Halsen brænder

En halsforbrænding er en skade på slimhinden i halsen forårsaget af de skadelige virkninger af kemiske eller termiske faktorer. Hovedårsagen til patologien er banal uagtsomhed. Forbrændinger forekommer ved et uheld i hjemlige eller industrielle forhold, såvel som med forsæt - når du prøver selvmord. Industrielle forbrændinger forekommer ved indånding af dampe af kemiske forbindelser under drift uden personlig beskyttelsesudstyr, for eksempel uden åndedrætsværn. Børn er mest modtagelige for halsforbrændinger som følge af utilstrækkelig kontrol over dem, men ofte forekommer de hos voksne.

En forbrænding af strubehovedet er en læsion af epitelet og i alvorlige tilfælde af dybtliggende væv: muskler, ledbånd og brusk. Konsekvenserne af sådanne patologier er meget farlige for mennesker..

Kemisk eller termisk skade på strubehovedet forårsager øjeblikkelig smerte, kræver øjeblikkelig lægehjælp og passende korrektion.

Milde forbrændinger kan ikke behandles, da epitelet i slimhinden i de øvre luftveje har evnen til hurtigt at helbrede sig selv. Alvorlige kvæstelser kan føre til handicap og endda død..

Afhængig af typen af ​​virkende etiopatogenetisk faktor klassificeres halsforbrændingen i kemisk og termisk. Symptomer og metoder til at yde førstehjælp til disse lidelser er lidt forskellige.

Generel information

Husbrændinger i halsen modtages ofte af børn på grund af uforsigtighed og utilstrækkelig forældrekontrol. Voksne bliver oftere såret på arbejdspladsen - under en ulykke eller på grund af en overtrædelse af sikkerhedsreglerne (f.eks. Når man arbejder med aggressive kemikalier uden åndedrætsværn).

Samtidig med halsen er slimhinder, der forer mundhulen og tungens væv, skadet. I alvorlige situationer dækker skaden strubehoved og trakea, bronkier og lunger, spiserør. I dette tilfælde ødelægges ikke kun epitel, men også de underliggende muskelstrukturer.

Ved milde forbrændinger sker heling af slimhinderne ganske hurtigt, selv uden særlig behandling. Imidlertid forårsager en dyb forbrænding af strubehovedet og halsen uudholdelig smerte, kræver øjeblikkelig passende behandling. I en anden situation kan traumer forårsage handicap eller endda død..

Forebyggelse

Det er kendt, at forbrændingssygdomme i strubehovedet normalt er et resultat af banal uagtsomhed. For at forhindre dette er det nødvendigt at være meget opmærksom på forebyggende foranstaltninger, være opmærksom og yderst opmærksom.

  • Små børn bør ikke efterlades uden opsyn. Inden babyer gives en flaske med blandingen, er det nødvendigt at prøve den. Opbevar varme drikke, husholdningskemikalier og andre kemikalier utilgængeligt.
  • Opbevar farlige stoffer i bestemte områder uden for børns rækkevidde..
  • For mennesker, der er begejstrede for alternativ medicin, kan du kun bruge opskrifter efter at have konsulteret en specialist.
  • Det er nødvendigt at overholde sikkerhedsforholdsregler og have reglerne for førstehjælp.

Efter type beskadigelsesmiddel kan en halsforbrænding være termisk og kemisk..

Termiske skader inkluderer:

  • en halsforbrænding med kogende vand (hvis der ved en fejltagelse sluges varm væske);
  • varm damp (i tilfælde af overtrædelse af reglerne for indånding under en industriel ulykke);
  • varm luft (i tilfælde af brand).

Kemisk forbrænding af halsen på grund af eksponering for:

  • alkohol
  • farmakologiske midler (jod, hydrogenperoxid);
  • syrer, alkalier og andre aggressive kemikalier (acetone, mættede opløsninger af ammoniak, soda, citronsyre og eddikesyre).

