Hvad er normen for progesteron under graviditet i forskellige perioder: dechiffrering i henhold til tabellen i henhold til graviditetsuge, farerne ved højt og lavt hormon

Under graviditet stiger progesteron i kroppen hver uge, så en speciel tabel bruges til at bestemme hormonnormen.

Progesteron (fra latin pro - før og engelsk gest (tion) - graviditet) er et steroidhormon i progestogen-gruppen (progestiner)), der er ansvarlig for den normale funktion af forplantningssystemet. Hos kvinder produceres progesteron af æggestokkene og binyrebarken og under graviditeten af ​​morkagen.

Hovedmængden af ​​progesteron hos ikke-gravide kvinder produceres af corpus luteum (corpus luteum) - en midlertidig endokrin kirtel, der dannes efter ægløsning i en ødelagt follikel og regresserer inden for 14 dage efter dannelsen. Hormonet syntetiseres i to faser, startende med kolesterol. Syntese-processen styres af luteiniserende og follikelstimulerende hypofysehormoner. Under graviditet stimuleres produktionen af ​​humant chorionisk gonadotropin (hCG).

En stigning i hormonniveauet under graviditet er fysiologisk, men hvis dets koncentration i blodet går ud over den øvre grænse for normen, skal du konsultere en læge og finde ud af årsagen til denne lidelse.

Hos kvinder varierer koncentrationen af ​​hormonet afhængigt af menstruationscyklusens fase, samt graviditet og dets varighed. Processen med udvikling og regression af corpus luteum påvirker niveauet af hormonet. Den mindste mængde af hormonet observeres i follikelfasen, en stigning forekommer dagen før ægløsning og forbliver uændret i lutealfasen. Derefter gentages cyklussen, follikelfasen sætter ind, hormonniveauet falder. Hvis undfangelse opstår, fortsætter corpus luteum med at producere progesteron indtil den 16. uge, hvorefter morkagen tager denne rolle. Placental sekretion af hormonet er proportional med vægten af ​​morkagen. Væksten af ​​placenta fører til en stigning i progesteron, dens niveau stiger med hver uge af graviditeten.

Hormonfunktion

De fleste af funktionerne af progesteron hos ikke-gravide kvinder er rettet mod at forberede den kvindelige krop til den kommende graviditet, føtalvækst og fødsel, så progesteron kaldes ofte graviditetshormonet.

I den kvindelige krop har progesteron følgende virkning:

  • ændrer tilstanden af ​​endometriumforet til livmoderen - det omdanner slimhinden til et væv, der er rig på kirtler, hvilket gør livmodervæggelaget egnet til implantering af et befrugtet æg;
  • ansvarlig for at sikre, at livmoderepitel ikke afvises under graviditet;
  • påvirker stigningen i livmoderen i volumen, så det kan rumme det udviklende foster;
  • beskytter mod for tidligt fødsel, der er forbundet med overdreven aktivitet i livmoderen - lemper dens glatte muskler, reducerer følsomheden over for fysiologiske stimulanter til sammentrækning, reducerer hyppigheden og intensiteten af ​​livmodersammentrekninger
  • tilvejebringer en stigning i laget af slimhinden, der forer æggelederne;
  • stimulerer udviklingen af ​​brystkirtler, forårsager deres engagement og forbereder sig på amning, stimulerer spredning af sekretoriske alveoler;
  • blokerer immunresponser for at forhindre afvisning af et befrugtet æg;
  • påvirker stofskifte og blodtryk;
  • opretholder blodviskositet og glukoseniveau.

Det er især vigtigt at spore progesteron under graviditeten, da eventuelle afvigelser fra normen kan føre til alvorlige konsekvenser..

Analyse

Både forhøjede og nedsatte niveauer af hormonet kan indikere patologier i forplantningssystemet såvel som afvigelser i arbejdet i nyrerne og binyrerne, hvilket negativt påvirker muligheden for befrugtning eller under graviditet.

Følgende indikationer for progesteronanalyse er:

  • krænkelse af produktionen af ​​steroidhormoner;
  • dysfunktion af corpus luteum;
  • amenorré - fraværet af menstruation hos ikke-gravide kvinder i forplantningsalderen;
  • mistanke om en ektopisk graviditet [i dette tilfælde vil hormonniveauet være højere end normalt, men lavere end ved normal graviditet (fra 30 ng / ml i de tidlige stadier)];
  • behovet for at bestemme ægløsning ved planlægning af graviditet;
  • vurdering af lutealfaseinsufficiens i diagnosen infertilitet;
  • binyretumorer;
  • cyste- eller ovarietumor påvist ved hjælp af ultralyd;
  • vurdering af effektiviteten af ​​progesteronbehandling;
  • pubertetsforstyrrelse.

Det er især vigtigt at spore progesteron under graviditeten, da eventuelle afvigelser fra normen kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor er gravide kvinder nødt til at undersøge hormonindholdet i blodet, ikke kun med mistanke om abnormiteter, men også med det normale graviditetsforløb. En obligatorisk analyse af progesteron hos gravide kvinder udføres i følgende tilfælde:

  • truet abort;
  • behovet for at overvåge moderkagenes status.

