Oxytocin

Instruktioner til anvendelse af oxytocin til forebyggelse og behandling af gynækologiske sygdomme hos kvindelige husdyr og husdyr
(organisationsudvikler: ZAO Mosagrogen, Moskva)

I. Generelle oplysninger
Handelsnavn: Oxytocin (Oxytocin).
International nonproprietær navn: oxytocin.

Doseringsform: injektion.
Lægemidlet i 1 ml indeholder 5 IE eller 10 IE som oxytocin, 0,5 mg nipagin som hjælpekomponenter samt vand til injektion.
Tilsyneladende er lægemidlet en klar, farveløs opløsning..

Lægemidlet fremstilles i pakninger på 10, 20 og 100 ml i glasflasker med passende kapacitet, forseglet med gummipropper, forstærket med aluminiumshætter.

Lægemidlet opbevares i producentens lukkede emballage på et tørt sted beskyttet mod direkte sollys, separat fra mad og foder, ved en temperatur fra 1 ° C til 25 ° C.
Opbevaringstiden for det medikament, der er underlagt opbevaringsbetingelser, er 2 år fra fremstillingsdatoen. Efter åbning af flasken
ubrugte medikamentrester opbevares ikke. Det er forbudt at bruge lægemidlet efter udløbsdatoen. Opbevares utilgængeligt for børn..
Ubrugt stof bortskaffes i overensstemmelse med lovmæssige krav..

II. Farmakologiske egenskaber
Farmakologisk gruppe - hormoner og deres antagonister.
Oxytocin er en syntetisk polypeptidanalog af hormonet i den bageste hypofyse. Det har en stimulerende virkning på livmoderens glatte muskler, især i slutningen af ​​graviditeten såvel som under fødslen.
Oxytocin stimulerer sekretionen af ​​mælk og forbedrer produktionen af ​​prolactin i den forreste hypofyse. Det reducerer myoepitelceller omkring alveolerne i brystkirtlerne, stimulerer strømmen af ​​mælk ind i de store kanaler eller bihuler, hvilket bidrager til øget mælkeseparation. Næsten blottet for vasokonstriktor og antidiuretiske virkninger (kun i høje doser) forårsager ikke sammentrækning af blærens og tarmens muskler. Virkningen opstår på 1-2 minutter med subkutan og intramuskulær injektion, varer 20-30 minutter; med intravenøs - efter 0,5-1 min.

I overensstemmelse med klassificeringen af ​​GOST 12.1.007-76 hører lægemidlet til stoffer i fareklasse 4 - stoffer med lav risiko.

III. Ansøgningsprocedure
Oxytocin bruges af hunner fra husdyr og husdyr: med svag arbejdskraft, tilbageholdelse af placenta, refleksagalakti, mastitis og uterusblødning.

Lægemidlet er kontraindiceret under fødselspleje i tilfælde af stort foster, dets deformitet samt i en forkert position.

Oxytocin administreres til dyr subkutant, intramuskulært, intravenøst, om nødvendigt i kombination med novocaine epiduralt i de doser, der er angivet i tabellen:

DyrearterDosering og administration, ME * / dyr
subkutant eller intramuskulærtintravenøstepiduralt
Hopper og køer30-6020-4015-30
Søer, der vejer op til 200 kgtredivetyve10-15
Geder og får10-158-10-
Hunde5-102-7-
Katte322

* ME - internationale enheder.

Symptomer på overdosering hos dyr identificeres ikke.
Det særlige ved lægemidlets virkning under dets første brug og dets annullering er ikke fastlagt.
Hvis intervallet mellem to injektioner af lægemidlet øges ved et uheld, skal det indgives så hurtigt som muligt i den ordinerede dosering.
Når man bruger lægemidlet i overensstemmelse med denne instruktion, observeres bivirkninger og komplikationer hos husdyr som regel ikke.
Brug af lægemidlet udelukker ikke brugen af ​​andre stoffer.
Under brugen af ​​oxytocin er der ingen begrænsninger for anvendelsen af ​​animalske produkter til konsum.

IV. Personlig forebyggelse
Når man arbejder med oxytocin, skal de generelle regler for personlig hygiejne og sikkerhedsforholdsregler, der er fastsat, når man arbejder med medicin, overholdes. Efter arbejde skal hænderne vaskes med varmt vand og sæbe..
I tilfælde af utilsigtet kontakt af medikamentet med huden, gå til slimhinderne i øjet, de skal vaskes med rigeligt vand. Personer med overfølsomhed over for lægemidlet bør undgå direkte kontakt med oxytocin. I tilfælde af allergiske reaktioner eller i tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet i den menneskelige krop, skal du straks kontakte en medicinsk institution (du skal have instruktionerne for brug af stoffet eller en etiket med dig).

Det er forbudt at bruge tomme flasker under lægemidlet til husholdningsbrug, de skal bortskaffes sammen med husholdningsaffald.

Fremstillingsorganisation: ZAO Mosagrogen; 117545, Moskva, 1. vej passage, 1.

Med godkendelsen af ​​denne instruktion godkendtes instruktionen af ​​Rosselkhoznadzor den 12.24.2009.

Oxytocin

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Oxytocin er et syntetisk hormonelt middel, der ligner kliniske og farmakologiske egenskaber endogent oxytocin i den bageste hypofyse; arbejdsstimulerende middel.

Slip form og sammensætning

  • Injektionsvæske, opløsning (1 ml i ampuller, 10 ampuller i plastik konturpakker, 1 pakke i en papkasse);
  • Injektionsvæske, opløsning og lokal applikation (1 ml i glasampuller: 10 ampuller i plastik konturpakker, 1 eller 2 pakninger i en kartonpakke; 5 ampuller i plastik konturpakker, 2 pakker i en papkasse);
  • Opløsning til intravenøs og intramuskulær indgivelse (1 ml i ampuller: 5 eller 10 ampuller i pakker af pap; 5 ampuller i plastik konturpakker, 1 eller 2 pakninger i en kartonpakke; 10 ampuller i blisterpakninger, 1 pakning i en pakning pap).

Opløsning: gennemsigtig, farveløs, praktisk talt fri for mekaniske urenheder.

Aktiv ingrediens: oxytocin, i 1 ml - 5 IE.

Hjælpestoffer: eddikesyre, vand til injektion, chlorobutanol hemihydrat.

