Placentallaktogen hvordan man donerer

god eftermiddag!
29 år gammel, 2 graviditeter, et foster (der er et barn 5,5 år).
Graviditet 23 uger. I henhold til resultaterne af test, der blev bestået ved 22 ugers drægtighed: placentalaktogen - 1,23 (referenceinterval 20-22 n.b.: 1,10-5,0; 22-24 n.b.: 1,3-5 8), fri estriol - 13,3 nmol L (referenceinterval 22 n.a. - 4,5-13,0). Disse resultater på baggrund af hæmoglobin 92 g / l. Ultralydscanning i uge 20 viste ingen abnormiteter. Er det muligt at konkludere fra disse testresultater om placental insufficiens og føtal hypoxi??
Lægen instruerer om at tage test for placentale hormoner, som ved 17 b.p. ifølge den anden screening var der sådanne resultater: AFP - 20,32 (referenceinterval 17 bp: 24,82-148,91), MoM - 0,503; beta-hCG - 28679 (referenceinterval 17 nb: 8175.0-55868.0), MoM - 1.3748); Fri estriol - 6,1 nmol / l (16-17 nb: 1,17-5,52), hæmoglobin - 100 g / l.
Efter denne screening drak Tivortin i 2 uger. I begyndelsen af ​​graviditeten (8 uger) viste ultralyd placentabruktion; ved ultralyd 12 og 20 uger var alt normalt. Siden begyndelsen af ​​graviditeten har jeg taget Utrozhestan, først i en dosis på 400 / dag, i øjeblikket 200 / dag. I første trimester led hun akut langvarig bronkitis (antibiotikabehandling, ordineret af en GP-terapeut).
tak for høringen!

Kære Catherine! Et fald i placentalaktogen i blodet varierer meget, men hos de fleste gravide er det markant lavere end normalt. Med føtalhypoxi falder koncentrationen af ​​dette hormon i blodet næsten tre gange, så du har ikke et kritisk fald i denne indikator og kronisk føtalhypoxi. Men du har vedvarende anæmi hos gravide kvinder, som kan have negativ indflydelse på fosteret og dets bæredygtighed. Anbefales at screene 2 trimestere og konsultere en gynækolog.

Placentallaktogen

Somcentammotropin (laktogen) placenta frigives kun under graviditeten af ​​morkagen. Ikke-gravide kvinder og mænd har normalt ingen placentalaktogen. Dette er et peptidhormon, der ligner struktur i forhold til hypofyse-prolactin, men meget mere aktivt. Under dens indflydelse forekommer modning og forberedelse af mælkekirtlerne til produktion af mælk. Og ligesom prolactin har det en stimulerende virkning på æggestokkens corpus luteum. Under påvirkning af placentalaktogen produceres progesteron i det, hvilket sikrer bevarelse af graviditet op til 16 uger.

I forskellige graviditetsstadier producerer placenta placentalaktogen i forskellige mængder:

  • begynder at blive bestemt fra 10 uger;
  • når et maksimum på 38 uger;
  • 40 uger reduceret på grund af aldrende morkage.

Normen for placentalaktogen under graviditet i en given periode bestemmes af tabellen.

Hvordan er analysen af ​​placentalaktogen?

Til undersøgelse af placentalaktogen udtages blod om morgenen, på tom mave, fra en vene af en gravid kvinde, da 90% af dens mængde kommer ind i en kvindes blod og kun 10% - i fostervæsken. Indikationer til analyse:

  • diagnose af moderkagenes tilstand under graviditet (sammen med fri østradiol);
  • diagnose af cystisk drift og chorionisk carcinom (et fald i niveauet af placentalaktogen med høje mængder chorionisk gonadotropin).

Med truslen om fosterdød, forpasset graviditet, placentadysfunktioner, graviditet, graviditetshæmningssyndrom, sen gestosis af graviditet, vil et fald i niveauet af placentalaktogen observeres. Og dets stigning er mulig med multiple graviditeter, diabetes mellitus (med en fortykket morkage), Rh-konflikt hos mor og foster, føtal makrosomia, trophoblast-tumorer.

Funktionerne af placentalaktogen under graviditet

Placentalaktogen er et hormon, der producerer morkagen under graviditet, så det er fraværende hos ikke-gravide kvinder og mænd. Hormonet sammen med prolactin, som syntetiserer hypofysen, i babyens drægtighedsperiode fremmer udviklingen af ​​brystkirtlerne og forbereder dem til amning. Det understøtter også funktionen af ​​corpus luteum under graviditet, hvilket påvirker stigningen i produktionen af ​​hormonet progesteron.

Karakterisering af placentalaktogen

Morkagen, der producerer placentalaktogen, dannes efter befrugtning i slimhinden i livmorens bagvæg fra fosterets embryonale membraner, tæt ved livmodervæggen. Når morkagen dannes frigiver de villi, som presses ind i slimhinden, hvilket skaber et tæt forhold mellem embryoet og mors krop.

Fra den tredje uge af graviditeten, når babyens hjerte begynder at slå, begynder mad, vand, ilt og andre stoffer, der er nødvendige for dens udvikling, at strømme gennem morkagen. Fosteret fører på sin side sine vigtige produkter gennem morkagen.

