Konsekvenserne af kirurgi i skjoldbruskkirtlen hos kvinder

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen refererer til kirurgiske indgreb med øget kompleksitet, det skal udføres af en erfaren specialist. Denne operation kaldes thyroidektomi, med sin normale færdiggørelse, patienten gendannes hurtigt, funktionerne i alle dens organer og systemer gendannes.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen refererer til kirurgiske indgreb med øget kompleksitet, det skal udføres af en erfaren specialist.

Livet uden en skjoldbruskkirtel indebærer behovet for konstant medicinsk støtte af den hormonelle baggrund. Endokrinologen ordinerer medikamenter, som patienten tager for livet. Lægemiddelregimet og undersøgelsesplanen skal overholdes nøje. Hvis du forsømmer lægens recept, forværres patientens kondition, udvikles forskellige patologier.

Rehabiliteringsanalyser, terapi

Hvis der udføres en åben operation i skjoldbruskkirtlen, skal patienten være i stationære forhold i flere dage. Med andre driftsmetoder er et hospital ikke nødvendigt - bare ophold på klinikken i et par timer. Hvad skal man gøre i det første tilfælde:

  • Vær særlig opmærksom på ledets tilstand - behandl dem og forhindr suppuration.
  • Sømmen skal altid være dækket, da det er uacceptabelt, at fremmedlegemer kommer på den.
  • Sømmen heles fuldt ud om et par måneder, hvorefter den får en lys skygge.
  • I dag produceres en række klæbemidler og silikoneplastere, der fremskynder sårets helbredelsestid. Du kan bruge dem, men med tilladelse fra lægen.
  • Hvis der var blodtab, anvendes jernbaserede orale præparater.
  • Sørg for at tage hormoner.
  • Antibakteriel terapi vil undgå infektion, hvilket er en hyppig konsekvens efter åben fjernelse af skjoldbruskkirtlen..
  • Uden at fejle berikes patientens diæt med proteiner. Du skal konsumere havfisk med et højt fedtindhold. Oksekød og æg vil være gavnligt. Sukker og slik er forbudt. Du kan ikke konsumere kål, da det deaktiverer hormoner.
  • I fremtiden er det forbudt at arrangere sultne diæter, det anbefales ikke at besøge et bad og en sauna. Ja, og er nødt til at opgive solbadning.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en person forpligtet til at gennemgå en undersøgelse hos endokrinologen to gange om året. For hele livet skal du bruge hormoner. Og deres dosering skal rettes.

Ubehagelige fornemmelser efter operationen er ondt i halsen og placeringen af ​​det kirurgiske sutur, stivheden i nakkemusklerne i ryggen. Undertiden bliver stemmen hes fra intubering og skade på de tilbagevendende nerveender. Ofte er der skarpe humørsvingninger, træthed og irritabilitet.

  • undgå kraftig fysisk anstrengelse;
  • eliminere stress og overarbejde;
  • Besøg ikke dampbade og resorts i varme lande;
  • spis honning og tørret frugt i stedet for sukker.
  • tage ordineret medicin regelmæssigt;
  • gennemgå planlagte undersøgelser af en endokrinolog;
  • spis i henhold til regimet
  • bevæge sig mere;
  • holde op med at ryge og andre dårlige vaner;
  • bringe vægten tilbage til det normale.

Efter operationen skal patienten udføre følgende test: en biokemisk blodprøve, en ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, scintigrafi. Cytologiske analyser er ordineret, hvis ødem i cervikale rygsøjler, læber og tunge er blevet observeret i flere måneder. I henhold til resultaterne bestemmes de resterende væv med ondartede ændringer.

Terapeutisk taktik under rehabilitering bestemmes af hormonerstatningsterapi: patienten får ordineret den passende medicin. For at supplere calciummangel tages calciumholdige præparater. Hvis operationen blev udført for at fjerne en ondartet tumor, foreskrives stoffer, der indeholder radioaktivt jod, i store doser.

Hos sådanne patienter, ved hjælp af scintografi og radiografi, laboratorieundersøgelser, kontrolleres tilstedeværelsen af ​​metastaser. Hvis de findes, ordineres iodpræparater igen. Tilstedeværelsen af ​​tumorer er indikeret af en stigning i niveauet af thyroglobulin i blodserum, opdaget som et resultat af laboratorieundersøgelser.

Når en person har gennemgået denne form for operation, kan han i nogen tid klage over dårligt helbred. Denne effekt har enhver kirurgisk indgriben. Handlingen til at fjerne skjoldbruskkirtlen efterlader naturligvis sit præg på kroppens tilstand, derfor kan sådanne symptomer ses hos mænd og kvinder:

  • alvorlig hævelse i halsen, som ledsages af smerter både fra at synke, spise mad og i en tilstand af ro;
  • hævelse af den resulterende sutur;
  • svær, trækkende smerter bag i nakken;
  • generel svaghed i kroppen, døsighed.

Sådanne symptomer er naturlige efter en sådan operation, og hvis der ikke er nogen komplikationer i behandlingsprocessen, forsvinder de efter 2-3 uger.

Årsagen til dette symptom er laryngitis, som patienter ofte bliver syge med på grund af den irriterende effekt på stemmebåndene i et specielt rør til intubation, der bruges under operation.

Det samme hyppige symptom, der observeres hos langt de fleste, er svaghed. Dette er praktisk talt normen, der er forårsaget af en mangel på calcium, der forekommer i den postoperative periode. En speciel diæt fyldt med dette element hjælper med at rette denne tilstand. Nogle patienter kan opleve symptomer på funktionssvigt i parathyreoidea..

Den sjældneste komplikation og på samme tid den vanskeligste er opdagelsen af ​​lokal blødning. En sådan ekstremt negativ konsekvens af fjernelse af skjoldbruskkirtlen observeres kun hos 0,2% af patienterne. De ledsagende symptomer er svær hævelse af suturen og purulente formationer i dets område.

Efter operationen har patienten brug for seriøs kontrol af sin tilstand. For at gøre dette er der en række specielle test, der tildeles i forskellige rehabiliteringsperioder. Den første seriøse analyse, der udføres en måned efter fjernelse, er scintigrafi. Det udføres for at bestemme muligheden for komplikationer - tumorer, der kan forekomme i form af metastaser i andre organer.

Denne analyse er ekstremt vigtig, da statistikker siger, at mindst 15% af patienterne, der gennemgår kirurgi, lider af lungemetastaser. Hvis der opstår en situation, hvor patientens helbredstilstand ikke tillader scintigrafi, får patienten røntgenbillede.


