Onglisa

Hvis diabetes type 2 udvikler sig, skal den behandlende læge ordinere den passende medicin til patienten..

En af de hyppigt udpegede anses for at være Onglisa..

Før brug anbefales det at undersøge brugsanvisningen, gennemgå (er der en alvorlig fare efter brug), tilgængelige analoger og pris.

Indikationer til brug

Ved type 2-diabetes reduceres cellernes følsomhed over for glukose markant. På dette stadium er der en forsinkelse i den første fase af hormonsyntesen.

I fremtiden går den anden fase tabt på grund af manglende incretiner. Onglisa forsinker eksponeringen for enzymet DPP 4, inkretiner er længere i blodet, der produceres mere insulin. Glykæmi på tom og fuld mave korrigeres, pancreasfunktionen gendannes. Således forlænger Onglisa arbejdet med deres egne hormoner og øger deres indhold.

Lægemidlet Onglisa med type 2-diabetes (ud over ordentlig ernæring og sport) er vist som:

  • indledende behandling med flere lægemidler sammen med metformin,
  • terapitilskud med metformin, insulin, sulfonylureaderivater,
  • monoterapi.

Brug af Onglises forbedrer den glykæmiske kontrol.

Udgivelsesformular

Oprindelsesland - USA, men færdiglavede tabletter kan pakkes i England eller Italien.

De er lavet i form af runde tabletter, konvekse på begge sider, ydersiden er belagt. Hver tablet har blå tal. Farven på Onglisy afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof: 2,5 mg hver er en lysegul skygge ("2,5" er skrevet på den ene side, "4214" er skrevet på den anden side), og 5 mg hver er lyserød (tal "5" og "4215" »).

Tabletterne er i blister fremstillet af aluminiumsfolie: i en pakning 3 blisterpakninger på 10 stykker. Hver blister har en perforering, der deler den i 10 dele (med antallet af tabletter). Pappemballage er beskyttet mod manipulation med gennemsigtige klistermærker, der viser et gult net.

Du kan købe et lægemiddel mod diabetes Onglizu i apoteker. Receptpligtig recept, men ikke alle farmaceuter følger denne regel. I 2015 blev medikamentet inkluderet på listen over essentielle, så hvis der er registreret en diabetiker, kan han få det gratis.

I gennemsnit er prisen på emballage til 30 tabletter ca. 1800 rubler. Opbevar medicinen ved en temperatur på mindre end 30 grader væk fra børn. Opbevaring bør ikke være mere end 3 år.

Struktur

Det aktive stof er saxagliptinhydrochlorid (2,5 eller 5 mg). Dette er en repræsentant for den moderne inhibitor af DPP-4.

Hjælpestoffer er:

  • MCC,
  • lactosemonohydrat,
  • croscarmellosenatrium,
  • magnesiumstearat,
  • saltsyre,
  • farvestoffer.

Den ydre del af tabletten består af OpadryII-farvestof..

Brugsanvisning

Når behandlingen med Onglisa begynder, skal patienten skifte til en afbalanceret diæt og en aktiv livsstil. Lægemidlet virker mildt, derfor giver den ikke i tilstrækkelig grad af afbalanceret diæt og fysisk aktivitet ikke tilstrækkelig kompensation for glukose. Den maksimale koncentration af det aktive stof nås efter 150 minutter, virkningen af ​​lægemidlet varer 24 timer.

Ongliz skal konsumeres inde på et tidspunkt uafhængigt af ernæring. Enkelt dosering i henhold til instruktionerne - 5 mg.

Hvis kombinationsterapi anbefales til diabetikere, bruges Ongliza sammen med metformin, sulfonylurinstoffer eller thiazolidinedioner..

Ved den indledende behandling med metformin er en enkelt dosis i det indledende trin 500 mg pr. Dag. Med en utilstrækkelig reaktion øges dosis.

Hvis patienten gik glip af den næste dosis af medicinen, skal modtagelsen genoptages hurtigere. I dette tilfælde er der ikke behov for at øge doseringen.

Eksperter rådgiver i kombinationsterapi med indinavir, ketoconazol og andre aktive CYP 3A4 / 5-hæmmere 2,5 mg pr. Dag.

Dosering reduceret til 2,5 mg ved behandling med antibiotika og antivirale midler.

Anvendelsesfunktioner

I det indledende trin med ændringer i nyrernes funktion er det ikke nødvendigt at ændre doseringen. Ved mere alvorlige lidelser, hæmodialyse, er den anbefalede dosis af Ongliza medicin 2,5 mg pr. Dag. Det anbefales, at medicinen administreres, når blodrensningsproceduren er over. Før og under behandlingen er det nødvendigt at vurdere nyrens tilstand.

Virkningen af ​​Onglises på kroppen med den intracorporale metode til blodrensning er ikke undersøgt..

Med ændringer i leveraktivitet, uanset sværhedsgraden, er det ikke nødvendigt at justere en enkelt dosis.

Effekten af ​​brugen af ​​Onglisa hos diabetikere over 65 år ligner den hos unge patienter. I alderdom skal du tage den sædvanlige daglige dosis. Det er vigtigt at huske, at nyrenes funktion på dette udviklingsstadium falder, den aktive bestanddel udskilles af dem.

Der findes ingen data om mulig fare og positiv effekt af Onglises under 18 år.

Samtidig administration af Onglisa med insulin under behandlingen er ikke undersøgt. Der findes ingen data om stoffets virkning på kørsel og aktiviteter med mekaniserede systemer. Svimmelhed kan forekomme efter indtagelse af medicinen..

Virkningen af ​​det aktive stof på en gravid og ammende kvindes krop er ikke undersøgt. Der er ingen information om, hvorvidt det aktive stof er i stand til at trænge gennem morkagen til fosteret og ind i modermælk, så medicinen er ikke ordineret på dette tidspunkt. Hvis det ikke er muligt at undgå brugen af ​​Onglisa, stoppes amningen på tidspunktet for indtagelse af medicinen. I dette tilfælde tages der hensyn til den mulige fare for barnet og den sandsynligvis positive virkning for moderen.

Sulfonylurinstofderivater sænker markant glukoseniveauer. For at undgå en sådan patologi med kombineret behandling med Onglisa er det nødvendigt at reducere dosis sulfonylurea eller insulin.

Med en historie med alvorlige reaktioner med diabetikere med høj følsomhed (inklusive en øjeblikkelig allergisk reaktion og Quinckes ødemer) anvendes Ongliza ikke under brug af andre DPP-4-hæmmere. Det er nødvendigt at identificere de sandsynlige årsager til overfølsomhed og anbefale alternativ behandling (analoger af lægemidlet Onglisa).

Der er tegn på akut pancreatitis ved brug af stoffet. Patienter skal informeres om sådanne reaktioner, når de ordinerer Onglisa. Hvis der er sandsynlighed for manifestationer af de første tegn på pancreatitis, annulleres stoffet.