En forbrænding af halsen med alkohol er forårsaget af brugen af ​​ethylalkohol (70 eller 96%). Sådanne skader diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker, der lider af kronisk alkoholisme, der i stedet for alkohol af høj kvalitet drikker medicinsk eller teknisk alkohol tinkturer baseret på det.

Af de farmakologiske præparater provoserer jod ofte en skade. En af de kendte metoder til behandling af faryngitis og betændelse i mandlerne er gurgling med en opløsning af jod eller medikamenter baseret på den (Yoks, Lugol). Men hvis du skyller din hals med en for koncentreret opløsning eller bruger lægemidler oftere, end producenten anbefaler i instruktionerne, er det let at få en halsforbrænding med jod.

En forbrænding med kemiske reagenser udvikles som et resultat af utilsigtet eller speciel (når man prøver at selvmord) indtagelse af syre, alkali, indånding af dampe i deres opløsninger. Når de udsættes for syre, forekommer dehydrering og ødelæggelse af celler, som et resultat af, at det forbrændte væv er dækket med en tør skorpe (skorpe). Denne skorpe forhindrer penetrering af aggressive stoffer i vævet. Og når de udsættes for alkali, ødelægges proteinstrukturer og danner en gelatinøs masse (vådskorpe), gennem hvilken et aggressivt reagens let trænger ind i det underliggende væv og ødelægger dem og forårsager massiv nekrose. Det er grunden til, at alkaliforbrændinger er mere farlige end syreskader.

Syreskader inkluderer også en forbrænding af strubehovedet med mavesaft. I maven produceres saltsyre, hvilket er nødvendigt for normal fordøjelse. Med esophageal reflukssygdom smides indholdet af maven ind i spiserøret. Resultatet er skader på spiserøret og tilstødende laryngealvægge af saltsyre..

Akut behandling

Prognosen for sygdommen afhænger af kvaliteten og hastigheden i akut pleje. Først skal du fastlægge nederlagsfaktoren ved at undersøge scenen og interviewe vidner. Fortsæt derefter til undersøgelsen af ​​det berørte område. Ved sure forbrændinger er der et tørt skorpe på slimhinden, og med fugtige forbrændinger en fugtig, gelélignende.

  1. Førstehjælp til termiske forbrændinger er at bruge koldt vand, knust is eller gurgle med bedøvelsesopløsninger. Koldt vand stopper spredningen af ​​forbrændinger i væv. Du skal drikke det i små slurker og holde vand i længere tid i nærheden af ​​det beskadigede område. Isstykker skal absorberes i munden. For at reducere smerter kan du tage en opløsning af novocaine eller lidocaine.
  2. Ved en kemisk forbrænding er førstehjælp rettet mod neutralisering af syrer og alkalier, der er kommet ind i kroppen. Ved syreforbrændinger anvendes en opløsning af soda, og med alkaliske forbrændinger, en opløsning af citronsyre eller eddikesyre. Patienten skal skylle maven, give et glas mælk og lidt vegetabilsk olie og derefter ringe til en ambulance.

For at lindre patientens tilstand er det nødvendigt at sikre strømmen af ​​frisk luft, observere tavshedskuren og udelukke fra diætprodukterne, der irriterer det berørte slimhinder og forstyrrer regenerering..

Symptomer

En halsforbrænding ledsages af:

  • forbrænding i nasopharynx;
  • ondt i halsen, værre ved indtagelse;
  • overdreven spytning;
  • hyperæmi (rødme) og hævelse i slimhinderne i svælg, mund;
  • dannelse af vesikler og nekroseområder (hvidlig plak) på slimhinderne i munden, halsen, og når de udsættes for kemikalier, et tørt eller vådt skorpe;
  • betændelse i nærliggende lymfeknuder, deres udvidelse, ømhed;
  • stemmeændringer (heshed, næse, heshed).

En alvorlig forbrænding, der spreder sig til strubehovedet og organerne i den nedre luftvej, manifesterer sig også:

  • hjertebanken;
  • feber, feber;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • kvalme, opkast;
  • døsighed
  • generel lidelse.

