Undersøgelse af halsen og strubehovedet

Strubehovedet er placeret på forsiden af ​​nakken under hyoidbenet. Dens grænser bestemmes fra den øvre kant af skjoldbruskkirtlen brusk til den nederste kant af cricoid. Størrelsen på strubehovedet afhænger af køn og alder. Hos børn, unge og kvinder er strubehovedet højere end hos ældre.

Når man undersøger larynxens område, tilbydes patienten at hæve sin hage og sluge spyt. I dette tilfælde bevæger strubehovedet sig fra bund til top og top til bund, konturerne af både hende og skjoldbruskkirtlen, som er placeret noget lavere end strubehovedet, er tydeligt synlige. Hvis du lægger fingrene på kirtlen, så når svulmen sammen med strubehovedet bevæger sig også skjoldbruskkirtlen, er dens konsistens og størrelse klart bestemt.

Derefter mærkes strubehovedet og området med hyoidbenet, strubehovedet forskydes til siderne. Typisk mærkes en karakteristisk knas, som er fraværende i tumorprocesser. Ved at vippe patientens hoved lidt fremad, føler de lymfeknuderne placeret på for- og bagfladerne af sternocleidomast, submandibular, supraklavikulær og subclavian region og området med occipital muskler. De bemærker deres størrelse, mobilitet, konsistens, ømhed. Normalt er lymfekirtlerne ikke palpable..

Fortsæt derefter til undersøgelsen af ​​den indre overflade af strubehovedet. Det udføres ved indirekte laryngoskopi ved hjælp af et laryngeal spejl opvarmet på en flamme af en alkohollampe og indsat i hulrummet i oropharynx i en vinkel på 45 ° i forhold til et tænkt vandret plan, med en spejloverflade nedad.

Spejlet opvarmes, så den udåndede luftdamp ikke kondenserer på spejlets overflade. Grad af opvarmning af spejlet bestemmes ved at røre ved det. Ved undersøgelse af struben i strubehovedet tilbydes patienten at hæve sin hage og sluge spyt. I dette tilfælde bevæger strubehovedet sig fra bund til top og top til bund, konturerne af både hende og skjoldbruskkirtlen, som er placeret lidt under strubehovedet, er tydeligt synlige..

Hvis du lægger dine fingre på kirtlen, så i øjeblikket når man sluger sammen med strubehovedet, også skjoldbruskkirtlen bevæger sig, bestemmes dens konsistens og størrelse af isthmus tydeligt. Derefter mærkes strubehovedet og området med hyoidbenet, strubehovedet forskydes til siderne. Typisk mærkes en karakteristisk knas, som er fraværende i tumorprocesser. Ved at vippe patientens hoved lidt fremad, føler de lymfeknuderne placeret på for- og bagfladerne af sternocleidomus, submandibular, supraklavikulær og subclavian områder, området med occipital muskler.
De bemærker deres størrelse, mobilitet, konsistens, ømhed. Normalt er lymfekirtlerne ikke palpable..

Fortsæt derefter til undersøgelsen af ​​den indre overflade af strubehovedet. Det udføres ved indirekte laryngoskopi ved hjælp af et laryngeal spejl opvarmet på en flamme af en alkohollampe og indsat i hulrummet i oropharynx i en vinkel på 45 ° i forhold til et tænkt vandret plan, med en spejloverflade nedad.

Spejlet opvarmes, så den udåndede luftdamp ikke kondenserer på spejlets overflade. Graden af ​​opvarmning af spejlet bestemmes ved at røre dem på bagsiden af ​​forskerens venstre hånd. Patienten bliver bedt om at åbne munden, stikke tungen ud og trække vejret gennem munden.

Lægen eller patienten selv med tommelfingeren og langfingrene på sin venstre hånd holder spidsen af ​​tungen, indpakket med et gasbindeserviet, og trækker den let ud og ned. Undersøgerens pegefinger er placeret over overlæben og støder op mod næseseptum. Motivets hoved er lidt kastet tilbage. Lyset fra reflektoren rettes konstant nøjagtigt mod spejlet, der er placeret i oropharynx, så dens bagside kan helt lukkes og skubbe den lille tunge op uden at røre bagvæggen i svelget og tungen rod.

Som med posterior næsehorn er det nødvendigt med let sving i spejlet for en detaljeret undersøgelse af alle dele af strubehovedet. Undersøg sekventielt rodens tunge og lingual amygdala, bestem graden af ​​afsløring og indhold af valecules, undersøge den lingual og laryngeal overflade af epiglottis, palatine-palatine-epiglottis, vestibular og vokal fold, pæreformede bihuler, det synlige område af trachea under vokal foldene.

Normalt er slimhinden i strubehovedet lyserød, skinnende, fugtig. Stemmefalser med hvid farve med jævne frie kanter. Når patienten udtaler en langvarig lyd “og”, er pæreformede bihuler placeret, placeret lateralt til arytenoid-epiglottis foldene, og mobiliteten af ​​elementerne i strubehovedet bemærkes. Stemmen foldes helt tæt. Bag den arytenoidbrusk er indgangen til spiserøret. Med undtagelse af epiglottis er alle elementer i strubehovedet parret, og deres mobilitet er symmetrisk.

Over stemmefoldene er lette fordybninger i slimhinden - dette er indgangen til strubehovedventriklerne placeret i strubehovedets sidervægge. I deres bund er der begrænsede ophobninger af lymfoide væv. Ved indirekte laryngoskopi opstår der undertiden vanskeligheder. En af dem skyldes, at en kort og tyk hals ikke tillader dig at vippe hovedet tilbage nok. I dette tilfælde hjælper undersøgelse af patienten i en stående stilling. Med en kort hovedtøj og en tyk tunge er det ikke muligt at fange dens spids. Derfor er du nødt til at fastgøre tungen for dens laterale overflade.

Hvis vanskeligheder under indirekte laryngoskopi er forbundet med en forøget svælgrefleks, skal du ty til anæstesi i slimhindens slimhinde.

Endoskopiske forskningsmetoder bliver mere og mere udbredt inden for klinisk praksis og ambulant praksis. Anvendelsen af ​​endoskoper udvides signifikant evnen hos ØNH-specialist til diagnosticering af sygdomme i næsehulen, paranasale bihuler, svælg og strubehoved, da de tillader atraumatisk undersøgelse af arten af ​​ændringer i forskellige ØNH-organer, samt visse kirurgiske indgreb, om nødvendigt..

En endoskopisk undersøgelse af næsehulen ved hjælp af optik er vist i tilfælde, hvor informationen opnået ved traditionel næsehorn er utilstrækkelig på grund af en udviklende eller udviklende inflammatorisk proces. Til undersøgelse af næsehulen og paranasale bihuler bruges sæt af stive endoskop med en diameter på 4, 2,7 og 1,9 mm samt fibroendoskoper fra Olimpus, Pentax osv. Undersøgelsen af ​​næsehulen udføres i patientens liggende stilling med foreløbig lokal anæstesi, normalt 10% lidokainopløsning.

