Adrenal sygdom

Organerne i det endokrine system er ansvarlige for, at hele organismen fungerer korrekt, sygdomme i binyrerne kan være forårsaget af forskellige infektioner og irritanter, mens produktionen af ​​hormoner og metabolismen i udskillelsessystemet forstyrres. I mangel af rettidig behandling kan der opstå et brud på formationer op til et dødeligt resultat..

Hvorfor har vi brug for binyrerne??

Binyrerne er to kirtler, der er placeret og fungerer på nyrerne. De har forskellige former: den højre kirtel er pyramidal, og den venstre er halvkugleformet. De består af et kortikalt og cerebralt lag, er forskellige i struktur og funktioner. Binyrerne producerer sjældne hormoner, der deltager i metaboliske processer og deltager i dannelsen af ​​immunsystemet.

Hovedfunktionerne i binyrerne:

  • Kortikosteron og kortison syntetiseres i det kortikale område..
  • Hormoner i forplantningssystemet produceres, hvis deres produktion er forkert, har kvinder sekundære seksuelle egenskaber hos mænd.
  • I hjernen produceres adrenalin, norepinephrin, der er ansvarlige for korrekt sammentrækning af hjertemuskelen.
  • Binyrerne udskiller et hormon, der "behandler" stressede situationer og hjælper dem med at overleve.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til kirtelsygdom

Der er mange grunde til, at binyrerne forstyrres. Hvis funktionen er nedsat, syntetiseres hormoner i overskud eller i utilstrækkelig. I begge tilfælde har dette en dårlig indvirkning på mekanismen. Årsager:

Forskellige organsvulster kan provosere dysfunktion.

  • skade på de dele af hjernen, der er ansvarlige for funktionen af ​​binyrerne;
  • inflammatoriske processer i kroppen;
  • tumorer i kirtlerne;
  • sygdomme i kredsløbssystemet;
  • dårlig blodcirkulation;
  • intrauterine misdannelser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Tegn til at gå til lægen med det samme

Symptomer vises afhængigt af udviklingsstadiet af sygdommen. Almindelige symptomer inkluderer lavt blodtryk, hyppig sammentrækning af hjertemuskler og funktionssvigt i indre organer..

Hvis patologiske forandringer forekom under embryonal udvikling, har drengen underudviklede kønsorganer. Kvindelige repræsentanter har en menstruationscyklusfejl og et problem med befrugtning i fremtiden. De vigtigste tegn på skader på binyrerne:

  • hurtig udtømmelighed;
  • rygsmerter;
  • nervøsitet;
  • pludselig vægttab;
  • kvalme, opkast;
  • hypotension.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

De mest almindelige binyresygdomme og deres symptomer

Hjerne svulst

Feochromocytoma er en tumor i hjernelaget, hvor en overdreven mængde adrenalin kommer ind i blodomløbet. Imidlertid er denne binyrenepatologi ekstremt sjælden. Medicin involverer udelukkende kirurgisk behandling. Symptomer på patologi:

  • migræne, opkast;
  • højt blodtryk;
  • hjertebanken;
  • muskelsvaghed;
  • apati;
  • udvidede elever;
  • vægttab.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

hyperaldosteronisme

Der er primære og sekundære former, mens barken i kirtlerne producerer en overdreven mængde aldosteron. Problemer med binyrerne opstår af følgende grunde:

  • ødelæggelse af leverceller;
  • inflammatoriske processer i nyrerne;
  • hjertefejl;
  • det sekundære trin opstår, hvis det første ikke behandles.

Følgende betingelser angiver overtrædelser i arbejdet:

  • arytmier;
  • konstant træthed;
  • mængden af ​​frigivet urin stiger;
  • konstant behov for drikke;
  • lavt calcium
  • følelsesløshed i lemmer;
  • krampesmerter.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kirtel tuberkulose

Dette er en sjælden sygdom, der er almindelig hos børn og unge. I de tidlige stadier er det vanskeligt at finde ud af om sygdommens tilstedeværelse. Ændringer forekommer med lungeskade, når patogene bakterier falder ned i binyrerne sammen med blodgennemstrømningen. Karakteristiske symptomer:

  • svækkelse af kroppen;
  • alderspletter på de øvre lemmer;
  • fordøjelsesbesvær og opkast;
  • hypoglykæmi;
  • behovet for overskydende saltindtag;
  • myocardial dystrofi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kirtelforældelse

Adrenal udmattelse opstår på grund af langvarig depression og kraftige nervøs chok. Som et resultat ophører kirtlerne med at klare deres funktioner. Symptomerne inkluderer:

  • nedsat aktivitet;
  • ledsmerter;
  • dårlig søvn eller døsighed;
  • forringelse i tandkvalitet;
  • hårtab;
  • nervøsitet;
  • fremmede lyde i ørerne.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nedsat binyrebarken

Patologi ledsages af andre sygdomme i kroppen. Følgende provokerende faktorer for udvikling af binyresvigt skelnes:

  • skade på hypofysen;
  • død af hypofysen;
  • onkologiske formationer;
  • infektionssygdomme.
Organmisbrug kan mistænkes ved tab af appetit.

Insufficiens føles som følger:

  • mistet appetiten;
  • pludselig vægttab;
  • kvalme og opkast;
  • pigmentering vises;
  • øget mængde urin;
  • lavt blodsukker;
  • gastrointestinale problemer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Binyrecyste

Dette er en godartet tumor fyldt med væske. På udviklingsstadiet mærker det sig ikke, de første tegn vises med en stigning i størrelse:

  • ømhed i siden;
  • nyrefunktion;
  • forstørrede binyrer;
  • en følelse af indsnævring i mageregionen;
  • højt blodtryk.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Itsenko-Cushings syndrom

Syndromet er forårsaget af skade på den hypothalamiske region og ledsages af overdreven hormonproduktion. De vigtigste symptomer:

  • ændring af ansigtets form;
  • hurtig udtømmelighed;
  • nedsat libido;
  • reproduktionssystemets dysfunktion;
  • fortynding af væggene i blodkar;
  • forstyrrelse af blodforsyning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Adrenal betændelse

Det udvikler sig med en tuberkuloselæsion. I mangel af behandling går det over i det kroniske stadie, der truer med en adsonisk krise. I dette tilfælde oplever patienter:

Hyperplasi af binyrebarken

Sygdommen forårsager en række medfødte patologiske ændringer, der bidrager til overdreven produktion af androgener. Det vises i tre former. Cortisol-niveauer skal normaliseres. Hyperplasi manifesteres af følgende symptomer:

  • forsinket pubertet og starten af ​​menstruationscyklussen;
  • acne i ansigtet;
  • i lysken og under armene, øget hårvækst;
  • pigmentering vises på kønsdelene.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Addisons sygdom

Det er kendetegnet ved vævsødelæggelse og ophør med cortisolproduktion, hvis patienten ikke helbreder sygdommen, forsvinder den helt. Årsager til sygdommen:

  • ukontrolleret indtagelse af aggressive medicin;
  • binyretuberkulose;
  • thyroidea sygdom;
  • kroniske autoimmune sygdomme.

Med Addisons sygdom falder patientens præstation.

