden for få dage). I sjældne tilfælde gennemgår nerverne irreversible skader, og derefter vises synsproblemer. Imidlertid er denne komplikation meget sjælden og kan undgås ved at bruge den rigtige teknik til operation (identificering af de tilsvarende nerver under proceduren).

Hvad kan der ske efter operationen?

Efter afslutningen af ​​en procedure, såsom fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er konsekvenserne for kvinder ikke begrænset til dette. Ud over den nævnte hæshed kan patienten efter operationen føle smerter i området med arret - dette symptom er ikke farligt, hvis det forekommer, skal smertestillende medicin tages som instrueret af lægen. Du skal være opmærksom på alarmerende symptomer, såsom langvarig heshed, rødme og hævelse omkring arret, udseendet af feber (temperatur over 38 grader celsius). I sådanne tilfælde skal du kontakte en medicinsk institution.

Der er også sådanne konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder (anmeldelser bekræfter dette) som ændringer med hensyn til sundhed og kropsvægt. Så nogle klager klager over dårligt helbred og tab af styrke, nedsat humør samt et sæt ekstra pund, hvilket antyder, at det syntetiske hormon i kroppen fungerer med lidelser. Kvinder, der har det i overhovedet, bemærker angst, nervøsitet, problemer med at falde i søvn.

Hvad er ændringerne i hverdagen efter en driftsprocedure?

Umiddelbart efter en operation, såsom fjernelse af skjoldbruskkirtlen, gør konsekvenserne hos kvinder det nødvendigt at undgå overdreven fysisk anstrengelse for at forhindre dannelse af sår og blødning. Fjernelse af en del af eller hele et organ kræver indtagelse af hormoner i form af tabletter over tid (og ofte hele livet). Hvis organet blev fjernet på grund af kræft, kræves der regelmæssig kræftkontrol. Derudover er der ingen specifikke begrænsninger for daglige aktiviteter..

Kan der være åndedrætsproblemer efter operationen??

Efter en operation, såsom fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er konsekvenserne hos kvinder karakteriseret ved ophobning af blod i området efter det postoperative sår og dannelse af hæmatomer. På det tidspunkt, hvor man når en betydelig størrelse, kan dette begynde at lægge pres på luftrøret, hvilket medfører dyspnø i starten og endda fører til respirationssvigt. Denne tilstand kræver genåbning af såret. Derfor er passende pleje og opfølgning efter operation i meget lang tid af kvalificeret personale meget vigtig..

Hvornår kan jeg komme tilbage på arbejde

Dette er en individuel sag, en af ​​patienterne kan vende tilbage til arbejde og sædvanlige belastninger hurtigere, for en anden vil det tage lidt længere tid. Alt dette skal overvejes af den behandlende læge. Det er han, der giver sådanne henstillinger, baseret på den opererede patients trivsel.

Skal jeg holde mig til en diæt?

På grund af metaboliske sygdomme, der opstår efter operation i kroppen, er en passende diæt vigtig. Den skal være særlig rig på jod og høj med protein. Den første er et element, der er nødvendigt for normal funktion af både kirtlen selv og hele organismen. Den bedste kilde er havfisk og skaldyr. De er den eneste pålidelige kilde til jod, fordi andre produkter såsom grøntsager, frugt, korn eller mælk indeholder mindre af det..

Skjoldbruskkirtlen efter operationen

Skjoldbruskkirtelkirurgi er en gruppe alvorlige traumatiske indgreb, der altid kræver en restitutionsperiode..

Hvis du ignorerer behovet for rehabilitering, er der en risiko for alvorlige komplikationer. Prøv at følge alle anbefalinger fra din læge for at fremskynde bedring.

Efter en operation i skjoldbruskkirtlen skal en person radikalt ændre sin livsstil, så hans krop ikke lider af tabet af en del af eller hele det funktionelle væv i dette organ.

Ernæring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Ernæring efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen skal være korrekt, sund og afbalanceret. Husk, at kroppen ikke længere kan producere nok hormoner, så den skal modtages udefra..

Det er også vigtigt for thyroidea-helbredet at få jod, som er byggematerialet til disse biologisk aktive stoffer..

Ernæring efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen skal overholde følgende principper:

  1. Det er nødvendigt at opgive stegt og røget produkter helt, da de indeholder kræftfremkaldende stoffer.
  2. Forøg mængden af ​​friske frugter og grøntsager i din diæt.
  3. Minimer antallet af bælgplanter - de forstyrrer den normale absorption af hormoner.
  4. Det er strengt forbudt at spise sukkerholdige madvarer med højt kalorieindhold, der forstyrrer normal metabolisme.
  5. Afvis forskellige sult diæter, der forårsager enorm skade på kroppen.
  6. Minimér mængden af ​​forbrugte madvarer.

Hvis du ikke ved, hvad du kan spise efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen, kan du sikkert tilføje kød med lavt fedtindhold, friske grøntsager, mejeriprodukter, korn og korn, pasta og meget mere til din kost. Det er værd at kategorisk opgive fedtede kødprodukter, slagteaffald, marinader, krydret og krydret, salt mad.

Nyttig! Effektive behandlingsmetoder til skjoldbruskkirtlen UDEN CUTS bruges i hviderussiske klinikker

Hvad kan gøres efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen

Dagen efter operationen

Folk, der fjerner skjoldbruskkirtlen, opretter en handicapgruppe på 2 eller 3. Dette antyder, at det for den normale funktion af kroppen er meget vigtigt at sikre den korrekte arbejdsmåde og hvile.

For at forhindre udvikling af alvorlige krænkelser i kroppens funktion er det nødvendigt at opgive tung fysisk anstrengelse, langvarigt arbejde. På samme tid skal du sove 8 eller flere timer om dagen, så kroppen har tid til fuldt ud at komme sig.

