Hvad præcist er størrelserne på bugspytkirtlen siger om normen?

Moderne fødevarer indeholder mange skadelige kemiske tilsætningsstoffer, der beskadiger bugspytkirtlen. Alkoholmisbrug, overspisning, helminthiske angreb - alle disse faktorer fører til det faktum, at kroppen ændrer sin struktur og størrelse. Når du kender den normale størrelse på bugspytkirtlen, kan du nøjagtigt fastlægge diagnosen for fordøjelsesforstyrrelser.

Kirtelens placering i bughulen

Anatomisk er bugspytkirtlen placeret i det retroperitoneale rum, hvor hovedet dækker tolvfingertarmen. Kirtelens krop er placeret vandret i den venstre hypokondrium, grænser op til rygoverfladen i leverens venstre flamme og slutter med halen i venstre side. Til venstre grænser det op til milten, foran er maven. Du kan få endnu mere information om bestemmelse af organets placering fra artiklen Enheden i fordøjelsessystemet: hvordan man korrekt bestemmer placeringen af ​​bugspytkirtlen?

Tip: bugspytkirtlen palperes normalt ikke, så der er ingen måde at bedømme dens størrelse uden en særlig undersøgelse. For at visualisere normen eller patologien skal du gennemgå en ultralydundersøgelse af bughulen og retroperitoneal plads eller computertomografi i dette område.

Ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen

Ultralydundersøgelse eller sonografi giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kirteltumorer, identificere dens struktur og sammenligne størrelsen på kirtlen med normen.

For korrekt visualisering af dette organ ledes den diagnostiske læge af de store arterielle og venøse kufferter i rygsøjlen.

Som regel observeres en stigning i størrelse med pancreasødem ved akut pancreatitis. En lokal stigning i en del af kirtlen kan observeres med en tumor, kræft eller cyste. Ved kronisk pancreatitis kan størrelsen muligvis ikke ændres. Reduktion af kirtlen sker ved organatrofi på grund af nedsat blodforsyning eller viral skade.

Normer til undersøgelse af voksne

I en sundhedstilstand har dette organ i fordøjelsessystemet følgende egenskaber:

  • Den største del er hovedet. Hvis dens størrelse overstiger 35 mm, kan vi tale om patologi.
  • Dimensioner for bugspytkirtelens krop må ikke overstige 25 mm.
  • Normale størrelser for halen - højst 30 mm.
  • Kirtlens længde kan være fra 16 til 23 cm.

Tip: Størrelsen af ​​bugspytkirtlen er en vigtig indikator i diagnosen akut pancreatitis og pancreasnekrose..

Ved kronisk pancreatitis er en indikator for dens ensartethed eller heterogenitet af større betydning. Korrekt forberedelse til undersøgelsen vil gøre det lettere for den diagnostiske læge at visualisere organet. Kom på en ultralyd på tom mave. Derudover skal du dagen før tage et sorbent og et afføringsmiddel samt udelukke bælgplanter fra kosten.

Normer til undersøgelse af børn

Størrelsen på dette organ afhænger normalt af barnets alder og vægt. Ved fødslen er dens længde ca. 5 cm, forøges derefter gradvist og når den voksne norm med ca. 16-18 år. For at drage de rigtige konklusioner om tilstedeværelse eller fravær af patologi, beregnes oftest normen ved hjælp af specielle tabeller.

Tip: En vigtig indikator for orgelydelse er Wirsung-kanalens diameter. Ved kronisk pancreatitis øges den og reagerer ikke på introduktionen af ​​secretin. Normalt gennemsnit denne indikator 1,5-2 mm. Glem ikke at tjekke med ultralydslægen, hvis han indtastede data om kanalens tilstand i undersøgelsesprotokollen..

Computertomografi til pancreasundersøgelse

For at bestemme størrelserne så nøjagtigt som muligt og identificere patologien er det muligt at udføre en computertomografi af organerne på den øverste etage i bughulen. I denne undersøgelse bestråles væv med røntgenstråler, efterfulgt af databehandling ved hjælp af specielle computerprogrammer. Som et resultat bliver dele af organer med høj præcision lagret til analyse. Med denne metode er det let at bestemme, om størrelsen på bugspytkirtlen er normal. Derudover er det muligt at diagnosticere tumorer i kirtlen og dens cyster. Et vigtigt punkt - ved hjælp af CT kan lægen identificere tilstanden af ​​vævene, der omgiver dette organ, hvilket betyder noget, hvis diagnosen stilles korrekt.

Tip: Ofte når du anvender tomografikontrast. Dette giver dig mulighed for mere nøjagtigt at se organernes struktur. Sørg for at advare din læge, hvis du tidligere har været allergisk over for kontrast eller jod..

Normale størrelser på bugspytkirtlen hos voksne: hvad er antallet af resultaterne af ultralyd

Normen for størrelsen på bugspytkirtlen hos en voksen er en variabel værdi og kan variere betydeligt afhængigt af højde, vægt og andre anatomiske parametre. Et organ, hvis størrelse er normal, betragtes som anatomisk korrekt.


I nogle tilfælde stiger bugspytkirtlen på grund af ødemer eller andre patologiske processer. Dette fører til krænkelse af dens funktion og udvikling af alvorlige sygdomme. Processen kan være reversibel eller irreversibel.

Størrelsesnorm hos kvinder

Ubekvemme placering skaber vanskeligheder ved palperation af bugspytkirtlen under diagnostiske forholdsregler. Derfor ordineres der til disse formål en ultralydscanning (ultralyd), der giver et komplet billede af den inflammatoriske proces og viser volumen af ​​bugspytkirtlen.

Størrelsen på bugspytkirtlen øges fra halen og udvides til hovedet. Hvad angår bredden af ​​Wirsung-kanalen, er den ca. 2 mm, hvilket er nok til, at orgelet fungerer normalt.

Når kirtlen ikke har nogen inflammatoriske foci, og dens størrelse er normal hos en voksen, er kirtlen lang, når en maksimal markering på op til 25 cm og en tykkelse på op til 1,5-1,7 cm. Mens der er tale om ødemer eller akut pancreatitis, er bugspytkirtlets volumen. Den største stigning i størrelse observeret med kræft, cyste. I den kroniske form af pancreatitis ændrer den ofte ikke dens volumen, hvilket fører til vanskeligheder med at bestemme patologien. Med viral skade og et fald i blodgennemstrømningen i organet udvikler dystrofi (atroferet tilstand).

Hvad er de normale størrelser på en sund bugspytkirtel hos en voksen? I en person uden patologi er organet opdelt i segmenter:

Hovedet er den bredeste del, omgivet af en halv ring af tolvfingertarmen 12.

Kroppen er denne aflange form. Den øverste del er i kontakt med den menneskelige mave, og den nedre har en længde på op til 2. rygsøjle i lænden..

Halen i bugspytkirtlen organet vendes mod ryggen og er placeret i nærheden af ​​milten og venstre binyre. Den samlede vægt af kirtlen, der består af tre sektioner, højst 90 g. Pancreatic juice, gennem kanalen, ankommer i kanalen i Santorini (den generelle kanal til opsamling af bugspytkirtelsekretion) og går derefter ind i tolvfingertarmen, der tjener som fordøjelseskanalen i det generelle kropssystem.

Den normale størrelse af bugspytkirtlen hos kvinder og mænd er en sikker og vigtig indikator ved diagnosticering af akut pancreatitis og pancreasnekrose..

I kronisk form - vær opmærksom på homogeniteten af ​​den strukturelle komponent i kirtlen eller udseendet af neoplasmer.

Hvad er den normale størrelse af kirtlen hos kvinder med ultralyddiagnose? Særlige tegn eller forskelle i strukturen af ​​organet mellem kønnene findes ikke. Det vigtigste er, at en kvinde nøje overvåger sin helbredstilstand end en mand, og hurtigere bemærker nogle afvigelser fra normen i symptomer. Derfor svarer volumenhastigheden til det mandlige køn.

Symptomer på problemer

Diagnose af sygdomme skal baseres på hele symptomspektret. Det bør afklares, hvilke medicin patienten tog inden ultralyd, da en midlertidig stigning i bugspytkirtlen kan være forbundet med virkningen af ​​visse medicin. En stigning i hovedet af bugspytkirtlen kan også være forårsaget af:

  • traume (blå mærker, operation) af maven;
  • infektiøs sygdom (influenza, hepatitis osv.);
  • cystisk fibrose - en sjælden medfødt genetisk sygdom;
  • udvikling af neoplasmer, cyster;
  • en abscess;
  • duodenitis;
  • hindring af kanalen på grund af blokering af sten;
  • lipomatose;
  • pancreas nekrose (purulente processer);
  • kronisk og akut pancreatitis.

