Betydningen af ​​glukosetolerance (oral glukosetolerance test)

Glucosetolerance test (OGTT - Oral glukosetolerance test), også kaldet den orale glukosetolerance test, bruges til diagnose af diabetes.

Det består i at administrere en høj dosis glukose til patienten og derefter studere kroppens reaktion - hvor hurtigt blodsukkerniveauet gendannes, og hvor hurtigt insulin frigives.

Oral glukosetolerance test giver dig mulighed for at diagnosticere metabolske sygdomme som diabetes mellitus samt diabetes hos gravide kvinder.

Forholdet mellem glukose og insulin

Glukose spiller en meget vigtig funktion i kroppen - det er den vigtigste energikilde. Alle typer kulhydrater, som vi forbruger, omdannes specifikt til glukose. Kun i denne form kan de bruges af kropsceller.

Derfor er der under udviklingen dannet adskillige mekanismer, der regulerer dens koncentration. En masse hormoner påvirker den disponible mængde sukker, en af ​​de vigtigste er insulin.

Insulin dannes i beta-cellerne i bugspytkirtlen. Dets funktioner er først og fremmest ved transport af glukosemolekyler fra blod til celler, hvor de omdannes til energi. Derudover stimulerer hormonet insulin lagring af sukker i celler, og på den anden side hæmmer processen med glukoneogenese (syntese af glukose fra andre forbindelser, for eksempel aminosyrer).

Alt dette fører til det faktum, at i blodserumet falder mængden af ​​sukker, og i cellerne stiger. Hvis der ikke er nok insulin i blodet, eller vævene er resistente over for det, øges mængden af ​​sukker i blodet, og cellerne får for lidt glukose.

I en sund krop, efter indgivelse af glukose, sker frigørelsen af ​​insulin fra cellerne i bugspytkirtlen i to trin. Den første hurtige fase varer op til 10 minutter. Derefter kommer insulinet, der tidligere er akkumuleret i bugspytkirtlen, ind i blodomløbet.

I den næste fase produceres insulin fra bunden. Derfor tager processen med dets sekretion op til 2 timer efter glukoseadministration. I dette tilfælde dannes der dog mere insulin end i den første fase. Det er udviklingen af ​​denne proces, der undersøges i en glukosetoleransetest..

Udførelse af en glukosetolerance test

Forskning kan udføres i næsten ethvert laboratorium. Først tages blod fra kubitalvenen for at undersøge det oprindelige glukoseniveau..

Derefter inden for 5 minutter skal du drikke 75 gram glukose opløst i 250-300 ml vand (almindelig sukker sirup). Derefter venter patienten i receptionen med følgende blodprøver til analyse.

Glucosetolerance-test bruges primært til at diagnosticere diabetes og hjælper også med at diagnosticere akromegali. I sidstnævnte tilfælde vurderes effekten af ​​glukose på et fald i væksthormonniveauer..

Et alternativ til oral indgivelse af glukose er den intravenøse indgivelse af glukose. Under denne undersøgelse injiceres glukose i en vene inden for tre minutter. Imidlertid er denne type forskning sjældent udført..

Selve glukosetoleransetesten er ikke en kilde til ubehag for patienten. Under blodprøvetagningen mærkes en let smerte, og efter at have taget glukoseopløsningen kan du opleve kvalme og svimmelhed, øget sveden eller endda tab af bevidsthed. Disse symptomer er imidlertid sjældne..

Der er forskellige typer glukosetoleransetest, men de inkluderer alle følgende trin:

  • fastende blodprøve;
  • introduktion af glukose i kroppen (patienten drikker en glukoseopløsning);
  • en anden måling af blodsukker efter forbrug;
  • afhængigt af testen - endnu en blodprøve efter 2 timer.

De mest almindeligt anvendte er 2- og 3-punkts tests, undertiden 4- og 6-punkts tests. En 2-punkts glukosetolerance-test betyder, at blodsukkerniveauet testes to gange - før du bruger en glukoseopløsning og en time efter.

En 3-punkts glukosetolerance-test involverer en anden blodprøvetagning 2 timer efter indtagelse af en glukoseopløsning. I nogle test undersøges glukosekoncentration hvert 30. minut..

Under undersøgelsen skal patienten være i siddende stilling, ikke ryge eller drikke væsker og også informere før undersøgelsen om medicin eller eksisterende infektioner.

Et par dage før testen skulle individet ikke ændre diæter, livsstil, ikke øge eller mindske fysisk aktivitet.

Hvordan man forbereder sig på en glukosetolerance test

Det første meget vigtige krav er, at der foretages en glukosetolerance-test skal udføres på tom mave. Dette betyder, at du ikke kan spise noget i mindst 8 timer, før du tager blod. Du kan kun drikke rent vand.

Derudover skal du mindst 3 dage før testen overholde en komplet diæt (for eksempel uden at begrænse indtaget af kulhydrater).

Det er også nødvendigt at bestemme med den læge, der har ordineret undersøgelsen, hvilket af de medikamenter, der er taget løbende, kan øge glukoseniveauet (især glukokortikoider, diuretika, betablokkere). De skal sandsynligvis stoppes inden OGTT-undersøgelsen..

Gravid glukosetolerance oral test

Denne glukosetest udføres mellem 24 og 28 ugers drægtighed. Graviditet disponerer i sig selv for udviklingen af ​​diabetes. Årsagen er en markant stigning i koncentrationen af ​​hormoner (østrogener, progesteron), især efter 20 uger.

Dette fører til øget vævsresistens over for insulin. Som et resultat overstiger koncentrationen af ​​glukose i blodserumet den tilladte norm, hvilket kan være årsagen til formidable komplikationer af diabetes, både hos mor og foster.

Testen for glukosetolerance under graviditet er lidt anderledes. For det første bør en kvinde ikke være på tom mave. Ankommer laboratoriet donerer hun også blod for at kontrollere det indledende sukker niveau. Derefter skal den vordende mor drikke 50 g glukose (dvs. mindre) i 5 minutter.

For det andet udføres den sidste måling af sukker i en glukosetoleransetest under graviditet 60 minutter efter glukoseadministration.

Når testresultatet giver en indikator over 140,4 mg / dl, anbefales det at gentage testen med en belastning på 75 g glukose og måle glycæmi 1 og 2 timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Glucosetolerance teststandarder

Resultatet af glukosetoleransetesten præsenteres i form af en kurve - en graf, der viser udsving i blodglukose.

