Adrenal sygdom

Adrenalskirtelsygdomme betragtes som svære endokrine patologier som føre til alvorlige krænkelser i arbejdet i mange organer og systemer i den menneskelige krop.

Binyrerne er små parrede organer placeret over de øverste poler i nyrerne. Binyrerne har som hovedopgave produktion af hormoner, der udfører vitale processer i kroppen (glukokortikoider, mineralsk kortikoid, østrogen, adrenalin og norepinefrin osv.)

De vigtigste årsager til binyresygdom er normalt forbundet med overdreven produktion eller mangel på hormoner i binyrerne eller hypofysehormonerne (ACTH).

De mest almindelige binyresygdomme

  • Itsenko-Cushings sygdom (hypercorticism).
  • Addisons sygdom (hypocorticism).
  • hyperaldosteronisme.
  • Pheochromocytoma, pheochromoblastoma (binyretumorer).
  • Akut binyreinsufficiens (Nelsons syndrom).
  • Medfødt adrenal hyperplasi (adrenogenital syndrom).

Itsenko-Cushings sygdom (hypercorticism)

Itsenko-Cushings sygdom er kendetegnet ved overdreven produktion af adrenocorticotropic hormon (ACTH) produceret af hypofysen. Hyperkorticisme forekommer ofte efter fødsel som følge af nedsat ACTH-sekretion, såvel som på grund af traumatisk eller infektiøs hjerneskade.

Symptomer på Itsenko-Cushings sygdom: en kraftig vægtøgning; fedme på skuldre, mave, ansigt, ryg; amyotrofi; tørhed og udtynding af huden; overdreven hårvækst; udseendet af striae - crimson strækmærker på hofter, bryst, mave; arteriel hypertension - øget blodtryk.

Grundlæggende påvirker Itsenko-Cushings sygdom kvinder i alderen 25-40 år (5-8 gange oftere end mænd). I nogle tilfælde er hypercorticisme idiopatisk (dvs. årsagen til sygdommen kan ikke bestemmes).

Addisons sygdom (hypocorticism)

Addisons sygdom (bronzysygdom, kronisk insufficiens i binyrebarken) er en endokrin patologi, hvor der er et fald eller fuldstændig ophør af adrenalhormonsekretion.

Blandt årsagerne til Addisons sygdom er autoimmune processer, binyretuberkulose, langtidshormonterapi, nogle svampesygdomme, sarkoidose (en systemisk inflammatorisk sygdom med primær lungeskade), amyloidose (nedsat proteinmetabolisme), AIDS, adrenoleukodystrofi og kirurgisk fjernelse af binyrerne. Hypokorticisme observeres hos mænd og kvinder, hovedsageligt i alderen 30-40 år.

Symptomer på Addisons sygdom: fysisk og mental træthed, hyperpigmentering af huden, melasma (gyldenbrun hudfarve), appetitløshed og vægttab, kvalme og opkast, diarré, mavesmerter, takykardi (øget hjerterytme), hypotension (lavt blodtryk) tryk), ekstrasystol (en type arytmi), et fald i blodsukkeret, et fald i libido (seksuel lyst).

Akut binyresvigt (adissonisk krise)

Hovedårsagen til udviklingen af ​​akut insufficiens i binyrebarken er kronisk binyreinsufficiens (for eksempel hvis patienten holder op med at tage kortikosteroider på grund af deres egen mangel). Der opstår også en adissonisk krise med skader, operationer, akutte infektionssygdomme, med klimaændringer, alvorlig fysisk anstrengelse, svær psykoterapeutisk stress, med akut blødning i binyrerne, med binyrebark, hjernehindebetændelse, sepsis, alvorligt blodtab, forbrænding sygdom osv..

Symptomer på en adissonisk krise: en skarp udvikling af hypotension (sænkende blodtryk), overdreven sved, "afkøling" i lemmerne, pludselig svaghed, arytmi, kvalme og opkast, svær mavesmerter, diarré, sjælden vandladning (oligoanuri), nedsat bevidsthed, hallucinationer, besvimelse med den videre udvikling af koma. Tilstanden kræver levering af kvalificeret medicinsk behandling og hasterindlæggelse..

Medfødt adrenal hyperplasi (adrenogenital syndrom)

Medfødt adrenal hyperplasi skyldes en defekt i enzymsystemet 21-hydroxylase, et enzym involveret i syntesen af ​​cortisol og aldosteron. Klassificer viril (enkel, kompenseret) og saltfri (mindre almindelig) form for adrenogenitalt syndrom.

Symptomer på adrenogenitalt syndrom: hirsutism (overdreven mandlig hårvækst hos kvinder), oligomenorrhea (uregelmæssig eller ustabil menstruation), amenorré (fravær af menstruation), ofte - et fald i størrelsen på brystkirtlerne, livmoderen og æggestokkene, klitoris hypertrofi. Medfødt adrenal hyperplasi er en af ​​årsagerne til infertilitet.

Overdreven hyperkalæmi (højt kaliumindhold), der udvikler sig med adrenogenitalt syndrom, fører til muskellammelse. Forstyrrelser i hjerterytmen (op til hjertestop) er mere farlige. Krænkelse af vand-saltbalancen fører til udvikling af kollaps (en kritisk tilstand, der truer livet), død er ikke udelukket.

hyperaldosteronisme

Hyperaldosteronisme er en endokrin patologi, der er kendetegnet ved overdreven sekretion af hormonet aldosteron. Hyperaldosteronisme forekommer i tilfælde af et adenom - en tumorproducerende aldosteron såvel som i tilfælde af forstyrrelser i andre væv (hyponatræmi, hyperkalæmi, ACTH hypersekretion osv.)

Symptomer på hyperaldosteronisme: arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), hypervolæmi (øget volumen af ​​cirkulerende blod og plasma), ødemer, muskelsvaghed, forstoppelse, tetany (krampeanfald).

Pheochromocytoma (kromaffinom)

Pheochromocytoma - en tumor (godartet eller ondartet) af binyrerne. Mennesker i alle aldre lider af pheochromocytoma, men oftere kvinder i alderen 25-50. I barndommen er det mere almindeligt hos drenge. Det kan være arveligt, men oftest forbliver årsagerne ukendte. Pheochromocytoma kan kombineres med andre tumorer - kræft i skjoldbruskkirtlen, parathyroideaadenom eller tumorer i slimhinderne, tarmen. Pheochromocytoma malign i 10% af tilfældene, næsten ingen metastase.

Symptomer på pheochromocytoma: kriser med en kraftig stigning i blodtrykket, en følelse af frygt, angst, rysten, kulderystelser, hudfarve, smerter bag brystbenet, smerter i hjertet, hovedpine, kvalme og opkast, takykardi og ekstrasystol, svedtørring, tør mund. Komplikationer af krisen er nethindeblødning, lungeødem, cerebrovaskulær ulykke.

Diagnose og behandling af binyresygdomme i GUTA CLINIC

GUTA CLINIC bruger de mest avancerede metoder til diagnosticering og behandling af binyresygdomme. Vi specialiserer os ikke kun i behandling af binyresygdomme, men også i diagnosticering og behandling af andre endokrine patologier - med skjoldbruskkirtelsygdomme, metaboliske sygdomme, fedme, menopausal syndrom, diabetes mellitus.

Laboratoriediagnostik af niveauet af hormoner i blodet og urinen, specielle test og instrumentelle undersøgelser (ultralyd, computertomografi osv.) Udføres.

Da sygdomme i binyrerne hovedsageligt er forbundet med et reduceret eller omvendt forøget niveau af binyreshormoner, er den vigtigste metode til behandling af binyresygdomme hormonkorrektionsterapi med dynamisk overvågning af patientens generelle sundhed.

