Prolactin (PRL)

Human prolactin (PRL) er et polypeptidhormon i den forreste hypofyse med en molekylvægt på ca. 22.800. Prolactinsekretion styres af hypothalamus, hovedsageligt gennem frigivelse af prolactin-inhiberende faktor (dopamin) og prolactin-frigivende faktor (serotonin). Thyrotropin-frigivelsesfaktor (TRF) stimulerer sekretionen af ​​PRL og bruges i en provokativ test til vurdering af reserverne af PRL og nedsat sekretion af PRL fra hypofysen.

Prolactin er til stede i serum i tre forskellige former. Den immunologisk aktive monomere ("lille") form (ca. 80%) dominerer, 5-20% er i den biologisk inaktive dimere form ("stor") form, og 0,5-5% er i den tetrameriske ("store-store") form, som har lav biologisk aktivitet.

Målorganet for prolactin er brystkirtlen, hvis udvikling og differentiering leveres af dette hormon. Høje prolaktinkoncentrationer har en hæmmende virkning på ovariesteroidogenese og på produktionen og sekretionen af ​​hypofysegonadotropin.

Ifølge publikationer er referenceområdet for cirkulerende prolactin normalt op til ca. 20 ng / ml. Hormonkoncentrationer hos nyfødte er signifikant højere, men reduceres til et voksent niveau inden for tre måneder.

Sammenlignet med mænd har kvinder et lidt højere prolactinindhold, hormonniveauet stiger lidt under puberteten (på grund af påvirkningen af ​​østrogen) og falder følgelig under menopausen. Under graviditet stiger prolactinniveauet støt med 10 eller 20 gange, og efter fødsel falder til det normale - på tre uger hos ikke-ammende mødre. Ved amning forekommer et fald til det normale mere gradvist på grund af de hurtige og kraftige emissioner af prolactin under fodring. Hos kvinder, der tager p-piller eller får hormonerstatningsterapi, kan prolactin-niveauer være højere end normalt..

Når man vurderer betydningen af ​​moderate stigninger, er det vigtigt at forstå, at prolactin er et stresshormon. Årsagen til en kortvarig stigning i hormonniveauerne kan ikke kun være kirurgisk indgreb, men også sådanne mindre stressede situationer som venipunktur eller klinisk undersøgelse.

Den biologiske halveringstid for PRL er ca. 20–50 minutter. PRL-koncentrationer i serum ændres under menstruationscyklussen og stiger normalt lidt i midten af ​​cyklussen. Prolactinkoncentrationer hos raske individer har en tendens til at stige som svar på fysiologiske stimuli, såsom søvn, motion, brystvorte stimulering, samleje, hypoglykæmi, graviditet og kirurgisk stress. Derudover er frigivelsen af ​​prolactin episodisk af natur med udsving fra dag til dag til 30%. Endelig er der daglige ændringer forbundet med søvn: prolactinniveauer stiger under søvnen og når et minimum flere timer efter vågnen. Anbefalinger til udtagning af prøver fra 9:00 til 12:00 er baseret på det faktum, at forsøgspersoner observerer et relativt normalt søvnmønster.

Prolactinmangel hos raske individer er sjælden.

Hyperprolactinæmi (hos mænd og kvinder) er den vigtigste årsag til fertilitetsforstyrrelser. Bestemmelse af prolactinniveauet bruges til diagnose af anovulatoriske cyklusser, hyperprolactinemisk amenoré og galactorrhea (overdreven amning), gynecomastia og azoospermia.

Patologiske tilstande, der forårsager hyperprolactinemia, inkluderer: udskillelse af PRL-hypofyse adenomer (prolactinomas), funktionelle og organiske sygdomme i hypothalamus, hypothyreoidisme, nyresvigt og ektopiske tumorer.

Ved primær hypothyroidisme kan en stigning i PRL-koncentrationer bemærkes på grund af en stigning i TRF-sekretion (stimulerer frigivelsen af ​​PRL), ledsaget af et fald i serum T4-koncentrationer og en stigning i serum-skjoldbruskkirtelstimulerende hormonkoncentrationer.

Hyperprolactinæmi er også forbundet med hæmning af ovariesteroidesyntese, follikulær modning samt sekretion af luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormon.

Det er vist, at nogle lægemidler enten øger eller mindsker koncentrationen af ​​PRL. Brug af L-dopa hæmmer sekretionen af ​​PRL. Bromocriptin hæmmer sekretionen af ​​PRL og bruges til behandling af amenorré og galactorrhea forårsaget af hyperprolactinemia. Brug af psykotropiske medikamenter (phenothiaziner), antihypertensive medikamenter (reserpin) såvel som TRF kan føre til øget sekretion af PRL. Østrogenbehandling kan også øge serum-PRL-koncentrationer..

Metode: ECLIA Elektrokemiluminescerende immunoassay

Hvad er prolactin hos mænd, der er ansvarlige for, hvilket betyder korrektionsmetoder

Lactotropiske hormonreceptorer findes i de fleste menneskelige organer, hvilket bekræfter dets betydning og alsidighed. Prolactin hos mænd har en effekt på reproduktiv funktion, immunfunktion og kroppens endokrine system. For høje eller lave niveauer kan føre til problemer med befrugtning, komplet infertilitet og andre patologiske processer.

Hvad er prolactin ansvarlig for i en mands krop??

Virkningerne af mammotropin forstås ikke fuldstændigt, de kendte er hovedsageligt forbundet med reproduktion. Prolactin er ansvarlig for følgende processer hos mænd:

  • seksuel tiltrækning;
  • potens;
  • sædkvalitet;
  • manifestationen af ​​sekundære seksuelle egenskaber;
  • kropstype;
  • mentalt helbred;
  • søvn;
  • vækst i blodkar;
  • regulering af testosteronproduktion, gonadotropiske hormoner.

Med andre ord påvirker lactotropin maskulinitet og evnen til at blive gravid, mindsker følsomheden over for smerter.

Nødvendigt eller ej?

Mammotropin betragtes som det kvindelige hormon, der er ansvarlig for udviklingen af ​​brystkirtlen, amning. Men dette polypeptid er til stede i kroppen hos begge køn og udfører vigtige funktioner. Det er nødvendigt for fuld modning af kroppen, seksuelt liv, den rette udvikling af sæd, ordentlig søvn, mental balance, stofskifte.

Selvom niveauet af det laktogene polypeptid i blodet fra en sund mand er lavt, forårsager dets fald, såvel som dets stigning, problemer med helbredet, trivsel, humør.

Analyse for prolactin hos mænd: hvad, hvornår og hvordan man tager?

Det anbefales at udføre en forebyggende kontrol af den hormonelle baggrund regelmæssigt, især efter 40 år. En yderligere undersøgelse er indikeret for følgende symptomer:

  • problemer med libido, styrke;
  • ufrugtbarhed;
  • skørhed i knogler;
  • en skarp ændring i kropsvægt opad, især hvis fedt deponeres i henhold til den kvindelige type;
  • øget nervøs irritabilitet, depression;
  • søvnforstyrrelse;
  • mangel på hårvækst i armhulerne og lysken hos en teenager i modningsperioden;
  • brystforstørrelse, tilstedeværelsen af ​​udflod fra dem.

Den vigtigste analyse er en blodprøve fra en blodåre, det er nødvendigt at tage den om morgenen på tom mave. Inden dette skal du mindst opgive en dag at give op med at ryge, drikke alkohol, energidrikke, vitaminer, kosttilskud og urtetilskud. Har ikke sex, sport. Undgå om muligt stressende situationer, overophedning og hypotermi. Undersøgelse skal udsættes for infektionssygdomme, nylige operationer.

En yderligere foranstaltning er CT eller MR af hypofysen, da en ændring i niveauet af mammotropin kan være forårsaget af en tumor.

I tilfælde af at symptomatologien ikke svarer til hormonindholdet i blodet, ordineres en fraktionsanalyse. En standardundersøgelse afslører et generelt niveau, men kun den monomere form udviser biologisk aktivitet.

Tabel med prolactin-normer hos mænd efter alder

I gennemsnit er prolactin-normen hos mænd fra 3,5 til 19 ng / ml (eller 73-407 mIU / L), antallet er standardiseret i de fleste laboratorier, men indikatorerne varierer afhængigt af alder. Den maksimale koncentration af lactotropin observeres hos nyfødte, når de bliver ældre, bliver indikatorerne lavere. I begyndelsen af ​​puberteten kan de stige, og efter 40 år begynder et skarpere fald i mængden af ​​hormon.

AlderReferenceværdier for prolactin i blodet (ng / ml)Normen for prolactin hos mænd (mIU / l eller honning / l)
NyfødteOp til 81Indtil 1700
Op til et årOp til 29Op til 600
1-53,5-2075-425
6-102,5-1650-340
11-132,5-2250-470
14-173,5-1775-360
18-254-1985-407
26-354,5-15,595-330
36-453,5-1475-300
Over 452,5-1250-260

Det er værd at huske, at for en bestemt person kan grænserne for deres egen norm afvige, derfor er diagnosen ikke kun baseret på analyse, men også på andre tegn. Derudover kan niveauet af mammotropin ændres i løbet af dagen: om aftenen er der et naturligt fald, og stress, alkohol, smerter, stress, højt proteinindtag eller køn kan øge produktionen af ​​laktogent hormon.

