Euthyrox

Eutirox er et medicinsk produkt, der er en syntetisk hormonerstatning for det endokrine system L-thyroxin (natrium levothyroxin). Dette lægemiddel stimulerer regenerering og er ansvarligt for den normale vækst af celler og påvirker også metabolismen i kroppen markant..

Lægemidlet bruges til behandling af struma og hypothyreoidisme hos børn og voksne. Dette er et af de mest populære og konstant tagede hormonelle medikamenter. Mindre doser af lægemidlet fremskynder processen med at kombinere proteiner og fedt. I små terapeutiske doser stimulerer og fremskynder Eutirox væksten af ​​muskel- og fedtvæv, har en stimulerende effekt på udvikling og vækst, betragtes som en metabolisk regulator og fremmer det aktive arbejde i hjertet, blodkarene og hjernen. Medium doser - øg ilt appetitten i væv, fører til deres vækst, giver et incitament til metabolisme, fremkalder en bedre virkning af centralnervesystemet og hjerte-kar-systemer. Høje doser af medikamentet undertrykker hypothalamus og hypofyse. Den maksimale dosis af Eutirox bruges til hypoaktivitet i skjoldbruskkirtlen (hypothyreoidisme) til at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Eutirox er et lægemiddel mod thyroideahormoner. Nøglekomponenten er natriumlevothyroxin, yderligere komponenter er gelatine, majsstivelse, magnesiumstearat, lactosemonohydrat, croscarmellose-natrium.

Efter et lægemiddelforløb på 7-12 dage kommer en terapeutisk virkning, men hvis patienten havde problemer med nedsatte hormonelle niveauer i skjoldbruskkirtlen, fungerer medicinen på den 3-5te behandlingsdag. For at reducere eller forsvinde diffus struma er der behov for et 3-6 måneders behandlingsforløb med dette lægemiddel. Efter afslutningen af ​​brugen af ​​Eutirox kan dens virkning mærkes i yderligere 2 uger. Hormonet absorberes af den øvre tyndtarme. Den højeste koncentration af et stof forekommer i 5-6 timer fra brugstidspunktet. Tilbagetrækning af medikamentet fra kroppen gennem tarmen og urinen.

Udgivelsesformular

Lægemidlet Eutirox fås i hvide tabletter med en særlig mærkning "EM" og det antal, der bestemmer doseringen. En tablet kan indeholde 25, 50, 75, 100, 125 eller 150 mg af et syntetisk thyreoideahormonerstatning, levothyroxin.

De vigtigste indikationer for brug

Formålet med dette lægemiddel er under følgende forhold:

  • I den komplekse behandling af giftig struma
  • Som et forebyggende middel og tilbagefaldsmiddel efter operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen;
  • Til behandling af primær og sekundær hypothyreoidisme;
  • Til behandling af euthyroidea struma;
  • I behandlingen af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen.

Varigheden af ​​lægemiddelterapi med Eutirox, dens dosering, brugen af ​​yderligere lægemidler ordineres først efter en foreløbig konsultation på fuld tid med en erfaren specialist - en endokrinolog. Terapeutisk behandling bør udføres afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet samt under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved hver organisme.

Det er nødvendigt at tage medicinen Eutiroks om morgenen en halv time før et måltid. Tabletten skal sluges hel, den vaskes med en lille mængde vand.

Kontraindikationer

Denne medicin bruges med forsigtighed med hjerteinfarkt, akut myocarditis, ubehandlet tyrotoksikose, med akut binyreinsufficiens såvel som med øget følsomhed over for de komponenter, der udgør lægemidlet.

De vigtigste kontraindikationer til brug:

  • Høj individuel følsomhed over for stoffets bestanddele;
  • I fravær af behandling for thyrotoksikose, mangel på hypofyse og mangel på hormoner i binyrebarken;
  • Akutte former for myokardieinfarkt, pancreatitis og myocarditis;
  • Graviditet i forbindelse med antithyreoidemedicin.

Pleje ved anvendelse:

  • Patienter med laktoseintolerance, mangel på lactase eller med malabsorptionssyndrom (absorptionsforstyrrelse af gavnlige stoffer);
  • Patienter med essentiel hypertension, kronisk eller akut myocardial skade, arytmi;
  • Patienter med diabetes, med langvarig forløb af hypothyreoidisme;
  • Patienter med en tendens til psykotiske lidelser.

Graviditet og amning

Patienter, der lider af hypothyreoidisme og begynder at tage Eutirox før graviditet, skal fortsætte med at bruge det under graviditet og amning. Dosis af lægemidlet bør justeres på grund af det faktum, at under graviditet øges indholdet af thyroxin-bindende globulin markant. Ved amning foretages behandling med Eutiroks under opsyn af en specialist, strengt i visse doser. I dette tilfælde er andelen af ​​skjoldbruskkirtelhormon, der passerer i modermælk, ikke tilstrækkelig til at føre til lidelser i babyen..

Brugsanvisning og dosering

Lægemidlet Euterox i form af tabletter er designet til oral brug af det indre, tabletter tages tidligt om morgenen på tom mave, med den nødvendige mængde vand.

For patienter under 55 år, som ikke har hjertesygdom, ordineres Eutirox 75-100 mcg per dag til kvinder, for mænd er dosis højere - ca. 100 eller 150 mcg per dag. For patienter efter 55 år eller personer med hjerte-kar-sygdomme er den første daglige dosis ca. 25 mikrogram levothyroxin.

Den daglige dosis af Eutirox til spædbørn med medfødt hypothyreoidisme er 25-50 μg natrium levothyroxin, fra 6 måneder til et år - 50 - 75 μg, fra 1 til 5 år - 75-100 μg, fra 6 til 12 år, ca. 100-150, Fra en alder af 12 år betragtes 100-200 mikrogram Eutirox pr. dag som acceptabel.

Substitutionsbehandling af hypothyreoidisme, tabel (livslang administration af lægemidlet er næsten altid indikeret).

AlderInstruktionsmanual
Nyfødte babyerDen indledende dosis skal være 10-15 mcg / kg kropsvægt pr. Dag (første 3 måneder). Derefter justeres dosis af den behandlende læge baseret på de kliniske parametre for sygdommen. Lægemidlet skal gives til barnet en halv time før fodring, efter at Eutiroks er opløst i vand.
Børn fra 1 til 6 månederDosis er 30-50 mikrogram, op til 1 år - 50-75 mikrogram, op til 5 år gammel - 70-100 mikrogram, op til 12 år gammel - 120-150 mikrogram. For børn over 12 år ordineres en daglig dosis på 100 til 200 mcg.
Voksne op til 55 år gamleden daglige dosis af lægemidlet skyldes patientens vægt og er 1,6-1,8 mcg / kg / dag. (for kvinder 80-100 mcg, for mænd - 120-150 mcg).
Mennesker over 55 år eller patienter med hjerte-kar-sygdomDet daglige indtag af Eutirox beregnes til 0,9 mcg / kg / dag. (den indledende dosis på 12,5 mcg skal gradvist øges hver 2. uge med 12,5 mcg til den optimale vedligeholdelsesdosis pr. dag).

Instruktioner til den tilsigtede brug af stoffet Eutiroks. Bord.

Destination formålDosering og indgivelsesvej
Behandling af euthyroid goiterDen daglige dosis er 75-200 mcg. Behandlingstiden er fra seks måneder til 2 år. I stabil tilstand uden forbedring er kirurgi og behandling med radioaktivt jod indikeret.
Kombineret behandling af thyrotoksikoseDagligt indtag af lægemidlet Eutiroks 50-100 mcg.
SkoldkirtelkræftterapiDosering fra 50 til 300 mcg pr. Dag.
I behandlingen af ​​thyrotoksikoseBehandlingsvarighed og dosering bestemmes af den behandlende læge for hver patient individuelt. Dette lægemiddel bruges sammen med antithyroidemediciner, efterfulgt af en euthyreoidetilstand..
Til thyroideaundertrykkelsestestDen ordinerede dosis afhænger af den resterende tid før proceduren. 75 mcg - 3-4 uger før testen, 100-150 mcg 2 uger, 120-200 mcg - en uge før testen.