Testnormer: i tilfælde af en 2-punkts test - 105 mg% på tom mave og 139 mg% efter 1 time. Et resultat mellem 140 og 180 mg% kan indikere en tilstand af præ-diabetes. Et resultat over 200 mg% betyder diabetes. I sådanne tilfælde anbefales det at gentage testen..

Hvis resultatet efter 120 minutter er i området 140-199 mg / dl (7,8-11 mmol / L), diagnosticeres lav glukosetolerance. Dette er en tilstand af præ-diabetes. Du kan tale om diabetes, når to timer efter testen er glukosekoncentrationen mere end 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

I tilfælde af en test med 50 gram glukose (under graviditet), skal sukkerniveauet på en time være mindre end 140 mg / dl. Hvis det er højere, er det nødvendigt at gentage testen med 75 g glukose under anvendelse af alle regler for dens implementering. Hvis to timer efter påfyldning af 75 gram glukose, vil dens koncentration være mere end 140 mg / dl, vil gravide kvinder blive diagnosticeret med diabetes.

Det er værd at huske, at laboratoriestandarder kan variere lidt i forskellige laboratorier, så resultatet af din forskning bør drøftes med din læge.

Hvornår skal der udføres en glukosetolerance test

En glukosetolerance test udføres, når:

  • der er tegn på, at personen har diabetes eller nedsat glukosetolerance;
  • efter at have modtaget et forkert fastende glukosetestresultat;
  • i nærvær af tegn på metabolsk syndrom (abdominal fedme, høj triglycerider, højt blodtryk, utilstrækkelig HDL-kolesterol);
  • hos gravide kvinder med et forkert fastende glukosetestresultat;
  • der er mistanke om reaktiv hypoglykæmi;
  • hos enhver kvinde mellem 24 og 28 ugers graviditet.

Den orale glukosetolerance-test er vigtig, fordi den kan bruges til at diagnosticere en alvorlig sygdom såsom diabetes. Det bruges, når resultaterne af diagnosticering af diabetes ikke er entydige i andre undersøgelser, eller når glukoseniveauet i blodet er i grænseområdet.

Denne undersøgelse anbefales også, hvis der er andre faktorer, der tyder på metabolisk syndrom, mens glycemia-værdierne er korrekte..

Glucosetolerance test eller oral glukosetolerance test (OGTT)

Glucosetolerance test eller oral glukosetolerance test (OGTT) er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for at opdage skjulte forstyrrelser i kulhydratmetabolismen og diagnosticere både den prediabetiske tilstand og diabetes i de tidlige stadier af dens manifestation.

Indikationerne for denne test er tvivlsomme resultater ved måling af fastende blodsukker, uventet uventet glukosuri, inklusive graviditet, og også med sådanne kliniske tegn på diabetes som generel og muskelsvaghed, tørst, øget vandladning, øget træthed, vægttab midt i øget appetit.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Før undersøgelsen skal du overholde en normal diæt med mindst 150 g kulhydrater pr. Dag i 3 dage.
  • Oprethold regelmæssig træning.
  • Det sidste aftenmåltid skal indeholde 30-50 g kulhydrater.
  • Testen udføres på tom mave med afholdenhed fra mad i 8 timer eller mere..

Når en oral glukosetolerance-test ikke kan udføres?

  • På baggrund af enhver akut sygdom, inklusive smitsom;
  • Mens du tager medicin, der øger glukose (glukokortikoider, skjoldbruskkirtelhormoner, thiazider, betablokkere, orale prævention). Lægemiddeludtagelse er påkrævet 3 dage før testen (en læge konsultation er påkrævet)
  • Med en drægtighedsalder på mere end 32 uger.
  • Med en drægtighedsalder på 28 uger til 32 uger er levering af OGTT strengt i overensstemmelse med lægeens vidnesbyrd!

Oral glukosetolerance test

Oral glukosetoleransetest (PTTG) er nødvendig for patienter med fastende plasmaglukose fra 6,1 til 7 mmol / L såvel som for personer med identificerede risikofaktorer for diabetes (tæt diabetes, stort foster, nedsat en historie med glukosetolerance, fedme, hypertension).

Til testen skal patienten modtage en diæt, der indeholder mindst 125 g kulhydrater i 3 dage (alle ernæringsborde på hospitalet opfylder dette krav). Testen udføres om morgenen efter 10-14 timers faste. Den første blodprøve udtages på tom mave, derefter tager patienten 75 g glukose opløst i 200 ml vand (børn - i en dosis på 1,75 g / kg, men ikke over 75 g). Tag en blodprøve igen efter 120 minutter.

Når du udfører PTTG, er følgende indikatorer vigtige.

■ Med normal tolerance er koncentrationen af ​​glukose i blodplasmaet efter 2 timer efter træning mindre end 7,8 mmol / L (7,8 mmol / L (> 140 mg%), men under 11,1 mmol / L (200 mg%) om den foreløbige diagnose af diabetes

Typer af blodsukkerkurver under PTG er vist i fig. og i fig. diabetesdiagnosealgoritme præsenteres.

For at evaluere resultaterne af PTTG beregnes to indikatorer: hyperglykæmisk og hypoglykæmisk koefficient.

■ Hyperglykæmisk koefficient - forholdet mellem glukosekoncentration 30 eller 60 minutter efter træning (tag den højeste værdi) til dens koncentration på tom mave. Normalt bør denne koefficient ikke være højere end 1,7.

Fig. Typer af blodsukkerkoncentrationskurver med PTG. Ændring i glukosekoncentration i tilfælde af hyperinsulinisme (1) hos raske individer (2) med thyrotoksikose (3), milde (4) og alvorlige (5) former for diabetes

Fig. Typer af blodsukkerkoncentrationskurver med PTG. Ændring i glukosekoncentration i tilfælde af hyperinsulinisme (1) hos raske individer (2) med thyrotoksikose (3), milde (4) og alvorlige (5) former for diabetes

Fig. Algoritme til diagnose af diabetes (venøst ​​blod)

Fig. Algoritme til diagnose af diabetes (venøst ​​blod)

■ Hypoglykæmisk koefficient - forholdet mellem glukosekoncentration 2 timer efter træning og dens faste koncentration. Normalt bør denne koefficient være mindre end 1,3.

Hvis patienten i overensstemmelse med WHO-kriterierne beskrevet ovenfor ikke afslører forringet glukosetolerance, men værdien af ​​en eller begge koefficienter overstiger normale værdier, fortolkes glukosebelastningskurven som "tvivlsom". En sådan patient tilrådes at afstå fra kulhydratmisbrug og gentage testen efter 1 år. Årsagerne til nedsat glukosetolerance er anført i tabellen..

