Hvilken læge skal jeg kontakte med osteoporose

Smerter i lemmer og rygsøjle kan ikke kun forbindes med inflammatoriske eller degenerative sygdomme. Ofte opstår der ubehag på grund af knogletab af calcium. I dette tilfælde bliver knoglerne skrøbelige og kan gå i stykker med en lille ydre påvirkning. Denne patologi kaldes osteoporose. Denne sygdom forekommer hos hver 5 person i alderen. På trods af det faktum, at det betragtes som ikke alvorligt, da det sjældent fører til svær smerte eller dårligt helbred, kan skøre knogler have alvorlige konsekvenser. Derfor er det så vigtigt at vide, hvilken læge der behandler osteoporose, fordi patientens prognose og generelle velvære afhænger af aktualiteten af ​​behandlingsstart..

generelle karakteristika

Osteoporose er en kronisk, konstant fremskridende sygdom forårsaget af en krænkelse af calcium-fosfor metabolisme. Manifestationer af osteoporose ses oftest hos ældre mennesker, men undertiden begynder patologien at udvikle sig selv i en ung alder. Dette sker på grund af metaboliske forstyrrelser og knogletab af calcium. Oftest sker dette hos kvinder, der har oplevet mere end 5 aborter. Faktisk, når dette sker, hormonelle ændringer i kroppen, hvilket fører til en krænkelse af absorptionen af ​​calcium.

Oftest forekommer denne sygdom hos ældre kvinder. Efter 60 år lider omkring halvdelen af ​​det mere retfærdige køn af osteoporose. Hos mænd er patologi mindre almindelig, hovedsageligt med alvorlige metaboliske lidelser. Dette skyldes det faktum, at efter overgangsalderen hos kvinder, hormonelle forstyrrelser i kroppen ofte fører til et fald i mængden af ​​calcium. Skønt en predisposition til dette kan opstå i en ung alder. Men normalt er tabet af calcium lille og vises ikke. Sygdommen diagnosticeres oftest efter 45 år, da dens påvisning er mulig, når knoglerne mister mere end 20% af calcium. Kun i dette tilfælde er der tegn på osteoporose på røntgenstrålingen. Dette er en sjælden virkning af inert væv, dets udtynding og deformation.

Ofte mistænker patienter i lang tid ikke deres sygdom, derfor henvender de sig ikke til lægen til tiden. Osteoporose findes normalt under radiografi for et brud. Først derefter begynder en fuld undersøgelse, der hjælper med at finde ud af, hvorfor knoglevæv mister calcium. Oftest sker dette af følgende grunde:

  • arvelig disposition;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • reumatiske sygdomme;
  • endokrine patologier, for eksempel hypothyreoidisme;
  • mangel på sporstoffer på grund af en krænkelse af deres absorption i sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • mangel på nødvendige mineraler i fødevarer;
  • dårlige vaner;
  • tager visse medicin.

Hvordan manifesterer det

Osteoporose er en systemisk sygdom. Det påvirker hele kroppen. Men oftest lider knogler, der tåler en stor belastning - rygsøjlen og underekstremiteterne - brud. Sparsomt knoglevæv på dette sted kan ikke modstå de sædvanlige belastninger og brud. Derfor er de mest almindelige skader hos personer med osteoporose komprimeringsfraktur i rygsøjlen, brud på lårbenshalsen, skader på knæ, skulder og ankelled, brud på fingre og tæer. Desuden er heling efter sådanne skader meget langsom netop på grund af mangel på kalk.

Resultatet af osteoporosebehandling afhænger af, hvornår patienten går til lægen. Derfor er det meget vigtigt at være i stand til at genkende de første symptomer på sygdommen. De er ikke-specifikke, men hvis du konsulterer en læge, vil han foretage en undersøgelse og finde ud af årsagen til lidelsen. Dette vil hjælpe med at bremse den patologiske proces og undgå komplikationer..

Det er især vigtigt at være mere opmærksom på dit velbefindende efter 45 år. Symptomer kan indikere udviklingen af ​​osteoporose:

  • periodisk blå mærker eller ømme smerter i knoglerne, ofte afhænger deres udseende af vejret;
  • fald i vækst;
  • udseendet af bøjning, kram;
  • hyppige kramper;
  • sårbarhed af negle, tidligt udseende af gråt hår, hårtab;
  • overfølsomhed over tandemaljen, blødende tandkød;
  • nedsat ydeevne, øget træthed.

Hvilken type læge er nødvendig

Mange, når der vises tegn på osteoporose, spekulerer på, hvilken læge han skal kontakte. De mener, at du skal kigge efter en specialist, der håndterer fælles problemer. Men sådanne læger er ikke altid involveret i behandlingen af ​​osteoporose. Det afhænger af årsagen til patologien og de manifesterede symptomer. Normalt er behandlingen af ​​osteoporose lang og bør være omfattende. I dette tilfælde skal du ofte kontakte forskellige specialister.

Oftest udføres behandlingen af ​​denne patologi af en ortopædisk traumatolog. Det er han, der gennemfører undersøgelsen og ordinerer et terapiforløb. Men behandling af en endokrinolog er også meget vigtig, da den mest almindelige årsag til sygdommen er en krænkelse af calcium-fosfor metabolisme. Derudover kræves der ofte konsultation med en reumatolog, gastroenterolog, vertebrolog og for kvinder, en gynækolog. Når du gennemfører et terapeutisk kursus, er det nødvendigt med en fysioterapeut, en masseur. Men patienten alene kan ikke bestemme, hvilken hjælp han har behov for. Derfor skal han til at begynde med gennemgå en undersøgelse.

terapeut

Oftest henvender sig patienter med de første symptomer på osteoporose til terapeuten (hvis sygdommen ikke opdages efter bruddet). Dette er en specialist i en bred profil, der har en idé om alle sygdomme. Derfor kan han stille en foreløbig diagnose. Det er denne læge, der begynder at indsamle en historie med patologi, foretager en indledende undersøgelse og giver en henvisning til undersøgelse.

Typisk er følgende diagnostiske procedurer foreskrevet:

  • radiografi af rygsøjlen;
  • knogledensitometri;
  • blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner;
  • blodprøver for calcium, magnesium og fosfor.

Terapeuten behandler sjældent osteoporose alene. Men han vil give anbefalinger til, hvilken specialist med en snæver profil, der skal kontakte. Baseret på undersøgelsesdataene vil han desuden være i stand til at justere behandlingen afhængigt af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Terapeuten er også involveret i forebyggelse af osteoporose hos ældre..

Ortopædisk traumatolog

Ofte henvises en patient til denne specialist efter undersøgelse. Du kan også gå til ham med det samme, da ortopæden specifikt beskæftiger sig med knoglematologier. Efter en indledende undersøgelse vil han være i stand til at identificere, hvilke samlinger der er den største risiko for skader. Han vurderer graden af ​​sjældenhed af knoglevæv og på baggrund af dette ordinerer den nødvendige behandling. Derudover fremsætter denne læge henstillinger til forebyggelse af brud..

En ortopæde skal også konsulteres for krumning af rygsøjlen, udseendet af bøjning og vanskeligheder med at gå. Det hjælper med at vælge de nødvendige ortopædiske apparater, der forhindrer yderligere knogledeformationer..

Men oftest kommer patienter med et brud til denne specialist. Og det var på dette tidspunkt, de først blev diagnosticeret med osteoporose.

endokrinolog

Den vigtigste årsag til osteoporose er en krænkelse af metaboliske processer. Og det er netop sådanne patologier, som endokrinologen behandler. Derfor bliver patienter med mistanke om osteoporose ofte også henvist til ham. Denne læge kan ordinere screeningsmetoder, der kan hjælpe med at bestemme årsagen til calciumtab..

Dette kan være patologien i de parathyreoidea-kirtler, hvori parathyreoideahormon produceres. Det er dette hormon, der er ansvarlig for indtagelse af calcium i knoglevæv. Undertiden udvikler osteoporose sig med nogle binyrebarken patologier..

reumatolog

Denne specialist behandler bindevævspatologier. Normalt adresseres det for smerter i leddene. Men osteoporose ledsages ofte af betændelse i leddene, det kan også være en konsekvens af sådanne sygdomme. Ved behandling af reumatoid arthritis og andre lignende patologier tager patienter mange lægemidler, der bidrager til udvaskning af calcium fra knoglerne. Rheumatologer er derfor også involveret i forebyggelse af osteoporose hos sådanne patienter..

Andre læger

Patienter har ofte brug for konsultation, observation eller aftale af et terapeutisk kursus med andre læger. En læge eller specialist, der behandler osteoporose hos denne patient, henvises til dem. Valget af en læge afhænger af årsagerne til patologien og symptomerne.

Hvis tabet af calcium er forårsaget af en afmatning i dens absorption på grund af patologier i fordøjelsessystemet, kan en gastroenterolog hjælpe. Derudover kan du kontakte en ernæringsfysiolog, der ud fra patientens sundhed og livsstil vælger den optimale diæt til ham. Hvis skarpheden i knoglevæv primært påvirker rygsøjlen, skal behandlingen udføres af en hvirveldlæge.

Den komplekse behandling inkluderer nødvendigvis fysioterapi, massage, træningsterapi, effektiv spa-behandling. Derfor besøger patienter fysioterapeuter, massageterapeuter, instruktører for træningsterapi.