Husk! Det hormonelle lægemiddel Eutirox bør kun bruges ved udnævnelse af en endokrinolog. Kun han vil være i stand til nøjagtigt at bestemme den krævede dosis og dosering.

Behandling af hypothyreoidisme skal udføres i livet og i en tilstand som thyrotoksikose - indtil niveauet af hormoner i blodserumet normaliseres.

Overdosis

Ved brug af overdreven doser af medikamentet har patienten symptomer, der ligner manifestationen af ​​thyrotoksikose. Den vigtigste indikator for en overdosis er en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormon T3. Karakteristiske tegn på overskridelse af de tilladte doser: udseendet af hjertesmerter, arytmi, accelereret hjerterytme, diarré og opkast, nedsat appetit, menstruationsforstyrrelser, kramper, rysten i ekstremiteterne, sved, angst, søvnløshed.

Ved en overdosis eller en hurtig stigning i den daglige dosis af Eutirox øges hastigheden af ​​de metaboliske processer markant, hvilket medfører udviklingen af ​​hyperthyreoidisme. Der har været tilfælde af akut psykose hos patienter, der er tilbøjelige til psykotiske lidelser. Der blev registreret fatale tilfælde af hjertesvigt hos patienter, der tog høje doser af lægemidlet i mange år.

En overdosis af Eutirox har karakteristiske symptomer:

  • Forstyrrelse af hjerterytme;
  • Angst;
  • Rysten;
  • Forøget svedtendens;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Øget appetit;
  • Diarré;
  • Vægttab.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer, kan den behandlende specialist ændre eller reducere den daglige dosis af lægemidlet, udpege en pause i behandlingen i et par dage. I visse tilfælde ordineres betablokkere. I tilfælde af overdreven doser tilskrives plasmaferese patienten. Efter at bivirkningerne er fuldstændigt elimineret, skal man vende tilbage til behandling med stor omhu, startende med små doser.

Bivirkning af lægemidlet Eutiroks

Bivirkninger i form af allergier kan være hos patienter med øget følsomhed over for en hvilken som helst bestanddel af stoffet. Der er hududslæt, nældefeber, kløe, åndenød. Der findes information om tilfælde af Quinckes ødem. Ved det korrekte valg af dosis forårsager Eutirox i de fleste tilfælde ingen bivirkninger. Hypothyreoidisme opstår på grund af en forkert lav dosering af lægemidlet. Dette kan manifestere sig som følger: nedsat arbejdsevne, vægtøgning, hævelse i ansigtet, nedsat hukommelse, forstoppelse, døsighed. Eutirox kan forårsage smerter i brystet, adrenal dysfunktion hos voksne og nyrefunktion hos børn.

Ved korrekt brug af Eutirox-lægemidlet og konstant overvåges af den behandlende specialist, observeres bivirkninger normalt ikke.

Særlige krav

Før afslutningen af ​​behandlingen med dette hormonelle medikament eller udførelse af en thyreoidea-undertrykkelsestest er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen eller behandlingen af ​​følgende sygdomme: åreforkalkning, hjertekardonsygdom, højt blodtryk, hypofyse- og binyresvigt, funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen. Hos patienter, der lider af takyarytmier og hjertesvigt, bør progressionen af ​​hyperthyreoidisme udelukkes og konstant overvåge densiteten af ​​teroidhormoner.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod kvinder i postmenopausal alder, der er tilbøjelige til osteoporose og har hypothyreoidisme. Sådanne patienter har brug for at afstå fra en høj grad af levothyroxin i blodplasmaet, der overskrider det fysiologiske indeks. I dette tilfælde skal skjoldbruskkirtlen overvåges nøje..

Hos patienter med en tilbøjelighed til udvikling af psykotiske lidelser, bør behandling påbegyndes med en lille dosis af lægemidlet med dets gradvise stigning. Når man observerer patienten og identificerer symptomerne på forstyrrelsen, skal dosis af levothyroxin justeres.

Ved metabolske forstyrrelser med hypertyreoidisme er brugen af ​​Eutirox kontraindiceret, undtagen i tilfælde af samtidig brug af anti-skjoldbruskkirtelmedicin under hyperthyreoidisme-terapi. Hvis du frygter forekomsten af ​​toksisk adenom, er det nødvendigt at bestemme niveauet af TSH, før behandlingen påbegyndes. Når der skiftes til behandling med et andet lægemiddel, er det nødvendigt at ændre dosisstørrelsen i overensstemmelse med laboratoriedata og terapeutisk virkning.

Interaktion med andre lægemidler

Eutirox tabletter anbefales ikke at kombineres med andre lægemidler uden ordentlig recept af den behandlende læge på grund af deres uforenelighed. Lægemidlet Eutiroks øger virkningen af ​​antikoagulantia (anti-koagulationsmedicin) og antidepressiva, så lægen skal være opmærksom på de typer medicin, som patienten konstant tager. Personer med diabetes bør være på vagt over for levothiraxin, da det reducerer effektiviteten af ​​insulin og hypoglykæmiske midler. Lægemidlet reducerer effekten af ​​hjerteglycosider.

Eutirox øger effektiviteten af ​​antikoagulantia, hvilket fører til risikoen for blødning i hjernen og rygmarven eller blødning i mave-tarmkanalen, især hos ældre patienter. Østrogenholdige medikamenter kan øge globulin, hvorfor dosis af levothiraxin skal øges.

Medicin, der indeholder aluminium, jern og calciumcarbonat, reducerer effekten af ​​Eutirox, så det bør tages 2-3 timer, før du tager disse lægemidler. Den samtidige anvendelse af levothiraxin og somatotropin fremskynder lukningen af ​​pinealvækstpladen i knoglerne. Hormonerne Asparaginase og Tamoxifen har indflydelse på intensiteten af ​​levothiraxin. Medicinen Carbamazepin, Phenobarbital og Rifampicin øger hastigheden af ​​hormonudskillelse fra kroppen og kræver en stigning i den daglige dosis af Eutirox. Ved samtidig administration med clofibrat, phenytoin, dicumarol og furosemid øges koncentrationen af ​​levothyroxin, der ikke er relateret til blodproteiner..

Ved fælles brug af stoffet sammen med alkohol observeres ingen særlige bivirkninger. Men dette giver ikke grund til at forsømme de personlige egenskaber ved hver organisme.

Lægemidlet hæmmer ikke centralnervesystemet og påvirker ikke aktiviteterne forbundet med køretøjer og mekanismer.

Patientanmeldelser

Anmeldelser af patienter om lægemidlet Eutiroks er langt fra tvetydige. Nogle af dem viser tilstedeværelsen af ​​forskellige bivirkninger under behandlingen, såsom: følelsesløshed i lemmerne, en øget følelse af angst, depression, sænkende kropstemperatur, konstant kvalme, forværring af blærebetændelse, vægtøgning. Mange patienter bemærker en forbedring af testresultaternes kvalitet, men den generelle tilstand i kroppen er forværret markant.

Der er mange positive anmeldelser, hvor folk bemærker, at Eutirox vendte dem tilbage til det normale, alle negative symptomer forsvandt, og patienter føler sig sunde, fulde af energi. Meget afhænger af, hvordan og i hvilke doser man skal tage Eutirox til hypothyreoidisme og andre sygdomme, samt af patientens individuelle karakteristika..

Et receptpligtig medicin frigives. Prisen på Eutirox varierer afhængigt af dosis:

  • Eutirox 25 mcg - 85-100 rubler;
  • Eutirox 50 mcg - 110-130 rubler;
  • Eutirox 100 mcg - 120-150 rubler;
  • Eutiroks 150 mcg - 170-200 rubler.

Opbevares utilgængeligt for børn og væk fra lys ved en temperatur på op til 25 ° C. Holdbarhed er 3 år..

Sæler i nakken, åndenød, ondt i halsen, tør hud, sløvhed, hårtab, skrøbelige negle, hævelse, åndedræt i ansigtet, kedelige øjne, træthed, døsighed, tårevæthed osv. - Alt dette er en mangel på jod i kroppen. Hvis symptomerne er "i ansigtet" - måske er din skjoldbruskkirtel ikke længere i stand til at arbejde i normal tilstand. Du er ikke alene, ifølge statistikker, op til en tredjedel af verdens befolkning lider af problemer med skjoldbruskkirtlen.