Den første alvorlige test, der udføres en måned efter fjernelse, er scintigrafi..


Hvis der opstår en situation, hvor patientens helbredstilstand ikke tillader scintigrafi, får patienten røntgenbillede.


Hvis patienten ikke heler suturen, og ødemet konvergerer i lang tid, udføres der en analyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​restvæv i den fjernede skjoldbruskkirtel. Denne analyse kaldes radioaktiv jodterapi..

En vigtig foranstaltning, der hjælper med at forhindre negative konsekvenser og komplikationer i den postoperative periode, er en analyse hos kvinder for at identificere niveauet af thyroglobulin i blodet. Efter en sådan analyse kan lægerne bestemme sandsynligheden for metastaser i andre organer. Hvis patienten ikke heler suturen, og ødemet konvergerer i lang tid, udføres der en analyse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​restvæv i den fjernede skjoldbruskkirtel. Denne analyse kaldes radioaktiv iodterapi efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen..

Hvor mange lever med kræft i skjoldbruskkirtlen: onkologens svar

Hvor mange lever med kræft i skjoldbruskkirtlen - dette spørgsmål er af interesse for patienter, der har stødt på denne usædvanlige, men ikke enkle, patologi. Onkologi skræmmer altid en person.

Udviklingen af ​​uddannelse taler om alvorlige krænkelser til patienten, på et tidspunkt kan det se ud til, at hans dage er nummererede, men dette er ikke tilfældet. Moderne medicin helbreder med succes patienter fra onkologi og giver dem en chance for et fuldt liv. Med forbehold af rettidig kontakt med en læge.

Generel information

Udtrykket skjoldbruskkirtelkræft betyder tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i vævene i et organ. Der er en lignende dannelse på baggrund af aktiv cellevækst inde i skjoldbruskkirtlen.

Skjoldbruskkirtlen har form af en sommerfugl, der er placeret på fronten af ​​nakken. Hovedopgaven er produktion af hormoner, der er nødvendige for at opretholde den vitale aktivitetsproces.

Opmærksomhed! Ondartede tumorer i vævene i skjoldbruskkirtlen opdages sjældent, men dette gør ikke patologien mindre farlig..

Med rettidig påvisning og bestemmelse af terapeutiske metoder kan sygdommen behandles. Ved tidlig operation er der positive resultater af operationen. Den største opmærksomhed rettes mod statistiske indikatorer - en vis masse af patienter lever mere end 5-10 år efter operationen.

En sådan indikator er ekstremt relativ og indikerer ikke, at død efter fjernelse af en thyreoidea-tumor nødvendigvis forekommer inden for 10 år. Sådanne tidsrammer er temmelig enkelt.

Heldigvis lever de fleste operable patienter et langt liv. Hvor mange mennesker bor - når kræft i skjoldbruskkirtlen er diagnosticeret - en onkolog kan ikke give et nøjagtigt svar på dette spørgsmål..

Patienter skal være opmærksomme på det faktum, at sandsynligheden for et dødeligt resultat, underlagt rettidig diagnose, tilstrækkelig behandling og en normal bedringsperiode, er minimal. Trin 1-2 operation giver en chance for absolut bedring i 90% af tilfældene.

Følgelig er patientens vigtigste opgave at konsultere en læge rettidigt. Hvis der først er mistanker, er det værd at besøge en endokrinolog og gennemgå en række tests, på grundlag af hvilken specialisten vil bestemme behovet for et efterfølgende besøg hos en onkolog.

Processtadier

Som enhver onkologisk sygdom har kræft i skjoldbruskkirtlen fire stadier af udvikling. For at bestemme det specifikke trin i patologien bestemmer lægen dens størrelse og fordeling, estimerer antallet af metastaser.

Til reference! Metastase er en slags "gren" af tumoren, som ofte bliver grundlaget for udviklingen af ​​nye foci.

Videoen i denne artikel fortæller patienterne om farerne ved at udvikle metastaser og behovet for rettidig adgang til en onkolog. Metastaser dannes i vævene i et organ på tidspunktet for spredning af kræftceller. Billedet illustrerer spredningen af ​​metastaser tydeligt..

Princippet om udvikling af uddannelse på hvert trin behandles i tabellen:

Hvordan udvikler en skjoldbruskkirtelsvulst på forskellige stadier
UdviklingsstadieHvilke ændringer der sker
Scene 1Formationen har en størrelse på højst 2 cm i diameter. Det er placeret i en af ​​orgelloberne. Påvirker ikke kapslen i kirtlen, fører ikke til udvikling af metastaser.
2 etapeDeformering af kirtelkapslen forekommer. Nye tumorer dannes på dens overflade, som ikke vokser til en kapsel, men forårsager noget ubehag. På placeringssiden af ​​formationen koncentreres metastaser.
3 etapeDer ses mærkbar fremskridt inden for patologi, dannelsen begynder at vokse hurtigt og indføres i kapslen i skjoldbruskkirtlen. Komprimering af luftrøret forekommer, metastaser påvirker lymfesystemerne og spreder sig i kroppen.
4. trinTumoren vokser ind i dybe væv, organet stiger kraftigt i størrelse, deformeres og mister mobilitet. Metastaser kan ikke kun påvises i de nærmeste, men i fjerne organer..

Hvor mange der lever efter kræft i skjoldbruskkirtlen - at give et nøjagtigt svar er ikke muligt. Resultatet af patologien afhænger i vid udstrækning af diagnosemomentet, læsionens art og patientens krop selv.

Metoder til skjoldbruskkirtel tumor

Gør det selv, bør du ikke løse problemet med patologi. Behandling med improviserede midler inden for onkologi er uacceptabel.

Den optimale metode til terapeutisk virkning bestemmes efter evaluering af nogle faktorer:

  • fase af den onkologiske proces;
  • patient alder;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i patienten;
  • patientens generelle tilstand.

Ofte bruges et sæt behandlingsmetoder for at øge virkningen af ​​virkningen. Instruktionerne til handling er kendt af specialister, fordi patienten ubetinget skal følge deres anbefalinger.

Kirurgisk metode

For at eliminere en skjoldbruskkirteltumor udføres oftest en fuldgyldig operation - thyroidektomi. Metoden involverer fuldstændig eller delvis fjernelse af organvæv.

Eksponeringsvolumen adskiller sig væsentligt fra formen og stadiet af dannelsen samt skærpende faktorer i form af tilstedeværelsen af ​​metastaser:

  1. Total kirurgi involverer fuldstændig fjernelse af organet.
  2. Subtotalt - indebærer delvis fjernelse, områder med sunde væv forbliver.
  3. Hemithyroidectomy er en blid metode, der involverer excision. Det kan bruges i de tidlige stadier af den onkologiske proces. Metoden bruges sjældent..