Til analyse tages blod fra en vene.

Under IVF øges progesteron til det ønskede niveau ved hjælp af hormonel støtte.

For at videregive analysen til niveauet af hormonet skal du overholde visse regler.

  1. 8 timer før blodprøvetagning, begræns fødeindtagelse, ekskluder fedt, stegt mad fra kosten i 2-3 dage.
  2. Før blodprøvetagning kan du ikke drikke te, kaffe og andre drikkevarer, men rent vand er ikke kun tilladt, men også nødvendigt i store mængder.
  3. Udelukket fysisk aktivitet og stress en dag før testen.
  4. Lav en komplet liste over alle tagede medikamenter, da der blandt dem kan være en medicin, der påvirker resultatet af analysen. Disse lægemidler vil blive markeret i laboratoriehenvisningsformularen..

Graviditetshormon ugentlig

Hormoniveauet afhænger af mange faktorer. Under graviditet øges det med hver uge, og brug derfor tabellen med normal progesteron under graviditet efter uge.

Så hastigheden af ​​progesteron under graviditet i de tidlige stadier er:

Progesteronhastigheden under graviditet på forskellige tidspunkter om ugen

Progesteron under graviditet i forskellige stadier har forskellige betydninger, hvilket indikerer, hvordan fosteret udvikler sig, og hvordan den fremtidige mors tilstand er. Progesteron er et kønshormon, der påvirker menstruation, undfangelse og drægtighed, er nødvendigt for implantation i livmodervæggen og har også en betydelig indflydelse på en kvindes nervesystem. En stigning eller fald i progesteron ledsages af forstyrrelser i både mor og foster.

Progesteron er et hormon produceret af binyrerne og corpus luteum, og under graviditeten spiller morkagen en rolle i dens produktion. Ved undfangelsen styrer det sædens bevægelse til ægget.

Progesteron trænger igennem målvævets membran, kommer ind i cytoplasmaet, hvor det ved binding til specifikke receptorproteiner danner et kompleks, der overføres til kernen. I kernen binder den sig til receptorer A og B, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et progesteron-receptorkompleks. Derefter kommer dette kompleks til et specifikt DNA-sted, hvor syntesen af ​​visse gener vil finde sted, og efter dem - syntesen af ​​specifikke proteiner, der allerede vil påvirke ændringer i kroppen.

Hos en ikke-gravid kvinde er progesteron ansvarlig for følgende funktioner:

  • påvirker begyndelsen af ​​sekretionsfasen i menstruationsperioden;
  • aktiverer kemiske reaktioner før ægløsning, som er nødvendige for at tyndere follikelvæggen og få en vellykket frigivelse af ægget;
  • stabiliserer funktionen af ​​arterierne i endometrium;
  • hæmmer sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon, så der ikke er noget overskud;
  • aktiverer sædindtræden i ægget.

Hos gravide kvinder påvirker det følgende processer:

  • normaliserer væksten i livmoderen og forbereder den til at bære fosteret, påvirker udviklingen af ​​morkagen;
  • udviser en afslappende virkning på livmuskulaturets muskelag og derved forhindrer en spontanabort;
  • påvirker deponering af kropsfedt for at give energi til både mor og foster;
  • påvirker udviklingen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til fodring;
  • reducerer den negative virkning af moderens immunitet på en ny organisme ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner;
  • forbereder det ledbåndede apparat i bækkenet til fødsel.

Progesteron-niveauet i den vordende mors krop bestemmes ved en blodprøve. Det anbefales at tage det på tom mave to dage før ophør med at bruge hormoner, hvis nogen. Også anbefalet inden stresstest..

Normale værdier for hormonet og konsekvenserne af dets afvigelse i forskellige graviditetsperioder:

GraviditetsperiodeNormKonsekvenserne af øget indhold og dets virkning på fosteretKonsekvenserne af reduceret indhold og dets virkning på fosteret
De første dage12-18,2 ng / mlNyresvigt, medfødt hyperplasi af binyrebarken, anvendelse af hormonelle midlerFrosset graviditet, kroniske kønssygdomme
Første trimester30-40,2 ng / mlBoble drift, hvilket vil føre til afvisning af føtalægget, nedsat placenta dannelse, multiple graviditetAbort, ektopisk graviditet, toksikose med dehydrering
Sidste datoer132,6-172 ng / mlStor sandsynlighed for multiple graviditetFosterforsinkelse i udvikling, kompliceret graviditet, akut gestose i form af ødemer

Detaljeret tabel over normale progesteronniveauer efter graviditetsuge:

Hvis niveauet af progesteron øges eller formindskes, kan følgende symptomer tale om det:

  • svigt i menstruationscyklussen;
  • livmoderblødning;
  • pludselige humørsvingninger;
  • stigning i kropstemperatur
  • brystforstørrelse og smerter i det;
  • acne.

