Normer for TSH under graviditet, optimale indikatorer for fødslen af ​​en sund baby?

De fleste kvinder tror, ​​at den vigtigste begivenhed i deres liv er fødslen af ​​et barn. Og dette er rigtigt, fordi der ikke er noget smukkere og storslået end at give anledning til et nyt liv.

Imidlertid kan en kvinde blive gravid, sikkert udholde og føde en sund baby kun når hun er i godt helbred. Det afhænger også af en række faktorer, hvoraf den ene er forholdet mellem hormoner, der er ordineret af naturen. Når denne harmoniske kombination krænkes, begynder forstyrrelser i kroppen, blandt andet, funktioner, der er forbundet med fødslen af ​​børn, beskadiges.

Hvorfor alt ikke går som planlagt

Tidligere, i fortsættelsen af ​​den menneskelige race, stolede de på naturen og Gud, i dag er graviditetsplanlægning udbredt. Der er ikke noget galt med denne tilgang til fortsættelsen af ​​den menneskelige race, men sommetider går alt ikke som tilsigtet. For eksempel: ikke alle kvinder lykkes med undfangelsen. Og ofte bliver en ubalance af hormoner, der regulerer aktiviteten af ​​hypofysen og skjoldbruskkirtlen en hindring for befrugtningen.

Skjoldbruskkirtlen genererer T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyrotin), kaldet skjoldbruskkirtelhormoner. Hypofysen producerer TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner). TSH er kendt under navnene: thyrotropin, thyrotropin.

Kæden i normal tilstand fungerer sådan. Hypofysen modtager information om mængden af ​​T3 og T4 i blodet. Hvis der modtages et signal om et lavt indhold af thyroxin og triiodothyrotin (hypothyreoidisme), øger det frigørelsen af ​​TSH, og dette stimulerer produktionen af ​​T3 og T4. Med en øget koncentration af thyroxin og triiodothyrotin (thyrotoksikose) reducerer hypofysen frigivelsen af ​​thyreoidea-stimulerende hormoner.

Imidlertid kan reguleringen af ​​forholdet mellem disse hormoner af en eller anden grund forstyrres. For eksempel: der er en situation, hvor øget sekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ikke påvirker den hormonelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen. Hormonal ubalance fører til nedsat follikelmodning, problemer med ægløsning og corpus luteumfunktion.

Kan jeg blive gravid med høj TSH? Kan. Men hvis TSH-normen under undfangelsen overskrides, udelukkes efterfølgende graviditetssvigt ikke. Disse hindringer opstår af en grund. Naturen modstår fødslen af ​​en ikke-levedygtig væsen.

Derfor er det nødvendigt med hormonanalyse, inklusive TSH, til planlægningen af ​​fødslen af ​​et barn i en familieunion.

To positioner ved thyrotropin-norm

Hvad skal TSH-normen for graviditetsplanlægning og TSH-normen for gravide kvinder være? Der er ikke et enkelt synspunkt blandt læger. Men betinget skelne to synspunkter på TSH under graviditet.

Første synspunkt

Hendes tilhængere mener, at TSH-normen svinger under graviditet i området 0,4-4 μMU pr. Ml blod. Derudover gælder intervallet for dem, der kun planlægger en fødsel af et barn, og for dem, der føder et foster.

En så stor forskel mellem den minimale normale værdi og den maksimale normale værdi forklares af det faktum, at niveauet af thyreoidea-stimulerende hormoner er ustabilt i blodet og varierer fra mange faktorer.

  1. Indholdet af thyrotropin påvirkes for eksempel: tid på dagen. Det når sine maksimale værdier om natten (2-4 timer) og om morgenen (6-8 timer). Minimumstallene registreres om aftenen (17-19 timer). Folk fra "ugle" -gruppen, der er vant til at holde sig vågen om natten, og dem, der arbejder på nattskiftet, har en anden mængde af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon end folk, der sover om natten.
  2. En stigning eller fald i thyrotropin forårsager nogle sygdomme.
  3. Medicin påvirker også thyrotropin niveauer.
  4. Stærk fysisk og psyko-emotionel stress har en effekt på TSH-sekretion..
  5. Normen ændres hos kvinder efter alder. Piger i puberteten har højere TSH-frekvenser end kvinder i forplantningsalderen. For kvinder over 50 år er andre hormonelle indikatorer normen.
  6. Og til sidst påvirker graviditet niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon. Hvordan ændres et hormon under graviditet? TSH-norm hos kvinder ændres under graviditet efter trimester og uge. Den laveste TSH i første trimester, når normen er i området 0,35-2,5 μMU / ml. Normen for TSH under graviditet (2 trimester) i området 0,35 -3 μMU / ml. 3 trimester normal adskiller sig ikke fra det andet.

Andet synspunkt

Svingninger i thyrotropin-niveauer, afhængigt af forskellige faktorer, genkendes.

  • Det hævdes imidlertid, at den øverste grænse for TSH under graviditet i trimester ikke bør overstige 2,5 μIU / ml. Den samme TSH skal være under graviditetsplanlægning. Ifølge hendes tilhængere blev der i dette tilfælde registreret de mindst patologier under intrauterin udvikling af barnet.
  • Den nedre grænse for TSH under graviditet er ikke kritisk. Lavt thyrotropin observeres i blodet og hos perfekt raske kvinder, i hvilke graviditeten fortsætter normalt. I de fleste tilfælde forekommer denne afvigelse fra normen i anden trimester af graviditeten.

Derfor ser deres råd til forventningsfulde mødre sådan ud: Hvis du får øje på et bord, der viser TSH-normerne for graviditet i løbet af trimestere og uger, skal du ikke blive modløs, hvis resultaterne af analysen ikke stemmer overens med dataene i tabellen. Det vigtigste er, at TSH ikke overstiger 2,5 μIU / ml.

Symptomer på unormal TSH hos gravide kvinder

Eventuelle hormonelle forstyrrelser påvirker sundhedstilstanden. Hvilke symptomer hjælper en kvinde med at forstå, at hun ikke har det godt med hormoner?

Signaler, der øgede TSH under graviditeten

Koncentration i blodbanen af ​​TSH over det normale manifesteres:

  • fysisk svaghed,
  • træthed,
  • nedsat kropstemperatur,
  • blekhed i huden,
  • søvnighed om dagen og søvnløshed om natten,
  • overskydende vægtøgning med underernæring,
  • irritabilitet og mental retardering.

Signaler om lav TSH

Hvis der ikke er nok thyrotropin i blodet, ser symptomerne sådan ud:

  • øget hjerterytme,
  • hånd ryste,
  • hovedpine,
  • lav kvalitet kropstemperatur (ca. 37 grader),
  • øget appetit, ledsaget af vægttab,
  • nervøsitet og angreb af aggression.

Ignorer ikke disse symptomer, tilskriv dem omkostningerne ved graviditet. Hvis der er sådanne manifestationer, er det bedre at konsultere en læge, foretage en TSH-analyse og gennemgå behandling. Konsekvenserne af forsømmelse af symptomerne er beklagelige.

Blodprøve: hvordan man forbereder sig

For at minimere faktorer, der kan fordreje resultaterne af en TSH-test, skal du vide, hvordan du korrekt donerer blod til analyse. Disse henstillinger er bindende for alle, ikke kun gravide..

