Insulin overdosis

Ved behandlingen af ​​den hormonafhængige form for diabetes mellitus (T1DM) er administrationen af ​​insulin, der hjælper med at kontrollere glukoseniveauet i blodserumet, i første omgang. Imidlertid bruges insulin også af sunde mennesker. For at opnå de højeste resultater er injektioner af dette hormon for eksempel blevet en integreret komponent i den anabolske forberedelse af bodybuildere og andre atleter.

På grund af en forkert beregnet dosis, mekaniske fejl eller af flere andre grunde kan ”insulinforgiftning” forekomme. At kende tegnene på sådanne tilstande, at være i stand til hurtigt og tilstrækkeligt at reagere på de symptomer, der vises, er vigtige ikke kun for diabetikeren, atleten eller deres nærmeste miljø. Førstehjælp leveret til tiden kan redde et liv.

Overdosis

Langvarig brug af forkert beregnede doser til insulinbehandling bidrager til det ustabile forløb af type 1 diabetes mellitus og fører til forekomst af kronisk insulin overdosering syndrom (ACSI). Primære hypoglykæmiske symptomer observeres hos 35% af patienter med type 1-diabetes. Med den rettidige diagnose af CAPI og en velvalgt teknik til reduktion (korrigering) af insulindoser er prognosen gunstig. I tilfælde af yderligere fortsat kronisk overdosis er sygdomsforløbet forværret og vanskeligt at kontrollere..

En enkelt eller total daglig overdosis af insulin kan føre til rebound-hyperglykæmi, hvilket er muligt af følgende grunde:

  • mekanisk fejl i doseringen og en enkelt injektion af en uhensigtsmæssig høj dosis af hormonet;
  • beregningsfejl og forvirring under anvendelse af forskellige typer insulin (kort og langtidsvirkende);
  • krænkelse af regimet for fysisk aktivitet uden at tage kulhydrater;
  • mangel på mad efter insulininjektion;
  • skifte til en anden type sprøjte eller en ny type hormon;
  • fejlagtig indgivelse af hormonet til en sund person, der opstod på grund af forsømmelse fra en medicinsk arbejdstager;
  • krænkelse af forsigtighedsprincipperne under indtagelse af alkoholiske drikkevarer og insulin;
  • mens man opretholder de sædvanlige doser med insulin i første trimester af graviditeten af ​​kvinder, der lider af diabetes mellitus (med samtidig kroniske patologier i nyrerne og leveren).

Insulindoser

Aktiviteten af ​​insulin måles i enheder og er angivet i ED eller ME (international betegnelse). Den nuværende standard blev godkendt i 1958 - 1 IE (U) = 1/24 mg krystallinsk insulin.

Sunde mennesker kan uden særlige konsekvenser tolerere en enkelt administration på 2-4 IE. For atleter begynder den daglige dosering med den sædvanlige 2 IE. Stiger glat og kan nå 20 IE (maks.). Bodybuilders rådes til at beregne det krævede indtag af kulhydrater efter træning baseret på: 1 IE = 10 g kulhydrater.

For patienter med diabetes er der særlige ordninger til beregning af engangs- og dagssatserne. Sådanne beregninger udføres og justeres i forbindelse med lægen. Særlige koefficienter til beregning tager højde for:

  • typen af ​​anvendt insulin - kort eller langvarig virkning;
  • alder;
  • kropsvægt;
  • sygdomsstadiet og patientens aktuelle sundhedstilstand (for gravide kvinder - trimester);
  • injektionstid - dag eller nat, før eller efter måltider.

Ved beregning af forbruget af kulhydrater i en skala fra brødenheder (XE), det glycemiske indeks for produkter, fysisk aktivitet.

Som regel forekommer insulin overdosering hos patienter med type 1-diabetes, hvis den daglige dosis overstiger 1 IE / kg.

Den dødbringende dosis insulin er rent individuel afhængig af de ovennævnte faktorer, men er generelt i området mellem 100 - 500 IE.

Konsekvenserne af en insulin overdosering

Som et resultat af en regelmæssig overtrædelse af normerne for insulinadministration kan hypoglykæmi udvikles, og i tilfælde af et enkelt transcendentalt overskud af dosis, kan hypoglykæmisk koma.

hypoglykæmi

Processen med hypoglykæmi er langvarig og derfor farlig, men ikke dødelig. Det skal dog huskes, at hyppige anfald truer mentale personlighedsændringer hos voksne og stopper den intellektuelle udvikling hos børn. Et hypoglykæmisk angreb kan genkendes ved følgende første tegn:

  • lille rysten og "prikken" i læberne og fingrene;
  • aktiv sved og pludselig blekhed i huden;
  • cardiopalmus;
  • hovedpine;
  • gabende angreb;
  • et skarpt sultangreb.

Ignorering af symptomer og passivitet kan føre til besvimelse eller koma..

Hypoglykæmisk koma

Med introduktionen af ​​en stor dosis insulin og et hurtigt fald i blodglukose kan et koma udvikle sig hurtigt og undertiden pludselig. Oprindeligt falder tegn på koma sammen med symptomer på hypoglykæmi og derefter:

  • svedestop;
  • vejrtrækning bliver lav, hyppig og rykkende;
  • blodtrykket falder til truende indikatorer;
  • et epileptisk anfald er muligt;
  • øjenkugler bevæger sig ofte og undertiden asymmetrisk;
  • der er ingen reaktion fra eleverne på lys;
  • muskeltonus mindskes, hovedsenen og abdominale reflekser undertrykkes, kramper er mulige.

Hypoglykæmisk koma, i tilfælde af langvarig manglende ydeevne af lægebehandling, er dødelig.

Førstehjælp

Under alle omstændigheder er der efter en insulin-overdosering altid tid til at korrigere en negativ situation. Ved en hypoglykæmisk koma bør patienten lægges til den ene side, drik sød te, hvis det er muligt, og straks ringe til en ambulance.

Ved de første tegn på hypoglykæmi skal du kontrollere dit sukker niveau og derefter spise nogle hurtige kulhydrater. Det anbefales kraftigt, at patienter med type 1-diabetes altid har en pakke juice, limonade, skiver raffineret sukker og en sprøjte med Glucagon.

Fejl kom ud: overdosis insulin og dens konsekvenser


Proteiner, fedt og kulhydrater kommer ind i den menneskelige krop, når de spiser. Skjoldbruskkirtlen producerer insulin til nedbrydning af kulhydrater..

Ved type 2-diabetes mellitus klarer kroppen ikke uafhængigt produktionen af ​​naturligt insulin, og derfor er de sommetider nødt til at stimulere dannelsen af ​​insulin ved hjælp af medicin.

I type 1-diabetes producerer bugspytkirtlen overhovedet ikke insulin, så kulhydrater bryder ikke sammen, derefter bruges insulinbehandling (injektioner eller en pumpe - en enhed, der uafhængigt måler blodsukkeret og injicerer insulin).

Hvor meget insulin der er behov for en overdosis?

For en sund person, der ikke lider af diabetes, er en dosis på op til 4ME sikker. I betragtning af peptidets anabole egenskaber overskrider bodybuildere denne mængde. Normalt bruger de op til 20 IE / dag. Dosis i en diabetiker varierer fra 20 til 50 IE pr. Dag. Alt ovenfor kan forårsage tegn på en overdosis. Den dødelige dosis af insulinpræparater til diabetikere er forskellig. For de fleste af dem forekommer død, når 100 IE af hormonet er blevet indgivet. Men der er tilfælde, hvor patienter tog 3000 IE medicin, og for dem var det ikke dødeligt.

Opmærksomhed! En passende mængde medicin vælges individuelt af endokrinologen for hver patient.

