Transkript af analysen af ​​TTG, T3, T4

I dag vil jeg vise dig, hvordan man uafhængigt kan dechiffrere blodprøven for skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T3 og T4) og introducere dig til en vidunderlig bog, der lærer nogen uden medicinsk uddannelse at forstå laboratoriedata uafhængigt.

Jeg blev diagnosticeret med hypothyreoidisme og AIT for 3 år siden, på samme tid fik jeg ordineret "behandling" med L-thyroxin. Men for nylig opdagede jeg, at diagnosen var forkert: endokrinologen berettigede behovet for hormonindtagelse ved, at jeg har øget TSH. I alle 3 år har jeg overvåget en enkelt indikator - TTG.

Da bogen ”Blodprøve for skjoldbruskkirtelsygdomme” faldt i mine hænder, vendte mine ideer om diagnose sig helt på hovedet. Denne bog var en rigtig frelse for mig og gav mig muligheden for at beskytte mit helbred mod analfabeterne læger, der ikke forstår vigtigheden af ​​en fuldgyldig blodprøvediagnose.

Jeg inviterer dig til at gå med mig gennem alle trin i selvafkodning af thyroidea hormonanalyser. Selv hvis du har en helt anden tilstand (euthyreoidisme eller hyperthyreoidisme), vil du indse, at det ikke er så svært, som det ser ud til.

12/19/2016 Jeg gik til et privat klinisk diagnostisk laboratorium og donerede blod til følgende indikatorer: TSH, total T3, total T4, fri T3, fri T4, anti TPO og anti TG. Resultatet var som følger:

En endokrinolog fra en lokal klinik ville straks "forstå", at jeg presserende har brug for at ordinere L-thyroxin, fordi hun ikke forstår, hvad en øget TSH-værdi betyder. Og antistoffer mod TG over normen ville få hende til at se på mig med et blik fuld af sympati. Hun ville fortælle mig en anden fortælling om, at "den autoimmune proces forårsagede hypothyreoidisme" og "Jeg har brug for L-thyroxin og TSH-kontrol." Bestået - vi ved :)

Derfor skyndte jeg mig ikke at se en læge med disse test, men åbnede bogen "Blodprøve for skjoldbruskkirtelsygdomme" foran mig, bevæbnet mig med en pen, papir og en lommeregner og begyndte at studere min individuelle sag.

Bogen "Blodprøve for sygdomme i skjoldbruskkirtlen"

Endnu en gang advarer jeg dig om, at jeg kun her giver en prøve af transkriptionen af ​​min analyse. Jeg vil ikke lave en detaljeret teknik, og jeg gør det velmenende. For hvis du ikke forstår essensen af ​​de tre tilstande - euthyreoidisme, hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme og kompenserende betingelser i skjoldbruskkirtelmetabolismen, vil det uden at have kendskab til det at dechiffrere analysen gøre meget for dig. Jeg vil fortælle dig om noget alligevel, men det er bedre, at du har et komplet billede. Klassificeringen af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos Dr. Ushakov er grundlæggende forskellig fra, hvad lægerne fortalte dig før, og hvad du selv kunne finde på Internettet. En bog er 150% værd at erhverve og læse fra cover til cover..

Transkription af TSH-analyse

Lad os starte med TTG. I mit tilfælde var TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Hvad betyder det?

En stigning i TSH er et tegn på hypothyreoidisme. Men i 99% af endokrinologerne i vores land er den forkerte definition af hypothyreoidisme fast forankret i hovederne. Og du, kære læser, ved du, hvad hypothyreoidisme er? Du har måske hørt eller læst et eller andet sted, at "hypothyreoidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormon" eller "et fald i skjoldbruskkirtelfunktion".

Hvis du ser nøje på formen med mine analyser, kan du opleve, at jeg med forhøjet TSH ikke har en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Og dette er ikke et sjældent tilfælde - ifølge data fra bogen "Blodanalyse" har mere end 30% af patienterne med hypothyreoidisme en fuld mængde thyreoideahormoner i deres blod. De har måske ikke engang mistanke om, at de har hypothyreoidisme, indtil de ved et uheld kommer ind på kontoret hos en endokrinolog (som det var tilfældet med mig).

Skjoldbruskkirtelhormoner TSH, T3, T4: forberedelse, fortolkning af analysen og normen

Skjoldbruskkirtlen er en lille møl beliggende på en persons hals. Dens dimensioner, sammenlignet med dets funktioner, er små. En persons fremtid afhænger af mængden og kvaliteten af ​​hormoner; han vil være smart, smart eller langsomt klodset, de vil være i stand til at beundre ham eller kalde ham en "grå mus".

Så hvad skjuler sig bag en sådan tør forkortelse, der bestemmer skæbnen for TTG, T4, T3. At dechiffrere dem er enkelt:

  • TSH - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i den forreste hypofyse, der kontrollerer frigørelsen af ​​T3 og T4.
  • T3 - triiodothyrotin.
  • T4 - thyroxin.

Triiodothyrotin og thyroxin i den menneskelige krop udfører følgende vigtige funktioner:

  • Forøg blodtrykket i kroppen;
  • Tilføj psykologisk aktivitet;
  • Hjælp med at absorbere proteiner;
  • Dobbelt tænkning;
  • Hurtig absorption af de indre organer af ilt (undtagen testikler, milt, hjerne);
  • Forøg hjertefunktionen;
  • De tilføjer varme til kroppen..

Et fald i kroppens hormoner T3 og T4 kan være årsagen til:

  • Nedsat menneskelig intelligens;
  • Smerter i hjertet, udviklingen af ​​SCS;
  • Tågelighed i hjertelyde;
  • Sænkning af blodtryk;
  • Vandopbevaring i kroppen;
  • Overfølsomhed over for stressede situationer;
  • Forstyrrelse i fordøjelsessystemet;
  • Forstyrrelser i frigivelsen af ​​hormoner i kønsorganerne (æggestokkene hos kvinder og testikler hos mænd).

Derudover er hyppige aborter hos gravide kvinder mulige, underudvikling af fosteret, placentametabolismen er forringet.

Derefter kan du forestille dig, hvad et ansvarligt element i det endokrine system er, og dets fravær - det kan siges "en persons død". Men nu står medicinen ikke stille, den har opnået stor succes i denne retning. Mennesker uden en skjoldbruskkirtel lever, føler sig trygge i samfundet, føder sunde, smarte og smukke børn.

Hvad er der behov for dette? Og du skal bare kontrollere skjoldbruskkirtelhormonerne, og hvad der er vigtigt, korrekt vælge deres dosering, gennemgå regelmæssig undersøgelse af en endokrinolog. Det tager ikke meget tid, men mange fordele.

Sådan bestås prøver

Der er flere obligatoriske regler for at tage prøver, som ikke bør overses..

