Hypofysehormoner: deres funktion og betydning for kroppen

Hypofysen er en lille endokrin kirtel placeret i kraniet. Dog afhænger meget af dette lille organ, størrelsen på ikke mere end et barns negle, i kroppens aktivitet. Vi kan sige, at dette er det endokrine systems centrale kirtel, der regulerer arbejdet i mange andre kirtler. Derfor skal du være opmærksom på hypofysehormonerne og deres funktioner..

Hvor er hypofysen?

I den midterste del af basen af ​​kraniet er der en sphenoidben. Der er et lille indrykk i denne knogle, der kaldes den tyrkiske sadel eller sadeltaske. Og inde i det tyrkiske sadel er der endnu en udsparing - hypofysefossa. Hypofysen findes i denne fossa. Hypofysen er en hjerne vedhæng, ved hjælp af et ben er den forbundet med hjernehalvdelene i hjernen. Denne kirtel ligner en oval formation (dens størrelse er 10 x 12 mm). Hypofysevægt 5 til 7 mg.

Hypofysen kontrolleres af en del af diencephalon - hypothalamus. Derfor, med krænkelser af kirtlen, taler læger om afvigelser i arbejdet i hjernehypothalamus-hypofyseområdet.

Hypofysen består af to dele: adenohypophysis og neurohypophysis. Adenohypophysen består på sin side af de forreste og mellemliggende lobes i kirtlen. Neurohypophysis er den bageste hypofyse..

Hvad er hypofysen ansvarlig for??

Hvilke hormoner producerer hypofysen? Forskellige lobes i hypofysen har forskellige formål. Hvis adenohypophysis er i stand til uafhængigt at frigive stoffer, er neurohypophysis akkumulerende..

Adenohypophyseceller udskiller følgende hormoner:

Tropiske hormoner i det forreste hypofyse påvirker funktionen af ​​andre endokrine organer. Denne type hormon påvirker kroppen indirekte gennem andre kirtler..

Effektorhormoner i den forreste hypofyse har en direkte virkning på organer og væv, der ikke er relateret til det hormonelle system. Adenohypophysen producerer følgende tropiske hormoner:

  • thyrotropin eller thyrotropisk hormon (TSH);
  • corticotropin eller adrenocorticotropic hormon (ACTH);
  • follikelstimulerende hormon (FSH);
  • luteiniserende hormon (LH).

Effektorhormoner i adenohypophysis:

  • væksthormon eller væksthormon (STH);
  • prolactin eller luteotropisk hormon (PRL);
  • lipotropin eller lipotropisk hormon (LTH);
  • melanocytostimulerende hormon (MSH).

Sekretion forekommer i specielle celler i adenohypophysen, og derefter kommer hormoner ind i blodomløbet. Neurohypophysen har ikke sekretoriske celler og har ikke evnen til at producere hormonaktive stoffer. Det kan kun akkumuleres hormoner i hypothalamus, der overføres langs nervefibre. De trænger ind i blodet, når der vises et behov for deres handling i kroppen. Følgende stoffer akkumuleres i neurohypophysen:

Adenohypophysis hormoner

Adrenocorticotropic hormon (corticotropin, ACTH)

Corticotropin er en proteinforbindelse. Det stimulerer syntese af glukokortikoider med binyrebarken. Når niveauet af glukokortikoider i kroppen når et tilstrækkeligt højt niveau, falder produktionen af ​​ACTH. Indirekte påvirker dette hormon både syntesen af ​​mineralocorticoider og niveauet af androgener..

Produktionen af ​​ACTH afhænger af stoffet, der dannes i hypothalamus - corticoliberin. Da corticoliberin produceres af hypothalamus i forskellige mængder på forskellige tidspunkter af dagen, er ACTH-syntese også udsat for daglige udsving på grund af dette.

Normalt ordineres en ACTH-blodprøve til mistanke om hormonelle sygdomme i hypofysen eller binyrerne.

Tegn på lave kortikotropinniveauer:

  • apati, træthed, sløvhed;
  • hypotension;
  • hypoglykæmi;
  • øget kalium og calcium i blodet;
  • dårlig appetit.

Hos børn manifesterer et fald i ACTH sig følgende symptomer:

  1. Tidlig pubertet observeres.
  2. Hos piger ledsages tidlig modning af øget mandlig og kvindelig hårvækst (hirsutisme).

Fænomener med ACTH-reduktion kan observeres ved sekundær binyreinsufficiens, med binyretumorer samt med overdreven brug af glukokortikoidemedicin.

Tegn på øget ACTH:

  • fedme;
  • måneformet rødt ansigt;
  • strækmærker på huden (striae);
  • overdreven kropshår hos kvinder;
  • hudorme på hud;
  • krænkelse af regelmæssigheden af ​​menstruation og ægløsning hos kvinder, nedsat styrke hos mænd;
  • hyppige hudinfektioner;
  • øget blodsukker;
  • højt blodtryk.

ACTH kan øges med en tumor i den forreste hypofysekirtel, med medfødt binyrebøs hyperplasi, med Addisons sygdom samt med alvorlig stress.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

TSH har en stimulerende effekt på produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Nogle gange forbliver T3- og T4-niveauer normale med skjoldbruskkirtelsygdomme, og ændringer i TSH-niveau bliver det første tegn på en latent sygdom.

På grund af overdreven syntese af TSH kan følgende smertefulde manifestationer forekomme:

  • hals tykkere, især foran;
  • sløvhed, langsomhed, sløvhed ved at tænke;
  • generel svaghed, nedsat vitalitet;
  • hævelse og blekhed i huden;
  • lav kropstemperatur;
  • dårlig søvn om natten og søvnighed i løbet af dagen;
  • overvægt, fedme.

Sådanne fænomener kan forekomme med hypothyreoidisme, akut jodmangel i kroppen, behandling med nogle endokrine lægemidler samt med adenomer og andre lidelser i hypofyse-skjoldbruskkirtelfunktionen..

Hvis en patient har TSH produceret i utilstrækkelige mængder, forstyrres en person af følgende fænomener:

  • nervøsitet;
  • rysten i kroppen;
  • takykardi;
  • højt blodtryk;
  • feber;
  • hovedpine.

Denne tilstand kaldes thyrotoksikose. Det kan observeres i tilfælde af Basedow-sygdom, autoimmun thyroiditis, toksiske struma og thyreoidea-tumorer.

gonadotropiner

Disse hypofysehormoner påvirker funktionen af ​​kønsorganerne hos mænd og kvinder. Disse inkluderer FSH (follikelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon). FSH fremmer ægsvækst hos kvinder og sædceller hos mænd. Og LH stimulerer follikelbrud og corpus luteumvækst i den anden fase af cyklussen hos kvinder. Hos mænd påvirker LH androgen sekretion.

Hvis produktionen af ​​LH hos mænd forbliver næsten uændret, er det hos kvinder meget modtagelig for ændringer i den månedlige cyklus. I den første fase af cyklussen produceres FSH hovedsageligt og i den anden LH. Derfor, når man donerer blod til FSH og LH hos kvinder, skal dagen for menstruationscyklussen tages i betragtning.

Afvigelser i niveauet af hypofysen gonadotropinhormoner forårsager menstruation og mangel på ægløsning hos kvinder. Hos mænd fører nedsatte niveauer af FSH og LH også til infertilitet og nedsat seksuel funktion. Dette forekommer både i sygdomme i hypofysen og i patologi direkte i gonaderne - æggestokke og testikler. I overgangsalderen såvel som hos gravide kvinder er FSH-niveauet altid højt. Dette betragtes som en fysiologisk norm..

Væksthormon eller væksthormon (STH)

STH påvirker barnets vækst. Under dens indflydelse producerer celler intenst protein, hvilket fremmer knoglevækst i længden.

I voksen alder ender væksten af ​​kroppen, og vævene ophører med at reagere på virkningerne af STH. Imidlertid er væksthormon også nødvendigt for en voksen krop. Hvis det fremmer vækst hos børn, hjælper STH hos voksne med at bevare styrken af ​​knogler og muskler, forhindrer overskydende ophobning af kolesterol og fedt og forhindrer også aldring af hud.

Hvad sker der, når der opstår abnormiteter i niveauet med væksthormon? Meget afhænger af patientens alder..

Hvis dette skete i barndommen, når kroppen stadig vokser, vil afvigelser i niveauet af STH påvirke menneskelig vækst. Hvis barnet har en mangel på STH, manifesterer dette sig i en meget lille vækst, mens kroppens andele bevares. Der er en sygdom - hypofysen dværgisme (dværgisme). Og et overskud af STH hos børn fører til gigantisme. Med denne sygdom er en persons højde for høj, den kan nå 2,5 meter.

Hos voksne fører øget syntese af STH til akromegali. Med denne sygdom forekommer en uforholdsmæssig stigning i hænder, fødder og hage. Væksten af ​​indre organer er også mulig. Normalt er årsagen til akromegali hypofyseadenom.

Et fald i væksthormon hos voksne manifesteres normalt ikke af kliniske symptomer..

Prolactin (PRL)

Sammen med gonadotropiner påvirker prolactin menstruationscyklussen og kvinders fødsel. Det fremmer produktionen af ​​progesteron og dannelsen af ​​corpus luteum. Prolactin skaber betingelser for, at gravide får en sund baby. Under amning stimulerer PRL dannelsen af ​​mælk i brystkirtlerne..

Hos mænd regulerer PRL syntesen af ​​sæd, androgener og prostataudskillelse. Med øget prolaktin klager mænd og kvinder over smerter i hovedet, og synsforstyrrelser er også mulige. Infertilitet observeres ofte. Hos kvinder fører et højt niveau af prolactin til frigivelse af mælk fra brystvorterne (hos ikke-ammende kvinder), sjælden menstruation, og hos mænd kan erektil funktion være nedsat, og brystkirtlerne kan udvides. Sådanne fænomener kaldes hyperprolactinemia og kan observeres med en hypofysetumor (prolactinoma), hypothyroidisme, anorexia og polycystisk ovariesyndrom..

Nedsat prolactin viser normalt ingen kliniske symptomer. Lavt prolactin betragtes som en normindstilling i analyseresultaterne. Det er dog stadig værd at undersøge for at udelukke hypofysedysfunktion.

