Svangerskabsdiabetes. Når han sker?

Graviditetsdiabetes udvikler sig under graviditet. Oftest vises sygdommen efter den tyvende uge. Men det kan opdages i de tidlige stadier. Cirka fire procent af gravide kvinder bliver syge. Efter levering er problemet løst. Men hendes konsekvenser for mor og baby kan være farlige.

Hvorfor svangerskabsdiabetes udvikler sig under graviditet?

Graviditet er en periode med hormonel tilpasning i moders krop. Morkagen udskiller stoffer, der blokerer virkningen af ​​insulin. Så hormoner hjælper med at forhindre lavt blodsukkerniveau..

Når graviditeten skrider frem, nedsætter placentaproducerede stoffer glukosetolerance. Blodsukkeret stiger. Kroppen begynder at producere mere insulin for at reducere glukose og hjælpe med at få det ind i cellerne. Gravid svangerskabsdiabetes udvikler sig.

Som regel producerer bugspytkirtlen i drægtighedsperioden tre gange mere insulin. Dette hæmmer virkningen af ​​hormoner på sukkerniveauer. Hvis bugspytkirtlen ikke klarer effekten af ​​stigende koncentrationer af graviditetshormoner, stiger moderens blodsukkerniveau.

Hvad er en sygdom, der er farlig for et barn?

Mulige komplikationer for fosteret:

  • forskellige misdannelser (babyen i livmoderen får glukose, men føler en mangel på insulin, og han har stadig ikke bugspytkirtlen i første trimester);
  • forhøjet sukker forstyrrer den normale udvikling af organer og systemer, provoserer en mangel på energi;
  • bugspytkirtlen, der optræder hos et barn i andet trimester, begynder at arbejde for to (forsøger at normalisere glukoseniveauet i babyens og morens krop); som et resultat produceres en stor mængde insulin, og hyperinsulinæmi udvikles, hvilket kan føre til en hypoglykæmisk tilstand hos den nyfødte, udviklingen af ​​kvælning;
  • overskydende glukose ophobes og omdannes til fedt; et stort foster har en høj risiko for skader under levering af humerus;
  • for store mængder insulin kan sænke sukkerniveauer, hvilket også er farligt for babyen (hjerneernæring er forstyrret, der er en høj risiko for psykiske lidelser, luftvejsbesvær, fedme og diabetes i fremtiden).

Hvad er faren for svangerskabsdiabetes under graviditet for moren?

Eventuelle komplikationer for den vordende mor:

  • krænkelse af det normale graviditetsforløb;
  • udvikling af gestosis, hvor der er en funktionsfejl i arbejdet i forskellige systemer, især det vaskulære;
  • polyhydramnios;
  • frosset graviditet;
  • kønsorganinfektioner, der er farlige for fosteret;
  • ketoacidose, hvor forgiftning af hele organismen forekommer;
  • sygdomme i synsorganerne og nyrerne.

Alle risici og komplikationer kan forhindres ved at normalisere sukkerniveauer..

Hvem kan blive syg?

Som nævnt ovenfor er procentdelen af ​​svangerskabsdiabetes hos gravide ikke meget høj. Følgende faktorer øger risikoen:

  • overvægt før graviditet (mere end tyve procent af normal kropsvægt);
  • der hører til de "mørke" løb (afroamerikanere, latinamerikanere, asiater, indianere);
  • diabetes hos nære slægtninge;
  • svangerskabsdiabetes i en tidligere graviditet;
  • fødslen af ​​det forrige barn med en stor vægt (mere end fire kg);
  • dødfødsel;
  • kronisk spontanabort;
  • nedsat glukosetolerance (højt sukker niveau, men ikke nok til at diagnosticere diabetes);
  • polyhydramnios.

Graviditetsdiabetes kan udvikle sig i mangel af kendte faktorer..

Hvordan manifesterer sygdommen??

Symptomer på svangerskabsdiabetes kan være fraværende i lang tid. Nogle gange observeres følgende symptomer:

  • lille tørst;
  • øget appetit under opretholdelse eller reduktion af kropsvægt;
  • træthed;
  • øget urinvolumen, hyppig trang.

Kvinder er ikke opmærksomme på disse manifestationer og tilskriver alt deres gravide tilstand. Vi råder dig til at fortælle lægen om alle de ubehagelige fornemmelser.

Under fødslen af ​​et barn udføres blod- og urinprøver for sukker mere end én gang. Hvis niveauet er over det normale, kan en yderligere diagnose af svangerskabsdiabetes udføres..

Først tager de sukker på tom mave. Efter en time skal du drikke 50 gram glukose. Vent en halv time. Derefter bliver der taget en blodprøve fra venen. For at bekræfte diagnosen gentages testen efter to uger.

Følgende indikationer viser en patologisk tilstand:

  • fastende sukkerværdier over 5,8 mmol / l;
  • en time efter at have drukket glukose - over 10,0 mmol / l;
  • efter to timer - mere end 8,0 mmol / l.

Hvordan behandles svangerskabsdiabetes??

Diæter til svangerskabsdiabetes for gravide kvinder er ofte nok til at normalisere ernæring. Dets vigtigste punkter:

  • bevarelse af fødevares energiværdi;
  • hyppige måltider i små portioner (morgenmad, frokost og middag plus to eller tre snacks);
  • afvisning af "lette" kulhydrater (muffins, slik, sukker);
  • begrænsning af fedtholdige fødevarer (fisk og kød af fedtholdige sorter, fløde, smør), som under betingelser med mangel på insulin kan fremkalde forgiftning af kroppen;
  • daglig indtagelse af fødevarer med mange fibre (grønne, grøntsager, frugter undtagen druer, bananer, meloner).

I den daglige diæt skal de nødvendige næringsstoffer fordeles som følger:

  • 50% - for kulhydrater;
  • 20% - for proteiner;
  • 30% - for fedt.

Hvis ernæring ikke hjælper med svangerskabsdiabetes, ordineres insulinbehandling. Efter fødsel forsvinder behovet for behandling.

Hvilke procedurer kræves for en sådan diagnose??

Hvis en gravid kvinde får diagnosen svangerskabsdiabetes, skal hun:

  • kontrol sukker niveau fire gange om dagen (på tom mave, to timer efter hvert måltid; nogle gange er du nødt til at kontrollere sukker før hvert måltid);
  • kontrollere forekomsten af ​​ketonlegemer i urinen (de skulle ikke være; hvis disse syrer dukkede op, er sukker ikke kontrolleret i kroppen, der forekommer forgiftning);
  • følg en diæt og fordel jævnligt kalorier gennem dagen;
  • udføre fysiske øvelser (som aftalt med lægen);
  • kontrolvægt og blodtryk;
  • administrer insulin om nødvendigt.