  1. Analyser gives om morgenen fra ca. 8 til 10 timer og altid på tom mave.
  2. Drik ikke alkohol samt misbrug rygning 1 dag før testen.
  3. Det anbefales at udelukke fysisk aktivitet pr. Dag.
  4. Følelsesmæssig og fysisk tilstand - behagelig og rolig.
  5. At stoppe med at tage medicin, der kan forstyrre den normale funktion af skjoldbruskkirtlen, en måned før fødslen.

Skjoldbruskkirtelhormoner i den menneskelige krop

Som standard foreskriver læger en blodprøve til følgende indikatorer:

  • Thyroxin er almindeligt og frit;
  • Triiodothyrotin generelt og gratis.

Ved hjælp af disse tegn kan du bestemme, hvilke hormoner der ikke er nok til den menneskelige krop. Hormonet TSH viser også, om kroppen har behov for hormoner. Hvis TSH-indikatorerne er højere end de tilladte værdier, viser det, at kroppen mangler hormoner. TSH viser en ændring i skjoldbruskkirtlen, mens andre indikatorer er inden for normale grænser.

Thyroxinfri eller med andre ord thyroxin - er ansvarlig for koncentrationen og stimuleringen af ​​proteiner i blodplasma. Det viser, om skjoldbruskkirtlen kan producere de hormoner, som den menneskelige krop har brug for..

Triiodothyrotin fri - stimulerer metabolismen og assimilationen af ​​ilt i cellerne. Denne analyse hjælper med at bestemme typen af ​​skjoldbruskkirtelsygdom. T3 total score - samlet mængde triiodothyronin fri og proteinbundet.

Sådan dekrypteres analyser

Udlevering af analyser er ikke alt, det er vanskeligere at komme videre - du er nødt til at dechiffrere dem. For at begynde at dechiffrere analyserne er det værd at forstå, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer, og hvor produkterne fra dens aktivitet kommer fra.

I resultaterne oppustes følgende indikatorer: TSH, T4 (thyroxin), T3 (triiodothyrotin), AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin), AT til TPO (antistoffer mod thyroideaperoxidase). Hvad er disse tegn, og hvad viser de.

T3 (triiodothyrotin) - et skjoldbruskkirtelhormon, der er ansvarlig for den rigtige redoxbalance mellem cellepladsen i den menneskelige krop.

T4 (thyroxin) - har lignende funktioner som T3, men deltagelse i proteinmetabolisme i kroppen tilføjes dem også. Dette hormon er meget mere aktivt end T3. T4 med T3 er nødvendigt for den menneskelige krop i samme mængde.

Skjoldbruskkirtelens funktioner øges, hvis T4 og T3 udskilles i en større mængde end nødvendigt. Dette fører til takykardi, rysten i arme og ben, forsinkelse i vægtøgning, en persons kropsvægt er signifikant underordnet kropsvægten hos jævnaldrende, forhøjet kropstemperatur, vedvarende lavgradig feber. Alle disse symptomer signaliserer diffus giftig struma, cr (kræft) i skjoldbruskkirtlen, betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Hvis der produceres lidt hormoner, afspejles alle symptomerne i omvendt rækkefølge. Dets tegn er bradykardi, hypotermi, sløvhed, døsighed, apati, træthedssyndrom, hvilket indikerer en mangel på vitale stoffer i kroppen til normal funktion.

Anti-TPO-antistoffer er indikatorer for kontrol i blodet af antistoffer mod thyroidea-enzymer. Et stort antal antistoffer i den menneskelige krop indikerer autoimmune sygdomme, det vil sige et fald i personens immunitet, overfølsomhed over for infektioner.

Den næste type antistof er AT-TG. Hvis der i analysen for hormoner vises et forhøjet indhold af antistoffer, kan du her identificere lidelsens art og finde de bedste behandlingsmuligheder.

TSH er den seneste testresultat. Dette hormon udskilles i hjernen, men ikke i skjoldbruskkirtlen og styrer dets arbejde i kroppen. TSH giver dig mulighed for at stimulere skjoldbruskkirtlen og arbejde stabilt. Hvis vi et øjeblik forestiller os, at TSH ikke findes i den menneskelige krop, hvordan fungerede skjoldbruskkirtlen? Og det ville være følgende, når jod kom ind i kroppen, fungerede skjoldbruskkirtlen, men når den var mangelfuld, eller iodindtagelsen stoppede, gik skjoldbruskkirtlen i en sovende tilstand.

TSH produceres i lave mængder, når skjoldbruskkirtlen fungerer meget mere aktivt end den skulle. På et tidspunkt, hvor skjoldbruskkirtlen ikke fungerer i fuld styrke, produceres hormonet TSH i større volumener end nødvendigt for den menneskelige krop. Ændringer i TSH afhænger af både thyroideapatologi og hjernefunktion (i dette tilfælde er en hjernesvulst ikke en undtagelse).

Hormonindikatorer

Når du modtager resultatformularen, skal du være opmærksom på følgende punkt: i forskellige laboratorier kan resultaterne af analysen variere en smule. I denne forbindelse er det værd at være opmærksom på de normale værdier, der skal være i resultaterne. Hvis der ikke er indikatorer for normen, hjælper følgende "snyderi" med de normer, i hvilket dette eller dette skjoldbruskkirtelhormon befinder sig,.

T3 (triiodothyrotin) normale værdier i området 2,6 - 5,7, T4 (thyroxin) - i området 9,0 - 22,0 pmol / L. Standarderne for indhold af antistoffer AT-TPO (antistoffer mod thyroideaperoxidase) er højere end 5,6, og indikatorerne for AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin) 0 - 18 enheder / ml TTG (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) normale værdier 0,4 - 4,0 mU / l.

Det er også meget vigtigt, hormonprøver udføres regelmæssigt og under opsyn af den behandlende læge - endokrinolog.

I vores økologiske miljø er du nødt til at beskytte skjoldbruskkirtlen mod strontium, cæsium og radioaktivt jod, kroppen har ikke brug for disse stoffer. pas på dig selv!

Hormon TK: normal

Læsningstid: min.

Hormon TK: normal

Skjoldbruskkirtelhormoner ttg, t3, t4 - afspejler de vigtigste indikatorer for skjoldbruskkirtlen.

Triiodothyronine er en af ​​de vigtigste hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen. En del af det er dannet af thyroxin - når et af atomer løsner sig fra T4, omdannes det til T3 og bliver derefter ret aktivt. I studiet med triiodothyronin sendes de hovedsageligt til analyse af koncentrationen af ​​det totale og det frie hormon.

Kun gratis T3-funktioner i en person, da personens navn ikke har forbindelse med proteiner, så hans normale niveau i blodet er meget vigtigt. En indikator på tre betyder, at det netop er denne mængde jod, som hvert molekyle indeholder..

