Glucosetolerance test - hvad viser den, og hvad er den til? Forberedelse og adfærd, normer og fortolkning af resultaterne. Graviditetstest. Hvor er undersøgelsen udført

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Glucosetolerance-test er en laboratorieanalyse designet til at påvise latente kulhydratmetabolismeforstyrrelser, såsom prediabetes, tidlige stadier af diabetes.

Generel glukosetolerance test

Navne på glukosetolerance-test (oral glukosetolerance-test, 75 g glukosetest, glukosetoleransetest)

På nuværende tidspunkt accepteres navnet på glukosetolerance test (GTT) -metoden generelt i Rusland. I praksis bruges andre navne imidlertid også til at henvise til den samme laboratoriediagnostiske metode, som i det væsentlige er synonym med udtrykket glukosetoleransetest. Sådanne synonymer for udtrykket GTT er følgende: oral glukosetolerance test (OGTT), oral glukosetoleransetest (PHTT), glukosetoleransetest (TSH), samt en test med 75 g glukose, en sukkerbelastningstest og konstruktion af sukkerkurver. På engelsk betegnes navnet på denne laboratoriemetode med udtrykkene glukosetolerance test (GTT), oral glukosetolerance test (OGTT).

Hvad viser, og hvorfor en glukosetolerance-test er nødvendig?

Så glukosetoleransetesten er en bestemmelse af niveauet af sukker (glukose) i blodet på tom mave og to timer efter at have taget en opløsning af 75 g glukose opløst i et glas vand. I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetolerance-test, hvor blodsukkeret bestemmes på tom mave, 30, 60, 90 og 120 minutter efter anvendelse af en opløsning af 75 g glukose.

Normalt bør fastende blodsukker svinge mellem 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre. En time efter, at en person drikker 200 ml af en væske i tom mave, hvor 75 g glucose er opløst, stiger blodsukkerniveauet til det maksimale niveau (8 - 10 mmol / l). Efterhånden som den modtagne glukose behandles og absorberes, falder blodsukkerniveauet, og 2 timer efter indtagelse af 75 g glukose kommer til det normale og er mindre end 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene.

Hvis to timer efter indtagelse af 75 g glukose er blodsukkerniveauet over 7,8 mmol / l, men under 11,1 mmol / l, indikerer dette en latent krænkelse af kulhydratmetabolismen. Det vil sige, at det faktum, at kulhydrater i den menneskelige krop absorberes med forstyrrelser, er for langsomt, men indtil videre kompenseres disse forstyrrelser og fortsætter hemmeligt uden synlige kliniske symptomer. Faktisk betyder den unormale værdi af blodsukkerniveauet to timer efter indtagelse af 75 g glukose, at personen allerede aktivt udvikler diabetes, men han har endnu ikke erhvervet den klassiske udvidede form med alle de karakteristiske symptomer. Med andre ord, personen er allerede syg, men patologitrinnet er tidligt, og der er derfor ingen symptomer endnu.

Det er således åbenlyst, at værdien af ​​glukosetoleransetesten er enorm, fordi denne enkle analyse giver dig mulighed for at identificere patologien for kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus) på et tidligt tidspunkt, hvor der stadig ikke er karakteristiske kliniske symptomer, men så kan du behandle og forhindre dannelse af klassisk diabetes. Og hvis de latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, der opdages ved hjælp af glukosetoleransetesten, kan korrigeres, vendes og forhindre udviklingen af ​​sygdommen, er det allerede i diabetesstadiet, når patologien allerede er fuldt dannet, det allerede er umuligt at helbrede sygdommen, men det er kun muligt kunstigt at opretholde det normale niveau af sukkermedicin i blodet, forsinker begyndelsen af ​​komplikationer.

Det skal huskes, at glukosetolerance-test muliggør tidlig påvisning af latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, men ikke gør det muligt at skelne mellem den første og den anden type diabetes mellitus såvel som årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

I betragtning af betydningen og det diagnostiske informationsindhold i glukosetoleransetesten er denne analyse berettiget til at udføres, når der er mistanke om en latent krænkelse af kulhydratmetabolismen. Tegn på en sådan latent kulhydratmetabolismeforstyrrelse er som følger:

  • Blodsukkerniveauet er over det normale, men under 6,1 mmol / l for blod fra en finger og 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre;
  • Periodisk forekomst af glukose i urinen på baggrund af normalt blodsukker;
  • Stærk tørst, hyppig og voldsom vandladning, samt øget appetit på baggrund af normalt blodsukker;
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen under graviditet, thyrotoksikose, leversygdom eller kroniske infektionssygdomme;
  • Neuropati (forstyrrelse af nerverne) eller retinopati (forstyrrelse af nethinden) med uklare årsager.

Hvis en person har tegn på latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, anbefales han at foretage en glukosetoleransetest for at sikre tilstedeværelsen eller fraværet af et tidligt stadium af patologi.

Helt sunde mennesker, hvis blodsukkerniveau er normale og ikke har nogen tegn på latent svækkelse af kulhydratmetabolismen, behøver ikke at foretage en glukosetolerance-test, da den er fuldstændig ubrugelig. Det er heller ikke nødvendigt at udføre en glukosetoleransetest for dem, der allerede har fastende blodsukkerniveau, der svarer til diabetes mellitus (mere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger og mere end 7,0 for blod fra en blodåre), da deres lidelser er ret tydelige, ikke skjult.

Indikationer for glukosetolerance test

Så en glukosetoleransetest er nødvendigvis indikeret til udførelse i følgende tilfælde:

  • Tvilsomme resultater af fastende glukosebestemmelse (under 7,0 mmol / l, men over 6,1 mmol / l);
  • Tilfældigt påvist stigning i blodsukkerniveauet mod stress;
  • Tilfældigt påvist tilstedeværelse af glukose i urinen på baggrund af normalt blodsukker og fraværet af symptomer på diabetes mellitus (øget tørst og appetit, hyppig og rigelig vandladning);
  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på diabetes mellitus på baggrund af normalt blodsukker;
  • Graviditet (til at opdage svangerskabsdiabetes)
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen mod thyrotoksikose, leversygdom, retinopati eller neuropati.