Ved behandling af patienter med diabetes mellitus er det vigtigt at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen. WHO-eksperter har udviklet kriterier for kompensation for diabetes mellitus, der er vist i tabel. Tabel Årsager til nedsat glukosetolerance

Tabel Diabeteskompensationskriterier

Tabel Diabeteskompensationskriterier

Glucosetolerance test - hvad viser den, og hvad er den til? Forberedelse og adfærd, normer og fortolkning af resultaterne. Graviditetstest. Hvor er undersøgelsen udført

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Glucosetolerance-test er en laboratorieanalyse designet til at påvise latente kulhydratmetabolismeforstyrrelser, såsom prediabetes, tidlige stadier af diabetes.

Generel glukosetolerance test

Navne på glukosetolerance-test (oral glukosetolerance-test, 75 g glukosetest, glukosetoleransetest)

På nuværende tidspunkt accepteres navnet på glukosetolerance test (GTT) -metoden generelt i Rusland. I praksis bruges andre navne imidlertid også til at henvise til den samme laboratoriediagnostiske metode, som i det væsentlige er synonym med udtrykket glukosetoleransetest. Sådanne synonymer for udtrykket GTT er følgende: oral glukosetolerance test (OGTT), oral glukosetoleransetest (PHTT), glukosetoleransetest (TSH), samt en test med 75 g glukose, en sukkerbelastningstest og konstruktion af sukkerkurver. På engelsk betegnes navnet på denne laboratoriemetode med udtrykkene glukosetolerance test (GTT), oral glukosetolerance test (OGTT).

Hvad viser, og hvorfor en glukosetolerance-test er nødvendig?

Så glukosetoleransetesten er en bestemmelse af niveauet af sukker (glukose) i blodet på tom mave og to timer efter at have taget en opløsning af 75 g glukose opløst i et glas vand. I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetolerance-test, hvor blodsukkeret bestemmes på tom mave, 30, 60, 90 og 120 minutter efter anvendelse af en opløsning af 75 g glukose.

Normalt bør fastende blodsukker svinge mellem 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre. En time efter, at en person drikker 200 ml af en væske i tom mave, hvor 75 g glucose er opløst, stiger blodsukkerniveauet til det maksimale niveau (8 - 10 mmol / l). Efterhånden som den modtagne glukose behandles og absorberes, falder blodsukkerniveauet, og 2 timer efter indtagelse af 75 g glukose kommer til det normale og er mindre end 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene.

Hvis to timer efter indtagelse af 75 g glukose er blodsukkerniveauet over 7,8 mmol / l, men under 11,1 mmol / l, indikerer dette en latent krænkelse af kulhydratmetabolismen. Det vil sige, at det faktum, at kulhydrater i den menneskelige krop absorberes med forstyrrelser, er for langsomt, men indtil videre kompenseres disse forstyrrelser og fortsætter hemmeligt uden synlige kliniske symptomer. Faktisk betyder den unormale værdi af blodsukkerniveauet to timer efter indtagelse af 75 g glukose, at personen allerede aktivt udvikler diabetes, men han har endnu ikke erhvervet den klassiske udvidede form med alle de karakteristiske symptomer. Med andre ord, personen er allerede syg, men patologitrinnet er tidligt, og der er derfor ingen symptomer endnu.

Det er således åbenlyst, at værdien af ​​glukosetoleransetesten er enorm, fordi denne enkle analyse giver dig mulighed for at identificere patologien for kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus) på et tidligt tidspunkt, hvor der stadig ikke er karakteristiske kliniske symptomer, men så kan du behandle og forhindre dannelse af klassisk diabetes. Og hvis de latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, der opdages ved hjælp af glukosetoleransetesten, kan korrigeres, vendes og forhindre udviklingen af ​​sygdommen, er det allerede i diabetesstadiet, når patologien allerede er fuldt dannet, det allerede er umuligt at helbrede sygdommen, men det er kun muligt kunstigt at opretholde det normale niveau af sukkermedicin i blodet, forsinker begyndelsen af ​​komplikationer.

Det skal huskes, at glukosetolerance-test muliggør tidlig påvisning af latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, men ikke gør det muligt at skelne mellem den første og den anden type diabetes mellitus såvel som årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

I betragtning af betydningen og det diagnostiske informationsindhold i glukosetoleransetesten er denne analyse berettiget til at udføres, når der er mistanke om en latent krænkelse af kulhydratmetabolismen. Tegn på en sådan latent kulhydratmetabolismeforstyrrelse er som følger:

  • Blodsukkerniveauet er over det normale, men under 6,1 mmol / l for blod fra en finger og 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre;
  • Periodisk forekomst af glukose i urinen på baggrund af normalt blodsukker;
  • Stærk tørst, hyppig og voldsom vandladning, samt øget appetit på baggrund af normalt blodsukker;
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen under graviditet, thyrotoksikose, leversygdom eller kroniske infektionssygdomme;
  • Neuropati (forstyrrelse af nerverne) eller retinopati (forstyrrelse af nethinden) med uklare årsager.

Hvis en person har tegn på latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, anbefales han at foretage en glukosetoleransetest for at sikre tilstedeværelsen eller fraværet af et tidligt stadium af patologi.

Helt sunde mennesker, hvis blodsukkerniveau er normale og ikke har nogen tegn på latent svækkelse af kulhydratmetabolismen, behøver ikke at foretage en glukosetolerance-test, da den er fuldstændig ubrugelig. Det er heller ikke nødvendigt at udføre en glukosetoleransetest for dem, der allerede har fastende blodsukkerniveau, der svarer til diabetes mellitus (mere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger og mere end 7,0 for blod fra en blodåre), da deres lidelser er ret tydelige, ikke skjult.

Indikationer for glukosetolerance test

Så en glukosetoleransetest er nødvendigvis indikeret til udførelse i følgende tilfælde:

  • Tvilsomme resultater af fastende glukosebestemmelse (under 7,0 mmol / l, men over 6,1 mmol / l);
  • Tilfældigt påvist stigning i blodsukkerniveauet mod stress;
  • Tilfældigt påvist tilstedeværelse af glukose i urinen på baggrund af normalt blodsukker og fraværet af symptomer på diabetes mellitus (øget tørst og appetit, hyppig og rigelig vandladning);
  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på diabetes mellitus på baggrund af normalt blodsukker;
  • Graviditet (til at opdage svangerskabsdiabetes)
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen mod thyrotoksikose, leversygdom, retinopati eller neuropati.

