Tabel over normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn

Øget eller nedsat TSH er mulig ikke kun hos voksne, men også hos børn. Hvordan man genkender overtrædelser, der er forbundet med thyrotropin-niveauer hos børn, og hvordan man skal håndtere dem vil blive drøftet i artiklen..

Hvad er thyrotropin til??

Thyrotropin udfører en vigtig funktion i kroppen. Dannelse i hypofysen virker gennem blodet på hormonerne i skjoldbruskkirtlen (T3 og T4 eller iodothyroniner), som igen påvirker de metaboliske processer i kroppen: påvirker den fysiske udvikling, dannelse og udvikling af tankegang - klart effektiv, tydelig -formet, verbalt-logisk; de koordinerer hjertets og respirationscentrets arbejde, stimulerer motorisk aktivitet, sørger for, at ilt kommer ind i organerne og vævene i den rigtige mængde.

Selvom thyrotropin i sig selv ikke er et hormon, der er produceret i skjoldbruskkirtlen, er det ud fra det, at vi først og fremmest kan bedømme tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen som helhed. Faktum er, at thyrotropin fungerer med skjoldbruskkirtelhormoner T3 (triiodothyronin) og T4 (frit thyroxin) i henhold til feedback-princippet.

Hvis der produceres iodothyroniner i overskud, producerer hypofysen mindre thyrotropin, og dette forhindrer i rimelig grad aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen. Således opnås en balance i produktionen af ​​hormoner, der er nødvendige for den normale vækst og udvikling af barnet, samt at opretholde en sund voksen krop i en sund tilstand..

Hvordan ændres thyrotropin-niveauer hos børn??

Normerne for thyrotropin hos børn er en variabel værdi, fordi et barn er en voksende organisme, der kræver et andet forhold mellem hormoner, sporstoffer, vitaminer i sammenligning med en voksen. Derfor er det ikke overraskende, at der under hele barndommen og ungdomsårene - fra fødsel til 14-15 år - forskellige indikatorer for thyrotropin i blodet er normative, hvilket kan ses fra tabellen.

Normer af thyrotropin hos børn i forskellige aldre
AlderNorm i honning / l
Nyfødt - 27 dage1,1 - 17,0
28 dage - 2,5 måneder0,6 - 10,0
2,5 måneder - 1 år 2 måneder0,4 - 7,0
1 år to måneder - 5 år0,4 - 6,0
5 år - 14 år0,4 - 5,0

Det kan ses, at spredningen af ​​standard TSH-værdier hos børn i forskellige aldre er stor. De højeste værdier af thyrotropin observeres i de første måneder af et barns liv. Yderligere reduceres intervallet mellem de nedre og øvre grænser af normen gradvist. I en alder af 15 år har unge allerede voksne indikatorer for thyrotropin i blodet: 0,4 - 4,0 mU / l.

TSH hos nyfødte: hvad der truer dens manglende overholdelse af standarder?

En blodprøve for thyrotropin er obligatorisk for alle nyfødte. 3-4 dage efter fødslen (hvis babyen er i fuld tid) og 13-14 dage (hvis babyen blev født for tidligt) screening for arvelige sygdomme. Mange nyprægede mødre bekymrer sig om at skade deres barn og prøver at nægte en undersøgelse. Således laver de en stor fejltagelse.

Ja, for en nyfødt skaber denne analyse visse ulemper, da de ved blodprøvetagning gennemtrænger huden, som i en generel blodprøve for en voksen, ikke kun på fingeren, men i hælen. Men dette afslutter det ubehagelige: et par dråber blod påføres et specielt tomt filter - en tør blodplet analyseres.

Men for det første leveår for børn, når babyen lærer at holde sit hoved, kravle, sidde, stå op, gå og kommunikere, er det vigtigt, at intet forhindrer ham i at udvikle sig.

Medfødt hypothyreoidisme er relativt almindelig: et ud af fire tusinde børn. Og denne kan være enhver nyfødt, selvom hans forældre, bedsteforældre aldrig havde hypothyreoidisme og problemer med skjoldbruskkirtlen generelt.

