Ultralyd af skjoldbruskkirtlen: normen for størrelsen på skjoldbruskkirtlen hos børn

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i normal ultralyd hos børn er af vigtig diagnostisk værdi. Alle forældre skal være opmærksomme på tegnene på endokrine systemsygdomme hos barnet for at mistænke patologi i tide og søge hjælp fra en specialist.

Korrekt funktion af det endokrine system har en betydelig indflydelse på arbejdet med hele organismen af ​​barnet som helhed.

Skjoldbruskkirtelens hovedfunktion er syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, der er direkte involveret i metaboliske processer. Under påvirkning af disse hormoner aktiveres energiprocesser, vækst og dannelse af barnets muskel-skelet-system, dets nervesystem og fysiske udvikling generelt.

Normale størrelser på kirtlen hos børn

Størrelsen på skjoldbruskkirtlen afhænger af barnets alder og ændres, når han vokser op:

  1. Fra fødsel til 2 år overstiger mængden af ​​skjoldbruskkirtel hos børn normalt ikke 0,84 ml.
  2. Fra 2 år til 6 stiger organvolumenet hos børn til et gennemsnit på 2,9 ml.
  3. Fra 13 til 15 år forekommer en intensiv vækst af hele en teenagers organisme, inklusive skjoldbruskkirtlen. I en alder af 13 år har det normale endokrine organ hos mandlige børn en størrelse fra 6 til 8,7 ml, og ved 15-årsalderen anses volumenormen for at være fra 8,1 til 11,1 ml.
  4. Piger i ungdomsårene er noget større i kropsstørrelse. I tretten år gamle piger er volumen fra 7 til 9,5 ml. Ved 15-årsalderen når størrelsen 12,4 ml.

Hvis der er afvigelser i størrelsen på skjoldbruskkirtlen hos børn i en eller anden retning, kan dette være tegn på patologi i det endokrine system. En patologisk tilstand kan være medfødt eller erhvervet. Derfor er det så vigtigt at rettidigt vurdere størrelsen på skjoldbruskkirtlen og gennemføre en række terapeutiske foranstaltninger. For at gøre dette skal du undersøge organets struktur og volumen samt dets hormonelle funktion.

Naturligvis kan ovennævnte normer variere noget. Det afhænger af den generelle tilstand og individuelle egenskaber ved hvert barns krop. Generelt bør de normale størrelser af spædbørnen i skjoldbruskkirtlen dog ikke overstige den specificerede ramme.

Thyroid ultralyd

Jo før ultralydundersøgelsen af ​​det endokrine apparat udføres, jo gunstigere er prognosen for barnets liv og helbred.

Når man undersøger et organ med en ultralydsmetode, tages der hensyn til følgende parametre:

  • vævsstruktur og ensartethed;
  • dele størrelser;
  • strukturen af ​​isthmus og dens størrelse;
  • tilstanden af ​​regionale lymfeknuder;
  • størrelsen og strukturen af ​​den parathyreoidea kirtel;
  • tilstødende vævsstruktur.

Størrelsen på sunde parathyroidea-kirtler hos et barn er 4x5x5 mm. Med en afvigelse fra normen kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i det endokrine system.

Generelt kan størrelsen på orgelet hos børn af forskellige køn variere med 1-1,5 kubikmeter. Baseret på resultaterne af ultralyd kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​en organsygdom.

Ultralyd kan bestemme organets længde, tykkelse og bredde. Imidlertid er disse indikatorer ikke altid i stand til at give en idé om den sande situation. For en korrekt vurdering af sundhedstilstanden og diagnosen er det nødvendigt at bestemme organets volumen. For at bestemme den rigtige størrelse bruger specialister en speciel formel.

I overensstemmelse hermed er volumenet af en brøkdel lig med produktet af længde, bredde og tykkelse samt en ellipsoid koefficient på 0,479. Dette forhold er det samme for alle mennesker, uanset køn og alder..

Efter at volumenet af begge aktier er beregnet under anvendelse af denne formel, tilføjes de opnåede værdier, og det samlede volumen af ​​organet opnås. Det er angivet i milliliter. Hos kvinder bør volumen ikke overstige 18 ml og hos mænd 25 ml.

Således kan de normale størrelser på skjoldbruskkirtlen i hvert barn være lidt forskellige, men konturerne skal være klare og lige. Derfor er det til profylaktisk formål nødvendigt at foretage en ultralydundersøgelse af det endokrine system mindst en gang om året.

Evaluering af thyroidea-ultralyd

Afkodning af resultaterne af ultralyd skal udføres af en specialiseret endokrinolog eller ultralyddiagnostiker.

Hvis en undersøgelse afslører heterogenitet i organets struktur eller dets øgede ekkogenicitet, kan dette være et tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kirtlen. Symptomer på tumorformationer kan være sæler og knuder i organets væv, adskilt fra den sunde vævsmembran. Et hulrum fyldt med væske med glatte, tydelige kanter vises, når cyster dannes..

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen kan således bestemmes ved hjælp af ultralyd. Denne indikator har klare aldersnormer. Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan en specialist bestemme, om barnets endokrine system er sundt, eller om der er patologiske ændringer.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen til et barn er en yderst effektiv og sikker metode til undersøgelse af det endokrine systems organ. Proceduren er enkel at udføre og kræver ikke specifik forberedelse af babyen. I henhold til resultaterne af undersøgelsen kan man med tillid vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, som giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​abnormiteter og udføre rettidig, fuld behandling.

Norm indikatorer

Efter proceduren udleverer lægen undersøgelsesprotokollen, med de opnåede data, skal du kontakte den læge, der sendte undersøgelsen.

Ved fortolkning af ultralyd af skjoldbruskkirtlen fremstillet hos børn, skal følgende punkter angives:

  • kropsstørrelse;
  • kirtel struktur;
  • formen;
  • noder (uanset om de er);
  • hævelse (hvis til stede).

Opnået snapshot er obligatorisk vedhæftet beskrivelsen..

Normerne for ultralyd af børn i skjoldbruskkirtlen er angivet i tabellen, ifølge hvilken forholdet mellem de opnåede resultater sammenlignes med den krævede alderskategori.

Tabel over normale indikatorer for ultralyd af skjoldbruskkirtlen for børn

Ud over størrelsen på ultralydbilledet er tilstedeværelsen af ​​patologiske indeslutninger synlige: Ud over størrelsen på organet, i henhold til resultaterne af ultralyd hos et barn fra 6 år gammel, kan endokrinologen beregne graden af ​​underudvikling af kirtlen ved at beregne vævets volumen. Det beregnes efter en speciel formel baseret på de modtagne organstørrelsesdata..

  • tumorformationer;
  • cyster;
  • knottyness;
  • forkalkninger.

Baseret på de data, der er opnået ved ultralydundersøgelse og resultaterne af laboratorieundersøgelser, når man overvejer klager, diagnosticerer lægen patologien og ordinerer den nødvendige mængde behandling.

Uddannelse

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen hos et barn kræver ikke specifik forberedelse. Du skal bringe din ble til undersøgelsen, som emnet vil ligge på. Børn anbefales at fodre og drikke inden proceduren, så barnet føler sig godt og roligt reagerer på proceduren.

