Hypofysetumor

Hypofysen er en lille appendage af hjernen, der er ansvarlig for funktion og regulering af skjoldbruskkirtlen. Tumordannelse i dette lille område af hjernen er en almindelig forekomst i medicinen. Forstyrrelse af vedhæng påvirker kroppen som helhed, det koordinerede arbejde i indre organer. Hypofysen påvirker væksthormoner, metaboliske processer, reproduktionsfunktioner. Overdreven reproduktion af vedhængets celler forårsager en funktionsfejl i balancen mellem hormoner, neurologiske lidelser.

En hypofysetumor er en formation på væggen i vedhæng, godartet eller ondartet. Det dannes hos kvinder, mænd og endda børn. Hvorfor en tumor opstår vides ikke i dag.

Klassificering og tumortyper

Generelt er karakteristiske formationer af to typer: funktionel, der påvirker driften af ​​et bestemt hormon og ikke-funktionelle, komprimerende hjernecentre. Den anden type er mere farlig, fordi den ikke viser symptomer, og når væksten når en imponerende størrelse, skader hjernefunktioner. Hyppige formationer diagnosticeres tilfældigt under passagen af ​​magnetisk resonansafbildning.

Nogle formationer fører til mangel på hormoner i den endokrine kirtel, og andre til deres overskydende. I de mest almindelige tilfælde er tumoren godartet. Det forekommer og vokser oftest i en persons modne alder. Et andet navn er adenom. Det er kendetegnet ved langsom vækst. Ved at udøve pres på væggene og områderne i hjernen trænger den ikke ind indenfor, så det er let at fjerne det ved at gribe ind i tide. En ondartet type dannelse trænger ind i blodkarene, lymfeknuder og spreder metastaser i dem. Vokser hurtigt og er vanskeligt at behandle.

Hvilke typer adenomer er

Godartede formationer er opdelt efter type:

  • Picoadenoma, størrelsen overstiger ikke 3 mm.
  • Microadenoma vokser til 1 cm, ikke mere.
  • Macroadenoma, ofte større end 1 cm.
  • Kæmpe adenom. Det har en imponerende størrelse, der ligner et kyllingæg. Ofte forårsager synstab, hjerneskade.

Uddannelse, ondartet og godartet, skal overholdes regelmæssigt gennem undersøgelser, lægens tilsyn.

Typer af ondartede tumorer, deres virkning

De første stadier i tumorudviklingen har ikke konkrete symptomer. Kun gradvist, når de vokser, lægger de pres på hjernen og ødelægger det endokrine apparat. I henhold til virkningen på kroppen klassificeres ondartede tumorer som følger:

  • Påvirker synet negativt.
  • Kranial nerveinsufficiens.
  • Destruktiv hormonel baggrund.

Neoplasma fjernes kirurgisk. Undertiden er en operation ikke mulig, hvis adenom er for stort. Jo før det var muligt at identificere uddannelse, jo lettere er det at håndtere den.

Symptomer på en tumor

Som anført i begyndelsen af ​​artiklen har hypofysetumoren ingen særlige symptomer. Det er vanskeligt at bestemme på et tidligt tidspunkt. Når en allerede vokset dannelse trykker på hjernen, vises symptomer:

  • Vanskeligheder med at falde i søvn, søvnforstyrrelse.
  • Akut, svær, vedvarende hovedpine, som ikke kan kontrolleres.
  • Psykiske lidelser, lidelser, personlighedsændringer.
  • Forringelse eller fuldstændigt tab af synet. Forekommer med hævelse.

Symptomerne afhænger stort set af forskellen i hormoner. De kan falde kraftigt eller stige hurtigt. Dette påvirker uundgåeligt velvære. Forstyrret hormonel baggrund er det første tegn på en tumor.

Symptomer, der er karakteristiske for kvinder

Neoplasmaen påvirker de hormonelle processer i den kvindelige krop. Svigt i deres balance og funktion fører til negative ændringer i kroppen. Med overdreven tilstedeværelse af væksthormon observeres en øget stigning i bindevæv. Eksternt kan du bemærke en deformeret øreflamme, der har en fortykket eller langstrakt form. Spidsen på næsen og formen på de superciliære buer ændrer sig. Formen på kraniet, kindbenene, haken øges. Gigt udvikler sig, deformation af skeletbasen. Overdreven svedtendens, takykardi, hjertesvigt forekommer.

Hvis virkningen er på hormonet prolactin, er funktionen af ​​brystkirtlerne og æggestokkene nedsat. Mærkbare ændringer i menstruationscyklussen eller dets fuldstændige fravær, overdreven vækst af brystkirtlerne op til smertefulde fornemmelser. Der observeres usund udflod fra brystvorterne. Bittet er brudt, tænkernes afvigelse. Der mærkes alvorlig hovedpine, svimmelhed, besvimelse, forstyrrelser i hjertemuskelen.

Når de udsættes for de hormoner, som binyrerne producerer, vises Cushingoid syndrom. Dette medfører karakteristiske symptomer hos kvinder. Diabetes vises, huden bliver fedtet. Hår vokser i ansigt og bryst. Urimelig, pludselig blå mærker i kroppen, hårtab. Stemmen ændres, den bliver lav, uhøflig. Fedme af maven udvikler sig, uforholdsmæssigheden af ​​figuren, ben og arme forbliver tynde. Niveauet af intelligens og mentale evner falder, bevægelser hæmmes, ødeformer i kroppen. Karakterændringer, bliver mere nervøs, hurtig tempereret, irritabel. Der er en konstant forkølelse af lemmer, chilliness. Forstyrrede søvnmønstre, vanskeligheder med at falde i søvn. Sektionen af ​​øjne ændres. Alvorligheden af ​​symptomerne afhænger af selve tumoren, graden af ​​dens udvikling..

Tegn på en tumor hos mænd

Hypofyseadenom er en almindelig sygdom, der fjernes ved rettidig behandling. Ifølge statistikker har kun 20% af det stærkere køn en tumor i hjerneevægget. Først vokser uddannelse, former uden synlige symptomer. Hos mænd dannes en tumor på grund af arvelighed, tolerance for alvorlige infektionssygdomme, alvorlige craniocerebrale skader og hormonel medicin..

Hos mænd begynder adenomet at manifestere sig med aktiv vækst og når næsten 2 cm i størrelse, hvilket skaber pres på hjernens vægge. Arbejdet i nervesystemet og det endokrine forstyrres. Synshandicap forekommer i det ene øje eller begge dele. Svær hovedpine i det tidsmæssige, frontale område omkring øjnene. Smerten forsvinder ikke, når man tager smertemedicin og skifter position. Kronisk træthed, apati, svaghed, ligegyldighed over for arbejde, magtesløshed. Circulationsforstyrrelse, hyppig fornemmelse af forkølelse. En rettidig behandlingsproces hjælper med at eliminere sygdommen.

