Calcitonin

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon produceret i skjoldbruskkirtlen. En stigning eller fald i niveauet er muligt med udviklingen af ​​en række alvorlige patologiske tilstande.

Derfor er det nødvendigt at foretage en blodprøve for calcitonin for at bestemme dens koncentration i kroppen. Alle skal have en idé om, hvad det er, hvordan undersøgelsen udføres, af hvilke grunde afvigelser er mulige.

Beskrivelse og funktioner af calcitonin

Dette er et hormon produceret af specielle celler. Derudover kan det produceres i udviklingen af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen, lungerne eller brystkirtlerne..

Dette stof udfører flere hovedfunktioner:

  • reducerer aktiviteten af ​​osteoklaster, der beskytter knoglevæv;
  • stimulerer produktionen af ​​D-vitamin, så calcium absorberes bedre af kroppen;
  • deltager i processen med at styrke mineralsk stofskifte i knogler;
  • fjerner natrium og urinsyre;
  • hjælper med at øge koncentrationen af ​​calcium i blodet;
  • reducerer produktionen af ​​gastrisk juice;
  • har en antiinflammatorisk virkning.

Produktionen af ​​hormonet sker i små mængder, så dets tilstedeværelse i blodet bør ikke være overdreven. Derudover kan dette element produceres af tarmen, men i en meget lille dosis..

Hvorfor lave en blodprøve, hvad viser den

Bestemmelse af calcitoninniveau er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt:

  • evaluere arbejdet i indre organer;
  • kontrollere kvindelige brystkirtler;
  • at diagnosticere medullær skjoldbruskkirtelkræft i den første fase.

Parathyroidea-kirtlerne bidrager til produktionen af ​​parathyroideahormon. Dets vigtigste opgave er at aktivere osteoclastceller, der ødelægger knoglevæv. På baggrund af sådanne processer begynder calcium at blive frigivet i blodvæsken.

Takket være det absorberes desuden calcium fra urinen, og syntese af vitamin D aktiveres. Calcitonin er et hormon, der giver et fald i koncentrationen af ​​calcium i blodet, da det bidrager til akkumuleringen af ​​dette enzym i knoglevæv. Med andre ord er dens funktion den modsatte virkning af parathyreoideahormon.

Når analyse er planlagt

En undersøgelse af indholdet af calcitonin i serum bør udføres regelmæssigt. Dette vil forhindre forskellige forstyrrelser i den menneskelige krops funktion på kompensationsniveauet. Efter anbefaling fra specialister bør denne analyse udføres mindst en gang om året.

I tilfælde af at der vises tegn, der kan indikere en patologi i skjoldbruskkirtlen, tilrådes det straks at konsultere en læge. Dette vil gøre det muligt at udelukke udviklingen af ​​en ondartet tumor i den eller til rettidigt at udføre terapeutiske foranstaltninger i de indledende stadier.

Blandt de vigtigste symptomer på den patologiske proces er der:

  • svaghed;
  • apatisk tilstand;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen og lymfeknuder;
  • letargi;
  • årsagsløst vægttab;
  • tør hud;
  • sårbarhed af negle;
  • hårtab;
  • nedsat ydelse og hukommelse;
  • nakkesmerter foran.

Ovenstående tegn kan indikere, at kroppen gennemgår patologiske ændringer, der kendetegnes ved et hurtigt og aggressivt forløb.

Indikationer for blodprøver er også:

  • forstyrrelser i de metaboliske processer af fosfor og calcium;
  • mistanke om kræft;
  • osteoporose;
  • behovet for at kontrollere resultaterne af terapi efter resektion af en ondartet tumor;
  • screening for forebyggelse, især hos personer med en genetisk disponering for udviklingen af ​​en medullær tumor;
  • screening af nyrer, brystkirtler og mave;
  • tilstedeværelsen af ​​knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

En onkolog, terapeut, kirurg eller endokrinolog kan ordinere en hormonprøve..

Normale satser for kvinder og mænd

Normen for hormonindholdet afhænger af patientens alderskategori og køn. Det skal huskes, at med alderen vil værdien af ​​calcitonin falde. For eksempel er normen hos kvinder efter 50 år lidt lavere end efter 40 år..

Normale værdier for hver kategori af patienter er vist i nedenstående tabel..

Funktionerne af calcitonin i kroppen. Hvad viser thyrocalcitonin-analyse??

Calcitonin thyrocalcitonin (det mere almindelige navn er calcitonin, calcitonin) er et hormon syntetiseret af parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. Dens funktion er, at det er en nøjagtig markør for tumordannelse. Undersøgelsen af ​​calcitoninniveauer muliggør rettidig anerkendelse af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Hormonets rolle i den menneskelige krop

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon, der i modsætning til thyroxin og triiodothyronin ikke er jodholdigt. Dens rolle er at regulere metaboliske processer, der involverer fosfor og calcium. Samtidig hæmmer calcitonin knogleresorption, hvilket øger strømmen af ​​calcium fra blodet ind i knoglevævet. Parathyroideahormon (PTH) er dets direkte antagonist, hvis tværtimod er opgaven at fjerne calcium fra knoglen i blodet og opretholde det nødvendige niveau af ioniseret calcium i plasma.

En vigtig funktion af calcitonin er at stimulere aktiviteten af ​​osteoblaster. Dette er unge knogler, der efterfølgende danner osteocytter. Sådan forekommer knogledannelse hos mennesker. Calcitonin er også ansvarlig for at forbedre penetrationen af ​​calciumioner i knoglevævet..

Generelt tilvejebringer dette hormon en koordineret mekanisme for mineralsk metabolisme og understøtter det niveau af calcium, der er nødvendigt for den menneskelige krop. Calcitonin er involveret i processer såsom knogleregenerering, opretholdelse af deres styrke, knoglevækst på skelettestrukturstadiet hos børn og unge.

Laboratoriediagnostik

Calcitonin-analyse udføres for at identificere tumormarkører. Høje niveauer af dette hormon i blodet indikerer som regel tumorvækst i skjoldbruskkirtlen (undertiden i andre organer). Derfor anvendes undersøgelsen af ​​thyrocalcitonin-niveauer hovedsageligt til bestemmelse af medullær kræft (C-cellecarcinom).