Høj: årsager, symptomer, behandling

Hvis prolactin er forhøjet, har en mand følgende symptomer:

  • forringelse af kvaliteten af ​​seksuelt liv, impotens og infertilitet;
  • søvnløshed, mangel på dyb søvn;
  • dårligt humør, op til depression;
  • tab af styrke, apati;
  • mistet appetiten;
  • metabolisk afmatning, hurtig fedtvæv;
  • galaktoré;
  • hukommelsesforstyrrelse;
  • sveden af ​​ekstremiteterne.

Dette fænomen har fysiologiske og patologiske årsager. De første inkluderer misbrug: alkohol, narkotika, tobak, fedtholdige eller proteiner, fysisk aktivitet. Samt langvarig stress og visse medikamenter: antidepressiva, antiemetika, dopaminblokkere, antipsykotika, en del af lægemidler, der sænker blodtrykket og steroider.

En stigning i lactotropin er karakteristisk for følgende tilstande:

  • hovedskader;
  • stimulering af brystvorter og omgivende områder, inklusive med brystskader, lav
  • tumorer i hypofysen, hypothalamus;
  • skrumplever i leveren;
  • Nyresvigt;
  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion;
  • nogle autoimmune og arvelige patologier;
  • vitamin B6-mangel.

Inden behandling påbegyndes, skal du identificere den nøjagtige årsag, da det kun er muligt at sænke prolactin hos mænd og opretholde dets stabile balance, hvilket fjerner det, der udløste en stigning i produktionen. Din læge kan rådgive dig om at tilpasse din livsstil, diæt, annullere visse medicin eller ændre din dosis. De fleste patologier reagerer på medicin eller kirurgisk terapi..

Derudover ordineres specialiserede medikamenter, der undertrykker syntesen af ​​laktotropisk polypeptid for at eliminere hyperprolactinemia. Den mest almindelige aktive ingrediens - bromocriptin, fungerer ikke altid, forårsager ofte bivirkninger. Medicin med ham:

Et mere effektivt stof, der ikke forårsager uønskede reaktioner, er Cabergoline. Det sælges under eget navn eller som en del af følgende stoffer:

Det er også muligt at ordinere homøopatiske dråber: Mastodinon, Cyclodinon.

Lav: hvorfor tegn, hvordan man kan styrke?

Et fald i mammotropin-niveauer hos mænd er sjældent, manifesteret af følgende symptomer:

  • nedsat libido, manglende orgasme, infertilitet;
  • depression, angst;
  • hovedpine;
  • hævelse;
  • fedme;
  • søvnløshed;
  • hørselsnedsættelse, syn;
  • træthed, apati;
  • mangel på tegn på pubertet hos unge.

Oftest udvikles denne patologiske tilstand som et resultat af forkert eller uafhængig behandling af hyperprolactinæmi. Mindre almindeligt efter stress, infektioner, stråling, underernæring, hjerneskade, sygdomme, der hæmmer seksuel udvikling. Andre mulige årsager:

  • sygdomme i leveren, skjoldbruskkirtlen;
  • dårlige vaner;
  • genetiske patologier;
  • diabetes insipidus;
  • brugen af ​​antiepileptiske, undertrykkende østrogener, antihistaminer.

Det lave niveau af lactotropin korrigeres ved en fuld søvn, ernæring, i ekstreme tilfælde, hormonerstatning og undertrykkelse af produktionen af ​​dopamin-medikamenter.

Prolactins virkning på styrken

Prolactin er ansvarlig for reproduktiv funktion, en ubalance fører til et fald i libido, en forringelse af styrken, et fald i kvaliteten af ​​sex og en mangel på orgasme..

Undertrykkelse af østrogen giver tilstrækkelig testosteron, og hæmning af dopamin forhindrer for hurtig og stærk excitation, hvorved handlingen forlænges.

Konsekvenserne af høje og lave niveauer af hormonet i blodet

For høj prolactin hos mænd forårsager forskellige patologier:

  • osteoporose;
  • dermatitis;
  • diabetes;
  • psykose;
  • dannelse af sten i blæren, nyrerne;
  • aterosklerose;
  • nedsat hukommelse.

Hvis niveauet af mammotropin reduceres kraftigt, er prognosen heller ikke gunstig, truer den:

  • hovedpine;
  • nedsat immunitet;
  • hævelse
  • anorgasmi.

Enhver ubalance fører til impotens og infertilitet, fedme, depression, tumorer i hypofysen og hypothalamus.

Forholdet mellem prolactin, testosteron og østradiol

Steroidhormoner er altid tæt beslægtede, et fald i niveauet for den ene af dem fører til undertrykkelse eller øger produktionen af ​​den anden. Hvad betyder dette i tilfælde af mammotropin?

Prolactin hos mænd stimulerer syntesen af ​​testosteron, der er ansvarlig for muskelvækst, aktivitet, herunder seksuel aktivitet, dannelse af en krop, der er karakteristisk for køn, kropshår. Derfor forstyrrer hypoprolactinemia reproduktiv funktion, påvirker det generelle helbred, humør og immunitet..

Normalt produceres to derivater fra testosteron: dihydrotestosteron og estradiol. Der er ikke meget af sidstnævnte i den mandlige krop, men det er nødvendigt for hjernens arbejde, knoglestyrke, dannelse af intraartikulær væske, ejakulerer. En sund mængde lactotropin hæmmer overdreven syntese af østradiol. Øget, tværtimod, stimulerer og fører følgelig til et fald i mængden af ​​testosteron, feminisering.

Anmeldelser

En stigning i mammotropin er et almindeligt problem, som hos mænd forværres af et fald i maskulinitet, en krænkelse af styrken. Blandt de mest almindelige årsager er stress, hovedskader, neoplasmer i hypothalamus eller hypofysen..

I henhold til anmeldelser af patienter, der lider af hyper- eller hypoprolactinæmi, er kompleks behandling, herunder brug af beroligende midler, vigtig for at slippe af med sygdommen.

Det bedste lægemiddel til at reducere indholdet af lactotropin i blodet er Dostinex, patienter bemærker følgende fordele:

  • effektivitet;
  • ydeevne;
  • varigt resultat;
  • sjældenhed af bivirkninger.

Bromocriptin-baserede medicin genkendes noget mindre. De arbejder langsommere og forårsager ofte følgende ubehagelige symptomer:

  • kvalme
  • fordøjelsesproblemer;
  • hypotension;
  • cirkulationsforstyrrelser i lemmerne;
  • hovedpine;
  • allergi
  • synsnedsættelse;
  • døsighed.

Nogle mænd er immun mod bromocriptin.

De fleste mennesker, der har kæmpet med en ubalance af lactotropin, har bemærket effektiviteten:

  • sund kost uden overskydende proteinfødevarer;
  • moderat fysisk aktivitet;
  • fuld søvn;
  • udelukkelse af stressede situationer;
  • opgive dårlige vaner.

En anden nuance, der fremhæves i anmeldelserne, er ustabiliteten i produktionen af ​​mammotropin. Hvis der ikke er entydige symptomer, men analysen viser en mærkbar afvigelse fra normen, anbefales det ikke at få panik, men at tage en pause. Korriger kosten, undgå stress, seksuel aktivitet, nervøse chok, alkohol og rygning i et stykke tid. Derefter gennemgå en genundersøgelse - nødvendigvis tidligt om morgenen, kort efter at vågne op (inden for en time eller to). Ofte er sådanne enkle foranstaltninger tilstrækkelige til at bringe den hormonelle baggrund i orden, eller i det mindste en konkret forbedring af indikatorer.

Hvad du har brug for at vide om prolactin og dets norm i kroppen?

Prolactin er en af ​​de hormoner, der er ansvarlige for en persons følelser og adfærd, såvel som for en række fysiologiske egenskaber. Dette hormon har et andet navn, der beskriver dets funktionalitet - stresshormon. Vi lærer videre om normen for prolactin hos kvinder, hvordan man bestemmer deres niveau af dette hormon, og om det er muligt at regulere det..

Hvad er prolactin ansvarlig for

Hvad er normen for prolactin hos kvinder

Normen for hormonet prolactin hos kvinder kan variere afhængigt af en række omstændigheder - før og efter graviditet, under amning og ægløsning osv. Følgende tabel hjælper med at forstå alle disse vanskeligheder:

Under graviditetI fravær af graviditetI starten af ​​cyklussenUnder ægløsningEfter ægløsning til slutningen af ​​cyklussen
Indeks34 - 386 ng / ml4 - 23 ng / ml252 - 504 mIU / L361 - 619 mIU / L299 - 612 mIU / L

Når analysen er udført, kan resultaterne præsenteres i forskellige værdier, herunder μMU / ml. I dette tilfælde skal du oversætte dem til ng / ml, baseret på forholdet: 1 ng / ml = 30,3 μI / ml.