Manifestationen af ​​tumoren hos børn

Tumormasser kan forekomme hos børn. Det er vanskeligt at identificere dem i barndommen. Årsager til udviklingen af ​​en tumor hos et barn:

  • Genetisk disponering. Hvis nogen i familien har en hypofysesygdom, er det sandsynligt, at babyen vil arve den.
  • Skader, alvorlig skade på hovedet, hjernen. Mekanisk skade forstyrrer arbejdet, funktionerne i hjerneaktivitet, bidrager til udviklingen af ​​neoplasmer.
  • Stråling. Effekten på barnets krop af radioaktive bølger, stoffer, bidrager til udviklingen af ​​tumorer.
  • Krænkelse af fosteret under drægtighed, graviditet. De påvirker kroppens funktionssvigt, hjerneaktivitet, udviklingen af ​​adenomer.

I tilfælde af alvorlige kvæstelser, hovedforstyrrelser, en øjeblikkelig undersøgelse er det nødvendigt at konsultere en læge. Tidlig påvisning af en tumor er lettere at behandle end en forsømt mulighed..

Udvikling, dannelse af adenom gør sig gjeldende ved sådanne symptomer:

  • Sløvhed, impotens, lav aktivitet, ligegyldighed over for spil, forskellige aktiviteter.
  • Tearfulness uden grund, manglende humør, glæde.
  • Apati, afvisning af at kommunikere med venner, forældre.
  • Kvalme, ubehag i mave-tarmkanalen, opkast.
  • Pludselige humørsvingninger, der ikke er karakteristiske for barnets normale tilstand.
  • Hæmning i mental, fysisk udvikling. Eller for hurtig vækst, udvikling.
  • Synshandicap.
  • Forstørret skjoldbruskkirtel, nedsat funktion, struma.
  • Barnets takykardi, hjertebanken, åndenød.
  • Afføring, forstoppelse. Fordøjelsessygdomme, problemer i mave-tarmkanalen.
  • Konstant tørst, dehydrering.
  • Overfølsomhed over for kulde, intolerance over for lav temperatur.
  • Svimmelhed, tab af bevidsthed.
  • Mangel på vitalitet, træthed.

Det er kun muligt at påvise tilstedeværelsen og udviklingen af ​​en tumor hos et barn ved hjælp af en detaljeret klinisk undersøgelse. Du kan ikke være baseret på antagelser, symptomer. I de tidlige stadier manifesterer uddannelse sig ikke. For at opdage det skal du foretage en MR-MR af hovedet, tage en blodprøve, urin. Selvmedicinering i dette tilfælde er livstruende. Ved den første mistanke om sygdommen er det nødvendigt at gennemgå et undersøgelsesforløb. Adenom i hjernen for et barn er farlige konsekvenser for en skrøbelig krop. Ofte er dette årsagen til fuldstændigt tab af synet, hukommelsesnedsættelse, udseendet af taledefekter, distraheret opmærksomhed. Skjoldbruskkirtlen gennemgår negative ændringer. Selv godartet hypofyse adenom forårsager ofte børn i handicap, alvorlige forstyrrelser i nervesystemet.

Konsekvenserne af tumordannelse

En hypofysetumor, godartet og ondartet, har alvorlige konsekvenser for kroppen. En person oplever alvorlig hovedpine i den tidsmæssige, frontale del, som ikke stopper efter at have taget smertestillende midler, ændret kroppens position, hoved. I tilfælde af gennembrud i hjernehinderne under trykket fra neoplasmaet forsvinder hovedpinen. Synet forværres hurtigt. I vækstprocessen dør adenomer, de optiske nerver deformeres, hvilket fører til et fuldstændigt tab af syn på begge eller det ene øje. Symptomer kan forekomme på grund af pres på hypothalamus:

  • Store spring i kropstemperatur fra forhøjet til lav.
  • Søvnforstyrrelser, vanskeligheder med at falde i søvn, en følelse af kronisk træthed.
  • Følelsesmæssige forstyrrelser, depressive tilstande. Udviklingen af ​​følelsesmæssige sygdomme, personlighedsændringer.

En tumor påvirker også hjertets ventrikler, og det er derfor, at dræbende ofte udvikler sig. Tryk på synsnerverne fører til dobbelt syn, nedsat syn. Nervøse anfald forekommer. Der er lammelse af synsnerverne, deres fulde falmning, passivitet. I nogle tilfælde er der en uventet blødning, hypofyse atrofi, hormonelle lidelser, synstab. Hvis du bemærker nogle symptomer, skal du straks konsultere en læge. Efter alvorlige kvæstelser, hjerneforstyrrelser, der har en arvelig disponering for en hypofysetumor, bør der regelmæssigt udføres en hjerneundersøgelse. Jo før et adenom opdages, jo lettere vil det være at helbrede det..

Diagnose af sygdommen

Følgende metoder anvendes til at identificere og diagnosticere sygdommen:

  • En grundig, detaljeret undersøgelse af den hormonelle baggrund og balance.
  • En detaljeret blodprøve udføres.
  • Synstest.
  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske for fravær af proteiner. Dette kan indikere en hypofysetumor..
  • Computertomografi og radiografi af hjernen ved hjælp af computersystemer.

Mikroskopiske læsioner diagnosticeres ikke under hjernetomografi. Af denne grund bruges en magnetisk resonansbillede. Med det kan du se adenomen selv i de første stadier af udviklingen og fortsætte med yderligere behandling.

Behandling af hypofyse

Efter diagnose og adenom ordineres behandling. Det afhænger af typen, arten af ​​neoplasmaet og kan være medicin, stråling, kompleks, oftest kirurgisk. Når man vælger en behandlingsmetode, tages der hensyn til patientens alder, tolerance over for medikamenter, adenomens art og art, sygdomsstadiet, patientens generelle velvære.

Lægemiddelbehandling

Lægemiddelterapi er baseret på brugen af ​​hormonelle medikamenter. Samtidig får de ordineret medicin, der gendanner synet, styrker synsnerverne. Denne type behandling giver dig mulighed for at redde dit syn. Efter operationen er det næsten umuligt at gøre. Hvis svulsten er godartet, ordineres lægemidler, der hæmmer dannelsen, hvorefter de fryser den del, hvor adenomet er placeret og ødelægger det. Ved behandling af børn med godartede neoplasmer bruges medicineringsmetoden til behandling normalt ved hjælp af de mest blide lægemidler.

Tumorstyring strålebehandling

Oftest ordineres strålebehandling sammen med kirurgisk indgreb. Selvstændigt bruges denne type behandling i tilfælde, hvor kirurgi ikke er mulig, med mikrotumorer såvel som til behandling af ældre patienter. Strålebehandling er ikke mulig, hvis adenom er for tæt på de optiske synsnerver. Strålens intensitet afhænger af tumorens størrelse, art, alder og generelle velvære hos patienten. Resultatet er synligt efter et strålebehandlingsforløb. Én session bringer ikke mærkbare forbedringer..