Ældre børn rådes til at forklare, at proceduren er smertefri, dette vil undgå stress.

Procedure

Til undersøgelse af ultralyd i skjoldbruskkirtlen udføres børn som følger. Barnet lægges på sofaen med ryggen, kontaktgel påføres på halsområdet for at øge nøjagtigheden af ​​impulsoverførsel. Ved hjælp af en speciel sensor ser en specialist kirtlen, hvis billede projiceres på enhedens skærm.

Proceduretiden overstiger ikke 15 minutter, ved afslutningen af ​​undersøgelsen giver lægen det færdige resultat.

Indikationer

Hvorfor ordinere en ultralyd af skjoldbruskkirtlen i barndommen?

Skjoldbruskkirtelsygdomme hos babyer er ikke ualmindeligt, for at identificere patologier i tide og justere den videre udvikling er det nødvendigt at identificere problemet på et tidligt stadium af udviklingen. Ultralydundersøgelse er fremragende til screening af hele populationen (den kræver ikke forberedelse og har ikke en negativ effekt på kroppen). Det er også ordineret til klinisk manifestation af en endokrin systemfejl..

De vigtigste indikationer for udnævnelsen:

  • endemisk reduktion i jod;
  • negativ arvelighed (skjoldbruskkirtelsygdom hos pårørende);
  • forstyrrelse i nervesfæren: apati, nervøsitet, tårevne, døsighed eller søvnløshed;
  • en kraftig ændring i vægtindikatorer
  • krænkelse af termoregulering;
  • krænkelse af sved (fald eller stigning);
  • tørhed og lyserød i huden, øget skrøbelighed af negle;
  • forstyrrelse i aktiviteten i hjerterytmen (stigning eller reduktion i hjerterytmen);
  • respirationssvigt;
  • rysten.

Tilstedeværelsen af ​​et eller flere symptomer fra listen er en alarm, der kræver en endokrinolog.

Det skal huskes, at en overtrædelse af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen i barndommen er mere farlig end hos voksne. En ændring i den hormonelle baggrund i organets sygdomme fører til patologi med udvikling: mental og fysisk. Derudover lider seksuel udvikling, hvilket kan forårsage infertilitet hos piger i voksen alder.

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer for proceduren.

Hyppige patologier

Det vigtigste tegn på alvorlige børnesygdomme vil være en ændring i organets størrelse, så normen for ultralyd af skjoldbruskkirtlen hos børn er primært baseret på disse indikatorer, der er anført i alderstabellen.

Krænkelse af størrelsen angiver sygdommen:

  1. Hypothyreoidisme manifesteres af en mangel på TG-hormoner: svaghed, apati, vægtøgning, barnet ofte fryser, en EKG bestemmer bradykardi (nedsat hjerterytme).
  2. Hyperthyreoidisme er kendetegnet ved overdreven produktion af hormoner. Det er kendetegnet ved udseende af struma. Denne situation manifesteres i en stigning i metaboliske reaktioner: barnet tåler ikke høje temperaturer, taber sig, er hyperaktivt. En stigning i hormoner i kroppen fører til en ændring i humør mod aggression og irritabilitet.

Med en rettidig identifikation af sygdommens årsag er normalisering af hormonproduktion mulig. I nogle situationer tvinges patienten til at tage korrigerende medikamenter for livet.

Udviklingen af ​​sygdommen kan forekomme i enhver alder, derfor anbefales det at gennemføre en undersøgelse hvert år fra 6 år hos alle børn, og fra fødslen hos personer, der er i fare for skjoldbruskkirtelsygdomme.

Endokrine systemlidelser under 15 år behandles af en pædiatrisk endokrinolog. Med tidlig påvisning af abnormiteter i udviklingen af ​​skjoldbruskkirtlen er en fuld bedring mulig. Startede stadier er vanskelige at korrigere.

Skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn og deres virkning på kroppen

Hormoner.

For at bestemme, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt, skal du kende hormonniveauet, men normerne ændres afhængigt af barnets alder. Skjoldbruskkirtlen bestemmes af hormoner:

  • TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er hypofysen hemmelighed, da det er ansvarlig for produktion af hormoner i kirtelvævet.
  • T4 frit eller thyroxin påvirker det hurtige stofskifteforløb.
  • T3-hormon kaldet triiodothyronin, det er involveret i dannelsen af ​​enzymer.

Analyse af TSH hos et barn.

Analysen af ​​TSH hos et barn foretages på barselshospitalet den 5. dag i alle børn fra hælen for at undersøge kirtelens hormoner. Dette kaldes en screening, der udføres for hver nyfødt.

Normer for TSH efter alder:

  • TTG - 1 - 4 uger - 1,1 - 20,0 mIu / l.
  • 1 måned gammel baby - 0,4 - 9,0 mIu / l.,
  • op til et år - 0,7 - 8,0 mIu / ml.
  • fra 2 til 5 år - 0,5 til 7,0 mIu / ml.
  • op til 12 år gammel - 0,4 - 5,9 mIU / ml.
  • op til 16 år gammel - 0,4 - 5,0 mIu / ml.

Den maksimale TSH-værdi hos nyfødte med et resultat på ca. 20 mU / l er normen, fra 20-50 mU / l er ordineret en re-analyse, mere end 50 mU / l er mistænkt for hypothyreoidisme, mere end 100 mU / l er medfødt hypothyreoidisme.

Hvis TSH-analysen hos et barn er mere end normalt, producerer kirtlen ikke nok hormoner, fordi TSH ikke er et skjoldbruskkirtelhormon, men en hypofyse. Hvis det ikke er nok, fungerer det mere aktivt, og omvendt, når det er over normen, bliver skjoldbruskkirtlen inaktiv.

Hypothyreoidisme er medfødt, mere almindelig hos piger end hos drenge, og det er en ret almindelig patologi (1: 5000).

Ud over hypothyreoidisme er der andre grunde til at øge TSH-niveauer:

  • Jodmangel.
  • Hypofysetumorer.
  • Thyroidea betændelse.
  • Stor fysisk og psykologisk stress.
  • Galdeblære fjernet.
  • Blyforgiftning.

Årsagerne, der bidrager til et fald i TSH-niveauer, findes i hyperthyreoidisme - skjoldbruskkirtlen producerer for mange af dens hormoner, hvilket gør det umuligt for TSH:

  • Stress.
  • Hovedskade.
  • Sult.
  • At tage skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Skjoldbruskkirtel tumorer.
  • Inaktiv hypofyse med en overaktiv skjoldbruskkirtel.

T4 (Thiraxin).

Hjælper det kardiovaskulære system med at fungere godt og opretholde en normal hjerterytme, er ansvarlig for nervesystemets funktion. Dette hormon produceres af cellerne i skjoldbruskkirtlen og kommer ind i blodbanen. T4 er opdelt i: T4 bundet og T4 fri.

Analysen kaldes immunokemiluminescerende, venøst ​​blod tages til undersøgelsen. For at forberede dig på analysen kan du ikke spise i 3 timer, ryge, tage hormonelle medikamenter pr. Dag, udsætte kroppen for fysisk aktivitet.