Separat kan du overveje den tabel, hvor normen for hormonet prolactin hos kvinder i honning / l er præsenteret:

Fødselsalder8-12 uger af graviditeten13-27 uger af graviditet27. uge - før babyens fødselIkke-amning efter fødselI sygepleje i de første seks måneder efter fødselSygeplejerske 7-12 måneder efter fødslenEt år efter fødslen
Indeks40-600 honning / l500-2000 mU / L2000-6000 honning / l4000-10000 honning / l40-600 honning / l2500 honning / l1000-1200 honning / l600-1000 mU / L

Besvarelse af spørgsmålet, hvad er normen for prolactin i kvindens blod, kan du give som svar en tabel med en klassificering af indikatorer efter alder:

Neonatal periodeOp til 1 leveårOp til 10 årFødselsalderOvergangsalderen
Indeks1700-2000 honning / l628 skat / l40-400 honning / l40 - 600 mU / l25 - 400 mU / l med et konstant fald

Det skal huskes, at indikatorer i en af ​​disse perioder kan variere en smule og afvige fra denne norm i en eller anden retning. Dette er en naturlig proces, der er påvirket af eksterne faktorer og individuelle egenskaber hos en person. Derudover kan resultatet lidt afvige fra normen, hvis patienten forsømmer reglerne for forberedelse til analyse.

Hormon test

For at bestemme niveauet af prolactin i kvindenes blod kan du bruge en speciel analyse, som anbefales at blive taget fra piger i puberteten og fra kvinder i tilfælde af problemer med at blive gravid. Derudover er levering af denne analyse påkrævet for mænd i tilfælde af problemer med det reproduktive system. For at opdage hormonet skal du bare donere blod fra en blodåre.

Symptomer, når prolactin ikke er normalt

Hvad siger det, når prolactin er højere / lavere end normalt hos kvinder

Hvis resultaterne af prolactin-test er højere end normalt, kan dette fortælle om følgende mulige sygdomme og abnormiteter:

  • Sygdomme og patologier i binyrerne;
  • Hypothalamiske sygdomme, såsom tuberkulose, metastaser osv..
  • Hypofysetumor;
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Levercirrose;
  • Nyresvigt;
  • Hypofysesygdomme, såsom blandet adenom, hjernecyst osv..
  • Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion.

Når du har opdaget forøget prolactin i kroppen, skal du nøjagtigt bestemme årsagen til stigningen i hormonet. Hvis det forøgede hormon er en indikator for en bestemt sygdom, ordinerer en speciallæge yderligere behandling. Derudover er makroprolactinæmi mulig - en situation, hvor hormonets niveau er forhøjet, men dette vil ikke påvirke nogen processer i kroppen.

Hvis det konstateres, at prolactin er lavere end normalt hos kvinder, kan dette skyldes forskellige problemer med æggestokkene, undfangelsen og det reproduktive system som helhed. Derudover kan pubertetsprocessen hæmmes, så du ikke behøver at udsætte turen til lægen i den lange kasse.

Prolactin-niveauer under graviditet og amning (video)

I videoen lærer du, hvordan og hvorfor niveauet af prolactin i en kvindes krop i postpartum-perioden og under graviditet ændrer sig..

Prolactin: normen hos kvinder efter alder

Prolactin er et specielt hormon, der er ansvarlig for, at det kvindelige reproduktionssystem fungerer korrekt. Sporing af dets niveau i blodet hjælper med at forhindre udvikling af forskellige sygdomme og overvåge kvinders helbred.

Hormonet prolactin produceres af hypofysen (en del af hjernen, det centrale organ i det endokrine system).

Betydningen for den kvindelige krop

Hormonet prolactin har en stor effekt på en kvindes krop. Han er ansvarlig for sådanne processer:

  • påvirker udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos piger, under dens indflydelse øges brystet;
  • bevarer corpus luteum, modnes i de kvindelige æggestokke (påvirker evnen til at blive gravid);
  • normaliserer binyrerne ved at aktivere syntesen af ​​androgener;
  • deltager i metabolismen af ​​natrium og vand;
  • forbereder brystkirtlerne til amningsprocessen;
  • forhindrer, at den kvindelige krop bliver gravid, mens hun føder et barn og ammer;
    opretholder niveauet af progesteronhormon under graviditet (dette beskytter mod spontanabort og for tidlig fødsel).

Norm prolactin hos piger

Blodhormonniveauer er angivet i mIU / ml (mikro-internationale enheder pr. Ml) eller i ng / ml (nanogram pr. Milliliter).

Tabel over normen for prolactin efter alder hos piger

Pigens alder, årNorm, i mIU / mlNorm, i ng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,12-58,32
7-1064-27321,34-57,44
10-13191-27354,01-57,14
13-16339-35197,12 til 73,9
16-18445-39019,35-81,92

Norm prolactin hos kvinder

De standarder, der er angivet på analyseformerne for forskellige laboratorier, kan variere..

Tabelprolactin-norm efter alder hos kvinder

Kvindens alder, årNorm, i mIU / mlNorm, i ng / ml
18-20860-496018,06 til 104,16
20-45252-5044,5-23
Efter overgangsalderen170-3303-15

Normen for prolactin hos gravide kvinder

Afhængig af trimester vil de normale hormonniveauer hos en gravid kvinde ligge i forskellige grænser.

Graviditet Prolactin tabel

trimesterNormen for prolactin i ng / ml
jeg3-45
Jeg jeg13-165
I I I13-380

Når en kvinde føder og begynder at amme hendes baby, stiger mængden af ​​hormon. Under dens indflydelse produceres mælk, der fylder mælkekirtlerne, før barnet fodres. Produktionen af ​​prolactin i denne periode bidrager også til prævention. Naturen sørger for, at den ammende moders krop ikke er overbelastet, prolactin påvirker ægløsningskredsløbet, hæmmer evnen til at blive gravid i denne periode. Også hormonet sænker smertetærsklen hos en kvinde, så der ikke er noget ubehag ved amning.

Årsager til stigningen

Forhøjet prolactin kan signalere en række forskellige sygdomme, men det kan også vise en kvindes normale tilstand..

I hvilke tilfælde øges prolactin en normal forekomst:

  • nyere samleje;
  • graviditet;
  • laktationsperiode;
  • øget mængde protein i fødevarer;
  • fysisk og følelsesmæssig overbelastning.

Hvis de ovennævnte faktorer ikke påvirkes af forhøjede prolactinniveauer, er der behov for mere forskning. Forhøjet prolactin kan signalere følgende problemer:

  1. Udviklingen af ​​prolactinoma - en godartet tumor i hypothalamus. Tegn på sygdommen: ophør af menstruationscyklus, manglende evne til at blive gravid og føde et barn, colostrum fra brystvorterne, alvorlig hovedpine. Myopi udvikler sig, der er en kraftig vægtøgning, uanset den mad, der spises..
  2. Hypothyroidisme Tegn på hypothyreoidisme er et fald i intelligens, træthed, hurtig vægtøgning. Hud og hårline ændrer sig, seksuelle funktioner forstyrres.
  3. På baggrund af at tage medicin. Hormon kan forøges med glukokortikosteroider, amfetamin-medicin, østrogenholdige medikamenter, psykotrope stoffer, kombinerede orale prævention.
  4. En stigning i prolactin ledsages af polycystisk æggestokkesyndrom.
  5. Hormonet stiger med forskellige irritationer af receptorerne i brystkirtlerne (traumer).

Årsager til tilbagegang

Nedsat prolactin kan tale om disse problemer:

  • Shahans syndrom - en hypofyseinfarkt. Det forekommer efter fødsel, opstår som et resultat af et hjerteanfald i hypofysevævet fra stort blodtab under fødsel;
  • tager medicin. Prolactin-niveauer kan falde med diuretika, pyridoxin og dopamin;
  • hjernerystelse;
  • udvikling af tuberkulose i hypofysen.

Sådan bestås prøver

For at få de rigtige resultater skal du forberede dig til analysen. Som forberedelse til analysen inkluderer:

  • afvisning af hormonelle medikamenter to dage før analysen;
  • afslag på cigaretter mindst 3 timer før analyse;
  • afslag på samleje 2 dage før analysen;
  • afslag på sportsbelastninger 24 timer før analysen;
  • det sidste måltid skal være 12 timer før testen;
  • overvåge den fysiske og psykologiske tilstand, ikke overarbejde og ikke blive nervøs.

Ikke alle tilfælde af abnormiteter indikerer helbredsproblemer. En korrekt og kompetent dekryptering af dataene skal gives af en kvalificeret specialist. I nærvær af alarmsignaler ordinerer lægen yderligere test og undersøgelser for at reagere i tide og hjælpe med at bevare kvindens helbred.

Hormonet prolactin i kvinders blod: normen og årsagerne til afvigelser

Enhver voksen er opmærksom på betydningen af ​​hormonenes rolle og deres koordinerede interaktion som grundlaget for funktionen af ​​en sund krop. Når de bliver ældre og øger aktiviteten i kønsorganerne, kommer nye deltagere ind i det "humorale bouillon" i det indre miljø, hvilket gør opgaven med at opretholde homeostase vanskeligere. Hormonelle funktionsfejl - en lidelse, der er universelt påviselig og ikke mister sin relevans. Denne artikel vil fokusere på hormonet prolactin.

Hvad er det hormon, der er ansvarligt for?