Indikationer til brug

  • Amning under sen eller nær graviditet, om nødvendigt, tidlig fødsel på grund af udsat graviditet (mere end 42 uger), Rh-konflikt, gestosis, for tidlig eller tidlig brud på føtalmembranerne og udledning af fostervand, intrauterin væksthæmning eller død;
  • Stimulering af arbejdskraft under dets primære eller sekundære svaghed i den første eller anden fase af arbejdsmarkedet;
  • Behandling og forebyggelse af hypotonisk blødning efter en abort eller fødsel under kejsersnit (efter fødslen af ​​barnet og adskillelse af placenta);
  • Acceleration af postpartum involvering;
  • Laktostase i den tidlige postpartum periode;
  • Smertefuldt premenstruelt syndrom ledsaget af ødemer og vægtøgning.

Som en hjælpestof bruges oxytocin til mislykket (uundgåelig) eller ufuldstændig abort..

Kontraindikationer

  • Tilstedeværelse af kontraindikationer til vaginal afgivelse (for eksempel delvis eller fuldstændig præsentation af placenta, præsentation eller prolaps af navlestrengen, smalt bækken (uoverensstemmelse mellem størrelsen af ​​kvindens bækken og føtalhovedet)
  • Fosterets skrå eller tværgående position, hvilket forhindrer spontan fødsel;
  • Nødssituationer forårsaget af tilstanden hos fosteret og / eller kvinden i fødslen, der kræver kirurgisk indgreb;
  • Svær gestosis (højt blodtryk, nedsat nyrefunktion);
  • Langvarig brug med inerti af livmoderen;
  • Fosterbesværet længe før de terminale stadier af graviditeten;
  • Hypertonicitet i livmoderen, der ikke forekom under fødslen;
  • Komprimering af fosteret;
  • Overdreven uterus distension;
  • Ansigtspræsentation af fosteret;
  • Uterin sepsis;
  • Arteriel hypertension;
  • Hjerte sygdom
  • Nedsat nyrefunktion;
  • Overfølsomhed over for lægemidlet.

Bortset fra under særlige omstændigheder er oxytocin også kontraindiceret i følgende situationer:

  • Flere graviditeter;
  • Livmoderhypertonicitet;
  • For tidlig fødsel;
  • Volumetrisk kirurgi i livmoderen eller livmoderhalsen (inklusive kejsersnit) i anamnese;
  • Det invasive trin i livmoderhalscancer.

Dosering og administration

Oxytocin administreres intravenøst ​​(drypp), intramuskulært, ind i den vaginale del af livmoderhalsen eller livmodervæggen og bruges også intranasalt.

For at inducere og forbedre arbejdskraft administreres lægemidlet intravenøst ​​på et hospital under passende medicinsk kontrol. Lægen vælger dosis individuelt under hensyntagen til følsomheden af ​​den gravide kvinde og fosteret..

For at inducere arbejdskraft og stimulere arbejdskraft administreres lægemidlet i form af en drop-intravenøs infusion under streng kontrol af hastigheden af ​​opløsningsadministration. For sikker brug skal du bruge en infusionspumpe eller anden lignende enhed, skal du sørge for at overvåge styrken af ​​uterus sammentrækninger og fosterets hjerteaktivitet. I tilfælde af en overdreven stigning i livmoders kontraktil aktivitet stoppes infusionen øjeblikkeligt, som et resultat falder livmoderens muskelaktivitet hurtigt.

Reglerne for lægemiddeladministration:

  • Forinjiceret saltopløsning, der ikke indeholder oxytocin;
  • Der fremstilles en infusion: 1 ml (5 IE) oxytocin opløses i 1000 ml ikke-hydratiserende væske og blandes grundigt ved at rotere flasken;
  • Lægemidlet administreres med en starthastighed på højst 0,5-4 milliunits / minut (honning / min; hvilket svarer til 2-16 dråber / minut). Hvert 20-40 minut øges om nødvendigt hastigheden med 1-2 honning / min, indtil den ønskede grad af kontraktil aktivitet i livmoderen er opnået. Efter at have nået den ønskede hyppighed af uterusammentrækninger, det tilsvarende spontane fødsel og åbnet livmoderen til 4-6 cm i fravær af tegn på føtale nød, reduceres infusionshastigheden gradvist i den samme hastighed, som den blev forøget.

Med forsigtighed bør oxytocin administreres med en høj hastighed i slutningen af ​​graviditeten. I særlige tilfælde kan det være nødvendigt med en hastighed på mere end 8-9 honning / minut..

Ved for tidlig fødsel kan det være nødvendigt at indgive lægemidlet i høj hastighed, i isolerede tilfælde kan det overstige 20 honning / minut (80 dråber / minut).

Under indgivelse af oxytocin skal livmoderton i hvile, føtal hjerterytme, hyppighed, styrke og varighed af uterus kontraktioner overvåges. I tilfælde af føtale nød eller hyperaktivitet i livmoderen, skal administrationen af ​​lægemidlet stoppes øjeblikkeligt, og iltbehandling bør gives til moderen.

Og selvom intravenøs indgivelse er mere at foretrække, er intramuskulær administration af lægemidlet muligt til arbejdsinduktion og arbejdsstimulering. I det første tilfælde - 1 IE hvert 30-60 minut, i det andet tilfælde 0,5-1 IE hvert 30-60 minut.

Behandling og forebyggelse af hypotonisk blødning i postpartum perioden:

  • Intravenøs dryp: 10-40 IE i 1000 ml ikke-fugtgivende væske; 20-40 IE / min er normalt krævet for at forhindre uterusatoni
  • Intramuskulært: 5 IE / ml efter adskillelse af placenta.

I tilfælde af en ufuldstændig eller mislykket abort ordineres Oxytocin i en dosis på 10 IE / ml i 500 ml fysiologisk saltvand eller en blanding af fysiologisk saltvand med 5% dextroseopløsning. Indtast intravenøst ​​med en hastighed på 20-40 dråber / minut.

For at stimulere amning administreres medikamentet intramuskulært eller administreres intranasalt (ved hjælp af en pipette) - 0,5 IE 5 minutter før fodring. Om nødvendigt gentages introduktionen / instillationen.

Ved premenstruelt syndrom påføres oxytocin intranasalt fra den 20. dag i cyklus til den første dag i menstruationen.

