Forekomsten af ​​cortisol og årsagerne til hormonsvigt hos kvinder

Hormoner i den kvindelige krop er involveret i mange processer. Det mest aktive stof blandt glukokortikosteroider er cortisol, der er ansvarlig for energimetabolisme - katabolisme og produceret under stressede situationer. Derfor kaldes den organiske forbindelse også stresshormon..

Hvis en kvindelig repræsentant ofte oplever følelsesmæssig overbelastning, fysisk stress, er der symptomer på stofskifteforstyrrelser og andre patologiske tegn, som vi vil diskutere i artiklen, anbefales det at lave et hormogram. Under diagnosen viser det sig ofte, at en kvinde har øget kortisol. Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at finde årsagen til sygdommen, fordi det med undtagelse af rodårsagen er det muligt at ordinere effektiv behandling, helt slippe af med sygdommen og forhindre en efterfølgende tilbagefald.

Det generelle begreb cortisol

Cortisol (hydrocortison, 17-hydroxycorticosteron) er et biologisk aktivt glukokortikosteroid stof, der produceres af binyrebarken og hører til gruppe 11, 17 - oxycorticosteroids. Binyrerne producerer hormon med corticotropin. Signalet til syntese af adrenocorticotropin sender hypothalamus - regionen af ​​den mellemliggende hjerne. I blodet er glucocorticoid til stede i de frie og bundne fraktioner - med proteinforbindelser og røde blodlegemer..

Glukokortikosteroid erklæres som et "stresshormon", atleter kalder den organiske forbindelse den største fjende - "dødshormon". Mennesker, der er tilbøjelige til at fylde, skylder hormonet for overdreven ophobning af mavefedt, og dem, der har problemer med at sove, skifter også skylden til kortisol på grund af manglende søvn og søvnløshed.

Cortisol-funktion

Selv under primitive tider var det umuligt at klare sig uden cortisol, fordi mennesker konstant var i fare. Kroppens defensive reaktion bidrog til overlevelse: naturlige farer og det fjendtlige kvarter af rovdyr udgjorde ofte en trussel. I kritiske situationer blev binyrefunktionen aktiveret ved syntese af hydrocortison. Takket være det kemiske element stormede blod til muskler og hjerte. Takket være den biokemiske proces med frigivelse af cortisol blev personen stærkere, og evnen til at overleve blev fordoblet.

En organisk forbindelse er nødvendig for en person i stressede situationer for at udføre en beskyttelsesfunktion. Med neuro-emotionel og fysisk stress på grund af hormonet øges koncentrationen af ​​glukose ved at reducere dens eliminering i periferien. Hvis hormonel svigt opstår, og cortisol produceres i utilstrækkelige eller for store mængder, kan natriumretention i kroppen og hævelse forekomme.

Ud over beskyttelse mod stress har hydrocortison en antiinflammatorisk virkning og reducerer sensibilisering (følsomhed) over for forskellige stoffer, hvilket øger kroppens beskyttelsesfunktioner. Derudover øger et hormonelt stof niveauet af blodplader og røde blodlegemer i blodet, men reducerer lymfocytter og eosinofiler.

Når der opstår en livstruende situation, opstår der et blodstrøm til hjertet, men blodproduktion i fordøjelseskanalen, urinrøret, reproduktionssystemerne stopper, så intens cortisolsyntese skader en person: den udtømmer muskler, fører til svaghed i perioden efter stress.

Funktionerne af hydrocortison er som følger:

  • Beskyttelse af kroppen i stressede situationer;
  • Muskelskatabolisme;
  • Vaskulær stenose (indsnævring), accelereret hæmodynamik - bevægelse af blod gennem karene;
  • Start af biokemiske processer i leveren;
  • Stabilisering af sukkerniveauer med underernæring;
  • En hindring for at sænke blodtrykket ved følelsesmæssige lidelser;
  • Aktiv nedbrydning af fedt, regulering af kolesterolproduktion og forebyggelse af fedme.

Virkningen af ​​hormonet på kroppen er beskrevet mere detaljeret i tabel nr. 1:

Effekter på kroppenHvad sker der under påvirkning
Kulhydratmetabolisme
  • Gluconeogenese - dannelse af glukose fra ikke-kulhydratforbindelser;
  • Forøget saccharose i blodplasmaet (insulinantagonist).
Proteinmetabolisme
  • Acceleration af protein nedbrydning;
  • Forsinkelse i proteinbiosyntesen;
  • En stigning i de nitrogenholdige komponenter i urinen;
  • En stigning i processen med glykogenose i leveren.
dissimilation
  • Glykolyse - nedbrydning af glukosebesparende energibalance i kroppen.
Lipidmetabolisme
  • Processen med dannelse af triglycerid;
  • Regulering af fedtmobilisering og deponering;
  • Adipose vævsdistribution.
Vand-salt udveksling
  • Øget frekvens af nyreaktivitet;
  • Afbalancering af elektrolytbalancen i blodet.
Hæmatopoietisk system
  • Forhøjet blodtryk;
  • Nedsat transkapillær metabolisme.
Beskyttelsesfunktioner
  • Inhibering af produktionen af ​​immunglobuliner;
  • Hæmning af prostaglandinproduktion - aktivatorer af smerter og den inflammatoriske proces;
  • Fald i antallet af lymfocytter i blodet;
  • Fald i antallet af mastceller, der er ansvarlige for immunresponser i kroppen.
Blodcellemodningsproces
  • Undertrykkelse af migration af knoglemarvsstamceller.
Mavetarmkanalen
  • Regulering af gastrisk surhedsgrad.
Endokrine kirtler
  • Inhibering af dannelsen af ​​gonadotropiner;
  • Undertrykkelse af produktionen af ​​TSH - thyroidea stimulerende hormon.

Cortisol - stresshormon

Ofte kaldes hydrocortison stresshormonet, men det er mere korrekt at kalde det tilpasningshormon. Takket være produktionen af ​​organiske forbindelser tilpasser kroppen sig og overlever under uheldige faktorer. Lignende faktorer er:

  • Skade
  • Forskrækkelse
  • Smerte
  • Infektioner
  • Varme;
  • Kold;
  • Træthed;
  • Kronisk mangel på søvn;
  • Kronisk udmattelse af kroppen;
  • Stærke følelser - aggression, panik, vrede;
  • Sult.

Normen for kortisol hos kvinder

Cortisol er et meget aktivt hormon, der frigøres i blodet i små doser og ødelægges hurtigt. Mekanismen for udskillelse af organisk stof i nyrerne med urin.

Det hormonelle niveau varierer hos kvinder afhængigt af tidspunktet på dagen. Om morgenen og efter vågnen observeres den maksimale syntese - 140 - 620 nm / l, og om aftenen før du går i seng - minimum - 48 - 290 nm / l.

I en sund kvindelig repræsentant for den fødedygtige periode når cortisolkoncentrationen 130 - 600 nm / l. I hvile forbliver indikatorerne uændrede, men under påvirkning af visse faktorer - frygt, vrede og andre - øges hormonindholdet kraftigt og ledsages af følgende symptomer:

  • tearfulness;
  • Irritabilitet;
  • Deprimeret tilstand.

Koncentrationen af ​​organisk stof varierer også med alderen, som vist i tabel nr. 2:

AlderNiveau, nm / l
12 - 15 år gammel130 - 400
16 - 38 år gammel130 - 600
40 - 55 år gammelMindre end 130

Årsager til forhøjede hydrocortisonniveauer

De følgende grunde til stigningen i hormonniveauet skelnes:

  1. fysiologiske;
  2. Funktionelle;
  3. patologisk.

Fysiologiske årsager

I nogle tilfælde er en stigning i koncentrationen af ​​cortisol - hypercorticism - de fysiologiske karakteristika, der er iboende hos en kvinde i en bestemt levetid.

Normalt når niveauet af cortisol stiger under graviditet, øges to eller flere gange og når en koncentration på 1200 - 2100 nm / L. Intensiv syntese af cortisol under fødslen forklares ved øget stress på kroppen og tilvejebringelse af næringsstoffer ikke kun kroppen af ​​den vordende mor, men også babyen, som er forbundet med øgede metaboliske processer. Takket være det organiske stof dannes mange systemer og organer i fosteret. Efter fødslen af ​​en baby gendannes den hormonelle balance.