T4 RELATERET.

Dens opgave er at distribuere de mindste partikler af hormonet i hele kroppen. Normer for analyse.

  • Nyfødt - 121,0 - 251,0
  • 1 måned - 113,0 - 242,0
  • 6 måneder - 104,0 - 210,0
  • 1 år - 93,0 - 190,0
  • Fra 1-5 år gammel - 91,0 - 176,0
  • 5-10 år - 86,0 - 172,1
  • 10-15 år gammel - 66,0 - 149,3

T4 GRATIS.

Det har den største indflydelse på mennesker, så begge indikatorer er nødvendige for at evaluere skjoldbruskkirtelfunktion..

Normer for analyse.

  • Nyfødt - 21,0 - 48,0
  • 1 måned - 17,0 - 34,0
  • 6 måneder - 15,0 - 30,0
  • 1 år - 14,0 - 24,0
  • Fra 1-5 år - 13,0 - 23,0
  • 5-10 år - 12,6 - 22,1
  • 10-15 år - 12,2 - 22,0

I tilfælde af overtrædelser øges eller mindskes T4-normerne (gratis) hos børn. Det er den frie form, der er den mest aktive

Årsager til stigningen i normen.

Med øget T4 øges kropsvægten, huden tørrer, træthed vises. Dette kan være symptomer på følgende sygdomme:

  • Diffuse giftige struma.
  • Bazedova sygdom
  • Skjoldbrusk adenom.
  • Forøget kropsvægt.
  • Nyre sygdom.
  • Lever sygdom.
  • thyroiditis.

Årsager til at sænke normen:

Ved lav T4, hjertebanken, angst, vægttab, dirrende hænder, rødme i øjnene, søvnforstyrrelse. Der kan være følgende årsager:

  • Hypothyroidisme.
  • Endemisk struma.
  • Autoimmun thyroiditis.
  • Jodmangel.
  • Udmattelse.
  • Blyforgiftning.
  • Thyrotropinoma.
  • Thyroidea resektion.
  • Hypofyse og hypothalamiske betændelser.
  • Heroin afhængighed.

T3-triiodthyronin.

Normerne er 2,6 - 5,9, det stimulerer dannelsen af ​​de vigtigste enzymer involveret i stofskiftet, nemlig:

  • Opretholdelse af homeostase (konstance i kroppen).
  • Metabolisme (metabolisme) af proteiner, fedt og kulhydrater.
  • Processen med hæmatopoiesis (modning af blod).
  • Organudvikling og koordinering.

Venøst ​​blod tages til analyse. Før blodprøvetagning kan du ikke spise i 3 timer, tage hormonelle medikamenter i løbet af dagen, overarbejde kroppen.

Det ordineres at kontrollere skjoldbruskkirtelens funktioner, for at diagnosticere hyperthyreoidisme, når TSH- og T4-testene ikke nøjagtigt kan bekræfte diagnosen..

Skjoldbruskkirtelens rolle for børns helbred:

Skjoldbruskkirtlen er involveret i metabolismen gennem dens hormoner - thyroxin, triiodothyronin og calcitonin. Tilstanden for alle energiprocesser i børnenes krop afhænger af dem: vækst af knogler i knogler, metabolske processer, dannelse af nervesystemet og muskuloskeletale systemer, fordøjelseskanalen og udskillelsessystemet i nyrerne samt den generelle udvikling af barnet. Utilstrækkelig kirtelfunktion og dens hyperfunktion påvirker sundheden negativt..

For at vurdere tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen foretages først en analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Indikatorerne ændrer sig, efterhånden som børn vokser, men de er langt fra voksne standarder, derfor sammenlignes de ikke med dem.

Thyroidestimulerende hormon, der udskilles af hypofysen, er også underlagt kontrol. Hvis der opdages afvigelser, foretages der uden fejl en analyse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Parallelt med hormonel test ordineres normalt en ultralyd af skjoldbruskkirtlen til barnet.

Stofstruktur

Organets tilstand kan ikke kun bedømmes ud fra volumen eller ekkogenicitet. Organvævets struktur indikerer tilstedeværelse eller fravær af patologier. Så et homogent væv, der skal have et granulært udseende, er en karakteristisk indikator for skjoldbruskkirtelnormen. Enhver heterogenitet indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig på grund af aggression af immunsystemet. Typiske repræsentanter for de førnævnte lidelser er diffus toksisk struma og autoimmun thyroiditis.

Vævsheterogenitet er ofte beskrevet som en "honningkage" eller "mølspist væv", fordi det visuelt har lyse områder, der er tydeligt synlige på en ultralydscanning. Blandt patienterne er der en udtalt heterogenitet i strukturen af ​​det endokrine organ, som er kendetegnet ved en stor forskel i tone mellem lokaliteterne. Moderat heterogenitet betragtes ikke som en patologi, da det observeres hos raske mennesker med en forøget titer antistoffer mod thyroglobulin eller thyroperoxidase.

Diagnose af nodulære formationer

Tidlig diagnose af nodulær dannelse og afklaring af dets struktur bestemmer taktikken for behandling eller observation af barnet, og med ondartede neoplasmer forbedrer det prognosen for helbred og liv.

Nodular struma er et kollektivt koncept, herunder dannelse af skjoldbruskkirtlen, bestemt ved palpering eller ved hjælp af billeddannelsesmetoder (ultralyd, CT, MR).

Begrebet "nodular goiter" kombinerer følgende sygdomme:

1. Nodular colloid goiter - en godartet formation, hvor skjoldbruskkirtelceller overvældes med et kondenseret slimlignende stof (kolloid);

2. Follikulært adenom - en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen (sjældent set hos børn);

3. Den hypertrofiske form af autoimmun thyroiditis med dannelse af falske knuder som følge af betændelse i skjoldbruskkirtlen;

4. Solitær cyste i skjoldbruskkirtlen - et hulrum fyldt med væske;

5. Maligne tumorer - skjoldbruskkirtelkræft, oftest papillær kræft - tegner sig for 90% af kræft i skjoldbruskkirtlen hos børn (oftest multifokal, bilateral, metastaserer til regionale cervikale lymfeknuder, 25% metastaser til lungerne) eller follikulær kræft (enkeltfokal, hæmatogen) metastaser til lungerne og knoglerne). Sjældent set hos børn, medullær kræft og anaplastisk kræft.

Lægeundersøgelse

Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​nodulær dannelse, skal du kontakte en endokrinolog, der indsamler klager, anamnese og undersøger patienten. Specialisten foretager en palpationsundersøgelse - mærker skjoldbruskkirtlen i patientens siddende eller liggende stilling.

Under undersøgelsen er lægen opmærksom ikke kun på tilstedeværelsen eller fraværet af knudepunkter. Det bestemmes også:

  • kirtelstørrelse (stigning eller formindskelse), dens elasticitet;
  • ømhed i visse områder af den venstre eller højre lob af skjoldbruskkirtlen;
  • nummeret, størrelsen og densiteten af ​​noden, dens mobilitet;
  • hudforandringer i forhold til nodulær dannelse.