Kvinders behandling

Når symptomer på osteoporose vises, skal kvinder bestemt besøge en gynækolog. Når alt kommer til alt opstår calciumtab normalt på grund af et fald i østrogenniveauer. Og for at udpege erstatningsterapi for at stoppe denne proces, er det kun denne specialist, der kan. Derudover en gynækolog profylaktik af osteoporose hos kvinder inden overgangsalderen.

Terapifunktioner

Behandlingen af ​​osteoporose skal være omfattende og løbende. De vigtigste mål for behandlingen skal være at bremse processen med calciumtab, normalisere niveauet af hormoner og mineraler i blodet og forhindre brud. Symptomatisk behandling bruges også, hvis patologien ledsages af smerter, kramper eller øget træthed. Derudover er det meget vigtigt at træffe foranstaltninger, der sigter mod at forhindre deformation af rygsøjlen og lemmerne..

I de indledende stadier af sygdommen kan en særlig diæt og terapeutisk gymnastik, der sigter mod at styrke muskelkorsettet, være nok. Derudover ordineres ofte lægemidler, der normaliserer den hormonelle baggrund. Derfor udføres behandlingen i dette tilfælde normalt af en fysioterapeut, ernæringsfysiolog og endokrinolog.

Hvis knoglen allerede har mistet mere end 20% af sin masse, er det vigtigt at gendanne calciumniveauer. Til dette ordineres lægemidler, der indeholder calcium og D-vitamin3, uden hvilket dette mineral ikke absorberes. Oftest er det Ergocalciferol, Cholecalciferol, Calcium D3. Calcitonin ordineres også, hvilket er nødvendigt, så der samles calcium i knoglerne. For kvinder i overgangsalderen ordineres hormonanaloger og bisphosphonater.

Det er umuligt at helbrede osteoporose fuldstændigt. Dette er en kronisk sygdom, og dens udvikling kan kun nedsættes. Og dette kan ikke gøres uden en særlig diæt. En omtrentlig diæt kan anbefales af enhver læge, der behandler denne sygdom. Der er kun nogle få grundlæggende principper for ernæring. Først og fremmest skal du berige din diæt med fødevarer rig på calcium og D-vitamin3. Disse er mejeriprodukter, greener, nødder, skaldyr, korn, æg. Og du er nødt til at udelukke alt, hvad der bidrager til udvaskning af calcium fra knogler: kaffe, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, stærk te, chokolade, indmad.

En særlig diæt er påkrævet til patienter, i hvilke calciumtab er forbundet med en sygdom i mave-tarmkanalen eller med fedme. I dette tilfælde er konsultation af en gastroenterolog og ernæringsfysiolog nødvendig.

fund

Behandling af osteoporose vil kun være effektiv, hvis den startes i tide. Lancerede sager reagerer slet ikke på terapi. Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Selv i mangel af symptomer på sygdommen efter 45 år skal du gennemgå regelmæssig undersøgelse. Dette er især vigtigt for kvinder, fordi de med starten af ​​overgangsalderen ofte mister calcium i knoglevæv. Du skal kontakte en hvilken som helst læge: ortopæd, endokrinolog, reumatolog, gynækolog. Du kan også gå til terapeuten, der vil give anbefalinger om behandling og henvise dig til den rigtige specialist.

Læger, der behandler osteoporose

Her kan du vælge en læge, der behandler osteoporose. Hvis du ikke er sikker på diagnosen, skal du tale med en læge eller en læge for at afklare diagnosen..

Hvilke læger behandler osteoporose?

Denne side indeholder vurderinger, priser og anmeldelser af Moskva-læger, der er specialiseret i behandling af osteoporose.

Andre specialister

For at vælge den mest effektive behandling kan lægen henvise dig til en konsultation med specialister: traumatolog, endokrinolog, radiolog, osteopat.

Vælg en læge 49

Symptomer på osteoporose

  • Knogssmerter
  • Træthed
  • Fordøjelsessygdomme
  • Vækstreduktion
  • Muskelsvaghed
  • Vægttab
  • Ændring af holdning
  • Halsbrand
  • Fremspring af maven
  • Ribsmerter.

Hvis du finder lignende symptomer i dig selv, skal du ikke vente, skal du straks kontakte en læge!

Anbefalinger inden du tager en endokrinolog

En endokrinolog er involveret i diagnose og behandling af alle lidelser i de endokrine kirtler (IVS). Oftest konsulteres han omkring diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelpatologi, hormonelle forandringer. Oplysninger om indholdet af hormoner i blodet er meget vigtigt for endokrinologen til at vurdere tilstanden for det vitale syndrom. Hvis disse analyser blev udført, skal deres resultater tages med dig. Ellers er forberedelse til en konsultation af en endokrinolog ikke anderledes end at forberede sig til et besøg hos nogen læge. Det er nødvendigt at formulere klager, tidspunktet for deres udseende og anden diagnostisk relevant information..

Hvilken læge behandler knogleskørhed hos ældre kvinder

Hver person i miljøet er en ven, ven eller en nær slægtning, der ofte kommer i ubehagelige situationer, især falder. I dette tilfælde ledsages blå mærker af knoglebrud. Lad ikke grine af ham, da dette sandsynligvis er et symptom på en farlig sygdom. Lad os forstå sammen, hvad osteoporose er, hvilken læge behandler patologien hos ældre kvinder og mænd, og hvilken behandling er ordineret.

Hvis din pårørende udvikler osteoporose, anbefaler vi at placere den i et pensionat til ældre med behandling. Vi tilbyder døgnet rundt tilsyn med plejere og sygeplejersker og lægelig tilsyn. Derudover accepterer vi de ældre til rehabilitering efter operation for hoftebrudd.

Hvordan manifesteres sygdommen

Desværre forekommer knogledestruktion på grund af en forkert metabolisk proces i kroppen, hvor en mangel på calcium fører til kilden til knoglevæv og som et resultat af brud. Kvinder lider mere efter 50 år under hormonelle forandringer (overgangsalderen). Hovedårsagen til tabet af essentielle mineraler er en ændring i østrogenniveauer og i den stærke halvtestosteron. Før en person får en farlig skade, mistænker han ikke engang de overtrædelser, der finder sted. Og først efter en grundig undersøgelse har han en sygdom.

Men kun tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer komplicerer behandlingsopgaven i høj grad. Hvis der for eksempel konstant føles ubehag i ryggen, skal du stadig kontakte andre specialiserede specialister, når du henvender dig til en ortopæde. Mulige årsager til sygdommen:

  • Utilstrækkelig dannelse af knoglemasse i en tidlig alder.
  • Ændring i niveauet for kønshormoner. Et fald i mængden af ​​østrogen hos kvinder fører til en ubalance mellem den destruktive proces og knoglefornyelse. Risikoen for at udvikle osteoporose hos mænd er meget mindre, da testosteron gradvist falder.
  • Onkologisk behandling (prostatacancer og karcinom i det kvindelige bryst) påvirker også strukturen i muskuloskeletalsystemet.
  • Forskellige sygdomme i det endokrine system. Et overskud eller mangel på hormoner i skjoldbruskkirtlen påvirker skelettets tilstand negativt.
  • D-vitaminmangel fører til dårlig absorption af calcium. Som regel opstår dette med problemer med mave-tarmkanalen. Selv hvis patienten spiser godt og fokuserer på brugen af ​​mejeriprodukter, men stadig er Ca i kroppen ikke fuldt optaget.
  • Ukontrolleret medicin. Lægemidler, der er ordineret til behandling af onkologi, epilepsi og spiserørssygdomme, fører især til udtynding af skelet..
  • Genetisk disponering. Hvis en af ​​dine forfædre ofte knækkede knogler, er der en halv procent chance for, at børn får en lignende lidelse.
  • Forkert livsstil: lav mobilitet, brug af alkohol og tobak, ubalanceret diæt. Dårlige vaner påvirker vævsmetabolismen negativt.
  • Samtidige sygdomme - diabetes mellitus, nyre- og leversvigt, gigt, slidgigt, autoimmune patologier, blodkræft.
  • Funktioner i skeletets struktur. Nogle tilskriver en smal bryst en risikofaktor..

Vælg en service til din pårørende

Symptomer, og hvilken læge (snæver specialist) behandler knogleskørhed

Det er meget vigtigt at vide, at der kan dannes brud forskellige steder i skelettet (bækken, hofter, underarme og endda rygsøjlen). Derfor skal du ved de første "opkald" straks kontakte en medicinsk institution for at få hjælp. I de senere faser (som progression) kan patologi faktisk føre til handicap. I dette tilfælde forekommer skader ofte selv i hvile..

Skeletedeformation skyldes dårlig metabolisme. Vores knogler består af det mest tætte væv, og unge celler (osteoblaster) giver styrke. Organisk stof er ansvarlig for fleksibilitet og elasticitet. Her er forholdet mellem disse komponenter og fører til hårdheden af ​​vores skelet, som er modstandsdygtig over for ydre påvirkninger. I dette tilfælde forekommer metabolisk metabolisme konstant, hvis overtrædelse fører til skrøbelighed og ødelæggelse af væv.