Lipotropisk hormon (LTH)

Først for nylig har medicinske forskere fundet, at hypofysen frigiver hormonet lipotropin. Det påvirker processen med opdeling af fedt (lipider). Lipotropisk hormon forhindrer, at fedt i store mængder dannes og ophobes i væv. Lipotropin er opdelt i beta-lipotropin og gamma-lipotropin. Begge stoffer dannes i den mellemste del af hypofysen, og deres virkning er ens.

Mangel på lipotropin kan føre til fedme, og et overskud kan føre til udmattelse. Lipotropin-analoger brugt i diæter til vægttab.

Melanocytostimulerende hormon (MSH)

Dette hormon påvirker hudfarve. MSH stimulerer dannelsen af ​​hudpigment - melanin. MSH kan plette huden i en mørkere farve og gøre den modstandsdygtig over for sollys. Dette hormon forårsager bronzefarvefarve hos patienter med Addisons sygdom og dannelse af alderspletter hos gravide kvinder..

Der er en antagelse om, at et overskud af MSH kan føre til malign degeneration af melanocytter og dannelse af en tumor - melanom.

Neurohypophysis hormoner

vasopressin

Vasopressins hovedfunktion er virkningen på nyrernes funktion og væskemetabolismen i kroppen. Dette hormon tilbageholder væske. Derfor er et andet navn på vasopressin det antidiuretiske hormon. Når kroppen mister meget væske, frigives vasopressin i blodbanen. Det kan være under følgende betingelser:

  • dehydrering;
  • indtagelse af vanddrivende medikamenter;
  • blødende;
  • fald i blodtrykket.

Med mangel på vasopressin forekommer en sygdom - diabetes insipidus. Det vigtigste symptom på denne sygdom er overdreven vandladning, den dag nyrerne kan udskille op til 10-20 liter urin. Årsagen til denne tilstand kan være tumorer eller skade på hypofysen..

Overskydende vasopressin forårsager en sjælden sygdom - Parkhons syndrom. Med denne sygdom forekommer natriumtab og væskeretention, hvilket fører til vandintoksikation i kroppen. Tumorer i lungerne, cystisk fibrose, hjernesygdomme samt brugen af ​​visse lægemidler fører til denne tilstand..

Oxytocin

Oxytocin letter fødsel hos kvinder og bidrager til øgede sammentrækninger i livmoderen under fødsel. Sammen med prolactin stimulerer dette hormon mælkesyntese hos ammende mødre. I de senere år er effekten af ​​oxytocin på den psyko-emotionelle sfære blevet opdaget. Forskere mener, at det er oxytocin, der er ansvarlig for følelsen af ​​tilknytning og mental komfort for en person.

Et overskud af dette hormon kan forårsage abort hos en gravid kvinde eller provosere en for tidlig fødsel. Mangel på oxytocin fører til svag arbejdskraft og massiv blødning under fødsel. Derfor bruges en syntetisk analog af dette hormon i fødselslæge til at stimulere arbejdskraft.

Hormoner i den forreste hypofyse

Læsningstid: min.

Hypofyse: hvilke hormoner producerer den, og hvorfor er de nødvendige? Den forreste hypofyse - adenohypophysen - er kilden til sekretion af et antal vigtige hormoner, der koordinerer aktiviteten i næsten alle kroppens endokrine kirtler. Udskillelsen af ​​disse hormoner styres af de højere strukturer i det neuroendokrine system - hypothalamus, det limbiske system og det centrale nervesystem. Hormoner i hypofysen og hypothalamus er tæt forbundet, hvilket påvirker sekretionen af ​​hinanden.

ServicenavnPris
Indledende konsultation med en gynækolog2 300 gnid.
Ultralyd gynækologisk ekspert3 080 gnide.
At tage et udstrygningsindtryk (skrabe) til cytologisk undersøgelse500 gnide.
Kompleks "Reproduktionspotentiale" Hormonal vurdering af æggestokkens follikulære reserve (AMG.FSH, LH, østradiol)1 900 gnid.
Bestemmelse af testikelreserve, test med FSH-stimulering med omkostningen af ​​lægemidlet5 000 gnide.
FSH650 gnide.
FSH (CITO)950 gnide.
FSH (ekspres)650 gnide.

Feedbackmekanismer med perifere kirtler er også vigtige, graden af ​​aktivitet af adenohypophysen afhænger af niveauet for specifikke hormoner. Hormoner i hypofysen udskilles i blodbanen, hvorigennem de når målvævet.

I henhold til den kemiske struktur er hormonerne i hypofysen i den forreste hypofyse protein, det vil sige polypeptider.

Hormoner fra det forreste hypofyse inkluderer: somatotropisk hormon (STH), skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), adrenocorticotropic hormon (ACTH), prolactin, luteiniserende hormon (LH), follikelstimulerende hormon (FSH). Således er en del af hormonerne tropiske, der regulerer aktivitet af perifere kirtler, og den anden del påvirker vævet direkte.

I nærvær af en hvilken som helst patologi i hypofysen, både medfødt og erhvervet, observeres afvigelser fra de fleste kropssystemer i forskellig grad.

Hypofysehormoner og deres funktioner; tabel 1.

Adenohypophysis hormonHovedfunktioner
ACTH eller kortikotropinDette hormon regulerer aktivitetsgraden i binyrerne og deres produktion af steroidhormoner, cortisol. Således realiseres virkningen på kroppens reaktion på stressede situationer, seksuel udvikling, reproduktiv funktion.
TSH, skjoldbruskkirtelstimulerende hormonDet er en specifik regulator af thyroideaktivitet. Hjælper med at forbedre absorptionen af ​​jod, forbedrer blodcirkulationen, stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - thyroxin og triiodothyronin.
FSH, follitropinMere aktiv i den kvindelige krop, som reagerer på follikelmodning i æggestokken og ægløsning. Niveauet er variabelt, afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen. I den mandlige krop har en vis effekt på processerne med spermatogenese.
LH, lutropinDet er også mere aktivt hos kvinder, påvirker ægløsning, udviklingen af ​​corpus luteum og dens funktion. Det maksimale niveau observeres på tærsklen til ægløsning, en urinprøve for ægløsning er baseret på denne funktion.
STH, somatotropinDet vigtigste hormon, der påvirker væksten og udviklingen af ​​hele organismen. Har også en effekt på anabolske processer, proteinsyntese. Af de ekstra funktioner: immunostimulerende aktivitet, effekt på metaboliske processer, appetit. Blodniveauet er ikke konstant, ændrer sig i løbet af dagen.
prolaktinHovedhandlingen i den kvindelige krop er rettet mod vækst og udvikling af brystkirtlerne samt regulering af amning. Hos mænd påvirker det niveauet af testosteron og processerne med spermatogenese. Derudover er prolactin det såkaldte "stress" -hormon.

Hovedhandlingen i den kvindelige krop er rettet mod vækst og udvikling af brystkirtlerne samt regulering af amning. Hos mænd påvirker det niveauet af testosteron og processerne med spermatogenese. Derudover er prolactin det såkaldte "stress" -hormon.

I betragtning af den meget alsidige virkning af adenohypophysens hormoner på kroppen med dens patologi som et resultat af hormonsvigt, kan alvorlige sygdomme udvikle sig: gigantisme eller dværgisme, akromegali, Itsenko-Cushings syndrom, hypogonadisme, hypofyse nekrose efter fødsel og mange andre.

Tropiske hormoner i hypofysen; tabel 2.

Adenohypophysis hormonYdeevnen er OK
Væksthormon0 - 10 ng / ml. Indikatorer kan variere i løbet af dagen.
Adrenocorticotropic hormon0 - 50 pg / ml
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon0,6 - 3,8 IE / ml. Indikatorer kan variere i løbet af dagen.
Gonadotropiske hormoner (FSH, LH)FSH: hos mænd - 1,9 - 2,4 mU / ml; hos kvinder - 2,7 - 6,7 IE / ml (ægløsningstid), 2,1 - 4,1 IE / ml (luteal fase), 29,6 - 54,9 IE / ml (overgangsalder) LH: mænd - 2,12 - 4,0 mU / ml; hos kvinder - 18 - 53 IE / ml (ægløsningstid), 1,54 - 2,56 IE / ml (luteale fase), 3,3 - 4,56 IE / ml (follikelfase), 29,7 - 43, 9 honning / ml (overgangsalder)

Som regel foreskrives en hypofysehormon test til tegn på hormonel dysfunktion; udviklingsforstyrrelser, for eksempel med utilstrækkelig eller overdreven vækst hos et barn; med tegn på dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, herunder udvikling af kretinisme, som en konsekvens af svær hypothyreoidisme hos moderen; med galaktoré, cyklusforstyrrelser; med den patologiske udvikling af sekundære seksuelle egenskaber osv..

Hormoner i hypofysen, binyrerne og andre endokrine kirtler bestemmes normalt på tom mave efter en hel nats søvn, især når det kommer til at bestå testen for prolactin. Hypofysen producerer hormonet prolactin i forskellige mængder, afhængigt af den generelle tilstand og effekten af ​​stress på kroppen. Dette hormon kaldes stress, fordi det er en slags indikator for kroppens tilstand, dets psykoterapeutiske tilstand, grad af træthed, tilpasning.

Hypofysehormoner

Hypofysehormoner

Hypofyseeffektorhormoner

Disse inkluderer væksthormon (GR), prolactin (laktotropisk hormon - LTH) af adenohypophysis og melanocytstimulerende hormon (MSH) i den mellemliggende hypofyse (se fig. 1).

Fig. 1. Hypothalamiske og hypofysehormoner (RG-frigivende hormoner (liberiner), ST - statiner). Forklaringer i teksten

Væksthormon

Væksthormon (somatotropin, væksthormon STH) - et polypeptid bestående af 191 aminosyrer, dannes af røde acidophilusceller fra adenohypophysen - somatotrofer. Hormonets levetid er 20-25 minutter. Transport med blod i fri form.

Målene for GR er celler fra knogler, brusk, muskler, fedtvæv og lever. Det har en direkte virkning på målceller gennem stimulering af 1-TMS-receptorer med katalytisk tyrosinkinaseaktivitet samt en ikke-direkte effekt gennem somatomediner - insulinlignende vækstfaktorer (IGF-I, IGF-II) dannet i leveren og andre væv som reaktion på handlingen GR.