Jo mindre størrelsen på adenom er, desto mere effektiv er behandling med strålebehandling. Afstanden fra neoplasma fra nerverne har en gunstig effekt på resultaterne. Effekten af ​​metoden er, at væksten af ​​tumoren standses, og produktionen af ​​hormoner reduceres. Denne terapi tager lang tid, og de første resultater af behandlingen er mærkbare efter 5 års behandling. Strålingseksponering er også ordineret til bedring efter operation for at forhindre yderligere dannelse af adenom og gendanne patientens hormonelle baggrund.

Kirurgisk behandling

Den mest almindelige metode til eliminering af en hypofysetumor er kirurgi og fjernelse af neoplasma. Der er to typer kirurgi: kraniotomi og den endoskopiske metode. I det første tilfælde skæres kraniet, en knoglepartikel fjernes. Herefter registreres og fjernes tumoren, forudsat at risikoen for forstyrrelse af hjernen er lille. Denne type operation er den farligste. Det kan forårsage infektion, personskade, hjerneskade med alvorlige konsekvenser..

En operation, der udføres gennem næseovergangen, er sikrere. En særlig kirurgisk enhed indsættes gennem næsen, og adenomet fjernes. Fordelene ved denne metode er den minimale risiko for infektion, fraværet af ansigtsarr, en kort gendannelsesperiode. Det bruges til at fjerne relativt små neoplasmer..

Konsekvenserne af fjernelse af adenomer, prognoser efter behandling

Efter behandlingen af ​​tumoren er det nødvendigt at observere den behandlende læge. Hvis neoplasmaet var ondartet, er der stadig en risiko for kræftsygdom og spredning af metastaser. Prolactinoma og somatotropinoma er vanskelige at behandle. Blandt patienterne forekom komplet kur hos mindre end halvdelen. Hvis størrelsen på adenom er mere end 2 cm, er fuldstændig eliminering umulig. Fem år senere er tilbagefald muligt. Godartede læsioner med mindre størrelser fjernes let.

Anbefalet ernæring under behandlingen

For sundheden i hypofysen, skal du spise rigtigt, spise sund mad. Det er nødvendigt at udelukke konserveringsmidler, farvestoffer, fedtede fiskesorter og kød fra kosten. Læger anbefaler at spise mere valnødder, æg, tørret frugt. Kogt kylling, mørk chokolade, friske grøntsager og frugter - produkter, der har en gunstig effekt på hjernen uden at forårsage yderligere skade.

Anbefalet forebyggelse

For at forhindre udvikling af en hypofysetumor er det nødvendigt at undgå craniocerebral traume, hjerneskade. Overdreven nervøsitet og stress øger risikoen for adenomer, så det tilrådes at reducere stressede situationer til et minimum, tage medicin, der lindrer nerverne. Når man har en tilbøjelighed til en hypofysetumor, er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå et undersøgelsesforløb og overholdes af en læge. Jo før en sygdom opdages, jo lettere er det at behandle. Moderne medicinske metoder kan eliminere adenom ofte selv uden kirurgisk indgreb. Rettidig opdagelse af sygdommen vil hjælpe en hurtig kur..

Hypofysetumor - hvad er det? Tegn på sygdommen hos kvinder

Hypofysen er en lille appendage af hjernen, der er tæt forbundet med hypothalamus. Dets funktioner er at regulere kroppens endokrine system. Tilfælde af udviklingen af ​​en onkologisk tumor i den er ikke ualmindelige. Denne artikel diskuterer mere detaljerede spørgsmål - hvad er en hypofysetumor og dens symptomer hos kvinder.

En hypofysetumor er en godartet, mindre ofte ondartet tumor, der forekommer i den forreste og bageste lob i hypofysen. Denne sygdom forekommer hos både kvinder og mænd i alderen 30 til 40 år. Årsagerne til udvikling af hypofyse er stadig ukendt..

Klassificering af hypofysetumorer

Neoplasmer i hypofysen kan være af to typer:

  • Funktionelle neoplasmer - forstyrrer balancen i et bestemt hormon;
  • Ikke-funktionelle neoplasmer - når de vokser, komprimerer de hjernecentrene uden at være ledsaget af nogen symptomer. Kan nå store størrelser.

Den mest almindelige er en ikke-funktionel hypofysetumor. Symptomer hos kvinder forekommer imidlertid ikke altid. Problemer med hypofysen opdages tilfældigt under passagen af ​​CT og MR.

Ledende klinikker i Israel

Disse inkluderer:

  • Arvelighed;
  • Infektioner i nervesystemet;
  • Hovedskader;
  • Hormonelle medikamenter.

Hypofysetumorer kan være ondartede og godartede. En godartet tumor eller adenom er mere almindelig. Adenom er kendetegnet ved langsom vækst. Klemning af tilstødende dele af hjernen trænger ikke ind i dem og fjernes let ved hjælp af kirurgisk indgreb. En ondartet tumor vokser hurtigt og er i stand til at trænge ind i de omkringliggende områder af hjernen, blod og lymfekar, samtidig med at de giver metastaser til organerne. Svær at behandle.

Godartede hypofysemasser kan være af flere typer:

  • Picoadenoma, mindre end 3 mm i størrelse;
  • Microadenoma, mindre end 1 cm i størrelse;
  • Macroadenoma, større end 1 cm;
  • Giant hypofyse adenom.

Hypofysen macroadenom hos kvinder og dens symptomer

Ved at klemme nervecentre i nærheden forårsager macroadenom et fald i produktionen af ​​hormoner såsom cortisol, væksthormon, kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner.

Dette ledsages af symptomer som:

  • Hovedpine;
  • Svimmelhed og tab af bevidsthed;
  • Nedsat syn eller blindhed;
  • Kvalme;
  • Træthed, svaghed;
  • Menstrual uregelmæssigheder eller mangel herpå;
  • Nedsat sexlyst.

Undertiden forårsager en godartet neoplasma, der klemmer den bageste hypofyse, en mangel på hormonet vasopressin. Som et resultat udvikles diabetes insipidus ledsaget af hyppig vandladning. På grund af stort væsketab forekommer dehydrering, hvilket kan føre til koma. For at erstatte disse symptomer bruges vasopressinerstatningsmidler..

Hypofysetumorer hos kvinder forårsaget af nedsat væksthormonproduktion og deres symptomer

De vigtigste tegn på sådanne formationer skyldes øget produktion af væksthormon eller væksthormon. Manifestationen af ​​patologien afhænger af patientens alder. Sygdommen ledsages hovedsageligt af følgende symptomer:

  • Forøget lemstørrelse;
  • Udvidelse af læber og næse;
  • Forstørrede øreflipper;
  • Forstørret hage, kindben og kranium;
  • Gigt, der forårsager knogledeformitet;
  • Led og hovedpine;
  • Forøget svedtendens;
  • Nedsat hjerte-kar-aktivitet;
  • Højt blodsukker.