Før en fuld undersøgelse foreslår patienten ikke engang degeneration i kroppen, da der ikke påvises nogen åbenlyse symptomer. Men alt i alt er der flere tegn, hvormed du kan lære om udviklingen af ​​afvigelser:

  • Holdning er forstyrret, brystet stikker lidt frem, og ryggen bliver buet.
  • Det ser ud til, at personen er nedsat i vækst. Så det er gennemsnitligt, at det mister fra tre til fem centimeter.
  • Hvis der var spinalfrakturer, er der alvorlige smerter, der ikke kan stoppes af de mest kraftfulde smertestillende midler.
  • Hurtigt og mærkbart vægttab.
  • Siddende ubehag i brystet.
  • Sjældent om natten, men benkramper.
  • Negleplader skifter farve og bliver sprøde.
  • Skelettemobilitet og fleksibilitet er markant reduceret.
  • Problemer med tænder og tandkød, periodontal sygdom udvikler sig.
  • Hår bliver hurtigt gråt eller begynder at falde ud.
  • Pulsfejl opstår.
  • Under træning bliver en person hurtigt træt.

Desværre tilskriver folk i fremskreden alder disse symptomer naturlig naturlig aldring, og af denne grund konsulteres ikke en læge i tide. Da sygdommen er snigende og ikke mærker sig i lang tid, truer en sådan tilgang til dit helbred med handicap eller fuldstændig immobilitet. I den sidste fase lægger dette problem en uudholdelig byrde på pårørendes skuldre. De er ikke i stand til at give sengeliggende patienter behagelige levevilkår. I dette tilfælde er det bedre at placere en alvorlig patient til midlertidig ophold i specialiserede lokaler, som et eksempel i et betalt plejehjemfirma "Pleje". På kort tid vil gæsten blive sat på hans fødder.

Ofte kommer patienter ikke til hospitalet for hjælp af kun en grund, de ved ikke navnet på den læge, der behandler osteoporose. I dette tilfælde er det værd at kontakte terapeuten, og efter undersøgelse og indledende undersøgelser vil han blive sendt til andre specialister.

Vælg den pleje, dine relative behov har

En person efter et slagtilfælde bliver næsten hjælpeløs, især hvis han er i fremskreden alder. Ældre mennesker er meget vanskeligere at tolerere denne sygdom. Patienter efter et slagtilfælde har brug for kvalitetspleje og derudover rehabilitering, som delvist eller endda gendanner de mistede funktioner. Mange pårørende kan ikke klare ældre på grund af mangel på tid eller af andre grunde.

Hvilken læge behandler osteoporose - hvem man skal kontakte

Osteoporose er en almindelig sygdom blandt ældre. Mere patologi påvirker kvinder. Først manifesterer sygdommen sig ikke. Men over tid udvikles komplikationer. En person kan miste mobilitet i lang tid. Derfor er du nødt til at vide, hvornår og til hvilken læge der skal registreres for mistænkt osteoporose.

Hvad er faren for osteoporose?

Osteoporose er et fald i knogletæthed på grund af udvaskning af calcium. En sådan sygdom er farlig:

  • Frakturer, selv med en lille belastning, traumer (tilfælde af brud uden grund er kendt)
  • Dårlig heling af påvirkede væv (i tilfælde af en lårbenshalsskade har en person en risiko for at forblive handicappet)
  • Tab af mobilitet.

Osteoporose heles ikke fuldstændigt. Patienten får ordineret vedligeholdelsesmedicinsk behandling. Hormoner, calciumpræparater og hjælpemidler til reparation af knoglevæv ordineres..

Hvorfor er det vigtigt at se en læge?

Hvis der er mistanke om osteoporose, skal personen kontakte en læge så hurtigt som muligt. Ignorering af patologiens symptomer kan føre til delvis handicap eller fuldstændigt handicap. Det er ekstremt vanskeligt at gendanne mobilitet til en person.

Hvad læger gør osteoporose

Osteoporose provoserer forskellige årsager. Derfor er forskellige læger involveret i behandlingen af ​​en sådan patologi:

  1. Ortopædiske traumatologer.
  2. reumatolog.
  3. Endokrinologer.

En reumatolog er specialiseret i behandling af sygdomme i bindevæv og led. En ortopædisk traumatolog bekæmper skader og patologier i knoglesystemet. En endokrinolog er specialist i behandling af patologier i parathyreoidea, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, binyrerne. Osteopatisk læge løser også knogleproblemer.

Hvis det ikke er muligt at få en aftale med en ortopædisk traumekirurg, osteopat eller reumatolog, er det nødvendigt at konsultere en terapeut. Denne læge vil identificere sygdommen, den sandsynlige årsag til dens forekomst og henvise personen til en læge med en smallere specialisering.

Til hvem, under hvilke symptomer på sygdommen skal jeg henvende mig

Symptomer på osteoporose er:

  • Smerter i lænden, i livmoderhalsryggen.
  • Vægttab.
  • Hyppige skader på knogler, led.
  • 3-4 cm vækstreduktion.

Yderligere tegn på osteoporose kan omfatte:

  • Kramper i lægemusklerne.
  • Tidligt gråt hår (helt eller delvis).
  • Tandtab.
  • Dannelsen af ​​specifik plak på tænderne.
  • Kronisk træthed.
  • Takykardi.
  • Knogssmerter på grund af vejrforandringer.
  • Skøre negle.
  • Hårtab.

Den indledende fase af osteoporose er asymptomatisk. Når progression opstår, forekommer sygdomsspecifikke manifestationer. Jo mere patologi der startes, jo mere smerter og desto oftere forekommer brud.

Hvis der lider alvorlig smerte i rygsøjlen, observeres skøre knogler, skal en person konsultere en reumatolog. Hvis der er brud, skal du tilmelde dig en ortopædisk traumatolog. Hvis en person har diabetes mellitus eller hypertyreoidisme (hypothyreoidisme), er mindre rygsmerter forstyrrende, er det værd at konsultere en endokrinolog. Kvinder med rygsmerter, øget skørne negle, hårtab i postmenopausal periode bør aftale en gynækolog.

Hvordan man forbereder sig til aftalen, og hvad man skal fortælle lægen

Normalt undersøger lægen patienten i receptionen, giver en henvisning til undersøgelse (blodprøve, røntgen, densitometri). For at videregive diagnosen samme dag, anbefales det at forberede sig på forhånd:

  1. En dag før undersøgelsen må du ikke tage alkoholholdige drikkevarer, undtagen fysisk aktivitet.
  2. Spis ikke 12 timer før proceduren.
  3. Stop med at tage apotek medicin, folkemedicin, kosttilskud dagen før diagnosen.
  4. Spis ikke tang, bønner, fisk, cottage cheese, ikke drikke kaffe og mælk (disse produkter kan øge koncentrationen af ​​fosfor og calcium i plasma).
  5. Vær ikke nervøs for at gå til en læge.

For at lægen formodentlig kan stille en diagnose og identificere årsagen til patologien, skal du fortælle ham om alle de forstyrrende symptomer:

  • Da smerten dukkede op.
  • Beskriv arten og sværhedsgraden af ​​smerter.
  • Iagttages vægttab med konstant appetit.
  • Er der kramper i lægemusklerne?.

Hvis en person tog piller, brugte opskrifter på alternativ medicin, skal du fortælle lægen: hvad, i hvilken dosis, hvor lang tid det blev taget, hvilken effekt behandlingen gav.

Hvis du i udviklingen af ​​osteoporose rettidigt henvender dig til en kompetent specialist og begynder behandling, kan du etablere stofskifte, balance hormoner og bremse den patologiske proces.

Osteoporose: symptomer, behandling, forebyggelse

Mange ældre mennesker "hørte", at de havde en diagnose som osteoporose, men ingen forebyggende foranstaltninger eller behandling blev tilbudt. En af dem vil sige - ”Ah, osteoporose, men alle har det.” Er det værd at bekymre sig, hvis “han har det hele”? Måske vil nogen sige, "Jeg har stærke knogler i min familie, og det vil ikke påvirke mig." Er det sådan? Hvilken type sygdom er osteoporose, hvad er det farligt, og er det nødvendigt at behandle den?

Osteoporose er en sygdom i skelettet, hvis årsag er et fald i styrke og en krænkelse af knoglestrukturen. Knoglerne bliver tynde og sprøde, hvilket fører til brud. Udtrykket "osteoporose" betyder bogstaveligt talt "knogelporøsitet" eller "kegleben".

Osteoporose kaldes den "tavse epidemi" på grund af dens skjulte natur. Helt i begyndelsen af ​​sygdommen, når processerne med knogleødelæggelse allerede kører, men endnu ikke er store, kan symptomerne på osteoporose være fraværende, kan patienten muligvis ikke klage. Detekteringen af ​​denne sygdom kan sammenlignes med et isbjerge. Diagnostiseret osteoporose er dens synlige og mindre del. Det meste af isbjerget skjult under vand - alle tilfælde, hvor patienterne ikke blev diagnosticeret.

Osteopeni er "udtømning" af knoglevæv. Denne tilstand går forud for osteoporose. Ved osteoporose er risikoen for brud høj med osteopeni - moderat. Og hvis du ikke udfører forebyggelse og behandling, har osteopeni en høj risiko for at "eskalere" til osteoporose.

Hvad gør knogler skrøbelige??

Mest af alt er kvinder påvirket af osteopeni og osteoporose - i 85% af tilfældene. Oftest er dette kvinder med overgangsalderen. Overgangsalderen er den vigtigste årsag til osteoporose. Efter ophør af menstruationscyklussen ophører æggestokkerne med at producere østradiol - et hormon, der "holder" calcium i knoglerne. Hos mænd over 65 år falder testosteronniveauet, hvilket "holder" calcium og forhindrer udtømning af knogler.