Hvordan kan man glemme thyroidea-sygdomme? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich taler om dette her.

Bivirkninger af Eutirox

Til behandling af hypothyroidisme (lav thyroideafunktion) og nogle andre tilstande anvendes syntetisk thyroxin (natrium levothyroxin). I Rusland er der registreret mange handelsnavne for dette stof. Syntetisk thyroxin præsenteres under mærkerne L-Thyroxine-Farmak, L-Thyroxine, L-Thyroxine Berlin Chemi, Bagothyrox, Eutirox, L-Tyrox, Sodium Levothyroxine, L-Thyroxine -Akri "," L-Thyroxine Hexal "osv..

Et af de mest populære lægemidler på markedet er Eutirox. Tusinder af patienter med hypothyreoidisme køber den i en dosis på 25 mcg. Oftest anbefaler læger 50-100 mcg tabletter.

Eutiroks er produceret af et tysk farmaceutisk selskab. Denne medicin betragtes som høj kvalitet, effektiv og sikker. Hvis lægen ordinerede pillerne, er bivirkninger praktisk taget ikke observeret.

Bivirkninger med Eutirox

Eutirox er et hormonelt lægemiddel. Det kan under ingen omstændigheder tages uden at konsultere en endokrinolog eller en læge med en anden specialitet. Selv små doser (25-50 mcg) kan forårsage komplikationer..

Bivirkningerne af disse piller inkluderer primært allergi..

Individuel følsomhed over for stoffets bestanddele observeres med overdreven reaktivitet af immunsystemet. Allergi er en manifestation af en ubalance af beskyttelsesstyrker i kroppen.

Reaktionen på tabletterne kan være forbundet med natriumlevothyroxin i sig selv. Hjælpekomponenter (gelatine, stivelse, lactose, magnesiumstearat osv.) Kan også forårsage allergi.

Individuel følsomhed over for tabletkomponenterne er en grund til at ændre lægemidlet til en analog. Hvis patienten ikke er egnet til noget lægemiddel levothyroxinnatrium (en allergi over for det aktive stof), anbefales andre lægemidler. Thyroxin kan erstattes med tabletter med syntetisk triiodothyronin. En sådan ændring af lægemidler bør kun ske under tilsyn af en læge.

Allergier kan have forskellige manifestationer. Livstruende tilstande såsom anafylaksi udvikler sig ekstremt sjældent. Ofterere observeres kløende hud, udslæt, urticaria osv. Allergier kan være i form af konjunktivitis, løbende næse, blød vævsødem, ændringer i hårstruktur, alopecia (hårtab).

Hårtab, mens du tager Eutirox, kan være ret massivt. Denne effekt er især bekymrende for kvinder. Hårtab som en allergisk reaktion begynder et par dage eller uger efter starten af ​​hormonbehandling. Dosis af lægemidlet betyder ikke meget. Hårtab kan provokere 25 mcg og 50 mcg og en stor dosis levothyroxin.

Alopecia på grund af piller skal adskilles fra skaldethed på grund af hypothyreoidisme. Hvis patienten har hårtab, mens han tager levothyroxin, og TSH-testen (thyrotropin) er højere end normalt, er hormonmangel årsagen til problemet. I dette tilfælde er det nødvendigt at øge dosen af ​​Eutirox med 25-50 mikrogram. Efter et par uger bør hårtab stoppe..

Hårproblemer kan ikke altid forklares med skjoldbruskkirtelsygdomme. Det er kendt, at tab også kan forekomme ved andre hormonforstyrrelser, mangel på vitaminer, sporstoffer osv. Selv akut eller kronisk stress kan udløse hårtab. For at bestemme årsagen anbefales det at besøge en specialist - en tricholog. Lægen vil evaluere hårets tilstand, ordinere diagnostik og behandling.

Overdosering af Eutirox

Bivirkninger med en overdosis Eutirox er forbundet med fejl i ordningen. Overskydende medikament kan ved et uheld anbefales af en læge. Undertiden øger patienter og på egen hånd dosis af tabletter.

Dagligt indtag af yderligere 25-50 mikrogram natriumlevothyroxin provoserer ubehagelige virkninger. Patienter oplever hjertebanken. Hvis du tæller pulsen på et sådant øjeblik, vil antallet af hjertekontraktioner overstige 90 pr. Minut. Mange har også klager over arytmi. Uregelmæssig puls kan mærkes i form af pauser, "spring". Med en uønsket effekt på hjertemuskulaturen manifesteres iskæmi hos nogle patienter. Utilstrækkelig blodforsyning til myokardiet provoserer smerter bag brystbenet, åndenød i hvile og under træning.

Virkningen af ​​ekstra 25-50 mikrogram på nervesystemet kan føre til bivirkninger: rysten i fingrene, søvnforstyrrelse, panikanfald.

Nederlaget for det autonome nervesystem med en overdosis thyroxin manifesteres ved svedtendens, en følelse af varme i kroppen.

Hver 25-50 mikrogram Eutirox øger kroppens behov for kalorier. Overskydende mikrogram af stoffet kan føre til et gradvis vægttab, selv med en god appetit.

Andre bivirkninger af en overdosis inkluderer:

  • undertrykkelse af binyrerne;
  • funktionelle forstyrrelser i nyrerne.

Disse forhold har flere sværhedsgrader. Undertiden truer en krænkelse af nyrerne og binyrerne patientens liv.

For at undgå en overdosis af Eutirox startes behandlingen med små doser (25-50 mikrogram). Effekten af ​​behandlingen vurderes ud fra patientens velvære og laboratorieundersøgelser. Hvis niveauet af TSH falder under det normale interval, betragtes lægemidlet som overdoseret. I dette tilfælde annulleres Eutirox i flere dage. Derefter genoptages behandlingen i en lavere dosis (minus 12,5-25-50 mcg).

Uønskede lægemiddelinteraktioner

Bivirkninger ved brug af Eutirox kan også være forbundet med interaktion af medikamenter. Hvis en person drikker flere forskellige tabletter på én gang, kan de påvirke hinandens effektivitet..

Eutirox reducerer effekten af:

  • insulininjektioner;
  • sukker sænkende tabletter;
  • hjerteglykosider.

Hormonet har den modsatte effekt på tricykliske antidepressiva og indirekte antikoagulantia. Selv i en lille dosis på 25-50 mikrogram øger det virkningen af ​​disse lægemidler markant.

Essentiel Eutirox. Funktioner i receptionen

Brug af hormonelle lægemidler ordineres, når balancen af ​​hormoner i kroppen forstyrres. Dette gælder også for Eutiroks. Når der opstår problemer i forbindelse med hormonproduktionen i skjoldbruskkirtlen, ordineres dette lægemiddel. Nogle mennesker skal tage det i årevis. Og så en ubalance ikke forekommer, er den korrekte dosis vigtig. Hvad kan en overdosis af Eutirox føre til? Og hvorfor får utilstrækkelige doser af stoffet konsekvenser? Vi vil tale om det nedenfor..

Hvad er Eutirox, og hvornår er det ordineret?

Lægemidlet Eutirox fås i form af hvide tabletter, der dybest set indeholder natriumlevothyroxin. Som hjælpekomponenter inkluderer præparatet majsstivelse, gelatine, magnesiumstearat, croscarmellose-natrium, lactosemonohydrat. Eutirox henviser til thyroidea-lægemidler. Hormonelle thyroidea-lægemidler bruges til at opretholde niveauet af jodholdige hormoner i kroppen, hvis produktion er ansvarlig for skjoldbruskkirtlen. Det vil sige, disse piller er ordineret til skjoldbruskkirtlen sygdom.

Eutirox kan bruges i forskellige doser. Når det anvendes i små mængder, har det følgende virkninger på kroppen:

  • fremmer cellefornyelse og dannelse,
  • hjælper væv og muskelstrukturer med at regenerere hurtigere.

Når doseringen er lidt højere end lille, har Eutirox følgende virkninger:

  • gør væv mere modtagelige for ilt, når sidstnævnte bliver mere nødvendigt for dem,
  • hjælper med udviklingen og påvirker aktiv vækst,
  • bidrager til processen med metabolisme af proteiner, fedt og kulhydrater,
  • stimulerer den vitale aktivitet i det kardiovaskulære system,
  • bidrager til de normale funktioner i centralnervesystemet.