Hormonbehandling ordineres strengt efter indikationer efter en grundig diagnose. Tag hensyn til køn, alder, art, sværhedsgrad, forløb og form af sygdommen samt andre faktorer.

I nogle tilfælde foreskrives en adrenalektomi (fjernelse af binyrerne) ifølge indikationerne. Kirurgisk behandling af sygdomme udføres på niveau med verdensstandarder, så patienten kan opretholde en høj livskvalitet.

”Sygdomme i binyrerne hos kvinder - funktioner, vigtigste symptomer og behandlingsregimer”

Binyrerne er det parrede organ i det endokrine system, designet til at kontrollere alle funktioner i kroppen.

Udviklingen af ​​en bestemt patologi i dette organ kan føre til forskellige sygdomme hos mænd og kvinder og endda udviklingen af ​​onkologi.

Byrenes rolle er stor, en funktionsfejl kræver regulering og behandling, helst på et tidligt tidspunkt.

Hvilken rolle har binyrerne?

Et af de vigtige organer i det endokrine system er placeret i bughulen bag nyrerne. Består af 2 strukturer: kortikale og medulla.

Det kortikale stof beliggende i 3 zoner: mesh, bundt og glomerular udfører forskellige funktioner:

  • i den glomerulære zone forekommer produktionen af ​​hormoner (aldosteron, kortikosterom, deoxycorticosteron);
  • i stråleområdet - kortikosteron;
  • i retikulær zone - sekretion af seksuelle androgener (kirtler) er aktiv; påvirker seksuel lyst, opbygning af styrke og muskelmasse; hos mænd, der regulerer blodlipider og kolesterol.

Det kortikale stof bidrager til:

  • syntese og produktion af hormoner (kortisol og kortikosteron), især kønshormoner;
  • holde kontrol med vand-elektrolytbalancen. Det kortikale stof er ansvarligt for produktionen af ​​kortikosteroidhormoner Hjernestoffet er designet til at syntetisere;
  • produktion af noradrenalin, adrenalin og højt blodsukker;
  • stimulering af hjertemuskelen
  • opløsning af blodtryk;
  • bronkodilatation.

Binyrerne generelt hos mænd er aktivt involveret i:

  • kønsdannelse hos mænd;
  • regulering af vand-elektrolytbalance;
  • opretholdelse af normalt blodtryk;
  • øge ydeevnen for muskelstyrke;
  • højt blodsukker.

Adrenalinproduktion i binyrerne hjælper med at bekæmpe stress og traumer, øger positive følelser, styrke og kraft hos en person og modstand mod forskellige smertefølelser.

Norepinephrin bekæmper også aktivt stress og negative effekter på kroppen udefra, deltager aktivt i reguleringen af ​​blodtrykket og stimulerer hjertemuskelens arbejde.

Adrenalhormoner er ekstremt vigtige for at opretholde alle funktioner i kroppen, en mangel eller en overflod fører til udvikling af alvorlige sygdomme.

Hvad er binyresygdomme??

Sygdomme i binyrerne kan betinget opdeles i grupper afhængigt af manglen eller overskuddet af et andet hormon i kroppen. Måske udviklingen af ​​primær, sekundær eller akut svigt.

  1. Primær fiasko, hvor Addisons sygdom udvikler sig hos kvinder og mænd i alderen 20-40 år, produktionen af ​​hormoner bremser, og processen kan stoppe fuldstændigt. Patienter oplever vedvarende forstoppelse eller diarré, mave-tarm-smerter, trykstød, appetitløshed, udvikling af forkølelse, nedsat koncentration, hukommelse og sexlyst, armhule og skamhårtab hos kvinder, menstrual uregelmæssigheder, et klart fald i bryststørrelse livmoder i størrelse, forstørrelse af klitoris, udvikling af infertilitet.
  2. Sekundær insufficiens fører til sjælden vandladning, tab af bevidsthed, når det haster med hospitalisering og medicinsk behandling.
  3. Akut insufficiens fører til Itsenko-Cushings sygdom, pheochromocytoma, hyperaldosteronisme i tilfælde af et overskud af hormonproduktion på grund af udviklingen af ​​levercirrose, hjertesvigt og øget produktion af hormonet aldosteron. Symptomer ses hos patienter: forstoppelse, kramper, træthed, muskelsvaghed, hovedpine. Måske udviklingen af ​​en ondartet (godartet) tumor i cellerne i binyremedulla.

Med produktion af overskydende hormoner (adrenalin, norepinefrin, dopamin) øger folk trykket, med produktionen af ​​utilstrækkelige mængder begynder tumorprocesser at udvikle sig.

Den hormonelle baggrund er ikke stabil hos piger i puberteten: øget blodsukker, blodtryk hopper, der er overdreven ophidselighed, skarpe smerter i maven før menstruation, kvalme, opkast, kramper, kulderystelser, tør mund.

Se også: Oversigt over det endokrine system

En særlig fare er svigt af hormoner i diagnosen af ​​en godartet tumor eller cyste i tilfælde af fyldning af binyrerne med serøs patologisk væske.

Cysten kræver fjernelse ved operation, ellers kan den degenerere til en ondartet tumor.

Ofte på det tidlige stadium er symptomerne praktisk taget fraværende, og desværre henvender kvinder sig til læger sent.

Kun med en kraftig stigning i tumorens størrelse, når trykket klart øges på baggrund af kompression af nyrearterien, er der smerter i ryggen og korsryggen, nyrefunktionen er nedsat, der er en følelse af komprimering i maven.

Forkert funktion af binyrerne kan udløses af stress, svær udtømning af kroppen, når kvinder foretrækker at sidde på lange diæter i lang tid. Som et resultat er der:

  • svaghed, træthed;
  • rygsmerter og knoglesmerter;
  • søvnløshed;
  • hårtab (diffus alopecia);
  • tør mund og hud;
  • trykstød;
  • cardioneurosis;
  • irritabilitet;
  • støj i ørerne;
  • svimmelhed.

Det moderne menneskes flygtige liv fører til stress og nervøsitet, og hormoner nedbrydes i kroppen, når binyrer hos kvinder udvikler sig, symptomer bør ikke ignoreres.

Det parrede organ er simpelthen udmattet, udmattet og ophører med at fungere normalt. Du skal kontakte en endokrinolog for diagnosticering af binyrerne og efterfølgende behandling.

Sygdomme med mangel eller overskud i hormonets krop er hormonelle.

Hormonbehandling kræves for at genskabe hormonproduktionsbalancen.

Sygdomme i binyrerne får hormonet til at fungere. Kronisk binyresvigt udvikler sig, hvilket fører til udvikling af en række sygdomme hos både mænd og kvinder.

Det er bedre at identificere og behandle patologien i det endokrine system på et tidligt tidspunkt..

Mangel på hormoner i kroppen fører til alvorlige lidelser. F.eks. Udtrykkes cortisolmangel ved udseendet af overdreven træthed, nervøsitet, utilstrækkelig hjerteproduktion.

Se også: Adrenalinsufficiens

Arteriel hypotension udvikler sig på baggrund af mangel på glukose i blodet. Kvinder har et tab af appetit, et markant fald i kropsvægt.

Manglen på aldosteron i kroppen fører til:

  • uligevægt;
  • hårtab
  • akkumulering af kaliumsalte;
  • svigt i hjertet og nyrerne;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • nedsat glomerulær infiltration.

Mangel på antiandrogen hos kvinder er fyldt med forsinket menstruation, øget vækst af skamhår og aksillær hår, udseendet af mandlige ansigtstræk og transformation af labia i henhold til typen af ​​mandlig skrotum.

Piger har ingen menstruation i lang tid.