Hvis en person har nogen af ​​de ovennævnte situationer, skal han bestemt bestå en glukosetoleransetest, da der er en meget høj risiko for et latent forløb af diabetes. Og det er netop for at bekræfte eller tilbagevise en sådan latent diabetes mellitus i sådanne tilfælde, at der udføres en glukosetoleransetest, som giver dig mulighed for at "afsløre" en usynlig krænkelse af kulhydratmetabolismen.

Ud over ovenstående obligatoriske indikationer er der en række situationer, hvor det tilrådes for folk regelmæssigt at donere blod til en glukosetolerance-test, da de har en høj risiko for at udvikle diabetes. Sådanne situationer er ikke obligatoriske indikationer for glukosetoleransetesten, men det anbefales meget periodisk at udføre denne analyse for at påvise prediabetes eller latent diabetes på en rettidig måde på et tidligt tidspunkt..

Lignende situationer, hvor det anbefales at med jævne mellemrum foretage en glukosetolerance-test inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller tilstande hos en person:

  • Alder over 45;
  • Kropsmasseindeks over 25 kg / cm 2;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes hos forældre eller blodsøskende;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Graviditetsdiabetes i tidligere graviditeter;
  • Fødsel af et barn med en kropsvægt på mere end 4,5 kg;
  • For tidlig fødsel, fødsel med et dødt foster, spontanabort i fortiden;
  • Arteriel hypertension;
  • HDL-niveauer under 0,9 mmol / l og / eller triglycerider over 2,82 mmol / l;
  • Tilstedeværelsen af ​​enhver patologi i det kardiovaskulære system (åreforkalkning, koronar hjertesygdom osv.);
  • Polycystisk æggestokk;
  • gigt;
  • Kronisk periodontal sygdom eller furunkulose;
  • Modtagelse af diuretika, glukokortikoidhormoner og syntetiske østrogener (inklusive som en del af kombinerede orale prævention) i lang tid.

Hvis en person ikke har nogen af ​​de ovennævnte tilstande eller sygdomme, men hans alder er ældre end 45 år, anbefales han at tage en glukosetolerance-test en gang hvert tredje år.

Hvis en person har mindst to tilstande eller sygdomme fra ovenstående, anbefales han at tage en glukosetolerance-test uden at mislykkes. Hvis testværdien på samme tid viser sig at være normal, skal den tages som en del af en forebyggende undersøgelse hvert tredje år. Men når testresultaterne ikke er normale, skal du udføre den behandling, der er ordineret af din læge, og tage en analyse en gang om året for at overvåge sygdommens tilstand og progression..

Kontraindikationer til glukosetolerance test

Glucosetolerance-test er kontraindiceret for absolut dem, der tidligere har diagnosticeret diabetes mellitus, og når fastende blodsukkerniveau er 11,1 mmol / l eller højere! I en sådan situation udføres GTT aldrig, da glukosebelastning kan provokere udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma.

Desuden er glukosetolerance-test kontraindiceret i tilfælde, hvor der er faktorer, der kan påvirke dets resultat og gøre det unøjagtigt, det vil sige falske positive eller falske negative. Men i sådanne tilfælde er kontraindikationen normalt midlertidig, indtil den faktor, der påvirker testresultatet forsvinder.

Så der udføres ikke en glukosetolerance-test i følgende tilfælde:

  • Den akutte periode for enhver sygdom, inklusive en infektiøs sygdom (for eksempel akutte luftvejsinfektioner, forværring af gastrisk mavesår, fordøjelsesbesvær osv.);
  • Myokardieinfarkt, led for mindre end en måned siden;
  • Den periode med alvorlig stress, hvor personen er;
  • Skade, fødsel eller operation varede for mindre end 2 - 3 måneder siden;
  • Alkoholisk skrumplever i leveren;
  • Hepatitis;
  • Menstruationsperioden hos kvinder;
  • Graviditet er mere end 32 uger;
  • Brug af medikamenter, der øger blodsukkeret (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, p-piller, antidepressiva, psykotropiske medikamenter, betablokkere (atenolol, bisoprolol osv.)). Inden du tager glukosetolerance-test, skal du stoppe med at tage sådanne lægemidler i mindst tre dage.

Hvilken læge kan ordinere en glukosetolerance test?

Glucosetolerance test

Forberedelse til glukosetolerance test

Sådan tages en glukosetolerance test?

Patienten kommer til laboratoriet, hvor de på tom mave tager blod fra en finger eller fra en blodåre for at bestemme et fastende (sultent) glukoseniveau. Derefter fremstilles en glukoseopløsning og får lov til at drikke i fem minutter i små slurker. Hvis opløsningen subjektivt virker cloyingly sød og overdrevent grim, tilsættes der lidt citronsyre eller friskpresset citronsaft til den.

Efter at glukoseopløsningen er blevet drukket, opdages tiden, og patienten sidder i en behagelig position og anmodes om i de næste to timer at sidde stille på en medicinsk facilitet uden at udøve noget aktivt arbejde. Det anbefales at bare læse din yndlingsbog disse to timer. I to timer efter at have taget glukoseopløsningen, skal du ikke spise, drikke, ryge, drikke alkohol og energi, motionere, være nervøs.

Efter to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen tages blod igen fra en vene eller fra en finger, og blodsukkerkoncentrationen bestemmes. Det er værdien af ​​blodsukker to timer efter at have taget en glukoseopløsning, der er resultatet af en glukosetoleransetest.

I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetoleransetest, hvor blod tages fra en finger eller fra en blodåre 30, 60, 90 og 120 minutter efter indtagelse af en glukoseopløsning. Hver gang bestemmes blodsukkerniveauet, og de opnåede værdier er afbildet på en graf, hvor tiden er afbildet på X-aksen, og koncentrationen af ​​blodsukker er afbildet på Y-aksen. Resultatet er en graf, hvor det normale blodsukkerniveau er maksimalt 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsningen, og efter 60 og 90 minutter reduceres blodsukkerniveauet konstant og når et næsten tomt mavesukkerniveau i det 120. minut.

Når blod tages fra fingeren to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen, betragtes undersøgelsen som afsluttet. Derefter kan du forlade og gøre alle dine pligter i løbet af dagen.

En glukoseløsning til glukosetoleransetest fremstilles på samme måde - en vis mængde glukose opløses i et glas vand. Men mængden af ​​glukose kan være anderledes og afhænger af en persons alder og kropsvægt.