For at forstå, om det er muligt at gå i havet efter en operation i skjoldbruskkirtlen, og om det er muligt at solbade, er det værd at tale med din læge. Typisk anbefaler endokrinologer selv deres patienter at tage på ferie.

Det skal huskes, at folk, der har gennemgået en thyreoidea-operation, strengt forbudt at være i for varmt og koldt klima. Det er bedst at vælge en rejse mod havet med en gennemsnitlig omgivelsestemperatur..

Mennesker efter operation i skjoldbruskkirtlen anbefales ikke forskellige fysioterapeutiske procedurer, hvor de udsættes for høj temperatur: opvarmning, varme bade og mere.

Dette kan føre til udvikling af tilbagefald af sygdommen, som der er behov for kirurgisk behandling på. Det er bedst at vælge procedurer til hærdning af kroppen: de vil styrke immunforsvaret, forbedre blodcirkulationen og vil heller ikke tillade videreudvikling af komplikationer.

Livsstil efter excision af skjoldbruskkirtlen

Livet efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen kræver visse ændringer. Først og fremmest skal du ikke glemme at tage specielle medicin.

Uden at støtte hormonbehandling vil din krop ikke være i stand til at fungere ordentligt, hvilket vil føre til udvikling af vedvarende lidelser. Det er også nødvendigt at tage medicin i en dosis, der er strengt ordineret af lægen: det er strengt forbudt at reducere eller forøge den.

Muligheden for at spille sport i begge tilfælde overvejes individuelt. Umiddelbart efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er enhver belastning kontraindiceret. Efter en måned kan du dog starte med træningsterapi.

Husk, at selv efter en fuld gendannelsesperiode er det strengt forbudt at engagere sig i intens fysisk aktivitet - på denne måde øger du det nødvendige hormon, som skjoldbruskkirtlen ikke kan give.

Alt skal være i moderation, hvis du vil begynde at udøve en ny slags sport, er det bedst at konsultere en kvalificeret sundhedspersonale på forhånd.

Genopretningsperiode efter operationen

Efter at have gennemgået en kirurgi med en punktafgift eller hele skjoldbruskkirtlen har kroppen brug for nogen tid på at komme sig.

Et par uger efter indgrebet kan en person opleve alvorligt ubehag i nakken: han udvikler hævelse og ondt i halsen, sømmen stiger markant, og kropstemperaturen stiger. Sådanne konsekvenser er midlertidige, efter at kroppen kan indstille sig på et nyt humør, vil helbredet hurtigt komme sig.

Ofte på grund af fejl foretaget under operationen har en person stemmeforstyrrelser. Det kan også være en konsekvens af laryngitis - en irritation i halsen forårsaget af installationen af ​​et inkubationsrør.

Det er nødvendigt for anæstesi. Normalt, efter en indgriben, klager folk over heshed og hæshed, som også kan være forbundet med skade på den tilbagevendende nerv. Hvis dette fænomen forekommer, ordinerer lægen specielle fysioterapeutiske procedurer til patienten..

Efter fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen kan patienten opleve alvorlig ubehag, som er ledsaget af svaghed. Dette forekommer normalt på grund af mangel på kalk i blodet.

For at forhindre udvikling af sådanne negative konsekvenser er det nødvendigt at overholde principperne for korrekt ernæring. Det er ernæring, der hjælper med at forhindre udvikling af hypokalcæmi. Tag også vitaminkomplekser og anden medicin, der er ordineret af din læge.

Hvad kan ikke gøres efter operation i skjoldbruskkirtlen?

Skjoldbruskkirtelkirurgi udføres i ekstraordinære tilfælde, når der er godt bevis for dette. Normalt opstår der på baggrund af patologier i dette endokrine organ alvorlige forstyrrelser i funktionen af ​​hele organismen. Dette medfører visse vanskeligheder for organiseringen af ​​gendannelsesperioden..

Generelt, hvis du ikke ved, hvad du ikke kan gøre efter operation i skjoldbruskkirtlen, kan du holde dig til følgende liste:

  • At solbade og bruge en masse tid i den åbne sol.
  • At være stresset og følelsesmæssigt stresset.
  • Viti stærk te og kaffe.
  • Drik alkohol.
  • At ryge.
  • Engag dig i hårdt fysisk arbejde.
  • Hvil mindre end 8 timer om dagen.
  • Arbejd om natten.
  • Spis mad rig på animalsk fedt og kulhydrater.
  • Hurtigt tempo i livet.
  • Ignorer eventuelle ændringer i kropsvægt.
  • Brug al din fritid indendørs.

For at lære mere om, hvordan du gendanner skjoldbruskkirtlen efter operationen, skal du kontakte din læge. Hvis du ignorerer anbefalinger fra en specialist, er risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer stor.

For mennesker, der delvis eller fuldstændigt ikke har nogen skjoldbruskkirtel, er det meget vigtigt at opretholde en sund og opfyldende livsstil..

Er kirurgi i skjoldbruskkirtlen farlig

Analyse og terapi under rehabilitering

Efter operationen skal patienten udføre følgende test: en biokemisk blodprøve, en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, scintigrafi. Cytologiske analyser er ordineret, hvis ødem i cervikale rygsøjler, læber og tunge er blevet observeret i flere måneder. I henhold til resultaterne bestemmes de resterende væv med ondartede ændringer.

Terapeutisk taktik under rehabilitering bestemmes af hormonerstatningsterapi: patienten får ordineret den passende medicin. For at supplere calciummangel tages calciumholdige præparater. Hvis operationen blev udført for at fjerne en ondartet tumor, foreskrives stoffer, der indeholder radioaktivt jod, i store doser.