Diagnostiske metoder (laboratorium og instrumental)

Ved bestemmelse af knudepunkter i skjoldbruskkirtlen foreskrives yderligere undersøgelser:

  • hormonanalyse (TSH, T4 og T3 fri);
  • scintigrafi (med et fald i koncentrationen af ​​TSH i blodet til den differentielle diagnose af sygdomme, der opstår med thyrotoksikose);
  • fin nål aspiration biopsi (TAB) under ultralydvejledning;
  • CT eller MR af halsen;
  • tumormarkører (lægeinstruktionerne før undersøgelsen skal udføres fuldt ud).

Patologiske formationer i kirtelvævet er af særlig bekymring:

  • hos patienter under 14 år;
  • hvis knudepunkterne optrådte efter strålebehandling udført i barndommen;
  • med en familieprædisposition til udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme;
  • med hurtigt voksende knuder;
  • hvis den nodulære formation har en tæt "stenet" struktur;
  • når størrelsen på knuden er mere end 1 cm;
  • med en stigning i lymfeknuderne i livmoderhalsregionen;
  • hvis knuden er smeltet sammen med luftrøret eller musklerne.

Indikationer for en node-biopsi:

  • palpable knuder i skjoldbruskkirtlen af ​​enhver størrelse;
  • en knude detekteret ved ultralyd med en diameter på 1 cm eller mere;
  • formodet kræft i skjoldbruskkirtlen i henhold til ultralyd i formationer af enhver størrelse;
  • klinisk signifikant stigning (> 5 mm på 6 måneder med dynamisk observation) eller hurtig vækst af tidligere påvist nodulær dannelse.

Skjoldbruskkirtelkræft er kendetegnet ved hypoechoic formationer med ujævne konturer af knuden, vækst af knuden per kapsel og forkalkning, øget blodgennemstrømning i knuden, tilstedeværelsen af ​​metastase af en skjoldbruskkirteltumor i de regionale lymfeknuder

Kræfteceller påvises i neoplasmer, lymfocytisk infiltration i autoimmun thyroiditis..

En genetisk test for RET proto-oncogen mutationer udføres for alle patienter med nydiagnosticeret sporadisk medullær skjoldbruskkirtelkræft såvel som for pårørende (børn og voksne) af patienter med arvelig skjoldbruskkirtel medullær cancer..

For patienter med arvelige mutationer af proto-oncogen RET - screening for pheochromocytoma (med multiple endokrine neoplasier - MEN-2A og -2B) og hyperparathyreoidisme (for MEN-2A).

Hvorfor er en diagnostisk procedure nødvendig??

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er ordineret til børn i følgende tilfælde:

  • hvis lægen under en rutinemæssig undersøgelse fandt et segl på barnets hals;
  • hvis der er observeret apati, døsighed, træthed eller omvendt agitation, søvnløshed, hyperemotionality;
  • når man bor i et område, hvor jod ikke er nok i drikkevand;
  • med en skarp og urimelig ændring i vægt;
  • med en konstant stigning eller fald i kropstemperatur;
  • hvis tør hud og hår, er skøre negle mærkbare;
  • når et barn ikke tilpasser sig godt til ændringer i omgivelsestemperatur, er han konstant varm eller omvendt kold;
  • med åndedrætssvigt, åndenød;
  • hvis der blev påvist hjertearytmier, bradykardi;
  • hvis barnet er i fare, har han en tilbøjelighed til skjoldbruskkirtelsygdomme;
  • når man bor i en by med en negativ miljøsituation.

En sådan række indikationer forklares simpelthen: skjoldbruskkirtelhormoner påvirker alle kropssystemer, især den nervøse. Udviklingen af ​​barnet, både mentalt og fysisk, afhænger af, hvor godt det endokrine system fungerer. Af denne grund er det vigtigt at identificere og behandle patologier så tidligt som muligt, og ved den mindste mistanke anbefaler en ultralydscanning af skjoldbruskkirtlen..

Tabel over skjoldbruskkirtelstørrelser hos kvinder

I løbet af de sidste par årtier er sygdomme i det endokrine system blevet udbredt, især hos kvinder. Der er flere grunde til dette. Disse sygdomme provoserer hormonelle ændringer i kroppen, understreger og oplever, at det svagere køn bærer meget hårdere end mænd, forkert stofskifte, ofte forårsaget af forskellige diæter, dårlig økologi, mangel på yoga osv. For at overvåge skjoldbruskkirtelens sundhed, og om nødvendigt skal du søge hjælp, hvis du vil vide størrelsen på skjoldbruskkirtlen normalt. Tabellen over thyroidea-normstørrelser hos kvinder kan hjælpe dig med dette, vi taler om det nu.

  • Skjoldbruskkirtelstruktur
  • Hovedmål
  • Størrelsen på skjoldbruskkirtlen er normal ved ultralyd
  • Hvad de forkerte størrelser kan tale om

Skjoldbruskkirtelstruktur

Før du lærer om parametrene til et organ, skal du forstå dens struktur. Skjoldbruskkirtlen består af to lobes - højre og venstre, de er placeret omkring den tynde isthmus, der forbinder dem. Hos 50% af mennesker er processen, der bevæger sig væk fra ismusen, også en integreret del. Ligner ydre en sommerfugl, der er placeret foran på nakken på niveau med trakea og laterale vægge i strubehovedet. Når der tages hensyn til ovenstående parametre, er lober involveret, bestemmer de normalt, om skjoldbruskkirtlen er normal.

Hovedmål

Størrelserne på skjoldbruskkirtlen hos mænd og kvinder er forskellige.

Hvis denne indikator ændres, overtrædes skjoldbruskkirtelnormen, og dette kan indikere eksistensen af ​​knudepunkter og inflammatoriske processer. Også denne norm hos kvinder kan ændre sig under graviditet, pubertet og overgangsalderen. I perioden med at føde et barn og i processen med dannelse af reproduktiv funktion øges det markant, men får derefter normale parametre. I en ældre alder aftager det gradvist. Derudover er en vigtig indikator, der påvirker normerne for skjoldbruskkirtlen hos kvinder, organets vægt. Der er en særlig tabel til dette..

Vægt, kghalvtreds60708090Mere end 100
Maks. Volumen, cm315,518, 7222528,432

For dem, der ikke har nået 16 år, bør denne standard være højst 15 cm3. Derudover skal du vide, at længden af ​​hver lob kan være fra 2,5 til 4 cm, bredden er fra 1,5 til 2 cm, og tykkelsen er fra 1 til 1,5 cm. Denne skjoldbruskkirtelstørrelse kan normalt ændres hos kvinder på grund af debut af menstruation og graviditet..

Størrelsen på skjoldbruskkirtlen er normal ved ultralyd

For at bestemme, om skjoldbruskkirtlen er normal, er den mest almindelige metode ultralyd. Takket være ham genkender de med nøjagtighed størrelsen på orgelet (bredde, længde, tykkelse og volumen), dets struktur, opdager tilstedeværelsen af ​​patologi og dets placering. Det skal huskes, at skjoldbruskkirtelens norm i vid udstrækning afhænger af en persons individuelle karakteristika, hans alder og vægt. Hvis der dog findes ændringer i størrelse eller struktur under undersøgelsen, indikerer dette ofte tilstedeværelsen af ​​alvorlige lidelser.