Triiodothyronine: hvad er han ansvarlig for?

Hovedformålet med hormonet T3 er styring af metaboliske energiprocesser, der forekommer i hver persons krop. Triiodothyronin bidrager til distributionen af ​​energi og dirigerer den til det, hvor det virkelig er nødvendigt.

T3 er den generelle norm hos kvinder og for det, han er ansvarlig?

Trænger gennem blodbanen ind i barnets hjerneceller, bidrager stoffet til dets hurtige, fulde udvikling. På grund af den glatte drift af det frie hormon hos voksne patienter forbedres ledningsevnen af ​​alle nerveender. Derfor er indikatoren T3 så vigtig. Normen hos børn af dette hormon er vigtig nok til, at alle organer og systemer fungerer..

Den udfører følgende funktioner:

  • leverer ilt til væv;
  • sænker kolesterol og triglycerider;
  • syntetiserer A-vitamin i leveren;
  • aktiverer vævssyntese og har en positiv effekt på metaboliske processer;
  • øger urinudskillelse med calcium;
  • påvirker positivt nervesystemets generelle tilstand

Knoglevævets tilstand og hjertets og blodkarets arbejde afhænger af den normale koncentration af hormonet T3, fordi det hjælper med at starte den metaboliske proces i dem. Derudover bidrager triiodothyronin til den normale udvikling af celler i den menneskelige krop..

TK-hormonanalyse: normal

For nøjagtigt at kende koncentrationen af ​​triiodothyronin er det nødvendigt at trække blod på tom mave om morgenen.

Der er flere typer af denne analyse, hormonet triiodothyronine (T3 fri) -norm hos kvinder har sine egne indikatorer. Hos voksne patienter er normen for fri T3 3,15-6,25 pmol / L, normen for skjoldbruskkirtelhormonet T3 er i alt 1,3-3,1 mIu / L.

I henhold til resultaterne af undersøgelsen i laboratoriet bestemmes værdien af ​​de vigtigste indikatorer. Det resulterende tal betragtes som normen, hvis det passer inden for de fastlagte grænser. Af stor betydning i dette tilfælde er den korrekte bestemmelse af hormonindholdet i blodet, nemlig normen for analyse af t3. Endokrinologi gør det muligt at gøre dette på et højt niveau på grund af moderne meget følsomme analysatorer.

T3-hormon er gratis: normen hos børn og voksne afhænger af bestemte faktorer.

Niveauet af frit hormon T3 afhænger af:

  • på patientens alderskategori (i ungdomsårene når koncentrationen af ​​et stof niveauet for en voksen, efter 65 år begynder det at falde. T3-fri norm for kvinder efter alder kan ses i tabellerne);
  • under graviditet falder niveauerne af frit hormon i 3. trimester, derfor bør T3-normen under graviditet svare til svangerskabsalderen, men et par uger efter babyens fødsel er koncentrationen af ​​T3-hormonet i plasma og blodserum genoprettet;
  • på grundlag af køn (repræsentanter for det svagere køn har lavere satser på frit stof end mænd. For at beregne hormon T3-normen hos kvinder efter alder, hjælper tabellen med at beregne de nødvendige indikatorer). Det vil sige, at den frie norm hos mænd er højere end i det retfærdige køn;
  • fra sæsonen (maksimal koncentration - i efteråret og vinteren, minimum indikator - om sommeren).

Normen for hormoner T3 og T4 varierer afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af provokerende faktorer.

Det øgede indhold af hormonet T3 i den medicinske litteratur betegnes som - T3-toxikose. Dets forløb er kendetegnet ved udtalt symptomer i sammenligning med en øget koncentration af T4 og er vanskeligt at eliminere gennem lægemiddelterapi.

Analyse for triiodothyronin er ordineret under en omfattende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og kontroldiagnosticering for isoleret T3-toksose.

Forhøjet triiodothyronin

Meget ofte er resultaterne af undersøgelsen ikke normale. En øget koncentration af hormonet T3 provoserer starten af ​​den patologiske proces i skjoldbruskkirtlen, hvilket bidrager til udseendet af forskellige tegn, der er svære at gå glip af:

  • Nervøsitet, irritabilitet, konstant spænding, urimelig raseri, pludselige humørsvingninger, søvnmangel og som følge heraf en konstant følelse af træthed - alle disse tilstande er et af de første symptomer på, at den frie hormonnorm er for høj.
  • Tegn som hjertebanken, afbrydelser i hjertemuskels arbejde bekræfter klart en stigning i TK i serum, blodplasma.
  • Vægttab, afføringsforstyrrelse, hurtig vandladning.
  • Fingerbevægelser og feber.
  • Hos det mere retfærdige køn kan høje satser bidrage til forstyrrelse af menstruationscyklussen, og hos mænd kan en lille stigning i størrelsen på brystkirtlerne. Normen T3 + T4 under graviditet er lidt højere end standardværdierne for testene hos mænd og kvinder.

Analyse af hormonet T3 er en temmelig kompliceret procedure, som kun en kvalificeret endokrinolog kan håndtere. Der foretages ofte fejl i laboratorier. Du skal vide, at hormonet T3-norm hos kvinder er 2,6 - 5,7 pmol / L. En sådan situation kan kun mistænkes, hvis der blev udført test for at detektere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner - T4 og TSH. Hvis de opnåede data indikerer, at TSH er inden for normale grænser, og T3 er for høj, er der sandsynligvis begået en fejl. T3-fri norm hos kvindelige patienter er normalt lavere end hos mænd.

Undersøgelsens pålidelighed kan også bedømmes på baggrund af en stigning i TSH og T3, men T4 er inden for rimelige grænser. Hvis der blev opnået lignende resultater, er det bedre at tage prøverne igen. Dette skyldes det faktum, at med en stigning i koncentrationen af ​​frit triiodothyronin, falder TSH-indeks, mens T4 tværtimod stiger.

Hvis testfejl er helt elimineret, og resultaterne af testene bekræfter, at indholdet af T3-hormonet virkelig overvurderes, skal du kontakte en endokrinolog med henblik på konsultation og udnævnelse af passende behandling.

Hvis triiodothyronin sænkes: t3 er under det normale, hvad betyder dette?

Utilstrækkelig T3 i blodet indikerer forringet reproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Når T3 falder under det normale, startes mekanismen for kompensationsreaktionen i kroppen. De vigtigste symptomer på en nedsat koncentration er:

  • mangel på energi, svaghed, rysten i musklerne, konstant følelse af træthed;
  • ganske ofte kramper, en følelse af kvalme, følelsesløshed i lemmerne, forstoppelse og appetitløshed kan forstyrre;
  • hævelse i nedre og øvre lemmer, ansigt;
  • repræsentanter for det stærkere køn har undertiden problemer med styrken;
  • der observeres ofte lav kropstemperatur.