TSH hos unge: hvordan man genkender problemer med dens koncentration?

Ungdom er en overgang ikke kun psykologisk, men også fysiologisk: kroppen af ​​både en dreng og en pige gennemgår alvorlige ændringer, som desværre ikke altid går glat, men tværtimod ledsages af sygdomme. Ændringer i en teenagers krop forekommer under påvirkning af hormoner, og deres ubalance i denne alderskategori er ikke ualmindelig.

Forældre til en teenager skal være særlig opmærksomme på diagnosen af ​​barnets tilstand, fordi nogle sygdomme er ret i stand til at forklæde sig som typiske for denne alderstilstand: træthed, irritabilitet, utilfredshed med sig selv. Det ser ud til at være psykologiske problemer. ”Det vokser bare op,” er den version, som forældre ofte holder sig til, og ser på, hvordan deres glade, kærlige barn ændrer sig i går. Men problemet kan være meget dybere, forbundet med ubalancen mellem thyrotropin og iodothyroniner.

I ungdomsårene er analyse af TSH i vores land desværre ikke obligatorisk. Dette er dog tilfældet, når forældrene selv skal tage initiativ, især hvis de bemærker følgende ændringer i deres barn:

  • Irritabilitet og harme uden grund;
  • Overdreven fussiness, nervøsitet;
  • Hurtigere træthed end normalt;
  • Problemer med hukommelse og koncentration;
  • En kraftig stigning i appetitten i fravær af vægtøgning og endda dens reduktion;
  • Hyppig hovedpine;
  • Holdetemperatur 37 ° C uden ydre manifestationer af almindelig forkølelse, SARS;
  • Hyppige maveproblemer;
  • Menstrual uregelmæssigheder hos piger.

I sig selv er hver af disse årsager ikke nødvendigvis forbundet med hormonel ubalance, men alle sammen (eller en del af dem i komplekset) er symptomer på hyperteriose. I tilfælde af hyperteriose viser analysen for TSH et lavere resultat end det burde være normalt, men skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 produceres i overskud. Som et resultat begynder adskillige biokemiske processer, der styres i kroppen af ​​disse hormoner, med en acceleration, der er direkte proportional med deres stigning i blodet.

Som et resultat begynder den ungdommelige krop at fungere med metaboliske ubalancer (patologisk vægttab), i det kardiovaskulære system (hjerterytmen stiger, hjertet har ikke tid til at fylde op, udsender utilstrækkeligt blod, på grund af at ilt ikke når organer og væv i den rigtige mængde), i nervesystemet (depression, irritabilitet, kronisk træthed) i muskuloskeletalsystemet (knogler bliver mindre tæt som følge af metabolske forstyrrelser, og som et resultat øges risikoen for brud).

Der er en omvendt situation: TSH produceres i overskud, hvilket undertrykker aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. I dette tilfælde vises følgende symptomer hos en teenager:

  • Vægtøgning (med normal ernæring);
  • Mistet appetiten;
  • Tearfulness, irritabilitet;
  • Synsproblemer (f.eks. Fotofobi);
  • Menstrual uregelmæssigheder hos piger.

Tilsammen angiver alle disse tegn tilstedeværelsen af ​​hypothyreoidisme, hvis essens i artiklen allerede er blevet sagt.

Sådan behandles forhøjet eller nedsat TSH hos børn, og er hormonbehandling så forfærdelig?

Beslutningen om at vælge behandlingsvej træffes af lægen - ikke pårørende, ikke venner og ikke forældre, der har læst om noget ”mirakuløst middel” på Internettet. Derfor er indholdet af dette afsnit af artiklen kun begrænset til beskrivelsen af ​​de generelle behandlingsprincipper uden at navngive specifikke lægemidler.

Terapi ordineret af din læge afhænger af flere faktorer:

  • Sygdommens art;
  • Sygdommens sværhedsgrad;
  • Børns alder.