Tabletterne indeholder lactose, derfor kan diabetikere med genetisk galactoseintolerance ikke laktasemangel tage Onglisa.

Interaktion med andre stoffer

Baseterapi er metformin med behovet for livsstilsændringer. Hvis en sådan behandling ikke bringer den forventede effekt, introduceres yderligere godkendte lægemidler.

Der er foretaget undersøgelser, der viser, at der er en relativt lille risiko for en kombination af saxagliptin og andre lægemidler.

Fælles brug sammen med inducerende CYP 3A4 / 5-isoenzymer hjælper med at reducere indholdet af metaboliske saxagliptinprodukter.

At tage sulfonylurinstofderivater reducerer koncentrationen af ​​glukose i blodet markant. For at undgå en sådan risiko er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet Onglisa.

Der er ikke foretaget undersøgelser af virkningen af ​​rygning, diæt eller at drikke alkohol på saxagliptin..

Forebyggende foranstaltninger

Onglisa er en ret sikker medicin, utilsigtede virkninger forekommer praktisk talt ikke. Der er lige så mange negative reaktioner med saxagliptin som med placebo.

Brug af Onglises er strengt forbudt, når:

  • type 1 diabetes,
  • samtidig administration med insulin,
  • laktasemangel,
  • diabetisk ketoacidose,
  • graviditet,
  • amning,
  • under 18 år,
  • individuel intolerance over for en af ​​komponenterne i lægemidlet.

Det er meget omhyggeligt nødvendigt for patienter at bruge:

  • der lider af moderat eller alvorlig nedsat nyrefunktion eller tidligere pancreatitis,
  • ældre mennesker,
  • med samtidig anvendelse med sulfonylurinstoffer.

Under behandling med Onglisa er der en sandsynlighed for bivirkninger:

  • urinvejsinfektioner,
  • øvre luftvejsinfektioner,
  • betændelse i sinusslimhinden,
  • betændelse i maven og tyndtarmen,
  • gagging,
  • akut pancreatitis,
  • migræne.

Ved blandet behandling med metformin manifesterer nasopharyngitis sig i nogle tilfælde..

Overfølsomhed blev noteret i 1,5% af tilfældene, det truede ikke livet, hospitalisering var ikke påkrævet.

Når det blev taget sammen med thiazolidinedioner, vurderet efter anmeldelserne af Ongliz, blev forekomsten af ​​svagt eller moderat perifert ødem bemærket, hvilket ikke krævede ophør af terapi.

Forekomsten af ​​hypoglykæmi i behandlingen af ​​Ongliza stemmer overens med resultaterne med brugen af ​​placebo.

Overdosis

Ved langvarig overdreven brug af stoffet er tegn på forgiftning ikke beskrevet. I tilfælde af overdosering skal symptomer lettes. Det aktive stof og dets metaboliske produkt udskilles fra kroppen ved hæmodialyse..

Analoger

Analoger Onglises med det samme aktive stof findes ikke. Dette er den eneste medicin med saxagliptin. En lignende effekt på kroppen udøves af Nesin, Transient, Galvus. Det er forbudt at bruge Ongliz-analoger uden tilladelse fra den behandlende læge.

Anmeldelser

Onglis's diabetesmedicin hjælper med at holde blodsukkeret under kontrol. Tabletter er praktiske nok til at tage. Jeg kan bemærke fordelen ved, at jeg ikke observerede nogen bivirkninger. Af minusserne kan jeg sige overpris.

Jeg kan godt lide medicinen Onglisa, der er en klar instruktion til brug, det er let at bruge. Undertiden optrådte moderat hovedpine. Jeg anbefaler medicinen.

Ongliza medicin er en repræsentant for en ny gruppe af sukker sænkende medicin. Det har en anden indflydelsesmekanisme, men med hensyn til effektivitet ligner det traditionelle medicin, og i sikkerhed overstiger det dem markant. Medicinen har en positiv effekt på samtidige sygdomme, hæmmer udviklingen af ​​diabetes og komplikationer..

De utvivlsomt fordele er fraværet af faren for hypoglykæmi, virkningen på patientens vægt og muligheden for brug sammen med andre sukkerreducerende lægemidler. I fremtiden har forskere til hensigt at skabe medikamenter, der vil gendanne pancreasfunktion i lang tid.

ONGLIZA

  • Farmakokinetik
  • Indikationer til brug
  • Anvendelsesmåde
  • Bivirkninger
  • Kontraindikationer
  • Graviditet
  • Interaktion med andre stoffer
  • Overdosis
  • Opbevaringsbetingelser
  • Udgivelsesformular
  • Struktur
  • Derudover

Onglyza (Onglyza) - et oralt hypoglykæmisk lægemiddel
Saxagliptin - en kraftfuld selektiv reversibel konkurrencedygtig dipeptidylpeptidase-4-hæmmer (DPP-4).
Hos patienter med type 2-diabetes mellitus undertrykker administrationen af ​​saxagliptin aktiviteten af ​​DPP-4-enzymet i 24 timer. Efter indtagelse af glukose fører hæmningen af ​​DPP-4 til en 2-3 gange stigning i koncentrationen af ​​glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseafhængig insulinotropisk polypeptid (HIP), et fald i koncentrationen af ​​glucagon og en stigning i den glukoseafhængige respons fra beta-celler, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​insulin og C-peptid.
Pancreatisk beta-celleinsulinfrigørelse og nedsat glukagonfrigivelse fra pancreas-alfa-celler mindsker faste og postprandial glycæmi.
Effekten og sikkerheden af ​​saxagliptin, når det blev taget i doser på 2,5 mg, 5 mg og 10 mg 1 gang / dag, blev undersøgt i seks dobbeltblinde, placebokontrollerede studier hos 4148 patienter med type 2-diabetes. Indtagelse af lægemidlet blev ledsaget af en statistisk signifikant forbedring i glycosyleret hæmoglobin (HbA1c), fastende plasmaglukose (GPN) og postprandial glukose (PPG) plasma sammenlignet med kontrollen.
Patienter, i hvilke målglykæminiveauet ikke kunne nås, når de tog saxagliptin som monoterapi, blev yderligere ordineret metformin, glibenclamid eller thiazolidinedioner. Når man tog saxagliptin i en dosis på 5 mg, blev der observeret et fald i HbA1c efter 4 uger og GPN efter 2 uger. I gruppen af ​​patienter, der fik saxagliptin i kombination med metformin, glibenclamid eller thiazolidinedioner, blev der også observeret et fald i HbA1c efter 4 uger og GPN efter 2 uger.
Effekten af ​​saxagliptin på lipidprofilen ligner virkningen af ​​placebo. Der blev ikke observeret nogen stigning i kropsvægt ved behandling med saxagliptin.