Hormonniveauer kan ikke falde tilfældigt. Den første sænker altid koncentrationen af ​​T4 og først derefter falder de normale niveauer af hormonet T3. Denne tilstand forklares med aktiviteten i den menneskelige krop. Med et fald i triiodothyronin forsøger han at forsørge sig selv og bidrager derved til produktionen af ​​hormonet T3, fordi han er meget mere aktiv end T4 (10 gange).

Endokrinologer kalder denne aktivitet i den menneskelige krop for en stigning i den perifere omorganisering af hormonet T4 til triiodothyronin. På grund af dette er virkningerne af T3-toxikose ikke så akutte.

Du kan selv registrere en diagnosefejl. Hvis test indikerer, at koncentrationen af ​​det aktive stof er reduceret (det betyder ikke noget, om det er frit eller et almindeligt hormon), men T4 og TSH forbliver inden for acceptable grænser, er det bedre at tage prøverne igen.

Triiodothyronin under graviditet

Under fødslen af ​​et barn kan T3-indikatorer overskride de tilladte grænser, men dette indikerer ikke i alle tilfælde patologi. Når det frie hormon forhøjes, kan dette betyde en variant af den normale koncentration i det første stadie af graviditeten. Og ikke i alle situationer kræver en sådan tilstand behandling. Triiodothyronin-niveauer kan komme sig alene i andet trimester.

Hvis koncentrationen af ​​T3 sænkes, indikerer dette altid en mangel på skjoldbruskkirtelhormon, så det ufødte barn som følge af dets mangel ikke skades, er det nødvendigt at udfylde sin mangel med syntetiske stoffer.

Det giver ikke mening at bestemme den totale hormonindikator hos en gravid kvinde, da proteinsyntesen i denne periode øges markant, hvorved de kan binde molekyler og noget overvurdere resultatet af analyser.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner er en alvorlig krænkelse. En alvorlig form af sygdommen kan forårsage "kretinisme" hos et barn og et "myxødem" hos en voksen patient.

Men den perifere fordeling af hormoner gør det muligt at forhindre udviklingen af ​​sådanne sygdomme, hvis kompleks terapi startes rettidigt. Først efter en kvalitetsdiagnose udført under laboratoriebetingelser ordinerer endokrinologer passende passende behandling.

Øget T3 TTG, hvad man skal gøre?

Alt T3-hormon indeholdt i kroppen kan betinget opdeles i frit og proteinbundet. Hvis et stof er bundet til et protein, kan det ikke udføre sin direkte funktion, så til analyse for at bestemme, om T3 TSH er forhøjet eller ej, tager de for det meste dens frie form. Derudover er langt størstedelen af ​​hormonet i fri form. Normen hos mænd og kvinder er lidt anderledes, så det er værd at overvåge stigningen i henhold til dine parametre.

Hvis TSH og T3 er forhøjet, hvordan kan det påvirke kroppen

Dette hormon er meget aktivt, så det selv i almindeligt indhold har en betydelig effekt på den menneskelige krop. Med en stigning i normen stiger dens aktivitet markant. Men når koncentrationen af ​​hormonet er normal, er denne virkning velgørenhed, mens andre tilfælde kan være skadelige. En af T3's vigtigste funktioner er bekæmpelsen af ​​overskydende skadeligt kolesterol.

Når T3 er forhøjet, og T4 er normal, kan cellerne i kroppen modtage en højere mængde ilt, hvilket fører til hurtigere aldring af væv og forringelse af deres tilstand. Myocardium og nerver kan også blive problemområder. Syntesen af ​​A-vitamin øges, hvis der er nok stoffer til dets produktion.

Hormon T3 over det normale, hvad betyder dette og forårsager

Problemer med hormonubalance, når T3 er forhøjet og TSH er forhøjet, er ret alvorlige og kan føre til alvorlige sygdomme. Stigningen i normen for dette hormon skyldes ofte en allerede udviklet sygdom. Denne tilstand forekommer hovedsageligt ved en sådan form for thyrotoksikose som toksisk diffus struma. Derudover forekommer en stigning i hormonet i sygdomme i leveren og nyrerne. Kropsvæv kan modstå skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket også fører til et øget niveau af deres produktion. I denne tilstand genkender cellereceptorer ikke molekylerne i disse hormoner.

Takket være alt dette opstår der problemer med den skjoldbruskkirtel, der producerer dem. Det begynder at arbejde næsten uden stop, hvilket fører til betændelse. Ofte stiger andre sammen med disse hormoner. Hvis T4 og T3 er over det normale, diagnosticeres patienten sandsynligvis med tyrotoksikose. I dette tilfælde observeres en tilstand, når TTG reduceres, og t4 øges.

En af grundene til stigningen i antallet af T3 kan være Pagets syndrom. Dette er ikke det mest almindelige problem, men det bør ikke udelukkes. Dette syndrom refererer til genetiske sygdomme..

Her vises øjeblikkeligt meget specifikke symptomer, der er vanskelige at forveksle med noget. Disse inkluderer:

  • Utilstrækkelig thyroideafunktion;
  • Krænkelser af det vestibulære apparat;
  • Høretab.

Undertiden er grunden til stigningen brugen af ​​forskellige medicin, medicin. Ernæringstilskud og p-piller. At slippe af med symptomerne og selve stigningen er så simpelt som muligt, for efter afslutningen af ​​indtagelsen kan alt vende tilbage til sin normale tilstand. Men hvis du ikke ændrer noget i lang tid, kan der opstå komplikationer med bugspytkirtlen

Hvilke farer kan være, hvis T3 er fri over det normale

Hvis TSH er normal, og T3 er forhøjet, eller TSH er normal, T4 er lavere, begynder øget irritabilitet at blive bemærket i menneskelig adfærd. Dette hormon påvirker psyken. Skarp vrede og andre usædvanlige træk for en person begynder at manifestere sig mere og mere tydeligt med en stigning i niveauet af hormonet. Tankeprocesser kan blive hurtigere, men på samme tid bliver det vanskeligt at holde al opmærksomhed omkring ethvert emne..

I betragtning af det faktum, at hormonet bidrager til normalisering af stofskiftet, vil det i højt tilstand provosere sult og højere behandling af stoffer, der kommer ind i kroppen. Således vil øget appetit ikke påvirke figuren på nogen måde og kan endda føre til vægttab. På samme tid vil der være forøget varme fra kroppen, så i varmt vejr vil det være uudholdeligt. Gradvis kan vægten falde, indtil den når kritiske værdier..