Efter interventionen kan der forekomme komplikationer:

  • heshed eller delvis tab af stemme;
  • hypoparathyroidisme;
  • udvikling af hypocalcæmi.

Radiodiotherapy

Organceller har evnen til aktivt at absorbere og akkumulere radioaktivt jod. Det er denne mulighed, der giver dig mulighed for effektivt at bruge metoden til kræft i skjoldbruskkirtlen.

Opmærksomhed! Metoden kan bruges i den postoperative periode for at forhindre udvikling af metastaser..

Jodbaserede præparater bruges oralt af patienten.

Blandt listen over mulige komplikationer er der:

  • manifestation af tørhed i mundhulen;
  • en ændring i smag i mundhulen;
  • manifestation af kvalme;
  • periodisk opkast;
  • hævelse i nakken.

Beam-metode

Det indebærer en direkte påvirkning af intense stråler direkte på læsionen. Ved thyroidea-læsioner bruges metoden sjældent.

Faktum! Det tilrådes at anvende strålingseksponeringsteknikken til anaplastiske former for skjoldbruskkirtlen.

Under interventionen observeres en ændring i hudfarve på eksponeringsstedet, væv i nærheden er beskadiget.

Forberedelse til operation

Før enhver operation udføres en omfattende diagnose. Ved fjernelse af skjoldbruskkirtlen ordinerer lægen sådanne forholdsregler:

  • ultralydsprocedure;
  • computertomografi;
  • urin- og blodprøver af generelle og biokemiske retninger;
  • sugebiopsi ved hjælp af ultratynde nåle;
  • niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner bestemmes.

Når lægen modtager resultaterne af undersøgelsen, træffes den endelige beslutning om valget af driftsmetode. Der tages hensyn til risici og konsekvenser, så den sikreste måde tildeles. Uden at fejle interviewer lægen patienten for allergiske reaktioner, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og patologier, der er arvelige.

1 dag før operationen skal patienten tage beroligende midler, der er ordineret af den behandlende specialist. Det er forbudt at indtage mad og væsker 10 timer før operationen.

Forberedelse til operation til fjernelse af et hormonproducerende organ er et meget vigtigt behandlingsstadium, fordi patientens utilstrækkelige kompenserede tilstand for tyrotoksikose, og den ledsagende svære patologi udgør en risiko for alvorlige komplikationer. Lægenens opgave på dette tidspunkt er at sikre den minimale risiko ved indgriben, idet patientens tilstand stabiliseres så meget som muligt.

Ved planlægning af skjoldbruskkirtel vises begge standarddiagnostiske procedurer, herunder generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, fluorografi, koagulering, HIV-test, hepatitis, syfilis og specielle undersøgelser udført specifikt til skjoldbruskkirtelpatologi.

Alle patienter skal uden undtagelse bestemme hormonstatus - hormoner T3, T4, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen (TSH), om nødvendigt, calcitonin, thyroglobulin niveau, tumormarkører bestemmes.

Fra instrumentale metoder, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og organerne i nakken, vises stemmebånd. For at afklare sygdommens art er CT, MR og scintigrafi mulige. Fin nålbiopsi er en standardprocedure indikeret for patienter med nodulære former for organskade. Det giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke den ondartede proces for at bestemme arten af ​​adenomatøse knudepunkter.

I alle faser af forberedelse til kirurgisk behandling af en patient, konsulterer en endokrinolog, terapeut og kardiolog. På det sidste trin, baseret på den generelle tilstand, giver terapeuten sin tilladelse til operationen, og patienten underskriver samtykke, idet han allerede er opmærksom på de mulige risici, behandlingsmængden og det efterfølgende liv uden en kirtel.

En betydelig hindring for den planlagte skjoldbruskkirtektomi kan være øget produktion af hormoner - tyrotoksikose, som negativt påvirker den generelle tilstand, hjerteaktivitet og stofskifte. Under sådanne forhold kan total fjernelse af kirtlen blive dødbringende på grund af risikoen for at udvikle en tyrotoksisk krise. Dødeligheden i denne tilstand skyldes chok, akut hjertesvigt, udviklingen af ​​koma og når 40%.

For at opnå euthyreoidisme, når hormonerne vender tilbage til det normale, kan det tage fra flere uger til flere måneder, hvor patienten får ordineret thyreostatika (mercazolil), betablokkere for at normalisere hjerterytmen, glukokortikosteroider. Gravide kvinder har mere sandsynligt propylthiouracil, hvilket er mere sikkert for det udviklende foster..

En lang forberedende fase er berettiget, og operationen vil kun blive planlagt, når hormonerne vender tilbage til normale tal. At fremskynde denne periode eller gennemføre behandling, indtil euthyreoidisme er opnået, betragtes som en grov medicinsk fejl, der kan koste en patients liv.

Graviditet efter thyroidektomi

Mange kvinder tror, ​​at graviditet ikke er mulig efter kirurgi i skjoldbruskkirtlen. Specialister hævder, at fjernelse af dette organ ikke kan blive en hindring for fosterets befrugtning og opdræt..

Der er dog stadig en begrænsning: efter operationen er det nødvendigt at gennemgå en fuld behandling og vente lidt, så kroppen har tid til at vænne sig til sin nye arbejdsrytme.

Kvinder, der har gennemgået fjernelse af loben eller hele skjoldbruskkirtlen, skal tage en ansvarlig tilgang til graviditetsplanlægning. Det er meget vigtigt at regelmæssigt konsultere en endokrinolog, der kan ordinere de nødvendige medicin..

Under drægtighed skal du regelmæssigt tage en blodprøve for hormoner. Du er nødt til at spise rigtigt, helt opgive tung fysisk anstrengelse og dårlige vaner.

Indikationer og kontraindikationer for operation

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en radikal metode, der kun er ordineret, hvis der ikke er nogen måde at kurere patologien på andre måder:

  • ondartet tumor - onkologi;
  • godartede tumorer af betydelig størrelse, som ikke er tilgængelige for terapi;
  • struma med store knuder - mere end 3 cm;
  • Graves sygdom, det vil sige thyroiditis, hvor kirtlen påvirkes af vira og andre bakterier, men i dette tilfælde bruges kirurgi sjældnere.
  • alvorlig infektion;
  • forværring af kroniske patologier;
  • fremskreden alder, da der er mange risici for alvorlige komplikationer;
  • nogle godartede neoplasmer.

