Stemmegendannelse efter nakkeoperation

De negative virkninger, der forekommer hos patienter, der gennemgår en operation på nakke- eller brystorganerne, spænder fra en lille ændring i stemmen til alvorlig åndedrætsfunktion. På trods af brugen af ​​neuromonitoringsteknologi, der allerede er blevet traditionel, hvilket hjælper kirurgen med at undgå skader på nervevævet under operationen, optræder sådanne fænomener på grund af ødemer eller hæmatom i de første dage efter operationen samt ardannelse i vævene, der omgiver nerverne i de næste 2-3 måneder. Nerveskader manifesteres primært i nedsat bevægelse i en eller begge halvdele af strubehovedet. En sådan motorisk svækkelse, der varer mindre end et år, betragtes som parese af strubehovedet. Efter eksperter anses ændringerne efter denne tid, hvis gendannelsen af ​​funktionerne i vokalapparatet ikke har fundet sted, være irreversible og forvandles til lammelse af strubehovedet. Ifølge statistikker, fra 70 til 90% af parese og som et resultat, laryngeal lammelse forekommer efter operation på skjoldbruskkirtlen, opstår de resterende 10-30% på grund af andre operationer i halsen og brystorganerne.

Diagnostiske tegn på forekomsten af ​​ensidig parese kan betragtes som træthed i stemmen, et fald i samtaleintonation, op til monotoni og styrken af ​​samtalestemmen. Ved bilateral skade på strubehovedens nerver er kvælning det primære symptom, der kan være livstruende for patienten. For at identificere et nervelæsionssted udfører en foniatiker ved Clinic for Otorhinolaryngology EMC omfattende diagnostik, herunder indirekte laryngoskopi, video laryngoscopy og video stroboscopy. Laryngoskopi giver dig mulighed for at undersøge stemmebåndets tilstand ved høj forstørrelse og videostroskopi - for at vurdere, om deres arbejde er korrekt. Et stroboskop registrerer tidsforløb af stemmevange og gør det muligt at spore selv mikrobevægelser, der ikke er synlige for det blotte øje. Dette hjælper lægen til at skelne mellem den neurologiske karakter af stemmefoldeegenskaben fra den mekaniske, hvilket også kan forårsage et fald i stemmefunktionen..

Eksperter bemærker, at med mindre skader på motoriske nerver er spontan gendannelse af laryngeal mobilitet eller en betydelig forbedring af stemmefunktionen mulig uden fuldstændig gendannelse af bevægelser i strubehovedet inden for 6-12 måneder efter operationen. Imidlertid viser praksis, at patienter, der er under opsyn af en foniater i denne periode, opnår meget større restitutionsresultater. Konservativ behandling kombinerer traditionelt lægemiddelterapi og fysioterapi med det formål at forbedre neuromuskulær ledning og stimulere arbejdet i strubehovedet..

De bedste resultater kan opnås ved at forbinde specielle åndedræts- og taleøvelser: EMC-foniatristen gennemfører personlige lektioner i fonopæisk korrektion, vælger et individuelt kompleks og overvåger terapiens effektivitet efter hver dosis. Alle patienter i det europæiske medicinske center, der gennemgår en kirurgisk behandling i hals- eller skjoldbruskkirtelorganerne, kontrolleres af deres læge for parese og henvises om nødvendigt til foniatologen til langtidsobservation og gendannelse af stemmefunktioner.

Betjening af stemmeskift

En behagelig stemme er en fantastisk mulighed for at gøre et gunstigt indtryk på andre. Nogle mennesker vil gerne lytte i timevis. Mange er utilfredse med deres egen stemme af forskellige grunde. I nogle er denne ubehagelige funktion genetisk bestemt, mens andre erhverver den på grund af sygdom eller skade. Handlingen til at skifte stemme giver dig mulighed for at løse disse problemer og lytte til dig selv med glæde.

Hvorfor er alles stemme anderledes

De lyde, vi laver, er intet andet end resultatet af vibrationer i stemmebåndene under påvirkning af udåndet luft. Leddbånd for hver person har en unik længde, tykkelse og konfiguration, så det er næsten umuligt at finde dem, der taler nøjagtigt det samme. Derudover påvirker struben i strubehovedet, tungenes position og åndedrætets art karakteren af ​​de lavede lyde..

Strukturen af ​​stemmebåndene hos mænd og kvinder er markant forskellige. Derfor kan vi næsten altid bestemme kønnen på taleren, selvom vi ikke ser ham.

Hvem har brug for en operation

Intervention kan udføres både på anmodning af patienten og af medicinske grunde. Hvis utilfredshed med stemmen skaber alvorlige problemer i livet og udtrykt moralsk ubehag, kan kirurger ændre dens højde og klangbræt, hvilket giver en behagelig skygge, der skaber positive følelser for andre.

Stemmen kan ændres eller gå tabt helt med lammelse og skader på stemmebånd, polypper. Mennesker, hvis faglige aktiviteter involverer sang eller behovet for at tale lang og højt, lider ofte af heshed og forsvinden af ​​deres stemmer. Hvis disse problemer ikke kan løses ved konservative metoder, kommer kirurger til redning.

Hvordan er operationen

Stemmebåndene er skjult dybt i strubehovedet, så adgang til dem er meget vanskelig. Men takket være endoskopiske teknikker er det i dag muligt at fungere med minimal skade..

Før korrektion udføres en detaljeret undersøgelse af stemmebåndene, deres egenskaber bestemmes, tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer detekteres. For at bestemme funktionaliteten af ​​vokalapparatet udføres en stroboskopisk undersøgelse..

Betjening af fotostemmeændring.

For at diagnosticere de indledende funktioner og evaluere resultatet bruges en akustisk kontrol, som giver dig mulighed for at evaluere stemmen med mange parametre.

De mest populære operationer er interventioner, der ændrer tonehøjden for de lyde, en person laver. Denne parameter afhænger direkte af længden af ​​stemmebåndene. Jo længere længde, jo lavere er de udsendte lyde. Det er ret let at sænke din stemme. Et endoskop indsættes i strubehovedet, der sker et snit på stemmebåndene med et specielt værktøj, der øger deres længde. At hæve stemmen er vanskeligere, for denne mere komplekse manipulation udføres, hvilket forkorter stemmebåndene.

Hvis der er skade, er det nødvendigt at rekonstruere vokalapparatet. Teknikken i hvert tilfælde bestemmes individuelt. Hvis patologiske formationer, såsom polypper, opdages, skal de fjernes..

Postoperativ periode

Kirurgi er bare begyndelsen på rejsen. Efter operationen er det nødvendigt regelmæssigt at udføre specielle åndedrætsøvelser, træne vokalapparatet ved hjælp af stresstest. Ved at følge råd fra en læge vil du hjælpe dig med at lære, hvordan du styrer din nye stemme. Anmeldelser siger, at takket være kirurgisk indgreb og konstant træning kan du opnå det ønskede resultat.