Overdosering kan ske af forskellige grunde. Den vigtigste etiologiske faktor er forkert valg af dosis af lægemidlet. Der er også sådanne tilfælde:

  1. Medicinske fejl (administration af et lægemiddel til en person, der ikke lider af en sygdom).
  2. Overdreven træning uden kulhydratfødevarer.
  3. Forkert injektionsteknik (ikke subkutant, men intramuskulært).
  4. Brugen af ​​et nyt lægemiddel.
  5. Brug af en anden injektionssprøjte.
  6. Ignorering af mad efter injektion.
  7. Forkert patientbrug af langsomt og hurtigtvirkende insulin.

Derudover øges vævets følsomhed over for insulinmolekyler under nogle fysiologiske og patologiske tilstande. Dette observeres, når man bærer et barn i første trimester. Blandt patologiske tilstande skelnes fedtlever (steatose) og kronisk nyresvigt.


Fedtleverinfiltration øger insulinfølsomheden

Forringelse er også mulig, hvis patienten ikke følger lægeens anbefalinger om brug af alkoholiske drikkevarer. Hvis patienten ikke kan benægte sig, skal der tages hensyn til nogle vigtige principper. Først og fremmest er det nødvendigt at foretrække let alkoholiske drikke. Det er også vigtigt at forstå, at før og efter at du har drukket, skal du medtage en skål, der indeholder langsomme kulhydrater i din diæt. Reducer dosis insulin før du drikker på råd fra en læge.

Dødelig dosis til raske mennesker

Blandt byfolk er der en fejlagtig opfattelse af, at når sunde individer indgives endda en minimal mængde insulinhormon, sandsynligvis vil et koma udvikle sig. Men der er visse doseringer, der fremkalder en alvorlig hypoglykæmisk tilstand, såvel som dødbringende doser insulin til en sund person.

For insulin er den dødelige dosis for en sund person 100 PIECES - dette er mængden af ​​lægemidlet i en sprøjte. Denne mængde hormon betragtes som den mindste dødelige dosis. Nogle patienter kan overleve og i en dosis på 20-30 gange højere. Det vigtigste er at straks ringe til en ambulance, indtil det øjeblik, hvor et bevidsthedstap opstår. Koma kommer først efter ca. 3-4 timer.


Hvis det normale glukoseniveau gendannes så hurtigt som muligt, kan patientens tilstand stabiliseres ved at stoppe den hypoglykæmiske reaktion.

Overdoseringstegn

Forgift ved insulindosis manifesteres ved et fald i glukose. Hypoglykæmi er en tilstand, hvor sukkerniveauet falder til 3,3 mmol / L. Varigheden af ​​udviklingen af ​​kliniske manifestationer afhænger af den anvendte type middel. Hvis patienten injicerede hurtigtvirkende insulin, forekommer symptomatologien efter en kort periode.

Den første fase af en overdosering er kendetegnet ved en udtalt sultfølelse. Der er også svaghed, takykardi og hovedpine. Patienten bliver irritabel, følelsesmæssig labilitet observeres.

Med progression af tilstanden vil patienten klage over øget sved og spyt (spyt). Svaghed og sult bliver mere intens. Håndbevægelser (rysten), følelsesløshed i fingrene, udvidede pupiller og et fald i synsskarphed vises. Ved undersøgelse bestemmes patientens lyserød.

Yderligere patologiske ændringer svarer til det tredje trin i udviklingen af ​​hypoglykæmisk koma. I dette tilfælde er der en betydelig forværring af trivsel: Patienten er ikke i stand til at bevæge sig, rysten af ​​lemmerne og hjerterytmen stiger, sveden intensiveres. Det er også ledsaget af psykomotorisk agitation, svimmelhed, et fald i blodtrykket, tab af bevidsthed og anfald..

Hypoglykæmi i det fjerde trin er karakteriseret ved et fald i glukoseniveauet med 5 mmol / l fra den oprindelige indikator. I dette tilfælde ser patienten i bevidstløs tilstand udad bleg. Derudover passerer takykardi til bradykardi (langsommere hjertekontraktioner), der er ingen pupillerefleks. I dette tilfælde med en overdosis insulin er død mulig på grund af hæmning af kroppens vitale systemer - nervøs, åndedrætsorganer og kredsløb.

Kronisk overdosering er også mulig. Det provoseres af øget syntese af kontrahormonelle hormoner - somatotropin, glucagon, thyroxin, adrenalin. Denne tilstand kaldes "Somoji syndrom".

Denne tilstand manifesteres ved den alvorlige forløb af den underliggende sygdom - diabetes. Patienten bemærker en stigning i appetit, hurtig vægtøgning med glukosuri (en stigning i koncentrationen af ​​glukose i urinen). I kliniske studier bestemmes acetonuri, en tendens til at udvikle ketoacidose. Måling af blodsukker indikerer udsving i løbet af dagen.

effekter

Konsekvenserne bør overvejes mere detaljeret, da viden om deres vigtigste parametre i fremtiden kan blive en afgørende faktor for at bevare sundheden.

Først og fremmest er det værd at overveje, som udvikler sig gradvist og kan ledsage patienten i lang tid. Denne tilstand er farlig, men ikke dødelig..

Men det er også vigtigt at huske, at hyppige manifestationer kan føre til mentale personlighedsændringer hos voksne patienter såvel som nedsat intellektuel udvikling hos pædiatriske patienter.. I denne forbindelse skal de symptomer, hvormed et angreb kan genkendes, bemærkes:

I denne forbindelse skal de symptomer, hvormed et angreb kan genkendes, bemærkes:

  • lille rysten og prikken i fingrene;
  • pludselig lyserød i huden;
  • kraftig svedtendens;
  • antallet af hjertekontraktioner stiger;
  • hovedpine.

Det er vigtigt, at når disse tegn ignoreres og yderligere inaktivitet, kan hypoglykæmi passere i et svi eller koma.

Sidstnævnte udvikler sig også på grund af brugen af ​​en for stor dosis af lægemidlet og et hurtigt fald i sukkerniveauer. Ved den første undersøgelse har koma alle tegn på hypoglykæmi, men med tiden får nye egenskaber:

  • mangel på sved;
  • blodtrykket falder markant;
  • stor sandsynlighed for et epileptisk anfald;
  • vejrtrækning bliver hyppig og intermitterende;
  • elever reagerer ikke på en let stimulans;
  • øjenkugler begynder at bevæge sig ofte og med asymmetri;
  • muskeltonus falder kraftigt;
  • sener og abdominale reflekser forværres - anfald er mulige.

En sådan tilstand uden rettidig lægehjælp kan være dødelig..

Førstehjælp til overdosis insulin

Akutpleje afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Hvis udviklingen af ​​hypoglykæmi stadig er i den første fase, er det nødvendigt at tage lidt sød eller melet oralt. Det kan være 3-4 stykker sukker, chokolade, en skive brød eller bare te med honning.

Opmærksomhed! Efter indtagelse af kulhydrater er det presserende at ringe til en ambulance for at forhindre yderligere forringelse af patientens tilstand.

En patient, der er bevidstløs eller ikke kan sluge, har brug for en intravenøs infusion af glukose. Dette gøres med en dråber, indsprøjtes op til 80 ml af en 40% glukoseopløsning. Efter denne procedure kan du foretage en injektion af contrainsular hormon, for eksempel 1 ml glukagon intramuskulært eller subkutant, samt adrenalinhydrochlorid i en dosis på 0,1% 0,5-1 ml. Hvis introduktionen af ​​lægemidler ikke var effektiv, og patientens tilstand ikke ændrer sig, gentages proceduren i mængden af ​​glukose 60 ml.