Derudover observeres en fysiologisk stigning i cortisol under amning..

Funktionelle årsager

Normen med en stigning i hormonelle niveauer er, når en kvinde:

  • Accepterer p-piller med østrogener;
  • Holder sig til en kulhydratdiæt eller fastes;
  • Aktivt med magtsport;
  • Accepterer syntetiske glukokortikoider, opiat-narkotiske stoffer, atropin;
  • Drikker alkohol.

Derudover bidrager følgende lidelser til intens cortisolsyntese:

  • Fedme;
  • Polycystisk (PCOS);
  • Pubertet (pubertet);
  • Menopausal periode (overgangsalder);
  • Diabetes;
  • Kronisk mangel på søvn;
  • Ændring i leverstrukturer;
  • Inflammatorisk leversygdom
  • Cushingoid - et overskud af glukokortikoider;
  • HIV-infektion;
  • Anoreksi;
  • hypothyroidisme;
  • CNS-dysfunktioner - psykoneuroser, depressive lidelser.

Forøget cortisol påvirker hjertets og centralnervesystemets aktivitet. Med en intens frigivelse af hormonet udtømmes kroppen hurtigt, og en kvinde er tilbøjelig til kronisk træthed.

Patologiske årsager

En patologisk stigning i hormonet er forårsaget af sygdomme, der er kombineret med hypofunktion af binyrerne:

  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • Hormonaktiv tumor i binyrebarken;
  • Onkologi af andre organer - æggestokke, rektum, lunger.

Symptomer på hypercorticism

En regelmæssig stigning i cortisol er årsagen til ødelæggelse af proteinforbindelser og nedsat kulhydratmetabolisme. Det første signal om hypercorticism er en ændring i spiseadfærd. En trang efter visse fødevarer vises også ofte..

Med en stigning i niveauet af cortisol har en kvinde sådanne tegn som:

  1. Irritabilitet;
  2. Øget trang til at urinere;
  3. Menstruationsforstyrrelser;
  4. Overdreven svedtendens (hyperhidrose);
  5. Tør hud;
  6. Epidermale udslæt og hyperæmi i huden;
  7. Intestinal dysfunktion;
  8. hirsutisme;
  9. Hævelse i ansigt, ben, hænder;
  10. Nedsat libido;
  11. Forøget hjerterytme;
  12. Overvægt;
  13. Søvnløshed, hyppig vågning om natten eller øget døsighed;
  14. Stress uden en objektiv grund er følelsesmæssig ustabilitet;
  15. Lav koncentration af opmærksomhed;
  16. En kausal følelse af angst;
  17. Metabolisk lidelse, en konstant sultfølelse med ønsket om at spise sød eller fedt;
  18. Udmattelse af muskler, svaghed i kroppen;
  19. Dyspnø, muskelsmerter og ledssmerter.

Hvis der ikke træffes rettidige foranstaltninger, og hormonelle niveauer ikke reguleres, forårsager hypercorticism følgende lidelser i kroppen:

  • Undertrykkelse af insulinproduktion og overdreven sekretion af saccharose, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​diabetes mellitus;
  • Forringelse af ernæring og knogleresorption - udvikling af osteoporose;
  • Forøgelse af kolesterolniveauet, forekomsten af ​​aterosklerotiske plaques;
  • Nedsat calciumabsorption
  • Vedvarende stigning i blodtryk og udvikling af sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • Menstrual uregelmæssigheder;
  • Forringelse af skjoldbruskkirtlen;
  • Skarpe humørsvingninger, selvmordstendenser;
  • Langsom bedring fra kvæstelser;
  • Nedsat produktion af lykkehormoner - dopamin og serotonin;
  • Hukommelsestab;
  • Hyppige forkølelser på grund af et fald i immunitet - der er en krænkelse af dannelsen og funktionen af ​​lymfocytter;
  • Fortplantningsnedsættelse - infertilitet.

Pathology Diagnostics

Vurdering af cortisolniveauer er baseret på laboratorieundersøgelser. hvoraf det ene er et hormon. Venøst ​​blod tages for at bestemme hormonkoncentration..

Inden du tager analysen, skal du nøje forberede. Forberedelse inkluderer et antal regler:

  1. Hormonet gives om morgenen, senest 3 timer efter vågnen;
  2. I tre dage er det nødvendigt at begrænse saltindtagelsen til 5 gram per dag;
  3. Det er også nødvendigt at udelukke intimitet og intens fysisk aktivitet;
  4. Når du tager kunstige hormoner og andre lægemidler, der er ordineret til langvarig brug, skal du advare lægen og med tilladelse fra lægen annullere de hormonelle medikamenter flere dage før undersøgelsen;
  5. Undgå stressende situationer;
  6. Fjern dårlige vaner - ryger en uge før testen, drik ikke engang drikke med lavt alkoholindhold;
  7. Analysen gives strengt på tom mave, derfor er det forbudt at spise morgenmad før undersøgelsen - det er tilladt at drikke et glas stille vand.

Desuden afhænger resultatet af analysen af ​​fasen og dagen i menstruationscyklussen. Normalt anbefaler lægerne, for at dataene er korrekte, at tage en kvinde en test den 3. - 7. dag i cyklussen. I nogle tilfælde overgiver gilrocortison imidlertid dynamik, så du bliver nødt til at kontakte laboratoriet mindst to gange.

Hypercorticism Behandling

Inden man sænker niveauet af cortisol med lægemidler, tilrådes en kvinde at finde ud af den nøjagtige årsag til stigningen i koncentrationen af ​​det hormonelle stof. Da den organiske forbindelse syntetiseres aktivt i stressede situationer, er det oprindeligt nødvendigt at eliminere påvirkningen af ​​spændinger for at kunne skifte opmærksomhed til behagelige pligter.

Overholdelse af følgende regler fremmer hurtig gendannelse:

  • Mindre nervøs;
  • Før sengetid skal du tage beroligende præparater baseret på plantekomponenter - valerian, moderwort;
  • Overhold det korrekte ernæringsregime og diæt;
  • Drik mindst to liter væske om dagen;
  • Sov mindst 7 - 8 timer om dagen.

Stressaflastningsteknikker

Takket være visse teknikker kan en kvinde slippe af med stress, sætte sine tanker i orden og skifte til positiv. Læger ordinerer patienter regelmæssige øvelser i følgende sportsgrene:

  • svømning;
  • Ridning;
  • Cykling;
  • Dans;
  • Yoga.

For at få behagelige følelser er det ikke nødvendigt at blive atlet, fordi du kan finde noget til din smag. Møder med venner, behageligt selskab, shopping, rejser påvirker gunstigt sundhedstilstanden og bidrager til hormonel tilpasning.

Ernæring og medicin

For at normalisere hydrocortison skal du spise rigtigt, inklusive protein mad i menuen og eksklusive overdreven forbrug af fedt og kulhydrater, især om eftermiddagen.

Normale værdier for hormonet cortisol i den kvindelige krop

Sidst opdateret 31. juli 2018 kl. 09:51

Cortisol, som er normeret hos kvinder, afhænger af alder, hører til glukokortikoidhormoner. I medicin er kortisol også kendt som hydrocortison. Den trænger ind i blodomløbet i små mængder, hvorefter den splider meget hurtigt. I en ændret og behandlet form udskilles det fra kroppen af ​​nyreapparatet sammen med urin. Den største udfordring, som cortisol står overfor, er den ”smertefri” tilpasning af kroppen til eksterne miljøændringer..

Funktioner af cortisol hos kvinder

Cortisol i kroppen påvirker aktiviteten i næsten alle organer og systemer.

Objekter med indvirkningÆndringer, der forekommer under påvirkning af hormonet
KulhydratmetabolismeGør protein til glukose.
Øger blodsukkeret.
ProteinmetabolismeFremskynder nedbrydning af protein.
Sænker proteindannelsen.
Øger mængden af ​​nitrogen, der udskilles i urinen.
FedtstofskifteStimulerer fedtsyntese.
Ansvarlig for akkumulering af fedt og dets transport gennem kroppen.
HæmatopoieseForhindrer bevægelse af stamceller.
Det kardiovaskulære systemØger presset.
Reducerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkar.
ImmunsystemetHæmmer dannelsen af ​​antistoffer.
Det hæmmer dannelsen af ​​prostaglandiner, der er ansvarlige for forekomsten af ​​smerte og tegn på betændelse.
Reducerer indholdet af mastceller, der er ansvarlige for allergiske manifestationer.
FordøjelsessystemetStimulerer produktionen af ​​saltsyre og pepsin, der forbedrer fordøjelsen.
UdenrigssystemDet hæmmer dannelsen af ​​gonadotropiner.
Hæmmer dannelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon.