Insulinlignende vækstfaktor 1 (IGF-1) eller somatomedin C

Insulinlignende vækstfaktor 2 (IGF-2) eller somatomedin A

Epidermal vækstfaktor

Mitogen effekt (stimulerer spredning af alle væv, primært brusk og knogler)

I henhold til feedback-princippet virker de på hypothalamus og adenohypophyse og kontrollerer syntesen af ​​somatoliberin, somatostatin og somatotropin

Insulinlignende effekter på cellemetabolismen

Indholdet af GR i blodplasma afhænger af alder og har en udtalt daglig frekvens. Det højeste hormonindhold blev observeret i den tidlige barndom med et gradvist fald: fra 5 til 20 år - 6 ng / ml (med en top i puberteten), fra 20 til 40 år - ca. 3 ng / ml, efter 40 år - 1 ng / ml I løbet af dagen kommer GH ind i blodet cyklisk - fraværet af sekretion veksler med "bursts of secretion" med et maksimum under søvn.

De vigtigste funktioner i GR i kroppen

Væksthormon har en direkte effekt på metabolismen i målceller og væksten af ​​organer og væv, hvilket kan opnås både ved dets direkte virkning på målceller og ved den indirekte virkning af somatomediner C og A (insulinlignende vækstfaktorer) frigivet af hepatocytter og chondrocytter ved eksponering på dem GR.

Væksthormon, som insulin, letter absorptionen af ​​glukose i cellerne og dens anvendelse, stimulerer syntesen af ​​glykogen og er involveret i at opretholde normale blodsukkerniveau. I dette tilfælde stimulerer GH glukoneogenese og glycogenolyse i leveren; den insulinlignende effekt erstattes af den kontra-isolerede. Som en konsekvens af dette udvikles hyperglykæmi. GH stimulerer frigivelsen af ​​glukagon, hvilket også bidrager til udviklingen af ​​hyperglykæmi. Dette øger dannelsen af ​​insulin, men cellernes følsomhed over for det falder.

Væksthormon aktiverer lipolyse i cellerne i fedtvæv, fremmer mobilisering af frie fedtsyrer i blodet og deres anvendelse af celler til energi.

Væksthormon stimulerer proteinanabolisme, hvilket letter indførelsen af ​​aminosyrer i cellerne i leveren, musklerne, brusk og knoglevæv og aktiverer syntesen af ​​protein og nukleinsyrer. Dette hjælper med at øge intensiteten af ​​hovedmetabolismen, øge muskelmassen, fremskynde væksten af ​​rørformede knogler.

Den anabolske virkning af GR ledsages af en stigning i kropsvægt uden ophobning af fedt. Samtidig bidrager GH til en forsinkelse i kroppen af ​​nitrogen, fosfor, calcium, natrium og vand. Som allerede nævnt har GH en anabol effekt og stimulerer vækst gennem øget syntese og sekretion i leveren og bruskvævet af vækstfaktorer, der stimulerer differentieringen af ​​chondrocytter og forlængelse af knogler. Under påvirkning af vækstfaktorer stiger tilstrømningen af ​​aminosyrer til myocytter og syntesen af ​​muskelproteiner, hvilket ledsages af en stigning i muskelmasse.

Syntese og sekretion af GH reguleres af hormonet hypothalamus somatoliberin (RGGR - frigivende hormon af væksthormon), hvilket forbedrer sekretionen af ​​GH og somatostatin (SS), hæmmer syntesen og sekretionen af ​​GH. GR-niveauet stiger gradvist under søvn (det maksimale indhold af hormonet i blodet falder på de første 2 timers søvn og 4-6 timer om morgenen). Hypoglykæmi og mangel på frie fedtsyrer (under faste), et overskud af aminosyrer (efter at have spist) i blodet øger sekretionen af ​​somatoliberin og GR. Cortisolhormoner, hvis niveau stiger med smerter stress, skader, virkningerne af forkølelse, følelsesmæssig ophidselse, T4 og T3, øge virkningen af ​​somatoliberin på somatotrofer og øge sekretionen af ​​GR. Somatomedins, højt blodsukker og frie fedtsyrer, eksogen GH hæmmer sekretionen af ​​hypofyse GH.

Fig. Regulering af sekretion af væksthormon

Fig. Somatomedins rolle i virkningen af ​​væksthormon

De fysiologiske konsekvenser af overdreven eller utilstrækkelig sekretion af GH er blevet undersøgt hos patienter med neuroendokrine sygdomme, hvor den patologiske proces blev ledsaget af en krænkelse af den endokrine funktion af hypothalamus og (eller) hypofyse. Faldet i virkningerne af GH blev også undersøgt i tilfælde af krænkelse af målcellernes reaktion på virkningen af ​​GH forbundet med defekter i hormonreceptorinteraktionen.

Fig. Daglig rytme for væksthormonsekretion

Overdreven udskillelse af GH i barndommen manifesteres af en kraftig acceleration af vækst (mere end 12 cm / år) og udviklingen af ​​gigantisme hos en voksen (kropsvækst hos mænd overstiger 2 m, og hos kvinder - 1,9 m). Kropsproportioner gemt. Hyperproduktion af hormonet hos voksne (for eksempel med en hypofyse-tumor) ledsages af akromegali - en uforholdsmæssig stigning i visse dele af kroppen, der stadig bevarer evnen til at vokse. Dette fører til en ændring i det menneskelige udseende på grund af uforholdsmæssig udvikling af kæberne, overdreven forlængelse af ekstremiteterne og kan også ledsages af udviklingen af ​​diabetes mellitus på grund af udviklingen af ​​insulinresistens på grund af et fald i antallet af insulinreceptorer i cellerne og aktivering af syntesen af ​​insulinasezymet i leveren, der ødelægger insulin.

De vigtigste virkninger af væksthormon

  • protein metabolisme: stimulerer proteinsyntese, letter strømningen af ​​aminosyrer ind i cellerne;
  • fedtmetabolisme: stimulerer lipolyse, niveauet af fedtsyrer i blodet stiger, og de bliver den vigtigste energikilde;
  • kulhydratmetabolisme: stimulerer produktionen af ​​insulin og glukagon, aktiverer leverinsulinase. I høje koncentrationer stimulerer det glycogenolyse, blodsukkerniveauet stiger, og anvendelsen heraf hæmmes
  • forårsager en forsinkelse i kroppen af ​​nitrogen, fosfor, kalium, natrium, vand;
  • forbedrer den lipolytiske virkning af katekolaminer og glukokortikoider;
  • aktiverer vækstfaktorer af vævets oprindelse;
  • stimulerer mælkeproduktion;
  • er artsspecifik.

Bord. Manifestationer af ændringer i væksthormonproduktion

Børn (før lukningen af ​​epifysiske vækstzoner)

Hypofysen dværgisme (dværgisme)

Utilstrækkelig sekretion af GH i barndommen eller en forstyrrelse i forbindelse med hormonet med receptoren manifesteres ved hæmning af væksthastighed (mindre end 4 cm / år), mens kropsproportionerne og mental udvikling opretholdes. På samme tid udvikler en voksen dværgisme (kvindens højde overstiger ikke 120 cm, og mænd - 130 cm). Dværg er ofte ledsaget af seksuel underudvikling. Det andet navn på denne sygdom er hypofyse-dværg. Hos en voksen manifesteres en mangel på udskillelse af GH ved et fald i basismetabolisme, knoglemuskelmasse og en stigning i fedtmasse.

prolaktin

Prolactin (laktotropisk hormon - LTH) er et polypeptid bestående af 198 aminosyrer, hører til den samme familie som somatotronin og har en lignende kemisk struktur som det.

Det udskilles i blodet af adenohypophysens gule laktotrofer (10-25% af dets celler, og under graviditet - op til 70%) transporteres det med blod i fri form, halveringstiden er 10-25 minutter. Prolactin har en effekt på målceller fra brystkødet gennem stimulering af 1-TMS-receptorer. Prolactinreceptorer findes også i cellerne i æggestokkene, testiklerne, livmoderen samt hjertet, lungerne, thymus, leveren, milten, bugspytkirtlen, nyrerne, binyrerne, knoglemuskler, hud og nogle dele af det centrale nervesystem.

Prolaktins hovedvirkninger er forbundet med implementeringen af ​​reproduktiv funktion. Den vigtigste af dem er at sikre amning ved at stimulere udviklingen af ​​kirtelvæv i brystkirtlen under graviditet og efter fødsel - dannelse af råmelk og omdanne det til modermælk (dannelsen af ​​lactoalbumin, mælkefedt og kulhydrater). Det påvirker dog ikke tildelingen af ​​mælk, der forekommer refleksivt under fodring af en baby.

Prolactin undertrykker frigivelsen af ​​gonadotropiner fra hypofysen, stimulerer udviklingen af ​​corpus luteum, reducerer dannelsen af ​​progesteron, hæmmer ægløsning og graviditet under amning. Prolactin fremmer også dannelsen af ​​et forældreinstinkt i moren under graviditeten..

Sammen med skjoldbruskkirtelhormoner, væksthormon og steroidhormoner stimulerer prolactin produktionen af ​​overfladeaktivt middel fra føtalens lunger og forårsager et lille fald i smertefølsomhed hos mor. Hos børn stimulerer prolactin udviklingen af ​​thymus og er involveret i dannelsen af ​​immunresponser.

Dannelse og sekretion af prolactin af hypofysen reguleres af hormonerne i hypothalamus. Prolactostatin er dopamin, der hæmmer sekretionen af ​​prolactin. Prolactoliberin, hvis art ikke identificeres fuldstændigt, øger sekretionen af ​​hormonet. Prolactinsekretion stimuleres med et fald i dopaminniveauer, med en stigning i østrogenniveauer under graviditet, en stigning i serotonin- og melatoninniveauer, og også på en refleksiv måde med irritation af mekanoreceptorerne i brystvorten under en sugning, signaler, hvorfra ind i hypothalamus og stimulerer frigivelsen af ​​prolactoliberin.

Fig. Regulering af prolaktinsekretion

Produktionen af ​​prolactin øges markant med angst, stress, depression og svær smerte. Inhiberer sekretionen af ​​prolactin FSH, LH, progesteron.