Kontraindikationer

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er kontraindiceret i nærvær af godartede tumorer. I dette tilfælde foreskrives en yderligere undersøgelse og medicin. Operationen truer forekomsten af ​​komplikationer, kroppen efter det tager lang tid at komme sig. Patienten efter thyroidektomi har brug for livslange hormoner.

Operationen kan være farlig for ældre.

Operationen kan være farlig for ældre. Lægen skal overveje de tilknyttede sygdomme og risici. Spørgsmålet om behovet for kirurgisk indgreb afgøres individuelt. Kontraindikationer er akutte infektioner, tilbagefald af kroniske sygdomme.

Patientens liv efter operationen

Patientens krop gendannes efter operationen i ret lang tid. Nogle gange tager det måneder eller endda år. Følgende komplikationer kan forekomme:

  • Vægtøgning på grund af metaboliske forstyrrelser. Fordelagtige stoffer absorberes værre, en ændring i fødevarekulturen provoserer forekomsten af ​​fedme. Nogle gange er der et fald i kropstemperatur. Nedsat metabolisme i kombination med temperatursvingninger fører til udvikling af åreforkalkning og andre kardiovaskulære patologier.
  • Talehæmning, aftagelse af motorisk bevægelighed, sløvhed, svaghed, dårlig søvn på grund af nedsat funktion af centralnervesystemet. Koncentration og visuel funktion falder.
  • Under normale husholdningsopgaver har patienten indtryk af, at hjertet springer ud af brystet på grund af konstant stigning i blodtrykket.
  • Milt, lever, mave stiger i størrelse. Stagnation af galden i galdeblæren påvirker fordøjelsessystemets funktion negativt. Som et resultat er afføring brudt, forstoppelse og flatulens forekommer..

Derudover er en menstruationscyklus hos kvinder og et fald i libido hos mænd mulig. Repræsentanter for det stærkere køn har undertiden dannelse af brystkirtler i henhold til den kvindelige type. Udvidelse af sygefravær til patienten udføres under hensyntagen til hans kliniske tilstand.

Hvordan er operationen

En person går til hospitalet en dag før operationen. Det sidste måltid anbefales 12-14 timer før operationen. Proceduren udføres i flere trin:

  • Mærkning og anæstesi. For at danne et jævnt og usynligt ar i fremspringet af skjoldbruskkirtlen noteres linier af fremtidige sektioner. Før operationen foretages generel anæstesi..
  • Dannelse af adgang til skjoldbruskkirtlen. Et 6–7 cm langt snit er lavet med en skalpell rundt halsen, kirurgen spreder det subkutane fedtlag og undersøger kirtlen. Med kræft vurderes tilstanden af ​​regionale lymfeknuder. Hvis der ikke er metastaser, uddybes snittet ikke.
  • Muskelavl og fjernelse af organer. For at isolere skjoldbruskkirtlen krydses eller opdrættes nakkemusklerne med metalholdere. For at forhindre skader på nerverne flyttes de tættere på luftrøret. Skær skiverne skiftevis af og skær det omhandlede organ forsigtigt, så man ikke berører parathyreoidea-kirtlerne.
  • Suturering. Et dræningsrør bringes ind i området med den fjernede kirtel. Dissekte muskler sy, hvorefter kosmetiske suturer påføres huden.


Med total (fuldstændig) fjernelse af skjoldbruskkirtlen ordineres kontinuerlig hormonerstatningsterapi med thyroxin. Ved ondartede patologier, røntgenbehandling eller radiojodterapi.
I de senere år er neuro-monitorering begyndt med thyroidektomi. Et specielt apparat udsender elektromagnetiske impulser, der begejstrer nerverne. Dette gør det muligt at bestemme placeringen af ​​nerveknipper og forhindre deres dissektion på tidspunktet for fjernelse af skjoldbruskkirtlen. På grund af neuromonitoring faldt risikoen for neurologiske komplikationer med 58%.

Fjernelsesmetoder: hvordan udføres operationen, og hvor lang tid tager det?

Moderne medicin har længe været på et højt niveau, så der er mange innovative metoder til fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Mange af dem har praktisk taget ingen kontraindikationer og rehabiliteringsperiode. De er også smertefri og sikre.En indikation for brugen af ​​laserstråling er påvisning af atypiske (kræftformede) celler og manglende evne til at kurere sygdommen på en konservativ måde. Operationen er baseret på afbrænding af det berørte væv i kirtlen, så patologiske væsker lækker og fordamper øjeblikkeligt.

Hvordan er proceduren:

  • thyroideaanæstesi;
  • påføring af et specielt gellignende stof på det opererede område (som ved ultralyd);
  • indsættelse af en kanalnål (med et hulrum inde);
  • tilførsel af en laserstråle gennem denne nål på grund af hvilke knudepunkter, follikler osv. ødelægges.
  • på operationens dag sendes patienten hjem;
  • mangel på ar, ar og suturer;
  • smertefrihed og sikkerhed ved laserødelæggelse;
  • det er muligt at neutralisere ikke kun store tumorer, men også små;
  • mangel på særlig foruddannelse;
  • høj effektivitetsniveau.

- umuligt at fjerne overdrevent store knuder.

Procedurens varighed er 45 minutter for en knude på 3 cm. Hvis diameteren er henholdsvis mindre, bruges et minimum af tid. For eksempel er det til en lille cyste nok 5-10 minutter.

thyreoidektomi

Denne operation involverer fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen gennem en åben metode. Det vil sige, halsen åbnes med en skalpell. Manipulationerne er komplekse, rehabiliteringsperioden er betydelig. Af disse grunde bruges det i sjældne tilfælde. Underopdelt i

  • Den samlede metode involverer fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Bruges til ondartede læsioner, der er lokaliseret på 2 lober, samt med retrostern struma.
  • Subtotal metode involverer delvis fjernelse af organ.
  • Fjernelse af kun en lob i skjoldbruskkirtlen kaldet hemithyroidectomy.

Før operationen er omhyggelig forberedelse nødvendig. Ud over at have bestået test, skal patienten indtage lægemidlet “Aspirin” eller andre midler, der sigter mod at fortynde blodvæske i 10 dage. 1 dag før operationen er det strengt forbudt at spise mad og endda drikke vand.

Under operationen anvendes generel anæstesi. Anæstesi indgives intravenøst ​​eller spinalt. Derefter foretager kirurgen et snit og fjerner den nødvendige mængde organ. Ved ondartede tumorer fjernes lymfeknuder også. En søm påføres snittet, og et drænrør er installeret..