Sådan kontrolleres sukker?

For at gøre dette, få eller låne et glucometer. Alle indikationer i løbet af dagen såvel som alt, hvad der blev spist, skal registreres. Ved at studere journaler og testresultater vil lægen kunne vurdere din tilstand, bestemme effektiviteten af ​​den ordinerede behandling og om nødvendigt justere den.

Sådan forebygges en sygdom?

Eventuelle forebyggende foranstaltninger:

  • begrænsning eller fuldstændig afvisning af raffineret sukker, honning, slik og andre "lette" kulhydrater;
  • begrænsning af fedtholdige fødevarer og salt;
  • kontrol over din vægt (hvis der er overskydende kropsvægt, skal du normalisere den inden graviditet);
  • moderat fysisk aktivitet (morgenøvelser, udendørsøvelser, jogging, svømning, cykling, aktiv gåtur);
  • afvisning af dårlige vaner.

Lignende artikler

Galleribillede med billedtekst: Latent diabetes. Hvad er det?

Gravid diabetes: anbefalinger og dagbog

  • 29. november 2019

Høringer gennemføres af personalet ved Institut for Endokrinologi og Diabetologi ved Fakultet for Videreuddannelse af Forbundsstatens Autonome Uddannelsesinstitution for Videregående Uddannelse "Russisk National Research Medical University opkaldt efter N. I. Pirogov" fra Ministeriet for Sundhed i Den Russiske Føderation.

Graviditetsdiabetes mellitus er en sygdom, der er kendetegnet ved hyperglykæmi (en stigning i blodsukker), som først blev påvist under graviditet. Oftest normaliseres en kvindes glykæmi efter fødsel, men der er en høj risiko for at udvikle diabetes i efterfølgende graviditeter og i fremtiden.

Graviditetsdiabetes under graviditet er en forholdsvis almindelig sygdom i Rusland og verden som helhed. Hyppigheden af ​​forekomst af hyperglykæmi under graviditet ifølge internationale undersøgelser er op til 18%.

Krænkelse af kulhydratmetabolismen kan udvikles hos enhver gravid kvinde under hensyntagen til de hormonelle og metaboliske ændringer, der sekventielt forekommer i forskellige graviditetsstadier. Men den højeste risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder med:

  • Overvægtig / overvægtig og over 25 år gammel;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes i den nærmeste familie;
  • En overtrædelse af kulhydratmetabolismen identificeret før denne graviditet (nedsat glukosetolerance, nedsat fastende glukose, svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter;
  • Fødsel af et barn, der vejer mere end 4000 g).

Hos en sund gravid kvinde er der en kompensatorisk stigning i insulinsekretion i bugspytkirtlen med ca. tre gange for at overvinde fysiologisk insulinresistens og opretholde et normalt blodsukkerniveau i graviditeten (massen af ​​beta-celler stiger med 10-15%). Hos gravide kvinder, især i nærvær af en arvelig disponering for diabetes mellitus, fedme (BMI mere end 30 kg / m 2) osv., Tillader den eksisterende insulinsekretion ikke altid at overvinde den fysiologiske insulinresistens, der udvikler sig i anden halvdel af graviditeten. Dette fører til en stigning i blodsukker og udvikling af svangerskabsdiabetes. Med en blodstrøm forhindres glukose øjeblikkeligt og uhindret gennem moderkagen til fosteret, hvilket bidrager til udviklingen af ​​sit eget insulin. Fosterets insulin, der har en "vækstlignende" effekt, fører til stimulering af vækst af dets indre organer på baggrund af en afmatning i deres funktionelle udvikling, og overskydende glukose fra moderen gennem dets insulin deponeres fra den 28. uge af graviditeten i det subkutane depot i form af fedt.

Som et resultat skader moderlig kronisk hyperglykæmi udviklingen af ​​fosteret og fører til dannelse af den såkaldte "diabetisk fetopati". Dette er føtal sygdomme, der forekommer fra den 12. uge af føtalelivet før fødsel:

  • Fosterets store vægt; krænkelse af kroppens forhold - en stor mave, en bred skulderbånd og små lemmer;
  • Fremme af intrauterin udvikling - med ultralyd, en stigning i hovedets dimensioner i forhold til svangerskabsalder;
  • Hævelse af vævet og subkutant fedt i fosteret;
  • Kronisk føtal hypoxi (nedsat blodgennemstrømning i placenta som et resultat af langvarig ukompenseret hyperglykæmi hos en gravid kvinde);
  • Forsinket dannelse af lungevæv;
  • Fødselsskade;
  • Høj risiko for perinatal dødelighed.

Ved fødslen er børn med diabetisk fetopati mere tilbøjelige til at mødes:

  • Makrosomia (nyfødtvægt ≥4000 g, silt ≥90 percentil ved for tidlig graviditet);
  • Krænkelse af tilpasning til det ekstrauterine liv, der manifesteres af den nyfødte umodenhed, selv med graviditet i fuld tid og dets store størrelse;
  • Åndedrætsbesvær;
  • asfyksi;
  • Hypoglykæmi hos den nyfødte;
  • Organomegali (forstørrelse af milten, leveren, hjertet, bugspytkirtlen);
  • Kardiomyopati (primær skade på hjertemuskelen);
  • Gulsot;
  • Overtrædelser i blodkoagulationssystemet, indholdet af røde blodlegemer (røde blodlegemer) i blodet stiger;
  • Metaboliske lidelser (lavt glukose, calcium, kalium, magnesium).

Hos børn født af mødre med udiagnostiseret, ukompenseret svangerskabsdiabetes er følgende mere almindelige:

  • Neurologiske sygdomme (cerebral parese, epilepsi) på grund af fødselsskade;
  • I puberteten og efterfølgende øget risiko for fedme, metaboliske lidelser (især kulhydratmetabolisme), hjerte-kar-sygdomme.

Hos den gravide er svangerskabsdiabetes mellitus mere almindelig:

  • polyhydramnios;
  • Urinvejsinfektioner;
  • Toksikose i anden halvdel af graviditeten (en patologisk tilstand, der udvikler sig i anden halvdel af graviditeten, og manifesteres ved udseendet af ødemer, forhøjet blodtryk);
  • Præeklampsi, eklampsi;
  • For tidlig fødsel;
  • Anomalier af arbejdskraft;
  • Fødselsskade;
  • Cesarean fødsel.