  • svækket immunitet;
  • lav arbejdskapacitet;
  • lavt tryk;
  • takykardi;
  • mistet appetiten;
  • rigelig pigmentering;
  • forstoppelse og diarré;
  • rysten (rysten) af lemmerne;
  • gagging;
  • tør mund, tørst.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Binyretumorer

Dette inkluderer for eksempel aldosteroma, en hormonaktiv tumor. I de fleste tilfælde er formationer godartede, en bestemt årsag er ikke identificeret, men der er en liste over faktorer, der bidrager til udvikling:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • medfødte patologiske forandringer i hjerner, dermis og okulær membran;
  • vilkårlig syntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Ømme nyrer og binyrerne mærker sig som følger:

  • højt blodtryk;
  • nedsat hjerterytme;
  • muskelsvaghed;
  • falsk trang til toilettet;
  • kvalme og opkast;
  • svedtendens
  • blekhed i huden;
  • kuldegysninger.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Rettidige foranstaltninger, der træffes, hjælper med at undgå komplikationer

Rettidig diagnose er nøglen til vellykket behandling

For at begynde behandlingen studerer lægen arbejde i binyrerne og nyrerne ved hjælp af laboratorie- og instrumentundersøgelser og studerer også patienternes historie. Diagnostiske metoder:

  • kliniske urinblodprøver;
  • hormonel screening;
  • Røntgenundersøgelse for at bestemme størrelsen på hypofysen;
  • tomografi;
  • Ultralyd
  • røntgenbillede af knoglesystemet;
  • stråleundersøgelse;
  • flebografi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddelbehandling

For at helbrede patienten skal specialister etablere hormonproduktion og fjerne alle de faktorer, der forårsager hæmning af kirtlerne. De grundlæggende principper for behandling:

  1. Hormonelle lægemidler ordineres, tabletter tages i henhold til skemaet.
  2. Obligatorisk indtagelse af antivirale og antibakterielle stoffer.
  3. Sygdommen er ofte forbundet med underernæring, så kosten bør gennemgås..
  4. Stop med at ryge og drikke.
  5. Hvis der er en allergi, ordineres medicin under hensyntagen til individuelle egenskaber.
  6. Hvis binyrerne gør ondt, ordineres en bedøvelse og lindrer og lindrer fornemmelser.

Hvis behandlingsmetoderne ikke gav det ønskede resultat, og binyresygdomme hos mænd og kvinder udvikler sig hurtigt, vil lægen ty til kirurgisk behandling.

Sidste udvej - drift

Specialisten tager til sidst kirurgisk indgreb, når der er et spørgsmål om at redde patientens liv, i disse tilfælde anvendes følgende:

  • Radikal kirurgi (abdominal) efterfulgt af organ fjernelse. Der laves et snit enten på ryggen eller på maven med store formationer.
  • Minimalt invasiv metode ved hjælp af et endoskop. Der er mange fordele, patienten forlader hjemmet kort efter indgrebet, der er ingen ar, minimal smerte, høj effektivitet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Undgå binyresygdom?

Sygdomme forbundet med binyrerne er i mange tilfælde lettere at forebygge end at behandle. Forebyggelse er standard for alle sygdomme i det hormonelle og ekskretoriske system. Man bør være særlig opmærksom på forebyggende foranstaltninger for personer med overvægt, for dette vil det være nødvendigt at justere kosten og tilføje fysisk aktivitet, nægte salt for ikke at tilbageholde væske i kroppen. Ved de første symptomer skal du konsultere en læge. Hvis sygdommen diagnosticeres og bekræftes, skal anbefalingene følges. Forbedre binyrerne med vitaminer, der understøtter tilstanden i hele kroppen. Sygdomme i kirtlerne behandles strengt under opsyn af en specialist.

Symptomer på binyresygdom hos kvinder

Binyrerne er små parrede kirtler, der er placeret i bughulen direkte over nyrerne. Dette er små organer, de udskiller imidlertid hormoner, der påvirker tilstanden for hele organismen..

Eventuelle problemer i deres arbejde påvirker øjeblikkeligt menneskets sundhedstilstand. I de fleste tilfælde er sygdomme forbundet med et fald eller omvendt med en stigning i produktionen af ​​hormoner. Overvej symptomerne på de mest almindelige binyresygdomme hos kvinder.

Itsenko-Cushings syndrom

Udviklingen af ​​denne sygdom er forbundet med en stigning i niveauet af binyreshormoner i kroppen, denne tilstand udvikler sig i de fleste tilfælde på grund af tumorer i binyrebarken af ​​forskellig art.

  • stigning i blodtryk;
  • fedme, med lokaliseringen af ​​fedt observeret på maven og skuldrene, ligner figurens form en mandlig fysik;
  • mangel på menstruation eller en cyklusforstyrrelse;
  • problemer med at blive gravid og bære en graviditet;
  • blå mærker vises let på kvindernes krop og heles langsomt;
  • depression, humørnedgang;
  • øget skørhed af knogler;
  • hovedpine;
  • sexlystdysfunktion hos kvinder;
  • muskelsvaghed;
  • der dannes en måneformet oval af ansigtet.

Behandlingen af ​​denne sygdom kan være både terapeutisk og kirurgisk, den ordineres af endokrinologen efter en grundig diagnose.

Spredning af binyrebarken

Medfødt patologi forbundet med en genetisk mutation. Overdreven stigning i binyrebarkvæv fører til en betydelig stigning i deres hormoner.

Symptomer på sygdommen

Så de vigtigste tegn på sygdommen er som følger:

  • tidligt udseende af hår under armhulerne og i kønsområdet;
  • alderspletter i området med de ydre kønsorganer;
  • kønsdysfunktion: sen start af den første menstruation;
  • overdådig acne i ansigtet.

Behandling ordineres af en endokrinolog. Desværre kan denne patologi ikke elimineres fuldstændigt, men med velvalgt terapi kan stabilisering opnås..

Adrenal hormonmangel

Denne patologi kan påvirke baggrunden af ​​skader eller tumorlæsioner i cortex i organet, det kan også være en komplikation efter infektionssygdomme.

Symptomer på sygdommen

Tegnene på sygdommen er som følger:

  • sænke blodtrykket;
  • et fald i kropsvægt, undertiden skarp til kritisk, livstruende mærker;
  • kvalme, opkast;
  • tab af ydeevne, kronisk træthed, svaghed;
  • overdådigt udseende af alderspletter på huden;
  • hyppig vandladning, især om natten;
  • sænker blodsukkeret.

Adrenale neoplasmer

I de fleste tilfælde påvirkes binyrerne af godartede neoplasmer. Årsagerne til tumorer er stadig dårligt forståede, men tilsyneladende er de relateret til niveauet af thyroidea og parathyreoideahormoner, og en genetisk disponering spiller også en rolle..

Symptomer på binyrebarkensvulster

Tegnene på denne sygdom er meget forskellige:

  • problemer med mave og tarme: regelmæssig kvalme, opkast;
  • en kraftig stigning i blodtrykket;
  • arytmi;
  • muskelatrofi;
  • hyppig vandladning, især om natten;
  • tør mund.

Behandling af tumorer i binyrebarken udføres i fællesskab af onkologer og endokrinologer.

Addisons sygdom

Denne patologi er ret sjælden sammenlignet med andre sygdomme i binyrerne. Sygdommen og dens symptomer udvikler sig af flere årsager:

  • arvelige faktorer;
  • skader på binyrebarken med giftige stoffer;
  • infektionssygdomme, såsom tuberkulose.

Symptomer på sygdommen

Denne lidelse er kendetegnet ved et antal karakteristiske tegn:

  • træthed, nedsat ydeevne;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • sænke blodtrykket;
  • kvindelige kønshormoner reduceres;
  • mangel på sexlyst.

Behandling ordineres af en endokrinolog, hormonkorrektion udføres.

Nelsons syndrom

Denne tilstand udvikler sig på baggrund af et kraftigt fald i niveauet af binyreshormoner i blodet. Oftest er dette ikke et simpelt fald, men det totale fravær af disse vitale stoffer i den menneskelige krop.