Under studiet undersøges vestibulen i næsehulen, den midterste næsegang og stederne i de naturlige åbninger af bihulerne, og derefter overkørsel af den næse næse og lugteafstand.

Direkte laryngoskopi udføres i patientens position, enten siddende eller liggende, i tilfælde af vanskeligheder med at udføre indirekte laryngoskopi. På poliklinisk basis udføres der ofte en undersøgelse, mens man sidder med et laryngoskop eller fibrolaringoskop..

For at udføre direkte laryngoskopi er anæstesi i svælg og strubehoved nødvendigt. Med anæstesi følges den følgende sekvens. Først smøres de højre palatine buer og den højre palatine tonsil, den bløde gane og den lille tunge, de venstre palatine arches og den venstre palatine tonsil, den nedre pol af den venstre palatine tonsil og den bageste faryngeal væg er smurt med en bomuldspude. Derefter smøres epiglottis øverste kant med indirekte laryngoskopi, dens lingual overflade, Valecules, den laryngeale overflade af epiglottis, den quiltede jakke indsættes i højre og derefter i den venstre pæreformede sinus, hvor den efterlades der i 4-5 s.

Derefter indsættes sonden med en bomuldspude i 5-10 sek for arytenoidbrusk - i munden på spiserøret. En sådan grundig anæstesi kræver 2-3 ml bedøvelse. 30 minutter før lokalbedøvelse af svelget tilrådes det for patienten at indgive 1 ml af en 2% opløsning af promedol og 0,1% opløsning af atropin under huden. Dette forhindrer stress og hypersalivering..

Efter anæstesi sidder patienten på en lav afføring, bag sig sidder en sygeplejerske eller en sygeplejerske på en almindelig stol og holder ham ved skuldrene. Patienten bliver bedt om ikke at sile og læne sig mod afføringen med hænderne. Lægen griber spidsen af ​​tungen på samme måde som ved indirekte laryngoskopi og under synskontrol, indsætter laryngoskopets kniv i halsen, fokuserer på den lille tunge og løfter motivets hoved op, næb i laryngoskopet bøjes ned og epiglottis findes. Tungen rod, Valecule, den lingual og laryngeal overflade af epiglottis undersøges.

Dernæst afvikles laryngoskopets næb bag epiglottis, hvorefter patientens tunge frigøres. Motivets hoved kastes tilbage, og laryngoskopet føres til den nederste tredjedel af epiglottis, som giver dig mulighed for at undersøge alle dele af strubehovedet og den synlige del af luftrøret.

Udførelse af bronchoscopy og esophagoscopy i ambulante omgivelser er upraktisk, da dette er forbundet med en vis risiko og om nødvendigt kræver øjeblikkelig placering af patienten på et hospital.

- Vend tilbage til indholdsfortegnelsen i sektionen otolaryngologi

Hvad viser en ultralydscanning af halsen og strubehovedet

Instrumentale undersøgelser

Efter at have lyttet til patientens klager fortsætter ENT-lægen med indirekte laryngoskopi. Det udføres direkte på kontoret. Der kræves ingen særlig træning til dette. For at udelukke udviklingen af ​​gagrefleksen tilrådes det, at der umiddelbart før proceduren ikke er indtagelse af mad og vand.

Proceduren består i at trykke på tungen med en spatel, lægen ved hjælp af et spejl undersøger mundhulen og svelget. Ulempen ved denne metode er det lave informationsindhold. Det er kun muligt at diagnosticere en tumor i 30% af tilfældene. På grund af det faktum, at det ikke er muligt at undersøge alt sammen, tvinges otolaryngologen til at ordinere mere arbejdsintensive undersøgelser.

Store diagnostiske egenskaber er kendetegnet ved direkte laryngoskopi. En betydelig del af medicinske institutioner er udstyret med passende udstyr til en sådan undersøgelse. Det består i introduktionen af ​​et laryngoskop i strubehovedet ved hjælp af et fleksibelt rør for at studere alle dets afdelinger.

Undersøgelsen udføres under lokalbedøvelse ved at sprøjte medikamentet i halsen. Eftersom forskningsapparatet er indsat gennem næsen, indføres der også vasokonstriktordråber foran patienten, hvilket reducerer hævelse og slimproduktion. En betydelig fordel ved denne teknik er dets informationsindhold, sikkerhed, evnen til at fjerne papillomer samt at tage materiale til biopsi.

Identificerede ændringer kan variere betydeligt i naturen. Alertness bør være forårsaget af formationer i form af en tuberkel eller en knoldoverflade, lokaliseret forskellige steder i strubehovedet, fortykkelse af stemmebåndene og dens blødning. Den ændrede slimhinde i form af et erosivt sted er også en grund til bekymring og yderligere forskning.

Efter instrumentel undersøgelse ved indirekte laryngoskopi fortsætter en ØNH-læge med en objektiv undersøgelse af patienten. Han er interesseret i tilstanden af ​​regionale lymfeknuder. Palperende i cervikale, mandibulære, jugulære lymfeknuder får lægen information om mulige metastaser.

Forstørrede tætte formationer, smeltet sammen med nærliggende væv, indikerer spredning af processen og overgangen til sygdommen til tredje fase.

På samme tid karakteriserer bløde smertefulde lymfoide formationer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i halsen, mundhulen.

Ultralyd i nakken bruges til at afklare arten af ​​skaden på lymfeknuder. En sådan undersøgelse giver os mulighed for at evaluere deres tæthed, størrelse og lokalisering. I betragtning af informativiteten og sikkerheden ved en sådan teknik bruges den i vid udstrækning til at afklare graden af ​​skade i halskræft. Mange lymfeknuder er ikke tilgængelige under palpering. Samtidig visualiseres de godt, når de undersøges med deres ultralydsmetode. Identificerede sådanne ekko-negative områder gennemgår yderligere biopsi for at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastatiske læsioner..

Organerne i fordøjelseskanalen, nyrerne og hjernen underkastes også ultralydundersøgelse. Sådanne undersøgelser udføres for at påvise metastaser i forskellige organer. Derudover kan laryngeal kræft udvikles en anden gang ved metastase fra hjernen, bryst, knogler og brusk. Efter at have identificeret ondartede neoplasmer, skal specialisten beslutte lokalisering af det primære fokus.

Undersøgelsesforberedelse

Speciel forberedelse til undersøgelsen er ikke påkrævet. Det udføres på ethvert passende tidspunkt. For at gøre dette er det nødvendigt at befri det undersøgte område fra tøj, du skal fjerne smykker i dette område, de kan skabe en hindring for manipulation.

  1. Metoden udføres kun i en medicinsk institution, på et specialiseret kontor. Patientens position er oprindeligt horisontal, undertiden beder lægen om at ændre den for at afklare interessepunkter.
  2. En speciel gel påføres det studerede område, og dets sammensætning forbedrer kontakten mellem huden og sensoren. Den er absolut neutral, har ingen farve og lugt; i moderne medicin bruges en hypoallergen sammensætning.
  3. Metoden er ikke invasiv, de rører huden for at opnå resultatet med en speciel sensor. Undertiden kan en patient blive bedt af specialister om at tale, hoste, sluge spyt.