Hvad de forkerte størrelser kan tale om

Mangel på skjoldbruskkirtelnorm er altid et alvorligt signal, som kan bekræftes af en række sådanne sygdomme:

  • Hypothyreoidisme - nedsat thyroideafunktion.
  • Hyperthyreoidisme - øget hormonproduktion.
  • Nodulær struma, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​nodulære formationer og en betydelig stigning i organet.
  • Cyster, væskefyldte formationer.
  • Inflammatoriske processer.
  • Ondartede og godartede tumorer.

Skjoldbruskkirtlen inden for normalområdet hos kvinder er den rigtige størrelse, hvilket indikerer fraværet af forandringer og afvigelser i organet såvel som dets normale funktion.

Afvigelser fra normen

Hvad indikerer afvigelsen af ​​organets normale størrelse fra normen i en eller anden retning? Hos sunde er vævsstrukturen homogen med middel ekkogenicitet. Formationer i vævet må ikke overstige 2 mm i diameter. Disse elementer kaldes follikler og har evnen til både at vises og opløses uafhængigt. Hvis dannelsen er mere end 1 cm - er dette en knude, der kræver yderligere undersøgelse.

Hvis organet er jævnt forstørret, skyldes det sandsynligvis en diffus struma. Hvis organet er forstørret, og ultralyd viser tegn på hævelse, kan vi tale om thyroiditis. Hvis parametrene og volumenet af organet er mindre end normalt, indikerer dette udviklingen af ​​en sygdom med hypothyreoidisme, hvor organets funktionalitet også reduceres.

Det skal også bemærkes andre afvigelser fra normen, der kan forekomme i skjoldbruskkirtlen. Ultralyd vurderer ensartetheden af ​​organvævets struktur og deres ekkogenicitet. I normalt væv i kirtlen kan følgende formationer forekomme:

  • knudepunkter - forstørrede kolloidale follikler, som underkastes yderligere forskning, hvis de vokser mere end 1 cm. Formationer kan være enkelt og flere. Hvis uddannelsen har en godartet karakter, vokser langsomt, ikke forstyrrer organets funktion, kræver den ikke behandling;
  • cyster - hulrum med en kapsel og med kolloidt indhold, klart defineret. Væk langsomt;
  • tumorformationer klart afgrænset fra sundt væv - de kan vise sig at være både godartede adenomer og ondartede karcinomer. Som regel er de underlagt fjernelse;
  • ondartede knuder i nogle typer kræft (papillær, medullær, anaplastisk) er godt identificeret på ultralyd på grund af den uklare, slørede form. Strukturen ligner heterogene, nekrotiske områder, områder med væskeansamling er synlige. Formationer vokser hurtigt og kan metastasere til omgivende lymfeknuder..

Når knuder i skjoldbruskkirtlen undersøges i overensstemmelse med normen, vurderes deres ekogenitet også. Knuderne adskiller sig i:

  • isoechoic med en klar kontur og med lidt ændret vævsstruktur. Parametrene for skjoldbruskkirtlen forbliver uændrede;
  • hyperechoic ledsaget af en ændring i strukturen af ​​væv. Ofte forekommer sådanne neoplasmer under dannelsen af ​​ondartede tumorer;
  • hypoechoic noder dannes under døden af ​​follikler, mens der er en diffus vævsændring;
  • anekogene neoplasmer har en cystisk membran, og indeni er fyldt med væske.

Normalt til differentiering af godartede og ondartede tumorer udføres en yderligere undersøgelse af neoplasma - en biopsi. Forøget ekkogenicitet og heterogenitet i organets struktur indikerer inflammatoriske processer, der forekommer i det. Under alle omstændigheder vil en parallel blodprøve for hormoner hjælpe med til mere nøjagtigt at diagnosticere en patologi, der har forårsaget et afvigelse i størrelse, volumen og struktur.

Fordele ved proceduren

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er ordineret til børn uden begrænsninger: Den har ingen kontraindikationer og er sikker. Ultralyddiagnose forårsager ikke ubehag og medfører ikke barnet nogen ulemper. Metoden er ganske informativ. Ved hjælp af en ultralyd bestemmer lægen:

  • placering af orgelet;
  • dens størrelse;
  • vævstæthed;
  • blodgennemstrømning;
  • tilstedeværelsen af ​​knudepunkter og neoplasmer.

Lægen vil kontrollere indikatorernes overensstemmelse med aldersstandarder og stille en diagnose. I nogle tilfælde kan det yderligere være nødvendigt.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen: normen for størrelsen på skjoldbruskkirtlen hos børn

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen i normal ultralyd hos børn er af vigtig diagnostisk værdi. Alle forældre skal være opmærksomme på tegnene på endokrine systemsygdomme hos barnet for at mistænke patologi i tide og søge hjælp fra en specialist

Korrekt funktion af det endokrine system har en betydelig indflydelse på arbejdet med hele organismen af ​​barnet som helhed.

Skjoldbruskkirtelens hovedfunktion er syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, der er direkte involveret i metaboliske processer. Under påvirkning af disse hormoner aktiveres energiprocesser, vækst og dannelse af barnets muskel-skelet-system, dets nervesystem og fysiske udvikling generelt.

Normale størrelser på kirtlen hos børn

Størrelsen på skjoldbruskkirtlen afhænger af barnets alder og ændres, når han vokser op:

  1. Fra fødsel til 2 år overstiger mængden af ​​skjoldbruskkirtel hos børn normalt ikke 0,84 ml.
  2. Fra 2 år til 6 stiger organvolumenet hos børn til et gennemsnit på 2,9 ml.
  3. Fra 13 til 15 år forekommer en intensiv vækst af hele en teenagers organisme, inklusive skjoldbruskkirtlen. I en alder af 13 år har det normale endokrine organ hos mandlige børn en størrelse fra 6 til 8,7 ml, og ved 15-årsalderen anses volumenormen for at være fra 8,1 til 11,1 ml.
  4. Piger i ungdomsårene er noget større i kropsstørrelse. I tretten år gamle piger er volumen fra 7 til 9,5 ml. Ved 15-årsalderen når størrelsen 12,4 ml.

Hvis der er afvigelser i størrelsen på skjoldbruskkirtlen hos børn i en eller anden retning, kan dette være tegn på patologi i det endokrine system. En patologisk tilstand kan være medfødt eller erhvervet

Derfor er det så vigtigt at rettidigt vurdere størrelsen på skjoldbruskkirtlen og gennemføre en række terapeutiske foranstaltninger. For at gøre dette skal du undersøge organets struktur og volumen samt dets hormonelle funktion

Thyroid ultralyd

Jo før ultralydundersøgelsen af ​​det endokrine apparat udføres, jo gunstigere er prognosen for barnets liv og helbred.