Derudover er der mange risikofaktorer for osteoporose - dem, der ikke kan påvirkes (som race, køn og alder), og dem, som vi kan påvirke ved at ændre vores livsstil. For eksempel, holde op med at ryge, overdreven forbrug af kaffe og alkohol og inkludere flere mejeriprodukter, grøntsager og frugter i din diæt.

Risikofaktorer for osteopeni og osteoporose.

Korrigerbare faktorer:

  • Rygning.
  • Stillesiddende livsstil, mangel på regelmæssig motion.
  • Overdreven alkohol og kaffe.
  • Forkert ernæring (en lille mængde frugt, grøntsager og mejeriprodukter i kosten).
  • D-vitaminmangel (D-vitamin forbedrer optagelsen af ​​calcium i tarmen).

Dødelige risikofaktorer:

  • Alder (med stigende alder er der et fald i knogletæthed, den hurtigste ødelæggelse af knoglen observeres i de første år efter overgangsalderen).
  • Kaukasoid eller Mongoloid race.
  • Osteoporose i slægten.
  • Tidligere brud.
  • Tidlig overgangsalder (hos personer yngre end 45 år eller efter operation).
  • Amenorré (fravær af menstruation) før overgangsalderen (anorexia nervosa, bulimia nervosa, overdreven fysisk aktivitet).
  • Mangel på fødsel.
  • Skør fysik.

Sygdomme, der øger risikoen for osteoporose:

hormonforstyrrende:

  • tyreotoksikose.
  • hyperparathyroidisme.
  • Itsenko-Cushings syndrom og sygdom.
  • Type 1 diabetes.
  • Primær binyreinsufficiens.

Mave:

  • Alvorlig leversygdom (f.eks. Cirrose).
  • Maveoperation.
  • Nedsat absorption (for eksempel cøliaki - en sygdom karakteriseret ved intolerance over for kornprotein - gluten).

Metabolisk:

  • Hæmofili.
  • Amyloidose.
  • Parenteral ernæring (administration af næringsstoffer, der omgår mave-tarmkanalen).
  • Hemolytisk anæmi.
  • hemokromatose.
  • Kronisk nyresygdom.

Ondartede neoplasmer:

  • myelom.
  • PTH-udskiller tumorer - et lignende peptid.
  • Lymfomer, leukæmi.

Medicin, der øger risikoen for osteoporose: Glukokortikoider (f.eks. Prednison, hydrocortison), levothyroxin, antikonvulsiva, lithiumpræparater, heparin, cytostatika, gonadoliberinanaloger, præparater, der indeholder aluminium.

Frakturer i osteoporose

Frakturer ved osteoporose er lavtraumatiske og patologiske. Sådanne brud forekommer med meget mindre kvæstelser, hvor den normale knogle ikke går i stykker. For eksempel snublede en person over en tærskel og faldt, nysede uden held, vendte brat kroppen, løftede en tung genstand og til sidst en brud.

Knoglevæv er en dynamisk struktur, hvor processer til dannelse og ødelæggelse af knoglevæv forekommer gennem en persons liv. Hos voksne fornyes ca. 10% af knoglevævet årligt. Med stigende alder begynder hastigheden af ​​ødelæggelse af knoglevæv at sejre frem for hastigheden af ​​dets bedring..

En voksnes knogler er sammensat af et kompakt stof, det er ca. 80% og danner et tæt yderben af ​​ben. De resterende 20% af den samlede knoglemasse er repræsenteret af et svampet stof, der ligner en honningkagle i struktur - dette er det indre lag af knogler.

Fra det præsenterede billede kan det se ud som om der er mere svampet stof i knoglen. Det er det dog ikke. Sagen er, at på grund af maskestrukturen har det svampede stof et større overfladeareal end det kompakte.

Både knoglerestaureringsprocesser og hastigheden af ​​knogletab under accelereret knoglemetabolisme i det svampede stof forekommer hurtigere end i kompakt. Dette fører til større skrøbelighed af knoglerne, der hovedsageligt er repræsenteret af et svampet stof (ryghvirvler, lårhals, radius).

Hoftebrudd.

Den mest alvorlige brud forbundet med osteoporose. Den mest almindelige årsag til et brud er et fald, men der er også spontane frakturer. Behandlingstiden for denne sygdom på et hospital er længere end for andre almindelige sygdomme - op til 20-30 dage. Sådanne patienter tvinges til at observere sengeleje i lang tid, hvilket bremser bedringen. 50% af patienterne udvikler sene komplikationer. Skuffende statistik over dødelighed - 15-30% af patienterne dør inden for et år. Tilstedeværelsen af ​​to eller flere tidligere brud forværrer denne indikator.

Vertebral fraktur.

De mest "tavse" frakturer er komprimeringsvirvelfrakturer. De er mere almindelige end andre brud, de kan forekomme spontant fra en mindre skade eller vægtløftning. Deres ”stilhed” og sjældne identifikation skyldes, at patienter ofte ikke bemærker nogen klager, eller i dette tilfælde er symptomerne på osteoporose for svage til at konsultere en læge. Patienten kan føle rygsmerter og bemærke et fald i væksten. Desværre henvender sådanne mennesker sig ofte til en neurolog, får behandling, der ikke medfører en reduktion i lidelse, og osteoporose forbliver uopdaget. Ligesom andre brud på grund af osteoporose øger rygsøjelfrakturer dødeligheden og reducerer livskvaliteten markant.

Underarmsfrakturer.

De mest smertefulde brud, der kræver langvarig brug af en gipsstøbning i 4-6 uger. En hyppig klage af patienter efter fjernelse af rollebesætningen er smerter, hævelse på brudstedet og nedsat håndfunktion. Den mest almindelige årsag til et brud er et fald på udstrakte arme..

Alle disse brud begrænser patientens sædvanlige aktivitet og forværrer hans livskvalitet betydeligt. Det værste er isolering, tabet af uafhængighed og den velkendte sociale rolle. Frygt for at blive en "byrde" for din familie.

Konsekvenserne af brud, der opstår på baggrund af osteoporose:

Fysisk: smerter, træthed, knogledeformering, handicap, organdysfunktion, forlænget aktivitetsbegrænsning.

Psykologisk: depression, angst (frygt for at falde), nedsat selvværd, forværring af den generelle tilstand.

Økonomisk: omkostninger til ambulant behandling, ambulant behandling.

Social: isolering, tab af uafhængighed, tab af velkendt social rolle.

Diagnose og symptomer på osteoporose

Den allerførste ting, du kan gøre på egen hånd, selv før du besøger en læge, er at måle din højde og huske, hvordan det var i en alder af 20-30. Hvis der er et fald i væksten på mindst 2-3 cm, er dette allerede et "fyr", og du skal undersøges nærmere. Naturligvis betyder det ikke, at der bestemt er osteoporose. En nøjagtig diagnose kan kun stilles af en læge, der har undersøgt, interviewet og ordineret en lille liste med undersøgelser.

Osteoporose indledes med osteopeni - et moderat fald i knogletæthed, hvor risikoen for brud er moderat. Men det er han! Og højere end dem, der ikke har problemer med knoglesystemet. Under alle omstændigheder er osteoporose bedre at forhindre end at behandle. Hvad er symptomerne på osteoporose og osteopeni? Hvilke tests og undersøgelser kan ordineres af en læge?

Klager og symptomer på osteoporose:

  • Akutte eller kroniske rygsmerter.
  • Vækstreduktion.
  • Thorakskyfose (patologisk bøjning af rygsøjlen i thoraxområdet - "pukkel").
  • Halsbrand.
  • Afføringsforstyrrelse - hyppig afføring.
  • Brystsmerter, begrænsning af inspiration, følelse af mangel på luft.
  • Fremspring af maven.

Laboratorieundersøgelser:

  • Komplet blodantal - lavere hæmoglobinniveauer
  • Blodkalk - forhøjet (+ blodalbumin).
  • Alkalisk fosfatase - øget.
  • Urinkalcium - Forøget / formindsket.
  • TTG - øget.
  • Testosteron (for mænd) - reduceret.
  • Markører (hastighedsindikatorer) for knogleødelæggelse - pyridinolin, deoxypyridinolin, beta-CrossLaps, C- og N-terminal blodtelopeptid - øget.

Instrumental forskning:

  • Røntgen knogletæthedometri (reference diagnostisk metode).
  • Radiografi (uinformativ, afslører kun alvorlig osteoporose).
  • Knoglesintigrafi (en yderligere metode, afslører nyere brud, hjælper med at udelukke andre årsager til rygsmerter).
  • Benbiopsi (ved atypiske tilfælde af osteoporose).
  • MR (diagnose af frakturer, knoglemarvsødem).

I øjeblikket er den mest informative instrumentale metode til forskning røntgen-densitometri - en undersøgelse, hvor densiteten af ​​de studerede knogler bestemmes. Det er bedst at undersøge ryghvirvlerne i lændehvirvelsøjlen, radius og lårbenshalsen - den mest "skrøbelige" og tilbøjelige til brudknogler. Undersøgelser af calcaneus og knogler i hånden er blevet udført tidligere - i øjeblikket er sådanne undersøgelser uinformative og afspejler ikke den reelle tilstand af skelettesystemet..

Særlig forberedelse inden undersøgelsen udføres ikke. Densitometri er en ikke-invasiv metode til forskning og medfører ikke ubehag. Dosis er meget lav.