Farmakokinetik

Inhibering af plasma-DPP-4-aktivitet i mindst 24 timer efter indtagelse af saxagliptin skyldes dens høje affinitet for DPP-4 og langvarig binding til den. Betydelig kumulation af saxagliptin og dets hovedmetabolit med langvarig brug af lægemidlet 1 gang / dag blev ikke observeret. Der var ingen afhængighed af clearance af saxagliptin og dets hovedmetabolit af dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden, når man tog saxagliptin 1 gang / dag i doser fra 2,5 mg til 400 mg i 14 dage.
Efter oral administration absorberes mindst 75% af dosis af saxagliptin. Spisning påvirkede ikke farmakokinetikken af ​​saxagliptin hos raske frivillige. Måltider med højt fedtindhold påvirkede ikke Cmax af saxagliptin, mens AUC steg med 27% sammenlignet med faste. Tiden til at nå Cmax for saxagliptin steg med ca. 0,5 timer, når man tog lægemidlet sammen med mad sammenlignet med faste. Imidlertid er disse ændringer ikke klinisk signifikante..
Bindingen af ​​saxagliptin og dets vigtigste metabolit til blodserumproteiner er ubetydelig, og det kan derfor antages, at fordelingen af ​​saxagliptin med ændringer i serumproteinsammensætningen observeret i lever- eller nyresvigt ikke vil blive genstand for væsentlige ændringer.
Saxagliptin metaboliseres hovedsageligt med deltagelse af isoenzymer af cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) med dannelse af den aktive hovedmetabolit, hvis hæmmende virkning mod DPP-4 er 2 gange svagere end for saxagliptin.
Saxagliptin udskilles i urin og galden. Efter en enkelt dosis på 50 mg mærket 14C-saxagliptin blev 24% af dosis udskilt af nyrerne som uændret saxagliptin og 36% som hovedmetabolitten af ​​saxagliptin. Den totale radioaktivitet, der blev påvist i urinen, svarede til 75% af den tagne dosis. Den gennemsnitlige renal clearance af saxagliptin var ca. 230 ml / min., Den gennemsnitlige værdi af glomerulær filtrering var ca. 120 ml / min. For den vigtigste metabolit var nyreclearance sammenlignelig med den gennemsnitlige glomerulære filtrering.
Cirka 22% af den samlede radioaktivitet blev fundet i fæces..

Indikationer til brug

Lægemidlet Onglisa bruges til behandling af type 2-diabetes mellitus ud over diæt og motion for at forbedre den glykæmiske kontrol som:
- monoterapi;
- startkombinationsterapi med metformin;
- tilføjelser til monoterapi med metformin, thiazolidinedioner, sulfonylureaderivater, i fravær af tilstrækkelig glykæmisk kontrol i denne terapi.

Anvendelsesmåde

I tilfælde af utilstrækkelig respons kan dosis af metformin øges.
Hvis du springer over at tage Ongliza-lægemiddel, skal den glemte tablet tages straks, så snart patienten husker dette, men du bør ikke tage en dobbelt dosis af medicinen i en dag.
For patienter med let nyreinsufficiens (CC> 50 ml / min) er dosisjustering ikke påkrævet. For patienter med moderat eller alvorlig nyresvigt (CC ≤ 50 ml / min) såvel som for patienter i hæmodialyse er den anbefalede dosis af Ongliz® 2,5 mg 1 gang / dag. Lægemidlet skal tages ved afslutningen af ​​en hæmodialysesession. Brugen af ​​saxagliptin til patienter, der gennemgår peritonealdialyse, er ikke undersøgt. Før behandling med saxagliptin påbegyndes og under behandlingen, anbefales det at vurdere nyrefunktion.
I tilfælde af nedsat leverfunktion er mild, moderat og alvorlig dosisjustering ikke påkrævet.
Dosisjustering hos ældre patienter er ikke påkrævet. Når man vælger en dosis, skal det dog huskes, at i denne kategori af patienter er et fald i nyrefunktion mere sandsynligt.
Lægemidlets sikkerhed og effektivitet hos patienter under 18 år er ikke undersøgt..
Når det bruges sammen med kraftige CYP 3A4 / 5-hæmmere såsom ketoconazol, atazanavir, klarithromycin, indinavir, itraconazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir og telithromycin, er den anbefalede dosis Ongliza 2,5 mg 1 gang / dag.

Er der et alvorligt fald for Onglyza-diabetes?

Officielle instruktioner til brug

Der er kontraindikationer! Læs instruktionerne inden brug.

Onglisa

Registreringsnummer Forhandlingsnavn præparatet International Ikke-egnet navn (INN) Kemisk navn Doseringsform Sammensætning Aktivstoffer Hjælpestoffer Beskrivelse 5 mg filmovertrukne tabletter 5 mg filmovertrukne tabletter Farmakoterapeutisk gruppe ATX-kode

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik Farmakokinetik x Absorptionsfordeling Metabolisme Udskillelse 14 Farmakokinetik i specielle kliniske situationer Nedsat nyrefunktion Nedsat leverfunktion Ældre patienter

Indikationer til brug

monoterapi;
startkombinationsterapi med metformin;
tilføjelser til monoterapi med metformin, thiazolidinedioner, sulfonylureaderivater, i fravær af tilstrækkelig glykæmisk kontrol i denne terapi.

KONTRAINDIKATIONER Øget individuel følsomhed over for en hvilken som helst bestanddel af stoffet;
Type 1 diabetes mellitus (brug ikke undersøgt);
Brug sammen med insulin (ikke undersøgt);
Diabetisk ketoacidose;
Medfødt galactoseintolerance, laktasemangel og glukose-galactose malabsorption;
Graviditet, amning;
Alder op til 18 år (sikkerhed og effektivitet ikke undersøgt).
Med forsigtighed FORBUDS- OG BRUGFODNINGSTID

Dosering og administration

Monoterapi-kombinationsterapi med initial kombinationsterapi med MetforminAnvendes i specielle patientgrupperPatienter med nedsat nyrefunktion >>>Tabel 1 Bivirkninger ifølge den kombinerede analyse af fem placebokontrollerede kliniske forsøg med lægemidlet Onglisa

Infektioner og angreb
Øvre luftvejsinfektionerTit
UrinvejsinfektionerTit
GastroenteritisTit
BihulebetændelseTit
Fra mave-tarmkanalen
OpkastningTit
Fra nervesystemet
HovedpineTit

Bivirkninger af lægemidlet Onglisa i kombinationsterapi

Overdosis

INTERAKTION MED ANDRE MEDICINER OG ANDRE SAMMENSÆTNINGER MED INTERAKTION

specielle instruktioner

Patienter med nedsat natfunktion Brug i kombination med medikamenter, der kan forårsage hypoglykæmi Overfølsomhedsreaktioner Ældre patienter INDVIRKELSE PÅ FÆRDIGHED TIL AT Køre motorkøretøjer og køre

Udgivelsesformular

Opbevaringsbetingelser

Opbevaringstid

Ferievilkår

EJER AF REGISTRATIONSCERTIFIKAT

Fabrikant

UDLYSNING AF KVALITETSKONTROL; Kundernes krav skal sendes til adressen

Oplysninger på siden kontrolleret af praktiserende læge Vasilieva E.I..