Så for voksne med normal opbygning med normal kropsvægt opløses 75 g glukose i 200 ml vand. For meget overvægtige voksne beregnes dosis af glukose individuelt ud fra forholdet 1 g glukose pr. 1 kg vægt, men ikke over 100 g. For eksempel, hvis en person vejer 95 kg, er glukosedosen for ham 95 * 1 = 95 g. Og det er netop 95 g, der er opløst i 200 ml vand og drik. Hvis en person vejer 105 kg, er den beregnede dosis glukose for ham 105 g, men maksimalt 100 g får lov til at opløses. Derfor, for en patient, der vejer 105 kg, er glukosedosen 100 g, som opløses i et glas vand og får en drink.

For børn, hvis kropsvægt er mindre end 43 kg, beregnes glukosedosis også individuelt baseret på forholdet 1,75 g pr. 1 kg vægt. For eksempel vejer et barn 20 kg, hvilket betyder, at dosis af glukose for ham er 20 * 1,75 g = 35 g. For et barn, der vejer 20 kg, opløses 35 g glukose i et glas vand. Børn med en kropsvægt på mere end 43 kg får den sædvanlige voksendosering af glukose, nemlig 75 g pr. Glas vand.

Efter glukosetolerance test

Når glukosetoleransetesten er afsluttet, kan du spise morgenmad med hvad du vil, drikke og også vende tilbage til at ryge og drikke alkohol. Generelt forårsager glukosebelastning normalt ikke en forringelse af trivsel og påvirker ikke negativt reaktionshastighedstilstanden, og derfor kan du efter en glukosetoleransetest udføre enhver af dine forretninger, herunder arbejde, kørsel, studier osv..

Resultater af glukosetolerance test

Resultatet af glukosetoleransetesten er to tal: det ene er det faste blodsukkerniveau, og det andet er blodsukkerværdien to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Hvis der blev udført en udvidet glukosetoleransetest, er resultatet fem numre. Det første ciffer er fastende blodsukkerværdi. Det andet ciffer er blodsukkerniveauet 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsning, det tredje ciffer er sukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsning, det fjerde ciffer er blodsukkeret efter 1,5 time, og det femte ciffer er blodsukkeret efter 2 timer.

De opnåede blodsukkerværdier på tom mave og efter indtagelse af en glukoseopløsning sammenlignes med normal, og der drages en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af en patologi med kulhydratmetabolisme.

Glucosetolerance testhastighed

Normalt er fastende blodsukker 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre..

Blodsukkeret to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning er normalt mindre end 7,8 mmol / l.

En halv time efter indtagelse af en glukoseopløsning skal blodsukkeret være lavere end en time, men højere end på tom mave og bør være ca. 7 - 8 mmol / l.

Blodsukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være det højeste og bør være ca. 8 - 10 mmol / l.

Sukker niveau efter 1,5 time efter indtagelse af glukoseopløsning skal være det samme som efter en halv time, det vil sige ca. 7 - 8 mmol / l.

Afkodning af glukosetolerance test

Baseret på resultaterne af glukosetoleransetesten kan lægen tre konklusioner: norm, prediabetes (nedsat glukosetolerance) og diabetes mellitus. Værdierne af sukkerniveauer på tom mave og to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning, der svarer til hver af de tre muligheder for konklusion, er vist i tabellen herunder.

Arten af ​​kulhydratmetabolismeFastende blodsukkerBlodsukker to timer efter indtagelse af glukoseopløsning
Norm3,3 - 5,5 mmol / l for fingerblod
4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre
4,1 - 7,8 mmol / l for finger- og blodåre
Prediabetes (nedsat glukosetolerance)Mindre end 6,1 mmol / l for fingerblod
Mindre end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
6,7 - 10,0 mmol / l for fingerblod
7,8 - 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre
DiabetesMere end 6,1 mmol / l for fingerblod
Mere end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
Mere end 10,0 mmol / l for fingerblod
Mere end 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre

For at forstå, hvilket resultat denne eller den specifikke person har modtaget i henhold til glukosetoleransetesten, skal du se på omfanget af sukkerniveauer, som hans analyser falder ind i. Derefter skal du se hvad (normal, prediabetes eller diabetes) henviser til omfanget af værdierne af sukker, der faldt i deres egne analyser.

Glucosetolerance test under graviditet

Generel information

Test af glukosetolerance under graviditet er ikke forskellig fra den, der blev udført hos kvinder uden for graviditeten, og det gøres for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus. Faktum er, at hos kvinder i graviditeten i nogle tilfælde udvikler sig diabetes, som normalt forsvinder efter fødsel. Det er for at påvise en sådan diabetes, der udføres en glukosetoleransetest for gravide kvinder.

Under graviditet er en glukosetolerancetest obligatorisk i en hvilken som helst graviditetsperiode, hvis en kvinde har tvivlsomme resultater med at bestemme fastende sukker.

I andre tilfælde, for sunde kvinder, ordineres en glukosetoleransetest i 24 til 28 ugers drægtighed for at påvise latent svangerskabsdiabetes..

Glucosetolerance-test under graviditet skal finde sted efter et bestemt præparat:

  • En kulhydratrig diæt skal følges i tre dage (mængden af ​​kulhydrater skal være mindst 150 g pr. Dag).
  • Dagen før testen skal overdreven fysisk og psyko-emotionel stress udelukkes, ryge ikke, ikke drikke alkohol.
  • Du skal nægte mad i 8 til 12 timer, før du tager testen, hvor det er tilladt at drikke rent vand uden gas.
  • Analysen gives strengt om morgenen på tom mave.
  • Tre dage før testen skal du nægte at tage glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, betablokkere og andre lægemidler, der øger eller formindsker blodsukkeret.

Du kan ikke tage en glukosetoleransetest mod nogen akut sygdom, inklusive en infektiøs (f.eks. Influenza, forværring af pyelonefritis osv.), Med en drægtighedsalder på mere end 32 uger.

Glucosetoleransetest under graviditet testes efter følgende procedure, nemlig: en kvinde kommer til laboratoriet, blod tages fra hende for at bestemme fastende blodsukkerniveau. Dernæst giver de en langsom slurk af en glukoseopløsning, hvorefter de beder i to timer om at sidde roligt og ligge. I løbet af disse to timer kan du ikke spille sport, ryge, spise, drikke sødt vand og blive nervøs. Efter en time og to timer tager kvinden igen blod for at bestemme koncentrationen af ​​sukker, og på dette betragtes testen som komplet.