Syndromet kan forekomme som en reaktion på en operation til fjernelse af binyrerne under den kirurgiske behandling af Itsenko-Cushings sygdom på grund af skader og blødning i organet. Denne tilstand kræver akut indlæggelse, behandling kan kun udføres på et hospital, da en forværring af tilstanden kan føre til koma eller død. Lægeres opgave at kontrollere patientens hormonelle baggrund for at finde ud af den rigtige årsag til hans tilstand.

symptomatologi

For dette syndrom er et antal tegn karakteristiske:

  • voldsom sved;
  • forvirring eller tab af bevidsthed;
  • sænke blodtrykket;
  • gastrointestinal dysfunktion;
  • opkastning
  • svaghed;
  • fald i blodsukkeret.

hyperaldosteronisme

Denne sygdom er kendetegnet ved overdreven sekretion af aldosteron. Denne sygdom udvikler sig hos kvinder af flere årsager:

  • alvorlig leversygdom;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene;
  • hjertefejl.

Symptomer

En række symptomer er karakteristiske for denne lidelse:

  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • regelmæssig hovedpine;
  • takykardi;
  • natkramper i lægemusklerne;
  • søvnforstyrrelser.

Behandling af denne sygdom hos kvinder kan udføres både på hospitaler og på ambulant basis..

Forstyrrelser i binyrerne hos kvinder: på randen af ​​norm og patologi

Naturligvis er alvorlige krænkelser i binyrernes arbejde vanskelige at ignorere, fordi deres manifestationer alvorligt forstyrrer patientens velbefindende. Der er dog mange tilfælde, hvor patienter har haft symptomer i årevis uden at gå til lægerne, selvom deres grund netop var i strid med binyrerne.

Manglende undfangelse og fødning af et barn er et almindeligt problem, som moderne kvinder står overfor. Ofte er årsagen til infertilitet netop en afvigelse i de endokrine kirtler, især binyrerne. Behandling giver ikke den ønskede effekt, hvis niveauet af hormoner ikke justeres. Hvis du har følgende symptomer, skal du søge hjælp fra en endokrinolog:

  • øget lysfølsomhed: efter eksponering for solen vises alderspletter på huden;
  • et fald i størrelsen på brystkirtlerne og livmoderen;
  • smerter i området af brystkirtlerne;
  • spredning af klitoris;
  • uregelmæssigheder i menstruationen eller en fuldstændig fravær af menstruation;
  • bryst ømhed;
  • overdådig acne i ansigtet.

Kvindelige sygdomme er tæt forbundet med arbejdet med organer i det endokrine system. Lægens indgriben er allerede nødvendig ved de første sygdomssymptomer for at forhindre yderligere forværring af dens symptomer.

Læger diagnosticerer infertilitet hos de fleste kvinder med binyrebarken patologier. Hvis graviditet alligevel opstår, er den konstant truet af fiasko. Derfor bør en kvinde, der lider af abnormiteter i binyrernes arbejde, konstant overvåges af læger i den periode, hvor hun føder et barn, lægenes opgave er at kontrollere og konstant overvåge patientens hormonelle baggrund.

Adrenal sygdom - hvordan symptomer vises

Sygdomme i binyrerne betragtes som alvorlige krænkelser, fordi de fører til alvorlige afvigelser i den menneskelige krops funktion.

Binyrerne er et uundværligt organ, og de hormoner, de producerer, er vigtige for kroppen..

De vigtigste årsager til binyresygdom er oftest forbundet med øget produktion eller mangel på hormoner direkte fra binyrerne eller hypofysehormonerne..

Hvad er binyrerne, og hvad er deres funktioner??

Binyrerne er parrede kirtler, der er placeret i hulrummet bag bukhulen over nyrerne.

De udfører mange vigtige funktioner:

  • Deltag i metabolske processer;
  • De producerer hormoner;
  • Stimulere reaktioner på stress;
  • Adrenalin og noradrenalin produceres..

Sådan genkendes binyresygdom?

De mest almindelige kirtelsygdomme:

  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • Addisons sygdom;
  • hyperaldosteronisme;
  • Tumorer i binyrerne;
  • Nelsons syndrom;
  • Adrenogenitalt syndrom.

Cushings syndrom

Forbedret effekt på adrenalhormonernes krop.

Det bestemmes i tilfælde af neoplasma i binyren eller en tumor i et andet organ.

Nøglefunktioner:

  • Højt blodtryk;
  • Overvægt til den mandlige type;
  • Månelignende ansigt;
  • Nedsat glukosemetabolisme;
  • Atrofi og muskelsvaghed;
  • amenorré;
  • hirsutisme;
  • Osteoporose;
  • Depression;
  • Hovedpine;
  • furunkulose;
  • Circulationsforstyrrelser;
  • Nedsat styrke;
  • Blå mærker på grund af øget skrøbelighed af kapillærer.

Addisons sygdom

Primær binyreinsufficiens vises på grund af ødelæggelse af selve organets væv.

Sekundær fiasko - i sygdomme i hjernen, der involverer hypofysen eller hypothalamus, der kontrollerer kirtlets arbejde.

Primær fiasko er sjælden og vises i alle aldre.

Det begynder gradvist i henhold til standarden.

Hos patienter med sekundær insufficiens observeres de fleste af de samme symptomer som hos patienter med addisons sygdom, men der er ingen hud manifestationer.

Blandt årsagerne til sygdommen kaldes:

  • Immunitetsforstyrrelser;
  • Adrenal tuberculosis;
  • Lang hormonbehandling;
  • Svampesygdomme;
  • sarkoidose;
  • Krænkelse af lavvandede proteiner;
  • aIDS;
  • adrenoleukodystrophy;
  • Binyreoperation.

De vigtigste symptomer:

  • Træthed;
  • Svaghed kun efter anstrengelse eller stressende angreb;
  • Nedsat appetit;
  • Hyppige forkølelser;
  • Dårlig ultraviolet tolerance, manifesteret af en stærk solbrun;
  • Vægttab;
  • Hyperfarvning af brystvorter, læber, kinder;
  • Lavt tryk;
  • Cardiopalmus;
  • Kvalme;
  • Opkastning
  • Ændringer i forstoppelse og diarré;
  • Et fald i blodsukkeret;
  • Nedsat nyrefunktion med manifestation i form af natlig vandladning;
  • Nedsat opmærksomhed, hukommelse;
  • Depression;
  • Hos kvinder - skamhår og armhulehårtab;
  • Nedsat sexlyst.
  • Hypokorticisme påvises hos mænd og kvinder i alderen 30-40.

hyperaldosteronisme

Hyperaldosteronisme er en lidelse, hvor der er en øget produktion af aldosteron af disse kirtler.

Der er flere grunde til denne fiasko:

  • Alvorlige leverproblemer;
  • Kronisk jade;
  • Hjertefejl.

I tilfælde af kortikale insufficiens forekommer en immunitetssygdom, der bliver til en komplet forstyrrelse af hele organismen.

Årsagerne til processen er:

  • Nekrose efter fødsel;
  • Skader på hypofysen;
  • Ondartede tumorer;
  • Langvarig infektion.

Tegn på alle former for hyperaldosteronisme:

  • Muskelsvaghed;
  • Migræne;
  • Anfald af takykardi;
  • Hurtig udtømmelighed;
  • polyuri
  • Kramper
  • hypervolæmi;
  • hævelse;
  • Forstoppelse.

Binyretumorer

Adrenal tumorer inkluderer følgende:

  • aldosteroma;
  • glucocorticosteroma;
  • corticoestroma;
  • glucoandrosteroma;
  • pheochromocytoma - en lokal stigning i antallet af kirtelceller.