Virkningen af ​​cortisol på vandelektrolytmetabolismen:

  • Kontrollerer balancen mellem kalium og natrium i blodbanen.
  • Aktiverer renal glomerulær filtrering.

Hormonet påvirker også energimetabolismen:

  • Det hæmmer nedbrydningen af ​​glukose i muskelvæv. På grund af dette spildes energireserver langsommere..
  • Fremmer akkumulering af glykogen i leveren.

Deltager i alle de processer, der er nødvendige for kroppens liv, udfører cortisol en række af følgende handlinger:

  1. Antiallergisk. På grund af dens virkning reducerer cortisol overfølsomhed, hvis nogen, i en kvindes krop. Og også stoffet blokerer delvis virkningen af ​​allergener..
  2. Anti-inflammatorisk. Hormonet begrænser spredningen af ​​det inflammatoriske fokus.
  3. Antishock. Cortisol er hovedassistenten til stress og overdreven belastning af nervesystemet. Stoffet korrigerer kroppens reaktion på eksterne ændringer (fare, stress), beskytter mod følelsesmæssig stress.
  4. Antitoxic. Cortisol aktiverer glomerulær filtrering, på grund af hvilke giftige stoffer forlader kroppen hurtigere.
  5. Dekongestant. Stoffet indsnævrer lumen i blodkar, hvilket påvirker blodtrykket. Kvinder, hvis hormonniveau er lave, har lavt blodtryk..

Hvad er cortisol-normen hos kvinder?

Indikatorer for hormonniveauer hos kvinder varierer. De påvirkes af kvindens alder, tidspunktet på dagen. Så koncentrationen af ​​cortisol i blodet om morgenen vil være ved den øvre grænse (fra 140 til 620). Om aftenen falder stoffets niveau (fra 48 til 290).

Den daglige norm for cortisol hos en voksen og ikke-syg kvinde betragtes som en indikator svarende til 130 til 600 nm / l. Det forbliver uændret, hvis der ikke opstår stress, ellers øges koncentrationen af ​​cortisol. Dette ledsages af en kvinde med tårevne, irritabilitet, deprimeret tilstand.

Det kvantitative indhold af cortisol påvirkes også af en kvinde, der tager p-piller.

Hormoniveauet hos kvinder afhængigt af alder:

AlderMængden af ​​kortisol (nm / l)
Ungdom: 12 til 15 år130 til 400
16 til 40 år gammel130 til 600
40 år og ældreMindre end 130

Hormonvækst forekommer hos en gravid kvinde. Så niveauet ligger i området fra 1200 til 2100 nmol / l.

Cortisol hos mænd varierer også med tidspunktet på dagen. Så om morgenen varierer koncentrationen af ​​hormonet fra 171 til 526 nm / l, og om aftenen - fra 64 til 327.

Normative indikatorer for kortisol hos børn

Hos børn produceres cortisol i mængder ikke mindre end hos voksne. Spændende situationer hos unge patienter er også nok, så kroppen skal også tilpasse sig eksterne forhold og behov. Normale hormonniveauer hos børn:

Cortisol. normen hos kvinder efter alder, tabellen over hormonet μg / dl, nmol / L. øget, reduceret, årsager og konsekvenser

Cortisol er den vigtigste binyre glucocorticoid og spiller en central rolle i glukosemetabolismen og i kroppens reaktion på stress. Cortisol - hvad det er, hvorfor det stiger, og hvordan man sænker cortisolniveauer hos kvinder - diskuteres nedenfor..

Hormonet cortisol - hvad er det hos kvinder - er et hormon, der udskilles af binyrerne under ekstrem stress, frygt eller panik. Binyrerne er placeret på toppen af ​​nyrerne..

Cortisol - stresshormon

Hos kvinder er hormonet cortisol ansvarlig for det faktum, at hver gang kroppen oplever en trussel mod det, for eksempel på grund af en nødsituation under kørsel, frigives et kemikalie kaldet adrenocorticotropic hormon eller ACTH i hjernen. Dette aktiverer binyrerne for at frigive to hormoner, nemlig cortisol og adrenalin..

Produktion af binyrecortisol reguleres af adrenocorticotropic hormon (ACTH), som syntetiseres af hypofysen som respons på hypothalamisk corticotropin-frigivende hormon (CVH). Cortisol i blodet hæmmer på sin side dannelsen af ​​både CVH og ACTH (negativ feedback loop), og dette system selvregulerer for at kontrollere det korrekte niveau af cortisolproduktion.

De fleste cortisol cirkulerer i forbindelse med cortisol-bindende globulin og albumin. Den mest almindelige årsag til en stigning i CSH er østrogen. Således observeres højere cortisol hos kvinder hos gravide kvinder og kvinder, der gennemgår østrogenbehandling.

Typisk er mindre end 5% af det cirkulerende cortisol gratis (ubundet). “Gratis” kortisol er en fysiologisk aktiv form. Det filtreres af renal glomerulus..

De vigtigste betingelser, der kan øge cortisolniveauer, er beskrevet nedenfor..

Cortisol har tendens til at stige, når den opfattede stress stiger, så alt, hvad der forårsager negative mentale tilstande - ting som angst, frustration, vrede eller frustration - kan øge cortisolniveauer..

Brug af lægemidler, betændelse, dårlig søvn og dårlig kost kan også forårsage høje niveauer af cortisol, ændre hormonel balance og påvirke immunsystemet negativt.

Vedvarende forstyrrelse og angst kan hæve cortisolniveauer

Kortikosteroide medikamenter, såsom hydrocortison, prednison-tabletter eller andre lægemidler, der anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme eller symptomer, er almindelige årsager til øget cortisol hos kvinder. Ud over kortikosteroider inkluderer andre nøglefaktorer, der bidrager til højere cortisolproduktion:

  • depression;
  • Overdreven træning eller overtræning
  • næringsmangel;
  • afhængighed (alkohol- eller stofmisbrug);
  • forhøjede østrogenniveauer;
  • underernæring og spiseforstyrrelser;
  • alvorlig nyre- eller leversygdom;
  • hyperthyroidisme;
  • fedme;
  • graviditet eller p-piller;
  • nylig operation, sygdom, skade eller infektioner i hele kroppen (som alle forårsager betændelse).

Under normale omstændigheder falder cortisolniveauerne natten, når en kvinde forbereder sig på at gå i seng, men i tilfælde af kronisk høje cortisolniveauer vil det være vanskeligt for en person at falde i søvn eller sove vil blive afbrudt midt på natten. Det kan være vanskeligt for en kvinde at sove, selvom hun er fysisk udmattet eller træt efter en lang arbejdsdag, er det svært for hende at stå op den næste dag, og hun vil være træg på arbejde.

Høje cortisolniveauer øger vægten

Hvis cortisol er forhøjet, kan symptomerne omfatte følgende:

  1. Vægtøgning. Med høje niveauer af cortisol forekommer vægtøgning på trods af en sund kost, især omkring mageregionen og taljen.
  2. Tendens til hyppige infektioner. Med en stigning i cortisol har en person hyppige forkølelser og infektioner, fordi hvis cortisol er forhøjet i blodet, betyder dette, at mekanismen for selvregulering af kroppen er udtømt, og dette påvirker immunsystemet negativt.
  3. Tørst efter uønskede fødevarer. Mennesker med høje niveauer af cortisol kræver uønsket mad, især slik, da forhøjede niveauer af kortisol øger blodsukkerniveauet i kroppen..
  4. Nedsatte tærskelsmertsymptomer. Med hyppige hovedpine, der ikke er blevet observeret før, kan årsagen være et højt niveau af cortisol i en længere periode, når binyrerne svigter, hvilket reducerer smertetærsklen i kroppen, og derefter oplever kvinden hyppige rygsmerter og hovedpine.
  5. Nedsat libido. Mennesker med høj cortisol har en lavere sexlyst.
  6. Gastrointestinal forstyrrelse. Med et kronisk forhøjet niveau af cortisol har en person hyppige anfald af diarré, forstoppelse, halsbrand og mavekramper.
  7. Angst. Mennesker med høje niveauer af cortisol er tilbøjelige til psykiske lidelser såsom angst og depression, da forhøjede niveauer af cortisol reducerer serotonin i hjernen, hvilket fører til angst og panikanfald.