De vigtigste virkninger af prolactin:

  • Forbedrer væksten i brystet
  • Påbegynder mælkesyntese under graviditet og amning
  • Aktiverer corpus luteums sekretoriske aktivitet
  • Stimulerer sekretionen af ​​vasopressin og aldosteron
  • Deltager i reguleringen af ​​vand-salt metabolisme
  • Stimulerer væksten af ​​indre organer
  • Deltager i implementeringen af ​​moderskabets instinkt
  • Forbedrer syntese af fedt og proteiner
  • Forårsager hyperglykæmi
  • Det har en autokrin og paracrin-modulerende effekt i immunresponsen (prolactinreceptorer på T-lymfocytter)

Overskydende hormon (hyperprolactinemia) kan være fysiologisk og patologisk. En stigning i prolactinniveauer hos en sund person kan ses under graviditet, amning, efter intens fysisk aktivitet, under dyb søvn. Patologisk hyperproduktion af prolactin er forbundet med hypofyseadenom og kan observeres i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, skrumplever i leveren og andre patologier.

Hyperprolactinæmi kan forårsage menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder, hypogonadisme og et fald i funktionen af ​​kønskirtlerne, en stigning i størrelsen på mælkekirtlerne og galactorrhea ved amning (øget dannelse og udskillelse af mælk); hos mænd - impotens og infertilitet.

Et fald i prolactinniveauet (hypoprolactinemia) kan observeres med mangel på hypofyse, forlængelse af graviditeten efter indtagelse af et antal medicin. En af manifestationerne er mangel på amning eller dets fravær.

Melantropin

Melanocytostimulerende hormon (MSH, melanotropin, intermedin) er et peptid bestående af 13 aminosyrerester dannet i mellemzonen i hypofysen i fosteret og nyfødte. Hos en voksen reduceres denne zone, og MSH produceres i begrænsede mængder..

Forløberen for MSH er proopiomelanocortin-polypeptidet, hvorfra adrenocorticotropic hormon (ACTH) og ß-lipotroin også dannes. Der er tre typer MSH - a-MSH, ß-MSH, y-MSH, hvoraf a-MSH har den højeste aktivitet.

De vigtigste funktioner i MSH i kroppen

Hormonet inducerer syntesen af ​​tyrosinase-enzymet og dannelsen af ​​melanin (melanogenese) gennem stimulering af specifikke 7-TMS-receptorer associeret med G-proteinet i målceller, som er hud-, hår- og nethindepigmentepitel-melanocytter. MSH forårsager en spredning af melanosomer i hudcellerne, som er ledsaget af mørkere hud. En sådan mørkhed forekommer med en stigning i indholdet af MSH, for eksempel under graviditet eller med binyrebarkesygdom (Addisons sygdom), når ikke kun MSH-niveauer i blodet, men også ACTH og ß-lipotropin øges. Sidstnævnte, derivater af proopiomelanocortin, kan også forbedre pigmentering, og med utilstrækkelige niveauer af MSH i den voksne krop kan delvist kompensere for dens funktioner.

  • De aktiverer syntesen af ​​tyrosinaseenzym i melanosomer, hvilket er ledsaget af dannelsen af ​​melanin
  • Deltag i spredningen af ​​melanosomer i hudceller. Spredte granulater af melanin med deltagelse af eksterne faktorer (lyseksponering osv.) Aggregeres, hvilket giver huden en mørk farve
  • Deltag i reguleringen af ​​immunresponsen

Tropiske hypofysehormoner

De dannes i adenoginophysis og regulerer funktionerne af målceller i perifere endokrine kirtler såvel som ikke-endokrine celler. Kirtlerne, hvis funktioner styres af hormoner i hypothalamus - hypofyse - endokrine kirtelsystemer, er skjoldbruskkirtlen, binyrebarken og kønne kirtler.

thyrotropin

Thyroid-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin) syntetiseres ved basofile thyrotrofer i adenohypophysis, er et glycoprotein bestående af a- og β-underenheder, hvis syntese bestemmes af forskellige gener.

Strukturen af ​​a-underenheden af ​​TSH svarer til underenhederne i sammensætningen af ​​de luteiniserende, follikelstimulerende hormoner og chorionisk gonadotropin dannet i morkagen. a-underenhed af TSH er ikke-specifik og bestemmer ikke direkte dens biologiske virkning.

Thyrotropinet, en underenhed, kan være indeholdt i blodserumet i en mængde på ca. 0,5-2,0 μg / L. Et højere niveau af dets koncentration kan være et af tegnene på udvikling af TSH-udskillende hypofyse tumor og observeres hos kvinder efter overgangsalderen.

Denne underenhed er nødvendig for at give specificitet til den rumlige struktur i TSH-molekylet, hvor thyrotropin får evnen til at stimulere thyroidea-skjoldbruskkirtelmembranreceptorer og forårsage dets biologiske virkninger. Denne struktur af TSH forekommer efter ikke-kovalent binding af a- og p-kæderne i molekylet. Strukturen af ​​p-underenheden, bestående af 112 aminosyrer, er en afgørende determinant for manifestationen af ​​den biologiske aktivitet af TSH. For at øge den biologiske aktivitet af TSH og dens metaboliske hastighed er glycosylering af TSH-molekylet i et groft endoplasmatisk retikulum og et Golgi-apparat af thyrotrofer også nødvendigt.

Der er kendte tilfælde af tilstedeværelse af punktmutationer hos børn af et gen, der koder for syntesen af ​​TTG-p-kæder, som et resultat af hvilket en modificeret P-underenhed er syntetiseret, ude af stand til at interagere med a-underenheden og danne biologisk aktiv tnrotropin. Hos børn med en lignende patologi er kliniske tegn på hypothyreoidisme.

Koncentrationen af ​​TSH i blodet varierer fra 0,5 til 5,0 μU / ml og når sit maksimale mål i intervallet mellem midnat og fire timer. TSH-sekretion er minimal om eftermiddagen. Denne udsving i TSH-indhold på forskellige tidspunkter af dagen påvirker ikke koncentrationen af ​​T væsentligt4 og T3 i blodet, fordi kroppen har en stor pulje af ekstra-skjoldbruskkirtel T4. TSH's halveringstid i plasma er ca. en halv time, og dets produktion pr. Dag er 40-150 mU.

Syntese og sekretion af thyrotropin reguleres af mange biologisk aktive stoffer, blandt hvilke de førende er hypothalamisk TRH og fri T4, T3, udskilles af skjoldbruskkirtlen i blodet.

Thyrotropin-frigivende hormon er et hypothalamisk neuropeptid, der dannes i de neurosekretoriske celler i hypothalamus og stimulerer sekretionen af ​​TSH. TRH secerneres af hypothalamiske celler i blodet fra portkarrene i hypofysen gennem axovasale synapser, hvor det binder til thyrotrofreceptorer, hvilket stimulerer syntesen af ​​TSH. TRH-syntese stimuleres med et nedsat niveau i blod T4, T3. TRH-sekretion styres også via den negative feedbackkanal ved hjælp af thyrotropin niveau.

TRH har en alsidig effekt i kroppen. Det stimulerer prolactinsekretion, og med øgede niveauer af TRH hos kvinder kan effekten af ​​hyperprolactinæmi ses. Denne tilstand kan udvikle sig med nedsat thyroideafunktion, ledsaget af en stigning i TRH-niveauet. TWG findes også i andre strukturer i hjernen, i væggene i organerne i mave-tarmkanalen. Det antages, at det bruges i synapser som en neuromodulator og har en antidepressiv effekt ved depression.

Bord. Hovedeffekten af ​​thyrotropin

Stimulerer thyroideavækst og produktion af skjoldbruskkirtelhormon

Aktiverer syntese af glycosaminoglycans i hud, subkutant og sorbital væv

TSH-sekretion og dets plasmaniveau er omvendt proportionalt med koncentrationen af ​​frit T4, T3 og T2, i blod. Disse hormoner hæmmer syntesen af ​​thyrotropin via den negative feedbackkanal, der virker både direkte på selve thyrotroferne og ved at reducere sekretionen af ​​TRH med hypothalamus (neurosekretoriske celler i hypothalamus, der danner TRH og hypofysetyrotrofer, er målceller for T4 og T3) Med et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, for eksempel med hypothyreoidisme, en stigning i procentdelen af ​​thyrotrofpopulationen blandt cellerne i adenohypophysen, en stigning i syntesen af ​​TSH og en stigning i dens niveau i blodet.

Disse virkninger er resultatet af stimulering af thyreoideahormonerne af TR-receptorer.1 og TR2, udtrykt i hypofysetyrotrofer. I eksperimenter blev det vist, at TR er af primær betydning for ekspressionen af ​​TSH-genet.2-TG-receptorisoform. Det er klart, at nedsat ekspression, en ændring i strukturen eller affiniteten af ​​thyroideahormonreceptorer kan manifestere sig som en krænkelse af dannelsen af ​​TSH i hypofysen og skjoldbruskkirtelfunktionen..

Somatostatin, serotonin, dopamin såvel som IL-1 og IL-6, hvis niveau stiger med inflammatoriske processer i kroppen, har en hæmmende effekt på sekretionen af ​​TSH fra hypofysen. Jeg hæmmer sekretionen af ​​TSH noradreialin og glukokortikoidhormoner, som kan observeres under stress. Niveauet af TSH stiger med hypothyreoidisme, kan stige efter delvis skjoldbruskkirtektomi og (eller) efter radiojodterapi af skjoldbruskkirtelneoplasmer. Disse oplysninger skal lægerne tage hensyn til, når de undersøger patienter med sygdomme i skjoldbruskkirtelsystemet for den korrekte diagnose af sygdommens årsager.

Thyrotropin er den vigtigste regulator af thyrocytfunktioner, hvilket accelererer næsten hvert trin i syntese, opbevaring og sekretion af TG. Under påvirkning af TSH accelererer spredningen af ​​thyrocytter, størrelsen på folliklerne og skjoldbruskkirtlen øges, dens vaskularisering øges.