Ud over de vigtigste symptomer kan der forekomme specifikke kliniske manifestationer, afhængigt af skadens type og placering. Så:

  • en forbrænding af halsen med alkohol ledsages af svimmelhed, svaghed, smerter i brystet og maven, tab af smag;
  • de vigtigste symptomer på en kemisk halsforbrænding ledsages ofte af udviklingen af ​​smertestød, nedsat funktion af nyrerne, leveren, hjertet;
  • termisk skade i tilfælde af brand eller indånding af varm damp ledsages af rødme i øjnens konjunktiva, lacrimation, sløret syn, som er forårsaget af virkningen af ​​høj temperatur, røg;
  • med samtidig skade på spiserørens vægge, brændende, uudholdelig smerte bag brystbenet og i epigastrium bemærkes halsbrand, kvalme, blodige opkast;
  • kombineret skade på strubehovedet, luftrøret, bronkier manifesteres af brystsmerter, alvorlig åndenød, åndedrætssvigt, cyanose i huden (et tegn på respirationssvigt), hoste og vejrtrækning i lungerne.

Årsager

I de fleste tilfælde forekommer forbrændinger hos arbejdstagere hos virksomheder på grund af manglende overholdelse af sikkerhedsforskrifterne. De findes også i hjemlige forhold gennem uagtsomhed eller hos mennesker, der er beruset. Så udviklingen af ​​en halsforbrænding er mulig ved en fejlagtig vedtagelse af et stof, der ikke er beregnet til intern brug (eddikeessens, teknisk alkohol osv.).

Der er to typer forbrændinger - kemisk og termisk.

Kemisk

Ved denne type forbrænding kommer et skadeligt stof ind, hvilket udøver en traumatisk virkning ikke kun på halsen, men også på mundhulen.

Forbrændingen kan enten isoleres eller kombineres.

Sidstnævnte findes ofte med:

  • Indtagelse af store mængder koncentreret kemikalie, hvilket resulterer i samtidig skade på spiserøret og maven.
  • Indånding af giftige dampe, hvor slimhinden i strubehovedet, luftrøret og bronchierne yderligere påvirkes.

Kaliumpermanganat

Værktøjet er kendt for sin desinficerende virkning. Ved skylning af halsen med en koncentreret opløsning forekommer cauterisering af slimhinden. Det bliver brunlig-lilla og blødende erosion på overfladen..

I alvorlige tilfælde kan hævelse i slimhinden udvikle sig, hvilket fører til en indsnævring af glottis og følgelig forårsager kvælning. Da kemikaliet absorberes gennem slimhinden i blodbanen, har det en generel toksisk virkning på kroppen..

Lugolem

Lægemidlet er baseret på iod. Det bruges aktivt til kunstvanding i halsen med tegn på infektiøse og inflammatoriske sygdomme i mundslimhinden og svelget.

For at medicinen ikke forårsager forbrænding, skal den kun tages strengt i henhold til instruktionerne - højst 4-6 injektioner pr. Dag, derudover skal den sprayes direkte på betændelsesstedet.

Jod

Tidligere blev jodholdige medikamenter aktivt anvendt til behandling af inflammatoriske sygdomme i halsen og mandlerne. Imidlertid forårsager et overskud af dens koncentration ofte skader på slimhinden.

Alkoholisk opløsning af jod er et flygtigt stof, når sanitet af luftvejene ikke kun påvirker slimhinden i halsen, men også spiserøret, luftrøret og bronchierne.

Mavesaft

Slimhinden kan beskadiges, når mavesaften tilbagesvales. Denne tilstand provoseres normalt af følgende faktorer:

  • Den nedsatte funktionsevne i sfinkteren i maven eller tarmen, deres åbning under søvn eller når man tager alkohol.
  • Overfyldning af maven.
  • Styrke den oxidative reaktion på grund af brugen af ​​fedtholdige og søde fødevarer.

Hyppig tilbagesvaling kan kompliceres af et mavesår og endda ondartede læsioner i fordøjelseskanalen.