Da der ikke kræves en foreløbig forberedelse, kan den udføres hurtigst muligt eller som planlagt. Ofte bruges metoden som hjælpestof i tilfælde af mislykkede forsøg på at komme ind eller intubation. Ultralydscanning af strubehovedet er en sikker metode og bærer ikke byrden på andre organer med ultralyd.

Regler for diagnostik

Der er flere typer endoskopi af ØNH-organer: laryngoskopi, faryngoskopi, næsehorn og otoskopi. Fleksibel direkte laryngoskopi udføres ved at indføre et fleksibelt laryngoskop i laryngeal hulrum gennem næsegangen. Værktøjet er udstyret med en baggrundsbelysning og et videokamera, der overfører billedet til skærmen. Undersøgelsen udføres under lokalbedøvelse på ambulant basis..

Stiv endoskopi er en mere kompleks procedure, der kræver introduktion af generel anæstesi. Under undersøgelsen vurderer lægen tilstanden til strubehovedet, tager materialet til analyse, fjerner polypper, papillomer, fjerner fremmedlegemer, udfører laserbehandling eller påvirker fokus på betændelse med ultralydsbølger. Denne diagnostiske metode anvendes til formodet dannelse af en kræfttumor til behandling af patologiske vækster..

Uddannelse

Inden endoskopi skal patienten informere lægen om, hvilke medicin han tager, om han er allergisk over for medicin eller om samtidig systemiske sygdomme. Proceduren udføres på tom mave, tidligere skal patienten afstå fra at spise mad i 8 timer, om morgenen kan du ikke spise og drikke. Før introduktionen af ​​faryngoskopet skyller patienten munden med 25% alkoholopløsning, fjerner proteser.

Teknologi

laryngoskopi

En undersøgelse af strubehovedet ved endoskopi udføres i patientens siddende eller liggende stilling. Lægen indsætter omhyggeligt et faryngoskop i patientens hals gennem næsevejene, undersøger overfladen på slimhinderne, den første del af luftrøret og stemmebåndene. Patienten bliver bedt om at lyde for bedre at kunne se nogle vanskeligt tilgængelige afdelinger.

Direkte laryngoskopi kan udføres ved hjælp af Undritz-direktoskopet. Instrumentet indsættes i strubehovedet af en person i en positur, der ligger på ryggen. Om nødvendigt indsættes et tyndt rør i instrumentets hulrum, med hvilket bronchoskopi straks udføres.

Stiv endoskopi udføres i operationsstuen efter introduktionen af ​​generel anæstesi. Et stift faryngoskop indsættes gennem munden i den nederste strubehoved. Efter proceduren er patienten stadig flere timer under opsyn af læger. For at undgå dannelse af hævelse i vævet påføres kulde i nakken.

Ondt i halsen efter proceduren

Efter proceduren skal patienten ikke drikke og spise i 2 timer, hoste og gurgle. Hvis behandlingen af ​​stemmebåndene blev udført, skal patienten overholde lydtilstanden. Efter direkte endoskopi kan en person føle sig kvalm, ubehag ved indtagelse af mad på grund af behandlingen af ​​slimhinder med bedøvelsesmidler dannes undertiden et let ødem.

Patienter, der har gennemgået stiv laryngoskopi, klager ofte over ondt i halsen og kvalme. Efter at have taget en biopsi med slim frigives en lille mængde blod. Ubehagelige fornemmelser vedvarer i op til 2 dage, hvis du ikke har det bedre, skal du konsultere en læge.

Fase af laryngeal kræft

Bestemmelse af kræftstadiet er nødvendigt for det rigtige valg af behandling.

Trinet bestemmes af tumorens størrelse, stemmebåndets mobilitet, tilstedeværelsen af ​​metastaser. I de tidlige stadier af uddannelsen er små metastaser fraværende, derefter spreder onkologi sig til lymfeknuderne. I de sidste faser observeres et stort område med spredning af kræftceller..

  1. Nul scene. Tumorformationer er små i størrelse og går ikke ud over slimhinden. Symptomer observeres ikke, det er derfor næsten umuligt at diagnosticere sygdommen.
  2. Første fase. Tumoren går ud over slimhinden i strubehovedet, men indtil videre er det inden i kroppen. Stemmeforandringer observeres, men ingen heshed.
  3. Anden etape. Tumoren spreder sig over strubehovedet. Stemmen bliver hes og ånden støjende.
  4. Tredje fase. Der er en krænkelse af stemmebåndets mobilitet. Stemmen bliver stille og hes, og i nogle tilfælde forsvinder den helt.
  5. Fjerde fase. Tumoren spreder sig til de nærmeste organer og væv - lymfeknuder, spiserør, mundhule og tunge, nakke og luftrør, brusk i skjoldbruskkirtlen. Skader på rygmarven, carotisarterie og brystvæv er også mulig..

Patientens tilstand afhænger direkte af hans alder og immunitet. Alle disse processer er allerede irreversible og før eller siden vil føre til død. Tumorstyring forlænger kun patientens liv.

Procedure

En ultralyd af halsen viser den nøjagtige form, densitet og størrelse af organerne i halshulen. Signaler når det indre væv i den undersøgte del af kroppen. Så vender de tilbage, og lægen og patienten ser dem på displayet. Det resulterende billede sammenlignes med accepterede standarder. Specialisten drager konklusioner om patientens tilstand.

Proceduren er som følger. Patienten ligger på sofaen. En speciel gennemsigtig gel påføres enheden og det cervikale område. Han leder bølger af ultralyd. Lægen driver glat enheden på undersøgelsesstedet. Der er et retureko, der konverteres ved hjælp af programmet til et billede. Manipulation varer fra 15 minutter til en halv time.

Derefter skriver lægen resultaterne til protokollen, som skal vises til otolaryngolog, terapeut eller endokrinolog, der skrev retningen. Herefter bestemmes terapitaktikkerne for de påviste sygdomme.

Hvis overtrædelser ikke opdages, men patienten fortsat bliver forstyrret af tegn på utilpasse, skal du aftale en aftale med andre fagfolk. Du har muligvis brug for hjælp fra en neurolog eller psykoterapeut.

Ultralyd i halsen og strubehovedet, indikationer på, hvilke patologier der kan identificeres, teknik

Der er sygdomme, hvis tilstedeværelse kun kan bestemmes ved hjælp af ultralyd. Disse muligheder inkluderer tumorer. Ultralyd af halsen og strubehovedet kan vise forskellige problemer.

Ultralyd af halsen og strubehovedet

Ultralyd af halsen og strubehovedet udføres for både nyfødte og gravide kvinder. Afhængigt af apparatet kan undersøgelsen være enkel eller avanceret. Sidstnævnte muliggør Doppler-scanning.

Lægen kører en ultralydssonde langs halsen. Impulser kommer til væv, kirtler, hvorfra de reflekteres tilbage. Information overføres til processoren, hvor den behandles og vises på skærmen. Fordelene inkluderer:

  • Store diagnosefunktioner.
  • Ingen skade.
  • Få resultater hurtigt.