Bivirkninger

  • Fortplantningssystem: med øget følsomhed eller anvendelse af høje doser - krampe, livmoderhypertension, uterus ruptur, tetany, øget blødning i postpartum perioden som et resultat af hypoprothrombinemia forårsaget af oxytocin, afibrinogenemia eller trombocytopeni, undertiden bækkenblødning (med omhyggelig medicinsk kontrol med fødsel blødning aftager);
  • Hjerte-kar-system: ved anvendelse af høje doser - arytmi, ventrikulær ekstrasystol, refleks takykardi, hypotension (i tilfælde af samtidig brug af cyclopropan anæstetikum), svær hypertension (i tilfælde af samtidig brug af vasopressor), chok; hvis administreret for hurtigt, subarachnoid blødning, bradykardi;
  • Fordøjelsessystem: kvalme, opkast;
  • Vand-elektrolytmetabolisme: alvorlig hyperhydrering ved langvarig intravenøs indgivelse (normalt 40-50 mU / min) med en stor mængde væske, der strømmer med anfald og koma, er muligt med en langsom 24-timers infusion af oxytocin; sjældent - død;
  • Immunsystem: allergiske reaktioner, inklusive anafylaksi; med for hurtig indgivelse - bronkospasme, i nogle tilfælde - død.

Hos fosteret og det nyfødte (på grund af introduktionen af ​​moderoxytocin):

  • Inden for 5 minutter efter fødslen, en lav Apgar-score, neonatal gulsot;
  • Hvis mors lægemiddel administreres for hurtigt: blødning i nethinden i øjet, nedsat fibrinogen i blodet;
  • Bivirkninger forårsaget af forøget kontraktil aktivitet i livmoderen: takykardi, sinusbradykardi, ventrikulær ekstrasystol og andre arytmier, ændringer i centralnervesystemet, føtal død som følge af kvælning.

specielle instruktioner

Oxytocin bruges kun efter sammenligning af den forventede gavnlige virkning med risikoen, om end sjælden, for udvikling af livmodervævet og hypertension.

Oxytocin bør ikke bruges til at stimulere fødsel, før fosterhovedet indsættes i bækkenindgangen.

Indførelsen af ​​stoffet bør kun udføres på et hospital under konstant overvågning af kvalificerede specialister, der har erfaring med at arbejde med stoffet og er i stand til at genkende komplikationer. Under brugen af ​​oxytocin er det nødvendigt konstant at overvåge livmodersammentrækninger og blodtryk for kvinden under fødslen samt hjerteaktiviteten hos kvinden i fødslen og fosteret. Hvis der vises tegn på uterus hyperaktivitet, skal lægemidlet seponeres øjeblikkeligt.

Når de anvendes tilstrækkeligt, forårsager oxytocin uterusammentrækninger, der ligner dem ved spontan fødsel. Overdreven stimulering af livmoderen i tilfælde af forkert brug af stoffet er farligt for fosteret og kvinden i fødslen.

Det skal huskes, at selv med tilstrækkelig brug af lægemidlet kan hypertensive sammentrækninger i livmoderen forekomme med øget følsomhed af livmoderen over for oxytocin.

Risikoen for øget blodtab og udviklingen af ​​afibrinogenæmi kan ikke udelukkes.

Når oxytocin bruges til at inducere og stimulere arbejdskraft i den første og anden fase af fødslen, er dødsfald hos kvinder i fødsel som følge af uterin brud, subarachnoid blødning og overfølsomhedsreaktioner såvel som føtal død død af forskellige grunde.

På grund af den antidiuretiske virkning af oxytocin er der en sandsynlighed for at udvikle hyperhydrering, især ved kontinuerlig infusion af lægemidlet og anvendelse af væske inde.

Oxytocin kan fortyndes i opløsninger af glukose, natriumchlorat og natriumlactat. Den fortyndede opløsning kan bruges inden for 8 timer. Kompatibilitetsundersøgelser udført med 500 ml infusioner.

Oxytocin påvirker ikke reaktionshastigheden og koncentrationsevnen.

Drug interaktion

Hvis cyclopropan eller halotan anvendes til bedøvelse, er en ændring i den kardiovaskulære effekt af oxytocin mulig ved uforudset udvikling af sinusbradykardi, arteriel hypotension og atrioventrikulær rytme hos kvinden i fødslen.

Hvis oxytocin administreres 3-4 timer efter brug af vasokonstriktorer samtidigt med kaudal anæstesi, er der risiko for at udvikle svær arteriel hypertension.

Betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur på 2 til 15 ° C på et sted beskyttet mod lys uden for børns rækkevidde..

Udløbsdato - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Oxytocin

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Oxytocin - et syntetisk hormonelt stof til stimulering af arbejdskraft.

Slip form og sammensætning

Doseringsform - opløsning til intramuskulær (i / m) og intravenøs (i / v) indgivelse: en klar, farveløs væske uden mekaniske urenheder (1 ml hver i glasampuller, i en kartonpakke med 5 ampuller).

Det aktive stof er oxytocin i 1 ampul - 5 internationale enheder (ME).

Hjælpekomponenter: ethanol (96%), chlorobutanolhemihydrat, iseddike, vand til injektion.

Indikationer til brug

  • Stimulering af arbejdskraft i den første og anden periode af arbejdskraft med svaghed (primær eller sekundær) arbejdsmerter;
  • Amning under sen eller nær graviditet, om nødvendigt, tidlig fødsel på grund af intrauterin væksthæmning, Rhesuskonflikt, gestosis, for tidlig eller tidlig ruptur af føtalmembranerne og udstrømning af fostervand, intrauterin fosterdød, graviditet (efter 42 uger) );
  • Forebyggelse og behandling af hypotonisk blødning efter abort, fødsel, kejsersnit (efter fødsel og adskillelse af morkagen) (for at fremskynde involvering af livmoderen efter fødslen);
  • Yderligere terapi ved mislykket eller ufuldstændig abort.

Kontraindikationer

  • En smal bækken af ​​kvinden i fødslen (uoverensstemmelse i størrelsen af ​​bækkenet og hovedet af fosteret), præsentation eller prolaps af navlestrengen, delvis eller fuldstændig præsentation af placenta, skrå og tværgående position af fosteret, hvilket forhindrer spontan fødsel;
  • Nødssituationer, der kræver kirurgisk indgreb forårsaget af fosterets eller kvindens tilstand i fødslen;
  • Overdreven uterus distension;
  • Ansigtspræsentation af fosteret;
  • Komprimering af fosteret;
  • Uterin sepsis;
  • Fosterbesvær længe inden begyndelsen af ​​terminal graviditet;
  • Svær gestosis (nedsat nyrefunktion, højt blodtryk), livmoderhypertonicitet (vises før fødsel);
  • Hjertesygdom, arteriel hypertension;
  • Nedsat nyrefunktion;
  • Amningstid;
  • Overfølsomhed over for oxytocin og andre komponenter i lægemidlet.

Lægemidlet er kontraindiceret til langvarig brug med passivitet i livmoderen.