  1. Ryg ikke, drikke alkohol. Det er ideelt at afstå fra cigaretter og alkoholholdige drikkevarer i tre dage før datoen for bloddonation til analyse.
  2. Overdriv det ikke i gymnastiksalen eller poolen.
  3. Undgå konflikter.
  4. Må ikke overophedes på stranden eller i saunaen.
  5. Hvis der sker forretning om vinteren, skal du ikke købe for meget.
  6. Hvis det er muligt, udelukkes brugen af ​​medikamenter, især lægemidler, der indeholder jod og hormoner. Afstå fra vitaminer. At stoppe med at tage medicin, hvis den behandlende læge går foran.
  7. 12 timer før blod blev afstået fra at spise. Kan drikke vand.

Blod tages om morgenen fra en blodåre. Når du giver blod, skal du foretrække et laboratorium. Forskellige laboratorier har forskelligt udstyr og bruger forskellige metoder til evaluering af analyseresultaterne.

Blodprøve: øget TSH under graviditet

Et øget niveau af TSH signaliserer under graviditet, at skjoldbruskkirtlen ikke klarer sine pligter. Hvad er faren for forhøjet TSH i den tidlige graviditet? Oppustet TSH i første trimester af graviditeten er en almindelig årsag til patologier i embryoet. I andet og tredje trimester, hvis TSH var normal i de første måneder, udvikler fosteret sig uden patologier. Imidlertid er komplikationer af graviditet og fødsel mulige.

Årsager til øget TSH

Hvad der forårsager en uønsket stigning i thyrotropin?

  • Ofte sker dette med hypothyreoidisme. Nedsat sekretion af hormonerne T3 og T4 under graviditet skyldes forskellige årsager - fra genetisk bestemte skjoldbruskkirteldefekter til kroniske infektioner. For eksempel: med autoimmun thyroiditis (Hashimoto thyroiditis) vil mængden af ​​thyrotropin i blodet stige, da skjoldbruskkirtlen ikke reagerer på denne stigning med øget sekretion af hormoner.
  • Overdreven thyrotropin frigives med hypofyseadenom.
  • Høj TSH registreres med præeklampsi - en alvorlig komplikation, der forekommer hos gravide kvinder i anden og tredje trimester. Kvinder med systemiske sygdomme i forskellige etiologier risikerer præeklampsi. Patologien er kendetegnet ved nedsat blodforsyning til forskellige organer, hvilket omdannes til en høj aktivitet af nogle regulerende kirtler, herunder hypofysen.
  • Overskrider TSH i nogle psykiske lidelser.

Terapi med høj TSH

Når thyrotropin er højt, især hvis det er 1 trimester, er den eneste rigtige opløsning øjeblikkelig behandling med thyroxin for at undgå føtal abnormiteter.

Den indledende dosis bestemmes med en hastighed på 2,3 μg / kg. Derefter udføres en anden blodprøve for fri TSH og T4 (et hormon, der er i en ubundet thyroxinproteintilstand, og dosis justeres baseret på resultaterne af undersøgelsen. Efter normalisering behandles primære patologier, der bryder med den hormonelle balance.

Blodprøve: lav TSH under graviditet

Lav TSH under graviditet truer ikke den unormale dannelse af babyens organer. Undertiden har læger en tendens til at betragte reduceret TSH som en fysiologisk tilstand, der ikke kræver behandling.

Årsager til nedsat TSH

Thyrotropin falder, når der er endokrine sygdomme.

  1. Thyroxin og triiodothyrotin udskilles kraftigt i tilfælde af Basedovas sygdom. Dette er en autoimmun patologi, der fremkalder unormal thyroideaktivitet..
  2. En anden grund er nodulær skjoldbruskkirtelstruma. I den endokrine kirtel dannes tumorlignende formationer (knudepunkter), der øger sekretionen af ​​hormoner.
  3. Lav TSH forekommer, når skjoldbruskkirtlen virker uafhængigt af hypofysen..
  4. Meget lavt thyrotropin kan være resultatet af en overdosis af thyroxin.
  5. Mindre almindeligt er årsagerne til et fald i den normale koncentration af thyreoidea-stimulerende hormoner patologier i hypofysen forårsaget af:
  • tumorer,
  • autoimmune sygdomme,
  • hovedskader,
  • infektioner.

Lav TSH-terapi

Når årsagen ligger i hyperaktiviteten i skjoldbruskkirtlen, anvendes thyreostatisk medicin til behandling, hvilket reducerer dens overskydende aktivitet. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke er i orden, opdages og elimineres patologier, der fører til et fald i thyrotropin..

TSH-niveau efter fødsel

Fødsel og amning kan øge eller mindske koncentrationen af ​​disse hormoner i en ung mors blod. For et barn er det ikke farligt at undgå normen. I tilfælde af et markant fald eller stigning er en medicinsk undersøgelse nødvendig. For eksempel: lav TSH efter fødsel kan observeres ved hypofyse nekrose (Sheehan syndrom). Det forekommer som en reaktion på alvorlig blødning under fødsel..

Behandlingen bør bestemmes af lægen for at forbedre moders sundhed uden at skade babyen.

Selvmedicinering eller behandling baseret på råd fra kloge venner er uacceptabelt. Tilsvarende symptomer og indikatorer kan demonstrere forskellige patologier, der kræver specifik terapi. Du skal også være forsigtig med opskrifter på traditionel medicin. Du kan ikke bruge dem uden at konsultere din læge.

Yderligere information om emnet kan fås fra videoen:

Hvad er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og dets rolle i graviditeten: grunde til sænkning, stigning, tip til hvad man skal gøre og reducere risikoen for fosteret

Funktion og fortolkning af TSH-hormon under graviditet

Enhver kvinde, der drømmer om at få et sundt barn, skal have en ansvarlig holdning til hendes helbred både under hele sin graviditet og under planlægningen. Dette gælder også kontrollen af ​​hormonelle niveauer, da resultatet af graviditeten og den korrekte dannelse af fosteret ofte afhænger af dets parametre..

Fra øjeblikket af befrugtning af ægget i den kvindelige krop begynder processer at gennemgå processer, der omorganiserer organernes arbejde og deres systemer. Disse ændringer sigter mod at sikre det fulde svangerskabsforløb og udseendet af en sund baby. Funktionen af ​​det endokrine system ændrer sig også - i henhold til trimestrene ændrer niveauet af dets hormoner. Men for en række faktorer kan dette system mislykkes. Kun ved overvågning af blodmætning med hormonet TSH får gynækolog-endokrinologen et detaljeret billede af graviditetsforløbet.

Hvad er hormonet TSH, dets rolle i kroppen

Forkortelsen TSH står for det forkortede navn for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceret i hypofysen af ​​cellerne i adenohypophysen. Tilhører glycoprotein-gruppen af ​​stoffer.

Det kontrollerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, nemlig dens produktion af T3 (triiodothyronin) såvel som T4 (thyroxin), der er ansvarlig for:

  • normal vækst og dannelse af den menneskelige krop;
  • funktionaliteten af ​​de kardiovaskulære, reproduktive, nervesystemer, fordøjelsesorganer;
  • nedsat hørelse;
  • energimetabolisme;
  • klarhed i synet;
  • proteinsyntese og retinol;
  • psykoemotional tilstand.