  • evnen til at fjerne de største noder;
  • derudover kan lymfeknuder fjernes;
  • lægen kan overveje alle patologiske lidelser;
  • relativt lave omkostninger.
  • længde af gendannelsesperiode
  • høj skadesats.

Operationsvarigheden er fra 1 time til 3, afhængigt af graden af ​​skjoldbruskkirtelsygdom.

Du kan se i denne video, hvordan total thyreoidektomi udføres af erfarne udenlandske specialister.

Endoskopi

En anden minimalt invasiv måde at fjerne skjoldbruskkirtlen er endoskopi, hvor store indsnit ikke er nødvendige. Det er muligt at fjerne knudepunkter med en diameter på op til 3,5 cm. Speciel forberedelse er ikke påkrævet. Under operationen bedøves kirurgen og introducerer specialiserede rør i kirtlen. Den ene med gas til opdeling af hulrummet, den anden med et kamera til visning og den tredje med instrumentering. Længden på hvert rør er 10 mm. Således udføres kirurgisk indgreb under nøje overvågning af specialister..

Fordele ved endoskopi:

  • mangel på traumatisk fare;
  • sømme og ar forbliver ikke;
  • minimum rehabiliteringsperiode
  • efter operationen kan du straks gå hjem.

der er, at kun godartede tumorer og knuder med mindre parametre fjernes.

Handlingens varighed er flere minutter. Efter et par dage vender patienten tilbage til sit sædvanlige liv..

sclerotherapy

Under en scleroterapi foretager kirurgen ikke et enkelt snit, fordi grundlaget for interventionen er introduktionen af ​​en speciel opløsning i skjoldbruskkirtlen - ethylalkohol, der cauteriserer og neutraliserer patologiske celler.

Hvordan udføres operationen:

  • Patienten får lokalbedøvelse, hvorefter en meget tynd nål med tomt hulrum indsættes i knudepunkter eller follikler.
  • Overskydende væske suges ud med en nål, der udfylder patologiske tumorer.
  • For at forhindre yderligere vækst af unormale celler introducerer lægen ethylalkohol.
  • 20 minutter er nok til fuldstændig død af patogene celler.
  • relativt lave omkostninger;
  • minimumstid for proceduren
  • painlessness;
  • sikkerhed;
  • ingen ar tilbage.

der er noget, du kun kan fjerne lille størrelse eller follikler.

Komplikationer af operationen

2) Suppuration af såret, phlegmon i nakken.

3) Skader på thoraxlymfekanalen.

4) Skader på den tilbagevendende nerve, der giver stemmefunktion.

Næsten hver patient, der går på operation, ved om denne komplikation. Du skal dog vide, at hesheden i stemmen, der opstod efter operationen, er reversibel i de fleste tilfælde.

Komplet skæringspunkt mellem laryngeal nerven er ganske sjælden, dette kan kun ske med meget grove manipulationer. Ofte er lammelse af vokalfolden forårsaget af komprimering, delvis torsion eller sagging af en given nerve. Normalt sker der en gradvis gendannelse af dens funktioner over flere måneder.

5) Kvælning, kvælning.

Det kan forekomme på den første dag som et resultat af kollaps af de ændrede vægge i luftrøret (på hvilken den hypertrofede skjoldbruskkirtel presses), såvel som med bilateral skade på laryngeale nerver eller med dannelse af interstitielt hæmatom.

6) Tilfældig eller tvungen fjernelse af parathyreoidea-kirtler eller nedsat funktion.

Parathyreoidea-kirtlerne producerer parathyreoideahormon, som regulerer udvekslingen af ​​fosfor og calcium. Med sin mangel falder kalkindholdet i blodet. Normalt i sådanne tilfælde, allerede i 2-3 dage, føler patienten kramper og kramper i knoglemusklerne. Sådanne patienter har også brug for livslang calciumbehandling..

Under fjernelse af kirtlen falder indholdet af dets follikler ned i såret, derfra absorberes det i blodet. Dette er samtidig indtræden i blodet fra et stort antal hormoner og kan forårsage symptomer på tyrotoksikose op til en tyrotoksisk krise. Vigtigste symptomer: hjertebanken, rastløshed, ophidselse, varmefølelse.

Manglen på hormoner efter fjernelse af kirtelvævet (postoperativ hypothyreoidisme) betragtes som allerede nævnt ikke som en komplikation. En komplet analog af skjoldbruskkirtelhormonet (L-thyroxin eller Eutirox) fås i tabletter i forskellige doser, praktisk til valg af den krævede dosis.

Ernæring efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Diæt efter thyroidektomi udelukker brugen af ​​alkohol, kulsyreholdige og koffeinholdige drikke. Ernæring bør ikke være kalorifattig, en utilstrækkelig mængde protein i mad forhindrer normalisering af hormonelle niveauer. Dette fører til en komplikation og forlængelse af gendannelsesperioden..

Af samme grunde er faste forbudt. Vegetarer skal forstå, at sojaprodukter gør hormonabsorptionen vanskelig. Grundlaget for kosten skal være fødevarer med meget jern, jod og vitamin C. Blodtab efterfyldes takket være jern, ved hjælp af jodhormoner genopfyldes, C-vitamin hjælper med at styrke immuniteten og helbrede sår..

Livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan ikke kaldes smagløst. Patienten har brug for ernæring af høj kvalitet, som skal fyldes med vitaminer og mineraler. Prioriteten bør være fødevarer, der indeholder C-vitamin, jod, jern, askorbinsyre og resten af ​​vitaminkomplekset. Dette er nødvendigt for hurtig heling af sår, sutur, gendannelse af styrke og god syntese af hormoner..

Speciel diæt

Efter operationer i skjoldbruskkirtlen er en person nødt til at overveje sin ernæring, men der vil ikke forekomme kardinalforandringer. Det er meget vigtigt at opretholde en sund kost, der vil hjælpe med at udfylde næringsmangler..

Det anbefales stærkt ikke at spise fedtholdige, søde, salte eller fedtholdige fødevarer. Det er også nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og stærk kaffe helt.

Patienter, der ikke spiser mad af animalsk oprindelse, bør bestemt informere deres læge om dette. Faktum er, at sojaprodukter ikke tillader hormoner at fordøje normalt..

Det er nødvendigt for evigt at opgive diæt med lavt kalorieindhold, da en mangel på protein i kroppen også fører til negative konsekvenser af den hormonelle baggrund. På grund af dette kan gendannelsesperioden efter operation blive forsinket markant..