Hvis en person har nogen af ​​de ovennævnte situationer, skal han bestemt bestå en glukosetoleransetest, da der er en meget høj risiko for et latent forløb af diabetes. Og det er netop for at bekræfte eller tilbagevise en sådan latent diabetes mellitus i sådanne tilfælde, at der udføres en glukosetoleransetest, som giver dig mulighed for at "afsløre" en usynlig krænkelse af kulhydratmetabolismen.

Ud over ovenstående obligatoriske indikationer er der en række situationer, hvor det tilrådes for folk regelmæssigt at donere blod til en glukosetolerance-test, da de har en høj risiko for at udvikle diabetes. Sådanne situationer er ikke obligatoriske indikationer for glukosetoleransetesten, men det anbefales meget periodisk at udføre denne analyse for at påvise prediabetes eller latent diabetes på en rettidig måde på et tidligt tidspunkt..

Lignende situationer, hvor det anbefales at med jævne mellemrum foretage en glukosetolerance-test inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller tilstande hos en person:

  • Alder over 45;
  • Kropsmasseindeks over 25 kg / cm 2;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes hos forældre eller blodsøskende;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Graviditetsdiabetes i tidligere graviditeter;
  • Fødsel af et barn med en kropsvægt på mere end 4,5 kg;
  • For tidlig fødsel, fødsel med et dødt foster, spontanabort i fortiden;
  • Arteriel hypertension;
  • HDL-niveauer under 0,9 mmol / l og / eller triglycerider over 2,82 mmol / l;
  • Tilstedeværelsen af ​​enhver patologi i det kardiovaskulære system (åreforkalkning, koronar hjertesygdom osv.);
  • Polycystisk æggestokk;
  • gigt;
  • Kronisk periodontal sygdom eller furunkulose;
  • Modtagelse af diuretika, glukokortikoidhormoner og syntetiske østrogener (inklusive som en del af kombinerede orale prævention) i lang tid.

Hvis en person ikke har nogen af ​​de ovennævnte tilstande eller sygdomme, men hans alder er ældre end 45 år, anbefales han at tage en glukosetolerance-test en gang hvert tredje år.

Hvis en person har mindst to tilstande eller sygdomme fra ovenstående, anbefales han at tage en glukosetolerance-test uden at mislykkes. Hvis testværdien på samme tid viser sig at være normal, skal den tages som en del af en forebyggende undersøgelse hvert tredje år. Men når testresultaterne ikke er normale, skal du udføre den behandling, der er ordineret af din læge, og tage en analyse en gang om året for at overvåge sygdommens tilstand og progression..

Kontraindikationer til glukosetolerance test

Glucosetolerance-test er kontraindiceret for absolut dem, der tidligere har diagnosticeret diabetes mellitus, og når fastende blodsukkerniveau er 11,1 mmol / l eller højere! I en sådan situation udføres GTT aldrig, da glukosebelastning kan provokere udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma.

Desuden er glukosetolerance-test kontraindiceret i tilfælde, hvor der er faktorer, der kan påvirke dets resultat og gøre det unøjagtigt, det vil sige falske positive eller falske negative. Men i sådanne tilfælde er kontraindikationen normalt midlertidig, indtil den faktor, der påvirker testresultatet forsvinder.

Så der udføres ikke en glukosetolerance-test i følgende tilfælde:

  • Den akutte periode for enhver sygdom, inklusive en infektiøs sygdom (for eksempel akutte luftvejsinfektioner, forværring af gastrisk mavesår, fordøjelsesbesvær osv.);
  • Myokardieinfarkt, led for mindre end en måned siden;
  • Den periode med alvorlig stress, hvor personen er;
  • Skade, fødsel eller operation varede for mindre end 2 - 3 måneder siden;
  • Alkoholisk skrumplever i leveren;
  • Hepatitis;
  • Menstruationsperioden hos kvinder;
  • Graviditet er mere end 32 uger;
  • Brug af medikamenter, der øger blodsukkeret (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, p-piller, antidepressiva, psykotropiske medikamenter, betablokkere (atenolol, bisoprolol osv.)). Inden du tager glukosetolerance-test, skal du stoppe med at tage sådanne lægemidler i mindst tre dage.

Hvilken læge kan ordinere en glukosetolerance test?

Glucosetolerance test

Forberedelse til glukosetolerance test

Sådan tages en glukosetolerance test?

Patienten kommer til laboratoriet, hvor de på tom mave tager blod fra en finger eller fra en blodåre for at bestemme et fastende (sultent) glukoseniveau. Derefter fremstilles en glukoseopløsning og får lov til at drikke i fem minutter i små slurker. Hvis opløsningen subjektivt virker cloyingly sød og overdrevent grim, tilsættes der lidt citronsyre eller friskpresset citronsaft til den.

Efter at glukoseopløsningen er blevet drukket, opdages tiden, og patienten sidder i en behagelig position og anmodes om i de næste to timer at sidde stille på en medicinsk facilitet uden at udøve noget aktivt arbejde. Det anbefales at bare læse din yndlingsbog disse to timer. I to timer efter at have taget glukoseopløsningen, skal du ikke spise, drikke, ryge, drikke alkohol og energi, motionere, være nervøs.

Efter to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen tages blod igen fra en vene eller fra en finger, og blodsukkerkoncentrationen bestemmes. Det er værdien af ​​blodsukker to timer efter at have taget en glukoseopløsning, der er resultatet af en glukosetoleransetest.

I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetoleransetest, hvor blod tages fra en finger eller fra en blodåre 30, 60, 90 og 120 minutter efter indtagelse af en glukoseopløsning. Hver gang bestemmes blodsukkerniveauet, og de opnåede værdier er afbildet på en graf, hvor tiden er afbildet på X-aksen, og koncentrationen af ​​blodsukker er afbildet på Y-aksen. Resultatet er en graf, hvor det normale blodsukkerniveau er maksimalt 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsningen, og efter 60 og 90 minutter reduceres blodsukkerniveauet konstant og når et næsten tomt mavesukkerniveau i det 120. minut.

Når blod tages fra fingeren to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen, betragtes undersøgelsen som afsluttet. Derefter kan du forlade og gøre alle dine pligter i løbet af dagen.

En glukoseløsning til glukosetoleransetest fremstilles på samme måde - en vis mængde glukose opløses i et glas vand. Men mængden af ​​glukose kan være anderledes og afhænger af en persons alder og kropsvægt.