Resultatet er tre numre - fastende blodsukker, blodsukker en time og to timer efter at have taget en glukoseopløsning. Disse tal sammenlignes med normerne og konkluderer, at der er eller ikke er svangerskabsdiabetes.

Test af graviditetsglukosetolerance

Normalt bør fastende blodsukker hos en gravid kvinde være mindre end 5,1 mmol / L. Blodsukkerniveau 1 time efter indtagelse af glukoseopløsning er normalt mindre end 10,0 mmol / l og efter 2 timer mindre end 8,5 mmol / l.

Graviditetsdiabetes diagnosticeres, hvis parametrene for glukosetoleransetesten hos en gravid kvinde er som følger:

  • Fastende blodsukker - mere end 5,1 mmol / l, men mindre end 7,0 mmol / l;
  • Blodsukker en time efter indtagelse af glukoseopløsning - mere end 10,0 mmol / l;
  • Blodsukkeret to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning er højere end 8,5 mmol / l, men lavere end 11,1 mmol / l.

Hvor udføres glukosetoleransetesten?

Tilmeld dig en undersøgelse

For at få en aftale med en læge eller diagnostik skal du blot ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den ønskede klinik eller acceptere en ordre til optagelse til den specialist, du har brug for..

Hvor er glukosetoleransetesten udført??

Glucosetolerance-test udføres i næsten alle private laboratorier og i laboratorier på almindelige offentlige hospitaler og klinikker. Derfor er denne undersøgelse enkel - bare gå til laboratoriet i en stat eller en privat klinik. Statslaboratorier har dog ofte ikke glukose til testen, og i dette tilfælde bliver du nødt til at købe glukosepulver alene på apoteket, medbringe det med dig, og personalet på den medicinske institution vil lave en løsning og udføre testen. Glukosepulver sælges normalt på offentlige apoteker, der har en receptpligtig afdeling, og i private apotekskæder er det praktisk taget fraværende..

Prisen på glukosetolerance test

I øjeblikket ligger omkostningerne ved glukosetoleransetest i forskellige offentlige og private medicinske institutioner fra 50 til 1400 rubler.

13 første tegn på diabetes, du ikke bør gå glip af - video

Blodsukker og diabetes. Tegn, årsager og symptomer på diabetes, især ernæring, medicin - video

Sådan sænkes blodsukkeret uden piller - video

Diabetes mellitus og syn. Nethindens struktur. Diabetisk retinopati: symptomer - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Indikatorer for glukosetolerance test

Glukosetoleransetest (Glucosetoleransetest, GTT) - en metode til diagnose af diabetes. De vigtigste indikationer for anvendelse: diagnose af diabetes, tidligere påvist lille (tvivlsom) stigning i glukose, tilstedeværelse af risikofaktorer for diabetes - fedme, åreforkalkning, hjerte-kar-sygdom, tilstedeværelse af diabetes hos pårørende.

En glukosetoleransetest udføres for at påvise diabetes og latente kulhydratmetabolismeforstyrrelser. Princippet med testen er at måle glukose 2 gange - før belastningen og efter 2 timer. Glukosebelastning: 75 g vandfri glukose opløses i 250-300 ml. vand og drikke i 3-5 minutter på tom mave. For børn er mængden af ​​glukose 1,75 g glukose pr. 1 kg kropsvægt. Forud for testen går natten fastende i 8 timer (højst 14 timer), du kan drikke vand. Det sidste måltid om aftenen skal indeholde 30-50 g kulhydrater.

Indikationer for testen er tvivlsomme glukosemåleresultater, utilsigtet påvist hyperglykæmi eller glukosuri, samt kliniske tegn på diabetes med normale glukoseniveauer. Det skal huskes, at hvis diagnosen diabetes ikke er i tvivl, kan brugen af ​​testen føre til udvikling af glykæmisk chok..

Diagnostisk forberedelse

1. Det skal forklares for patienten, at undersøgelsen vil evaluere glukosemetabolismen.
2. Patienten skal overholde en diæt med kulhydrater i 3 dage og afholde sig fra at spise (efter natens faste) i 8-12 timer før undersøgelsen.
3. Patienten tilrådes at afstå fra at ryge, drikke kaffe og alkohol samt fra kraftig fysisk anstrengelse i 8 timer før undersøgelsen og under dens udførelse.
4. Det skal advares om, at det til undersøgelsen er nødvendigt at tage en blodprøve og informere, hvem og hvornår der vil tage blod fra en blodåre.
5. Patienten advares om mulig ubehag, mens han påfører en turret på armen og en punktering af en blodåre.
7. Den behandlende læge og laboratorielægen skal være opmærksom på, at patienten tager medicin, der kan have indflydelse på resultatet af undersøgelsen. Om nødvendigt annulleres disse stoffer..
8. Patienten skal informeres om symptomerne på hypoglykæmi (svaghed, angst, irritabilitet, sult, øget svedtendens), når han straks skal informere lægen..

Procedurer

1. Om morgenen mellem 7 og 9 timer udtages en blodprøve fra en blodåre for at bestemme det indledende fastende glukoseniveau. Blod trækkes ind i et reagensglas fra en vene eller fra en finger. Kateter kan indsættes.
2. Hvis denne undersøgelse i denne klinik også inkluderer bestemmelse af glukoseniveauet i urinen, skal der straks efter udtagning af blodet udtages en urinprøve.
3. Efter at have taget blod- og urinprøver får patienten en drink, der indeholder den krævede mængde glukose, og der noteres tid. Det tilrådes at drikke opløsningen i højst 5 minutter.
4. 1, 2 timer efter glukosebelastning udtages blod fra en blodåre eller fra en finger.
5. Urin opsamles med de samme intervaller til undersøgelse..
6. Hvis patienten udvikler svaghed fra multiple venipunkturer, tilrådes han at lægge sig..
7. Under hele undersøgelsen tilrådes det, at patienten drikker vand for at udskille tilstrækkelig urin.
8. Placer venipunkturen med en bomuldskugle, indtil blødningen stopper.
9. Ved dannelse af et hæmatom sammen med venipunktur ordineres opvarmningskompresser.
10. Det er nødvendigt at sikre, at patienten har en snack og heller ikke at se symptomerne på hypoglykæmi.
11. Efter at have taget blod kan patienten genoptage indtagelse af medikamenter, der måtte aflyses.