Omkostningerne ved stemmesnorreparation er ret høje, så inden du tager en sådan beslutning, skal du prøve konservative metoder. Åndedrætsøvelser kan lære dig at kontrollere din stemme og justere dens tone lidt. Det skal huskes, at et ubehageligt indtryk på samtalepartneren er lavet af fejl i tale, forkert udtale af lyde, derfor skal disse problemer først arbejdes på. Hvis alt dette ikke hjælper, er operationen den eneste udvej. For nogle mennesker er stemmen især vigtig, så prisen på dens korrektion betyder ikke noget for dem.

Specifikationer ved plastisk kirurgi til korrektion af stemmebåndene

Funktioner ved plastisk kirurgi tillader korrektion af næsten alle dele af den menneskelige krop, og plastik af stemmebåndene, der udføres med tab eller formindskelse af vokalfunktion med det formål at korrigere stemmen, udføres i dag i mange medicinske centre. Denne type kirurgisk indgriben udføres med en høj grad af positiv effektivitet, hvilket sikrer fjernelse af stemmefejl, forbedrer dens lyd (som oftest kræves af professionelle sangere).

Da operationen dog kræver et godt kendskab til menneskets halss anatomiske træk, tilstrækkelig praktisk erfaring og høje kvalifikationer, for ikke at provokere en forringelse af stemmens tilstand og patientens generelle helbred.

Hvad er stemmesnorreparation?

Denne metode giver dig mulighed for at eliminere patologien i ledbåndene, der er placeret i luftvejene, samt forbedre stemmepræstation, hvilket er vigtigt for folk, hvis aktivitet er forbundet med den aktive brug af stemme: annoncører, sangere, rektorer. Det udføres under generel anæstesi, der administreres intravenøst ​​(lægemidlet bruges normalt lidocaine eller novocaine, valg af lægemiddel udføres af lægen i fravær af en allergisk reaktion fra patienten).

Konceptet

Afhængig af eksponeringstypen kan fjernelse af strubehoved udføres, hvilket oftest vises for onkologiske neoplasmer i denne del af luftvejene, til betændelse, godartede neoplasmer på ledbåndene, en mindre traumatisk metode til manipulation med delvis fjernelse af beskadigede væv kan anvendes. Efter en visuel undersøgelse ordinerer lægen en eksponeringsmulighed, og for at bestemme den optimale type operation, undersøges en patients helbred ved hjælp af en række tests.

I dag udføres flere typer kirurgiske indgreb, der adskiller sig i graden af ​​traumer, antallet af fjernede væv fra stemmebåndene. Valget af en læge foretages ud fra følgende typer af denne operation:

  • mikroektolaryngektomi, som er den mest passende løsning til kræft i strubehovedet. Med betydelige patologiske ændringer i cellerne under onkologi fjernes hele strubehovedet, dog prøver læger at bevare mere væv så meget som muligt;
  • Laseroperation er en af ​​de mindst traumatiske effekter. Denne type eksponering bruges til at detektere knuder og vævsændringer med en punkteffekt med minimalt traume for tilstødende sunde celler;
  • kryodestruktion - denne teknik er baseret på de positive virkninger af lave temperaturer (kolde); modificerede celler fjernes for at forhindre yderligere spredning af den patologiske proces;
  • fuldstændig fjernelse af ligamenter;
  • implantatplacering bruges til at ændre stemmebåndene med betydelige belastninger på dem, behovet for at ændre stemmen;
  • tracheostomi, som involverer eksponering for luftrøret og stemmebåndene.

De anførte sorter af operationen for at fjerne defekter i stemmebåndene og deres korrektion gør det muligt, afhængigt af de tilgængelige indikationer, at påvirke det påvirkede væv, fjerne udtalte defekter og justere timbre og tone i stemmen.

Indikationer

Handlingen til at ændre stemmen og korrigere stemmebåndene vises i følgende tilfælde:

  • med skader på vævene i ledbånd og strubehoved;
  • i nærvær af sygdomme, hvor eliminering af konsekvenser og årsager kun er kirurgisk mulig;
  • åndedrætsbesvær:
  • vanskeligheder med tale på grund af ændringer i stemmebåndene;
  • i tilfælde af hindring af luftvejene.

I disse situationer vises operationen til at korrigere stemmebåndene, valget af eksponeringstype bestemmes kun af lægen.

Kontraindikationer

For at implementere denne type effekt på stemmebåndene og vævene i strubehovedet er der en række kontraindikationer, der skal overvejes, når man beslutter at give stemmen en bestemt lyd eller fjerne identificerede defekter. De skal overvejes, når man vælger en eksponeringsmulighed, og inden man ordinerer manipulation, skal man gennemføre en komplet undersøgelse af patienten og ordinere en række tests, der giver en idé om hans sundhedsstatus og tilstedeværelsen eller fraværet af alvorlige sygdomme.

Følgende tilstande og sygdomme inkluderer kontraindikationer til udførelse af stemmesnorreparation:

  • problemer med bloddannelsesprocessen;
  • epilepsi;
  • i nærvær af en så alvorlig arvelig sygdom som hæmofili;
  • forværring af kroniske sygdomme;
  • infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen - ved forkølelse, akutte luftvejsvirusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner skal operationen udsættes, indtil patienten er kommet sig;
  • graviditetsperioden og efterfølgende amning af det nyfødte er også en kontraindikation for denne operation, da dens implementering bruger intravenøs generel anæstesi, hvilket påvirker den gravide kvindes tilstand negativt.

De anførte sygdomme som kontraindikationer for plastisk kirurgi i stemmebåndene bør suppleres med eksisterende genetiske lidelser, tilstedeværelsen af ​​systemiske og autoimmune læsioner i kroppen. Disse inkluderer systemisk lupus erythematosus, diabetes.

Operation

Teknikken til udførelse af korrektion og plastisk kirurgi af stemmebåndene udføres i tre faser. Før patienten udfører den forberedende fase, foretager lægen i løbet af denne tid en ekstern undersøgelse af påvirkningsområdet, der er ordineret et antal test, som lægen får et komplet billede af helbredet.

Dernæst udføres selve interventionen, som bør udføres af specielle medicinske institutioner, der specialiserer sig i plastisk kirurgi og ved hjælp af en ret erfaren plastikkirurg, der har en idé om funktionerne i strubehovedens anatomi. Efter operationen begynder genoprettelsesperioden, hvori patienten skal overholde alle lægens anbefalinger, hvilket forhindrer risikoen for udvikling af sandsynlige komplikationer.

Nødvendige analyser og aktiviteter

Før patienten påbegynder den pågældende kirurgiske indgriben, tilrådes patienten at opgive dårlige vaner (rygning, indtagelse af en stor mængde alkoholholdige drikkevarer), holde op med at tage medicin, der påvirker blodkoagulationsprocessen. Følgende test er også ordineret:

Disse analyser gør det muligt at identificere tilstedeværelsen i kroppen af ​​aktuelle patologiske processer, der kan blive en kontraindikation for udførelse af plastisk kirurgi i dette område. Blodprøver ordineres for at påvise tilstedeværelsen eller fraværet af HIV-infektion, syfilis og for at bestemme Rh-faktoren. Et koagulogram og et EKG udføres også normalt..