Ud over særlige omstændigheder er brugen af ​​oxytocin også kontraindiceret i tilfælde af multipel graviditet, for tidlig fødsel, livmoderhypertonicitet, historie med omfattende kirurgisk indgreb i livmoderen og livmoderhalsen (inklusive kejsersnit), invasivt stadium af livmoderhalscancer.

Dosering og administration

Opløsningen anvendes ved iv og / m administration.

Til kunstig ophidselse og stimulering af forøget arbejdskraft administreres lægemidlet udelukkende intravenøst ​​på et hospital ved hjælp af specielt udstyr, der giver passende medicinsk kontrol.

Det er umuligt at indtaste en løsning i / ind og / m på samme tid.

Dosis ordineres ved udvælgelsesmetoden under hensyntagen til den individuelle tolerance for kvinden i fødslen og fosteret..

Introduktion af oxytocin til arbejdsstimulering og arbejdskontraktioner udføres intravenøst ​​ved hjælp af en infusionspumpe og specielt udstyr til overvågning af føtalets hjerteaktivitet og livmodersammentrækninger.

Med en overdreven stigning i uterus kontraktil aktivitet, skal infusion stoppes øjeblikkeligt for hurtigt at reducere uterus kontraktil aktivitet.

Levering begynder med introduktion af rent saltvand. Derefter begynder de standardinfusion ved at opløse 1 ml oxytocin i 1000 ml ikke-hydrerende væske og blande grundigt. Den indledende injektionshastighed er fra 2 til 16 dråber pr. Minut. For at opnå den ønskede grad af sammentrækningsaktivitet i livmoderen øges hastigheden hvert 20-40 minut med 4-8 dråber. Når uterus sammentrækninger begynder at svare til naturlig fødsel, og åbningen af ​​livmoders svælg når 4-6 cm, i fravær af symptomer på føtal nød, anbefales et gradvist fald i infusionshastigheden i omvendt rækkefølge svarende til dens acceleration.

Infusionshastigheden i den sene graviditet bør ikke overstige 32-36 dråber pr. Minut, undtagen i sjældne tilfælde.

Ved for tidlig fødsel er det muligt at bruge en høj indgivelsesgrad af lægemidlet, undertiden op til 80 dråber pr. Minut.

Infusion skal ledsages af regelmæssig omhyggelig overvågning af føtalets hjerterytme, livmodertone i hvile, hyppighed, styrke og varighed af dens sammentrækninger.

Ved livmoderhyperaktivitet eller føtalelid bør indgivelsen af ​​oxytocin stoppes øjeblikkeligt, iltbehandling bør gives til kvinden i fødslen, og hendes specialist og fosteret skal overvåges af en specialistlæge.

Til forebyggelse og behandling af hypotonisk blødning i postpartum-perioden indikeres en intravenøs infusion af 2-8 ml oxytocin opløst i 1000 ml ikke-fugtighedsvæske, 80-160 dråber pr. Minut er normalt nødvendige for at forhindre uterin atony.

Efter adskillelse af morkagen injiceres 1 ml oxytocin intramuskulært.

I tilfælde af en ufuldstændig eller mislykket abort injiceres patienten intravenøst ​​med en hastighed på 20-40 dråber pr. Minut med 2 ml af lægemidlet fortyndet i 500 ml saltvand eller en blanding af 5% dextrose og saltvand.

Bivirkninger

  • Fortplantningssystem: ved høje doser eller overfølsomhed - livmoderhypertonicitet, tetany, krampe, uterus ruptur, øget blødning efter fødsel (på grund af trombocytopeni, hypoprothrombinemia eller afibrinogenæmi forårsaget af oxytocin); undertiden - blødninger i bækkenorganerne;
  • Fordøjelsessystem: kvalme, opkast;
  • Hjerte-kar-system: ved høje doser - ventrikulær ekstrasystol, arytmi, svær hypertension (med vasopressor), hypotension (kombineret med anæstetikum cyclopropan), reflex-takykardi, chok; med en høj administrationshastighed - subarachnoid blødning, bradykardi;
  • Vand-elektrolytmetabolisme: ved langvarig (24 timer) langsom intravenøs indgivelse kan alvorlig hyperhydrering (normalt med en høj infusionshastighed) forekomme med anfald og koma; sjældent - død;
  • Immunsystem: udvikling af allergiske reaktioner (inklusive anafylaksi); med en høj indgivelsesgrad - bronchospasme; sjældent dødelig.

Derudover kan brugen af ​​oxytocin til induktion af arbejdskraft forårsage bivirkninger i fosteret eller nyfødt i form af neonatal gulsot, en lav bedømmelse i 5 minutter på Apgar-skalaen; med en høj indgivelsesgrad - blødning i nethinden, et fald i blodet i fosterets fibrinogen; med øget livmoders kontraktil aktivitet - restændringer i centralnervesystemet, arytmi (inklusive takykardi, sinus bradykardi, ventrikulær ekstrasystol), føtal død som følge af kvælning.

specielle instruktioner

Oxytocin skal påbegyndes efter en grundig vurdering af den forventede terapeutiske effekt med en mulig risiko for at udvikle tetany og uterine hypertonicitet.

Fødselsstimulering kan ikke startes, før fosterhovedet vises ved indgangen til bækkenet.

Intravenøs indgivelse af oxytocin skal udføres på et hospital under konstant overvågning af erfarne specialister, hvis kvalifikationer kan bestemme de første symptomer på komplikationer og yde øjeblikkelig hjælp. Omhyggelig regelmæssig overvågning af fødslen reducerer risikoen for blødning efter fødsel.

For at undgå komplikationer skal hele perioden med indgivelse af medikamentet ledsages af overvågning af morens og fosterets hjerteaktivitet, dynamikken i livmodersammentrækninger og kvindens blodtryk i fødslen.

Tilstrækkelig brug af oxytocin bør forårsage sammentrækninger i livmoderen svarende til spontan fødsel. Forkert brug af stoffet er farligt for både mor og foster..

Risikoen for overdreven sammentrækning af uterin kan forekomme, hvis livmoderen er overfølsom over for oxytocin.

Risikoen for at udvikle afibrinogenæmi og øget blodtab bør overvejes..

Oxytocin har en antidiuretisk effekt, derfor, ved konstant infusion og med yderligere oralt væskeindtagelse, øges muligheden for at udvikle hyperhydrering.

Lægemidlet kan blandes med opløsninger af natriumchlorat, natriumlactat og glukose. Klar infusionsopløsning skal bruges inden for de første 8 timer.

Oxytocin påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og mekanismer.