Farmakokinetik

Hos patienter med type 2-diabetes mellitus og hos raske frivillige blev lignende farmakokinetik af saxagliptin og dens hovedmetabolit noteret.

Saxagliptin absorberes hurtigt efter indtagelse på tom mave med opnåelsen af ​​Cmax af saxagliptin og hovedmetabolitten i plasma i henholdsvis 2 timer og 4 timer. Med en stigning i dosis af saxagliptin blev der observeret en forholdsmæssig stigning i Cmax og AUC for saxagliptin og dets hovedmetabolit. Efter en enkelt oral indgivelse af saxagliptin i en dosis på 5 mg af raske frivillige, var de gennemsnitlige AUC-værdier for saxagliptin og dens hovedmetabolit 78 ng × h / ml og 214 ng × h / ml, og Cmax-plasma-værdierne var henholdsvis 24 ng / ml og 47 ng / ml.

Den gennemsnitlige varighed af den endelige T1 / 2 af saxagliptin og dets hovedmetabolit var henholdsvis 2,5 timer og 3,1 timer, og den gennemsnitlige hæmning af plasma T1 / 2 DPP-4 var 26,9 timer. Inhibering af plasma-DPP-4-aktivitet i mindst 24 timer efter at have taget saxagliptin på grund af dets høje affinitet for DPP-4 og forlænget binding til det. Betydelig kumulation af saxagliptin og dets hovedmetabolit med langvarig brug af lægemidlet 1 gang / dag blev ikke observeret. Der var ingen afhængighed af clearance af saxagliptin og dets hovedmetabolit af dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden, når man tog saxagliptin 1 gang / dag i doser fra 2,5 mg til 400 mg i 14 dage.

Efter oral administration absorberes mindst 75% af dosis af saxagliptin. Spisning påvirkede ikke farmakokinetikken af ​​saxagliptin hos raske frivillige. Måltider med højt fedtindhold påvirkede ikke Cmax af saxagliptin, mens AUC steg med 27% sammenlignet med faste. Tiden til at nå Cmax for saxagliptin steg med ca. 0,5 timer, når man tog lægemidlet sammen med mad sammenlignet med faste. Imidlertid er disse ændringer ikke klinisk signifikante..

Bindingen af ​​saxagliptin og dets vigtigste metabolit til blodserumproteiner er ubetydelig, og det kan derfor antages, at fordelingen af ​​saxagliptin med ændringer i serumproteinsammensætningen observeret i lever- eller nyresvigt ikke vil blive genstand for væsentlige ændringer.

Saxagliptin metaboliseres hovedsageligt med deltagelse af isoenzymer af cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) med dannelse af den aktive hovedmetabolit, hvis hæmmende virkning mod DPP-4 er 2 gange svagere end for saxagliptin.

Saxagliptin udskilles i urin og galden. Efter en enkelt dosis på 50 mg mærket 14C-saxagliptin blev 24% af dosis udskilt af nyrerne som uændret saxagliptin og 36% som hovedmetabolitten af ​​saxagliptin. Den totale radioaktivitet, der blev påvist i urinen, svarede til 75% af den tagne dosis. Den gennemsnitlige renal clearance af saxagliptin var ca. 230 ml / min., Den gennemsnitlige værdi af glomerulær filtrering var ca. 120 ml / min. For den vigtigste metabolit var nyreclearance sammenlignelig med den gennemsnitlige glomerulære filtrering.

Cirka 22% af den samlede radioaktivitet blev fundet i fæces..

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Hos patienter med let nyreinsufficiens var AUC-værdierne for saxagliptin og dets hovedmetabolit henholdsvis 1,2 og 1,7 gange højere end hos personer med normal nyrefunktion. Denne stigning i AUC-værdier er ikke klinisk signifikant, derfor er dosisjustering ikke påkrævet.

Hos patienter med moderat og svær nyreinsufficiens såvel som hos patienter med hæmodialyse var AUC-værdierne for saxagliptin og dets hovedmetabolit 2,1 og 4,5 gange højere end hos personer med normal nyrefunktion. For patienter med moderat og alvorlig nedsat nyrefunktion såvel som for patienter i hæmodialyse, bør dosis af saxagliptin være 2,5 mg 1 gang / dag.

Hos patienter med mild, moderat og alvorlig nedsat leverfunktion blev der ikke påvist klinisk signifikante ændringer i farmakokinetikken af ​​saxagliptin, derfor er dosisjustering ikke nødvendig for sådanne patienter.

Hos patienter i alderen 65-80 år var der ingen klinisk signifikante forskelle i farmakokinetikken af ​​saxagliptin sammenlignet med patienter i yngre alder (18-40 år), derfor er dosisjustering hos ældre patienter ikke påkrævet. Det skal dog huskes, at i denne kategori af patienter er et fald i nyrefunktion mere sandsynligt.

Brug af stoffer

Onglisa er et kunstigt syntetisk medikament, hvis vigtigste aktive ingrediens er saxagliptinchlorid i en mængde på 2,5 til 5 mg. Italienske forskere hævder, at stoffet er absolut sikkert med hensyn til kræftfremkaldende virkning og mutagenicitet.

Handlingsmekanisme

Onglisa reducerer produktionen af ​​dipeptidylpeptidase 4 i kroppen, et enzym, der spiller en vigtig rolle i nedbrydningen af ​​glukonlignende peptid-1. Et glukonlignende peptid dannes i kroppen efter at have spist, hvilket stimulerer produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen. Med et fald i mængden af ​​dipeptidylpeptidase øges niveauet af peptidet flere gange.

De vigtigste virkninger af at tage medicinen:

  • et fald i blodsukkeret både efter at have spist og på tom mave.
  • et fald i koncentrationen af ​​glukagon i kroppen;
  • forårsager en stigning i niveauet af C-peptid;
  • giver dig mulighed for at reducere dosis af subkutan insulin flere gange.

Indikationer til brug

Onglisa bruges kun til behandling af type 2-diabetes. Læger med endokrinologisk profil bruger det i kombination med terapeutisk terapeutisk gymnastik og diæt.

Transformationen af ​​medikamenter i kroppen

Når du tager medicinen på tom mave, absorberes den hurtigt. Den maksimale mængde af lægemidlet i kroppen observeres to til fire timer efter indtagelse.

Hvis du spiser mad sammen med lægemidlet, vil absorptionshastigheden aftage i en halv time.

De vigtigste transformationer af onglise forekommer i leveren under påvirkning af cytochrome P-450. Det meste af lægemidlet (64%) udskilles med nyrerne i urinen, en mindre del (34%) udskilles i galden. Cirka 2% af metabolitterne udskilles gennem indholdet af mave-tarmkanalen.

Bivirkninger og overdosering

Medicinerne fra den seneste generations incretin-gruppe er et af de sikreste. Med alle lægens anbefalinger tolereres Ongliz af de fleste diabetikere normalt.