For at undersøge calcitonin ordineres en blodprøve. Der er to forskningsmetoder:

  • Enzymimmunanalyse (ELISA). Denne metode er billigere og mere almindelig, men mindre nøjagtig. Høj fejl kan føre til fejlagtig diagnose og følgelig forkert behandling. Det udføres ved hjælp af anden generation af analysatorer..
  • Immunokemiluminescerende (IHLA). Denne teknik er kendetegnet ved øget nøjagtighed, men også til en højere pris..

Derudover bruger ikke hvert laboratorium tredjegenerationsanalysatorer, der kræves til udførelse af ICLA. Imidlertid øger IHLA sandsynligheden for, at en diagnose stilles korrekt..

Derudover udføres blodbiokemi for at tydeliggøre calciumindholdet. Som et biomateriale til undersøgelse af calcitoninindikatorer anvendes venøst ​​blodserum.

Indikationer til analyse

En undersøgelse af niveauet for thyrocalcitonin udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​kræft. Hormonindholdet i blodet ændrer sig også med følgende lidelser:

  • primær osteoporose,
  • hyperplasi af de parathyroidea-kirtler,
  • multiple endokrine neoplasiasyndrom,
  • hyperparathyroidisme,
  • hypoparathyreoidisme,
  • fæokromocytom,
  • forstyrrelse af calcium.

Hvis der er symptomer på en af ​​ovennævnte sygdomme, kan lægen ordinere en blodprøve for at bestemme niveauet af hormonet. Undersøgelsen bruges også undertiden i rehabiliteringsperioden efter traume til overvågning af knoglerfusion. Efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen eller hele organet er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand i restitutionsperioden. For at gøre dette skal du tage en analyse af calcitonin. Dens koncentration i blodet fortæller lægen, hvis yderligere behandling er nødvendig for at genoprette det normale niveau af hormonet..

Undersøgelsesforberedelse

For at analyseresultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal patienten forberede sig på:

  • I to uger før testen skal du nægte at tage hormonelle medikamenter. Hvis afvisning fra dem er umulig, fastlægges deres liste og tages i betragtning ved afkodning af resultaterne.
  • Dagen før proceduren skal du opgive fedtholdige fødevarer, alkohol og cigaretter.
  • Dagen før analysen anbefales det at standse sportstræning. Tunge belastninger kan påvirke resultatet markant, fordi fysisk aktivitet fremmer frigivelse af hormoner i blodet.
  • Må ikke foretages røntgen eller ultralyd. Hvis patienten får ordineret røntgen- eller ultralyd, er det nødvendigt at overføre dem til perioden efter blodprøven for calcitonin.
  • Blod fra en blodåre til hormonet calcitonin gives på tom mave.

Dekryptering af analyse

Kalcitoninhastigheden afhænger af alder og køn. Hos børn er indholdet af dette hormon i blodet normalt højere end hos voksne. Dette skyldes en periode med aktiv knoglevækst. Hos mænd er spredningen af ​​normale indikatorer meget større end hos kvinder. Under graviditet stiger niveauet for den acceptable norm, der er forbundet med udviklingen af ​​fosteret. Ved afkodning af resultaterne af analysen er det nødvendigt at tage hensyn til referenceværdierne på det laboratorium, som patienten henvender sig til undersøgelsen.

En tabel med normale værdier under enzymbundet immunosorbentassay er præsenteret nedenfor:

Med alderen kan niveauet af hormon i blodet falde til næsten nul - dette er en fysiologisk proces, der observeres hos de fleste mennesker efter 50 år.

Norm hos kvinder

Alder og kønNormens indhold, PG / ml
Nyfødte babyer (op til 7 dage)70-348
børn0-79
KvinderKvinder 0,07–12,97
Mænd,40-32,2

Hormonet calcitonin er normalt hos kvinder, der spænder fra 0,07 til 12,97 pg / ml. En mindre stigning i calcitoninniveauer kan forekomme under graviditet. Den højeste koncentration af hormonet i denne periode observeres umiddelbart før fødsel. Dette skyldes specielle metaboliske processer, der forekommer i kroppen af ​​en gravid kvinde. Som regel er et overskud af thyrocalcitonin i blodet under graviditet ikke et tegn på patologi, men sådanne situationer kræver øget opmærksomhed for at undgå patologier for fosterudvikling.

Til gengæld indikerer et for lavt niveau af hormonet mulige problemer med ægløsning og graviditet. Hvis en kvinde har en mangel på thyrocalcitonin i blodet, kan dette indikere hormonelle forstyrrelser, der kan påvirke fosterets befrugtning og normale udvikling. I overgangsalderen er et lille fald i calcitonin normen. Dog kan lave hormonniveauer have en negativ indflydelse på ledets tilstand. Derfor ordinerer lægen ofte i disse tilfælde medicin.

Hormoniveauet hos børn

Inden for en uge efter fødslen har de fleste sunde spædbørn et ekstremt højt niveau af calcitonin (op til 350 pg / ml, hvilket er mere end hundrede gange højere end normalt hos voksne). Dette skyldes den aktive vækst af knoglevæv i denne periode, og derfor bruges niveauet af thyrocalcitonin som regel ikke til diagnostiske formål i en sådan tidlig alder. Hos børn og unge er hormonindholdet også ret højt - op til 79 pg / ml. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber hos den voksende organisme såvel som en diæt rig på calcium - i denne henseende produceres calcitonin i et øget volumen. Mange børn tager også multivitamin-komplekser, der indeholder store mængder calcium, hvilket påvirker hormonet i blodet..

Calcitonin over normal

Et højt hormon indikerer hovedsageligt tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor med en fremherskende lokalisering i skjoldbruskkirtlen. Som regel indikerer forhøjede calcitoninniveauer en stigning i C-cellecarcinom (medullær kræft).

Denne type kræft er ekstremt ufølsom overfor konservative terapeutiske metoder (strålebehandling, kemoterapi), og den bedste operation ville være kirurgisk fjernelse af tumoren. Analyse af hormonniveauet giver dig mulighed for at diagnosticere medullær kræft i de tidlige stadier og rettidig behandling. Høj calcitonin kan også indikere kræftvækst i andre organer end skjoldbruskkirtlen. Det kan være brystkirtler, prostata, lunger, luftrør, strubehoved. I sådanne tilfælde er hormonet en mindre specifik indikator..

En stigning i koncentrationen af ​​calcitonin i blodserumet kan også tale om sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, som inkluderer:

  • Graves sygdom,
  • Hashimotos sygdom,
  • autoimmun thyroiditis (AIT),
  • hyperthyroidisme,
  • kronisk nyresvigt,
  • akut form af lungesygdom (bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose),
  • pernicious anæmi.

Ud over ondartede tumorer og forskellige lidelser kan thyrocalcitonin stige på grund af årsager, der ikke er relateret til patologi:

  • graviditet og postpartum periode,
  • tager hormoner, der indeholder østrogen,
  • drikker alkohol,
  • nylige skader, brud, blå mærker,
  • intravenøs calcium.

Calcitonin under det normale

Det fuldstændige fravær af hormonet (især hos ældre) kan endda betragtes som normen, men i nogle tilfælde betyder dette tilstedeværelsen af ​​et antal patologier. Nedsat calcitonin hos kvinder antyder for eksempel potentielle problemer under graviditet og amning. Kroppens lave evne til at absorbere calcium kan påvirke barnets udvikling negativt. Hvis parathyreoideahormon er højt, kan dette indikere sekundær hyperparathyreoidisme.

Et lavt thyrocalcitoninniveau indikerer også knogles skrøbelighed og alvorlig rehabilitering i tilfælde af brud. Dette spiller den vigtigste rolle for atleter og andre mennesker, der ofte er tilbøjelige til at skade. Et lavere niveau af hormonet fører til et fald i knogleresistens over for brud såvel som til deres længere fusion. Hvis patienten fjernede skjoldbruskkirtlen eller en del af den, vil dette også sænke niveauet af calciton i blodet, hvilket er forbundet med et fald i volumenet af væv, der syntetiserer det, og efterfølgende hypothyreoidisme.

Sådan gendannes hormonniveauet til det normale?

Hvis niveauet af thyrocalcitonin er reduceret, udføres dets restaurering ved hjælp af lægemiddelterapi. I øjeblikket anvendes syntetiseret calcitonin, tilgængeligt i tabletter og injektioner, til behandling. Hvis hormonet er forhøjet, afhænger behandlingen af ​​diagnosen. I tilfælde af onkologi kan dette være en kirurgisk indgriben med fjernelse af det berørte væv.

Calcitonin: en blodprøve og en transkription

Skjoldbruskkirtlen producerer mange hormoner, men den vigtigste blandt dem er calcitonin. C-celler er ansvarlige for syntesen af ​​det aktive stof, dets funktioner undersøges stadig. En calcitoninhormonblodtest bruges som tumormarkør. Mange læger betragter det som en antagonist mod parathyreoideahormon. Det vil sige, at calcitonin reducerer mængden af ​​calcium i blodet, og parathyreoideahormon - hjælper det med at skille sig ud i kroppen. Hvad viser en blodprøve for calcitonin, hvad siger resultatet, og når en undersøgelse er påkrævet, vil alt dette blive taget i betragtning i artiklen.

Hvad er essensen af ​​analysen?

Calcitonin - en blodprøve, hvad viser dets resultat? Hovedformålet med proceduren er at identificere medullær kræft, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Du kan også bestemme størrelsen på neoplasmaet og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

I en sund krop produceres hormonet i små mængder, skønt det findes selv i tarmen..

En høj koncentration af calcitonin er en tumormarkør, som i næsten 100% af tilfældene indikerer skade på skjoldbruskkirtelsvævet af ondartede neoplasmer..

Hvis indikatorerne for thyrocalcitonin forbliver overvurderet efter resektion af neoplasma, antyder dette, at:

  • neoplasmaet blev ikke fuldstændigt fjernet;
  • metastaser dukkede op;
  • tilbagefald forekom.

Funktioner ved medullær kræft

Medullær kræft påvirker skjoldbruskkirtelvæv, det andet navn er "C-cellecarcinom".

En neoplasma udvikler sig gradvist, konservativ behandling hjælper ikke her. Den vigtigste behandlingsmulighed er en operation, der udføres i de første faser, når der ikke er nogen metastase.

Det er vigtigt at forstå, at i denne situation er tidlig diagnose nøglen til en vellykket kur mod kræft.

Undersøgelsen sigter mod at:

  • bekræft diagnosen;
  • at afsløre
    tilgængelige metastaser;
  • bestemme størrelsen på neoplasmaet;
  • evaluere resultater efter tumorresektion.

En blodprøve for calcitonin, hvis norm kan variere i forskellige situationer, betragtes som den mest effektive metode til forskning i kræft i skjoldbruskkirtlen.

Calcitonin - en blodprøve, og når det er nødvendigt?

En undersøgelse af thyrocalcitonin anbefales i tilfælde:

  • hvis der er mistanke om kræft i skjoldbruskkirtlen (i en tidlig fase);
  • efter neoplasma-resektionsproceduren for at overvåge situationen;
  • som en profylakse for pårørende til patienten med medullær kræft;
  • når der er tegn på osteoporose, for eksempel knogledeformation, hyppige smerter eller brud;
  • når der er problemer med metabolismen af ​​calcium og fosfor.

Forberedelse og træk ved undersøgelsen

Venøst ​​blod bruges til undersøgelsen, og det er vigtigt, at materialet øjeblikkeligt centrifugeres og fryses, indtil det kommer ind i laboratoriet..

Der er to vigtigste testmetoder - ELISA eller IHLA, men den første betragtes som mere populær..

Resultater kan findes på tre til fem dage..

Analysen hjælper med at stille en nøjagtig diagnose i tilfælde af mistanke om kræft, thyroidea-hyperplasi, primær osteoporose, hyper- eller hypothyroidisme..

Hvis du har brug for at donere blod til calcitonin, vil forberedelse til analysen kræve implementering af enkle regler:

  • dagen før testen bør alvorlig fysisk aktivitet, alkohol og fedtholdige fødevarer udelukkes;
  • om otte timer har du brug for at opgive mad fuldstændigt, selv fra søde drinks;
  • analysen udføres om morgenen på tom mave;
  • 20 minutter før studiets start skulle patienten sidde stille for at genoprette følelsesmæssig og mental sundhed.

Præcisering af resultater og standarder

Afkryptering af resultaterne kan kun udføres af en erfaren specialist, der tager hensyn til patientens køn og alder, da standarderne for indikatorer i hvert tilfælde kan variere.

Hvis calcitonin fik ordineret en blodprøve, vil normen hos kvinder og mænd være anderledes. Derfor behøver du ikke fortvivle med det samme.

Eksempel på IFA-standarder:

  • modne kvinder - 0,07-12,97 pg / ml;
  • modne mænd - 0,68-32,26;
  • børn - højst 79.

Hvis en test udføres i henhold til typen af ​​IHLA, vil indikatorernes normer være som følger:

  • piger og kvinder - højst 1,46 pmol / l;
  • fyre og mænd - højst 2.46 pmol / l.

Det er vigtigt at huske, at indtagelse af visse medikamenter kan påvirke koncentrationen og resultaterne. Derfor bør der på læge konsultation rapporteres calcium, adrenalin, østrogen eller oral prævention. To til tre dage før testen skal sådanne lægemidler kasseres..

Høj og lav calcitonin

Efterhånden som det blev klart, betragtes calcitonin som en nøjagtig tumormarkør, hvilket betyder, at overskridelse af standarderne indikerer sådanne problemer:

  • medullær tyroideacancer;
  • onkologi af visse organer, for eksempel prostata eller lunge;
  • hyperplasi
  • Pagets sygdom;
  • skrumpelever (fra alkohol);
  • Nyresvigt;
  • pancreatitis
  • graviditet (mindst 3 trimestere);
  • anæmi.

Et let overskud af stoffet er tilladt og betragtes ikke som et problem under graviditet eller hos babyen i de første uger efter fødslen.

Når volumenet af calcitonin er mindre end normalt, kan dette føre til osteoporose. Dette indikerer også en tidlig resektion af skjoldbruskkirtlen, da produktionen af ​​alle typer hormoner falder.

Derfor foreslås der ofte en analyse for calcitonin, når der er mistanke om en tumor eller osteoporose, hvilket hjælper med at identificere sygdomme på et tidligt tidspunkt og begynde behandlingen. Det er forebyggende undersøgelser og tidlig diagnose, der redder patienter fra døden.

Niveauet af calcitonin i blodet kan fortælle om mange problemer og abnormiteter. En mere effektiv måde at påvise medulær kræft er endnu ikke opfundet, og en lignende tumormarkør afslører i 100% af tilfældene tumorer. Dette giver dig mulighed for at starte behandling og redde en persons liv..

præstationsstandarder kan variere afhængigt af alder, køn og forskningsmetode. Dekryptering bør kun udføres af specialister.

Calcitonin blodprøve

Hvad kan provokere og bidrage til en ændring i calcitonin i kroppen?

Hvis mængden af ​​et sådant hormonelt stof øges, koges det uundgåeligt af, at en person udvikler en onkologisk sygdom i organet, nemlig skjoldbruskkirtlen. Niveauet af calcitonin bestemmes ved hjælp af et specifikt stof - tumormarkør. Hvordan er han?

Onmarkører danner en speciel gruppe af organiske, på samme tid, kemikalier. De dannes i den menneskelige krop, hvis niveau skrider frem på grund af metastase og væksten af ​​ondartede tumorer. De udvikler sig også med en gradvis stigning i godartede tumorer og med visse sygdomme forbundet med forskellige typer betændelse.

På grund af det faktum, at koncentrationen af ​​et sådant kemikalie stiger i blodet, vises godartede og ondartede tumorer, som gradvist vokser. Undersøgelsen og identifikationen af ​​tumormarkørkoncentrationer udføres med det formål at diagnosticere forskellige neoplasmer såvel som for at overvåge effektiviteten af ​​antitumorbehandling..

Det følger heraf, at tumormarkører er specielle stoffer ved hjælp af hvilke specialister ved at øge deres koncentration i kroppen identificerer svulster af lav kvalitet på meget tidlige stadier. Denne funktion er vidt brugt, som en af ​​typerne af forskning, i onkologisk praksis..

Calcitonin er også en tumormarkør. Dets stigning viser oftest oprindelsen af ​​forskellige typer patologiske neoplasmer og ikke individuelt i skjoldbruskkirtlen, men inkluderer andre organer, såsom:

  • lunger;
  • luftrøret;
  • mælkekirtler;
  • strubehoved.

Specificiteten af ​​calcitonin reduceres i disse specifikke tilfælde med en størrelsesorden. Eksperter peger folk på det faktum, at indholdet af calcitonin i blodet aldrig bidrager til en stigning, men kun når forskellige former for inflammatoriske processer, struma eller giftige knuder forekommer. Men hvis man under betingelserne for de sygdomme, som vi anførte ovenfor, blev konstateret en stigning i niveauet af thyrocalcitonin, så indikerer dette tilfælde den objektive mulighed for degeneration af præcist det påvirkede organoidvæv til en ringere tumor.

Når en Calcitonin-niveautest tildeles?

Analyser for at detektere calcitonin-niveauer ordineres af din læge. Dog har han stadig brug for at komme. Det anbefales at søge lægehjælp, hvis du har identificeret følgende symptomer:

  • apati.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Svaghed.
  • Stemmeskift.
  • fatigability.
  • Let hævelse i skjoldbruskkirtlen, hvor indtagelse medfører ubehag.
  • Udviklingen af ​​hypothyreoidisme, der påvises ved sløvhed, sløvhed, døsighed, nedsat hukommelse, tør hud i ansigt og hænder, forstoppelse, vægtøgning, hårtab.
  • Utseendet af hypertyreoidisme, som genkendes af overdreven ophidselighed, sved, diarré, nervøsitet, søvnløshed, hurtigt vægttab og feber.

Hvis disse symptomer opdages, skal du kontakte en læge. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​følgende sygdomme, vil en analyse af calcitonin i blodet blive ordineret:

  1. Medullær karcinom.
  2. Postoperativ periode efter fjernelse af kræft (mulighed for tilbagefald).
  3. Funktionel kontrol, lever, nyre, mave og bryst.
  4. Osteoporose.
  5. Når kræft opdages hos en nær slægtning.
  6. Forstyrrelse af udvekslingen af ​​fosfor og calcium.

Forhøjelse af standarder

Hvis du ifølge resultaterne af analyserne har en stigning i calcitonin, uanset hvor stærk det er, kræves der yderligere diagnostik med involvering af smalle specialister

Det er vigtigt at forstå, at hvis niveauet af calcitonin oversteg 100 pg / ml, er kræft uundgåelig. Jo højere niveauet er demonstreret, jo senere fase af denne sygdom, du støder på, forværres prognosen for patienten

Hvis kirurgisk indgreb er uundværlig, antages det at fjerne skjoldbruskkirtlen fuldstændigt og med det de omgivende lymfeknuder. De mest alvorlige tilfælde er dem, når indikatoren ikke viser en høj stigning. I sådanne tilfælde kan kræften stadig være lille, eller tumoren er helt fraværende, og årsagerne til stigningen i calcitonin er relateret til andre årsager..

Hvis stigningen er ubetydelig og selv med en betydelig stigning, er det vigtigt at gå på konsultation til et specialiseret endokrinologisk center, hvor specialister vil gennemføre afklarende undersøgelser. Der er to af dem:

  • Fin nålbiopsi under ultralydkontrol. I dette tilfælde bestemmes calcitoninniveauet i udvaskningen fra punkteringsnålen.
  • Udførelse af en stimuleret test, når calciumgluconat administreres intravenøst.

En reduceret mængde af hormonet er til gengæld langt mindre almindeligt. Oftest er en sådan afvigelse en konsekvens af osteoprose. Derudover er lave frekvenser karakteristiske for patienter med udført thyreoidea-resektion. Som et resultat af en sådan operation nedsættes uundgåeligt syntesehastigheden af ​​alle hormoner, som denne krop er ansvarlig for

Det er vigtigt at bemærke, at specialisten er ansvarlig for at afkode enhver hormonel forskning, da det er vigtigt at tage hensyn til et sæt faktorer

Calcitonin over normal

Et højt hormon indikerer hovedsageligt tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor med en fremherskende lokalisering i skjoldbruskkirtlen. Som regel indikerer forhøjede calcitoninniveauer en stigning i C-cellecarcinom (medullær kræft).

Denne type kræft er ekstremt ufølsom overfor konservative terapeutiske metoder (strålebehandling, kemoterapi), og den bedste operation ville være kirurgisk fjernelse af tumoren. Analyse af hormonniveauet giver dig mulighed for at diagnosticere medullær kræft i de tidlige stadier og rettidig behandling. Høj calcitonin kan også indikere kræftvækst i andre organer end skjoldbruskkirtlen. Det kan være brystkirtler, prostata, lunger, luftrør, strubehoved. I sådanne tilfælde er hormonet en mindre specifik indikator..

En stigning i koncentrationen af ​​calcitonin i blodserumet kan også tale om sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, som inkluderer:

  • Graves sygdom,
  • Hashimotos sygdom,
  • autoimmun thyroiditis (AIT),
  • hyperthyroidisme,
  • kronisk nyresvigt,
  • akut form af lungesygdom (bronkitis, lungebetændelse, tuberkulose),
  • pernicious anæmi.

Ud over ondartede tumorer og forskellige lidelser kan thyrocalcitonin stige på grund af årsager, der ikke er relateret til patologi:

  • graviditet og postpartum periode,
  • tager hormoner, der indeholder østrogen,
  • drikker alkohol,
  • nylige skader, brud, blå mærker,
  • intravenøs calcium.

Hvad viser en blodprøve for calcitonin?

Når du har forstået, hvad calcitonin er, skal du forstå, hvorfor analysen er ordineret, og hvad resultatet viser. Angst medfører en stigning i niveauet af calcitonin i forhold til grænsen, anerkendt som normen for mænd og kvinder. Det højere indhold af calcitonin, det andet navn på et sådant stof er thyrocalcitonin, viser, at C-celler har forbedret funktion uden tilstedeværelse af en passende situation, såsom graviditet, amning, hos børn med vækstaktivitet i henhold til alder.

Calcitonin-analyse for læger er en tumormarkør, der giver en reel idé om tilstanden af ​​C-celler i skjoldbruskkirtlen. Hvis graden af ​​calcitonin øges, er der en mistanke om, at der dannes en tumor i disse celler. Hvis det ikke er behandlet, degenererer en godartet neoplasma til onkologi - medulær kræft.

Faren for denne tilstand er, at med kræft i skjoldbruskkirtlen påvirker en tumor nærliggende væv, der dannes metastaser:

  • i lymfeknuder;
  • i vævene i strubehovedet;
  • i trachealvæv;
  • i lungerne;
  • i brystkirtlerne.

Behandlingen af ​​medullær kræft er kompleks og langvarig, hvilket i de fleste tilfælde kræver fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Hvis der er dannet metastaser, er lægeres forudsigelser for en fuldstændig kur i tvivl. Det afhænger af patientens generelle tilstand og hans immunsystem..

Men antagelser om kræft i skjoldbruskkirtlen kan være fejlagtige, fordi et lille overskud af calcitonin i forhold til normen indikerer andre patologier i kroppen:

  • Reproduktion (hyperplasi) af C-celler ledsaget af en ændring i strukturen i væv.
  • Patologi i bugspytkirtlen (Zollinger-Ellison syndrom).
  • Levercirrose på baggrund af alkoholisme.
  • Kræftige neoplasmer i det neuroendokrine system.
  • Pankreatitis, thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen af ​​en autoimmun type).
  • Kronisk nyresvigt.

Derfor med en lille stigning i mængden af ​​calcitonin i kroppen ordinerer lægen en yderligere undersøgelse for at udelukke eller bekræfte de anførte patologier og vælge den rigtige behandling for patienten.

Opmærksomhed! Hvis der opnås et tal tæt på 100 enheder i resultaterne af et enzymbundet immunosorbent assay, indikerer dette, at patienten har fremskreden tyreoideacancer og kræver øjeblikkelig hospitalisering for at bekræfte diagnosen og yde akut kirurgisk pleje

Calcitonin under det normale

På trods af det faktum, at normen for calcitoninindhold ved den nedre grænse er næsten tæt på nul, er der omstændigheder, hvor et sænket hormon er et signal om en sygdom eller det indledende stadium af en funktionsfejl i et systems funktionalitet.

Nogle gange er patienter interesseret, hvis calcitonin er mindre end 2, betyder det, at skjoldbruskkirtelceller ikke er i stand til at syntetisere hormonet? Denne indikator har en anden forklaring, der afhænger af laboratoriets metode til analyse af et sådant hormon:

  • med enzymimmunoassaymetoden indeholder referenceværdierne et tocifret tal 12,97 for kvinder, 32,26 for mænd;
  • med den immunokemiluminescerende metode til kvinder 1,46, for mænd 2,46.

Lægen vil besvare dette spørgsmål og tage de nødvendige skridt, fordi en lav mængde calcitonin også er farlig:

  • Hvis der var en thyreoidea-operation med fuldstændig eller delvis fjernelse. Funktionen af ​​de resterende celler skal gendannes, og mængden af ​​hormon nås normalt. Med komplikationer forbliver calcitonin lav, selv efter afslutningen af ​​dette interval..
  • Under graviditet og fodring er et lavt niveau af hormonet en trussel mod embryoets udvikling og liv..
  • Lavt calcitonin er et symptom på osteoporose, hypothyreoidisme eller andre patologier..
  • Knogleres modstand mod slag, hvilket fører til alvorlige kvæstelser i skelettet, selv med et let slag, falder.

Så hvis calcitonin sænkes eller øges, bør grundene til dette resultat søges ved hjælp af blod og andre tests. Overskydende og manglende hormon i kroppen er en grund til en omfattende undersøgelse.

Hvordan man sænker eller øger indholdet af calcitonin i blodserumet og i målorganerne, ved endokrinologen. Kun han udarbejder det korrekte behandlingsregime for at udelukke manifestation af komplikationer.

Hvis niveauet af Calcitonin-hormon reduceres, især under graviditet, amning eller aktiv vækst hos barnet, anbefaler endokrinologen at tage Calcemin, som vil gendanne balancen mellem calcium og fosfor i kroppen, og vil forhindre alvorlige problemer.

Hvornår skal man tage en test?

Efter at have fundet ud af, hvad en sådan undersøgelse siger, begynder folk at være interesseret i grundene til at udskrive et så usædvanligt formål. Men antag ikke, at undersøgelsen udelukkende er relevant for patienter i det onkologiske medicinske center. Bekræftelse eller afvisning af en diagnose som medullær karcinom er ikke den eneste indikation for test..

Diagnostics håndterer med succes en række andre funktionelle opgaver, der sigter mod regelmæssigt at vurdere den generelle sundhedstilstand for ofret. Selv efter operationen, hvor specialisterne fjernede tumoren, bliver du nødt til at gentage testen.

Det giver dig mulighed for at sammenligne resultaterne med hinanden for at fjerne risikoen for en gentagelse af det kliniske billede. Et nyt kontrolafsnit hjælper med at spore den positive dynamik under bedring, hvilket er nødvendigt for at udelukke udviklingen af ​​eventuelle ikke-specifikke komplikationer efter fjernelse af læsionen. Hvis en person nægter at undersøge igen med bloddonation for overskydende hormon i kroppen, kan dette resultere i udvikling af latent tilbagefald.

Han er farlig, fordi han begynder sin aktivitet asymptomatisk, men så forværres situationen kraftigt, hvilket repræsenterer et farligere stadium end med den oprindeligt diagnosticerede sygdom.

Men ovenstående er ikke alt, hvad et klinisk forsøg af denne art viser. Det er næsten altid ordineret til:

  • osteoporose for at forstå calciummetabolisme af høj kvalitet;
  • mistanke om afvigelse af gastrisk aktivitet;
  • mulige afvigelser i arbejdet i leveren, nyrerne;
  • sandsynlige brystsygdomme hos kvinder.

Derudover kan lægen ordinere aftalerne ikke kun i situationer med en allerede klar diagnose, der er karakteristisk for kroniske sygdomme eller lidelser med en arvelig disponering af patienten. Ofte sendes calcitonin-niveauer for at kontrollere mennesker, der klager over destabilisering af nyrerne, leveren og maven, men standardtestsættet afslørede ikke noget signifikant..

Nu hilses praksis velkommen, når familiemedlemmer til den, der blev offer for en kræftumor af malignt format, også sendes til laboratoriet af samme grund. Dette er nødvendigt for at forhindre gentagelse af en medicinsk historie blandt de nærmeste pårørende..

Bidrag til denne relativt lave pris. Det nøjagtige svar på spørgsmålet: hvor meget koster det at bestå analysen, den behandlende læge eller administrationen af ​​et privat medicinsk center, laboratorium kan. Her bliver du nødt til at tage højde for behovet for samtidig hormonelle test, som er typisk for mennesker, der har mistanke om abnormiteter i en del af skjoldbruskkirtlen.

Årsager til stigningen

Forhøjet calcitonin i blodet kan registreres med andre forstyrrelser i de indre organers funktion:

  • lungebetændelse, bronkitis, tuberkulose;
  • autoimmun thyroideainflammation;
  • CRF (kronisk nyresvigt);
  • når du resekterer en del af skjoldbruskkirtlen eller hele den.

Hvis du overleverer thyrocalcitonin, er der ud over en høj værdi forhold der fører til dets fald. Hvis indikatoren nærmer sig den lavere norm, kan dette indikere, at tumoren ikke producerer hormon. Tumormarkøren syntetiseres i en lille mængde, der er utilstrækkelig til diagnose af medullær kræft. På baggrund af terapien er dette et tegn på effektiviteten af ​​behandlingen.

Calcitonin blodprøve

Indholdet af calcitonin i venøst ​​blod bestemmes. Til analyse efter venipunktur opsamles patientens blod i et tomt reagensglas eller i et reagensglas med gel, prøven afkøles (fryses ikke) og sendes til laboratoriet. Den mest pålidelige metode til bestemmelse af hormonniveauet i blodet er immunokemiluminescerende.

1-2 uger før en blodprøve for hormonniveauer annulleres medikamenter, der kan påvirke resultaterne af analysen. Hvis dette ikke er muligt, indikeres de lægemidler, som patienten tager, i retningen. Forvrængede resultater fra undersøgelsen kan opnås i tilfælde af anvendelse af calcium, glukagon, adrenalin, østrogen, pentagastrin, cholecystokinin, orale antikonceptiva osv..

Tre dage før blodprøvetagningen skal fysisk aktivitet (inklusive sportstræning) udelukkes til analyse, en dag drikker alkohol, stegt og fedtholdige fødevarer, ryger en time, patienten skal være helt i hvile i en halv time, inden han tager blod. Blod til undersøgelse skal tages på tom mave (vand må drikke), helst om morgenen (mindst 12 timer skal gå efter det sidste måltid).

Det anbefales ikke at udføre blodprøvetagning umiddelbart efter en ultralydundersøgelse, fluorografi, røntgenundersøgelse, rektal undersøgelse samt fysioterapeutiske procedurer.

Analysen udføres i henhold til følgende indikationer:

  • identifikation og differentiering af forstyrrelser i calciummetabolismen i kroppen;
  • diagnose af calcitonin-producerende neoplasmer,
  • overvågning af responset på behandling af patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft for at identificere et muligt tilbagefald;
  • screening af familiemedlemmer til en patient med medullær thyroideacarcinom, da 20% af alle tilfælde af sygdommen er familiær.

Ved calcitonin-analyse tages blod fra en blodåre

Hvis du har mistanke om en medullær skjoldbruskkirtelkræft, bør en præoperativ undersøgelse omfatte en bestemmelse af niveauet af calcitonin, kræft-embryonalt antigen såvel som parathyreoideahormon, ioniseret calcium eller total calcium og albumin (diagnose af primær hyperparathyreoidisme), gratis normetanefriner og methanephriner i blodet eller den daglige urin ( diagnose af pheochromocytoma). Efter operationen skal niveauet af calcitonin og cancer-embryonalt antigen bestemmes ikke tidligere end to til tre måneder senere..

Generel information

Dette C-cellekompleks er ansvarligt for sekretionen af ​​calcitonin. En undersøgelse af disse indikatorer hjælper med at forstå, hvordan kroppen udfører calciummetabolisme. På samme tid kan det produceres ikke kun af skjoldbruskkirtlen, men også af andre indre organer. Især aktive i denne sag er lungerne og thymus.

Funktionen af ​​calcitonin er forskellig. Så det er en integreret del af reguleringen af ​​mineralsk stofskifte. Dets særpræg er en kompleks kemisk struktur, hvor en kæde af aminosyrer er til stede. Enhver krænkelse af denne sekvens betyder tabet af hormonens biologiske aktivitet.

Det skal bemærkes, at calcitonin-virkningsmekanismen endnu ikke er fuldt ud forstået. Forskere fortsætter med at undersøge denne indikator. I modsætning til deres "brødre" produceret af skjoldbruskkirtlen er niveauet af calcitonin i blodet for kvinder og mænd ikke en indikator for den normale funktion af dette indre organ. Opfattes som en tumormarkør.

I de fleste lærebøger præsenteres forholdet mellem calcitonin og parathyreoideahormon som antagonistisk. Hormoner af den anden type produceres af de parathyreoidea-kirtler. På grund af disse 2 hormoner aktiveres osteoklaster, som fører til ødelæggelse af knoglevæv, som tillader, at der frigøres calcium i blodet.

Derudover forbedrer det dannelsen af ​​den aktive form for vitamin D. Det hjælper med, at calcium absorberes fra tarmen i blodet. Alle handlinger af parathyreoideahormon er forbundet med en stigning i calciumkoncentration i blodet. Til gengæld hjælper calcitoninhastigheden med at modvirke denne komponent, hvilket fører til øget afsætning af calcium i knoglerne, hvilket gør dens værdier lavere i blodet.

Imidlertid er dens virkning mindre i sammenligning med parathyreoideahormon, og det er grunden til, hvordan hver af disse komponenter produceres påvirker balancen i stofskifte i knoglevæv. Calcitonin produceres i små doser af skjoldbruskkirtlen, og dens indikator i blodet er derfor traditionelt lav. Derudover påvirker tarmen også indholdet af calcitonin, men i dette tilfælde taler vi om meget sparsomme doser.

Ikke desto mindre opfatter de fleste læger analysen for calcitonin som en onmarkør. Vi taler om tumormarkører, der er produceret med en meget farlig form for onkologi. Det er en medulær kræft i skjoldbruskkirtlen. Med en calcitonin-blodprøve kan der stilles en tidlig diagnose..

anbefalinger

Du skal vide, at kun en læge kan stille en diagnose, og enhver forsinkelse i denne situation kan føre til farlige komplikationer. Derfor er det bedre at kontakte klinikken, hvor personen får tilstrækkelig medicinsk behandling. Hvad patienten har brug for at vide?

Calcitonin er et hormon, der er en tumormarkør. Hvis en person har knudepunkter i vævene i skjoldbruskkirtlen, skal han bestemt gennemgå en fuld undersøgelse.
Når du kontakter en medicinsk institution, skal du være interesseret i, hvad udstyr laboratoriet er udstyret med, da gamle generation af enheder kan vise forkerte resultater. Det er bedre at straks kontrollere blodet på tredjegenerationsenheder

Det anbefales at være opmærksom på kvalifikationer fra specialister og deres erfaring på dette område..
Hvis mængden af ​​dette hormon er højere end normalt, skal du kontakte centrum for endokrinologi.