Oftest indikerer en stigning i hovedet en forværring af kronisk pancreatitis. Hovedet stiger ikke med det samme, så hvis du har mistanke om en forværring af pancreatitis, skal du vente mindst 6 timer efter det første smerteranfald. Hvis karakteristiske båndsmerter og andre tegn på pancreatitis ikke observeres, kan en stigning i hovedet være forårsaget af andre årsager, hvoraf den ene er udseendet på neoplasmer.

En af de almindelige årsager til udvidelse af hovedet og andre dele af bugspytkirtlen er alkoholmisbrug..

Bemærk, at store størrelser kan være medfødte.

Ud over det faktum, at øgede størrelser indikerer udviklingen af ​​forskellige sygdomme, kan de selv være årsagen til en smertefuld tilstand. Så pancreashovedet kan forårsage tarmobstruktion på grund af klemme i tolvfingertarmen.

Ændringer i størrelse kan enten være opad eller nedad; et fald, der indikerer udviklingen af ​​sygdomstilstande, er mindre almindeligt. Imidlertid er et fald i bugspytkirtlen efter 50 år normalt. Hvis det passerer jævnt og ikke ledsages af smertefulde fornemmelser, er det ikke et symptom på sygdommen.

Samtidig kan et fald i bugspytkirtlen i en yngre alder være forbundet med:

  • hovedtumor - ultralyd viser et fald i første omgang af halen;
  • pancreatitis - jern reduceres jævnt, men dens struktur mister ensartethed;
  • krænkelse af blodforsyningen til kroppen;
  • atrofi.

Ofte er et fald i organet forårsaget af en kompleks årsag, for eksempel udviklingen af ​​en neoplasma på baggrund af pancreatitis.

Ud over ændringer i størrelse kan betændelse i bugspytkirtlehovedet indikeres ved specifikke smerter i øvre del af maven, kvalme og opkast, laboratoriesymptomer (ændringer i blodsammensætningen og urinen), og vigtigst af alt - en gulaktig blekhed og en blålig skær i nasolabialzonen. Ændringer i patientens udseende opstår på grund af forgiftning med specifikke enzymer og er et klart tegn på inflammatoriske processer.

Det skal forstås, at forøgelsen eller ændringen i størrelsen på hovedet eller andre segmenter af bugspytkirtlen alene ikke er grundlaget for diagnosen af ​​nogen sygdom. Inflammatoriske processer, ud over en forstørrelse af hovedet, manifesteres gennem følgende symptomer:

  • fordøjelse som et resultat, forstoppelse eller diarré;
  • bånd smerter i øvre del af maven, strækker sig til armen eller ryggen, undertiden hjertet;
  • kvalme og opkast;
  • grålig-lys hudfarve, blålige pletter omkring navlen, undertiden gulsot;
  • takykardi;
  • sænke blodtrykket;
  • feber.

Udseendet af disse symptomer er grundlaget for akut lægehjælp. Hvis du ringer til en læge for sent, kan konsekvenserne være tragiske.

Nuancer af ultralyd

Jernreglen for alle, efter 30 år er alle forpligtet til at gennemgå en diagnose af indre organer ved hjælp af ultralyd. Dette gælder mere for dem, hvis levevilkår langt fra er en sund livsstil. Forklaringen er enkel, med konstant stress og et vanskeligt liv med en forstyrret diæt, fordøjelseskanalen er mest modtagelig for slid, hvilket påvirker størrelsen på bugspytkirtlen. Derfor, når en ultralyd gennemføres, skal lægen først kontrollere kirtlen for mulige patologier, som inkluderer størrelse og udseende. Det er sandt, at der er en række symptomer, der forårsager mistanke og udnævnelse af yderligere diagnostiske foranstaltninger. Liste over symptomer, hvor der er ordineret en yderligere undersøgelse:

  • smerter i venstre hypokondrium;
  • efter at have spist, en følelse af ubehag;
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • isterisk hud;
  • manifestation af diabetes;
  • smerter i lokaliseringen af ​​leveren.

Al denne symptomatologi bringer bekymring for at etablere den korrekte diagnose og kræver yderligere undersøgelse. Hvad har en person brug for at vide, før han gennemgår en ultralyd? Det store problem er at udføre en ultralyd i luften. Et organ i kirtlen ved siden af ​​maven og tarmen, og dette skaber vanskeligheder i de diagnostiske definitioner af sygdommen, hvilket forvrænger klarheden i visualiseringsstrukturen. Derfor kan der stilles en unøjagtig diagnose og størrelse.

For en mere præcis definition er der en række henstillinger til forberedelse til diagnosen:

  • forskningsproceduren finder sted om morgenen
  • inden diagnose anbefaler de en 6-timers sult, hvilket giver en nøjagtig størrelse;
  • efter afholdenhed af fødeindtagelse, udover bugspytkirtlen, visualiseres leveren, hvilket også vil give nøjagtige data;
  • det er forbudt at drikke drinks, der indeholder kuldioxid, da luftmængden markant kan fordreje størrelsen;
  • afvisning af fødevarer, der forårsager gæring i tarmen og maven.

Normen for de fremsatte henstillinger til diagnosticering af bugspytkirtlen giver statusdata og den nøjagtige størrelse af det undersøgte organ. For børn er størrelsen på et uformet organ anderledes end hos voksne.

Hvordan man forbereder sig på en ultralyd

Forberedelse til en ultralyd af bugspytkirtlen tager tre dage. Det inkluderer foranstaltninger, der sigter mod at rense tarmen fra gasser og fæces, som hindrer ultralyds tålmodighed.

Diæt involverer udelukkelse af fødevarer, der forårsager flatulens:

Du kan spise magert kød, boghvede, kogte eller bagt grøntsager inden en ultralyd. Proceduren kommer på tom mave - det sidste måltid senest 12 timer før undersøgelsen.

Som forberedelse til proceduren ordineres lægemidler:

  • fra flatulens - “Espumisan”, “Mezim”;
  • til forstoppelse - “Dufalac”.

Medicin tages dagen før undersøgelsen..

Normen for ultralyd hos børn

Hvad er størrelserne på bugspytkirtelnormen hos børn? Ved diagnosering er kriteriet for identificering af patologi størrelsen på bugspytkirtlen hos unge og børn. For unge og middelaldrende børn bruger lægen en speciel diagnosetabel under undersøgelsen, hvor normerne og størrelsen på hovedet, kroppen og halen af ​​bugspytkirtlen er foreskrevet. Takket være tabellen bestemmer lægen afvigelserne og normen i henhold til diagnosedataene for bugspytkirtlen.

Tabel til afstemning af ultralyddata til pancreasundersøgelse i henhold til standardstørrelsesstandarden.

I henhold til tabellen er normen hos børn i bugspytkirtelstilstand forskellig fra størrelsen på voksne. Det afhænger af bestemte faktorer og barnets vægt. Efter at have foretaget forskning kom forskerne til den konklusion, at der er en afhængighed af størrelsen af ​​bugspytkirtlen af ​​den fysiske udvikling af barnet og hans alder.

Ved barnets 10-årige alder bremser organet væksten og er steget ca. to gange siden fødslen. Et stærkt spring i vækst er synlig i pubertets glansdag. I denne periode strækker den sig 7-8 cm. Først i alderen 18-19 år får pancreasorganet størrelsen på en voksen.

Det samme gælder visualiseringen af ​​bugspytkirtelkanalen, når der udføres en ultralydscanning, det vises i form af en linje langs kirtlen, og kun i en alder af 7-9 år bliver kanalens lumen mærkbar.

Ultralyd udført af børn har en fordel i forhold til andre metoder til diagnostiske foranstaltninger. For det første er dette de anatomiske træk og placering af bugspytkirtlen. Derfor er det muligt at bestemme stigningen i størrelse og forekomsten af ​​patologi ved hjælp af sonografi. Dette er en praktisk og sikker diagnosticeringsteknik. Hvad giver denne metode:

  1. Få nøjagtige data om pancreasorganer hos børn.
  2. Metoden er ikke invasiv, hvilket gør det muligt at bruge den til børn i enhver alder og vægt.
  3. Under diagnosen udsættes barnet ikke for en ioniserende strålingsbaggrund.
  4. At overveje organer fra forskellige vinkler og i forskellige fremspring.