Når binyrerne bliver inaktive, og kortisol sænkes i blodet, kaldes denne tilstand primær hypoadrenalisme. Fordi dette er en kronisk lidelse, findes disse fjendtlige antistoffer i blodet længe før de begynder at forårsage betydelig, mærkbar skade på den humane binyrebark.

Nedsatte cortisonniveauer viser træthed

Symptomer på lavt kortisol i blodet inkluderer:

  • psykiske og psykologiske lidelser, såsom depression;
  • svaghed og svimmelhed;
  • træthed;
  • cardiopalmus;
  • følelsesmæssig overfølsomhed;
  • manglende evne til at klare stress;
  • social angst;
  • muskelsvaghed;
  • hovedpine, hovedbundsmerter eller generel smerte i kroppen;
  • alvorlige eller kedelige smerter i korsryggen;
  • ekstremt følsom hud;
  • kvalme, diarré og opkast;
  • ekstreme trang efter salt mad;
  • søvnløshed og mørke cirkler under øjnene;
  • uregelmæssig menstruationscyklus.

Målinger af blodcortisol bruges hovedsageligt til at diagnosticere cortisoloverskridelse eller -mangelforhold..

Cushings syndrom er resultatet af overproduktion af cortisol som et resultat af primær binyresygdom (adenom, karcinom eller knudepunkthyperplasi) eller overskydende ACTH (fra en hypofyse tumor eller ektopisk kilde).

ACTH-afhængig Cushings syndrom på grund af hypofyse-kortikotropyadenom er den hyppigst diagnosticerede undertype og observeres hyppigst hos kvinder i deres tredje til femte årti af livet.

Sygdommens begyndelse er lumsk og forekommer normalt 2-5 år før den kliniske diagnose..

Adrenalinsufficiens er et resultat af underproduktion af cortisol, enten som et resultat af en primær binyresygdom, eller på grund af en ACTH-mangel på grund af hypofyse-hypothalamisk sygdom. Årsagerne til hypocortisolism er Addisons sygdom, primær binyreinsufficiens, hypofyseinsufficiens eller hypothalaminsufficiens.

Patient med Cushings syndrom

  1. Akutte spændinger (inklusive hospitalisering og kirurgi), alkoholisme, depression og mange medikamenter (f.eks. Eksogene kortisoner, antikonvulsiva) kan påvirke normale døgnforandringer og forårsage forhøjede cortisolniveauer i analysen.
  2. Forøget cortisolproduktion uden de rigtige kliniske manifestationer af hypercortisolisme (pseudotørring-syndrom) forekommer med visse lidelser, herunder depression, alkoholisme, anorexia nervosa og andre..
  3. Normen for kortisol i kvindenes blod efter tidspunkt på dagen:
  1. Morgen - 7-28 mcg / dl.
  2. Eftermiddag - 2-18 mcg / dl.

På forskellige tidspunkter af dagen er niveauet for normal cortisol anderledes

Konverteringsfaktoren for cortisol er 27,59. For at konvertere indikatorer fra μg / dl og beregne hastigheden af ​​cortisol hos kvinder i nmol / l, skal du multiplicere antallet med konverteringsfaktoren.

Cortisol-norm hos gravide kvinder i trimester - tabel:

Trimester af graviditetNorm, nmol / l
1210-392
2390-532
3475-923

En stigning i cortisol forårsager mange helbredsproblemer. Så snart symptomer på en stigning bemærkes, skal du derfor vide, hvordan man sænker cortisolniveauer. Den bedste måde at gøre dette på er gennem livsstilsændringer..

Korrekt afbalanceret ernæring er nødvendig.

Godt afbalanceret diæt

En sund kost hjælper med at sænke cortisolniveauer naturligt hos kvinder. Kosten skal bestå af:

  • lavt glykemisk mad med højt proteinindhold;
  • sunde fedtstoffer;
  • probiotisk mad og masser af fiber.

Tilberedning i kokosnød eller olivenolie anbefales..

Øget indtagelse af grønne grøntsager og friske frugter (lavt sukker) hjælper med at opretholde blodsukkeret og sænke cortisol hos kvinder.

På samme måde for at reducere stress er det vigtigt at drikke nok vand og forblive hydrat. Du bør også begrænse dit indtag af alkohol og koffein..

Sund søvn

Cortisolniveauer er generelt høje om morgenen, og de falder om natten og under søvn. Mængden, længden og søvnkvaliteten påvirker cortisolniveauer. For at få sund søvn og lavere cortisol hos kvinder kan du prøve følgende:

  • spiser ikke en time før sengetid;
  • tag en lur i 20 minutter om eftermiddagen;
  • lette øvelser til afslapning før sengetid;
  • tag ikke koffein før sengetid;
  • arbejd ikke før sent om aftenen.

Syv til otte timers kontinuerlig søvn om natten er nødvendigt for at opretholde normal cortisol..

Cortisol: norm hos kvinder efter alder, tabel, årsag til ændringer

Takket være det daglige arbejde i binyrebarken produceres cortisol, et stresshormon, i kroppen. Det spiller en vigtig rolle i menneskets liv, uanset køn. Cortisol hos kvinder skal være i konstant balance, dette giver dig mulighed for at se yngre ud, det er meget lettere at tolerere stressende situationer, at være slank og attraktiv.

Virkningen af ​​kortisol på den kvindelige krop

Dette er et hormon fra gruppen af ​​glukokortikoider, der cirkulerer hele tiden i kredsløbssystemet. Cortisol producerer binyrebarken (to endokrine kirtler ved siden af ​​nyrerne). Spektret af virkning af cortisol er ret omfattende:

  • Immunitet. Beskytter kroppen mod betændelse og smerter. Reducerer produktionen af ​​lymfocytter i blodet, niveauet af mastceller, der er ansvarlige for allergiske reaktioner.
  • Fordøjelsessystemet. Det aktiverer aktiviteten af ​​pepsin og saltsyre, som bidrager til bedre fordøjelse af mad..
  • Fedtstofskifte. Ansvarlig for korrekt ophobning og distribution af kropsfedt.
  • Fartøjer og hjerte. Øger trykket, sænker vaskulær permeabilitet. Kvinder, der mangler cortisol, kan opleve hypotension (lavt blodtryk).
  • Nervesystem. Hjælper med at klare stærke følelser og reducere nervesystemets stress..
  • Energiudveksling. På grund af nedbrydningen af ​​glukose forårsager det en bølge af styrke og energi ikke kun i musklerne, men også i alle vitale organer.

Opmærksomhed!

Når en kvinde konstant er under stress, er cortisolniveauet i blodet højt. Som et resultat er der et fald i opmærksomheden, udseendet forværres, hududslæt vises, libido falder.

Hastigheden af ​​cortisol i den kvindelige krop

Normen for cortisol i blodet hos kvinder varierer i værdierne 138-690 nmol / l (eller 4,7-23,2 μg / dl), men mange faktorer påvirker det: tid på dagen, alder, graviditet, orale prævention.

Tabel 1. Værdien af ​​hormonniveauet afhængigt af tidspunktet på dagen

Tid på dagen timerMængden af ​​cortisol i nmol / l
minimummaksimum
8138638
1295435
seksten80380
tyve65310
2455285

Tabellen viser, at kortisol i kvindens blod ændrer sig hele dagen. Om morgenen - toppen af ​​sin produktion, og mod aftenen falder den. Cortisol kommer i blodomløbet i små mængder, ødelægges hurtigt nok, og efter behandling udskilles det af nyrerne med urin.

Tabel 2. Værdien af ​​hormonniveauer hos kvinder efter alder

AlderMængden af ​​cortisol i nmol / l
Ungdom: 12 til 15 årfra 130-400
16 til 40 år gammel130-600
40 år og ældremindre end 130

Tabel 3. Værdien af ​​niveauet af cortisol under graviditet

Trimester af graviditetMaksimal værdi i nmol / LMinimum værdi i nmol / L
Den første210392
Anden390532
Tredje475923

Niveauet af hormonet under graviditet stiger tilstrækkeligt, dette indikerer, at kvinden på dette tidspunkt mobiliserer alle kroppens kræfter til at bære babyen. Graviditet og fødsel af kroppen opfattes som ekstrem stress.

Hvad er faren for høje satser i analyserne

Hver kvinde skal lytte til kroppens tilstand. De forskellige signaler, han giver, indikerer, at der er noget galt med ham. Hovedårsagen til stigningen i cortisol er kronisk stress. Et højt niveau af overbelastning af nervesystemet fører til udmattelse, som forstyrrer arbejdet og truer med betydelige fejl.

En sekundær årsag kan være overdreven brug af nikotin, koffein og andre energistimulerende stoffer. Hvis du konstant drikker kaffe for at bekæmpe kronisk mangel på søvn midt i stress, vil produktionen af ​​cortisol kunstigt øges. De første tegn på kronisk stress:

  • overvægt, en kvinde er konstant sulten, der er problemer med mave-tarmkanalen;
  • blodtrykket stiger;
  • skjoldbruskkirtlen begynder at fungere;
  • hukommelsen forværres, nye oplysninger opfattes med vanskeligheder;
  • muskelhypotension, vedvarende svaghed og døsighed;
  • knogler bliver svage og skrøbelige, hvilket fører til hyppige brud;
  • Depression
  • acne.

Overhold dit velbefindende. Et konstant forhøjet niveau af cortisol i blodet er et alvorligt slag for kroppen og stofskiftet. Forhøjede hormonniveauer kan forårsage følgende sygdomme:

  • slagtilfælde og hjerteanfald;
  • immunitet svækkes på grund af vedvarende virus- og luftvejssygdomme;
  • hævelse, åndenød, opkast midt i højt blodtryk, brystsmerter;
  • skjoldbruskkirtel reducerer arbejde;
  • søvnløshed, manglende evne til at falde i søvn efter høj følelsesmæssig og fysisk stress;
  • diabetes;
  • polycystisk æggesygdom;
  • Itsenko-Cushings sygdom (adrenal cortex dysfunktion).

Vigtig!

De fleste sygdomme forbundet med en stigning i stresshormon kan føre til en række forskellige tumorer, bronkitis og andre alvorlige patologier..

Lav kortisol hos kvinder

Der er en opfattelse af, at manglen på hormoner ikke er så farlig. Alle former for afvigelser i analyserne fra anerkendte standarder indikerer allerede en funktionsfejl i kroppen. Et symptom på et fald i hormonet er en mangel på cortisol i blodet, hvilket fører til afbrydelser og en forringelse af det generelle velvære. Defekt arbejde i binyrebarken - for at forstyrre aktiviteten i det endokrine system som helhed. Kvinden lægger mærke til:

  • pludselig vægttab og muskelsvaghed;
  • vedvarende svimmelhed og nedsat blodtryk;
  • det er ikke klart, hvor panikanfaldene og depressionerne er.

På grund af et kraftigt fald i hormonet vises en følelse af frygt og tårevæghed. En ustabil hormonel baggrund kan føre til afbrydelser i menstruationscyklussen indtil forsvinden, og hypothyreoidisme kan forekomme..

Opmærksomhed!

Hvis menstruationsstrømmen er blevet knap, er cyklussen steget, libido er helt forsvundet, skal du besøge en læge og tage test.

Årsager til sygdommen

En af de mest almindelige patologiske årsager er tuberkulose, Addisons sygdom (nedsat binyrefunktion) og hudpigmentering på steder med friktion med tøj. Brug af medikamenter (opium, morfin) og medikamenter (dexamethason, barbiturater, insulin, dextroamphetamin) kan også forårsage et fald i hormonelle niveauer. Med aflysning af hormonerstatningsterapi efter langvarig behandling kan et fald i cortisol i blodet ses.

En af de vigtige grunde til at sænke cortisol hos kvinder er seksuelle problemer. Daglige stress, mangel på regelmæssig sex og orgasmer fører til det faktum, at irritation og depression begynder at udvikle sig. I værste fald - infertilitet eller polycystisk æggestokk.

Diagnose af sygdommen

Så snart tegnene på sygdommen findes uden at forsinke, skal du gå til lægen. Et forhøjet eller nedsat niveau af cortisol vil blive opdaget af en endokrinolog eller gynækolog, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser. Den mest almindelige diagnostiske metode er venøs bloddonation.

Opmærksomhed!

For en pålidelig blodprøve, skal du opgive salte fødevarer, motion, seksuel omgang og svangerskabsforebyggende middel på 3 dage. Analysen gives på tom mave. Det mest informative materiale opnås ved bloddonation fra 6 til 9 om morgenen.

Undertiden kan endokrinologer ordinere en daglig urintest for at udelukke andre sygdomme:

  • psykiske lidelser;
  • hypercorticism syndrom (Itsenko-Cushing);
  • andre sygdomme ledsaget af ekstrem stress.

Med et reduceret niveau af hormonelle niveauer diagnosticeres følgende:

  • Addisons sygdom, autoimmune lidelser, neoplasmer;
  • svigt i binyrerne i de primære eller sekundære stadier.

Efter at have udført de nødvendige laboratorieundersøgelser, vil lægen ordinere en passende behandling.

Gennem hele livet har enhver kvinde brug for at overvåge niveauet af cortisol og justere om nødvendigt. Du skal starte med ernæring, anbefalinger, og en menu vil blive givet af den behandlende læge. Glem ikke vandbalancen. Hver gang under stress oplever kroppen dehydrering, drikker mere mineralvand uden gas.

Begynd at spille sport, kun uden fanatisme. Undgå anstrengende træning i løbet af aftenen. De kan øge cortisolniveauer og forårsage søvnløshed; det bedste tidspunkt til sport er morgen. Hvis du stadig træner om aftenen, skal du vælge en rolig type træning med efterfølgende afslapning.

Dette vil berolige sindet og lindre følelsen af ​​ophobet spænding for dagen..

Få nok søvn, hvis det er muligt. Søvn vil hjælpe med at normalisere blodcortisolniveauer. Med konstant stress vil en god hvile på det rigtige tidspunkt fremskynde gendannelsen af ​​nervesystemet.

Når cortisol vender tilbage til det normale, og den hormonelle baggrund er stabiliseret, vil den generelle tilstand i kroppen også ændre sig:

  • antallet af forkølelser reduceres;
  • styrke vil vende tilbage;
  • søvnløshed vil passere.

Det vigtigste er at lytte til kroppen - når der opstår atypiske symptomer, skal du kontakte en specialist i tide.

Cortisol-niveauer hos kvinder - den norm, der påvirker medicin

Syntesen af ​​cortisol i kroppen udføres af binyrerne, eller rettere barken af ​​dette organ. Dette hormon henviser til derivater af glukokortikoider, som er designet til at have forskellige effekter, hvoraf det væsentligste er reguleringen af ​​metabolisme..

Urin og blodcortisol er en vigtig diagnostisk indikator til verifikation af endokrine sygdomme hos kvinder.

Cortisol i blodet er ansvarlig for en række biokemiske reaktioner under stress, hvilket i sidste ende fører til kroniske sygdomme i de indre organer og reproduktive system.

Cortisol - hvad er det?

Hormonmolekylet i glukokorticoidklassen er steroid i struktur. Steroider har en direkte effekt på stofskiftet: proteiner, fedt, kulhydrater.

Hormonet i kroppen dannes af kolesterol. Den kemiske reaktion, hvorunder den dannes fra kolesterol, reguleres af adrenocorticotropic hormon (ACTH) - den er produceret af den forreste hypofyse.

Reguleringsprincippet er negativ feedback. Nedsat ACTH fører til øgede niveauer af cortisol og vice versa.

Hypofysen er "kirtlen i alle kirtler", derfor afhænger dens produktion helt af arbejdet i hypofysen.

Det syntetiserede hormon i binyrerne kommer øjeblikkeligt ind i blodomløbet, hvor det kombineres med proteintransportformen - transcortin. Transcortin dannes i leveren.

Normale niveauer af cortisol i blodet fører til følgende virkninger:

  • I muskel-, fedtvæv såvel som i lymfe- og bindehormon hæmmer det dannelsen af ​​glukose fra aminosyrer.
  • I leveren øger det hastigheden for glukosesyntese. Som et resultat af denne virkning af stoffet i blodet stiger glukoseniveauet både på tom mave og efter at have spist.
  • At reducere niveauet af glykogensyntese i muskler er en anden måde at øge blodsukkeret på grund af indflydelsen af ​​dette stof, da glykogen dannes fra glukose.
  • Det er også i stand til at øge nedbrydningen af ​​fedt, og fedtvæv er også en kilde til sukker..

Sammendragseffekter hos mennesker:

  • Et øget niveau af cortisol observeres under stress - dette hormon er det første, der reagerer på et følelsesmæssigt udbrud og udløser en kaskade af beskyttende reaktioner. Ellers kaldes det "stresshormon".
  • Virker tilbage på insulin - hæver blodsukkeret.
  • Med et højt indhold af cortisol stiger kolesterol og lipider på grund af deres ødelæggelse.
  • Hvis cortisol hæves, tilbageholdes vand, natrium i kroppen, og kalium og calcium vaskes ud.
  • Et øget niveau af hormonet fører til svær krampe i karene, øger diurese.
  • Høje niveauer af hormonet nedsætter immunreaktiviteten, hvilket forklarer den antiinflammatoriske og anti-allergiske virkning. Denne egenskab bruges i apotek til fremstilling af præparater baseret på dette stof..

Niveauet af cortisol hos kvinder om morgenen er maksimum, og om aftenen er minimalt. Under graviditet stiger dens produkter med en størrelsesorden..

Cortisol-test hos kvinder - hvordan man tager det

Bestemmelse af hormonindholdet i kroppen udføres i venøst ​​blod, urin og spyt. Niveauet estimeres både i SI-enheder - nmol / l og i traditionelle enheder - μg / dl, μg / l og andre.

Hvornår skal man donere blod?

Det er nødvendigt at tage en blodprøve om dagen (fra 10 til 14 timer om dagen), da om morgenen er stofindholdet maksimalt, hvilket kan fordreje resultatet.

Hvilken dag i menstruationscyklussen er undersøgelsen?

Niveauet af det studerede hormon afhænger ikke af cyklusdagen, så du kan tage analysen enhver dag.

Sådan doneres blod?

For at kunne passere analysen korrekt skal du forberede den. Fortolkningen af ​​resultatet påvirkes af en liste over faktorer:

  • Det er nødvendigt at foretage en analyse for kortisol på tom mave.
  • 12 timer før levering er fødevarer, der indeholder animalsk fedt, fuldstændigt udelukket.
  • Et glas rent stillevand tillades en time før undersøgelsen.
  • 4 timer før levering udelukker rygning.
  • Drik ikke alkohol dagen før.
  • En blodprøve for cortisol involverer at minimere følelsesmæssige forskelle en dag før undersøgelsen.

Normen for kortisol i kvindenes blod

I blodet før middag - fra 138 nmol / l til 690 nmol / l, og om dagen er halve morgendagens norm. I traditionelle enheder ser disse værdier sådan ud: fra 4,7 μg / dl til 23,2 μg / dl. Under graviditet stiger hormonniveauet konstant fra 206 nmol / L til 1141 nmol / L eller fra 7,5 μg / dl til 41,4 μg / dl.

Cortisol i spyt er normen

Hvis undersøgelsen udføres om morgenen, er standarden som følger: mindre end 19,1 nmol / l eller 0,7 μg / dl; til frokost: mindre end 11,9 nmol / l eller 0,4 μg / dl; om aftenen: mindre end 9,4 nmol / l i gennemsnit eller 0,3 μg / dl.

Hvornår skal der udføres en undersøgelse?

Hvis den behandlende læge har mistanke om problemer i funktionen af ​​hypothalamus og hypofysen samt binyrebarken. Symptomer kan indikere dette:

  • Infertilitet.
  • Overskydende hår.
  • Menstruationscyklusfejl.
  • Multifollikulære æggestokke ved ultralyd.
  • Højt blodtryk.
  • Ødem.
  • Et fald i immunitet kan indikere en hormonel svigt: hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, deres forlængede forløb, kronisk infektion.
  • Fedme.
  • Vægttab.
  • Depression.

For at identificere Cushings syndrom udfører læger en test: en patient injiceres med en lav dosering af dexamethason, hvis der ikke er et fald til normale værdier, øges sandsynligheden for sygdommen.

Afkodning af en blodprøve - resultatet er højere end normalt

Forøget kortisol hos kvinder ledsager følgende årsager og symptomer:

  1. Hormonet cortisol er forhøjet i hypofyseadenom.
  2. Adenom i binyrebarken eller anden tumor i dette organ ledsages af en stigning i denne indikator.
  3. Hvis patienten har symptomer som: hyppige frakturer i rørknogler, langvarig heling af forskellige sår, vægtøgning, et måneformet ansigt og dets hyperæmi, striae på huden, en pukkel i bagsiden af ​​nakken, fravær af menstruation, overdreven hårvækst - dette er tegn på øget kortisol, som indikerer tilstedeværelsen af ​​Cushings syndrom.
  4. Hyperplasi af binyrebarken.
  5. Skrumplever i leveren.
  6. Polycystisk ovariesyndrom.
  7. Hypothyroidisme.
  8. Depression.
  9. HIV.
  10. Fedme.
  11. Diabetes.
  12. Nogle lægemidler øger cortisolniveauer i blodet: fødselsbekæmpelse, antiepileptika, aspirin, benzodiazepin, cerucal, clomipramin, furosemid, estradiol, interferon, naloxon, ranitidin, spironolacton.

Mange patienter er interesserede i, hvorfor cortisol er forhøjet ved polycystisk æggestokkesyndrom..

I en så almindelig patologi som PCOS er der to grunde til stigningen i mandlige kønshormoner: æggestokk og binyrer.

Ved binyre hyperandrogenisme observeres en stigning i cortisol og andre stoffer produceret af dette organ. Testosteron hos kvinder undersøges også for at verificere diagnosen..

Afkodning af en blodprøve - resultatet er under det normale

Cortisolmangel forekommer i følgende situationer:

  1. Årsagen til et nedsat hormon hos kvinder kan være Addisons sygdom, hvis symptomer er som følger: vægttab,
  2. Medfødt binyresvigt kan forårsage et fald i hormonproduktionen.
  3. Glukokortikoidterapi betyder et fald i koncentrationen af ​​testparameteren i blodet.
  4. Med adrenogenitalt syndrom observeres kortisolmangel.
  5. Når man taber sig, er der en proces til reduktion af binyreshormonet.
  6. Hvis patienten tager et lægemiddel, der sænker cortisol (dexamethason, indomethacin, morfin, rifampicin, prednison, antifungale medikamenter, lægemidler, der sænker kolesterol).

For at kunne fortolke analyseresultaterne korrekt, skal de indsendes med et interval på flere dage.

Du skal fortælle din læge om at tage medicin, der sænker eller forøger dette hormon..

Gratis urin cortisol og transkriptanalyse

Moderne laboratorier er udstyret med udstyr til at vurdere niveauet af frit hormon i urinen. For at bekræfte Cushings syndrom bruges denne test primært som den mest nøjagtige. Indholdet af frit hormon i urinen afspejler mest nøjagtigt niveauet for et stof, der er ubundet med transcortin. Hos patienter øges som regel regel 96% af tilfældene i frit urin i urinen.

Når binyrerne frigiver hormon i blodet, begynder det at henfalde. Halveringstiden varer 70-90 minutter. Stoffet oxideres derefter til dannelse af en 17-ketosteroid. Denne metabolit - 17KS - udskilles i urin..

Hvis lægen har mistanke om en stigning i cortisol hos en kvinde, foreskrives en urinalyse til indholdet af dets metabolit 17-KS. Normen hos cortisolkvinder i daglig urin afhængigt af måleenhederne:

  • 4,1-176 mcg / dag;
  • Hos gravide kvinder fra 12 mcg / dag til 528 mcg / dag.

En stigning i indholdet af 17-KS i urin observeres i følgende situationer:

  • Tumorer i binyrerne (udtalt overskud af cortisol er karakteristisk).
  • Hyperplasi af binyrebarken (moderat stigning).
  • Under graviditet er cortisol højere end normalt i forhold til sigtet.
  • Under stress.

I de følgende tilfælde observeres lav urincortisol eller 17-KS:

  • Manglende funktion af den forreste hypofyse.
  • Addisons sygdom (hormonet cortisol reduceres markant).
  • Hypothyroidisme.

Ved diagnosticering af forstyrrelser i det endokrine system vurderes hastigheden af ​​cortisol i urinen og blodet sammen med ACTH.

Hvad skal man gøre, hvis cortisol ikke er normalt

Niveauet af binyreshormonet skal holdes inden for normale grænser, da det er muligt at sænke cortisol eller øge indholdet med medikamenter, men en sådan behandling er utrygg for sundheden og kan føre til alvorlige konsekvenser. Konsekvenserne af behandlingen af ​​hormonsynteseforstyrrelser kan forårsage handicap.

Sådan sænkes cortisolniveauer?

  1. Reducer koffeinindtagelsen.
  2. Diæt med lavt kulhydratindhold: ved at begrænse indtagelsen af ​​enkle kulhydrater kan du reducere niveauet af hormonet hurtigt og effektivt (hvis sygdommen endnu ikke er gået ind i en kronisk fase). Samtidig ordineres der undertiden sukkersænkende medikamenter.

  • Det er nødvendigt at bruge en tilstrækkelig mængde væske i form af almindeligt vand (2 liter pr. Dag).
  • Indtagelse af B-vitaminer, calcium, magnesium, zink - normaliserer hormonindholdet.
  • Folkemedicin, der traditionelt bruges til at reducere cortisol.

    Som regel bruger de afkok af havre, citronmelisse, johannesurt og kamille. Hvis kvindens cortisolniveau er forhøjet i lang tid og allerede har ført til en kronisk sygdom, anvendes medicin.

    Blandt metoderne til lægemiddelterapi anvendes grupper af medikamenter, der kunstigt reducerer produktionen af ​​hormonet: Mitotan, Aminoglutetimid. Brug af disse lægemidler skal aftales med din læge.

  • Da det er vanskeligt at behandle godartede tumorer i hypofysen eller binyrerne med medikamenter, anvendes strålebehandling.
  • Søgningen efter årsagen og behandlingen af ​​binyrebar PCOS udføres af en gynækolog-endokrinolog. Komplekser af hormonpræparater bruges til behandling af kvindelig infertilitet..

    Sådan øges cortisolniveauer?

    Da det er umuligt at normalisere det sænkede hormon med folkemæssige eller alternative måder, anvendes kun medicin. Du kan kun hæve cortisol med syntetiske hormoner eller naturlige præparater. For at opnå det normale indhold af denne indikator bruges hydrocortison normalt..

    Cortisol i blodet: normen, årsagerne til stigningen og faldet i niveauet af hormonet

    Journalister kaldte cortisol som et "stresshormon". Bodybuilders betragter ham som en fjende, en enorm talje skyld i ophobningen af ​​visceralt fedt, og de, der lider af søvnløshed overfører ansvaret for nattesøvnmangel..

    Vi vil forstå, hvorfor cortisol har fået berygtethed, de farlige afvigelser af hormonet fra normen, og hvad vi skal gøre for at forhindre dem.

    Kortisols rolle i den menneskelige krop: hvad er det hormon, der er ansvarlig for?

    Cortisol (aka hydrocortison, 17-hydroxycorticosteron eller forbindelse F) er et biologisk aktivt hormon produceret af binyrebarken.

    Disse parrede endokrine kirtler ved siden af ​​nyrerne og fremspringende i niveauet 6–7 torakale rygvirvler producerer kortisol ved hjælp af adrenocorticotropic hormon (ACTH).

    Til gengæld kommer signalet til produktion af ACTH fra hypothalamus - et neuroendokrin aktivitetsstyrecenter placeret i hjernen [1].

    Cortisol er en type C21-steroid kaldet glukokortikoid. I blodet cirkulerer hormonet i fri form, i form af forbindelser med proteiner (globulin og albumin) såvel som i forbindelse med røde blodlegemer [2].

    Bemærk Cortisol-syntese er en lang kæde af transformationer. Oprindeligt dannesregnenolon fra den fedtlignende kolesterolforbindelse, der derefter omdannes til progesteron (det første og andet kønshormon). På basis af progesteron dannes kortikosteron - et inaktivt glukokortikoid, som derefter udvikler sig til en mere kraftfuld og aktiv form - kortisol [3].

    Funktionerne af hydrocortison er lige så forskellige som dets navn. Det er aktivt involveret i kulhydrat-, lipid- og proteinmetabolisme og påvirker vand-saltbalancen [4]. Cortisol er også ansvarlig for bevarelse af energi i kroppen (danner en glycogenforsyning i leveren) og er involveret i syntesen af ​​cellulære enzymer.

    Cortisol fik titlen “stresshormon” til dannelse af beskyttende reaktioner på eksterne trusler og stressede situationer. Det øger hjerteslag, øger blodtrykket (BP). Samtidig holder cortisol den vaskulære tone under kontrol, hvilket forhindrer kritiske ændringer i blodtrykket [5].

    Derudover aktiverer hydrocortison med alvorlig stress muskelaktivitet, hvilket reducerer glukoseforbruget i dem, mens det aktivt låner det fra andre organer [6]. Således mobiliserer hormonet kroppens ressourcer til at redde liv..

    For eksempel at flygte fra forfølgerne, gå ud af murbrokkerne, bekæmp en dødbringende fjende.

    Men myntens flip side er risikoen for at udvikle diabetes mellitus og fedme på grund af glukose, der ikke er brugt af musklerne, i tilfælde af, at truslen ikke blev fulgt af fysisk aktivitet (når alt kommer til alt, kan stress ikke reddes fra stress i form af en irettesættelse fra myndighederne eller triste nyheder). Desuden begynder organer, der ikke har modtaget glukose, at kræve et "supplement", en person er intuitivt afhængig af mel og slik (som de siger, "holder sig til problemet").

    Der er flere flere egenskaber ved cortisol, som vurderes tvetydigt. Så det reducerer antallet af leukocytter, der cirkulerer i plasma. På den ene side undertrykker det immunsvar og udløser inflammatoriske processer, hvilket medfører en afmatning og dårlig heling af sår..

    På den anden side hjælper det med at blokere allergiske (dvs. ukontrollerede) immunreaktioner.

    Så syntetiske analoger af cortisol (for eksempel prednison) lindrer akutte allergiske anfald, hjælper med anafylaktisk chok, har en markant antiinflammatorisk virkning, hjælper med en række autoimmune sygdomme [7].

    Cortisol regulerer proteinbiosyntesen, men ikke nøjagtigt som vi gerne vil: i leveren stimulerer den, men i bindevæv, muskel-, fedt- og knoglevæv, tværtimod, det hæmmer dens dannelse og katalyserer endda nedbrydningen af ​​proteiner og ribonukleinsyre (RNA) [8].

    Som et resultat, ud over normale mængder, begynder cortisol at påvirke muskelvævet negativt og opdele det i aminosyrer. For denne kvalitet hader bodybuildere det også: med en C-21-steroid tillader det ikke, at muskler pumpes til det ønskede volumen, for andre begynder det at "spise op", der tidligere pumpes op biceps og triceps.

    Og det er usandsynligt, at kvinder ikke kan lide det faktum, at cortisol hæmmer kollagensyntese, hvilket betyder, at det fører til rynker, udtynding og sagging hud..

    Men cortisol har en unik fredelig og nyttig funktion: det fungerer som et internt "vækkeur" og hjælper os med at vågne op om morgenen. Det viser sig, at dette er et universelt alarmsystem, der sætter kroppen på vagt, når han er i fare og bidrager til en kraftig opvågning hver morgen.

    Bemærk Under stress øger kortisol diurese (fungerer som et vanddrivende middel), så en begejstret person kan "skubbes" til toilettet. Derudover øger alvorlig stress sekretionen af ​​mavesaft, op til udviklingen af ​​en mavesår og tolvfingertarmsår (i sådanne tilfælde udføres medikamentel behandling sammen med psykoterapi) [9].

    Mængden af ​​kortisol i blodet

    I en målt, blottet for stød og angstdag, produceres ca. 15-30 mg hydrocortison [10]. Toppen af ​​binyrenes aktivitet forekommer i morgentimerne (6-8 timer), tilbagegang - et par timer før sengetid (20–21 timer) [11].

    Morgennormen for cortisol ligger i intervallet 101,2-535,7 nmol / L, og aftennormen er 79,0–477,8 nmol / L [12]. Niveauet af cortisol er praktisk taget uafhængigt af køn og alder..

    Imidlertid stiger dens koncentration under graviditet: i tredje trimester hos kvinder bemærkes en 4-5 gange fysiologisk stigning i indikatorer [13].

    Hormonindholdet i blodet stiger kraftigt - med 85 mg - i situationer, der gør en person nervøs. Choktilstanden øger koncentrationen af ​​cortisol til 175 mg (hvilket er 6-10 gange højere end normalt) [14].

    Et sådant spring er som regel ikke kritisk for helbredet, da allerede halvdelen og to timer efter, at hormonets erfarne nervøse chok opstår, opstår. Overskydende cortisol inaktiveres i leveren og udskilles i urinen [15].

    Forøget cortisol kan være forbundet med skader, operationer, infektionssygdomme, nedsat blodsukker [16].

    Hvad er det øgede niveau

    Et stabilt overskud af hydrocortison kan indikere udviklingen af ​​tumorer i hjernen - det basofile hypofyseadenom (kortikotropinom). Med en hypofysetumor producerer ACTH mere end normalt, hvilket fører til en reaktion af overdreven sekretion af "stresshormonet".

    Dette fører til gengæld ofte til Itsenko-Cushings syndrom (hypercorticism), hvis mest udpegede tegn er fedme, åndedræt i ansigtet og kroppen. Ansigtet bliver rundt, "måneformet", rødden af ​​kinderne vises.

    Fedt aflejres i nakken, brystet, maven, mens lemmerne forbliver uforholdsmæssigt tynde.

    Sygdomme i binyrerne i sig selv - adenom, nodulær hyperplasi eller binyrebarkræft - kan også føre til Itsenko-Cushings sygdom - i disse tilfælde forekommer ukontrolleret cortisolproduktion uden at "incitere" hypofysen.

    Ektopisk syndrom (hypersekretion af ACTH og KRH - hormoner dannet på grundlag af en kræftsvulst i lungerne, maven eller andre organer), samt cirrose, hypothyreoidisme og hyperteriose (skjoldbruskkirtlen patologi), hvilket fører til et fald i kortisolkatabolisme, fører også til en stigning i kortisol [17].

    Afvigelse af hormonet fra normen kan påvirke metabolske processer, forstyrre vand-mineralbalancen og forårsage hypernatræmi (en dødbringende form for dehydrering på grund af overdreven natriumretention i kroppen) eller hypokalæmi (mangel på kalium). En ændring i vand-saltbalancen kan resultere i hypertension - en stigning i trykket i hule blodkar, der fører til hjertesvigt og hjerteanfald.

    Et højt niveau af forbindelse F findes i den kombinerede form af polycystisk ovariesyndrom (PCOS), ukompenseret diabetes mellitus, depression, AIDS på grund af brugen af ​​medikamenter, der indeholder atropin, ACTH, kortison, glukokortikoider, østrogener, orale prævention og flere andre.

    Hvad betyder det lave niveau?

    Forstyrrelser i det endokrine system kan ikke kun forårsage et overskud, men også en mangel på cortisol.

    Så hypopituitarisme (hypofysehormonmangel), Addisons sygdom (nedsat binyrefunktion), skrumpelever og hepatitis i leveren, medfødt insufficiens i binyrebarken samt ovennævnte hypothyreoidisme (da skjoldbruskkirtlen er involveret i både syntese og katabolisme af cortisol).

    Nedsat cortisol er også bemærket i adrenogenitalt syndrom, kendetegnet ved overdreven produktion af androgener - mandlige kønshormoner, der påvirker udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos begge køn: ansigts- og kropshårvækst i den mandlige type, stemmestørrelse.

    Et fald i hormonet er også muligt med barbiturater, beclomethason, dexamethason, dextroamphetamine, efedrin, ketoconazol og et dusin andre antistoffer mod stresshormon. Et fald i produktionen af ​​cortisol forekommer også, når glukokortikoider annulleres efter langvarig brug ("negativ eftereffekt", rebound-syndrom fra binyrerne) [18].

    Hvordan man kender niveauet af cortisol i blodet

    Det er ikke ude af sted at interessere sig for cortisolniveauer, hvis du har mistanke om en ACTH-producerende tumor og osteoporose, med øget blodtryk, vægttab uden nogen åbenbar grund (hurtig vægtøgning eller tværtimod pludseligt vægttab, ledsaget af træthed, muskelsvaghed), udtynding af huden og udseendet af strækmærker på det, såvel som til overvågning af behandlingen af ​​binyrerne (især glukokortikoidhormoner).

    Direkte indikationer for kortisonundersøgelse hos kvinder er øget ansigts- og kropshårvækst (hirsutisme), infertilitet, tilbagevendende trast, uregelmæssigheder eller ophør med menstruation.

    Der kan mistænkes for øget cortisol ved for tidlig pubertet hos børn af begge køn, langsom heling af sår, forekomst af blå mærker og ødemer, forhøjede glukoseniveauer og udviklingen af ​​diabetes mellitus og mangel på kalium i blodet. Akutte depressive forhold kan også signalere forhøjede cortisolniveauer..

    Lavere cortisol kan indikere: muskelsvaghed og træthed, appetitløshed og vægttab, lavt glukose og høje niveauer af kalium og calcium i blodet, blodtryk under det normale.

    Niveauet af cortisol bestemmes ved en generel og biokemisk analyse af blod, en generel analyse af urin. Det kan også etableres i undersøgelsen af ​​spyt (mindre almindeligt anvendt).

    I betragtning af de daglige svingninger i hormonet udføres blodprøvetagning til cortisol om morgenen (fra 7:00 til 10:00) på tom mave efter en natlig periode med faste fra 8 til 14 timer [19]. Dagen før analysen skal du undgå følelsesmæssig og fysisk stress, ikke drikke alkohol og gå uden cigaretter i mindst en time.

    20-30 minutter før undersøgelsen skal tilbringes i fuldstændig hvile (for eksempel i en statisk siddeposition).

    For en nøjagtig konklusion om niveauet af cortisol og en analyse af dynamikken i koncentrationen af ​​dette hormon kræves gentagen prøveudtagning.

    Ved diagnosticering af Cushings syndrom er yderligere aftenforsøg foretaget efter 17 timer også informative (efter de samme henstillinger som om morgenen).

    Om nødvendigt ordineres specielle stressdexamethason-test, når patienten tager hormonelle medikamenter, der reducerer produktionen af ​​cortisol først (24-48 timer før analyse).

    For at bestemme det gratis cortisol i urinen, tages 90-120 ml fra det indsamlede daglige volumen af ​​urin. Analyse tager cirka 5 arbejdsdage. Omkostningerne er omkring 900 rubler. Det ordineres primært til diagnose af binyrefunktion.

    Den vigtigste metode til bestemmelse af serumcortisol er automatiseret kemiluminescent immunoassay (CIA), som er yderst følsom, hurtig og nøjagtig..

    I de fleste laboratorier leveres resultater dagen efter indsamlingen af ​​biomateriale. De gennemsnitlige omkostninger ved analysen er fra 700 rubler (inklusive udgifter til blodprøvetagning).

    Accelereret analysebehandling (2-3 timer efter indsamling af biomaterialet) koster dobbelt så meget - ca. 1200-1400 rubler.

    Små og næsten vægtløse binyrer (3–7 cm lange, op til 3,5 cm brede og 26–28 g i vægt [20], hvilket er 3000 gange mindre end den gennemsnitlige menneskelige vægt) producerer hormonet cortisol, der direkte eller indirekte påvirker mange organer, væv og kropssystemer.

    Desværre er han lunefuld og ude af kontrol af forskellige årsager. Ved at overvåge indikatorerne for cortisol og holde dets niveau inden for det normale interval, beskytter en person sig selv mod alvorlige sundhedsmæssige problemer.

    Det giver en sund søvn, en slank og tonet krop, vitalitet og godt humør..