Prolactin er et 23 kDa peptidhormon. Det blev opdaget i 1929 som et laktogent stof, der var til stede i ekstrakter af kvæghypekirtlen og forårsagede hævelse og udskillelse af stridsmælk, når de blev introduceret til duer. Som et uafhængigt hormon blev han radioimmunologisk isoleret i 1970. Efter nogen tid blev det opdaget, at en fjerdedel af prolactin i den menneskelige krop er af ekstra-gyrofysisk oprindelse..

Det udskilles af cellerne i den forreste hypofysekirtel, og uden for hypofysen er dens kilde cellerne i brystet, prostata, endometrium og lymfocytter. Det er bemærkelsesværdigt, at fedtvævet i brystkirtlen udskiller 10-15 gange mere prolactin end kirtelvævet. Neurotransmitteren dopamin produceret af hypothalamus hæmmer sekretionen af ​​prolactin fra hypofysen; norepinephrin og serotonin - stimulere.

Generelt er prolactin under kompleks multifaktoriel neuroendokrin kontrol. Prolactinproduktionen er cyklisk: op til 14 stigninger pr. Dag (hver 95. minut) observeres, hvilket fortsætter selv på baggrund af prolaktinaktive tumorer - prolactin.

Der findes flere isoformer af hormonet i blodet:

  • lav molekylvægt (monomer) (23 kDa);
  • medium molekylvægt (stor, stor - dimer / trimer med lav molekylvægt med en masse på ca. 50 kDa);
  • høj molekylvægt (stor-stor, stor-stor - ca. 100 kDa).

De to første former er biologisk aktive; prolactin med høj molekylvægt har en svag affinitet for receptorer.

Prolactins hovedfunktioner inkluderer udvikling af brystkirtelvæv, aktivering af laktogenese (syntese af komponenter i modermælk) og galactopoiesis (sikring af udskillelse af mælk). Prolactin tildeles en orexigenisk (appetitaktiverende) rolle under graviditet som forberedelse til yderligere energitab under fødsel og amning.

Indikationer for forskning

Som du ved er arbejdet med det reproduktive system hos kvinder underlagt cykliske rytmer, i en cyklus er der en stigning i koncentrationen af ​​nogle hormoner og et fald i andre.

Alle anabolske og katabolske processer generelt - al kvindelig fysiologi er tilpasset periodiske udsving i hormonelle niveauer. En krænkelse af et link fører således til en krænkelse af hele cyklussen, som klinisk ledsages af amenoré og infertilitet, især i nærvær af fedme med insulinresistens.

Tilstanden af ​​galaktoré - amenoré blev først beskrevet i 1855 af de tyske gynækologer D. Chiari og K. Brown. Ifølge dem blev der observeret symptomer som galactorrhea, amenorrhea, depression, utro af livmoderen og æggestokkene hos 2 kvinder efter fødsel i mange år. Senere, i 1932, rapporterede O. Krestin også om 2 tilfælde af sygdommen forårsaget af tilstedeværelsen af ​​hypofyse-adenom, ledsaget af amenoré og galactorrhea.

I 1953 beskrev D. Argons og B. del Castillo adskillige kliniske tilfælde af galactorrhea - amenorrhea hos kvinder, der ikke var forskellige. A. Forbes et al. i 1954 blev halvdelen af ​​de observerede kvinder med amenorrhea-galactorrhea-syndrom diagnosticeret med hypofyse-adenomer. I denne forbindelse er der i litteraturen vist en opdeling af den samme sygdom i forskellige syndromer:

  • Chiari - Frommel;
  • Forbes - Albright;
  • Argonsa del Castillo.

Galactorrhea er opdelt i tre sværhedsgrader:

  • Jeg dråber enkeltvis med stærkt pres;
  • II rigelige dråber og / eller jetudladning med let tryk;
  • III spontan frigivelse af mælk uden tryk.

Prolactin som en årsag til infertilitet kan ikke kun indikeres ved galactorrhea, men også ved en stigning i volumenet af brystkirtlerne, hvilket er ukarakteristisk for infertilitet på grund af østrogenmangel tilstande.

Forberedelse og levering af prøver

Prolactin, ligesom cortisol, henviser til stresshormoner og stigninger som svar på medicinske indgreb, herunder:

  1. blodprøvetagning;
  2. fysiske øvelser;
  3. hypoglykæmi;
  4. samleje;
  5. irritation af brystvorten osv..

Derfor er det nødvendigt at udelukke eller minimere påvirkningen af ​​disse faktorer dagen før analysen. Hvis det er muligt, skal kvinder bindes til starten af ​​cyklussen, normalt på dag 5, når niveauet af biologisk aktiv prolactin i nærmeste mangel er tættest på det normale, men senest den syvende dag. Blod gives om morgenen og på tom mave. Acceptabelt er indholdet i området 4-23 ng / ml. I gennemsnit overstiger den normale koncentration af hormonet i blodet hos raske kvinder ikke 600 mIU / L eller 20 ng / ml.

Gyldige beregninger

I nedenstående tabeller skal normen for monomer prolactin for kvinder være.

Tabel over ændringer i niveauet af hormonnormen efter alder

Alder
perioder
NyfødtOp til 1 årOp til 10 årForplantningsalderI overgangsalderen
Koncentration,
mme / l
1700-200062540-40040-60025-400

Normen for cyklernes faser og dage

Cykeldage
5-716-1719-2127-30
Koncentration, mIU / L180-244162-181216-272353-401

Symptomer og årsager til afvigelser

De vigtigste symptomer på prolactin ubalance er:

  • forstyrrelser i det reproduktive system: amenoré, infertilitet, mangel på libido, hirsutisme, acne, godartede sygdomme i brystkirtlerne, galactorrhea;
  • neurologisk og psyko-emotionel: asteni, hovedpine, tab af synsfelter, scotomer, angstlidelser, følelsesmæssig ustabilitet;
  • endokrin: fedme, osteoporose, metabolsk syndrom.

Som regel er årsagerne til afvigelser hypofyse adenomer, inflammatoriske gynækologiske sygdomme (endometriose, salpingitis, adhæsioner i bækkenet) samt afvigelser fra det normale niveau kan indikere en fejl i skjoldbruskkirtlen.

Forøgede værdier

En stigning i prolactinniveauer over normal eller hyperprolactinæmi kan have forskellige årsager og koger ofte ned til læsioner i både hypothalamisk-hypofyse og:

  • perifer idiopatisk;
  • tumor (hormonaktive tumorer - prolaktinomer, pseudotumorer);
  • infektiøs (syfilis, sarkoidose, tuberkulose, herpetisk infektion);
  • vaskulær (aneurisme, intrakraniel hypertension) oprindelse;
  • stråling og mekanisk skade;
  • at tage visse medikamenter (antipsykotika, antiemetika, lægemidler, der påvirker syntesen og metabolismen af ​​dopamin (methyldopa, carbidopa, benserazid, reserpin, verapamil, etc.);
  • nogle hormonelle præventionsmidler).

Da primær hyperprolactinæmi kan føre til et fald i produktionen af ​​østrogener og progesteron, kan et vedvarende forøget indhold af østrogener og androgener føre til en stigning i prolactin ud over normale fysiologiske værdier. Det anslås, at mellem 25 og 40% af kvindelig infertilitet forårsager øget prolactin. Hyperprolactinæmi ledsages klinisk af metaboliske sygdomme:

  • fedme, en ændring i blodlipidprofilen i retning af at øge VLDL og LDL og sænke HDL;
  • nedsat knogletæthed forbundet med undertrykkelse af østrogensyntese.

Galactorrhea kan være til stede eller fraværende. I fravær af symptomer på hyperprolactinæmi, men et forhøjet niveau af prolactin, bør muligheden for påvirkning af prolactin med høj molekylvægt, som praktisk talt ikke har nogen biologisk aktivitet, udelukkes på analyseresultaterne. Til dette udføres en yderligere undersøgelse af separationen af ​​hormonisoformer under anvendelse af gelfiltrering med polyethylenglycol..

En prolactinkoncentration på 3.000 til 10.000 μE / L indikerer tilstedeværelsen af ​​mikroprolactinom (tumor mindre end 10 mm), mere end 10.000 μI / L indikerer makroprolactinom (mere end 10 mm). Prolactinomas repræsenterer hormonaktive hypofysetumorer i 40% af deres påvisning. Diagnostiser prolactin gennem undersøgelse på en MR-enhed med den foreløbige introduktion af kontrastmidler.

Årsagen til udviklingen af ​​prolactin kan være den første defekt i udskillelsen af ​​dopamin med neuroner og som et resultat peak emissioner af prolactin på baggrund af konstant inhibering af dens syntese med dopamin, der reguleres ikke af dopamin, men af ​​andre neurotransmittere (serotonin).

Nedsatte værdier

I modsætning til hyperprolactinemia er niveauet af hormonet i blodet under normen ganske sjældent og kan være forbundet med en mangel på funktionen af ​​adenohypophysis generelt. Isoleret prolaktinmangel er ekstremt sjældent og ofte forårsaget af genetiske lidelser..

Da dopaminreceptorblokkere medfører en stigning i prolactin-niveauer, kan dopamin-infusioner sænke prolactinniveauerne. Kliniske manifestationer ligner dem med hyperprolactinæmi: forsinket seksuel udvikling, infertilitet.