Algoritme

Processen med at udføre denne type virkning på stemmebåndene adskiller sig lidt fra kirurgisk indgriben til at identificere onkologiske ændringer i væv i dette område, mens påvirkningen på selve ledbåndene også udføres, hvilket giver dig mulighed for at ændre lyden af ​​stemmen, dens klang hvis nødvendigt.

Inden der udføres den plastiske kirurgi, der overvejes, administreres fuldstændig anæstesi, hvorefter, afhængigt af operationstypen, foretages et snit eller fuldstændig fjernelse af væv fra stemmebåndene eller strubehovedcellerne i nærvær af patologiske ændringer, der er karakteristiske for kræft. Varigheden af ​​operationen afhængigt af arbejdsmængden kan være fra 1,5 til 4 timer.

Denne video taler om feminisering af stemme ved hjælp af plast:

Rehabilitering

Genoprettelsesprocessen efter udførelse af plastisk kirurgi af stemmebåndene inkluderer følgende aktiviteter:

  • regelmæssig behandling med desinfektionsopløsninger, der minimerer risikoen for infektion;
  • at tage smertestillende med alvorlige smerter i halsen og strubehovedet;
  • afvisning af fysisk aktivitet;
  • foretrækkes i et par dage efter hjemkomst med sengeleje;
  • tager kun blød mad, der ikke vil irritere strubehovedet og halsen.

Efter afslutningen af ​​den pågældende operation er det forbudt at tale i to uger, hvorefter du kan begynde at tale og undgå overdreven belastning af stemmeapparatet. At holde op med at ryge, alkohol, tage vitaminpræparater til at opretholde immunsystemet på et højt niveau (AEvit, ginsengekstrakt og echinacea) vil fremskynde helingsprocessen efter operationen.

Mulighed for komplikationer

Sandsynlige komplikationer under den betragtede plastiske kirurgi i stemmebåndene bør omfatte:

  • muligheden for langvarig konservering af ødemer i eksponeringsområdet;
  • tiltrædelse af infektion, hvilket komplicerer processen med vævsreparation af strubehovedet;
  • smerter, især alvorlig under fysisk anstrengelse.

Anmeldelser om denne procedure

De fleste patienter, der udførte plastisk kirurgi i stemmebåndene for at korrigere og forbedre stemmen, og når de afslører en patologisk tilstand af strubehovedet reagerer udelukkende positivt på denne type effekt, da operationen let tolereres, kan genoprettelsesperioden tage 4 uger med en relativt lav risiko for bivirkninger og komplikationer.

Gennemsnitspriser, og hvor man skal gøre

Denne operation kan udføres i medicinske centre, der er specialiserede i plastisk kirurgi i strubehovedet og halsen. Lægen skal have tilstrækkelige kvalifikationer og erfaring, når han handler på stemmebåndene på grund af den øgede følsomhed i deres væv, er det sandsynligt, at med utilstrækkelig erfaring, er effekten ikke helt nøjagtig, hvilket kan medføre, at det forkerte resultat opnås..

Prisen for proceduren er fra 8000 til 12000 rubler, den kan udføres i centre for plastisk kirurgi i Moskva, Nizhny Novgorod og Skt. Petersborg.

Denne video viser tilstanden efter operationen på sangens stemmebånd:

Funktioner på stemmebåndene: typer, indikationer, gendannelse

Handlinger på stemmebåndene øves til en række indikationer, blandt hvilke de vigtigste er såsom tab eller fald i stemmefunktion, såvel som forstærkning, forbedring af stemmen.

Stemmebånd

Stemmebåndene er den del af luftvejene, der er ansvarlig for talefunktionen. Hvis de påvirkes, opstår stemmetab eller -fald, og luftvejene kan også blokeres.

Oftest observeres sådanne overtrædelser hos voksne, især hos personer, hvis aktivitet er direkte relateret til brugen af ​​talefunktion - sangere, rektorer, annoncører og så videre.

Stemmebåndene kan også blive beskadiget af forskellige patologier af en infektiøs eller ikke-infektiøs type eller som et resultat af skade.

På fotoet af patologien i stemmebåndene, der behandles kirurgisk

Indikationer for operation

Kirurgisk indgriben udføres, når der er forsøgt konservativ terapi. Hvis det viste sig at være ineffektivt, anvendes kirurgisk indgreb allerede. De vigtigste kriterier for denne form for manipulation:

  • Tab af fuld eller delvis stemme;
  • Arbejdet med vejrtrækning;
  • Luftvejshindring;
  • Stemmeforbedring eller forbedring.

Indikationer kan variere afhængigt af andre faktorer, for eksempel tilstedeværelsen af ​​alvorlige systemiske patologier eller aldersbegrænsninger.

Indikationer for operation på stemmebåndene:

Typer af operationer

De følgende typer procedurer adskilles:

  • Microendolaryngectomy;
  • Laser kirurgi;
  • Cryodestruction;
  • Fjernelse af stemmebånd;
  • Introduktion af implantater;
  • tracheostomi.

Mikroendolaryngektomi (essensen af ​​proceduren, indikationer)

Denne procedure involverer fjernelse af strubehovedet. Det udføres oftest med kræft. Mindre almindeligt anvendt til alvorlige kvæstelser. Fjernelse kan være fuld eller delvis, hvilket bestemmes ud fra indikationerne for operation.

Hvis lymfesystemet påvirkes, udføres fuldstændig fjernelse af det berørte væv i strubehovedet. I andre tilfælde forsøger læger at opretholde maksimalt væv, der ikke er påvirket af patologi eller traumer..

Cryo og laser ødelæggelse

Det bruges i nærvær af patologier af den onkologiske type (polypper, knuder).

Denne fremgangsmåde gør det muligt at fjerne berørte væv med de mindst bivirkninger, samtidig med at den maksimale mængde sundt væv opretholdes..

Ved laserødelæggelse anvendes en laser i overensstemmelse hermed. Ved kryodestruktion er eksponeringen kold.

Endoskopisk resektion

Endoskopisk resektion involverer kirurgisk indgreb for at eliminere kræftpatologier i stemmebåndene. Det er en minimalt invasiv teknik, der bruges med det nødvendige udstyr. Tillader dig at opretholde den maksimale mængde sundt væv.

Fjernelse af ligament

Fuldstændig fjernelse af stemmebåndene udføres kun med visse indikationer (for eksempel lammelse, parese eller onkologiske processer på disse væv). Det bruges kun i ekstreme tilfælde, når det ikke er muligt at bevare væv i det mindste delvist.