Problemer med det kardiovaskulære system kan være en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Når normen er på den øvre grænse, eller begynder at overskride den, bliver en stigning i trykket mærkbar. Hvis personen på samme tid havde hypertension, kan alt blive til en tragisk sag. Med ubetydelige overskridelser takler hjertet de givne belastninger ganske normalt, men i fremtiden slites det bare ud.

En stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen observeres i de fleste tilfælde, når det forøgede hormon ikke falder. Efter dette kan andre sygdomme udvikle sig, hvis behandling vil være mere kompliceret, og sommetider endda kirurgisk indgreb er påkrævet.

Mindre håndtremor bliver også en af ​​konsekvenserne af stigende T3. Det forekommer ikke altid, men med en grad af stigning i indholdet kan rysten stige..

T3 høj TSH normal, hvad man skal gøre?

Med en stigning i dette hormon skal alle test for tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen være bestået. Ud over at donere blod, skal du også gennemgå en ultralydundersøgelse. Dette vil hjælpe med at få det mest komplette billede, som er tilgængelig af sundhedsmæssige årsager. Det vil også hjælpe med at identificere andre mulige sygdomme, der ledsager stigningen i hormonet. Når folk bliver testet, ved de ikke, hvad TSH og T3 betyder. For dekryptering skal du altid kontakte en specialist.

Yderligere handlinger vedrørende behandlingen skal påbegyndes af lægen. I intet tilfælde skal du efterlade forhøjede hormoner, da dette truer med komplikationer. Mange høje stadier af thyrotoksikose forværrer signifikant livskvaliteten og reducerer praktisk talt effektiviteten til nul.

Oftest sker behandling på en medicinsk måde. At tage medicin såvel som at følge en speciel diæt, både under behandlingen og et stykke tid efter det, vil hjælpe med at forstå det høje niveau af T3. Kun hvis der opstår alvorlige komplikationer, kan jodbehandling eller kirurgi kræves.

Hvis situationen er det modsatte, øges kun TSH, og T3 og T4 er normale, så kan dette i følgende situationer:

  • Patienten gennemgår eller gennemgår hæmodialyse;
  • Galdeblære fjernet;
  • Patient immunitet mod skjoldbruskkirtelhormoner.

T3 under normal

Ved en skjoldbruskkirtelsygdom udføres test, der hjælper med at identificere alle afvigelser i det hormonelle niveau. TTG, T3 og T4 tages i betragtning. Dette hjælper med at bestemme sygdommen på forhånd, når den når en høj grad af udvikling, samt vælge medicin, der vil hjælpe med at normalisere niveauet af hormoner i blodet. I mange sygdomme sænkes TSH og T3, eller lavere TTG observeres med normal T4 og T3. Først og fremmest vil specialister straks kunne udslette de sygdomme, der optræder med en stigning i normen for disse stoffer. Sænkning fører til en forringelse af trivsel og ydre tilstand hos en person. Efter analyse kræves behandlingsforanstaltninger. I praksis er der en række forskellige spring, inklusive tilfælde, hvor TSH er lav, og T3 og T4 øges.

TSH og T3 sænket: grunde

Når test bekræfter et nedsat niveau af et givet hormon, er det nødvendigt at finde ud af årsagen, hvilket førte til et fald i dets niveau. I de fleste tilfælde er dette en krænkelse af produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det holder op med at arbejde med fuld styrke på grund af kvæstelser, betændelse eller interne blokkeringer. Denne overtrædelse kan forekomme i sådanne tilfælde:

  • Behandlingsforløbet med radioaktivt jod, når toksisk diffus struma blev behandlet. Derefter træffes der foranstaltninger for at reducere niveauet af T3, da det med denne lidelse bliver højere end den accepterede norm.
  • En lignende situation kan også opstå efter en operation på skjoldbruskkirtlen, når en del af den eller dets hele blev fjernet.
  • T3 under det normale kan også være med andre metoder til behandling af diffus struma. Thyrostatika, såsom propitsil, tyrosol, merkazolil, kan påvirke dets indhold. Denne sygdom behandles oftest med medicin, og den forkerte dosis kan føre til et fald i niveauet af T3 og andre skjoldbruskkirtelhormoner..
  • Med en sygdom som Hashimotos thyroiditis eller autoimmun thyroiditis. I dette tilfælde begynder immunprocessen ødelæggelse af en del af cellerne i skjoldbruskkirtlen. Som et resultat heraf falder dens effektivitet, da de angrebne celler ophører med at producere hormoner, og uden muligheden for at gendanne denne funktion.
  • Tag medicin, der indeholder en stor mængde jod, såsom amiodaron, cordarone og andre.

Oftest forbinder eksperter et fald i hormonet med forskellige skjoldbruskkirtelsygdomme. Derudover kan hypofyseforstyrrelser, hypopyutarisme og tomt tyrkisk sadelsyndrom også påvirke.

T3 T4 under det normale, da det manifesterer sig

Når hormonindholdet i kroppen falder, indikerer dette et utilstrækkeligt niveau af deres produktion. Skjoldbruskkirtlen reducerer dens funktion som et resultat af enhver sygdom eller andre eksterne faktorer. Til gengæld reagerer kroppen på dette med alle de relevante manifestationer, der er forbundet med manglen på T3-produktion. Dette gælder også i tilfælde, hvor T3 er lav, og TSH er normal. En person kan opleve følgende symptomer:

  • hævelse;
  • Huden bliver tørre;
  • chilliness;
  • Nedsat ydeevne, træthed og generel svaghed i kroppen;
  • Sænkning af blodtryk;
  • Høj vægtøgning på grund af det faktum, at hormonet er ansvarlig for stofskiftet, og nu kan dets reducerede mængde ikke klare alle de fødevarer, der kommer ind i kroppen;
  • Nedsat appetit;
  • Øget irritabilitet og depression.

Det sker, at når modtagelsen af ​​testene, er T3 normal, og T4 sænkes. Dette er helt normalt, især i de indledende stadier af udviklingen af ​​sygdomme. Denne proces egner sig til det standardskema, som skjoldbruskkirtelsygdommen udvikler sig. Først falder niveauet af T4. Hvis situationen i kroppen fortsætter, begynder T3-niveauet at falde. Hvis du straks ser, at T4 og T3 er lave, og TSH er normal, siger dette, at sygdommen har været i lang tid. Aktiviteten af ​​T3 er større end T4, ca. 10 gange. Således forekommer en naturlig reaktion, hvor der foretrækkes mere nødvendige og effektive stoffer. Men med tiden begynder ressourcer at være knappe, selv for sådanne ting, derfor falder begge indikatorer. Denne effekt bør neutralisere virkningerne af hypothyreoidisme, som er forårsaget af en mangel på hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen..

Det sker, at T3 i analyserne er indikeret på et lavt niveau, mens T4 og andre er normale. Dette er teoretisk umuligt, og i dette tilfælde foreskrives en re-analyse, da der er opstået en klinisk fejl. Det er værd at bemærke, at denne fejl er meget almindelig. For at sikre, at den anden analyse ikke er den samme, anbefaler læger at kontakte et andet laboratorium.