Hos børn kan denne sygdom ledsages af sved, accelereret knoglevækst og ledsmerter..

prolactinoma

Prolactinoma er en godartet tumor i den forreste hypofyse, hyppigst hos unge kvinder i den fødedygtige alder. Mangel på prolactin forårsager dysfunktion af æggestokkene og brystkirtlerne. Dette er kendetegnet ved menstruationsuregelmæssigheder, ømhed i brystet og unormal mælkeproduktion, uanset fødsel. Prolactinoma kan føre til sekundær infertilitet.

Thyrotropinsekreterende hypofyseadenom

Denne type tumor er ret sjælden. Når den vokser, forårsager kræft en øget produktion af hormonet thyrotropin, der direkte påvirker skjoldbruskkirtlen. Dette medfører et fald i kropsvægt, overdreven sveden, søvnløshed, hjertebanken, nedsat taktil følsomhed.

Corticotropinoma. Cushings syndrom

Kortikotropinom er en godartet masse i den forreste hypofyse. På grund af de høje niveauer af kortikotropin producerer binyrerne store mængder steroidhormoner.

I denne henseende udvikles Cushings syndrom, som manifesteres af følgende symptomer:

  • Rødhed og hævelse i ansigtets hud;
  • Udslæt og betændelser i form af acne;
  • Irritabilitet;
  • Vægtøgning i maven og brystet;
  • Lilla strækmærker på maven;
  • Forhøjet blodsukker, diabetes;
  • Osteoporose;
  • Menstrual uregelmæssigheder.

Gonadotropinsekreterende tumor hos kvinder

Sygdommen er ledsaget af et fald i kvindes sexlyst, menstruationsuregelmæssigheder, et fald i produktionen af ​​hormonet testosteron. Neoplasmaen når mere end 1 cm i størrelse, hvilket resulterer i symptomer som synshandicap, kvalme og opkast, migræne, vægttab, temperatur, blødning i livmoderen.

Diagnosticering

For at diagnosticere sygdommen tager de sig til følgende procedurer:

  • Blod- og urinprøver - giver dig mulighed for at bestemme niveauet af hormoner;
  • Inspektion af en øjenlæge - gør det muligt at finde ud af størrelsen på neoplasmaet og forstå i hvilken retning den vokser;
  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske for proteiner, da de kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft i hjernen;
  • CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansafbildning) i hjernen - indtager en førende position blandt diagnostiske metoder til hypofysetumorer. Med deres hjælp kan du identificere selv de mindste hypofyse adenomer og stedet for deres lokalisering..

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Behandling af hypofyse

Læger bestemmer, hvordan man skal behandle en tumor afhængigt af typen af ​​neoplasma. Behandlingen udføres under opsyn af en onkolog og endokrinolog. I moderne medicin anvendes konservativ behandling (medikamentterapi), strålebehandling, kirurgisk og kompleks behandling af patologi.

Med lægemiddelterapi ordinerer lægen medicin - dopaminagonister, der forårsager rynke med prolactin. Dopaminagonister er lægemidler som bromocriptin, cabergolin, cyproheptadin, som normaliserer hormonniveauer..

Strålebehandling bruges, hvis neoplasma af en eller anden grund ikke kan fjernes ved operation. Denne metode bruges ofte til at fjerne mikrotumorer. En kontraindikation er placeringen af ​​neoplasmaet nær de optiske nerver. Strålebehandling er effektiv ved langvarig brug. Strålingsdosis indstilles af lægen afhængigt af tumortypen, dens størrelse og placering. Det er også muligt at bruge en cyberkniv. Strålebehandling ordineres oftere til ældre patienter..

Den mest effektive måde at eliminere adenom i hjernevægten er endonasal kirurgi. Denne metode er lettere at fjerne den volumetriske dannelse. Operationen udføres gennem næsevejene. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at foretage snit, hvilket betyder, at risikoen for infektion hos patienter er ubetydelig.

Omfattende behandling kombinerer kirurgi efterfulgt af strålebehandling og konservativ behandling af sygdommen ved hjælp af hormonelle medikamenter.

I nogle tilfælde tager de til en procedure, der kaldes kryodestruktion. Stedet for vedhæng, der er påvirket af kræft, er frosset ved hjælp af en særlig sonde, der er indsat gennem krummen af ​​sphenoid. Efter introduktionen forekommer frysning og ødelæggelse af hypofyseadenomen.

Tumorprognose og dens konsekvenser

Er død mulig fra hypofyse adenom hos kvinder? Prognosen afhænger af, hvor hurtigt kræften diagnosticeres, hvad der er størrelsen på dannelsen og af dens hyperplasi (accelereret vækst af patologiske celler).

De sværeste at behandle er prolactinoma og somatotropinoma. Som det fremgår af praksis, observeres en komplet kur mod disse typer neoplasmer hos kun 25%. En tumor, der har nået en størrelse på mere end 2 cm, kan ikke elimineres fuldstændigt. Inden for 5 år efter operationen kan hun give tilbagefald. De resterende typer af formationer i hypofysen behandles mere vellykket..

Ernæring til hypofyse adenom

For den normale funktion af hjernevægten er det først og fremmest nødvendigt at spise rigtigt. Det anbefales ikke forbrug af produkter, der indeholder smagsforstærkere, konserveringsmidler, farvestoffer. Alkoholiske drikkevarer, fedt kød og pølser, saltede kiks og chips bør også udelukkes. Listen over produkter, der er nyttige til hypofysen, inkluderer valnødder, tørret frugt, æg, mørk chokolade, fisk, kylling, grøntsager og urter, rig på alle de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for, at hypofysen fungerer normalt..

Relateret video:

Tumorforebyggelse

Selvom medicin ikke fuldt ud forstår årsagerne til tumorer i hypofysen, er der stadig en række foranstaltninger, der kan forhindre deres udvikling. For at gøre dette skal du:

  • Tag ikke p-piller i lang tid;
  • Identificer og behandl rettidigt hormonelle forstyrrelser i kroppen;
  • Undgå kraniocerebrale skader og neuroinfektioner.

For at undgå genudvikling af sygdommen efter behandlingen skal du fortsætte med at tage medicin, der er anbefalet af din læge, og også gennemgå en rutinemæssig undersøgelse en gang om året.

Hypofysetumor: symptomer, behandling, forebyggelse

Hypofysetumor: symptomer, behandling, forebyggelse

Hvor ofte

Hypofyse-mikroadenom er mere almindeligt hos kvinder

Adenom tegner sig for 15% af alle hjernesvulster, hypofyse-mikroadenom forekommer hos 2 personer pr. 100.000 mennesker, hovedsageligt hos kvinder. Men disse tal er noget undervurderet, fordi tumoren er asymptomatisk og detekteres ved en tilfældighed. Prolactinoma forekommer i næsten 50% af patienterne med neoplasmer i hypofysen. Andre typer hypofyse-mikroadenomer er sjældne og har mindre indflydelse på menneskers sundhed..

Symptomerne kan variere meget og afhænger stærkt af det producerede hormon..