Dekryptering af ultralyd for pancreatitis

Først og fremmest begynder undersøgelsen af ​​kontur og konturer af bugspytkirtlen. Med de data, der er opnået ved hjælp af ultralyd, når kirtelorganet har vage konturer, indikerer dette inflammatoriske processer. Det sker, at resultatet afhænger af placeringen af ​​det tilstødende organ, der er modtageligt for den inflammatoriske proces, mavesår, gastritis. Hvis der findes buler i kirtlen, kan dette faktum indikere neoplasmer eller en cyste.

Det næste trin er at nøje undersøge ekko-reflektionen af ​​vævene. Samtidig registreres forskellige steder, hvilket giver et sammenlignende billede af en mulig patologi. Derefter sammenlignes resultaterne i henhold til tabellen ovenfor, og der diagnosticeres en patologi..

Hvad vil resultatet sige med afvigelser af ultralyd fra normen for bugspytkirtlen? Dette bliver en harbinger af sådanne sygdomme:

  1. En lille forsegling - forekomsten af ​​fibrolipomatose.
  2. En masse sæler blandet med groft væv taler om akut pancreatitis.
  3. Mængden af ​​foci med reduceret ekko vender tilbage med et homogent organvæv - akut pancreatitis.
  4. Et område til sænkning af ekkoet af rekyl - neoplastiske processer i kroppen.

Dekryptering af ultralyddata, viser organskader og hvordan bugspytkirtlen føles med udviklingen af ​​patologi.

Ultralyddiagnose for mistænkt pancreasdysfunktion er den første og vigtigste metode til påvisning af pancreatitis, diabetes mellitus og forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet. Ultralyd vises til mennesker, der ikke holder sig til en sund livsstil og misbruger dårlige vaner.

Organet skifter afhængigt af personens alder. Først vokser det, derefter forbliver det i lang tid stabilt.

Med alderen kan visse ændringer forekomme i bugspytkirtlen, den bliver mindre. For hver alderskategori er der således visse normer, som afvigelser angiver udviklingen af ​​den patologiske proces.

Dekryptering og påviselige patologier

Ved bestået eksamen har hver person et spørgsmål om de opnåede resultater, hvad det er, om der er afvigelser og overtrædelser. Dekryptering hjælper med at finde svar. Det er nødvendigt for den behandlende læge, da det giver dig mulighed for at udvikle det optimale behandlingsprogram.

SymptomForklaring
reduceretOrgelet reduceres jævnt i størrelse, der er ingen andre ændringer og patologier. I 90% af tilfældene observeres sådanne ændringer efter en alder af 50 år, når der er en naturlig aldring af bugspytkirtlen
lappedeDer er en proces til at erstatte normalt væv fra dette organ med fedt (diagnosticeret med lipomatose). I dette tilfælde øges ekkogeniciteten altid. Bugspytkirtlen på skærmen ser lettere ud end den burde være
Diffus stigningI 95% af tilfældene indikerer dette symptom, at en inflammatorisk proces finder sted i bugspytkirtlen. Dens intensitet er forskellig. Et karakteristisk træk er en stigning i bugspytkirtelens størrelse, et plettet billede er synligt på skærmen, da de områder, hvor den inflammatoriske proces finder sted, fremhæves, og der også er tætninger. I dette tilfælde indikeres øjeblikkelig behandling og levering af alle relevante tests.
Stor hævelse og let udvidelse af kanalenDette symptom indikerer, at der er en inflammatorisk proces. Yderligere diagnostiske foranstaltninger er også nødvendige, da der er mistanke om kræft og dannelse af pseudocyst
"Spænde"Symptom bemærkes i tilfælde, hvor der er en uensartet udvidelse af hovedkanalen og tætningsområdet i den. Oftest betyder det, at der er kronisk pancreatitis, eller at der dannes pseudocyster.
Lokal (zonal, lokal) fortykkelse af kroppenEt karakteristisk træk manifesteres i de primære stadier af dannelsen af ​​forskellige typer tumorer. I dette tilfælde påvirkes kirtelhovedet.
Ujævn stigningOftest indikerer udviklingen af ​​pancreatitis eller volumenformationer. Et lignende symptom er også kroppens reaktion på sygdommen.

Atrofien af ​​pancreashalen hører også til listen over symptomer, der er tydeligt synlige på en ultralydsmaskine. I dette tilfælde vil yderligere, mere alvorlige undersøgelser og analyser være påkrævet, da der er mistanke om udviklingen af ​​en hovedtumor.

Efter en ultralydundersøgelse er der altid trukket en konklusion, som lægen skriver på baggrund af transkriptionen. I tilfælde, hvor der er en sætning "diffuse ændringer" - er det et spørgsmål om, at patienten har afvigelser fra normale værdier.

Her overvejer vi størrelsen på orgelet og dets specifikke dele, struktur (hvis der er ændringer, er det heterogent). En afvigelse er også tilstedeværelsen af ​​mørke områder i strukturen - dette indikerer udvikling af inflammatoriske processer, erstatning af normalt væv med lipid.

Derudover indikerer diffuse ændringer tilstedeværelsen af:

  • endokrine sygdomme (specificering af test er påkrævet);
  • blodforsyningspatologier med åreforkalkning, der påvirker bugspytkirtlen;
  • restitutionsproblemer efter operationen.

Afvigelser fra normen kan også observeres, hvis en person oplever stærk eller langvarig stress. En nøjagtig diagnose kan kun stilles af en erfaren specialist..

Hvis der er en forskydning af almindeligt væv med fedtstoffer, kaldes dette problem lipomatose. På tidspunktet for undersøgelse af organet for ultralyd kan du bestemme sygdommen ud fra den karakteristiske lyse baggrund.

Normale væv kan omgiver fedtområdet eller skifte med det. I tilfælde af stærke udviklingsafvigelser vises områder, der er erstattet af fedt, på skærmen som hvid.

Foredrag om udviklingen af ​​lipomatose og en lille ændring i størrelsen på bugspytkirtlen mod dens stigning. Dette sker på grund af udskiftning af det normale væv med fedt, som altid er mere voluminøst. Oftest observeres ændringer hos overvægtige mennesker..

Lipomatose kan også være forbundet med tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og patologier, for eksempel med hepatose (fedtvæv erstatter det normale i leveren, hvilket resulterer i, at det også stiger i størrelse). Hvis et problem bekræftes, kræves passende behandling..

Betændelsesprocesser i bugspytkirtlen er et symptom på en alvorlig og forekommer i 70% af alle registrerede tilfælde af sygdommen kaldet pancreatitis. Der er mange grunde til dens udvikling..

Det accepteres generelt, at hovedfaktoren er tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos en person, men faktisk kan negative ændringer forekomme i nærvær af andre sygdomme eller underernæring.

Pankreatitis kan være både en uafhængig sygdom og en komplikation af sygdomme, såsom:

  • cholelithiasis;
  • forskellige autoimmune sygdomme;
  • øgede lipider i blodet (passende yderligere undersøgelser er nødvendige for at afklare den underliggende sygdom);
  • virale infektioner til stede i kroppen;
  • konsekvenserne af skaden;
  • diagnose af endokrine sygdomme.

Også pancreatitis kan være resultatet af en negativ effekt på medicinen (eller en indikation af, at der har været en overdosis af dem under behandlingen).

Kliniske manifestationer af pancreatitis (akut eller kronisk):

  • stærk (undertiden binde) smerter i øvre del af maven;
  • krænkelser i blodprøver (lav eller høj hæmoglobin);
  • ved ultralyd er ændringer i størrelsen på kirtlen tydeligt synlige (det øges);
  • reduceret ekkogenicitet (mørkere på skærmen).

Bekræft også tilstedeværelsen af ​​pancreatitis kan ændre sig som:

  • heterogenitet i vævets struktur i kirtlen og i nærheden af ​​den;
  • udvidet kanal;
  • udseendet af vævødem eller deres mærkbare fortynding.
  • udseendet og akkumuleringen af ​​væske (dannelsen af ​​en pseudocyst).

Gentagne inflammatoriske manifestationer medfører mistanke om problemet. De kan forårsage overgangen af ​​pancreatitis fra akut til kronisk. I denne form af sygdommen transformeres vævet i selve bugspytkirtlen.