Derudover producerer placenta hormoner og stimulerer syntesen af ​​biologisk aktive stoffer, der er fordelt over hele kroppen og er ansvarlige for dens forberedelse til undfangelse. Efter fødslen forlader placenta moderens krop inden for en time..

Et af de hormoner, som morkagen syntetiserer, er placentalaktogen. I sin struktur er det meget tæt på væksthormon, somatropin, der producerer hypofysen. Derfor besidder det ikke kun prolaktinlignende, men også somatotropiske egenskaber, og det er grunden til, at et andet navn på hormonet er placentalt somatomammotropin.

Under graviditet er dens koncentration hundrede gange højere end syntesen af ​​væksthormon. Derfor påvirker det aktivt stofskiftet i en gravid kvindes krop, sænker proteinproduktionen, fremmer brugen af ​​glukose fra babyen, idet den er en insulinantagonist. Dette giver dig mulighed for at øge udbuddet af aminosyrer, som embryoet bruger, når du modner..

For at udvikle en normal graviditet øger lactogen syntesen af ​​progesteron, et hormon, der stimulerer væksten af ​​den indre slimhinde i livmodervæggen (endometrium) og stopper modningen af ​​nye æg. Hormonet stimulerer udviklingen af ​​brystkirtlerne, forbereder dem til amning, har evnen til at undertrykke immunitet for at forhindre afvisning af fosteret, som immunsystemet genkender som et fremmedlegeme.

Hormonkoncentration

Produktionen af ​​hormonet begynder, efter at morkagen er tilstrækkeligt dannet til at syntetisere hormoner (dette sker normalt i den femte uge af graviditeten). Laktogenniveauet stiger op til den trettende sjette uge, falder kraftigt efter fødsel (moderkagen, der syntetiserer det, forlader morens krop inden for en time).

Mængden af ​​PL i kroppen afhænger direkte af vægten af ​​moderkagen (med flere graviditeter - moderkagen). Af denne grund fører enhver afvigelse fra normen, der øger eller formindsker placentas vægt, til ændringer i niveauet af hormonet. For eksempel øges mængden af ​​morkagen med diabetes, mængden af ​​lactogen er også højere end normen.

Hormonniveauer er meget afhængige af graviditetens varighed og i nærvær af en enkelt graviditet er:

  • 10-14 uge - fra 0,05 til 1,7 mg / l;
  • Uge 14-18 - fra 0,3 til 3,5 mg / l;
  • 18-22 uge - fra 0,9 til 5,0 mg / l;
  • 22-26 uge - fra 1,3 til 6,7 mg / l;
  • 26-30 uge - fra 2,0 til 8,5 mg / l;
  • 30-34 uge - fra 3,2 til 10,1 mg / l;
  • 34-38 uge - fra 4,0 til 11,2 mg / l;
  • 42-44 uger - fra 4,4 til 11,7 mg / l.

Afhængigt af det laboratorium, hvor blodet blev taget til analyse, kan disse data variere, så først og fremmest skal du lytte til lægens anbefalinger.

Han vil blive ledet i diagnosen baseret på afkodning af en blodprøve, overvåge hormonets vækstdynamik og også sammenligne mængden af ​​ubundet estriol, der afspejler babyens tilstand. Lægen vil tage hensyn til forholdet til chorionisk gonadotropin (hCG) og andre indikatorer.

Lavt niveau

Hvis analysen for placentalaktogen var under normal, indikerer dette en placental dysfunktion, som et resultat heraf er dens arbejde forringet, og det kan ikke klare sine opgaver, herunder syntese af hormoner. Hvis mængden af ​​hormon afviger fra normale værdier med halvtreds procent, signaliserer dette placental insufficiens (FPF), når der er en forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret, og risikoen for abort overstiger 70 procent.

Et fald i lactogenkoncentration indikerer også tilstedeværelsen af ​​hypertension. Såkaldt en sygdom i det kardiovaskulære system, som er ledsaget af en langvarig og vedvarende stigning i blodtrykket. I de senere faser fører det til alvorlige problemer med nervesystemet, blodkar, hjerte, nyrer.

Undertiden signaliserer et fald i ubåd en cystisk drift. Sygdommen er kendetegnet ved det faktum, at et defekt æg befrugtes, embryot ikke dannes, i stedet forekommer væksten af ​​villi, der omdannes til væskefyldte bobler. Nogle gange observeret under befrugtningen af ​​et æg med to sædceller: to gange antallet af kromosomer gør undfangelsen umulig.

Til at begynde med efterligner cystisk glidning graviditeten fuldstændigt og viser de tilsvarende symptomer, efter en tid vises der komplikationer. Udvikles normalt til en cyste, sandsynligheden for en ondartet tumor er tyve procent.

I mere sjældne tilfælde betyder et nedsat placentalaktogen tilstedeværelsen af ​​chorionepitheliom. Dette er en ondartet tumor, som i de fleste tilfælde er resultatet af cystisk drift, sommetider forekommer efter en abort eller fødsel. Den latente periode kan vare fra tre uger til tyve år. Jo højere niveau af malignitet, jo lavere er koncentrationen af ​​PL i blodet i forhold til korionisk gonadotropin.