Almindelige symptomer på binyresygdom

Symptomer på sygdommen hos mænd og kvinder med funktionsfejl i binyrerne er ens. Almindelige omfatter:

  • et kraftigt fald eller en stigning i kropsvægt;
  • udseendet af pigmentering på huden (foto ovenfor);
  • krænkelse af fordøjelseskanalen;
  • kropshår hos kvinder på kroppen ifølge den mandlige type i tilfælde af fiasko, flere hormoner på en gang;
  • nedsat hukommelse og koncentration;
  • kvalme, opkast;
  • fedme;
  • sænke blodtrykket.

Hvis sådanne tegn vises, skal du kontakte en endokrinolog eller terapeut for en undersøgelse.

Måske udviklingen af ​​en tumor i en af ​​kirtlerne, i hvilket tilfælde uden hjælp af en onkolog og kirurg ikke kan gøre.

Manglende eller overdreven hormon kan føre til funktionssvigt i alle systemer og organer, hvilket påvirker fertiliteten negativt. Med sygdomme i binyrerne begynder kvinder at lide af intolerance over for sollys, konstant depression, brystsmerter, forekomsten af ​​alderspletter på huden, en krænkelse af den månedlige cyklus, et fald i bryststørrelse og en stigning i klitoris.

Kun diagnoser til tiden for tilstedeværelse af binyresygdomme hos kvinder kan beskytte mod alvorlige patologier og problemer i fremtiden.

Hvordan er diagnosen?

Først og fremmest skal du besøge en endokrinolog, der vil undersøge og ordinere følgende studier:

  • Blodprøve og urinalyse;
  • Magnetisk resonansbillede (MRI);
  • Røntgendiagnose af hovedet for at bestemme størrelsen på hypofysen;
  • Ikke-hormonelle test;
  • Røntgen af ​​knoglevæv med mistanke om osteoporose;
  • Den såkaldte "strålingsundersøgelse" er en ny undersøgelse for at få information om binyrernes funktion, tilstanden i de nærliggende væv og organer;
  • Scintigrafi for at ordinere den rigtige behandling.

Se også: Betændelse i lymfeknuder i nakken

Behandling

Hvis de ubehagelige symptomer blev smertefulde, blev den generelle sundhedstilstand kraftigt forværret, så først og fremmest er det nødvendigt at identificere den type patologi, der førte til den funktionelle skade i binyrerne. Behandlingen begynder med eliminering af rodårsagen, der fører til sygdommen..

Medicinsk behandling - med hormonelle lægemidler, for at normalisere den hormonelle baggrund, mindske genopfyldning eller eliminere overskydende hormoner i kroppen, fjerne negative faktorer og symptomer, der kan forværre sygdomsforløbet.

Derudover vil lægen ordinere vitaminer, antivirale midler.

Hvis lægemiddelbehandling ikke giver ordentlige resultater, er den eneste udvej at udføre kirurgisk indgreb med fjernelse af en eller to kirtler på én gang.

Laser bruges som en mere forsigtig eksponeringsmetode. Snitsnit under operationen er minimal, og den efterfølgende rehabiliteringsperiode er kort.

Ved sygdomme i binyrerne er det muligt at ordinere hormonelle midler (Agnukaston, Aromazin osv.), Især antikonceptionsmidler, men modtagelsen bør udføres udelukkende under tilsyn af en læge.

Det er vigtigt at gendanne binyrens normale funktion. Du er nødt til at gå mere i den friske luft, spille sport, justere kosten med inkludering af vitaminer, mineraler for at understøtte binyrernes funktionalitet, stabilisere processerne med hormonsekretion.

Hjemme anbefales det at drikke fortificerende te, infusioner ved at brygge medicinske urter: kamille, salvie, eukalyptus og således konstant holde kroppen i god form.

Forebyggelse

Forebyggelse er enkel og gælder især kvinder, der har brug for at kende moderation i fødevarer og overholde en sund livsstil, nægter skadelige fødevarer: salt, stegt mad, nødder, bælgfrugter, koffein, stærk tealkohol.

Diæten skal være baseret på cottage cheese, dampet kylling eller fisk, grøntsager, frugt.

Det er nødvendigt at udføre fysioterapi udviklet i samarbejde med den behandlende læge. Med en stærk hormonsvigt er overdreven aktivitet kontraindiceret, og forkerte bevægelser kan føre til lancering af processer i binyrerne og udvikling af alvorlige sygdomme.

Det er problemerne i det endokrine system, der negativt påvirker det reproduktive system hos kvinder og kan føre til alvorlige komplikationer i reproduktionsfunktioner, infertilitet, udviklingen af ​​en æggestokkecyst eller tumor.

Hvis der er ubehagelige symptomer på binyresygdom, den månedlige cyklus er brudt, brystet bliver mindre i størrelse, der optræder en udslæt og lyserød akne i ansigtet, ignorere ikke symptomerne, du er nødt til at træffe foranstaltninger, sammensætte kroppen med manglende hormoner for at normalisere den hormonelle baggrund og derved undgå alvorlige yderligere konsekvenser.

Interessant

Itsenkos sygdom Medfødt binyrebarkhyperplasi Cortisol, hvad er det hos kvinder Hvad er hypofyse-mikroadenom

  • vækst af hår i ansigt og lemmer, udtynding af hovedbunden;
  • krænkelse af menstruationscyklussen, ophør af menstruationsstrømmen;
  • osteoporose med en tendens til knoglerfrakturer;
  • højt blodtryk, hurtig puls, rytmeforstyrrelse;
  • hyppige forkølelser, lungebetændelse;
  • mavesmerter, vekslende forstoppelse og diarré, tarm- eller maveblødning;
  • sekundær diabetes - øget tørst, hyppig vandladning, angreb af sult;
  • smerter i lænden, hævelse i underbenene og under øjenlågene med tilføjelse af nefrotisk syndrom, nyrekolik;
  • neurologiske lidelser - nedsat koordination af bevægelser, slukning, sløret tale, hukommelsestab, sløvhed, depression.

Vi anbefaler at læse en artikel om binyres udmattelse. Fra det lærer du årsagerne til binyres udmattelse, symptomer hos kvinder og mænd samt diagnosen og behandlingen af ​​syndromet.

Og her handler mere om binyresygdom.

Hypocorticism

Ved binyreinsufficiens med en kortisolmangel forringes pigmentering af huden. Til at begynde med mørkner de dele af kroppen, der udsættes for solen, brystvortens areola, perineum, palmar foldes. Derefter bliver en ændring i hudfarve almindelig og går til slimhinderne. Der er også varianter af sygdommen med en plettet farve eller svag pigmentering.

Derudover finder kvinder:

  • vægttab
  • generel svaghed;
  • øget irritabilitet;
  • depressive stater;
  • lavt blodtryk;
  • besvimelse med en skarp ændring i kropspositionen;
  • lav sexlyst;
  • kvalme, dårlig appetit, mavesmerter;
  • sugen på salt mad, op til brugen af ​​almindeligt salt i dets rene form;
  • 2 timer efter at have spist, føler patienterne alvorlig svaghed, sløvhed og døsighed.

hyperaldosteronisme

På grund af forsinkelsen i natrium og vand under påvirkning af et overskud af aldosteron forekommer følgende:

  • vedvarende hovedpine;
  • moderat eller svær forløb af arteriel hypertension;
  • synsnedsættelse på grund af vaskulære ændringer i nethinden i øjnene (hypertensiv retinopati);
  • muskelsvaghed;
  • træthed;
  • krampemuskeltrækninger;
  • hjertesmerter, arytmi;
  • prikken, følelsesløshed i de nedre ekstremiteter, hævelse.