Når det kommer til hyperteriose, vil endokrinologen ordinere medikamenter, der undertrykker overskydende produktion af hormonerne T3 og T4 fra skjoldbruskkirtlen. Doserne af disse lægemidler vælges kun af en specialist og kun individuelt. Over tid falder dosis af medicin og igen individuelt.

Der er tilfælde, hvor behandlingen tager flere år og slutter først efter puberteten, det vil sige ca. 18-20 år. Og alligevel, selv i dette tilfælde, er behandling af hyperteriose midlertidig: forældre skal ikke være bange for, at deres barn bliver nødt til at tage hormonelle medikamenter hele sit liv.

Ud over at eliminere essensen af ​​problemet kan lægen ordinere symptomatisk behandling, afhængigt af hvordan nøjagtigt den hormonelle ubalance påvirkede barnets tilstand. Så hvis for eksempel hans barn lider af forstyrrelser i nervesystemet - spændende, irritabel, kan lægen ordinere beroligende midler. Hvis barnet lider af destruktive processer i knoglevævet, får han ordineret et calciumpræparat. Udnævnelse af et passende vitaminkompleks vil ikke være overflødigt..

Her skal en almindelig myte afbrydes: Forældre, der har lært, at deres barn har problemer med produktionen af ​​TSH-hormoner eller iodothyroniner, begynder at føle alvorlig bekymring ikke kun over selve sygdommens faktum, men også om det faktum, at barnet bliver nødt til at blive behandlet med hormoner, og endda måske, I lang tid. Af en eller anden grund er de bestemt overbevist om, at et barn som et resultat af hormonbehandling vil opleve en katastrofal stigning i vægt og andre rædsler (for eksempel overdreven hårvækst).

Faktisk vil der ikke være sådanne bivirkninger: vægtøgning som følge af hormonelle medikamenter er i princippet mulig, men dette gælder kun for steroidhormoner, som absolut ikke er involveret i de her beskrevne tilfælde. Selv hvis behandlingen er lang, vil den kun have en positiv effekt: gendannelse af balancen mellem TSH og skjoldbruskkirtelhormoner.

Barnet udvikler sig normalt, hans træthed forsvinder, hans knogler bliver stærkere, hans vægt vender tilbage til det normale. Så vær ikke bange for hormonerstatningsterapi i sig selv. Det bedste, som forældrene kan gøre, er at give deres barn, der gennemgår behandling, fred og forståelse, omringe ham med kærlighed og omsorg uden hyperforældremyndighed. De er velkomne til at være opmærksomme på følgende faktorer..

  • Drøftelse med lægen om barnets evne til at spille sport og gå i fysisk træningskurser i skolen: det er sandsynligt, at denne form for træning under behandling midlertidigt skal stoppes.
  • Under hensyntagen til det faktum, at han under et barns indtagelse af hormonelle medikamenter ikke vil være i stand til at solbade eller det vil han, men med stor omhu: disse lægemidler ændrer hudens følsomhed for solen, og barnet kan have en ujævn solbrun og chloasma - brune pletter på huden, hvorfra de derefter det vil være vanskeligt at slippe af med kosmetik.
  • Det rigtige valg af et barns hvilested om sommeren: i dette tilfælde er en skarp klimaændring kontraindiceret.
  • Indstille teenageren til at holde op med at ryge (hvis han allerede har erhvervet denne dårlige vane).
  • At give barnet ordentlig ernæring: med hyperteriose er proteiner en prioritet og med hypothyreoidisme - produkter, der indeholder jod.

Så en forøgelse eller fald i thyreoidea-stimulerende hormon kan forekomme ikke kun hos voksne, men også hos børn, og dette kan ske i intervallet fra fødselsøjeblikket til slutningen af ​​puberteten. For at undgå forsømte tilfælde af sygdomme i det endokrine system, skal forældrene være opmærksomme på deres barn og være følsomme over for alle ændringer i hans tilstand.

Barnets skjoldbruskkirtel: hormoner TSH, T3, T4. Hvilke overtrædelser?