Over tid bliver pancreasstrukturen heterogen, og selve organet overstiger markant sin normale størrelse. Ved ultralyd ser de ændrede områder lyse ud. De dannede pseudocyster og sten kan kaste en skygge. Kanaler er altid store.

Rettidig diagnose og korrekt behandling vil hjælpe med at forhindre overgangen af ​​pancreatitis fra en akut form til en kronisk sygdom. Hvis sygdommen startes, vil der med tiden forekomme ændringer i kirtlen - den bliver lille, og et farverigt billede vises på ultralyden, da mange områder vil blive påvirket.

Ekko af kræft

Definitionen af ​​tumorer, inklusive kræft, er et vigtigt og vanskeligt trin i studiet på en ultralydsmaskine.

Volumetriske ændringer spores under ultralyd kan være:

Det kan også være vanskeligt at skelne dem i farve fra normale væv. Størrelserne på neoplasmerne er forskellige - fra små (0,1 mm) til adskillige cm. De kan også stikke ud - på skærmen vil de gå ud over organets kontur.

Forhold til volumetriske neoplasmer af adenom, hæmangioma, lipoma, lymfom, hæmatom og kræft i sig selv.

At diagnosticere en ondartet neoplasma vil hjælpe sådanne ekkotegn:

  • formationen har en mørk kant;
  • konturen er klar, tydelig synlig;
  • den eksterne kontur ændres (og dette er også tydeligt synligt under ultralydundersøgelse).

Lymfeknuderne placeret ved siden af ​​organet stiger. I 30% af tilfældene er dannelsen af ​​metastaser i leveren.

Dimensioner og placering

Bugspytkirtlen er lokaliseret i bughulen på venstre side nedenunder under maven (deraf navnet) parallelt med kostalbuerne i nærheden af ​​leveren og milten. Der er tre afdelinger: hovedet (åbner direkte ind i tolvfingertarmen 12), kroppen og halen.

Rollen i kroppen er dannelsen af ​​fordøjelsesenzymer og syntesen af ​​insulin, der er ansvarlig for koncentrationen af ​​glukose i blodet. Således er jern involveret i vævsernæring. Overtrædelser i hendes arbejde fører til alvorlige endokrine patologier.

Med betændelse er udgangen af ​​fordøjelsesenzymer vanskelig, de begynder at fordøje organparenchymen, hvilket medfører erstatning af normalt væv med bindevæv, nekrose kan forårsage den onkologiske proces.

Hos en voksen sund person er den normale størrelse på bugspytkirtlen i området 16-23 cm. Hovedets størrelse er 32 mm. Den længste del er halen, den skal ikke overstige 35 mm. Kropsbredde 5 cm.

Hvis alt er normalt, føler personen ikke smerter og noget ubehag, under palpering er organet ikke palpable. Når størrelsen på bugspytkirtlen overstiger 25 cm og halen 35 mm, vil dette indikere tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces (med pancreatitis og onkologiske processer, den øges, et fald indikerer iskæmi eller atrofi).

Noten. Størrelsen på bugspytkirtlen er ikke afhængig af personens køn, så hos mænd og kvinder er de ens.

Hos spædbørn er størrelsen på orgelet cirka fem centimeter. Ved det første leveår stiger det med to centimeter, og med ti år vil størrelsen være 15 cm. Yderligere vækst bremses, indtil hormonelle ændringer i kroppen.

I puberteten vokser organet til normal størrelse som hos en voksen og dannes fuldt ud i 18-20 år. For mange finder den endelige formation sted i en alder af 16 år.

Den vigtigste udskillelseskanal for fordøjelsesenzymer produceret i kirtlen er Wirsung-kanalen (20 cm lang), i hvilken mindre udskillelseskanaler dræner. Det begynder i halen og løber langs hele kirtlen og strømmer til sidst ind i tolvfingertarmen 12.

Hvis dens dimensioner overstiger normen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en smertefuld proces, i de fleste tilfælde er det pancreatitis. I dette tilfælde forstyrres fordøjelsen og assimilationen af ​​mad, da enzymerne ikke kommer ind i maven i den rigtige mængde. Deres overskud i jern fører til, at det begynder at fordøje sig selv.

Du kan se ændringerne ved hjælp af ultralyd, CT eller MR. De sidste to metoder er de mest informative, men omkostningerne ved en sådan diagnose er ret høje, og ved computertomografi udsættes en person for en betydelig dosis stråling.

Indikationer

Ultralyd betragtes som den sikreste og mest informative diagnostiske metode. Imidlertid er det ikke i alle tilfælde under undersøgelsen muligt at vurdere pancreastilstanden. Der er flere årsager til dette: den dybe placering af kirtlen, tilstedeværelsen af ​​nærliggende organer (tolvfingertarmen og maven er meget tæt på bugspytkirtlen og "overlapper det"). Derudover er det ikke muligt at give en fuldstændig vurdering af kirtlets arbejde i studiet af overvægtige eller flatulente mennesker. Ofte i sådanne situationer kan ultralydlægen kun overveje et fragment af bugspytkirtlen - hendes krop eller hoved. Men i nogle tilfælde er endda sådan information meget vigtig..

Som regel foreskrives ultralyd til:

  • akut eller kronisk smertsyndrom, der forekommer i øvre del af maven;
  • opdagelse af opkast af årsagsløs oprindelse;
  • obstruktiv gulsot (gulfarvning af huden og øjet i øjet);
  • pludselig stigning i mængden af ​​maven;
  • mistænkt tumor-, cyste- eller bugspytkirtelcancer;
  • høj temperatur;
  • ophobning af væske i bughulen (ascites);
  • gentagelse af pancreatitis;
  • mistanke om udvikling af alvorlige komplikationer efter lindring af akut pancreatitis (for eksempel hæmatomer, abscesser, nekrose, cyster osv.);
  • patologier i leveren og galdeblæren, forstyrrelse af bugspytkirtlen og provokerer udviklingen af ​​patologiske processer i den;
  • maveskader.

Ultralyddiagnose af bugspytkirtlen

Ultralyddiagnose af maveorganer ordineres i henhold til visse indikationer, når der er mistanke om tilstedeværelse af patologier.

Ultralyd skal udføres med følgende tegn:

  • smerter i venstre hypokondrium;
  • smerter under palpation eller tilstedeværelsen af ​​uforståelige formationer;
  • symptomer på fordøjelsesforstyrrelser: vægttab, afføringsændringer;
  • blodtællinger, der indikerer pancreatitis eller diabetes;
  • tyngde i maven efter at have spist;
  • deformation af tolvfingertarmen;
  • tegn på gulsot (gul hudhed).

Vigtig. Kun på grundlag af ultralyd kan ikke diagnosticeres, men de opnåede resultater i løbet af denne undersøgelse er vigtige for bestemmelse af sygdommen. Fordelene ved denne metode er lav pris, sikkerhed, enkelhed og højt informationsindhold..

Hvad ultralyd viser

Under en ultralydsundersøgelse af organer er de diagnostiske tegn på sygdomme:

  • morfologiske ændringer i organet;
  • ekkogenicitet af væv;
  • størrelser på dele af orgelet;
  • tilstedeværelse af sæler eller neoplasmer.

Diagnostik involverer undersøgelse af ikke kun bugspytkirtlen, men også organer i nærheden: leveren, galdeblæren, milten og deres kanaler. Hvis afvigelsen fra normen på undersøgelsestidspunktet er mere end 5 mm, er dette grundlaget for at antyde om en akut eller kronisk sygdom.

De følgende patologier bestemmes ved hjælp af ultralyd:

  1. pancreatitis Akut (krænkelse af vævsstruktur, ødem i kirtlen) eller kronisk (cystiske formationer, sten lokaliseret i kanalerne, komprimering i parenchym, udvidelse).
  2. Neoplasmer (godartede eller ondartede). På samme tid er tætte foci, deres placering og lymfeknude-læsioner synlige. Lægen kan måle størrelsen på tumorer. Disse tegn kræver obligatorisk bekræftelse ved hjælp af mere nøjagtige metoder (CT og MR), og en histologisk undersøgelse er også påkrævet..
  3. Nekrose, abdominal dropsy (ascites), abscesser.