Hypoaldosteronism

Aldosteronmangel fører til gradvis svaghed og udmattelse. Patienter klager over, at det selv er svært at komme ud af sengen, at besvime, svimmelhed opstår. Blodtrykket er lavt, pulsen er langsom. Krænkelse af ledning af hjerteimpulser kan nå fuldstændig blokade og hjertestop.

På grund af øget udskillelse af væske og salte, dehydrering og krampesyndrom bemærkes svimmelhed. Hypoaldosteronisme er kendetegnet ved skiftende perioder med remission og forværring med vaskulært sammenbrud. Langvarig forstyrrelse af vand-salt metabolisme fører til nedsat cerebral cirkulation med hukommelsestab, nedsat tale, motorisk funktion og følsomhed i lemmer.

Krænkelse af dannelsen af ​​kønshormoner

I binyrerne dannes kvindelige og mandlige kønshormoner. Kliniske manifestationer hos kvinder vises med et overskud af østrogen og en ubalance af androgener. Følgende tegn betragtes som typiske:

  • hyperestrogenemia (øget østradiol) - accelereret pubertet hos piger, kraftig blødning hos kvinder;
  • hyperandrogenisme (mange mandlige kønshormoner) - ophør med menstruation, hårvækst i ansigtet, en grov stemme, acne, en stigning i klitoris og et fald i størrelsen på livmoderen og brystkirtlerne, en stigning i den seksuelle lyst; hypoandrogenia (mangel på testosteron) - depressive tilstande, tårevne, sprøde negle og hår, lav træningstolerance, svag seksuel lyst.

Forhøjede niveauer af katekolamin

Oftest er et overskud af adrenalin, norepinephrin og dopamin forårsaget af en tumor i det kortikale lag i binyrerne - pheochromocytoma. Det er kendetegnet ved hypertensive kriser. Blodtrykket kan stige dramatisk til 200-250 mm RT. Kunst. og højere. Alvorlig hovedpine, svimmelhed, fornemmelser af årsagsløs frygt, panik forekommer.

Katekolamin-kriser ledsages af:

  • blek hud med et marmor mønster;
  • hurtig og øget hjerteslag;
  • smerter i hjertet;
  • muskeltremor;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • opkast af opkast;
  • overdreven urinproduktion.

Sådanne tilstande kan forekomme efter at have spist, fysisk anstrengelse, stress, dyb palpation af maven. En pludselig begyndelse efterfølges af en hurtig spontan ophør af krisen med gendannelse af blodcirkulationen.

Der er også former for sygdommen med vedvarende hypertension og interkritisk højt blodtryk..

Symptomer på binyrecyster i sygdomme hos kvinder

En binyrecyst ved en sygdom hos kvinder påvises normalt ved en tilfældighed, da sådanne formationer ikke har hormonaktivitet, det vil sige, der ikke er levende symptomer. Patienter er muligvis ikke opmærksomme på deres eksistens gennem hele livet. Kliniske symptomer vises med hurtig vækst af cysten:

  • smerter i maven, ryggen;
  • tyngde i hypokondrium, lændeområdet;
  • øget trykresistent over for konventionelle antihypertensive lægemidler.
Alvorlighed i lændeområdet eller i den rigtige hypokondrium

Diagnose af binyresygdomme hos kvinder

For at studere strukturen i binyrerne bruges ultralyd, computertomografi og MR til diagnosticering af kvinder.

Hvis der findes ændringer, anbefales det at forklare diagnosen:

  • selektiv arterio- og venografi - opretholdelse af kontrast i binyrerne;
  • Doppler-scanning - undersøgelse af blodstrøm i kirtlerne;
  • scintigraphy - intravenøs injektion af et radiofarmaceutisk middel med efterfølgende scanning;
  • ekskretorisk urografi - en undersøgelse af nyrernes arbejde med jodholdigt kontrastmedium.

Det er obligatorisk at bestemme indholdet af cortisol, østradiol, testosteron, aldosteron og catecholamines, kalium. For at afklare niveauet af hormonel ubalance udføres stimulerende tests..

Behandling af symptomer og sygdomme i binyrerne hos kvinder

Langt de fleste af symptomerne på binyresygdomme er forårsaget af tumorformationer - adenomer, der producerer binyrehormoner, derfor, når de er meget aktive, angives behandling i form af fjernelse. Med "tavse" formationer udføres dynamisk observation. Konservative behandlinger er mindre brugt..

Lægemidler

Afhængig af typen af ​​hormonelle ændringer kan der tildeles:

  • hypercorticism - Mitotan, Orienten;
  • hypocorticism - hydrocortison, prednison;
  • hyperaldosteronisme - Veroshpiron, Kapoten;
  • hypoaldosteronisme - Dox, Cortineff;
  • kønsteroidmangel - Nandrolon;
  • overskydende androgener - antikonceptionsmidler med antiandrogen virkning (Diane, Logest), Klostilbegit, Veroshpiron.

Symptomatisk behandling inkluderer medikamenter mod højt blodtryk, diuretika, hypoglykæmiske midler, vitaminer, kaliumsalte, calcium (hvis angivet).

Folkemedicin mod symptomer på binyresygdom hos kvinder

Anvendelse af planter fra opskrifter på folkemidler til tumorprocesser i binyrerne hos kvinder er strengt kontraindiceret. Dette skyldes det faktum, at de indeholder biogene stimulanser, der kan føre til hurtig vækst af tumorer.

Selvom der er urter, der har hormonaktivitet, er deres virkning på ubalance af cortisol og aldosteron, katekolaminer ekstremt vanskelige at forudsige. Derfor, med en diagnose af overskydende eller mangel af binyrebihormoner, ordineres kun lægemiddelterapi eller kirurgi.

Se videoen om binyrerne og folkemiddel:

Forebyggelse af udvikling af patologier

En række sygdomme har en arvelig disposition. Derfor er det vigtigt i kendte tilfælde af binyrebenskader i familien at gennemgå en omfattende undersøgelse på graviditetsplanet, herunder medicinsk genetik.

Til krænkelse af dannelsen af ​​hormoner føre:

  • langvarig og ukontrolleret anvendelse af antikonceptionsmidler i tabletter;
  • stress
  • en ubalanceret diæt - mangel på vitaminer og mineraler (bær, grøntsager, frugter), umættede fedtsyrer (findes i avokado, fisk, nødder, vegetabilsk olie), tyrosinaminosyrer (kalkun, soja, linser, jordnødder, ost);
  • afslag på salt eller dets overskud i kosten;
  • mangel på daglig rutine, tilstrækkelig varighed af nattesøvn;
  • rygning;
  • alkohol misbrug koffeinholdige drikkevarer.

Korrektion af spisevaner og afvisning af nikotin, daglig indtagelse af alkohol er en forudsætning for behandling af binyrerne. Hjælper med at gendanne den hormonelle baggrund doseret fysisk aktivitet, svømning, yoga, meditation, afslappende massage.

Vi anbefaler at læse en artikel om, hvordan man kontrollerer binyrerne. Fra det lærer du om årsagerne til undersøgelsen, hvilken læge der skal kontaktes, hvordan man kontrollerer strukturen i binyrebarken og hvilke sygdomme der kan opdages.

Og her handler mere om binyrerne og pres.

Symptomer på binyresygdom hos kvinder kan manifesteres ved smerter, ændringer i kroppen og kan også generelt være uden tegn, som i tilfælde af cyste dannelse. Behandlingen er overvejende medicinsk, i nogle tilfælde er kirurgi nødvendig. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​sygdomme, skal du se en læge og ikke brugen af ​​traditionel medicin.