Så for voksne med normal opbygning med normal kropsvægt opløses 75 g glukose i 200 ml vand. For meget overvægtige voksne beregnes dosis af glukose individuelt ud fra forholdet 1 g glukose pr. 1 kg vægt, men ikke over 100 g. For eksempel, hvis en person vejer 95 kg, er glukosedosen for ham 95 * 1 = 95 g. Og det er netop 95 g, der er opløst i 200 ml vand og drik. Hvis en person vejer 105 kg, er den beregnede dosis glukose for ham 105 g, men maksimalt 100 g får lov til at opløses. Derfor, for en patient, der vejer 105 kg, er glukosedosen 100 g, som opløses i et glas vand og får en drink.

For børn, hvis kropsvægt er mindre end 43 kg, beregnes glukosedosis også individuelt baseret på forholdet 1,75 g pr. 1 kg vægt. For eksempel vejer et barn 20 kg, hvilket betyder, at dosis af glukose for ham er 20 * 1,75 g = 35 g. For et barn, der vejer 20 kg, opløses 35 g glukose i et glas vand. Børn med en kropsvægt på mere end 43 kg får den sædvanlige voksendosering af glukose, nemlig 75 g pr. Glas vand.

Efter glukosetolerance test

Når glukosetoleransetesten er afsluttet, kan du spise morgenmad med hvad du vil, drikke og også vende tilbage til at ryge og drikke alkohol. Generelt forårsager glukosebelastning normalt ikke en forringelse af trivsel og påvirker ikke negativt reaktionshastighedstilstanden, og derfor kan du efter en glukosetoleransetest udføre enhver af dine forretninger, herunder arbejde, kørsel, studier osv..

Resultater af glukosetolerance test

Resultatet af glukosetoleransetesten er to tal: det ene er det faste blodsukkerniveau, og det andet er blodsukkerværdien to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Hvis der blev udført en udvidet glukosetoleransetest, er resultatet fem numre. Det første ciffer er fastende blodsukkerværdi. Det andet ciffer er blodsukkerniveauet 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsning, det tredje ciffer er sukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsning, det fjerde ciffer er blodsukkeret efter 1,5 time, og det femte ciffer er blodsukkeret efter 2 timer.

De opnåede blodsukkerværdier på tom mave og efter indtagelse af en glukoseopløsning sammenlignes med normal, og der drages en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af en patologi med kulhydratmetabolisme.

Glucosetolerance testhastighed

Normalt er fastende blodsukker 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre..

Blodsukkeret to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning er normalt mindre end 7,8 mmol / l.

En halv time efter indtagelse af en glukoseopløsning skal blodsukkeret være lavere end en time, men højere end på tom mave og bør være ca. 7 - 8 mmol / l.

Blodsukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være det højeste og bør være ca. 8 - 10 mmol / l.

Sukker niveau efter 1,5 time efter indtagelse af glukoseopløsning skal være det samme som efter en halv time, det vil sige ca. 7 - 8 mmol / l.

Afkodning af glukosetolerance test

Baseret på resultaterne af glukosetoleransetesten kan lægen tre konklusioner: norm, prediabetes (nedsat glukosetolerance) og diabetes mellitus. Værdierne af sukkerniveauer på tom mave og to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning, der svarer til hver af de tre muligheder for konklusion, er vist i tabellen herunder.

Arten af ​​kulhydratmetabolismeFastende blodsukkerBlodsukker to timer efter indtagelse af glukoseopløsning
Norm3,3 - 5,5 mmol / l for fingerblod
4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre
4,1 - 7,8 mmol / l for finger- og blodåre
Prediabetes (nedsat glukosetolerance)Mindre end 6,1 mmol / l for fingerblod
Mindre end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
6,7 - 10,0 mmol / l for fingerblod
7,8 - 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre
DiabetesMere end 6,1 mmol / l for fingerblod
Mere end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
Mere end 10,0 mmol / l for fingerblod
Mere end 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre

For at forstå, hvilket resultat denne eller den specifikke person har modtaget i henhold til glukosetoleransetesten, skal du se på omfanget af sukkerniveauer, som hans analyser falder ind i. Derefter skal du se hvad (normal, prediabetes eller diabetes) henviser til omfanget af værdierne af sukker, der faldt i deres egne analyser.

Glucosetolerance test under graviditet

Generel information

Test af glukosetolerance under graviditet er ikke forskellig fra den, der blev udført hos kvinder uden for graviditeten, og det gøres for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus. Faktum er, at hos kvinder i graviditeten i nogle tilfælde udvikler sig diabetes, som normalt forsvinder efter fødsel. Det er for at påvise en sådan diabetes, der udføres en glukosetoleransetest for gravide kvinder.

Under graviditet er en glukosetolerancetest obligatorisk i en hvilken som helst graviditetsperiode, hvis en kvinde har tvivlsomme resultater med at bestemme fastende sukker.

I andre tilfælde, for sunde kvinder, ordineres en glukosetoleransetest i 24 til 28 ugers drægtighed for at påvise latent svangerskabsdiabetes..

Glucosetolerance-test under graviditet skal finde sted efter et bestemt præparat:

  • En kulhydratrig diæt skal følges i tre dage (mængden af ​​kulhydrater skal være mindst 150 g pr. Dag).
  • Dagen før testen skal overdreven fysisk og psyko-emotionel stress udelukkes, ryge ikke, ikke drikke alkohol.
  • Du skal nægte mad i 8 til 12 timer, før du tager testen, hvor det er tilladt at drikke rent vand uden gas.
  • Analysen gives strengt om morgenen på tom mave.
  • Tre dage før testen skal du nægte at tage glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, betablokkere og andre lægemidler, der øger eller formindsker blodsukkeret.

Du kan ikke tage en glukosetoleransetest mod nogen akut sygdom, inklusive en infektiøs (f.eks. Influenza, forværring af pyelonefritis osv.), Med en drægtighedsalder på mere end 32 uger.

Glucosetoleransetest under graviditet testes efter følgende procedure, nemlig: en kvinde kommer til laboratoriet, blod tages fra hende for at bestemme fastende blodsukkerniveau. Dernæst giver de en langsom slurk af en glukoseopløsning, hvorefter de beder i to timer om at sidde roligt og ligge. I løbet af disse to timer kan du ikke spille sport, ryge, spise, drikke sødt vand og blive nervøs. Efter en time og to timer tager kvinden igen blod for at bestemme koncentrationen af ​​sukker, og på dette betragtes testen som komplet.

Resultatet er tre numre - fastende blodsukker, blodsukker en time og to timer efter at have taget en glukoseopløsning. Disse tal sammenlignes med normerne og konkluderer, at der er eller ikke er svangerskabsdiabetes.