Effekt af graviditet

Under graviditet gennemgår hypofysen væsentlige ændringer: en stigning i dens masse er ca. 30 vægtprocent før graviditet. Oftest øges hypofysen på grund af laktotrofer - celler, der udskiller prolactin, som også reagerer på en stigning i østrogenkoncentrationen i blodet.

I de senere stadier og før fødsel stiger prolactin niveauet til 6000 mIU / l, efter fødsel falder, men antallet af vedligeholdelse hos en ammende kvinde stiger.

Sådan justeres niveauet?

Korrektion af prolactinniveauer reduceres hovedsageligt til farmakologiske metoder. For at reducere forhøjede prolactinniveauer bruges en gruppe dopamin D2-receptoragonister. Disse inkluderer:

  1. bromocriptin (Parlodel);
  2. cabergolin (Dostinex);
  3. og quinagolid (Norprolak, ikke registreret i Den Russiske Føderation).

Cabergolin er et selektivt lægemiddel, der manifesteres ved en lavere forekomst af bivirkninger og anbefales i øjeblikket som det valgte lægemiddel til behandling af hyperprolactinæmi.

Det har ikke en teratogen og embryotoksisk effekt og påvirker ikke fosteret, og kan derfor bruges af kvinder, der planlægger en graviditet; dog under graviditet skal lægemidlet seponeres, fordi forhøjede prolactinniveauer under graviditet bestemmes fysiologisk.

Hvis diagnosen er korrekt, og årsagen til infertilitet er en afvigelse af prolaktinniveauet fra det normale, har udnævnelsen af ​​dopaminreceptoragonister et så højt terapeutisk potentiale, at genoprettelse af evnen til at blive gravid kan ske så hurtigt som muligt, endda før restaurering af den første menstruation, som lægen skal advare kvinden på forhånd. Kirurgiske og strålingsmetoder anvendes kun i ekstreme tilfælde, for eksempel store tumorer, intolerance eller resistens over for dopaminagonister.

Tilstedeværelsen af ​​mikroprolactin er ikke en kontraindikation for udnævnelsen af ​​hormonerstatningsterapi baseret på østrogen.

Glem ikke metoder, der ikke er medikament til reduktion af prolactin. Som nævnt tidligere frigives prolactin som respons på stressede situationer og kan være forbundet med andre hormonelle lidelser:

  • insulin resistens;
  • leptinresistens;
  • nedsat thyroideafunktion;
  • polycystisk ovariesyndrom.

En diætgennemgang er ønskelig med undtagelse eller minimering af fødevarer med et højt glykæmisk indeks, en stigning i andelen af ​​friske frugter og grøntsager, inklusive grønne blade; fisk og skaldyr; undgå at overspise proteinfødevarer.

Kontakt en læge på forhånd om muligheden for at tage kosttilskud som omega-3, lipoic acid, melatonin og mineraler.

For at minimere stressresponsen anbefales det, at:

  • afslapningsteknikker;
  • meditation
  • yogakurser;
  • moderat øvelse.

Således kan det ses, at forstyrrelser i prolactinmetabolismesystemet er en hyppig forekomst og kan være årsagen til infertilitet og andre reproduktive sundhedsforstyrrelser, herunder godartede sygdomme i brystkirtlerne, og hvis der er mistanke om hormonelle forstyrrelser, bør det også undersøges blandt andre hormoner..

Normen for hormonet prolactin i mm l

prolaktin

Hormonprolaktin, og hvad det er?

Prolactin (mammotropin, luteinotropisk hormon, lactotropin) er det vigtigste kvindelige hormon, der kontrollerer ægløsningsprocesser, er ansvarlig for reproduktionsfunktionerne og menstruationscyklusserne. De fleste kvinder inden graviditet ved ikke, hvad det er - hormonet prolactin, for hvilke funktioner i kvindens krop det er ansvarligt for, hvordan niveauet af prolactin bestemmes, og hvornår der skal testes for at identificere dets indikatorer. Hos mænd kan prolactinniveauet også stige, men problemet er langt mindre almindeligt. Under alle omstændigheder, for at sikre, at patienten (patienten) virkelig har udviklet hyperprolactinemia, ordinerer lægen et sæt tests.

Prolactinproduktion finder sted i den forreste hypofyse, i hjernen. Dets antal stiger dramatisk under påvirkning af stressfaktorer, følelsesmæssig og fysisk stress. Derfor kaldes dette hormon også stressende. Til dato har læger endnu ikke fuldt ud undersøgt funktionerne ved prolactin. Flere undersøgelser har imidlertid bestemt, at dette hormon udfører en række nyttige funktioner i den kvindelige krop..

  1. I puberteten er det prolactin, der påvirker aktiveringen af ​​brystvækst og er direkte involveret i at forberede kroppen til amning. Efter fødsel, under amning, er prolactin ansvarlig for at stimulere og regulere mængden af ​​modermælk.
  2. Prolactin understøtter tilstedeværelsen af ​​et corpus luteum i de kvindelige ovarier. Dette giver dig mulighed for at holde progesteron på et højt niveau, hvilket er af stor betydning for at føde et barn.
  3. Hormonet regulerer binyrerne ved at aktivere produktionen af ​​androgener.
  4. Hormonet prolactin påvirker også en kvindes adfærdsreaktioner. Det er takket være ham, at det såkaldte moderinstinkt dannes.

Prolactin er også vigtigt for den mandlige krop..

  1. Hormon regulerer spermatogenese.
  2. Prolactin er tæt forbundet med andre hormoner (f.eks. LH, FSH). Ved at kombinere dem fremmer det aktivering af andre aktive komponenter, der regulerer seksuel funktion. For eksempel fremmer det produktionen af ​​det mandlige hormon testosteron..
  3. Prolactin aktiverer prostatasekretion.

Således har prolactin en enorm indflydelse på reproduktionssystemet hos kvinder og mænd. Under graviditet og amning fungerer det som et naturligt præventionsmiddel og forhindrer undfangelse.

For at bestemme, hvorfor en kvinde har forøget prolactin, årsagerne og konsekvenserne af denne tilstand, er det nødvendigt at gennemføre et antal test, hvoraf hovedparten er en blodprøve. For kvinder er det vigtige spørgsmål, hvilken dag man skal tage prolactin efter debut af menstruation? Læger siger, at for at finde ud af, på hvilket niveau prolactin er, bør cyklusdagen være senest den 3.. Med andre ord giver testene det mest pålidelige resultat, hvis blodet til prolactin doneres på dagen, hvilket er på scoren 3 efter starten af ​​menstruationen. Den mest gunstige periode for en sådan procedure er morgen (inden for 2-3 timer efter vågnen). Fasting anbefales.

Mængden af ​​hormonet prolactin bestemmes ved hjælp af et kompleks af undersøgelser. Tests bør udføres, når visse symptomer vises. Hos kvinder er dette:

  • manglende evne til at blive gravid
  • menstruation er fraværende i en lang periode (mere end 6 måneder);
  • tildeling af mælk fra det kvindelige bryst (mens patienten ikke selv er gravid og ikke ammer hendes baby);
  • alvorlig synsnedsættelse af uklare grunde;
  • hyppig hovedpine;
  • brystforstørrelse.

Analyse for prolactin hos mænd foretages i følgende tilfælde:

  • bryster forstørre;
  • dysfunktion af en erektion (en mand kan ikke opretholde en erektion gennem hele det samleje);
  • udseendet af synsforstyrrelser;
  • en mand klager over hovedpine;
  • ufrugtbarhed;
  • nedsat sexlyst.

Hvis du planlægger at tage prolaktintest, skal du finde ud af, hvilken dag studiet er planlagt til. Dette er meget vigtigt, fordi du skal forberede dig til proceduren. Både kvinder og mænd skal overholde følgende medicinske anbefalinger.

  1. Dagen før blodprøvetagning skal seksuel kontakt udelukkes.
  2. Du kan ikke besøge bade, saunaer før proceduren.
  3. Det er forbudt at drikke alkohol selv i små mængder..
  4. Forud for test for at detektere prolactinniveauer skal du afstå fra stress og følelsesmæssige bursts (de bidrager til en kraftig stigning i prolactin i blodet).
  5. Før undersøgelse anbefales det at undgå brystskader..
  6. 30 minutter før du tager prolactin-testen, prøv at slappe af og læg dig.
  7. I en time og endnu bedre - ophør med at ryge i en dag før blodprøvetagning til analyse.

Overholdelse af disse krav er meget vigtig, fordi resultaterne af testerne ellers er upålidelige, og diagnosticeringsprocessen er forsinket.

Normen for hormonet prolactin

Prolactin-normen måles i mIU / l, honning / l eller ng / ml. Indikatorerne for dette hormon kan variere afhængigt af alder, køn, relaterede forhold (for eksempel på baggrund af sygdomme, efter operationer, hormonelle bølger hos kvinder under graviditet, efter fødsel, som et resultat af amning eller før menstruation).

I henhold til generelle statistikker skal normen for hormonet prolactin hos kvinder være 40-600 mU / l. Under graviditet er prolactin hos kvinder højere end normalt og kan nå 500-10000 mU / l. Under amning op til 6 måneder betragtes prolactinniveauer op til 2500 mU / l som normale. Hvis en kvinde fortsætter med at fodre babyen med sin mælk i op til et år, kan niveauet af prolactin i hendes blod nå op på 1000-1200 mU / l. Efter overgangsalderen er mængden af ​​prolactin i området 25-400 mU / l, og disse tal falder endnu mere med tiden.