Perioder med stigning og fald i blodprogesteronniveauer er præsenteret nedenfor:

Menstruationsperiode / graviditetMængde progesteron
Cyklus start38,15-69 nMol / L
12-15. DagStigninger på grund af ægløsning. Folliklen brister, ægget forlader det, og det er folliklen, der begynder at producere progesteron. På dette tidspunkt stiger progesteronniveauet i blodet til normale tal (0,32-2,25 nmol / l)
I fravær af graviditet efter 12-14 dageNiveauet af hormonet falder til under 0,32-2,25 nmol / L
Når graviditet forekommer efter 12-14 dageStiger hundreder af gange
Fra den 13. uge af graviditetenHormonet produceres af placenta - i høje koncentrationer gennem hele den efterfølgende graviditet.

I den 6. uge bliver indikatorerne lavere end i de første uger (for hver gravid kvinde varierer værdierne), men allerede i den 7. uge øges koncentrationen af ​​progesteron igen og når en værdi på 64,8-75 nmol / l.

Hvis koncentrationen af ​​progesteron i kroppen forstyrres i retning af stigning eller formindskelse, er det nødvendigt at foretage yderligere diagnoser for at finde ud af årsagen til niveauændringen:

Forøg påvirkningSænkning påvirkes
  1. 1. Utilstrækkelig nyrefunktion.
  2. 2. Brug af hormonelle medikamenter
  1. 1. Dårlige vaner (alkohol, rygning).
  2. 2. Vægtændringer.
  3. 3. Brug af hormonelle medikamenter.
  4. 4. Stressfulde situationer.
  5. 5. Arvelig disponering

Hvis årsagen var brugen af ​​hormonelle medikamenter, annulleres de midlertidigt. I tilfælde af nyreproblemer henvises patienten til en konsultation med en nefolog.

Progesteron-injektioner bruges til at øge hormonniveauet..

Progesteroninjektioner gives intramuskulært eller subkutant. For at forhindre det administreres det i den tidlige graviditet for at forhindre spontanabort. Bivirkninger af lægemidlet er ikke udtalt, men progesteron ordineres især til kvinder, der har høj blodviskositet, diabetes mellitus, en tilbøjelighed til bronkial astma, hjerte-kar-sygdomme og luftvejssygdomme.

Brugte også tabletter og kapsler (Duphaston, Utrozhestan) - til at opretholde lutealfasen efter in vitro-befrugtning. En sådan lægemiddelterapi bidrager til den normale sekretoriske aktivitet af livmoderslimhinden, det vil sige overgangen af ​​endometrium fra proliferationsfasen til sekretionsfasen. Behandling med disse lægemidler er strengt under medicinsk tilsyn..

Du kan øge progesteron naturligt. Det findes ikke i fødevarer, men det er bevist, at nogle af dem stimulerer produktionen af ​​dette hormon i kroppen. Disse er produkter, der indeholder:

  1. 1. Magnesium (nødder, boghvede, mørk chokolade, fisk). Elementet aktiverer produktionen af ​​follikelstimulerende hormon i hypofysen..
  2. 2. C-vitamin (rose hip, sød peber, solbær, havtorn, persille, dild, kiwi). Det er nødvendigt at lette frigørelsen af ​​ægget fra folliklen..
  3. 3. Vitamin B6 (klid, hvedekim, majs, rug og boghvedemel). Det sænker østrogenniveauer og øger progesteronniveauet..
  4. 4. Zink (kalvekødelever, oksekød, hvedekli, pinjekerner, sesamfrø, græskar og solsikkefrø). Mineralet påvirker produktionen af ​​follikelstimulerende hormon.

Hvad skal normen for progesteron være hos kvinder?

Sundhed er langt den vigtigste komponent i livskvaliteten. På mange måder afhænger tilstanden af ​​sundhed, generelt velvære, skønhed, undertiden endda humør af balancen mellem hormoner i kroppen hos både mænd og kvinder.

Den korrekte koncentration og balance i hormoner gør en kvinde feminin, smuk, kærlig, rolig og bestemt sund og glad..

Progesteron betragtes som et af de vigtigste "kvindelige" hormoner. Dette er et steroidhormon fra progesteron-gruppen, der påvirker menstruationscyklussen, udviklingen af ​​embryoet under graviditet hos mennesker og andre typer primater.

Det produceres i æggestokkene hos kvinder, i testiklerne hos mænd, binyrerne og moderkagen. Under graviditet produceres progesteron først af corpus luteum og efter morkagen.

Normen for progesteron hos kvinder påvirker direkte den generelle tilstand af en kvindes helbred, hendes velvære og udseende, drægtighed under graviditet.