Mennesker, der har gennemgået thyreoideaindgriben, er strengt forbudt at sulte. Det er meget vigtigt at konsumere så mange fødevarer, der er rige på vitamin C. som muligt.Det fremmer ikke kun hurtigere sårheling, men fremskynder også syntese af jod..

Driftsomkostninger

Skjoldbruskkirtelkirurgi kan udføres gratis. Dette kræver en politik for obligatorisk medicinsk forsikring i Rusland. Et føderalt kontingent og et specielt plejesystem kan også bruges..

Men der er en enorm kø for gratis kirurgi, så mange patienter accepterer en betalt operation. I gennemsnit koster det fra 50.000 rubler til 300.000. Prisen afhænger af den valgte metode, kvalifikationsniveauet for specialister og selve klinikken. I regeringen vil omkostningerne være de laveste.

Anmeldelser

Valentina, 35 år, Moskva: ”En stor neoplasma blev fundet under ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Baseret på resultaterne af en histologisk undersøgelse blev papillarkræft diagnosticeret, og fjernelse af kirtlen blev foreslået. Jeg havde en god anæstesi, tilbragte en dag i intensivpleje, og læger overvågede vitale tegn. Jern blev sendt til forskning, en uge måtte gå med en bandage. Sømmen helede hurtigt nok, der var et lille ar. Den eneste ulempe er behovet for konstant at tage et hormonelt lægemiddel. ”

Elena, 30 år, Sevastopol: ”En thyroidektomi er gået efter diagnosen af ​​diffus toksisk struma i 4. grad. Efter operationen forsvandt alle tegn på sygdommen (takykardi, øget appetit og irritabilitet), blev mere rolige og afbalancerede. Hovedpine og trykstød er mindre almindelige. Jeg har det godt, jeg beklager, at jeg ikke turde fjerne skjoldbruskkirtlen tidligere. Regelmæssig indtagelse af medikamentet medfører ikke særlig ulempe, det samme kan siges om det postoperative ar. Vægt, mens medicinen tages, øges eller mindskes ikke ”

Konsekvenserne af fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos kvinder og mænd og mulige komplikationer

Hvis kun en del af skjoldbruskkirtlen fjernes ved minimalt invasive metoder, opstår konsekvenserne ikke. En helt anden sag er den komplette fjernelse af et organ fra kroppen. I dette tilfælde kan der være sådanne konsekvenser og komplikationer:

  • I de første stadier af rehabiliteringsperioden kan patienten miste sin stemme. Men dette fænomen er midlertidigt.
  • Både kvinder og mænd er overvægtige. Faktum er, at i nærværelse af skjoldbruskkirtlen produceres hormoner, der fremskynder stofskiftet. Efter fjernelse af dette hormon bliver det utilstrækkeligt, hvilket fører til hurtig vægtøgning.
  • På grund af traumer i de parathyroidea-kirtler reduceres koncentrationen af ​​calcium. Dette fører til skørhed i skelettet..
  • Hypothyreoidisme udvikler sig, det vil sige en mangel på hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. Du kan kompensere for denne ulempe ved at tage hormonerstatninger..
  • Under operationen kan blødning forekomme (med den åbne metode til fjernelse).
  • Infektion af kroppen foreskriver derfor lægen antibakteriel terapi efter operation.
  • Den tilbagevendende laryngeal nerve kan blive beskadiget..

Konsekvenserne af fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Ifølge statistikker lider hver anden indbygger på vores planet af patologier i skjoldbruskkirtlen.

Rettidig diagnosticerede sygdomme i dette organ giver flere muligheder for at forhindre fremtidig sundhedsforringelse.

Men på grund af den moderne livsrytme, savner mange mennesker de første "opkald" af patologi på grund af mangel på tid og manglende evne til at være opmærksom på deres eget helbred.

Det viser sig, at hver tredje patient henvender sig til en specialist allerede med et avanceret trin i skjoldbruskkirtlen.

Mange læger i denne situation betragter ikke konservativ behandling som effektiv og er tilbøjelig til kirurgisk fjernelse af det endokrine organ.

Konsekvenser efter fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Hvis du finder problemer i aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, skal du ikke stole på selvbehandling og kun have tillid til traditionel medicin i denne sag.

I de fleste tilfælde udvikler skjoldbruskkirtelsygdomme blandt kvinder.

Dette skyldes de relativt hyppige ændringer i den hormonelle baggrund i den kvindelige krop..

Det er hos kvinder, at skjoldbruskkirtelsygdomme er mest farlige, da det reproduktive system er alvorligt påvirket.

Konsekvenserne kan være meget forskellige: menstrual uregelmæssigheder, bækkenbetændelsessygdom, infertilitet, endometriose og endda onkologi.

Eventuelle ændringer i skjoldbruskkirtlen skal være opmærksomme - der er grund til at overveje en fuld undersøgelse af en endokrinolog.

Indikationer for fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Følgende liste med indikationer findes til operationen til at fjerne skjoldbruskkirtlen:

  • påvisning af en ondartet tumor;
  • total ødelæggelse af orgelet på baggrund af en tidligere skade;
  • krænkelse af patientens livskvalitet på grund af voksen i struma: åndedrætsbesvær, indtagelse, spisning;
  • alvorlig kosmetisk defekt;
  • ineffektivitet af lægemiddelterapi eller individuel intolerance over for medicin.

Konsekvenserne af operationen

Mange kvinder er bange for konsekvenserne af operationen. Selvfølgelig passerer en sådan alvorlig indgriben i kroppen ikke sporløst.

Først og fremmest er der en afmatning i metaboliske processer, der påvirker kropsvægten - det begynder at stige.

Efter operationen udvikler de fleste patienter dårligt helbred, depression, styrketab, kronisk træthed og døsighed..

Alle disse symptomer indikerer, at kroppen mangler skjoldbruskkirtelhormoner..

I dette tilfælde kræves korrektion af postoperativ hormonbehandling..

Hvis situationen ser helt modsat ud - kvinder får irritabilitet, bradykardi, søvnløshed og øget irritabilitet: mest sandsynligt tager de en overvurderet mængde syntetisk hormon.

Det er også nødvendigt at justere behandlingen.

En alvorlig konsekvens af fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller dens andel er et kraftigt fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, hvilket forårsager hypothyreoidisme.

Det er til fjernelse og forebyggelse af mulige komplikationer, der ordineres syntetiske hormoner, som en kvinde bliver nødt til at tage resten af ​​sit liv.

At tage hormoner kan forhindre udvikling af hypothyreoidea koma - en farlig konsekvens, der kan føre til død.