Fjernelse af stemme

En operation til at ændre eller forbedre en sangeres stemme

Generelt anvendte operationer til forbedring af stemmen, såsom:

  • Udskæring eller forkortelse af ledbånd (afhængigt af det ønskede resultat);
  • Injektion laryngoplastik;
  • I nærvær af neoplasmer eller vækster fjernes de kirurgisk.

Hvad du skal vide, før du accepterer en stemmeskifthandling:

Diagnosticering

Grundlæggende skal en person bestå:

  • Røntgenstråle af strubehovedet;
  • laryngoskopi;
  • Tag laboratorietestundersøgelser (blod, urin, fæces).

Genopretning

Følgende begrænsninger er foreskrevet:

  • 2 uger at tale efter operation er umulig;
  • Efter en periode med stilhed kan du begynde at tale, men sørg for at beskytte stemmeenheden mod overspænding;
  • Nægter at besøge saunaer og bade samt fra øget fysisk aktivitet;
  • Det er nødvendigt at opgive rygning og alkohol;
  • Uden at mislykkes, udføres alle nødvendige procedurer i henhold til lægeens instruktioner;
  • Afslag på varm og krydret mad under rehabilitering;

Taleterapeutbesøg for at lære taleteknikker, der vil reducere belastningen på stemmebåndene markant.

Feedback om stemmegenopretning efter operationen:

Vejrudsigt

Prognoser er generelt relative. Gendannelse og forbedring af stemmen observeres normalt kun i tilfælde af operationer specifikt til disse formål. For andre indgreb afhænger resultatet af graden af ​​skade på væv i strubehovedet og stemmebåndene. Omkostningerne ved operationen afhænger af klassificeringen af ​​klinikken og kompleksiteten af ​​operationen. Fuld genoprettelse af stemmen til den originale version forekommer ikke ofte.

Betjening på stemmebåndene - Medicinsk udstyr og reservedele online butik i Skt. Petersborg, adresser, officielt websted

  • komprimeringsstrømper
    • katalog
    • kompressionstights
    • kompressionsstrømper
    • kompressionssokker
    • kompressionshylster
    • strømpebukser til gravide kvinder
    • anti-embolisk strik
    • anti-åreknuder strik
    • Sigvaris komprimeringsstrømper
    • Mediekomprimeringsstrømper
    • hospital komprimering strømper
    • et sæt øvelser til træningsvener
    • størrelser og klasser
  • bandager
    • katalog
    • moderskabsbandage
    • postpartum bandage
    • fødsel bandage
    • postoperativ bandage
    • abdominal bandage
    • nakkestag
    • armbånd
    • skulderstag
    • albue bandage
    • ankelstiver
    • brok bandage
  • ortose
    • knæstøtte
    • ankelstøtte
    • håndledsortose
    • skulderstag
    • livmoderhalsbånd
    • ortopædisk krave
    • ortopædiske knæskind
    • ortoser til fastgørelse af fingeren
  • ortopediske indlægssåler
  • ortopediske indlægssåler
  • ortopædiske stole
  • korrektur til tæer, beskyttere
    • fingerlåse (katalog)
    • tommelfingerlåse
    • silikone interdigital septa
    • finger korrektion
    • silikone pude
  • massagemåtter
  • detensorterapi
  • ortopædiske puder
    • ortopædiske puder
    • puder med hukommelse
    • puder til børn
  • declinators
  • holdningskorrigerere
  • korsetter
    • korset til rygsøjlen
    • korset til kropsholdning
    • korset i lænden
    • korset til ryggen
    • ortopædisk korset
  • helbredende bælter
  • fælles fixere
  • isstøvler
  • stetoskoper
  • medicinske aspiratorer
  • dermatoscopes
  • otoscopes
  • oftalmoskoper
  • neurologiske hammere
  • bakteriedræbende stråler
  • timeglas
  • medicinske forsyninger
  • medicinsk instrument
  • termometre (digital, elektronisk)
  • pulsoximeter
  • psycrometre
  • stopur
  • dynamometre
  • mikroskoper
  • KaWe produkter
    • stetoskoper
    • otoscopes
    • Dermatoscopes
    • Laryngoskoper
    • oftalmoskoper
    • Diagnostiske sæt
    • Stemmegafler
    • SWI-STO II iontoforese
    • KaWe lamper
    • tilbehør
    • KaWe oplader
  • loops
  • træ lampe
  • hånd antiseptika
  • peak flow meter
  • forstøvere
  • medicinske sprøjter
  • medicinske handsker
  • medicinske masker

Stemmebåndets drift, typer operationer

Vocal cord operation var oprindeligt designet til at gendanne tale hos patienter, der har mistet deres stemme på grund af sygdom (kræft, cyster, polypper, stemmebånd granulomer, knuder i sangere) eller skade. Men for nylig udføres operationer på stemmebåndene i nogle klinikker og "kosmetiske" formål (for eksempel at slippe af med senil, rysten stemme eller eliminere den mandlige stemmebrydning hos kvinder).

Effektive operationer på stemmebåndene blev først mulig efter fremkomsten af ​​moderne ultrapræcise fonokirurgiske metoder. Laryngeal kirurgi, inklusive stemmebåndskirurgi, har altid været betragtet som vanskelig på grund af vanskelig adgang til dette område. Moderne medicinske teknologier (endoskopiske instrumenter, mikroskoper, laryngoskoper) hjælper med til at lette adgangen til det opererede område.

Efter operationen til fjernelse af ledbånd bruges stemmeproteser eller stemmeformende anordninger til at gendanne stemmen.

Kirurgen kan undersøge stemmebåndene i detaljer i et specielt driftsmikroskop og derefter med stor nøjagtighed fjerne neoplasmer, der stammer fra ligamentets væv eller udføre andre korrektioner. Kirurgiske operationer på stemmebåndene udføres også ved hjælp af en speciel kuldioxidlaser (CO2-laser) og andre specialværktøjer.

Hvis operationerne på stemmebåndene for et par årtier siden kun blev udført på en åben måde, udføres nu de fleste operationer på strubehovedet ved den endoskopiske metode.

Funktioner på stemmebåndene kan udføres af forskellige grunde - godartede og ondartede tumorer i stemmebåndene, traumer, tab af stemme. Tab af stemme kan føre til lammelse af stemmebåndene. Ved lammelse af stemmebåndene kan patienten kun tale i en hvisken eller endda miste sin stemme. I sådanne situationer kan patienten vende normal tale tilbage til en kirurgisk procedure, der består i at transplantere en af ​​tunge-nerverne til nervepunktet, hvilket giver stemmefunktioner, mens funktionerne, der udføres af tungen, ikke forstyrres.

Fjernelse af stemme
Fjernelse af stemmebåndene udføres i tilfælde af avanceret larynxcancer i stadiet. Kræft i strubehovedet ved sygelighed indtager 1. pladsen blandt hoved- og halstumorer. Det er ikke ofte muligt at udføre delvis resektion af strubehovedet, hvilket giver dig mulighed for at gemme alle de oprindelige funktioner i strubehovedet.