Graviditetsdiabetes mellitus har ingen kliniske manifestationer forbundet med hyperglykæmi (tør mund, tørst, øget urinproduktion pr. Dag, kløe osv.), Og derfor kræves aktiv påvisning af denne sygdom hos alle gravide kvinder.

Graviditet Diabetes analyse og forskning

Det er obligatorisk for alle gravide at undersøge glukose i fastende venøst ​​blodplasma, i laboratorieindstillinger, på baggrund af en normal diæt og fysisk aktivitet, efter først at have kontaktet en fødselsklinik eller perinatal center, senest 24 uger af graviditeten.

Hvis resultaterne af undersøgelsen svarer til normale indikatorer under graviditet, er en oral glukosetoleransetest - PHTT ("stresstest" med 75 g glukose) obligatorisk i 24-28 ugers graviditet for aktivt at identificere mulige forstyrrelser i kulhydratmetabolismen.

PGTT med 75 g glukose er den sikreste og eneste diagnostiske test til at påvise forstyrrelser i kulhydratmetabolismen under graviditet..

Regler for gennemførelse af PGTT

  • PGTT udføres på baggrund af en normal diæt (mindst 150 g kulhydrater pr. Dag) og fysisk aktivitet i mindst 3 dage før undersøgelsen;
  • Testen udføres om morgenen på tom mave efter 8-14 timers nattefaste;
  • Det sidste måltid skal nødvendigvis indeholde mindst 30-50 g kulhydrater;
  • Det er ikke forbudt at drikke almindeligt vand;
  • Under testen skal patienten sidde;
  • Lægemidler, der påvirker blodglukoseniveauer (multivitaminer og jernpræparater, der indeholder kulhydrater, glukokortikoider, ß-blokkere) bør om muligt tages efter testen;
  • Venøs plasmaglukosetest udføres kun i laboratoriet ved hjælp af biokemiske analysatorer eller glukoseanalysatorer. Brug af bærbare selvovervågningsværktøjer (glucometers) til testen er forbudt.

PGTT-implementeringsstadier

Efter at have taget den første prøve af venøst ​​blodplasma på tom mave, drikker patienten en glukoseopløsning i 5 minutter, bestående af 75 g tør glukose opløst i 250-300 ml drikkevand eller 82,5 mg glukosemonohydrat. Starten af ​​glukose betragtes som starten af ​​testen..

Følgende blodprøver til bestemmelse af glukoseniveauet i venøst ​​plasma udtages 1 og 2 timer efter glukosebelastning.

Venøs plasmaglukosestandarder for gravide kvinder:

Konsekvenserne af diabetes under graviditet

Diabetes mellitus kaldes endokrin patologi, der har flere årsager til udvikling og er kendetegnet ved utilstrækkelig insulinproduktion, en krænkelse af dens virkning på perifere celler og væv eller en samtidig kombination af begge faktorer. Der er flere former for sygdommen, men de har alle det samme kliniske tegn - hyperglykæmi (højt blodsukker).

Hvis sygdommen forekommer i drægtighedsperioden, ledsages af insulinresistens og dannes i anden halvdel af graviditeten, taler vi om svangerskabsdiabetes mellitus (GDM). Der er dog muligheder for at identificere patologi i de tidlige stadier af graviditeten, så tænker eksperter på sygdommens præ-svangerskabsform, hvilket er meget vanskeligere og har alvorlige negative konsekvenser for mor og foster.

Konsekvenserne af diabetes under graviditet, håndtering af kvinder med endokrin patologi samt virkningen af ​​hyperglykæmi på fosteret overvejes i artiklen.

Typer af patologi hos gravide kvinder

Pregestational diabetes, det vil sige det, der opstod allerede før babyens befrugtning, har følgende klassificering:

  • en mild form af sygdommen er en insulinuafhængig type (type 2), som understøttes af en lavkolhydratdiæt og ikke ledsages af vaskulære patologier;
  • moderat sværhedsgrad - en insulinafhængig eller ikke-insulinafhængig type sygdom (type 1, 2), der korrigeres ved lægemiddelbehandling, med eller uden indledende komplikationer;
  • en alvorlig form af sygdommen - en patologi, ledsaget af hyppige spring af blodsukker til større og mindre side, hyppige angreb af en ketoacidotisk tilstand;
  • patologi af enhver art, ledsaget af alvorlige komplikationer fra nyreapparatet, visuel analysator, hjerne, perifert nervesystem, hjerte og blodkar fra forskellige kalibre.

Diabetes mellitus deles også:

  • at kompensere (bedst styres);
  • subkompenseret (levende klinisk billede);
  • dekompenseret (alvorlige patologier, hyppige anfald af hypo- og hyperglykæmi).

Graviditetsdiabetes udvikler sig normalt fra den 20. uge af graviditeten, oftere diagnosticeret med laboratoriediagnostik. Kvinder forbinder begyndelsen af ​​symptomer på sygdommen (tørst, overdreven vandladning) med deres "interessante" position uden at give dem alvorlig betydning.

Hvor højt sukker påvirker moders krop

For enhver person, uanset om det er en kvinde, en mand eller et barn, betragtes kronisk hyperglykæmi som en patologisk tilstand. På grund af det faktum, at der forbliver en stor mængde glukose i blodbanen, lider kroppens celler og væv af mangel på energi. Kompenserende mekanismer lanceres, men med tiden forværrer de tilstanden endnu mere..

Overskydende sukker påvirker negativt visse områder af kvindens krop (hvis vi taler om graviditetsperioden). Blodcirkulationsprocesser ændres, da røde blodlegemer bliver mere stive, er koagulering nedsat. Perifere og koronar kar bliver mindre elastiske, deres lumen indsnævres på grund af tilstopning med aterosklerotiske plaques.

Patologi påvirker nyreapparatet, der provokerer udviklingen af ​​insufficiens såvel som synet, hvilket dramatisk reducerer dets sværhedsgrad. Hyperglykæmi forårsager forekomsten af ​​et slør foran øjnene, blødninger og dannelsen af ​​mikroaneurysmer i nethinden. Udviklingen af ​​patologi kan endda føre til blindhed. På baggrund af svangerskabsdiabetes forekommer sådanne alvorlige ændringer ikke, men hvis en kvinde lider af en svangerskabsform, kræves det en hurtig korrektion af tilstanden.