Alkohol

Den mest ufarlige type kemisk forbrænding. Hvis slimhinden beskadiges af alkohol, dannes en beskyttende film på dens overflade, som forhindrer yderligere absorption af toksiner.

I alvorlige tilfælde kan slimhinden i spiserøret påvirkes, når der findes hvid fibrinplack på dens vægge. En patient med en sådan forbrænding har brug for obligatorisk behandling..

Med kemiske forbrændinger udvikler ændringer i slimhindens struktur langsommere end med termisk.

Termisk

En sådan forbrænding opstår på grund af at synke varm mad såvel som ved indånding af varm damp gennem munden.

Afhængig af varigheden og intensiteten af ​​eksponeringen for høje temperaturer, adskilles flere grader af forbrænding:

  1. Slimhinden er rød og hævet.
  2. En gråhvid belægning vises på overfladen af ​​slimhinden, der kan dannes bobler med flydende indhold.
  3. Vævsnekrose forekommer. I alvorlige tilfælde påvirkes arytenoidbrusk og epiglottis yderligere..
  4. Ekstremt alvorlig grad uforenelig med livet. Der opstår en forbrænding af slimhinden i halsen, strubehovedet og spiserøret.

Varm mad

Oftest forbrændes halsen med frisklavet og opvarmet mad. Normalt forårsager indtagelse ikke svære forbrændinger, så de fleste patienter har ikke brug for særlig behandling.

Varmt vand

Kogende væsker kan forårsage alvorlige forbrændinger ikke kun i halsen, men i hele mundhulen.

Fra Ural føderale distrikt

I dette tilfælde udvikler en forbrænding sig som et resultat af langvarig eksponering for stråling eller i nærvær af individuel intolerance overfor den. Oftest opstår, når der bruges apparater til fysioterapi med manglende overholdelse af instruktionerne.

En termisk forbrænding har i sammenligning med en kemisk forbrænding et mildere forløb. Dette skyldes den korte varighed af den provokerende faktor..

Grader

3 grader af halsforbrænding er kendetegnet ved dybden af ​​vævsskade og sværhedsgraden af ​​symptomer.

  1. Skader på overfladenepitel med hyperæmi i slimhinden, udseendet af hvidlige områder på dens overflade. Trauma ledsages kun af en svag brændende fornemmelse og ondt i halsen..
  2. Skader på epitel og submucosal væv, dannelse af grålig vesikler på overfladen. Ved en forbrænding er der ud over lokale symptomer tegn på forgiftning (temperatur, hovedpine). Blærerne sprænges efter 1-2 uger efter skaden, i deres sted forbliver åbne sår - erosion. Under heling dannes der små ar på vævene, men i fremtiden overtrædes organets funktioner ikke.
  3. Skader på dybe strukturer fører til dannelse af et tørt (med temperatur- og syreeksponering) eller vådt (med alkaliforbrænding) skorpe. Massiv nekrose (død) af væv forårsager alvorlig forgiftning af kroppen med toksiner. Efter afstødning af skorpe forbliver dybe blødningssår på overfladen. Healingen af ​​mavesår og erosion ledsages af dannelsen af ​​store ar, på grund af hvilken svælgefunktionen efterfølgende er nedsat.

En forbrænding af halsslimhinden i 2. og 3. grad er en farlig skade, med analfabeter og / eller utidig behandling, der fører til død på grund af kvælning (kvælning) eller alvorlig rus.

Yde medicinsk assistance til offeret

I prehospital-fasen yder førstehjælpspersonalet nødhjælp til offeret. I dette tilfælde udfører læger følgende aktiviteter:

  • Typen af ​​det skadelige middel bestemmes (i offeret selv eller i de omkring ham);
  • Vurdering af den generelle tilstand og undersøgelse af halsslimhinden;
  • Til analgesi anvendes smertestillende midler til parenteral administration. I alvorlige tilfælde anvendes narkotiske smertestillende midler, når risikoen for at udvikle smertestød er høj;
  • Symptomatisk behandling i henhold til indikationer. Med en stigning i blodtrykket mod stress anvendes antihypertensive medikamenter med smerter i hjertet nitroglycerin og så videre;
  • I tilfælde af kemisk forbrændingskade kan der udføres sondemagskylning;
  • Indlæggelse af en patient.