Indikationer for undersøgelsen

  • med klager fra et fremmed organ;
  • mistanke om tumorer eller neoplasmer i mandlerne;
  • ændre tonen i stemmen og varer lang tid.

Under undersøgelsen løses flere opgaver:

  1. Larynx og hals sygdomme opdages.
  2. Bekræftet tidligere diagnose.
  3. Valg af den rigtige behandlingsmulighed.
  4. Effektivitetskontrol.

Hvilke patologier og sygdomme der kan opdages

Metodik og forberedelse

Du kan ikke forske, hvis der er et åbent sår på overfladen af ​​nakken. Dette skyldes behovet for at anvende en speciel gel, der er beregnet til at lede ultralydsbølger.

Ultralyd kræver ikke forberedelse, så det kan udføres både på nødsituation og planlagt basis. I nogle tilfælde kan lægen foreslå, at du holder op med at bruge antibiotika i et stykke tid..

Dette forekommer i nærvær af en abscess eller anden akut sygdom. Drik ikke før ultralyd i halsen og strubehovedet og andre medikamenter, der kan smøre billedet af sygdommen. Derfor bør lægens udtalelse følges.

Hvis lægen studerer tumorens form og struktur, foreslås det, at man ikke tager medicin med en udtalt antitumoreffekt. Sådanne midler forvrænger billedet eller påvirker midlertidig parametre for tumoren, hvilket fører til en forkert vurdering.

Teknik

Oplysninger indtastes i en særlig udtalelse, der gemmes i duplikat. En af dem er udstedt af patienter..

Teknikken og indikationerne for ultralyd af halsen og skjoldbruskkirtlen:

Hvad du har brug for at vide

Ultralyd af halsen og strubehovedet udføres både i kommercielle og statslige institutioner. Lægen skal have en bestemt kvalifikation, som gør det muligt at gennemføre en sådan undersøgelse.

Hvis thyroideapatologi påvises under undersøgelsen, henvises patienten til en endokrinolog. I nærvær af knudepunkter eller polypper i hypoekoiske tegn kræves en yderligere undersøgelse med en biopsi, radiografi, computertomografi.

Hos børn udføres en ultralyd af halsen og strubehovedet på samme måde som hos voksne. Proceduren medfører ikke ubehag, så børnene er enige om det. Børn kan svøbes under studiet, så arme og ben ikke forstyrrer sensoren.

Diagnostisk værdi af proceduren

Ved brug af diagnostik udsendes ikke stråling, så undersøgelsen påvirker ikke patientens generelle helbred. Takket være udviklingen af ​​nyt udstyr er denne metode ikke ringere end de nyeste diagnostiske metoder..

Ekstern undersøgelse af strubehovedet

Strubehovedet, der optager den centrale del af den forreste overflade af nakken, de submandibulære og suprasternal områder, laterale overflader af nakken såvel som supraclavicular fossae, underkastes ekstern undersøgelse. Ved undersøgelse vurderes hudens tilstand, tilstedeværelsen af ​​et forbedret venøst ​​mønster, strubehovedens form og placering, tilstedeværelsen af ​​fiberkvældning, usædvanlig ensom hævelse, fistler og andre tegn, der indikerer inflammatorisk, tumor og andre læsioner i strubehovedet..

Perichondritis, phlegmon eller adenoflegmon kan tilskrives inflammatoriske processer opdaget under undersøgelse, tumorer - neoplasmer i strubehovedet og skjoldbruskkirtlen, konglomerater af lodede lymfeknuder osv. Hudændringer (hyperæmi, ødemer, infiltration, fistler, mavesår) med tuberkuløse og syfilitiske infektioner, med suppurative cyster i nakken osv. Med mekanisk skade på strubehovedet (blå mærker, brud, sår), kan der være tegn på denne skade (hæmatomer, skrubber, sår, spor af kompression i form af blå mærker under kvælning, kvælningsspor kan forekomme på den forreste overflade af nakken) etc.).

I tilfælde af sår og brud på brusk i strubehovedet kan blødning fra sårkanalen med karakteristisk blodigt skum boblende på udånding (penetrerende sår i strubehovedet) eller indre blødninger med ekspektoration af blod og tegn på subkutan emfysem, der ofte spreder sig til brystet, nakken, ansigtet..

Palpation af strubehovedet og den forreste overflade af nakken udføres både i hovedets normale position, og når det vippes, når individuelle elementer i palpable formationer bliver mere tilgængelige.

Vejledt af dette skema kan du få yderligere oplysninger om tilstanden til strubehovedelementerne, deres mobilitet og de fornemmelser, der opstår hos en patient med en overfladisk og dyb palpation af dette organ.

Med overfladisk palpering vurderes konsistensen af ​​huden og det subkutane væv, der dækker strubehovedet og de tilstødende områder, deres mobilitet ved at samle huden i folder og trække den væk fra det underliggende væv; let tryk bestemme graden af ​​hævelse af det subkutane væv, vurder hudturgor.

Med dybere palpation undersøges området med hyoidben, rummet nær hjørnerne af underkæben, hvorefter de falder langs den forreste og bageste kant af den sternocleidomastoide muskel, hvilket afslører forstørrede lymfeknuder. Palpate supraclavicular fossae og fastgørelsesområder af sternocleidomastoid muskel, laterale og occipitale overflader i nakken, og fortsæt derefter til palpation af strubehovedet. Det er dækket på begge sider af fingrene på begge hænder og let presset, som om det sorteres gennem dets elementer, styret af viden om deres placering, vurderer form, tekstur, mobilitet, fastlægger den mulige tilstedeværelse af smerte og andre fornemmelser. Derefter forskydes struben i strubehoved fra venstre mod højre og vurderer dens generelle mobilitet, såvel som den mulige tilstedeværelse af lydfænomener - knusing under brud, crepitus under emfysem. Ved palpation af cricoidbrusk og konisk ledbånd afsløres ofte isthmus i skjoldbruskkirtlen, der dækker dem. Når de føles i den jugulære fossa, beder de patienten om at tage en slurk: i nærværelse af en skjoldbruskkirtel ectopic til brystbenets håndtag kan dens skub føles.

På overfladen af ​​skjoldbruskkirtel-hyoidmembranen kan der mærkes lymfeknuder, infiltrater, symptomer på svingninger (abscess i bunden af ​​mundhulen), volumetriske processer på den ventrale overflade af rodens tunge og i præepiglottis. Ømhed ved palpation af området af skjoldbruskkirtelhyoidmembranen kan skyldes lymfadenitis (og derefter bestemmes disse lymfeknuder ved berøring) eller neuralgi af den øverste laryngeale nerv, som trænger ind i den specificerede membran.

Ømhed under palpation af laterale områder af strubehovedet kan være resultatet af mange årsager - laryngeal tonsillitis, arthritis i cricoidled, perikoidritis i banal og tuberkulosegenesis osv. I modsætning til de førnævnte sygdomme forløber syfilitisk læsion af strubehovedet, selv med dens betydelige ødelæggelse, næsten smertefrit, opstår kun med superinfektion.