Sådan udføres en glukosetoleransetest - indikationer for undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

En konsekvens af underernæring hos både kvinder og mænd kan være en krænkelse af insulinproduktionen, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​diabetes mellitus, så det er vigtigt med jævne mellemrum at tage blod fra en vene for at gennemføre en glukosetolerance-test. Efter dekryptering af indikatorerne sættes eller tilbagevises en diagnose af diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder. Gør dig bekendt med proceduren for forberedelse til analysen, processen med at udføre testen, afkodning af indikatorer.

Glucosetolerance test

Glucosetolerance test (GTT) eller glukosetolerance test er specifikke undersøgelsesmetoder, der hjælper med at identificere kroppens holdning til sukker. Med dens hjælp, en tendens til diabetes, bestemmes mistanke om en latent sygdom. Baseret på indikatorer kan du gribe ind i tiden og fjerne trusler. Der er to typer test:

  1. Oral glukosetolerance eller oral - sukkerbelastning udføres få minutter efter den første blodprøvetagning, bliver patienten bedt om at drikke sødet vand.
  2. Intravenøst ​​- hvis det er umuligt at uafhængigt bruge vand, administreres det intravenøst. Denne metode bruges til gravide kvinder med svær toksikose, patienter med mave-tarmforstyrrelser..

Indikationer for

Patienter med følgende faktorer kan få en henvisning fra en terapeut, gynækolog, endokrinolog til en glukosetoleransetest under graviditet eller mistanke om diabetes mellitus.

  • mistænkt type 2-diabetes mellitus;
  • den faktiske tilstedeværelse af diabetes;
  • til valg og justering af behandling;
  • hvis du har mistanke om eller har svangerskabsdiabetes;
  • prædiabetes;
  • Metabolisk syndrom;
  • fejl i bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren;
  • nedsat glukosetolerance;
  • fedme, endokrine sygdomme;
  • selvstyring af diabetes.

Sådan tages en glukosetolerance test

Hvis lægen mistænker en af ​​de nævnte sygdomme, giver han en henvisning til analyse af glukosetolerance. Denne undersøgelsesmetode er specifik, følsom og "lun". Du skal nøje forberede dig på den, så du ikke får falske resultater, og vælg derefter en behandling sammen med din læge for at fjerne risikoen og mulige trusler, komplikationer under diabetes.

Forberedelse til proceduren

Før testen skal du nøje forberede. Forberedende foranstaltninger inkluderer:

  • et forbud mod alkohol i flere dage;
  • på analysedagen kan du ikke ryge;
  • fortæl lægen om niveauet for fysisk aktivitet;
  • pr. dag spiser ikke sød mad, på testdagen drikker du ikke meget vand, følg en ordentlig diæt;
  • tage stress i betragtning;
  • ikke tage en test for infektionssygdomme, postoperativ tilstand;
  • stop med at tage medicin på tre dage: sukker-sænkende, hormonel, stimulerende stofskifte, deprimerende psyke.

Fastende blodprøvetagning

Blodsukkertesten varer to timer, for i løbet af dette tidsrum er det muligt at indsamle optimal information om blodsukkeret i blodet. Det første trin i testen er blodprøvetagning, som skal udføres på tom mave. Sulten varer 8-12 timer, men ikke længere end 14, ellers er der risiko for upålidelige GTT-resultater. De testes tidligt om morgenen for at være i stand til at verificere væksten eller faldet af resultaterne..

Glukosebelastning

Det andet trin er at tage glukose. Patienten drikker enten sød sirup eller gives intravenøst. I det andet tilfælde administreres en særlig 50% glukoseopløsning langsomt i løbet af 2-4 minutter. Til fremstilling anvendes en vandig opløsning med 25 g glukose, til børn fremstilles opløsningen med en hastighed på 0,5 g pr. Kg kropsvægt i normen, men ikke over 75 g. Derefter donerer de blod.

Med en oral test drikker en person på fem minutter 250-300 ml varmt, sødt vand med 75 g glukose. Gravid opløst i den samme mængde på 75-100 gram. For astmatikere, patienter med angina pectoris, slagtilfælde eller hjerteanfald, anbefales det at tage kun 20 g. En kulhydratbelastning udføres ikke uafhængigt, selvom glukosepulver sælges på apoteker uden recept..

Blodprøvetagning

På det sidste trin udføres adskillige gentagne blodprøver. I løbet af en time trækkes blod flere gange fra en blodåre for at kontrollere for udsving i glukoseniveauer. Ifølge deres data er der allerede truffet konklusioner, og der stilles en diagnose. Testen kræver altid genkontrol, især hvis den giver et positivt resultat, og sukkerkurven viste stadierne af diabetes. Du skal tage prøver som anført af en læge.

Resultater af glukosetolerance test

Baseret på resultaterne af sukkertesten bestemmes sukkerkurven, der viser tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Normen er 5,5-6 mmol pr. Liter kapillærblod og 6,1-7 venøs. Sukkerindekser ovenfor viser prediabetes og mulig nedsat glukosetolerancefunktion, en funktionsfejl i bugspytkirtlen. Med indikatorer på 7,8-11,1 fra en finger og mere end 8,6 mmol pr. Liter fra en blodåre diagnosticeres diabetes. Hvis der efter den første blodprøvetagning figurer over 7,8 fra fingeren og 11.1 fra venen, er det forbudt at teste på grund af udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma.

Årsager til forkert ydeevne

Et falsk-positivt resultat (en høj hastighed i et sundt) er muligt med sengeleje eller efter langvarig faste. Årsagerne til falske negative aflæsninger (patientens sukkerniveau er normalt) er:

  • malabsorption af glukose;
  • hypocalorisk diæt - begrænsning i kulhydrater eller mad før testen;
  • øget fysisk aktivitet.

Kontraindikationer

Det er ikke altid tilladt at gennemføre en glukosetoleransetest. Kontraindikationer for at bestå testen er:

  • individuel sukkerintolerance;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, forværring af kronisk pancreatitis;
  • akut inflammatorisk eller infektiøs sygdom;
  • alvorlig toksikose;
  • postoperativ periode;
  • standard sengeleje.