I nogle tilfælde bemærkes følgende:

  • Dyspeptiske lidelser;
  • Hovedpine;
  • pancreatitis
  • Luftvejsinfektioner;
  • Urogenital sygdomme af en smitsom karakter.

Hvis der vises nogen af ​​de anførte symptomer eller andet usædvanligt ubehag, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere din læge.

Til videnskabelige formål blev medicinen givet til frivillige i doser, der oversteg normen med 80 gange. Tegn på beruselse er ikke rettet. Overskydende saxagliptin kan fjernes ved hjælp af hæmodialyse.

Doseringsvalg, metode til brug

Den behandlende endokrinolog skal ordinere doseringen under hensyntagen til patientens tilstand.

Ved "Onglise" monoterapi foretages valget til fordel for 5 mg tabletter. De tages en pr. Dag..

Når man bruger kombinerede terapimetoder, anbefales det at tage saxagliptin i en mængde på 5 mg i kombination med sulfonylureaderivater, thiazolidinedion-lægemidler, metformin.

Efter at have besluttet at starte den indledende kombinerede behandling med metformin og saxagliptin, er det nødvendigt at vælge lægemidlerne, så det første aktive stof kommer ind i kroppen i en mængde på 500 mg, den anden - 5 mg pr. Dag. I mangel af tilstrækkelig respons, øg dosis metformin.

Hvis den næste tablet Ongliza går glip af, skal du straks drikke den, så snart diabetikeren husker det. Men du kan ikke drikke 2 tabletter om dagen.

Doseringen til patienter, hvor diabetes er kompliceret af samtidige sygdomme, vælges separat:

  • med nyresvigt af en mild form justeres dosis ikke;
  • med moderat og alvorlig nyresvigt, ordineres “Ongliza” 2,5 mg (de samme tabletter anbefales til patienter i hæmodialyse);
  • nedsat leverfunktionsdosisjustering kræver ikke;
  • ældre patienter med normal nyrefunktion ordineres i en standarddosis.

Inden du tager medicin lavet på basis af saxagliptin, skal du kontrollere nyrerne, evaluere deres arbejde.

Indikationer til brug

Med cellernes følsomhed over for glukose reduceres markant. På dette stadium er der en forsinkelse i den første fase af hormonsyntesen.

I fremtiden går den anden fase tabt på grund af manglende incretiner. Onglisa forsinker eksponeringen for enzymet DPP 4, inkretiner er længere i blodet, der produceres mere insulin. Glykæmi på tom og fuld mave korrigeres, pancreasfunktionen gendannes. Således forlænger Onglisa arbejdet med deres egne hormoner og øger deres indhold.

Lægemidlet Onglisa med type 2-diabetes (ud over ordentlig ernæring og sport) er vist som:

  • initial behandling med flere lægemidler sammen med metformin;
  • tilsætningsstof til terapi med metformin, insulin, sulfonylureaderivater;
  • monoterapi.

Brug af Onglises forbedrer den glykæmiske kontrol.

Interaktion

Saxagliptin metaboliseres hovedsageligt med deltagelse af cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5).

Farmakokinetikken for saxagliptin og dets vigtigste metabolit ændrede sig ikke med administration af metformin, glibenclamid, pioglitazon, digoxin, simvastatin, omeprazol, anticider eller famotidin.

Derudover ændrede saxagliptin ikke farmakokinetikken for metformin, glibenclamid, pioglitazon, digoxin, simvastatin, diltiazem eller ketoconazol.

Kraftfulde CYP 3A4 / 5-hæmmere.

Den samtidige indgivelse af saxagliptin med en potent hæmmer af CYP 3A4 / 5-ketoconazol førte til en stigning i Cmax af saxagliptin med 62% og en stigning i AUC for saxagliptin med 2,5 gange.

Ved anvendelse af saxagliptin sammen med potente CYP 3A4 / 5-hæmmere (såsom atazanavir, klarithromycin, indinavir, itraconazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir og telithromycin) kan man også forvente en lignende stigning i koncentrationen af ​​saxagliptin i blodplasma.

I tilfælde af samtidig brug med kraftige CYP 3A4 / 5-hæmmere skal dosis af lægemidlet begrænses til 2,5 mg / dag.

Moderat CYP 3A4 / 5-hæmmer.

Samtidig administration af saxagliptin med en moderat hæmmer af CYP 3A4 / 5-diltiazem førte til en stigning i Cmax for saxagliptin og en stigning i AUC for saxagliptin med 2,1 gange.

Diltiazem øger eksponering for saxagliptin.

En lignende stigning i koncentrationen af ​​saxagliptin i blodplasmaet kan forventes i nærvær af andre moderate CYP 3A4 / 5-hæmmere (såsom amprenavir, aprepitant, erythromycin, fluconazol, fosamprenavir, grapefrugtjuice og verapamil). En dosisreduktion er dog ikke påkrævet.

Enzyminducatorer CYP 3A4 / 5.

Rifampicin reducerer signifikant den systemiske eksponering af saxagliptin og påvirker ikke AUC for dens aktive metabolit, hydroxysaxagliptin.

I dette tilfælde påvirker rifampicin ikke graden af ​​hæmning af aktiviteten af ​​DPP-4 i blodplasma over et døgnets dosisinterval.

Ingen dosisjustering krævet.

Den samtidige anvendelse af saxagliptin og andre CYP 3A4 / 5-inducerere, såsom carbamazepin, dexamethason, phenobarbital og phenytoin, er ikke undersøgt og kan føre til et fald i koncentrationen af ​​saxagliptin i blodplasmaet og en stigning i koncentrationen af ​​dets hovedmetabolit.

Det er nødvendigt at udføre streng glykæmisk kontrol under anvendelse af saxagliptin og kraftfulde CYP 3A4 / 5-inducerere.

Effekten af ​​rygning, diæt, urteprodukter og alkohol på saxagliptins farmakokinetik er ikke undersøgt specifikt..

Frigivelsesform, sammensætning og emballering

Piller belagt med en filmovertræk fra lysegul til lysegul farve, rund, bikonveks, med påskrifterne "2,5" på den ene side og "4214" på den anden side, belagt med et blåt farvestof.

1 fane.
saxagliptin (som hydrochlorid)2,5 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat 99 mg *, mikrokrystallinsk cellulose 90 mg, croscarmellose-natrium 10 mg, magnesiumstearat 1 mg **, saltsyre 1 M eller natriumhydroxidopløsning 1 M - den krævede mængde, Opadry II hvid (vægt / vægt) 26 mg (polyvinylalkohol 40%, titandioxid 25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talkum 14,8%), Opadry II gul (vægt / vægt) 7 mg (polyvinylalkohol 40%, titandioxid 24,25%, makrogol (PEG) 3350) 20,2%, talkum 14,8%, farvestof jernoxidgult (E172) 0,75%), blæk Opacode blå *** - krævet mængde.