Hvis der dog påvises et lille fald i knogletæthed, er det umuligt at vurdere prognosen for yderligere knogledestruktion og risikoen for brud baseret på densitometri alene..

FRAX giver vigtige oplysninger om vurdering af brudrisiko. Denne lommeregner kan findes frit tilgængelig på Internettet ved at indtaste søgemaskinen “frax calculator på russisk”. Laboratoriedata er ikke påkrævet for færdiggørelse, og punkt 12 (densitometri-resultater) er valgfri, men ikke påkrævet. Ved hjælp af denne lommeregner kan alle over 40 selv finde ud af sandsynligheden for en hoftebrudd og andre osteoporotiske frakturer (Major osteoporotisk) i de næste 10 leveår (målt i%). For eksempel, i dette eksempel er en 55-årig kvinde med et kropsmasseindeks (BMI) på 26 (normen er fra 18 til 25), tilstedeværelsen af ​​et tidligere brud og en hoftebrudd hos hendes forældre, sandsynligheden for et hoftebrudd på 1,9% er lav, og andre brud er 27 % - midten. En sådan kvinde kan rådes til at konsultere en læge og undersøge yderligere.


Baseret på de opnåede data om FRAX, tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for osteoporose, densitometri, symptomer på osteoporose og andre undersøgelser, besluttes spørgsmålet om forebyggelse og mulig behandling individuelt..

  • Alle kvinder 65 år og ældre, som ikke modtager behandling for osteoporose, anbefales at undersøge knoglesystemet uden at fejle! Kvinder yngre end 65 år og mænd - hvis der er flere risikofaktorer og symptomer på osteoporose.
  • Hvis forebyggelse og behandling af osteoporose startes i tide, kan du ikke kun stoppe yderligere ødelæggelse af knoglerne, men også gendanne dem, samtidig med at du reducerer risikoen for brud med mere end 50%!

Forebyggelse af osteoporose

Den gode nyhed er forebyggelse af osteoporose kræver ikke særlige økonomiske omkostninger og er tilgængelig for alle. Det er kun nødvendigt at huske, at forebyggende foranstaltninger bør gennemføres omfattende, og først derefter kan der opnås et godt resultat. Vi gør opmærksom på, at forebyggelse bør udføres ikke kun i tilfælde, hvor der er osteopeni, eller knoglesystemet stadig er i god stand. Hvis osteoporose allerede er til stede, skal alle forebyggelsesanbefalinger også følges. Behandling af osteoporose er forebyggelse + medicinsk behandling. Men mere om det senere.

Det er bevist, at daglig træning og forbrug af calcium og D-vitamin bremser, og overdreven afhængighed af alkohol (baseret på mere end 30 ml ren alkohol pr. Dag), rygning og lav kropsvægt fremskynder knogledød.

Så for at forebygge osteoporose skal du:

  • Øg dit indtag af calciumrige fødevarer (om nødvendigt calciumtabletter).
  • D-vitaminindtag (udsættelse for solen, mad rig på vitamin D, vitamin D i opløsning).
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet (gåture, stavgang, gymnastik).
  • Rygeavslutning, moderat alkoholforbrug (op til 2 glas pr. Dag).
  • Kaffegrænse (op til 2 kopper pr. Dag).
  • Oprethold normal kropsvægt.
  • Spis mere frugt og grøntsager (mere end 500 g om dagen).
  • Undgå fald.

Vi vil analysere disse henstillinger mere detaljeret..

Calciumforbrug

For kvinder før overgangsalderen og mænd under 65 år - 1000 mg / dag.

For kvinder efter overgangsalderen og mænd over 65 år - 1500 mg / dag.

Hvordan estimerer jeg, hvor meget calcium pr. Dag vi spiser med mad? Beregningen kan udføres som følger. I løbet af dagen skal du registrere alle forbrugte mejeriprodukter og mejeriprodukter med angivelse af deres mængde og på baggrund af nedenstående tabel beregne det daglige calciumindtag for hver ugedag.

Osteoporose i rygsøjlen, som lægen behandler

Osteoporose er en almindelig sygdom blandt ældre. Mere patologi påvirker kvinder. Først manifesterer sygdommen sig ikke. Men over tid udvikles komplikationer. En person kan miste mobilitet i lang tid. Derfor er du nødt til at vide, hvornår og til hvilken læge der skal registreres for mistænkt osteoporose.

Hvad er faren for osteoporose?

Osteoporose er et fald i knogletæthed på grund af udvaskning af calcium. En sådan sygdom er farlig:

  • Frakturer, selv med en lille belastning, traumer (tilfælde af brud uden grund er kendt)
  • Dårlig heling af påvirkede væv (i tilfælde af en lårbenshalsskade har en person en risiko for at forblive handicappet)
  • Tab af mobilitet.

Osteoporose heles ikke fuldstændigt. Patienten får ordineret vedligeholdelsesmedicinsk behandling. Hormoner, calciumpræparater og hjælpemidler til reparation af knoglevæv ordineres..

Hvorfor er det vigtigt at se en læge?

Hvis der er mistanke om osteoporose, skal personen kontakte en læge så hurtigt som muligt. Ignorering af patologiens symptomer kan føre til delvis handicap eller fuldstændigt handicap. Det er ekstremt vanskeligt at gendanne mobilitet til en person.

Hvad læger gør osteoporose

Osteoporose provoserer forskellige årsager. Derfor er forskellige læger involveret i behandlingen af ​​en sådan patologi:

  1. Ortopædiske traumatologer.
  2. reumatolog.
  3. Endokrinologer.

En reumatolog er specialiseret i behandling af sygdomme i bindevæv og led. En ortopædisk traumatolog bekæmper skader og patologier i knoglesystemet. En endokrinolog er specialist i behandling af patologier i parathyreoidea, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, binyrerne. Osteopatisk læge løser også knogleproblemer.

Hvis det ikke er muligt at få en aftale med en ortopædisk traumekirurg, osteopat eller reumatolog, er det nødvendigt at konsultere en terapeut. Denne læge vil identificere sygdommen, den sandsynlige årsag til dens forekomst og henvise personen til en læge med en smallere specialisering.

Til hvem, under hvilke symptomer på sygdommen skal jeg henvende mig

Symptomer på osteoporose er:

  • Smerter i lænden, i livmoderhalsryggen.
  • Vægttab.
  • Hyppige skader på knogler, led.
  • 3-4 cm vækstreduktion.

Yderligere tegn på osteoporose kan omfatte:

  • Kramper i lægemusklerne.
  • Tidligt gråt hår (helt eller delvis).
  • Tandtab.
  • Dannelsen af ​​specifik plak på tænderne.
  • Kronisk træthed.
  • Takykardi.
  • Knogssmerter på grund af vejrforandringer.
  • Skøre negle.
  • Hårtab.

Den indledende fase af osteoporose er asymptomatisk. Når progression opstår, forekommer sygdomsspecifikke manifestationer. Jo mere patologi der startes, jo mere smerter og desto oftere forekommer brud.

Hvis der lider alvorlig smerte i rygsøjlen, observeres skøre knogler, skal en person konsultere en reumatolog. Hvis der er brud, skal du tilmelde dig en ortopædisk traumatolog. Hvis en person har diabetes mellitus eller hypertyreoidisme (hypothyreoidisme), er mindre rygsmerter forstyrrende, er det værd at konsultere en endokrinolog. Kvinder med rygsmerter, øget skørne negle, hårtab i postmenopausal periode bør aftale en gynækolog.

Hvordan man forbereder sig til aftalen, og hvad man skal fortælle lægen

Normalt undersøger lægen patienten i receptionen, giver en henvisning til undersøgelse (blodprøve, røntgen, densitometri). For at videregive diagnosen samme dag, anbefales det at forberede sig på forhånd:

  1. En dag før undersøgelsen må du ikke tage alkoholholdige drikkevarer, undtagen fysisk aktivitet.
  2. Spis ikke 12 timer før proceduren.
  3. Stop med at tage apotek medicin, folkemedicin, kosttilskud dagen før diagnosen.
  4. Spis ikke tang, bønner, fisk, cottage cheese, ikke drikke kaffe og mælk (disse produkter kan øge koncentrationen af ​​fosfor og calcium i plasma).
  5. Vær ikke nervøs for at gå til en læge.

For at lægen formodentlig kan stille en diagnose og identificere årsagen til patologien, skal du fortælle ham om alle de forstyrrende symptomer:

  • Da smerten dukkede op.
  • Beskriv arten og sværhedsgraden af ​​smerter.
  • Iagttages vægttab med konstant appetit.
  • Er der kramper i lægemusklerne?.

Hvis en person tog piller, brugte opskrifter på alternativ medicin, skal du fortælle lægen: hvad, i hvilken dosis, hvor lang tid det blev taget, hvilken effekt behandlingen gav.

Hvis du i udviklingen af ​​osteoporose rettidigt henvender dig til en kompetent specialist og begynder behandling, kan du etablere stofskifte, balance hormoner og bremse den patologiske proces.

Osteoporose er en alvorlig patologi i knoglesystemet, hvor der er en gradvis nedgang i knoglestyrke. Uden ordentlig behandling har patienten øget risiko for brud. Lad os finde ud af, hvad osteoporose er, hvilken type læge behandler sygdommen? Overvej symptomerne, især diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen.

Hvilken læge behandler osteoporose??