Prolaktinom. Dette er den mest almindelige hypofyse-mikroadenom - den tegner sig for 20-30% af sygdommens tilfælde. Normalt producerer en sådan neoplasma hormonet prolactin og er udbredt blandt den kvindelige befolkning. Forøget hormonproduktion forårsager funktionsfejl i menstruationscyklussen, øger kropsvægten, forhindrer graviditet, som manifesteres af kvindelig infertilitet. Når man trykker på brystet, er mælkeudskillelser mulige.

Symptomer på prolactinoma hos mænd: fedme, impotens, brystforstørrelse. Almindelige symptomer for kvinder og mænd: hurtig hårvækst, nedsat seksuel libido, fedtet hud, udsat for ufuldkommenheder.

  • Thyrotropinoma. Det producerer hormoner, der øger funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, der manifesteres af hyperthyreoidisme eller struma. Somatotropinoma. Det fører til øget produktion af væksthormon. Hvis sygdommen udviklede sig i barndommen, er dens resultat gigantisme, hvis det i gennemsnit er ældre - akromegali. Akromegali er en sygdom, der optræder som et resultat af en funktionsfejl i den forreste hypofyse. Skilte - en stigning i størrelsen på fødderne, hænderne, læberne, ørerne, ansigtets del af kraniet, mens de resterende dele af kroppen ikke ændrer deres størrelse. Akromegali er kompliceret af diabetes mellitus, hypertension og kræft. Corticotropinoma. Det fører til hyperfunktion af binyrebarken og udvikling af Cushings syndrom. Symptomer - fedme i maven, nakke og ansigt, tynde lemmer, øget appetit. Cushings syndrom er kendetegnet ved tegn på mental forstyrrelse. Gonadotropinom. Øger østrogenniveauer, risikoen for kræft. Tegn på sygdommen kan være fraværende selv med imponerende tumorstørrelser.

Ud over ovenstående har hypofysen mikroadenom almindelige symptomer: svimmelhed, hovedpine, nedsat lugtesans og syn. Ofte er folk overvægtige..

Mulige konsekvenser og prognose

Sygdommen i avanceret form i fravær af ordentlig behandling fører til alvorlige komplikationer. Det kan bidrage til udviklingen af ​​visuelle dysfunktioner, hjerneblødning, infertilitet, impotens og andre seksuelle lidelser, samt føre til nervesammenbrud og mental ustabilitet hos personen.

Det er umuligt at sige utvetydigt, hvad prognosen for denne sygdom vil være. Det hele afhænger af mange faktorer: tumorens størrelse, dens placering, formationens art. Human hormonel aktivitet tages også med i betragtning. Ved en godartet neoplasma er prognosen stort set gunstig. Sygdommen kan behandles, hormonel balance gendannes over tid.

Et positivt resultat påvirkes af tidlig diagnose og efterfølgende behandling. Gendannelse af synsnervenes levedygtighed er kun mulig i begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces.

For at undgå udviklingen af ​​en hypofysetumor er det vigtigt at opretholde en sund livsstil, rettidigt diagnosticere og behandle hormonelle abnormiteter og funktionelle forstyrrelser i nervesystemet

Hypofysetumor hvad er det

En hypofysetumor diagnosticeres i ca. 20% af alle neoplasmer i hjernen. ICD 10-koden deler uddannelse i flere klasser i henhold til kliniske manifestationer og størrelser:

  • Dimensioner - microadenoma er en relativt lille forsegling, der når en værdi på højst 1 cm. Hvis formationen stiger og bliver større end grænseværdien på 1 cm, klassificeres macroadenoma.

Hypofyseadenom refererer til godartede tumorer. Metoderne til terapi reduceres til brugen af ​​hormonerstatning og blokerende medikamenter. Kirurgisk behandling udføres på traditionel måde samt ved hjælp af en laser og et endoskop..

Hvad forårsager adenom i hypofysen

Hjernen er stadig et af de mest uudforskede områder i den menneskelige krop. Derfor er den nøjagtige årsag til, at der dannes et adenom, endnu ikke identificeret. Men de fleste førende neurokirurger kommer til den opfattelse af faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tumorer:

For nylig er det bevist, at der er en sammenhæng mellem hormonelle orale antikonceptiva og udviklingen af ​​adenom.

Hvordan manifesterer sig en hypofysetumor?

Hvordan påvirker køn en persons symptomer? Tegn på en hypofysetumor hos kvinder er forbundet med menstrual uregelmæssigheder. Fejl i hormonproduktionen påvirker blødning fra livmoderen, der ikke er relateret til menstruationscyklussen.

Symptomer på hypofyseadenom hos mænd er forbundet med udseendet af kronisk træthedssyndrom. Der er ofte seksuel dysfunktion. Samtidig forbliver patientens fysiske helbred i en tidlig uddannelsesfase næsten uændret..

Symptomatiske lidelser er forbundet med hvilket hormon begyndte at blive produceret i et større volumen. Så den mest karakteristiske manifestation er udviklingen af ​​diabetes mellitus, udseendet af overvægt, på trods af det faktum, at patientens livsstil og vaner ikke har ændret sig.

Øget produktion af væksthormon fører til forlængelse af fødder, hænder, udseendet af kropshår og sygdomme i det kardiovaskulære system. Overskydende hormonstimulerende hormon fører til hyperthyreoidisme.

Der er generelle tegn, der vises uanset køn og type tumordannelse:

  • Støj i hovedet - ledsaget af vedvarende og vedvarende smerte.

Hvor hurtigt vokser adenom

Væksten af ​​hypofysenadenom afhænger af mange faktorer. Hos nogle patienter tager det mere end et årti at udvikle og øge uddannelsen. For andre fremskyndes væksten.

Hvad er farligt hypofyseadenom

Faren for hypofysetumor er de komplikationer, der opstår på grund af krænkelser i kroppen og skader synsnerven. Hypofysenadenom truer med at udvikle sig til en ondartet formation. Dette sker, når tumorvolumenet øges i et begrænset rum..

Kan adenom opløses

Selvhelende er næsten umulig. Ifølge nogle medicinske undersøgelser med prolactinomer kan intern blødning føre til selvresorption af tumoren. Men dette er en undtagelse fra reglen..

Vigtigste symptomer

Den nedre cerebrale vedhæng styrer en række processer - fra reproduktiv funktion til ændringer i kropstemperatur. Derfor forveksles ofte de første manifestationer af en neoplasma i kirtlen med symptomerne på andre sygdomme. Hvordan vises tegnene på et stadig udiagnostiseret humant hypofyseadenom? Læger fremhævede specielle syndromer, der kan bestemme placeringen af ​​tumoren.

Manifestationer af kromofobt adenom

Dette er en inaktiv hormondannelse forårsaget af vækst af kromofobe adenocytter. Stigende gradvis presses det på nerveenderne. Derfor ændringen i synsfunktionerne og dannelsen af ​​neurologiske manifestationer af patologi. Hvad er symptomerne på en lidelse??