Hvis TSH sænkes, og T3 hæves, er patienten sandsynligvis en af ​​formerne for tyrotoksikose. I dette tilfælde producerer skjoldbruskkirtlen mere aktivt hormoner T3 og T4, hvilket fører til forskellige lidelser i kroppen. Når T3 og T4 er lave, og TSH er normal, er disse helt forskellige sygdomsformer.

I dette tilfælde er en af ​​de bedste løsninger hormonbehandling. Det er designet til at vende tilbage til normal for stabil thyroideafunktion. Til dette anvendes medikamenter af kunstig oprindelse, hvis sammensætning skal være identisk med det hormon, som bør øges. Doseringen af ​​medikamenter bestemmes af niveauet for fald i hormonet. Der er stadig en afhængighed af, om der er identificeret abnormaliteter under graviditetsplanlægning, eller simpelthen i henhold til patientens klager. Det påvirker også doseringen, da det for kvinder, der ønsker at blive gravid, vil være anderledes.

Med en lille afvigelse kan hormonbehandling være unødvendig. For ikke at være i fare, når man tager hormoner, da der altid er sandsynligheden for fejl og overdosering, kan der anvendes metoder til fysioterapeutisk behandling. Men dette er kun tilladt med mindre afvigelser. Under alle omstændigheder skal den endelige beslutning om valg af behandling træffes af den behandlende læge.

Skjoldbruskkirtelhormoner normale

Skjoldbruskkirtelhormoner T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin) er skjoldbruskkirtelhormoner, der påvises i blodet, testsystemernes følsomhed over for hormoner er forskellig. Derfor er normerne for disse indikatorer forskellige i forskellige laboratorier. Den mest populære metode til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendigt at være opmærksom, når man får resultaterne af analysen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Hormonormen for hvert laboratorium er forskellig, og det skal angives i resultaterne..
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkirtlen og øger syntese af dets "personlige" (skjoldbruskkirtel) hormoner - thyroxin eller tetraiodothyronin (T4) og triiodothyronin (T3). Thyroxin (T4), det største skjoldbruskkirtelhormon, cirkulerer normalt i en mængde på ca. 58 - 161 nmol / l (4,5 - 12,5 μg / dl), det meste er i en tilstand, der er forbundet med transportproteiner, hovedsageligt TSH. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner, der i vid udstrækning afhænger af tidspunktet på dagen og af kroppens tilstand, har en markant virkning på metabolismen af ​​proteiner i kroppen. Ved en normal koncentration af thyroxin og triiodothyronin aktiveres syntesen af ​​proteinmolekyler i kroppen. Det største thyreoideahormon, der cirkulerer thyroxin (T4), er næsten fuldstændigt bundet til transport af proteiner. Umiddelbart efter, at den kommer ind i blodbanen fra skjoldbruskkirtlen, omdannes en stor mængde thyroxin til triiodothyronin, et aktivt hormon. Hos mennesker med hyperthyreoidisme (hormonproduktionen er højere end normalt) stiger niveauet for det cirkulerende hormon konstant.

Den mest almindelige metode til diagnosticering af skjoldbruskkirtelsygdomme er en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner, og dette er især tilfældet for kvinder, fordi skjoldbruskkirtlen patologi hovedsagelig findes i den rigtige halvdel. Men få mennesker spekulerede på, hvad indikatorerne betyder, som er givet under det generelle navn "test for skjoldbruskkirtelhormoner".

Normer af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet:

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, TSH) 0,4 - 4,0 mIU / ml
Thyroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / L
Triiodothyronin fri (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / L
Antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG) norm nmol / l.

Referenceværdier (voksne), normen i blodet af total T3:

AlderT3 niveau, nmol / l
15 - 20 år gammel1,23 - 3,23
20 - 50 år gammel1,08 - 3,14
> 50 år0,62 - 2,79

Forøg T3 i alt:

  • thyrotropinoma;
  • giftig struma;
  • isoleret T3-toksikose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk thyroideadenom;
  • T4-resistent hypothyreoidisme;
  • skjoldbruskkirtelhormonresistenssyndrom;
  • TTG-uafhængig thyrotoksikose;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • høje IgG myelomer;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom;
  • stigning i kropsvægt
  • systemiske sygdomme;
  • hæmodialyse;
  • indtagelse af amiodaron, østrogen, levothyroxin, methadon, orale prævention.

Fald i T3-niveau for det generelle:

  • euthyroid-syndrom;
  • ukompenseret primær binyresvigt;
  • kronisk leversygdom;
  • alvorlig ikke-thyroidea patologi, inklusive somatisk og mental sygdom.
  • restitutionsperiode efter alvorlig sygdom;
  • primær, sekundær, tertiær hypothyreoidisme;
  • artefakt-tyrotoksikose på grund af T4-selvadministration;
  • diæt med lavt proteinindhold;
  • tager medicin såsom antithyroidea medicin (propylthiouracil, mercazolil), anabolske steroider, beta-blokkere (metoprolol, propranolol, atenolol), glukokortikoider (dexamethason, hydrocortison), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (salicylat, diciphyridion, aspir) lipidsænkende midler (colestipol, cholestyramin), radiopaque midler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, Fri Triiodthyronin, FT3)

Skjoldbruskkirtelhormon, stimulerer udveksling og absorption af ilt ved væv (mere aktiv end T4).

Det produceres af follikulecellerne i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon). I perifere væv dannes T4 ved deiodisering. Gratis T3 er en aktiv del af total T3, svarende til 0,2 - 0,5%.

T3 er mere aktiv end T4, men er i en lavere koncentration i blodet. Øger varmeproduktionen og iltforbruget i alt kropsvæv, undtagen hjernevæv, milt og testikler. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremskynder proteinmetabolismen. Øger urinudskillelse af calcium, aktiverer knoglemetabolisme, men i større grad - knogleresorption. Det har en positiv krono- og inotrop effekt på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Efter 11 - 15 år når koncentrationen af ​​fri T3 niveauet for voksne. Hos mænd og kvinder over 65 år er der et fald i fri T3 i serum og plasma. Under graviditet falder T3 fra I til III trimester. En uge efter fødslen normaliseres serumfrie T3-niveauer. Kvinder har lavere koncentrationer af gratis T3 end mænd i gennemsnit 5-10%. Gratis T3 er kendetegnet ved sæsonudsving: det maksimale niveau for gratis T3 falder i perioden september til februar, minimum - i sommerperioden.

Måleenheder (international standard): pmol / l.

Alternative enheder: pg / ml.

Enhedskonvertering: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referenceværdier: 2,6 - 5,7 pmol / L.