Egenskaber ved progesteron hos kvinder i den fødedygtige alder

Progesteron spiller uden overdrivelse en afgørende rolle i en kvindes krop:

  1. En høj koncentration af hormonet stimulerer befrugtningen af ​​et æg, der forlader folliklen under ægløsning.
  2. Progesteronmangel forårsager ubehagelige symptomer på PMS, såsom pludselige humørsvingninger, dårligt helbred foran menstruationen. Af denne grund kan læger i denne periode anbefale yderligere at tage progesteronpræparater for at øge koncentrationen af ​​hormonet i kroppen for at reducere symptomerne på PMS.
  3. Progesteron produceres i moderation indtil midten af ​​den kvindelige månedlige cyklus. Derefter forlader ægget æggestokken. Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder hormonniveauet kraftigt og hurtigt, og efter dette kommer den næste menstruation i henhold til en stabil menstruationscyklus. Når det befrugtes, fortsætter niveauet med progesteron med at vokse og vokse indtil den sekstende graviditetsuge. Fra den sekstende uge fra dagen for den sidste menstruation udfører morkagen funktionen af ​​at forsyne kroppen med progesteron.
  4. Hvis en kvinde er i en interessant position, nedsættes hormonniveauet, er der risiko for spontan abort eller for tidlig fødsel. Progesteron stimulerer livmoren til at bevare fosteret, ophobningen af ​​subkutant fedt, forberedelsen af ​​brystkirtlerne til fodring af babyen.

Normal menstruationscyklus

I kvindekroppen kan mængden af ​​progesteron som regel variere afhængigt af ernæring, hormonelle medikamenter (prævention), tilstedeværelsen af ​​skadelige eller sunde vaner, seksuel aktivitet, fysisk aktivitet, daglig rutine, graviditet eller overgangsalder, stress.

Menstruationscyklussen består som regel af fire hovedfaser:

  1. Menstruationsfase. Dens varighed er fra fem til syv dage. Dette er menstruationsdagene, hvor endometriet afvises, og kroppen forbereder sig på frigivelsen af ​​det næste æg. Denne fase er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​menstruationsstrøm..
  2. Follikulær fase. I denne fase modnes et nyt æg. Progesteron-niveauet er normalt i en lille koncentration. Varigheden af ​​denne fase kan være 7-22 dage i norm hos en sund kvinde, afhængigt af de individuelle egenskaber ved det reproduktive system hos en bestemt kvinde.
  3. Ovulatorisk fase. I denne fase forlader et modnet - klar til befrugtning æg æggestokken og bevæger sig ind i æggelederne. Varigheden af ​​ægløsningens fase er kun tre dage. Denne tid er meget gunstig for undfangelsen. Et modent æg forlader den sprængende follikel og bevæger sig mod sædcellerne for at muliggøre befrugtning. Og hvis ægget ikke opfylder sædcellen, forekommer graviditeten ikke, så dør ægget. Hvis ægget befrugtes - befrugtelse opstår, begynder det allerede befrugtede æg hurtigt at dele sig og bevæger sig gennem rørene i livmoders retning for at grave i den fluffy endometrium og derved indlede et nyt liv. Og på samme tid vokser niveauet af progesteron i kroppen hurtigt.
  4. Luteal fase. I denne periode af cyklus producerer corpus luteum hormonet progesteron i den største mængde, der dirigerer alle kroppens kræfter til bevarelse og udvikling af en mulig graviditet. Længden af ​​denne fase af cyklussen er 13-14 dage. I det tilfælde, hvor graviditet ikke sker i den aktuelle cyklus, dør corpus luteum, niveauet af hormoner i kroppen falder kraftigt, og efter en eller to dage kommer en anden menstruation. Det er i forbindelse med faldet i niveauet af hormoner, at ubehagelige fornemmelser og dårligt helbred opstår før aftenen til næste menstruation.

Progesteron-funktion

Hormonfunktion:

  • Progesteron reducerer livmoders tone, hvis der er en graviditet, og bidrager derved til dens bevaring, mens den øger livmoderhalsens tone og hjælper det med at holde fosteret inde i livmoderhulen.
  • Hjælper med at bevare endometriumets sekretoriske funktion, øger glykogenindholdet i det og skaber derved gunstige betingelser for implantation og udvikling af det ufødte barn.
  • Hormonet progesteron forhindrer modning af et nyt æg i æggestokkene, så menstruationen stopper under graviditet.
  • Ansvarlig for kropstemperatur. Det er under produktionen af ​​progesteron af corpus luteum i henhold til 2. fase, at kropstemperaturen, inklusive basal, stiger til 37,2 - 37,4 grader og forbliver i dette interval i første trimester under normal graviditet. Basaltemperatur falder med et fald i progesteronniveauer, hvilket kan signalere en risiko for spontanabort og kræver rettidig korrektion hos gravide for en gunstig afslutning af den aktuelle graviditet med rettidig levering.
  • Progesteron i normal koncentration i kroppen af ​​en sund kvinde forhindrer dannelse af fibrøse knuder samt cyster i brystkirtlerne.
  • Hjælper fedt med at omdanne til nødvendig energi, normaliserer blodkoagulation og er også ansvarlig for den normale koncentration af sukker i blodet.
  • Den normale koncentration af hormonet progesteron afhænger i henhold til faser forekomsten af ​​ubehagelige symptomer på PMS før menstruation.