Det humane endokrine system har en kompleks struktur, det er ansvarlig for at regulere den hormonelle baggrund og består af flere organer og kirtler, blandt hvilke et vigtigt sted er besat af skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen og binyrerne. Der vides ikke meget om de to første kirtler, men ikke alle har hørt om et sådant organ som binyrerne. Selvom dette organ deltager aktivt i funktionen af ​​hele organismen, og overtrædelser i dets arbejde kan føre til alvorlige og til tider alvorlige sygdomme. Hvad er binyrerne, hvilke funktioner udføres i den menneskelige krop, hvad er symptomerne på binyresygdomme, og hvordan man behandler disse patologier? Lad os prøve at finde ud af det!

De vigtigste funktioner i binyrerne

Før du overvejer sygdomme i binyrerne, skal du blive bekendt med selve organet og dets funktioner i den menneskelige krop. Binyrerne er parrede kirtelorganer med intern sekretion, som er placeret i det retroperitoneale rum over den øverste pol af nyrerne. Disse organer udfører en række vitale funktioner i den menneskelige krop: de producerer hormoner, deltager i reguleringen af ​​metabolisme, giver nervesystemet og hele organismen stressresistens og evnen til hurtigt at komme sig efter stressede situationer.

Binyrerne er en stærk reserve for vores krop. For eksempel, hvis binyrerne er sunde og takler deres funktion, oplever personen ikke i stressede situationer træthed eller svaghed. I de tilfælde, hvor disse organer fungerer dårligt, kan en person, der har oplevet stress, ikke komme sig i lang tid. Selv efter det chok, der oplever, føler en person stadig svaghed, døsighed i 2-3 dage, der er panikanfald, nervøsitet. Sådanne symptomer indikerer mulige binyrer, som ikke er i stand til at modstå nervesygdomme. Ved langvarige eller hyppige stressende situationer øges binyrerne i størrelse, og med langvarig depression holder de op med at fungere korrekt, producerer den rigtige mængde hormoner og enzymer, som over tid fører til udvikling af en række sygdomme, der markant forværrer menneskelivets kvalitet og kan føre til alvorlige konsekvenser. Hver binyre producerer hormoner og består af en indre hjerne og et eksternt kortikalt stof, som adskiller sig fra hinanden i deres struktur, hormonsekretion og oprindelse. Hormoner af binyremedulla i menneskekroppen syntetiserer katekolaminer, der er involveret i reguleringen af ​​det centrale nervesystem, cerebral cortex, hypothalamus. Katekolaminer påvirker kulhydrat, fedt, elektrolytmetabolisme, er involveret i reguleringen af ​​det kardiovaskulære og nervesystem. Kortikalt stof, eller med andre ord steroidhormoner, produceres også af binyrerne. Sådanne binyrehormoner er involveret i proteinmetabolisme, regulerer vand-saltbalancen såvel som nogle kønshormoner. Krænkelse af produktionen af ​​hormoner i binyrerne og deres funktioner fører til en krænkelse i hele kroppen og udvikling af en række sygdomme.

Adrenalhormoner

Bypyrenes hovedopgave er hormonproduktion. Så adrenalmedulla producerer to hovedhormoner: adrenalin og noradrenalin. Adrenalin er et vigtigt hormon i kampen mod stress, der produceres af binyremedulla. Aktiveringen af ​​dette hormon og dets produktion øges både med positive følelser og stress eller skader. Under påvirkning af adrenalin bruger den menneskelige krop reserverne af det akkumulerede hormon, som manifesteres i form af: udvidelse og udvidelse af pupillerne, hurtig vejrtrækning, en kraftig bølge. Den menneskelige krop bliver kraftigere, kræfter vises, og modstanden mod smerter øges.

Norepinephrin er et stresshormon, der betragtes som en forløber for adrenalin. Det har en mindre effekt på den menneskelige krop, deltager i reguleringen af ​​blodtrykket, som giver dig mulighed for at stimulere hjertemuskulaturen. Det kortikale stof i binyrerne producerer hormoner i klassen af ​​kortikosteroider, der er opdelt i tre lag: glomerulær, bundt og mesh-zone. Hormoner i binyrebarken i den glomerulære zone producerer:

  • Aldosteron - er ansvarlig for mængden af ​​K + og Na + -ioner i humant blod. Det deltager i vand-salt metabolisme, hjælper med at øge blodcirkulationen, øger blodtrykket.
  • Kortikosteron er et inaktivt hormon, der deltager i reguleringen af ​​vand-saltbalancen..
  • Deoxycorticosteron er et hormon i binyrerne, der øger modstanden i vores krop, giver styrke til muskler og skelet, og regulerer også vand-saltbalancen.

Adrenal kirtelhormoner:

  • Cortisol er et hormon, der bevarer kroppens energiressourcer, er involveret i kulhydratmetabolismen. Niveauet af cortisol i blodet gives ofte til udsving, så om morgenen er det meget højere end om aftenen.
  • Corticosteron, det ovenfor beskrevne hormon, produceres også af binyrebunten.

Adrenal kirtelhormoner:

  • Androgener - kønshormoner.

Meshzonen i binyrebarken er ansvarlig for sekretion af kønshormoner - androgener, der påvirker seksuelle egenskaber: sexlyst, øget muskelmasse og styrke, kropsfedt og niveauet af lipider og kolesterol i blodet. Baseret på det foregående kan vi konkludere, at binyrebihormoner udfører en vigtig funktion i den menneskelige krop, og deres mangel eller overskud kan føre til udvikling af forstyrrelser i hele kroppen.

De første tegn på binyresygdom

Sygdomme eller forstyrrelser i binyrerne opstår, når der opstår en ubalance af et eller flere hormoner i kroppen. Afhængigt af hvilket hormon der fungerer, udvikler visse symptomer sig. Med aldosteronmangel udskilles en stor mængde natrium sammen med urin, hvilket igen fører til et fald i blodtrykket og en stigning i kalium i blodet. Hvis produktionen af ​​kortisol mislykkes med nedsat aldosteron, kan binyreinsufficiens, som er en kompleks sygdom, der truer en persons liv, virke. De vigtigste tegn på denne lidelse betragtes som et fald i blodtryk, hjerterytme, dysfunktion af indre organer.

Mangel på androgener hos drenge, især ved intrauterin udvikling, fører til udvikling af køns- og urethrale abnormiteter. I medicinen kaldes denne tilstand "pseudohermaphroditism." Hos piger fører en mangel på dette hormon til forsinket pubertet og fraværet af menstruation. De første tegn og symptomer på binyresygdomme udvikles gradvist og er kendetegnet ved:

  • træthed;
  • muskelsvaghed;
  • øget irritabilitet;
  • søvnforstyrrelse;
  • anoreksi;
  • kvalme, opkast;
  • hypotension.

I nogle tilfælde bemærkes hyperpigmentering af åbne dele af kroppen: foldene af huden på hænderne, huden omkring brystvorterne, albuerne bliver 2 toner mørkere end andre områder. Nogle gange er der mørkere slimhinder. De første tegn på binyresygdom opfattes ofte som sædvanlig overarbejde eller mindre forstyrrelser, men som praksis viser, forløber sådanne symptomer ofte og fører til udvikling af komplekse sygdomme.

Sygdomme i binyrerne og deres beskrivelse

Nelsons syndrom er binyreinsufficiens, som oftest udvikler sig efter fjernelse af binyrerne i Itsenko-Cushings sygdom. De vigtigste symptomer på denne lidelse er:

  • hyppig hovedpine;
  • reduktion i synsstyrke;
  • nedsatte smagsløg;
  • overdreven pigmentering af nogle dele af kroppen.