Test af graviditetsglukosetolerance

Normalt bør fastende blodsukker hos en gravid kvinde være mindre end 5,1 mmol / L. Blodsukkerniveau 1 time efter indtagelse af glukoseopløsning er normalt mindre end 10,0 mmol / l og efter 2 timer mindre end 8,5 mmol / l.

Graviditetsdiabetes diagnosticeres, hvis parametrene for glukosetoleransetesten hos en gravid kvinde er som følger:

  • Fastende blodsukker - mere end 5,1 mmol / l, men mindre end 7,0 mmol / l;
  • Blodsukker en time efter indtagelse af glukoseopløsning - mere end 10,0 mmol / l;
  • Blodsukkeret to timer efter indtagelse af en glukoseopløsning er højere end 8,5 mmol / l, men lavere end 11,1 mmol / l.

Hvor udføres glukosetoleransetesten?

Tilmeld dig en undersøgelse

For at få en aftale med en læge eller diagnostik skal du blot ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den ønskede klinik eller acceptere en ordre til optagelse til den specialist, du har brug for..

Hvor er glukosetoleransetesten udført??

Glucosetolerance-test udføres i næsten alle private laboratorier og i laboratorier på almindelige offentlige hospitaler og klinikker. Derfor er denne undersøgelse enkel - bare gå til laboratoriet i en stat eller en privat klinik. Statslaboratorier har dog ofte ikke glukose til testen, og i dette tilfælde bliver du nødt til at købe glukosepulver alene på apoteket, medbringe det med dig, og personalet på den medicinske institution vil lave en løsning og udføre testen. Glukosepulver sælges normalt på offentlige apoteker, der har en receptpligtig afdeling, og i private apotekskæder er det praktisk taget fraværende..

Prisen på glukosetolerance test

I øjeblikket ligger omkostningerne ved glukosetoleransetest i forskellige offentlige og private medicinske institutioner fra 50 til 1400 rubler.

13 første tegn på diabetes, du ikke bør gå glip af - video

Blodsukker og diabetes. Tegn, årsager og symptomer på diabetes, især ernæring, medicin - video

Sådan sænkes blodsukkeret uden piller - video

Diabetes mellitus og syn. Nethindens struktur. Diabetisk retinopati: symptomer - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Glukosetolerance test (hvordan man tager, resultater og norm)

Glucosetolerance test (GTT) bruges ikke kun som en af ​​laboratoriemetoderne til diagnosticering af diabetes, men også som en af ​​metoderne til udførelse af selvovervågning.

På grund af det faktum, at det afspejler niveauet af glukose i blodet med et minimum af midler, er det let og sikkert at bruge ikke kun til diabetikere eller raske mennesker, men også for gravide kvinder, der er på lang sigt.

Testens relative enkelhed gør det let tilgængeligt. Det kan tages af både voksne og børn fra 14 år, og med forbehold for visse krav vil det endelige resultat være så klart som muligt.

Så hvad er denne test, hvorfor er det nødvendigt, hvordan man tager det, og hvad er normen for diabetikere, raske mennesker og gravide kvinder? Lad os få det rigtigt.

Typer af glukosetolerance test

Jeg udskiller forskellige typer test:

  • oral (PGTT) eller oral (OGTT)
  • intravenøs (VGTT)

Hvad er deres grundlæggende forskel? Faktum er, at alt ligger i metoden til introduktion af kulhydrater. Den såkaldte "glukosebelastning" udføres få minutter senere det første blodprøvetagningsfelt, mens du enten bliver bedt om at drikke sødet vand eller injiceret glukoseopløsning intravenøst.

Den anden type GTT bruges ekstremt sjældent, fordi behovet for indføring af kulhydrater i det venøse blod skyldes, at patienten ikke selv er i stand til at drikke sødt vand. Dette behov opstår ikke så ofte. For eksempel med alvorlig toksikose hos gravide kan en kvinde tilbydes at udføre en "glukosebelastning" intravenøst. Hos de patienter, der klager over gastrointestinale forstyrrelser, er der også et behov for at tvinge glukose direkte i blodet, hvis der er en påvist malabsorption af stoffer under ernæringsmetabolismen.

GTT-indikationer

Følgende patienter, der kan diagnosticeres med, kan bemærke, at følgende lidelser kan modtage en henvisning fra en læge, gynækolog eller endokrinolog:

  • mistanke om type 2-diabetes mellitus (i diagnoseprocessen) med den faktiske tilstedeværelse af denne sygdom ved udvælgelse og justering af behandling for ”sukkersygdom” (i analysen af ​​positive resultater eller manglende behandlingseffekt);
  • type 1 diabetes mellitus såvel som i udførelsen af ​​selvkontrol;
  • mistænkt svangerskabsdiabetes eller dens faktiske tilstedeværelse;
  • prædiabetes;
  • Metabolisk syndrom;
  • nogle fejl i følgende organer: bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren;
  • nedsat glukosetolerance;
  • fedme;
  • andre endokrine sygdomme.

Testen fungerede godt ikke kun i processen med at indsamle data for mistanke om endokrine sygdomme, men også med udførelse af selvovervågning.

Til sådanne formål er det meget praktisk at anvende bærbare biokemiske blodanalysatorer eller blodglukosemålere. Hjemme er det naturligvis muligt kun at analysere fuldblod. Glem samtidig ikke, at en bærbar analysator tillader en vis brøkdel af fejl, og hvis du beslutter at donere venøst ​​blod til laboratorieanalyse, vil indikatorerne være forskellige.

For at udføre selvovervågning vil det være tilstrækkeligt at bruge kompakte analysatorer, som blandt andet ikke kun kan afspejle niveauet af glycæmi, men også volumenet af glyceret hæmoglobin (HbA1c). Måleren er naturligvis lidt billigere end en biokemisk ekspressblodanalysator, hvilket udvider mulighederne for at udføre selvovervågning.

GTT kontraindikationer

Ikke alle har lov til at tage denne test. For eksempel, hvis en person:

  • individuel glukoseintolerance;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel er der forværret kronisk pancreatitis);
  • akut inflammatorisk eller infektiøs sygdom;
  • alvorlig toksikose;
  • efter driftsperioden
  • behovet for sengeleje.

Funktioner i GTT

Vi har allerede forstået de omstændigheder, hvor du kan få en henvisning til en laboratorie glukosetolerance test. Nu er det tid til at finde ud af, hvordan man består denne test.