Progesteronindhold

I fravær af graviditet er den normale mængde progesteron for en sund kvinde, der ikke tager hormonelle lægemidler, normal inden for rammerne af indikatorerne nedenfor:

  • Follikulær fase - fra 0,32 til 2,25 nmol / l
  • Ovulatorisk fase - fra 0,49 til 9,41 nmol / L
  • Luteal fase - fra 6,95 til 56,63 nmol / l

Efter overgangsalderen er det normale niveau for progesteron op til 0,64 nmol / L

I graviditet betragtes progesteron som normalt, ifølge følgende indikatorer, i henhold til ugens graviditet fra dagen for den sidste menstruation:

Vi tager en uge. (n / a)

Progesteronindhold nmol / L (normal +/-)

Graviditet Progesteron

Progesteron kaldes graviditetshormonet, selvom det syntetiseres i kroppen af ​​ikke-gravide kvinder. Tilbage i 1900 viste det sig, at et fosteræg ikke udvikler sig i livmoderen, hvis æggestokken ikke har et corpus luteum (en midlertidig kirtel, der producerer progesteron). I 1934 bestemte forskere formlen for hormonet og kaldte det en progestational steroidketon. Det er fra fragmenter af disse ord, at udtrykket progesteron dannes.

Graviditetsfunktioner

Receptorer for dette hormon findes i mange organer og væv: endometrium, myometrium, æggestokke, corpus luteum, brystkirtler. De findes også i lungerne, bugspytkirtlen, bronchier, vaskulært endotel og knoglevæv. Derfor reagerer næsten alle organer på ændringer i koncentrationen af ​​progesteron i blodet.

Under drægtighed, progesteron:

  • stimulerer væksten af ​​brystkirtler;
  • blokerer amning;
  • hæmmer immunreaktionen ved afvisning af føtalægget;
  • reducerer livmoderkontraktilitet og forhindrer for tidlig fødsel;
  • tilvejebringer en "låsende" funktion af livmoderhalsen, der beskytter fosteret mod ydre påvirkninger.

Progesteron dannelse

I den indledende periode efter undfangelsen dannes progesteron af corpus luteum. Dette er en midlertidig kirtel, der dannes i æggestokken på det sted, hvor folliklen med ægget plejede at være. Corpus luteum dannes i hver menstruationscyklus, uanset om befrugtning fandt sted eller ej. Men hvis det ikke skete, reduceres corpus luteum. Hvis befrugtning har fundet sted, udskilles hormonet hCG, hvilket understøtter den midlertidige kirtel. Som et resultat fungerer det i lang tid - indtil der dannes en morkage og påtager sig ansvaret for at producere progesteron.

Den periode, hvor en ændring i hovedkilden til graviditetshormonet forekommer, kaldes luteo-placental ændring. På dette tidspunkt falder mængden af ​​progesteron i blodet. Det er grunden til, at det er under luteal-placental skift, at det største antal spontane aborter observeres (fra 6 til 9 uger).

Derudover produceres progesteron under graviditet af morkagen. Det meste af det kommer ind i blodbanen hos moderen, så niveauet af hormonet stiger markant. En lille fraktion af dette stof forbliver i fostervævet - progesteron bruges som et underlag til dannelse af steroidhormoner i binyrebarken. Placental biosyntese når 250-300 mg pr. Dag..

normer

Under graviditet øges progesteron i blodet konstant. Allerede i 1. trimester kan dens koncentration nå 80-140 mmol / l, i fremtiden vokser den kun. Antallet af metabolitter af dette hormon stiger også markant: neurosteroider kaldet allopregnanolone og pregnenolon. De er agonister (stimulanter) af gamma-aminobutyric acid, derfor har en beroligende og anti-angst effekt.

Normen for progesteron under graviditet efter uge er vist i tabellen:

Graviditet Progesteron
Graviditetsalder
(uger)
Progesteron niveau
(g / ml)
Progesteron niveau
(nmol / l)
1212 - 18.238,15 - 57,8
5 - 618,6 - 21,759,1 - 69
7 - 820,3 - 23,564,8 - 75
9 - 1023 - 27.673.1 - 88.1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13-1430,2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55,7124 - 177.1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19. - 2038.2 - 59.1121.7 - 187.8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23-2459,3 - 77,6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87,3197,2 - 277,8
27. - 28.79 - 107,2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336,3 - 381,4
35 - 36101,2 - 136,3Z21.7 - 433.1
37 - 38112 - 147.2356.1 - 468.1
39 - 40132,6 - 172421 - 546

Progesteronmangel i 2 og 3 trimestere forekommer praktisk talt ikke. Morkagen takler sin funktion og forsyner kroppen med dette stof fuldt ud. På samme tid er hormonets første trimester ofte ikke nok. For at undgå perinataltab må sådanne kvinder modtage det i form af medicin.

CNS-effekt

En stigning i progesteronproduktion medfører en ændring i en kvindes adfærd og hendes psykologiske tilstand. Dette lettes ikke af hormonet selv, men af ​​dets metabolitter: allopregnanolone ogregnenolon. Oftest udviser de beroligende egenskaber, hvilket forårsager:

Men disse samme stoffer kan forårsage modsatte virkninger: aggression, irritabilitet, søvnløshed. En stigning i dannelsen af ​​allopregnanolone forklares ikke kun ved ændringer i en gravid kvindes adfærd, men også af nogle symptomer på premenstruelt syndrom.

Hvad skal man gøre i tilfælde af utilstrækkelighed?