10 stykker. - blister af aluminiumsfolie (3) - pakker af pap.

Tabletterne, filmovertrukne lyserøde, er runde, bikonveks med indskriften "5" på den ene side og "4215" på den anden side, belagt med blå farvestof.

1 fane.
saxagliptin (som hydrochlorid)5 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat 99 mg *, mikrokrystallinsk cellulose 90 mg, croscarmellose-natrium 10 mg, magnesiumstearat 1 mg **, saltsyre 1 M eller natriumhydroxidopløsning 1 M - den krævede mængde, Opadry II hvid (vægt / vægt) 26 mg (polyvinylalkohol 40%, titandioxid 25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talkum 14,8%), Opadry II pink (% vægt / vægt) 7 mg (polyvinylalkohol 40%, titandioxid 24,25%, macrogol (PEG) 3350) 20,2%, talkum 14,8%, farvejernoxid rød (E172) 0,75%), blæk Opacode blå *** - krævet mængde.

10 stykker. - blister af aluminiumsfolie (3) - pakker af pap.

* - Mængden af ​​lactose kan variere afhængigt af den anvendte mængde magnesiumstearat. ** - Mængden af ​​magnesiumstearat kan variere mellem 0,5-2 mg. Den optimale mængde er 1 mg. *** - Blækkomposition Opacode blå (% vægt / vægt): shellak 45% i ethylalkohol 55,4%, FD&C Blue # 2 / indigo carmin aluminiumpigment (E132) 16%, n-butylalkohol 15%, propylenglycol 10,5%, isopropylalkohol 3%, 28% ammoniumhydroxid 0,1%. Meget små mængder shellak og FD&C Blue # 2 / indigo carmin aluminiumpigment forbliver på tabletterne, når de er markeret. Opløsningsmidler inkluderet i blæk fjernes under produktionen.

Onglisa er et lægemiddel i en temmelig høj priskategori, som kan konkurrere med andre stoffer. I forskellige byer i Rusland kan prisen variere lidt.

Udgifter til medicin i forskellige byer i landet:

  1. I Moskva vil en pakke onglise skulle betale 2.000 rubler.
  2. I Skt. Petersborg vil omkostningerne til lægemidlet være 1986 rubler.
  3. I Chelyabinsk vil den optimale pris på lægemidlet være 1900 rubler.
  4. I Novosibirsk varierer udgifterne til et lægemiddelstof fra 1980 til 2088 rubler.
  5. I Vladivostok kan medicinen købes til 1918 rubler.

specielle instruktioner

Brugen af ​​lægemidlet Onglisa i kombination med insulin såvel som i tredobbeltbehandling med metformin og thiazolidinedioner eller metformin og sulfonylureaderivater er ikke undersøgt.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Dosisjustering anbefales til patienter med moderat til svær nyresvigt samt til patienter i hæmodialyse. Før behandling påbegyndes og periodisk under behandling med lægemidlet, anbefales det at vurdere nyrefunktion.

Brug i kombination med medikamenter, der kan forårsage hypoglykæmi

Derivater af sulfonylurinstoffer kan forårsage hypoglykæmi, derfor kan det være nødvendigt at reducere dosis sulfonylurinstoffer for at reducere risikoen for hypoglykæmi, mens du bruger Ongliza-lægemiddel..

Lægemidlet bør ikke ordineres til patienter, der har haft alvorlige overfølsomhedsreaktioner, når de bruger andre DPP-4-hæmmere.

Ældre patienter

I henhold til kliniske studier var effekt- og sikkerhedsindikatorer hos patienter i alderen 65 år og derover ikke forskellige fra lignende indikatorer hos patienter i yngre alder. Forhøjet individuel følsomhed over for saxagliptin hos nogle ældre patienter kan imidlertid ikke udelukkes.

Saxagliptin og dets vigtigste metabolit udskilles delvist af nyrerne, så det skal huskes, at hos ældre patienter er det sandsynligvis et fald i nyrefunktion.

Lægemidlet Onglisa indeholder lactose. Patienter med medfødt galactoseintolerance, laktasemangel og glukose-galactose malabsorption bør ikke tage dette lægemiddel.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Der er ikke foretaget undersøgelser af virkningen af ​​saxagliptin på køretøjets køreevne og kontrol af maskiner..

Husk, at saxagliptin kan forårsage svimmelhed..

Anvendelsesfunktioner

I det indledende trin med ændringer i nyrernes funktion er det ikke nødvendigt at ændre doseringen. Ved mere alvorlige lidelser, hæmodialyse, er den anbefalede dosis af Ongliza medicin 2,5 mg pr. Dag. Det anbefales, at medicinen administreres, når blodrensningsproceduren er over. Før og under behandlingen er det nødvendigt at vurdere nyrens tilstand.

Virkningen af ​​Onglises på kroppen med den intracorporale metode til blodrensning er ikke undersøgt..

Med ændringer i leveraktivitet, uanset sværhedsgraden, er det ikke nødvendigt at justere en enkelt dosis.

Effekten af ​​brugen af ​​Onglisa hos diabetikere over 65 år ligner den hos unge patienter. I alderdom skal du tage den sædvanlige daglige dosis

Det er vigtigt at huske, at nyrenes funktion på dette udviklingsstadium falder, den aktive bestanddel udskilles af dem.

Der findes ingen data om mulig fare og positiv effekt af Onglises under 18 år.

I programmet "Lad dem tale" talte man om diabetes

Hvorfor tilbyder apoteker forældede og farlige lægemidler, mens de skjuler sandheden for et nyt lægemiddel for folk...

Samtidig administration af Onglisa med insulin under behandlingen er ikke undersøgt. Der findes ingen data om stoffets virkning på kørsel og aktiviteter med mekaniserede systemer. Svimmelhed kan forekomme efter indtagelse af medicinen..

Virkningen af ​​det aktive stof på en gravid og ammende kvindes krop er ikke undersøgt. Der er ingen information om, hvorvidt det aktive stof er i stand til at trænge gennem morkagen til fosteret og ind i modermælk, så medicinen er ikke ordineret på dette tidspunkt. Hvis det ikke er muligt at undgå brugen af ​​Onglisa, stoppes amningen på tidspunktet for indtagelse af medicinen. I dette tilfælde tages der hensyn til den mulige fare for barnet og den sandsynligvis positive virkning for moderen.

Sulfonylurinstofderivater sænker markant glukoseniveauer. For at undgå en sådan patologi med kombineret behandling med Onglisa er det nødvendigt at reducere dosis sulfonylurea eller insulin.

Med en historie med alvorlige reaktioner med diabetikere med høj følsomhed (inklusive en øjeblikkelig allergisk reaktion og Quinckes ødemer) anvendes Ongliza ikke under brug af andre DPP-4-hæmmere. Det er nødvendigt at identificere de sandsynlige årsager til overfølsomhed og anbefale alternativ behandling (analoger af lægemidlet Onglisa).