Behandling af binyreinsufficiens udføres ved korrekt valg af medikamenter, der påvirker hypothalamus-hypofysesystemet. I tilfælde af mislykket konservativ behandling, får patienter ordineret operation. Addisons sygdom er en kronisk binyreinsufficiens, der udvikler sig med bilateral skade på binyrerne. I processen med at udvikle denne sygdom er der et fald eller fuldstændig ophør af produktionen af ​​binyreshormoner. I medicin kan denne lidelse findes under betegnelsen ”bronzesygdom” eller kronisk binyrebarkinsufficiens. Oftest udvikler Addisons sygdom mere end 90% skade på binyrevævet. Autoimmune lidelser i kroppen bliver ofte årsagen til sygdommen. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

  • alvorlig smerte i tarmen, led, muskler;
  • forstyrrelser i hjertets arbejde;
  • diffuse ændringer i hud, slimhinder;
  • fald i kropstemperatur, som erstattes af svær feber.

Itsenko-Cushings syndrom er en tilstand, hvor der er en øget sekretion af hormonet cortisol. Karakteristiske symptomer på denne patologi betragtes som fedme af en ujævn art, der optræder i ansigt, nakke, bryst, mave, ryg. Patientens ansigt bliver måneformet, rød i farve med en cyanotisk farvetone. Patienter har muskelatrofi, nedsat tone og muskelstyrke. Med Itsenko-Cushings syndrom betragtes et fald i muskelvolumen i balderne og hofterne som typiske symptomer, og hypotrofi af magemusklerne bemærkes også. Huden hos patienter med Itsenko-Cushings syndrom har en karakteristisk "marmor" farvetone med mærkbare vaskulære mønstre, leveres også til skrælning, tør ved berøring, udslæt og edderkoppevene bemærkes. Ud over hudændringer udvikler patienter ofte osteoporose, svær smerter i musklerne, deformation og ledens skørhed. Fra det kardiovaskulære system udvikles kardiomyopati, hypertension eller hypotension, efterfulgt af udviklingen af ​​hjertesvigt. Derudover påvirkes nervesystemet hårdt med Itsenko-Cushings syndrom. Patienter med denne diagnose hæmmes ofte, får depression, panikanfald. De tænker hele tiden på død eller selvmord. Hos 20% af patienterne med dette syndrom udvikles steroiddiabetes, hvor der ikke er nogen skade på bugspytkirtlen.

Tumorer i binyrebarken (glucocorticosterome, aldosteron, corticoestroma og andosterema) er godartede eller ondartede sygdomme, hvor binyrecellerne vokser. En tumor i binyren kan udvikle sig fra både det kortikale og det cerebrale lag, have en anden struktur og kliniske manifestationer. Oftest vises symptomerne på en binyretumor i form af muskeltremorer, forhøjet blodtryk, takykardi, øget ophidselse, en frygt for død, smerter i maven og brystet og rigelig urinproduktion. Ved urimelig behandling er der risiko for at udvikle diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion. I tilfælde af, at tumoren er ondartet, kan der være en risiko for metastaser til tilstødende organer. Behandling af tumorlignende processer i binyrerne er kun kirurgisk mulig.

Pheochromocytoma er en hormonal tumor i binyrerne, der udvikler sig fra kromaffinceller. Det udvikler sig som et resultat af overskydende catecholamine. De vigtigste symptomer på denne lidelse er:

  • stigning i blodtryk;
  • øget svedtendens;
  • vedvarende svimmelhed;
  • alvorlig hovedpine, brystsmerter;
  • arbejdet vejrtrækning.

Ikke sjældent er der en krænkelse af afføringen, kvalme, opkast. Patienter lider af panikanfald, har en frygt for død, irritabilitet og andre tegn på forstyrrelse af nervesystemet og kardiovaskulære systemer vises. Inflammatoriske processer i binyrerne - udvikler sig på baggrund af andre sygdomme. I begyndelsen har patienter en let træthed, psykiske lidelser og forstyrrelser i hjertets arbejde. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der en mangel på appetit, kvalme, opkast, hypertension, hypotension og andre symptomer, der markant skader en persons livskvalitet og kan føre til alvorlige konsekvenser. Adrenal kirtelbetændelse kan påvises ved hjælp af ultralyd af nyrerne og binyrerne samt laboratorieresultater.

Diagnose af binyresygdomme

Diagnosticere sygdomme i binyrerne eller identificere overtrædelser i deres funktionalitet kan udføres ved hjælp af en række undersøgelser, der er ordineret af en læge efter en historie. For at stille en diagnose ordinerer lægen en analyse af binyreshormonerne, som giver dig mulighed for at identificere et overskud eller mangel på binyreshormoner. Ultralyd af binyrerne betragtes som den vigtigste instrumentale diagnostiske metode, og magnetisk resonansafbildning (MRI) eller computertomografi (KT) kan også tildeles til at stille en nøjagtig diagnose. Ofte ordineres ultralyd af nyrerne og binyrerne. Resultaterne af undersøgelsen giver lægen mulighed for at udarbejde et komplet billede af sygdommen, bestemme årsagen, identificere visse overtrædelser i binyrerne og andre indre organer. Derefter ordineres den passende behandling, der kan udføres både ved den konservative metode og ved operation.

Behandling af binyresygdomme

Det vigtigste i behandlingen af ​​binyrerne er gendannelse af hormonelle niveauer. I tilfælde af mindre overtrædelser ordineres syntetiske hormonpræparater til patienter, som er i stand til at gendanne manglen eller overskuddet af det ønskede hormon. Ud over at gendanne den hormonelle baggrund er terapeutisk terapi rettet mod at gendanne de indre organers funktionalitet og eliminere sygdommens rodårsag. I tilfælde, hvor konservativ terapi ikke giver et positivt resultat, får patienterne ordineret en kirurgisk behandling, der består i at fjerne en eller to binyrerne.

Operationer udføres endoskopisk eller abdominalt. Abdominal kirurgi består af kirurgisk indgreb, som kræver en lang periode med rehabilitering. Endoskopisk kirurgi er en mere forsigtig procedure, der gør det muligt for patienter at komme sig hurtigt efter operationen. Prognosen efter behandling af sygdomme i binyrerne er i de fleste tilfælde gunstig. Kun i sjældne tilfælde, når patienten har haft andre sygdomme, kan der forekomme komplikationer.

Forebyggelse af binyresygdom

Forebyggelse af binyresygdom er at forhindre lidelser og sygdomme, der forårsager skade på binyrerne. I 80% af tilfældene udvikler binyresygdomme midt i stress eller depression, så det er meget vigtigt at undgå stressende situationer. Glem desuden ikke den rette ernæring og en sund livsstil, pas på dit helbred, og tag regelmæssigt laboratorieundersøgelser.

Patologier i binyrerne er lettere at behandle i de første stadier af deres udvikling, og derfor må de med de første symptomer eller langvarige lidelser ikke selvmedicinere eller ignorere de første tegn. Kun rettidig og højkvalitetsbehandling bringer succes i behandlingen.

Binyrerne spiller en afgørende rolle i den hormonelle regulering af kroppen. Hvis en kvinde er diagnosticeret med en svær binyrebiologi, er det sandsynligt, at patienten er i hormonbehandlingsbehandling resten af ​​sit liv og endda udstedes for en ”generel handicap”.

Desværre bliver det stadig vanskeligere at komme til endokrinologen. Den berygtede "optimering af sundhedsvæsenet" har ført til, at den polykliniske terapeut er blevet en "kupondistributør" for specialiserede specialister. Han udfylder en masse papirer, beskæftiger sig med medicinsk undersøgelse og kan ofte ikke tage sig tid til at indsamle de nødvendige symptomer.

Derfor er der behov for, at hver person har et minimum af nødvendig viden, bare for at finde ud af, hvilken specialist du har brug for at tilmelde dig et betalt medicinsk center for ikke at betale to gange. I dag taler vi om binyrerne: hvordan de er arrangeret, hvorfor de findes, og hvilke symptomer på deres læsioner forekommer hos kvinder.