Blandt konsekvenserne af operationen skal kirurgens sammenkobling af ikke-professionalisme bemærkes.

Hvis lægen under den kirurgiske procedure ikke omhyggeligt beskadiger larynxnerven, udvikles en krænkelse af strubehovedens følsomhed og motoriske aktivitet.

Som et resultat kan stemmenes klang og styrke ændre sig til det punkt, at den helt kan forsvinde.

Hvis nerveskaden var delvis - alle ubehagelige symptomer er midlertidigt reversible, hvis dissektionen er sket fuldt ud - kan situationen vedvare resten af ​​dit liv.

Under operationen kan lægen også skade parathyreoidea-kirtlerne, som syntetiserer parathyreoideahormon, som er ansvarlig for balancen mellem fosfor og calcium i kroppen af ​​mænd og kvinder.

Kun en sådan afkogning vil udløse THYROID REGENERATION

Goiter forsvinder om 3 dage! Dette stof er blevet en sensation i behandlingen af ​​skjoldbruskkirtlen.!

Hvis funktionerne i parathyreoidea-kirtlerne er svækket, vil dette medføre udvikling af sygdomme i det endokrine system og synorganer.

For at eliminere dette problem ordineres konservativ behandling med det formål at gendanne de mistede funktioner i parathyreoidea-kirtlerne og stabilisere calcium i kroppen..

For at minimere de postoperative konsekvenser af thyreoidea resektion er det vigtigt at vælge en kvalificeret specialist og en god klinik for at få tilstrækkelig behandling..

Hos mange kvinder og hos mænd lider livskvaliteten ikke efter operationen.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen, skønt en alvorlig operation, men det betyder stadig ikke, at en person bliver til en handicappet person - størstedelen af ​​kvinder og mænd er fuldt ud i stand til at arbejde og gøre husarbejde.

For eksempel fortsætter mange patienter med at studere, arbejde, planlægge graviditet og få børn.

Det vigtigste er at konstant være under opsyn af en endokrinolog, tage de nødvendige lægemidler og følge alle medicinske anbefalinger.

I dette tilfælde er kirurgisk behandling mere omfattende, og patienten i lang tid mister sin evne til at arbejde..

Derudover skal han gennemgå kemoterapeutisk behandling og ioniserende stråling, hvilket påvirker tidspunktet for rehabilitering og bedring.

Postoperative suturer forbliver næsten usynlige, hvis nødvendigt kan de skjules så meget som muligt ved hjælp af plastisk kirurgi.

Det skal bemærkes, at prognosen for de fleste sygdomme i skjoldbruskkirtlen og efter dens fjernelse forbliver gunstig, selv i tilfælde af kræft.

Ligegyldigt hvor frygtelig diagnosen er, kræft i skjoldbruskkirtlen, behøver du ikke at fortvivle: oftest går sygdommen tilbage efter fjernelse af det berørte organ, derfor er det kræft i skjoldbruskkirtlen, der har den mest gunstige prognose for bedring.

Hastigheden af ​​thyroglobulin efter operationen

Som du ved, produceres der i skjoldbruskkirtlen hormoner, der er nødvendige for, at hele kroppen fungerer. Disse er triiodothyronin og thyroxin. De er ansvarlige for metabolske processer, fordøjelse, funktionelle egenskaber i centralnervesystemet, hjerte, blodkar osv. Disse hormoner syntetiseres takket være en proteinforbindelse kaldet thyroglobulin. Kort sagt er dette protein et byggemateriale til vigtige hormoner. Det findes i små mængder i blodvæsken, men det vigtigste sted for lokalisering er skjoldbruskkirtlen..

Hvis en ondartet tumor var til stede, er thyroglobulin nødvendigvis lig med markørerne for onkologiske celler. Derfor bør dens hastighed efter operationen være nul. Med et forhøjet niveau af thyroglobulin diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​kræftceller i kroppen.

Typer af skjoldbruskkirtelkirurgi

Mange patienter spørger, hvad der kaldes thyreoidea-kirurgi. Det hele afhænger af metoden og mængden af ​​kirurgi. Specialister adskiller flere typer kirurgisk behandling:

  • Thyroidektomi er en operation på skjoldbruskkirtlen, hvor begge lober sammen med isthmus fjernes. Det udføres med giftige struma og ondartede tumorer i kirtlen..
  • Lobektomi - excision af kun en lob eller isthmus. Kirurger prøver at bevare det meste af kirtlen for at forhindre postoperativ hypothyreoidisme hos mennesker. I tilfælde af Basedovas sygdom udskæres den ene skjoldbruskkirtellove sammen med isthmus og en del af den anden flamme.

Delvis fjernelse anbefales kun til patologier uden kræft og lav risiko for tilbagefald af neoplasmer i kirtlen.

Total (komplet) thyreoidektomi giver den maksimale radikalisme af behandling af ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde udskærer kirurger ikke kun skjoldbruskkirtlen, men også regionale lymfeknuder. Subtotal resektion involverer fjernelse af mere end 90% af organet.

Udskæring af en del af eller hele kirtlen udføres ved to metoder:

  • Videoendoskopisk - resektion af en knude eller en del af kirtlen gennem munden, bagpå eller foran i nakken. Handlingen styres af et endoskop med et videokamera i slutningen..
  • Åben - en klassisk måde at skære skjoldbruskkirtlen gennem et snit i halsen op til 4 cm lang. Kirurgen adskiller omhyggeligt de tilbagevendende nerver og fjerner derefter orgelet. Kirurgiske indsnitssuturer med selvabsorberbare suturer.

Kirurgisk indgreb er fyldt med dårlige konsekvenser og komplikationer, derfor skal indikationer for resektion af skjoldbruskkirtlen være berettigede.

Skjoldbruskkirtelkirurgi, hvor længe varer hospitalet

I dag udskilles patienten efter operation på skjoldbruskkirtlen fra hospitalet 2-5 dage efter indlæggelse.

Efter en komplet stumektomi ordineres patienten livslang hormonerstatningsterapi. Dette giver ham et fuldt liv, ubegrænset på nogen måde som i helt sunde mennesker..

Dosering af medikamenter udføres af en endokrinolog under hensyntagen til mange faktorer.

Hvis der udføres en stumektomi med kun en lob af skjoldbruskkirtlen, er hormonbehandling ikke ordineret, da den resterende sunde lob i organet kan klare produktionen af ​​hormoner, der er nødvendige for patienten..

En person, der har gennemgået kirurgi i skjoldbruskkirtlen, bør ikke betragte sig som værende nedsat og begrænse sig selv på forskellige livsområder.