Niveau op:

  • thyrotropinoma;
  • giftig struma;
  • isoleret T3-toksikose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • T4-resistent hypothyreoidisme;
  • thyroidea hormonresistens syndrom;
  • TSH-uafhængig tyrotoksikose;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • reduktion i niveauet af thyroxin-bindende globulin;
  • høje IgG myelomer;
  • nefrotisk syndrom;
  • hæmodialyse;
  • kronisk leversygdom.

Fald i niveau:

  • ukompenseret primær binyresvigt;
  • alvorlig ikke-skjoldbrusk-patologi, inklusive somatisk og mental sygdom;
  • restitutionsperiode efter alvorlig sygdom;
  • primær, sekundær, tertiær hypothyreoidisme;
  • artefakt-tyrotoksikose på grund af T4-selvadministration;
  • diæt med lavt proteinindhold og lavt kalorieindhold;
  • tung fysisk anstrengelse hos kvinder;
  • vægttab;
  • tager amiodaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Total thyroxin (total T4, total tetraiodothyronin, total thyroxin, TT4)

Aminosyre skjoldbruskkirtelhormon - stimulator af øget iltforbrug og vævsmetabolisme.

Normen for total T4: hos kvinder er 71-142 nmol / L, hos mænd 59-135 nmol / L. Forøgede værdier af hormonet T4 kan observeres med: tyrotoksisk struma; graviditet dysfunktion i skjoldbruskkirtlen

Det produceres af follikulecellerne i skjoldbruskkirtlen under kontrol af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Det meste af T4, der cirkulerer i blodet, er forbundet med transportproteiner, den frie del af hormonet, der udgør 3-5% af koncentrationen af ​​den samlede T4, har biologiske virkninger.

Det er en forløber for det mere aktive hormon T3, men det har sin egen, selvom mindre udtalt, effekt end T3. Koncentrationen af ​​T4 i blodet er højere end koncentrationen af ​​T3. Ved at øge hastigheden af ​​basal metabolisme øger det varmeproduktionen og iltforbruget i alle kropsvæv, undtagen hjernevæv, milt og testikler. Hvilket øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremskynder proteinmetabolismen. Øger urinudskillelse af calcium, aktiverer knoglemetabolisme, men i større grad - knogleresorption. Det har en positiv krono- og inotrop effekt på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet. T4 hæmmer sekretionen af ​​TSH.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimum - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres de maksimale værdier for T4 mellem september og februar, minimum om sommeren. Under graviditet øges koncentrationen af ​​total thyroxin og når maksimale værdier i III trimester, hvilket er forbundet med en stigning i indholdet af thyroxin-bindende globulin under påvirkning af østrogener. Indholdet af frit thyroxin kan falde. Hormonniveauerne hos mænd og kvinder forbliver relativt konstante hele livet. I euthyreoidetilstand kan koncentrationen af ​​hormonet overstige referenceværdierne, når bindingen af ​​hormonet til transportproteinet ændres.

Måleenheder (international standard): nmol / l.

Alternative enheder: mcg / dl

Enhedskonvertering: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenceværdier (norm for frit T4-thyroxin i blodet):

AlderT4 niveau, nmol / l
op til 30 dage39 - 185
fra måned til 12 måneder59 - 210
fra år til 5 år71 - 165
fra 5 til 10 år68 - 139
fra 10 til 18 år58 - 133
over 18 år gammel55 - 137

Forøget thyroxin (T4):

  • thyrotropinoma;
  • giftig struma, giftigt adenom;
  • skjoldbruskkirtel ioditer;
  • thyroidea hormonresistens syndrom;
  • TTG-uafhængig thyrotoksikose;
  • T4-resistent hypothyreoidisme;
  • familiær dysalbuminemisk hyperthyroxinæmi;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • høje IgG myelomer;
  • nedsat bindingsevne for thyroidebindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom;
  • artefakt-tyrotoksikose på grund af T4-selvadministration;
  • fedme;
  • HIV-infektion;
  • porfyri;
  • anvendelse af medikamenter såsom amiodaron, radiopaque jodholdige stoffer (iopansyre, tyropansyre), thyreoideahormonpræparater (levothyroxin), thyroliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, stilbestrol), opiater (methadon, perontazin, peridotropin, prostaglandiner, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insulin.

Thyroxin (T4) reduktion:

  • primær hypothyroidisme (medfødt og erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplastiske processer i skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyreoidisme (Sheehan-syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen);
  • tertiær hypothyreoidisme (traumatiske hjerneskader, inflammatoriske processer i hypothalamus);
  • tager følgende stoffer: lægemidler til behandling af brystkræft (aminoglutethimid, tamoxifen), triiodothyronin, antithyreoidemedicin (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, corticotropin, glukokortikoider (kortison, dexamethason), co-trimoxazolose, anti-tuber iodider (131I), antimykotika (intraconazol, ketoconazol), lipidsænkende midler (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, phenylbutazon, aspirin), propylthiouracilid, andrimonohydramonylchlorid, stanozolol), anticonvulsiva (valproinsyre, phenobarbital, primidon, phenytoin, carbamazepin), furosemid (høj dosis), lithiumsalte.

Thyroxin fri (T4 fri, gratis Thyroxin, FT4)

Det produceres af follikulecellerne i skjoldbruskkirtlen under kontrol af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon). Det er forgængeren til T3. Ved at øge hastigheden af ​​basal metabolisme øger det varmeproduktionen og iltforbruget i alle kropsvæv, undtagen hjernevæv, milt og testikler. Øger kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen af ​​vitamin A i leveren. Reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider i blodet, fremskynder proteinmetabolismen. Øger urinudskillelse af calcium, aktiverer knoglemetabolisme, men i større grad - knogleresorption. Det har en positiv krono- og inotrop effekt på hjertet. Stimulerer retikulær dannelse og kortikale processer i centralnervesystemet.

Måleenheder (SI international standard): pmol / l

Alternative enheder: ng / dl

Enhedskonvertering: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenceværdier (normal fri T4 i blodet):

Alder, begge kønT4 gratis, pmol / l
2 dage - 3 dage22 - 49
3 dage - 10 uger9-21
10 uger - 14 måneder8 - 17
14 måneder - 5 år9 - 20
5 år - 14 år8 - 17
mere end 14 år9 - 22

Forøget fri thyroxin (T4):

  • giftig struma;
  • thyroiditis;
  • thyrotoksisk adenom;
  • thyroidea hormonresistens syndrom;
  • TSH-uafhængig tyrotoksikose;
  • skjoldbruskkirtelhypothyreoidisme;
  • familiær dysalbuminemisk hyperthyroxinæmi;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • choriocarcinoma;
  • betingelser, hvor niveauet eller bindingsevnen af ​​det thyroxin-bindende globulin falder;
  • høje IgG myelomer;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversygdom;
  • thyrotoksikose på grund af T4-selvadministration;
  • fedme;
  • tager følgende lægemidler: amiodaron, thyreoideahormonpræparater (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, radiografiske præparater, tamoxifen, valproinsyre;
  • heparinbehandling og sygdomme forbundet med en stigning i frie fedtsyrer.