For at ultralyd korrekt og præcist kan vise alle nuancer i strukturen i maveorganerne, skal du vide, hvordan du skal forberede dig ordentligt til den kommende undersøgelse. Hvis dette ikke gøres, falder nøjagtigheden af ​​resultaterne med 30-40%.

Essensen af ​​den diagnostiske undersøgelse er afspejling af ultralyd fra organets vægge og visningen af ​​deres konturer på monitoren til diagnoseapparatet. For bedre adgang til ultralydsbølger vil lægen bede patienten ligge på sin side flere gange og holde vejret.

For undersøgelse skal du tage et håndklæde og våde klude for at tørre gelen, der påføres huden. Instruktioner til forberedelse til undersøgelsen er angivet i tabellen.

Bord. Forberedelse til en ultralyd af bugspytkirtlen:

Hvad skal der gøresKommentar

Nuancerne i en ultralyd af bugspytkirtlen

Undersøgelsen tager højde for patientens vægt og alder. Hos overvægtige mennesker er organets størrelse større, og jo ældre personen er, jo højere er ekogeniteten af ​​væv.

Barnets krop vil være mindre, vægten betyder også noget, hvilket er obligatorisk, der tages i betragtning af lægen under undersøgelsen. Ved afslutningen af ​​proceduren foretages en beskrivelse inden for få minutter, der træffes en beslutning om normen eller afvigelserne, og en konklusion udstedes på hånden.

Det giver mening at tage et foto af maveorganerne i nærvær af patologier, så det i fremtiden er muligt at foretage sammenligninger.

En person er sund, hvis:

  • væv med ensartet ekkogenicitet, der er ingen signifikante diffuse ændringer eller neoplasmer (cyster, sten eller tumorer);
  • kroppen har en klar lige form, konturerne ændres ikke;
  • alle størrelser er inden for acceptable værdier (normalt er størrelsen 16-23 cm, bredden af ​​kirtelens krop er 21-25 mm, hovedets bredde er op til 35 mm, halen er 30-31 mm, diameteren af ​​Wirsung kanalen i området for hovedet er 2,6-3,3 mm ).

Afvigelser angivet nedenfor viser tilstedeværelsen af ​​sygdommen:

  1. Pankreatitis er den hyppigst diagnosticerede diagnose af en krænkelse af kirtelens struktur i form af dens udvidelse og diffuse vævsændringer. På samme tid kan konturer ses dårligt, ekkogeniciteten falder. Hvis der er vanskelige at skelne zoner med tæt ekkogenicitet, der smelter sammen i et enkelt hulrum, indikerer dette begyndelsen af ​​pancreasnekrose. Som regel er hulcysten af ​​disse cyster fyldt med purulente masser;
  2. Hvis væv dør i kirtlen, ledsaget af frigivelse af pus, dannes i dette tilfælde et hulrum, der til en vis grad er fyldt med flydende sekretioner. Ved ændring af kroppens position kan væskesvingninger registreres;
  3. Tilstedeværelsen af ​​en pseudo-cyste på monitoren af ​​ultralydsapparatet er synlig i form af anechogene hulrum fyldt med væske;
  4. Mistanke om gulsot diagnosticeres, når der registreres indsnævring eller hindring af galdekanalerne;
  5. Onkologiske neoplasmer er synlige som klart adskillelige heterogene foci. I dette tilfælde skal lægen nøje undersøge de patologiske foci, især i halen.

Bemærk. Alle ændringer opnået ved ultralyd er ikke en endelig diagnose og kræver yderligere undersøgelse.

Pankreatisk form

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at bestemme organets form. Hos en sund person har den formen som det engelske bogstav S.

Når en patient har en sygdom eller nedsat funktion af kirtlen, tager den form af en ring eller spiral. Spaltning eller substitution af bestanddelene kan bemærkes, hvilket også bidrager til en ændring i form. Når der bemærkes ændringer i form, betyder dette ikke tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Formen af ​​bugspytkirtlen kan ændre sig som et resultat af dens anatomiske defekter i fravær af patologi.

For at stille en diagnose foreskrives ud over ultralyd andre typer undersøgelser, der bekræfter eller modbeviser sygdommens tilstedeværelse. Nogle gange afslører ultralyd af andre organer i mavehulen ændringer i formen af ​​bugspytkirtlen. I dette tilfælde bør lægen være opmærksom på dette, fordi eventuelle afvigelser af formen fra normale værdier kan skride frem og forstyrre kirtlets funktion..

konturer

Ved afkodning af ultralyd gør lægen opmærksom på konturerne i bugspytkirtlen. Et sundt organ skal normalt have lyse, klare konturer, der er tydeligt synlige på skærmen.

Hver af komponenterne i kirtlen skal have klare grænser. Hvis der er bemærket uskarpe konturer, kan dette indikere, at der er en slags inflammatorisk proces. I dette tilfælde skal den behandlende læge ordinere en effektiv behandling til patienten.

Men organets grænser kan være uskarpe og ikke have klare konturer, hvis kroppen har en patologi eller nedsat funktion af andre organer i nærheden. Specielt kan patienten have gastrisk mavesår eller gastritis.

Hvis kirtlens konturer ved ultralyd brydes, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en cyste eller abscess, mens organets komponenter bliver konvekse og glatte.

Hvis der bemærkes ujævne konturer, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor eller pancreatitis.

Ved ændring af konturerne i hele kirtlen kan der diagnosticeres interne formationer, der er større end 2 cm. Hvis, når afkodning af ultralyd, formen og konturerne af kirtlen brydes, kan patologier eller en tumor diagnosticeres.

Hvis patienten har cyster eller sten, vil konturerne i bugspytkirtlen blive klart skitseret. Med udviklingen af ​​andre neoplasmer er ultralydkonturerne kuperede og har ikke klart definerede grænser. Sund kirtel i god stand skal have veldefinerede konturer..

7 minutter Indsendt af Irina Bredikhina 6292

Rancreas (eller bugspytkirtel) er et stort fordøjelsesorgan, der har eksterne og indre sekretoriske funktioner - det er involveret i reguleringen af ​​metaboliske processer, producerer insulin (et biologisk aktivt stof, der sikrer levering af glukose fra den cirkulerende blodstrøm til cellerne i vævene i den menneskelige krop). Krænkelse af dens funktionelle aktivitet fører til alvorlige lidelser i menneskers sundhed.

Patologiske ændringer i organet kan påvises ved at studere dets form, størrelse og struktur. Lægerne bruger ultralyd til at diagnosticere sygdomme i denne vigtige kirtel. I vores artikel beskriver vi detaljeret funktionerne ved dens implementering, gennemførelsen af ​​de nødvendige forberedende foranstaltninger til proceduren, og hvad betyder fortolkningen af ​​ultralyd af bugspytkirtlen.

Forstørret lever og bugspytkirtel

Pankreassygdomme påvirker funktionen af ​​andre organer såsom milten, leveren, nyrerne og hjertet negativt. Dette sker især ofte i mangel af passende behandling, eller hvis en person ikke følger en diæt, spiser alkohol.

Pankreatitis Lever

Med eksisterende patologier i bugspytkirtlen, ledsaget af nekrose, kommer giftstoffer, der kan forgifte hele kroppen, i blodet. Imidlertid neutraliserer ca. 90% af dem leveren. Dette forklarer dets stigning i langvarige eller betydelige pancreaspatologier..

Hvis ultralyd viste en stigning i leveren, betyder det hæmning af dens funktioner og manglende evne til fuldstændigt at rense blodet. I tilfælde af, at situationen overlades til tilfældighederne, vil deformationprocesser begynde i levervævet, blodstrømmen i organet ændres. Negative ændringer vil straks begynde at vises på hele kroppen, hvilket forværrer en allerede vanskelig situation for en person.

Lever til diabetes

Et forstørret organ udvikler sig på grund af fedtegenerering af leveren (hepatose). Dette er en konsekvens af type 2-diabetes med langvarig pancreatitis. I dette tilfælde fører kroniske bugspytkirtelsygdomme til nedbrydning af sekretoriske celler, der er ansvarlige for syntesen af ​​insulin, hvorved dens koncentration i blodet falder kraftigt.

I de indledende stadier af denne proces behandler hepatocytter ganske vellykket lipiddråber, der akkumuleres i cellerne, men når diabetiske processer skrider frem, går denne funktion tabt, og fedt begynder at akkumuleres i levercellerne. Når det bliver for meget, forekommer celledød på grund af brud på den cytoplasmatiske membran.