Binyrerne: hvad det er, og hvor de er?

binyrerne hos kvinder

Binyrerne er små parrede kirtler i form af "fastklemning" på hver nyre ovenfra. Binyrerne er som nyrerne placeret i det retroperitoneale rum. Hver størrelse overstiger ikke 6 cm x 3 cm. Farven er lysebrun og lidt forskellig fra gulligt fedtvæv..

Den indre struktur i disse små kirtler er meget interessant. De består af to lag, der adskiller sig skarpt, selv i udseende, - cortex og medulla:

  • Binnebarken er opdelt i fire zoner (fascikulær, sudanofob, glomerulær og retikulær) og producerer hormoner.

Den glomerulære zone syntetiserer aldosteron, corticosteroidhormoner (corticosteron, cortisol og cortison) produceres i bundtzonen, og inaktive former af androgener (dvs. mandlige kønshormoner) produceres i meshzonen. Sudanophobic zone producerer celler, der "specialiserer sig" og går til andre dele af cortex.

  • Hjernestoff producerer adrenalin og noradrenalin..

Således er binyrerne fuldstændigt "dedikeret" til produktionen af ​​hormoner, og dette er deres vigtigste funktion. Hvilke effekter producerer binyrebakterier??

Adrenal funktion i den menneskelige krop

Hormoner i cortex og medulla i binyrerne er afgørende. Fjernelse af disse organer fra to sider fører til død, og total erstatningsterapi er for kompliceret og vil også snart føre til død, fordi det ikke kan konkurrere med den fine naturlige regulering med feedback.

Adrenalskirtlenes funktioner er adskillige og bygges afhængigt af produktionen af ​​hormoner, hvoraf der er omkring 50 arter:

  • Aldosteron og hormoner i sin gruppe opretholder normal vand-salt metabolisme, øger urinudskillelsen af ​​kalium og protoner og reducerer udskillelsen af ​​natrium, klor og natriumbicarbonat;
  • Kortikosteroidhormoner syntetiseres ud fra kolesterol, og hvis det kun er af denne grund, kan det betragtes som en vital forbindelse.

Disse stoffer tilpasser kroppen til de stressende virkninger af verden. De beskytter os mod infektioner og skader, undertrykker betændelse og allergiske reaktioner, blokerer forekomsten af ​​autoimmune sygdomme. Adrenalhormoner bidrager til blodsukkeret og øger leverglykogenlagrene.

De påvirker fedtstofskiftet, mens fedtreserver falder i nogle dele af kroppen, men stiger i andre. Dette er nøjagtigt, hvordan (fede mennesker med tynde arme og ben) ser ud som patienter med binyrebandsskader, når syntesen af ​​disse hormoner øges.

  • Androgener af binyrebarken i den kvindelige krop er en kilde til testosteron. Hos kvinder produceres ca. 65% af dette stof nøjagtigt gennem "behandling" af androgener i binyrebarken;
  • Adrenalin og noradrenalin understøtter vaskulær tone og vasokonstriktion. Norepinephrin er nødvendigt i chok med et kraftigt fald i blodtrykket forårsaget af ekspansion af perifere kar (det vil sige uden væsketab). Adrenalin hjælper med hurtigt at nedbryde fedt, forårsage glukose fra depotet til blodet, forberede muskler til fysisk aktivitet og er et hormon af "forberedelse på stress".

Men alt dette er en teori. Og hvad er de sygdomme, der påvirker binyrerne??

Symptomer på binyresygdom, kan de skade?

Fedme er et af symptomerne på adrenal dysfunktion

Tegn på binyresygdom er ret forskellige. Her er et eksempel fra "en anden opera." For eksempel ved alle, at maven, tarmen, galdeblæren og leveren alle er fordøjelsesorganer placeret i bughulen. Derfor er et almindeligt symptom mavesmerter. Binyrerne kan ikke skade.

Mere præcist kan de skade, ligesom alle indre organer, for eksempel med suppuration, med en hurtig stigning i binyretumorer med retroperitoneal cellulitis. Men disse smerter er ikke et specifikt tegn på deres nederlag, da et sådant symptom er en krænkelse forårsaget af mangel på eller overskydende hormonsyntese.

Symptomer på binyrens sygdom hos kvinder kan virke fuldstændigt ikke forbundet med hinanden. Vi viser de vigtigste læsioner i disse vigtige kirtler..

Betingelser forbundet med øget hormonproduktion

Adrenale sygdomme inkluderer Itsenko-Cushings sygdom og Cushings syndrom, primær hyperaldosteronisme (med øget produktion af mineralocorticoider), androsteroma (en tumor, der producerer androgener). Der kan også være corticoestroma (findes hos mænd) såvel som blandede tumorer, der producerer forskellige hormoner.

Derfor kan selve begrebet ”binyrebenskræft adenom hos kvinder” omfatte en række forskellige symptomer. Når alt kommer til alt er "adenom" en tumor i kirtlen, og som vi allerede ved, syntetiserer binyren mere end 50 forskellige hormoner.

Patienten kan også have pheochromocytoma eller en tumor i binyremedullaen, der producerer store mængder adrenalin og norepinefrin.

Om Cushings syndrom og sygdom

Dette er en tilstand, hvor overskydende kortikosteroidhormoner produceres. I tilfælde af at hypofysen producerer et overskud af ACTH - et adrenokortikotropisk hormon (hormonet er "boss" for binyrerne), kaldes denne tilstand Itsenko-Cushings sygdom og henviser til hypofysens patologi. Derudover kan ACTH produceres af tumorer i lungerne og mediastinum..

Nogle gange udvikler denne tilstand af hypercorticism sig uden nogen forbindelse med ACTH. I dette tilfælde taler vi om en tumor i binyrebarken i en kvinde og derefter kaldet Cushings syndrom. Det kan være både et kortikosterom og et karcinom (en ondartet tumor). Symptomer på skader på binyrerne er som følger:

  • Fedme med deponering af fedt i ansigt, nakke, bryst, ryg og "nakke". Ansigtet er måneformet, arme og ben er tynde, muskelhypotrofi på dem;
  • Kompleks er crimson, puffy, undertiden med en blålig farvetone;
  • Huden er tynd, tør, "marmor", blodkar er tydeligt synlige på den;
  • På mave, hofter, brystkirtler, skuldre, lilla og crimson lange strækninger vises;
  • Områder med hyperpigmentering udtrykkes;
  • Forstyrret talg, synlig acne og blødning under huden;
  • Osteoporose er meget udtalt med patologiske brud på ryghvirvler, lårbenshals;
  • Der er myokardial dystrofi, hjertearytmier;
  • Ofte slutter diabetes sig - fordi et overskud af hormoner øger niveauet for blodsukker (i 10 - 15% af alle tilfælde);

Der er andre symptomer - ofte med et overskud af androgener sammen med glukokortikosteroider. Der er hårvækst af mandlig type (hirsutism), menstruationen reduceres, og amenorré forekommer. En sådan tumor, overvejende secernerende testosteronforstadier, kaldes androsterom..

hyperaldosteronisme

Dette er navnet på komplekset af symptomer forårsaget af øget produktion af aldosteron og andre mineralocorticoider. Som sædvanligt har sygdommen en primær form (oftest en binyretumor i den kortikale region, der er ansvarlig for produktionen af ​​aldosteron). Denne sygdom kaldes Conn's syndrom..