Fjernelse af problemet kræver en integreret tilgang til valg af behandlingsmetoder. Så hvilken læge behandler knogleskørhed? Sådanne specialister som traumatolog, endokrinolog, reumatolog, ortopædi foretager diagnosticering og ordinerer behandling.

Hovedmålet med terapi til udvikling af osteoporose er eliminering af ubehag, hvilket påvirker patientens livskvalitet. For at bestemme behandlingenes succes undersøges patienten regelmæssigt af en radiolog.

Hvilken læge behandler osteoporose hos ældre kvinder? Forstyrrelser i bugspytkirtlen, binyrerne og skjoldbruskkirtlen kan føre til fejl i restaureringen af ​​knoglevæv hos ældre. Derfor skal sådanne patienter undersøges af en endokrinolog.

Hvilken læge behandler osteoporose med hyppige brud? I sådanne situationer søger patienter hjælp fra traumatologer og reumatologer, der er specialiserede i at opdage forstyrrelser i binde- og knoglevæv.

Former for osteoporose

Afhængig af graden af ​​sygdomsudvikling skelnes adskillige former:

  1. Lys - knogletæthed reduceres i mindste grad. En person, der er udsat for udviklingen af ​​en lidelse, føler med jævne mellemrum ubehag i lemmerne, rygsøjlen, lider af et mindre fald i muskeltonus.
  2. Moderat - udpegede ændringer dannes i strukturen af ​​knoglevæv. Smertesyndromet bliver mere stabilt. Patienten udvikler en bøjning, hvis årsag er vævsskade i rygsøjlen.
  3. Alvorlig er en temmelig sjælden form for manifestation af en lidelse, hvor hovedparten af ​​knoglevævet gennemgår destruktive processer. Et karakteristisk træk er et fald i vækst, udtalt, patologiske ændringer i kropsholdningen.

Som regel begynder patienterne at finde ud af, hvilken læge der kun behandler rygmarvs-osteoporose i løbet af sygdommen i en moderat form, da det milde stadium i dens udvikling næsten er asymptomatisk. Med en alvorlig, progressiv karakter af sygdommen, klarer de fleste patienter ikke fuldt ud at vende tilbage til et fuldt liv. Samtidig kan de alvorligste konsekvenser af sygdommen forhindres ved at beslutte rettidigt, hvilken læge skal behandle osteoporose hos kvinder og mænd. Blandt dem er en brud på rygsøjlen en særlig fare, hvilket ofte resulterer i et tab af evnen til at bevæge sig uafhængigt og i nogle tilfælde dødelig.

Dernæst overvejer vi, hvad osteoporose manifesteres, symptomer, årsager, behandling og forebyggelse af sygdommen.

symptomatologi

Desværre er osteoporose skjult i de tidlige udviklingsstadier. I lang tid fortsætter sygdommen uden livlige tegn. Derfor er diagnosen ofte forsinket..

For at finde ud af, hvilken læge der behandler osteoporose, bliver en person ofte spurgt af pludselige brud, der forekommer bogstaveligt talt ud af det blå. Sammen med dette forstyrres patienter af en ændring i kropsholdning, tandproblemer.

Et almindeligt symptom er vedvarende knoglesmerter. Det mest udtalt ubehag mærkes i lårene, underarmene, underryggen. Over tid passerer smertesyndromet til brystområdet, hvilket gør vejrtrækning vanskelig. Ubehagelige fornemmelser intensiveres med mekanisk stress på skelettet, i tilfælde af længerevarende ophold i en bestemt position. Muskelkontraktioner kan forekomme som reaktion på calciummangel..

Årsager til sygdommen

Blandt de vigtigste grunde, der bidrager til dannelsen af ​​patologi, er det værd at bemærke følgende:

  1. Utilstrækkelig produktion af kønshormoner i kvindernes krop. De fleste kvinder rapporterer om tilstedeværelsen af ​​forskellige manifestationer af sygdommen efter fylte 60 år med begyndelsen af ​​overgangsalderen.
  2. Aldring ledsages ofte af udryddelse af organers helbred. I dette tilfælde lider knoglevæv også..
  3. Langtidsbehandling med medikamenter, hvis vigtigste aktive stoffer er glukokortikoider, afspejles negativt i knoglesystemets tilstand. Disse hormoner bidrager til aktiveringen af ​​binyrebarken. En af de negative manifestationer i dette tilfælde er langsom fornyelse af knoglevæv..
  4. Osteoporose kan forekomme på baggrund af kroniske lidelser, herunder: diabetes mellitus, nyresvigt, overdreven thyroideaktivitet, hepatitis, onkologiske patologier.
  5. En almindelig årsag til sygdomsudviklingen er en mangel på vitamin D i kroppen såvel som en mangel på calcium i knogler.

Diagnosticering

Anvendelsen af ​​moderne medicinmetoder tillader rettidig identificering af forudsætningerne for udvikling af osteoporose. Især er densitometri en effektiv diagnostisk foranstaltning. Faktisk er teknikken en ultralydsscanning, der sigter mod at opnå billeder af skeletapparatet. Desværre gør diagnoseteknikken det kun muligt at rette patologiske ændringer i tilfælde af tab af ca. 15% af knoglevævet.

Understøttende løsninger rettet mod diagnosen osteoporose er specielle laboratorieundersøgelser. Ved undersøgelse af en patient skal specialister være opmærksomme på følgende indikatorer:

  • indholdet af østrogen eller testosteron i kroppen;
  • mængden af ​​calcium og hydroxyvitamin D;
  • produktionsaktivitet for thyroideahormon.

Lægemiddelbehandling

Hvilken læge behandler osteoporose? En endokrinolog er i stand til at udvikle tilstrækkelig lægemiddelterapi. Under behandling med brug af lægemidler ordineres patienter ofte medikamenter med et højt indhold af calciumsalte. For at komme tilbage til det normale har kroppen brug for ca. 1,5 gram af dette mineral om dagen. Da assimilering af en sådan mængde af et stof ikke er muligt ad gangen, tages medicin, der indeholder calcium, flere gange om dagen. For at sikre absorptionen af ​​mineralet og dets koncentration i knoglevæv ordineres patienten vitaminkomplekser, der indeholder en forøget mængde vitaminer fra gruppe D.

Biophosphonater bremser udviklingen af ​​destruktive processer i knoglevæv markant. Stoffer i denne kategori administreres intravenøst. I tilfælde af at tage sådanne lægemidler oralt, er det sandsynligt, at der er skader på slimhinden i fordøjelsessystemet. Som det fremgår af praksis, halverer kompetent biophosphonatbaseret terapi risikoen for brud.

Hormonbehandling

Hos kvinder, osteoporose, hvordan man behandler? Årsagerne til sygdommen ligger i den utilstrækkelige produktion af kønshormonet østrogen i kroppen. Derfor ordineres patienter med medicin, der indeholder det specificerede stof. Den eneste fare under denne form for terapi er risikoen for et slagtilfælde. For at undgå problemer, bør hormonelle medikamenter tages under nøje opsyn af en specialist.

Et fremragende alternativ til østrogener er deres syntetiske erstatninger. De er uundværlige i nærvær af kontraindikationer til at tage penge, hvor hormonet er indeholdt i dets rene form. Brug af syntetiske stoffer undgår at reducere blodkoagulation, dannelse af ondartede celler i kropsvæv.

Ikke-medikamentel behandling

Terapi uden at tage medicin involverer regelmæssig gåture, udføre aerobic i en mild tilstand. Belastningen på kroppen skal ikke øges. Af denne grund er udmattende langdistanceløb, øvelser med en vektstang, træning i kraftsimulatorer udelukket. Det er forbudt for patienter i aktive spil, der er ledsaget af slagtilfælde, anden mekanisk belastning på kroppen.

Ud over at øge fysisk aktivitet og medicinsk behandling viser det sig, at patienter med osteoporose korrigerer deres daglige diæt. Ved behandling anbefaler de en diæt baseret på mejeriprodukter. Så 100 gram ost indeholder ca. 1000 mg calcium. I et lignende volumen yoghurt eller komælk er dette element ca. 120 mg. Calcium absorberes bedst af kroppen, når mejeriprodukter indtages..

Fra fødevarer med vegetabilsk oprindelse er hovedvægten lagt på brugen af ​​hasselnødder og valnødder. Også høj i calcium er forskellige havfisk, brunt brød, hvidkål.

Diætet suppleres blandt andet med fødevarer mættet med kalium, magnesium, fosfor. Samtidig anbefales det at reducere brugen af ​​bordsalt, som er den vigtigste løsning ikke kun for at eliminere manifestationerne af osteoporose, men også for at reducere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.

Endelig

Så vi fandt ud af, hvilken læge der behandler osteoporose, undersøgte symptomerne, de vigtigste manifestationer, funktionerne i diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen. Afslutningsvis vil jeg kun bemærke, at udviklingen af ​​sygdommen er lettere at forebygge end at eliminere dens manifestationer ved hjælp af kompleks terapi. Derfor er det ekstremt vigtigt at overholde en afbalanceret diæt, ty til regelmæssig fysisk aktivitet og undgå dårlige vaner. For mennesker i alderen 45-50 år er det vigtigt at tage calciumholdige præparater. Alt dette gør det muligt at undgå udviklingen af ​​sygdommen og opretholde helbredet i mange år..

Her finder du ud af:

Osteoporose er et almindeligt problem ikke kun i vores land, men over hele verden. I henhold til statistik indtager osteoporose 4. pladsen i rangeringen af ​​sygdomme med hensyn til dens udbredelse, hvilket betyder, at alle kan falde ind i risikokategorien.