Over norm

Niveauet af placentahormon er altid forhøjet under flere graviditeter. Opstår ofte med en Rhesus-konflikt mellem mor og foster. Positivt babyblod er især farligt, hvis moderen har en negativ rhesus. I dette tilfælde opfatter den gravide kvindes immunitet dette som en trussel og producerer antistoffer, der deltager i kampen mod babyens røde blodlegemer og ødelægger dem.

Denne situation kan føre til en spontanabort eller til babyens sundhedsmæssige problemer efter fødsel. Heldigvis løses denne situation i øjeblikket ved injektion af immunglobulin. Normalt administreres det efter fødsel i kritiske situationer med samtykke fra patienten - i en periode på ca. 28 uger.

Forhøjede niveauer af lactogen kan observeres i nogle typer kræftsvulster. I sådanne patienter bruges mængden af ​​PL til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, primært kemoterapi, overvåge tumorvækst, bestemme tilbagefald og også tilstedeværelsen af ​​venstre tumorvæv. Ligeledes øges niveauet af lactogen med en øget morkage hos kvinder med diabetes.

Placentallaktogen

Placentalaktogen er et peptid, der syntetiseres af placentas væv og kendetegner dets endokrine funktion. Det har egenskaber, der ligner virkningen af ​​prolactin og væksthormoner. Da den eneste proteinproducent er "babystedet", er analysen for placentalaktogen en markør for dens tilstand.

En kort beskrivelse af hormonets rolle

Laktogen i placenta under graviditet udfører følgende funktioner:

  • regulerer normale progesteronniveauer;
  • besidder laktotrope egenskaber;
  • har en somatotropisk virkning
  • er et immunsuppressivt middel;
  • udviser luteotropiske egenskaber.

Polypeptidet optræder i blodet ved den sjette drægtighedsuge, og dets aktivitet stiger i overensstemmelse med væksten af ​​placenta til 34 uger - afslutningsperioden for stigningen i dens masse. Et modent barns væv syntetiserer ca. 1 g protein pr. Dag, hvilket overskrider aktiviteten af ​​ethvert hormon i kroppen.

Hvad bruges undersøgelsen til? Analysen er ordineret til at kontrollere moderkagenes og funktionelle tilstand.

Indikationer og variation af resultater

Niveauet for placentalaktogen bestemmes ved risikoen for placental insufficiens på grund af:

  • maternel hypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​afhængighed (stof, alkohol, nikotin);
  • metaboliske lidelser (fedme, diabetes mellitus);
  • abnormiteter i livmoders udvikling og placering;
  • autoimmune og somatiske patologier;
  • blodsygdomme
  • multiple graviditet;
  • præeklampsi;
  • cytomegalovirusinfektion osv.

Ud over disse faktorer, hvad kan påvirke resultatet af undersøgelsen? Dynamikken i hormonaktivitet påvirkes af døgn- og døgnrytmer. Derudover vil enhver patologi, der negativt påvirker væksten og dannelsen af ​​placenta, påvirke proteinindholdet. Så for eksempel med et fald i hormonaktivitet i anden halvdel af drægtighedsperioden ved:

  • 50% - indikerer svær placentale insufficiens;
  • 80% - er et tegn på fødselsdød før fødsel.

Infektiøse og virale patologier og sygdomme i nyrerne hos moderen kan være årsagen til faldet i niveauet af placentalaktogen.

Årsagen til stigningen i niveauet af placentalaktogen er:

  • hæmolytisk patologi i fosteret;
  • alvorlig uforenelighed med fosteret og moren;
  • multiple graviditet.

Eventuelle afvigelser i mængden af ​​hormon fra svangerskabsniveauet indikerer en patologi med graviditet eller tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i dannelsen af ​​embryoet. For at minimere påvirkningen af ​​eksterne faktorer på forskningsresultaterne er det nødvendigt at følge reglerne for præ-laboratorieforberedelse.

Forberedelsesregler

En blodprøve for placentalaktogen skal udføres:

  • om morgenen - fra 8 til 11 timer;
  • på tom mave - intervallet mellem madindtagelse og blodprøvetagningsøjeblikket skal være mindst 8 timer;
  • i en rolig tilstand - undgå stressende faktorer om dagen;
  • udelukke indtagelse af medikamenter og kemikalier, der påvirker hormonets aktivitet;
  • foran blodprøvetagningen gennemgår ikke fysisk stress.

Tidspunktet for analysen afhænger af formålet med undersøgelsen. Så for eksempel i nærvær af flere graviditeter anbefales det at donere blod ved 15-20 ugers graviditet og i nærvær af en risiko for svangerskabsdiabetes - ved 24-28 uger. Derfor ordene ordineres af lægen, styret af formålet med forskningen, vægthistorien og patientens individuelle egenskaber.