De fleste af disse formationer er godartede, og de vises yderst sjældent..

Årsagerne til organsvulster er ukendte. Åh, de er arvelige.

Binyrerne producerer hormoner, der styrer stofskifte, tryk og kønshormoner.

De største symptomer på denne lidelse afhænger af, hvilket hormon det producerer overdrevent.

Organtumorer har følgende symptomer:

  • Stigning i tryk;
  • Føler hjertesvigt;
  • Muskelsvaghed;
  • Hyppig vandladning om natten;
  • Hovedpine;
  • Svedende
  • Panik;
  • Irritabilitet;
  • dyspnø;
  • Kvalme;
  • Opkastning
  • Smerter i maven, brystet;
  • Lyshed eller rødme i ansigtet;
  • Krænkelse af seksuel udvikling;
  • Ændring i udseendet af mænd og kvinder;
  • Cyanose i huden;
  • Kramper
  • Fælles ømhed;
  • Blodsukker lidelse;
  • Gyse;
  • kuldegysninger;
  • Tør mund.

Komplikationer er blødning i nethinden, lungeødem, cirkulationsforstyrrelser i hjernen.

Nelsons syndrom

Akut binyreinsufficiens - akut koma.

Hun vises på grund af:

  • Eksisterende mangel på kirtelhormon;
  • Under operation for at fjerne kirtler i forbindelse med Itsenko-Cushings sygdom;
  • Med en skarp afskaffelse af glukokortikoider;
  • Schmidt syndrom.

Denne lidelse kan forekomme hos en nyfødt på grund af blødning i kirtlerne under en vanskelig fødsel eller virkningen af ​​infektion..

Denne lidelse kaldes Waterhouse-Friedericksen syndrom..

Det kræver lægehjælp og nødsituation på hospitalet..

Nelsons syndrom er karakteristisk for:

  • Alvorlige hjertesygdomme;
  • Trykfald;
  • Forstyrrelser i maven og tarmen;
  • Psykiske lidelser;
  • knæfald;
  • Svaghed;
  • Dyspepsi;
  • Nedsat appetit;
  • Pigmentering på huden;
  • Betydeligt vægttab;
  • Nedsat blodsukker
  • nykturi;
  • Rik sved;
  • Koldt i lemmerne;
  • Nedsat bevidsthed;
  • Sjælden vandladning;
  • Besvimelse over udviklingen af ​​koma.

Adrenogenitalt syndrom

Medfødt hyperplasi af cortex i kirtlerne kombinerer et kompleks af medfødte lidelser forårsaget af mutationer på genetisk niveau.

Sygdommen forekommer på grund af en krænkelse af 21-hydroxylase-enzymsystemet.

Tegn på syndromet:

  • virilization
  • Højt kaliumindhold;
  • Tidligt pubisk hår;
  • forstyrrelser i hjerterytmen
  • Acne;
  • Sidste første menstruation;
  • Krænkelse af vandbalancen;
  • hirsutisme;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Reducering af størrelsen på brystet, livmoderen og æggestokkene;
  • Clit udvidelse.

Denne overtrædelse er årsagen til infertilitet..

Egenskaber ved binyresygdom hos kvinder

Den øgede produktion af mandlige hormoner hos kvinder forårsager en ændring kaldet "hyperandrogenisme".

Et overskud af mandlige hormoner hos det svagere køn påvirker evnen til at blive gravid og føde et barn.

En kvinde i en position med en sådan krænkelse skal være under kontrol af en gynækolog i forbindelse med truslen om svangerskabsfejl.

Det er nødvendigt at overvåge niveauet for mandlige hormoner i hendes krop for at justere behandlingsregimen.

Oftest behandles hyperandrogenisme ved hjælp af kunstige analoger af cortisol. Disse lægemidler ordineres for at neutralisere virkningerne af hypofysen..

Med produktionen af ​​et stort antal adrenalhormoner vises alvorlige manifestationer.

Overdreven produktion af cortisol forårsager Cushings syndrom, og for mange mandlige hormoner hos kvinder forårsager maskulinisering.

Normalt neutraliserer cortisol produktionen af ​​adrenocorticotropin, som udskilles af hypofysen..

Kronisk kortisolmangel manifesteres af adrenogenitalt syndrom.

Hvad angår symptomerne på binyresygdom hos kvinder, svarer de til de generelle symptomer beskrevet ovenfor..

Sådan diagnosticeres og behandles binyrepatologi?

Der findes et arsenal af undersøgelsesmetoder til påvisning af organsygdomme:

  • Blod- og urinprøver;
  • Selektiv kateterisering af binyrerne;
  • Hormonelle tests;
  • Røntgenstråle af kraniet for at bestemme størrelsen på hypofysen;
  • CT-scanning;
  • Magnetisk tomografi;
  • Røntgenstråle af knogletknogler for at detektere tegn på osteoporose.

For at begynde restaureringen af ​​binyrerne er det nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle prævention. Dette kan ikke gøres med det samme, hvis modtagelsen var lang.

For at hjælpe kirtler, urter, C-vitamin og B er sporstoffer nødvendige. Revision af livsstil, hvile, gode forhold er vigtig. Nødvendigtvis god ernæring.

Behandling af binyrerne og hele kroppen med svær udtømning er mulig og nødvendig, men det vil tage meget længere tid.

Du kan finde interessante oplysninger om behandling og diagnose af binyresygdomme i videoen:

”Sygdomme i binyrerne hos kvinder - funktioner, vigtigste symptomer og behandlingsregimer”

5 kommentarer

Binyrerne spiller en afgørende rolle i den hormonelle regulering af kroppen. Hvis en kvinde er diagnosticeret med en svær binyrebiologi, er det sandsynligt, at patienten er i hormonbehandlingsbehandling resten af ​​sit liv og endda udstedes for en ”generel handicap”.

Desværre bliver det stadig vanskeligere at komme til endokrinologen. Den berygtede "optimering af sundhedsvæsenet" har ført til, at den polykliniske terapeut er blevet en "kupondistributør" for specialiserede specialister. Han udfylder en masse papirer, beskæftiger sig med medicinsk undersøgelse og kan ofte ikke tage sig tid til at indsamle de nødvendige symptomer.

Derfor er der behov for, at hver person har et minimum af nødvendig viden, bare for at finde ud af, hvilken specialist du har brug for at tilmelde dig et betalt medicinsk center for ikke at betale to gange. I dag taler vi om binyrerne: hvordan de er arrangeret, hvorfor de findes, og hvilke symptomer på deres læsioner forekommer hos kvinder.

Binyrerne: hvad det er, og hvor de er?

binyrerne hos kvinder

Binyrerne er små parrede kirtler i form af "fastklemning" på hver nyre ovenfra. Binyrerne er som nyrerne placeret i det retroperitoneale rum. Hver størrelse overstiger ikke 6 cm x 3 cm. Farven er lysebrun og lidt forskellig fra gulligt fedtvæv..

Den indre struktur i disse små kirtler er meget interessant. De består af to lag, der adskiller sig skarpt, selv i udseende, - cortex og medulla:

  • Binnebarken er opdelt i fire zoner (fascikulær, sudanofob, glomerulær og retikulær) og producerer hormoner.

Den glomerulære zone syntetiserer aldosteron, corticosteroidhormoner (corticosteron, cortisol og cortison) produceres i bundtzonen, og inaktive former af androgener (dvs. mandlige kønshormoner) produceres i meshzonen. Sudanophobic zone producerer celler, der "specialiserer sig" og går til andre dele af cortex.