En af de vigtigste træk er det faktum, at den første blodprøvetagning udføres på tom mave, og den måde, en person opfører sig inden han giver blod, vil bestemt påvirke det endelige resultat. På grund af dette kan GTT sikkert kaldes en "lunefuld", fordi den påvirkes af følgende:

  • brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer (selv en lille dosis beruset forvrænger resultaterne);
  • rygning;
  • fysisk aktivitet eller mangel herpå (uanset om du spiller sport eller fører en inaktiv livsstil);
  • hvor meget du spiser sukkerholdige fødevarer eller drikker vand (spisevaner påvirker denne test direkte);
  • stressede situationer (hyppige nervesammenbrud, bekymringer på arbejdspladsen, derhjemme under optagelse på en uddannelsesinstitution, i færd med at få viden eller bestå eksamen osv.);
  • infektionssygdomme (akutte luftvejsinfektioner, akutte luftvejsvirusinfektioner, mild forkølelse eller rennende næse, influenza, betændelse i mandlen, osv.);
  • postoperativ tilstand (når en person kommer sig efter operationen, er det forbudt at tage denne type test);
  • at tage medicin (påvirker patientens mentale tilstand; sukker sænkende, hormonelle, stofskiftestimulerende stoffer og lignende).

Som vi ser, er listen over omstændigheder, der påvirker testresultaterne, meget lang. Det er bedre at advare din læge om ovenstående..

I denne forbindelse udover det eller som en separat type diagnose ved hjælp af

Det kan overføres under graviditet, men det kan vise et falsk overvurderet resultat på grund af det faktum, at der forekommer for hurtige og alvorlige ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde.

Hvordan man tager

Denne test er ikke så vanskelig, men den varer i 2 timer. Egnetheden af ​​en så langvarig dataindsamlingsproces er berettiget af det faktum, at niveauet af glycæmi i blodet er inkonsekvent, og den dom, som lægen vil afsætte til dig, afhænger af, hvordan det reguleres af bugspytkirtlen..

En glukosetolerance-test udføres i flere trin:

1. Fastende blod

Denne regel kræves for at overholde! Fasten skal vare fra 8 til 12 timer, men ikke længere end 14 timer. Ellers får vi upålidelige resultater, fordi den primære indikator ikke er under overvejelse, og det ikke vil være muligt at sammenligne den yderligere vækst og tilbagegang af glycæmi med den. Derfor giver de blod om morgenen..

2. Glukosebelastning

Inden for 5 minutter drikker patienten enten "glukosesirup" eller injiceres en sød opløsning intravenøst ​​(se Typer af GTT).

Når VGTT speciel 50% glukoseopløsning administreres gradvis intravenøst ​​fra 2 til 4 minutter. Eller der fremstilles en vandig opløsning, hvor 25 g glucose tilsættes. Hvis vi taler om børn, tilberedes søde vand med en hastighed på 0,5 g / kg ideel kropsvægt.

Med PHTT, OGTT, skulle en person drikke sødt varmt vand (250-300 ml), hvor 75 g glucose blev opløst inden for 5 minutter. For gravide kvinder er dosis forskellige. De opløses fra 75 g til 100 g glukose. 1,75 g / kg kropsvægt opløses hos børn, men ikke over 75 g.

Astmatikere eller dem, der har angina, havde et slagtilfælde eller hjerteanfald, anbefales det at forbruge 20 g hurtige kulhydrater.

Glukose til glukosetolerance test sælges på apoteker i pulverform

Det er umuligt at producere en kulhydratbelastning uafhængigt!

Sørg for at konsultere en læge, inden du træffer nogen forhastede konklusioner og foretager en uautoriseret GTT med en belastning derhjemme!

Med selvovervågning er det bedst at tage blod om morgenen på tom mave, efter hvert måltid (ikke tidligere end 30 minutter) og før sengetid.

3. Gentagen blodprøvetagning

På dette tidspunkt udtages adskillige blodprøver. På 60 minutter tager de blod til analyse flere gange og kontrollerer udsving i glukose i blodet, på grundlag af hvilket det allerede vil være muligt at drage nogle konklusioner.

Hvis du endda ved, hvordan kulhydrater absorberes (dvs. du ved, hvordan kulhydratmetabolismen forekommer), vil det være let at gætte, at jo hurtigere glukose indtages, jo bedre fungerer pancreas. Hvis "sukkerkurven" forbliver på topmærket i lang tid og praktisk talt ikke falder, kan vi allerede tale om i det mindste prediabetes.

Selv hvis resultatet er positivt, og du allerede er blevet diagnosticeret med diabetes, er dette ikke en grund til at blive forstyrret før tiden.

Faktisk kræver en glukosetolerance-test altid dobbeltkontrol! Det er umuligt at kalde det meget nøjagtigt..

Den anden test vil blive ordineret af den behandlende læge, der på grundlag af det opnåede bevis allerede kan være i stand til på en eller anden måde at konsultere patienten. Sådanne tilfælde er ofte tilfældet, når testen skulle udføres fra en til tre gange, hvis andre laboratoriemetoder til diagnosticering af type 2-diabetes mellitus ikke blev anvendt, eller hvis den var påvirket af nogle faktorer, der er beskrevet tidligere i artiklen (medicin, blodgivning ikke skete på tom mave og etc.).

Testresultater, norm for diabetes og graviditet

metoder til test af blod og dets komponenter

Vi må med det samme sige, at det er nødvendigt at verificere målingerne under hensyntagen til hvilket blod der blev analyseret under testen.

Du kan overveje både hel kapillærblod og veneblod. Resultaterne er dog ikke så forskellige. Så hvis vi for eksempel ser på resultatet af analysen af ​​helblod, vil de være lidt mindre end dem, der opnås under test af blodkomponenter, der er opnået fra en blodåre (plasma).

Med helblod er alt klart: De stikkede en finger med en nål, tog en dråbe blod til biokemisk analyse. Der er ikke meget blod til dette formål..

Med venøs er det noget anderledes: den første blodprøveudtagning fra en blodåre anbringes i et koldt reagensglas (det er naturligvis bedre at bruge et vakuumreagensglas, så behøves ikke ekstra bearbejdninger med blodbeskyttelse), som indeholder specielle konserveringsmidler, som giver dig mulighed for at gemme prøven indtil selve testen. Dette er et meget vigtigt trin, da unødvendige komponenter ikke bør blandes med blodet.

Flere konserveringsmidler anvendes normalt:

  • 6 mg / ml fuldblodsnatriumfluorid

Det bremser de enzymatiske processer i blodet, og ved denne dosering stopper det praktisk taget. Hvorfor er dette nødvendigt? For det første anbringes blodet ikke forgæves i et koldt reagensglas. Hvis du allerede har læst vores artikel om glyceret hæmoglobin, ved du, at hæmoglobin under varme påvirker "sukker", forudsat at blodet indeholder en stor mængde sukker i lang tid.