Normer for proteinaktivitet

Placentalaktogen, hvis aktivitetshastighed er direkte relateret til massen af ​​placenta og svangerskabsperioder, har følgende referenceværdier:

Graviditetsperiode (uger)Aktivitetsnormen (mg / l)
10-140,05 - 1,7
14-180,3 - 3,5
18-220,9 - 5
22-261,3 - 6,7
26-302 - 8,5
30-343.2 - 10.1
34-384 - 11.2
38-424,4 - 11,7

Isoleret har testen lavt (72%) informationsindhold og er ordineret i kombination med undersøgelsen af ​​andre fetoplacentale proteiner. De opnåede resultater, når de afviger fra referenceværdierne ved den angivne drægtighedsalder, kræver bekræftelse ved hardware og biokemiske undersøgelser.

Hvad viser placentalaktogen under graviditet, og hvad er dets norm i analysen?

Placentalaktogen er et specielt hormon, der producerer morkagen under graviditet. Derfor er det ikke i kroppen hos mænd og ikke-gravide kvinder. Polypeptidhormonet er ansvarligt for at forberede den vordende mors brystkirtler til amning (sammen med prolactin). Det giver også normale arbejdsforhold for corpus luteum og øger progesteronproduktionen..

Graviditetshormonegenskaber

Placentalt proteinlactogen under graviditet kaldes også chorionisk somatomammotropin, og sådanne betegnelser som Human placentalaktogen, HPL, anvendes i medicin. Placentallaktogen dannes på slimhinden i den bageste livmodervæg efter befrugtningen. Materialet til dets dannelse er de føtalale kimemembraner, som ligger tæt ved livmodervæggen. I processen med placentdannelse af føtalmembranen (syncytiotrophoblasts) begynder der at frigøres specielle villi - dette er nødvendigt for at skabe en forbindelse mellem mor og baby.

Mængden af ​​PL afhænger direkte af massen af ​​moders moderkage (eller flere morkager - i tilfælde af multiple graviditet). Enhver afvigelse i kroppens arbejde, som fører til en ændring i mængden af ​​morkagen, øger eller formindsker hormonet i blodet. Eksempel - hos en diabetisk kvinde vil placentamassen være højere end den burde være, og somatomammotropin vil også blive øget. Normen for det hormon, som placenta producerer ved fødning af et foster, afhænger også af perioden - fra 0,05 mg / l i den 10. uge til 11,7 mg / l i den 42. uge af graviditeten.

Hvordan afkodes en blodprøve for molekylært choriosomatomammotropin? Du er nødt til at se på hormonets vækstdynamik, sammenligne det med indikatoren for ubundet estriol, som afspejler fosterets tilstand.

Lægen tager også hensyn til analysedataene for andre indikatorer - dette giver dig mulighed for at skabe et helhedsbillede.

Hvad viser et forhøjet eller nedsat hormonniveau

Hvis analysen for placentalaktogen viste, at det ikke er nok i kroppen af ​​den vordende mor, kan vi tale om placental dysfunktion. Er det 1,5 gange lavere end normalt? Dette er en indikator for placental insufficiens - den vigtigste årsag til intrauterin væksthæmning, abort. Laktogen med lav placenta forekommer, hvis:

  • Den vordende mor er syg af hypertension.
  • Det mangelfulde æg blev befrugtet (den såkaldte cystiske skrens, dvs. befrugtning forekommer ikke).
  • Den kvindelige celle blev befrugtet af to sædceller samtidig.
  • Chorionepithelioma dannet - en ondartet tumor (forekommer normalt efter abort eller fødsel).

Lave hormonniveauer forekommer, når en kvinde er syg af hypertension.

Andre årsager til lavt glycoprotein inkluderer autoimmune sygdomme, blodproblemer, abnormiteter i udviklingen af ​​livmoderen og flere graviditeter. Dårlige vaner spiller også en rolle - hvis mor konstant ryger eller bruger narkotika, alkohol, opstår en hormonmangel.

Forøget placentalaktogen - et proteinhormon under graviditet - hvad viser det? Flere graviditeter, begyndelsen på Rhesus-konflikten mellem fosteret og moderen (de tilfælde, hvor Rhesus er positiv og moren er negativ, er især farlige). Forhøjet somatomammotropin bemærkes i nærvær af ondartede tumorformationer, hormonet begynder at blive produceret i store mængder hos mødre med diabetes.

Hvornår og hvorfor er en undersøgelse planlagt?

Analyse af somatomammotropin er nødvendig for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus, placentainsufficiens. Det er også nødvendigt for den differentielle diagnose af trophoblast-sygdomme, til overvågning af behandlingen af ​​trofoblastiske tumorer, en analyse for somatomammotropin. En undersøgelse er ordineret til gravide i følgende tilfælde:

  • Hvis der er risiko for at udvikle placentale insufficiens, IUGR (arteriel hypertension, hjertesygdom, multiple graviditet, rygning, alkoholforbrug, autoimmune lidelser).
  • I nærvær af faktorer, der forårsager svangerskabsdiabetes (inklusive alder over 35 år, fedme, stort foster, polycystisk æggestokk osv.).
  • Efter aborter, postpartum blødninger eller amenoré (uanset graviditetens art - i dette tilfælde fokuserer lægen på symptomerne).
  • Ved en konstant lav koncentration af beta-hCG.
  • For at overvåge behandlingen af ​​trofoblastiske læsioner efter hysterektomi.