  • Hjernestoff producerer adrenalin og noradrenalin..

Således er binyrerne fuldstændigt "dedikeret" til produktionen af ​​hormoner, og dette er deres vigtigste funktion. Hvilke effekter producerer binyrebakterier??

Adrenal funktion i den menneskelige krop

Hormoner i cortex og medulla i binyrerne er afgørende. Fjernelse af disse organer fra to sider fører til død, og total erstatningsterapi er for kompliceret og vil også snart føre til død, fordi det ikke kan konkurrere med den fine naturlige regulering med feedback.

Adrenalskirtlenes funktioner er adskillige og bygges afhængigt af produktionen af ​​hormoner, hvoraf der er omkring 50 arter:

  • Aldosteron og hormoner i sin gruppe opretholder normal vand-salt metabolisme, øger urinudskillelsen af ​​kalium og protoner og reducerer udskillelsen af ​​natrium, klor og natriumbicarbonat;
  • Kortikosteroidhormoner syntetiseres ud fra kolesterol, og hvis det kun er af denne grund, kan det betragtes som en vital forbindelse.

Disse stoffer tilpasser kroppen til de stressende virkninger af verden. De beskytter os mod infektioner og skader, undertrykker betændelse og allergiske reaktioner, blokerer forekomsten af ​​autoimmune sygdomme. Adrenalhormoner bidrager til blodsukkeret og øger leverglykogenlagrene.

De påvirker fedtstofskiftet, mens fedtreserver falder i nogle dele af kroppen, men stiger i andre. Dette er nøjagtigt, hvordan (fede mennesker med tynde arme og ben) ser ud som patienter med binyrebandsskader, når syntesen af ​​disse hormoner øges.

  • Androgener af binyrebarken i den kvindelige krop er en kilde til testosteron. Hos kvinder produceres ca. 65% af dette stof nøjagtigt gennem "behandling" af androgener i binyrebarken;
  • Adrenalin og noradrenalin understøtter vaskulær tone og vasokonstriktion. Norepinephrin er nødvendigt i chok med et kraftigt fald i blodtrykket forårsaget af ekspansion af perifere kar (det vil sige uden væsketab). Adrenalin hjælper med hurtigt at nedbryde fedt, forårsage glukose fra depotet til blodet, forberede muskler til fysisk aktivitet og er et hormon af "forberedelse på stress".

Men alt dette er en teori. Og hvad er de sygdomme, der påvirker binyrerne??

Symptomer på binyresygdom, kan de skade?

Fedme er et af symptomerne på adrenal dysfunktion

Tegn på binyresygdom er ret forskellige. Her er et eksempel fra "en anden opera." For eksempel ved alle, at maven, tarmen, galdeblæren og leveren alle er fordøjelsesorganer placeret i bughulen. Derfor er et almindeligt symptom mavesmerter. Binyrerne kan ikke skade.

Mere præcist kan de skade, ligesom alle indre organer, for eksempel med suppuration, med en hurtig stigning i binyretumorer med retroperitoneal cellulitis. Men disse smerter er ikke et specifikt tegn på deres nederlag, da et sådant symptom er en krænkelse forårsaget af mangel på eller overskydende hormonsyntese.

Symptomer på binyrens sygdom hos kvinder kan virke fuldstændigt ikke forbundet med hinanden. Vi viser de vigtigste læsioner i disse vigtige kirtler..

Betingelser forbundet med øget hormonproduktion

Adrenale sygdomme inkluderer Itsenko-Cushings sygdom og Cushings syndrom, primær hyperaldosteronisme (med øget produktion af mineralocorticoider), androsteroma (en tumor, der producerer androgener). Der kan også være corticoestroma (findes hos mænd) såvel som blandede tumorer, der producerer forskellige hormoner.

Derfor kan selve begrebet ”binyrebenskræft adenom hos kvinder” omfatte en række forskellige symptomer. Når alt kommer til alt er "adenom" en tumor i kirtlen, og som vi allerede ved, syntetiserer binyren mere end 50 forskellige hormoner.

Om Cushings syndrom og sygdom

Dette er en tilstand, hvor overskydende kortikosteroidhormoner produceres. I tilfælde af at hypofysen producerer et overskud af ACTH - et adrenokortikotropisk hormon (hormonet er "boss" for binyrerne), kaldes denne tilstand Itsenko-Cushings sygdom og henviser til hypofysens patologi. Derudover kan ACTH produceres af tumorer i lungerne og mediastinum..

Nogle gange udvikler denne tilstand af hypercorticism sig uden nogen forbindelse med ACTH. I dette tilfælde taler vi om en tumor i binyrebarken i en kvinde og derefter kaldet Cushings syndrom. Det kan være både et kortikosterom og et karcinom (en ondartet tumor). Symptomer på skader på binyrerne er som følger:

  • Fedme med deponering af fedt i ansigt, nakke, bryst, ryg og "nakke". Ansigtet er måneformet, arme og ben er tynde, muskelhypotrofi på dem;
  • Kompleks er crimson, puffy, undertiden med en blålig farvetone;
  • Huden er tynd, tør, "marmor", blodkar er tydeligt synlige på den;
  • På mave, hofter, brystkirtler, skuldre, lilla og crimson lange strækninger vises;
  • Områder med hyperpigmentering udtrykkes;
  • Forstyrret talg, synlig acne og blødning under huden;
  • Osteoporose er meget udtalt med patologiske brud på ryghvirvler, lårbenshals;
  • Der er myokardial dystrofi, hjertearytmier;
  • Ofte slutter diabetes sig - fordi et overskud af hormoner øger niveauet for blodsukker (i 10 - 15% af alle tilfælde);

Der er andre symptomer - ofte med et overskud af androgener sammen med glukokortikosteroider. Der er hårvækst af mandlig type (hirsutism), menstruationen reduceres, og amenorré forekommer. En sådan tumor, overvejende secernerende testosteronforstadier, kaldes androsterom..

hyperaldosteronisme

Dette er navnet på komplekset af symptomer forårsaget af øget produktion af aldosteron og andre mineralocorticoider. Som sædvanligt har sygdommen en primær form (oftest en binyretumor i den kortikale region, der er ansvarlig for produktionen af ​​aldosteron). Denne sygdom kaldes Conn's syndrom..

Der er også sekundær hyperaldosteronisme, hvor der ikke er nogen tumor, og aldosteron stiger på kommando fra "centrum" - dette skyldes nedsat vandelektrolytmetabolisme med indsnævring af nyrearterierne, nefrotisk syndrom eller kongestiv hjertesvigt. Sagen involverer renin - angiotensin - aldosteronsystemet, men vi vil ikke stoppe her. Hvad er manifestationen af ​​denne patologi? Her er de vigtigste symptomer:

  • Forøget blodtryk og ineffektivitet af medikamenter for at reducere det;
  • Muskelsvaghed, kramper som tegn på et fald i kaliumniveauer (du skal bare tage en blodprøve for elektrolytter);
  • I alvorlige tilfælde udvikles polyuria (urinproduktion pr. Dag mere end 1,5 - 2 l) og nocturia (forekomsten af ​​urinering om natten om dagen).

fæokromocytom

Indtil videre har vi skrevet om den øgede produktion af hormoner i det kortikale stof. Pheochromocytoma er en hjernesvulst, der udskiller adrenalin og noradrenalin. I klinikken manifesterer det sig som ondartet arteriel hypertension, der opstår med kriser..