Hos sådanne patienter, ved hjælp af scintografi og radiografi, laboratorieundersøgelser, kontrolleres tilstedeværelsen af ​​metastaser. Hvis de findes, ordineres iodpræparater igen. Tilstedeværelsen af ​​tumorer er indikeret af en stigning i niveauet af thyroglobulin i blodserum, afsløret som et resultat af laboratorieundersøgelser. Hvis et tilbagefald af sygdommen opstår et år efter rehabiliteringsbehandlingen, udføres en anden operation for at fjerne resterende skjoldbruskkirtelvæv. Samtidig indføres introduktion af medikamenter, der forhindrer udvikling af akut leukæmi.

Hvor kommer noderne fra

En knude er en formation i skjoldbruskkirtlen, der har en struktur, der er forskellig fra de vigtigste væv i et organ.

I lang tid erklærer han sig overhovedet ikke, men opdages under en fysisk undersøgelse (derfor kan regelmæssige forebyggende undersøgelser ikke ignoreres).

  1. eksponering for ioniserende stråling, herunder røntgenstråler (hvis et barn ofte havde en røntgenstråle i nakken i barndommen, vil han i voksen alder have store chancer for at vises knudepunkter i skjoldbruskkirtlen);
  2. tilstedeværelse i kroppen af ​​specielle gener, der er ansvarlige for udviklingen af ​​sådanne formationer;
  3. kronisk iodmangel.

Knuden kan faktisk være en ondartet tumor, men i de fleste tilfælde er det en godartet læsion, der kan forsøges at helbrede med en medicin.

Konsekvenserne af kirurgi i skjoldbruskkirtlen

Hos kvinder er konsekvenserne af operationen mere udtalt end hos mænd på grund af det faktum, at mange andre patologier i det reproduktive, endokrine system udvikler sig på baggrund af deres baggrund:

  • ovarial dysfunktion;
  • udvikling af cyster, godartede tumorer i bækkenorganerne;
  • uregelmæssigheder i menstruationen (dysmenorrhea).

Derudover indebærer komplikationer behovet for yderligere instrumentel eller laboratorieundersøgelse af patienten, overvågning af reproduktionsorganernes funktion, konsultationer med en gynækolog, endokrinolog. Hvis operationen var vellykket, kommer kroppen hurtigt tilbage, normal funktion af alle vitale systemer genoptages.

Fysiologiske indikatorer

Kropstemperatur er en omfattende indikator for varmebalance, der viser forholdet mellem varmeproduktion og varmeoverførsel af en levende organisme med miljøet. Fysiologiske parametre spænder fra 35,5 til 37,4 ° C. I løbet af dagen kan temperaturen variere inden for 1 grad, hvilket ikke er en patologi. Processen med termoregulering er tæt relateret til hastigheden af ​​metaboliske processer, hormonelle niveauer, niveauet af fysisk aktivitet og tilstanden til patientens nervesystem. Kritiske temperaturer for mennesker:

  • nederste tærskel - 28 °;
  • øverste tærskel - over 42 °.

Hos mænd er kropstemperaturen 0,5-0,7 ° C lavere end hos kvinder. Forskellen i termometri af indre organer, muskelhud når 5 ° C.

Efter operationen holdes temperaturen på 37,0-37,5 i flere dage, og dette betragtes også som normen. Det kaldes subfebrile. Patienter klager over svaghed, ømme muskler og knogler, hovedpine. Når du er frisk, forsvinder symptomerne, patientens tilstand stabiliseres..

Hvordan er den postoperative periode

Vær særlig opmærksom på ledets tilstand - behandl dem og forhindr suppuration.
Sømmen skal altid være dækket, da det er uacceptabelt, at fremmedlegemer kommer på den.
Sømmen heles fuldt ud om et par måneder, hvorefter den får en lys skygge.
I dag produceres en række klæbemidler og silikoneplastere, der fremskynder sårets helbredelsestid. Du kan bruge dem, men med tilladelse fra lægen.
Hvis der var blodtab, anvendes jernbaserede orale præparater.
Sørg for at tage hormoner.
Antibakteriel terapi vil undgå infektion, hvilket er en hyppig konsekvens efter åben fjernelse af skjoldbruskkirtlen..
Uden at fejle berikes patientens diæt med proteiner

Du skal konsumere havfisk med et højt fedtindhold. Oksekød og æg vil være gavnligt. Sukker og slik er forbudt. Du kan ikke konsumere kål, da det deaktiverer hormoner.
I fremtiden er det forbudt at arrangere sultne diæter, det anbefales ikke at besøge et bad og en sauna. Ja, og er nødt til at opgive solbadning.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en person forpligtet til at gennemgå en undersøgelse hos endokrinologen to gange om året. For hele livet skal du bruge hormoner. Og deres dosering skal rettes.

Årsager til at holde temperaturen længere end 10 dage efter operationen

Fremkalder også feber i den postoperative periode, sådanne faktorer:

  • søm af dårlig kvalitet;
  • vævsnekrose;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer (katetre, afløb);
  • blodtransfusion;
  • hospital lungebetændelse.

Normalt efter operationen skal suturen ikke forårsage smerter, forbrænding, blødning. Hvis suturen er dårligt påført, eller vævene er spredt på dette sted, skal patienten gentage kirurgiske indgreb med rensning af indholdssåret, nekrotiske masser og pus. Efter dette, re-suture og aseptisk bandage.

I den tidlige postoperative periode anbefales nogle patienter at bruge et urinkateter til udstrømning af urin, et intravenøst ​​kateter for at give hurtig adgang til en vene. Patientens krop opfatter dem som et fremmedlegeme og reagerer på dem med betændelse og feber.