Høje sukkertal påvirker også en kvindes hjerte. Risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom øges, da koronarskibe også gennemgår aterosklerotiske læsioner. Det centrale og perifere nervesystem er involveret i den patologiske proces. Følsomheden i huden i de nedre ekstremiteter ændrer sig:

  • ømhed i hvile;
  • mangel på smertefølsomhed;
  • gennemsøgning af fornemmelse;
  • krænkelse af opfattelsen af ​​temperatur;
  • mangel på fornemmelse af vibrationsopfattelse eller omvendt dens overdreven.

Derudover kan en ketoacidotisk tilstand forekomme hos gravide på et tidspunkt. Dette er en akut komplikation af den "søde sygdom", der er kendetegnet ved et kritisk stort antal glukose i blodbanen og akkumulering af keton (aceton) organer i blodet og urinen.

Mulige graviditetskomplikationer på grund af svangerskabsdiabetes

Kvinder med en svangerskabsform af sygdommen lider af forskellige komplikationer under fødslen af ​​barnet ti gange oftere end raske patienter. Oftere udvikles præeklampsi, eklampsi, hævelse og skade på nyreapparatet. Øger markant risikoen for infektion i urinvejen, for tidlig fødsel.

Hævelse af kroppen er et af de lyseste tegn på sen gestosis. Patologi begynder med det faktum, at benene kvælder, så er der hævelse i mavevæggen, øvre lemmer, ansigt og andre dele af kroppen. En kvinde har muligvis ikke klager, men en erfaren specialist vil bemærke en patologisk stigning i kropsvægt hos patienten.

  • der forbliver et markant mærke på ringenes fingre;
  • der er en følelse af, at skoene er blevet små;
  • om natten vågner en kvinde ofte op for at gå på toilettet;
  • at trykke med en finger i skinnebenetområdet efterlader et dybt hak.

Nyreskade manifesteres som følger:

  • antallet af blodtryk stiger;
  • hævelse forekommer;
  • protein og albumin vises i urinanalyse.

Det kliniske billede kan være lyst eller sparsomt såvel som proteinindholdet, der udskilles i urinen. Progression af den patologiske tilstand manifesteres ved øget sværhedsgrad af symptomer. Hvis der opstår en lignende situation, beslutter specialister en hurtig levering. Dette giver dig mulighed for at redde babyens og hans mors liv.

En anden komplikation, der ofte opstår med diabetes, er præeklampsi. Læger tænker over dens udvikling, når følgende symptomer vises:

  • svær cephalgi;
  • et kraftigt fald i synsskarphed
  • flyver foran øjnene;
  • smerter i fremspring af maven;
  • opkast af opkast;
  • nedsat bevidsthed.

Kvinder kan lide:

  • fra højt vand;
  • for tidlig abrupt placenta;
  • livmoderatoni;
  • spontan abort;
  • dødfødsler.

Virkningen af ​​hyperglykæmi på fosteret

Ikke kun en kvindes krop, men også babyen lider af kronisk hyperglykæmi. Børn, der er født af syge mødre, er flere gange mere tilbøjelige til at blive påvirket af patologiske tilstande end alle andre. Hvis den gravide havde en præ-graviditetsform af sygdommen, kan barnet blive født med en medfødt anomali eller misdannelse. På baggrund af en drægtighedstype af sygdom fødes børn med en høj kropsvægt, hvilket er et af symptomerne på føtal fosteropati.

Morens kroniske hyperglykæmi er også farlig for barnet, idet hans bugspytkirtel i perioden med intrauterin udvikling er vant til at producere en enorm mængde insulin. Efter fødslen fortsætter hans krop med at fungere på samme måde, hvilket fører til hyppige hypoglykæmiske tilstande. Børn er kendetegnet ved høj bilirubin i kroppen, som manifesteres ved gulsot hos nyfødte, og et fald i antallet af alle blodlegemer.

En anden mulig komplikation fra barnets krop er luftvejssyndrom. Babyens lunger har ikke nok overfladeaktivt middel - et stof, der griber ind i processen med vedhæftning af alveolerne under udførelsen af ​​åndedrætsfunktioner.

Håndtering af en gravid kvinde med diabetes

Hvis patienten har præ-svangerskabsdiabetes i drægtighedsperioden, understreger den medicinske protokol til overvågning af sådanne patienter behovet for tre hospitalsindlæggelser.

  1. Første gang en kvinde indlægges straks efter henvendelse til en gynækolog om registrering til graviditet. Patienten undersøges, tilstanden af ​​metaboliske processer justeres, en insulinbehandlingsplan vælges.
  2. Anden gang - på 20 uger. Målet med hospitalisering er korrektion af tilstanden, overvågning af mor og barn i dynamik, implementering af foranstaltninger, der forhindrer udvikling af forskellige komplikationer.
  3. Den tredje gang er 35–36 uger. En gravid kvinde forberedes til fødslen af ​​en baby.

Der er akutte indikationer på, at en kvinde kan gå til hospitalet. Disse inkluderer udseendet af et levende klinisk billede af sygdommen, en ketoacidotisk tilstand, kritiske glykæmiske tal (op og ned), udviklingen af ​​kroniske komplikationer.

Hvordan fødsel forekommer i nærvær af en sygdom

Leveringsperioden bestemmes individuelt. Læger vurderer sværhedsgraden af ​​patologien, niveauet af sukker i blodbanen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer fra mor og barn. Sørg for at overvåge vitale indikatorer, vurder modenheden af ​​babyens kropsstrukturer. Hvis der opstår progression af skader på nyreapparatet eller synet, beslutter fødselslæge-gynækologer at fødselen skal ske efter 37 uger.

Med en normal graviditet er babyens vægt på 3,9 kg en indikation for hans tidlige fødsel gennem kejsersnit. Hvis kvinden og babyen endnu ikke er klar til fødsel, og fosterets vægt ikke overstiger 3,8 kg, kan graviditeten udvides lidt.

Fødegang

Den bedste mulighed er babyens udseende gennem den naturlige fødselskanal, selvom moderen har en "sød sygdom". Fødsel med svangerskabsdiabetes forekommer med konstant overvågning af blodsukker og periodiske insulininjektioner.

Hvis den gravide kvindes fødselskanal er forberedt, begynder fødsel med en punktering af fostervandet. Effektiv arbejdskraft betragtes som en indikation, så processen med barnets udseende foregår på en naturlig måde. Om nødvendigt administreres hormonet oxytocin. Det giver dig mulighed for at stimulere uterus sammentrækninger.

Vigtig! Diabetes alene er ikke en indikation for kejsersnit.