Niveauet af TSH i en persons blod har ikke en konstant værdi, dvs. ændres hele dagen. Dets maksimale indikator nås om natten fra 2 til 4 timer, og minimum observeres om aftenen - fra 17.00 til 19.00.

Indikationer til brug under graviditet

Når man planlægger graviditet, anser ikke alle forventede mødre det som nødvendigt at være interesseret i og kontrollere driften af ​​deres skjoldbruskkirtel. Men på mange måder er det hende, at begyndelsen og resultatet af graviditeten afhænger. Hvis der er funktionel dysfunktion, har kvinden svært ved at blive gravid og derefter bære fosteret.

Når en ultralydundersøgelse af bækkenet ikke registrerer æg, follikler, og corpus luteum er underudviklet, ordinerer han oprindeligt en blodprøve for at bestemme TSH-koncentrationen. Når værdien af ​​dette stof er lavere eller omvendt, højere end normalt, skal en kvinde ordineres medikamenteterapi.

Sådan manifesterer fejlen: symptomer

De processer, der forekommer i kroppen, hvor der er uoverensstemmelser med de normale indikatorer for en bestemt værdi, manifesteres af karakteristiske symptomer. Det samme sker med skjoldbruskkirtlen..

En tilstand, der kendetegner den lave hormonproduktion af denne kirtel, kaldes hypothyreoidisme i medicinen. Det manifesterer sig under følgende forhold:

  • takykardi;
  • en kraftig stigning i trykket;
  • migrænehovedpine;
  • feber;
  • tilstedeværelsen af ​​sult;
  • fordøjelsesproblemer;
  • følelsesmæssig ubalance;
  • rysten lemmer.

Hvordan manifesterer et forhøjet hormonniveau: symptomer

Hvis TSH i de første uger øges med mere end 2 gange i overensstemmelse med normale indikatorer, stilles diagnosen hypertyreoidisme.

Denne sygdom kan mistænkes ved følgende karakteristiske tegn:

  • træthed
  • fiasko i dagtilstand;
  • blekhed i huden;
  • lav temperatur;
  • ukontrolleret vægtøgning;
  • overdreven irritabilitet;
  • bradykardi;
  • lavt tryk;
  • fortykning af nakken, dens hævelse.

Hvis kvinder har øget TSH under graviditeten: hvor farligt er det for fosteret

Et ændret thyrotropin-niveau i forhold til dets normale værdi under en af ​​graviditetens trimestere er et alarmerende tegn.

Jeg trimester

Indtil 8-9 uger kan fosterkroppen ikke uafhængigt producere skjoldbruskkirtelhormoner. Indtil dette tidspunkt er han fuldstændig afhængig af sin mors endokrine system. Derfor påvirker selv små afvigelser i moderkirtelens aktivitet negativt den fremtidige babys helbred.

Med en mangel eller et overskud af TSH i de første 3 måneder forekommer vedvarende irreversible krænkelser i processen med at danne børns organer. Din egen skjoldbruskkirtel vil også udvikle sig forkert.

II trimester

Hvis ved slutningen af ​​I og begyndelsen af ​​II-trimestere værdien af ​​hormonet ikke nærmer sig normal, falder sandsynligheden for et vellykket graviditetsresultat flere gange.

På dette tidspunkt observeres:

  • frigørelse af morkagen;
  • abort;
  • fosterets død;
  • kolecystektomi;
  • adrenal dysfunktion;
  • vedvarende psyko-somatiske lidelser;
  • svær gestosis.

III trimester

I tilfælde af, at det er muligt at bringe graviditeten til det rigtige tidspunkt med TSH-abnormiteter, er der altid en fare for at få en baby med alvorlige misdannelser.

Når thyrotropinindekset svarede til normen i begge trimestere, steg det sidst, sandsynligheden for at udvikle defekte tilstande hos babyen er minimal. Men sandsynligheden for forkert levering øges.

Sådan foretages en analyse af TTG: regler

En blodprøve for indikatoren for dette hormon er en af ​​de vigtigste laboratorieundersøgelser. For at opnå objektive resultater skal analysen være korrekt bestået, dvs.

  1. 3-4 dage før analysen er alkohol og rygning forbudt..
  2. Afvis fra enhver fysisk aktivitet i samme periode.
  3. Blodprøvetagning udføres på tom mave fra en blodåre om morgenen..
  4. For at spore svingninger i hormonkoncentration udføres blodprøver på én gang..

I praksis ordinerer gynækologer en sådan analyse i en periode på 6-7 uger, og derefter kontrolleres blodet hvert trimester (når der ikke er hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme). Men den bedste mulighed, efter deres mening, er en blodprøve før graviditet. Denne fremgangsmåde vil hjælpe med at opdage abnormiteter i tid og udføre korrigerende terapi..

Norm og abnormaliteter af TSH-hormon under graviditet: trimester-tabel

Værdien af ​​TSH under graviditet opfører sig forskelligt:

  1. I de første måneder af skjoldbruskkirtlen på grund af øget blodgennemstrømning ind i den øger dens aktivitet. Derudover stimuleres hendes arbejde af hCG-hormon, en stigning i dets parametre med 50%. I overensstemmelse hermed stiger niveauet af "naturlige" hormoner, hvilket medfører et fald i TSH. Dens lave koncentration i første trimester er normal. Hvis graviditeten er multiple, falder værdien af ​​thyrotropin til næsten nul.
  1. I begyndelsen af ​​II-trimester falder koncentrationen af ​​hCG gradvist. Denne proces fører til en stigning i TSH, hvilket indikerer barnets fulde udvikling og dets tilstrækkelige forsyning med dette hormon.
  2. I III-trimester stiger værdien af ​​thyrotropin hos moren på grund af, at babyens egen skjoldbruskkirtel syntetiserer den rigtige mængde af dette stof.

Før fødsel falder TSH hos en kvinde kraftigt og bliver den samme, som det var inden undfangelsen.

Indikationer om en normal TSH-værdi efter trimester hos en kvinde er angivet i denne tabel:

Term (i trimestere)Koncentration er normal (mMed / l)
jeg0,4-0,1
II2,8-0,3
III3,5-0,4

I henhold til statistikker er det med disse indikatorer i analysen, at den mindste procentdel af udviklingen af ​​defekter hos babyen og graviditetsproblemer noteres.

Hvad skal man gøre, hvis hormonet er forhøjet: hvordan man behandler

Hvis diagnosen hypertyreoidisme stilles, ordinerer lægen medicin, der reducerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Normalt ordineres "L-thyroxin" (det er et syntetisk oprettet hormon, en analog af naturlig T4). Doseringen beregnes under hensyntagen til indholdet af TSH i blodet, og løbet varer, indtil thyrotropin når normale værdier.

Derudover anbefales jodholdige medikamenter, der normaliserer skjoldbruskkirtelfunktionen..

Hvilken behandling er ordineret til hormonmangel

Når koncentrationen af ​​TSH falder til et minimum, ordineres en kvinde thyreostatika, der hæmmer sekretionen af ​​hormoner i kirtlen.

Det er kendt, at en hvilken som helst sygdom er lettere at forhindre end derefter behandle. I mange tilfælde er det muligt for en kvinde at forhindre hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme selv og de uønskede konsekvenser af disse tilstande ved at kontrollere niveauet af thyrotropin før og under graviditet.