Lipiddråber frigivet fra de ødelagte celler smelter sammen til store fedtophopninger. Så der dannes en cyste i leverparenchymen, hvilket fører til dens stigning. Denne patologi kan påvises ved hjælp af ultralyd..

For nøjagtigt at identificere patologi er det nødvendigt at vide størrelsen på bugspytkirtlen hos normale voksne. Den topografiske placering af bugspytkirtlen (bugspytkirtlen) gør det umuligt at palpere det under en objektiv undersøgelse for at bestemme tilstand og størrelse. Derfor bruges den mest tilgængelige metode til visualisering og diagnose - ultralydundersøgelse.

Ultralyd giver dig mulighed for at se organet i et tredimensionelt billede, bestemme skarpheden af ​​vævets grænser, struktur og ekkogenicitet, patologiske formationer, deres størrelse og lokalisering, udvidelse af den fælles kanal. Når du kender indstillingerne for størrelsen på bugspytkirtlen i normal ultralyd, kan du bruge metoden til at afklare en uklar diagnose.

Procedureomkostninger

Ultralyd af bugspytkirtlen er en bredt tilgængelig metode. Ifølge vidnesbyrdet foregår det i alle statslige hospitaler udstyret med det nødvendige udstyr. Private centre tilbyder undersøgelse i henhold til klientens anmodning.

Ultralydsprissætningstabel.

byPris, rubler
Moskva300-1000
Sankt Petersborg350-1000
Jekaterinburg280-800
Novosibirsk300-900
gennemsnitlige omkostninger307-925

Ultralyd af bugspytkirtlen udføres hos voksne og børn, det ordineres til diagnose af sygdomme og deres efterfølgende kontrol. Teknikken har høj nøjagtighed, registrerer endda mindre ændringer. Med dens hjælp udføres punktering, intern dræning og organbiopsi..

Del din oplevelse i kommentarerne, del din artikel med venner på sociale netværk.

Hvad påvirker størrelsen på bugspytkirtlen?

Ændringen i størrelsen på bugspytkirtlen sker gennem hele livet: den vokser til ca. 18 år. Derefter falder fra 55 år, når celler, som fungerer gradvist, atrofi. Dette er fysiologisk størrelse. Valgmulighederne for normen inkluderer en stigning i bugspytkirtlen hos kvinder under graviditet.


RV reduktion forekommer:

  • med alder (efter 55 år) med udviklingen af ​​vævsatrofi;
  • med cirkulationsforstyrrelser i kroppen;
  • med virale læsioner.

Diffus eller lokal stigning forekommer under nogle patologiske forhold.

En lokal stigning i størrelse observeres i tilfælde af godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocyster, abscesser, calculi. Afvigelser fra normale parametre er signifikante: kliniske tilfælde af pseudocyster på 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pancreatitis i stadiet med vedvarende remission ændrer bugspytkirtlen ikke dens størrelse. Status for Wirsung-kanalen bruges til at verificere diagnosen..

Diffus forstørrelse af bugspytkirtlen observeres ved lipomatose, når normale pancreas i bugspytkirtlen er erstattet af fedtceller. Et ultralydbillede viser et inhomogent sonografisk billede, imprægnering af fedt kan øge ekkogeniciteten af ​​testvævet.

Dimensionerne på bugspytkirtlen ændres af ødemer under dens akutte betændelse - i de fleste tilfælde forekommer en stigning i hele organet. Dette forekommer ikke kun med betændelse i selve kirtlen, men også med patologien i tilstødende organer: mave, tolvfingertarmen, galdeblære. Kun i de indledende stadier forekommer lokalt ødem i en separat del af bugspytkirtlen: hoved, krop eller halesektion. Derefter indfanger det hele kirtlen.

En stigning i kræft i bugspytkirtlen med en tumor afhænger af placering, type og aggression af den patologiske neoplasma. Hos 60% opdages kræft i bugspytkirtlen: den er signifikant mere end normalt - mere end 35 mm. Hos 10% diagnosticeres en bugspytkirtelkræft. I disse tilfælde størrelsen på den midterste del af orgelet.

Afkryptering af resultaterne

For at bestemme organets tilstand skal lægen indhente information om følgende parametre:

  • stilling i forhold til andre organer
  • størrelsen;
  • konturer;
  • struktur;
  • vævstæthed;
  • kanaldiameter;
  • antal fartøjer.

På disse punkter laver specialisten en beskrivelse, der antyder en mulig sygdom. Den endelige diagnose stilles af den behandlende læge under hensyntagen til dataene fra andre undersøgelser.

Normalternativet er den tilladte værdi af alle parametre for orgelet. Det kan variere, men i lidt grad. Normer i bugspytkirtlen, bestemt af ultralyd hos voksne:

  • pølse- eller rumpetræsform;
  • placering bag maven;
  • klare, jævne konturer;
  • vævstæthed svarende til en sund lever;
  • tydeligt vaskulært mønster;
  • homogen finkornet struktur;
  • kanaldiameter højst 25 mm.
OrgeldelStørrelser, mm
Hoved18-28
Legeme8-18
Hale22-29

Hos kvinder og mænd er størrelsen på organet praktisk taget ikke forskellig. En høj kvinde kan have endnu mere jern end en kort mand. Påvirker denne indikator og kropsvægt. Kirtlen hos en gravid kvinde øges fysiologisk.

OrgeldelStørrelser, mm
Hoved10-21
Legeme6-13
Hale10-24

Indikatorerne varierer afhængigt af barnets alder og højde. Bugspytkirtlen vokser til 18 år, derefter begynder dets fysiologiske fald.

Hver sygdom ledsages af karakteristiske ændringer i bugspytkirtelens ultralyd, og lægen foretager dekryptering. Der er flere almindelige symptomer, der kræver en målrettet undersøgelse:

  • organreduktion - aldersrelaterede ændringer, virusinfektioner;
  • lobation af strukturen er et tegn på lipomatose;
  • diffuse ændringer taler om den inflammatoriske proces;
  • symptom på en "fastener" eller ekspansion af bugspytkirtelkanalen - cyster, neoplasmer;
  • ujævn komprimering - pancreatitis eller hævelse.

Hver sygdom har sit eget sæt af symptomer. Resultatet af deres kombination er beskrevet i konklusionen af ​​ultralyd.

  • pancreatitis Akut eller kronisk bugspytkirtelbetændelse. Karakteristisk stigning i størrelse, fald i vævstæthed, øget vaskulært mønster. Strukturen bliver heterogen, hvide pletter vises. Indirekte ændringer i bugspytkirtlen med pancreatitis inkluderer hævelse af tilstødende væv, udvidelse af kanalen.
  • lipomatose Udskiftning af normalt kirtelvæv med fedt. Størrelse stiger, ekkogenicitet er gennemsnitlig. Resultatet er lipofibrosis - dannelse af ar fra bindevæv.
  • Cyste. Det dannes på grund af hindring af kanalen. Billedet viser en afrundet dannelse af lav densitet med klare konturer.
  • Stenene. Dannet på grund af en krænkelse af den kemiske sammensætning af bugspytkirtelsaft. Repræsenteret af små afrundede formationer øges ekogenicitet, dvs. densitet, markant.
  • Cystisk fibrose. Med denne sygdom bliver pancreasjuice meget tyk. Udvidede kanaler er synlige på billedet.
  • Kræft i bugspytkirtlen er tydeligt synlig ved ultralyd. Tumoren har fuzzy konturer, mere tæt i sammenligning med de omgivende væv. På grund af de forstørrede lymfeknuder har kirtlen selv ujævne konturer.

Efter afsluttet undersøgelse evaluerer lægen alle indikatorer og afgiver en konklusion, hvor han skal foretage en fuldstændig afkodning af resultaterne af ultralyden i bugspytkirtlen. Tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller mistanke om den bevises ved en kombination af flere parametre.

Hvis kirtelens størrelse afviger fra standardindikatorerne, er dette ikke en grund til at stille en diagnose. Afkryptering af ultralyd af bugspytkirtlen udføres af lægen straks efter diagnosen inden for 10-15 minutter.