Endokrinologen advarer: barnet er nervøst og taber sig? Det kan være hypertyreoidisme.

Hvad er hyperthyreoidisme? Dette er en situation, hvor skjoldbruskkirtlen bliver til en arbejdsstyrke og begynder at producere hormoner (de kaldes thyroidea, dvs. relateret til skjoldbruskkirtlen) mere end kroppen har brug for. En sådan overdosis bode ikke godt - den kan sammenlignes med at køre i en hektisk hastighed: Hvis du ikke trykker på bremsen i tide, er en ulykke uundgåelig.

Sådan kan en sygdom manifestere sig i livet..

Nastya voksede op bare et ideelt barn. Rolig, omhyggelig, opmærksom, meget ansvarlig både hjemme og i skolen. Og pludselig syntes pigen at blive udskiftet: Hun begyndte at reagere uforskammet på enhver bemærkning, blev i stigende grad uhøflig, enhver bagatel bragte hende i tårer. Den konstante fremragende studerende er flyttet ned til tre. Mor besluttede: Du er nødt til at gå til en neurolog - selvom det er en overgangsalder, men beskyld ikke det for alle problemer. Lægen anbefalede milde beroligende midler, gav råd. Men situationen blev værre, min datter begyndte at tabe sig, sove dårligt og i stigende grad klage over træthed. Vi gik til børnelæge, og hun sendte straks en konsultation med endokrinologen. Diagnose efter undersøgelse forårsagede chok hos mor - hyperthyreoidisme.

Så dette er hvad der sker i kroppen: et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner accelererer dramatisk alle biokemiske processer. Fedt- og kulhydratmetabolisme ændrer sig - barnet taber sig, musklerne svækkes. Hjertet slår oftere - det har ikke tid til at fylde op, kaster et mindre volumen blod ud, hvilket fører til iltesult i kroppen, cirkulationssystemets funktion, nyrerne forværres. "Ekstra" hormoner påvirker nervesystemet negativt, stofskifte i knoglevæv - de bliver mindre tæt, risikoen for brud øges. Nå, og så videre - alle kropssystemer begynder at fungere.

Årsager og virkninger

Hvorfor kan overproduktion af hormoner forekomme? Årsagerne er forskellige - forklarer endokrinolog Lyudmila Zharkova.

  1. Akut betændelse i skjoldbruskkirtlen. Influenza- eller fåresygevirus kan forårsage det, og undertiden kronisk betændelse i mandlen.
  2. Alvorlig stress.
  3. En meget frygtelig årsag - ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen.
  4. Men den mest almindelige årsag er den såkaldte diffuse giftige struma eller bazedova-sygdom: kroppen begynder at producere antistoffer (en autoimmun faktor), hvor skjoldbruskkirtlen øges i volumen og producerer flere skjoldbruskkirtelhormoner.

Hyperthyreoidisme er ikke influenza, den angriber ikke hurtigt og pludseligt, men udvikler sig langsomt, er perfekt "sammensat" til almindelige teenage-problemer.

De første symptomer er irritabilitet, touchiness af enhver grund, besvær. Barnet begynder at blive træt hurtigere, det bliver stadig sværere for ham at koncentrere sig. Hos nogle børn forbedres appetitten pludselig dramatisk (hvilket er specielt glædeligt for bedstemødre), men vægtøgning forekommer ikke - tværtimod falder den. Forældre lægger ikke meget vægt på dette: de siger, at barnet når op, vokser, alt er i orden. Normalt kommer de til lægen, når der ser alvorligere grunde op - teenageren begynder at klage over hyppige hovedpine, han har problemer med maven, det er ikke klart, hvorfor temperaturen holdes ved 37 ° C med en hale. For øvrig klager teenagere undertiden overhovedet ikke, de opdager sygdommen ved et uheld under undersøgelsen af ​​en helt anden grund.

Diagnose uden tvivl

Hvis du har mistanke om en "fejlfunktion" med skjoldbruskkirtlen, skal lægen først henvise patienten til en blodprøve til niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Med hyperthyreoidisme reduceres TSH (thyroidestimulerende hormon), og mængden af ​​hormoner T3 og T4 øges.