En analyse af somatomammotropin er nødvendig for at diagnosticere svangerskabsdiabetes

Den førende gynækolog vil kunne fortolke resultaterne. Om nødvendigt henviser han dig til endokrinologen.

Forbereder sig på at tage en hormontest

Blod til analyse for somatomammotropin tages fra en blodåre. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal du forberede dig korrekt til analysen. Primære krav:

  • Du skal nægte at tage medicin, der påvirker den hormonelle baggrund, og hvis du ikke kan gøre dette, skal du underrette lægen.
  • Donér blod optimalt om morgenen og strengt på tom mave.

Da hormondynamik er vigtig, bliver du sandsynligvis nødt til at foretage analysen flere gange. Kontakt din læge for mere information..

Konklusion

Nogle kvinder, der allerede er blevet mødre, og endda mere end én gang, ved muligvis ikke, hvad graviditetshormon er. Dette betyder, at deres graviditet fortsatte normalt, og der var ingen alvorlige bekymringer omkring fosterets tilstand. Men hvis der er mistanke om placental insufficiens eller andre alvorlige patologier, udføres analysen vist til diagnose af disse lidelser.

En blodprøve udtages fra en blodåre, strengt på tom mave, normalt skal du tage den flere gange - for at spore dynamikken i ændringer i hormonet i blodet og ordinere en effektiv terapi.

For tolkning af indikatorer, kontakt en gynækolog eller endokrinolog.

Placentallaktogen hvordan man donerer

god eftermiddag!
29 år gammel, 2 graviditeter, et foster (der er et barn 5,5 år).
Graviditet 23 uger. I henhold til resultaterne af test, der blev bestået ved 22 ugers drægtighed: placentalaktogen - 1,23 (referenceinterval 20-22 n.b.: 1,10-5,0; 22-24 n.b.: 1,3-5 8), fri estriol - 13,3 nmol L (referenceinterval 22 n.a. - 4,5-13,0). Disse resultater på baggrund af hæmoglobin 92 g / l. Ultralydscanning i uge 20 viste ingen abnormiteter. Er det muligt at konkludere fra disse testresultater om placental insufficiens og føtal hypoxi??
Lægen instruerer om at tage test for placentale hormoner, som ved 17 b.p. ifølge den anden screening var der sådanne resultater: AFP - 20,32 (referenceinterval 17 bp: 24,82-148,91), MoM - 0,503; beta-hCG - 28679 (referenceinterval 17 nb: 8175.0-55868.0), MoM - 1.3748); Fri estriol - 6,1 nmol / l (16-17 nb: 1,17-5,52), hæmoglobin - 100 g / l.
Efter denne screening drak Tivortin i 2 uger. I begyndelsen af ​​graviditeten (8 uger) viste ultralyd placentabruktion; ved ultralyd 12 og 20 uger var alt normalt. Siden begyndelsen af ​​graviditeten har jeg taget Utrozhestan, først i en dosis på 400 / dag, i øjeblikket 200 / dag. I første trimester led hun akut langvarig bronkitis (antibiotikabehandling, ordineret af en GP-terapeut).
tak for høringen!

Kære Catherine! Et fald i placentalaktogen i blodet varierer meget, men hos de fleste gravide er det markant lavere end normalt. Med føtalhypoxi falder koncentrationen af ​​dette hormon i blodet næsten tre gange, så du har ikke et kritisk fald i denne indikator og kronisk føtalhypoxi. Men du har vedvarende anæmi hos gravide kvinder, som kan have negativ indflydelse på fosteret og dets bæredygtighed. Anbefales at screene 2 trimestere og konsultere en gynækolog.

Funktionerne af placentalaktogen under graviditet

Placentalaktogen er et hormon, der producerer morkagen under graviditet, så det er fraværende hos ikke-gravide kvinder og mænd. Hormonet sammen med prolactin, som syntetiserer hypofysen, i babyens drægtighedsperiode fremmer udviklingen af ​​brystkirtlerne og forbereder dem til amning. Det understøtter også funktionen af ​​corpus luteum under graviditet, hvilket påvirker stigningen i produktionen af ​​hormonet progesteron.

Karakterisering af placentalaktogen

Morkagen, der producerer placentalaktogen, dannes efter befrugtning i slimhinden i livmorens bagvæg fra fosterets embryonale membraner, tæt ved livmodervæggen. Når morkagen dannes frigiver de villi, som presses ind i slimhinden, hvilket skaber et tæt forhold mellem embryoet og mors krop.

Fra den tredje uge af graviditeten, når babyens hjerte begynder at slå, begynder mad, vand, ilt og andre stoffer, der er nødvendige for dens udvikling, at strømme gennem morkagen. Fosteret fører på sin side sine vigtige produkter gennem morkagen.

Derudover producerer placenta hormoner og stimulerer syntesen af ​​biologisk aktive stoffer, der er fordelt over hele kroppen og er ansvarlige for dens forberedelse til undfangelse. Efter fødslen forlader placenta moderens krop inden for en time..