Prolaktinhastigheden i kvinders blod afhænger også af fasen af ​​menstruationscyklussen. Produktionen af ​​dette hormon kan være i 3 positioner.

  1. Follikulær (de første dage efter påbegyndelse af menstruation er koncentrationen af ​​prolactin inden for normale grænser).
  2. Før ægløsning begynder, er der et skarpt spring i luteotropisk hormon i blodet.
  3. Luteal (prolactinniveauer stiger sammenlignet med follikelfasen).

Følgende tabel med prolaktin-normer efter cyklusdag hjælper dig med hurtigt at bestemme, hvilke indikatorer for dette hormon, der betragtes som normale i en given periode..

Menstruationscyklus dag1-1212-1515-30
Prolactin-niveau (ng / ml)4,5-336,3-494,9-40
Prolactin-niveau (μMU / ml)136-999190-1484148-1212

Normale prolaktinniveauer hos kvinder afhænger også af kroppens position (under graviditet stiger mængden af ​​dette hormon) og antallet af år levet. Normen for hormonet prolactin hos kvinder efter alder i nedenstående tabel giver dig mulighed for hurtigt at navigere i resultaterne af testene og forstå, om indikatorerne i kroppen svarer til medicinske standardværdier.

Kvindens alderHormonormer i ng / mlHormonormer i mIU / ml
0-12 måneder,88-133,1242 - 6339
1-4 år4,45-76,13212 - 3625
4-7 år gammel7,12-58,32339 - 2777
7-10 år1,34-57,4464 - 2735
10-13 år gammel4,01-57,44191 - 2735
13-16 år gammel7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 år gammel9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 år gammel18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 år gammel4,5 - 23252 - 504
Overgangsalderen3-15170 - 330

Normen for hormonet prolactin hos kvinder er meget labil og afhænger af mange faktorer. Indikatorer for denne komponent i blodet ændrer sig selv i løbet af dagen (for eksempel i morgentimerne observeres den højeste mængde prolactin). I forskellige aldre, før og efter menstruation, kan niveauet for kønshormon stige eller falde. Prolaktinsnormen på cyklusens 3. dag vil være helt anderledes end den 15. eller 30. I de første år af en nyfødt babys liv har luteotropisk hormon en tendens til gradvist at stige. I en alder af 7 år forekommer den første top af prolactinvækst. Et lignende spring i hormonet registreres hos unge piger (16 år og ældre). I den fødedygtige periode stabiliseres det laktogene hormon, hvilket forhindrer udvikling af kvindelige sygdomme og giver dig mulighed for at blive gravid.

Prolactin under normalt hos kvinder observeres med:

  • overgangsalderen
  • hjerneskader (hjernerystelse);
  • at tage visse medicin;
  • tuberkulose i hypofyse;
  • hypofyseblødninger.

Uanset om prolactin sænkes eller øges, hjælper en tabel med dens norm hos kvinder lægen til at identificere patologi og ordinere korrektiv behandling. Korrekt valgt terapi hjælper med at bringe prolactin-niveauer i overensstemmelse med medicinske anbefalinger..

Et prolactinniveau i området 3-18 ng / ml betragtes som normalt for mænd. Ifølge mange laboratorier er den basale mængde af laktotropisk hormon hos mænd 140 mU / l eller 7 ng / ml. I dette tilfælde bør den maksimale mængde af mammotropin ikke overstige 400 mU / l eller 20-27 ng / ml.

Et fald eller stigning i prolactin hos mænd afhænger af et antal fysiologiske faktorer. Om morgenen, umiddelbart efter vågnen, er koncentrationen af ​​lactotropin i mandligt blod minimal. Når en mand sover, laver hårdt fysisk arbejde eller spiser en masse proteinfødevarer, stiger niveauet af laktotropisk hormon i hans blod. Undertiden er høje prolactinniveauer hos mænd ikke forbundet med naturlige processer i kroppen, men provoseres af patologiske fænomener. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at blive undersøgt for at bestemme niveauet af mammotropin og gennemgå et behandlingsforløb. Følgende tabel viser normen for prolactin hos mænd efter alder. Hvis reelle indikatorer kraftigt afviger fra normerne (op eller ned), er det nødvendigt at finde ud af årsagen til fænomenet og behandle.

For nøjagtigt at bestemme sygdommens tilstedeværelse kræves diagnostiske test. Når man planlægger graviditet, for at bestemme niveauet af prolactin, er det nødvendigt at tage blod og urin til analyse, for at lave magnetisk resonansafbildning og computertomografi. En blodprøve vil bestemme mængden af ​​prolactin og andre hormoner.

Forøget prolactin hos kvinder, når man planlægger graviditet, indikerer behovet for speciel terapi, på grund af hvilken niveauet af prolactin i blodet vender tilbage til det normale. I de fleste tilfælde giver dette dig mulighed for at overvinde infertilitet og sikkert føde et barn..

Til behandling er det mest almindeligt anvendte lægemiddel parlodel og andre lægemidler, der sænker niveauet af prolactin.

Hos en tilstrækkelig stor procentdel af kvinder, der lider af infertilitet, påvises forhøjede prolactinniveauer og tilstedeværelsen af ​​anemorrhea-galactorrhea-syndrom. Derfor bør du straks fastlægge årsagen til patologien og fjerne den.

Kan jeg blive gravid med lavt prolactin?

Prolactinmangel kan skyldes hypopituitarisme, som manifesteres ved nedsat udskillelse af hormoner i den forreste hypofyse. Muligheden for befrugtning med nedsat prolactin er så lav som i tilfælde af en stigning i hormonniveauet. Med et kraftigt fald i prolactin under graviditet er både en frossen graviditet og truslen om abort mulig.

Galactorrhea og amenorrhea - hvordan hænger de sammen?

Galaktoré og amenoré udvikler sig ofte samtidig. Amenorrhea er faktisk navnet på den patologi, hvor en kvinde ikke har menstruation i flere cykler i træk. Den patologiske tilstand i kroppen udvikler sig på grund af overskuddet af prolactin i blodet. Et højt niveau af dette hormon provokerer også forekomsten af ​​sekretioner fra brystvorterne hos kvinder (ved deres konsistens ligner de råmælk).

Prolactin hæmmer produktionen af ​​andre vigtige hormoner, der stimulerer aktiviteten af ​​follikler og er ansvarlige for fuld funktion af æggestokkene. På grund af det kan æggene ikke modne fuldt ud, og slimhinderne i livmoderhulen vokser ikke på grund af østrogenmangel. Under påvirkning af hormonet prolactin udvikles en mangel på luteiniserende hormon i hypofysen, hvilket fører til undertrykkelse af ægløsning. Ægget, der er påvirket af flere ugunstige faktorer, kan således ikke forlade æggestokken.

Forbindelsen mellem galactorrhea og amenorrhea er således, at begge patologier udvikler sig på grund af den negative virkning på den kvindelige krop af hormonet prolactin (som begynder at blive produceret i stort volumen).

Normen for prolactin i kvindenes blod

Normen for prolactin hos en kvinde er en vigtig indikator, som du er nødt til at være opmærksom på, når du planlægger en graviditet. Det produceres af hypofysen. Hormonets vigtigste funktion er at understøtte en kvindes reproduktive funktion, han er også ansvarlig for produktionen af ​​modermælk. Det er på dette hormon, det normale graviditetsforløb afhænger.

Prolactin præsenteres i flere former: monomer, dimer og tetramer.

Den første form er biologisk aktiv, mens resten er lave i aktivitet. Koefficienten for monomer prolactin er af klinisk betydning. Mange patienter spekulerer på, hvor meget prolactin der er normalt hos kvinder.?

Hvad påvirker hormonet?

Prolactin i sin norm er ansvarlig for:

  • produktion af androgener, hvorved aktiviteten i binyrerne reguleres;
  • stimulering af brystvækst, der forbereder dem til amning;
  • støtte af corpus luteum i æggestokken;
  • mængden af ​​progesteron i en kvindes krop;
  • udseendet af spænding og orgasme;
  • støtte til vand-salt og fedtbalance;
  • forbedring af immunitet;
  • stimulering af hårvækst;
  • udseendet af moderinstinkt.

Sådan bestemmes hastigheden af ​​prolactin i blodet?

Mængden af ​​prolactin bestemmes ved analyse. For dette undersøges venøst ​​blod..

Pålidelige data kan kun fås lige i starten af ​​menstruationscyklussen, umiddelbart efter menstruationen. Analysen på cyklusens 21. dag er ikke informativ. Før du går til klinikken, skal du derfor specificere, hvilken dag i cyklussen du skal tage prolactin.

Blod gives på tom mave i perioden fra 7 til 10 om morgenen inden for 3 timer efter vågnen.

Indikationer til test for en kvinde:

  • livmoderblødning;
  • krænkelse af cyklussen;
  • ufrugtbarhed;
  • brystsmerter;
  • forekomsten af ​​mælk hos ikke-gravide piger og uden for ammeperioden;
  • mistanke om hjernesvulst;
  • skarp synsnedsættelse;
  • overdreven hårvækst;
  • hudproblemer
  • hyppig hovedpine;
  • mangel på sexlyst;
  • hypoplastiske livmoderændringer.