Hver kvinde ved, hvad sensationer er under produktionen af ​​disse hormoner. Hvis der pludselig blev hørt en pludselig eksplosion eller et skud, faldt et jernbassin pludselig i huset, så opstår frygt, kaster det derefter i sved, hopper i pres, og du er nødt til at "bevæge dig" fra oplevelsen. Forestil dig, at denne tilstand gentagne gange fremskyndes og ganges.

I mange tilfælde, hvis en kvinde ikke har travlt med at se en læge, vil en binyretumor føre til hjerteanfald, slagtilfælde, lungeødem og encefalopati. De vigtigste symptomer på pheochromocytoma er som følger:

  • Periodiske "ruller" af tryk: blodtrykket stiger over 250 mm. Hg. Kunst. (top);
  • Mellem anfald (som svarer til frigivelsen af ​​hormoner ved tumoren) reduceres tryk ofte, og besvimelse opstår, når man står op;
  • Der er klager over afbrydelser i hjertet, feber, åndenød, forstoppelse;
  • Undertiden forekommer angreb som panikanfald med alvorlig ophidselse og frygt. Der er hovedpine, synsnedsættelse;
  • Hvis svulsten er ondartet, kan den give hurtige metastaser til andre organer og manifestere sig i den relevante klinik (gulsot, anæmi, udmattelse, knoglesmerter osv.).

Nedsat adrenalhormonproduktion

Hypokorticisme er en tilstand, hvor produktionen af ​​kortikosteroider reduceres. Det kan være både primært og sekundært. Ofte skyldes autoimmune sygdomme, og Addisons sygdom kaldes patologi. Med denne sygdom i binyrerne, på grund af en mangel på både aldosteron og cortisol, kommer dehydrering, tab af elektrolytter og en ændring i deres forhold frem. For at reducere binyrefunktion er det karakteristisk:

  • Udseendet af mørkt pigment på huden (brystvorter, kønsområdet), åbne dele af kroppen. Det er vigtigt, at mørkningen ("bronze") forekommer, hvor solen ikke falder - i hudfoldningerne og endda på slimhinderne;
  • På baggrund af "bronze" kan være lys pletter med depigmentering - vitiligo;
  • Et markant fald i kropsvægt forekommer - fra 3 til 15 kg;
  • Der er asthenisering, alvorlig svaghed, depression udvikler sig;
  • Sexlysten reduceres;
  • Et vigtigt symptom er et fald i blodtrykket, som kan forekomme, hvis du besvimer, når du står op og under stress;
  • Appetit falder, epigastrisk smerte vises, ustabil afføring forekommer;
  • Tab af natrium fører til overdreven salt mad afhængighed.

Hvad er eukorticisme og incidentalomer?

Eukorticisme er en binyretumor, der stammer fra ligeglad, ikke-hormonelt væv og er fuldstændig ude af stand til at producere hormoner. Derfor er deres vækst ofte usynlig - de holder en kvindes hormonelle baggrund (skabt af binyrerne) normal.

Derfor er det nødvendigt at kigge efter en tumor på andre måder, og ofte opdages de tilfældigt - med CT eller MR. På grund af den hyppige tilfældighed i detektering af en farlig tumor kaldes de ”incidentalomas” - de kan forårsage stress og depression, eller rettere sagt, detekteringsfaktor. Når alt kommer til alt er alle bange for kræft.

Hvilken læge behandler binyrerne??

Hvilken læge der skal kontaktes?

Da binyrerne er et endokrin organ, så selvom en hormonel inaktiv tumor er opstået, skal du bevise det.

Derfor er der behov for en endokrinolog, der vil gennemføre passende undersøgelser, test, bestemme niveauet af hormoner i blodet og de symptomer, de forårsager. I nogle tilfælde (for eksempel med hormoninaktive ikke-voksende tumorer) behøver du ikke behandling, men en enkel observation af en endokrinolog.

Hvis behovet for kirurgisk indgreb bekræftes, overføres patienten til afdeling for ren kirurgi (fra endokrinologiafdelingen), og i nærvær af en ondartet tumor behandles endokrinologen og kirurgen, onkologen eller strålebehandlingsspecialisten sammen..

Om behandling af binyrerne og medikamenter

Symptomerne kan være ledsaget af panikanfald.

Behandling af binyrerne hos kvinder afhænger af sygdommen. Så med Cushings syndrom og sygdom ordineres lægemidler, der reducerer produktionen af ​​steroider. I tilfælde af hypofyseadenomen, der udskiller ACTH, fjernes det. De bestråler også hypofysen, og i alvorlige tilfælde fjernes binyrerne (på den ene side), hvis det er en central årsag. I tilfælde af binyretumorer og sekundær hypercorticisme behandles de i henhold til svulstens art - de fjernes, bestråles, eller der gennemføres kemoterapikurser..

Med hypokorticisme ordineres livslang terapi, der "erstatter" manglen på hormoner. Normalt når der ordineres hormoner, sker der en skarp og hurtig forbedring.

I tilfælde af tumorrelateret hyperaldosteronisme fjernes den, undertiden sammen med binyrerne. Hvis dette er en bilateral proces, der ikke er relateret til tumoren, indikeres langtidsbehandling med diuretika, calciumantagonister, ACE-hæmmere.

Hvis pheochromocytoma er diagnosticeret, er døden uundgåelig uden behandling. Det er nødvendigt at fjerne binyren, hvor der er en tumor. Mens patienten forbereder sig til operation, ordineres alfablokkere (doxazosin, prazosin) og betablokkere (propranolol) som beskyttelse mod kriser.

Hvis der diagnosticeres incidentaloma, fjernes det med størrelser over 6 cm, såvel som med progressiv vækst eller hormonel aktivitet, der er begyndt. I tilfælde af stabilitet er observation og udførelse af MR efter 6, 12 og 24 måneder indikeret.

Hvad er resultatet?

Prognosen afhænger af diagnosen. Så med stabile tilfældigheder kan du generelt glemme dem. Men med pheochromocytoma, hvis det ikke er behandlet, før eller siden vil der være et hjerteanfald, slagtilfælde, gentagne slagtilfælde midt i hypertensive kriser, med en uundgåelig død.

Og i tilfælde af rettidig behandling overvinder mere end 95% af patienterne den 5-årige overlevelsesgrænse, og kun med en ondartet tilbagevendende form overstiger denne procentdel ikke 40%.

Sådan forbedres binyrefunktionen og gendannes efter sygdom

Binyrerne er de endokrine kirtler anatomisk placeret over nyrerne, bestående af cortex og indre medulla og producerer de vigtigste organiske stoffer til menneskeliv - hormoner.

Eventuelle funktionsfejl, forstyrrelser i funktionen af ​​hormonsfæren forårsager uoprettelig skade på sundheden, forårsager smerter, neurotiske og depressive tilstande, udgør en trussel mod livet.

I tilfælde af de første tegn på adrenal dysfunktion er det derfor nødvendigt at konsultere en læge og starte behandlingen rettidigt.

Effektive medikamenter i den nye generation er Medrol, som er ordineret i kombination med andre lægemidler mod binyreinsufficiens, Polcortolone, der indeholder hormonet Glucocorticoid, og Cortef, som har antiinflammatoriske egenskaber og bruges til at reducere produktionen af ​​hormoner i binyrerne.

Generelle fremgangsmåder til restaurering af binyrerne

Fremgangsmåder til behandling af binyrerne i medicinsk praksis er opdelt i innovative og konservative, radikale og sparsomme. Men uanset hvilken tilgang læger tager, er de enige om en ting: For at helbrede en person, der lider af binyrebysfunktion, er det nødvendigt at normalisere hans hormonelle baggrund.

Modtagelse af hormonelle medikamenter udføres under tilsyn af en læge. Ofte ordineres antibakterielle og antivirale lægemidler sammen med dem og altid et kompleks af vitaminer og kosttilskud.