Hvis der ikke dannes et fuldt fungerende corpus luteum i æggestokken, er progesteron ikke nok. Dette fører til manglende forekomst af graviditet eller spontan abort i perioden fra 6 til 9 uger. Mangel på progesteron kaldes corpus luteuminsufficiens eller luteal insufficiens. Det kan kompenseres ved at ordinere hormonbehandling..

Mest anvendte stoffer:

  • mikroniseret progesteron - bruges intravaginalt eller sublingualt (opløses under tungen), mindre almindeligt taget oralt;
  • dydrogesteron - en syntetisk analog af progesteron, er især effektiv i tilfælde af nedsat følsomhed af endometrieceptorapparatet.

Disse lægemidler bruges altid i tilfælde, hvor graviditet har fundet sted som et resultat af brugen af ​​assisterede reproduktionsteknologier (IVF, medicinsk induktion af ægløsning). Med hormonstimulering af oocytmodning i æggestokkene kan der dannes flere corpus luteum, men de er ofte underordnede og er ikke i stand til fuldt ud at give den gravide kvindes kropsbehov for progesteron. Derfor modtager de alle lægemidler til forebyggende formål. Medicinsk støtte til lutealfasen reducerer risikoen for spontan abort.

præparater

Problemet med brugen af ​​progesteron i form af lægemidler ligger i dets lave biotilgængelighed. Det absorberes dårligt i tarmen, når det tages oralt, samt ved sublingual og vaginal administration. Der er en olieopløsning til injektion, men daglige injektioner, som er nødvendige i lang tid, forværrer tolerancen for behandling.

Problemet blev løst i 1961. I løbet af denne periode dukkede en syntetisk analog af progesteron op: dydrogesteron, som stadig bruges meget. Det markedsføres under handelsnavnet Dufaston.

I 1980 blev progesteronmikroniseringsteknologi opdaget. I dag bruges disse stoffer i vid udstrækning til at understøtte den anden fase af cyklussen (Utrozhestan, Prajisan). I dag bruges mikroniseret progesteron, lukket i liposfærebærere, i form af vaginale tabletter og geler. Nogle doseringsformer opløses under tungen. Oral administration er mindre almindeligt anvendt, men undersøgelser har vist, at med denne indgivelsesmåde er biotilgængeligheden af ​​medikamenter lavere (mindre progesteron kommer ind i blodbanen).

Progesteron er det vigtigste hormon, uden hvilket det er umuligt at blive gravid eller føde en graviditet. Mangel på dette stof er den næst hyppigste årsag til spontanabort efter genetiske og kromosomale mutationer af embryoner. Koncentrationen af ​​hormonet stiger under drægtighed og når et maksimum i 3 trimestere. Hvis det i første trimester ikke er nok, kan underskuddet fyldes med medikamenter, der indeholder naturligt hormon i mikroniseret form eller dets syntetiske analoger.

Hvad skal normen for progesteron være under graviditet efter uge?

Et af kriterierne for en vellykket udvikling af embryoet er hastigheden af ​​progesteron under graviditet efter uger, hvis indikatorer måles ved blodprøvetagning på et bestemt tidspunkt.

Hvorfor er niveauet af hormonet progesteron så vigtigt for en gravid kvinde? Hvad er konsekvenserne af en ubalance af progesteron i forskellige graviditetsstadier? Detaljer i artiklen.

Den specielle mission af progesteron til et nyt liv

Den kvindelige organisme skabte naturen for muligheden for at fortsætte den menneskelige race, hvilket forklarer den specielle struktur og sekventielle funktion af kønsorganerne og påvirkningen af ​​hormoner.

Progesteron er et graviditetshormon, uden hvilket undfangelse og udvikling af et nyt liv er umuligt.

Hvis en kvindes stofniveau ikke er normalt, kan graviditet slet ikke forekomme eller forekomme muligvis ikke korrekt. Ved gynækologi gives der undersøgelser af den gravide kvinde i specifikke uger, hvor det er muligt at hjælpe en kvinde og et ufødt barn med at undgå alvorlige patologier.

Progesterons mission til at skabe normale betingelser for en fremtidig graviditet begynder længe inden undfangelsen. En kvindes månedlige menstruationscyklus er en stor forberedelse af kroppen til undfangelse. Produktionen af ​​progesteron leveres af binyrerne, men corpus luteum producerer størstedelen, som dannes når ægget modnes og sprækkes..

Progesteron forbereder endometrium af placenta til en vellykket fiksering af den befrugtede celle og dens yderligere vækst. Corpus luteum producerer fortsat graviditetshormonet indtil 16 uger, hvis genetiske patologier ikke forekommer i embryoet, hvilket fører til falmning og ophør af graviditet.

Det antages, at en anden mængde progesteron end den accepterede norm kan provokere en spontanabort.

Men en kvindes progesteronmangel under graviditet i de første uger efter undfangelsen er kun et signal om biomateriale af dårlig kvalitet, der blev brugt til befrugtning. Hvis i kromosomsættet hos kvinder og mænd er alt normalt, er de første uger af graviditeten vellykkede, og der er ingen grund til patologier i fosteret.