Drug interaktion

Måske udviklingen af ​​svær arteriel hypertension med brug af oxytocin 3-4 timer efter indgivelse af caudal anæstesi i forbindelse med vasokonstriktorer.

Kombinationen af ​​lægemidlet med halothan, cyclopropan kan forårsage en ændring i dets kardiovaskulære virkning og forårsage uventet udvikling hos mor til arteriel hypotension, sinusbradykardi og atrioventrikulær rytme under anæstesi.

Analoger

Oxytocin-analoger inkluderer: Oxytocin-Vial, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Syntocinon.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 2 til 15 ° C..

Oxytocin: instruktioner til brug

Beskrivelse

Farveløs gennemsigtig opløsning med en karakteristisk lugt

Struktur

Én ampulle (1 ml) indeholder 5 IE oxytocin.

Hjælpestoffer: chlorobutanol hemihydrat, vand til injektion, 1 M opløsning af eddikesyre.

Hormoner fra den bageste hypofyse og deres analoger. Oxytocin og dets analoger.

PBX-kode НО1ВВО2.

Fødselsbrug:

Induktion af fødsel af medicinske grunde, for eksempel i tilfælde af udsat graviditet, for tidlig ruptur af membraner, hypertension forårsaget af graviditet (præeklampsi)

Stimulering af arbejdskraft under primær og sekundær arbejdssvaghed

I de tidlige stadier af graviditeten som adjuvansbehandling til ufuldstændige, uundgåelige eller mislykkede aborter.

Brug i postpartum perioden:

Under kejsersnit kun efter fosterekstraktion

Forebyggelse og behandling af postpartum atoni i livmoderen og blødning.

Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne

Hypertensive sammentrækninger i livmoderen, mekanisk forhindring af fødselskanalen, føtal nød.

Enhver tilstand, der afhænger af fosteret eller moren, hvor spontan fødsel ikke anbefales og / eller fødsel gennem den naturlige fødselskanal er kontraindiceret: for eksempel:

Klinisk smalt bækken

malposition

Præsentation af placenta eller blodkar

Cord-præsentation

Overstrækning eller truslen om brud på livmoderen, for eksempel ved flere graviditeter

Stor fødselsparitet

Hvis der er et postoperativt ar i livmoderen, inklusive et postoperativt ar efter operationen, et kejsersnit.

Oxytocin bør ikke bruges i lang tid hos patienter med uterusresistens over for oxytocin, svær præeklampsi eller alvorlig hjerte-kar-sygdom..

Oxytocin kan ikke administreres inden for 6 timer efter administration af vaginale prostaglandiner (se afsnit "Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktion").

Dosering og administration

Induktion og stimulering af arbejdskraft:

Oxytocin bør ikke administreres inden for 6 timer efter brug af vaginale prostaglandiner. Lægemidlet administreres ved intravenøs dryppinfusion, fortrinsvis under anvendelse af en infusionspumpe (lineomat). Til infusion med dryppe anbefales 5 IE Oxytocin at opløses i 500 ml fysiologisk saltvand (for eksempel 0,9% natriumchlorid). For patienter, hvis natriumchloridinfusion er kontraindiceret, kan en 5% dextroseopløsning bruges som et opløsningsmiddel (se afsnittet "Forholdsregler"). For at sikre ensartet blanding før brug skal beholderen med opløsningen drejes flere gange på hovedet.

Den indledende infusionshastighed skal være 1-4 milliunits / min (2-8 dråber / min). Hastigheden kan gradvist øges med højst 1-2 milli enheder / min med et interval på mindst 20 minutter, indtil kontraktil aktivitet svarende til normal fødsel er opnået. Ved en graviditet på fuld tid kan sådanne sammentrækninger opnås med en infusionshastighed på mindre end 10 milliunits / min (20 dråber / min), den anbefalede maksimale hastighed er 20 milli enheder / min (40 dråber / min). I tilfælde, hvor en højere infusionshastighed kan være påkrævet, for eksempel under fosterdød eller under induktion af fødsel tidligere i graviditeten, når livmoderen er mindre følsom over for oxytocin, anbefales det at bruge en mere koncentreret opløsning af oxytocin, f.eks. 10 IU 500 ml.

Når du bruger en infusionspumpe, der giver dig mulighed for at indtaste mindre volumener sammenlignet med en dråber, skal den nødvendige koncentration til opnåelse af den ønskede dosis oxytocin beregnes afhængigt af pumpens specifikation. Under infusionen skal hyppighed, styrke og varighed af sammentrækninger af uteruskvinden i fødslen og fosterets hjerterytme nøje overvåges

Efter at have nået et tilstrækkeligt niveau af livmoraktivitet (3-4 reduktioner hvert 10. minut), kan infusionshastigheden reduceres. I tilfælde af hyperstimulering af livmoderen og / eller føtalets nød, skal infusionen stoppes øjeblikkeligt.

Hvis det efter infusion af oxytocin i en dosis på 5 IE til en patient med en graviditet i fuld tid eller på en periode, der er tæt på fuld tid, det ikke er muligt at opnå regelmæssig fødsel, anbefales det at stoppe med at forsøge at inducere fødsel. Forsøget kan gentages næste dag, igen med en infusionshastighed på 1-4 milliunits / min (se afsnit "Kontraindikationer").

Ufullstændig, uundgåelig, mislykket abort

Intravenøs infusion af 5 IE (5 IE oxytocin, fortyndet i fysiologisk elektrolytopløsning, administreres ved intravenøs drypinfusion i 5 minutter, eller fortrinsvis ved hjælp af en infusionspumpe med en justerbar hastighed), om nødvendigt, udføres efterfølgende infusion med en hastighed på 20-40 milli enheder / min.

Intravenøs infusion af 5 IE (5 IE oxytocin, fortyndet i saltvand, administreres ved intravenøs drypinfusion, eller fortrinsvis ved hjælp af en infusionspumpe i 5 minutter) umiddelbart efter fjernelse af barnet.

Forebyggelse af blødning efter livmoderen

Den sædvanlige dosis er 5 IE ved intravenøs infusion (5 IE oxytocin fortyndet i fysiologisk elektrolytopløsning administreres ved intravenøs drypinfusion eller fortrinsvis ved hjælp af en infusionspumpe i 5 minutter) efter adskillelse af placenta. Kvinder, der modtog oxytocin til induktion eller stimulering af arbejdskraft, skal fortsætte infusionen med en forøget hastighed i løbet af den tredje fase af fødslen og i de næste par timer efter det.