TSH under graviditet: trimesterhastighed, årsager og symptomer på forøget

En blodprøve for TSH-koncentration er en af ​​de første laboratorieundersøgelser, som en kommende mor skal gennemgå. Normer for TSH under graviditet adskiller sig fra normale satser for kvinder. Afhængig af trimesteren forekommer en fysiologisk (ikke-sygdomsrelateret) ændring i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det er vigtigt at vide om normal TSH hos gravide for hurtigt at kunne identificere abnormiteter i det endokrine system, der kan have negativ indflydelse på mødres og børns sundhed.

Hvad påvirker TSH??

Mange piger, der aldrig har besøgt en endokrinolog før, bliver først bekendt med forkortelsen TSH i første trimester af graviditeten eller på planlægningsstadiet. Inden du finder ud af, hvilken indikator for dette stof normalt skal være hos en gravid kvinde, skal du finde ud af, hvad TSH er, og hvad er dets betydning for kroppen.

TSH står for thyreoidea-stimulerende hormon. Dette er et vigtigt led i det metaboliske system, der stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. TSH hører til gruppen af ​​glycoproteiner og produceres af adenohypophyseceller. Ved at kontrollere skjoldbruskkirtelens funktioner stimulerer stoffet syntesen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Disse hormoner er ansvarlige for energimetabolismen i kroppen, regulerer produktionen af ​​retinol- og proteinsyntese, påvirker funktionerne af de reproduktive organer og mave-tarmkanalen, påvirker vævsvækst, arbejdet i hjerte-kar-og centralnervesystemer, tilstanden af ​​syns- og hørselorganer.

I de tidlige stadier af graviditeten har fosteret stadig ikke evnen til uafhængigt at syntetisere de vitale hormoner i de endokrine kirtler, så det får dem fra moders blod. For at forhindre komplikationer og patologier er gravide kvinder nødt til at overvåge skjoldbruskkirtelens tilstand. At bestemme koncentrationen af ​​TSH i kroppen vil hjælpe den planlagte analyse, der er ordineret af lægen i en periode på 6-8 uger, samt laboratorieundersøgelser på et senere tidspunkt, der er udført i henhold til indikationer.

Hos en sund person stiger TSH-niveauet så meget som muligt under nattesøvn, falder om morgenen og når et minimum ved arbejdsdagens afslutning. En blodprøve for indholdet af dette hormon udføres om morgenen på tom mave. Mængden af ​​TSH i plasma hjælper ikke kun med at vurdere tilstanden af ​​det endokrine system hos en gravid kvinde, men fungerer også som en markør for vurdering af føtalets udvikling.

Hvordan ændres niveauet af TSH hos gravide kvinder??

Hos en sund person interagerer triiodothyronin, thyroxin og TSH i henhold til det omvendte forhold: med en stigning i T3 og T4 undertrykkes thyrotropisk hormon. Dette mønster er årsagen til de normale fysiologiske udsving i TSH under graviditet på forskellige tidspunkter..

Hvis det normale niveau af thyrotropisk hormon hos en voksen ikke-gravid kvinde er 0,4–4,0 mU / l, er normen i graviditeten i området fra 0,1 til 3 mU / l. Derudover skelnes TSH-normer under graviditet med trimester.

1. trimester - perioden, hvor den intensive dannelse af triiodothyronin og thyroxin aktivt påvirkes af “hormonet af gravide kvinder” - chorionisk gonadotropin (hCG). På dette tidspunkt er babyens udviklende krop endnu ikke i stand til at fremstille sin egen T3 og T4. Dette betyder, at deres eneste kilde er det endokrine system af moderen. Under påvirkning af hCG forekommer kraftig vækst af T3 og T4, og under deres indflydelse falder niveauet af thyrotropisk hormon. Hastigheden af ​​TSH under den tidlige graviditet sænkes til 0,2–0,4 mU / L. Med 12-16 uger stiger dette tal.

2 trimester - tidspunktet for intensiv vækst af indre organer i fosteret. På dette tidspunkt har fosteret allerede dannet de grundlæggende elementer i forskellige kropssystemer, inklusive endokrine. I andet trimester af graviditeten har babyen allerede sin egen skjoldbruskkirtel, og processen med hormonproduktion forbedres gradvist. På dette tidspunkt ændres den hormonelle baggrund hos gravide kvinder: mængden af ​​thyroxin og triiodothyronin falder, og koncentrationen af ​​thyrotropisk hormon stiger. Indikatoren adskiller sig fra TSH-indekset i første trimester og er 0,3–2,8 mU / l.

I 3. trimester nærmer TSH-normerne hos gravide kvinder sig de generelle værdier og er 0,4–3,5 mU / l.

I henhold til TSH-niveauet varierer normen hos kvinder under graviditet ikke kun afhængigt af trimester, men også af antallet af fostre. Hvis fødselen af ​​tvillinger eller trillinger forventes, kan thyreoidea-stimulerende hormon hos gravide kvinder falde til næsten nul.

Selv hvis fosteret er enkelt, betragtes et lille fald eller stigning i TSH som en fysiologisk norm og kræver i de fleste tilfælde ikke korrektion. Derudover er der en vis forskel i metoderne, der vurderer det anbefalede niveau af TSH under graviditet..

Tabellen over TSH-parametre, der blev brugt i Rusland under graviditet, indeholder sådanne data om koncentrationen af ​​thyrotropisk hormon i blodplasma:

  • I trimester - 0,2-0,4 mU / l,
  • II trimester - 0,3–2,8 mU / L,
  • III trimester - 0,4-3,5 mU / l.

I USA korrelerer hormonet TSH og graviditet efter uge noget forskelligt, og lavere satser betragtes som normale.

Et højt niveau af thyrotropisk hormon, især i de første 12-16 uger, er et tegn på problemer og kræver en detaljeret undersøgelse. Men selv hvis indikatoren stiger lidt, og graviditeten fortsætter normalt, kan gynækologen udpege en yderligere konsultation med endokrinologen. Specialisten vurderer tilstrækkelig koncentrationen af ​​hormonet TSH og om nødvendigt rådgiver passende behandling.

Afvigelser fra normen

Overdreven lav eller høj TSH under graviditet er farligt for den ufødte baby. En sådan krænkelse af den forventningsfulde mors hormonelle baggrund kan provokere ubehagelige konsekvenser:

  • spontan abort,
  • tidlig adskillelse af morkagen,
  • for tidlig fødsel,
  • føtal misdannelser.

Analyse til bestemmelse af TSH bør tildeles alle forventede mødre. Kvinder, der er ved at blive gravide, men har helbredsproblemer i skjoldbruskkirtlen, er nødt til at undersøge og justere deres hormonniveauer inden befrugtningen..

Høj TSH

Hvis indholdet af thyrotropisk hormon i kroppen er flere gange højere end normalt, udvikles hypothyreoidisme. Med denne patologi undertrykkes skjoldbruskkirtlen, og kroppen syntetiserer ikke vitale hormoner i den mængde, der er nødvendig for en kvindes helbred og normale føtal udvikling. Overskydende TSH kan være et tegn på tumor i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen. Andre årsager til stigning i TSH er binyresvigt, betændelse i skjoldbruskkirtlen og sen toksikose.