Et af de hormoner, som morkagen syntetiserer, er placentalaktogen. I sin struktur er det meget tæt på væksthormon, somatropin, der producerer hypofysen. Derfor besidder det ikke kun prolaktinlignende, men også somatotropiske egenskaber, og det er grunden til, at et andet navn på hormonet er placentalt somatomammotropin.

Under graviditet er dens koncentration hundrede gange højere end syntesen af ​​væksthormon. Derfor påvirker det aktivt stofskiftet i en gravid kvindes krop, sænker proteinproduktionen, fremmer brugen af ​​glukose fra babyen, idet den er en insulinantagonist. Dette giver dig mulighed for at øge udbuddet af aminosyrer, som embryoet bruger, når du modner..

For at udvikle en normal graviditet øger lactogen syntesen af ​​progesteron, et hormon, der stimulerer væksten af ​​den indre slimhinde i livmodervæggen (endometrium) og stopper modningen af ​​nye æg. Hormonet stimulerer udviklingen af ​​brystkirtlerne, forbereder dem til amning, har evnen til at undertrykke immunitet for at forhindre afvisning af fosteret, som immunsystemet genkender som et fremmedlegeme.

Hormonkoncentration

Produktionen af ​​hormonet begynder, efter at morkagen er tilstrækkeligt dannet til at syntetisere hormoner (dette sker normalt i den femte uge af graviditeten). Laktogenniveauet stiger op til den trettende sjette uge, falder kraftigt efter fødsel (moderkagen, der syntetiserer det, forlader morens krop inden for en time).

Mængden af ​​PL i kroppen afhænger direkte af vægten af ​​moderkagen (med flere graviditeter - moderkagen). Af denne grund fører enhver afvigelse fra normen, der øger eller formindsker placentas vægt, til ændringer i niveauet af hormonet. For eksempel øges mængden af ​​morkagen med diabetes, mængden af ​​lactogen er også højere end normen.

Hormonniveauer er meget afhængige af graviditetens varighed og i nærvær af en enkelt graviditet er:

  • 10-14 uge - fra 0,05 til 1,7 mg / l;
  • Uge 14-18 - fra 0,3 til 3,5 mg / l;
  • 18-22 uge - fra 0,9 til 5,0 mg / l;
  • 22-26 uge - fra 1,3 til 6,7 mg / l;
  • 26-30 uge - fra 2,0 til 8,5 mg / l;
  • 30-34 uge - fra 3,2 til 10,1 mg / l;
  • 34-38 uge - fra 4,0 til 11,2 mg / l;
  • 42-44 uger - fra 4,4 til 11,7 mg / l.

Afhængigt af det laboratorium, hvor blodet blev taget til analyse, kan disse data variere, så først og fremmest skal du lytte til lægens anbefalinger.

Han vil blive ledet i diagnosen baseret på afkodning af en blodprøve, overvåge hormonets vækstdynamik og også sammenligne mængden af ​​ubundet estriol, der afspejler babyens tilstand. Lægen vil tage hensyn til forholdet til chorionisk gonadotropin (hCG) og andre indikatorer.

Lavt niveau

Hvis analysen for placentalaktogen var under normal, indikerer dette en placental dysfunktion, som et resultat heraf er dens arbejde forringet, og det kan ikke klare sine opgaver, herunder syntese af hormoner. Hvis mængden af ​​hormon afviger fra normale værdier med halvtreds procent, signaliserer dette placental insufficiens (FPF), når der er en forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret, og risikoen for abort overstiger 70 procent.

Et fald i lactogenkoncentration indikerer også tilstedeværelsen af ​​hypertension. Såkaldt en sygdom i det kardiovaskulære system, som er ledsaget af en langvarig og vedvarende stigning i blodtrykket. I de senere faser fører det til alvorlige problemer med nervesystemet, blodkar, hjerte, nyrer.

Undertiden signaliserer et fald i ubåd en cystisk drift. Sygdommen er kendetegnet ved det faktum, at et defekt æg befrugtes, embryot ikke dannes, i stedet forekommer væksten af ​​villi, der omdannes til væskefyldte bobler. Nogle gange observeret under befrugtningen af ​​et æg med to sædceller: to gange antallet af kromosomer gør undfangelsen umulig.

Til at begynde med efterligner cystisk glidning graviditeten fuldstændigt og viser de tilsvarende symptomer, efter en tid vises der komplikationer. Udvikles normalt til en cyste, sandsynligheden for en ondartet tumor er tyve procent.

I mere sjældne tilfælde betyder et nedsat placentalaktogen tilstedeværelsen af ​​chorionepitheliom. Dette er en ondartet tumor, som i de fleste tilfælde er resultatet af cystisk drift, sommetider forekommer efter en abort eller fødsel. Den latente periode kan vare fra tre uger til tyve år. Jo højere niveau af malignitet, jo lavere er koncentrationen af ​​PL i blodet i forhold til korionisk gonadotropin.

Over norm

Niveauet af placentahormon er altid forhøjet under flere graviditeter. Opstår ofte med en Rhesus-konflikt mellem mor og foster. Positivt babyblod er især farligt, hvis moderen har en negativ rhesus. I dette tilfælde opfatter den gravide kvindes immunitet dette som en trussel og producerer antistoffer, der deltager i kampen mod babyens røde blodlegemer og ødelægger dem.