Når man undersøger et organ med en ultralydsmetode, tages der hensyn til følgende parametre:

  • vævsstruktur og ensartethed;
  • dele størrelser;
  • strukturen af ​​isthmus og dens størrelse;
  • tilstanden af ​​regionale lymfeknuder;
  • størrelsen og strukturen af ​​den parathyreoidea kirtel;
  • tilstødende vævsstruktur.

Størrelsen på sunde parathyroidea-kirtler hos et barn er 4x5x5 mm. Med en afvigelse fra normen kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i det endokrine system.

Generelt kan størrelsen på orgelet hos børn af forskellige køn variere med 1-1,5 kubikmeter. Baseret på resultaterne af ultralyd kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​en organsygdom.

Ultralyd kan bestemme organets længde, tykkelse og bredde. Imidlertid er disse indikatorer ikke altid i stand til at give en idé om den sande situation. For en korrekt vurdering af sundhedstilstanden og diagnosen er det nødvendigt at bestemme organets volumen. For at bestemme den rigtige størrelse bruger specialister en speciel formel.

I overensstemmelse hermed er volumenet af en brøkdel lig med produktet af længde, bredde og tykkelse samt en ellipsoid koefficient på 0,479. Dette forhold er det samme for alle mennesker, uanset køn og alder..

Efter at volumenet af begge aktier er beregnet under anvendelse af denne formel, tilføjes de opnåede værdier, og det samlede volumen af ​​organet opnås. Det er angivet i milliliter. Hos kvinder bør volumen ikke overstige 18 ml og hos mænd 25 ml.

Således kan de normale størrelser på skjoldbruskkirtlen i hvert barn være lidt forskellige, men konturerne skal være klare og lige. Derfor er det til profylaktisk formål nødvendigt at foretage en ultralydundersøgelse af det endokrine system mindst en gang om året.

Evaluering af thyroidea-ultralyd

Afkodning af resultaterne af ultralyd skal udføres af en specialiseret endokrinolog eller ultralyddiagnostiker.

Hvis en undersøgelse afslører heterogenitet i organets struktur eller dets øgede ekkogenicitet, kan dette være et tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kirtlen. Symptomer på tumorformationer kan være sæler og knuder i organets væv, adskilt fra den sunde vævsmembran. Et hulrum fyldt med væske med glatte, tydelige kanter vises, når cyster dannes..

Størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen kan således bestemmes ved hjælp af ultralyd. Denne indikator har klare aldersnormer. Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan en specialist bestemme, om barnets endokrine system er sundt, eller om der er patologiske ændringer.

Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen

Forberedelse til ultralyd er mere psykologisk end fysisk:

  • forklar barnet, at proceduren overhovedet ikke er smertefuld, hurtigt nok, ikke vil forårsage nogen ubehagelige fornemmelser;
  • hvis babyen stadig er i en bevidstløs alder, skal du først fodre ham, drikke en drink, så han ikke føler ubehag;
  • babyen under ultralyd kan blive distraheret af en rangle, et børns legetøj, en lys genstand;
  • skal du tage et ark, der dækker sofaen, servietter til sletning af gelen.

En ultralydscanning overstiger ikke 15 minutter. Lægen lægger en speciel gel på nakken og fører sensoren i fremspringet af skjoldbruskkirtlen og registrerer dens parametre. Kirtlens væv og struktur visualiseres på en skærm i sort / hvid. Normalt gives resultatet til hænderne umiddelbart efter afslutningen af ​​ultralyden.

Barnets skjoldbruskkirtel: hormoner TSH, T3, T4. Hvilke overtrædelser?

Endokrinologen advarer: barnet er nervøst og taber sig? Det kan være hypertyreoidisme.

Hvad er hyperthyreoidisme? Dette er en situation, hvor skjoldbruskkirtlen bliver til en arbejdsstyrke og begynder at producere hormoner (de kaldes thyroidea, dvs. relateret til skjoldbruskkirtlen) mere end kroppen har brug for. En sådan overdosis bode ikke godt - den kan sammenlignes med at køre i en hektisk hastighed: Hvis du ikke trykker på bremsen i tide, er en ulykke uundgåelig.

Sådan kan en sygdom manifestere sig i livet..

Nastya voksede op bare et ideelt barn. Rolig, omhyggelig, opmærksom, meget ansvarlig både hjemme og i skolen. Og pludselig syntes pigen at blive udskiftet: Hun begyndte at reagere uforskammet på enhver bemærkning, blev i stigende grad uhøflig, enhver bagatel bragte hende i tårer. Den konstante fremragende studerende er flyttet ned til tre. Mor besluttede: Du er nødt til at gå til en neurolog - selvom det er en overgangsalder, men beskyld ikke det for alle problemer. Lægen anbefalede milde beroligende midler, gav råd. Men situationen blev værre, min datter begyndte at tabe sig, sove dårligt og i stigende grad klage over træthed. Vi gik til børnelæge, og hun sendte straks en konsultation med endokrinologen. Diagnose efter undersøgelse forårsagede chok hos mor - hyperthyreoidisme.

Så dette er hvad der sker i kroppen: et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner accelererer dramatisk alle biokemiske processer. Fedt- og kulhydratmetabolisme ændrer sig - barnet taber sig, musklerne svækkes. Hjertet slår oftere - det har ikke tid til at fylde op, kaster et mindre volumen blod ud, hvilket fører til iltesult i kroppen, cirkulationssystemets funktion, nyrerne forværres. "Ekstra" hormoner påvirker nervesystemet negativt, stofskifte i knoglevæv - de bliver mindre tæt, risikoen for brud øges. Nå, og så videre - alle kropssystemer begynder at fungere.

Årsager og virkninger

Hvorfor kan overproduktion af hormoner forekomme? Årsagerne er forskellige - forklarer endokrinolog Lyudmila Zharkova.

  1. Akut betændelse i skjoldbruskkirtlen. Influenza- eller fåresygevirus kan forårsage det, og undertiden kronisk betændelse i mandlen.
  2. Alvorlig stress.
  3. En meget frygtelig årsag - ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen.
  4. Men den mest almindelige årsag er den såkaldte diffuse giftige struma eller bazedova-sygdom: kroppen begynder at producere antistoffer (en autoimmun faktor), hvor skjoldbruskkirtlen øges i volumen og producerer flere skjoldbruskkirtelhormoner.

Hyperthyreoidisme er ikke influenza, den angriber ikke hurtigt og pludseligt, men udvikler sig langsomt, er perfekt "sammensat" til almindelige teenage-problemer.

De første symptomer er irritabilitet, touchiness af enhver grund, besvær. Barnet begynder at blive træt hurtigere, det bliver stadig sværere for ham at koncentrere sig. Hos nogle børn forbedres appetitten pludselig dramatisk (hvilket er specielt glædeligt for bedstemødre), men vægtøgning forekommer ikke - tværtimod falder den. Forældre lægger ikke meget vægt på dette: de siger, at barnet når op, vokser, alt er i orden. Normalt kommer de til lægen, når der ser alvorligere grunde op - teenageren begynder at klage over hyppige hovedpine, han har problemer med maven, det er ikke klart, hvorfor temperaturen holdes ved 37 ° C med en hale. For øvrig klager teenagere undertiden overhovedet ikke, de opdager sygdommen ved et uheld under undersøgelsen af ​​en helt anden grund.