Modgift

Modgift til at forhindre død fra insulin er glukose. Det skal introduceres under øjeblikkelig hjælp til en diabetiker, hvis hans tilstand er alvorlig, og han ikke er i stand til at acceptere det alene. Med mild hypoglykæmi, der svarer til det første og andet trin i udviklingen af ​​et patologisk fald i sukker, kan dette gøres af patienten ved hjælp af sød te eller en skive brød.


Insulin modgift - glukose

Diabetikere, der lider af en insulinafhængig type sygdom, skal altid have et glukometer med sig. Det er også nødvendigt at medbringe frugtsaft, et par chokolader for at normalisere tilstanden ved de første manifestationer af hypoglykæmi.

Når der er behov for lægehjælp?

Patienter, hvis patologi stadig er i de tidlige stadier af udviklingen, kan klare sig selv. Men stadig, efter at have taget modgift, anbefales det at konsultere en endokrinolog. Det vil hjælpe med at bestemme årsagen til patologien og om nødvendigt justere dosis af lægemidlet.

Hvis en diabetiker har et tredje eller fjerde trin i komaudvikling, er det nødvendigt med øjeblikkelig hospitalsindlæggelse. Tilvejebringelse af de nødvendige foranstaltninger i form af introduktion af glukose ved hjælp af droppers kan redde patienten. Det er også muligt at bruge hormoner, hvor handlingen sigter mod at reducere koncentrationen af ​​insulin. For eksempel glucagon, adrenalin. Hvis tilstanden forværres før akut insulinkomatose, vil lægerne lede behandling for at rette lidelser i kroppen - luftvejslidelser, blodforsyning til organer.

En patient med et overskud af hormon har brug for kontrol af læger for at forhindre en gentagelse af patologien. Det er meget vigtigt at forblive under opsyn af de patienter, der har en øget følsomhed af celler over for hormonet. Dette er gravide kvinder (især de første tre måneders drægtighed), patienter med kronisk nyresvigt. Insulinfølsomheden øges også hos patienter med leverstatose, når kroppen infiltreres med fedtvæv og ikke fungerer fuldt ud..


Graviditet er en lejlighed til at forblive under opsyn af en specialist i lang tid

Mulige komplikationer

Virkningerne af hormonforgiftning varierer afhængigt af graden af ​​overdosering. Hvis patienten viste tegn på mild hypoglykæmi, forekommer der normalt ikke komplikationer. Faren med hyppige dråber i glukose ligger i Somoji-syndrom. I dette tilfælde er diabeteskontrol nedsat, og patientens trivsel forværres ofte..

Udviklingen af ​​mere alvorlige forhold truer med alvorlige konsekvenser. Forgiftning kan provokere neurologiske lidelser. Blandt forstyrrelser i nervesystemet er:

  • hjerneødem;
  • meningeal manifestationer (Brudzinsky, Kernig);
  • undertrykkelse af en persons kognitive evner (hukommelse);
  • demens.

Neurologiske symptomer er forårsaget af en trofisk forstyrrelse i hjernestrukturen på grund af et fald i blodsukkeret. Derudover er psykiske lidelser mulige. Sjældent forekommer et epileptisk anfald som en komplikation ved alvorlig overdosis. Patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, kan udvikle nethindeblødning, hjerteinfarkt eller slagtilfælde.


En af komplikationerne ved medikamentforgiftning er blødning under nethinden

Værdien af ​​insulinhormon

Insulin har vigtige funktioner i forbindelse med reguleringen af ​​blodsukkeret. Hormonet deltager i energibesparende processer og konverterer og transporterer også indkommende sukker til cellulære strukturer. Hormonet er ikke af mindst betydning i aminosyreproduktionen, såvel som i yderligere processer til omdannelse af disse syrer.

Hver patient har deres eget indhold af insulinhormon, hvis normer bestemmes af specialister for alle aldersgrupper. Hvis der sker en ændring i normale indikatorer, begynder forskellige former for metaboliske lidelser og andre lidelser, der kan føre til farlige konsekvenser. En overdosis insulin påvirker mange processer i kroppen, fordi et lignende hormonelement:

  • Forbedrer processerne med proteinsyntese;
  • Bidrager til bevarelse af den molekylære strukturelle struktur af proteinstoffer;
  • Deltager i glycogen-syntese, disse stoffer hjælper med at opretholde glukose i muskelvæv;
  • Bevarer aminosyreforbindelser i muskelstrukturer, gavnlig effekt på muskelvækst.

Hvis der forekommer en overdosis insulin, begynder negative intraorganiske processer: bevarelse og afsætning af fedt begynder, syntese af fedtsyrer stiger, blodtrykket stiger, vaskulær elasticitet falder, og risikoen for at udvikle tumorcellestrukturer af ondartet karakter stiger.

Insulin overdosis i diabetes: hvordan man håndterer det?

Koldsved, rysten hænder, generel svaghed og angst er alle tegn på lavt blodsukker. Læger kalder det også hypoglykæmi. Det sker, når der er for meget insulin i dit blod.

Hypoglykæmi er hyppigst hos mennesker med diabetes. Og det kan være meget alvorligt. Heldigvis kan de fleste problemer undgås ved at følge et par regler..

Hvordan man ikke laver en overdosis insulin?

En overdosering af medicin (inklusive insulin) forekommer af banale grunde. Oftest kan du tjene det, hvis du:

læse forkert oplysningerne på flasken eller sprøjtepennen. Det er ganske let, hvis du bruger et nyt produkt;

injicerede insulin og glemte at spise. Korte og ultrashort insulininjektioner skal gives umiddelbart før eller under måltiderne, da blodsukkeret stiger umiddelbart efter at have spist. I dette tilfælde skal mad komme ind i kroppen;

injiceret insulin i armen eller låret inden træning. Fysisk aktivitet får kroppen til at aktivt bruge energi og sænker blodsukkeret. På samme tid ændres også metoden til absorption af insulin i blodet. Dette kan også skabe virkningen af ​​en overdosis insulin. Injektioner skal gives til områder, der ikke vil blive påvirket af træning..

Symptomer på en overdosis af insulin

Et fald i blodsukkeret på grund af en overdosis insulin ledsages af:

overdreven sveden (kold og klam sved);

angst, forvirring og irritation.

Hvis sukker fortsætter med at falde, kan kramper, tab af bevidsthed begynde, efterfulgt af et hypoglykæmisk koma.

Hvad skal man gøre, hvis man har en overdosis insulin

Hvis du fejlagtigt har injiceret en ekstra dosis insulin, må du ikke få panik. De fleste tilfælde af overdosering kan helbredes hjemme. Fortsæt som følger:

Mål dit blodsukker med en blodsukkermåler. Du skal finde ud af, hvor du skal starte, og hvor meget kulhydrater der skal kompenseres;

drik et halvt glas sød soda eller juice (helst orange), spis slik, tag en pille med glukose eller gel;

Hvis du sprang over et måltid, så spis noget lige nu. Du har brug for mad, der indeholder mindst 15-20 gram kulhydrater;

tage en pause og tage en pause. Hvis du var involveret i fysiske øvelser, skal du straks stoppe træningen;

foretage en kontrolmåling af sukker 15-20 minutter efter angrebet. Hvis det stadig er under det normale, skal du tage yderligere 15-20 gram kulhydrater, helst sammen med almindelig mad;

overvåg dit velbefindende de næste par timer. Hvis der fortsat forekommer symptomer på hypoglykæmi, skal du måle dit sukker niveau en time efter at have spist. Tag et par snacks mere;

ring til en ambulance, hvis sukkerniveauet ikke stiger 2 timer efter angrebet, eller symptomerne ikke forsvinder.