Sandsynligheden for komplikationer

Brug af moderne medicinsk udstyr til endoskopisk diagnose hjælper lægen med at opdage patologi, bestemme graden af ​​dens udvikling, hvilket er især vigtigt for forberedelsen af ​​et behandlingsprogram. Derudover er dette for patienten og hans pårørende en god mulighed for visuelt at blive bekendt med problemet og blive gennemsyret af behovet for behandling

Hvis der er mistanke om onkologi, bliver resultaterne af autofluorescensendoskopi den mest pålidelige diagnose af problemet. Det skal dog huskes, at enhver form for endoskopisk diagnose er forbundet med en mulig risiko for patientens tilstand.

  1. Resultatet af bedøvelsesbehandling kan være besvær med at synke, en følelse af hævelse i tungen af ​​roden såvel som den bageste faryngeale væg. En vis risiko for laryngeal ødem er ikke udelukket, hvilket resulterer i en krænkelse af luftvejsfunktionen.
  2. I kort tid efter endoskopi af strubehovedet kan man mærke symptomer på kvalme, heshed og smerter i halsen og ømhed i musklerne. For at lindre tilstanden skylles halsvæggene regelmæssigt med en sodavand (varm).
  3. Hvis der udtages en biopsiprøve, kan en hoste med blodige blodpropper i sputum begynde efter den. Tilstanden betragtes ikke som patologisk, ubehagelige symptomer forsvinder i løbet af få dage uden yderligere behandling. Der er dog en risiko for blødning, infektion og luftvejskader..

Risikoen for komplikationer efter endoskopi øges på grund af blokering af luftvejene af polypper, mulige tumorer, betændelse i brusk i strubehovedet (epiglottis). Hvis en diagnostisk undersøgelse provokerede udviklingen af ​​hindring af luftvejene på grund af spasmer i halsen, er der behov for nødhjælp - en trakeotomi. For dens implementering kræves en langsgående dissektion af trakealzonen for at sikre fri vejrtrækning gennem røret indsat i snittet.

Når der udføres en ultralydscanning af halsen og strubehovedet

Ultralydscanning betragtes som en af ​​de sikreste og mest praktiske diagnostiske procedurer. Ultralyd har ikke kontraindikationer, det er smertefrit (selv små børn kan let tolerere proceduren), og vigtigst af alt er det stor nøjagtighed og information. Alle disse fordele kan med rette tilskrives ultralydsskanning i halsen..

Halsen er organet i den øvre luftvej, strubehovedet er den del af halsen, der forbinder det med luftrøret. Ofte betragtes referencer og medicinsk litteratur som separate organer. Otolaryngologer ordinerer ultralyd ganske ofte - både med typiske betændelser og med mistanke om mere alvorlige lidelser. En af de største fordele ved en ultralydscanning er det høje informationsindhold til påvisning af halskræft, selv i de tidligste stadier..

I henhold til russiske statistikker er mænd over 45 år med risiko for 80-90% af alle patienter. Og rettidig ultralyd hjælper med at forhindre en frygtelig sygdom eller starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Ultralydundersøgelse af strubehovedet er nødvendigt i følgende tilfælde:

  • hvis der opdages nogen halssygdom;
  • hvis du har brug for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen;
  • når du vælger behandlingsmetoder (efter diagnose);
  • for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen (inklusive kræftterapi).

Diagnose af sygdommen

Der er et betydeligt antal måder, der hjælper med at registrere en kræfttumor og bestemme graden af ​​dens udvikling..

  1. Onmarkør for halskræft. En onmarker er et kemikalie, der frigøres i en persons blod i løbet af kræftceller. Som regel har tumormarkører deres egne detaljer, der vedrører kræft i et bestemt organ eller organsystem. Med halskræft hjælper en generel blodprøve med at identificere tilstedeværelsen af ​​disse samme tumormarkører. Før man donerer blod til dette formål, anbefales det ikke at være nervøs, og det sidste måltid skal være senest otte timer før analyse. Glem ikke, at en sådan analyse ikke er i stand til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologi, dette er kun muligt i en gruppe med andre typer undersøgelser. Men hvis tumormarkøren i blodet stadig viser sig at være unormal, skal du straks konsultere en læge.
  2. Inspektion og palpation af smertefulde områder. Ved undersøgelse vurderes formen og konturerne af nakken, mobilitet i strubehovedet og hudens tilstand. Der lægges særlig vægt på patientklager, som vil hjælpe med at bestemme tumorens placering og varigheden af ​​dens udvikling. Palpation vil hjælpe med at bestemme størrelsen og formen samt forskydningen af ​​tumoren til tilstødende væv. Indirekte laryngoskopi (undersøgelse) vil hjælpe med at bestemme tilstanden i slimhinderne og fokuserne på onkologisk skade (med hvidlige pletter og mavesår opdaget). Før undersøgelsen er det uønsket at tage mad og vand, da en læges handlinger kan forårsage opkastningsreflekser.
  3. Direkte laryngoskopi. Det udføres ved at indføre et fleksibelt laryngoskoprør i halsen. Enheden hjælper med at undersøge halsen indvendigt grundigt og tage en partikel af tumoren for biopsi.
  4. Biopsi. Til undersøgelse under et mikroskop udtages en partikel af tumor eller lymfeknude. Lader dig bekræfte en ondartet formation, bestemme dens stadie og type.
  5. Ultralydundersøgelse af nakken. Ultralyd i nakken giver dig mulighed for at undersøge lymfeknuderne for deres ændringer og tilstedeværelsen af ​​metastase i dem.
  6. Røntgenbillede af brystet Gør det muligt at bestemme parasiteringen af ​​tumoren i lungerne. Røntgenbilleder tages i "profil og fuld ansigt", hvilket gør det muligt at overveje selv små sæler og pletter.
  7. Computeret og magnetisk resonansbillede. CT og MR er moderne diagnostiske metoder og giver dig mulighed for at få billeder i høj kvalitet og lagdelte sektioner af de organer, der undersøges. Disse tomografier hjælper med at identificere placeringen og størrelsen af ​​tumoren, dens spredning og udvikling til andre organer. Disse teknikker giver dig mulighed for at få den mest nøjagtige klinik og billede af sygdommen. Forskning er sikker, fordi der ikke er nogen stråleeksponering for kroppen..
  8. elektrokardiografi Det er nødvendigt for at vurdere hjertets tilstand, dets arbejde. Denne type undersøgelse er obligatorisk ved diagnosticering af enhver sygdom..
  9. bronkoskopi Brug et endoskop til at undersøge bronkieslimhinden. Tag om nødvendigt et foto eller tag et stykke til en biopsi. Denne type undersøgelse er ikke obligatorisk og ordineres kun, hvis der opdages defekter under røntgenbillede af brystet.

Ingen af ​​disse undersøgelsesmetoder kan bruges som den eneste. En læge kan kun stille en nøjagtig diagnose på grundlag af flere typer undersøgelser

Først og fremmest er dette en undersøgelse og forhør, derefter en biopsi af stykker af det berørte væv. Andre metoder vil være hjælpestoffer for at identificere det fulde billede af sygdommen..