Alle disse effekter er resultatet af et komplekst sæt biokemiske og fysisk-kemiske reaktioner, der opstår efter bindingen af ​​thyrotropin til dens receptor placeret på kældermembranen i thyrocyten og aktivering forbundet med G-proteinet af adenylatcyklase, hvilket fører til en stigning i cAMP-niveau, aktivering af cAMP-afhængig proteinkinaser En fosforylerende nøgle-thyrocyteenzym. I thyrocytter stiger niveauet af calcium, absorptionen af ​​iodid øges, dets transport og inkludering med deltagelse af enzymet thyroperoxidase i strukturen af ​​thyroglobulin fremskyndes.

Under påvirkning af TSH aktiveres pseudopodia-dannelsesprocesser, accelererer absorptionen af ​​thyroglobulin fra kolloid til thyrocytter, dannelsen af ​​kolloidale dråber i folliklerne og hydrolysen af ​​thyroglobulin i dem under virkningen af ​​lysosomale enzymer aktiveres, thyrocyttemetabolismen aktiveres, som ledsages af en forøgelse af glukosens absorptionshastighed syntese af proteiner og phospholipider, som er nødvendige for vækst og stigning i antallet af thyrocytter og dannelse af follikler. I høje koncentrationer og med langvarig eksponering forårsager thyrotropin spredning af skjoldbruskkirtelceller, en stigning i dens masse, størrelse (struma), en stigning i syntesen af ​​hormoner og udviklingen af ​​dens hyperfunktion (med en tilstrækkelig mængde jod). Kroppen udvikler virkningerne af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner (øget excitabilitet i centralnervesystemet, takykardi, øget basal metabolisk hastighed og kropstemperatur, peeling og andre ændringer).

Mangel på TSH fører til hurtig eller gradvis udvikling af hypothyreoidisme (hypothyreoidisme). En person udvikler et fald i basal metabolisme, døsighed, sløvhed, adynamia, bradykardi og andre ændringer.

Thyrotropin, stimulerende receptorer i andre væv, øger aktiviteten af ​​selenafhængig deiodinase, som omdanner thyroxin til et mere aktivt triiodothyronin såvel som følsomheden af ​​deres receptorer, og derved "forbereder" vævet til virkningerne af skjoldbruskkirtelhormoner..

Forstyrrelse af interaktionen af ​​TSH med receptoren, for eksempel når strukturen af ​​receptoren eller dens affinitet for TSH ændres, kan ligge til grund for patogenesen af ​​et antal skjoldbruskkirtelsygdomme. Især fører en ændring i strukturen af ​​TSH-receptoren som et resultat af en genmutation, der koder for dens syntese, til et fald eller mangel på følsomhed af thyrocytter over for TSH og udviklingen af ​​medfødt primær hypothyreoidisme.

Da strukturen af ​​a-underenhederne af TSH og gonadotropin er den samme, kan gonadotropin (for eksempel med chorionepitheliomer) i høje koncentrationer konkurrere om binding til TSH-receptorer og stimulere dannelsen og sekretionen af ​​TS af skjoldbruskkirtlen.

TSH-receptoren er i stand til at binde ikke kun til thyrotrop, men også til autoantistoffer - immunoglobuliner, der stimulerer eller blokerer denne receptor. En sådan binding forekommer i autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen og især i autoimmun thyroiditis (Graves sygdom). B-antistoffer er normalt kilden til disse antistoffer. Thyroid-stimulerende immunoglobuliner binder til TSH-receptoren og virker på skjoldbruskkirtelcellerne i kirtlen svarende til den måde, TSH fungerer.

I andre tilfælde kan autoantistoffer forekomme i kroppen, som blokerer interaktion af receptoren med TSH, hvilket resulterer i atrofisk thyroiditis, hypothyreoidisme og myxødem..

Mutationer af gener, der kolluderer TSH-receptorsyntese, kan føre til udvikling af deres resistens over for TSH. Med fuld modstand mod TSH er skjoldbruskkirtlen gyneoplastisk og er ikke i stand til at syntetisere og udskille en tilstrækkelig mængde af skjoldbruskkirtelhormoner.

Afhængigt af forbindelsen mellem det hypothalamiske hypofyse-skjoldbruskkirtelsystem, en ændring, der førte til udviklingen af ​​forstyrrelser i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, er det sædvanligt at skelne: primær hypo- eller hypertyreoidisme, når lidelsen er forbundet direkte med skjoldbruskkirtlen; sekundær, når overtrædelsen er forårsaget af ændringer i hypofysen; tertiær - i hypothalamus.

lutropin

Gonadotropiner - follikelstimulerende hormon (FSH) eller follitropin og luteiniserende hormon (LH) eller lutropin - er glycoproteiner, dannes i forskellige eller de samme basofile celler (gonadotrofer) i adenohypophysis, regulerer udviklingen af ​​endokrine funktioner hos mænd og kvinder at virke på målceller gennem stimulering af 7-TMS-receptorer og øge niveauet af cAMP i dem. Under graviditet kan FSH og LH dannes i morkagen.

Under påvirkning af stigende niveauer af FSH i de første dage af menstruationscyklussen modnes den primære follikel, og koncentrationen af ​​østradiol i blodet stiger. Virkningen af ​​topniveauet af LH i midten af ​​cyklussen er den direkte årsag til brud på folliklen og dens omdannelse til corpus luteum. Den latente periode fra tidspunktet for maksimal LH-koncentration til ægløsning er 24 til 36 h. LH er et nøglehormon, der stimulerer dannelsen af ​​progesteron og østrogen i æggestokkene..

Gonadotropins hovedfunktioner i den mandlige krop

FSH fremmer testikelvækst, stimulerer Srtoli-celler og fremmer dannelsen af ​​androgenbindende protein af dem og stimulerer også produktionen af ​​et inhibinpolypeptid af disse celler, hvilket reducerer sekretionen af ​​FSH og GRH. LH stimulerer modning og differentiering af Leydig-celler såvel som syntese og sekretion af testosteron af disse celler. Den kombinerede virkning af FSH, LH og testosteron er nødvendig for spermatogenese.

Bord. De vigtigste virkninger af gonadotropiner

Udskillelsen af ​​FSH og LH reguleres af det hypothalamiske gonadotropinfrigørende hormon (GRH), også kaldet gonadoliberin og luliberin, som stimulerer deres frigivelse i blodbanen - primært FSH. En stigning i østrogenindholdet i kvindes blod på bestemte dage af menstruationscyklussen stimulerer dannelsen af ​​LH i hypothalamus (positiv feedback). Virkningen af ​​østrogener, progestiner og hormoninhibinet hæmmer frigørelsen af ​​GRH, FSH og LH. Hæmmer dannelsen af ​​FSH og LH-prolactin.

Gonadotropinsekretion hos mænd reguleres af GRH (aktivering), fri testosteron (inhibering) og inhibin (inhibering). Hos mænd udføres sekretionen af ​​GRH konstant i modsætning til kvinder, hvori det forekommer cyklisk.

Hos børn hæmmer frigivelsen af ​​gonadotropiner pinealkirtelhormonet - melatonin. Samtidig ledsages et nedsat niveau af FSH og LH hos børn af sen eller utilstrækkelig udvikling af primære og sekundære seksuelle egenskaber, sen lukning af vækstområder i knoglerne (mangel på østrogen eller testosteron) og patologisk høj vækst eller gigantisme. Hos kvinder ledsages en mangel på FSH og LH af en krænkelse eller ophør af menstruationscyklussen. Hos ammende mødre kan disse cyklusændringer være ganske udtalt på grund af høje prolactinniveauer..

Overdreven sekretion af FSH og LH hos børn ledsages af tidlig pubertet, lukning af vækstzoner og hypergonadisk stunting.

corticotropin

Adrenocorticotropic hormon (ACTH eller corticotropin) er et peptid bestående af 39 aminosyrerester, syntetiseres ved hjælp af kortikotrofer i adenohypophysen, virker på målceller, stimulerer 7-TMS receptorer og øger niveauet af cAMP, hormonets halveringstid er op til 10 minutter.

Hovedeffekten af ​​ACTH er opdelt i binyrebakterier og eksternal. ACTH stimulerer væksten og udviklingen af ​​bundtet og meshzoner i binyrebarken samt syntese og udskillelse af glukokortikoider (cortisol og corticosteron af cellerne i bundtetzonen og i mindre grad kønshormoner (hovedsageligt androgener) af cellerne i meshzonen. ACTH stimulerer svagt frigørelsen af ​​mineralostercellen af ​​mineralostero binyrebark.

Bord. De vigtigste virkninger af kortikotropin

Stimulerer produktionen af ​​glukokortikoider og kønssteroider

Stimulerer let produktionen af ​​mineralocorticoider

Deltager i stress- og tilpasningsmekanismer

Øger udskillelsen af ​​insulin og væksthormon

Stimulerer melaninaflejring

Stimulerer lipogenese i høje koncentrationer - lipolyse

Den ekstrarenale virkning af ACTH er hormonets virkning på cellerne i andre organer. ACTH har en lipolytisk virkning i adipocytter og fremmer en stigning i blodniveauer af frie fedtsyrer; stimulerer sekretionen af ​​insulin med p-celler i bugspytkirtlen og bidrager til udviklingen af ​​hypoglykæmi; stimulerer udskillelsen af ​​væksthormon ved somatotrofer af adenohypophysen; forbedrer hudpigmentering, ligesom MSH, med hvilken den har en lignende struktur.

ACTH-sekretion reguleres af tre hovedmekanismer. Basal sekretion af ACTH reguleres af den endogene rytme for frigivelse af corticoliberin af hypothalamus (maksimalniveau om morgenen er 6-8 timer, minimum - 22-2 timer). Forøget sekretion opnås ved handling af en større mængde corticoliberin, der dannes under stridige virkninger på kroppen (følelser, kulde, smerte, fysisk aktivitet osv.). Niveauet af ACTH styres også af den negative feedbackmekanisme: det falder med stigende niveauer af glukokortikoidhormon cortisol i blodet og stiger med faldende niveauer af kortisol i blodet. En stigning i cortisol ledsages også af hæmning af sekretionen af ​​corticoliberin af hypothalamus, hvilket også fører til et fald i dannelsen af ​​ACTH af hypofysen.