Størrelser på kirtlen før og efter en madbelastning

En yderligere undersøgelsesmetode for pancreatitis er en ultralyd med en madbelastning. Sonografi udføres to gange: om morgenen på tom mave og 2 timer efter at have spist. Hver gang måles de tværgående dimensioner af bugspytkirtlets hoved, krop og hale. Stigningen i summen af ​​indikatorer efter fysiologisk morgenmad beregnes til de oprindelige data. I henhold til det drages konklusioner om orgelets tilstand. Med en stigning i bugspytkirtlen:

  • mere end 16% - normen;
  • 6-15% - reaktiv pancreatitis;
  • 5% mere eller mindre end de originale data - kronisk pancreatitis.

Alle konklusioner er taget på baggrund af en sammenligning af de opnåede størrelser med dataene fra normale indikatorer i en særlig tabel. Metoden giver dig mulighed for at ordinere tilstrækkelig terapi til påvisning af patologi og til at kontrollere processen med vævsregenerering og restaurering af bugspytkirtelfunktioner.

Patologiske afvigelser fra kirtelens normale størrelse

En stigning i størrelsen af ​​bugspytkirtlen er forbundet med den opstående patologi og forekommer gradvist, i mange tilfælde asymptomatisk. Da der ofte ikke er kliniske manifestationer, er patienten ikke opmærksom på problemet før den første undersøgelse. Ved udførelse af sonografi bestemmes forøgede organstørrelser, og eksisterende yderligere formationer identificeres.

Følgende årsager fører til patologisk vækst i kirtlen:

  • cystisk fibrose er en arvelig sygdom karakteriseret ved en tyk form af den producerede pancreasudskillelse;
  • alkoholmisbrug (oftere hos mænd);
  • betændelse i vævet i bugspytkirtlen eller med en sygdom i de tilstødende organer (mavesår);
  • infektionssygdomme;
  • forkert og uregelmæssig ernæring, manglende overholdelse af den ordinerede diæt;
  • forskellige formationer i væv i bugspytkirtlen;
  • høje niveauer af calcium i kroppen, dannelse af beregninger;
  • langvarig og urimelig medicin;
  • inflammatoriske og stillestående processer i tilstødende organer;
  • vaskulær sygdom;
  • skader
  • immunitetsreducerende sygdomme.

Orgelstørrelser og deres rolle i det menneskelige biomarkersystem

En organisme er et biologisk system, hvor alle organer og funktioner er tilpasset hinanden. Dette betyder, at kroppen kun fungerer normalt, når hver af dens strukturelle dele har en standard for størrelser, når den er defineret af evolutionen.

Inden for medicin og biologi er der et komplekst system af indikatorer, hvormed du kan bestemme kroppens tilstand eller en del af det. De mest markante indikatorer er:

  • Kropstemperatur;
  • forhold mellem højde og vægt;
  • arterielt tryk;
  • hjerterytme
  • tilstedeværelse, mængde eller fravær af stoffer og celler af en bestemt type i blod og urin;
  • orgelstørrelser.

Disse er naturligvis ikke de eneste biomarkører, hvormed vi kan bestemme vores krops tilstand, men de giver et billede af den primære diagnose..

Størrelserne på strukturer som leveren, hjertet, bugspytkirtlen, milten giver information om deres normale eller patologiske tilstand. Normalt stiger organet i størrelse, når patologiske processer forekommer. Dette kan forekomme på grund af tumordannelse. Derudover øger kroppen ofte sit volumen og forsøger at kompensere for tabet af funktion. Ændring af størrelse kan også være en konsekvens af inflammatoriske processer, der er ledsaget af ødemer.

Vigtig information: Symptomer på insulin i bugspytkirtlen

Dekrypter ultralyd af bugspytkirtlen

På grund af umuligheden af ​​palpation i bugspytkirtlen er ultralyd den eneste måde at hurtigt afklare diagnosen. Afkodning af resultaterne udføres i henhold til en bestemt ordning. Det inkluderer følgende oplysninger:

  • Beliggenhed;
  • formen;
  • ekkogenicitet;
  • konturer;
  • størrelser
  • strukturelle defekter eller neoplasmer.

Sørg for at angive tilstanden og størrelsen på Wirsung-kanalen. I henhold til disse standarder beskriver funktionalistlægen objektivt billedet af bugspytkirtlen. Dekryptering og analyse af de opnåede data, verifikation af diagnosen samt udnævnelse af terapeutiske foranstaltninger udføres af den specialist, der har ordineret ultralydet: en gastroenterolog, terapeut, kirurg eller onkolog.

Sonografi er baseret på det studerede vævs evne til at absorbere og reflektere ultralydsbølger (ekkogenicitet). Flydende medier udfører ultralyd, men afspejler det ikke - de er anekoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bugspytkirtel, hjerte) såvel som sten, tumorer med høj massefylde absorberer ikke, men afspejler lydbølger, de er ekkopositive. Og også normalt har disse organer en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor manifesterer enhver patologisk formation sig i ultralydsbilledet som et sted med ændret ekkogenicitet - øget eller formindsket.

Normale størrelser på bugspytkirtlen: tabel

For at afklare pancreas patologien sammenlignes al information opnået ved sonografisk undersøgelse med de normative indikatorer i en særlig tabel. Med en betydelig forskel mellem indikatorerne drages konklusioner om tilstedeværelsen af ​​den påståede sygdom.

Ultralyd udføres om morgenen, fordi fordøjelsesorganerne ikke bør indeholde mad. Aftenen før skulle der være en let aftensmad; du kan ikke spise om morgenen. Undersøgelsen udføres på tom mave.
I en dag bør man afstå fra brug af kulsyreholdige drikkevarer og produkter, der forårsager gæring. For en god oversigt over bugspytkirtlen i tarmen og maven, bør der ikke være nogen akkumulering af gasser, ellers vil dataene blive fordrejet. For at reducere gasproduktion dagen før ultralyden skal du tage espumisan (to tabletter med hvert måltid).
Hvis en person ikke har fordøjelsesproblemer og defecerer regelmæssigt, behøver der ikke gøres noget. Men som regel har mennesker med mave-tarm-patologier disse problemer. Derfor anbefales indtagelse af aktivt kul og afføringsmidler, før undersøgelsen..
DEPARTEMENTETDIMENSIONER
Hoved11–35 mm
Legeme4-30 mm
Hale7-30 mm

Hos voksne udtrykkes indikatorer for hele organets norm med følgende fastlagte tal:

  • længde: 14-23 cm;
  • bredde: 9 cm;
  • tykkelse: 3 cm.

Dimensionerne på bugspytkirtlen såvel som på ethvert undersøgt organ måles i millimeter - dette indikerer en høj nøjagtighed af teknikken. Selvom de formationer, der detekteres, kan være op til flere tituscentimeter.

En lille stigning i echogenicitet i bugspytkirtlen med alderen eller den lille størrelse af en bestemt del af den hos mennesker over 55 år gælder ikke for patologi. Afvigelse af de opnåede indikatorer i andre alderskategorier indikerer en arvelig patologi eller erhvervet sygdom.

Kirtelform

Bugspytkirtlen er vandret. Dens form varierer, der er ingen nøjagtigt definerede standarder. I de fleste mennesker er det S-formet buet eller ligner et komma, men det sker:

  • ensartet fortykket langs hele længden;
  • håndvægt.

Med en patologisk læsion ændres bugspytkirtelens form. Det forekommer:

  • i form af en spiral eller ring;
  • hesteskoformede;
  • Aberrant (trinvis);
  • med fordobling af individuelle dele.

Oftest opdages afvigelser og anomalier tilfældigt, når patienten undersøges i forbindelse med patologien i andre organer. Nogle defekter har ikke klinisk betydning for helbredet og livet; nogle defekter kan forværres og forværre den generelle tilstand over tid..

En afvigelse af formen er skader direkte på bugspytkirtlen selv eller en konsekvens af en alvorlig generel sygdom. Ultralyd afspejler ikke altid alle detaljer: konklusioner drages på baggrund af indirekte data (sektioner af indsnævring af Wirsung-kanalen registreres, eller der dannes en ekstra kanal). I sådanne tilfælde anbefales det at gennemgå yderligere undersøgelser for at udelukke en medfødt anomali, tumor eller andre fokusændringer..

Topografi

Bugspytkirtlen er placeret vandret bag maven, næsten på bagvæggen i maven, over navlen med 5-10 cm med en betinget fremspring på den forreste abdominalvæg. Den største del (2/3 af kirtlen) er placeret til venstre for midtlinjen.

Hovedet af bugspytkirtlen er dækket af tolvfingertarmen i form af en hestesko, øverst grænser det op til maven.