I stort antal har Eutirox følgende effekter:

  • påvirker hormonerne i hypothalamus og hæmmer deres produktion,
  • bremser produktionen af ​​hypofysehormoner.

Efter indtagelse af pillerne vises deres virkning efter halvanden uge. Absorptionen af ​​lægemidlet sker i tyndtarmen. Yderligere metaboliseres det i leveren, musklerne og hjernen. En lille del af stoffet forbliver inaktiv og forlader kroppen gennem nyrearbejdet og sammen med galden.

Den dosering, der er ordineret af lægen, afhænger af sygdommens type og patientens tilstand. Eutirox tilskrives normalt visse sygdomme:

  • mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen, som varer lang tid,
  • godartet euthyroid goiter,
  • tilbagefald, der opstår med struma,
  • i form af substitutionsbehandling, hvis skjoldbruskkirtlen skulle fjernes,
  • skjoldbruskkirtel onkologi,
  • diffus giftig struma,
  • ved test af skjoldbruskkirtelfunktion.

Hjælp fra stoffet er ret effektiv. For eksempel, når en diffus struma behandles, kan en medicin hjælpe med at reducere eller forsvinde helt efter tre til seks måneders indtagelse af medicinen. Det forhindrer en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen og hjælper dem undertiden med at mindske.

Når Eutirox kan have en negativ effekt?

Vigtig! Effekten af ​​Eutirox på kroppen er meget alvorlig, derfor kan den ikke tages uden medicinsk recept.

Der er visse lidelser, når Eutirox ikke kan drikkes. Det er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • overfølsomhed over for levothyroxinnatrium eller andre komponenter i tabletterne,
  • ubehandlet stigning i skjoldbruskkirtelhormoner,
  • hypofyseinsufficiens ubehandlet,
  • binyreinsufficiens,
  • akut myokard,
  • hjerteinfarkt,
  • akut betændelse i alle hjertelag.

Kontraindikationer for brugen af ​​Eutirox antyder, at dette lægemiddel kan forværre disse sygdomme. Så vil hans negative indflydelse overstige hjælp fra ham. Meget omhyggeligt, under tilsyn af læger, skal det tages, hvis følgende sundhedsmæssige problemer er opstået:

  • hjertekrampe,
  • koronar hjertesygdom,
  • højt blodtryk,
  • åreforkalkning,
  • diabetes,
  • diabetes insipidus,
  • forstyrrelse af hjerterytme,
  • en lang periode med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner,
  • nedsat tarmfunktion.

Efter at have sådanne kontraindikationer udføres Eutirox-behandling med stor omhu. Brug af lægemidlet sammen med andre lægemidler bør også kontaktes ansvarligt. Når alt kommer til alt interagerer Eutirox med mange af dem, og virkningen på kroppen i dette tilfælde kan have uforudsigelige resultater. Når du ordinerer disse tabletter, skal du underrette lægen om de medikamenter, du tager undervejs.

Utilstrækkelig dosering og overdosering af Eutirox

Af alle bivirkninger kan Eutirox føre til allergiske manifestationer, som er genkendelige ved hudkløe og udslæt. Dette sker, hvis patienten har en øget følsomhed over for produktets indhold. En forkert dosis kan påvirke andre bivirkninger. I tilfælde af Eutirox kan negative manifestationer ikke kun forekomme, når dosis overskrides, men også når mængden af ​​det anvendte lægemiddel er for lille. Dets ineffektivitet for patienten har sine egne symptomer:

  • alvorlig smerte i underlivet under menstruation hos kvinder,
  • sløvhed,
  • hovedpine,
  • døsighed,
  • apati,
  • muskelsmerter,
  • tør hud,
  • hudens hævelse,
  • forstoppelse,
  • vægtøgning.

Denne symptomatologi indikerer, at kroppen ikke har nok hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen i lang tid. Men en overdosis af Eutirox er kendetegnet ved thyrotoksikose, det vil sige øget produktion af disse samme hormoner. Denne tilstand manifesteres af følgende symptomer:

  • mavesmerter hos kvinder i menstruationscyklussen,
  • manglende appetit,
  • opkastning,
  • hyppig stol,
  • hovedpine,
  • brystsmerter,
  • hjerterytme,
  • hjerteslagssygdom,
  • rysten i kroppen,
  • feber,
  • benkramper,
  • irritabilitet,
  • angst,
  • depression,
  • intens svedtendens,
  • dyspnø,
  • vanskeligheder med at falde i søvn,
  • vægttab.

Derudover fører et højt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen til, at en person fra nervesystemet bliver hyperaktiv, hans søvnmønster ændres. Hjertesvigt og ændringer i blodtryksindikatorer forekommer, når en overdosering påvirker det kardiovaskulære system. Bevægelsesaktivitet kan også være nedsat, tegn på osteoporose kan forværres. Overskydende thyreoideahormoner fører til problemer i forplantningssystemet, op til infertilitet.

Hvis du har bemærket nogen af ​​de ovenfor anførte symptomer, skal du kontakte din læge, så han kan justere dosis eller tidspunkt for lægemidlet. Ved mindre funktionsfejl i det hormonelle system er dosisjustering ret i stand til at løse problemet. Men når skjoldbruskkirtelhormoner er meget højere end normalt, er der behov for mere alvorlige foranstaltninger. Lægen kan ordinere en behandling, der vil eliminere de symptomatiske manifestationer af en overdosis. Dette gælder især for hjerteproblemer eller blodtryk..

Lægen kan også annullere stoffet i et stykke tid for at normalisere patientens tilstand. Når alt kommer til alt, hvis en fuldstændig annullering af Eutirox er ordineret, kan konsekvenserne være af en sådan art, at sygdommen vender tilbage til sit tidligere niveau. Meget ofte tilskrives dette stof livet. Derfor kan det kun annulleres i korte perioder. Brat tilbagetrækning af Eutirox kan have konsekvenser i form af hovedpine, svaghed, døsighed, apati, depression.

Konklusion

Hormonelle forstyrrelser i kroppen fører ofte til, at læger ordinerer brugen af ​​hormoner i form af medikamenter. Især når det kommer til problemer med skjoldbruskkirtlen. Når alt kommer til alt, er dette organ ansvarlig for produktionen af ​​vitale stoffer. Derfor, når skjoldbruskkirtelsygdommen er alvorlig nok, kan hormonbehandling ordineres til livet..

Et af disse lægemidler, der er ansvarlige for produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, er Eutirox, der er fremstillet på basis af natrium levothyroxin. Dets effektivitet fører til normalisering af patientens tilstand. Men hvis dosis blev valgt forkert, er negative manifestationer mulige. Dette gælder ikke kun for en overdosis, men også for en ineffektiv dosis. Når alt kommer til alt er hormonel balance en delikat sag. Derfor gennemgå altid medicinsk behandling, så lægen har mulighed for at justere brugen af ​​Eutirox.

Eutirox tabletter - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Lægemidlet Eutiroks

Eutirox er et syntetisk hormonelt lægemiddel svarende til thyroideahormon thyroxin. Det aktive stof i lægemidlet er natrium levothyroxin. I den menneskelige krop påvirker Eutirox metabolismen, væksten og udviklingen af ​​væv. Det bruges til at kompensere for mangel på skjoldbruskkirtelhormon..

Små doser af Eutirox fremskynder syntesen af ​​fedt og proteiner. Gennemsnitlige doser af lægemidlet øger udviklingen og væksten af ​​væv og deres behov for ilt; øge stofskiftet (fedt, proteiner og kulhydrater); stimulere centralnervesystemet og hjerte-kar-systemer. Store doser af Eutirox hæmmer funktionen af ​​de endokrine kirtler (hypofyse og hypothalamus).

Den terapeutiske virkning forekommer efter 7-12 dage efter indtagelse af medicinen. Hvis patienten har sænket niveauerne af skjoldbruskkirtelhormon, forekommer virkningen af ​​lægemidlet hurtigere (efter 3-5 dages behandling). Ved behandling af diffus struma observeres den terapeutiske virkning først efter et 3-5 måneders forløb.