Fjernelse af stemmebåndene (laryngektomi) kan være fuld eller delvis afhængigt af udviklingsstadiet af sygdommen og læsionsstedet. Følgende typer operationer skelnes:

Chorektomi - fjernelse af stemmebåndene med yderligere plastisk defekt lokalt væv.

Epiglottis ekstirpation - fjernelse af epiglottis.

hemilaryngektomi - fjernelse af halvdelen af ​​strubehovedet. Stemmekonservering er mulig, fordi stemmebåndene ikke fjernes fuldstændigt.

Delvis laryngektomi - fjernelse af en del af strubehovedet. Stemmekonservering er mulig, fordi stemmebåndene ikke fjernes fuldstændigt.

Komplet (total) laryngektomi - fjernelse af hele strubehovedet og fjernelse af stemmebåndene. Stemmefunktion gemmes ikke. Denne operation er indiceret til patienter med ondartede neoplasmer i strubehovedet i trin 3-4.

Fjernelse af stavsnor udføres under generel anæstesi eller lokal infiltrationsanæstesi..

Betjening af stemmeskift

Handlingen til at ændre stemmen er ikke kun et eventyr plot, indflydelse eller eksotisk. For socialt aktive mennesker og repræsentanter for offentlige erhverv (politikere, skuespillere, sangere osv.) Er en sådan operation ofte en vital nødvendighed.

Naturligvis kan regelmæssige øvelser og øvelser hjælpe med at tilpasse din egen klods, men kardinalforandringer kan kun opnås ved hjælp af operation. Oprindeligt blev kirurgisk indgriben i området med stemmebåndene betragtet som en mulighed for at returnere stemmen til dem, der af en eller anden grund mistede den. Imidlertid blev patienter, der var interesseret i denne procedure, interesseret i at få en yngre stemme og derefter andre kategorier af mennesker.
Reforging stemmer blev en realitet efter fremkomsten af ​​ultra-præcise fonokirurgiske teknologier. Tidligere blev strubehovedet betragtet som et utilgængeligt område til operationer i betragtning af dets afstand fra den orale åbning. Imidlertid har avancerede mikroskoper, endoskopiske og laryngoskopiske instrumenter nu løst dette problem..

Indikationer

  • Ønsk om at ændre tonehøjde for at få mere attraktive stemmedata.
  • Husky stemme.
  • Lammelse af stemmebånd.
  • Polypper og stemmesnorskade.
  • Ligamentskader, der reducerer klodens æstetiske appel.
  • Ønsket om at justere stemmen for at være i stand til at tage flere noter.
  • Behandling af taleoverbelastning.

En indikation på en ændring i stemmen er ønsket om at få mere attraktive stemmedata.

Procedure

Før operationen får patienten ordineret en diagnose, hvor det er nødvendigt at identificere risikoniveauet. Diagnostik udføres i flere faser:

  • undersøgelse af strubehovedet gennem et spejl eller frontal reflektor;
  • ved anvendelse af lokalbedøvelse undersøges ligamenterne gennem en fleksibel optisk fiber, der indsættes gennem næsen;
  • efter dette får patienten en stroboskopi - en procedure, der sigter mod at identificere krænkelser af stemmebåndene, ar eller andre formationer;
  • En akustisk test hjælper med at spore stemmebilledet før og efter operationen.

Selve betjeningsmekanismen bestemmes meget individuelt og afhænger af den specifikke situation. De mest populære typer operationer på stemmebåndene er omdannelse af tenor til bariton og vice versa - bariton til alt eller sopran.

Transformation af tenor til bariton

Det er den nemmeste operation at reducere stemmenes klangbræt ifølge fonetiske kirurger. Til dette bruger læger langstrakte kirurgiske instrumenter eller en CO2-laser. Kirurgen trænger ind i ledbåndene og foretager derefter et lille snit på det rigtige sted. Eksperter siger, at efter denne enkle manipulation bliver stemmen meget lavere, tættere på bassen. Det er denne klods, der især ejes af professionelle vokalister.

Bariton til alt-transformation

Handlingen til at forbedre lydens lyd er noget vanskeligere. For at opnå den ønskede effekt trænger kirurgen ind i ledbåndene og derefter forkorter dem markant.

Vocal cord operation.

Oftest observeres sådanne overtrædelser hos voksne, især hos personer, hvis aktivitet er direkte relateret til brugen af ​​talefunktion - sangere, rektorer, annoncører og så videre.

Indikationer for operation

Kirurgisk indgriben udføres, når der er forsøgt konservativ terapi. Hvis det viste sig at være ineffektivt, anvendes kirurgisk indgreb allerede. De vigtigste kriterier for denne form for manipulation:

  • Tab af fuld eller delvis stemme;
  • Arbejdet med vejrtrækning;
  • Luftvejshindring;
  • Stemmeforbedring eller forbedring.

Indikationer kan variere afhængigt af andre faktorer, for eksempel tilstedeværelsen af ​​alvorlige systemiske patologier eller aldersbegrænsninger.

Indikationer for operation på stemmebåndene:

Typer af operationer

De følgende typer procedurer adskilles:

  • Fjernelse af stemmebånd;
  • Introduktion af implantater;

Mikroendolaryngektomi (essensen af ​​proceduren, indikationer)

Denne procedure involverer fjernelse af strubehovedet. Det udføres oftest med kræft. Mindre almindeligt anvendt til alvorlige kvæstelser. Fjernelse kan være fuld eller delvis, hvilket bestemmes ud fra indikationerne for operation.

Hvis lymfesystemet påvirkes, udføres fuldstændig fjernelse af det berørte væv i strubehovedet. I andre tilfælde forsøger læger at opretholde maksimalt væv, der ikke er påvirket af patologi eller traumer..

Cryo og laser ødelæggelse

Det bruges i nærvær af patologier af den onkologiske type (,).

Denne fremgangsmåde gør det muligt at fjerne berørte væv med de mindst bivirkninger, samtidig med at den maksimale mængde sundt væv opretholdes..

Ved laserødelæggelse anvendes en laser i overensstemmelse hermed. Ved kryodestruktion er eksponeringen kold.

Endoskopisk resektion

Endoskopisk resektion involverer kirurgisk indgreb for at eliminere kræftpatologier i stemmebåndene. Det er en minimalt invasiv teknik, der bruges med det nødvendige udstyr. Tillader dig at opretholde den maksimale mængde sundt væv.

Fjernelse af ligament

Fuldstændig fjernelse af stemmebåndene udføres kun med visse indikationer (for eksempel parese eller på disse væv). Det bruges kun i ekstreme tilfælde, når det ikke er muligt at bevare væv i det mindste delvist.

En operation til at ændre eller forbedre en sangeres stemme

Generelt anvendte operationer til forbedring af stemmen, såsom:

  • Udskæring eller forkortelse af ledbånd (afhængigt af det ønskede resultat);
  • Injektion laryngoplastik;
  • I nærvær af neoplasmer eller vækster fjernes de kirurgisk.