Fig. Regulering af kortikotropinsekretion

Overdreven sekretion af ACTH forekommer under graviditet såvel som i primær eller sekundær (efter fjernelse af binyrerne) hyperfunktion af adenohypophysecorticotrophs. Dens manifestationer er forskellige og er forbundet både med virkningerne af selve ACTH og med dets stimulerende virkning på sekretion af hormoner med binyrebarken og andre hormoner. ACTH stimulerer udskillelsen af ​​væksthormon, hvis niveau er vigtigt for den normale vækst og udvikling af kroppen. En stigning i ACTH-niveauet, især i barndommen, kan ledsages af symptomer på grund af overdreven dannelse af væksthormon (se ovenfor). Med et for højt ACTH-niveau hos børn på grund af stimulering af sekretion af kønshormoner ved binyrerne, tidlig pubertet, en ubalance af mandlige og kvindelige kønshormoner og udviklingen af ​​tegn på maskulinisering hos kvinder kan observeres.

Ved høje blodkoncentrationer stimulerer ACTH lipolyse, proteinkatabolisme og udviklingen af ​​overdreven hudpigmentering..

ACTH-mangel i kroppen fører til utilstrækkelig sekretion af pyococorticoids af binyrebarkceller, hvilket er ledsaget af metaboliske forstyrrelser og et fald i kroppens modstand mod skadelige virkninger af miljøfaktorer.

ACTH dannes ud fra forstadiet (proopiomelanocortin), hvorfra α- og ß-MSH syntetiseres, såvel som β- og γ-lipotropiner og endogene morfinlignende peptider - endorfiner og enkephaliner. Lipotropiner aktiverer lipolyse, og endorfiner og enkephaliner er vigtige komponenter i det antinociceptive (smertestillende) system i hjernen.

Hypofyse

Sygdomme forårsaget af hypofyseinsufficiens

Patologiske problemer med hypofysen, som nævnt ovenfor, fører til udvikling af forskellige sygdomme. Plagernes art og art er forbundet med produktionen af ​​hormoner - et overskud forårsager nogle typer sygdomme, en mangel forårsager andre.

Sygdomme, der skyldes hormonmangel og deres symptomer:

  1. Thyreoideainsufficiens (hypothyreoidisme) - udtrykkes ved kronisk træthed, svaghed i musklerne i hænderne, tør hud og øget skrøbelighed i neglene, livløshed og hårtab, dårligt humør.
  2. Underudviklet vækst (dværgisme) - bremse og stoppe væksten, udviklingen af ​​organer. Sygdommen diagnosticeres hos børn efter 2-3 år, med tidlig behandling forsvinder patologien.
  3. Ubalance mellem vand og salt i kroppen (ikke diabetes mellitus), forårsaget af mangel på antidiuretisk hormon (vasopressin), ledsages af øget tørst og hyppig vandladning (op til 20 l urin frigøres ved banking).
  4. Hypopituitarisme er en lidelse, der kendetegner hypatolamo-hypofyseinsufficiens, som er årsagen til forstyrrelser i vitale funktioner i forskellige organer. Tidligt symptom - tab af lugt.
  5. Udviklingen af ​​en lidelse i barndommen fører til nedsat pubertet, en forsinkelse i knoglesystemets vækst, kroppens form ændres i henhold til den eunuchoide egenskab.
  6. Sygdom hos voksne fører til et fald i seksuel lyst og tab af sekundære seksuelle egenskaber. Hos mænd er dette hårtab i ansigt og krop, degenerering af muskler til fedtaflejringer, atrofi af testikler og prostata. Hos kvinder - et fald i libido, brystreduktion, menstruation, dystrofi af kønsvæv.

Hypofysenadenom, hvordan man behandler

Hypofysenadenom er en tumor (godartet), der forekommer i den forreste hypofyse. Adenom kan være af to typer, den første er hormonelt aktiv, den anden er inaktiv. Det er på typen adenom såvel som dets størrelse og væksthastighed, hvilke kliniske symptomer på sygdommen vil afhænge.

Du vil også være interesseret i at læse om symptomer, behandling og prognose for hypofyseadenom hos kvinder.

De vigtigste symptomer, der kan indikere et hypofyseadenom, er følgende lidelser:

  • synsproblemer;
  • problemer forbundet med en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
  • problemer med gonadernes arbejde;
  • problemer med binyrerne;
  • lidelser forbundet med vækst og proportioner af visse dele af kroppen.

Problemer med diagnosen hypofyse adenom opstår på grund af det faktum, at sygdommen kan forekomme uden at manifestere sig.

Derfor diagnosticeres denne sygdom meget ofte først efter at hun er gået:

  • øjenlægeundersøgelse;
  • en blodprøve, der er designet til at detektere individuelle hormoner;
  • MR scanning.

Moderne metoder til behandling af adenom kan være både operative og konservative.

I medicin klassificeres en tumor forårsaget af hypofyseadenom efter flere velkendte tegn:

  1. Først er tumorer opdelt efter deres størrelse, de kan være som følger:
    • mikroadenomer (en tumor ikke større end 2 cm i diameter).
    • macroadenomer (en tumor større end 2 cm i diameter).
    • På grund af deres lille størrelse viser mikroadenomer ofte ikke kliniske symptomer, især hvis de ikke producerer hormoner. Derfor er det ganske vanskeligt at diagnosticere dem.
  2. Den anden tumor opdeles efter deres evne til at reproducere og syntetisere hormoner. Der er adenomer, der er hormonelt aktive, der er ikke-hormonelle tumorer:
    • Tumorer, der er hormonelt aktive, producerer for mange hormoner..
    • Ikke-hormonelle producerer slet ikke hormoner.

Moderne medicin behandler hypofyseadenomenet med følgende metoder:

  1. Den første metode er kirurgisk, den involverer fjernelse af adenom ved hjælp af forskellige teknikker, for eksempel kan det være:
    • endoskopisk
    • transfenoidal;
    • transkranial eller en kombination af begge metoder.
  2. Den seneste metode til behandling af hypofyseadenom var den såkaldte strålekirurgi. Dette er en af ​​de typer strålebehandling, essensen af ​​denne metode er enkel: Tumoren bestråles med en speciel stråle fra stråling fra forskellige sider. Denne metode gør det muligt meget nøjagtigt at rette effekten af ​​stråling på tumoren og dermed fjerne den.

Patologi i hypofysen

Op til 16 år stiger massen og størrelsen på hjernevægten. En stigning i den hypofyse størrelse af hypofysen forekommer hos kvinder ikke kun op til 16 år, men også under graviditet, samt et resultat af forskellige patologier. De mest almindelige faktorer er dem, hvor anatomi og blodforsyning til hypofysen er nedsat..

Hypofysen er en kirtel, der automatisk tilpasser sig menneskelige behov. F.eks. Aktiveres hypofysen under graviditet og begynder i en forbedret tilstand for at producere prolactin, hvilket er nødvendigt for amningsprocessen. Prolaktinkoncentrationen hos piger steg imidlertid op til 16 år. Og for at øge hormonproduktionen er hun nødt til at stige i størrelse.

I dette tilfælde overvejes imidlertid en naturlig faktor. I nogle tilfælde forekommer en stigning i hjerneevægten på grund af et adenom eller cystisk dannelse. Hypofysen er placeret på en sådan måde, at enhver neoplasma udøver pres på den, hvilket forårsager synshandicap og nedsat funktion af indre organer.

Det skal bemærkes, at neurohypophysen som regel ikke undergår nogen ændringer. Og den mest almindelige årsag til forstørrelsen af ​​hypofysen og overtrædelsen af ​​dens normale funktion er et adenom, der udvikler sig i adenohypophysis. Et adenom er en godartet tumor, der kan findes både i hjerneprocessen og i hypothalamus. Det er hun, der bidrager til produktionen af ​​overskydende hormoner. Hvilke sygdomme fører til udviklingen af ​​en sådan neoplasma?

Struktur

Hypofysen består af to store lobber af forskellig oprindelse og struktur: den forreste hypofyse (70–80% af organets masse) og den bageste neurohypofyse. Sammen med de neurosekretoriske kerner i hypothalamus danner hypofysen det hypothalamisk-hypofyse system, der kontrollerer aktiviteten af ​​perifere endokrine kirtler.

Fremre lob (adenohypophysis)

Den forreste hypofyse (lat. Pars anterior) eller adenohypophysis (lat. Adenohypophysis) består af kirtelendokrine celler af forskellige typer, som hver som regel udskiller en af ​​hormonerne. Forskel anatomisk følgende dele:

  • pars distalis (det meste af adenohypophysis)
  • pars tuberalis (bladformet udvækst, der omgiver hypofysebenet, hvis funktioner ikke er tydelige)
  • pars intermedia, som mere korrekt betegnes som en mellemliggende hypofyse.

Hormoner i den forreste hypofyse:

  • Tropisk, da deres målorganer er de endokrine kirtler. Hypofysehormoner stimulerer en bestemt kirtel, og en stigning i niveauet af hormoner, der udskilles af det i blodet, undertrykker sekretionen af ​​hypofysen ved hjælp af feedback-princippet.
    • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - den vigtigste regulator for biosyntese og sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner.
    • Adrenocorticotropic hormon (ACTH) - stimulerer binyrebarken.
    • Gonadotropiske hormoner:
      • follikelstimulerende hormon (FSH) - fremmer modningen af ​​follikler i æggestokkene, stimulering af endometrial proliferation, regulering af steroidogenese..
      • luteiniserende hormon (LH) - forårsager ægløsning og dannelse af corpus luteum, regulering af steroidogenese..
  • Væksthormon (STH) - den vigtigste stimulator af proteinsyntese i celler, dannelse af glukose og nedbrydning af fedt samt kroppens vækst.
  • Luteotropisk hormon (prolactin) - regulerer amning, differentiering af forskellige væv, vækst- og metaboliske processer, instinkter til pleje af afkom.

Fra adenohypophysis udvikler hypofyse adenomer.

Posterior lob (neurohypophysis)

Den bageste hypofyse (lat. Pars posterior) eller neurohypophysis (lat. Neurohypophysis) består af:

  • nervelap. Det dannes af ependymale celler (pituititis) og axonender af neurosekretoriske celler i de paraventrikulære og supraoptiske kerner i diencephalon hypothalamus, hvor vasopressin (antidiuretisk hormon) og oxytocin, der transporteres langs nervefibrene, der udgør hypothalamus-hypofysen, er syntetiske. I den bageste hypofyse deponeres disse hormoner og kommer derfra ind i blodomløbet..
  • tragt, infundibulum. Forbinder nerveloben med median elevation. Hypofysetragten, der forbinder med tragten i hypothalamus, danner hypofysebenet.