Nedsat fri thyroxin (T4):

  • primær hypothyroidisme ikke behandlet med thyroxin (medfødt, erhvervet: endemisk struma, autoimmun thyroiditis, neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, omfattende resektion af skjoldbruskkirtlen);
  • sekundær hypothyreoidisme (Sheehans syndrom, inflammatoriske processer i hypofysen, thyrotropinom);
  • tertiær hypothyreoidisme (traumatiske hjerneskader, inflammatoriske processer i hypothalamus);
  • diæt med lavt proteinindhold og betydelig iodmangel;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske indgreb;
  • et kraftigt fald i kropsvægt hos overvægtige kvinder;
  • heroin brug;
  • tager følgende lægemidler: anabolske steroider, antikonvulsiva (phenytoin, carbamazepin), en overdosis af thyrostatika, clofibrat, lithiumpræparater, methadon, octreotid, orale prævention.

I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimum - fra 23 til 3 timer. I løbet af året observeres de maksimale T4-værdier mellem september og februar og minimum - om sommeren. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditet øges koncentrationen af ​​thyroxin og når maksimale værdier i III-trimester. Hormoniveauet hos mænd og kvinder forbliver relativt konstant gennem hele livet og falder først efter 40 år.

Koncentrationen af ​​frit thyroxin forbliver som regel inden for det normale interval for alvorlige sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (koncentrationen af ​​total T4 kan sænkes!).

Højere serumbilirubinniveauer bidrager til forhøjede T4-niveauer, fedme, påføring af turnering, når du tager blod.

AT til RTTG (antistoffer mod TSH-receptorer, TSH-receptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mod skjoldbruskkirtelhormonreceptorer i skjoldbruskkirtlen, en markør for diffus giftig struma.

Autoantistoffer mod thyroidea-stimulerende hormonreceptorer (At-rTTG) kan simulere virkningerne af TSH på skjoldbruskkirtlen og forårsage en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet (T3 og T4). De påvises hos mere end 85% af patienterne med Graves 'sygdom (diffus toksisk struma) og bruges som en diagnostisk og prognostisk markør for denne autoimmune organspecifikke sygdom. Mekanismen til dannelse af thyreoidea-stimulerende antistoffer er ikke fuldt ud afklaret, selvom der er en genetisk disponering for forekomsten af ​​diffus toksisk struma.

Med denne autoimmune patologi påvises autoantistoffer mod andre thyroideaantigener, især mikrosomale antigener, i serum (AT-TPO-test for antistoffer mod mikrosomal peroxidase eller AT-MAG antistoffer mod mikrosomal fraktion af thyrocytter).

Måleenheder (international standard): Enheder / l.

Referenceværdier (norm):

  • ≤1 U / L - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / L - tvivlsom;
  • > 1,5 U / L - positiv.

Positivt resultat:

  • Diffuse giftige struma (Graves sygdom) i 85 - 95% af tilfældene.
  • Andre former for thyroiditis.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, TSH)

Glycoprotein hormon, der stimulerer dannelse og sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4)

Det produceres af basofiler fra den forreste hypofysekirtel under kontrol af thyrotropisk hypothalamisk frigivende faktor samt somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskkirtelhormoner. Forbedrer vaskularisering af skjoldbruskkirtlen. Det øger strømmen af ​​jod fra blodplasma ind i cellerne i skjoldbruskkirtlen, stimulerer syntesen af ​​thyroglobulin og elimineringen af ​​T3 og T4 derfra og stimulerer også syntesen af ​​disse hormoner direkte. Forbedrer lipolyse.

Der er et omvendt logaritmisk forhold mellem koncentrationerne af fri T4 og TSH i blodet..

TSH er kendetegnet ved daglige udsving i sekretion: det når de højeste TSH-værdier i blodet klokka 2-4 om morgenen, et højt blodniveau registreres også kl. 06.00 om morgenen, og de mindste TSH-værdier er kl. 17-18 om aftenen. Den normale sekretionsrytme forstyrres, når den vågner om natten. Under graviditet stiger koncentrationen af ​​hormonet. Med alderen stiger koncentrationen af ​​TSH lidt, mængden af ​​hormonemission om natten falder..

Måleenheder (international standard): MED / L.

Alternative enheder: μU / ml = honning / l.

Enhedskonvertering: μU / ml = honning / l.

Referenceværdier (TSH i blodet):

AlderTSH niveau,
skat / l
Nyfødte1,1 - 17,0
14 år gammel0,4 - 4,0


TSH-niveau stigning:

  • thyrotropinoma;
  • basofil hypofyseadenom (sjælden);
  • ureguleret TSH-sekretionssyndrom;
  • skjoldbruskkirtelhormonresistenssyndrom;
  • primær og sekundær hypothyreoidisme;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • ukompenseret primær binyresvigt;
  • subakut thyroiditis og Hashimotos thyroiditis;
  • ektopisk sekretion i lungetumorer;
  • hypofyse tumor;
  • alvorlige somatiske og mentale sygdomme;
  • svær gestosis (præeklampsi);
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • hæmodialyse;
  • behandling med anticonvulsiva (valproinsyre, phenytoin, benserazid), beta-blokkere (atenolol, metoprolol, propranolol), at tage lægemidler såsom amiodaron (hos patienter med euthyroid og hypothyroid), calcitonin, antipsykotika, phenothylazetinderivater, aminothiothiaminderivater agenser (motilium, metoclopramid), jernsulfat, furosemid, iodider, radiopaque midler, lovastatin, methimazol (mercazolil), morfin, diphenin (phenytoin), prednison, rifampicin.

Nedsat TSH-niveau:

  • giftig struma;
  • thyrotoksisk adenom;
  • TTG-uafhængig thyrotoksikose;
  • hyperthyroidisme af gravide kvinder og postpartum hypofyse nekrose;
  • T3-toksikose;
  • latent thyrotoksikose;
  • kortvarig tyrotoksikose med autoimmun thyroiditis;
  • thyrotoksikose på grund af T4;
  • hypofyse skade;
  • psykologisk stress;
  • sult;
  • tager lægemidler såsom anabolske steroider, kortikosteroider, cytostatika, beta-adrenerge agonister (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hyperthyroidea-patienter), thyroxin, triiodothyronin, carbamazepin, somatostatin og octreotid, nifediprolacperinperperin, hyperperiperin, hyperperiperin, hyperper bromocriptin).