Hvad du skal vide, før du accepterer en stemmeskifthandling:

Diagnosticering

Grundlæggende skal en person bestå:

  • Røntgenstråle af strubehovedet;
  • Tag laboratorietestundersøgelser (blod, urin, fæces).

Genopretning

Følgende begrænsninger er foreskrevet:

  • 2 uger at tale efter operation er umulig;
  • Efter en periode med stilhed kan du begynde at tale, men sørg for at beskytte stemmeenheden mod overspænding;
  • Nægter at besøge saunaer og bade samt fra øget fysisk aktivitet;
  • Behov for alkohol;
  • Uden at mislykkes, udføres alle nødvendige procedurer i henhold til lægeens instruktioner;
  • Afslag på varm og krydret mad under rehabilitering;

Taleterapeutbesøg for at lære taleteknikker, der vil reducere belastningen på stemmebåndene markant.

Handlingen til at ændre stemmen er ikke kun et eventyr plot, indflydelse eller eksotisk. For socialt aktive mennesker og repræsentanter for offentlige erhverv (politikere, skuespillere, sangere osv.) Er en sådan operation ofte en vital nødvendighed.

Naturligvis kan regelmæssige øvelser og øvelser hjælpe med at tilpasse din egen klods, men kardinalforandringer kan kun opnås ved hjælp af operation. Oprindeligt blev kirurgisk indgriben i området med stemmebåndene betragtet som en mulighed for at returnere stemmen til dem, der af en eller anden grund mistede den. Imidlertid blev patienter, der var interesseret i denne procedure, interesseret i at få en yngre stemme og derefter andre kategorier af mennesker.
Reforging stemmer blev en realitet efter fremkomsten af ​​ultra-præcise fonokirurgiske teknologier. Tidligere blev strubehovedet betragtet som et utilgængeligt område til operationer i betragtning af dets afstand fra den orale åbning. Imidlertid har avancerede mikroskoper, endoskopiske og laryngoskopiske instrumenter nu løst dette problem..

Indikationer

  • Ønsk om at ændre tonehøjde for at få mere attraktive stemmedata.
  • Husky stemme.
  • Lammelse af stemmebånd.
  • Polypper og stemmesnorskade.
  • Ligamentskader, der reducerer klodens æstetiske appel.
  • Ønsket om at justere stemmen for at være i stand til at tage flere noter.
  • Behandling af taleoverbelastning.

Procedure

Før operationen får patienten ordineret en diagnose, hvor det er nødvendigt at identificere risikoniveauet. Diagnostik udføres i flere faser:

  • undersøgelse af strubehovedet gennem et spejl eller frontal reflektor;
  • ved anvendelse af lokalbedøvelse undersøges ligamenterne gennem en fleksibel optisk fiber, der indsættes gennem næsen;
  • derefter får patienten en stroboskopi - en procedure, der sigter mod at identificere krænkelser af stemmebåndene eller andre formationer;
  • En akustisk test hjælper med at spore stemmebilledet før og efter operationen.

Selve betjeningsmekanismen bestemmes meget individuelt og afhænger af den specifikke situation. De mest populære typer operationer på stemmebåndene er omdannelse af tenor til bariton og vice versa - bariton til alt eller sopran.

Transformation af tenor til bariton

Det er den nemmeste operation at reducere stemmenes klangbræt ifølge fonetiske kirurger. Til dette bruger læger langstrakte kirurgiske instrumenter eller en CO2-laser. Kirurgen trænger ind i ledbåndene og foretager derefter et lille snit på det rigtige sted. Eksperter siger, at efter denne enkle manipulation bliver stemmen meget lavere, tættere på bassen. Det er denne klods, der især ejes af professionelle vokalister.

Oprindeligt blev kirurgiske operationer på stemmebåndene udført for at gendanne taleevnen hos patienter, der mistede deres stemme på grund af en hvilken som helst patologi eller skade. Men for nylig er lignende operationer også blevet udført til kosmetiske formål - for at befri patienten for aldersrelateret rysten af ​​stemmen, tilføje brutal bas til en mand eller fjerne “lave toner” hos en kvinde. Ofte korrigeres stemmebrættet ved hjælp af specielle øvelser, men hurtige betydelige ændringer garanteres dog kun ved kirurgisk indgreb.

Indikationer for operation

Lyde dannes, når luft bevæger sig gennem de lukkede stemmebånd placeret i strubehovedet. Ligamenternes funktion koordineres af strubehovedens neuromuskulære strukturer, som ikke kun er ansvarlige for tale og stemme, men også for respiratorisk aktivitet. Skader på returnerven i dette afsnit i luftvejene (traume, infektion, betændelse, forgiftning) forringer ledbåndets mobilitet, forårsager lammelse, tab af stemme (delvis eller komplet), sværhedsmæssigt med at synke og åndedræt.

Stemmedannelse (fonation) forstyrres ofte af ar dannet i strubehovedet som et resultat af operationer, forbrændinger (kemisk eller termisk), langvarig intubation med generel anæstesi. I dette tilfælde forløber kronisk indsnævring af strubehovedet (stenose), hvilket forstyrrer dens brusk mobilitet. Lukningen af ​​vokalfolderne lider, hvilket påvirker arten af ​​deres vibrationer.

Indikationer for fonoplastik kan være tilstedeværelsen af ​​syngende knuder, polypper, cyster, granulomer, neoplasmer, lammelse af ledbånd eller deres skader, der reducerer den æstetiske appel af stemmebrænden. Derudover udføres kirurgi efter anmodning fra patienten - for at udvide stemmens rækkevidde eller for at få en mere attraktiv stemme, efter hans mening. Før operationen bestemmer lægerne, der undersøger patienten, graden af ​​hans individuelle risiko og rapporterer om de mulige konsekvenser.

Metoder til stemmekorrektion

Opnåelsen af ​​en konkret effekt under operationer på stemmebåndene blev kun mulig ved anvendelse af moderne metoder. Tidligere tilskrev læger kirurgiske manipulationer af strubehovedet og stemmebåndene til komplekse på grund af vanskeligheder med adgang. Anvendelsen af ​​endoskopiske instrumenter, laryngoskoper, mikroskoper, der gjorde det lettere at få adgang til det kirurgiske felt.

Før operationen gennemgår patienten diagnostik: undersøgelse af strubehovedet med en frontal reflektor eller spejl, fibroendoskopi (vurdering af vævsændringers størrelse, farve og art), stroboskopi (bestemmelse af funktionsforstyrrelser i stemmebåndene), akustisk kontrol (digital optagelse af stemme sammenlignes med normen).

Valget af metodologi til kirurgisk indgreb er individuelt. Efter skader, postoperative konsekvenser, atrofi eller lammelse genoprettes stemmebåndene ved hjælp af laryngoplastik. Ved stemmepatologier bruges klassiske metoder. Hvis indikatorerne for deformation af stemmebåndene eller deres mobilitet nærmet sig kritiske punkter, anvendes injektionslaryngoplastik. At ændre klang på en stemme uden en medicinsk tilstand har sine egne detaljer.