Sådan hjælper du en diabetespatient med en overdosis insulin

Det sker, at et angreb på hypoglykæmi er så stærkt, at patienten mister bevidstheden eller ikke kan hjælpe sig selv. I dette tilfælde skal andre straks tage kontrol over situationen. Alle slægtninge og venner af diabetikere skal kende den rigtige handlingsalgoritme:

skal du straks ringe 112 eller 103, hvis patienten har mistet bevidstheden. Forklar, at personen lider af diabetes, navngiv køn, alder, vægt på offeret, og rapporter også eventuelle komorbiditeter. Besvar klart og tydeligt alle spørgsmål fra koordinatoren;

injicere glucagon i patienten er en insulin modgift. Når du får diagnosen diabetes, skal du konsultere en endokrinolog om, hvorvidt du har behov for at holde en glukagonforsyning i nødstilfælde;

hvis patienten genvinder, men hans tilstand er ustabil, og blodsukkeret stadig er lavt, kan det være nødvendigt at indlægges på hospitalet. Ledsag patienten til hospitalet med et team af læger.

Sådan forhindres insulin overdosering

Hvis du er diabetiker, skal du bestemt følge disse regler:

overhold den daglige rutine. Beskriv den daglige skema for hvornår og hvilken type insulin du tager. Dette hjælper med ikke at blive forvirret. Sæt en påmindelse på din smartphone eller download en speciel påmindelsesapp til diabetikere;

Spring ikke måltider over. Selvom du ikke er sulten, skal du spise noget brød, drikke et glas skummetmælk eller noget frugt. Husk: hvis du tager insulin - glem ikke at spise!

altid være opmærksom. Problemer med insulin kan overhale dig når som helst. Opbevar derfor din taske og bil et udbud af slik, især under lange ture;

Sørg for, at dine venner og familie ved, hvordan de skal handle i tilfælde af et angreb på hypoglykæmi;

køb og bær konstant et medicinsk armbånd med den nævnelse, at du tager insulin.

Insulin overdosis

Hvad vil introduktionen af ​​insulin til en sund person

På trods af de alvorlige konsekvenser, der opstår, når dosis af insulin overskrides, er der kategorier af mennesker, der tager hormonet løbende. Det ordineres normalt af endokrinologer til diabetes, hvis kroppen ikke kan klare reguleringen af ​​sukkerniveauer..

Sådan terapi anvendes, hvis fordelene ved den overstiger sundhedsskadene. Efterhånden tilpasser kroppen sig den eksterne tilstrømning af det nødvendige hormon, som forstyrrer processen med dens uafhængige produktion. I fremtiden vil en person sandsynligvis ikke være i stand til at annullere stoffet og vil tage det for livet.

I nogle sportsgrene begynder de, der ønsker at opbygge muskler i en accelereret tilstand, at injicere insulin. Med et reduceret kulhydratindhold tages den energi, der kræves til træning, fra brændt kropsfedt.

Inden du accepterer forløbet af indtagelsen af ​​stoffet, skal du gøre dig bekendt med oplysningerne om, hvad der vil ske, hvis en sund person indsprøjter insulin, farerne ved at overskride dosis, fjerne mulige symptomer på forgiftning. Tag stoffet skal være under opsyn af en læge..

Gentagen indgivelse af insulin fører gradvis til en funktionsfejl i den metaboliske proces. Dets langsigtede forøgede indhold forårsager en stigning i produktionen af ​​andre hormoner, hvilket negativt påvirker den generelle sundhedstilstand, udøvelsen af ​​dens funktioner i bugspytkirtlen. Konsekvenserne kan være: en stærk vedvarende sultfølelse, et sæt overskydende kropsvægt, hyppige udsving i glukoseniveauer i løbet af dagen.

Tilfælde af vilkårlige insulininjektioner blandt raske unge er også kendt. Dette skyldes ønsket om at vide, hvad der vil ske, hvis du falder i en tilstand af bevidsthed fra hypoglykæmi i et stykke tid. Unge mennesker tiltrækkes af risiko, en temmelig enkel måde at "vågne op", mangel på afhængighed af stoffet, i modsætning til stoffer.

Førstehjælp i tilfælde af overdosering

Hvis det skete, at en person i nærheden faldt i koma forårsaget af en tilstand af hypoglykæmi, anbefaler eksperter at lægge en sådan patient på den ene side, får muligheden for at give ham sød te og ringe til et akutmedicinsk team.

Når symptomer på hypoglykæmi manifesteres, anbefales det også at bestemme patientens blodsukkerniveau ved hjælp af et specielt apparat designet til at bestemme sukkerniveauet derhjemme. Hvad angår patienter med type 1-diabetes, skal de altid have en pose juice, et stykke sukker samt en insulinsprøjte.

Det er vigtigt at huske, at altid, selv i tilfælde af en dødelig dosis insulininjektion, kan man undgå et fatalt resultat, hvis glukosen kommer ind i kroppen til tiden. Hendes patient administreres dråbevis ved indlæggelse på hospitalet

Om nødvendigt gentager lægen infusionen efter 10 år.

Efter at den indkommende patients tilstand er stabiliseret, vil behandlingen være rettet mod at fjerne konsekvenserne, som kan variere i sværhedsgrad. Som de mest alvorlige konsekvenser af en overdosis insulin eller introduktion af en dødelig dosis af stoffet, skelner eksperter hjerneødem, udviklingen af ​​psykiske lidelser og forekomsten af ​​meningealangreb. Derudover havde patienter i tilfælde af overdosering abnormiteter i det kardiovaskulære system, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​et slagtilfælde, hjerneblødning og hjerteinfarkt.

Selv hvis en letal dosis insulin indføres i patientens krop, er det således muligt at undgå udvikling af alvorlige komplikationer og død. Det er vigtigt at vide, hvordan man skal opføre sig korrekt under omstændighederne og give en sådan patient den korrekte og rettidige medicinske behandling. At overholde alle disse regler kan ikke kun redde en persons liv, men også gøre det muligt for ham at bevare den sædvanlige livskvalitet.

Symptomer

De vigtigste tegn på en overdosis er:

  • Svaghed;
  • Hovedpine;
  • En kraftigt stigende følelse af frygt;
  • Sult;
  • Tab i rummet;
  • Mørkere i øjnene;
  • Ukarakteristisk ophidset, endda aggressiv opførsel;
  • Højt blodtryk;
  • Nedsat koordinering.

Det er let at bemærke sådanne ændringer hos en person; mest sandsynligt vil han selv forstå, hvad der sker.

Hvis patienten var i stand til at yde førstehjælp til tiden og kompetent, skulle niveauet af sukker i den nærmeste fremtid normalisere sig. Imidlertid skal patienten under alle omstændigheder konsultere den behandlende læge for dosisjustering.
I tilfælde af, at hypoglykæmi ikke forsvinder, er du nødt til at søge professionel hjælp. Der er 4 stadier af tilstanden forårsaget af en overdosis insulin i kroppen:

Mild: symptomerne angivet ovenfor vises. Hypoxia af cellerne i cerebral cortex begynder;

Medium: skade på hjernehypothalamus-hypofyseområdet. Forringelse, sved øges;

Alvorlig: den funktionelle aktivitet af mellemhovedet ødelægges. Kramper begynder, eleverne udvides - personens opførsel ligner en tilstand med et epileptisk anfald;

Akut (dødelig): en person mister bevidstheden, puls og hjerterytme er hurtige. Hvis der ikke er gjort noget indtil videre, er hjerneødem og død mulig. Nedsat hjernefunktion kan føre til demens; det er farligt for ældre at få et slagtilfælde, hjerteanfald eller blødning i nethinden.

Sådan øges sukkerniveauerne effektivt og hurtigt


Det hurtigste medikament er en injektion af glukose, der øjeblikkeligt kommer ind i blodbanen og kan hæve sukkerniveauer. Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at bruge produkter, der hurtigt opløses og nedbrydes i blodet. For eksempel et stykke sukker, sukker i pinde eller sukkerholdige drikke (sød vand, sød te osv.).