Kroppen er placeret bag maven, den er adskilt fra den ved fyldposen, til højre er den i kontakt med leveren, nedenfra - med den lille og delvist med tyktarmen, den venstre nyre med binyrerne, aorta, cøliaki plexus støder op til den. Miltvenen løber langs kirtelens krop..

Halen er bøjet op i kontakt med milten og tyktarmen.

Wirsung kanal

Wirsung-kanalen strækker sig langs hele kjertelængden, forbindes til gallegangen, kommer ind i tyndtarmen.

Med sonografi er den fælles kanal tydeligt synlig. Diameteren er den samme over hele længden - 2 mm. En udvidelse på op til 3 mm betragtes som et tegn på pankreatitis. I diagnostik spiller konturernes klarhed og jævnhed, bøjninger, indsnævring og udvidelse, tilstedeværelsen af ​​calculi eller andre formationer en rolle ud over størrelse. Som et resultat dette påvirker størrelsen på bugspytkirtlen.

I akutte inflammatoriske processer i vævene i kirtlen forekommer der også en ændring i tykkelsen af ​​kanalens vægge og lumen, men disse parametre er ikke så udtalt som ved kronisk.

Størrelsen på den fælles kanal ændres med identifikation af yderligere formationer: tumorer, sten, cyster. Hvis det presses udefra ved at vokse fremmed væv, fører dette til en indsnævring i et bestemt område og ekspansion før og efter patologien. Med en vidtrækkende proces øges kirtelens størrelse. Hvis hindring forhindres af en beregning, nedsættes dens tålmodighed også, dimensionerne ændres, inklusive selve jernet. Ud over udvidelsen eller sammentrækningen forekommer det:

Ultralydsafbildning i forskellige sektioner

For korrekt sonografisk undersøgelse ledes kirtlerne af store kar, der passerer nær bugspytkirtlen (når man undersøger tværsnittet) og tilstødende organer der støder op til det (i længdesnittet). Væsentlige vartegn er aorta, miltven. Til dette formål undersøges patienten i forskellige positioner: på ryggen og højre side og dirigerer sensoren i forskellige vinkler til kropsoverfladen.

Hvordan er undersøgelsen

En ultralydscanning udføres i specielt udstyrede værelser. Patienten udsætter maven og lægger sig på sofaen på ryggen. Under undersøgelsen kan lægen anmode om at ændre kroppens position for at undersøge bugspytkirtlen mere detaljeret.

Derefter påføres en speciel gel på den forreste øverste del af bughinden, hvilket forbedrer permeabiliteten af ​​ultralydsbølger gennem det subkutane og fedtvæv, og en bugspytkirtelsensor påføres projektionen. Under undersøgelsen kan lægen komme med anmodninger om at holde vejret, om behovet for at blæse op i maven osv. Disse aktiviteter giver dig mulighed for at bevæge tarmen og forbedre adgangen til jern.

Beskrivelse af sund pancreas i ultralydsprotokollen

Beskrivelsen af ​​bugspytkirtlen hos en sund person, når den undersøges ved hjælp af ultralyd, ser sådan ud: hovedstørrelse - op til 32 mm, krop - op til 25 mm, hale - op til 30 mm. Wirsung-kanalens diameter: 1,5-2 mm. Konturerne er lige, klare. Ekkogenicitet er normal, strukturen er homogen, svarende til leverens ekkostruktur. Ingen yderligere formationer fundet.

Ved vurdering af bugspytkirtelens tilstand tages der hensyn til:

  • ekkogenicitet - sammenlignet med vævet fra en uændret lever, med alderen stiger den;
  • den strukturelle struktur i bugspytvævet: normalt - fint eller grovkornet, men derudover homogent (homogent);
  • korrektheden af ​​det vaskulære mønster - der bør ikke være nogen deformationer.

Hvordan ser en sund bugspytkirtel ud??

Dette organ vokser med en person, indtil han bliver ældre. Ved fødslen overstiger kirtelens størrelse ikke 5 cm. På kun 5 måneder bliver den 1 cm mere og efter 10 år - 3 gange mere. Hos voksne udtrykkes de normale størrelser på bugspytkirtlen ved følgende værdier:

  • langs længden - fra 16 til 23 cm;
  • bredde - 9 cm;
  • efter tykkelse - 3 cm;
  • vægt - fra 80 til 100 g.

Jern har en aflang form. Dets spids er let bøjet op. Det består af tre afdelinger, der jævnligt passerer hinanden. Inde i kirtlen er Wirsung-kanalen. Størrelsen på alle afdelinger bestemmes også af ultralyd. Hvis der ikke er nogen krænkelser, er deres størrelse og struktur som følger:

  • hoved - højst 32 mm i længde, op til 5 cm i bredden og fra 1,5 til 3 cm i tykkelse;
  • karosseri - 25 mm, men ikke over 30 mm;
  • Wirsung kanalbredde - op til 2 mm. Med den intravenøse indgivelse af sekretin bør det udvides til 2,5-5 mm;
  • hale - bredde og tykkelse op til 20 mm, længde - op til 30 mm;
  • glatte og klare konturer;
  • der påvises ingen yderligere formationer;
  • ekkostruktur identisk med ekkostruktur i leveren;
  • ekkogenicitet er ikke reduceret eller forøget.

Computere Tomografiske indikatorer

I uklare diagnostiske tilfælde anvendes MR-magnetisk resonansafbildning ofte til at afklare maveorganernes patologi. Hvis det af en eller anden grund ikke passer til patienten, bruger de computertomografi, som har modtaget god feedback fra læger af alle specialiteter. Metoden giver dig mulighed for at lave lagdelte sektioner af fordøjelsesorganerne i forskellige fremspring og opbygge et tredimensionelt billede.

Væv udsættes for røntgenstråler, resultaterne behandles af et specielt udviklet computerprogram. De nøjagtige dimensioner af bugspytkirtlen vurderes, yderligere formationer afsløres. For et klarere billede af bugspytkirtlen bruges jodholdig kontrast. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at registrere ændringer i det vaskulære mønster, patologiske ændringer i væv i bugspytkirtlen, for at vurdere forekomsten af ​​tumorprocessen.

Der er kontraindikationer: graviditet, barndom, jodintolerance (hvis det udføres med kontrast), lever- og nyrepatologi.

Udviklingen af ​​moderne medicinske teknologier gør det muligt at diagnosticere pancreaspatologi i de første stadier af dens udseende. Kendskab til normale størrelser, evnen til at tolke de opnåede resultater reducerer forekomsten og opretholder en høj livskvalitet.

Uddannelse

Speciel forberedelse til en ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen, leveren og nyrerne er ikke påkrævet. For at få de mest nøjagtige undersøgelsesresultater anbefaler læger imidlertid en ultralydscanning på tom mave. Dette skyldes det faktum, at når fødevarer kommer ind i maven, begynder kroppen at syntetisere fordøjelsesenzymer, hvilket medfører en stigning i dets kontraktile funktioner og fylder udskillelseskanalerne med bugspytkirtelsaft. Dette kan lidt forvrænge dataene fra ultralydundersøgelsen, derfor skal kroppen, inden diagnosen, tømmes og nægter at spise mad 9-12 timer før undersøgelsen.

For at forhindre forekomst af flatulens, som komplicerer undersøgelsen af ​​kirtlen og også kan forårsage forkerte data, anbefaler læger en særlig diæt, som du skal følge i 2-3 dage før ultralyden. Det involverer udelukkelse af følgende fødevarer og drikkevarer fra kosten:

  • friske grøntsager og frugter;
  • sort brød;
  • bælgfrugter;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at forberede sig på en ultralyd på denne måde, anbefales det at inkludere dildfrø eller mynteblade i kosten for at reducere gasdannelse i tarmen. Du kan også tage specielle medicin (Smectu, Polysorb osv.) Efter at have rådført sig med din læge.

Også vigtigt er tarmbevægelse 12-24 timer før undersøgelsen. Hvis en person lider af kronisk forstoppelse, eller hvis tarmbevægelser ikke forekom dagen før, kan du bruge udrensningsmidler. Det er ikke værd at ty til hjælp fra orale medicin, der har en afføringsmiddel.

I tilfælde, hvor ultralydundersøgelser udføres for at vurdere tilstanden af ​​Wirsung-kanalen, udføres procedurer først efter spisning (efter 10-20 minutter).