Behandling af postpartum livmoderblødning

Intravenøs infusion af 5 IE (5 IE oxytocin fortyndet i fysiologisk elektrolytopløsning administreres ved intravenøs drypinfusion eller fortrinsvis med en infusionspumpe i 5 minutter), derefter i alvorlige tilfælde, infusion af en opløsning indeholdende 5-20 IE oxytocin i 500 ml elektrolytopløsningsmiddel med den hastighed, der er nødvendig for at kontrollere livmoderatoni.

Indgivelsesvej - intravenøs infusion.

Undersøgelser hos patienter med nyresvigt er ikke udført..

Undersøgelser hos patienter med leversvigt er ikke udført..

Undersøgelser om brugen af ​​stoffet i den pædiatriske population er ikke blevet udført..

Undersøgelser om brugen af ​​stoffet til mennesker over 65 år er ikke blevet gennemført.

Forebyggende foranstaltninger

Oxytocin bør administreres udelukkende ved intravenøs dryp-infusion. Brug ikke lægemidlet intravenøst ​​i en bolus, da dette kan forårsage akut kortvarig hypotension, ledsaget af hyperæmi og refleks takykardi.

Induktion af arbejde med oxytocin bør udelukkende udføres af strenge medicinske grunde. Introduktion af oxytocin udføres kun på et hospital og med kvalificeret lægebehandling.

Oxytocin bør bruges med forsigtighed hos patienter med en historie med myokardie-iskæmi på grund af en historie med hjerte-kar-sygdom (f.eks. Hypertrofisk kardiomyopati, hjerteklapssygdom og / eller kransarteriesygdom, herunder kransarteriespasm) for at undgå betydelige udsving i blodtryk og hjerterytme forkortelser.

Oxytocin skal ordineres med forsigtighed til patienter med ”langt QT-intervalsyndrom” eller symptomer, der er forbundet med det, såvel som til patienter, der bruger lægemidler, der forlænger QT-intervallet (se afsnit ”Interaktion med andre lægemidler”);

Anvendelse af oxytocin til induktion og stimulering af fødsel:

- Fosterbesvær og føtal død: indgivelse af oxytocin i overdreven doser fører til livmoderhyperstimulering, hvilket kan forårsage nød, kvælning og føtal død samt hypertonicitet, tetany og uterus brud. Derfor er det nødvendigt nøje at overvåge føtalets hjertefrekvens såvel som hyppigheden, styrken og varigheden af ​​uteruskontraktioner for at justere dosis af lægemidlet afhængigt af den individuelle reaktion.

- Der kræves særlig forsigtighed i nærvær af et klinisk snævert bækken, sekundær arbejdssvaghed, mild eller moderat grad af hypertension forårsaget af graviditet eller hjertesygdom, samt når de anvendes til patienter over 35 år eller med en kejsersnit i det nedre del af livmoderen..

- Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC):

I sjældne tilfælde af farmakologisk stimulering af arbejdskraft øger brugen af ​​uterotoniske medikamenter, herunder oxytocin, risikoen for DIC. Denne risiko er forbundet med farmakologisk induktion generelt og ikke med noget specifikt lægemiddel. Denne risiko øges især, hvis en kvinde har yderligere risikofaktorer for udvikling af DIC, såsom 35 år og ældre, komplikationer under graviditet og en drægtighedsalder på mere end 40 uger. I denne kategori af kvinder skal oxytocin eller ethvert andet alternativ medicin anvendes med forsigtighed, og lægen skal være på vagt over for DIC.

- Fosterdød

I tilfælde af fosterdød og / eller tilstedeværelse af meconium i fostervandet, bør arbejde undgås, da dette kan føre til fostervandsemboli.

Da oxytocin har en lille antidiuretisk aktivitet, kan dens forlængede intravenøse indgivelse i høje doser i kombination med store mængder væske, for eksempel med uundgåelig og mislykket abort, postpartum blødning, føre til vandintoksikation forbundet med hyponatræmi. Den antidiuretiske virkning af oxytocin på baggrund af intravenøs hydrering kan føre til en overmætning med væske og hæmodynamisk form af akut lungeødem uden hyponatræmi. For at undgå disse sjældne komplikationer skal følgende forholdsregler overholdes: Ved langvarig brug af høje doser oxytocin er det nødvendigt at bruge elektrolytopløsninger (snarere end dextrose) som et opløsningsmiddel for at begrænse mængden af ​​væske, der er indført (indgivelse af en højere koncentration af oxytocin end anbefalet til induktion og stimulering af arbejdskraft) begræns oralt væskeindtagelse, kontroller vandbalancen med en ubalance, bestemm niveauet af elektrolytter i blodserum.

Der skal udvises forsigtighed hos patienter med alvorlig nyresvigt på grund af mulig tilbageholdelse af vand og ophobning af oxytocin (se afsnit "Farmakokinetik").

Interaktion med andre stoffer

Fælles brug anbefales ikke:

Prostaglandiner og deres analoger

Prostaglandiner og deres analoger bidrager til reduktion af myometrium, derfor kan oxytocin øge effekten af ​​disse lægemidler på livmoderen og vice versa (se afsnit "Kontraindikationer").

QT-forlængende medicin

Oxytocin bør betragtes som et potentielt arytmogent middel, især hos patienter med andre risikofaktorer for at udvikle atrieflimmer, f.eks.,

brug af medikamenter, der forlænger QT-intervallet eller en historie med langvarigt QT-syndrom i anamnese (se afsnit "Forholdsregler").

Inhalerede anæstetika (for eksempel cyclopropan, halotan, sevofluran, desfluran) har en afslappende virkning på livmoderen og fører til et mærkbart fald i dens tone og reducerer derved den uterotoniske virkning af oxytocin. Deres samtidige brug af oxytocin kan føre til forstyrrelse i hjerterytmen..

Oxytocin kan forbedre vasopressorvirkningerne af vasokonstriktorer og sympatomimetika, herunder dem, der findes i lokalbedøvelsesmidler.

Når det anvendes under eller efter caudal anæstesi, kan oxytocin styrke pressoreffekten af ​​sympatomimetisk vasokonstriktorer.

Brug under graviditet og amning

Undersøgelser af reproduktiv funktion hos dyr, der bruger oxytocin, er ikke blevet udført. Omfattende erfaring med brugen af ​​oxytocin, dets kemiske struktur og farmakologiske egenskaber indikerer, at når man bruger lægemidlet i overensstemmelse med indikationerne, er risikoen for at udvikle føtal abnormaliteter usandsynlig.