Der er tegn på manifestationer af akut stofbrug. Patienter skal informeres om sådanne reaktioner, når de ordinerer Onglisa. Hvis der er sandsynlighed for manifestationer af de første tegn på pancreatitis, annulleres stoffet.

Tabletterne indeholder lactose, derfor kan diabetikere med genetisk galactoseintolerance ikke laktasemangel tage Onglisa.

Kontraindikationer

Når der ordineres nogen diabetesmedicin, skal det huskes, at det muligvis ikke er egnet til at løse problemet. Nogle mennesker er strengt forbudt at bruge onglise som det vigtigste hypoglykæmiske stof..

Kontraindikationer til brug:

  • øget respons fra immunsystemet på større eller yderligere komponenter;
  • type 1 diabetes;
  • ketoacidose og diabetisk koma;
  • choktilstande: smitsom giftige, anafylaktiske og kardiogene chok;
  • at være i en tilstand af dehydrering og ekstrem udmattelse;
  • maldigestion og malabsorption af glukose og galactose;
  • patologi med kulhydratmetabolisme: intolerance over for galactosesubstrater;
  • forbrændinger på en større overflade af kroppen;
  • graviditet (især i tredje trimester);
  • laktation;
  • børn og unge under 18 år.

Kontraindikationer og mulig skade

Da producenten ikke har udført et tilstrækkeligt antal test vedrørende brugen af ​​Onglis-medicin til insulinafhængig diabetes, er den komplekse anvendelse af insulin såvel som i barndom og ungdom i sådanne tilfælde forbudt medikamentet.

Derudover er officielt anerkendte kontraindikationer til brug diabetisk ketoacidose, amning og graviditet, overfølsomhed over for stoffets bestanddele, laktasemangel, glukose-galactose malabsorption og medfødt følsomhed over for galaktose.

Lægen vejer fordele og ulemper, før han ordinerer Onglis-lægemiddel til ældre patienter med moderat og svær nyreinsufficiens i kombination med sulfonylureaderivater..

Undertiden i processen med at tage medicinen forekommer bivirkninger. Onglis har få af dem, dog kan patienten klage over:

  • bihulebetændelse (betændelse i næseslimhinden);
  • gagging;
  • hovedpine;
  • urinvejsinfektioner;
  • udvikling af gastroenteritis (betændelse i tyndtarmen og maven);
  • øvre luftvejsinfektioner;
  • nasopharyngitis (kompleks anvendelse af Onglisa sammen med metformin).

Producenten angiver ikke tilfælde af overdosering. Når der imidlertid vises tegn, der kan indikere en overdosis, bruges hæmodialyse til at eliminere saxagliptin og dets metabolitter fra kroppen.

Symptomatisk behandling tilvejebringes også..

Prispolitik og valg af analoger

Du kan købe stoffet i mange apoteker. Men prisen er ret høj: for en pakke med 30 tabletter på 5 mg skal 1881 rubler gives. Dette lægemiddel er ikke inkluderet på listen over præferentielle lægemidler, der kan gives til en patient med type 2-diabetes med recept..

Patienter har ret til at bede endokrinologen om en recept på den frie udstedelse af et andet middel, der kan erstatte Onglisa. Erstatninger er også nødvendige, hvis patienten er intolerant over for saxagliptin.

Analoger inkluderer sådanne sukkerreducerende medicin:

  • "Galvus" - det aktive stof vildagliptin;
  • "Januvia" - sitagliptin;
  • "Vipidia" - alogliptin;
  • “Trazhenta” - linagliptin;
  • "Glucovans" - glibenclamid, metforminhydrochlorid;
  • " - Metforminhydrochlorid.

Men kun den behandlende endokrinolog skal vælge analoger af lægemidlet “Ongliza” til diabetes.

Blandt den specificerede liste over anbefalede analoger er der ingen lægemidler, der med tilladelse fra Sundhedsministeriet kan udstedes gratis. Omkostningerne ved disse analoger kan heller ikke kaldes lave.

For en pakke med 28 tabletter på 50 mg Galvus skal du betale 810 rubler.

"Januvia" koster patienter 1650 rubler. - 28 fane. 100 mg hver.

"Vipidia" i apoteker koster 1288 rubler. - 28 fane. 25 mg hver.

"Trazhenta" koster 1785 rubler. - 30 tabletter 5 mg hver.

Men metformin-baserede lægemidler er billigere. Glucophage koster 114 rubler. (30 stk. 500 mg hver), "Glucovans" 277 rubler. 30 fane. Henholdsvis 500 / 2,5 mg metformin og glibenclamid.

Til hvem Onglisa er kontraindiceret

Da saxagliptin er et kraftfuldt stimulerende middel, der forbedrer aktiviteten af ​​b-celler og hæmmer funktionen af ​​b-celler, kan det bruges med nogle begrænsninger, især er medicinen ikke indikeret:

  • Gravide og ammende mødre;
  • I barndommen;
  • Diabetikere med sygdom af type 1;
  • Med en insulinafhængig variant af type 2-diabetes;
  • Påvirkes af diabetisk ketoacidose;
  • Hvis patienten ikke tolererer galaktose;
  • Med overfølsomhed over for ingredienserne i formlen.

Når man vælger en behandlingsplan, fokuserer lægen ikke kun på de anførte kontraindikationer, men også på foreneligheden med saxagliptin af de lægemidler, som diabetikeren tager fra samtidige sygdomme. Derfor skal alle lægemidler, som en diabetiker spiser parallelt, informeres lægen rettidigt.

Interaktion med andre stoffer

Baseterapi er metformin med behovet for livsstilsændringer. Hvis en sådan behandling ikke bringer den forventede effekt, introduceres yderligere godkendte lægemidler.

Der er foretaget undersøgelser, der viser, at der er en relativt lille risiko for en kombination af saxagliptin og andre lægemidler.

Fælles brug sammen med inducerende CYP 3A4 / 5-isoenzymer hjælper med at reducere indholdet af metaboliske saxagliptinprodukter.

At tage sulfonylurinstofderivater reducerer koncentrationen af ​​glukose i blodet markant. For at undgå en sådan risiko er det nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet Onglisa.

Der er ikke foretaget undersøgelser af virkningen af ​​rygning, diæt eller at drikke alkohol på saxagliptin..