Brugen af ​​blodprodukter til at gendanne volumen af ​​cirkulerende blod som følge af blødning ledsages ofte af en stigning i temperaturen. Selv hvis donorens blod er ideelt egnet til modtageren (patienten), er det for en anden organisme et fremmed protein, og immunsystemets reaktion er vanskelig at forudsige.

Ikke mindre alvorlig og farlig for patientens helbred er lungebetændelse. Der er flere grunde til udviklingen af ​​denne sygdom:

  • tilstedeværelse af infektion i en medicinsk institution;
  • personalets overtrædelse af reglerne for sanitets- og epidemiregimet;
  • patientens svækkede krop;
  • brug af respiratoren under operationen.

Symptomer som tør hoste, vejrtrækning, hypertermi bør advare det medicinske personale og patienten selv.

Postoperativ overlevelsesforudsigelse

Generelt er prognosen gunstig. Ved rettidig behandling i de tidlige stadier af kræft er patientens overlevelse næsten 100%. Hos ældre patienter og med flere metastatiske læsioner er prognosen ikke så optimistisk.

Prognosen for livet afhænger af den morfologiske form af tumoren. Den letteste papillarkræft i kurset, aplastisk kræft er mindre gunstig med hensyn til prognose. I henhold til resultaterne fra mange års statistiske undersøgelser kan vi sige, at i trin 1 og 2 er den femårige overlevelse efter orgelfjernelse 97-100%, med mere alvorlige stadier er prognosen dårlig. Dødeligt resultat inden for 5 år efter operationen observeres i 50-70% af tilfældene.

Genopretningsperiode efter operationen

Efter at have gennemgået en kirurgi med en punktafgift eller hele skjoldbruskkirtlen har kroppen brug for nogen tid på at komme sig.

Et par uger efter indgrebet kan en person opleve alvorligt ubehag i nakken: han udvikler hævelse og ondt i halsen, sømmen stiger markant, og kropstemperaturen stiger. Sådanne konsekvenser er midlertidige, efter at kroppen kan indstille sig på et nyt humør, vil helbredet hurtigt komme sig.

Ofte på grund af fejl foretaget under operationen har en person stemmeforstyrrelser. Det kan også være en konsekvens af laryngitis - en irritation i halsen forårsaget af installationen af ​​et inkubationsrør.

Det er nødvendigt for anæstesi. Normalt, efter en indgriben, klager folk over heshed og hæshed, som også kan være forbundet med skade på den tilbagevendende nerv. Hvis dette fænomen forekommer, ordinerer lægen specielle fysioterapeutiske procedurer til patienten..

Efter fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen kan patienten opleve alvorlig ubehag, som er ledsaget af svaghed. Dette forekommer normalt på grund af mangel på kalk i blodet.

For at forhindre udvikling af sådanne negative konsekvenser er det nødvendigt at overholde principperne for korrekt ernæring. Det er ernæring, der hjælper med at forhindre udvikling af hypokalcæmi. Tag også vitaminkomplekser og anden medicin, der er ordineret af din læge.

Sådan identificeres en komplikation

I medicinen er der begrebet postoperativ feber, der diagnosticeres med en kraftig stigning i kropstemperatur over 39 ° C, mindst 2 gange i de første 24 timer efter operationen. Årsagerne til feber kan være forværring af kroniske sygdomme, neoplasmer, vævsafvisning efter transplantation. Feber diagnosticeres sjældent, men en langvarig stigning i patientens kropstemperatur indikerer begyndelsen af ​​postoperative komplikationer. Årsager til postoperativ hypertermi:

  • infektioner
  • venetrombose;
  • tyrotoksisk krise.

Hver komplikation har et antal karakteristiske kliniske tegn, der hjælper med at udføre tidlig diagnose og træffe de nødvendige foranstaltninger rettidigt..

Infektion

En almindelig årsag til feber i den postoperative periode er infektion. Patogen mikroflora lever overalt, og det kirurgiske sår er en åben port til infektion. Mistænkt sårinfektion kan være ved hjælp af de første karakteristiske symptomer:

  • vævshyperæmi (rødme);
  • hævelse og forhøjelse af såret over niveauet for den intakte dermis;
  • forekomsten af ​​pus i en sårhemmelighed;
  • lokal temperaturstigning
  • smerter i sømområdet;
  • generel forringelse.

Phlebothrombosis

Ikke mindre farlig postoperativ komplikation kan være phlebothrombosis. Den forlængede virkning af anæstesi på patientens krop er fyldt med øget aktivitet i blodkoagulationssystemet. I høj risiko er patienter, hvis alder er mere end 45 år, såvel som dem, der har været under påvirkning af anæstesi i mere end 4 timer.

Tegn på udvikling af phlebothrombosis er:

  • generel svaghed og ubehag;
  • cyanose eller blekhed i huden;
  • hævelse af den nedre ekstremitet og kraftig smerte.

For at forhindre udvikling af phlebothrombosis er det nødvendigt at forberede patienten korrekt til operation. Til dette formål er blodfortyndere ordineret til patienter, og under operation og i de første timer af den postoperative periode er brugen af ​​kompressionsstrømper eller elastiske bandager på de nedre ekstremiteter indikeret.

Tyrotoksisk krise

I sjældne tilfælde kan høj temperatur efter operationen udløses ved funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Patogenesen af ​​denne sygdom er baseret på en kraftig stigning i mængden af ​​hormoner syntetiseret af skjoldbruskkirtlen til niveauet for en livstruende patient. Oftest diagnosticeres denne komplikation hos patienter, der har en historie med thyroideapatologi. De første tegn på en voksende komplikation er:

  • alvorlig takykardi, når antallet af hjertekontraktioner når 120-150 pr. minut;
  • stigning i kropstemperatur til 38-40 ° C;
  • kvalme bliver til opkast;
  • generel svaghed;
  • voldsom sved, hvilket kan føre til dehydrering.