Sænker tonen

For at reducere tonetonen i udenlandske klinikker introduceres Botox i området med stemmebåndene, hvilket bidrager til produktionen af ​​høje lyde. Tonen i lyden afhænger af ledbåndets masse - efter dens introduktion bliver stemmerets klang lavere. Botox skal administreres mere end én gang - en langtidsvirkning kan ikke opnås i praksis. Derudover er nogle patienter allergiske over for lægemidlet..

Huskirurger foreslog deres egne teknikker til at sænke stemmen. De udfører mikrosurgiske manipulationer til korrektion ved hjælp af biopolymerer, som har desinficeringsegenskaber og ikke er i stand til at forårsage allergiske reaktioner. Autogyro, Teflon, kollagen introduceres i stemmebåndene. Disse materialer er uopløselige og er i stand til at trænge ind i muskelvæv gennem åbningen af ​​nålen.

Injektioner udføres under lokalbedøvelse. Sådanne manipulationer kræver nøjagtighed og stor omhu fra en specialist, da en overdosis af en biopolymer kan provokere luftvejsstenose. For at sænke tonen i stemmen inden introduktionen af ​​biopolymerer resekteres nogle gange et fragment af brusk, der adskiller det fra strubehovedet. Efter sådanne manipulationer forkortes ledbåndene og får en fladere form, hvilket sænker stemmen. Derudover behersker kirurger teknikken til at forbinde ledbånd med skjoldbruskkirtlen.

Stemmeforbedring

Stigningen i tonefald i de sidste årtier har opnået konkret succes. Indtil midten af ​​1990'erne blev brusk - cricoid og thyroidea - fikseret kirurgisk til dette. Operationen påvirkede ikke stemmebåndene direkte, men der blev foretaget et snit i halsen, og virkningen af ​​det kirurgiske indgreb var ikke altid langvarigt.

Laserresektion af skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsen reducerer ligamentens muskelmasse. Når de vokser sammen, øges spændingen, frekvensen af ​​de producerede lyde øges. Laserfjernelse af et fragment af slimhinderne i ligamenterne forøger tonaliteten på grund af en stigning i deres spænding og mobilitet af selve membranen. Disse typer endoskopiske interventioner tillader ikke en signifikant stigning i stemmetonen..

For at afkorte den vibrerende komponent i ligamenterne lukkes deres forreste dele, hvilket øger hyppigheden af ​​de lavede lyde. En sådan endoskopisk operation er imidlertid ikke anvendelig i alle tilfælde..

Præsenteret i 2000, metoden til resektion af skjoldbruskkirtlen brusk med et fald i stemmebåndene er stadig meget brugt. Specialister fjerner det forreste fragment af brusk og en del af ledbåndene. En sådan mikrosurgisk korrektion af stemmen er effektiv, hvis patientens brusk i skjoldbruskkirtlen er ret stor, og han har en udtalt lav stemme (et billede, der er karakteristisk for kønsændring). Men indgriben er meget aggressiv - hvis det fjernede fragment af ledbåndene overstiger den tilladte norm, kan patienten miste sin stemme.

En ny endoskopisk teknik til kirurgiske indgreb for at øge stemmenes tonalitet er en forlængelse af den forreste kommission og en reduktion i ledbånd, som efter operationen ændrer deres udseende. Dette er en af ​​de mere effektive og sikrere teknikker til feminisering af stemme. For at øge frekvensen af ​​lydens lyd bruges der desuden specielle titanplader - til at strække stemmebåndene, de er placeret mellem musklerne i halsen.

Vigtig! På trods af succes med udviklingen af ​​nye metoder til stemmekorrektion eksisterer der stadig en vis risiko under sådanne operationer..

Rehabiliteringsperiode

Lyden af ​​stemmen efter operationen afhænger af patienten selv - af hans bestræbelser på at tilpasse stemmebåndene. Først anbefales stemmeleje og overholdelse af regimet. I fremtiden for at gendanne tilstrækkelig fonationsånding og stemmestyring efter operation for at ændre stemmen, er det nødvendigt at udføre specielt valgte øvelser.

Åndedrætsøvelser

Åndedrætsøvelser udføres stående:

  1. Placer den ene hånd på maven og den anden i det nederste bryst. Indånder gennem næsen, "blæse" op maven, udånder gennem munden;
  2. Inhaler kort gennem næsen, hold luften. Udånder så længe som muligt;
  3. Træk vejret lidt med munden. Udånd, syng en af ​​vokalerne. Syng den samme lyd, sænk tonen;
  4. Indåndes kort gennem næsen. Udånding, tæl til fem (til sidst bringes scoringen til 15). Træk vejret langsomt ud.

Artikulationsøvelser

Før du begynder med øvelser, skal du udføre artikuleringsgymnastik: stikk tungen flere gange ud med et "skulderblad" og "rør", prøv at nå det til næsen og hagen; oppustes og trækker kinderne skiftevis tilbage; stræk dine læber fremad, stræk dem med et smil. Efter en opvarmning:

  1. Luk munden, udtal lyden "m", øg eller reducer gradvist lydstyrken. På samme måde udtales lyden "p";
  2. Træk vejret ud, så længe som muligt skiftevis "a", "o", "y", "e", "og";
  3. Med dine fødder skulderbredde fra hinanden, inhaler og udånd dybt flere gange. Læn dig skarpt frem og sig "ha" højt på udånding;
  4. Tal tunge snoringer så tydeligt som muligt på én gang.


Hver træningsblok skal gives mindst 15 minutter regelmæssigt (helst dagligt). Til selvmotivation anbefales det, at du optager din stemme hver anden uge og sammenligner resultaterne af "træning", der styrker strubehovedet..

Godartede neoplasmer i laryngealt væv er en gruppe tumorsygdomme, der ikke har tendens til at sprede sig til nærliggende strukturer og dannelse af metastaser. Den mest almindelige patologi i dette område er. En sådan tumor består af fibrøse bindeceller..

Funktioner af stemmesnor fibrom

I henhold til dens indre struktur er stemmebåndets fibrom hård eller blød. Den fibrøse læsion af strubehovedet udvikler sig i de fleste tilfælde hos mennesker, hvis arbejde er forbundet med overdreven belastning af vokalapparatet (lærere, tv-stationer, kunstnere). Sygdommen er begrænset, hvorved infiltrationen af ​​nærliggende væv elimineres. Formen på det patologiske fokus ligner en kugle, der er dækket på ydersiden med et fladt epitel. Ligamentfibrom, hovedsageligt dannet hos middelaldrende mænd.

Denne formation, der ikke overstiger størrelsen på en ærter, er placeret på en tynd base. Det kan forårsage heshed, tab af stemme, kronisk hoste og åndedrætsbesvær.