I de tidlige stadier kan hypothyreoidisme være asymptomatisk. Med udviklingen af ​​patologi bliver sygdomme i kroppen mærkbare og kan udgøre en trussel mod drægtighed:

  • graviditet med forhøjet TSH er kompliceret af anæmi,
  • hævelse af ansigt, åndedrætsorganer og hørelse,
  • gastrointestinale organer reagerer på hypothyreoidisme med nedsat fordøjelse og tarmmotilitet, nedsat appetit og kvalme. Leveren kan stige (hepatomegali udvikler sig),
  • ved høj TSH forstyrres hjertets og blodkarets arbejde: blodtrykket falder, pulsen bliver sjælden, cirkulationssvigt udvikler sig.

Kvindens tilstand er kompliceret af hypotermisk metabolisk syndrom: normal kropstemperatur falder, den gravide lider af chilliness. Forøget TSH under graviditet afspejles i udseende af den vordende mor: hår- og neglevækst er svækket, huden bliver tyndere og tør. Ændringer i det centrale nervesystem manifesteres af døsighed, distraheret opmærksomhed, øget irritabilitet, nedsat hukommelse. Som et resultat af metaboliske lidelser udvikler fedme. En skarp vægtændring kan igen forårsage svangerskabsdiabetes, der bestemmes af en screeningsundersøgelse for glukosetolerance ved 24-28 ugers drægtighed.

Er behandling påkrævet, hvis TSH hæves under graviditet? Med mindre udsving fra de anbefalede indikatorer (op til 4 mU / l) og det normale indhold af det frie hormon T4, er korrektionen ikke berettiget.

Hvis TSH-niveauet i første trimester overstiger det anbefalede indeks, er der behov for kvalificeret medicinsk hjælp for at normalisere niveauet af thyrotropisk hormon. Hvis koncentrationen i moders krop ikke reduceres i tide, risikerer barnet at miste de stoffer, der er nødvendige for fuld udvikling af det endokrine system. Resultatet kan være en tidlig ufrivillig ophør af graviditet eller forekomsten af ​​patologier i fosteret.

Korrektion af den hormonelle baggrund med høj TSH bør ordineres af endokrinologen efter en detaljeret undersøgelse. Som lægemidler anvendes thyroxinpræparater - L-thyroxin, levothyroxin, eutirox. Hvis TSH hæves under graviditet, som er ledsaget af endokrine sygdomme, der er diagnosticeret før befrugtning, har en kvinde brug for konstant kontrol af en specialist.

Lav TSH

Er der behov for bekymring, hvis hormonet TSH under graviditet bestemmes i plasma i en koncentration på mindre end 0,2 mU / l? I første trimester er et fald i TSH et fysiologisk fænomen forårsaget af en stigning i niveauet af hCG. Specifik terapi i dette tilfælde er ikke påkrævet: inden 12-16 uger stiger indikatorerne uafhængigt til et normalt niveau - 0,3-2,8 mU / L. Lægerens opgave er at skelne et naturligt fald i TSH fra patologisk thyrotoksikose, der udvikler sig under sådanne tilstande:

  • funktionel autonomi (FA) i skjoldbruskkirtlen,
  • diffus og multinodulær giftig struma,
  • kunstig hyperthyreoidisme forårsaget af overdreven indtagelse af hormonelle medikamenter.

En moderne tilgang til håndtering af gravide kvinder med lav TSH involverer aktiv observationstaktik. Lægen overvåger dynamikken i hormonforandringer og ordinerer behandling i mangel af en udtalt tendens til at normalisere den.

Norm TSH under graviditet og dens planlægning

Det er ingen hemmelighed, at næsten alle processer i den menneskelige krop er reguleret af hormoner. En sikker hormonel baggrund under graviditet og på planlægningsstadiet er især vigtig.

I denne artikel vil vi tale om, hvordan hormonet TSH kan påvirke et barns undfangelse og drægtighed, og hvorfor der skal være særlig opmærksomhed på dets niveau.

Hvad er det?

Bag det forkortede navn "TSH" er skjult et af de vigtigste hormoner - thyreoidea-stimulerende. Det produceres i den forreste hypofyse og deltager aktivt i nervesystemets arbejde, seksuel funktion og også aktiviteten i mange indre organer..

TSH, også kaldet thyrotropin, virker på thyroideareceptorerne. Som et resultat af denne interaktion begynder thyroxin at blive produceret. De processer, der ledsager denne gavnlige virkning på skjoldbruskkirtlen, dens celler begynder at absorbere jod bedre.

Foruden thyroxin (T4) produceres også triiodothyronin (T3); syntese under påvirkning af TSH tager ikke mere end et minut. Disse to derivater af hormoner er hormoner, der får den vigtigste funktion - kontrol over vækst og udvikling..

Jo mere T4 (thyroxin) der produceres i skjoldbruskkirtlen, jo mindre hypofyse producerer TSH. Denne forbindelse kaldes feedback. Følgelig stiger TSH-niveauet, hvis skjoldbruskkirtlen producerer mindre end T4.

I løbet af dagen produceres TSH i forskellige hastigheder og i forskellige mængder. Det meste af hormon hypofysen producerer mellem 2 og 4 am, klokken 08:00, koncentrationen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon i den menneskelige krop falder. Det daglige minimum forekommer 17-18 timer. Det er ikke tilfældigt, at kvinder, der planlægger en graviditet og allerede er gravide, tilrådes at sove i tilstrækkelig tid..

I tilfælde af søvnforstyrrelser, når man vågner om natten, er syntese af TSH nedsat, hvilket ikke kan andet end påvirke sundheden i skjoldbruskkirtlen og især den generelle velvære for kvinden som helhed.

Jo ældre en person bliver, desto større er mængden af ​​TSH, selvom natlige fylde bliver utilstrækkelige. Hos gravide kvinder er TSH altid lavere.

Rollen af ​​det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er vanskeligt at overvurdere. Det deltager i produktionen af ​​proteiner, stimulerer metaboliske processer, hjælper kroppen med ikke at fryse og ikke overophedes, regulerer varmeoverførslen.

TSH styrer glukoseniveauet i blodet, og hormonet deltager også i produktionen af ​​røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Planlægningsværdi

En analyse af TSH er obligatorisk for alle kvinder, der går til lægen med klager over manglende evne til at blive gravid og med anmodninger om at hjælpe med at planlægge graviditet korrekt. Heldigvis er antallet af par, der foretrækker at planlægge deres børn med omhu, vokset i de senere år. Ægtefæller selv forstår behovet for at kontrollere deres eget helbred, inden de undfanges en baby.

En TSH-test udføres for at evaluere skjoldbruskkirtelfunktion. Forøget eller utilstrækkelig produktion af hormoner T3 og T4 af det påvirker nødvendigvis niveauet af TSH. Hvis den er forhøjet, producerer skjoldbruskkirtlen ikke nok hormoner, hvis den sænkes, taler vi om overskydende arbejde i skjoldbruskkirtlen.

Betydelige overskridelser af TSH-niveauer ved planlægning i en kvindes blod kan indikere dysfunktion i æggestokkene, hvilket betyder, at det vil være vanskeligt at blive gravid, IVF kan være nødvendigt, nogle gange endda med brug af et donoræg.

Et fald i hormonproduktionen kan også påvirke fremtiden negativt. Hvis graviditet forekommer, kan en mangel på vækst og udviklingshormoner føre til babyens død i utero, til forekomsten af ​​forsinkelser i dens udvikling, til en frosset graviditet.