Denne situation kan føre til en spontanabort eller til babyens sundhedsmæssige problemer efter fødsel. Heldigvis løses denne situation i øjeblikket ved injektion af immunglobulin. Normalt administreres det efter fødsel i kritiske situationer med samtykke fra patienten - i en periode på ca. 28 uger.

Forhøjede niveauer af lactogen kan observeres i nogle typer kræftsvulster. I sådanne patienter bruges mængden af ​​PL til at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, primært kemoterapi, overvåge tumorvækst, bestemme tilbagefald og også tilstedeværelsen af ​​venstre tumorvæv. Ligeledes øges niveauet af lactogen med en øget morkage hos kvinder med diabetes.

Placentallaktogen (i blodet)

Nøgleord: graviditet, placenta, føtal hypoxi, planal insufficiens i blod

Placentalaktogen - en indikator til overvågning af graviditet, afspejler moderkagenes tilstand. De vigtigste indikationer for anvendelse: mistanke om nedsat placentafunktion (placental insufficiens), føtal udviklingsvurdering (føtalhypoxi og hypotrofi), trofoblastisk tumor (trofoblastisk tumor i placentalengen).

Placentalaktogen (PL) er et hormon, der syntetiseres i placenta af syncytiotrophoblastceller fra tidlig graviditet. I sin biologiske virkning ligner det væksthormon af hypofysen. Det har en laktogen virkning, stimulerer væksten af ​​brystkirtler, fremmer forbruget af glukose i mors krop. Regulerer stofskiftet og styrer sin side for at sikre styrkelse af fosterets levedygtighed. Syntese i placenta afspejler dens tilstand under graviditet. Et fald i indholdet af placentalaktogen observeres før en spontanabort i første trimester og under føtalhypoxi. Et fald i koncentrationen observeres hos gravide kvinder med cystisk drift, chorionepitheliom. Til diagnose af forstyrrelser er den mest informative dens kombinerede definition med fri estriol og beta-korionisk gonadotropin.

  • Patienten skal forklares, at analysen vil vurdere moderkagenes funktion og fosterets tilstand. Hvis formålet med analysen ikke er at vurdere fosterets tilstand, skal det forklares, hvorfor det udføres.
  • Patienten skal advares om, at blodet tages fra en vene for at udføre analysen, samt hvem der tager blodet, og hvornår.
  • Det skal advares om muligt ubehag under påføringen af ​​en turnetak på armen og punktering af venen..
  • Det skal også advares om, at analysen muligvis skal gentages..
  • Efter venipunktur trækkes blod ind i et tomt rør eller med gel.
  • Venipunkturstedet skal presses ned med en bomuldskugle, indtil blødningen stopper.
  • Med dannelsen af ​​et hæmatom på stedet for venipunktur ordineres opvarmende kompresser.
  • Hos mænd og ikke-gravide kvinder er det ikke bestemt.
10-14 uger18–22 uger26 - 30 uger34 - 38 uger
Mg / l
0,3 - 3,5
1,3 - 6,7
3.2 - 10.1
4,4 - 11,7
  • Hemolyse af en blodprøve.
  • Vurdering af placentas funktion og fosterets tilstand (indholdet af PL bestemmes sammen med indholdet af estriol).
  • Diagnose af cystisk drift og choriocarcinom. I disse sygdomme har bestemmelsen af ​​niveauet af CG (beta-chorionisk gonadotropin) en større diagnostisk værdi.
  • Diagnostik og kontrol af behandling af ikke-trofoblastiske tumorer, der udskiller PL.

Resultatet af analysen skal fortolkes under hensyntagen til graviditetsalderen. Så hvis under graviditet mere end 30 uger, er indholdet af PL under 4 μg / ml, så indikerer dette placental dysfunktion. Et lavt PL-niveau er også karakteristisk for udsat graviditet, forsinket fosterudvikling, præeklampsi og eklampsi. At reducere PL-niveauet giver dig mulighed for at differentiere abort i løbet af truende abort.

Det skal huskes, at et lavt PL-niveau endnu ikke betyder en føtal ulempe, ligesom et PL-niveau på mere end 4 μg / ml efter 30 ugers graviditet ikke garanterer føtales velvære, da der er tilfælde af fosterdød med et øget PL-niveau. Et PL-niveau på mere end 6 μg / ml efter 30 ugers drægtighed kan være en indikation af en usædvanlig stor morkage hos patienter med diabetes mellitus, multiple graviditeter og Rh-isoimmunisering. Værdien af ​​at bestemme niveauet af PL til forudsigelse af fosterdød hos patienter med diabetes mellitus og til overvågning af tilstanden hos en patient med Rh-isoimmunisering er lille.

Et lavt niveau af PL observeres med cystisk drift og choriocarcinom. En stigning i indholdet blev fundet i trofoblastiske tumorer (trofoblastisk tumor i placentalengen). Et forhøjet niveau af PL observeres hos patienter med visse ondartede tumorer, især bronkogen lungekræft, leverkræft, lymfomer, pheochromocytoma. Hos disse patienter anvendes bestemmelsen af ​​PL til at vurdere effektiviteten af ​​kemoterapi, til at overvåge dynamikken i tumorvækst og til at identificere tilbagefald af tumoren.