Funktionen af ​​alle afdelinger i hypofysen er tæt forbundet med hypothalamus. Denne position gælder ikke kun for den bageste flamme - "modtageren" og depot af hypothalamiske hormoner, men også for de forreste og midterste dele af hypofysen, hvis arbejde kontrolleres af hypothalamiske hypofysehormoner - frigiver hormoner.

Hormoner fra den bageste hypofyse:

  • asparotocin
  • vasopressin (antidiuretisk hormon, ADH) (deponeret og secerneret)
  • vasotocin
  • valitocin
  • glumitocin
  • isotocin
  • mesotocin
  • oxytocin (deponeret og secerneret)

Vasopressin udfører to funktioner i kroppen:

  1. øget reabsorption af vand i opsamlingskanalerne i nyrerne (dette er vasopressins antidiuretiske funktion);
  2. effekt på arterioler i glat muskel.

Imidlertid svarer navnet "vasopressin" ikke helt til dette hormons egenskab for smalle blodkar. Faktum er, at det i normale fysiologiske koncentrationer ikke har en vasokonstriktoreffekt. Vasokonstriktion kan forekomme ved eksogen introduktion af hormonet i store mængder eller med blodtab, når hypofysen intensivt udskiller dette hormon. Med en mangel på neurohypophysis udvikles diabetes insipidus syndrom, hvor en betydelig mængde vand (15 l / dag) kan gå tabt i urinen pr. Dag, da dens reabsorption i opsamlingsrørene aftager.

Oxytocin under graviditet påvirker ikke livmoderen, da det under påvirkning af progesteron, der udskilles af corpus luteum, bliver ufølsomt over for dette hormon. Oxytocin hjælper med at reducere myoepitelceller og bidrager til frigivelse af mælk fra brystkirtlerne.

Mellemandel (gennemsnit)

Hos mange dyr er den mellemliggende hypofyse, der er placeret mellem den forreste og bageste lob, veludviklet. Med oprindelse henviser det til adenohypophysis. Hos mennesker repræsenterer det et tyndt lag celler mellem de forreste og bageste lober, der går dybt nok ind i hypofysebenet. Disse celler syntetiserer deres specifikke hormoner - melanocytstimulerende og en række andre.

gonadotropiner

De stimulerer udviklingen af ​​sexkirtlerne og øger sekretionen af ​​kønshormoner og påvirker således udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. Hos kastrerede dyr forårsager hverken hypofysetransplantationen eller introduktionen af ​​dets ekstrakter ikke udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. Hætter fra fronten af ​​adenohypophysen forårsager for tidlig pubertet hos unge dyr og gyter hos fisk. Hos dyr med hypofysen fjernet genopretter disse ekstrakter såvel som transplantation af stykker af hypofysen gonadernes funktion. Gonadotropiner bruges i husdyr og veterinærmedicin til at genoprette eller styrke seksuel funktion..

Kønskirtelens funktioner reguleres af tre gonadotropiske hormoner i hypofysen: 1) follikelstimulerende hormon, der forårsager vækst og modning af follikler, stimulerer dannelsen af ​​hormoner i æggestokken, 2) luteiniserende hormon, der forårsager ægløsning i den modne follikel, dannelsen af ​​corpus luteum og kønshormon, og 3) eller prolactin, som stimulerer dannelsen af ​​det kvindelige kønshormon og stimulerer amning (mælkeseparation). Follikelstimulerende og luteiniserende hormoner - glucoproteiner, prolactin - et polypeptid.

Afhængig af behandlingen opnås hypofyseekstrakter, hvor et eller andet gonadotropisk hormon dominerer.

I urinen hos gravide kvinder blev der fundet en stor mængde prolan, der fungerede som gonadotropiske hormoner i hypofysen. To forskellige stoffer blev skelnet: 1) prolan A, accelererende udviklingen af ​​follikler, follikelstimulerende og 2) prolan B, accelererende omdannelsen af ​​graffesikler til corpus luteum, luteinisering. Det antages, at prolan udskilles af morkagen og ikke af hypofysen. Indholdet af gonadotropiske hormoner i urinen fra forskellige dyr er forskelligt. De fleste af dem findes i urinen fra kvæg. Med introduktionen af ​​urin fra gravide kvinder, der indeholder prolan, forekommer hunmus eller kaniner pubertet og østrus. Med introduktionen af ​​den samme dyre urin fra ikke-gravide kvinder er disse fænomener fraværende. På denne måde registreres graviditet meget tidligere end andre forskningsmetoder..

Irritation af det sympatiske nervesystem hæmmer, og det parasympatiske - stimulerer frigivelsen af ​​gonadotropiske hormoner i blodet (I. A. Eskin, 1957).

Hos mænd forbedrer follikelstimulerende hormon spermatogen vævsudvikling og spermdannelse (spermatogenese), og luteiniserende hormon stimulerer Leydig interstitielle celler og dannelse af mandligt kønshormon. Hos kvinder øger follikelstimulerende sammen med luteiniserende hormon livmoderens vægt.

Prolactin forårsager mælkesekretion først, når de kvindelige kønshormoner tidligere har handlet på brystkirtlen. Efter fødslen stiger indholdet i hypofysen, hvilket sikrer langvarig amning.

Fjernelse af hypofysen under amning stopper straks mælkeseparationen.

At føde en baby - sugende - forårsager refleksirritation af hypofysen og prolaktin i blodbanen.

Prolactin bruges med succes i medicinsk praksis i tilfælde af mangel på mælk hos ammende mødre.

Behandling af hypofyse

Adenohypophysis og neurohypophysis behandles på flere måder:

  1. Hormonerstatningsterapi.
  2. bestråling.
  3. Kemoterapi.
  4. Kirurgisk fjernelse af neoplasmer.

Beslutningen om operationen træffes efter bekræftelse af, at risikoen forbundet med udviklingen af ​​sygdommen overstiger risikoen for operationen.

adenom

I 80% af alle sygdomme diagnosticeres en godartet masse..

Adenom består af kirtelceller og er involveret i at øge hormonproduktionen. Tumoren manifesteres af følgende symptomer:

  • migræne
  • øjensmerter;
  • nedsat syn;
  • besvimelse
  • søvnforstyrrelse.

Når en tumor lokaliseret i hypofysen parenchyma forstørres, presser den på synsnerverne, så undersøgelsen af ​​fundus i øjet vil være ganske informativ.

Der er to typer adenom:

  • mikroadenomer, op til 20 mm i størrelse;
  • makroadenomer større end 20 mm.

Konservativ terapi inkluderer brug af medicin og eksponering for radiobølger. Med en stor tumor er operation indikeret.

Opmærksomhed! Hvis tumoren blev fundet i en gravid kvinde, udføres behandlingen ikke før fødslen.

hyperplasi

En stigning i kirtelparenchym på grund af væksten af ​​celleformationer kaldes vævshyperplasi..

Årsagen til en sådan forstyrrelse kan være skjoldbruskkirtel eller ovariehyperplasi (hos mænd, prostata).

En sådan sygdom kræver en integreret tilgang til behandling og kontrol af flere specialister..

Diagnose er brugen af ​​følgende forskningsformer:

  1. Hormonscreening.
  2. klager.
  3. Visuel inspektion.
  4. Ultralyd af de endokrine kirtler.
  5. Bekræftelse af diagnosen hyperplasi ved hjælp af MRI-metoden.

Behandlingstaktik involverer eliminering af årsagerne til sygdommen - vækst af endokrin kirtelvæv, underordnet organets aktivitet.

Efter behandlings- og kontrolundersøgelser kan fuldstændig eliminering af patologien diagnosticeres..

Vigtig! I nogle tilfælde kan hyperplasi være et fysiologisk fænomen, f.eks. Under graviditet.

hypoplasi

Et fald i kirtelstørrelse påvirker også et fald i hormonsyntesen, hvilket vil påvirke funktionen af ​​hele det endokrine system.

Årsagerne til denne tilstand kan være følgende faktorer:

  1. Genetisk disponering.
  2. Forstyrrelser i udviklingen af ​​det tyrkiske sadel.
  3. Tumorproces i nærliggende hjernevæv.
  4. Intrakraniale trykforstyrrelser.
  5. Infektionssygdomme i hjernen.
  6. Hovedskader, inklusive under fødsel.

En af grundene kan være neurokirurgiske indgreb, hvor kirtlen kan blive påvirket..

Hypoplasi har et antal tegn, der kendetegner det manglende hormon. Dette kan være symptomer på følgende sygdomme:

  • hypothyroidisme;
  • hypocorticism;
  • udvikling af amenoré hos kvinder;
  • hos mænd, kønsatrofi.

Hvis organet har været underudviklet siden fødselsperioden, er syntese af hormoner alvorligt forringet, og personen bliver ejer af en diagnose som dværgisme.

Men i modsætning til mangel på skjoldbruskkirtelhormon, der også forårsager mental retardering, er det kun skelet, der lider af væksthormonmangel.

Hypofyse og dens behandling

Hypofyse: hvordan man behandler? Behandlingen afhænger af patientens årsag, fase og alder. Neurokirurger arbejder ofte på hypofyseproblemer; der er også lægemiddelbehandling og strålebehandling. Derudover bruges ofte homøopati..

Lægemiddelbehandling

Konservativ behandling er anvendelig til små afvigelser af hypofysen. Med hypofyse-adenom er dopaminagonister, somatotropinreceptorblokkere osv. Ordineret - dette bestemmes af typen adenom og graden af ​​progression.

Konservativ behandling er ofte ineffektiv og giver et resultat i 25% af tilfældene. Med en mangel på enhver form for hypofysehormoner bruges hormonerstatningsterapi. Hun er ordineret til livet, fordi hun ikke handler med årsagen, men kun på symptomerne.

Kirurgisk indgriben

Det berørte område fjernes - succes hos 70% af patienterne. Undertiden bruges også strålebehandling - brugen af ​​en fokuseret stråle på patologiske celler. Efter dette dør disse celler gradvist, og patientens tilstand vender tilbage til det normale..