Norm TSH under graviditetsplanlægning - tabel:

Kvindens alder

Norm TTG

Betydningen af ​​graviditet

Hvis en kvinde tidligere havde aborter, der ikke udviklede graviditet, skal TSH-niveauer undersøges i planlægningsfasen. Hvis der tidligere var problemer med skjoldbruskkirtlen, anbefales det at tage tests hver tredje måned. Således testes TSH-niveauer tre gange..

Under graviditet falder niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon naturligt. Andre hormoner kommer først - progesteron og chorionisk gonadotropin (hCG), hvis opgave er at bevare fosteret.

Thyrotropins rolle bør dog ikke undervurderes - det er nødvendigt for babyen at være i stand til at vokse og udvikle sig, fordi væksthormoner T4 og T3 ikke kan syntetiseres uden TSH på skjoldbruskkirtlen.

Fra undfangelsen til den 10. uge af graviditeten kan babyen ikke producere sine egne hormoner, så dens celler vokser normalt, det er nødvendigt at tage de nødvendige hormoner fra moders blod. Det er grunden til, at graviditeten af ​​thyrotropin falder i begyndelsen af ​​graviditeten, i de tidligste stadier, fordi babyen har brug for T4 og T3, og de begynder at stimulere hCG, der er produceret af membranerne.

Efter 12 ugers graviditet, når niveauet af det chorioniske gonadotropinhormon når sit højdepunkt, begynder hCG-nedgangen, og TSH ”vokser igen”. Denne glatte, langsomme vækst fortsætter indtil slutningen af ​​drægtighedsperioden..

Norm TSH for gravide - tabel:

Obstetrisk periode (i uger)

TSH-koncentration

1 trimester (fra undfangelse til 13 uger)

3 trimester (27-40 uger)

Hvordan og hvornår man skal tage en analyse?

På stadium af graviditetsplanlægning skal bloddonation til analyse være et par dage før et lægebesøg i måneden forud for måneden med den foreslåede befrugtning. Det skal huskes, at niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon i løbet af dagen ikke er forskellig i stabilitet. Det bedste tidspunkt at besøge behandlingsrummet eller laboratoriet anses for at være fra kl. 20 til kl..

Inden man bliver gravid, gives TSH i kombination med bestemmelse af niveauet af andre hormoner, der er vigtige for reproduktionsfunktionen. For at vurdere evnen til at blive gravid er det vigtigt at evaluere niveauet af fri T4 samt luteiniserende hormon og niveauet af FSH, et hormon, der stimulerer follikelvækst. Det er bedst at donere blod til en sådan test den femte eller syvende dag efter den næste menstruation.

To eller tre dage før testen anbefales det ikke at spise fede og krydret retter, et stort antal slik. Alkohol bør udelukkes. På dagen for bloddonation skal du stoppe med at ryge, så resultaterne er mest nøjagtige. Fastende blod.

Under graviditet udsendes en henvisning til hormonanalyse ved registrering, hvis lægen er i tvivl om den normale funktion af skjoldbruskkirtlen hos den vordende mor. Dette kan indikeres af hendes medicinske historie, hvor der er aborter og mistede graviditeter, samt nogle eksterne tegn, for eksempel struma. Efterfølgende udfører sådanne gravide kvinder en blodprøve for niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon en gang i trimester.

Selve analysen indsendes efter de samme regler som de fleste analyser. En kvinde bør begrænse sig i fedtholdige og søde fødevarer i flere dage. Det sidste måltid skal være senest 6-7 timer før du besøger laboratoriet.

Da mængden af ​​TSH er tæt knyttet til, hvordan den vordende mor sov om natten, skal man sørge for, at natten før var tilstrækkelig, og kvinden kunne hvile godt. Du skal også beskytte dig selv mod nervøse situationer, stress og øget fysisk anstrengelse..

Hvis den vordende mor tager hormonelle lægemidler, for eksempel for at opretholde graviditet, kan analysen blive forsinket, da nøjagtigheden af ​​testen med hormonbehandling reduceres markant.

Det anbefales at midlertidigt annullere resten af ​​medicinen i flere dage, og hvis dette ikke er muligt, skal du sørge for at informere lægen om dem, inden du donerer blod til TSH.

Afkryptering af resultatet og afvigelser

For at tale om det normale eller unormale indhold af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i en kvindes blod, skal du kende hendes personlige, individuelle TSH-norm, derfor anbefales det at donere blod igen hvis resultatet overskrides eller meget undervurderes.

Lægen skal beskæftige sig med dekryptering af analysen samt finde den rigtige årsag til afvigelserne i de vigtigste indikatorer.

Forhøjet sats

Hvis resultatet er utilfredsstillende, og TSH er for høj, kan dette indikere en mangel på skjoldbruskkirtelfunktion, en mangel på væksthormoner til den normale udvikling af babyen i mors liv.

Overvurderet thyrotropin kan tale om:

  • psykiske lidelser hos den vordende mor;
  • adrenal kirtel lidelser;
  • nogle tumorprocesser, især hypofysetumorer;
  • jodmangel i kroppen;
  • eksponering for kroppen af ​​visse medikamenter og giftige stoffer;
  • udvikling af gestose.

Undertiden observeres forhøjet TSH hos forventningsfulde mødre, hvis arbejde er forbundet med kraftig fysisk anstrengelse såvel som hos kvinder, der er involveret i professionel sport.

Kvinder med forhøjet TSH bliver normalt hurtigere trætte, føler sig oftere “overvældede”, lider af problemer med at falde i søvn, søvnløshed. De har visuelt lysere hud, der kan registreres en lavere temperatur, da thyroideastimulerende hormon også påvirker termoregulering. Deres vægt kan stige næsten urimeligt, deres appetit kan falde.

Nedsat sats

Hvis en blodprøve viste, at koncentrationen af ​​thyrotropin har en tendens til nul, kan årsagen ligge i en multiple graviditet, fordi to eller tre babyer øger hCG-sekretion med henholdsvis to eller tre gange, falder TSH til næsten nul.

Hvis en kvinde bærer en baby, vil lægen bestemt overveje andre mulige årsager til et fald i hormonelle niveauer:

  • problemer med hypofysens aktivitet;
  • langvarig brug af hormonelle medikamenter;
  • oplevet alvorlig nervøs stress;
  • et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner:
  • giftig struma.

Kvinder med patologisk lave TSH-værdier er mere tilbøjelige til at lide af hovedpine og forhøjet blodtryk, de vil næsten altid spise (“ulvelyst”).

De kan have mærkelige fornemmelser af rysten i kroppen, i lemmerne, deres puls er høj, deres kropstemperatur stiger også ofte. En lav mængde af thyreoideastimulerende hormon kan forårsage følelsesmæssige "eksplosioner og storme", der er karakteristiske for kvinder med mangel på TSH.

Afvigelser fra graviditetsplanlægning

For et par år siden mente lægerne, at en normal koncentration af TSH for kvinder i forplantningsalderen skulle være en koncentration på 2,5 μI / ml. I dag vil specialister ikke ordinere behandlinger til hormonel korrektion, hvis koncentrationen overstiger en forudbestemt værdi på 2,5 μI / ml.

Nylige undersøgelser inden for endokrinologi har vist, at kun TSH kan betragtes som forhøjet på et niveau, der overstiger 4 μMU / ml.