Røntgenundersøgelse af strubehovedet

På grund af det faktum, at strubehovedet er et hult organ, når det røntgenbillede, er der ikke behov for kontrast, men i nogle tilfælde bruges denne metode ved at sprøjte et radiopaque stof.

Til undersøgelse og tomografisk radiografi bruges direkte og sideprojektioner. I en direkte projicering skjuver påføringen af ​​rygsøjlen på brusk af strubehovedet dem næsten fuldstændigt, og derfor bruges i denne projektion røntgen-tomografi, der fører skyggen af ​​rygsøjlen ud over billedplanet og holder kun de radiopaque elementer i strubehovedet i fokus (fig. 6).

Fig. 6. Et røntgen-tomografisk billede af strubehovedet i direkte projektion (a) og mønsteret for identifikationselementer (b): 1 - epiglottis; 2 - vestibulens fold; 3 - vokale folder; 4 - pæreformede bihuler

Ved hjælp af tomografisk forskning opnås klare røntgenbilleder af strubehovedens frontsektioner, og det bliver muligt at identificere volumetriske formationer i den. Med funktionel radiografi (under dyb inspiration og fonation) vurderes symmetrien for dens motoriske funktion.

Når man analyserer resultaterne af en røntgenundersøgelse af strubehovedet, skal man tage hensyn til patientens alder og graden af ​​forkalkning af dens brusk, hvis holme kan forekomme i alderen 18-2 0 år. Skjoldbruskkirtelbrusk er mest modtagelige for denne proces..

Som allerede bemærket tyr man i nogle tilfælde til kontrastradiografi ved anvendelse af aerosolsprøjtning af et radiopaque stof (fig. 7).

Fig. 7. En røntgenstråle af strubehovedet ved hjælp af et radiopaque stof ved sprøjtning: a - en røntgenstråle i et lateralt projektion og en skematisk repræsentation af dets identifikationstegn (b): 1 - oropharynx; 2 - laryngopharynx; 3 - overlay plads; 4 - underfoldningsplads; 5 - sammenfoldet rum; 6 - luftrør; 7 - konturer af strubehovedet visualiseret ved aerosolsprøjtning af et kontrastmedium; c - røntgenstråle af strubehovedet med sprøjtning i direkte projicering

Forberedelse og udførelse af ultralyd

Der gives ikke særlig træning i form af en diæt eller indtagelse af visse medicin. Det kræves, at patienten kommer til undersøgelse i behageligt tøj, med bare hals og ingen nakkesmykker (kæder, perler osv.). Hvis undersøgelsen specifikt er beregnet til påvisning af en ondartet tumor, skal du inden for et par dage opgive anticancer-lægemidlerne for at opnå objektive resultater.

Selve proceduren udføres i en vandret position af patienten. Det studerede område og ultralydssensoren behandles med en medicinsk gel, der leder ultralydsbølger. Lægen bevæger sensoren stille rundt om nakken. Ultralydsbølger reflekteres af returekko-signalet, som computerprogrammet konverterer og viser et billede af organer på skærmen. Procedurens tidsinterval varierer fra en fjerdedel af en time til 30 minutter.

Resultaterne registreres af uzisten i protokollen, som patienten præsenterer for otolaryngologen, der sendte til en ultralydscanning. Han bestemmer også taktikken for behandling af identificerede patologier.

Endoskopiske undersøgelsesteknikker

Undersøgelsen udføres af en læge, der behandler sygdomme i ører, næse, halsproblemer. Muligheden for instrumental forskning giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme diagnosen for udnævnelsen af ​​det rigtige behandlingsregime for mennesker i forskellige aldre. Hvilke typer strubehoveddiagnostik er ordineret?

Indirekte endoskopi af strubehovedet

For forskning, der udføres i et mørklagt rum, skal patienten sidde med munden åben og hans tunge stikker så meget ud som muligt. Lægen undersøger oropharynx ved hjælp af et laryngeal spejl indsat i patientens mund, hvilket reflekterer lyset på lampen, der brydes af den frontale reflektor. Det er fastgjort på hovedet af lægen.

For at forhindre, at synsspejlet i halshulrummet tåges, skal det opvarmes. For at undgå knebling behandles de undersøgte overflader på strubehovedet med en bedøvelse. Imidlertid er proceduren på fem minutter længe forældet og udføres sjældent på grund af det lave informationsindhold i strubehovedbilledet af strubehovedet.

En vigtig betingelse: inden udnævnelsen af ​​en moderne metode til diagnosticering af strubehovedet, skal patienten være overbevist om behovet for endoskopi, fortrolig med funktionerne i forberedelsen til det. Det er også nødvendigt at finde ud af oplysninger om emnets helbredsproblemer, det er nyttigt at forsikre personen om, at han ikke bliver skadet, at der ikke er nogen fare for luftmangel

Det tilrådes at forklare, hvordan manipulationen udføres..

Direkte forskningsmetode

Denne type laryngoskopi er fleksibel, når der anvendes et bevægeligt fibrolaryngoskop. I tilfælde af anvendelse af et stift fast apparat kaldes teknikken stiv og bruges hovedsageligt til kirurgisk indgreb. Introduktion af moderne udstyr letter diagnosen, giver dig mulighed for at nå følgende mål:

  • identificere årsagerne til ændring eller tab af stemme, smerter i halsen, åndenød;
  • bestemme graden af ​​skade på strubehovedet, årsagerne til hæmoptyse samt problemer med luftvejene;
  • fjerne en godartet tumor, befri en person af et fremmedlegeme fanget i strubehovedet.

Med utilstrækkeligt informativt indhold af indirekte diagnostik er direkte undersøgelse relevant. Endoskopi udføres på tom mave, men under lokalbedøvelse efter at have taget medicin til at undertrykke slimudskillelse samt beroligende midler. Inden man starter manipulationen, skal patienten advare lægen om hjerteproblemer, især blodkoagulation, en tendens til allergi, mulig graviditet.

Direkte og indirekte laryngoskopi

Proceduren udføres ved hjælp af en speciel enhed - et laryngoskop, der i detaljer viser tilstanden til strubehovedet og stemmebåndene. Laryngoskopi kan være af to typer:

Direkte laryngoskopi udføres ved hjælp af et fleksibelt fibrolaryngoskop, der indsættes i strubehovedet. Endoskopisk udstyr kan bruges sjældnere, dette værktøj er hårdt og bruges som regel kun på operationstidspunktet. Undersøgelse udføres gennem næsen. Få dage før proceduren bliver patienten bedt om at tage visse medikamenter, der undertrykker slimudskillelse. Før proceduren sprøjtes halsen med en bedøvelsesmiddel, og næsen dryppes med vasokonstriktive dråber for at undgå skader.

Indirekte laryngoskopi - sådan en undersøgelse af strubehovedet udføres ved at placere et specielt spejl i halsen. Det andet refleksspejl er placeret på hovedet af otolaryngologen, som giver dig mulighed for at reflektere og belyse strubenhovedens lumen. En sådan metode anvendes sjældent i moderne otolaryngologi, direkte laryngoskopi foretrækkes. Selve undersøgelsen udføres inden for fem minutter, patienten er i en siddende stilling, svælghulen sprøjtes med et bedøvelsesmiddel for at fjerne den emetiske trang, hvorefter et spejl placeres i det. For at undersøge stemmebåndene bliver patienten bedt om at udtale en lang lyd "a".