Placentallaktogen (bestemmelse af blodniveauer)

Analyseomkostninger

prisen inkluderer ikke omkostningerne ved indtagelse af det biologiske materiale

Tilføj til kurv

Tilgængelighed af analyseresultater

Regelmæssig: 14 arbejdsdage.

Analysedato:
Tilgængelighedsdato:

Hvor og hvornår kan jeg vende mig ind

  • Bunin Alley
  • Voikovskaya
  • Dubrovka
  • Maryino
  • Novokuznetsk
  • Podolsk
  • Ugedage: fra 7.45 til 12.00
  • Weekend: fra 8.45 til 12.00

Analyse forberedelse

På tom mave mindst 8 timer efter det sidste måltid. Bemærk, at nogle hormoner giver op på bestemte dage af cyklussen, følg anbefalingen fra din læge..

Biomaterialehegn

Udførelsesmetoder og test

immunoassay Kvantitativ test, mcg / ml

Hvad er det for

Hvordan svangerskabsdiabetes udvikler sig, siger overlægen ved Center for Cytologi, en fødselslæge-gynækolog, Ph.D. I.I. Guzov.

Human chorionisk somatomammotropin eller humant placentalaktogen er af stor betydning for føtalens adgang til forskellige ernæringskilder: aminosyrer, glukose, fedt. Interessant nok, hvis en kvinde har en mangel på placentalaktogen, forhindrer dette ikke graviditet i at udvikle sig uden problemer. Dette interessante spørgsmål kræver yderligere forskning. Læs mere: Molekylære mekanismer for stress under graviditet, siger overlæge for Center for Cytologi, Fødselslæge-gynækolog, ph.d. I.I. Guzov.

Placentallaktogen (PL)

Pris: 270 UAH.

Varighed, dage: 1-5

Studiekode: IA177

Placentalaktogen eller placental somatomammotropin er et specielt peptidhormon, der kun produceres af føtalens morkage under graviditet..

I en kvindes blod begynder PL at blive opdaget fra den sjette graviditetsuge, dens niveau fortsætter med at stige til den fjerdeogtredte uge i forhold til stigningen i massen af ​​morkagen, når det stopper væksten.

Placentalaktogen spiller en vigtig rolle i modningen og udviklingen af ​​brystkirtlerne under graviditet og i deres forberedelse til amning. Derudover understøtter placentalaktogen ligesom prolactin funktionen af ​​corpus luteum i æggestokkene under graviditet og øger sekretionen af ​​progesteron af corpus luteum. Derudover er han en antagonist mod insulin, så ændringer i stofskiftet forårsaget af placenthormoner påvirker tilstanden hos en mor, der har problemer med diabetes, markant.

Lægen ordinerer at bestå en analyse for placentalaktogen efter undersøgelse for at bestemme mulige komplikationer af graviditet, trophoblastpatologi og placentas tilstand. Hvis en kvinde lider af nyrepatologi, øges indholdet af PL i blodet.

En stigning i niveauet af PL opdages, hvis der er ondartede tumorer, der producerer det (lymfom, leverkræft, bronkogen lungekræft). Til disse sygdomme bruges undersøgelsen til at evaluere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling, til at identificere tilbagefald af tumoren og dens vækstdynamik..

I første trimester af graviditeten, som et resultat af udviklingen af ​​placentale insufficiens, reduceres PL-satsen betydeligt. En ekstremt lav værdi af dets koncentration registreres lige før embryoets død, samt 1-3 dage før en spontanabort.

Patientforberedelse: Med fastende blodforsyning.

Materiale: Blodserum.

Prøvestabilitet: højst 14 dage ved en temperatur på 2-8 ° C, forudsat at der ikke er nogen mikrobiel kontaminering og ikke mere end 6 måneder ved en temperatur på -20 ° C. Frys kun én gang.

Metode: IFA.

Analysator: Sinnowa ER-500.

Testsystem: DRG.

Referenceværdier (norm):
Mænd og ikke-gravide kvinder - normalt ikke påvist.
Forøgede værdier hos gravide kvinder:
GraviditetsugeVærdi (mg / L)
10-120,05-1,0
12-140,10-1,7
14-160,3-2,8
16-180,5-3,5
18-200,9-4,0
20-221,1-5,0
22-241,3-5,8
24-261,6-6,7
26-282,0-7,7
28-302,7-8,5
30-323,2-9,5
32-343,7-10,1
34-364,0-10,7
36-384,3-11,2
38-404,4-11,7
40-424,3-11,6

1. Vurdering af placentas tilstand og overvågning af graviditet (kronisk hypertension, sene stadier af komplicerede graviditeter) sammen med definitionen af ​​fri estriol;
2. Diagnose af trofoblastiske sygdomme - cystisk drift og chorionkarcinom.

Fortolkning af resultater:
Forøg værdi:
1. Trofoblastisk tumor;
2. Flere graviditeter;
3. Rhesuskonflikt;
4. Stor morkage hos patienter med diabetes mellitus.