Corpus luteum modtager et signal om, at graviditeten fortsætter normalt, og at der kræves mere og mere progesteron for at opretholde udviklingen af ​​et nyt liv. Hvis embryoet dør, ophører corpus luteum produktionen af ​​progesteron, fordi det ikke er nødvendigt.

I det normale graviditetsforløb hos en kvinde fra 16 uger passerer missionen med progesteronsekretion fra corpus luteum til morkagen, som er mest forberedt til funktionen af ​​at give babyen alt det nødvendige.

Måling af progesteronniveauer under graviditet op til 12-16 uger er kun relevant i tilfælde af klager fra en kvinde:

  • Ved smerter i underlivet.
  • Blodig udflod, som normalt ikke bør være eller i et mindstebeløb.
  • Generel lidelse, toksikose, trykstød.

En gravid kvinde med disse symptomer skal kontakte en gynækolog, der for at afklare, hvordan fosteret udvikler sig, ordinerer en laboratorieblodprøve for progesteronniveau.

Hvis progesteronet i den gravide kvinde er normalt

Mængden af ​​progesteron hos en kvinde under graviditet har ikke konstance, og jo flere uger fra befrugtelsesøjeblikket, jo højere er indholdet. Dette betragtes som normen, for når fosteret vokser i størrelse, stiger livmoderen, og kvindens krop forbereder sig til endnu en alvorlig begivenhed - fødsel.

Hvis en kvinde har nok progesteron under graviditeten, kan dette forstås, selv uden at måle det om ugen:

  • Livmoderen til den gravide kvinde stiger i størrelse, så embryoet føles behageligt og udvikler sig normalt. Mangel på det intrauterine rum vil ikke lade babyen vokse og danner normalt knogleskelettet, musklerne, indre organer. Væksthæmning er en patologi. Hvis mængden af ​​progesteron er i overensstemmelse med normerne i uger af graviditet, fjernes denne afvigelse. På grund af påvirkningen af ​​progesteron slapper de glatte muskler i livmoderen let og strækker sig, efterhånden som fosteret vokser..
  • Progesteron påvirker immuniteten hos en gravid kvinde, hvilket giver et signal om, at embryoet ikke er en fremmed celle, der skal bortvises fra livmoderhulen. En gravid kvindes krop genopbygges efter den normale udvikling af fosteret og får dem de nødvendige næringsstoffer.
  • Progesteron, der svarer til normen i uger af graviditet, forbereder bækkenbenene og musklerne til fødsel og udvider dem gradvist til den normale passage af fosteret.
  • Progesteron under graviditet er vigtigt for brystdannelse. Nogle kvinder så tidligt som 30 uger kan observere udskillelsen af ​​colostrum fra brystvorterne. Hvis progesteron er under det normale, kan ammende organer muligvis ikke dannes fuldstændigt, og en kvinde får problemer med fodring, der er risiko for kondens, stagnation af mælk i kanalerne.
  • Progesteron er normal i ugens graviditet, der er involveret i reguleringen af ​​metaboliske processer hos kvinder og foster, fordi der under graviditet er der specielle kemiske reaktioner. Stimulerer det endokrine og nervesystemet.
  • På grund af at opretholde niveauet af progesteron under graviditet udvikler babyen sig normalt i overensstemmelse med de ugentlige indikatorer, der er vedtaget i fødselshjælp som basis.
  • Hvis gynækologen ved den næste undersøgelse tvivler på den normale udvikling af fosteret, vil der blive ordineret en yderligere undersøgelse for den gravide, der inkluderer en blodprøve for progesteron i en bestemt uge af graviditeten.

Hvilke progesteronniveauer, der betragtes som normale for en gravid kvinde, kan undersøges i en tabel med en ugentlig graduering:

GraviditetsugerInterval for digital progesteronhastighed, nmol pr. Liter / ng ml
1-2 (1 til 61 dage)38 til 57/12 til 18
5-659 til 69/18 til 21
7-8fra 64 til 75 / fra 20 til 23
9-1073 til 88/23 til 27
11-1292 til 110/29 til 34
13-14fra 96 ​​til 127 / fra 30 til 40
15-16fra 124 til 177 / fra 39 til 55
17-18111 til 189/34 til 59
19-20fra 121 til 187 / fra 32 til 59
21-22fra 146 til 220 / fra 44 til 69
23-24fra 189 til 247 / fra 59 til 77
25-26fra 197 til 277 / fra 62 til 87
27-28fra 251 til 341 / fra 79 til 107
29-30fra 270 til 326 / fra 85 til 102
31-32323 til 403/101 til 126
33-34fra 336 til 381 / fra 105 til 120
35-36322 til 430/101 til 136
37-38fra 356 til 468 / fra 112 til 147
39-40fra 421 til 546 / fra 132 til 172

I tabellen over normer for progesteronniveauer under graviditet efter uge præsenteres indikatorer med to typer måleenheder, fordi hvert laboratorium vælger sin egen analysemetodik og en skala til bestemmelse af normen.