Årsager til sygdommen

Sygdommen kan forekomme både efter fødslen og i en mere moden alder. Indtil videre har eksperter ikke fastlagt den rigtige grundårsag til patologien.

Forekomsten af ​​medfødt godartet onkogenese af det ligamentøse apparat påvirkes af:

  • Infektionssygdomme hos en gravid kvinde.
  • Fosterbestråling.
  • Anvendelse af ulovlige farmaceutiske præparater.

Erhvervede afvigelser i strukturen i det svælgede væv ledsages af følgende generelle somatiske tilstande:

  • nedsat aktivitet af immunsystemet;
  • kroniske virale læsioner;
  • betændelse i slimhinden i luftvejene;
  • hormonel ubalance.

I onkologisk praksis er det sædvanligt at skelne mellem sådanne risikofaktorer for udvikling af stemmebåndsfibrom:

  1. Skadelige arbejdsforhold, når produktionsanlæggene er overmættede med damp eller giftige stoffer.
  2. Vedvarende rygning og alkoholmisbrug.
  3. Lang fixering af åndedrætsrøret.
  4. Genetisk disponering.
  5. Unormal mund vejrtrækning.
  6. Uheldige vejrforhold.
  7. Kronisk patologi i mave-tarmkanalen.

Vocal cord fibroma: symptomer og tidlige tegn

De vigtigste manifestationer af tumoren:

  • gradvis stigende høshed i stemmen;
  • let ubehag eller smerter i nakken;
  • åndedrætsbesvær;
  • hurtigt fald i stemmeniveauet under en samtale;
  • smertesyndrom, der opstår efter overdreven overdreven belastning af stemmebåndene;
  • i nogle tilfælde kan en hoste ledsages af en dråbe blod;
  • progressiv åndenød;
  • total undertrykkelse eller tab af stemme.

Diagnosticering

Den onkologiske diagnose bestemmes på baggrund af patientens subjektive klager og dataene fra den otolaryngoskopiske undersøgelse. En onkolog med en speciel optisk enhed undersøger det berørte område. Under manipulationen er det muligt at fjerne en lille del af det ændrede væv. Derefter giver den cytologiske og histologiske analyse af biopsiprøven omfattende og pålidelig information om type og stadium af dannelse.

Sådan behandles stemmesnor fibrom?

Stadier af en kirurgisk operation:

  1. En allergologisk test, som er nødvendig for at afklare kroppens reaktion på anæstesimidlet. Fraværet af patientens overfølsomhed betragtes som optagelse i det næste trin..
  2. Lokal anæstesi. Anæstesi udføres ved påføring af en 10% opløsning af "Lidocaine" (- a) på overfladen af ​​slimhinden i form af en spray.
  3. Direkte fjernelse af fibroma i stemmebåndene. En otolaryngolog skraber en tumorlignende krop fra strubehovedet med specielle tang. Under den kirurgiske indgreb fanger specialisten tumoren med instrumentets arbejdsdel og trækker omkoformationen forsigtigt ud. En vellykket behandling kræver en høj kvalifikation og erfaring fra lægen, så han ikke skader den nærliggende slimhinde.

Umiddelbart efter operationen gendannes patientens stemme, og det generelle helbred forbedres. I de første ti dage anbefaler læger:

  1. Afstå fra at overbelaste stemmebåndene. Patienten skal tale så lidt som muligt.
  2. Streng sengeleje.
  3. Ekskluder varme eller overdrevent kolde fødevarer fra din daglige diæt.
  4. Drik ikke kulsyreholdige eller alkoholholdige drikkevarer..
  5. Afstå fra dårlige vaner.

Onkologer anser det også for nødvendigt at gennemgå en forebyggende medicinsk undersøgelse i fremtiden. Et diagnostisk besøg på ENT-afdelingen udføres hver sjette måned.

Hvis din hund konstant bjælker og forårsager utilfredshed fra slægtninge og naboer, kan dette problem løses med en enkel operation.

"Hvor længe kan du lytte til denne bjeffende?", "Få din hund til at holde kæft", "Vi kræver tavshed!" - Hvor ofte har du hørt sådanne udråb fra forbipasserende på gaden eller dine egne naboer? Nogle hunde barker ikke kun om, men uden det. I sådanne tilfælde kan dit kæledyr blive et reelt problem for andre og for dig..

Der er mange måder at afvinde en hund fra en årsagsløs bark. Dette er en kompetent træning og specielle kraver, der sprøjter et glemt kæledyr med vand eller giver en svag strømafladning. Sådanne korrektionsmetoder er imidlertid ikke egnede for alle. Det er muligt at løse problemet med årsagsløs bjeffning på en radikal måde - ved hjælp af operationen til at fjerne stemmebåndene. Det er meget mere humant end daglig straf af et dyr, der simpelthen følger sine egne instinkter..

Du bør ikke ty til operation uden presserende behov. Men i levevilkår i den moderne metropol og øget aggressivitet hos mennesker, der ikke er tolerante over for hunde, kan fjernelse af stemmebåndene redde dit kæledyrs liv fra forsøg på en vred nabo.

En sådan operation koster dig fra 1.500 til 9.000 rubler - afhængig af dyrlægenes region, klinik og kvalifikationsniveau. Det gøres ikke overalt: i nogle regioner er der ingen læger, der praktiserer denne procedure. I dette tilfælde bliver du nødt til at gå til et mere "avanceret" område inden for veterinærmedicin. Du kan samle en gruppe ejere, der har brug for en sådan operation og invitere en læge til din by.

Hvad er en fjernelse af stemmesnor??

Operationen udføres under generel anæstesi. Først injicerer lægen din hund med anæstesi. Derefter foretages et snit gennem halsen på stemmebåndene, og snitstedet cauteriseres. Der er en mere kompleks og farlig version af operationen, hvor ledbåndene fjernes fuldstændigt gennem et snit i halsen. Efter operationen afkøles halsen. Du behøver ikke at foretage nogen sårbehandling..

Postoperativ pleje

Efter operationen skal hunden sørge for maksimal hvile i cirka en dag. Må hun blive omgivet af din opmærksomhed.

I den første dag efter operationen kan hunden ikke:

spiser hård mad (tør mad);

tygge på tyggetøj;

spille aktive spil med andre dyr.

Hvordan hunden vil opføre sig efter operationen?

Efter fjernelse af stemmebåndene ændres hundens adfærd som regel ikke. Hun vil fortsætte med at lege med dig, med andre dyr, narre legetøj, løbe efter en pind og endda give en stemme. Bare "taler" vil hun blive en "hvisking." Denne lyd er som en skarp sus. Hunden vil således fortsætte med at følge sine instinkter til at beskytte territoriet og stemme, når fremmede dukker op. Men hendes opførsel ophører med at være en stødestok i dit forhold til andre.

Giv din hund den samme holdning som før. Ignorer ikke hende barking, da det næsten er uhørligt. Dette kan føre dyret ind i en forvirret tilstand. Det er bedre at forsigtigt distrahere ved at tilbyde et legetøj.