Årsager

Insulin bruges primært af diabetikere. Men han fandt også anvendelse på andre områder - inden for bodybuilding, er dens anabolske virkning værdsat..

Dosen af ​​lægemidlet indstilles af lægen i overensstemmelse med kroppens individuelle egenskaber. Samtidig er systematisk måling og selvregulering af blodsukker vigtigt..

En sikker dosis til en sund krop varierede fra 2 til 4 IE. Bodybuilders øger parameteren til 20 IE pr. Dag. Hvad angår mennesker med diabetes, afhænger mængden af ​​anvendt medicin af graden af ​​sygdomsudvikling - fra 20 til 50 IE.

En overdosis insulin kan dannes af følgende grunde:

  • medicinsk fejl -;
  • forkert dosering;
  • brugen af ​​en ny variant af stoffet eller overgangen til en anden type sprøjte
  • injektionen er forkert;
  • overdreven fysisk aktivitet uden tilstrækkeligt kulhydratindtag;
  • samtidig anvendelse af den langsomme og hurtige type insulin;
  • manglende overholdelse af lægens anbefalinger om behovet for mad efter en injektion.

Det er også værd at bemærke, at insulinfølsomheden øges:

  • med kronisk nyresvigt;
  • med fedtlever sygdom;
  • i første trimester af graviditeten.

Når du bruger insulininjektioner, skal du begrænse dit indtag af alkohol. Diabetikere tilrådes generelt at opgive dårlige vaner fuldstændigt.

Men det er indlysende, at råd fra en læge ofte ignoreres, så det er vigtigt at følge disse punkter:

  • inden du bruger alkohol, skal du reducere dosis insulin;
  • Det er også obligatorisk at levere mad, der er rig på langsomme kulhydrater;
  • det er bedre at foretrække let alkoholiske drikke;
  • efter brug skal man være særlig opmærksom på måling af blodsukker.

Den dødbringende dosis insulin for diabetikere kan variere meget i individuelle situationer: meget afhænger af individuelle parametre såvel som af kroppens tilstand på et bestemt tidspunkt. For nogle forekommer et dødeligt resultat ved 100 IE af stoffet, men på samme tid er der kendte tilfælde, hvor mennesker overlevede efter 3000 IE.

Funktioner ved syntesen af ​​insulin

Insulin er et vigtigt hormon, hvis hovedopgave er at nedbryde kulhydrater. Hvis dette stof ikke er nok i kroppen, ophobes glukose i blodet, hvilket har en negativ effekt på menneskers sundhed. En enkelt påvisning af sukker i blodet eller urinen indikerer ikke udviklingen af ​​diabetes, men en person skal allerede være opmærksom.

Ofte stiger glukoseniveauet markant hos gravide kvinder, svangerskabsdiabetes udvikler sig. Disse processer er forbundet med en betydelig hormonel ubalance i kroppen af ​​en kvinde, der bærer et barn.

Alle indre organer lider af en imponerende belastning, bugspytkirtlen klarer ikke sine funktioner, insulin produceres ikke i den rigtige mængde. Symptomerne forsvinder umiddelbart efter fødslen.

Med forbehold af en lavkulhydratindhold i denne periode, har ingen negative konsekvenser for mor og baby. Prikning af en gravid insulin anbefales heller ikke. Over tid vil kroppen vænne sig til det faktum, at hormoner kommer udefra, det vil ikke producere dem naturligt. På denne måde udvikles en rigtig erhvervet diabetes..

Hvis en sund person får en dosis insulin, er det vanskeligt at forudsige, hvordan kroppen reagerer på sådanne indgreb. Eksperimenter er ikke det værd.

Insulin er et alvorligt medikament, der har en masse bivirkninger. Han udnævnes strengt efter indikationer.

Doseringsberegning

Ved beregning af dosis insulin skal det huskes, at det vigtigste punkt for udførelse er at følge en lav-kulhydrat-diæt. Hvis patienten ikke overholder dette, vil det være umuligt at beregne en bestemt dosis. Dosis insulin afhænger af mængden af ​​kulhydrater i kroppen. Hvis du konstant bruger forskellige mængder, ændres insulindosis.

Grundlæggende beregningsregler:

  • Reglen om at opretholde en diæt med lavt kulhydratindhold. Det er nødvendigt at reducere i din diæt de fødevarer, der indeholder kulhydrater, disse inkluderer: alle melprodukter; korn, og lette kornarter er mere kalori end mørke; frugter; produkter fremstillet ikke på sukkererstatninger, men på sukker.
  • Det er vigtigt at måle dit sukkerniveau ofte med et glucometer i de tidlige stadier af sygdommen. Ved at studere, hvad der fører til en ændring i blodsukkerniveauet, kan du udlede en afhængighed, der kan vejlede dig i fremtiden;
  • Husk, at efter træning også sukker niveauer falder. Det er nødvendigt at undersøge denne proces for den korrekte dosisjustering efter fysisk anstrengelse;

Der er et specielt system til måling af kulhydrater / kalorier, et system med brødenheder (XE). 1 XE svarer til cirka 10 enheder glukose. Der er specielle tabeller, der angiver, hvor meget glukose der er indeholdt i forskellige fødevarer;

Almindelige doser:

  • Med nyligt opdaget insulin pr. 1 kg vægt er 0,5 enheder insulin behov;
  • Diabetes, der forløber uden komplikationer i et år eller mere - 0,6 enheder;
  • Med diabetes, der opstår med komplikationer - 0,7;
  • Dekompenseret diabetes kræver 0,8 enheder;
  • Ved kompliceret ketoacidose - 0,9;
  • Under graviditet i de senere stadier - 1 enhed pr. 1 kg vægt.

De fleste kulhydrater øger sukkerniveauer, proteiner og fedt spiller en meget ubetydelig rolle, så de tages ofte ikke i betragtning;

Og husk at virkningen af ​​insulin afhænger af tidspunktet på dagen - om morgenen er det mindre effektiv end ved frokost eller om aftenen.

Disse beregningsstandarder er kun til informationsformål. Den nøjagtige dosering ordineres kun af din læge..

. En overdosis insulin kan medføre de mest alvorlige konsekvenser - orgacellers død, dette medfører en krænkelse af den menneskelige krops funktion

Hvis angrebene er hyppige, kan en gang hypoglykæmi forårsage koma eller endda død.

En overdosis insulin kan medføre de mest alvorlige konsekvenser - orgacellers død, dette medfører en krænkelse af den menneskelige krops funktion. Hvis angrebene er hyppige, kan en gang hypoglykæmi forårsage koma eller endda død.

Ved en overdosis insulin kan følgende patologiske processer udvikle sig:

  • Død af hjerneceller, hvilket kan føre til et fald i mental funktion og endda udvikling af demens, udseendet af meningealsymptomer, hjerneødem;
  • Øget sandsynlighed for hjerteanfald og slagtilfælde;
  • Retinal blødning
  • Hyppig hypoglykæmi og efterfølgende korrektion forårsager spring i blodsukkeret, og dette påvirker blodkar dårligt, der kan dannes blodpropper;
  • Hypoglykæmisk koma;
  • Øget insulinafhængighed efter koma;
  • Vævscellenedbrydning og dehydrering;
  • Død.

Det er meget vigtigt at overholde de grundlæggende regler for at forhindre dette:

  • Periodisk overvågning af sukkerniveauer;
  • Bær glukose eller fødevarer med sukker (honning, karamel, sød vand, sukker);
  • Reguleret alkoholforbrug og ikke-misbrug af andre dårlige vaner;
  • Kendte og nære mennesker skal være opmærksomme på din sygdom og have forståelse for, hvad de skal gøre i tilfælde af en overdosis.