Regler for bloddonation for prolactin-norm kræver 3 dage før analyse:

  • Undgå samleje
  • nægter at drikke kaffe og slik;
  • Løft eller bær ikke tunge belastninger;
  • afstå fra halsmassage;
  • gå ikke til saunaen.

Hormonorm

Hvad der skal være niveauet af prolactin afhænger af kvindens alder, menstruationsfasen og søvnfasen. Dets mængde varierer i forskellige uger af graviditeten og med nogle sygdomme.

Ved dekodning af hormonprøver hos kvinder findes ofte inskriptionen Prl. Hvad er det? Denne forkortelse bruges til at referere til prolactin..

Prolactinhastigheden måles i flere enheder afhængigt af laboratoriet:

Dette er ikke særlig praktisk, men du skal ikke gider med, hvordan du konverterer forskellige enheder. Analyseformen angiver altid den normale værdi i enheder, der bruges i et bestemt laboratorium..

Indikatoren 770, 800, 820, 1100 betyder, at en kvinde kan have en alvorlig sygdom. Denne værdi er kun normal for gravide og ammende mødre..

Hvis mængden af ​​prolactin i blodet viste 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 eller 559 mU / L - er dette den normale værdi for piger i den fødedygtige alder. 3 sidste muligheder er uacceptable for kvinder i overgangsalderen.

Normen for hormonet prolactin hos kvinder efter alderstabel

Mand alderHormonormer
mme / l
4-30 (31) dage264-4468
30 (31) dage - 1 år132-2388
1 år - 19 år88 til 483,9
Mere end 19 år73-407
skat / l
0-30 (31) dage78-1705 (hos nyfødte drenge er prolactinniveauet meget højt,
men inden for 4-8 uger efter fødslen falder det gradvist.
31 - 365 dage
AldersperiodeIndikatorer
Nyfødt baby pige1700 - 2000 honning / l
42 - 6339 ml / ml
Børn op til 1 år gamle628 skat / l
212 - 3625 IE / ml
Op til 10 år40 - 400 mU / l
91 - 526 mIU / L
339 - 2777 mme / ml
Fødselsalder40 - 600 mU / l
130 - 540 mcg / l
35 - 386 ng / ml
Overgangsalderen25 - 400 mU / l
107 - 290 mcg / l
33 - 576 μMU / L
170 - 330 mme / l

Hos kvinder afhænger prolactin-normen også af fasen af ​​den "månedlige cyklus":

  • follikelfase (fra den første dag af menstruation til ægløsning) - 4,5 til 33 ng / ml (136–999 μI / ml);
  • ægløsningstid - fra 6,3 til 49 ng / ml (190–1484 μIU / ml);
  • luteal fase (fra ægløsning til debut af menstruation) - fra 4,9 til 40 ng / ml (148–1212 μI / ml).

Under menstruation falder hormonmængden. Prolactin-niveauer i overgangsalderen falder og stiger med arteriel hypertension. Forhøjede hormonniveauer i overgangsalderen forværrer trivsel.

Ved overgangsalderen bør en kvinde kontrollere værdien af ​​prolactin i blodet for at udelukke neoplasmer.

Normer for prolactin hos gravide kvinder: tabel

GraviditetsperiodeIndeks
Jeg trimester3,2 til 43,0 ng / ml
97 - 1303 μMU / ml
500 - 2000 mU / l
500 til 2000 mIU / L
II trimester13,0 til 166,0 ng / ml
394 - 5030 μMU / ml
2000 - 6000 mU / L
2000 til 6000 mIU / L
ІІІ trimester13,0 til 318,0 ng / ml
394 - 9635 μMU / ml
4000 - 10000 mU / l
4000 - 10000 mIU / L

Efter fødslen af ​​et barn hos ikke-ammende kvinder holdes hormonet på niveauet 40-600 mU / l. Indikatoren for ammende mødre afhænger af den tid, der er gået efter fødsel: i de første 6 måneder af amning er den 2500 mU / l, 7-12 måneder - 1000-1200 mU / l, efter et år - 600-1000 mU / l.

Niveau overtrædelse

Prolactin påvirker den psyko-emotionelle tilstand. Mængden af ​​hormon bestemmes af fysisk aktivitet, forstyrrelser i funktion af de endokrine kirtler, medicin.

Lavt hormon

Når en kvindes testresultater viser prolactin under det normale, er det værd at bekymre sig.

Lave hormonniveauer er mulige med:

  • hovedskader;
  • udsat graviditet;
  • kraftig blødning;
  • bestråling;
  • at tage visse medicin;
  • patologier i hypofysen;
  • hjernesvulster.

For kvinder med en reduceret norm for prolactin er fraværet af ægløsning, et fald i seksuel lyst og udskrivning fra brystkirtlerne i fravær af graviditet karakteristiske.

Følgende eksterne tegn kan vises:

  • udseendet af store mængder ansigtshår;
  • problem hud;
  • kropsfedt.

Forhøjet hormon

Årsagerne til at øge Prl kan være:

  • graviditet;
  • laktation;
  • problemer med skjoldbruskkirtlen;
  • overdreven indtagelse af proteinfødevarer;
  • øget fysisk aktivitet;
  • hypofyse tumor;
  • nyre sygdom
  • iført undertøj af lav kvalitet;
  • ovariesygdom;
  • langvarig brug af orale prævention.

Symptomer på en forøget mængde af hormonet hos en kvinde er:

  • frigiditet;
  • mangel på menstruation;
  • ufrugtbarhed;
  • øget kropshår;
  • acne
  • overdreven appetit;
  • vægtøgning;
  • udledning fra brystvorterne;
  • brystsmerter
  • nedsat hukommelse;
  • tendens til depression;
  • hovedpine;
  • søvnløshed;
  • synshandicap.

Hvad er forholdet mellem prolactin og vision og hukommelse? Med en overdreven mængde hormon i hjernen udvikles en prolactinomtumor, der presser på synsnerven og påvirker nervesystemet negativt, hvilket forårsager depression og distraktion.

Oppustet prolactin fra normen kan resultere i:

  • osteoporose;
  • mastopati;
  • diabetes.

Sænker niveauet af hormonet i blodet

Hvis prolactin er mere end normalt i blodet, forekommer hyperprolactinemia. For at behandle denne tilstand skal hormonelle medikamenter tages med ergotalkaloider..

Men de har bivirkninger, der manifesteres i:

  • kvalme
  • opkastning
  • træthed
  • muskelsmerter;
  • øget hjerterytme;
  • depression.

Kan prolactin vende tilbage til det normale uden piller? At sænke indholdet af hormonet prolactin vil hjælpe:

  1. Særlige måltider inklusive mere frugt og grøntsager.
  2. Regelmæssig motion. Yogakurser er især nyttige..
  3. Massage.
  4. Folinsyretilskud med vitamin B12.
  5. Afslappende bade.

Det anbefales at kontrollere mængden af ​​forbrugte vitaminer og mineraler, fordi med et overskud af prolactin formindskes indholdet af calcium, jod og jern i kroppen. Menuen skal indeholde æg, mejeriprodukter, havfisk, bælgfrugter, nødder, linolie, iodiseret salt, spinat, persille, magert kød og lever.

Patienter skal være opmærksomme på, at folsyre ødelægges ved høje temperaturer, samt når man drikker te og visse medikamenter.

Produktionen af ​​prolactin og dens opretholdelse i normen påvirkes af kvindens følelsesmæssige tilstand. Det er nødvendigt at være rolig, slappe af mere. Patienter ordineres ofte grønne te med en beroligende virkning: med citronmelisse, mynte, hyllebær, humle, valerian.

Hvilke fødevarer skal udelukkes med et overskud af hormon?

Niveauet for prolactin-norm øges med sådanne produkter:

  • smør bagning;
  • Hvidt brød;
  • kager og kiks;
  • røget kød;
  • dåsemad;
  • kogte pølser og pølser.

Konklusion

Det vigtigste middel til at forhindre vækst i prolactinniveauer er besøg hos endokrinologen og en sund livsstil. Det er nødvendigt at spise og deltage i moderat fysisk aktivitet. Således forbedres kvindens følelsesmæssige tilstand, og hormonet prolactin forbliver normalt.

Udførelse af en blodprøve for prolactin: norm og afvigelser

Prolactin kaldes hormonet i den forreste hypofyse, som regulerer amning, udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber og er ansvarlig for den normale funktion af det kvindelige reproduktive system som helhed. Derfor kan en afvigelse fra normen for prolactin i kvindenes blod indikere en temmelig alvorlig krænkelse i kroppen.

Prolactinopgaver

Hovedopgaverne for dette hormon i den kvindelige krop er som følger:

  • deltagelse i normalisering af binyrerne på grund af øget syntese af androgener;
  • fremmer udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos piger, især en stigning i mælkevæv;
  • forbereder brystkirtlerne til amning;
  • regulerer produktionen af ​​modermælk efter fødsel;
  • spiller rollen som et naturligt prævention. Således kan en kvinde ikke blive gravid, mens hun føder en baby og ammer;
  • bidrager til dannelsen af ​​moderinstinktet;
  • opretholder progesteronniveauet under drægtighed, forhindrer spontanabort eller for tidlig fødsel.