Hvad skal man gøre, hvis resultatet øges eller formindskes?

En blodprøve i sig selv for calcitonin, selv med et utilfredsstillende resultat, er ikke ækvivalent med diagnosen og vil sandsynligvis kræve yderligere diagnostiske undersøgelser, hvis resultaterne er for høje eller for lave sammenlignet med standard.

Ikke desto mindre antyder alvorlige abnormiteter, at en kvinde har alvorlige sygdomme - muligvis endda kræft.

Hvis hastigheden af ​​calcitonin i blodet øges

En sådan afvigelse kan indikere følgende sygdomme:

  1. Skjoldbruskkirtelkræft;
  2. Kræft i luftvejene;
  3. Godartede tumorer i lungerne i den akutte periode;
  4. Brystkræft;
  5. Endometrial hyperplasi - væksten af ​​livmoderslimhinde;
  6. Anæmi - lavt hæmoglobin i blodet;
  7. Pankreatitis - betændelse i bugspytkirtlen;
  8. Forstyrrelser i arbejdet i nyrerne og / eller leveren;
  9. Thyroiditis - betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Den mest ubehagelige og alarmerende diagnose, der skyldes en forøget hastighed af calcitonin, er naturligvis tyroideacancer. En tumor i det udvikler sig langsomt, men desværre giver det i de fleste tilfælde metastaser. Udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres på et tidligt tidspunkt ved at fjerne skjoldbruskkirtlen..

Men du skal ikke drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom på grundlag af kun en svag stigning i calcitonin: for det første, med thyreoideacancer, er hormonniveauerne signifikant, men ikke lidt overvurderet i sammenligning med normen, og for det andet thyroideacancer - sygdommen er så at sige "familie": kvindens risiko er kun høj i en situation, hvor denne diagnose blev stillet til hendes blod pårørende.

I dette tilfælde anbefales det periodisk at tage en calcitonin-test for at genkende sygdommens begyndelse i tide, hvis den pludselig erves.

Separat skal du være opmærksom på tilfælde, hvor en calcitonin-test efter behandling af kræft stadig viser et øget resultat i forhold til det normale. Situationerne kan være som følger

  • Som et resultat af operation blev den ondartede tumor fjernet. Over tid viste en blodprøve for calcitonin imidlertid ikke resultater inden for normale grænser. Dette betyder, at hun allerede på tidspunktet for fjernelsen af ​​tumoren har formået at metastasere.
  • Hvis calcitonin pludselig stiger efter kræftbehandling, kan dette indikere et tilbagefald.

Hvis satsen for calcitonin i blodet sænkes

Et markant fald i calcitonin i blodet kan indikere følgende ændringer i kroppen:

  1. Osteoporose;
  2. Sænkede hormonelle niveauer generelt;
  3. Stærk fysisk stress ud over mål;
  4. Stærk og hyppig overarbejde;
  5. Aldersrelaterede ændringer i kroppen;
  6. Calcitriolmangel - den aktive form af D-vitamin, der fremmer absorptionen af ​​calcium og fosfor;
  7. Hypoparathyroidisme - overdreven produktion af parathyroideahormon;
  8. Psykisk retardering, kretinisme.

Ofte er et fald i calcitonin en konsekvens af fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Generelt må det siges, at en lavere calcitoninindikator efter ordineret behandling til onkologi kan indikere, at behandlingen er ordineret korrekt, og sygdommen er besejret.

Så calcitonin er et hormon, der aktivt er involveret i calcium-fosformetabolisme og er en onkologisk markør for kræft i skjoldbruskkirtlen og godartede neoplasmer i lungerne (i den akutte sygdomsperiode). Når analysen bestås, skal det afklares, hvilken metode - ELISA eller IHLA - der bruges af laboratoriet. Gå ikke ind i selvvurdering og selvdiagnosticering: i tilfælde af en stigning eller formindskelse af niveauet af calcitonin i blodet, skal du kontakte en kompetent endokrinolog.

Hvad betyder det, når calcitonin ikke er normalt?

Hvis indikatoren overskrider normen lidt, vil lægen ordinere en anden analyse. En sådan taktik eliminerer muligheden for at få falske positive data. Dette er muligt, hvis patienten forsømmer reglerne for forberedelse til undersøgelsen. For eksempel var han engageret i intens fysisk aktivitet eller spiste et stort antal fødevarer med kulhydrater, før bloddonation. Indikatoren er påvirket af calciumindsprøjtninger og indtagelse af medikamenter baseret på kvindelige kønshormoner.

Gentagen modtagelse af resultater over normen kan indikere:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen. Behandling involverer kirurgisk fjernelse af tumoren i kombination med hormonerstatningsterapi. Hvad er nødvendigt for at gendanne normale niveauer af hormoner i den menneskelige krop.
  • en stigning i antallet af parafollikulære celler. Behandling af patologi er vanskelig på grund af mangel på data for at skabe effektive metoder til fuldstændig bedring uden tilbagefald;
  • gastrinom - dannelsen af ​​en ondartet tumor på bugspytkirtlen. Terapi involverer kirurgisk indgreb for at fjerne neoplasma. Konservative behandlingsmetoder er rettet mod at reducere produktionen af ​​saltsyre med medicin;
  • Pagets sygdom, hvor knogledeformation forekommer på grund af fejl i processen med knogleromdannelse. Årsagerne til patologien er ikke fastlagt, det antages arvelig. Fuld behandling er ikke udviklet. Terapi sigter mod en samlet forbedring af patientens livskvalitet..

Ud over ovenstående årsager er en afvigelse fra normen karakteristisk for levercirrose af alkoholisk etiologi, pancreatitis, fibrocystisk osteitis og nogle typer tumorer af godartet etiologi.

Et fald i blodantal antyder i de fleste tilfælde udviklingen af ​​primær osteoporose. Andre årsager er utilstrækkelig produktion af calcitriol i nyrerne og hypoparathyreoidisme. Et fald i laboratorieparameteren under behandling med en medullær skjoldbruskkirteltumor indikerer effektiviteten af ​​de valgte metoder.