Når thyroidektomi er nødvendig

Indikationer for fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen er stadig genstand for debat blandt endokrinologkirurger, ofte udføres de uretmæssigt. I dag er læger enige om, at kirurgi er indikeret i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke får virkning eller i ondartede tumorer.

Patienter med asymptomatiske noder er ikke inkluderet i gruppen af ​​dem, der har brug for intervention, de har brug for dynamisk monitorering, og operationen udføres, når der er tegn på progression af patologien eller muligheden for ondartet transformation.

I lande i Europa og USA betragtes total fjernelse af skjoldbruskkirtlen med thyrotoksikose som en ekstrem foranstaltning, men i det post-sovjetiske rum praktiseres det stadig, især hvor der ikke er nogen specialiserede centre, og kirurger foretager behandling på almindelige almindelige hospitaler.

Derudover er en lavere procentdel af patienter, der opereres i udviklede lande, forbundet med en større tilgængelighed af moderne konservativ behandling. Realiteterne i den indenlandske sundhedspleje er sådan, at det er lettere for kirurgen og patienten at fjerne organet og glemme problemet, snarere end at se efter metoder og midler til lægemiddelterapi..

Blandt patienter med thyroideapatologi er der flere kvinder end mænd, de fleste af dem er mennesker i ung eller moden alder. Hos kvinder på baggrund af thyrotoksikose kan infertilitet forekomme, derfor kan kirurgi blive en mulighed for at gendanne fertilitet, hvilket eliminerer metabolske forstyrrelser.

En operation til fjernelse af skjoldbruskkirtlen er indikeret til:

  • Ondartede tumorer;
  • Nodulær eller diffus struma med komprimering og / eller forskydning af halsorganerne, uanset hormonel aktivitet;
  • En stram struma, der komprimerer strukturen i mediastinum;
  • Fine-nål biopsi data, som ikke pålideligt udelukker ondartet vækst;
  • Thyrotoksikose resistent over for konservativ behandling;
  • Styrke produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, når behandling med jodisotoper er kontraindiceret (allergi, individuel intolerance);
  • Aflejring af calciumsalte i kirtelparenchym, hvilket indirekte kan indikere en høj risiko for kræftfremkaldelse.

De sidste tre indikationer kan betragtes som relative, i beslutningerne om at operere træffes derfor i sådanne tilfælde individuelt og først efter at lægen har sørget for, at operationen er den eneste mulige måde at hjælpe patienten. I nogle tilfælde udføres kirurgisk behandling af kosmetiske årsager, når en fremspringende formation i organet medfører æstetisk ubehag.

Omfanget af den planlagte operation afhænger af arten af ​​den patologi, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Muligt:

  • Total thyroidektomi - fjernelse af hele organet som helhed;
  • Subtotal skjoldbruskkirtektomi - næsten hele kirtlen er skåret ud undtagen for små områder og området med parathyreoidea-kirtler (umuligt med kræft, indikeret for diffus giftig struma);
  • Hemithyroidectomy - fjernelse af et halvt organ med en isthmus (med begrænsede knudepunkter i en af ​​loberne).

Radikal kirurgi udføres sjældent, hovedsageligt i onkologisk praksis, og kan ledsages af fjernelse af muskler, fiber og lymfeapparatet i nakken. Oftest prøver kirurger at opretholde mindst en lille del af det fungerende parenchyma, som vil give patienten hormoner efter operationen

Det er vigtigt at lade strubehovedet og parathyreoidea kirtler være intakte.

Metoder til fjernelse af hele eller dele af kirtlen afhænger af arten af ​​patologien, placeringen og volumen af ​​knudepunkterne. Den intracapsulære metode er anvendelig for enkeltknudepunkter, der kan skæres uden signifikant tab af selve organparenchymen. Den intrafasciale metode består i at bevare fascien i nakken, hvilket eliminerer muligheden for skader på laryngeale nerver og efterlader parathyreoidea-kirtlerne intakte. Den ekstrafasciale version af operationen betragtes som den mest traumatiske og bruges til behandling af kræft i organet.

Hvilke symptomer kan antyde om en sygdom

Symptomer på thyrotoksikose (overstiger normen for skjoldbruskkirtelhormoner):

  • konstant hurtig hjerterytme;
  • følelse af varme;
  • vægttab (med bevaret appetit);
  • overdreven svedtendens;
  • muskeltremor;
  • diarré.

Symptomer på hypothyreoidisme (jodmangel i kroppen):

  • døsighed og træthed;
  • motoriske og mentale afmatninger;
  • overvægt dannelse;
  • hårtab;
  • tør, flassende hud;
  • lav kropstemperatur.

forskellige størrelser (undertiden synlige og håndgribelige kun ved berøring), en tumor på fronten af ​​nakken, åndenød forårsaget af pres på struma af stor struma.

Forberedelse til kirurgi i skjoldbrusk

Forberedelse til operation til fjernelse af et hormonproducerende organ er et meget vigtigt behandlingsstadium, fordi patientens utilstrækkelige kompenserede tilstand for tyrotoksikose, og den ledsagende svære patologi udgør en risiko for alvorlige komplikationer. Lægenens opgave på dette tidspunkt er at sikre den minimale risiko ved indgriben, idet patientens tilstand stabiliseres så meget som muligt.