Diagnose uden tvivl

Hvis du har mistanke om en "fejlfunktion" med skjoldbruskkirtlen, skal lægen først henvise patienten til en blodprøve til niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Med hyperthyreoidisme reduceres TSH (thyroidestimulerende hormon), og mængden af ​​hormoner T3 og T4 øges.

  • TSH er den første, der reagerer på ændringer i skjoldbruskkirtlen,
  • T4 giver dig mulighed for at evaluere kirtelens aktivitet,
  • T3 - bestemme typen af ​​hendes sygdom.

Det er vigtigt at huske: du skal komme til laboratoriet på tom mave, det vil sige, du kan ikke spise 10-12 timer før analysen.

Der udføres ofte en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, og nødvendigvis er et EKG også en slags markør for sygdommen: med hyperthyreoidisme forekommer der abnormiteter i det kardiovaskulære systems arbejde. Derudover kan andre undersøgelser ordineres..

Behandling.

Valget af taktik til behandling af hypertyreoidisme afhænger naturligvis først og fremmest af sværhedsgraden af ​​sygdommen og barnets alder. En endokrinolog ordinerer typisk lægemidler, der forhindrer overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Doserne vælges strengt individuelt, efter en tid begynder de at reducere.

Lægen ordinerer regelmæssigt blodprøver for hormoner: sådan kontrolleres effektiviteten af ​​behandlingen. Det antages bredt blandt forældre, at de fra nu af bliver nødt til at sidde på tabletter hele deres liv. Dette er ikke sådan: I modsætning til hypothyreoidisme, når det er nødvendigt konstant at opretholde niveauet af manglende hormoner med hyperthyreoidisme, er behandlingen midlertidig.

Hvor længe kan det vare? Og i flere måneder og et år og længere - alt afhænger af tilstanden. Der er for eksempel situationer i tilfælde af en grundlæggende sygdom - op til færdiggørelse af fysisk udvikling og pubertet, dvs. op til 18-19 år. Med denne diagnose behandles unge med radioaktivt jod. Kirurgiske metoder til behandling af børn bruges sjældent..

Ud over de "vigtigste" lægemidler er der ofte foreskrevet yderligere stoffer: for eksempel med øget nervesystem i nervesystemet - præparater af brom, valerian, moderwort, beroligende urter. Et kursus med vitaminterapi er obligatorisk.

. plus diæt

Da metaboliske processer fremskyndes med hyperthyreoidisme, hvilket betyder, at energiforbruget også øges dramatisk, har du brug for en diæt. Vær særlig opmærksom på ost og cottage cheese - barnet har virkelig brug for calcium: sygdommen fører ofte til forstyrrelser i udviklingen af ​​knoglevæv.

Det er nødvendigt at øge indtagelsen af ​​animalske proteiner - dette er kød, fisk, mejeriprodukter, æg. Planteproteiner er også nødvendige. Broccoli og Bruxelles spirer, bælgfrugter er meget nyttige. På en dag bør barnet modtage ca. 100 g fedt (med 55% af dyret). Begræns ikke kulhydrater - hvidt brød, småkager, kiks, kiks, slik (i rimelige mængder). Under forbuddet, chokolade, kaffe og energi - det overanstrækker nervesystemet. Og selvfølgelig så mange vitaminer som muligt. Brug for spinat og greener, nødder. Delvis måltider anbefales: 5–6 måltider om dagen.

Fem sikkerhedsregler

Hyperthyreoidisme behandles ikke kun med medicin, men også med livsstil. Her er fem nøgleprincipper, der hjælper dit barn med at føle sig bedre og vigtigst af alt forhindre tilbagefald af sygdommen:

  1. Prøv at skabe betingelser for maksimal mental hvile derhjemme og i skolen.
  2. Spørg din læge, om dit barn kan træne, hvilken, og om han skal gå i fysisk træningskurser i skolen..
  3. Husk, at et sygt barn ikke skal solbade.
  4. Når du planlægger at slappe af, skal du ikke ændre klimaet pludseligt: ​​du kan kun slappe af med barnet til søs i fløjlsæsonen.
  5. Find stærke argumenter for at overbevise en teenager til at opgive cigaretter.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen til børn

Ultralyd af skjoldbruskkirtlen til børn.

Det tilrådes for mødre og fædre at kende normerne for volumen af ​​skjoldbruskkirtlen for at se patologiske processer i kroppen i tide og konsultere en specialist rettidigt.

Glem ikke at denne kirtel er direkte involveret i barnets udvikling og vækst, og hormoner produceres i dets follikler, der spiller en vigtig rolle i kroppens stofskifte (metaboliske processer).

Disse hormoner deltager aktivt i de livsstøtteprocesser, der forekommer i barnets krop, herunder vækst af knogler i knogler, tilstanden i barnets nervesystem, urinvejssystemets funktion (nyrer), fordøjelsesorganer og den generelle dannelse af babyen. I denne henseende arbejder hundrede procent skjold

Dki er nødvendig, især i barndommen. Du kan finde ud af hendes tilstand, hvis du gennemgår en thyroidea-ultralydundersøgelse for børn, dette vil pålideligt bestemme dets patologi.

Hvis dit barns skjoldbruskkirtel har jævne og klare grænser, er lymfeknuderne ved siden af ​​ikke forstørret, er dette normen. Men hvis en læge finder en høj ekkogenicitet af et organ og en heterogen struktur, betyder det, at en inflammatorisk proces kan forekomme i kirtlen.

Komprimering i vævene indikerer tilstedeværelsen af ​​alle processer - knuder, adenom og endda kræft. Hvis dit barn har et afrundet hulrum med klare grænser og flydende indhold, er dette en cyste.

Dimensioner af skjoldbruskkirtlen hos børn under undersøgelse med ultralyd.

Ved ultralyd af skjoldbruskkirtlen hos børn og i resten bestemmes størrelserne i cm 3. Speciel forberedelse til ultralyd er ikke påkrævet. Størrelsen er forskellig for piger og drenge.

Normal skjoldbruskkirtelstørrelse hos piger efter alder.

  • Mindre end 2 år gammel - 0,8 - 0,83 cm 3
  • 2 år - 2,0
  • 4 år - 2,7 - 3,8
  • 5 år - 3,8 - 4,7
  • 6 år - 4,8 - 5,0
  • 7 år gammel - 5,7 - 5,9
  • 8 år - 6,8 - 7,0
  • 9 år - 7,8 - 8.1
  • 10 år - 9,0 - 9,2
  • 11 år - 10,0 - 10,5
  • 12 år gammel - 12,0 - 12,2
  • 13 år gammel - 13,0 - 13,1
  • 14 år gammel - 14.4 - 14.5
  • 15 år - 16,0 - 16,2

Normal skjoldbruskkirtelstørrelse hos drenge efter alder.