Når hurtig levering er nødvendig:

  • forkert præsentation af fosteret;
  • macrosomy;
  • krænkelse af barnets vejrtrækning og hjerteslag;
  • dekompensation af underliggende sygdom.

Rutine kejsersnit for diabetes

Fra klokken 12 bør en kvinde ikke forbruge vand og mad. 24 timer før operationen annullerede den gravide injektion af forlænget insulin. Tidligt om morgenen måles niveauet af glycæmi ved hjælp af ekspressstrimler. Den samme procedure gentages hvert 60. minut..

Hvis glukosen i blodbanen overstiger en tærskel på 6,1 mmol / l, overføres den gravide til en kontinuerlig intravenøs dryp af en insulinopløsning. Overvågning af glykæmi udføres i dynamik. Selve proceduren for operativ levering anbefales at udføres tidligt om morgenen..

Postpartum periode

Efter fødslen annullerer lægen insulininjektionen i kvinden. I løbet af de første dage overvåges nødvendigvis blodsukkerindikatorerne, så om nødvendigt udføres korrektion af metaboliske lidelser. Hvis patienten havde svangerskabsdiabetes mellitus, bliver hun automatisk et link i risikogruppen for udvikling af en insulinuafhængig type sygdom, hvilket betyder, at hun skal være registreret hos en kvalificeret endokrinolog.

Efter 1,5 og 3 måneder efter fødslen skal kvinden igen donere blod for at vurdere de glykæmiske tal. Hvis resultatet får lægen til at tvivle, foreskrives en test med en sukkerbelastning. Patienten anbefales at følge en diæt, føre en aktiv livsstil, og hvis hun ønsker at blive gravid igen, foretage en fuld undersøgelse af kroppen og nøje forberede sig på undfangelse og fødning af et barn.

Gravid diabetes: konsekvenser for babyen og deres indflydelse på udviklingen

Graviditetsdiabetes er en form for graviditetsrelateret sygdom. Som regel observeres det kun i anden halvdel af begrebet og forsvinder spontant efter fødsel. På trods af sin milde forløb og korte varighed kan svangerskabsdiabetes have alvorlige konsekvenser for det ufødte barn..

Diabetes syndrom observeres ved alle sygdomme i kulhydratmetabolismen. Forstyrrelsesmekanismen kan være anderledes, men det almindelige symptom er højt blodsukker, dårligt korrigerende, observeret i alle tilfælde.

Blodsukker og dets lidelser

Niveauet af glukose i blodet er en relativt stabil værdi. Det varierer afhængigt af kosten og fysisk aktivitet, men normalt på tom mave varierer det altid fra 3,3 til 5,5 mmol / L. En sund kvinde opretholder det samme sukker niveau under graviditeten..

Glukosekoncentration opretholdes ved hjælp af en sofistikeret justeringsmekanisme:

  • glukose kommer hovedsageligt ind i blodomløbet efter at have spist mad, der indeholder kulhydrater. Under fordøjelsen opdeles polysaccharider i de enkleste bestanddele - fruktose og glukose og overføres til blodet. Der er ingen overtrædelser på dette tidspunkt;
  • fruktose kommer uhindret ind i cellen. For glukose kræves transport - insulin. Hormonet produceres af beta-cellerne i bugspytkirtlen i en mængde, der bestemmes af en stigning i blodsukkeret. Hvis bugspytkirtlen af ​​en eller anden grund ikke er i stand til at producere insulin eller producerer den i utilstrækkelige mængder. Absorption af glukose bliver umulig, og sidstnævnte forbliver i blodet. Således dannes type 1-diabetes;
  • insulin virker på celleceptorer, de øger membranens permeabilitet, og glukose kan komme ind i cellen. Hvis følsomheden for insulin i cellen af ​​en eller anden grund falder, ændres permeabiliteten ikke, og glukose kan ikke komme ind igen. Denne lidelse er årsagen til type 2-diabetes;
  • når energibehovet er opfyldt, falder receptorernes følsomhed over for naturligt. Dette sikrer, at glukose er mættet med alle celler, der har brug for energi. Når sukker absorberes, falder blodets niveau. Af samme grund produceres hormonet glukagon for at undertrykke produktionen af ​​insulin, som ikke er nødvendigt;
  • om nødvendigt anvendes overskydende glukose: sukker kommer ind i leveren, omdannes til glykogen og opbevares i denne form. Glykolytiske muskler kan også fungere som et glycogen depot;
  • hvis depotet er fuldt, omdannes det overskydende sukker under virkningen af ​​et specielt enzym til absorberbart fedt og deponeres i adipocytter. Hvis kulhydratmetabolismen under ingen omstændigheder er nedsat efter 8–10 timer efter at have spist, er blodsukkerniveauet i området 3,3–5,5 mmol / l;
  • hvis indikatoren falder - oplevet alvorlig spænding, fysisk anstrengelse, frigives sukker fra glycogen depot og leveres til blodet for at opretholde et normalt niveau. En række forskellige hormoner er involveret i denne proces. I dette tilfælde undertrykkes insulinproduktionen. Ved leversygdom forringes glycogenlagringsmekanismen, og evnen til at regulere glycæmi på denne måde forsvinder. I dette tilfælde er der en fare for både hyperglykæmi og svær hypoglykæmi.

Under graviditet dannes forstyrrelser i kulhydratmetabolismen hovedsageligt i typen diabetes 2. Dette skyldes funktionerne i denne tilstand.

Mekanismen for diabetes hos gravide kvinder

Det skal bemærkes øjeblikkeligt, at hos raske kvinder under graviditet ikke opstår nogen afvigelser af denne art. Hyperglykæmi hos den vordende mor indikerer muligheden for udvikling af en sådan komplikation i fremtiden som type 2-diabetes mellitus. Graviditet er en alvorlig test for kroppen og "viser" dens svagheder. Diabetes hos gravide dannes på denne måde:

  • der dannes en enorm mængde steroidhormoner i placenta: østrogenprogesteron, placentalaktogen. Disse stoffer hæmmer blandt andet syntesen af ​​insulin og reducerer følsomheden over for det, da et af deres mål er at give ernæring til barnet;
  • cortisol syntetiseres aktivt i binyrebarken. Hormonet frigiver sukker for at opretholde sit relativt høje niveau. Det hæmmer produktionen af ​​insulin;
  • i nyrerne ødelægges insulin meget mere aktivt;
  • i placenta produceres insulinase - et enzym, der ødelægger hormonet;
  • under påvirkning af alle ovennævnte faktorer forstyrres insulinmetabolismen i cellerne. I overensstemmelse hermed falder receptorens følsomhed over for hormonet, og sukker fordøjes ikke korrekt..