  1. Ophthalmic: • død af synsnervecellerne • forvirret bevidsthed og bifurcation i øjnene • diplopia; • oftalmoplegia.
  2. Neurologisk: • smertefuld pulsering i de temporale lober, som ikke går efter at have taget smertestillende medicin • ømme smerter i det occipitale område, der vises på grund af presset fra en voksende tumor; • nedsat koordination af bevægelser.

Symptomer på kromofobisk hypofyse adenom er yderligere klassificeret som:

  • tør hud;
  • hurtig vægtøgning;
  • for tidlig aldring.

Cystisk hypofyseadenom påvirker heller ikke produktionen af ​​hormoner. Det er et hulrum, der er fyldt med en klar væske. Kan forekomme i en hvilken som helst kropslove. Cyster vokser hurtigt, hvilket forårsager en række ændringer:

  • cystisk hypofyseadenom påvirker et fald i seksuel funktion hos mænd;
  • farligt for kvinder med en defekt menstruationscyklus;
  • plaget af hård hovedpine og en konstant fornemmelse af intrakranielt tryk;
  • fører til nedsat syn og nummenhed i lemmerne;
  • i nogle tilfælde forårsager epileptiske anfald.

Tegn på hormonaktive tumorer

Afhængig af disse data kan læger bestemme typen af ​​hypofysetumor, stille en diagnose og stille en behandlingsprognose. En stigning eller fald i hormonproduktionen er en vigtig indikator for hormon-metabolisk syndrom..

prolactinoma

Denne type godartet dannelse af hypofysen forårsager dens udvidelse og provoserer overdreven sekretion af prolactin. I de fleste kliniske tilfælde går svulsten ubemærket hen, fordi den praktisk talt ikke vokser og ikke manifesteres på nogen måde.

Prolactinoma er en almindelig type hypofyse adenom, der provokerer hos kvinder:

  • mangel på ægløsning;
  • amenorré;
  • overdreven vækst af brystkirtlerne;
  • krænkelse af cyklussen;
  • galaktoré - sekretion af colostrum fra brysterne;
  • hyppige migræner.

Hos mænd viser hypofyseprolactinomer ofte et fald i seksuel lyst, en svag erektil funktion og en forringelse af sædcelleindekser, hvilket fører til impotens og manglende evne til at skabe.

Thyrotropinoma

Konsekvenserne af udviklingen af ​​hypofyseadenom af denne type manifesteres ved symptomer på hyperthyreoidisme. Dette skyldes, at det udskiller TSH - skjoldbruskkirtelens hovedhormon. I tilfælde af tilbagefald har patienten imidlertid hypothyreoidisme.

Væksthormon

Sygdommen er produceret af funktionelle forstyrrelser i organerne på grund af ukontrolleret vækst af lemmer og skelet, en stigning i visse dele af kroppen: fødder i de nedre ekstremiteter og hænder, læber, næse, tunge, brystkirtler. Somatotropisk hypofyse adenom hos børn truer med gigantisme og med udseendet i voksen alder - med akromegali. Somatotropinom er farligt for en stigning i skjoldbruskkirtlen, en stigning i blodsukkeret og fedme..

Corticotropinoma

Denne type tumor kan omdannes til ondartet og metastasere. Kortikotropinom provoserer for overdreven produktion af corticotropin, en stigning i mængden, som binyrerne reagerer ved at øge produktionen af ​​cortisol. De første symptomer på kortikotropinomer er forekomsten af ​​fedtaflejringer på ryggen, skuldrene og maven, ansigtet og nakken, mens lemmerne forbliver tynde. Pigmenteringen af ​​huden intensiveres, crimson strækmærker vises på kroppen, og kinderne får en rød farvetone. Hos kvinder begynder mandlig hårvækst, og der forventes overdreven hårvækst for mænd. Denne type neoplasma kaldes Ischenko-Cushings sygdom..

gonadotropinom

Hvis der opstår et adenom, der påvirker gonadotropin, er de kliniske manifestationer af patologien subtile og manifesteres hovedsageligt af et fald i seksuel funktion, impotens og infertilitet. Imidlertid er dens vigtigste symptomer stadig tegn på et oftalmisk neurologisk syndrom..

Behandlingsmetoder

Valget af behandling af hypofyseadenom afhænger af fortykningstypen, udviklingsstørrelsen og karakteristika. Lægen ordinerer lægemiddelterapi, kirurgi eller strålebehandling.

Kirurgisk indgriben

Der er 2 måder at fjerne en fortykning kirurgisk. Den første involverer operation gennem næsehulen. Typisk bruges denne metode, hvis der påvises tumorer, der næsten ikke har nogen effekt på nabovæv. Kapselens maksimale størrelse er højst 10 cm.

I dette tilfælde sendes patienten til et hospital, hvor operationen derefter udføres efter konsultation med en specialist. Et endoskop indsættes gennem næsehulen under generel anæstesi. I fremtiden dissekeres en knoglevæg, derefter foretages et snit i kapslen og fjernes sammen med indholdet.

Under manipulationen modtager kirurgen et nøjagtigt billede på monitoren, hvilket skyldes, at eventuelle unøjagtigheder under proceduren praktisk talt fjernes. Det tager 2 til 3 timer at fjerne pakningen. Hvis operationen gik uden komplikationer, vil patienten inden for en uge blive udskrevet fra hospitalet. I 95% af alle tilfælde glemmer en person for evigt, at han blev diagnosticeret med en patologi.

Den anden metode til intervention, som læger bruger i ekstreme tilfælde, er kirurgi ved at åbne kraniet. I de fleste tilfælde anvendes denne metode kun, når adenomet har nået en meget stor størrelse, og den kan ikke fjernes gennem næsehulen.

Lægemiddelterapi

Behandling med medikamenter udføres kun, når forseglingen ikke har nået en stor størrelse. Derudover afhænger effektiviteten af, om de ønskede receptorer er til stede i kapselvævet. Hvis ikke, vil medicinen være ineffektiv. Medicin anvendes i tilfælde, hvor adenomet endnu ikke har indflydelse på den synlige funktion. I andre situationer er kirurgisk fjernelse af kapslen indikeret..

Grundlaget for lægemiddelterapi er hormonelle medikamenter.

De mest effektive til behandling af neoplasmer er hormonelle medikamenter, der stimulerer en stigning i prolactinniveauer. I de fleste tilfælde kan lægemiddelterapi undgå operation. Medicin kan stabilisere den hormonelle baggrund, reducere svulsten og normalisere arbejdet i mange indre organer.

Afhængigt af hvilke ledsagende abnormiteter, der blev identificeret under de diagnostiske foranstaltninger, kan yderligere medicin ordineres til patienten. I de fleste tilfælde forbereder de en person til efterfølgende operation eller tillader bedring i rehabiliteringsperioden.

Strålebehandling

Stråler af et andet spektrum er involveret.

Denne metode er effektiv, når det kommer til små tumorer. For at slippe af med dem bruger de stråler af et andet spektrum.