For nylig er der med succes blevet anvendt homøopati til behandling af hypofyse-adenom. Det menes, at det fuldstændigt kan kurere denne patologi. Ifølge homøopater afhænger succesen med homøopatisk behandling af patientens sammensætning, hans træk.

I dag er der mange homøopatiske midler til behandling af hormonaktive adenomer. Blandt dem er der dem, der fjerner den inflammatoriske proces. Disse inkluderer Glonoinum, Uran, Iodatum. Også ordineret af homøopaten Aconitum og Belladonna; Nux vomica; Arnica Homøopati er anderledes, da valg af behandling altid er individuelt, har ingen bivirkninger og kontraindikationer.

Behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme med homøopati

hypofyse, hypotolamus, endokrine system, kropsfunktioner

hypofyse sygdom diabetes insipidus

Hypofysen og krænkelser i sit arbejde. Helbredelse er.

Behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme med homøopati

hypofyse, hypotolamus, endokrine system, kropsfunktioner

hypofyse sygdom diabetes insipidus

Hypofysen og krænkelser i sit arbejde. Helbredelse er.

Hypofysesygdom

De vigtigste sygdomme i hypofysen inkluderer sygdomme såsom:

  • diabetes insipidus klassificering;
  • hypofyse-dværg;
  • den tidligere nævnte Itsenko-Cushings sygdom;
  • cerebral hypofyse cachexi;
  • adipose-kønsdystrofi og andre, ikke mindre milde sygdomme.

Det skal bemærkes, at det er hypofysetumorer, der er meget almindelige sygdomme, og af denne grund er det meget vigtigt at diagnosticere enhver sygdom, der er forbundet med hypofysen i tide. Blandt andet afhænger resultatet af sygdommen fuldstændigt af, hvor hurtigt og hurtigt sygdommen blev opdaget og helbredet

I de fleste tilfælde er mange tumorer godartede, men der er nogle meget markante faktorer, der meget godt kan føre til disse tumors aggressivitet og deres accelererede vækst, for eksempel hvis en person har et gen kaldet p53. Det samme gen er i stand til at korrelere med den mest aggressive opførsel af denne type tumor..

Med hensyn til hypofysetumorer er de ekstremt sjældne - ca. 15 procent af det samlede antal af alle intrakranielle tumorer. De kan påvises ved hjælp af MR af hjernen og hypofysen..

Hypofysetumorer, hvis vi taler om deres størrelse, kan opdeles i mikroadenomer og macroadenomer. Den første type tumor er lille, op til en centimeter i diameter. Med hensyn til macroadenomer inkluderer disse alle tumorer, hvis størrelse overstiger 1 centimeter i diameter.

Patologiliste

  • Akromegali påvirker voksne. Og det udvikles under påvirkning af en overdreven koncentration af væksthormon. Det er kendetegnet ved spredning af blødt væv, hvilket forårsager udvidelse og fortykkelse af fødder, hænder, ansigt på kraniet og andre dele af kroppen.
  • Itsenko-Cushings sygdom er forårsaget af overdreven produktion af hormoner i binyrebarken. Det manifesterer sig i form af fedtholdige aflejringer i overkroppen. Lemmerne forbliver tynde.
  • Diabetes mellitus manifesteres af polyuria - en sygdom, hvor op til 15 liter urin udskilles hos en person pr. Dag.
  • Sheehans syndrom udvikler sig hos kvinder i tilfælde af svær fødsel, hvor der er betydeligt blodtab. Denne faktor fører til en krænkelse af blodtilførslen i hypofysen, hvilket forårsager et fald og iltesult.
  • Dværg eller hypofyse dværg udvikler sig op til 16 år på grund af utilstrækkelig produktion af væksthormon.
  • Hypofysehypothyroidisme manifesterer sig i tilfælde, hvor skjoldbruskkirtelreceptorceller bliver immun mod signalhormonet, der er produceret i hjerne vedhæng.
  • Hypofysehypogonadisme er kendetegnet ved en stigning i produktionen af ​​gonadotropiske hormoner.
  • Hyperprolactinemia manifesterer sig i en øget koncentration af prolactin i blodet, hvilket fører til en krænkelse i forplantningssystemet og dysfunktion af andre organer hos både kvinder og mænd.
  • Hypofysehypertyreoidisme er en sygdom, hvor der er en øget produktion af thyreoidea-stimulerende hormoner, både skjoldbruskkirtlen og hypofysen..
  • Gigantisme udvikler sig på grund af overdreven udskillelse af væksthormon af hypofysen og sen lukning af hypofysevækstzoner.

Med en lille tumor behandles det med medicin, der undertrykker syntesen af ​​et eller andet hormon. Hvis tumoren vokser i størrelse, forværrer kvaliteten af ​​menneskers liv, eller hormonbehandling er ineffektiv, udføres en operation for at fjerne den.

  1. Naumenko E.V., Popova, P.K., Serotonin og melatonin i reguleringen af ​​det endokrine system. - 1975. - s. 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
  2. Sergeeva, G.K. Ernæring og urtemedicin i overgangsalderen / G.K. Sergeeva. - M.: Phoenix, 2014.-- 238 c
  3. Normal fysiologi. Kort kursus: lærebog. manual / V. V. Zinchuk, O. A. Balbatun, Yu. M. Emelyanchik, red. V. V. Zinchuk. - Minsk: Ab. skole, 2010.-- 431 s.;

Hypofysehormoner, som prøver at tage

Hypothalamus, hypofyse - disse to endokrine kirtler er ansvarlige for at regulere, at næsten alle organer fungerer korrekt. Takket være undersøgelsen er det muligt at identificere patologier eller afklare den kontroversielle diagnose.

Aftaler foretages med forbehold af:

  • gigantisme;
  • uforholdsmæssig størrelse hos patienten på visse dele af kroppen;
  • diabetes insipidus type;
  • hypofyse (nanisme, hypogonadisme, hypothyreoidisme);
  • patologi af Itsenko-Cushing;
  • sheehan syndrom.

Overvej hovedhormonerne i hypofysen, hvilke test og hvorfor der er behov for.

Dette hormon hos mænd er ansvarlig for:

  • produktion af kønshormoner, især testosteron;
  • vækst og dannelse af ejakulatoriske tubuli;
  • stimulering af spermudvikling.

Takket være undersøgelsen er det muligt at identificere årsagerne til mandlig infertilitet.

For kvinder, follikelstimulerende hormon:

  • provoserer væksten af ​​follikler placeret i æggestokkene;
  • ansvarlig for frigivelse af østrogen;
  • giver en stigning i størrelse for det udviklende foster i livmoderslimhinden.

Det forhøjede hypofysehormon FSH antyder:

  • lav produktion af hormoner fra æggestokkene, som kan forekomme med deres primære underudvikling;
  • mangel på dannet sæd;
  • indtræden af ​​overgangsalderen, inklusive tidlig menopause;
  • patienten har Kleinfelter, Turner syndromer.

Et lavt niveau bemærkes med:

  • ondartede tumorer i prostatakirtlen;
  • nedsat hormonproduktion med hypothalamus;
  • kvindes brug af hormonelle antikonceptionsmidler;
  • hormonelle og metabolske lidelser forårsaget af ovariehypofunktion (sekundær).

I den mandlige krop "overvåger" den niveauet af testosteron i blodet, det er ansvarligt for sædmodning. Hos kvinder danner hormonet corpus luteum såvel som til produktion af progesteron og østrogen.

Resultaterne af analysen er direkte afhængige af cyklusdagen og er:

En stigning i LH-koncentration observeres med:

  • dysfunktion og sekundær gonadsvigt;
  • indtagelse af medikamenter, herunder progesteron, østrogen;
  • patologier i arbejdet med hypothalamus og hypofyse.

Under graviditet falder niveauet af LH, i overgangsalderen stiger det. Indholdet af østrogen i overgangsalderen kan findes i artiklen..

prolaktin

Det giver ægget mulighed for at "gå ud" fra æggestokken, hormonet er ansvarlig for ægløsning såvel som for reproduktionsprocessen.

Prolactins vigtigste virkningsretning er brystkirtlerne..

Det kontrollerer deres vækst og udvikling såvel som modningen af ​​råmælk efter fødsel..

Hvis niveauet af resultaterne er højere, indikerer dette hos kvinder tilstedeværelsen af ​​amenoré, en tumor i hypofysen, polycystisk æggestokk, hypothyreoidisme (primær), graviditet eller amning. Læs artiklen om funktionerne ved forberedelse til testen for prolactin.

For mænd kan høje prolactinniveauer være forbundet med østrogenindtagelse (høj dosering).

Hypofysestyreoidea stimulerende hormon

Det har en effekt på skjoldbruskkirtlen, der består i biosyntese og produktion af hormonelle elementer (T3 og T4), der er ansvarlig for den normale funktion og udvikling af kirtlen.

Afvigelse fra normen i retning af reduktion indikerer tilstedeværelsen af:

  • formationer (godartede) i skjoldbruskkirtlen;
  • giftig diffus struma
  • hypothyreoidisme (sekundær).

Et højt niveau angiver:

Ansvarlig for produktionen af ​​glucocarticoider, dvs. hormoner i binyrebarken. ACTH normaliserer opdelingen af ​​kulhydrater og fedt, fordi med deres ubalance har en person overskydende vægt, fald i blodtrykket og blodsukkerkoncentrationen.

Den normale indikator er 0-50 pg / ml.

Et højt resultat indikerer, at:

  • i binyrerne produceres ikke en tilstrækkelig mængde hormonelementer;
  • der er en ubalance i produktionen af ​​hormonet cortisol, oftest arveligt;
  • overskydende CTTG produceres.

En lav indikator karakteriserer:

  • binyreinsufficiens (sekundær type);
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor i binyren.

Niveauet af ACTH "reagerer kraftigt" på stress, tidspunkt på dagen, cyklus. Derfor anbefales analyse om morgenen på tom mave. For kvinder er den anbefalede periode 3-7 dage af menstruationscyklussen.

Væksthormon

STH er ansvarlig for: proteinbiosyntese og nedbrydning af fedt i celler; knoglevækst (barndom og ungdom).

Med sin mangel bemærkes lav vækst, op til dværg, med en overskydende - gigantisme. Når knoglevæksten stopper, provoserer en stigning i hormonet en udvidelse af knoglerne, som især er udviklet i området for en persons hænder og fødder.