Hos mænd styrer dette hormon produktionen af ​​sædceller og prostatasekretioner..

Således kan vi konkludere, at prolactin er en af ​​de hormoner, der er ansvarlige for seksuelle og reproduktive funktioner hos både kvinder og mænd.

Indikationer for en blodprøve for prolactin

En gynækolog kan ordinere en patient til en blodprøve for prolactin i følgende tilfælde:

  • fraværet af menstruation hos en kvinde i den fødedygtige alder i flere menstruationscyklusser, ikke forbundet med graviditet;
  • forekomsten af ​​råmelk eller modermælk hos kvinder, der ikke er gravide eller ammer;
  • ufrugtbarhed;
  • årsagsløst tab af syn;
  • hyppig årsagsløs hovedpine;
  • svulster i hypofysen.

Funktioner ved forberedelse og udførelse af en blodprøve for prolactin

For at bestemme mængden af ​​prolactin anvendes venøst ​​blod, som oftest tages fra kubitalvenen. Lægen, der har ordineret blodprøven, forklarer nødvendigvis, hvordan man korrekt forbereder sig til proceduren, da nøjagtigheden af ​​testresultatet afhænger af den.

Når du forbereder dig på en blodprøve for prolactin, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • 24 timer før undersøgelsen bør seksuelle handlinger udelukkes;
  • dagen før analysen skal du bære blødt undertøj, der ikke irriterer brystvorterne;
  • dagen før analyse skal du reducere fysisk aktivitet og beskytte dig selv mod stress;
  • ikke drikke alkohol dagen før analysen;
  • en blodprøve for prolactin udføres strengt på tom mave. Det sidste måltid skal være senest otte timer før blodprøven. Middag før aftenen skal bestå af let fordøjelig mad (yoghurt, kefir, gryderet eller grøntsagsalat);
  • skal du få nok søvn inden analysen, så prøv at gå i seng tidligt. Det anbefales også at donere blod tidligst tre timer efter søvn;
  • ryger ikke to timer før blodprøvetagning;
  • kom til klinikken 20-30 minutter før det aftalte tidspunkt at hvile fra vejen og roe ned, da selv let fysisk aktivitet eller spænding kan påvirke niveauet af prolactin i blodet.

Det er også vigtigt at vælge det rigtige tidspunkt på dagen til en blodprøve, da hormonet prolactin frigives ujævnt hele dagen.

Det mest passende tidspunkt til blodprøvetagning er 8-10 om morgenen.

Faserne i menstruationscyklussen påvirker også niveauet af prolactin i blodet, så det er bedre at analysere mellem den femte og ottende dag efter menstruationen.

Hvis der blev ordineret en prolactintest til en kvinde, der stoppede amningen, anbefales det at donere blod til undersøgelse 7-8 dage efter den sidste anvendelse af babyen på brystet.

Prolactin: normen hos kvinder

Mængden af ​​prolactin i en blodprøve kan angives i følgende enheder:

Men oftest bruger moderne laboratorier mIU / l (mol internationale enheder pr. Liter) og ng / ml (nanogram pr. Ml), hvor hvert laboratorium angiver sine egne prolactin-normer.

Tabel over prolactin-normer hos kvinder efter alder

AldersårMængden af ​​prolactin
mme / lng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,15-58,32
7-1064-27351,34-57,44
10-13191-27354,01-57,44
13-16339-25197,12 til 73,9
16-18445-39019,35-81,92
18-20860-496018,06 til 104,16
20-45252-5044,5-23
45 og ældre (overgangsalder)170-3303-15

Prolaktinsnormen hos kvinder efter fase og cyklusdag

FaseDagMængden af ​​prolactin
mme / lng / ml
follikulært1-13136-9994,5-33
ægløsning14190-14846,3-49
corpus luteum15-28148-12124,9-40

Prolactin er højere end normalt: årsager, symptomer og behandling

En stigning i prolactinniveauer i blodet kaldes ofte hyperprolactinemia..

Årsagerne til det høje antal prolactin i blodet kan være både fysiologiske og patologiske tilstande. Overvej dem.

Fysiologiske faktorer:

  • overdreven fysisk aktivitet;
  • mangel på søvn;
  • sult;
  • diæt med højt kulhydrat;
  • alvorligt psyko-emotionelt chok;
  • køn;
  • graviditet;
  • amning.

Patologiske faktorer:

  • svulster i hypofysen. Oftest observeres hyperprolactinæmi med en tumor i den forreste hypofyse - prolactinoma;
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk æggestokk;
  • brystskader i området af brystkirtlerne;
  • brystkirurgi;
  • herpes zoster;
  • kronisk leversvigt;
  • kronisk nyresvigt;
  • sygdomme i hypothalamus, herunder tumorer;
  • tumorer af enhver lokalisering, der er sammensat af celler, der producerer østrogen;
  • idiopatisk hyperprolactinæmi.

Visse medikamenter kan også provosere hyperprolactinemia, nemlig:

  • chlorpromazin;
  • Haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • Morfin;
  • Verapamil;
  • reserpin;
  • orale hormonelle prævention.

Tegn på forøget blodprolaktin hos kvinder kan omfatte følgende:

  • fravær eller uregelmæssighed af menstruation;
  • ufrugtbarhed;
  • colostrum eller modermælk hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • synsnedsættelse;
  • hyppig årsagsløs hovedpine;
  • nedsat sexlyst;
  • hår af mandlig type (i ansigtet, brystet);
  • acne i ansigtet, ryggen og brystet;
  • hyppige knoglefrakturer forbundet med osteoporose;
  • urimelig vægtøgning;
  • depressive stater;
  • søvnforstyrrelse i form af søvnløshed.

Behandlingen af ​​hyperprolactinemia er at eliminere dens årsag.

For eksempel er hypofyse tumorer nødvendigvis indikeret kirurgisk indgreb, og yderligere terapeutiske taktikker bestemmes afhængigt af resultaterne af en histologisk undersøgelse af biopsien. Hvis en kvinde har polycystiske æggestokke, anvendes i de fleste tilfælde hormonelle medikamenter og om nødvendigt kirurgi. Ved hypothyreoidisme ordineres patienter med hormonerstatningsterapi.

Prolactin under det normale: årsager, symptomer og behandling

Tilstanden, når hormonet prolactin sænkes i blodet, kaldes hypoprolactinemia i medicinen.

Årsagerne til lav prolactin i blodet hos kvinder kan være følgende faktorer:

  • hypofyse neoplasmer;
  • lunge- og ekstrapulmonær tuberkulose;
  • traumatisk hjerneskade;
  • strålebehandling for ondartede neoplasmer i hovedet og hjernen;
  • blødning under graviditet og fødsel;
  • hormonbehandling;
  • diabetes insipidus syndrom;
  • polycystisk æggestokk;
  • ovarieinflammation
  • endokrin patologi af arvelig art;
  • før- og overgangsalder;
  • ubalanceret ernæring;
  • diæt med lavt kulhydrat;
  • sult;
  • vegetarisme;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • stress;
  • alkohol misbrug;
  • rygning; stofbrug.

Kliniske tegn på nedsat prolactin kan omfatte følgende:

  • colostrum hos ikke-gravide og ikke-ammende kvinder;
  • ophør med amning hos ammende mødre;
  • uregelmæssighed eller fuldstændig fravær af menstruation;
  • hurtig vægtøgning;
  • udseendet af acne på hudens ansigt, bryst, ryg og andre områder af kroppen;
  • ufrugtbarhed;
  • overdreven behårethed, især i ansigtet, brystet, maven osv.;
  • forstyrrelser i den psyko-emotionelle sfære (depression, apati, neurose, søvnløshed, døsighed og andre).

Hvis en kvinde kun bestemmer prolactin under normen, og andre indikatorer er normale, og andre patologiske ændringer i kroppen ikke er identificeret, udføres der ingen terapeutiske foranstaltninger. I dette tilfælde anbefaler eksperter at begrænse fysisk og mental stress, normalisere søvnmønstre, spise afbalanceret og korrekt ernæring, beskytte sig mod stress, opgive dårlige vaner og føre en aktiv livsstil.

Hvis hyperprolactinemia blev forårsaget af nogen sygdom, vil behandlingen blive rettet mod den. For eksempel udføres kirurgi med neoplasmer i hjernen, æggestokke eller binyrerne, beroligende midler er ordineret til neurose, antiinflammatorisk, antibakteriel terapi til betændelse i vedhæng osv..

Som et resultat kan vi konkludere, at prolactin i det væsentlige mere er et kvindeligt hormon end et mandligt. Men han er ikke desto mindre ansvarlig for den seksuelle og reproduktive funktion hos både kvinder og mænd.

Hvis vi taler om, hvad der er normen for prolactin, skal du vide, at niveauet af dette hormon afhænger af kroppens alder og fysiologiske tilstand. En ændring i mængden af ​​prolactin i blodet kan være en konsekvens af temmelig alvorlige sygdomme, derfor bør enhver ændring i denne parameter ikke efterlades uden behørig opmærksomhed og kræver rettidig konsultation af en specialist - gynækolog eller endokrinolog.