Dette skal tages i betragtning, når der er et ønske om uafhængigt at evaluere, om niveauet af progesteron er normalt. I hver søjle er tallene angivet i intervallet, fordi det er vanskeligt at måle plasmahormonindholdet nøjagtigt. Forskellige faktorer og personligheden af ​​en gravid kvindes krop påvirker progesteronniveauet..

Ud over den fremlagte tabel med normale progesteronniveauer under graviditet uge har læger en anden tabel over disse værdier, med progesteronniveauer efter trimester af graviditeten og ikke efter uge. Dette er mere generaliserede værdier af progesteron, som kan orienteres uden henvisning til en bestemt uge. Nogle gange er den nøjagtige dato for befrugtning ikke indstillet.

Drægtighedsperioden er opdelt i 3 trimestre, hvor specifikke processer med fosterdannelse og genopbygning af den kvindelige krop forekommer, hvor progesteron er meget vigtig.

Trimester graviditetsfaseInterval for digital progesteronhastighed, nmol / liter
Den førstefra 38 til 70
Andenfra 96 ​​til 247
Tredjefra 197 til 546

Alle tallene for progesteron-normerne under graviditet efter uge og trimester er generelle indikatorer, der tages som standard for basislinien. Men hver kvindes graviditet fortsætter individuelt, derfor tager den behandlende læge, når den ordinerer en blodprøve for progesteronniveau, hensyn til det samlede kliniske billede af patienten.

En kvinde, der i sin form ser værdier, der ikke opfylder progesteronstandarderne fra bordet, bør ikke få panik og selvmedicinere.

Hvad er de værdier, der adskiller sig fra normerne for progesteron under graviditet efter uge?

I obstetrisk praksis er specialister ikke tilbøjelige til at drage konklusioner om niveauet af progesteron hos en kvinde under graviditet efter uge, baseret på ugentlige satser. I arsenalet til gynækologen er der mange metoder til undersøgelse af den normale eller patologiske udvikling af embryoet og graviditeten.

En henvisning til en blodprøve for progesteron udstedes til patienten ved registrering på fødselsklinikken i en periode på 11-12 uger for at afgøre, om embryoet er ordentligt fastgjort og udvikler sig.

Det er i de første uger, at progesteronniveauer kan afvige fra normen, hvilket indikerer en patologi med graviditet. Det kan være en frosset ektopisk graviditet, og derefter vil antallet i laboratorieform være højere eller lavere end normalt. Der er en grund til at foretage en ultralyd for at bestemme embryoets placering og træffe passende forholdsregler.

Afvigelser fra normen for progesteron under graviditet efter uger udløses undertiden ved brug af medikamenter til behandling af kroniske eller akutte sygdomme hos kvinder.

Listen over medikamenter skal rapporteres til gynækologen, når en gravid kvinde er registreret, så lægen forstår, at misforholdet mellem progesteronniveauet og normen er forårsaget af denne situation. Risikoen for en trussel mod fosteret vurderes, tilbagetrækning af medicin er mulig i tilfælde af dissonans.

Med et lavt niveau af progesteron, især i de tidlige stadier af graviditeten, ordineres hormonbehandling for at hæve progesteron til det normale for at undgå føtal abnormiteter.

I de sidste uger af graviditeten er hastigheden af ​​progesteron den højeste, fordi kvindens krop forbereder sig på normal fødsel og amning. Men numeriske værdier for progesteron ved 39-40 uger kan falde.

For lægen er dette et signal om en udsat graviditet og behovet for stimulering af fødsel.

Et embryo med afvigelse af progesteronniveauet under det normale får ikke nok næringsstoffer og ilt, som er fyldt med hypoxi, ændringer i huden og andre intrauterine patologier.

Progesteron og IVF

Hvis graviditet på en naturlig måde er umulig, anbefaler gynækologen en IVF-procedure, hvis succes stort set afhænger af, om niveauet af progesteron er i overensstemmelse med specifikke normer. Hvis denne værdi er lav, er genplantning af et æg ubrugelig; det har ingen chance for at fastgøre til endometriet.

Progesteron forbereder endometrium i livmoderhulen på forhånd til en vigtig begivenhed. Hvis mængden af ​​progesteron ikke er nok, dør det befrugtede æg uden det næringsmedium, som moderkagen efterfølgende giver. Når niveauet af progesteron afviger fra normen, får en kvinde ordineret hormonbehandling inden IVF-sessionen. Efter det forløb måles progesteron, og når progesteron opfylder standarderne, transplanteres biomateriale i livmoderhulen.

Selv efter vellykket IVF kontrolleres progesteron, så der ikke er nogen betingelser for abort.

Du kan planlægge en graviditet ved hjælp af tjenesten progesteronberegner, som vil hjælpe med at bestemme gunstige dage for undfangelse, hvis en kvinde ikke har patologier.

Endelig

Progesteronhastigheden under graviditet om ugen er en vigtig parameter ved undersøgelse af en kvinde, men ikke den eneste. Korrespondance til normen for progesteron eller afvigelse fra det er kun vigtigt for gynækologen til rettidigt at justere udviklingen af ​​embryoet og ordinere den rigtige behandling af den gravide.