Denne sygdom er mest modtagelig for kvinder over 45 år, der begynder menopauseperioden. Faktum er, at i en menopauseperiode forekommer store forandringer i den hormonelle baggrund, hvilket bliver årsagen til metaboliske forstyrrelser i knoglevævet. Ifølge læger mister knoglevæv i det første år af overgangsalderen ca. 10% af sin masse, og hvert efterfølgende år falder med yderligere 2%. Derfor er næsten alle kvinder i fare, men mænd lider også af en lignende patologi. Spørgsmålet opstår, hvilken læge der skal konsulteres for osteoporose for at modtage anbefalinger og recept til behandling af sygdommen. Men først ting først...

Generel information om sygdommen

Osteoporose har længe været kendt af læger. Tidligere blev det betragtet som en udelukkende senil sygdom, hvor knoglerne slidte ud og blev skrøbelige. Men i de seneste årtier taler de i medicinalverdenen om en dårlig tendens til udvikling af denne sygdom, fordi flere og flere unge henvender sig til læger med tegn på osteoporose for at få hjælp. Der er mange grunde til dette, og først og fremmest er det vores landes livsstil og ernæring. Den vigtigste kilde til calcium for en sund person er en afbalanceret daglig diæt, hvor der er en tilstrækkelig mængde mejeriprodukter, kød, fisk, grøntsager. I den moderne verden er der flere tendenser:

  • nogle taber konstant vægt på kalorifattige diæter;
  • andre foretrækker at spise øjeblikkelig mad;
  • stadig andre kan ikke finde tid til sport.

I kombination er disse faktorer årsagen til udviklingen af ​​mange sygdomme, og osteoporose er ingen undtagelse. Følgende faktorer bidrager også til lidelsens begyndelse:

  • genetisk disponering;
  • let vægt og højde;
  • kroniske sygdomme i det endokrinologiske system;
  • vitamin D-mangel;
  • dårlige vaner;
  • akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • hormonel ubalance;
  • hårdt fysisk arbejde.

Insidiousness og fare for osteoporose ligger i det faktum, at det praktisk taget ikke manifesterer sig på et tidligt stadium af udviklingen, når irreversible ændringer i knoglevæv endnu ikke er kommet, og der er en mulighed for at genoprette helbredet fuldstændigt. I de fleste tilfælde diagnosticeres denne patologi, når en patient besøger et hospital med en ikke-traumatisk knoglebrud..

For at identificere og mistænke en lidelse så tidligt som muligt, er det nødvendigt at vide, hvilke symptomer der kan indikere udviklingen af ​​destruktive processer i knoglevæv.

Sådan mistænkes udviklingen af ​​osteoporose

Som allerede nævnt ovenfor opfattes de første tegn på patologiske ændringer i knoglevæv af en person som en manifestation af aldersrelaterede ændringer, som alle er underlagt. Selvom en person, der overvåger hans helbred, skal være alarmeret, når der vises tegn på en lidelse, såsom:

  • ledsmerter med skiftende vejrforhold;
  • skrøbelighed i hår og negle;
  • udtynding af emalje på tænder og tegn på parodontal sygdom.

Ved undersøgelse kan du også bemærke objektive ændringer:

  • en skarp ændring af kropsholdningen, udseendet af udtalt bøjning og afbøjning i lændehvirvelsøjlen;
  • fald i menneskets højde op til 3 cm;
  • udseendet af folder på talens sideflader;
  • indsnævre afstanden mellem de nederste ribben;
  • konstant rygsmerter, der mærkes selv ved palpering;
  • muskelspænding
  • begrænsning af motorisk evne i rygsøjlen.

En erfaren læge har tilstrækkelig objektiv undersøgelse og en medicinsk historie til at mistænke for udviklingen af ​​osteoporose, men selv i en sådan situation vil behandling ikke blive ordineret, før patienten har gennemgået et komplet kompleks af laboratorie- og instrumentdiagnostik.

For at bekræfte diagnosen skal du gennemgå:

  • computertomografi eller MRI;
  • Røntgenundersøgelse;
  • laboratorieblodprøve;
  • knogletæthed.

MR og CT kan bestemme ændringer i knoglevæv såvel som røntgenundersøgelse, men Ro-grafi giver kun resultatet, når ca. 30% af knoglemassen går tabt. Den moderne diagnose af osteoporose er baseret på en sådan type forskning som knogletæthedometri, med hvilken du kan bestemme tætheden af ​​selve knoglerne samt tætheden af ​​knoglevæv. Sørg for at gennemføre en blodprøve af patienten, hvori de bestemmer:

  • niveauer af skjoldbruskkirtelhormon;
  • antallet af sporstoffer i blodet (calcium, magnesium, fosfor);
  • østrogenniveauer i en kvindes blod.

Hvis du ignorerer symptomerne på sygdommen, kan osteoporose forårsage delvis eller fuldstændigt handicap op til handicap. For at forhindre sådanne komplikationer skal du være forsigtig med dit helbred samt fjerne rettidig problemer.

Hvilken læge skal jeg kontakte for diagnose og behandling af osteoporose?

Næsten alle læsere er interesseret i spørgsmålet om, hvilken læge behandler og diagnosticerer osteoporose. Det er umuligt at svare på dette spørgsmål entydigt, det hele afhænger af sværhedsgraden og involveringen af ​​andre organer og systemer i den patologiske proces.

Hvis det er muligt at arrangere en aftale med en ortopæde eller osteopat, er det nødvendigt at starte undersøgelsen med disse læger. I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, er det bedre at konsultere en lokal terapeut eller familielæge, der vil ordinere den nødvendige undersøgelse og henvise dig til en specialistkonsultation..

I små distriktshospitaler og poliklinikker er kirurger specialiserede i behandling af denne sygdom, men vær ikke bange, da kirurgi udføres i meget sjældne og alvorlige tilfælde. Osteoporose behandles hovedsageligt på poliklinisk basis hjemme under regelmæssig lægelig tilsyn..

Grundlaget for diagnosen er en røntgenundersøgelse, der udføres af en radiolog. Når man involverer sig i den patologiske proces med knoglens væv i rygsøjlen, kan det være nødvendigt at du konsulterer en erfaren virveldlæge.

For at forhindre udvikling af osteoporose hos kvinder i postmenopausal periode ordinerer en gynækolog forebyggende behandling. Med henblik på forebyggelse bruges østrogener som en del af erstatningsterapi samt calcium- og D-præparater til at styrke knogler.

I nærvær af endokrinologiske sygdomme og især patologier forbundet med produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kontrollerer endokrinologen også knogletilstanden. Hvis du har fælles problemer, skal du konsultere en reumatolog.

I betragtning af de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​osteoporose, kan behandlingen af ​​denne patologi ikke ske uden at konsultere en erfaren ernæringsfysiolog, der vil vælge den rigtige afbalancerede diæt med et tilstrækkeligt indhold af naturligt calcium i det. Og for at opretholde mobilitet i led og ryg er det nødvendigt at beskæftige sig med skånsomme typer fysisk aktivitet. At blive bekendt med funktionerne i træningsterapi til osteoporose vil hjælpe en rehabilitolog eller instruktør i kabinettet med fysioterapiøvelser.

Det er umuligt at svare entydigt på spørgsmålet om, hvem der behandler osteoporose. Men i behandlingen af ​​enhver sygdom er det nødvendigt at tage hensyn til udtalelsen fra flere specialister, både bred og snæver profil. Kun med en integreret tilgang er det muligt at opnå en stabil terapeutisk virkning såvel som at stoppe processerne med knogleødelæggelse i kroppen.

Funktioner ved behandling og forebyggelse af sygdommen

Ved behandling af osteoporose er et korrekt valgt kompleks af medicin en vigtig betydning. For at gendanne knoglevæv anbefales det at bruge:

  • calciumholdige præparater i kombination med D-vitamin;
  • antiresorptive medikamenter, der forhindrer knogleødelæggelse;
  • vitamin-mineralkomplekser rettet mod at gendanne knoglevæv;
  • hormonelle medikamenter til at normalisere den hormonelle baggrund i kroppen.

Mange patienter mener, at calciumtilskud er et ufarligt supplement, som du kan tage dig selv uden recept fra en læge. Dette er langt fra tilfældet, alle lægemidler til behandling af osteoporose er medicin, hvis dosis og varighed skal ordineres af en læge.

For at forhindre udvikling af osteoporose er det nødvendigt:

  • spiser rationelt sunde og naturlige fødevarer;
  • deltage i gennemførlige sportsgrene;
  • sove mindst 8 timer om dagen;
  • opretholde normal kropsvægt
  • holde op med at ryge og alkoholisme;
  • om muligt skal du nægte eller minimere mængden af ​​kaffe, der er drukket til 1 kop om dagen;
  • i perioden med intensiv vækst, overgangsalder eller aldring, skal du konsultere en læge for at anbefale et forebyggende forløb af calciumholdige medikamenter, der forhindrer udviklingen af ​​patologiske ændringer i patientens krop.

Osteoporose er en degenerativ sygdom i knoglens væv, hvis udseende er forbundet med nedsat stofskifte. Oftest diagnosticeres patologien hos kvinder i overgangsalderen og overgangsalderen.