Der er en anden type laryngoskopi - dette er en streng undersøgelse. Denne procedure er ret vanskelig at udføre, udføres under generel anæstesi og tager cirka en halv time at gennemføre. Et fibrolaryngoskop indsættes i svælghulen og undersøgelsen begynder. Stiv laryngoskopi giver ikke kun mulighed for at undersøge tilstanden i strubehovedet og stemmebåndene, men også tage en prøve af materialet til biopsi eller fjerne eksisterende polypper. Efter proceduren anbringes en ispose på patientens hals for at undgå hævelse i strubehovedet. Hvis der udføres en biopsi, kan sputum med en blanding af blod forlade inden for et par dage, dette er normen.

Laryngoskopi eller fibroskopi kan identificere sådanne patologiske processer:

  • neoplasmer i strubehovedet, og en biopsi kan allerede påvise en godartet eller ondartet proces;
  • betændelse i slimhinden i svælg og strubehoved;
  • også fibroskopi vil hjælpe med at se tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i svelget;
  • papillomer, knuder og andre formationer på stemmebåndene.

Indikationer for udnævnelse af en ultralyd af halsen

Oftest ordineres ultralyddiagnostik under en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, som er placeret under strubehovedet. Som regel foreskrives en ultralyd i halsen af ​​en kirurg, endokrinolog eller otolaryngolog efter en foreløbig konsultation (samling af anamnese, patientklager).

Indikationer for implementering af en ultralydundersøgelse af strubehovedet er tilstedeværelsen af ​​følgende patologiske symptomer hos patienten:

  • Udseendet af akut smerte i svelget, som er ledsaget af feber, feber;
  • Sværge ved at synke, fornemmelse af en klump i strubehovedet;
  • Tilstedeværelsen af ​​purulent decharge;
  • En skarp ændring i stemmenes klang (forekomsten af ​​heshed);
  • Langvarige inflammatoriske patologier i strubehovedet;
  • En stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen og livmoderhalsens lymfeknuder;
  • Fornemmelse af en fremmed genstand i spiserøret;
  • Følelse af hudspænding i strubehovedet.

Hvis der er mistanke om kræftpatologi, kan en ultralydsprocedure detektere en neoplasma, visualisere tumorens størrelse og tilstand.

Ultralydscanning af strubehovedet udføres også for at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede terapi..

En undersøgelse, såsom en ultralyd i nakken, kan tidligere identificere et antal patologier, såsom:

  • struma;
  • hyperthyroidisme;
  • neoplasmer i nakken, men kun en biopsi kan bekræfte malignitet;
  • cyster og knuder.

Ultralyd viser også purulente inflammatoriske processer. Men ifølge konklusionen af ​​ultralyden er diagnosen ikke fastlagt, og yderligere diagnostiske procedurer er påkrævet. For eksempel, hvis en ultralydscanning afslørede en dannelse i spiserøret, vil en endoskopisk biopsitestmetode blive ordineret. Hvis lymfeknuder i nakken påvirkes, eller der er mistanke om en tumor i strubehovedet, vil CT eller MR blive ordineret, da disse metoder giver et mere omfattende billede af, hvad der sker end ultralyd.

Metoderne til at undersøge strubehovedet er forskellige, brugen af ​​en eller anden afhænger af den påståede patologi og det berørte organ. Eventuelle vedvarende symptomer skal advare og blive en lejlighed til at besøge otolaryngologen. Kun en specialist, der har udført den nødvendige undersøgelse, er i stand til nøjagtigt at fastlægge diagnosen og ordinere den passende behandling.

Undersøgelse af halsen og strubehovedet

For at fortsætte med at studere på en mobilenhed SCANER du QR-koden ved hjælp af special. programmer til mobil enhed eller kameraer

Tilfældig markering

denne funktion vælger tilfældigt information til din undersøgelse,
start markeringen ved at klikke på knappen nedenfor

Tilfældig markering

Feedback
Skriv til os

Fejl besked
Hvad der skal forbedres?

Introduktion:

Endoskopiske teknikker er vidt brugt til diagnose af luftvejssygdomme. Ved undersøgelse af strubehovedet med et endoskop opnås høj nøjagtighed og informationsindhold i resultaterne. Metoden giver mulighed for en detaljeret undersøgelse og for at afklare diagnosen. Når der foretages en endoskopi af strubehovedet, hvilken type procedure er dette, og hvad er rækkefølgen af ​​lægens handlinger, find ud af det nu.

Fuld artikel:

Hvad er essensen af ​​proceduren?

Endoskopi er en af ​​de direkte metoder til laryngoskopi. Proceduren udføres under lokalbedøvelse og forårsager ikke patienten ubehag. Et tyndt rør indsættes i hans hals, hvori der er fiberoptik. I slutningen af ​​endoskopet er der en multipel forstørrelsesglas. Oplysninger om slimhindens tilstand vises på enhedens skærm. Lægen kan undersøge ethvert område af organet for at opdage sygdomme på et tidligt tidspunkt..

Indikationer for proceduren

Undersøgelse af strubehovedet udføres med henblik på ENT. Den vigtigste indikation for dens adfærd er en usædvanlig fornemmelse eller ubehag i halsen:

  • heshed eller mangel på stemme;
  • smerter ved indtagelse;
  • fornemmelse af et fremmed person;
  • smerte symptomer på udiagnostiseret etiologi;
  • udseendet af en hoste med blodindeslutninger.

En procedure er ordineret til patienter, der får diagnosen:

  • laryngitis;
  • Luftvejsobstruktion
  • dysfoni;
  • parese af stemmebåndene.

Der er kontraindikationer. Proceduren udføres ikke for patienter, der har epilepsi, hjertesygdom, inflammatoriske processer i strubehovedet eller i næsehulen.

Procedure i halsen endoskopi

Speciel træning er ikke påkrævet. I fire timer før endoskopi bør du ikke drikke eller spise. Dette vil hjælpe med at minimere gagging. Hvis patienten bruger aftagelige proteser, skal de fjernes..

Før du starter manipulationerne, skal du finde ud af, hvad endoscopien af ​​strubehovedet er, hvordan proceduren udføres, og hvor lang tid det kan tage. Lægen skal fortælle patienten, hvad der vil ske med ham.

Derefter lægges patienten på ryggen. Larynxens slimoverflade bedøves. Endoskopspidsen desinficeres. Anæstetisk gel påføres også den. Lægen indsætter et endoskop i strubehovedet. Det resulterende billede overføres til skærmen i en forstørret form. Specialisten undersøger omhyggeligt den anatomiske struktur i strubehovedet. Site for site undersøger han omhyggeligt slimhinderne.

Under undersøgelsen kan lægen tage en analyse af det berørte væv til deres cytologiske undersøgelse. Om nødvendigt kan der udføres enkel operation.

Hvad viser endoskopi?