I små mængder findes oxytocin i modermælken. Det er dog usandsynligt, at det har en negativ indvirkning på det nyfødte, da oxytocin hurtigt inaktiveres når det kommer ind i fordøjelseskanalen.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører eller arbejder med andre mekanismer

Oxytocin kan inducere uterus sammentrækninger, så når du bruger stoffet, bør du ikke køre køretøjer eller arbejde med mekanismer. Kvinder med uterus sammentrækning bør ikke køre biler eller betjene maskiner.

Side effekt

I betragtning af den store variation i livmoders følsomhed over for oxytocin kan introduktionen af ​​lægemidlet i små doser i nogle tilfælde føre til livmoderkramper. Intravenøs indgivelse af overdrevent høje doser oxytocin for at inducere og stimulere fødsel kan forårsage nød, kvælning, føtal død, samt hypertonicitet, tetany, skader på blødt væv og brud i livmoderen.

Hurtig intravenøs bolusinjektion af oxytocin i doser med adskillige IE kan føre til akut kortvarig hypertension, ledsaget af hyperæmi og refleks takykardi (se afsnit "Forholdsregler"), forlængelse af QT-intervallet. Hurtige hæmodynamiske ændringer kan forårsage myokardisk iskæmi, især hos patienter med en historie med hjerte-kar-sygdom.

I sjældne tilfælde øger den farmakologiske induktion af arbejdskraft, inklusive oxytocin, risikoen for at udvikle postnatal spredt intravaskulær koagulation (se "Forholdsregler").

Vandintoksikation forbundet med moderlig og føtal hyponatræmi opstår ved langvarig brug af høje doser oxytocin samtidig med store mængder væske, der ikke indeholder elektrolytter (se afsnit "Forholdsregler").

Den antidiuretiske virkning af oxytocin på baggrund af intravenøs væskeindgivelse kan føre til hyperhydrering og den hæmodynamiske form af akut lungeødem uden hyponatræmi (se afsnit "Forholdsregler").

Symptomer på vandintoksikation inkluderer:

1. Hovedpine, manglende appetit, kvalme, opkast, mavesmerter.

2. Sløvhed, døsighed, bevidsthedstap, kramper.

3. Lav koncentration af elektrolytter i blodet.

Bivirkninger (tabel 1 og 2) rangeres efter hyppighed, startende med meget hyppige, ved hjælp af følgende kriterier til evaluering af frekvens: meget ofte (> 1/10); ofte> 1/00, 1/1000, 1/10000,

Overdosis

Dødelig dosis ikke fastlagt. Oxytocin inaktiveres af proteolytiske enzymer i fordøjelseskanalen. Derfor optages det ikke fra tarmen og har sandsynligvis ikke toksiske virkninger, når det tages oralt.

Symptomer og konsekvenser af en overdosering er angivet i afsnit Forsigtighedsregler og bivirkninger..

Ved anvendelse af oxytocinpræparater blev livmoderhyperstimulering, placentabruktion, fostervandsemboli rapporteret.

Behandling: Hvis der er tegn på en overdosis, skal du straks stoppe infusionen af ​​oxytocin og ordinere ilt til moderen. I tilfælde af vandintoksikation er det nødvendigt at begrænse strømmen af ​​væske ind i kroppen, stimulere diurese, korrigere elektrolytubalance og stoppe fri vejrtrækning fra koma ved hjælp af rutinemetoder, der bruges til at pleje patienter i bevidstløs tilstand.

Lægemidlet kan fortyndes i 0,9% natriumchlorid injektionsvæske, 5% glucoseopløsning, natriumlactatopløsninger. Den færdige opløsning er fysisk og kemisk stabil i 8 timer efter forberedelse. Fra et mikrobiologisk synspunkt skal lægemidlet anvendes øjeblikkeligt. Må ikke administreres i den samme beholder sammen med andre lægemidler.

Opbevaringsbetingelser

På et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 15 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevaringstid

2 år. Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Emballage

1 ml vampule.

5 ampuller af lægemidlet anbringes i en foring fra en film af polyvinylchlorid.

2 indsatser fra en PVC-film sammen med en indlægsseddel og en kniv til åbning af ampuller placeres i en pakke papkasse.

SOAO "Ferein", Hviderusland, Minsk, pr. S. Kovalevskaya, 52a, tlf. 213-16-37, tlf / fax +375 17 222-92-18.

Oxytocin og andre medikamenter mod uterusblødning

Dangerously! Selvmedicinering med oxytocin er uacceptabelt.

Uterusblødning forekommer hos kvinder i forskellige aldre. Hvis sådanne tilstande opstår, skal du straks konsultere en læge, da betydeligt blodtab er livstruende.

Kun en læge kan vurdere en kvindes tilstand, fastlægge årsagen til patologien, vurdere mulige risici, bestemme behandlingsregimen. Oxytocin til uterinblødning ordineres som et af de hæmostatiske lægemidler.

Klassificering af uterusblødning

Uterinblødning forekommer af forskellige grunde. For at lette diagnosen er de opdelt i to kategorier:

  1. Ikke-kønsorganer (eller ekstragenitale) er forbundet med dysfunktion af forskellige fysiologiske systemer og individuelle organer:
  • blodsygdomme;
  • krænkelse af leveren;
  • infektioner
  • cirkulationssystemets problemer;
  • krænkelse af bloddannelsesprocessen;
  • svigt i skjoldbruskkirtlen.
  1. Kønsorganer er forbundet med nedsat funktion af forplantningsorganerne. I denne gruppe er patologiske tilstande opdelt i graviditetsrelateret eller ikke-relateret.

De vigtigste typer uterint blodtab klassificeres ud fra de grunde, der provokerede udviklingen af ​​en patologisk tilstand:

  • Dysfunktionel. De er forbundet med en funktionsfejl i æggestokkene hos kvinder i forskellige aldre, så de er opdelt i juvenile (hos unge piger), reproduktiv, menopause. De er kendetegnet ved en stigning i volumenet af menstruationsblod i længere perioder - op til 7 eller flere dage. Acyclicitet af dysfunktionelt blodtab bemærkes. Perioder med fravær af menstruation veksler med kraftig menstruationsstrøm.
  • Økologisk Tilknyttet patologier i indre organer.
  • Iatrogen. Udvikle på baggrund af brugen af ​​lægemidler - hormonelle antikonceptionsmidler, lægemidler mod trombose samt cytostatika, kortikosteroider og andre.

Uanset oprindelse er medicinsk behandling for blødning uundværlig. Terapeutiske foranstaltninger er ikke kun rettet mod at stoppe rigelige blodsekretioner, men også mod at identificere, eliminere rodårsagen, som forårsagede en farlig patologisk tilstand.

Hvordan man skelner menstruation fra blødning?