For at kompensere for denne effekt producerer bugspytkirtlen øgede mængder insulin. Hvis den fremtidige mor ikke har abnormiteter i arbejdet med dette organ, kan bugspytkirtlen klare den ekstra belastning, og svangerskabsdiabetes vises ikke. Ellers øges risikoen for hyperglykæmi..

Årsager til diabetes under graviditet

Årsagerne til svangerskabsdiabetes og komplikationer kan omfatte følgende faktorer:

  • fedme - som ved type 2-diabetes er denne parameter næsten afgørende. Fedtvæv er mere udsat for insulinresistens - fedtceller har mindre insulinfølsomme receptorer. Jo mere fedtvæv, desto mere hormon er nødvendigt, og desto vanskeligere er det at vedligeholde. Under graviditet er pancreas muligvis simpelthen ikke i stand til at klare den ekstra belastning. Som et resultat udvikles hyperglykæmi;
  • en eksisterende krænkelse af glukosetolerance - mens det faktiske øgede sukker før graviditet muligvis ikke overholdes. Tendensen til at absorbere glukose er imidlertid langsommere end normalt, mens drægtighed fører til dannelse af svangerskabsdiabetes;
  • polycystisk ovariesyndrom fungerer som en provokerende faktor. Under påvirkning af en overdreven mængde androgener hæmmes syntesen af ​​insulin, og følsomheden over for den falder. Under graviditet forbedres effekten;
  • over 35 år betragtes også som en betydelig parameter. Ofte på dette tidspunkt har kvinder allerede en vis insulinresistens eller ”erfaring” med kronisk eller akut pancreatitis;
  • tendens til hyperglykæmi af ukendt oprindelse under graviditet kan omdannes til svangerskabsdiabetes. Kvinder, der allerede har oplevet uforklarlige tilfælde af højt blodsukker, er i fare..

Gravid diabetes for en kvinde og hendes baby kan være ret alvorlig. For at undgå dem skal kvinder, der er i fare, underrette en læge om dette, når de registrerer sig og bestå en glukosetolerance-test. Hvis sidstnævnte viser en krænkelse af glukosetolerance, observeres sådanne patienter under graviditet som patienter med diabetes.

Symptomer på svangerskabsdiabetes

Sygdommen er i de fleste tilfælde asymptomatisk, hvilket gør diagnosen vanskelig. Den eneste parameter er blodsukker.

Normalt skal indikatoren hos en gravid kvinde svare til 3,3-5,5 mmol / L. 2 timer efter et måltid falder niveauet til 7,8 mmol / l.

I betragtning af statens karakteristika er der dog tilladt væsentlige afvigelser. En fastehastighed på op til 7 mmol / L klassificeres som en præ-diabetisk tilstand og har ikke brug for nogen anden form for korrektion udover diæt. På samme tid kan glukoseniveauet efter 2 timer efter spisning holdes på 10-11 mmol / l, og en vis mængde sukker i urinen under graviditet er heller ikke et så alarmerende symptom.

Graviditetsdiabetes diagnosticeres, hvis fastende sukker niveau stiger over 8 mmol / l og efter 2 timer efter at have spist mere end 11 mmol / L. I sådanne tilfælde kan der være behov for særlig behandling - insulinbehandling.

Diabetes under graviditet: konsekvenser for babyen og moren

Svangerskabsdiabetes udvikles efter 26-28 uger Det ufødte barns organer er lagt i henholdsvis den første halvdel af graviditeten, sygdommen fører ikke til udvikling af patologier. Det er farligt, idet det for det første kan styrke en eksisterende udviklingsdefekt, og for det andet kan det påvirke processen med at føde og føde.

Konsekvenserne af svangerskabsdiabetes for moderen

Sygdommen efter fødsel forsvinder spontant. Under graviditet er enhver indflydelse på moders krop imidlertid også vigtig for den fremtidige baby.

Hvad er farlig svangerskabsdiabetes for moderen??

  • Hypertension - manifesterer sig i uge 20 og forsvinder halvanden måned efter fødslen. Det registreres i 5-10% af tilfældene. Hypertension skaber en ekstra byrde både på moders hjerte og på fosterets tilstand. Komplikationer øger risikoen for slagtilfælde, eklampsi og leversvigt..
  • Gestose - vandretention og alvorlig hævelse observeres hos 40-70% af gravide kvinder. Forøget sukker bidrager til udviklingen af ​​komplikationer, da glukose i sig selv holder vand og reducerer plasmavolumen. Gestose provoserer dræbende, udviklingen af ​​nefropati, nedsat proteinmetabolisme.
  • Højt vand er et typisk tegn på en kulhydratmetabolismeforstyrrelse. Forekomsten af ​​en sådan komplikation udløses ofte af svangerskabsdiabetes..
  • Preeklampsi og eklampsi er et syndrom med flere organsvigt. Årsagerne til komplikationen er ukendt, men svangerskabsdiabetes øger risikoen for deres forekomst. Denne tilstand fører til en betydelig krænkelse af proteinmetabolismen, ødemer, kramper og død.
  • En anden alvorlig komplikation for både mor og det ufødte barn er en spontanabort. Forøget sukker, selv i tilfælde hvor andre symptomer på svangerskabsdiabetes næsten ikke er manifesteret, kan føre til dette resultat.

Gravid diabetes: Implikationer for babyen

Selvom patologien kun manifesterer sig i 3. trimester og ikke påvirker dannelsen af ​​organer, kan konsekvenserne for barnet dog være farlige. Eventuelle ændringer i moders krop påvirker tilstanden for den fremtidige baby.

  • Makrosomi - intrauterin hypertrofi. Forhøjede doser sukker i moders blod får barnets bugspytkirtel til at arbejde hårdere. I dette tilfælde absorberes glukose aktivt, og dets overskud afsættes i fedtvæv. Fosterets vægt vokser for hurtigt..

Den nyfødte vægt overstiger 4 kg. Et karakteristisk træk er en for stor krop sammenlignet med hoved og lemmer, en stor mave og udviklede skuldre. Huden er som regel blå-rød, betændt, dækket med et ostlignende smøremiddel. I mange tilfælde forbliver barnet tilbøjeligt til fylde og hævelse resten af ​​sit liv..