Der er en række patologier, der detekteres ved hjælp af den endoskopiske metode. Så diagnoserne bekræftes:

  • udseendet af neoplasmer af en anden art;
  • purulente processer, laryngitis;
  • kemiske forbrændinger og skader på strubehovedet;
  • sygdomme i stemmebåndene;
  • fremmedlegemer i halsen.

Anbefalinger efter proceduren

Efter afslutningen af ​​manipulationen kan patienten have hævelse og smerter på det sted, hvor undersøgelsen blev udført. Nogle gange vises heshed i flere timer. Kvalme og svimmelhed er ekstremt sjældne manifestationer. Udseendet af blødning indikerer den lave kvalifikation for den læge, der udførte endoskopien. Normalt undtaget ubehagelige følger. Du kan spise og drikke en time efter proceduren.

Når der er ordineret en ultralyd af strubehovedet og halsen: indikationer, procedure, fortolkning af resultaterne

Efterårssæsonen er kendetegnet ved hyppige forkølelser, og ØNH-organer påvirkes primært, fordi en løbende infektion kan føre til alvorlige komplikationer. Ultralyd (ultralyd) i halsen og strubehovedet reddes.

Hvad ultralyd viser

Ultralyd er en metode til at studere ændringer i organer ved at føre ultralydbølger gennem dem. Når bølgerne reflekteres fra vævene, læses de af en speciel sensor, der på skærmen viser et billede, hvorved patologien bedømmes. En ultralyd af halsen, der inkluderer strubehovedet og svælg eller kun en ultralyd af strubehovedet, udføres ved hjælp af den samme teknologi.

Denne teknik har vundet popularitet inden for medicin på grund af en lang række diagnostiske evner. Afslør med sin hjælp:

  • Sygdomme i luftrøret, strubehovedet, der er synlige ved ultralyd. Deres indsnævring, betændelse, fremmedlegemer.
  • Ondartede formationer. Patienter spekulerer på, om halskræft er synlig på en ultralydscanning. Ultralyddiagnostik kan kun svare indirekte på det. Malignitet har sine egne tegn, for eksempel vævsheterogenitet, øget blodgennemstrømning i tumoren, men diagnosen bekræftes pålideligt af biopsi.
  • Betændelsessygdomme i strubehovedet og halsen. Det er især vigtigt at henvise til denne undersøgelse, hvis der er mistanke om en svælg i abses, som er farlig for udvikling af lungebetændelse, pus i luftvejene..
  • Aldersrelaterede ændringer i væv i strubehovedet.
  • Godartede tumorer (fibromer, lipomer, hæmangiomer, cyster).

Metode Fordele

Ultralyd er blevet udbredt på grund af:

  1. Troværdighed. Metoden er informativ, sonologen (ultralydlæge) ser øjeblikkeligt organet på monitoren.
  2. Smertefri procedure. Undersøgelsen kræver ikke introduktion af nåle, skader på huden.
  3. Fraværet af stråleeksponering for organer og væv. Teknikken er ikke relateret til brugen af ​​røntgenstråler; ultralydsikkert for mennesker bruges.
  4. Hurtighed. Afhængig af undersøgelsesvolumen varierer tiden fra 15 minutter til 40.
  5. Realtidsforskning.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationen til undersøgelsens formål er udseendet af sådanne symptomer:

  • ondt i halsen;
  • dysfagi (besvær med at sluge faste eller flydende fødevarer);
  • dannelse af hævelse i nakken (forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, lymfeknuder);
  • Nedsat sonoritet, heshed, heshed;
  • godartet eller formodet ondartet svulst i halsen;
  • hoste i fravær af synlige problemer med lungerne og bronchiene;
  • klager over dårlig ånde uden forstyrrelser i tænderne.

At diagnosticere problemer i halsen og strubehovedet i de tidlige stadier hjælper med at øge effektiviteten af ​​yderligere terapi..

Der er ingen kontraindikationer for ultralyd af strubehovedet. Metoden er smertefri, indeholder ikke stråleeksponering. Diagnose kan undgås, hvis der er åbne sår i sensorinstallationsområdet..

Hvordan man forbereder sig til eksamen?

Ultralydsproceduren for de indre strukturer i halsen og strubehovedet kræver ikke særlig forberedelse, særlig ernæring og udelukkelse af medikamenter før det. Du kan tage et håndklæde og en ble med dig i receptionen.

Hvordan er proceduren?

At lave en ultralyd af halsen og strubehovedet er ganske enkelt. Selve teknikken udføres i en udsat position med et let kastet baghoved. Du bliver muligvis bedt om at lægge en lille rulle under nakken. Sonologen påfører en speciel gel på huden for at styrke kontakten med den. Når undersøgelsen af ​​de nødvendige organer er afsluttet, fjernes gelen, og patienten kan forvente en konklusion.

Følgende parametre evalueres:

  • den indre overflade, strukturen i de nedre sektioner af halsen og strubehovedet med en beskrivelse af ændringer, tætninger i vævene;
  • størrelsen på strubehovedet i strubehovedet, svelget, luftrøret samt dets ensartethed;
  • tilstanden af ​​væggene i de studerede organer sammen med lymfeknuder;
  • fiber omkring svelget, strubehoved, hvor der er abscesser;
  • uddannelse i halsen og bestemmelse af deres art (godartet eller ondartet);
  • inflammatoriske ændringer.

Forskningsresultater

Du skal vide, at diagnosen ifølge ultralyd ikke stilles. På hænderne på den person, der har bestået diagnosen, modtager han en konklusion, der beskriver strukturen af ​​de undersøgte organer, størrelsen på lymfeknuderne, eventuelle yderligere formationer.

Baseret på konklusionen kan den behandlende læge udelukke eller bekræfte den foreløbige diagnose, ordinere yderligere metoder. F.eks. En biopsi, der tager organceller, CT eller MR.

Bare rolig, hvis du læser "hypoechoic uddannelse." Dette betyder, at ultralydssensoren har detekteret en struktur med en lavere densitet end det omgivende væv. Det forekommer normalt eller i patologi, for eksempel en cyste, tumor, abscess, skjoldbrusk follikler.

Se, hvordan ultralydet ser ud som larynxcancer:

Hvor kan jeg få en ultralyd, og hvad der koster det?

Hver større by i Rusland har en klinik udstyret med en ultralyddiagnostisk enhed, hvor du kan foretage en ultralyd af halsen eller strubehovedet.

I statsklinikker er ultralyd gratis. Hovedproblemet er en stor kø til en gratis undersøgelse.

Nedenfor er prispolitikken i landets største bycentre.

byPris
Moskva1450–2500 r.
Sankt Petersborg900–1500 r.
Rostov350–1000 r.

Teknikkerne til at studere halsen er forskellige. Deres brug afhænger af opgaven. Ultralyd af halsen eller strubehovedet er en informativ, smertefri billeddannelsesteknik under normale og patologiske tilstande, hvilket sætter det i spidsen for screeningsundersøgelser.

Skriv dine kommentarer nedenfor, hvordan du har gennemgået ultralydet, og del også artiklen med venner.