Dette gælder fysisk aktivitet, madindtag og andre typer liv. Skjoldbruskkirtelkirurgi gør ikke en person ringere, han kan føre en velkendt livsstil.

Operation

Patienten kommer ind på afdelingen dagen før operationen. Før proceduren administreres lokalbedøvelse. Der laves et snit foran på nakken, i den nedre del, der grænser op til krageben.

Når der foretages total resektion af skjoldbruskkirtlen, forlader parathyreoidea-kirtlerne, de resterende dele af organet fjernes fuldstændigt.

Opmærksomhed! Efter operationen tilbringer patienten en dag på hospitalet og derefter udsættes for udskrivning. Efter en uge er det nødvendigt at gennemgå en kontrolundersøgelse af en kirurg.

Laseroperation er en hurtig og ikke-traumatisk operation et par timer, hvorefter patienten vender hjem samme dag.

Der er ingen spor af sømme og snit tilbage. Med neoplasmer, der er større end 1,5 cm, vises der imidlertid ikke laserresektion..

Hvordan man forbereder sig på skjoldbruskkirtelkirurgi

Enhver operation skal udføres med forberedelse af patienten, afklaring af diagnosen, diskussion af behandlingstaktikker med ham.

Forberedelse til kirurgi i skjoldbruskkirtlen udføres i flere faser:

Diagnose

Efter undersøgelse af forskningsresultaterne skal lægen fastlægge en nøjagtig diagnose og bestemme behovet for yderligere undersøgelse af patienten.

Dette kan være specifikke blodprøver, CT i nakken, ultralyd, biopsi af knuder og lymfeknuder og andre typer undersøgelser.

Patientforberedelse

Ved forberedelsen af ​​patienten tages der en specifik diagnose i betragtning, i overensstemmelse med hvilken den udføres.

Dette er hovedsageligt medicinsk terapi, hvis formål er at justere patientens tilstand inden operationen.

Før selve operationen udføres en ultralyd af nakken for ham for yderligere at undersøge tilstanden i skjoldbruskkirtlen og organerne placeret ved siden af.

Patienten informeres om sygdommens art og arten af ​​den kommende operation.

Samtalen slutter med underskrivelsen af ​​et dokument om patientens samtykke til operationen og mulige komplikationer under operationen.

Natten før operationen tager patienten medikamenter, der lindrer følelsesmæssigt stress og giver en normal, rolig søvn.

Generel information om ekstirpation og dens typer

Udvidelsen af ​​skjoldbruskkirtlen udvikler sig i et tilstrækkeligt stort antal mennesker. Patologi observeres i mere end halvdelen af ​​dem. Oftere er sådan spredning af væv godartet. Imidlertid er 5% af formationerne ondartede..

Goiter, der har en ondartet etiologi, skal fjernes. Derudover opstår behovet for at fjerne en forstørret skjoldbruskkirtel ved hyperplasi, ledsaget af en markant stigning i neoplasma.

Alle operationer, der bruges til at fjerne skjoldbruskkirtlen, forenes med et fælles udtryk - ekstirpation. Der er flere typer procedurer. Det:

  • fjernelse af kun en lobe af kirtlen;
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen fuldstændigt med lymfeknuder;
  • kun den del, der er udsat for skade, kan fjernes;
  • selektiv fjernelse af kirtelvæv.

Efter ekstrudering af enhver art tilvejebringes et obligatorisk forløb af lægemiddelbehandling for at normalisere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

thyreoidektomi

Hvornår er en patient indlagt på tidspunktet? Indlæggelse af patienten ordineres en dag før operationen. Sidste måltid 12 timer før operationen anvendes beroligende midler.

Hvordan er operationen? Patienten får generel anæstesi. Teknisk set er operationen enkel, men tidskrævende. Først foretages et tværgående snit på nakken 6-8 cm, subkutant fedt skæres også, og skjoldbruskkirtlen undersøges for at vælge operationens taktik. I nærværelse af kræft undersøges regionale væv for metastaser - derefter uddybes snittet.

I henhold til skadesgraden kan en del af aktien, 1 eller 2 aktier på én gang fjernes. Suturer fjernes, og såret sutureres..

Snitområdet smøres med specielle forbindelser, der forhindrer dannelse af ar og vil hjælpe til hurtig heling. Nogle gange efterlades dræning i såret for at forhindre hævelse, det kan fjernes næste dag..

Selvom udskrivningen foretages i 2-3 dage, besøger patienten i nogen tid lægen og gennemgår yderligere undersøgelser.Den postoperative periode tager højst 10-12 dage; med den endoskopiske metode - 2-3 dage.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er effekten ikke særlig synlig ved konstant anvendelse af hormoner. Aktivitet, muligheden for undfangelse og fødsel bevares. Patienter observeres for livet af en endokrinolog.

Fjernelse uden operationer Foruden RYT er der nogle andre ikke-kirurgiske fjernelsesmetoder. Dette er metoder til interstitiel ødelæggelse. Indikationer for dem: en knude på skjoldbruskkirtlen højst 3 cm, tilbagefald efter operation, en cyste op til 4 cm, patientens modvilje mod at blive opereret. Kontraindikationer: psykiske lidelser og svær somatik. Som forberedelse - de samme analyser.

Metode til ethanolskleroterapi - alkohol indføres i væv i knuden, der skleroserer karene. En anden metode er termoterapi med laserinduktion og termisk destruktion ved radiofrekvenser. Fordelen ved disse metoder er, at påvirkningen på det berørte område er nøjagtigt nøjagtigt.

Dette er især værdifuldt for ældre. Efter 60 år er forekomsten af ​​knudepunkter på jernet et hyppigt og normalt fænomen. På samme tid produceres thyroxin i øgede mængder, og aktiviteten af ​​CCC og centralnervesystemet afbrydes. Da kirurgisk indgreb hos ældre ofte er tyngende, anvendes destruktionsmetoder. De giver ikke ar, udføres på ambulant basis og er smertefri..

Problemets art

Ofte er folk ikke opmærksomme på de første manifestationer, der varer længe nok, og konsultere en læge, når sygdommen er kompliceret. I sådanne tilfælde er konservativ behandling ofte upraktisk, og du er nødt til at henvende dig til radikale behandlingsmetoder. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen er en temmelig kompliceret operation, men den udføres ofte og med held. Patienten skal vide, i hvilke tilfælde det er muligt at tale om restaurering af kirtlen, og hvornår det er umuligt og kirurgi er påkrævet?