Når der sker blodudladning mellem perioder, skal der ringes til en ambulance. Du bør ikke forsøge at stoppe blødningen derhjemme, især når blod frigives intensivt. Inden lægen ankommer:

  • læg dig, læg en rulle eller pude under dine fødder;
  • påfør koldt på underlivet;
  • drik mere væske.

Hvis blødning er forbundet med diagnosticerede patologier, og lægen har ordineret de passende lægemidler, kan der tages hæmostatiske midler. Selv hvis der er et enkelt tilfælde af blodudladning mellem menstruation, skal du kontakte en gynækolog. Må ikke selv medicinere.

Det er meget vanskeligt at bestemme metrorrhagia (uterusblødning), hvis det forekommer under menstruation. Dens særpræg:

  • blodudladning varer mere end en uge;
  • generel svaghed;
  • skarp smerte i underlivet;
  • rigelig decharge;
  • kvalme;
  • svimmelhed
  • lavt blodtryk
  • lyse skarlagen blodudladning;
  • opstår pludselig efter stærk fysisk anstrengelse, stress, samleje på grund af andre faktorer.

Årsager til metrorrhagia

De mest almindelige årsager til metrorrhagia er:

  • hormonelle lidelser;
  • infektion og betændelse i det indre organer i det reproduktive system;
  • neoplasmer i livmoderen, æggestokke;
  • ektopisk graviditet;
  • brud på en æggestokkecyst;
  • livmoderfibroider;
  • kønsorganskader;
  • brug af præventionsmidler;
  • overgangsalderen.

Blødning under fødslen udvikles til enhver tid. De kaldes:

  • selv-abort;
  • frosset graviditet;
  • frigørelse eller præsentation af morkagen.

Ved blødning hos en gravid kvinde ordineres en ultralyd for at bestemme fosterets levedygtighed. Lægemidler, der stopper blødning, ordineres til positive undersøgelsesresultater. Efter abort ordineres hæmostatiske medikamenter (for eksempel oxytocin) for at reducere livmoderen, for at reducere risikoen for uterusblødning.

Oxytocin

Det hormonelle lægemiddel ordineres kun af den behandlende læge. Den stimulerende virkning af oxytocin på livmoderen bruges til at afslutte tidlig graviditet, til at stimulere svagt arbejdskraft, til hurtigt at adskille morkagen efter fødsel, hvis det ikke kommer ud naturligt.

Ved ordination af oxytocin tager gynækologen hensyn til mulige komplikationer og vælger doseringen individuelt.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​efter en grundig undersøgelse af patientens historie. 1 ml af hormonet sammen med en glukoseopløsning indgives i tilfælde af svagt arbejde. Intramuskulært foretages injektioner i følgende koncentrationer (data er kun til informationspriser, kun en læge kan ordinere et kursus korrekt):

  1. Forebyggelse af blødning med en svag tone i livmodervæggen. 0,5-1,0 ml, kursusvarighed 3 uger. Ordningen justeres afhængigt af dynamikken i patientens tilstand og lægeens vidnesbyrd.
  2. Stop med kraftig blødning. 1,0-1,5 ml i 3 dage.
  3. Styrke amning. 0,5 ml 30 minutter før amning, 5 dages løb.
  4. Stop livmoderblødning under menstruation. 1 ml oxytocin opløses i 500 ml glucose. Behandlingsregimet justeres af den behandlende læge.

Risici ved brug af oxytocin og mulige konsekvenser

Kroppens reaktion på oxytocin er individuel. Opkast, kvalme kan forekomme, allergiske reaktioner forekomme, luftvejskrampe observeres.

Hvis koncentrationen af ​​oxytocin, der indføres under fødslen, er forkert, bremser den eller fremskynder forsøgene. Andre farlige komplikationer inkluderer:

  • livmoders brud;
  • hurtig frigørelse af morkagen;
  • fødselsskader;
  • metroragi;
  • generel forringelse.

Kontraindikationer

Oxytocin har en række kontraindikationer:

  • naturlige fødsler er ikke mulige; kejsersnit er indikeret;
  • præeklampsi (sen toksikose af gravide kvinder);
  • for tidlig fødsel på grund af placental insufficiens;
  • rhesuskonflikt;
  • patologi af morkagen.

Oxytocin til uterinblødning administreres ikke med:

  • kronisk hypoxia (iltesult i individuelle organer og væv);
  • uterus sepsis (blodforgiftning);
  • allergier over for visse komponenter i lægemidlet;
  • Nyresvigt;
  • højt blodtryk.

Andre stoffer

For at stoppe uterusblødning er lægemiddelterapi obligatorisk. Brug af lægemidler, hvis farmakologiske virkning er forbundet med at stoppe blødning, eliminerer symptomet, men kurerer ikke den underliggende sygdom. Virkemekanismen for disse lægemidler er forskellig: en direkte virkning på blodkoagulerbarhed eller indsnævring af blodkar. Valget af hæmostatisk middel afhænger af årsagen og graden af ​​den patologiske tilstand.

Tabellen viser de mest effektive lægemidler:

Et stofHæmostatisk virkningsmekanismeUdnævnelser
Tranexam (aktiv ingrediens - tranexaminsyre)Blokering af opløsningen af ​​blodpropper, der dannes i beskadigede blodkarStop blødning med placentabruktion; efter fødsel, under og efter operation
Dicinon (aktiv ingrediens - ethamzilat)Fremskynder blodpladens sedimentation på væggene i beskadigede blodkarForebyggelse og behandling af uterusblødning; under kirurgiske indgreb
Vikasol (en syntetisk analog af K-vitamin)Tilvejebringer en naturlig blodkoagulationsprocesMetrorrhagia-behandling
Aminocaproinsyre (Sænker processen med opløsning af blodpropperBehandling af blødning, for tidlig frigørelse af placenta, kompliceret abort
Ascorutin (aktive ingredienser - ascorbinsyre og rutosid)Forhindrer intens blodpladedimensioneringBlødende profylakse
Fibrinogen (humant blodprodukt)Det vigtigste protein, der giver blodkoagulationInkluderet i behandlingen af ​​uterusblødning
Epsilon - aminokapronsyreHæmmer blodfortyndende processer, øger dets koagulerbarhed kraftigtBehandling af uterusblødning


Oxytocin er et hormonelt medikament, der har en direkte virkning på muskelvæggene i livmoderen. Syntetisk hormon bruges til at stimulere fødsel som et profylaktisk og terapeutisk middel til blodtab i livmoderen. Det kan kun bruges som foreskrevet af gynækologen og under hans direkte opsyn.