Makrosomi er en af ​​de vigtigste årsager til fødselsskade. Med fosterets store størrelse er det ofte nødvendigt at ty til et kejsersnit for ikke at skade kvinden og babyen. Derudover provoserer makrosomia ofte for tidlig fødsel.

  • Diabetisk fetopati er den mest alvorlige konsekvens undtagen selvfølgelig en spontanabort. Under påvirkning af konstant højt blodsukker begynder fosterorganerne at fungere i den forkerte tilstand. Som et resultat er gravide kvinder med diabetes meget forskellige: forskellige former for dysfunktion i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne, endda hjertet. Faktum er, at barnet, når han er i livmoderen, tilpasser sig højt sukker. Efter levering ophører glukosetilførslen, mens de indre organer "indstilles" til øget sukker.

I dette tilfælde har babyen ofte hypoglykæmi, hypoxi, hjertesvigt udvikler sig.

  • Luftvejssvigt - ofte forhøjet sukker fører til dannelse af intrauterin hypoxi. Som et resultat syntetiseres en utilstrækkelig mængde lungefraktionsmiddel i babyen. Dette stof giver ekspansion af lungerne med de første åndedræt. Med sin mangel vises åndenød, åndedrætsbesvær helt op til et stop. Kunstigt administreret sufractant til nyfødte for at gendanne åndedrætsfunktion.
  • Neonatal hypoglykæmi - på grund af det intense arbejde i bugspytkirtlen, der provokerede for højt sukker. Når glukose ophører med at blive leveret så intenst, og insulin stadig produceres lige så meget, udvikles hypoglykæmi. Hvis en sådan komplikation diagnosticeres, overvåges babyen konstant for at kontrollere blodsukkeret.

Selv moderat hypoglykæmi bremser udviklingen af ​​babyen og påvirker mentale evner..

  • Gulsot hos nyfødte - ofte udløst af svangerskabsdiabetes hos moderen. Det er forbundet med leverdysfunktion. I modsætning til almindelig gulsot hos nyfødte passerer den ikke på egen hånd og kræver behandling.

Mødres svangerskabsdiabetes antages at øge risikoen for fremtidig diabetes. I dag er det imidlertid vanskeligt at betragte denne forbindelse utvetydig, da mange andre faktorer fungerer som provokatør af sygdommen.

Graviditetsdiabetes hos gravide kan føre til komplikationer. For at forhindre deres udvikling skal en kvinde under fødslen af ​​et barn observeres af en læge og følge alle anbefalinger for at opretholde normalt blodsukker.

Enkle ord om diagnosen svangerskabsdiabetes under graviditet

Graviditetsdiabetes mellitus under graviditet (HD) er en type diabetes, der forekommer hos kvinder i forbindelse med hormonelle forstyrrelser i tredje trimester. Som et resultat stiger blodsukkeret efter at have spist og falder på tom mave.

Patologi udgør en trussel mod barnet, da det kan provokere forekomsten af ​​medfødte sygdomme..

For at forhindre, at dette sker, anbefales en kvinde ved 24-28 uger at tage en analyse for svangerskabsdiabetes, og i tilfælde af diagnosticering af sygdommen skal du overholde visse regler for ernæring og livsstil. I nogle tilfælde kræves lægemiddelterapi, som kun kan ordineres af en læge.

Graviditetsdiabetes tildeles en ICD-kode på 10 - ca. 24.

Årsager

Årsagerne til svangerskabsdiabetes hos gravide er ikke fastlagt. Imidlertid er flere og flere eksperter tilbøjelige til den version, patologien udvikler på baggrund af hormonsvigt. Som et resultat blokerer hormoner produktionen af ​​insulin. Kroppen kan dog ikke tillade en sådan situation, da mor og baby har brug for glukose til organers og systemers normale funktion. Som et resultat er der en kompenserende stigning i insulinsyntesen. Sådan udvikler svangerskabsdiabetes..

Autoimmune patologier er en af ​​de mulige årsager til HD. Sådanne sygdomme påvirker bugspytkirtelens tilstand negativt. Resultatet er et fald i insulinsyntesen.

Risikogrupper

Der er faktorer, der øger risikoen for HD:

  • Fedme.
  • Nationalitet Forskere har bevist, at nogle nationaliteter oftere lider af svangerskabsdiabetes end andre. Disse inkluderer sorte, asiater, latinos og indfødte amerikanere.
  • Forøget urin glukosekoncentration.
  • Nedsat glukosetolerance.
  • Genetisk disposition. Hvis i familien nogen led af denne patologi, er der en mulighed for, at en sådan sygdom vil blive diagnosticeret hos en kvinde.
  • Tidligere fødsel, hvis babyens vægt oversteg 4 kg.
  • Tidligere graviditet blev ledsaget af svangerskabsdiabetes.
  • En stor mængde fostervand.

Symptomer

Der er nogle tegn, der indirekte indikerer forekomsten af ​​svangerskabsdiabetes:

  • skarp vægtøgning;
  • hyppig vandladning og lugten af ​​acetone fra urinen;
  • træthed selv efter langvarig hvile og manglende træning;
  • konstant behov for drikke;
  • mistet appetiten.
  • Hvis du ignorerer disse symptomer og ikke konsulterer en læge, vil sygdommen udvikle sig, og følgende symptomer vil opstå:

    • forvirring af bevidsthed;
    • besvimelsesforhold;
    • stigning i blodtryk;
    • smerter i hjertet, hvilket i sidste ende kan føre til et slagtilfælde;
    • problemer med nyreaktivitet;
    • synsnedsættelse;
    • langsom sårheling på overhuden;
    • følelsesløshed i de nedre ekstremiteter.

    For at undgå dette anbefales det at regelmæssigt besøge specialister.

    Diagnosticering

    For at diagnosticere svangerskabsdiabetes ordineres en patient til en blodprøve. For at resultatet skal være pålideligt, anbefales det at følge reglerne for levering af biomateriale:

    • tre dage før undersøgelsen anbefales det ikke at foretage justeringer af ernæringssystemet, og du skal overholde din sædvanlige fysiske aktivitet;
    • de donerer blod på tom mave, så efter middagen og om morgenen skal du ikke spise, heller ikke drikke te eller andre drikke undtagen rent vand uden gas.

    Analysen udføres som følger:

    • patienten tager biomateriale;
    • en kvinde drikker vand med glukose;
    • efter to timer indsamles biomaterialet.

    Analyseindikatorer

    Normen for blodsukker:

    • fra en finger - 4,8-6 mmol / l;
    • fra en blodåre - 5,3-6,9 mmol / l.