Desuden begynder blod under påvirkning af varme og med den faktiske adgang til ilt at "forringes" hurtigere. Det oxiderer, bliver mere giftig. For at forhindre dette tilsættes foruden natriumfluorid en yderligere ingrediens til reagensglasset.

Det forstyrrer blodkoagulation..

Derefter placeres røret på is, og specialudstyr forberedes til at adskille blodet i komponenter. Plasma er nødvendigt for at få det ved hjælp af en centrifuge og undskyld tautologien ved at centrifugere blodet. Plasmaet anbringes i et andet rør, og dets direkte analyse er allerede begyndt..

Alle disse bedragerier skal udføres hurtigt og inden for 30 minutter. Hvis plasmaet adskilles efter dette tidspunkt, kan testen betragtes som mislykket..

Endvidere med hensyn til den yderligere analyseproces af både kapillært blod og venøst ​​blod. Laboratoriet kan bruge forskellige tilgange:

  • glukoseoxidase-metode (norm 3,1 - 5,2 mmol / liter);

For at sige det ganske enkelt og groft, er det baseret på enzymatisk oxidation med glucoseoxidase, når der dannes brintperoxid ved udgangen. Tidligere får farveløs orthotolidin under virkning af peroxidase en blålig farvetone. Mængden af ​​pigmenterede (farvede) partikler "taler" om glukosekoncentration. Jo mere de er, jo højere er glukoseniveauet.

  • orthotoluidin metode (norm 3,3 - 5,5 mmol / liter)

Hvis der i det første tilfælde er en oxidativ proces baseret på en enzymatisk reaktion, finder handlingen sted i et allerede surt medium, og farveintensiteten forekommer under påvirkning af et aromatisk stof afledt af ammoniak (dette er orthotoluidin). En specifik organisk reaktion forekommer som et resultat, hvorved glucose-aldehyder oxideres. Farvemætning af "substans" i den resulterende opløsning angiver mængden af ​​glukose.

Ortotoluidin-metoden betragtes som mere nøjagtig, henholdsvis bruges den oftest i processen med blodanalyse med GTT.

Generelt er der ganske mange metoder til bestemmelse af glycæmi, der bruges til test, og de er alle opdelt i flere store kategorier: kolorimetrisk (den anden metode, vi undersøgte); enzymatisk (den første metode, vi overvejer); reductometric; elektrokemisk; teststrimler (brugt i glucometers og andre bærbare analysatorer); blandet.

glukosenorm hos raske mennesker og med diabetes

Vi deler øjeblikkeligt de normaliserede indikatorer i to underafsnit: normen for venøst ​​blod (plasmaanalyse) og normen for hel kapillærblod taget fra en finger.

venøst ​​blod 2 timer efter en kulhydratbelastning

diagnosemmol / liter
normHelblod
på tom mave
diagnosemmol / liter
norm3,5 - 5,5
nedsat glukosetolerance5,6 - 6,0
diabetes≥6.1
efter en kulhydratbelastning
diagnosemmol / liter
norm11,0

Hvis vi taler om glukosenormen hos raske mennesker, kan vi med fastehastigheder på mere end 5,5 mmol / liter blod, tale om metabolsk syndrom, prediabetes og andre lidelser, der er resultatet af en krænkelse af kulhydratmetabolismen.

I denne situation (selvfølgelig, hvis diagnosen er bekræftet), anbefales det at gennemgå alle dine spisevaner. Det tilrådes at reducere forbruget af søde fødevarer, bageriprodukter og alle konditorier. Ekskluder alkoholholdige drikkevarer. Drik ikke øl og spis flere grøntsager (bedst når de er rå).

Endokrinologen kan også henvise patienten til en generel blodprøve og gennemgå en ultralyd af det humane endokrine system.

Hvis vi taler om allerede syge med diabetes, kan deres satser variere betydeligt. Tendensen er som regel rettet mod at øge de endelige resultater, især hvis der allerede er diagnosticeret nogle komplikationer i diabetes. Denne test bruges til interimvurderingstestning af progression eller regression af behandlingen. Hvis indikatorerne er signifikant højere end de oprindelige (fås i starten af ​​diagnosen), kan vi sige, at behandlingen ikke hjælper. Det giver ikke det rigtige resultat, og muligvis vil den behandlende læge ordinere et antal medikamenter, der med magt reducerer sukkerniveauerne.

Vi anbefaler ikke at købe receptpligtige lægemidler med det samme. Det er igen bedst at reducere antallet af brødprodukter (eller opgive dem helt), fjerne al slik (ikke engang bruge sødestoffer) og sukkerholdige drikkevarer (inklusive diæter "slik" på fruktose og andre sukkererstatninger), øge den fysiske aktivitet (når dette overvåges omhyggeligt glycemia før, under og efter træning: se menu for fysisk anstrengelse). Med andre ord, dirigere alle bestræbelser på at forebygge diabetes og dens yderligere komplikationer og fokusere udelukkende på en sund livsstil..

Hvis nogen siger, at hun ikke er i stand til at opgive søde, mel, fedt, ikke ønsker at bevæge sig og svede i gymnastiksalen, forbrænde overskydende fedt, vil han ikke være sund.

Diabetes indgår ikke nogen kompromiser med menneskeheden. Vil du være sund? Vær dem lige nu! Ellers spiser diabetiske komplikationer dig indefra!

graviditetstest for glukosetolerance

Hos gravide kvinder er tingene lidt anderledes, fordi kvindernes krop er udsat for ekstrem stress i processen med at føde et barn, som forbruger et stort udbud af moderreserver. De bør bestemt overholde en diæt rig på vitaminer, mineraler og mineraler, som bør ordineres af en læge. Men selv dette undertiden er ikke nok og bør suppleres med afbalancerede vitaminkomplekser.

På grund af en vis forvirring går gravide kvinder ofte for langt og begynder at forbruge et meget større sæt produkter, end det er nødvendigt for den sunde udvikling af babyen. Dette gælder især kulhydrater indeholdt i et bestemt fødevaresæt. Dette kan have en meget skadelig effekt på en kvindes energibalance og naturligvis påvirke babyen.

Hvis der observeres langvarig hyperglykæmi, kan der stilles en foreløbig diagnose - svangerskabsdiabetes (GDM), hvor niveauet af glyceret hæmoglobin også kan øges.

Så under hvilke omstændigheder stiller denne diagnose?

GDM (venøst ​​blodsukkerniveau)mmol / litermg / dl
på tom mave≥5,1 men

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.