Graviditetsglukosetest

Under drægtighed udsættes en gravid kvindes krop for hårdt stress, der er mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide kvinder følger en diæt, men nogle spiser måske en øget mængde fødevarer, især kulhydrater, som truer svangerskabsdiabetes (langvarig hyperglykæmi). For at detektere og forhindre det udføres også en glukosefølsomhedstest. Mens man opretholder et forhøjet blodsukkerniveau i anden fase, indikerer sukkerkurven udviklingen af ​​diabetes.

Indikatorer for sygdommen er indikeret: fastende sukker niveau på mere end 5,3 mmol / l, en time efter indtagelse er højere end 10, to timer senere 8,6. Efter at have konstateret en svangerskabstilstand ordinerer lægen en kvinde en anden analyse for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Efter bekræftelse ordineres behandling afhængigt af graviditetens varighed, fødsel udføres ved 38 uger. 1,5 måneder efter fødslen af ​​barnet gentages glukosetoleransetesten.

Oral glukosetolerance test (PHTT)

Glucosetolerance test (TSH), også kendt som den orale glukosetolerance test (PTG), tester kroppens reaktion på sukker (glukose). En glukosetolerance test bruges til at screene for diabetes. Oftest bruges en glukosetolerance-test til at diagnosticere svangerskabsdiabetes - en type diabetes, der udvikler sig under graviditet..

Hvorfor har du brug for en glukosetolerance test??

Den orale glukosetoleransetest (PGTT) eller glukosetoleransetesten giver dig mulighed for at identificere forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, det vil sige for at kontrollere, hvor godt kroppen regulerer sukkerniveauer. Brug af denne test bestemmer tilstedeværelsen af ​​diabetes eller svangerskabsdiabetes mellitus (GDM eller graviditetsdiabetes).

Graviditetsdiabetes kan udvikles, selv hos kvinder, der ikke er i fare, da graviditet i sig selv er en betydelig risikofaktor for nedsat kulhydratmetabolisme..

Graviditetsdiabetes har normalt ingen mærkbare symptomer, derfor er det vigtigt at gennemføre en test i tide for ikke at gå glip af sygdommen, da GDM uden behandling kan have alvorlige konsekvenser for både mor og barn.

PGTT med 75 g glukose anbefales til alle gravide kvinder mellem 24 og 28 uger i graviditeten (den optimale periode betragtes som 24-26 uger).

Hvordan diagnosticeres en kulhydratmetabolismeforstyrrelse under graviditet??

Scene 1. Ved det første besøg af den gravide kvinde til lægen i op til 24 uger estimeres glukoseniveauet venøs fastende plasma:

    resultat Venøs plasmaglukosetærskler til diagnosticering af diabetes:

Venøse plasmaglukosetærskler til diagnose
svangerskabsdiabetes mellitus (GDM):

I henhold til resultaterne af PHTT med 75 g glukose er det tilstrækkeligt at etablere en diagnose af svangerskabsdiabetes, således at mindst et af de tre glukoseniveauer er lig med eller højere end tærsklen. Det vil sige, at hvis fastende glukose ≥ 5,1 mmol / l, ikke glukosebelastning udføres; hvis på det andet punkt (efter 1 time) glukose ≥ 10,0 mmol / l, stopper testen, og diagnosen af ​​GDM er fundet.

Hvis fastende glukose ≥ 7,0 mmol / L (126 mg / dl) eller blodglukose ≥ 11,1 mmol / l (200 mg / dl) under graviditet, uanset madindtagelse og tidspunkt på dagen, så er tilstedeværelsen af manifest (først påvist) diabetes.

I klinikkerne udfører de ofte den såkaldte ”morgenmadstest”: De beder den gravide om at donere blod (normalt fra en finger), så sender de hende at spise noget sødt, og de beder om at komme igen efter nogen tid for at donere blod. Med denne tilgang kan der ikke være nogen almindeligt accepterede tærskelværdier, fordi alle har forskellige morgenmad, og det er umuligt at udelukke tilstedeværelsen af ​​svangerskabsdiabetes med det opnåede resultat.

Er glukosetolerance test farlig??

En opløsning af 75 g vandfri glukose kan sammenlignes med en morgenmad bestående af en doughnut med marmelade. Det vil sige, PGTT er en sikker test til at opdage en kulhydratmetabolismeforstyrrelse under graviditet. Følgelig kan testen ikke provokere diabetes.

Manglende testning tværtimod kan have alvorlige konsekvenser for både mor og barn, da svangerskabsdiabetes (diabetes af gravide kvinder) ikke vil blive opdaget, og der ikke træffes passende forholdsregler for at normalisere blodsukkerniveauet.

Synonymer: glukosetolerance test, glukosetolerance test, GTT, oral glukosetolerance test, OGTT, test med 75 gram glukose, glukosetolerance test, GTT, oral glukosetolerance test, OGTT.

Betydningen af ​​glukosetolerance (oral glukosetolerance test)

Glucosetolerance test (OGTT - Oral glukosetolerance test), også kaldet den orale glukosetolerance test, bruges til diagnose af diabetes.

Det består i at administrere en høj dosis glukose til patienten og derefter studere kroppens reaktion - hvor hurtigt blodsukkerniveauet gendannes, og hvor hurtigt insulin frigives.

Oral glukosetolerance test giver dig mulighed for at diagnosticere metabolske sygdomme som diabetes mellitus samt diabetes hos gravide kvinder.

Forholdet mellem glukose og insulin

Glukose spiller en meget vigtig funktion i kroppen - det er den vigtigste energikilde. Alle typer kulhydrater, som vi forbruger, omdannes specifikt til glukose. Kun i denne form kan de bruges af kropsceller.

Derfor er der under udviklingen dannet adskillige mekanismer, der regulerer dens koncentration. En masse hormoner påvirker den disponible mængde sukker, en af ​​de vigtigste er insulin.

Insulin dannes i beta-cellerne i bugspytkirtlen. Dets funktioner er først og fremmest ved transport af glukosemolekyler fra blod til celler, hvor de omdannes til energi. Derudover stimulerer hormonet insulin lagring af sukker i celler, og på den anden side hæmmer processen med glukoneogenese (syntese af glukose fra andre forbindelser, for eksempel aminosyrer).

Alt dette fører til det faktum, at i blodserumet falder mængden af ​​sukker, og i cellerne stiger. Hvis der ikke er nok insulin i blodet, eller vævene er resistente over for det, øges mængden af ​​sukker i blodet, og cellerne får for lidt glukose.