En streng diæt samt at undgå overdreven, krydret og fedtholdig mad, nødder og tørret frugt, alkohol og nikotin er også påkrævet..

Hormonterapi er ikke altid effektiv. Hvis den hormonelle baggrund ikke falder, og patientens tilstand forværres, skal du henvende dig til den radikale metode: kirurgisk indgreb. Adrenalektomi involverer fjernelse af binyrerne (eller begge dele, afhængigt af sværhedsgraden af ​​situationen). Der er to tilgange:

  • traditionel (abdominal kirurgi i form af et lille snit i sacrum eller et stort snit på maven);
  • endoskopisk (ved at indføre endoskoper i små åbninger i maven eller ryggen).

Efter endoskopisk operation klæber patienten sig til sengeleje i en dag, efter et par dage forlader han hjemmet fra hospitalet og kommer sig hurtigt tilbage.

Ensidig adrenalektomi giver dig chancen for at glemme sygdommen for evigt. Men fjernelsen af ​​begge binyrerne involverer brugen af ​​hormonelle medikamenter hele livet.

Funktioner ved ernæring og vitaminterapi

Uanset den specifikke sygdom i binyrerne og de valgte behandlingsmetoder er det nødvendigt med korrekt ernæring, de rigtige produkter og vitaminer i kosten. Proteiner, fedt og kulhydrater skal være afbalanceret. Kød og fisk med lavt fedtindhold, grøntsager og mejeriprodukter er nyttige. Friske grøntsager og frugter samt juice og frugtdrikke er en del af enhver passende kost.

For at gendanne binyrernes funktioner skal fedtholdige og stegt fødevarer minimeres, hvis ikke helt elimineres. Da niveauet af kalium øges i blodet, skal du være mere forsigtig med fødevarer, der er i overskydende kalium. Nødder, tørret frugt, bælgfrugter - det er værd at begrænse brugen eller helt at opgive dem.

Væsentlige vitaminer

Det er meget vigtigt, at vitamin B1 (thiamin) og C (ascorbinsyre) er til stede i patientens diæt i tilstrækkelige mængder. Han ordineres terapeutiske cyklusser, herunder injektioner af vitamin B1, C-vitamin i form af drageer samt fødevarer, der er rige på disse stoffer.

Askorbinsyre er til stede i de fleste frugter og bær: æbler, blommer, citrusfrugter, rips, stikkelsbær, rosebær. Anbefalede søde og sure afkok, frugtdrikke, kompoter fra disse ingredienser, som er nyttige at bruge i rå, "levende" form.

Vitamin B1 er en bestanddel af hvede og klid såvel som oksekødelever, som har en meget positiv effekt på binyrerne..

Generel tilgang til diæt

Moderering i kosten, en velafbalanceret diæt bliver en del af patientens liv. Først og fremmest skulle han slippe af med fedme og fedme..

Det er vigtigt at huske, at det på grund af manglen på natrium i kroppen bør forbruge lidt mere salt end en sund person. Men overdriv det ikke med salt. En patient, der beslutter, at han får vist store mængder pickles, kan overtræde hovedreglen i hans diæt - moderering og forværre hans tilstand.

Middag er påkrævet, da det forhindrer hypoglykæmi om morgenen, men bør være let og i kosten. Og til morgenmad og frokost bør ikke overspise. Fraktionelle og hyppige måltider, opdelt i små portioner mad, er optimale for patienten.

Hvilke sygdomme påvirkes binyrerne?

Der er flere vigtige sygdomme, der påvirker binyrerne..

Itsenko-Cushings syndrom

Denne sygdom medfører en stigning i koncentrationen af ​​glukokortikoidhormoner i binyrebarken. Forstyrrelser i hypothalamus eller hypofysen forårsager de samme manifestationer.

Normalt fungerer disse to patologiske processer tæt sammen: hypothalamus-hypofyse-binyre-systemet er ansvarlig for produktionen af ​​de nødvendige hormoner, og det er næsten umuligt at adskille dets "ansvarsområder".

Det er ikke tilfældigt, at den amerikanske læge Cushing i begyndelsen af ​​det 20. århundrede beskrev dette fænomen som en endokrin sygdom forbundet med binyrebysfunktion, og den russiske læge Itsenko på samme tid udpegede det som en hypothalamisk sygdom.

  • fedme med fedtlokalisering på mave, bryst, nakke og ansigt;
  • hævede, ofte crimson ansigt;
  • karakteristisk kompakt fedthold på ryggen;
  • tyndhed, "gennemsigtighed" af huden på håndfladerne;
  • hypotrofi af musklerne i maven og hofterne;
  • strækmærker, som hos gravide kvinder (ikke kun på maven og hofterne, men endda på brystet og skuldrene);
  • saggy "frø" mave;
  • lokal hyperpigmentering af hud og slimhinder;
  • osteoporose, der forårsager skør knogler og efterfølgende skoliose og andre lidelser i kroppen (unge er især modtagelige);
  • samtidig hjerte-kar-sygdom;
  • forstyrrelser i centralnervesystemet, neurotiske og depressive manifestationer;
  • diabetes (uden insulinmangel i kroppen); fænomener med overdreven produktion af androgener hos kvinder og piger: kropshår, bart, skæg, mangel på menstruation;
  • afvigelser hos mænd - feminisering, bryst fedme, testikelatrofi, impotens.

Kvinder lider af denne sygdom 10 gange oftere end mænd. Itsenko-Cushings syndrom, afhængigt af sværhedsgraden af ​​kurset, behandles både radikalt (kirurgisk) og systemisk og symptomatisk.

Kirurgiske behandlingsmetoder koges ned til følgende handlinger:

  • fjernelse af hypofysetumor - når tumoren er årsagen til sygdommen;
  • ensidig adrenalektomi (fjernelse af en af ​​binyrerne) i kombination med bestråling af protonerne fra hypofysetumoren;
  • ødelæggelse af binyrerne (administration af skleroserende stoffer under kontrol af CT eller MR) som hjælpemetode.

Lægemiddelbehandling udføres med hormonelle medikamenter, ACTH- og kortikosteroid-synteseblokkere og kortikale celledestruktorer.

Symptomatisk behandling udføres undervejs med eliminering af sygdommens årsag. Patienten modtager antidepressiva og andre psykoaktive stoffer, der normaliserer mental tilstand. Han får også kalium, calcium, vitaminer, anabole steroider, medikamenter, der sænker blodsukkeret (hvis nødvendigt) og normaliserer blodtrykket. Folkemediciner er også effektive: afskalning af morbær, medicinsk medunica-infusion og dens friske blade, stængler.

Addisons sygdom

Addisons sygdom (på vegne af lægen Thomas Addison, der først beskrev det) kaldes også en bronzesygdom - på grund af en udtalt mørkere (til en bronzetone) hud. Denne sygdom, som er ret sjælden, opstår på grund af det faktum, at hormoner ophører med at blive produceret i den rigtige mængde..

I nogle tilfælde stopper syntesen af ​​hormoner helt. Ofte er årsagen til hormonel ubalance en autoimmun proces (for eksempel forårsaget af en nyreform for tuberkulose eller HIV). Men sygdommen kan have genetiske forudsætninger. Addisons sygdom forekommer hos mænd og kvinder, vises først i 30-50 år.

Kliniske manifestationer af Addisons sygdom: funktionsfejl i mave-tarmkanalen, hyperpigmentering af hud og slimhinder, hypotension og muskelsvaghed, udtalt humørsvingninger, op til svære depressive tilstande.