Hvad overdosis fører til

Overskridelse af den dosis insulin, der er ordineret af en læge, fører uundgåeligt til udviklingen af ​​hypoglykæmisk syndrom. Denne tilstand er kendetegnet ved et lavt blodsukker, som kan være dødeligt. I tilfælde af introduktion af en dødelig insulindosis kræves øjeblikkelig førstehjælp, som kan redde en diabetiker

I denne periode er det imidlertid meget vigtigt at være i stand til at skelne mellem hypoglykæmisk og hyperglykæmisk syndrom, fordi nogle gange efter indgivelse af insulin kan forværringen af ​​patientens tilstand være forårsaget af højt blodsukker.

For hyperglykæmisk syndrom er følgende symptomer karakteristiske:

  • overdreven tørst;
  • hyppig vandladning
  • følelse af træthed;
  • sløret syn;
  • tørhed og kløe i huden;
  • tør mund
  • arytmi;
  • nedsat bevidsthed;
  • koma.

I denne tilstand er der en krænkelse af hjernens funktionalitet, som bliver særlig farlig for ældre. De kan udvikle lammelse, parese, signifikant nedsat mental evne. Det kardiovaskulære system lider også - blodtrykket falder, hvilket ofte fører til myokardieinfarkt, vaskulær trombose, og trofiske mavesår kan snart vises. I dette tilfælde skal patienten hjælpes med at injicere et insulinhormon, inden ambulancen ankommer..

Hvis en stor dosis insulin forårsager en hypoglykæmisk tilstand, når øjeblikkelig førstehjælp er påkrævet, forekommer følgende symptomer:

  • øget aggression, frygt;
  • svedtendens
  • muskel tone;
  • udvidede elever;
  • kvalme og endda opkast;
  • svimmelhed, hovedpine;
  • upassende opførsel;
  • præ-synkope.

I tilfælde af, hvor en stor dosis insulin blev indgivet, skal der træffes foranstaltninger for at forhindre patientens død. Hvis der ikke ydes hjælp fra mennesker i nærheden, vil hjerneødem uundgåeligt forekomme, hvilket igen vil føre til irreversibel skade på centralnervesystemet. Hyppige hypoglykæmiske tilstande hos voksne forårsager alvorlige ændringer i patientens personlighed, og hos børn forårsager de et fald i intelligens. Desuden er et dødeligt resultat i tilfælde af insulin overdosering ikke udelukket..

Komaudvikling

Som nævnt tidligere, hvis insulin administreres til en person, hvis kulhydratmetabolisme ikke er forringet, vil koncentrationen af ​​glukose i hans blod falde. Et fald i sukkerniveauet til 2,7 mmol / L fører til forstyrrelser i hjernen og forårsager også iltesult i centralnervesystemet. En progressiv tilstand fører til anfald, hæmning af reflekser. Den sidste fase er kendetegnet ved morfologiske ændringer, der fører til celledød eller udvikling af cerebralt ødemer..

Et andet scenario er muligt, hvor ødelæggelsen af ​​det vaskulære system forekommer, dannelsen af ​​blodpropper med efterfølgende komplikationer.

Overvej, hvilke tegn der er karakteristiske for alle faser i udviklingen af ​​koma.

  1. Helt fra starten har en person en "brutal" sultfølelse kombineret med nervøs ophidselse efterfulgt af depression og hæmning.
  2. Den anden fase er kendetegnet ved svær svedtendens, kramper i ansigtets muskler, usammenhængende tale, pludselige bevægelser.
  3. I den tredje fase begynder alvorlige kramper, der ligner et epileptisk anfald. Der er en udvidelse af eleverne, en kraftig stigning i blodtrykket.
  4. Et kraftigt fald i blodtryk og muskeltonus, uberegnelig bevægelse af lemmerne, afbrydelser i hjerteslag - symptomer, der kendetegner det sidste trin i processen.

Bemærk, at hvis du drikker insulin, vil det ikke have nogen skadelig virkning, det fordøjes simpelthen i maven. Derfor har de endnu ikke fundet mundtlige midler til diabetikere, og de bliver tvunget til at ty til injektioner..

Årsager

I kroppen af ​​en person, der ikke lider af diabetes, forekommer selvregulering af hormoner, inklusive insulin.

På grund af forkert ordineret medicin fra læger, kan kunstigt introduceret insulin komme ind i kroppen af ​​en sund person.

Og også ofte indsprøjter mennesker, der hurtigt ønsker at øge muskelmasse, insulin. Sådanne handlinger kan føre til et kraftigt fald i blodsukkeret.

Der er tilfælde af hypoglykæmi hos følelsesmæssigt ustabile mennesker eller dem, der lider af bulimi eller anoreksi. Dette medfører hormonelle forstyrrelser, og da insulin også er et hormon, produceres det muligvis ikke af kroppen i de mængder, der er nødvendige for sund funktion..

Hvis indtræden af ​​hypoglykæmi ikke øger sukker i kroppen til tiden og ikke søger professionel hjælp fra læger, er et fatalt resultat muligt.

Oftest forekommer det fra arytmi, slagtilfælde eller hjerteinfarkt. Meget mindre ofte, fra hjernecellers død, fordi hjernen skal sulte i flere timer for at dette kan ske. Og dette er kun muligt, når hypoglykæmi begynder under søvn.

Ved en diabetiker:

En overdosis hos en patient med diabetes kan provosere:

  • Træning, hvorefter du tager den sædvanlige dosis insulin (du skal reducere det);
  • Alkohol på tom mave eller i store mængder (når man bruger alkoholholdige drikkevarer, er det også værd at sænke dosis insulin);
  • Fejlernæring;
  • Forkert beregnet brødenheder (XE);
  • Forkert taget insulindosis;

Der er også begrebet ”bryllupsrejse” - remission i diabetes mellitus, dette skyldes forbedret funktion af de resterende betaceller i bugspytkirtlen. Hvis diabetikeren ikke straks opdager dette, er en overdosis mulig, når man tager en standarddosis insulin.

Farligt spil med insulin

Desværre forstår ikke alle faren ved syntetisk hormon. I de senere år har teenagere brugt disse injektioner i stedet for at drikke alkohol og andre stoffer..

Den tilstand, en person falder i efter en lille dosis af hormonet svarer til alkoholpåvirkning, men det er umuligt at påvise tilstedeværelsen af ​​forbudte stoffer i blodet.

Sådanne farlige spil er almindelige overalt i verden. Hos unge har kontinuerlige insulininjektioner alvorlige konsekvenser. Når kroppen er i stadium af aktiv vækst, er den endnu ikke fuldt ud dannet i de indre organer, kategorisk er det umuligt at forstyrre deres arbejde på forskellige måder.

Teenagere, der "forkæler" sig på denne måde, risikerer at falde i koma og dø. Selv hvis sådanne ekstremt negative konsekvenser ikke forekommer, risikerer unge mennesker at få en uhelbredelig sygdom. Det er i forældres og deres kære interesse at overbringe faren for sådanne ikke-standardmisbrug og underholdning.

effekter

Konsekvenserne bør overvejes mere detaljeret, da viden om deres vigtigste parametre i fremtiden kan blive en afgørende faktor for at bevare sundheden.

Først og fremmest er det værd at overveje, som udvikler sig gradvist og kan ledsage patienten i lang tid. Denne tilstand er farlig, men ikke dødelig..

Men det er også vigtigt at huske, at hyppige manifestationer kan føre til mentale personlighedsændringer hos voksne patienter såvel som nedsat intellektuel udvikling hos pædiatriske patienter.. I denne forbindelse skal de symptomer, hvormed et angreb kan genkendes, bemærkes:

I denne forbindelse skal de symptomer, hvormed et angreb kan genkendes, bemærkes:

  • lille rysten og prikken i fingrene;
  • pludselig lyserød i huden;
  • kraftig svedtendens;
  • antallet af hjertekontraktioner stiger;
  • hovedpine.