I en sund krop, efter indgivelse af glukose, sker frigørelsen af ​​insulin fra cellerne i bugspytkirtlen i to trin. Den første hurtige fase varer op til 10 minutter. Derefter kommer insulinet, der tidligere er akkumuleret i bugspytkirtlen, ind i blodomløbet.

I den næste fase produceres insulin fra bunden. Derfor tager processen med dets sekretion op til 2 timer efter glukoseadministration. I dette tilfælde dannes der dog mere insulin end i den første fase. Det er udviklingen af ​​denne proces, der undersøges i en glukosetoleransetest..

Udførelse af en glukosetolerance test

Forskning kan udføres i næsten ethvert laboratorium. Først tages blod fra kubitalvenen for at undersøge det oprindelige glukoseniveau..

Derefter inden for 5 minutter skal du drikke 75 gram glukose opløst i 250-300 ml vand (almindelig sukker sirup). Derefter venter patienten i receptionen med følgende blodprøver til analyse.

Glucosetolerance-test bruges primært til at diagnosticere diabetes og hjælper også med at diagnosticere akromegali. I sidstnævnte tilfælde vurderes effekten af ​​glukose på et fald i væksthormonniveauer..

Et alternativ til oral indgivelse af glukose er den intravenøse indgivelse af glukose. Under denne undersøgelse injiceres glukose i en vene inden for tre minutter. Imidlertid er denne type forskning sjældent udført..

Selve glukosetoleransetesten er ikke en kilde til ubehag for patienten. Under blodprøvetagningen mærkes en let smerte, og efter at have taget glukoseopløsningen kan du opleve kvalme og svimmelhed, øget sveden eller endda tab af bevidsthed. Disse symptomer er imidlertid sjældne..

Der er forskellige typer glukosetoleransetest, men de inkluderer alle følgende trin:

  • fastende blodprøve;
  • introduktion af glukose i kroppen (patienten drikker en glukoseopløsning);
  • en anden måling af blodsukker efter forbrug;
  • afhængigt af testen - endnu en blodprøve efter 2 timer.

De mest almindeligt anvendte er 2- og 3-punkts tests, undertiden 4- og 6-punkts tests. En 2-punkts glukosetolerance-test betyder, at blodsukkerniveauet testes to gange - før du bruger en glukoseopløsning og en time efter.

En 3-punkts glukosetolerance-test involverer en anden blodprøvetagning 2 timer efter indtagelse af en glukoseopløsning. I nogle test undersøges glukosekoncentration hvert 30. minut..

Under undersøgelsen skal patienten være i siddende stilling, ikke ryge eller drikke væsker og også informere før undersøgelsen om medicin eller eksisterende infektioner.

Et par dage før testen skulle individet ikke ændre diæter, livsstil, ikke øge eller mindske fysisk aktivitet.

Hvordan man forbereder sig på en glukosetolerance test

Det første meget vigtige krav er, at der foretages en glukosetolerance-test skal udføres på tom mave. Dette betyder, at du ikke kan spise noget i mindst 8 timer, før du tager blod. Du kan kun drikke rent vand.

Derudover skal du mindst 3 dage før testen overholde en komplet diæt (for eksempel uden at begrænse indtaget af kulhydrater).

Det er også nødvendigt at bestemme med den læge, der har ordineret undersøgelsen, hvilket af de medikamenter, der er taget løbende, kan øge glukoseniveauet (især glukokortikoider, diuretika, betablokkere). De skal sandsynligvis stoppes inden OGTT-undersøgelsen..

Gravid glukosetolerance oral test

Denne glukosetest udføres mellem 24 og 28 ugers drægtighed. Graviditet disponerer i sig selv for udviklingen af ​​diabetes. Årsagen er en markant stigning i koncentrationen af ​​hormoner (østrogener, progesteron), især efter 20 uger.

Dette fører til øget vævsresistens over for insulin. Som et resultat overstiger koncentrationen af ​​glukose i blodserumet den tilladte norm, hvilket kan være årsagen til formidable komplikationer af diabetes, både hos mor og foster.

Testen for glukosetolerance under graviditet er lidt anderledes. For det første bør en kvinde ikke være på tom mave. Ankommer laboratoriet donerer hun også blod for at kontrollere det indledende sukker niveau. Derefter skal den vordende mor drikke 50 g glukose (dvs. mindre) i 5 minutter.

For det andet udføres den sidste måling af sukker i en glukosetoleransetest under graviditet 60 minutter efter glukoseadministration.

Når testresultatet giver en indikator over 140,4 mg / dl, anbefales det at gentage testen med en belastning på 75 g glukose og måle glycæmi 1 og 2 timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Glucosetolerance teststandarder

Resultatet af glukosetoleransetesten præsenteres i form af en kurve - en graf, der viser udsving i blodglukose.

Testnormer: i tilfælde af en 2-punkts test - 105 mg% på tom mave og 139 mg% efter 1 time. Et resultat mellem 140 og 180 mg% kan indikere en tilstand af præ-diabetes. Et resultat over 200 mg% betyder diabetes. I sådanne tilfælde anbefales det at gentage testen..

Hvis resultatet efter 120 minutter er i området 140-199 mg / dl (7,8-11 mmol / L), diagnosticeres lav glukosetolerance. Dette er en tilstand af præ-diabetes. Du kan tale om diabetes, når to timer efter testen er glukosekoncentrationen mere end 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

I tilfælde af en test med 50 gram glukose (under graviditet), skal sukkerniveauet på en time være mindre end 140 mg / dl. Hvis det er højere, er det nødvendigt at gentage testen med 75 g glukose under anvendelse af alle regler for dens implementering. Hvis to timer efter påfyldning af 75 gram glukose, vil dens koncentration være mere end 140 mg / dl, vil gravide kvinder blive diagnosticeret med diabetes.

Det er værd at huske, at laboratoriestandarder kan variere lidt i forskellige laboratorier, så resultatet af din forskning bør drøftes med din læge.