Patienter spiser mere salt, end de normalt har brug for, kvinder oplever uregelmæssigheder i menstruationen, og blodsukkerniveauet falder hos børn. I modsætning til Itsenko-Cushings syndrom, der er kendetegnet ved fedme, er Addisons sygdom forbundet med vægttab..

Addisons sygdom kan behandles godt, hvis den ikke startes. I mangel af lægelig kontrol kan der udvikle sig en adrenalinkrise: en kraftig mangel på hormoner, op til en fuldstændig ophør af deres produktion. Krisen manifesteres af en skarp smerte i maven, en forstyrret mave-tarmkanal, et kritisk fald i blodtrykket, undertiden et tab af bevidsthed.

Denne tilstand kan føre til patientens død. Derfor bør overvågning og diagnosticering udføres konstant. I tilfælde af, at der opstår en krise, indsprøjtes hydrocortison med sukker og saltvand i vene, og hans tilstand forbedres dramatisk.

Hormonerstatningsterapi kompenserer for manglen på cortisol og andre hormoner, som binyrerne ikke kan syntetisere på egen hånd. Oftest, efter diagnose, får patienter hydrocortison og mineralcorticoid i tabletter. Der er også ordineret medikamenter, der indeholder radium..

Der er bevis for effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen med folkemidler. De mest effektive af dem er:

  • afkogning af lakridsroden (en stigning i blodtrykket kan være en uønsket bivirkning);
  • drikke af knust valnød (med skal), havre, brændenælde, citron og fyrretræ;
  • sennepsfrøpulver (bør tilsættes mad);
  • tinktur af snedropsblomster på vodka;
  • hestehale infusion;
  • geranium infusion;
  • infusioner fra stængler og blade fra solbær.

Addisons sygdom kan normalt ikke helbredes med nogen folkemiddel..

Tumorsygdomme

Binyretumorer påvirker enten deres cortex eller det indre cerebrale lag. De er godartede og ondartede, primære og sekundære (sidstnævnte er altid ondartede og metastatiske, med primær lokalisering i et andet organ).

Godartede tumorer forårsager ikke problemer for patienter og opdages ved en tilfældighed under en omfattende undersøgelse. Ondartede tumorer - hurtigt voksende, forårsager forgiftning af kroppen.

Primære tumorer er opdelt i hormoninaktivt (de er ofte godartede: fibroider, fibroma, mindre ofte - ondartet: teratom, melanom) og hormonaktivt.

Hormonaktive tumorer i binyrebarken er relativt sjældne. Disse er corticosteroma, aldosteroma, corticoestroma, androsteroma og andre. Hormonaktive tumorer i det indre hjernelag er pheochromocytoma (det mest almindelige) og ganglioneuroma.

Hormonaktive tumorer behandles ved adrenalektomi: den syge binyre kirtel fjernes, og hvis tumoren er ondartet, fjernes de tilstødende lymfeknuder også..

fæokromocytom

Et specielt sted i serien af ​​tumorer er pheochromocytoma. Dette er ofte en godartet formation. Hvis det er ondartet, er det normalt en sekundær tumor. Det forekommer hovedsageligt hos kvinder.

Det værste resultat af sygdommen er en pheochromocytom krise, som manifesterer sig som en stigning i blodtryk, alvorlig hovedpine, feber, panik, bevidsthedstab.

Det særegne ved den kirurgiske behandling af pheochromocytoma er, at det udviser stor hormonel aktivitet, og efter adrenalektomi er der en høj risiko for hæmodynamik (cirkulationsforstyrrelser). Forberedelse til operation inkluderer et kompetent valg af anæstesi, der modvirker pheochromocytomkrise.

Efter operationen lider patienter af takykardi (under regelmæssig overvågning korrigeres den og forstyrrer ikke livet) og hypertension (højt blodtryk på grund af hæmodynamik).

Foruden kirurgiske metoder praktiseres behandling ved at indføre en radioaktiv isotop i en vene for at påvirke tumoren og reducere dens størrelse samt hæmme metastaser. Kemoterapi ved hjælp af mitotan og intravenøs injektion af nitroglycerin, phentolamin og andre antitumormedisiner er også mulig..

Adrenal hyperplasi

Hvis vi taler om hyperplasi (forbedret cellevækst) i binyrerne, er det oftest underforstået, at deres cortex påvirkes.

Hyperplasi er forårsaget af overdreven produktion af hormoner, og det kan kombineres med Itsenko-Cushings syndrom. Ofte er hyperplasi ikke en primær, men en samtidig diagnose. Sygdommen er genetisk, dvs. arvelig.

  • nodulær (med enkelt og multiple, op til fire centimeter i diameter, knuder, manifesteret i alderdom);
  • diffus (vanskelig at diagnosticere, påvist ved CT eller MR);
  • diffus knude;
  • nodulær (manifesteret og diagnosticeret i de første to leveår, oftere hos piger).

De kliniske symptomer på hyperplasi falder sammen med manifestationerne af Itsenko-Cushings syndrom. Tættere på pubertetsperioden kan piger med en nodulær form også manifestere følgende symptomer:

  • for høj;
  • tidligere hårethed i pubis og axillary zoner;
  • akne;
  • mangel på menstruation på tidspunktet for tidlig ungdomstid;
  • skaldede pletter på templerne.

En bivirkning af hyperplasi hos en voksen patient er infertilitet. Behandlingen udføres med hormonelle lægemidler: prednison, dexamethason og hydrocortison.

I ungdomsårene introduceres yderligere hormoner for at normalisere den hormonelle balance: østrogener til piger, androgener til drenge (selvom denne patologi er sjælden hos drenge).

Endelig gennemgår babyer med svær patologi, hvor det er vanskeligt at bestemme de seksuelle egenskaber hos babyen, en adrenalektomi i det første leveår.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af Itsenko-Cushings syndrom består først og fremmest i at kontrollere den hormonelle baggrund. Hvis nære slægtninge led af denne sygdom, er der en arvelig disposition.

Det er nødvendigt at blive undersøgt regelmæssigt, spise ordentligt og afbalanceret, føre en sund livsstil. Det er også nødvendigt at overvåge tegn på fylde, lokaliseret kropsfedt, ændringer i hud og slimhinder, og ved første forekomst af tegn, der ligner de tidlige symptomer på sygdommen, skal du kontakte en endokrinolog..

Forebyggelse af Addisons sygdom er vanskelig, fordi sygdommen er autoimmun. Her taler vi mere om forebyggelse af primære sygdomme, der har negativ indflydelse på immunsfæren (såsom tuberkulose) og en sund livsstil. At undgå nikotin, undgå kontakt med giftige stoffer, kemikalier og giftstoffer vil hjælpe markant med at reducere risikoen for at udvikle sygdommen.

Forebyggelse af tumorer, inklusive pheochromocytoma, er vanskelig, da årsagerne til deres forekomst ikke er afklaret. Du kan forhindre udseendet af nye tumorer efter operationen. Det er også vigtigt at huske, at adrenalektomi er fyldt med komplikationer. For at undgå dem er du nødt til at føre en sund livsstil, finde dig selv fra alkohol, overdreven nervøs og fysisk stress, psykotrope og beroligende stoffer.

Forebyggelse af adrenal hyperplasi bør udføres af forældrene til det ufødte barn under graviditet, besøge en genetiker samt at undgå rus og infektioner (dette gælder for barnets mor).

Endelig er den kliniske undersøgelse, forudsat at den regelmæssigt udføres, et effektivt værktøj til at identificere problemet på et tidligt tidspunkt og forhindre udviklingen af ​​en sygdom med et kompliceret forløb..