  • Mindre end 2 år gammel - 0,8 - 0,83 cm 3
  • 2 år - 4.0
  • 4 år - 3.0 - 3.5
  • 5 år - 3,6 - 5,1
  • 6 år gammel - 5.3-5.6
  • 7 år gammel - 5,7 - 5,8
  • 8 år - 6.1 - 6.3
  • 9 år - 6,7 - 6,9
  • 10 år - 7,8 - 8,0
  • 11 år gammel - 9.1 - 9.2
  • 12 år gammel - 10,3 - 10,5
  • 13 år gammel - 12,0 - 12,2
  • 14 år gammel - 14,0 - 14,1
  • 15 år - 16,0 - 16,1

Ved undersøgelse af en ultralydscanning kan en stigning i skjoldbruskkirtlen hos børn bekræftes, og dens størrelse er større end normalt, i dette tilfælde en diagnose af hyperplasi eller diffus giftig struma.

Med små størrelser af kirtlen kan vi tale om hypothyreoidisme - dens utilstrækkelige funktion. I denne situation vises tegn på apati og svaghed..

Hvis der findes unormaliteter i skjoldbruskkirtlen hos børn, kan lægen ordinere hormonprøver.

Hormoner.

For at bestemme, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt, skal du kende hormonniveauet, men normerne ændres afhængigt af barnets alder. Skjoldbruskkirtlen bestemmes af hormoner:

  • TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er hypofysen hemmelighed, da det er ansvarlig for produktion af hormoner i kirtelvævet.
  • T4 frit eller thyroxin påvirker det hurtige stofskifteforløb.
  • T3-hormon kaldet triiodothyronin, det er involveret i dannelsen af ​​enzymer.

Analyse af TSH hos et barn.

Analysen af ​​TSH hos et barn foretages på barselshospitalet den 5. dag i alle børn fra hælen for at undersøge kirtelens hormoner. Dette kaldes en screening, der udføres for hver nyfødt.

Normer for TSH efter alder:

  • TTG - 1 - 4 uger - 1,1 - 20,0 mIu / l.
  • 1 måned gammel baby - 0,4 - 9,0 mIu / l.,
  • op til et år - 0,7 - 8,0 mIu / ml.
  • fra 2 til 5 år - 0,5 til 7,0 mIu / ml.
  • op til 12 år gammel - 0,4 - 5,9 mIU / ml.
  • op til 16 år gammel - 0,4 - 5,0 mIu / ml.

Den maksimale TSH-værdi hos nyfødte med et resultat på ca. 20 mU / l er normen, fra 20-50 mU / l er ordineret en re-analyse, mere end 50 mU / l er mistænkt for hypothyreoidisme, mere end 100 mU / l er medfødt hypothyreoidisme.

Hvis TSH-analysen hos et barn er mere end normalt, producerer kirtlen ikke nok hormoner, fordi TSH ikke er et skjoldbruskkirtelhormon, men en hypofyse. Hvis det ikke er nok, fungerer det mere aktivt, og omvendt, når det er over normen, bliver skjoldbruskkirtlen inaktiv.

Hypothyreoidisme er medfødt, mere almindelig hos piger end hos drenge, og det er en ret almindelig patologi (1: 5000).

Ud over hypothyreoidisme er der andre grunde til at øge TSH-niveauer:

  • Jodmangel.
  • Hypofysetumorer.
  • Thyroidea betændelse.
  • Stor fysisk og psykologisk stress.
  • Galdeblære fjernet.
  • Blyforgiftning.

Årsagerne, der bidrager til et fald i TSH-niveauer, findes i hyperthyreoidisme - skjoldbruskkirtlen producerer for mange af dens hormoner, hvilket gør det umuligt for TSH:

  • Stress.
  • Hovedskade.
  • Sult.
  • At tage skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Skjoldbruskkirtel tumorer.
  • Inaktiv hypofyse med en overaktiv skjoldbruskkirtel.

T4 (Thiraxin).

Hjælper det kardiovaskulære system med at fungere godt og opretholde en normal hjerterytme, er ansvarlig for nervesystemets funktion. Dette hormon produceres af cellerne i skjoldbruskkirtlen og kommer ind i blodbanen. T4 er opdelt i: T4 bundet og T4 fri.

Analysen kaldes immunokemiluminescerende, venøst ​​blod tages til undersøgelsen. For at forberede dig på analysen kan du ikke spise i 3 timer, ryge, tage hormonelle medikamenter pr. Dag, udsætte kroppen for fysisk aktivitet.

T4 RELATERET.

Dens opgave er at distribuere de mindste partikler af hormonet i hele kroppen. Normer for analyse.

  • Nyfødt - 121,0 - 251,0
  • 1 måned - 113,0 - 242,0
  • 6 måneder - 104,0 - 210,0
  • 1 år - 93,0 - 190,0
  • Fra 1-5 år gammel - 91,0 - 176,0
  • 5-10 år - 86,0 - 172,1
  • 10-15 år gammel - 66,0 - 149,3

T4 GRATIS.

Det har den største indflydelse på mennesker, så begge indikatorer er nødvendige for at evaluere skjoldbruskkirtelfunktion..

Normer for analyse.

  • Nyfødt - 21,0 - 48,0
  • 1 måned - 17,0 - 34,0
  • 6 måneder - 15,0 - 30,0
  • 1 år - 14,0 - 24,0
  • Fra 1-5 år - 13,0 - 23,0
  • 5-10 år - 12,6 - 22,1
  • 10-15 år - 12,2 - 22,0

I tilfælde af overtrædelser øges eller mindskes T4-normerne (gratis) hos børn. Det er den frie form, der er den mest aktive

Årsager til stigningen i normen.

Med øget T4 øges kropsvægten, huden tørrer, træthed vises. Dette kan være symptomer på følgende sygdomme:

  • Diffuse giftige struma.
  • Bazedova sygdom
  • Skjoldbrusk adenom.
  • Forøget kropsvægt.
  • Nyre sygdom.
  • Lever sygdom.
  • thyroiditis.

Årsager til at sænke normen:

Ved lav T4, hjertebanken, angst, vægttab, dirrende hænder, rødme i øjnene, søvnforstyrrelse. Der kan være følgende årsager:

  • Hypothyroidisme.
  • Endemisk struma.
  • Autoimmun thyroiditis.
  • Jodmangel.
  • Udmattelse.
  • Blyforgiftning.
  • Thyrotropinoma.
  • Thyroidea resektion.
  • Hypofyse og hypothalamiske betændelser.
  • Heroin afhængighed.

T3-triiodthyronin.

Normerne er 2,6 - 5,9, det stimulerer dannelsen af ​​de vigtigste enzymer involveret i stofskiftet, nemlig:

  • Opretholdelse af homeostase (konstance i kroppen).
  • Metabolisme (metabolisme) af proteiner, fedt og kulhydrater.
  • Processen med hæmatopoiesis (modning af blod).
  • Organudvikling og koordinering.

Venøst ​​blod tages til analyse. Før blodprøvetagning kan du ikke spise i 3 timer, tage hormonelle medikamenter i løbet af dagen, overarbejde kroppen.

Det ordineres at kontrollere skjoldbruskkirtelens funktioner, for at diagnosticere hyperthyreoidisme, når TSH- og T4-testene ikke nøjagtigt kan bekræfte diagnosen..