Mange ældre mennesker er interesseret i, hvilken slags læge der behandler osteoporose. Dette fænomen er forbundet med biologiske processer i ældres krop: stofskiftet i knoglevævet forringes, intervertebrale skiver mister deres elasticitet, og lumen mellem ryghvirvlerne aftager. Dette fører til øget skørhed i knoglerne og et fald i deres tæthed..

Årsager og tegn på sygdommen

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​osteoporose er en mangel på vitaminer i kroppen: calcium og vitamin D. Mangel eller mangel på dem fører til destruktive processer i knoglerne i rygsøjlen. Manglen på stoffer forklares ved manglen på fødevarer, der indeholder calcium og vitamin D i den menneskelige diæt. Dette er mejeriprodukter, æg, fisk og kødretter.

Derudover provokerer sjældne vandreture i solen en mangel på vitamin D Uden det absorberes indgående calcium ikke, kun under 10% af stoffet adsorberes. Dette fænomen påvirker muskuloskeletalsystemet negativt. I barndommen fører en mangel på vitamin A til rakitt - en patologisk tilstand, hvor knogleudvikling afviger fra normen.

Derudover identificerer eksperter følgende årsager til patologi:

  • Endokrin dysfunktion. De endokrine kirtler er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, der kontrollerer alle metaboliske processer i kroppen. Hormonel svigt fører til hurtig udvaskning af calcium fra knoglerne..
  • Overgangsalder og overgangsalder. Efter overgangsalderen begynder en kvinde en hormonel svigt. Hormonelle ændringer forårsager en ændring i mængden af ​​kollagen i knoglerne. De intervertebrale skiver mister deres elasticitet, og tætheden af ​​rygvirvlerne falder, hvilket fører til mikroknækker og brud.
  • Langsom metabolisme Metabolisme spiller en meget vigtig rolle i distributionen af ​​væsker, salte og næringsstoffer, så når det forstyrres i den menneskelige krop, ødelægges knoglevæv. Muskuloskeletalsystemet modtager ikke de nødvendige vitaminer og mineraler, som dets funktion reduceres.
  • Problemer med gastrisk absorption (erosiv og peptisk mavesår, gastritis). Efter at de vitaminer, der er nødvendige for at fungere i muskel- og skeletsystemet, er kommet ind i fødevaren, absorberes stofferne i maveslimhinden. Hvis denne proces af en eller anden grund ikke er mulig, modtager knoglevæv og muskler ikke calcium.
  • Skader og degenerative læsioner i knoglevæv. I nærvær af arthrosis, arthritis eller osteochondrosis krænkes rygvævets integritet, hvilket derefter fører til deres fuldstændige ødelæggelse. Det samme gælder kvæstelser og knoglebrud..

Hos ældre kvinder og mænd er sandsynligheden for osteoporose meget højere end hos unge. Dette skyldes langsom metabolisme og slid af de intervertebrale skiver. De første symptomer på osteoporose optræder først efter en alvorlig læsion af muskel- og knoglesystemet.

En person begynder at føle ømhed i rygsøjlen, der intensiveres om aftenen og under søvnen. Efter lidt fysisk aktivitet eller gymnastik falder smertesyndromet markant. I dette tilfælde skal personen søge lægehjælp for at undgå yderligere komplikationer..

Når knoglestrukturer påvirkes, skelnes følgende symptomer:

  • krumning af rygsøjlen, hvori patienten støber;
  • signifikant vægttab på grund af et fald i knogletæthed;
  • fald i menneskets højde - intervertebrale skiver og hvirvler slettes i en sådan grad, at rygsøjlen reduceres i størrelse;
  • hyppige kvæstelser, kvæstelser og knoglefrakturer - på grund af dårlig absorption af calcium er patientens knoglestrukturer let tilgængelige for brud;
  • tandtab eller knusning;
  • forringelse af hud, hår og negle.

Det er nødvendigt at konsultere en læge, når de første tegn på patologi vises. Udskillelse med en rejse til en specialist kan koste en person en lang periode med behandling, komplikationer og kirurgi. Derfor med en mistanke om osteoporose kan en person kontakte en specialist:

  • terapeut,
  • traumatologist,
  • reumatolog,
  • endokrinolog.

Terapeuter kaldes også dem, der behandler sygdomme i de tidlige stadier af patogenese. Som regel er denne specialist godt kendt i alle sygdomme. Han kender et stort antal symptomer og tegn på en bestemt patologi, så denne læge bør være øverst på listen over læger, der skal konsulteres med osteoporose. Efter kontakt med terapeuten forventes det, at patienten indsamler en anamnese (sygehistorie, symptomer og klager), laboratorieundersøgelser og instrumentel diagnostik.

Ortopædisk traumatolog

En ortopædisk traumatolog er en læge, der straks bestemmer patologien i rygsøjlen og den etiologiske faktor. Denne specialist undersøger patienten ved hjælp af instrumental diagnostiske metoder. Det afslører lokaliseringen af ​​den patologiske proces og årsagen til, at knoglerne mister deres styrke. Herefter forklarer den ortopædiske traumekirurg patienten de mulige komplikationer i mangel af korrekt behandling..

Specialisten ordinerer medicin og regelmæssige fysiske øvelser, der hjælper med at gendanne stofskiftet i rygsøjlen. Hvis osteoporose ledsages af et brud på knogler eller led, korrigerer traumatologen de beskadigede strukturer og udfører kirurgiske operationer.

reumatolog

En reumatolog er en læge, der behandler sygdomme i led og bindevæv. I avancerede tilfælde eller med betændelse i ledhulerne skal patienten kontakte denne specialist. En reumatolog vil hjælpe med at helbrede sygdommen og fjerne sådanne ubehagelige symptomer:

  • smertesyndrom;
  • hævelse i led og muskler omkring dem;
  • skarpe smerter, der strækker sig til lemmerne;
  • muskelsmerter;
  • svaghed og velvære.

Ledbetændelse behandles med steroidlægemidler (hormoner), der har bivirkninger, herunder udvaskning af calcium fra kroppen. I et terapeutisk forløb skal en reumatolog derfor tage denne faktor i betragtning og ordinere et komplekst indtag af præparater, der indeholder calcium og D-vitamin.

endokrinolog

Mange patienter kender ikke navnet på den læge, der behandler hormonelle forstyrrelser og funktionsfejl i de endokrine kirtler. Endokrinologers kompetence inkluderer behandling af hormonelle ubalancer, metaboliske lidelser, diabetes mellitus og andre patologier i de indre kirtler.

Ved diagnosticering af osteoporose henleder endokrinologen primært opmærksomheden på den parathyreoidea, som er ansvarlig for normalisering af kalk i blodet. Denne kirtel producerer et specielt hormon - parathyreoideahormon, der regulerer calciumniveauer. I tilfælde af godartede eller ondartede tumorer i denne kirtel produceres hormonet i overskud, på grund af hvilket knoglevæv ødelægges.

Anbefalinger fra specialister

Behandling af osteoporose tager lang tid, hvor den behandlende læge ordinerer patienten til at tage medicin, der normaliserer knogletæthed, og træner for at fremme blodgennemstrømningen til rygsøjlen.

Blandt lægemidlerne skelnes følgende grupper af medikamenter:

  • Calciumsalte. Stoffet kan øge tætheden af ​​hvirvler og knogler. Calciumsalte absorberes dårligt af kroppen, så deres indtag skal kombineres med vitamin D. Den daglige dosis af dette stof er 1,5 g, der er opdelt i tre doser.
  • Østrogener og lejrhormoner. Hormonelle medikamenter er nødvendige for kvinder i overgangsalderen, når hormonel svigt opstår. Den behandlende læge eller endokrinolog skal vælge den rigtige medicin med minimale bivirkninger. Langtidsbrug af hormonelle medikamenter anbefales ikke, da de øger sandsynligheden for patologier i det kardiovaskulære system.
  • Bisfosfonater. Disse lægemidler forhindrer knogletab ved at understøtte stofskifte og bremse knogledød. Lægemidler fremstilles i form af injektionsvæske, opløsninger, da gastrisk slimhinde, når den indtages oralt, irriteres.
  • Anabolske og flavonoider. Denne gruppe af medikamenter er ansvarlig for den hurtige vækst af muskelvæv og knoglekomprimering. Imidlertid har medicin bivirkninger, der udvikler sig efter langvarig brug..

Alle disse lægemidler reducerer sandsynligheden for brud og skader i knoglevæv markant. For ikke endnu en gang at spørge, hvad lægen behandler osteoporose, er der en række forebyggende foranstaltninger, der holder fast ved, hvilke piger forhindrer forekomsten af ​​degenerative sygdomme i rygsøjlen. Disse procedurer inkluderer:

  • indtagelse af vitaminkomplekser under graviditet;
  • tilføjelsen til kosten af ​​fødevarer rig på sporstoffer, calcium og D-vitamin (mælk, æg, skaldyr);
  • opretholdelse af en aktiv livsstil;
  • anvendelse af en stor mængde væske, der er nødvendig til en normal metabolisme;
  • afvisning af tobaksvarer, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, da de fremkalder hurtig eliminering af calcium fra kroppen;
  • indtagelse af vitamintilskud i overgangsalderen og overgangsalderen;
  • rettidig behandling af infektiøs og forkølelse.

Regelmæssige besøg hos den behandlende læge bør henvises til forebyggende henstillinger. Terapeuten vil registrere de første tegn på osteoporose i tide og forhindre knogledød.