I nogle tilfælde introduktion i hypofysen til mikrokapsler med radioaktive komponenter.

Symptomer på hypofysetumorer

Hormonproducerende tumorceller vises ikke på det første stadie af sygdommen. Over tid øges de kun og lægger pres på nabovæv.

I henhold til effekten på kroppen klassificeres ikke-hormondannende tumorer i:

  • handling på synets organer;
  • handling på kraniale nerver;
  • generelle neurologiske lidelser;
  • tumorer, der påvirker hypothalamus.

Hormonproducerende hypofysetumorer hos mænd og kvinder aktiveres i de tidlige stadier, der er en forstyrrelse af det endokrine system med tilføjelse af komprimeringssymptomer.

Der er hormonproducerende tumorer:

  • somatotropin-producerende tumorer;
  • prolaktinsekreterende tumorer;
  • gonadotropiske og ACTH-producerende tumorer.

Med tumorer af den første type udvikles en fortykning af knogler, næse, tunge og aurikler; symptomer hos kvinder af den anden type tumorer er ophør med menstruation, og hos mænd - en forøgelse og aktivering af brystkirtlerne. Tumorer af den tredje type fører til stimulering af binyrebarken og forstyrrelser i det reproduktive system, nemlig fedme i ansigtsområdet, svaghed, muskelatrofi, tør hud, øget tryk i arterierne, osteoporose.

Trin i hypofyse kræft og deres symptomer

De følgende stadier af hypofyse kræft skelnes:

  • Fase 0 - når svulsten ikke manifesterer sig på nogen måde;
  • Trin 1 - størrelsen på neoplasmaet er ikke mere end 1 cm;
  • Trin 2 - størrelsen på neoplasmaet er mere end 1-2 cm, der er læsioner i lymfeknuderne;
  • Trin 3 - skade på occipital og submandibular lymfeknuder;
  • Trin 4 - tumoren udvikler sig aktivt, man finder individuelle læsioner.

Tumorceller vises ikke i det første stadie af sygdommen. Derfor registreres de to første trin tilfældigt. Denne periode er kendetegnet ved det faktum, at tumoren stadig er operationel, og sandsynligheden for overlevelse er høj..

Når de vokser i størrelse over tid, lægger de pres på nabovæv. Symptomerne er mest udtalt, når tumoren når 2 cm eller mere. På det tredje trin observeres endokrine symptomkomplekser, kirurgisk indgreb er ikke altid effektivt, men behandling er nødvendig. På dette stadium kan sygdommen endnu ikke klassificeres som dødelig, men på grund af de udviklede komplikationer opstår der ofte et fatalt resultat..

Hovedsymptomatologien af ​​hypofysen onkologi i de indledende stadier er et tab af følsomhed på grund af opstået pres på de nærliggende nerver, ledsaget af forbrænding, gåsehud, følelsesløshed. I senere faser er hovedsignalerne alvorlig hovedpine, nedsat hukommelse, bevidsthedstab, temperatur.

En hovedpine ledsager patienten i hele sygdomsperioden. Derudover henviser dette symptom til det allerførste symptom på tumorprocessen. Funktionerne i en hovedpine inkluderer:

  • varigheden varierer med sygdomsstadiet;
  • har en ikke-skarp karakter - en kedelig ømhed;
  • ikke forstærket;
  • ikke tilgængelig for eliminering med medikamenter;
  • når tumoren går i ondartet smerte, intensiveres den kraftigt.

Et separat sted indtages af erklæringen om hypofysetumor hos børn. På trods af det faktum, at dette fænomen er ganske sjældent i barndommen, er de vigtigste symptomer på dets udvikling i første omgang: hovedpine, kvalme, opkast, sløvhed og øget aktivitet. Når en tumor udsættes for væksthormon, udvikler børn Cushings syndrom eller gigantisme, udviklingsforsinkelse og pubertet.

Som andre tumorer adskiller hypofyseadenomer sig i vækstretning, størrelse, histologi, aktivitet. Derfor er der mange klassifikationer, de udvides konstant og suppleres med nye typer.

Afhængig af grundene

En tumor dannes, når hypofysen oprindeligt straks beskadiges. Hverken hypothalamus eller dets frigivende hormoner deltager i dens dannelse..

Nederlaget af hypothalamus indebærer en krænkelse af hypofysens funktionelle egenskaber. De frigivende hormoner af hypothalamus stimulerer det, på grund af hvilke kirtelceller begynder at vokse - sådan dannes sekundær adenom.

Afhængig af histologi

Dette er den internationale klassificering af CNS-tumorer, der blev givet af WHO i 1979:

  • kromofobisk - har ikke hormonel aktivitet;
  • acidophilic (eosinophilic) - er ledsaget af øget produktion af væksthormon, fører til udvikling af akromegali - en patologi, der er kendetegnet ved en stigning i børster, fødder, ansigtets del af kraniet;
  • basofil hypofyse adenom - producerer adrenocorticotropic hormon, fører til udvikling af hypercorticism (Itsenko-Cushings syndrom) på grund af overproduktion af cortisol, patienten lider af alvorlig fedme, hypertension og depression;
  • blandet acidobazophilic - ledsages ikke af en krænkelse af syntesen af ​​hormoner;
  • adenocarcinoma - en ondartet neoplasma, der krænker hypofysens grundlæggende funktioner, kan føre til koma og død, er kendetegnet ved en ret hurtig vækst.

Afhængig af aktivitet

Klassificering af S. Yu. Kasumova

  • gonadotropinoma - FSH / LH-sekretion (follikelstimulerende / luteiniserende hormon);
  • corticotropinoma (kortikotropisk hypofyse adenom) - ACTH-sekretion (adrenocorticotropic hormon);
  • prolactinoma - PRL-sekretion (prolactin, laktogent hormon);
  • blandet - udskilles straks to eller flere hormoner;
  • somatotropinom - STG-sekretion (væksthormon);
  • thyrotropinom - TSH-sekretion (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon).
  • kromofob - er en overvækst af kromofobe celler (det er en godartet neoplasma, stiger til en enorm størrelse);
  • oncocytoma - en godartet tumor i epiteliale, dysfunktionelle celler.

Hormoninaktivt hypofyseadenom er vanskeligt at diagnosticere, da tilstanden oftest er asymptomatisk.

I en separat gruppe isolerede Kasumova ondartet hypofyse adenom. Diagnostiseret ekstremt sjældent. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​hypopituitarisme, synsnedsættelse og neurologiske lidelser..

Kovacs og kroater klassificering

Designet i 1995. Forskere har foreslået at skelne sådanne adenomer som:

  • corticotrophic;
  • mammosomatotrophic;
  • dum;
  • plurigormonal;
  • somatotrophic;
  • thyrotrophic.

Afhængig af vækstretningen

Arten bestemmes af retningen på tumorvækst i forhold til den tyrkiske sadel.