Ved planlægning af skjoldbruskkirtel vises begge standarddiagnostiske procedurer, herunder generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, fluorografi, koagulering, HIV-test, hepatitis, syfilis og specielle undersøgelser udført specifikt til skjoldbruskkirtelpatologi.

Alle patienter skal uden undtagelse bestemme hormonstatus - hormoner T3, T4, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen (TSH), om nødvendigt, calcitonin, thyroglobulin niveau, tumormarkører bestemmes.

Fra instrumentale metoder, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og organerne i nakken, vises stemmebånd. For at afklare sygdommens art er CT, MR og scintigrafi mulige. Fin nålbiopsi er en standardprocedure indikeret for patienter med nodulære former for organskade. Det giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke den ondartede proces for at bestemme arten af ​​adenomatøse knudepunkter.

I alle faser af forberedelse til kirurgisk behandling af en patient, konsulterer en endokrinolog, terapeut og kardiolog. På det sidste trin, baseret på den generelle tilstand, giver terapeuten sin tilladelse til operationen, og patienten underskriver samtykke, idet han allerede er opmærksom på de mulige risici, behandlingsmængden og det efterfølgende liv uden en kirtel.

En betydelig hindring for den planlagte skjoldbruskkirtektomi kan være øget produktion af hormoner - tyrotoksikose, som negativt påvirker den generelle tilstand, hjerteaktivitet og stofskifte. Under sådanne forhold kan total fjernelse af kirtlen blive dødbringende på grund af risikoen for at udvikle en tyrotoksisk krise. Dødeligheden i denne tilstand skyldes chok, akut hjertesvigt, udviklingen af ​​koma og når 40%.

For at opnå euthyreoidisme, når hormonerne vender tilbage til det normale, kan det tage fra flere uger til flere måneder, hvor patienten får ordineret thyreostatika (mercazolil), betablokkere for at normalisere hjerterytmen, glukokortikosteroider. Gravide kvinder har mere sandsynligt propylthiouracil, hvilket er mere sikkert for det udviklende foster..

En lang forberedende fase er berettiget, og operationen vil kun blive planlagt, når hormonerne vender tilbage til normale tal. At fremskynde denne periode eller gennemføre behandling, indtil euthyreoidisme er opnået, betragtes som en grov medicinsk fejl, der kan koste en patients liv.

Skjoldbruskkirtlen komplikationer

postoperativ hypothyreoidisme. Den logiske konsekvens af operation på skjoldbruskkirtlen. Funktionerne i det fjerne endokrine organ har intet mere at gøre fuldt ud. Der dannes en akut tilstand af hypothyreoidisme - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, der fører til alvorlige stofskifteforstyrrelser. Efterhånden overtages funktionerne i den fjernede kirtel af hypofysen og hypothalamus, hvilket styrer gradvis afbalancering af den hormonelle balance i kroppen.

tilbagevendende nerveskade. Kirurgi i nakken er risikabelt med hensyn til bivirkninger. Nærheden af ​​vigtige blodkar, nervesøjler og kanaler i kirtlerne giver ikke lægen en chance for at begå den mindste fejl. Gentagende nerveparese kan også forekomme på grund af postoperativ betændelse, ødemer i væv i nærheden. Krænkelse af dets arbejde fører til tab af fuld funktion af strubehovedorganerne. Patienten kan ikke sluge på egen hånd, der er ingen lukning af ventilen, der beskytter indgangen til luftrøret mod indholdet af svelget, når han spiser. Stemmen ændrer sig. Han bliver uhøflig, hes.

Hypoparathyroidisme. En akut tilstand, som er en regelmæssighed, når man fjerner skjoldbruskkirtlen. Indholdet af calciumioner i blodet forstyrres. Denne tilstand er farlig, fordi calcium er en deltager i metaboliske processer, hvis overtrædelse "udløser" mekanismerne til udvikling af andre sygdomme.

Blødende. Efter operationen er det nødvendigt at forlade det betjente område fuldstændigt

Under operationen skal der udvises ekstrem forsigtighed. Risikoen for skade på blodkar er størst, da dette område er rig på blodforsyning.

Intern blødning er vanskelig at diagnosticere. De fører til kritisk blodtab..

Ulejligheden, der ledsager den postoperative periode hos alle patienter:

  • svaghed
  • Ændring eller tab af stemme
  • Hals koma

Alle disse problemer forsvinder gradvist, så snart rehabiliteringsperioden går. Nogle patienter oplever en vis vedholdenhed af disse virkninger. Men dette er ikke et så stort problem i betragtning af den frygtelige trussel, som operationen reddede patienten fra.

Forberedelse til kirurgi i skjoldbrusk

Vi har allerede undersøgt indikationerne for fjernelse af skjoldbruskkirtlen og fundet ud af, hvordan man fjerner skjoldbruskkirtlen (for klarhedens skyld kan du se billedet på Internettet).

Særlig opmærksomhed fortjener at overveje reglerne for forberedelse til interventionen:

  1. Patienten gennemgår en generel undersøgelse - bestået en blodprøve (generelt, for koagulerbarhed, infektion), foretager et EKG.
  2. Thyreoidea hormon niveauer målt.
  3. En ultralydundersøgelse af kirtlen og cervikale lymfeknuder udføres..
  4. Der udføres en aspirationsbiopsi med fin nål (hvis det ikke er blevet gjort før), laryngoskopi af vokale folder.
  5. Der drages en konklusion om patientens generelle tilstand, som derefter overføres til kirurgen og anæstesilægen.

Computertomografi, scintigrafi, genetisk RET-undersøgelse udføres kun, hvis passende indikationer er tilgængelige. 12 timer før operationen skal patienten ikke drikke og spise.