Alle analoger af Ongliz

Analoger efter indikation og anvendelsesmetode

TitelPris i RuslandPris i Ukraine
Januvia sitagliptin296 gnide277 UAH
Galvus vildagliptin25 gnide895 UAH
Nesina alogliptin--
Vipidia alogliptin14 gnide1250 UAH
Trazhenta linagliptin652 gnide1434 UAH

Forskellig sammensætning kan falde sammen med indikation og påføringsmetode

TitelPris i RuslandPris i Ukraine
Avantomeret rosiglitazon, metforminhydrochlorid--
Bagomet Metformin-30 UAH
Glucofage metformin30 gnide7 UAH
Glucophage xr metformin-7 UAH
Reduxin Met Metformin, Sibutramine9 gnide-
Dianormet-7 UAH
Diaformin metformin-5 UAH
Metformin metformin13 gnide7 UAH
Metformin sandoz metformin-7 UAH
Siofor54 gnide7 UAH
Formin metforminhydrochlorid--
Emnorm EP Metformin--
Megifort Metformin-7 UAH
Metamin Metformin-7 UAH
Metamin SR Metformin-7 UAH
Metfogamma metformin114 gnide17 UAH
Tefor metformin--
Glycometer--
Glycomet SR--
Formethine27 gnide-
Metformin Canon metformin, ovidon K 90, majsstivelse, crospovidon, magnesiumstearat, talkum50 gnide-
Insuffer metforminhydrochlorid-7 UAH
Metformin-teva metformin78 gnide7 UAH
Diaformin SR metformin-7 UAH
Mepharmil Metformin-7 UAH
Metformin Farmland Metformin--
Glibenclamid Glibenclamid36 gnide7 UAH
Maninyl Glibenclamid68 gnide7 UAH
Glibenclamid-sundhed Glibenclamid-7 UAH
Glyurenorm glycidon65 gnide7 UAH
Bisogamma Glyclazide67 gnide182 UAH
Glidiab Glyclazide45 gnide170 UAH
Diabeton MR-7 UAH
Diagnizide mr Gliclazide-15 UAH
Glidia MV Gliclazide--
Glykinorm Gliclazide--
Gliclazide Gliclazide91 gnide7 UAH
Glyclazid 30 MV-Indar Glyclazid--
Glyclazid-sundhedsgliclazid-36 UAH
Glioral glyclazid--
Diagnizide Gliclazide-7 UAH
Diazid MV Gliclazide-46 UAH
Osliklid Gliclazide-68 UAH
Diadeon gliclazid--
Glyclazid MV Gliclazide4 gnide-
Amaril150 gnide4 UAH
Glemaz glimepirid--
Glian glimepiride-81 UAH
Glimepiride Glyride-149 UAH
Glimepirid diapirid-7 UAH
Alter-7 UAH
Glimax glimepirid-7 UAH
Glimepiride-Lugal glimepiride-67 UAH
Ler glimepirid-7 UAH
Diabrex glimepirid-142 UAH
Meglimide glimepiride--
Melpamid Glimepiride-84 UAH
Perinel glimepirid--
Glempid--
Glimed--
Glimepiride glimepirid22 gnide42 UAH
Glimepiride-teva glimepiride-13 UAH
Glimepiride Canon glimepirid48 gnide-
Glimepiride Pharmstandard glimepirid--
Dimaril glimepiride-7 UAH
Glamepirid diamerid80 gnide-
Amaryl M Limepiride mikroniseret, metforminhydrochlorid756 gnide7 UAH
Glibomet glibenclamid, metformin108 gnide7 UAH
Glucovans glibenclamid, metformin22 gnide7 UAH
Dianorm-m glyclazid, Metformin-7 UAH
Dibizid-m glipizid, metformin-7 UAH
Douglimax glimepirid, metformin-7 UAH
Duotrol glibenclamid, metformin--
Gluconorm51 gnide-
Glibofor metforminhydrochlorid, glibenclamid-7 UAH
Avandamet--
Avandaglim--
Janumet metformin, sitagliptin142 gnide1 UAH
Velmetia metformin, sitagliptin--
Galvus Met vildagliptin, metformin25 gnide1195 UAH
Tripride glimepirid, metformin, pioglitazon-7 UAH
Comboglize XR metformin, saxagliptin-424 UAH
Comboglyz Forlæng metformin, saxagliptin237 gnide-
Gentadueto linagliptin, metformin--
Vipdomet metformin, alogliptin262 gnide1750 UAH
Vogliboseoxid-7 UAH
Glutazon pioglitazon-7 UAH
Dropia Sanovel pioglitazone--
Lixumia lixisenatide-2498 UAH
Guarem Guar harpiks-24 UAH
Insvada repaglinide--
Novonorm Repaglinide47 gnide7 UAH
Repodiab Repaglinide--
Baeta Exenatide71 gnide4600 UAH
Baeta Long Exenatide305 gnide-
Viktoza liraglutide156 gnide4 UAH
Saxenda liraglutide19822 gnide13773 UAH
Forksiga Dapagliflozin-7 UAH
Forsiga Dapagliflozin2023 gnide3200 UAH
Invocana canagliflozin2548 gnide3200 UAH
Jardins Empagliflozin930 gnide637 UAH
dulaglutide15 gnide-

For at lave en liste over billige analoger af dyre lægemidler bruger vi priser, der giver os mere end 10.000 apoteker i hele Rusland. Databasen over medicin og deres analoger opdateres dagligt, så informationerne på vores hjemmeside er altid opdateret fra den aktuelle dag. Hvis du ikke har fundet en analog af interesse for dig, så brug venligst søgningen ovenfor og vælg en medicin af interesse for dig fra listen. På siden for hver af dem finder du alle mulige muligheder for analoger af den ønskede medicin, samt priser og adresser på apoteker, hvori den er tilgængelig..

Liste over analoger

Bemærk! Listen indeholder Onglis-synonymer, der har en lignende sammensætning, så du kan selv vælge en erstatning under hensyntagen til formen og dosis af den medicin, der er ordineret af lægen. Foretrukne producenter fra USA, Japan, Vesteuropa samt kendte virksomheder fra Østeuropa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
.
Udgivelsesformular (efter popularitet)
Pris, gnid.
OnglisaTab 5mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (USA)
2185,70
Saxagliptin * (Saxagliptin *)

Udgivelsesformular (efter popularitet)Pris, gnid.
Onglisa
Tab 5 mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (USA)2185,70
Saxagliptin * (Saxagliptin *)

Funktioner ved behandling af gravide kvinder og bivirkninger

Det er ikke undersøgt, hvordan lægemidlet påvirker graviditetsforløbet, og om det er i stand til at trænge ind i modermælk, derfor er lægemidlet ikke ordineret i perioden med at føde og føde barnet. Det anbefales at bruge andre analoger eller for at stoppe amning..

Med forbehold for doseringer og anbefalinger til kombinationsterapi tolereres stoffet normalt, i sjældne tilfælde, som anmeldelser bekræfter, kan følgende observeres:

  • Opkastning
  • Gastroenteritis;
  • Hovedpine;
  • Dannelse af infektionssygdomme i de øvre luftvej;
  • Infektiøse sygdomme i kønsorganet.

Hvis der er et eller flere symptomer, skal du stoppe med at tage medicinen eller justere doseringen.

Ifølge anmeldelser blev der ikke observeret nogen symptomer på forgiftning, selv hvis onglise blev brugt i en lang periode i doseringer, der oversteg de anbefalede 80 gange. For at fjerne lægemidlet fra kroppen i tilfælde af mulig beruselse anvendes geomdialysemetoden..