Det er vigtigt, at når disse tegn ignoreres og yderligere inaktivitet, kan hypoglykæmi passere i et svi eller koma.

Sidstnævnte udvikler sig også på grund af brugen af ​​en for stor dosis af lægemidlet og et hurtigt fald i sukkerniveauer. Ved den første undersøgelse har koma alle tegn på hypoglykæmi, men med tiden får nye egenskaber:

  • mangel på sved;
  • blodtrykket falder markant;
  • stor sandsynlighed for et epileptisk anfald;
  • vejrtrækning bliver hyppig og intermitterende;
  • elever reagerer ikke på en let stimulans;
  • øjenkugler begynder at bevæge sig ofte og med asymmetri;
  • muskeltonus falder kraftigt;
  • sener og abdominale reflekser forværres - anfald er mulige.

En sådan tilstand uden rettidig lægehjælp kan være dødelig..

Sådan beregnes dosis insulin

Dosen af ​​hormoninsulinet til patienter med diabetes ordineres kun af en læge, og hovedfaktoren til bestemmelse af mængden af ​​et stof er en persons vægt. Imidlertid er mange mennesker sikre på, at dosis bestemmes nøjagtigt af niveauet af sukker i blodet, som man tidligere havde troet, men denne erklæring er længe blevet tilbagevist af videnskaben. Endokrinologer siger, at du skal administrere så mange insulinenheder, som en person vejer.

Den dødelige dosis af hormonet insulin er også individuel for hver. Normalt dør de ikke af det, men der kan opstå komplikationer, som et resultat af hvilke alvorlige krænkelser af kroppens normale funktion opstår. Sandt nok, hvis det er stærkt svækket, kan døden forekomme umiddelbart efter administration af hormonet. For at nøjagtigt bestemme doseringen af ​​hormonet anbefales det at bruge en speciel dispenser. Ved hjælp af et rør slutter han sig til huden i bughulen, og den nødvendige mængde insulin tilføres konstant til patientens blod.

En overdosis insulin Somoji beskrev også fænomenet med en stigning i blodsukker efter en hypoglykæmisk reaktion, fænomenet posthypoglycemic hyperglycemia. Som svar på akut hypoglykæmi, som er en alvorlig stress for kroppen, aktiveres modreguleringsmekanismer, katekolaminer, cortisol, glukagon, STH frigives, efterfulgt af en stigning i frigivelsen af ​​glukose i leveren. Således klarer kroppen uafhængigt af hypoglykæmi. Dog registreres oftest efter en sådan reaktion ikke normo, men hyperglykæmi.

Det kliniske billede af denne komplikation af insulinbehandling er polymorf. I dette tilfælde er det nødvendigt med omhyggelig observation og undersøgelse for at identificere skjult hypoglykæmi. Pludselige anfald af svaghed, svimmelhed, forsvinden efter at have spist, hovedpine - kan være de eneste symptomer på hypoglykæmi. Natlig hypoglykæmi er ledsaget af søvnforstyrrelser, mareridt, sved, hovedpine, svaghed efter vågning og døsighed i løbet af dagen. Hyppig ustabilitet i humør, irritabilitet, depression, tårevne, hos børn og unge aggressivitet, negativitet, afvisning af at spise. Somoji-syndrom udvikles ofte hos børn, i ungdom og ung alder, hos patienter, der får store doser insulin. Børn begynder at halde bagud i vækst og seksuel udvikling, de har hepatomegaly. Et vigtigt symptom er, at patienter på trods af den konstante dekompensation af diabetes ikke taber vægt, og nogle endda går i vægt.

De vigtigste manifestationer af kronisk insulin overdosesyndrom er:

1) et ekstremt labilt forløb af diabetes med skarpe udsving i glycæmi i løbet af dagen og en tendens til ketose;

2) hyppig åbenlyst eller latent hypoglykæmi;

3) vægtøgning på trods af kronisk dekompensation af sygdommen;

4) forværring af forløbet af diabetes med en stigning i insulin dosis og muligheden for at opnå kompensation med et markant fald i insulin dosis.

Somoji-fænomenet bør differentieres fra ”morgengry” -fænomenet, kendetegnet ved en stigning i glycæmi mellem 4.00-6.00 på grund af den daglige sekretionsrytme i de tidlige timer med kontrahormonhormoner (adrenalin, glukagon, kortisol og især somatotropisk hormon). Dette fysiologiske træk ses hos både sunde og diabetiske patienter. En stigning i glycæmi om morgenen med diabetes kan ikke kun forårsages af fenomenet "morgengry", men også være en konsekvens af natlig hypoglykæmi, som kan verificeres ved at kontrollere patientens blodglukose kl. 2.00-3.00.

Behandlingen af ​​kronisk insulin overdosering er at justere dosis insulin. Hvis der er mistanke om Somoji-syndrom, reduceres den daglige dosis insulin med 10-20% ved omhyggelig overvågning af patienten. Der er 2 metoder til reduktion af dosis insulin: langsom - dosis af hormonet reduceres inden for 2-3 måneder og hurtigt - dosis reduceres inden for 10-14 dage. Det er lettere og hurtigere at gennemføre en passende dosisjustering af insulin, når man bruger intensiveret insulinbehandling.

Generel information

Insulin er et hormon, der produceres af beta-cellerne i Langerhans holme i bugspytkirtlen. Insulinsyntese er altid nedsat ved skader på kirtlen. På samme tid forstyrres ikke kun kulhydrat, men også alle typer stofskifte.

Som medicin begyndte det at blive brugt i 1922 til behandling af type 1-diabetes. Generel insulinindsigt Hormonet er ansvarlig for optagelse af glukose fra kropsceller ved at nedbryde glukose fra mad.

På grund af dette er cellerne mættet med energi. Overskydende glucose aflejres altid i form af et glykogenlager i leveren og indtages om nødvendigt. Senere dannes kolesterol fra denne reserve. Og dette sker også med insulin.

Som ethvert hormon er det nødvendigt i den nøjagtige dosering, enhver udsving i det truer kroppen med problemer. Med sin mangel ophobes sukker i karene og begynder at slå sig ned på dem.

Resultatet er hyperglykæmi. Over tid fører dette til udviklingen af ​​type 1-diabetes. Læger kalder det også absolut insulinmangel. Hos ham kan lægen ordinere insulin som en injektion som en erstatningsterapi.

Positive virkninger af insulin:

  • stimulerer syntesen af ​​proteiner, bevarer deres molekylstruktur;
  • fremmer muskelvækst;
  • gennem dannelse af glykogen, hjælper med at bevare energi i musklerne.

Bivirkninger og handlinger fra insulin, dvs. dets negative side:

  • fremmer akkumulering af fedt ved at deltage i blokeringen af ​​lipase;
  • øger produktionen af ​​LCD;
  • fratager væggene i blodkar elasticitet og øger blodtrykket;
  • involveret i udseendet af atypiske celler.

Normalt ligger mængden af ​​insulin i blodet i området fra 3 til 28 mcED / ml.

Det vigtigste tegn på type 1-diabetes er hyper- eller hypoglykæmi. I mangel af foranstaltninger til eliminering af dem til tiden, kan disse forhold blive til koma.

Typer af insulin overdosis og deres symptomer

Afhængigt af længden af ​​forkert behandling og størrelsen på de injicerede doser af hormonet (konstant eller engangs) skelnes de følgende typer insulin overdosering, som hver har sine egne karakteristiske symptomer.