    Følgelig diagnosticeres svangerskabsdiabetes med følgende analyseindikatorer:

    • fra en finger til tom mave - over 6,1 mmol / l;
    • fra en blodåre til tom mave - over 7 mmol / l;
    • efter drikkevand med glukose - over 7,8 mmol / l.

    Hvis undersøgelsen viste normale eller lave glukoseniveauer, foreskrives en anden test ved 24-28 ugers drægtighed. Dette skyldes, at analysen på et tidligt tidspunkt kan vise et upålideligt resultat.

    Diabetes under graviditet har flere typer, afhængigt af tidspunktet for forekomst:

      forregistreret diabetes - denne type diabetes blev diagnosticeret før graviditet (denne sort er til gengæld opdelt i diabetes af den første og anden type);

    svangerskabsdiabetes eller gravid diabetes.

    Svangerskabsdiabetes har på sin side sin egen klassificering, afhængig af den ordinerede terapi:

    • kompenseret med diætterapi;
    • kompenseret med diætterapi og insulin.

    Terapi ordineres afhængigt af typen af ​​diabetes og sværhedsgraden af ​​patologien.

    Behandling

    Hvordan behandles svangerskabsdiabetes? Der er to hovedmåder - diætterapi og insulinbehandling. Kun en læge kan afgøre, om en patient har brug for klinisk rådgivning..

    Insulinbehandling

    Insulinbehandling ordineres, hvis kosten ikke giver det ønskede resultat, og blodsukkerniveauet ikke vender tilbage til normalt i lang tid.

    I dette tilfælde er introduktionen af ​​insulin en nødvendig foranstaltning, der forhindrer forekomsten af ​​fetopati..

    Lægen ordinerer også denne type behandling med normal koncentration af sukker, men med en stor vægt af babyen, med en stor mængde fostervand eller hævelse i det bløde væv.

    Det anbefales, at lægemidlet introduceres på tom mave og inden en natts søvn. Imidlertid bestemmes den nøjagtige dosering og tidsplan for injektioner af lægen baseret på sværhedsgraden af ​​patologien og de individuelle egenskaber hos patienten.
    Insulininjektioner udføres med en speciel sprøjte. Lægemidlet administreres subkutant. En kvinde udfører typisk en injektion alene efter at have konsulteret en specialist.

    Hvis der kræves en øget daglig dosis insulin, kan lægen administrere en subkutan insulinpumpe.

    Kost

    Hovedkomponenten i vellykket behandling af patologi er overholdelsen af ​​visse ernæringsmæssige regler. Dette hjælper med at normalisere blodsukkerniveauet. Her er de principper for ernæring, der anbefales at overholde med denne type patologi:

  • røget mad, pølser, fedtede saucer, nødder, frø, smør, margarine og også fedt kød bør udelukkes fra kosten;
  • Det anbefales at introducere magert kød, fjerkræ og fedtfattige fiskesorter i menuen;
  • du kan ikke stege mad; når du laver mad, skal du foretrække dampning, kogning og bagning;
  • det anbefales at bruge mælk og produkter derfra med en mindstemasse fraktion af fedt;
  • det er nødvendigt at indføre friske grøntsager, urter og svampe i kosten;
  • skal skifte til fraktioneret ernæring, dvs. spise mad 5-6 gange om dagen i små portioner;
  • pr. dag kan du spise mere end 1800 kcal.
  • Effekt på fosteret

    Hvad er faren ved diagnosen for det ufødte barn? Lad os finde ud af det.

    Graviditetsdiabetes under graviditet påvirker babyens udvikling negativt.

    Hvis patologien diagnosticeres i de første uger, er der risiko for spontan abort. En sygdom kan også føre til medfødte sygdomme hos et spædbarn..

    Oftest lider hjernen og hjertet af sygdommen..

    Hvis patologien opstod i andet eller tredje trimester, fører dette til overdreven vækst af babyen og hans vægtøgning. Som følge heraf falder babyens sukker under det normale, hvilket kan forårsage sundhedsmæssige problemer..

    Hvis en gravid kvinde udvikler svangerskabsdiabetes, men der ikke er nogen fuldgyldig terapi, er føtal fetopati meget sandsynligt.
    En sådan patologi truer barnet med følgende konsekvenser:

    • babyvægt over 4 kg;
    • ubalance i kroppen;
    • overdreven deponering af fedt i det subkutane rum;
    • hævelse af det bløde væv;
    • problemer med at trække vejret
    • gulsot;
    • cirkulationsproblemer og blodviskositet.

    Hvis en gravid kvinde blev diagnosticeret med sukkersyge, skal en kvinde til det normale arbejdsforløb overholde lægeens anbefalinger. Med en sådan patologi indlægges en kvinde på 37-38 uger.

    Selv hvis arbejdskraft ikke forekommer, induceres det kunstigt, men kun hvis barnet betragtes som fuldtid. Dette undgår fødselsskade..

    Naturlig levering er ikke altid mulig. Hvis barnet er for stort, ordinerer lægerne et kejsersnit.

    Prognose og forebyggelse

    Overholdelse af lægens anbefalinger til svangerskabsdiabetes giver en gunstig prognose for den gravide kvinde og babyen. Hvis det er muligt at opretholde sukkerniveauet på en normal værdi, vil dette gøre det muligt for kvinden at føde og føde et sundt barn.
    At undgå forekomst af svangerskabsdiabetes er ikke altid muligt, men du kan stadig reducere risikoen for at udvikle sygdommen.
    Følgende forebyggende foranstaltninger hjælper med at gøre dette:

    • vægttab til et acceptabelt mærke;
    • overgang til principperne for korrekt ernæring;
    • afvisning af den såkaldte stillesiddende livsstil og øget fysisk aktivitet, hvis dette ikke truer graviditeten;
    • indlæggelse som anbefalet af en læge.

    Nyttig video

    Ekspanderende mødre med HD stilles meget ofte en hel række spørgsmål: hvilken uge føder de, har denne diagnose, hvordan man skal være efter fødsel og hvad skal være observationen efter fødselen samt konsekvenserne for babyen.
    Vi har valgt en video med kommentarer fra en specialist og en videodagbog om en kommende mor med en diagnose af HD:

    Konklusion

    Hvis graviditetsdiabetes diagnosticeres i drægtighedsperioden, er dette ikke en grund til at få panik eller afbryde graviditeten. Underlagt visse principper for ernæring og overholdelse af lægens recept, har en kvinde enhver chance for at føde og føde en sund baby uden at true sit eget helbred.