Hospitalisering er påkrævet i følgende tilfælde:

  • Eventuelle forbrændinger i halsens slimhinde hos børn (hos dem er denne patologi meget mere kompliceret end hos voksne);
  • Dybe forbrændinger;
  • Krænkelse af almindeligt helbred på baggrund af en forbrænding (hypertensiv krise, forstyrrelse af hjerterytme, åndenød osv.);
  • Kemiske forbrændinger hos børn og voksne.

Behandling

Terapi af overfladiske skader i 1. grad udføres på ambulant basis. Men end at behandle en forbrændt hals derhjemme, skal lægen fortælle det. Når alt kommer til alt er det kun en specialist, der kan nøjagtigt vurdere skadens placering, dybde og art. Oftest til milde kvæstelser i slimhinden anbefaler de:

  • gurgle med medicinske urteafkok og infusioner (du kan bruge kamille, egebark, salvie, calendula, timian og gebyrerne for disse planter);
  • påfør kølige komprimeringer på nakkeområdet;
  • smør halsslimhinden med havtorn og rosehip olier.

Behandling af en kemisk forbrænding af halsen og termisk skade på 2-3 grader adskiller sig ikke, den udføres kun på et hospital, inkluderer udnævnelse af:

  • lokale opløsninger af bedøvelsesmidler (Lidocaine, Novocaine) - lindre smerter;
  • antiseptisk skylning (Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin, Tantum Verde) - har en desinficerende virkning;
  • lokale regenererende sammensætninger til smøring eller kunstvanding af halsen (Aevit, Aekol, Carotolin) - fremskynde vævsheling;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Dexalgin, Ketanov, Ketorol) - stop inflammation, hævelse;
  • narkotiske smertestillende midler (Promedol) - lindre alvorlige smerter med alvorligt traume;
  • antihistaminer (Suprastin, Tavegil) - reducere ødemer, hyperæmi;
  • glukokortikosteroider (Dexamethason, Prednisolone) - hæmmer inflammatoriske processer, reducerer smerter og hævelse, bruges til at lindre forbrændingschok;
  • antibakterielle lægemidler (Amoxiclav, Ceftriaxone, Azithromycin) - forhindrer eller behandler allerede eksisterende infektiøse komplikationer;
  • beroligende midler (Relanium, Afobazole) - normaliserer nervesystemets tilstand efter en skade;
  • afgiftningsmidler (opløsninger af Glucose, Ringer, Hemodez) - administreres intravenøst ​​for at eliminere symptomerne på forgiftning og normalisere elektrolytbalancen i tilfælde af dybe kvæstelser og behandle forbrændingssygdomme.

Under behandling af strubehovedet og halsen er det vigtigt at eliminere belastningen på stemmebåndene og minimere effekten på irriterende væv af irriterende faktorer:

  • tal ikke meget hvis nødvendigt;
  • spis kun revet mad ved stuetemperatur;
  • ryger ikke, opgør alkohol, krydret og salt mad, varme retter og drikkevarer.

Hvis forbrændingen er alvorlig, og helingen fortsætter med dannelsen af ​​store ar, der forårsager funktionsforstyrrelser i organet, kan der være behov for kirurgisk indgreb.

Separate overfladiske forbrændinger i halsen udgør ikke en særlig trussel - væv gendannes hurtigt selv uden særlig medicinsk behandling. Dog dækker skaden ofte dybere strukturer, spreder sig til strubehovedet, luftrøret, spiserøret, nedre luftvej. Alvorlige forbrændinger ledsages af alvorlige funktionelle lidelser, vanskelige at behandle og føre til handicap. Tør ikke med at læge ved termisk eller kemisk skade på halsen. Kun en specialist vil være i stand til nøjagtigt at bestemme omfanget og graden af ​​skade og fortælle dig, hvordan du behandler en halsforbrænding i et bestemt tilfælde.