Indikationer for kirurgi i skjoldbruskkirtlen

For at bestemme arten af ​​dannelsen og finde ud af, om der er behov for kirurgi for skjoldbruskkirtelknuderne eller ej, udføres en TAB-biopsi.

Det er muligt, at patienten bare skal gå til regelmæssige undersøgelser, og hvis dannelsen ikke vokser, er det ikke nødvendigt med operationen til at fjerne skjoldbruskkirtelknuderne.

Andre indikationer for kirurgi i skjoldbruskkirtlen:

  1. manglende effekt fra konservativ behandling af knudepunkter (knudepunkter skal gennemgå eller i det mindste falde, men i stedet forøges de i størrelse - det vil sige, behandlingsregimet fungerer ikke);
  2. størrelsen på knuden er 3 cm i diameter eller mere;
  3. struma mere end 40 cm3;
  4. under scanning af skjoldbruskkirtlen med radioaktivt jod blev der opdaget "kolde" knuder.

Meget ofte udføres en operation til fjernelse af en skjoldbruskkirtel efter strålebehandling..

Efter bestråling dukkede der op noder? Selv hvis deres karakter er godartet nu, er chancerne for degeneration af formationer til ondartet tendens til at være 100% over tid.

Når visse hormoner produceres i overskud i kroppen (for eksempel thyroxin og triiodothyronin), ordineres medicin.

Og kun hvis det ikke hjælper, udføres der en operation for at fjerne skjoldbruskkirtelknuderne. Skjoldbruskkirtelknudepunkter fjernes, hvis deres tilstedeværelse reducerer patientens livskvalitet..

Voksende, formationer kan klemme organerne omkring skjoldbruskkirtlen (luftrør, spiserør), nerver - åndedrætsbesvær og indtagelse, der er en følelse af "koma" i halsen, stemmen hveser.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at fjerne den del af skjoldbruskkirtlen eller dens højre lob, men selve knuden.

Indikationer for fuldstændig eller delvis fjernelse af organet

Skjoldbruskkirtlen fjernes med en skalpell eller radioaktiv jod. Hvilken type behandling der er egnet til en bestemt patient, afhænger af egenskaberne for hendes krop, såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af kontraindikationer til en bestemt metode. Kirurgisk organfjernelse (thyroidektomi) er indiceret til kvinder med følgende thyroideapatologier:

  • ondartede knuder;
  • store, godartede formationer, der komprimerer det omgivende væv og forårsager ubehag;
  • diffus giftig struma, der forhindrer patienten i at trække vejret normalt;
  • thyrotoksikose, ikke tilgængelig for konservativ terapi eller tilbagevendende efter afslutningen af ​​kurset.

Efter anmodning fra patienten kan operationen udføres af æstetiske grunde, hvis den forstørrede skjoldbruskkirtel eller individuelle knudepunkter er tydeligt synlige for andre.

I onkologi tager de ofte anvendelse af radioaktivt jod, da denne metode hjælper med at ødelægge alle celler i organet, inklusive dem, der er udenfor.

Stadier af sygdommen

Trinet bestemmes på grundlag af ultralyddiagnose af selve tumorknuden og alle andre menneskelige organer. De ser på størrelsen af ​​tumorknudepunktet, tilstedeværelsen af ​​metastatiske screeninger i organer og lymfeknuder.

1. trin. Tumoren knudepunkt i en lobe spirer ikke kapslen, danner ikke metastatiske screeninger.

2 etape. Flere tumorer er knudepunkter eller en enkelt knude placeret i begge lober. Skjoldbruskkirtelkapslen er ikke beskadiget. På dette trin kan der være en metastatisk læsion på ikke mere end en lymfeknude.

3 etape. Tumorknuden spirede kapslen, hvilket forårsager dens fusion med væv og formationer i nærheden. Tumoren er multiple eller når store størrelser, der er metastatiske screeninger i tilstødende organer og lymfeknuder.

4 etape. Det anbringes i det tilfælde, hvor der opdages fjernmetastatiske fokuseringsscreeninger.

Ernæring

Læger anbefaler, at patienter efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen korrekt ernæring. Forholdet mellem fordøjelse og velvære formidles, så det er ikke indlysende for alle - det fjernede organ gælder ikke fordøjelseskanalen.

Alle organer med intern sekretion er forbundet med hinanden. Funktion af hver af dem (frigivelse af hormoner) afhænger af de andres aktivitet. Derfor, hvis f.eks. Bugspytkirtlen øger mængden af ​​udskilt sekretion på grund af ændringer i sammensætningen af ​​mad (konstant eller samtidig), ændrer mængden af ​​hormoner, der udskilles af andre organer. Med en sund thyreoidea sker dette refleksivt uden menneskelig indgriben.

Men da organet fjernes, er mængden af ​​indkommende erstatningshormon i kroppen konstant, ændringer er kun mulige med en dosisanmeldelse. Derfor anbefales det ikke at ændre spisevaner drastisk. Undtagelser er mulige på lang sigt efter operationen, men i det første år har de lov til et minimum. Med hver gastronomisk lidelse lytter de til kroppens reaktion. Det er muligt, at udvidelsen af ​​kosten vil være smertefri, men du skal sørge for det.

De grundlæggende postulater af korrekt ernæring er alle kendt siden barndommen:

  • høj kvalitet kost - det skal indeholde proteiner, fedt, kulhydrater, mikro- og makroelementer, fiber, vitaminer;
  • regelmæssigt fødeindtagelse - stabilitet påvirker fordøjelsessystemet positivt, hvilket forhindrer mave-tarmkomplikationer;
  • den korrekte energimængde - indtagelse af næringsstoffer skal svare til energiforbruget, en ændring i vægt i den ene eller den anden retning medfører en justering til målingen for det indkommende thyreoidea hormon;
  • blid varmebehandling - kogte, stuede, bagte produkter foretrækkes frem for stegt og røget;
  • naturlige produkters prioritering - konservering og halvfabrikata udgør ikke grundlaget for kosten;
  • alkoholbegrænsning - misbrug ikke.

Hvad er indikationerne for operationen?

Indikationer for fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen er tilstedeværelsen af ​​store knuder, der skaber en ugunstig kosmetisk defekt (selv under opretholdelse af normal skjoldbruskkirtelfunktion), tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor eller mistænkelige knuder i skjoldbruskkirtlen, en stigning i struma på trods af brugen af ​​passende lægemidler.

Som regel fjernes begge dele, som ændringerne finder sted, under operationen på skjoldbruskkirtlen næsten fuldstændigt. I sådanne tilfælde taler vi om delvis fjernelse af organet (hovedsagelig det meste af det). Lægen beslutter den endelige størrelse af sektionen efter åbning og fortrolighed med det kirurgiske felt og det ændrede organ. Hvis kirurgen mener, at der inden for skjoldbruskkirtlen er ændringer af en mere alvorlig karakter, som kan være kræft, beslutter han sig for at fjerne organet helt i strid med de præoperative forhold. Under den kirurgiske indsnit af skjoldbruskkirtlen kan følgende procedurer implementeres:

  • slette en node;
  • delvis fjernelse af andelen
  • komplet resektion af en lob;
  • subtotal resektion, dvs. delvis fjernelse af begge lober;
  • total resektion, det vil sige deres fuldstændige fjernelse af den ene og den anden lob;
  • sternotomi, dvs. bryst dissektion,
  • aksillær, dvs. fjernelse af nærliggende lymfeknuder.

ætiologi

Sygdommen har en ugunstig prognose og udvikler sig hurtigt. Som enhver ondartet neoplasma dannes skjoldbruskkirtelkræft under påvirkning af en række eksterne faktorer. Blandt de vigtigste årsager er:

  • Ioniserende stråling: strålingseksponering, radioaktiv eksponering. Denne teori bekræftes af det faktum, at det største antal sager blev registreret under Tjernobyl-ulykken. Skjoldbruskkirtlen er mere følsom over for radioisotoper end andre organer. Følgelig er mennesker, der lever i byer med høj radioaktiv forurening, i fare for thyreoideacancer og patienter, der for nylig har gennemgået strålebehandling.
  • Kontinuerlig eksponering for arbejdsmæssige farer: ioniserende stråling, arbejde i den kemiske industri osv. Daglig eksponering for små doser af disse aggressive midler bidrager også over tid til omdannelse af normale celler til tumorceller..
  • Rygning. Cigaretter og tobaksrøg indeholder snesevis af kræftfremkaldende stoffer. Derudover reducerer langvarig rygning immunresponsen, hvilket betyder, at immunceller ikke er i stand til at ødelægge atypiske tumorceller i tide..

Ud over at producere faktorer er der predisponerende faktorer. De er faktisk ikke årsagen til patologien, men bidrager til dens udvikling og hurtige progression, hvilket forværrer sygdommens prognose. Blandt dem:

  1. Alderdom.
  2. Afvejet af arvelighed (hvis familien havde kræft hos den pårørende, er det meget sandsynligt, at deres patologi også findes hos deres efterkommere).
  3. Stressfulde effekter, neurose og neuroselignende tilstande.
  4. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i kønsorganet og endokrine kirtler, herunder skjoldbruskkirtlen.

patogenese

Eksponering for skadelige faktorer fører til det faktum, at normale follikulære kirtelceller muterer, hvilket fører til deres tumortransformation. Normalt genkender immunsystemet disse atypiske celler og ødelægger dem. Men hvis dette ikke kunne gøres, begynder tumorcellen at formere sig hurtigt og vokse i volumen. De ældre disponerer over for denne belastede arvelighed, rygning og tilstedeværelsen af ​​samtidig somatiske patologier. Således er thyreoidea-tumorer af monoklinal oprindelse, de udvikler sig fra en enkelt muteret celle.

Når tumoren vokser, spirer kapslen og giver metastaser: først til tilstødende formationer og derefter i hele kroppen (fjerne metastaser). Dannelsen af ​​tumorfoci af screeninger er farlig, som regel kan kræft ikke helbredes på dette tidspunkt.

Traditionel drift

Funktionen af ​​den "åbne" metode er ikke forældet og betragtes som den vigtigste i den kirurgiske behandling af skjoldbruskkirtlen. Det begynder med en kirurg, der udfører et hudinsnit i nakken og underhuden..

Derefter fortsætter han med at frigive kirtlen ved at dele nakkemusklerne langs den hvide linje. Dette skader ikke musklerne og forkorter processen med at komme sig i den postoperative periode..

Ved at give adgang til skjoldbruskkirtlen vurderer kirurgen visuelt dens tilstand, graden af ​​skade på knudepunkterne. Det er i dette øjeblik, han beslutter sig for mængden af ​​kirurgisk indgriben på organet.

Efter at have befriet kirtlen fra blodkarene, undersøger lægen det fra siderne og fra ryggen. Derefter afslører han den tilbagevendende laryngeal nerv ved hjælp af en kikkertforstørrelse..

Undersøgelse af den tilbagevendende nerve er nødvendig, så lægen sikkert kan udføre operationen på skjoldbruskkirtlen.

Efter at have fundet nerven fortsætter kirurgen med at fjerne skjoldbruskkirtlen ved at udføre dette hurtigt med samtidig ligering af små kar.

Det er vigtigt, at de parathyroidea-kirtler ikke skades eller fjernes under organvævsfjernelse.