Der er også sekundær hyperaldosteronisme, hvor der ikke er nogen tumor, og aldosteron stiger på kommando fra "centrum" - dette skyldes nedsat vandelektrolytmetabolisme med indsnævring af nyrearterierne, nefrotisk syndrom eller kongestiv hjertesvigt. Sagen involverer renin - angiotensin - aldosteronsystemet, men vi vil ikke stoppe her. Hvad er manifestationen af ​​denne patologi? Her er de vigtigste symptomer:

  • Forøget blodtryk og ineffektivitet af medikamenter for at reducere det;
  • Muskelsvaghed, kramper som tegn på et fald i kaliumniveauer (du skal bare tage en blodprøve for elektrolytter);
  • I alvorlige tilfælde udvikles polyuria (urinproduktion pr. Dag mere end 1,5 - 2 l) og nocturia (forekomsten af ​​urinering om natten om dagen).

fæokromocytom

Indtil videre har vi skrevet om den øgede produktion af hormoner i det kortikale stof. Pheochromocytoma er en hjernesvulst, der udskiller adrenalin og noradrenalin. I klinikken manifesterer det sig som ondartet arteriel hypertension, der opstår med kriser..

Hver kvinde ved, hvad sensationer er under produktionen af ​​disse hormoner. Hvis der pludselig blev hørt en pludselig eksplosion eller et skud, faldt et jernbassin pludselig i huset, så opstår frygt, kaster det derefter i sved, hopper i pres, og du er nødt til at "bevæge dig" fra oplevelsen. Forestil dig, at denne tilstand gentagne gange fremskyndes og ganges.

I mange tilfælde, hvis en kvinde ikke har travlt med at se en læge, vil en binyretumor føre til hjerteanfald, slagtilfælde, lungeødem og encefalopati. De vigtigste symptomer på pheochromocytoma er som følger:

  • Periodiske "ruller" af tryk: blodtrykket stiger over 250 mm. Hg. Kunst. (top);
  • Mellem anfald (som svarer til frigivelsen af ​​hormoner ved tumoren) reduceres tryk ofte, og besvimelse opstår, når man står op;
  • Der er klager over afbrydelser i hjertet, feber, åndenød, forstoppelse;
  • Undertiden forekommer angreb som panikanfald med alvorlig ophidselse og frygt. Der er hovedpine, synsnedsættelse;
  • Hvis svulsten er ondartet, kan den give hurtige metastaser til andre organer og manifestere sig i den relevante klinik (gulsot, anæmi, udmattelse, knoglesmerter osv.).

Nedsat adrenalhormonproduktion

Hypokorticisme er en tilstand, hvor produktionen af ​​kortikosteroider reduceres. Det kan være både primært og sekundært. Ofte skyldes autoimmune sygdomme, og Addisons sygdom kaldes patologi. Med denne sygdom i binyrerne, på grund af en mangel på både aldosteron og cortisol, kommer dehydrering, tab af elektrolytter og en ændring i deres forhold frem. For at reducere binyrefunktion er det karakteristisk:

  • Udseendet af mørkt pigment på huden (brystvorter, kønsområdet), åbne dele af kroppen. Det er vigtigt, at mørkningen ("bronze") forekommer, hvor solen ikke falder - i hudfoldningerne og endda på slimhinderne;
  • På baggrund af "bronze" kan være lys pletter med depigmentering - vitiligo;
  • Et markant fald i kropsvægt forekommer - fra 3 til 15 kg;
  • Der er asthenisering, alvorlig svaghed, depression udvikler sig;
  • Sexlysten reduceres;
  • Et vigtigt symptom er et fald i blodtrykket, som kan forekomme, hvis du besvimer, når du står op og under stress;
  • Appetit falder, epigastrisk smerte vises, ustabil afføring forekommer;
  • Tab af natrium fører til overdreven salt mad afhængighed.

Faren for Addisons sygdom er, at der kan udvikle akut binyresvigt, der kan efterligne et hjerteanfald, akut mave, slagtilfælde eller meningitis..

Hvad er eukorticisme og incidentalomer?

Eukorticisme er en binyretumor, der stammer fra ligeglad, ikke-hormonelt væv og er fuldstændig ude af stand til at producere hormoner. Derfor er deres vækst ofte usynlig - de holder en kvindes hormonelle baggrund (skabt af binyrerne) normal.

Derfor er det nødvendigt at kigge efter en tumor på andre måder, og ofte opdages de tilfældigt - med CT eller MR. På grund af den hyppige tilfældighed i detektering af en farlig tumor kaldes de ”incidentalomas” - de kan forårsage stress og depression, eller rettere sagt, detekteringsfaktor. Når alt kommer til alt er alle bange for kræft.

Men i 98% af alle tilfælde er disse godartede formationer og findes i 5% af raske mennesker, og ifølge obduktionsdata, selv i 10% af befolkningen.

Hvilken læge behandler binyrerne??

Hvilken læge der skal kontaktes?

Da binyrerne er et endokrin organ, så selvom en hormonel inaktiv tumor er opstået, skal du bevise det.

Derfor er der behov for en endokrinolog, der vil gennemføre passende undersøgelser, test, bestemme niveauet af hormoner i blodet og de symptomer, de forårsager. I nogle tilfælde (for eksempel med hormoninaktive ikke-voksende tumorer) behøver du ikke behandling, men en enkel observation af en endokrinolog.

Hvis behovet for kirurgisk indgreb bekræftes, overføres patienten til afdeling for ren kirurgi (fra endokrinologiafdelingen), og i nærvær af en ondartet tumor behandles endokrinologen og kirurgen, onkologen eller strålebehandlingsspecialisten sammen..

Om behandling af binyrerne og medikamenter

Symptomerne kan være ledsaget af panikanfald.

Behandling af binyrerne hos kvinder afhænger af sygdommen. Så med Cushings syndrom og sygdom ordineres lægemidler, der reducerer produktionen af ​​steroider. I tilfælde af hypofyseadenomen, der udskiller ACTH, fjernes det. De bestråler også hypofysen, og i alvorlige tilfælde fjernes binyrerne (på den ene side), hvis det er en central årsag. I tilfælde af binyretumorer og sekundær hypercorticisme behandles de i henhold til svulstens art - de fjernes, bestråles, eller der gennemføres kemoterapikurser..

Med hypokorticisme ordineres livslang terapi, der "erstatter" manglen på hormoner. Normalt når der ordineres hormoner, sker der en skarp og hurtig forbedring.

I tilfælde af tumorrelateret hyperaldosteronisme fjernes den, undertiden sammen med binyrerne. Hvis dette er en bilateral proces, der ikke er relateret til tumoren, indikeres langtidsbehandling med diuretika, calciumantagonister, ACE-hæmmere.

Hvis pheochromocytoma er diagnosticeret, er døden uundgåelig uden behandling. Det er nødvendigt at fjerne binyren, hvor der er en tumor. Mens patienten forbereder sig til operation, ordineres alfablokkere (doxazosin, prazosin) og betablokkere (propranolol) som beskyttelse mod kriser.

Hvis der diagnosticeres incidentaloma, fjernes det med størrelser over 6 cm, såvel som med progressiv vækst eller hormonel aktivitet, der er begyndt. I tilfælde af stabilitet er observation og udførelse af MR efter 6, 12 og 24 måneder indikeret.

Hvad er resultatet?

Prognosen afhænger af diagnosen. Så med stabile tilfældigheder kan du generelt glemme dem. Men med pheochromocytoma, hvis det ikke er behandlet, før eller siden vil der være et hjerteanfald, slagtilfælde, gentagne slagtilfælde midt i hypertensive kriser, med en uundgåelig død.

Og i tilfælde af rettidig behandling overvinder mere end 95% af patienterne den 5-årige overlevelsesgrænse, og kun med en ondartet tilbagevendende form overstiger denne procentdel ikke 40%.

Generelt med den rettidige diagnose og behandling af binyresygdomme er prognosen næsten altid gunstig. Kun når ondartede tumorer opdages, skal konsekvenserne beregnes i overensstemmelse med onkologiske standarder. Brugte kilder: