Funktionen af ​​hormonet calcitonin og dets norm i en kvindes krop

Blandt skjoldbruskkirtelhormoner hører et specielt sted til thyrocalcitonin eller calcitonin. Selvom egenskaberne ved dette hormon ikke er fuldt ud forstået, er det allerede blevet konstateret, at det spiller en stor rolle i stofskiftet. Sygdomme forbundet med metabolske forstyrrelser er ikke ualmindelige, og en blodprøve for calcitonin er en forholdsvis almindelig diagnostisk procedure..

Kvinder kræver på grund af de fysiologiske egenskaber i kroppen særlig kontrol med hormonbalancen. Hvad er normerne for calcitonin for kvinder, og hvad betyder en stigning eller formindskelse i resultatet af denne analyse?.

Calcitonin: hvordan er det dannet, som det er ansvarligt for i kroppen

Calcitonin eller calcitonin er et hormon produceret primært af skjoldbruskkirtlen såvel som af andre organer, hvoraf dets produktion i lungerne er mest bemærkelsesværdigt. I modsætning til thyroxin og triiodothyronin, også produceret af skjoldbruskkirtlen, afhænger calcitoninproduktionen ikke af jod.

Calcitonin er endnu ikke undersøgt fuldt ud, og information om det adskiller sig ikke i udtømmende fuldstændighed, men det vides, at dets funktioner i kroppen er vigtige, da det tager en aktiv del i stofskiftet, nemlig i balancen mellem calcium og fosfor i kroppen. I denne forstand kan calcitonin betragtes som en antagonist for parathyreoideahormon, som også regulerer udvekslingen mellem disse stoffer..

Faktum er, at calcitonin og parathyreoideahormon ved opretholdelse af denne balance fungerer efter feedback-princippet: parathyreoideahormon stimulerer en stigning i kalk i blodet ved at udvaskes fra knoglevæv, og calcitonin tilbageholder tværtimod kalk i knoglen. Det samme med fosfor: parathyreoideahormon giver en stigning i blod, og calcitonin har den modsatte virkning, hvilket forbedrer udskillelsen af ​​dette element fra nyretubulier i urinen.

Så forhindrer calcitonin ødelæggelse af knoglevæv, styrker knoglestrukturen i perioder med øget belastning på muskel-skelet-systemet og kroppen som helhed (for eksempel under graviditet og amning); i sygdomme, der opstår på grund af forstyrrelser i mineralsk metabolisme (for eksempel med osteoporose), reducerer det knogles skrøbelighed.

Men i diagnostiske procedurer er en anden evne til calcitonin især vigtig: det er en onkologisk markør - analyse af calcitonin giver dig mulighed for at opdage kræft i skjoldbruskkirtlen. Dette er grunden til, at calcitonin-test er så vigtig. Sammenfattende beskriver vi de vigtigste grunde til, at koncentrationen af ​​calcitonin i blodet kan ændre sig:

  • Skjoldbruskkirtelkræft - i det første stadie af sygdommen eller med dens tilbagefald;
  • Osteoporose er en systemisk krænkelse af strukturen i knoglevæv, kendetegnet ved øget skrøbelighed i knoglerne (kan forekomme ved for intens produktion af parathyreoideahormon;
  • Alvorlige blå mærker, brud, revner i knoglerne som følge af traumer.

Skjoldbruskkirtelsygdomme er mere udsatte for kvinder end mænd. Kvindes knoglevæv oplever alvorlige belastninger under graviditet og amning, fordi begge disse tilstande ledsages af tilførsel af calcium ikke kun til den kvindelige krop, men også til barnets krop - fosteret eller babyen. Derfor tilrådes kvinder med jævne mellemrum at give blod til calcitonin..

Normer af calcitonin i kvinders blod

Hastigheden af ​​calcitonin i blodet er en relativt variabel værdi, da det afhænger af kvindens alder og fysiologiske tilstand. For eksempel er det kendt, at hos kvinder i overgangsalderen sænkes calcitoninniveauet, og dette er normalt. Hos gravide kvinder er calcitonin-niveauerne forhøjede, og dette er også normalt, forudsat at ved fødslen af ​​en baby gendannes den hormonelle balance til normale niveauer i thyreoidea-hormon.

I den specialiserede litteratur såvel som i resultaterne af analyser udstedt af laboratorier kan der findes alvorlige uoverensstemmelser i calcitonin-normer og måleenheder. For eksempel kan en mand, der har testet for calcitonin, få et resultat på 32 pg / ml eller 2,25 pmol / l, og begge disse resultater vil indikere en normal koncentration af calcitonin i blodet. Faktum er, at en blodprøve for calcitonin kan udføres på to måder:

  • Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), sædvanligvis målt i pmol / l;
  • Immunokemiluminescerende assay (IHLA), normalt målt i pg / ml.

Begge analyser fungerer på princippet om ”antigen - antistof”, men ELISA er mere almindelig, fordi det er mere følsomt end IHLA, derfor bruges IHLA-analyse oftest til at få yderligere bekræftelse på, at resultaterne af en eller anden analyse afviger.

Materialet til analyse er blod, der er taget fra den mediale eller laterale vene på højre eller venstre hånd. I tilfælde af utilfredsstillende palpering af venerne efter sammenklamning og rensning af knytnæven kan patienten tage blod fra venen i håndleddet eller på bagsiden af ​​hånden.

For kvinder betragtes følgende indikatorer som normale:

  • 0,07 - 12,97 pg / ml - under analysen ved ELISA;
  • Ikke mere end 1,46 pmol / ml - under analyse ved IHLA-metoden.

I forbindelse med brugen af ​​forskellige metoder til analyse af calcitonin og som et resultat forskellige numeriske udtryk for normen har kvinder ofte specifikke spørgsmål til analyseresultaterne. Det mest almindelige af dem: hvad hvis koncentrationen af ​​calcitonin er 2,00, er det normalt?

Svaret på spørgsmålet er afledt af de ovennævnte normer: hvis analysen blev udført ved hjælp af enzymet immunoassay, er dette resultat inden for det normale interval, men hvis analysen blev udført ved den immunokemiluminescerende metode, er resultatet uden for det normale interval og kræver yderligere diagnostiske recept, især testning af parathyreoideahormon.

Calcitonin blodprøve: hvordan man forbereder sig

For at få de korrekte analyseresultater skal man tage et antal eksterne faktorer i betragtning, der kan påvirke resultatet ved at fordreje det. Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner generelt i denne forstand er temmelig lunefulde.

  • Analyse bør gives nøje på tom mave. Det sidste måltid skal tilberedes otte timer før proceduren..
  • Inden analysen er bestået, er det tilladt at bruge en væske, men for det første kan det kun være rent ikke-kulsyreholdigt vand, og for det andet kan du drikke det før analyse kun i små mængder. Efter analyse - så meget du vil, men ikke før den.
  • Dagen før analysen skal du ikke tillade dig at spise fedtholdige, salte, krydret mad. Det er også værd at opgive fastfood.
  • Dagen før analysen drikker du aldrig alkohol, selv ikke-alkoholholdige drikkevarer.
  • Dagen før analysen behøver du ikke at drikke kulsyreholdige drikkevarer samt energidrikke.
  • Før du tager testen og fire timer før den, skal du ikke ryge.
  • Mindst to uger før testen skal du stoppe med at tage medicinen. Dette gælder også orale hormonelle prævention. Hvis en fuldstændig afvisning af medicin af en eller anden grund er umulig (f.eks. En person støtter sig selv med steroider ved kronisk obstruktiv lungesygdom), skal du advare om dette på laboratoriet. Listen over medtagne lægemidler skal indsendes skriftligt til laboratorielægen: den vil blive taget i betragtning, når resultatet af analysen fortolkes.
  • Foretag ikke en undersøgelse efter ultralyd- eller røntgenundersøgelser.
  • Kvinder tilrådes at tage calcitonin-test i den første fase af menstruationscyklussen efter menstruation.

Hvad skal man gøre, hvis resultatet øges eller formindskes?

En blodprøve i sig selv for calcitonin, selv med et utilfredsstillende resultat, er ikke ækvivalent med diagnosen og vil sandsynligvis kræve yderligere diagnostiske undersøgelser, hvis resultaterne er for høje eller for lave sammenlignet med standard.

Ikke desto mindre antyder alvorlige abnormiteter, at en kvinde har alvorlige sygdomme - muligvis endda kræft.

Hvis hastigheden af ​​calcitonin i blodet øges

En sådan afvigelse kan indikere følgende sygdomme:

  1. Skjoldbruskkirtelkræft;
  2. Kræft i luftvejene;
  3. Godartede tumorer i lungerne i den akutte periode;
  4. Brystkræft;
  5. Endometrial hyperplasi - væksten af ​​livmoderslimhinde;
  6. Anæmi - lavt hæmoglobin i blodet;
  7. Pankreatitis - betændelse i bugspytkirtlen;
  8. Forstyrrelser i arbejdet i nyrerne og / eller leveren;
  9. Thyroiditis - betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Den mest ubehagelige og alarmerende diagnose, der skyldes en forøget hastighed af calcitonin, er naturligvis tyroideacancer. En tumor i det udvikler sig langsomt, men desværre giver det i de fleste tilfælde metastaser. Udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres på et tidligt tidspunkt ved at fjerne skjoldbruskkirtlen..

Men du skal ikke drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom på grundlag af kun en svag stigning i calcitonin: for det første, med thyreoideacancer, er hormonniveauerne signifikant, men ikke lidt overvurderet i sammenligning med normen, og for det andet thyroideacancer - sygdommen er så at sige "familie": kvindens risiko er kun høj i en situation, hvor denne diagnose blev stillet til hendes blod pårørende.

Separat skal du være opmærksom på tilfælde, hvor en calcitonin-test efter behandling af kræft stadig viser et øget resultat i forhold til det normale. Situationerne kan være som følger.

  • Som et resultat af operation blev den ondartede tumor fjernet. Over tid viste en blodprøve for calcitonin imidlertid ikke resultater inden for normale grænser. Dette betyder, at hun allerede på tidspunktet for fjernelsen af ​​tumoren har formået at metastasere.
  • Hvis calcitonin pludselig stiger efter kræftbehandling, kan dette indikere et tilbagefald.

Hvis satsen for calcitonin i blodet sænkes

Et markant fald i calcitonin i blodet kan indikere følgende ændringer i kroppen:

  1. Osteoporose;
  2. Sænkede hormonelle niveauer generelt;
  3. Stærk fysisk stress ud over mål;
  4. Stærk og hyppig overarbejde;
  5. Aldersrelaterede ændringer i kroppen;
  6. Calcitriolmangel - den aktive form af D-vitamin, der fremmer absorptionen af ​​calcium og fosfor;
  7. Hypoparathyroidisme - overdreven produktion af parathyroideahormon;
  8. Psykisk retardering, kretinisme.

Ofte er et fald i calcitonin en konsekvens af fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Generelt må det siges, at en lavere calcitoninindikator efter ordineret behandling til onkologi kan indikere, at behandlingen er ordineret korrekt, og sygdommen er besejret.

Så calcitonin er et hormon, der aktivt er involveret i calcium-fosformetabolisme og er en onkologisk markør for kræft i skjoldbruskkirtlen og godartede neoplasmer i lungerne (i den akutte periode af sygdommen). Når analysen bestås, skal det afklares, hvilken metode - ELISA eller IHLA - der bruges af laboratoriet. Gå ikke ind i selvvurdering og selvdiagnosticering: i tilfælde af en stigning eller formindskelse af niveauet af calcitonin i blodet, skal du kontakte en kompetent endokrinolog.

Hvad er hormonet calcitonin, og hvad er grundene til at øge eller sænke dets niveau i blodet

”Normen for hormonet calcitonin hos kvinder er en tabel,” en sådan forespørgsel blev scoret i en søgemaskine af det retfærdige køn, der modtog resultaterne af analysen, og som ønsker at vide om deres helbred, før man besøger en læge. Hvis du ikke vil vente, kan du uafhængigt afkryptere analysedataene. Overvej hvilken funktion hormonet udfører i kroppen, og hvad afvigelserne fra referenceværdier indikerer..

Hvorfor calcitonin er nødvendig

En anden, mere kendt for mange, navnet på hormonet er thyrocalcitonin. Præfikset thyro viser, at dette er et produkt af skjoldbruskkirtlen. Det produceres af parathyreoideceller og er nødvendigt for at regulere calciummetabolismen..

Calcitonin giver følgende:

  1. Beskyttelse af knoglevæv mod ødelæggelse. Reducerer aktiviteten af ​​osteoblaster (ødelægger normalt gamle knogleceller);
  2. Regulering af fosfatsyntese. Med en stigning i fosfatniveauet i blodet hæmmer det virkningen af ​​parahormoner og forhindrer absorption af fosfor gennem tarmslimhinden.
  3. Forbedrer syntesen af ​​D-vitamin, som er nødvendigt til knogleregenerering eller fornyelse..
  4. Kontrollerer niveauet af mineralske salte i plasma.

Med thyroidtumorer og nogle andre sygdomme varierer niveauet af calcitonin meget, dette giver dig mulighed for at diagnosticere onkologi på et tidligt tidspunkt. Hvis der er mistanke om thyroideacancer, er denne test en af ​​de første.

Ud over onkologiske processer i skjoldbruskkirtlen kan en stigning i calcitoninindekset indikere tilstedeværelsen af ​​kræftsvulster i andre organer:

  • lunger;
  • bronkier;
  • strubehoved;
  • luftrøret;
  • mælkekirtler;
  • kønsorganer.

Men du skal ikke få panik og straks mistænke for onkologi, hvis der efter test for thyrocalcitonin er kommet data, der ikke svarer til normale indikatorer.

Hormonelle ændringer taler ikke altid om onkologi, de kan indikere mindre farlige sygdomme eller være forårsaget af forkert forberedelse til analyse.

Calcitonin-bestemmelse

Når calcitonin bestemmes, vil normerne hos kvinder være forskellige afhængigt af forskningsmetoden..

Men inden vi overvejer referenceværdier, vil vi gøre os bekendt med indikationerne til analyse:

  • forstørret skjoldbruskkirtel;
  • besvær med at sluge;
  • langvarig ubehag i halsen;
  • uproduktiv hoste, der ikke reagerer på behandling med traditionelle lægemidler;
  • ændring i strukturen af ​​mælkekirtlen;
  • forstørrede lymfeknuder;
  • årsagsløst vægttab;
  • smertefuldt ubehag lokaliseret i den forreste hals;
  • detekterede overtrædelser af calcium- eller fosformetabolisme;
  • ændringer i knogler (knogledeformitet, osteoporose);
  • brudbehandling;
  • forebyggende undersøgelse til påvisning af kræft hos nære slægtninge;
  • kræftbehandlingskontrol.

Tests for thyrocalcitonin udføres på to måder:

Enzymimmunanalyse giver flere fejl som et resultat, men billigere og bruges i de fleste klinikker.

Immunokemiluminescent kan udføres i betalte diagnostiske laboratorier, og denne teknik giver et mere præcist resultat..

For at få de mest pålidelige data skal du forberede dig til undersøgelsen:

  • i 14 dage må du ikke tage medicin;
  • om dagen skal du ikke lave tungt fysisk arbejde, nægter at besøge gymnastiksalen
  • drikker ikke alkohol eller spiser fedtholdige fødevarer i 24 timer.

Blod tages fra en vene ved albuen. Fra det øjeblik af det sidste måltid skulle mindst 8 timer gå, ellers er dataene upålidelige.

Datakryptering

Ved at bestemme mulige afvigelser fra normen tager lægen hensyn til følgende:

  1. Alder. Hos ældre kvinder er mængden af ​​calcitonin i plasma lavere.
  2. Tilstanden for den kvindelige krop. Hos gravide kvinder er hormonormen højere, og med overgangsalderen falder den markant.

Hvad er normen for calcitonin hos kvinder - et bord, der ligger hos en læge under glasset, hjælper med at bestemme den aktuelle metode.

Anvendt metodeReferenceværdier
Enzymimmunanalyse0-5 pg / ml
Immunochemiluminescent0-1,46 mg / ml

Men denne tabel tillader ikke at bestemme kræft i skjoldbruskkirtlen på trods af, at calcitonin er en tumormarkør.

Til diagnose er en yderligere overvejelse den hormonelle baggrund:

  • thyroglobulin (TG);
  • total thyroxin (T4);
  • frit thyroxin;
  • total triiodothyronin (T3)
  • fri triiodothyronin;
  • skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
  • antistoffer mod thyroglobulin.

Dekryptering under hensyntagen til alle data vil antyde eller tilbagevise tumormarkører og ordinere en yderligere undersøgelse af kvinder, hvis hormonet er forhøjet.

Ud over laboratoriedata tager specialisten hensyn til patientens symptomer:

  • ubehag ved indtagelse af spyt;
  • lydighed i stemmen;
  • åndedrætsbesvær (åndenød, følelse af mangel på luft);
  • udseendet af forstørrede lymfeknuder;
  • synlige ændringer i nakken (forstørret skjoldbruskkirtel).

Årsager til afvigelser fra normen

Hvad skal der være calcitoninhormon - normen hos kvinder er angivet i tabellen under hensyntagen til forskningsmetoden. Årsagerne til stigningen kan opdeles i grupper.

onkologisk

Hormonormen overskrides på grund af det faktum, at en kvinde har ondartede tumorer.

Dette kan forekomme i følgende organer:

  • skjoldbruskkirtel (medullær kræft);
  • bronchier og lunger;
  • strubehoved og trakea;
  • bryst;
  • æggestokke;
  • andre kirtler i det endokrine system (mindre almindeligt).

En stigning i calcitonin indikerer også metastase fra andre organer, der påvirker luftvejene eller det neuroendokrine system.

Ikke-onkologisk

På trods af det faktum, at blodprøver for thyrocalcitonin betragtes som tumormarkører, indikerer de oftere sygdomme, der ikke er forbundet med ondartet celledegeneration..

  • C-celle-hyperplasi (precancer);
  • skrumpelever forårsaget af alkoholmisbrug;
  • godartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen, reproduktionssfæren eller åndedrætssystemet;
  • Zollinger syndrom;
  • endokrine struma;
  • hyperfunktion af de parathyroidea-kirtler;
  • Nyresvigt;
  • Pagets sygdom;
  • nogle typer anæmi;
  • thyroiditis;
  • pancreatitis.

Ofte observeres en mindre stigning i hormonet hos kvinder i III-trimester af graviditeten - dette betragtes ikke som en patologi.

Påvirkning af eksterne årsager

Ikke-pålidelige laboratorietestdata forekommer i følgende tilfælde:

  • patienten modtog calciumpræparater intravenøst;
  • en kvinde før aften spiste en masse kulhydrat mad og hyperinsulinæmi opstod;
  • inden levering af biomaterialet var der fysisk aktivitet (damen løb hen for at fange bussen eller klatrede hurtigt op ad trappen);
  • patienten tog østrogener (for at forhindre uønsket graviditet eller til behandling af sygdomme i det reproduktive system);
  • havde alkohol mindre end 24 timer før test.

Indflydelsen af ​​eksterne årsager opdages relativt let. For at gøre dette spørger lægerne patienter i detaljer om, hvad de drak og spiste, hvilken behandling de for nylig tog, og hvordan de kom til laboratoriet..

Hvad betyder nedrivningen?

Der er ingen nedre grænse for hormonet. En sund kvinde kan også have en indikator tæt på nul.

Men ikke altid lavt - godt.

Undertiden indikerer et stærkt fald i calcitonin følgende patologier:

  • indledende fase af osteoporose;
  • hypoparathyroidisme;
  • nedsat produktion af calcitriol i nyrerne;
  • en tyreoidea-tumor dukkede op, som hindrede sekretionen af ​​thyrocalcitonin.

En indikator på nul er også karakteristisk for skjoldbruskkirtektomi - erstatningsterapi efter resektion af skjoldbruskkirtlen kompenserer for manglen på kun jodholdige hormoner.

Med et lavt hormoniveau har nogle kvinder en tendens til skade:

  • hyppige frakturer (øget skørhed i knogler);
  • langsom fusion af knoglefragmenter efter skade.

Men denne tilstand er relativt sjælden..

Sådan normaliseres hormonelle niveauer

Hvis antallet af calcitonin hos kvinder er steget eller faldet, bør du ikke selv medicinere - du er nødt til at konsultere en læge for at identificere årsagen.

Med et fald i hormonet, afhængigt af patientens tilstand, anbefaler lægerne:

  1. Mindre afvigelser. Normalisering af dagens regime med afvisning af at arbejde om natten, god hvile og afbalanceret ernæring.
  2. Øget skørhed i knogler. Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden administreres calciumpræparater intravenøst ​​eller ordineres i tabletter. Korrekt valgte doser gendanner calcitonin. Derudover ordineres en calciumrig diæt, og store belastninger (mentale og fysiske) er udelukket. Ud over behandlingen undersøges kvinder for at identificere årsagerne til et stærkt fald i niveauet og udvaskning af calcium fra knoglerne..
  3. Den resulterende tumor. Med mindre godartede neoplasmer “presser” præparater med kalk kirtlen til fuldt ud at producere hormonet. Kirurgisk indgreb udføres kun med store tumorer, eller hvis punkteringen viste en onkologisk proces.

Men det er sjældent at øge den hormonelle baggrund. De smukkeste damer oplever ikke sundhedsmæssige problemer, selvom graden af ​​thyrocalcitonin nærmer sig det lavere mærke.

Måder at eliminere stigningen afhænger af årsagen:

  1. sygdomme Ordiner terapi for at eliminere tegn på sygdommen. Hos struma udføres kirurgisk behandling..
  2. Oncology. Taktik afhænger af kræftstadiet og patientens alder. I en ung og middelalder fjernes en tumor i fravær af metastase med efterfølgende kurser med kemoterapi. Hos ældre mennesker eller med dannelse af metastaser begynder læger konservativ terapi og opererer kun i alvorlige tilfælde for at lindre patientens tilstand.

Se ikke på foraene efter et svar på, hvordan du hjælper dig med at normalisere det hormonelle niveau. Hvis det er relativt sikkert at tage kalciumtilskud med et fald i calcitonin, kan du forsøge at sænke mængden af ​​hormonet selv alvorlige komplikationer. Tiden vil gå tabt, og kræften metastaserer.

Lidt om analysens betydning

Hvis din læge ordinerer en calcitonin-test, skal du ikke nægte.

Laboratoriediagnostik hjælper med at identificere:

  1. Kræft i skjoldbruskkirtlen eller andre organer på et tidligt tidspunkt. Dette er vigtigt for patienter med skjoldbruskkirtelhyperplasi, eller hvis der findes en ondartet neoplasma i en blod-slægtning. På trin I er sandsynligheden for helbredelse af onkologi næsten 100%.
  2. Krænkelse af calcium-fosfor metabolisme. Afvigelser i saltbalancen påvirker arbejdet i alle organer negativt, og tidlig korrektion vil hjælpe med at undgå alvorlige sundhedsmæssige problemer.
  3. Sygdomme i de indre organer. Selv hvis der stadig ikke er alvorlige symptomer på pancreatitis eller parathyroid-hyperfunktion, vil mindre symptomer på dårligt helbred og en stigning i hormonniveauet hjælpe lægerne med at bestemme en plan for yderligere undersøgelse og opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt..
  4. Mistænkt osteoporose eller hyppige frakturer. En nul-indikator for calcitonin indikerer ikke nødvendigvis patologi, men i nærvær af samtidige symptomer bliver det en lejlighed til yderligere diagnostik og udnævnelse af calciumpræparater.

Testning udføres også regelmæssigt under behandling af kræft. Et gradvist fald i thyrocalcitonin indikerer, at behandlingen er valgt korrekt.

Calcitonin blodprøve

Calcitonin henviser til peptidhormonerne i skjoldbruskkirtlen. Funktionen af ​​calcitonin er reguleringen af ​​fosfor-calciumbalancen i kroppen. En blodprøve for calcitonin er en ekstremt vigtig undersøgelse til bestemmelse af visse typer kræft, knoglesygdomme samt ubalance i calcium / fosforbalance i forskellige etiologier..

Indikationer for undersøgelsen

Niveauet af calcitoninsyntese i skjoldbruskkirtlen er direkte proportionalt med mængden af ​​calcium i blodplasmaet. Dette hormon har en relativt kort halveringstid - fra 2 til 15 minutter.

Calcitonin er en funktionel antagonist for parathyreoideahormon. Parathyroidhormon fremmer fjernelse af calcium fra knoglevæv i henholdsvis blodet og øger dets indhold i plasma. Calcitonin og parathyreoideahormon opretholder calcium-fosforbalancen i kroppen, hvilket spiller en afgørende rolle i reguleringen af ​​knogletæthed.

Det er virkningen på calciummetabolismen, der gør calcitoninanalysen ekstremt vigtig i tilfælde af mistanke om primær osteoporose (med et sekundært niveau af hormonet falder det ikke). Men først og fremmest giver en afvigelse fra normen i patientens blod detektion af ondartede neoplasmer i kroppen i de tidlige stadier.

Læger ordinerer patienter til at tage blod til calcitonin i følgende tilfælde:

  • krænkelser af fosfor-calciummetabolisme i kroppen (oftest kan dette være en konsekvens af øget eller nedsat produktion af parathyreoideahormon);
  • mistanke om osteoporose (øget knogles skrøbelighed, brud, tilstedeværelse af knogledeformiteter), oftere er analysen ordineret til kvinder, fordi risikoen for osteoporose hos dem er meget højere end hos mænd;
  • pheochromocytoma (en tumor, der oftest befinder sig i binyrerne og forårsager betydelige blodtryk);
  • mistænkt malign skjoldbruskkirteltumor - medullær karcinom, som kan forårsage en markant stigning i calcitoninniveauet. Tilstedeværelsen af ​​en sådan diagnose i en af ​​patientens blod pårørende kan også tjene som en indikation for undersøgelsen - for at udelukke patientens mulige genetiske disponering for udviklingen af ​​tumorer af denne type;
  • efter en diagnosticeret stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen og i nærvær af nodulære formationer på den. En stigning i regionale lymfeknuder kan indikere behovet for at bestå denne test;
  • i processen med at forberede patienten til kirurgisk fjernelse af tumoren (medullær karcinom) og i løbet af den postoperative periode.

Forberedende fase

Korrekt forberedelse til analyse af calcitonin er patienten som følger:

  • donere blod til analyse er nødvendigt på tom mave (udelukket madindtagelse 12 timer før bloddonation);
  • udelukke fedt, krydret retter i din kost om dagen;
  • tage ikke p-piller en måned før undersøgelsen;
  • undgå kraftig fysisk anstrengelse en dag (24 timer) før bloddonation til analyse, dette gælder også for følelsesmæssig stress;
  • lige før bloddonation er en 15-minutters hvile ønskelig;
  • rygning forbudt 3 timer før undersøgelsen.

Forberedelse til en calcitonin-test involverer at minimere virkningen af ​​forskellige faktorer, der kan påvirke resultatet af en undersøgelse. Risikofaktorer inkluderer:

  • hormonbehandling med kvindelige kønshormoner (østrogen);
  • at tage calciumpræparater intravenøst;
  • alkoholforbrug;
  • betydelig fysisk anstrengelse;
  • indtagelse af en betydelig mængde kulhydrater, der øger insulinniveauerne.

Blodprøvetagningsproces

Til denne test bruges patientens venøse blod. Materialet er taget fra patientens ulnarven i henhold til reglerne "Blodprøvetagning fra perifere vener til analyse" ved hjælp af passende værktøjer.

Afkryptering af resultaterne

Fortolkning af de opnåede resultater er kun et arbejde for en specialist, det er umuligt at deltage i selvdiagnostik i henhold til den modtagne konklusion uden en medicinsk uddannelse. Meningen om, at det gennemsnitlige hormon skal være under nul, er ukorrekt.

Calcitonin-værdier kan afvige fra normen afhængigt af forskellige faktorer:

  • patientens alder og køn: hos mænd er de højere, og med årene falder normen;
  • individuelle fysiologiske egenskaber hos en person;
  • analyseteknikker;
  • graviditet, hvor der er mere calcitonin i blodet.

Grænserne for hastigheden af ​​calcitonin

EtageEnzymimmunanalyse

(picogram pr. ml)

Immunokemiluminescerende metode

(picomol pr. liter)

Kvinder0,07-12,97mindre end 1,46
Mænd0,68-32,26mindre end 2,46
børnop til 70

Over-normale kalcitoninniveauer hos mennesker kan betyde:

  • medullær kræft eller C-celle-hyperplasi (en stigning i antallet af skjoldbruskkirtelceller på grund af accelerationen af ​​deres neoplasma);
  • nogle typer tumorer med lokalisering i kirtelorganer;
  • nyresvigt af forskellige etiologier;
  • cirrhose på baggrund af alkoholafhængighed;
  • bugspytkirtelbetændelse (pancreatitis);
  • anvendelse af en patient af præparater, der indeholder østrogen eller testosteron;
  • tilstedeværelsen af ​​graviditet (i 3. trimester);
  • anvendelse af intravenøse calciumpræparater;
  • thyroideainflammation af forskellige etiologier (thyroiditis);
  • knogleskørhed - Pagets sygdom (krænkelse af mekanismen til genopretning af knoglevæv);
  • megaloblastisk anæmi;
  • Zollinger-Ellison syndrom (tumorlæsion i bugspytkirtlen med øget udskillelse af saltsyre).

Et fald i calcitoninniveauet i blodet kan indikere:

  • hypoparathyroidisme eller pseudohypoparathyroidisme;
  • primær osteoporose (fald i knoglemængde);
  • utilstrækkeligt niveau af calcitriol syntetiseret af nyrerne;
  • thyroidektomi (fjernet skjoldbruskkirtel).

Analysemetode

En blodprøve udføres oftest ved hjælp af et enzymbundet immunosorbentassay, forkortet ELISA. Metoden til immunokemiluminescent analyse - IHLA bruges også.

Under undersøgelsen tilsættes et specielt stof til det indsamlede blod for at opnå resultatet - et konjugat, der specifikt binder til calcitonin og får en farve. Farven viser tilstedeværelsen af ​​hormonet, og dets intensitet er proportional med mængden af ​​calcitonin.

En blodprøve for calcitonin er af stor klinisk betydning ved diagnosen malign skjoldbruskkirtelkarcinom - medullær kræft. For at bestemme det udføres en calcitonin-test med pentagastrin, som giver dig mulighed for at finde ud af både tilstedeværelsen og størrelsen af ​​den ondartede tumor og selve stadiet af sygdommen.

For eksempel er der med introduktionen af ​​pentagastrin en markant stigning i niveauet af calcitonin (10-20 gange!) Hos de fleste patienter med medullær karcinom. Baseret på resultaterne af denne reaktion kan sygdomsstadiet også estimeres. Hvis det lave niveau af calcitonin med tilsætning af pentagastrin stiger (men det overskydende forekommer ikke), kan vi antage et tidligt stadium af kræft.

En stigning i det normale interval er også karakteristisk for hyperplasi af skjoldbruskkirtelens C-celler. Undertiden kan calciumholdige, intravenøse præparater anvendes til at opnå nøjagtige resultater, da ikke alle typer af tumorer “reagerer” på reaktionen med pentagastrin.

Resultaterne af undersøgelsen kan også tale om effektiviteten af ​​kirurgisk behandling af en tumor hos en patient og udelukke forekomsten af ​​mulige metastatiske foci af forskellige lokaliseringer i den postoperative periode.

Prisen for en blodprøve for calcitonin varierer fra 500 til 960 rubler. Omkostningerne kan blive påvirket af faktorer som placering af den medicinske institution (for eksempel kan omkostningerne i Moskva afvige lidt fra prisen i regionerne) samt prispolitikken for det medicinske center eller klinik, hvor analysen er forelagt. Før du gennemgår undersøgelsen, anbefales det at aftale en læge..

Calcitonin: hormonnorm, blodprøve hos kvinder

Hvad calcitonin viser, dets norm hos kvinder i tabellen, årsagerne til afvigelser

Vi overvejer calcitonin, dets norm hos kvinder (+ tabel), afvigelser. For at ordinere en laboratoriediagnose af indikatoren skal lægen rette de symptomer, der indikerer onkologisk patologi i skjoldbruskkirtlen eller svigt i processen med calcium - fosfor metabolisme. Denne type undersøgelse er karakteristisk for kræftklinikker. Lad os undersøge mere detaljeret hormonet calcitonin, dets biologiske betydning for mennesker og normen for mænd og kvinder.

Hvad viser en blodprøve for hormonet calcitonin??

Calcitonin er et hormon, der syntetiseres af parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen hos mennesker. Dets biologiske funktion er at regulere udvekslingen af ​​calcium- og fosforioner.

Niveauet af calcitonin i blodet stiger med en stigning i koncentrationen af ​​calcium, og med et fald i mængden af ​​calcium falder hormonniveauet. Hormonet i blodet kan være fra 2 til 15 minutter. Efter indtræden i blodbanen nedbrydes calcitonin hurtigt..

Benceller har specielle cellulære receptorer, der er følsomme over for virkningerne af det aktuelle stof. Virkningen af ​​calcitonin skyldes en stigning i processen med calciumioner ind i knoglen. Dette hjælper med at bremse ødelæggelsen og reducere knoglemineraltætheden..

Dets særegenhed ligger i det faktum, at det betragtes som en antagonist for parathyreoideahormon. Sidstnævnte produceres af de parathyreoidea-kirtler og fremmer demineralisering af knogler, hvorved calciumioner fjernes fra dem.

Normalt hos en sund person er mængden af ​​calcitonin og parathyreoideahormon i blodserumet i afbalanceret ligevægt. Dette giver dig mulighed for at opretholde udvekslingen af ​​calcium og fosfor. Det skal understreges, at uden en tilstrækkelig mængde D3-vitamin er det umuligt at opretholde en balance mellem disse stoffer.

Hvornår skal man kontrollere Calcitonin-niveauer?

Analysegrupper: fastlæge, endokrinolog, kirurg, reumatolog eller onkolog.

En blodprøve for calcitonin er en obligatorisk test for mistænkt osteoporose. Imidlertid er dataene fra en analyse ikke nok, en yderligere laboratoriediagnose af knoglemodelleringsmarkører bør desuden udføres..

Af særlig betydning er analysen, når man undersøger patienter med onkologiske patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne eller parathyreoidea. Undersøgelsen er relevant for at bekræfte patientens bedring efter operationen. Efter operationen tilrådes patienterne at tage analysen igen, med en hyppighed bestemt af lægen, for at påvise spredning af metastase og tilbagefald.

Det er kendt, at medullær skjoldbruskkirtelkræft i 20% af tilfældene er kendetegnet ved en arvelig disposition. Hvad forårsager behovet for periodisk laboratoriediagnostik for patienter med en belastet familiehistorie for denne sygdom. Undersøgelsens betydning understreges af det faktum, at det er calcitonin, der begynder at stige med onkopatologiens manifestation, når andre kliniske tegn mangler.

Enzymer i fordøjelsessystemet har en indirekte effekt på hormonproduktionen. Derfor, med patologier i maven, tarmen og leveren, bør der udføres en blodprøve for calcitonin..

Korrekt forberedelse til calcitonin-analyse

Komplekset med forberedende foranstaltninger inden analysen inkluderer:

  • slankekure 1 dag før du tager biomateriale. Diæt involverer afvisning af alkohol, fedtholdig, saltet eller røget mad;
  • det sidste måltid skal udføres senest 12 timer før et besøg på laboratoriet;
  • undtagelse af sportstræning natten før, fordi fysisk stress kan ændre niveauet for laboratorieparametre;
  • holde op med at ryge 3 timer før venipunktur.

Venøst ​​blod opsamles fra patienten i laboratorieafdelingen til analyse. Hvis det er nødvendigt at opbevare og transportere biomateriale, er laboratoriets medarbejderes strenge overholdelse af alle regler. Dette giver dig mulighed for at få nøjagtige og pålidelige resultater, i henhold til hvilken patienten diagnosticeres..

Den faste fase kemiluminescerende enzymbundne immunosorbentassay anvendes i laboratoriet til måling af calcitonin. Den vigtigste essens i teknikken er en specifik reaktion mellem antigener og antistoffer. Efter interaktion danner de stabile komplekser. Påvisning udføres i ultraviolet lys på specielle analysatorer eller visuelt af en laboratoremedarbejder.

Tabel med calcitonin-normer hos kvinder og mænd

Den generelt accepterede måleenhed af den pågældende størrelse er pg / ml (picogram pr. Ml).

Hastigheden for calcitonin i blodet til kvinder og mænd er vist i nedenstående tabel.

Serum calcitoninNormale værdier
KvindeIkke over 6,5 pg / ml
MandIkke over 9,4 pg / ml

Det skal understreges, at om nødvendigt gentages gentagne tests for calcitonin i det samme laboratorium. Dette vil eliminere uoverensstemmelsen mellem de opnåede analysedata på grund af måleinstrumentets fejl..

På trods af den enkle fortolkning af laboratorieindikatoren, bør du ikke gøre dette på egen hånd. Lægen samler et omfattende billede af patientens sundhedsstatus. Det inkluderer patientens medicinske historie, kliniske symptomer og klager samt laboratorie- og andre diagnostiske data.

Hvad betyder det, når calcitonin ikke er normalt?

Hvis indikatoren overskrider normen lidt, vil lægen ordinere en anden analyse. En sådan taktik eliminerer muligheden for at få falske positive data. Dette er muligt, hvis patienten forsømmer reglerne for forberedelse til undersøgelsen. For eksempel var han engageret i intens fysisk aktivitet eller spiste et stort antal fødevarer med kulhydrater, før bloddonation. Indikatoren er påvirket af calciumindsprøjtninger og indtagelse af medikamenter baseret på kvindelige kønshormoner.

Gentagen modtagelse af resultater over normen kan indikere:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen. Behandling involverer kirurgisk fjernelse af tumoren i kombination med hormonerstatningsterapi. Hvad er nødvendigt for at gendanne normale niveauer af hormoner i den menneskelige krop.
  • en stigning i antallet af parafollikulære celler. Behandling af patologi er vanskelig på grund af mangel på data for at skabe effektive metoder til fuldstændig bedring uden tilbagefald;
  • gastrinom - dannelsen af ​​en ondartet tumor på bugspytkirtlen. Terapi involverer kirurgisk indgreb for at fjerne neoplasma. Konservative behandlingsmetoder er rettet mod at reducere produktionen af ​​saltsyre med medicin;
  • Pagets sygdom, hvor knogledeformation forekommer på grund af fejl i processen med knogleromdannelse. Årsagerne til patologien er ikke fastlagt, det antages arvelig. Fuld behandling er ikke udviklet. Terapi sigter mod en samlet forbedring af patientens livskvalitet..

Ud over ovenstående årsager er en afvigelse fra normen karakteristisk for levercirrose af alkoholisk etiologi, pancreatitis, fibrocystisk osteitis og nogle typer tumorer af godartet etiologi.

Et fald i blodantal antyder i de fleste tilfælde udviklingen af ​​primær osteoporose. Andre årsager er utilstrækkelig produktion af calcitriol i nyrerne og hypoparathyreoidisme. Et fald i laboratorieparameteren under behandling med en medullær skjoldbruskkirteltumor indikerer effektiviteten af ​​de valgte metoder.

fund

  • en blodkalcitonin-test er yderst diagnostisk for den tidlige påvisning af kræft i skjoldbruskkirtlen. Derfor bør der ved de første tegn på patologi foretages en analyse;
  • bør være yderst omhyggelig med at forberede patienten til undersøgelsen. Da korrekt forberedelse direkte påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne og eliminerer muligheden for falske positive data;
  • hvis der registreres et forhøjet niveau af indikatoren, foreskrives yderligere laboratorieundersøgelser for at afklare diagnosen. Yderligere test inkluderer thyroideahormoner, calcium- og fosforniveauer i blodet, knoglemodelleringsmarkører og D-vitamin.

Julia Martynovich (Peshkova)

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen “Biologiske videnskaber” i 2017.

Calcitonin: hormonnorm, funktion, afvigelser

Calcitonin (thyrocalcitonin) er et peptidhormon, der består af 32 aminosyrer og produceres af parafollikulære celler (C-celler) i skjoldbruskkirtlen. Det er en funktionel antagonist af parathyreoideahormon (produceret i parathyreoidea-kirtlerne), er involveret i reguleringen af ​​aktivitetsbalancen for osteoblaster og osteoclaster såvel som fosfor-calciummetabolisme i den menneskelige krop. Funktionerne af hormonet calcitonin er endnu ikke fuldt ud forstået..

I cellerne i nyretubulier forårsager calcitonin øget clearance og frigivelse af ioniseret calcium, kalium, magnesium, natrium og fosfater. Dens virkninger inkluderer et fald i koncentrationen af ​​calcium og fosfat i blodplasma (øget optagelse af calcium og fosfat ved osteoblaster), stimulering af osteoblasts funktionelle aktivitet, inhibering af osteoclasts funktionelle aktivitet og knogleresorption (ødelæggelse) af knoglevæv.

Med et calcitoninniveau i blodet på mere end 100 pg / ml er sandsynligheden for bekræftelse af medullær skjoldbruskkirtelkræft næsten 100%.

Calcitonin-receptorer findes på osteoklaster, i nogle dele af hjernen, i nyrerne. Metaboliseres hovedsageligt af nyrerne.

En stigning i niveauet af calcium i blodet stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​calcitonin, henholdsvis et fald i koncentrationen af ​​calcium hæmmer denne proces. Hormonsekretion stimuleres af glukagon og gastrin..

Calcitonin som markør

Fra skjoldbruskkirtel C-celler kan medullær kræft eller C-cellekarcinom udvikles. Denne type ondartet tumor er kendetegnet ved en langsom, men stabil vækst. C-cellekarcinom metastaserer til lymfeknuder i nakken og mediastinum; derudover kan metastaser komme ind i leveren, lungerne, hjernen og knoglerne med en blodstrøm. Behandlingen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft giver betydelige vanskeligheder, især i avancerede og avancerede stadier. Kirurgisk fjernelse af tumoren i det første udviklingsstadium er yderst effektiv; i dette tilfælde spiller dens tidlige detektion en nøglerolle. Når medulær kræft vokser fra celler, der udskiller calcitonin, stiger dens blodniveau markant allerede i de tidlige stadier af sygdommen. Den mest pålidelige tidlige metode til påvisning af medullær skjoldbruskkirtelkræft er at bestemme koncentrationen af ​​hormonet. Den europæiske tyrologiske organisation anbefaler en enkelt analyse af calcitonin i blodet hos alle patienter med knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Hormonet er også en markør for calciummetabolisme. I klinisk praksis gennemføres en omfattende vurdering af forstyrrelser i calciummetabolismen i kroppen ved at bestemme koncentrationen af ​​calcitonin, parathyreoideahormon og vitamin D3.

Koncentrationen af ​​calcitonin øges under graviditet ved brug af calciumpræparater, østrogener med en overdosis vitamin D.

Norm calcitonin

Hastigheden for calcitonin hos kvinder adskiller sig fra den hos mænd, referenceværdierne er præsenteret i tabellen, men kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af de anvendte forskningsmetoder og analysatorer..

Bord. Calcitonin-niveauer i blodet

Referenceværdier, pg / ml

Calcitonin blodprøve

Indholdet af calcitonin i venøst ​​blod bestemmes. Til analyse efter venipunktur opsamles patientens blod i et tomt reagensglas eller i et reagensglas med gel, prøven afkøles (fryses ikke) og sendes til laboratoriet. Den mest pålidelige metode til bestemmelse af hormonniveauet i blodet er immunokemiluminescerende.

1-2 uger før en blodprøve for hormonniveauer annulleres medikamenter, der kan påvirke resultaterne af analysen. Hvis dette ikke er muligt, indikeres de lægemidler, som patienten tager, i retningen. Forvrængede resultater fra undersøgelsen kan opnås i tilfælde af anvendelse af calcium, glukagon, adrenalin, østrogen, pentagastrin, cholecystokinin, orale antikonceptiva osv..

Tre dage før blodprøvetagningen skal fysisk aktivitet (inklusive sportstræning) udelukkes til analyse, en dag drikker alkohol, stegt og fedtholdige fødevarer, ryger en time, patienten skal være helt i hvile i en halv time, inden han tager blod. Blod til undersøgelse skal tages på tom mave (vand må drikke), helst om morgenen (mindst 12 timer skal gå efter det sidste måltid).

En stigning i niveauet af calcium i blodet stimulerer syntesen og sekretionen af ​​calcitonin, et fald i koncentrationen af ​​calcium hæmmer denne proces.

Det anbefales ikke at udføre blodprøvetagning umiddelbart efter en ultralydundersøgelse, fluorografi, røntgenundersøgelse, rektal undersøgelse samt fysioterapeutiske procedurer.

Analysen udføres i henhold til følgende indikationer:

  • identifikation og differentiering af forstyrrelser i calciummetabolismen i kroppen;
  • diagnose af calcitonin-producerende neoplasmer,
  • overvågning af responset på behandling af patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft for at identificere et muligt tilbagefald;
  • screening af familiemedlemmer til en patient med medullær thyroideacarcinom, da 20% af alle tilfælde af sygdommen er familiær.

Hvis du har mistanke om en medullær skjoldbruskkirtelkræft, bør en præoperativ undersøgelse omfatte en bestemmelse af niveauet af calcitonin, kræft-embryonalt antigen såvel som parathyreoideahormon, ioniseret calcium eller total calcium og albumin (diagnose af primær hyperparathyreoidisme), gratis normetanefriner og methanephriner i blodet eller den daglige urin ( diagnose af pheochromocytoma). Efter operationen skal niveauet af calcitonin og cancer-embryonalt antigen bestemmes ikke tidligere end to til tre måneder senere..

Betingelser, hvor calcitonin er forhøjet

Sygdomme, der er kendetegnet ved forhøjede niveauer af hormonet, inkluderer:

Når medulær kræft vokser fra celler, der udskiller calcitonin, stiger dens blodniveau markant i de tidlige stadier af sygdommen..

Koncentrationen af ​​calcitonin øges under graviditet ved brug af calciumpræparater, østrogener med en overdosis vitamin D.

Video fra YouTube om artiklen:

Formålet med en blodprøve for calcitonin og forberedelse hertil

Calcitonin er et skjoldbruskkirtelhormon produceret i skjoldbruskkirtlen. En stigning eller fald i niveauet er muligt med udviklingen af ​​en række alvorlige patologiske tilstande.

Derfor er det nødvendigt at foretage en blodprøve for calcitonin for at bestemme dens koncentration i kroppen. Alle skal have en idé om, hvad det er, hvordan undersøgelsen udføres, af hvilke grunde afvigelser er mulige.

Beskrivelse og funktioner af calcitonin

Dette er et hormon produceret af specielle celler. Derudover kan det produceres i udviklingen af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen, lungerne eller brystkirtlerne..

Dette stof udfører flere hovedfunktioner:

  • reducerer aktiviteten af ​​osteoklaster, der beskytter knoglevæv;
  • stimulerer produktionen af ​​D-vitamin, så calcium absorberes bedre af kroppen;
  • deltager i processen med at styrke mineralsk stofskifte i knogler;
  • fjerner natrium og urinsyre;
  • hjælper med at øge koncentrationen af ​​calcium i blodet;
  • reducerer produktionen af ​​gastrisk juice;
  • har en antiinflammatorisk virkning.

Produktionen af ​​hormonet sker i små mængder, så dets tilstedeværelse i blodet bør ikke være overdreven. Derudover kan dette element produceres af tarmen, men i en meget lille dosis..

Hvorfor lave en blodprøve, hvad viser den

Bestemmelse af calcitoninniveau er ordineret i tilfælde, hvor det er nødvendigt:

  • evaluere arbejdet i indre organer;
  • kontrollere kvindelige brystkirtler;
  • at diagnosticere medullær skjoldbruskkirtelkræft i den første fase.

Parathyroidea-kirtlerne bidrager til produktionen af ​​parathyroideahormon. Dets vigtigste opgave er at aktivere osteoclastceller, der ødelægger knoglevæv. På baggrund af sådanne processer begynder calcium at blive frigivet i blodvæsken.

Takket være det absorberes desuden calcium fra urinen, og syntese af vitamin D aktiveres. Calcitonin er et hormon, der giver et fald i koncentrationen af ​​calcium i blodet, da det bidrager til akkumuleringen af ​​dette enzym i knoglevæv. Med andre ord er dens funktion den modsatte virkning af parathyreoideahormon.

Når analyse er planlagt

En undersøgelse af indholdet af calcitonin i serum bør udføres regelmæssigt. Dette vil forhindre forskellige forstyrrelser i den menneskelige krops funktion på kompensationsniveauet. Efter anbefaling fra specialister bør denne analyse udføres mindst en gang om året.

I tilfælde af at der vises tegn, der kan indikere en patologi i skjoldbruskkirtlen, tilrådes det straks at konsultere en læge. Dette vil gøre det muligt at udelukke udviklingen af ​​en ondartet tumor i den eller til rettidigt at udføre terapeutiske foranstaltninger i de indledende stadier.

Blandt de vigtigste symptomer på den patologiske proces er der:

  • svaghed;
  • apatisk tilstand;
  • udvidelse af skjoldbruskkirtlen og lymfeknuder;
  • letargi;
  • årsagsløst vægttab;
  • tør hud;
  • sårbarhed af negle;
  • hårtab;
  • nedsat ydelse og hukommelse;
  • nakkesmerter foran.

Ovenstående tegn kan indikere, at kroppen gennemgår patologiske ændringer, der kendetegnes ved et hurtigt og aggressivt forløb.

Indikationer for blodprøver er også:

  • forstyrrelser i de metaboliske processer af fosfor og calcium;
  • mistanke om kræft;
  • osteoporose;
  • behovet for at kontrollere resultaterne af terapi efter resektion af en ondartet tumor;
  • screening for forebyggelse, især hos personer med en genetisk disponering for udviklingen af ​​en medullær tumor;
  • screening af nyrer, brystkirtler og mave;
  • tilstedeværelsen af ​​knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

En onkolog, terapeut, kirurg eller endokrinolog kan ordinere en hormonprøve..

Normale satser for kvinder og mænd

Normen for hormonindholdet afhænger af patientens alderskategori og køn. Det skal huskes, at med alderen vil værdien af ​​calcitonin falde. For eksempel er normen hos kvinder efter 50 år lidt lavere end efter 40 år..

Normale værdier for hver kategori af patienter er vist i nedenstående tabel..

Funktionen af ​​hormonet calcitonin og dets norm i en kvindes krop

Blandt skjoldbruskkirtelhormoner hører et specielt sted til thyrocalcitonin eller calcitonin. Selvom egenskaberne ved dette hormon ikke er fuldt ud forstået, er det allerede blevet konstateret, at det spiller en stor rolle i stofskiftet. Sygdomme forbundet med metabolske forstyrrelser er ikke ualmindelige, og en blodprøve for calcitonin er en forholdsvis almindelig diagnostisk procedure..

Kvinder kræver på grund af de fysiologiske egenskaber i kroppen særlig kontrol med hormonbalancen. Hvad er normerne for calcitonin for kvinder, og hvad betyder en stigning eller formindskelse i resultatet af denne analyse?.

Calcitonin: hvordan er det dannet, som det er ansvarligt for i kroppen

Calcitonin eller calcitonin er et hormon produceret primært af skjoldbruskkirtlen såvel som af andre organer, hvoraf dets produktion i lungerne er mest bemærkelsesværdigt. I modsætning til thyroxin og triiodothyronin, også produceret af skjoldbruskkirtlen, afhænger calcitoninproduktionen ikke af jod.

Calcitonin er endnu ikke undersøgt fuldt ud, og information om det adskiller sig ikke i udtømmende fuldstændighed, men det vides, at dets funktioner i kroppen er vigtige, da det tager en aktiv del i stofskiftet, nemlig i balancen mellem calcium og fosfor i kroppen. I denne forstand kan calcitonin betragtes som en antagonist for parathyreoideahormon, som også regulerer udvekslingen mellem disse stoffer..

Faktum er, at calcitonin og parathyreoideahormon ved opretholdelse af denne balance fungerer efter feedback-princippet: parathyreoideahormon stimulerer en stigning i kalk i blodet ved at udvaskes fra knoglevæv, og calcitonin tilbageholder tværtimod kalk i knoglen. Det samme med fosfor: parathyreoideahormon giver en stigning i blod, og calcitonin har den modsatte virkning, hvilket forbedrer udskillelsen af ​​dette element fra nyretubulier i urinen.

Så forhindrer calcitonin ødelæggelse af knoglevæv, styrker knoglestrukturen i perioder med øget belastning på muskel-skelet-systemet og kroppen som helhed (for eksempel under graviditet og amning); i sygdomme, der opstår på grund af forstyrrelser i mineralsk metabolisme (for eksempel med osteoporose), reducerer det knogles skrøbelighed.

Men i diagnostiske procedurer er en anden evne til calcitonin især vigtig: det er en onkologisk markør - analyse af calcitonin giver dig mulighed for at opdage kræft i skjoldbruskkirtlen. Dette er grunden til, at calcitonin-test er så vigtig. Sammenfattende beskriver vi de vigtigste grunde til, at koncentrationen af ​​calcitonin i blodet kan ændre sig:

  • Skjoldbruskkirtelkræft - i det første stadie af sygdommen eller med dens tilbagefald;
  • Osteoporose er en systemisk krænkelse af strukturen i knoglevæv, kendetegnet ved øget skrøbelighed i knoglerne (kan forekomme ved for intens produktion af parathyreoideahormon;
  • Alvorlige blå mærker, brud, revner i knoglerne som følge af traumer.

Skjoldbruskkirtelsygdomme er mere udsatte for kvinder end mænd. Kvindes knoglevæv oplever alvorlige belastninger under graviditet og amning, fordi begge disse tilstande ledsages af tilførsel af calcium ikke kun til den kvindelige krop selv, men også til barnets krop - fosteret eller babyen. Derfor tilrådes kvinder med jævne mellemrum at give blod til calcitonin..

Normer af calcitonin i kvinders blod

Hastigheden af ​​calcitonin i blodet er en relativt variabel værdi, da det afhænger af kvindens alder og fysiologiske tilstand. For eksempel er det kendt, at hos kvinder i overgangsalderen sænkes calcitoninniveauet, og dette er normalt. Hos gravide kvinder er calcitonin-niveauerne forhøjede, og dette er også normalt, forudsat at ved fødslen af ​​en baby gendannes den hormonelle balance til normale niveauer i thyreoidea-hormon.

I den specialiserede litteratur såvel som i resultaterne af analyser udstedt af laboratorier kan der findes alvorlige uoverensstemmelser i calcitonin-normer og måleenheder. For eksempel kan en mand, der har testet for calcitonin, få et resultat på 32 pg / ml eller 2,25 pmol / l, og begge disse resultater vil indikere en normal koncentration af calcitonin i blodet. Faktum er, at en blodprøve for calcitonin kan udføres på to måder:

  • Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), sædvanligvis målt i pmol / l;
  • Immunokemiluminescerende assay (IHLA), normalt målt i pg / ml.

Begge analyser fungerer på princippet om "antigen-antistof", men ELISA er mere almindelig, da det er mere følsomt end IHLA, derfor bruges IHLA-analyse oftest til at opnå yderligere bekræftelse på afvigelse af resultaterne af en bestemt analyse fra normen.

Materialet til analyse er blod, der er taget fra den mediale eller laterale vene på højre eller venstre hånd. I tilfælde af utilfredsstillende palpering af venerne efter sammenklamning og rensning af knytnæven kan patienten tage blod fra venen i håndleddet eller på bagsiden af ​​hånden.

For kvinder betragtes følgende indikatorer som normale:

  • 0,07 - 12,97 pg / ml - under analysen ved ELISA;
  • Ikke mere end 1,46 pmol / ml - under analyse ved IHLA-metoden.

I forbindelse med brugen af ​​forskellige metoder til analyse af calcitonin og som et resultat forskellige numeriske udtryk for normen har kvinder ofte specifikke spørgsmål til analyseresultaterne. Det mest almindelige af dem: hvad hvis koncentrationen af ​​calcitonin er 2,00, er det normalt?

Svaret på spørgsmålet er afledt af de ovennævnte normer: hvis analysen blev udført ved hjælp af enzymet immunoassay, er dette resultat inden for det normale interval, men hvis analysen blev udført ved den immunokemiluminescerende metode, er resultatet uden for det normale interval og kræver yderligere diagnostiske recept, især testning af parathyreoideahormon.

Calcitonin blodprøve: hvordan man forbereder sig

For at få de korrekte analyseresultater skal man tage et antal eksterne faktorer i betragtning, der kan påvirke resultatet ved at fordreje det. Analyser af skjoldbruskkirtelhormoner generelt i denne forstand er temmelig lunefulde.

  • Analyse bør gives nøje på tom mave. Det sidste måltid skal tilberedes otte timer før proceduren..
  • Inden analysen er bestået, er det tilladt at bruge en væske, men for det første kan det kun være rent ikke-kulsyreholdigt vand, og for det andet kan du drikke det før analyse kun i små mængder. Efter analyse - så meget du vil, men ikke før det.
  • Dagen før analysen skal du ikke tillade dig at spise fedtholdige, salte, krydret mad. Det er også værd at opgive fastfood.
  • Dagen før analysen drikker du aldrig alkohol, selv ikke-alkoholholdige drikkevarer.
  • Dagen før analysen behøver du ikke at drikke kulsyreholdige drikkevarer samt energidrikke.
  • Før du tager testen og fire timer før den, skal du ikke ryge.
  • Mindst to uger før testen skal du stoppe med at tage medicinen. Dette gælder også orale hormonelle prævention. Hvis en fuldstændig afvisning af medicin af en eller anden grund er umulig (f.eks. En person støtter sig selv med steroider ved kronisk obstruktiv lungesygdom), skal du advare om dette på laboratoriet. Listen over medtagne lægemidler skal indsendes skriftligt til laboratorielægen: den vil blive taget i betragtning, når resultatet af analysen fortolkes.
  • Foretag ikke en undersøgelse efter ultralyd- eller røntgenundersøgelser.
  • Kvinder tilrådes at tage calcitonin-test i den første fase af menstruationscyklussen efter menstruation.

Hvad skal man gøre, hvis resultatet øges eller formindskes?

En blodprøve i sig selv for calcitonin, selv med et utilfredsstillende resultat, er ikke ækvivalent med diagnosen og vil sandsynligvis kræve yderligere diagnostiske undersøgelser, hvis resultaterne er for høje eller for lave sammenlignet med standard.

Ikke desto mindre antyder alvorlige abnormiteter, at en kvinde har alvorlige sygdomme - muligvis endda kræft.

Hvis hastigheden af ​​calcitonin i blodet øges

En sådan afvigelse kan indikere følgende sygdomme:

  1. Skjoldbruskkirtelkræft;
  2. Kræft i luftvejene;
  3. Godartede tumorer i lungerne i den akutte periode;
  4. Brystkræft;
  5. Endometrial hyperplasi - væksten af ​​livmoderslimhinde;
  6. Anæmi - lavt hæmoglobin i blodet;
  7. Pankreatitis - betændelse i bugspytkirtlen;
  8. Forstyrrelser i arbejdet i nyrerne og / eller leveren;
  9. Thyroiditis - betændelse i skjoldbruskkirtlen.

Den mest ubehagelige og alarmerende diagnose, der skyldes en forøget hastighed af calcitonin, er naturligvis tyroideacancer. En tumor i det udvikler sig langsomt, men desværre giver det i de fleste tilfælde metastaser. Udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres på et tidligt tidspunkt ved at fjerne skjoldbruskkirtlen..

Men du skal ikke drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom på grundlag af kun en svag stigning i calcitonin: for det første, med thyreoideacancer, er hormonniveauerne signifikant, men ikke lidt overvurderet i sammenligning med normen, og for det andet thyroideacancer - sygdommen er så at sige "familie": kvindens risiko er kun høj i en situation, hvor denne diagnose blev stillet til hendes blod pårørende.

Separat skal du være opmærksom på tilfælde, hvor en calcitonin-test efter behandling af kræft stadig viser et øget resultat i forhold til det normale. Situationerne kan være som følger.

  • Som et resultat af operation blev den ondartede tumor fjernet. Over tid viste en blodprøve for calcitonin imidlertid ikke resultater inden for normale grænser. Dette betyder, at hun allerede på tidspunktet for fjernelsen af ​​tumoren har formået at metastasere.
  • Hvis calcitonin pludselig stiger efter kræftbehandling, kan dette indikere et tilbagefald.

Hvis satsen for calcitonin i blodet sænkes

Et markant fald i calcitonin i blodet kan indikere følgende ændringer i kroppen:

  1. Osteoporose;
  2. Sænkede hormonelle niveauer generelt;
  3. Stærk fysisk stress ud over mål;
  4. Stærk og hyppig overarbejde;
  5. Aldersrelaterede ændringer i kroppen;
  6. Calcitriolmangel - den aktive form af D-vitamin, der fremmer absorptionen af ​​calcium og fosfor;
  7. Hypoparathyroidisme - overdreven produktion af parathyroideahormon;
  8. Psykisk retardering, kretinisme.

Ofte er et fald i calcitonin en konsekvens af fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Generelt må det siges, at en lavere calcitoninindikator efter ordineret behandling til onkologi kan indikere, at behandlingen er ordineret korrekt, og sygdommen er besejret.

Så calcitonin er et hormon, der aktivt er involveret i calcium-fosformetabolisme og er en onkologisk markør for kræft i skjoldbruskkirtlen og godartede neoplasmer i lungerne (i den akutte sygdomsperiode). Når analysen bestås, skal det afklares, hvilken metode - ELISA eller IHLA - der bruges af laboratoriet. Gå ikke ind i selvvurdering og selvdiagnosticering: i tilfælde af en stigning eller formindskelse af niveauet af calcitonin i blodet, skal du kontakte en kompetent endokrinolog.

En specifik indikator, der indikerer patologiske processer i kroppen, er hormonet calcitonin 2.00: normalt eller ej, og hvordan man bringer oncomarkeren af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft til normal

Calcitonin produceres af skjoldbruskkirtel C-celler. I forskellige livsperioder er hormonets niveau forskelligt. I fravær af patologiske processer er indikatorer for thyrocalcitonin i blodet minimale. Ved en tumorproces, akut lungebetændelse, malign anæmi, thyroiditis, øges værdierne.

Denne type hormon bruges som tumormarkør i diagnosen farlig patologi for medullær kræft. Er calcitonin 2.0 normal eller ej? Hvilke faktorer fremkalder en stigning i ydeevnen for en vigtig regulator? Hvorfor er calcitoninanalyse nødvendig? Hvad er en provokerende test? Svar i artiklen.

Hormon calcitonin: generel information

Koncentrationen af ​​et specifikt stof afhænger af parametrene for parathyreoideahormon (regulatoren, der producerer parathyreoidea-kirtlen) og frit calcium. En vigtig komponent påvirker udvekslingen af ​​Ca- og fosfationer, der er ansvarlige for konstansen af ​​membranpotentialet. Af denne grund er selv små udsving i thioreocalcitonin farlige. Produktionen af ​​hormonet opretholder en optimal koncentration af kalium (K) og calcium (Ca). Et 32-aminosyre langt peptid modvirker virkningen af ​​parathyreoideahormon.

Hovedandelen af ​​skjoldbruskkirtelhormonet calcitonin produceres af parafollikulære skjoldbruskkirtelceller, og thyrocalcitonin produceres i små mængder af de strukturelle elementer i lungerne og mave-tarmkanalen. Kroppen bruger flere mekanismer til at sænke Ca-niveauer..

Hos nyfødte øges indekserne for en vigtig regulator i de første dage af livet. Under graviditet og hos ammende mødre er niveauet af thyrocalcitonin højere: det er vigtigt at beskytte kvindens krop mod øget tab af Ca, for at sikre optimal forsyning af sporstoffer til fosteret, for at danne et komplet muskel-skelet-system.

Calcitonin er en specifik indikator, der indikerer en patologisk proces i kroppen. Hormonet er en tumormarkør for medullær skjoldbruskkirtelkræft, men høje værdier indikerer ikke altid udviklingen af ​​en ondartet proces. Ved forhøjede niveauer kræves yderligere undersøgelse: en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og en biopsi af vævene i det berørte organ, en provokerende test ved anvendelse af pentagastrin eller calciumgluconat. Overdreven koncentration af thyrocalcitonin kan indikere aktiv betændelse i skjoldbruskkirtlen, lungerne, alvorlig svækkelse af udskillelsessystemets funktioner.

Lær om ernæringsmæssige egenskaber og 5P-diætretningslinjer for bugspytkirtlen.

Instruktioner til brug af lægemidlet Endonorm til gendannelse af skjoldbruskkirtlen er beskrevet på denne side..

Rollen og funktionerne i kroppen

Et lille antal C-celler producerer et hormon, hvilket er en krænkelse af koncentrationen, der ikke kun påvirker muskuloskeletalsystemet, men også forstyrrer forløbet af fysiologiske processer. Calcitonin mindsker Ca-absorptionen i tarmen, hvilket forhindrer overdreven ophobning af calcium i blodet.

Andre vigtige hormonfunktioner:

  • aktiverer syntesen af ​​D-vitamin,
  • hæmmer inflammatoriske processer i kroppen,
  • reducerer osteoclastcelleaktivitet, hvilket reducerer risikoen for knogledestruktion,
  • stimulerer udskillelsen af ​​urinsyre, Na, Ca, øger volumenet af udskilt urin,
  • reducerer sekretionen af ​​gastrisk juice,
  • stimulerer udviklingen af ​​osteoblaster til hurtig knogleregenerering,
  • forstyrrer reabsorptionen af ​​Ca ved nyrerne, fremmer udskillelsen af ​​sporstoffer i urinen.

Tilladt niveau for mænd, kvinder og børn

IHL-metode:

  • drenge, mænd, bør niveauet af calcitonin ikke overstige 2,26 pmol / l,
  • piger, kvinder maksimal koncentration af thyrocalcitonin 1,46 pmol / l.

ELISA-metode acceptabelt niveau af calcitonin:

  • for voksne mænd fra 0,68 til 32,26 pg / ml,
  • for voksne kvinder fra 0,07 til 12,97 pg / ml,
  • til børn op til 79 pg / ml.

På en note! De optimale værdier for hormonet thyrocalcitonin afhænger af flere indikatorer: alder, køn, valg af metode til undersøgelse af blodkomponenter. I enzymbundne immunosorbent- og immunokemiluminescerende analyser adskiller måleenhederne og grænseværdierne for tumormarkøren.

Calcitonin 2.0: normal eller ej

Du kan besvare spørgsmålet med en integreret tilgang til vurdering af testresultater. For repræsentanter for forskellige køn er værdierne forskellige, niveauet af thyrocalcitonin hos børn har også andre indikatorer.

Det er vigtigt at kende måleenhederne for forskellige typer undersøgelser af blodsammensætning: metoden til ICL (immunokemiluminescerende analyse) pmol / l i en undersøgelse ved anvendelse af immunoassay-analyse (ELISA) pg / ml. Forskellige laboratorier bruger anden generation af analysatorer (ELISA) eller en mere moderne tilgang: den tredje generation af enheder (IHL).

Hvis dekrypteringsarket angiver, at værdien af ​​calcitonin er 2,0, skal du tage hensyn til nuancerne:

  • vær først opmærksom på måleenhederne (pg / ml eller pmol / l),
  • for voksne kvinder, mænd og børn med ELISA-metoden vil denne indikator være inden for acceptable grænser (måling af pg / ml),
  • for mænd og drenge (blodprøve efter IHL-metoden) overskrider værdien heller ikke den øvre grænse på 2,46 pmol / L,
  • den samme test for kvinder og piger (indikatorer i pmol / l, IHL-metode), niveau 2.0-alarm: øvre grænse 1,46 pmol / l. Det er nødvendigt at forstå, hvorfor niveauet af thyrocalcitonin overstiger normen. Det er vigtigt at foretage yderligere forskning for at udføre en provokerende test for at udelukke kræft.

Indikationer til analyse

Venøst ​​blod for at bestemme niveauet for et vigtigt hormon skal gives under diagnosen af ​​den medulære form for kræft i cellerne i skjoldbruskkirtlen. Retningen for analyse gives af endokrinologen.

Andre indikationer for calcitoninanalyse:

  • mistanke om hyperplasi af C-celler i vævene i skjoldbruskkirtlen,
  • til diagnose af en ondartet proces i brystkirtlerne, prostata, lunger med udviklingen af ​​en calcitonin-producerende tumor. I den patologiske proces er neoplasma ikke i skjoldbruskkirtlen, men i andre dele af kroppen,
  • til tidlig påvisning af metastase,
  • til overvågning af resultaterne af terapi for kræft i skjoldbruskkirtlen (medullær kræft),
  • at identificere en genetisk disponering for udvikling af onkologiske sygdomme til pårørende til patienter, der er diagnosticeret med MEN II-syndrom eller medullær skjoldbruskkirtelkræft.

Hvordan man forbereder og donerer blod

I slutningen forklarer endokrinologen, hvorfor det er vigtigt at følge reglerne for forberedelse til undersøgelsen. Overtrædelse af anbefalinger fører til overvurderede eller sænkede indikatorer, der interfererer i tide med at identificere den patologiske proces eller får en person til at bekymre sig om en ikke-eksisterende sygdom.

Forøget prolaktin hos mænd: hvad betyder det, og hvad er normen for indikatorer? Vi har et svar!

For normen for skjoldbruskkirtelhormoner TSH og T4 hos kvinder efter 50 år, samt årsager og symptomer på afvigelser, skal du læse denne adresse.

Følg linket https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html og lær om årsagerne til lavt testosteron hos mænd, samt hvordan man øger hormonniveauet med medicin.

Det er vigtigt at kende 5 enkle regler:

  • For at udelukke alkoholholdige drikkevarer, klasser i gymnastiksalen og nervøs overbelastning i en to dage før blodprøvetagning.
  • Fra tidspunktet for det sidste måltid til laboratoriet skulle 89 timer gå. De donerer kun blod på tom mave, du kan ikke drikke vand, te, kaffe, mælk, andre typer væsker. Antihypertensiva, diuretika, hjerteglykosider må drikke efter levering af biomateriale.
  • At udelukke rygning i 45 timer før undersøgelse.
  • Analysen udføres om morgenen op til 11 timer.
  • Vær ikke nervøs på en medicinsk facilitet. Det tager 1520 minutter at sidde ved blodindsamlingsrummet for at slappe af.

Hvad er en provokerende test til?

En specifik analyse giver mere nøjagtige resultater end en uafhængig undersøgelse af calcitonin. Yderligere komponenter er nødvendige til test: pentagastrin eller calciumgluconat.

Undersøgelsen udføres, hvis der er identificeret karakteristiske tegn på udviklingen af ​​medullær kræft, men tumormarkøren er endnu ikke hævet til kritiske værdier. Med en integreret tilgang kan falske positive og falske negative resultater undgås..

Hvordan går testen:

  • først donerer patienten blod til en standardanalyse for at bestemme niveauet af calcitonin,
  • andet trin, intravenøs injektion af et hjælpestof til aktiv frigivelse af tumormarkøren,
  • gentagen blodprøvetagning udføres efter 5 til 15 minutter. Hvis stigningen i calcitoninværdier ligger i intervallet fra 30 til 90%, bekræftes onkopatologi ikke. Med udviklingen af ​​medullær carcinom er afvigelsen fra det oprindelige resultat fra 100 til 1000% eller mere.

Årsager til afvigelser

Læger fikserer høje mængder calcitonin med andre typer patologier:

  • inflammatorisk proces, aktiv udvikling af infektion i lungerne: tuberkulose, bronkitis, lungebetændelse,
  • nyresvigt (kronisk form),
  • Bazedovas sygdom, autoimmun patologi Hashimotos thyroiditis,
  • perioden efter operationen til delvis eller fuldstændigt at fjerne skjoldbruskkirtlen.

Calcitonin sænkede årsager:

  • På baggrund af tumorprocessen producerer C-celler endnu ikke en mængde tumormarkør, der er tilstrækkelig til at diagnosticere medullær carcinom,
  • positiv dynamik i terapi,
  • neoplasmavæv producerer ikke hormon calcitonin,
  • lave indikatorer er et tegn på fraværet af onkopatologier og inflammatoriske processer i kroppen.

En blodprøve af ELISA eller IHL for at afklare niveauet af calcitonin er en effektiv måde at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​medullære former for kræft i vævene i skjoldbruskkirtlen og onkopatologier fra andre organer. Kombinationen af ​​analyse med en provokativ test giver et nøjagtigt svar om tilstedeværelsen eller fraværet af medullær karcinom. Tumormarkøren indikerer også akutte inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen, lungerne. Når man sammenligner disse analyser med normen, er det vigtigt at tage hensyn til studietypen (IHL eller ELISA), måleenheder, køn og alder på patienten. Calcitonin-test viser niveau 2.0? Dette betyder ikke altid udviklingen af ​​en alvorlig patologi: måske ved undersøgelse af blodet brugte læger ELISA-metoden, og indikatorerne er normale.

I den næste video vil specialist fortælle dig, hvornår det er nødvendigt at donere blod til hormonet calcitonin, og hvordan du kan forberede dig til testen:

Hvad calcitonin viser, dets norm hos kvinder i tabellen, årsagerne til afvigelser

Vi overvejer calcitonin, dets norm hos kvinder (+ tabel), afvigelser. For at ordinere en laboratoriediagnose af indikatoren skal lægen rette de symptomer, der indikerer onkologisk patologi i skjoldbruskkirtlen eller svigt i processen med calcium - fosfor metabolisme. Denne type undersøgelse er karakteristisk for kræftklinikker. Lad os undersøge mere detaljeret hormonet calcitonin, dets biologiske betydning for mennesker og normen for mænd og kvinder.

Hvad viser en blodprøve for hormonet calcitonin??

Calcitonin er et hormon, der syntetiseres af parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen hos mennesker. Dets biologiske funktion er at regulere udvekslingen af ​​calcium- og fosforioner.

Niveauet af calcitonin i blodet stiger med en stigning i koncentrationen af ​​calcium, og med et fald i mængden af ​​calcium falder hormonniveauet. Hormonet i blodet kan være fra 2 til 15 minutter. Efter indtræden i blodbanen nedbrydes calcitonin hurtigt..

Benceller har specielle cellulære receptorer, der er følsomme over for virkningerne af det aktuelle stof. Virkningen af ​​calcitonin skyldes en stigning i processen med calciumioner ind i knoglen. Dette hjælper med at bremse ødelæggelsen og reducere knoglemineraltætheden..

Dets særegenhed ligger i det faktum, at det betragtes som en antagonist for parathyreoideahormon. Sidstnævnte produceres af de parathyreoidea-kirtler og fremmer demineralisering af knogler, hvorved calciumioner fjernes fra dem.

Normalt hos en sund person er mængden af ​​calcitonin og parathyreoideahormon i blodserumet i afbalanceret ligevægt. Dette giver dig mulighed for at opretholde udvekslingen af ​​calcium og fosfor. Det skal understreges, at uden en tilstrækkelig mængde D3-vitamin er det umuligt at opretholde en balance mellem disse stoffer.

Hvornår skal man kontrollere Calcitonin-niveauer?

Analysegrupper: fastlæge, endokrinolog, kirurg, reumatolog eller onkolog.

En blodprøve for calcitonin er en obligatorisk test for mistænkt osteoporose. Imidlertid er dataene fra en analyse ikke nok, en yderligere laboratoriediagnose af knoglemodelleringsmarkører bør desuden udføres..

Af særlig betydning er analysen, når man undersøger patienter med onkologiske patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne eller parathyreoidea. Undersøgelsen er relevant for at bekræfte patientens bedring efter operationen. Efter operationen tilrådes patienterne at tage analysen igen, med en hyppighed bestemt af lægen, for at påvise spredning af metastase og tilbagefald.

Det er kendt, at medullær skjoldbruskkirtelkræft i 20% af tilfældene er kendetegnet ved en arvelig disposition. Hvad forårsager behovet for periodisk laboratoriediagnostik for patienter med en belastet familiehistorie for denne sygdom. Undersøgelsens betydning understreges af det faktum, at det er calcitonin, der begynder at stige med onkopatologiens manifestation, når andre kliniske tegn mangler.

Enzymer i fordøjelsessystemet har en indirekte effekt på hormonproduktionen. Derfor, med patologier i maven, tarmen og leveren, bør der udføres en blodprøve for calcitonin..

Korrekt forberedelse til calcitonin-analyse

Komplekset med forberedende foranstaltninger inden analysen inkluderer:

  • slankekure 1 dag før du tager biomateriale. Diæt involverer afvisning af alkohol, fedtholdig, saltet eller røget mad;
  • det sidste måltid skal udføres senest 12 timer før et besøg på laboratoriet;
  • undtagelse af sportstræning natten før, fordi fysisk stress kan ændre niveauet for laboratorieparametre;
  • holde op med at ryge 3 timer før venipunktur.

Venøst ​​blod opsamles fra patienten i laboratorieafdelingen til analyse. Hvis det er nødvendigt at opbevare og transportere biomateriale, er laboratoriets medarbejderes strenge overholdelse af alle regler. Dette giver dig mulighed for at få nøjagtige og pålidelige resultater, i henhold til hvilken patienten diagnosticeres..

Den faste fase kemiluminescerende enzymbundne immunosorbentassay anvendes i laboratoriet til måling af calcitonin. Den vigtigste essens i teknikken er en specifik reaktion mellem antigener og antistoffer. Efter interaktion danner de stabile komplekser. Påvisning udføres i ultraviolet lys på specielle analysatorer eller visuelt af en laboratoremedarbejder.

Tabel med calcitonin-normer hos kvinder og mænd

Den generelt accepterede måleenhed af den pågældende størrelse er pg / ml (picogram pr. Ml).

Hastigheden for calcitonin i blodet til kvinder og mænd er vist i nedenstående tabel.

Serum calcitoninNormale værdier
KvindeIkke over 6,5 pg / ml
MandIkke over 9,4 pg / ml

Det skal understreges, at om nødvendigt gentages gentagne tests for calcitonin i det samme laboratorium. Dette vil eliminere uoverensstemmelsen mellem de opnåede analysedata på grund af måleinstrumentets fejl..

På trods af den enkle fortolkning af laboratorieindikatoren, bør du ikke gøre dette på egen hånd. Lægen samler et omfattende billede af patientens sundhedsstatus. Det inkluderer patientens medicinske historie, kliniske symptomer og klager samt laboratorie- og andre diagnostiske data.

Hvad betyder det, når calcitonin ikke er normalt?

Hvis indikatoren overskrider normen lidt, vil lægen ordinere en anden analyse. En sådan taktik eliminerer muligheden for at få falske positive data. Dette er muligt, hvis patienten forsømmer reglerne for forberedelse til undersøgelsen. For eksempel var han engageret i intens fysisk aktivitet eller spiste et stort antal fødevarer med kulhydrater, før bloddonation. Indikatoren er påvirket af calciumindsprøjtninger og indtagelse af medikamenter baseret på kvindelige kønshormoner.

Gentagen modtagelse af resultater over normen kan indikere:

  • kræft i skjoldbruskkirtlen. Behandling involverer kirurgisk fjernelse af tumoren i kombination med hormonerstatningsterapi. Hvad er nødvendigt for at gendanne normale niveauer af hormoner i den menneskelige krop.
  • en stigning i antallet af parafollikulære celler. Behandling af patologi er vanskelig på grund af mangel på data for at skabe effektive metoder til fuldstændig bedring uden tilbagefald;
  • gastrinom - dannelsen af ​​en ondartet tumor på bugspytkirtlen. Terapi involverer kirurgisk indgreb for at fjerne neoplasma. Konservative behandlingsmetoder er rettet mod at reducere produktionen af ​​saltsyre med medicin;
  • Pagets sygdom, hvor knogledeformation forekommer på grund af fejl i processen med knogleromdannelse. Årsagerne til patologien er ikke fastlagt, det antages arvelig. Fuld behandling er ikke udviklet. Terapi sigter mod en samlet forbedring af patientens livskvalitet..

Ud over ovenstående årsager er en afvigelse fra normen karakteristisk for levercirrose af alkoholisk etiologi, pancreatitis, fibrocystisk osteitis og nogle typer tumorer af godartet etiologi.

Et fald i blodantal antyder i de fleste tilfælde udviklingen af ​​primær osteoporose. Andre årsager er utilstrækkelig produktion af calcitriol i nyrerne og hypoparathyreoidisme. Et fald i laboratorieparameteren under behandling med en medullær skjoldbruskkirteltumor indikerer effektiviteten af ​​de valgte metoder.

fund

  • en blodkalcitonin-test er yderst diagnostisk for den tidlige påvisning af kræft i skjoldbruskkirtlen. Derfor bør der ved de første tegn på patologi foretages en analyse;
  • bør være yderst omhyggelig med at forberede patienten til undersøgelsen. Da korrekt forberedelse direkte påvirker nøjagtigheden af ​​resultaterne og eliminerer muligheden for falske positive data;
  • hvis der registreres et forhøjet niveau af indikatoren, foreskrives yderligere laboratorieundersøgelser for at afklare diagnosen. Yderligere test inkluderer thyroideahormoner, calcium- og fosforniveauer i blodet, knoglemodelleringsmarkører og D-vitamin.

Julia Martynovich (Peshkova)

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen “Biologiske videnskaber” i 2017.