Eutirox metabolisme udskilles fra kroppen med galden gennem tarmene og urinen. Efter afbrydelse af behandlingen har lægemidlet en virkning i op til 2 uger..

Frigivelsesformularer

Eutirox fås i tabletter indeholdende 25, 50, 75,100, 125 og 150 μg natriumlevothyroxin (det vigtigste aktive stof).

Tabletter pakkes i 25 stykker pr. Blister, 50 og 100 tabletter pr. Pakning.

Brugsanvisning Eutiroks

Indikationer til brug

  • Hypothyroidisme (en tilstand, der udvikler sig med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner) er primær eller sekundær; lægemidlet ordineres til substitution.
  • Euthyroidea struma (forstørret skjoldbruskkirtel med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner); lægemidlet bruges til at udfylde hormonmangel.
  • Diffus giftig struma (Eutirox bruges til at opnå en euthyreoidetilstand, dvs. en tilstand, hvor der ikke er nogen skjoldbruskkirteldysfunktion).
  • Substitutionsterapi efter operation i skjoldbruskkirtlen (inklusive kræft).
  • Behandling med thyreostatisk medicin (blokerer thyroideafunktion).
  • Delvis eller fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen (ordineret til forebyggelse af tilbagefald).
  • Autoimmun thyroiditis (en kronisk sygdom forårsaget af virkningen på skjoldbruskkirtlen af ​​antistoffer produceret i patientens krop); lægemidlet bruges som en del af kompleks terapi.
  • Bazedova sygdom (eller giftig struma), blandet struma; Eutirox bruges i kompleks behandling.
  • Kretinisme (medfødt mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, en sygdom med forsinkelse i mental og fysisk udvikling); et lægemiddel ordineres med et erstatningsformål.
  • Thyroid-undertrykkelsestest (Eutirox bruges som et diagnostisk værktøj).

Kontraindikationer

  • Ubehandlet hypofyseinsufficiens;
  • ubehandlet binyrebarkhormonmangel;
  • ubehandlet tyrotoksikose (overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • akut hjerteinfarkt;
  • akut myokarditis (betændelse i hjertemuskelen);
  • akut pancarditis (betændelse i hjertets alle membraner);
  • individuel intolerance over for nogen af ​​stofferne i lægemidlet.

Eutirox bør anvendes med forsigtighed ved koronar hjertesygdom (åreforkalkning, tidligere myokardieinfarkt, angina pectoris), hjertearytmier, hypertension, diabetes mellitus, malabsorptionssyndrom (malabsorption af næringsstoffer).

Der skal også udvises forsigtighed i det lange løb med svær hypotyreoidisme, i mangel af ordentlig behandling hos patienter med binyreinsufficiens, i behandlingen af ​​thyreostatika (lægemidler, der undertrykker thyroideafunktionen). I alle sådanne tilfælde kræves omhyggelig dosisjustering..

Bivirkninger

Med øget følsomhed over for en eller flere komponenter i lægemidlet kan allergiske reaktioner forekomme.

Eutirox forårsager ikke andre bivirkninger ved den rigtige dosisvalg..

Hvis doseringen er forkert (undervurderet), kan hypothyreoidisme forekomme: nedsat arbejdsevne, langsomhed, hævelse i ansigtet og hævelse, vægtøgning, forstoppelse, hukommelsestab, døsighed.

Ved en overvurderet dosis vises symptomer på thyrotoksikose: hjertesmerter, arytmi, hjertebanken, angst, søvnforstyrrelse, rysten i kroppen, nedsat appetit, diarré, opkast, vægttab, overdreven svedtendens, kramper, menstruationsregelmæssigheder.

Hvis sådanne symptomer vises under behandlingen, skal du søge læge igen.

Eutirox-behandling

Hvordan man tager Eutirox?
Den daglige dosis skal tages på tom mave 30 minutter før morgenmaden. Tabletten skal sluges hel uden at tygge og vaskes med 100 ml vand.

Eutirox dosering
Den daglige dosis af Eutirox vælges strengt individuelt, afhængigt af aftalens formål, sygdommens art, samtidig patologi, patientens alder.

Patienter med euthyroid goiter får ordineret en terapeutisk daglig dosis på 75 til 200 mcg; den profylaktiske dosis efter operationen er også 75-200 mcg pr. dag.

For patienter, der lider af thyrotoksikose, ordineres den daglige dosis af Eutirox som en del af en omfattende behandling individuelt (fra 50 til 100 μg). Varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges i hvert enkelt tilfælde individuelt.

Efter operation for kræft i skjoldbruskkirtlen ordineres 50 til 300 mcg Eutirox pr. Dag for at forhindre tilbagefald.

Doseringsplan for lægemidlet til thyroideaundertrykkelsestest:
1. Patienten begynder dagligt Eutiroks en måned før testen.
2. 4 og 3 uger før testdagen ordineres Eutirox i en daglig dosis på 75 mcg.
3. 2 uger og en uge før testen - den daglige dosis ordineres fra 150 til 200 mcg.
4. Doser til behandling af hypothyreoidisme, se nedenfor (i afsnittet "Eutiroks med hypothyreoidisme").

Overdosering af Eutirox
Da Eutirox er identisk med det naturlige skjoldbruskkirtelhormon, med overdreven doser af lægemidlet, vises symptomer, der er karakteristiske for thyrotoksikose.

Tegn på en overdosering er: manifestationer af det kardiovaskulære system (øget hjerterytme, forstyrrelse af hjerterytme, hjertesmerter), nedsat appetit, opkast, diarré, vægttab, søvnforstyrrelse, menstrual uregelmæssigheder, rysten i lemmer, kramper, svær svedtendens, angst.

Hvis der opstår symptomer på en overdosis, kan lægen reducere den daglige dosis af Eutirox eller endda annullere stoffet i et stykke tid (afhængigt af sværhedsgraden af ​​overdoseringens manifestationer). Genoptagelse af behandlingen bør begynde med lavere doser..

Annuller Eutirox
Eutirox er et lægemiddel, der kun bør bruges og annulleres som instrueret af en læge. Efter afslutningen af ​​behandlingen med lægemidlet varer dets virkning i yderligere 7-12 dage. Om lægemidlet skal annulleres på samme tid eller gradvist reduceres dosis - kun lægen beslutter det.

Eutirox til børn

Eutirox under graviditet og amning

Hvis en kvinde fik Eutirox før graviditet for at behandle hypothyreoidisme, er det nødvendigt at fortsætte med at tage medicinen under graviditet og ved amning.

Dog skal dosen af ​​Eutirox gennemgås af en læge og øges. Dette skyldes det faktum, at under graviditet øges niveauet af globulin (en af ​​fraktionerne af blodplasmaproteiner), der binder thyroxin,.

Mængden af ​​medikament, der passerer i modermælken, er ubetydelig (også når man tager høje doser af stoffet); det kan ikke forårsage forstyrrelser i babyens krop.

Eutirox med hypothyreoidisme

Den første daglige dosis af Eutirox til hypothyreoidisme for kvinder under 55 år er 75-100 mcg, og for mænd i samme alderskategori, 100-150 mcg. Dosis vælges på baggrund af 1,6-1,8 mcg / kg kropsvægt.

For patienter efter 55 år eller med samtidig kardiovaskulær patologi er den første daglige dosis 12,5-25 μg (baseret på 0,9 μg / kg kropsvægt).

Ved alvorlig fedme beregnes dosis til den "ideelle vægt" - dvs. normalvægt for en given højde.

Den indledende dosis øges gradvist med 12,5-25 μg / dag med intervaller på 2 måneder, indtil der opnås et normalt niveau af thyreoidea-stimulerende hormon i blodet. I tilfælde af negativ dynamik fra hjerte-kar-sygdom er korrektion af behandlingen af ​​kardiologisk patologi nødvendig.

Ved svær langvarig hypothyreoidisme er den første daglige dosis 12,5 mcg. Dosis bør øges under hensyntagen til niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet med 12,5 mcg med et interval på 2 måneder.

Eutirox med hypothyreoidisme tages normalt gennem hele livet..
Mere om hypothyreoidisme

Eutirox efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

I tilfælde af fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen eller fuldstændig fjernelse heraf er den daglige dosis normalt 150-300 mcg. I sådanne tilfælde tager patienter Eutyrox-erstatningsterapi hele deres liv..

Eutirox Slanking

Eutirox i små doser fremskynder syntesen af ​​proteiner, i mellemdoser stimulerer den metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner og fedt. Denne virkning af lægemidlet på stofskiftet fører til et fald i kropsvægt. Men ingen af ​​instruktionerne viser, at Eutirox ordineres til vægttab.

Selvadministrering af Eutirox til vægttab kan føre til alvorlige konsekvenser. At tage et hormonelt lægemiddel, der ikke kontrolleres af en læge, kan forårsage en funktionsfejl i andre kirtler med intern sekretion, og ikke kun i skjoldbruskkirtlen..

En tilstand af langvarig hypothyreoidisme fører til en acceleration af metabolismen og øget appetit. I dette tilfælde kan du i stedet for det forventede vægttab øge kropsvægten. Med den forkerte dosering kan et antal bivirkninger forekomme fra nervesystemet, knogler og hjerte-kar-systemer.

Eutirox, som ethvert andet hormonelt lægemiddel, bør bruges i henhold til strenge indikationer og under tilsyn af en læge. Tag det til vægttab anbefales ikke!
Mere om at tabe sig

Drug Interaction Eutirox

  • Eutirox kan øge effekten af ​​indirekte antikoagulantia (lægemidler, der reducerer blodkoagulation), så lægen bør justere dosis antikoagulant.
  • Lægemidlet kan også øge effekten af ​​visse antidepressiva, så læger er nødt til at fortælle, hvilke lægemidler du tager regelmæssigt..
  • Eutirox kan nedsætte effektiviteten af ​​insulin og antidiabetiske tabletter.
  • Hjerteglycosider ved samtidig brug af Eutirox reducerer deres effektivitet.
  • Cholestipol, Cholestyramine, aluminiumhydroxid hæmmer absorptionen af ​​Eutirox i tarmen og reducerer derved koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasma. Af denne grund bør Eutirox tages 4-5 timer tidligere end ovenstående lægemidler.
  • Niveauet af ikke-proteinbundet levothyroxin stiger med samtidig administration af høje doser Dicumarol, Clofibrate, Phenytoin, Furosemid, salicylater.
  • Lægemidler, der indeholder østrogener (kvindelige kønshormoner), kan øge niveauet af thyroxin-bindende globulin, så det kan være nødvendigt at øge dosen af ​​Eutirox, når den bruges samtidig.
  • En stigning i dosis af medikamentet kan også være nødvendig, når du bruger det sammen med Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital, fordi disse lægemidler øger hastigheden for udskillelse af levothyroxin fra kroppen.
  • Anabole hormoner, Tamoxifen og Asparaginase kan påvirke levothyroxinaktivitet..
  • Samtidig behandling med Eutirox og Somatotropin kan føre til hurtigere lukning af pinealvækstzonen i knoglerne.

Eutirox-analoger

Eutirox eller thyroxin?

På trods af det faktum, at både Eutirox og Thyroxine har det samme aktive stof - levothyroxin, har hvert af disse lægemidler stadig sine egne egenskaber. Hjælpestoffer, der er en del af dem, er forskellige.

Der er en forskel i lægemidlets virkning: den terapeutiske virkning af Thyroxin er allerede inden for 3-5 dage, og Eutiroks - efter 1-2 uger, men kur mod struma eller et fald i dets manifestationer forekommer efter et 3-6 måneders behandlingsforløb med både Thyroxin og Eutirox.

Når det bruges korrekt, har Eutirox ingen bivirkninger. Thyroxin kan i sjældne tilfælde føre til sådanne bivirkninger som øget appetit og vægtøgning; i sjældne tilfælde allergisk dermatitis; nedsat nyrefunktion; hårtab. Bivirkninger kan forekomme selv ved mindre ændringer i thyroxindosering.

Hos et barn med krampeanfald eller lider af epilepsi kan brugen af ​​thyroxin forværres. Ved behandlingen af ​​Eutirox blev der ikke observeret nogen sådan forringelse..

Lægen vælger både lægemidlet og dosis afhængigt af patientens individuelle helbredsindikatorer. Under ingen omstændigheder bør du uafhængigt ændre lægemidlet eller den ordinerede dosis, fordi hormonelle lægemidler har en stærk effekt på kroppen og dens hormonelle baggrund.

Det anbefales ikke at skifte medicin, som dette kan fordreje behandlingsresultater.
Mere information om thyroxin

Anmeldelser om stoffet

En del af anmeldelserne af patienter, der tager Eutirox, indikerer tilstedeværelsen af ​​bivirkninger af lægemidlet. Oftest peger på sådanne uønskede effekter som vægtøgning, hårtab, følelsesløshed i lemmerne. Selvom alle disse manifestationer forekommer med en forkert valgt (undervurderet) dosis af lægemidlet.

Der er også positive anmeldelser om lægemidlets effektivitet og fraværet af bivirkninger..

I en af ​​anmeldelser advarer patienten mod selvaflysning af Eutirox. Hun stoppede med at tage stoffet uden kendskab til en læge, og som et resultat blev hun indlagt på et hospital i meget alvorlig tilstand.

Eutirox® (50 mcg)

Instruktionsmanual

  • Russisk
  • қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Tabletter 25, 50, 75, 100, 125 og 150 mcg

Sammensætning

En tablet indeholder:

aktivt stof - natrium levothyroxin * 0,026, 0,053, 0,079, 0,105, 0,111 og 0,158 mg.

hjælpestoffer: lactosemonohydrat ** (65,974 mg, 65,948 mg, 65,921 mg, 65,895 mg, 65,869 mg, 65,843 mg), majsstivelse 25,0 mg, gelatine 5,0 mg, croscarmellose-natrium 3,5 mg, magnesiumstearat 0 5 mg,

* - Tilsæt 5% overskydende natriumlevothyroxin til stabilitet

** - den angivne mængde henholdsvis i doser på 25, 50, 75, 100, 125 og 150 mcg

Beskrivelse

Hvide, runde tabletter, flade på begge sider, med skrå kanter. På begge sider af tabletten er der en skillelinje, på den ene side af tabletten graveres "EM 25", "EM 50", "EM 75", "EM 100", "EM 125", "EM 150" (for hver dosering).

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidler til behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme. Skjoldbruskkirtelhormoner. Levothyroxin Sodium.

Kode ATX H03AA01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når administreret, absorberes levothyroxin hovedsageligt i den øverste del af tyndtarmen. Afhængig af den galeniske sammensætning absorberes op til 80% af lægemidlet. tmax er cirka 5-6 timer.

Begyndelsen af ​​lægemidlet observeres 3-5 dage efter indtagelse. 99,97% levothyroxin binder til specielle transportproteiner. Denne binding er ikke kovalent, derfor er der en konstant og meget hurtig udveksling af hormoner forbundet med plasmaproteiner og fraktioner af det frie hormon. På grund af dets binding til proteinet underkastes levothyroxin hverken hæmodialyse eller hæmoperfusion. Levothyroxins halveringstid er 7 dage. Ved hyperthyreoidisme reduceres eliminationshalveringstiden til 3-4 dage, og med hypothyreoidisme øges den til 9-10 dage. Distributionsvolumen er ca. 10-12 liter. Leveren indeholder 1/3 af det totale ekstratyreoidea levothyroxin, som udsættes for hurtig udveksling med serum levothyroxin. Skjoldbruskkirtelhormoner metaboliseres hovedsageligt i leveren, nyrerne, hjernen og musklerne. Metabolitter udskilles i urin og fæces. Den samlede metaboliske clearance af levothyroxin er ca. 1,2 liter plasma pr. Dag.

farmakodynamik

Syntetisk levothyroxin, der er indeholdt i fremstillingen af ​​Eutirox®, er i sin virkning identisk med det naturlige basiske hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen. Det omdannes til T3 i perifere organer og har ligesom endogent hormon en specifik virkning på T3-receptorer. Kroppen er ikke i stand til at skelne mellem endogen og eksogen levothyroxin.

Indikationer til brug

Eutirox® 25 - 150 mcg:

- behandling af godartet euthyroidea struma

- forebyggelse af tilbagefald efter kirurgisk behandling af euthyroidea struma afhængig af postoperativ hormonstatus

- hypothyreoidisme erstatningsterapi

- thyreoidea kræftbehandling

Eutirox® 25 - 100 mcg:

- samtidig behandling i behandlingen af ​​hyperthyreoidisme med antithyreoidemedicin

- som et diagnostisk værktøj til testen af ​​skjoldbruskkirtlen

Dosering og administration

Daglige doser kan tages i en dosis..

Indtagelse: en daglig dosis om morgenen på tom mave, 30 minutter før morgenmaden, helst med en lille mængde vand (et halvt glas vand).

For spædbørn gives den daglige dosis i en dosis 30 minutter før den første morgenfodring. Tablettene opløses i vand, den resulterende suspension tages med lidt mere vand. Suspensionen skal tilberedes frisk til hver dosis..

Til behandling af patienter baseret på deres individuelle behov er tabletter tilgængelige med forskellige indhold af natrium levothyroxin - fra 25 til 150 mcg. Derfor behøver patienter normalt kun at tage en tablet om dagen..

Doseringsanbefalinger er vist i nedenstående tabeller..

Den daglige dosis bestemmes individuelt afhængigt af laboratorieundersøgelser og klinisk undersøgelse. Da de fleste patienter har en øget koncentration af T4 og FT4, giver en basal koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i serum et mere pålideligt grundlag for at bestemme behandlingsforløbet.

Behandling af skjoldbruskkirtelhormon bør startes med en lav dosis, gradvist øges den hver 2-4 uge, indtil en fuld erstatningsdosis er nået..

Når det gælder hurtig erstatningsterapi for nyfødte og børn med medfødt hypothyreoidisme, er den anbefalede første dosis 10-15 μg / kg kropsvægt pr. Dag i de første 3 måneder. Derefter skal dosis justeres individuelt afhængigt af de kliniske resultater, niveauet af TSH og skjoldbruskkirtelhormoner..

For ældre patienter, patienter med koronar hjertesygdom og patienter med svær eller langvarig hypothyreoidisme skal behandlingen påbegyndes med lave doser (for eksempel 12,5 μg / dag) og deres langsomme stigning med lange intervaller (for eksempel en gradvis dosisforøgelse hver anden uge 12,5 mcg / dag) med hyppig overvågning af skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor er det muligt for sådanne patienter at overveje at ordinere en lavere dosis, der ikke giver komplet erstatningsterapi, hvilket ikke vil føre til en fuldstændig korrektion af TSH-niveau.

Erfaringen med lægemidlet viser, at en lavere dosis er tilstrækkelig til patienter med lav vægt og patienter med stor nodulær struma.

Indikationer

Anbefalet dosis

(levothyroxin natrium mcg / dag)

Behandling af godartet euthyroidea struma

efter kirurgisk behandling af euthyroidea struma

med hypothyreoidisme hos voksne

100 - 150 mcg / m2 kropsoverflade

Samtidig behandling under behandling af hypertyreoidisme med antithyreoidemedicin

Skjoldbruskkræft-undertrykkende terapi

Diagnostisk brug til skjoldbruskkirtelsundertrykkelsestest

Anbefalede thyroxindoser til behandling af medfødt hypothyreoidisme

dosis levothyroxinnatrium

Dosis af natriumlevothyroxin baseret på kropsvægt (mcg / kg)

I tilfælde af substitutionsvedligeholdelsesbehandling af hypothyreoidisme såvel som efter en stumektomi eller thyreoidektomi og til forebyggelse af tilbagefald efter fjernelse af euthyroidea struma, tages stoffet normalt gennem hele livet. Samtidig behandling af hyperthyreoidisme efter opnåelse af euthyroidea-status er indikeret for den periode, i hvilken antithyreoidemedicinen anvendes..

Hos godartet euthyroidea struma er behandlingsvarigheden fra 6 måneder til 2 år. Hvis behandling i den angivne periode ikke er tilstrækkelig, skal muligheden for kirurgisk indgriben eller behandling af struma med radioaktivt jod overvejes..

Bivirkninger

hjertearytmi (f.eks. atrieflimmer og ekstrasystoler), takykardi, hjertebanken, angina pectoris

muskelsvaghed og kramper

uregelmæssigheder i menstruationen

intrakraniel hypertension, rysten, angst, søvnforstyrrelse

vægttab

overfølsomhedsreaktioner (angioødem osv.)

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for det aktive stof eller ethvert hjælpestof

- ubehandlet binyreinsufficiens

- ubehandlet hypofyseinsufficiens

- brug under graviditet i kombination med antithyreoidemedicin

- behandling med Eutirox® bør ikke påbegyndes ved akut hjerteinfarkt, akut myokarditis og akut pancreatitis

- lægemidlet indeholder lactose, og det anbefales derfor ikke at det bruges til patienter med sjældne arvelige sygdomme forbundet med galactoseintolerance, mangel på Lapp-lactase-enzym eller glukose-galactose-malabsorption..

Lægemiddelinteraktioner

Levothyroxin kan nedsætte effektiviteten af ​​antidiabetika. Derfor anbefales det, at du ofte kontrollerer dine blodsukkerniveauer ved starten af ​​thyroidea-hormonbehandlingen. Om nødvendigt skal dosisjustering af antidiabetika udføres..

Levothyroxin kan øge effekten af ​​antikoagulanteterapi, fordi det fortrænger antikoagulantia fra plasmaprotein, hvilket kan øge risikoen for blødning, såsom blødninger i centralnervesystemet eller mave-tarmkanalen.-

tarmblødning, især hos ældre patienter. Derfor er regelmæssig overvågning af koagulationsparametre i begyndelsen og under samtidig behandling. Om nødvendigt skal dosis antikoagulantia justeres..

Proteasehæmmere, såsom ritonavir, indinavir, lopinavir, kan påvirke effektiviteten af ​​levothyroxin. Det anbefales omhyggelig overvågning af niveauerne af thyroideahormon. Juster om nødvendigt dosis levothyroxin..

Phenytoin kan påvirke effektiviteten af ​​levothyroxin ved at fortrænge det fra dets plasmaproteiner, hvilket kan føre til en stigning i niveauet for fri T4 og T3. Phenytoin øger på den anden side den metaboliske hastighed af levothyroxin i leveren. Det anbefales omhyggelig overvågning af niveauerne af thyroideahormon..

Modtagelse af ionbytterharpikser, såsom colestyramin og colestipol, hæmmer absorptionen af ​​levothyroxinnatrium. Derfor bør levothyroxinnatrium tages 4-5 timer, inden du tager disse lægemidler.

Aluminiumholdige præparater, jernholdige præparater, calciumcarbonat

Aluminiumholdige præparater (antacida, sucralfate) er beskrevet i den relevante litteratur som potentielt reducerende levothyroxins effektivitet. Lægemidler, der indeholder levothyroxin, skal tages mindst 2 timer, inden du tager aluminiumholdige lægemidler. Det samme gælder jernpræparater og calciumcarbonat..

Salicylater, dicumarol, furosemid, clofibrat

Højdosis salicylater, dicumarol, furosemid (250 mg), clofibrat og andre lægemidler kan fortrænge natriumlevothyroxin fra plasmaproteinet, hvilket fører til en stigning i niveauet for den frie T4-fraktion.

Ved den kombinerede anvendelse af levothyroxin og orlistat kan hypothyreoidisme og / eller et fald i kontrol af hypothyreoidisme forekomme. Dette er muligt på grund af et fald i absorptionen af ​​iodiseret salt og / eller levothyroxin.

Sevelamer kan nedsætte absorptionen af ​​levothyroxin. Det anbefales derfor at overvåge for ændringer i skjoldbruskkirtelfunktion hos patienter i begyndelsen og ved afslutningen af ​​samtidig behandling. Juster om nødvendigt dosis levothyroxin..

Tyrosinkinaseinhibitorer, såsom imatinib, sunitinib, kan nedsætte effektiviteten af ​​levothyroxin.

Det anbefales derfor at overvåge for ændringer i skjoldbruskkirtelfunktion hos patienter i begyndelsen og ved afslutningen af ​​samtidig behandling. Juster om nødvendigt dosis levothyroxin..

Propylthiouracil, glukokortikoider, beta-sympatolytika, amiodaron og jodholdige kontrastmidler

Disse stoffer hæmmer den perifere omdannelse af T4 til T3.

På grund af det høje jodindhold kan amiodaron initierer både hyperthyreoidisme og hypothyreoidisme. Man skal være særlig opmærksom på nodulær struma med mulig uigenkendt funktionel autonomi..

Disse stoffer nedsætter effektiviteten af ​​levothyroxin og øger serum-TSH-niveauer..

Lægemidler med en enzyminducerende virkning

Lægemidler med en enzyminducerende virkning, såsom barbiturater eller carbamazepin, kan øge lever clearance af levothyroxin.

Levothyroxin kan stige hos kvinder, der bruger østrogenholdige præventionsmidler eller postmenopausale kvinder, der får hormonerstatningsterapi.

Brug af co-holdige fødevarer kan hjælpe med at reducere tarmabsorptionen af ​​levothyroxin. Derfor kan en dosisjustering af Eutirox® være påkrævet, især i begyndelsen eller efter ophør med brugen af ​​produkter, der indeholder soja.

specielle instruktioner

Før man begynder behandling med skifte af skjoldbruskkirtelhormon eller inden man udfører en thyroidundertrykkelsestest, er det nødvendigt at udelukke eller behandle følgende sygdomme eller patologiske tilstande: koronarinsufficiens, angina pectoris, arteriosklerose, hypertension, hypofyseinsufficiens og binyreinsufficiens. Før thyroidea-hormonbehandling påbegyndes, bør thyroidea funktionel autonomi udelukkes eller behandles.

I begyndelsen af ​​behandlingen med levothyroxin hos patienter, der er i risiko for psykiske lidelser, anbefales det at starte behandling med små doser af levothyroxin med en gradvis stigning i dosis i det indledende behandlingsstadium. Det anbefales at overvåge melonepatienter. Når psykiske lidelser forekommer, skal levothyroxin-dosis justeres..

Det er nødvendigt at udelukke muligheden for endda mindre lægemiddelinduceret hypothyreoidisme hos patienter med koronarinsufficiens, hjertesvigt eller takyarytmier. I disse tilfælde er det derfor nødvendigt med regelmæssig overvågning af niveauet af thyroideahormoner..

Før der begynder udskiftningsterapi, er det nødvendigt at bestemme årsagen til sekundær hypothyreoidisme, da thyreoidea-stimulerende hormonmangel i sekundær hypothyreoidisme sjældent findes isoleret. Hvis samtidig patologi bekræftes, skal behandling med Eutirox® først påbegyndes efter kompensation for binyresvigt.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen inden behandlingsstart, anbefales det at udføre en stimuleringstest med thyrotropinfrigivende hormon (TRH-test) eller undertrykkende scintigrafi.

Kvinder efter overgangsalderen med hypothyreoidisme og en øget risiko for osteoporose bør undgå at øge den fysiologiske koncentration af levothyroxin i serum. I dette tilfælde anbefales omhyggelig overvågning af skjoldbruskkirtelfunktionen..

Det anbefales ikke at tage levothyroxin under hyperthyroidea tilstande. En undtagelse er samtidig behandling i behandlingen af ​​hyperthyreoidisme med antithyreoidemedicin..

Skjoldbruskkirtelhormoner er ikke designet til at reducere vægten. Fysiologiske doser fører ikke til vægttab hos euthyroidepatienter. Suprafysiologiske doser kan forårsage alvorlige eller endda livstruende bivirkninger (se overdosering).

Fra det øjeblik, hvor levothyroxinbehandling påbegyndes, i tilfælde af skift fra et lægemiddel til et andet, anbefales det at justere dosis afhængigt af patientens kliniske respons på terapi og resultaterne af laboratorieundersøgelse.

Ved den kombinerede brug af levothyroxin og orlistat (se lægemiddelinteraktioner) kan hypothyreoidisme og / eller et fald i kontrollen med hypothyreoidisme forekomme. Patienter, der tager levothyroxin, skal konsultere en læge, før de starter, stopper eller ændrer behandlingsregimen med orlistat. Orlistat og levothyroxin skal tages på forskellige tidspunkter, og om nødvendigt skal dosis af levothyroxin justeres. I fremtiden er det nødvendigt at kontrollere niveauet af hormoner i blodserumet.

Lægemidlet indeholder lactose, og det anbefales derfor ikke at det bruges til patienter med sjældne arvelige problemer, såsom galactoseintolerance, laktasemangel eller glukose-galactose-malabsorption..

Information til patienter med diabetes mellitus og patienter, der gennemgår antikoagulanteterapi, er vist i afsnittet Lægemiddelinteraktioner.

Graviditet og amning

Under graviditet og især under amning bør levothyroxin fortsættes. Under graviditet kan endda en dosisforøgelse være påkrævet. Der findes ingen data om forekomsten af ​​teratogene og fetotoksiske virkninger, når man tager lægemidlet i de anbefalede terapeutiske doser. Ekstremt høje doser af medikamentet under graviditet kan have negativ indflydelse på fosteret og postnatal udvikling..

Brug af lægemidlet under graviditet i kombination med antithyreoidemedicin er kontraindiceret, da indtagelse af levothyroxinnatrium kan kræve en stigning i doserne af antithyreoidemedicin. Da antithyreoidemedicin, i modsætning til natrium levothyroxin, kan krydse placenta, kan fosteret udvikle hypothyreoidisme.

Under graviditet anbefales det ikke at udføre en diagnostisk test af undertrykkelse af skjoldbruskkirtlen, da brugen af ​​radioaktive stoffer er kontraindiceret hos gravide kvinder.

Levothyroxin udskilles i modermælken under amning, men koncentrationen af ​​Eutirox®, når man tager de anbefalede terapeutiske doser, er ikke tilstrækkelig til at forårsage udvikling af hyperthyreoidisme eller undertrykkelse af TSH-sekretion hos spædbarnet..

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer.

Undersøgelser af lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet udført. Da levothyroxinnatrium er identisk med det naturlige skjoldbruskkirtelhormon, forventes der imidlertid ingen effekt på evnen til at føre motorkøretøjer og mekanismer.

Overdosis

Ved en overdosis af lægemidlet er der en markant stigning i metabolisk hastighed.

Kliniske tegn på hyperthyreoidisme kan forekomme i tilfælde af overdosering eller overskride den individuelle tolerancetærskel for natrium levothyroxin, især hvis dosis øges for hurtigt i starten af ​​behandlingen. Når sådanne symptomer vises, skal den daglige dosis reduceres, eller lægemidlet skal stoppes i flere dage. Når bivirkningerne er forsvundet, skal behandlingen genoptages med forsigtighed..

Symptomer: hjertebanken (tachycardia), angst, agitation eller utilsigtede bevægelser (hyperkinesis). Der er rapporteret tilfælde af pludselig hjertestop hos patienter, der har taget for høje doser natrium levothyroxin i mange år..

Hos patienter, der var disponeret for lidelser, blev der observeret individuelle tilfælde af anfald, når den individuelle tolerancetærskel blev overskredet.

En overdosis af levothyroxin kan manifestere sig som symptomer på hypothyreoidisme og kan føre til akut psykose, især hos patienter med risiko for psykiske lidelser..

Behandling: Et forhøjet T3-niveau er en indikator for en overdosis. Afhængig af overdoseringsgraden anbefales det at afbryde behandlingen med Eutiroks® og foretage en laboratorieundersøgelse. Betablokkere kan ordineres. Når man tager ekstremt høje doser, kan plasmaferese ordineres.

Slip form og emballage

25 tabletter pr. Blisterpakning polyvinylchloridfilm og aluminiumsfolie. 4 blisterpakninger sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog lægges i en papkasse.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

Brug ikke den efter udløbsdatoen.

Apoteks-feriebetingelser

Fabrikant

Merck KGaA, Tyskland

Frankfurter Str. 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Indehaver af registreringsattest

Merck KGaA, Tyskland

Frankfurter Str. 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Adressen til den organisation, der accepterer krav fra forbrugere om kvaliteten af ​​produkter (varer) i Republikken Kasakhstan

Representativt kontor for Takeda Osteuropa Holding GmbH (Østrig) i Kasakhstan