Et reduceret niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan forårsage hormonel infertilitet eller spontanabort af en baby, for høje værdier (mere end 5 μMU / ml) kan føre til dysfunktionelle ændringer i æggestokkene. Under alle omstændigheder får kvinden ordineret behandling, og først derefter kan parret undfange babyen.

Behandling

TSHs indflydelse på evnen til at blive gravid, at føde en baby er stor, og at undervurdere dette stof er farligt og hensynsløst. Hvis analysen for gratis TSH afviger fra normale værdier, kan dette ikke ignoreres.

En ikke-gravid kvinde, som en fremtidig mor, anbefales at registrere sig hos en endokrinolog. Kun denne specialist er i stand til at ordinere kompetent behandling under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Jeg vil især understrege, at en stigning i TSH under drægtighed såvel som dens fald kun øger visse risici og ikke taler om hundrede procent patologi hos babyen. Derfor skal en kvinde roe sig ned og følge anbefalingen fra den behandlende læge.

Normalt er et øget niveau af hormonet nødvendigt korrektion, især hvis dets koncentration er over 7 μMU / ml. I dette tilfælde kan en syntetisk thyroxinhormonanalog, L-thyroxin eller Eutirox ordineres..

Med et lille overskud vil jodpræparater hjælpe med at redde situationen..

Find ud af alt om forholdet mellem graviditet og skjoldbruskkirtlen, se næste video.

medicinsk observatør, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn

Visse TSH-satser i forskellige trimestere af graviditeten

Graviditet er en særlig periode i enhver kvindes liv, hvor alle kropssystemer skal arbejde harmonisk. Dette gælder også for den hormonelle tilstand. Der er særlig opmærksomhed mod en bestemt gruppe - den, der er ansvarlig for processen med befrugtning, drægtighed, fosterudvikling og fødsel. TSH under graviditet fortjener nøje opmærksomhed.

TSH er et hormon produceret ikke af skjoldbruskkirtlen, men af ​​hypofysen. Dog bedømmes tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, i henhold til TSH-niveauet under graviditet, samt de mulige risici og farer. Der vil blive lagt særlig vægt på det hormonelle panel, når den gravide tidligere havde problemer med at bære eller simpelthen med det endokrine systems funktionalitet.

TSH under graviditet: hvilken læge ordinerer undersøgelsen?

En gynækolog, der udfører graviditet, kan instruere funktionaliteten af ​​forskellige organer og systemer til undersøgelse. Han vil være særlig omhyggelig med den fremtidige mors helbred, der tidligere havde problemer med bæring og undfangelse, samt afvigelser i skjoldbruskkirtlen.

Opmærksomhed! Nogle gynækologer har også en anden specialisering - en endokrinolog, og ordinerer derfor undersøgelser og fortolker resultaterne på egen hånd. Men selv sådanne læger med en bredere profil kan sende en gravid kvinde til yderligere undersøgelse, konsultation og endokrinolog. I henhold til resultaterne af undersøgelser og i nærvær af abnormiteter i TSH under graviditet ordineres passende behandling.

Efter at have modtaget en henvisning til en endokrinolog, bør du ikke udsætte undersøgelsen. Lægen vurderer tilstanden hos den kommende mor ikke kun ved resultaterne af TSH. Han kan desuden palpere organet i sig selv - skjoldbruskkirtlen, bestemme eller udelukke tilstedeværelsen af ​​struma og også ordinere en yderligere undersøgelse - ultralyd.

Hvis der stadig konstateres afvigelser af TSH under graviditet, beslutter lægen om udnævnelse af erstatningsterapi eller anden passende behandling. Nægt ikke at tage medicin. Ellers er der alvorlige afvigelser i fosterets udvikling, der er fare for selve graviditetsprocessen.

Imidlertid kan lægen muligvis have yderligere forskningsresultater, før han ordinerer en behandlingsmetode..

Er der en forbindelse mellem undfangelse og hormonet TSH?

TSH-normen under graviditet er væsentligt forskellig fra det, der er karakteristisk for en kvinde i normal tilstand. Ved undfangelse bør denne indikator være inden for visse grænser - fra 1,5 til 2,5 mU / l. Hvis de faktiske resultater afviger markant fra normen, kan graviditet overhovedet ikke forekomme. Krænkelse af sekretion af TSH kan forårsage spontanabort i de tidlige stadier af graviditeten.

Hvis parret ikke kan blive gravid i længere tid, skal du konsultere en læge. Ofte bliver hormoner årsagen. TTG på listen over "ansvarlige" er ikke sidst.

Umiddelbart efter undfangelsen falder koncentrationen af ​​TSH kraftigt. Men det skal stadig forblive i området 0,4–4 mU / l, så drægtighedsprocessen er normal. Selv ved hormontilstand kan undfangelse diagnosticeres, når andre metoder forbliver uinformative i nogen tid..

TSH er et vigtigt hormon i det endokrine system, der til dels regulerer processen med undfangelse og fødsel. Derfor er det vigtigt at finde ud af, hvilke normer der er indført for første, andet, tredje trimester af graviditeten.

Effekten af ​​TSH på graviditet

Normen for TSH hos gravide kvinder vil variere i forskellige graviditetsstadier. Et biologisk aktivt stof produceres i den forreste flamme i hypofysen, og efter at det "begynder at udføre" hovedfunktionen, kontrollerer det skjoldbruskkirtlen. Det er med dette den største misforståelse hænger sammen - mange mener, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af skjoldbruskkirtlen. Dette er dog ikke tilfældet - kun T4 og T3 producerer jern. Hvis sådanne hormoner ikke er nok, begynder hypofysen at producere mere TSH, hvis det er for meget - det reducerer produktionen.

TSH og graviditet er uløseligt forbundet, fordi thyreoideastimulerende hormon stimulerer produktionen af ​​T3 og T4. De er ansvarlige for:

  1. Stimulering af corpus luteum, der er ansvarlig for at bevare embryoet i de allerførste faser af fosterudviklingen;
  2. Stimulerer og kontrollerer udviklingen af ​​alle indre organer i fosteret;
  3. Det aktiverer processen med hjerneudvikling i de første stadier af graviditeten - i første trimester. TSH-normen, der er fastlagt for denne periode, adskiller sig fra andre niveauer (karakteristisk for andet og tredje trimester).

Efter graviditet starter kvindens krop produktionen af ​​hCG - det humane korionhormon. Dens koncentration vokser hver dag, hvilket vil påvirke niveauet af TSH. Derfor er der oprettet en separat TSH-norm for hver trimester.

Funktioner ved bloddonation for at kontrollere niveauet af TSH: hvad er reglerne?

Den skjoldbruskkirtelstimulerende hormonnorm under graviditet bør være inden for den tilladte norm, hvilket fjerner risikoen og sandsynligheden for for tidligt ophør af graviditet. Afvigelser er farlige for det normale graviditetsforløb, derfor kræves en vis justering. Hvis du ignorerer lægens anbefalinger, kan dette efterfølgende påvirke babyens helbred. Han kan have medfødt skjoldbruskkirteldysfunktion..

Hvis en kvinde inden befrugtningen ikke donerede blod til hormoner, vil hun blive anbefalet at gøre dette efter 6-8 uger af graviditeten. Tidsrammen kan ændre sig op eller ned - det hele afhænger af tidspunktet for det første besøg hos gynækologen efter graviditet og tilstedeværelsen, fraværet af skjoldbruskkirtelsygdomme i fortiden.