Hvornår skal der udføres en glukosetolerance test

En glukosetolerance test udføres, når:

  • der er tegn på, at personen har diabetes eller nedsat glukosetolerance;
  • efter at have modtaget et forkert fastende glukosetestresultat;
  • i nærvær af tegn på metabolsk syndrom (abdominal fedme, høj triglycerider, højt blodtryk, utilstrækkelig HDL-kolesterol);
  • hos gravide kvinder med et forkert fastende glukosetestresultat;
  • der er mistanke om reaktiv hypoglykæmi;
  • hos enhver kvinde mellem 24 og 28 ugers graviditet.

Den orale glukosetolerance-test er vigtig, fordi den kan bruges til at diagnosticere en alvorlig sygdom såsom diabetes. Det bruges, når resultaterne af diagnosticering af diabetes ikke er entydige i andre undersøgelser, eller når glukoseniveauet i blodet er i grænseområdet.

Denne undersøgelse anbefales også, hvis der er andre faktorer, der tyder på metabolisk syndrom, mens glycemia-værdierne er korrekte..

Indikatorer for glukosetolerance test

Sikkert mange har hørt om en så frygtelig endokrin sygdom som diabetes. Og selvom den rigtige tilgang til hans behandling ikke medfører alvorlige komplikationer, bliver en persons liv med en sådan lidelse fuld af restriktioner og regler. Få mennesker ved imidlertid, at der er skjulte og kortvarige former for diabetes, som er meget vanskelige at opdage, men på samme tid undergraver de langsomt men sikkert menneskers sundhed. For at identificere sådanne former for svækkelse af kulhydratmetabolisme kræves særlige undersøgelser, hvoraf den ene er en glukosetoleransetest.

Normen for blodsukker hos en voksen er 3,8-6 mmol / L. Da blodprøvetagning for sukker normalt tages på tom mave, er glukoseniveauet hos en sund person 4-4,5 mmol / L. "Diabetisk tærskel" refererer til en tom maveprøve på mere end 7 mmol / l, med dette gentagne resultat af undersøgelsen er diabetes klart diagnosticeret. Og det fastende glukoseområde på 4,5-6,9 mmol / L er tvetydigt og mistænkeligt og kræver derfor en glukosetolerance test.

Forberedelsen til denne undersøgelse er mere streng og grundig end til en enkel bestemmelse af glukoseniveauet i blodet. For det første kontrolleres det, at en person ikke har nogen alvorlige krænkelser af leveren, nyrerne, sygdomme i mave-tarmkanalen. Hos kvinder vælges perioden mellem menstruation, fraværet af stressende situationer sikres. Udførelse af en sådan undersøgelse med de angivne kontraindikationer kan være tvetydig og forkert, og derudover kan det føre til en forringelse af helbredet.

For det andet skal kosten justeres om nødvendigt et par dage før glukosetolerancetesten. Først og fremmest drejer det sig om normalisering af kulhydratindtagelse i kroppen - deres mængde skal være mindst 130-150 gram pr. Dag.

På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at afholde sig fra fedtholdige fødevarer ved at tage medicin uden at ordinere en læge. En glukosetoleransetest udføres om morgenen på tom mave, det sidste måltid inden dette bør ikke være tidligere end 10 timer. Essensen af ​​analysen er som følger - først måles basislinjen (baggrunden) fastende blodsukkerniveau. Derefter får en person en drink på 300 ml af en opløsning, der indeholder 75 gram glukose. En vigtig afklaring er, at en person skal drikke et sådant volumen i fem minutter, en længere periode vil føre til en ændring i billedet af testresultaterne. Derefter måles blodsukkerniveauet hver halve time i to timer. I denne periode er en person forbudt at stå op, opleve fysisk eller følelsesmæssig stress eller ryge. Derefter foretages en fortolkning af testresultaterne, hvorved man kan bedømme tilstanden for flere organer på én gang, som det kan ses af grafen:

Lægen er ofte interesseret i tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme fra alle resultaterne af glukosetoleransetesten. Undersøgelsens normale vidnesbyrd er at gradvist øge glukoseniveauet i blodet til en maksimal værdi på 9,5-9,8 en time efter indtagelse af glukose og det efterfølgende gradvise fald. Normalt efter to timer skulle blodsukkeret vende tilbage til det før undersøgelsen. I dette tilfælde bevares glukosetolerance fuldt ud. Et blodglukoseniveau på mindre end 7,8 mmol / L betragtes også som normalt ved afslutningen af ​​undersøgelsen på et hvilket som helst fastende sukker niveau..

I tilfælde af at to timer efter glukoseindtagelse er blodsukkerniveauet mere end 7,8 mmol / L, men på samme tid er det mindre end den kritiske indikator på 11,1 mmol / L, så taler de for et fald i kroppens glukosetolerance. Årsagen til dette fænomen kan være et overskud af ethvert kontrahormonelt hormon (adrenalin, glucagon eller aldosteron), en mangel på insulinreceptorer. Generelt betragtes denne tilstand som det indledende trin i begyndelsen af ​​type 2-diabetes, så lægen udvikler en særlig diæt til en person med disse glukosetolerance testresultater eller identificerer en sygdom, der forårsager et sådant billede.
Hvis blodsukkerniveauet efter en glukosetolerancetest forblev over 11,1 mmol / L, er dette et direkte tegn på diabetes.

Ud over de endelige indikatorer for undersøgelsen kan man også få en masse information om dynamikken i ændringer i niveauet af glukose i blodet. For eksempel med forøget skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyreoidisme) næsten umiddelbart efter at have taget den beregnede dosis, er der et skarpt spring i blodsukkeret til høje niveauer (op til 25 mmol / l). Efter cirka en time er der et lige så skarpt fald i baggrunden. Derfor er mellemliggende målinger af blodsukkerniveauet så vigtige - i dette tilfælde, uden dem kan du måske ikke bemærke en sådan formidabel endokrin sygdom. Med nedsat skjoldbruskkirtelfunktion vil der normalt ikke være nogen stigning i blodsukkeret i alle to timer. Hvis blodsukkerniveauet begyndte at stige kun en halv time efter indtagelse af den beregnede dosis, indikerer dette et brud på absorptionen af ​​stoffer i maven.
Således giver glukosetolerance-test os mulighed for at undersøge kulhydratmetabolismen fra forskellige synsvinkler og kontrollere organernes arbejde, der direkte eller indirekte påvirker den..

Træningsvideo af glukoseforstyrrelser og normer

- Vi anbefaler, at du besøger vores sektion med interessant materiale om lignende emner "Sygdomsforebyggelse"