Kronisk insulin overdosering syndrom

Hvis koncentrationen af ​​insulin i plasmaet altid overvurderes, fører dette også til en konstant produktion af contrainsulinhormoner, der på baggrund af insulinbehandling fører til skarpe spring i blodsukkeret og den labil diabetesforløb.

Tegn på kronisk insulin overdosesyndrom inkluderer:

  • øget appetit;
  • hovedpine, svimmelhed og svage anstrengelser efter et måltid med kulhydrater;
  • overfladisk ængstelig søvn, hjemsøgende mareridt, overdreven sved i en drøm;
  • følelse af svaghed efter vågning og konstant døsighed i løbet af dagen;
  • hos børn - hyppige humørsvingninger, tårevne, øget irritabilitet, utilstrækkelig aggressive reaktioner på andre, en uforklarlig nægtelse af at spise;
  • pludselig forekommende synsnedsættelse, der forsvinder ganske hurtigt - tåge eller slør, flimring af prikker og fluer, dobbelt syn på genstande;
  • nedgang i ydeevne og intellektuelle evner;
  • vægtøgning.

Konsekvenserne af at ignorere symptomerne på kronisk overdosis fører uundgåeligt til ketonuri og koma-kidacidose koma.

Hypoglykæmi angreb

En overdosis insulin fører til udvikling af et hypoglykæmisk anfald. Udviklingshastigheden af ​​dets symptomer afhænger af den type insulinlægemiddel, der bruges til behandling af diabetikeren. Hvis der injiceres hurtig insulin, vises symptomerne ret hurtigt med en langtidsvirkende insulininjektion - lidt længere. Sådan ser de generelle tegn på en enkelt insulin-overdosis ud:

  • pludseligt angreb af svær sult;
  • lille rysten med "prikken" i læberne og fingrene;
  • indbinding paroxysmal hovedpine;
  • takykardi;
  • huden bliver hvidgrå;
  • sved øges;
  • gaber.

Angreb på hypoglykæmi forlænges med tiden. De er farlige, men ikke dødbringende. Hvis du imidlertid ignorerer tegnene på en overdosis insulin, kan konsekvenserne være som følger: depression af bevidsthed, besvimelse, indtræden af ​​diabetisk koma.

Opmærksomhed! Ofte forårsager gentagne hyperglykæmiske anfald hos voksne mentale ændringer i personligheden, og hos børn fører de til stopp i udviklingen af ​​intelligens.. Diabetisk koma

Diabetisk koma

Et overskud af insulin og et hurtigt fald i plastsukker kan føre til en hurtig, og undertiden pludselig koma, hvis første symptomer falder sammen med de tegn, der er karakteristiske for et angreb på hypoglykæmi. Hvis du ikke leverer førstehjælp, udvikler processen sig i følgende rækkefølge:

  • der er en stærk, u slukkelig tørst og hyppig trang til at urinere;
  • sved stopper;
  • vejrtrækning bliver hyppig, dyb og støjende;
  • i de fleste tilfælde, men ikke altid, kan niveauet af ketonlegemer i blodet stige, derfor lugter det som modne æbler fra munden;
  • maven svulmer og gør ondt meget;
  • huden på håndflader og såler bliver gul;
  • urin lugter som acetone;
  • der er en skarp dehydrering af kroppen;
  • sløvhed erstattes af nervøs ophidselse, en følelse af angst og frygt;
  • blodtrykket falder kraftigt, mens bradykardi udvikler sig;
  • anfald af kvalme alternerer med opkast;
  • eleverne snæver sig og reagerer ikke på lys, og øjenkuglerne bevæger sig ofte og asymmetrisk;
  • generel muskeltone falder, mens kroppen bryder gennem rysten;
  • sener og abdominale reflekser forsvinder;
  • kramper, epileptisk anfald, delirium, hallucinationer er mulige;
  • dybt besvimelse.

Konsekvenserne af forkert forsynet pleje eller dets forsinkelse med overskydende insulin, som forårsagede en tilstand af diabetisk koma, er udviklingen af ​​et hjerteanfald, slagtilfælde, lungeødem og hjerne, indtræden af ​​ægte koma, sepsis og død.

Hvad er skaden ved overdosering af insulin

Det kliniske billede af insulin overdosis, som en komplikation af behandlingen af ​​insulinafhængig diabetes mellitus, er polymorf. I hvert specifikt tilfælde af udviklingen af ​​en overdosis insulin kræves omhyggelig og konstant overvågning af patienten samt en undersøgelse for udvikling af latent hypoglykæmi.

Uventede anfald af sløvhed og døsighed, der opstår efter at have spist svimmelhed såvel som hovedpine, er de mest almindelige manifestationer af overdosis insulin. I de fleste tilfælde kan disse symptomer være de eneste, der indikerer sundhedsmæssige problemer..

Hvis en overdosis insulin begynder at vises om natten, er der en krænkelse af søvnens kvalitet og varighed, mareridt, natthyperhidrose, hovedpine. I denne tilstand, selvom en person har sovet i tilstrækkelig tid, kan han ikke få nok søvn, føler sig overvældet hele dagen..

Ved en overdosis insulin forekommer ofte humørsvingninger, depression, nervøsitet og irritabilitet. Hvis der observeres en overdosis insulin hos et barn eller en ung i en overgangsalder, er manifestationer af aggression og spiseforstyrrelser ikke udelukket.

Som regel er en overdosis insulin oftest karakteristisk for børn, unge og unge, der bruger store doser insulin for at stabilisere deres tilstand. Under påvirkning af denne tilstand begynder børn at udvise en udviklingsforsinkelse, der er en patologisk stigning i leveren i størrelse.

En meget vigtig manifestation af en insulin overdosering er patientens vægtøgning, selv på grund af dekompensering af diabetes mellitus, som patienter taber oftere oftere.

Insulin overdosis - de vigtigste manifestationer af en kronisk tilstand

  • ekstremt ustabilt forløb af insulinafhængig diabetes mellitus med skarpe udsving i det glykæmiske indeks hele dagen;
  • regelmæssig latent og åbenlys hypoglykæmi;
  • vægtøgning på trods af tendensen hos patienter, der er diagnosticeret med diabetes, til vægttab;
  • med en stigning i dosis insulin, en forringelse af patientens generelle velbefindende, en komplikation af forløbet af diabetes mellitus opnås kompensation kun med et signifikant fald i dosis insulin.

En overdosis insulin skal differentieres fra den såkaldte ”morgengry” -tilstand, når glycemia-niveauet stiger på grund af det faktum, at de daglige rytmer af sekretionen af ​​hormoner som adrenalin, cortisol, væksthormon og glukagon ændres i morgentimerne.

Tip!
Dette træk ved en diabetiker kan også ses hos raske mennesker, men med udviklingen af ​​diabetes er insulinafhængig diabetes mere udtalt.

En stigning i det glykæmiske niveau under udviklingen af ​​diabetes mellitus kan imidlertid forårsages ikke kun af tilstanden ”morgengry”, men også være resultatet af udviklingen af ​​hypoglykæmi om natten. Denne antagelse kan bekræftes eller tilbagevises ved at bestemme patientens blodsukkerniveau mellem 2 og 3 kl..

Insulin overdosis - Behandling

Behandlingen af ​​kronisk overdosis insulin er at gennemgå dosis insulin, der administreres til patienten. Hvis du har mistanke om en overdosis insulin, reduceres patienten i dosis med ca. 15-20%. Patientens tilstand overvåges omhyggeligt.

Reduktion af dosis insulin kan udføres på to måder - hurtig og langsom. Med et hurtigt fald reduceres dosis til den nødvendige på cirka to uger, med en langsom enhed - på 2-3 måneder. Det er lettere og hurtigere at gennemføre en passende reduktion i insulindosis, når man bruger intensiveret behandling med dette stof.