For at testene skal være effektive og rigtige, bør bloddonation udføres i henhold til visse regler:

  • Gå til laboratoriet om morgenen - det tilrådes at indstille dig selv en besøgstid fra 7 til 11 timer;
  • Du kan ikke spise mad før analyse. Du kan drikke noget rent vand uden gas, men du skal stadig nægte kaffe med te;
  • I 24 timer skal du glemme cigaretter. Generelt under rygning skader rygning ikke kun morens helbred, men også den ufødte baby. Han modtager en "fuld cocktail" af skadelige stoffer direkte gennem navlestrengen;
  • Du skal fortælle din læge om de medicin, du tager. Han beslutter, om han vil udskyde eller ikke at tage en TSH-test under graviditeten uden at opgive medicin. Dette er især vigtigt for dem, der har erstatningsterapi..

Normer for TSH i forskellige graviditetsstadier

Det er vigtigt at forstå, at for hvert trimester etableres forskellige TSH-normer under graviditet. Bord. Normer for TSH under graviditet på forskellige tidspunkter

trimesterNorm, skat / l
Den første0,1-2
Anden0,3-2,8
Tredje0,4-3,5

I udviklingsprocessen trækker barnet alle ressourcerne fra moders krop. Sidstnævnte bliver nødt til at "dele" ikke kun vitaminer, mineraler, næringsstoffer, men også biologiske aktive stoffer. Et skarpt spring i hormoner kan føre til et fald i TSH-niveauer og en stigning i T4 og T3. Dette skyldes det faktum, at babyen i livmoderen endnu ikke har en skjoldbruskkirtel, og derfor har han intetsteds at få hormoner fra, som fra moderkroppen.

Et endnu større fald - ofte endda til 0 mU / L - ses hos kvinder, der har flere graviditeter. Kroppsudjævningsindikatorerne er hurtige nok, skønt de i nogle tilfælde stadig adskiller sig markant fra TSH-normen under graviditet.

TSH-standarder for trimestere

Den første

Normer af TSH i 1. trimester af graviditeten vil adskille sig markant fra den, der er fastlagt for en normal tilstand. Det er i denne periode, at udsvingene i thyreoidea-stimulerende hormon ofte varierer. I denne periode indstilles en indikator i området 0,1–2 mU / l.

Afvigelser opad kan føre til spontanabort i den tidlige graviditet. En konstant høj frekvens vil også påvirke udviklingen af ​​forskellige organer i fosteret negativt..

Der er en fare for følgende afvigelser hos barnet:

  1. Adrenal dysfunktion;
  2. Gestosis, og alvorlig;
  3. kolecystektomi;
  4. Forskellige lidelser i mental og somatisk tilstand.

Med et øget niveau af TSH i de tidlige stadier af graviditeten er sandsynligheden for for tidlig fødsel stor.

Andet trimester

Allerede på dette stadium er babyen, der udvikler sig i livmoderen, i stand til uafhængigt at producere et vigtigt hormon, da skjoldbruskkirtlen dannes hos babyen i den 12. uge af graviditeten. Det er denne kendsgerning, der berettiger en stigning i TSH-normen i graviditetens andet trimester. Da syntesen i barnets krop allerede udføres uafhængigt, stiger standardniveauet til 0,3–2,8 mU / l.

Andet trimester er det tidspunkt, hvor kroppen allerede gradvist vender tilbage til sin sædvanlige tilstand. Dette gælder også funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen..

Tredje trimester

TSH-normen i tredje trimester af graviditeten flyttes igen. I denne periode skulle kvindens krop næsten fuldstændigt vende tilbage til de indikatorer, der er karakteristiske i fravær af graviditet. TSH-normen når på dette stadium 0,4–3,5 mU / l.

Den angivne indikator er næsten identisk med den egenskab ved en kvindes normale tilstand.

Lav TSH under graviditet

Dette er en tilstand, der kan betragtes som normen i de indledende stadier af føtalets udvikling, når niveauerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon af naturlige grunde falder. Det er grunden til, at lægerne anbefaler, at de tager prøver allerede inden befrugtningen.

Den mest almindelige sygdom, hvor TSH-hormonniveauer falder, er hyperthyreoidisme. Det er kendetegnet ved overdreven aktivitet af skjoldbruskkirtlen, der producerer et overskud af T3 og T4.

symptomatologi

Der er karakteristiske tegn, som du kan bestemme sygdommen. Blandt symptomerne skal følgende tilstand bemærkes:

  • Et skarpt vægttab og at hæve kropsvægten fungerer ikke på nogen måde;
  • Exophthalmos er en tilstand, der er kendetegnet ved svulmende øjne. Det er vanskeligt ikke at bemærke en sådan tilstand;
  • Svedtendens og feber;
  • Arytmi og takykardi;
  • Forøgede mængder af skjoldbruskkirtlen;
  • Forstoppelse og andre lidelser i fordøjelseskanalen;
  • Hovedpine og andre lidelser.

Kun en del af de mulige symptomer er indikeret, der kan fortælle lægen information om patientens reelle tilstand og skelne den fra det naturlige fald i TSH i de første graviditetsstadier. Du skal ikke uafhængigt søge efter årsagen og fortolke de opnåede testresultater. Ingen kan gøre det bedre end en læge.

Forøget TSH under graviditet

Ikke mindre farlig tilstand, som ofte er asymptomatisk - kvinden føler sig ikke ubehag og går derfor ikke til lægen for en konsultation. En stigning i TSH fra det normale niveau under graviditet er en farlig tilstand ikke kun for moderen selv, men også for fosteret. En langvarig høj koncentration af thyreoidea-stimulerende hormon fører til det faktum, at det ophobes af kroppen, inklusive det udviklende. Årsagen bliver ofte hypothyreoidisme - en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Denne tilstand kræver justering, det er let nok til at gendanne balancen - du skal ordinere brugen af ​​specielle medicin.

symptomatologi

En sådan tilstand manifesterer sig med sådanne tegn:

  1. Anæmi og hævelse;
  2. Udseendet af heshed i stemmen;
  3. Overdreven vægt og lav temperatur;
  4. Døsighed og bradykardi;
  5. Nedsat hukommelseskoncentration og forstoppelse;
  6. Irritabilitet og humørsvingninger - fra eufori og glæde til et sammenbrud og nervøsitet uden grund.

En anden åbenlyst manifestation er tør hud og hårtab, dårlige tilstand af negle. Huden kan tørre ganske kraftigt ud, hvorefter den begynder at skrælle af. Det er nødvendigt at gendanne balancen mellem hormoner i kroppen på forhøjede niveauer.

Ellers øges risikoen for spontanabort og patologier under udviklingen af ​​fosteret markant.

Justering

Ignorer ikke hormonernes ubalance. Gendan mangel eller forhindre TSH-ophobning. Skjoldbruskkirtlen fungerer ikke, hvilket endda kan føre til problemer med hjerte-kar-systemet. Med en ubalance vil lægemiddelterapi blive ordineret:

  • L-thyroxin - med et forhøjet niveau af TSH;
  • Thyrostatika - i lav. Dette er visse medikamenter, der er designet til at sænke sekretionsniveauet for hormonerne T3 og T4.