I de tidlige stadier diagnosticeres endosellær hypofyseadenom - vokser i hulrummet i det tyrkiske sadel og går ikke ud over det. Så snart den spreder sig yderligere, tildeles den allerede status som endo-ekstrasellar. Hun kan til gengæld være af forskellige typer:

  • Infrasellar - strækker sig nedenfor, når sphenoid (hoved) sinus og forlader nasopharynx;
  • suprasellar - vokser op i kraniet i kraniet;
  • retrocellulær - gå ind, i den bageste kraniale fossa eller under dura mater;
  • lateral (laterosellar) - strækker sig til siderne, udfylder den kavernøse sinus, bunden af ​​den midterste kraniale fossa, der strømmer under dura mater;
  • Antesellar - kommer til overfladen, ind i den trelliserede labyrint, bane.

Hvis tumoren vokser i flere retninger på én gang, dannes navnet fra ovenstående. For eksempel suprasellar-lateral.

I henhold til størrelse

Da uddannelsesstørrelsen varierer, skelnes følgende grupper:

  • mikroadenomer - op til 16 mm observeres ikke morfologiske ændringer i størrelsen på den tyrkiske sadel;
  • lille - fra 16 til 25 mm;
  • medium - fra 26 til 35 mm;
  • stort - fra 36 til 59 mm;
  • kæmpe (macroadenomas) - mere end 60 mm.

Undertiden i en kromofob tumor dannes hulrum, der er fyldt med proteinvæske. I dette tilfælde diagnosticeres den cystiske form..

Diagnose af hypofysenadenom

Personer, der mistænkes for at have hypofyse-adenom, skal kontakte en øjenlæge, neurolog og endokrinolog. Radiografi om det tyrkiske sadel udføres for at visualisere tumoren. Undersøgelsen afslører knoglesymptomer:

  • osteoporose, ødelæggelse af bagsiden af ​​det tyrkiske sadel;
  • Tyrkisk sadelbundskontur.

Yderligere metoder inkluderer:

  • pneumocisternografi (demonstrerer forskydningen af ​​chiasmal tanke);
  • CT-scanning af kraniet;
  • MR af hjernen.

I 25-35% af tilfældene er hypofyseadenomenet så lille, at det ikke kan påvises, selv ved computertomografi. Hvis lægen har mistanke om, at tumoren udvikler sig mod den kavernøse bihule, udføres en angiografi af hjernen (kontrast røntgenundersøgelse af blodkar).

Det er umuligt at stille en korrekt diagnose uden hormonelle undersøgelser med hypofyseadenom. Ved hjælp af radiologiske metoder bestemmes koncentrationen af ​​hypofysehormoner i blodet. Estradiol, T3, T4, prolactin, testosteron, cortisol, det vil sige de hormoner, der er produceret af de endokrine perifere kirtler, kan også evalueres..

Hvis hypofysenadenom er ledsaget af oftalmiske lidelser, vurderer øjenlægen synsskarphed, perimetri, oftalmoskopi.

Behandling af hypofysetumorer

Der er flere metoder til at bekæmpe udvikling af hypofysetumorer. Blandt dem er kirurgi, en gammakniv, ekstern stråling og traditionel konservativ behandling af hypofysetumor. Disse metoder er anvendelige i tilfælde af en hurtigt udviklende godartet hypofyse tumor..

Brugen af ​​denne eller den anden metode bestemmes af lægen under hensyntagen til følgende faktorer:

  • patientens velbefindende;
  • tidspunktet for udvikling af sygdommen (stadie og type);
  • medikamenttolerance / intolerance;
  • samtykke / uenighed fra patienten til den valgte behandlingsmetode
  • patient alder.

Lægemiddelbehandling

Medicin er baseret på hormonbehandling. For at stabilisere patientens tilstand justeres overdreven hormonproduktion. Sammen med hormonelle lægemidler ordineres et kursus til gendannelse af synet. I nødstilfælde skal du ty til operation, men efter at chancerne for at bringe synet til det normale minimeres.

Med en lille stigning i ikke-kræftformede neoplasmer, der ikke producerer hormoner, kommer behandlingsteknikken ned på at tage medicin, der hæmmer tumoren. Derudover er det muligt at fryse en del af organet med yderligere ødelæggelse af adenom.

Behandling af godartede hypofysetumorer hos børn i 89% af alle tilfælde består i brugen af ​​lægemiddelterapi. I tilfælde af kontraindikationer ved brug af medikamenter anvendes kun invasiv kirurgi eller strålebehandling (strålebehandling). Metoder til behandling af sygdommen hos børn er ikke forskellige fra dem, der udføres af voksne. Men oftest tager de til medicinsk løsning af problemet, og i tilfælde af kirurgi, til invasiv endonasal endoskopisk intervention.

Strålebehandling

I de fleste tilfælde ordinerer specialister strålebehandling og kirurgi. Effektiviteten af ​​strålebehandling er højere, jo mindre tumorens størrelse og dens vækst påvirkede ikke naboverver og væv. I tilfælde af en inoperabel tumor (hos ældre) bliver strålebehandling en uafhængig behandlingsmetode. Princippet for strålebehandling for hypofysetumorer er, at yderligere vækst af tumorer forhindres og hormonproduktion reduceres. Det tager normalt 3 til 6 måneder fra behandlingsstart for at reducere hormonsyntesen. De første tegn på restaurering af normale værdier bliver normalt synlige efter mindst 5-10 års behandling.

Strålingsdosis indstilles afhængigt af tumorens størrelse og type. Denne procedure er kontraindiceret i nærheden af ​​tumoren til synsnerverne..

En komplikation under strålebehandling er udviklingen af ​​utilstrækkelighed i hypofysen på grund af ophør med produktionen af ​​et eller flere hormoner i den forreste lob - hypopituitarisme.

Andre effekter af eksponering er synsproblemer: skade på synsnerven, optisk skæringspunkt, kraniale nerver, som er ledsaget af synstab, vaskulære lidelser.

Relativt for nylig begyndte metoder til cyber-kniv (gamma-kniv) at blive brugt i moderne radiokirurgi. Fordelen ved denne terapi er den omfattende eksponering af tumoren for strålingstråler uden invasiv kirurgi.

Kirurgi

Der er kraniotomi og endonasal endoskopisk kirurgi. Det særlige ved kraniotomien er, at kraniet skæres med fjernelse af en del af knoglen. Efter at en neoplasma er opdaget, og hvis der ikke er nogen risiko for hjerneskade, fjernes den. Denne metode er en af ​​de farligste, da dens konsekvenser kan være infektion, cerebrospinalvæske, cirkulationsforstyrrelser og hjerneskade.

Mere sikker, men mindre effektiv, er fjernelse af hypofysetumor gennem næsehulen. Det udføres af en speciel enhed, der er indsat gennem næsen. Fordelen ved denne løsning er integriteten af ​​hudoverfladen i ansigtet (mangel på ar), en kort gendannelsesperiode og evnen til at udføre de procedurer, der er forbudt efter trepanation.