  • TSH er den første, der reagerer på ændringer i skjoldbruskkirtlen,
  • T4 giver dig mulighed for at evaluere kirtelens aktivitet,
  • T3 - bestemme typen af ​​hendes sygdom.

Det er vigtigt at huske: du skal komme til laboratoriet på tom mave, det vil sige, du kan ikke spise 10-12 timer før analysen.

Der udføres ofte en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, og nødvendigvis er et EKG også en slags markør for sygdommen: med hyperthyreoidisme forekommer der abnormiteter i det kardiovaskulære systems arbejde. Derudover kan andre undersøgelser ordineres..

Behandling.

Valget af taktik til behandling af hypertyreoidisme afhænger naturligvis først og fremmest af sværhedsgraden af ​​sygdommen og barnets alder. En endokrinolog ordinerer typisk lægemidler, der forhindrer overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Doserne vælges strengt individuelt, efter en tid begynder de at reducere.

Lægen ordinerer regelmæssigt blodprøver for hormoner: sådan kontrolleres effektiviteten af ​​behandlingen. Det antages bredt blandt forældre, at de fra nu af bliver nødt til at sidde på tabletter hele deres liv. Dette er ikke sådan: I modsætning til hypothyreoidisme, når det er nødvendigt konstant at opretholde niveauet af manglende hormoner med hyperthyreoidisme, er behandlingen midlertidig.

Hvor længe kan det vare? Og i flere måneder og et år og længere - alt afhænger af tilstanden. Der er for eksempel situationer i tilfælde af en grundlæggende sygdom - op til færdiggørelse af fysisk udvikling og pubertet, dvs. op til 18-19 år. Med denne diagnose behandles unge med radioaktivt jod. Kirurgiske metoder til behandling af børn bruges sjældent..

Ud over de "vigtigste" lægemidler er der ofte foreskrevet yderligere stoffer: for eksempel med øget nervesystem i nervesystemet - præparater af brom, valerian, moderwort, beroligende urter. Et kursus med vitaminterapi er obligatorisk.

. plus diæt

Da metaboliske processer fremskyndes med hyperthyreoidisme, hvilket betyder, at energiforbruget også øges dramatisk, har du brug for en diæt. Vær særlig opmærksom på ost og cottage cheese - barnet har virkelig brug for calcium: sygdommen fører ofte til forstyrrelser i udviklingen af ​​knoglevæv.

Det er nødvendigt at øge indtagelsen af ​​animalske proteiner - dette er kød, fisk, mejeriprodukter, æg. Planteproteiner er også nødvendige. Broccoli og Bruxelles spirer, bælgfrugter er meget nyttige. På en dag bør barnet modtage ca. 100 g fedt (med 55% af dyret). Begræns ikke kulhydrater - hvidt brød, småkager, kiks, kiks, slik (i rimelige mængder). Under forbuddet, chokolade, kaffe og energi - det overanstrækker nervesystemet. Og selvfølgelig så mange vitaminer som muligt. Brug for spinat og greener, nødder. Delvis måltider anbefales: 5–6 måltider om dagen.

Fem sikkerhedsregler

Hyperthyreoidisme behandles ikke kun med medicin, men også med livsstil. Her er fem nøgleprincipper, der hjælper dit barn med at føle sig bedre og vigtigst af alt forhindre tilbagefald af sygdommen:

  1. Prøv at skabe betingelser for maksimal mental hvile derhjemme og i skolen.
  2. Spørg din læge, om dit barn kan træne, hvilken, og om han skal gå i fysisk træningskurser i skolen..
  3. Husk, at et sygt barn ikke skal solbade.
  4. Når du planlægger at slappe af, skal du ikke ændre klimaet pludseligt: ​​du kan kun slappe af med barnet til søs i fløjlsæsonen.
  5. Find stærke argumenter for at overbevise en teenager til at opgive cigaretter.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.