Hvad betyder follikelstimulerende hormon

En grundig undersøgelse af kroppen for hormoner udføres af mennesker, der forbereder sig på at blive forældre til behandling af infertilitet og mange andre sygdomme. Forskning er vigtig for kosmetiske problemer: tidlige rynker, hældende hud og skaldethed. Hvad er follikelstimulerende hormon, skal du huske at forstå det inden behandlingsprocessen. Hvorfor FSH er vigtig for helbredet, hvordan man udfører hormonprøver korrekt, i hvilke tilfælde øges eller mindskes mængden af ​​kønshormoner? Hvad er follikelfasen? Detaljer og tilgængelige om hele "køkkenet" på kroppen, som du finder i artiklen.

Hvad er FSH-hormonet

Follikelstimulerende hormon, også kaldet follitropin, også kendt som FSH, er et stof, der er ansvarlig for en persons seksuelle modning og hans evne til at reproducere. Hos kvinder stimulerer dette hormon udviklingen af ​​folliklen, som er ansvarlig for modningen af ​​ægget og dannelsen af ​​østrogen, dvs. kvindelige kønshormoner. Hos mænd er dette hormons vigtigste funktion at hjælpe med at skabe sædceller.

Norm FSH

Bestemmelse af mængden af ​​FSH er et vigtigt punkt i identificeringen af ​​reproduktionssystemets problemer. At dechiffrere analysen er af en vis vanskelighed, fordi indikatorerne for koncentrationen af ​​follitropin i blodet konstant springer. Selv en persons følelsesmæssige tilstand og tidspunktet på dagen påvirker dens mængde! Hos kvinder er dagen for menstruationscyklussen vigtig.

Skønt for børn er hormonniveauerne relative. Follitropin-niveauer stiger umiddelbart efter fødslen. Derefter falder det kraftigt: ved seks måneder - for drenge, om et år eller to år - for piger. Igen stiger mængden af ​​hormoner, inden puberteten begynder. Derudover frigives ikke FSH konstant, men i separate "ethere" - en gang hver 3-4 time. I denne periode forekommer den maksimale koncentration af follitropin, hvilket afspejles i analyseresultaterne..

Referenceværdierne for FSH er som andre blodprøver forskellige i forskellige laboratorier. Hormonoptælling afhænger af teknologi, metoder og reagenser. Vær opmærksom på de normer, der er angivet på formularerne med resultatet af analysen. Nedenfor er de mest gennemsnitlige hormonniveauer. Så hvis dine data om follikelstimulerende komponenter er højere eller lavere end givet - må du ikke få panik! I alle tilfælde er det kun en læge, der drager konklusioner.

Cyklusfase (for kvinder)

Referenceværdier (norm), honning / ml

15. dag - menstruationens begyndelse

Piger op til et år

Piger 6-12 år (inden puberteten)

Drenge under 3 år

Drenge 3-5 år gamle

Drenge 7-10 år gamle

Blandt kvinder

Mængden af ​​"kogning" af follikelstimulerende hormon i en kvindes krop afhænger af alder, dagen for menstruationscyklussen og ankomsten af ​​overgangsalderen. I follikelfasen inden for det normale interval er det 2,45-9,47 mU / ml under ægløsning - 3,0-21,5. I intervallet mellem ægløsning og menstruation, dvs. i den luteale fase af cyklussen (med andre ord fasen af ​​corpus luteum) - 1.0-7.0. Premenopause (overgangsperiode): 25,8-134,8; postmenopause eller menopause: 9.3-100.6.

Hos mænd

I den mandlige krop fremmer follitropin udviklingen af ​​snoede, seminiferøse tubuli, hvor spermatozoa modnes. Det forbedrer spermatogenese og hjælper med at "drive" testosteron til epididymis, hvilket bidrager til den "korrekte" modning af gameter. Hormoniveauet umiddelbart efter drengens fødsel stiger kortvarigt og efter seks måneder falder det kraftigt. Derefter, inden pubertets begyndelse, vokser den igen. Indikatorer for voksne mænd: 0,96-13,58 mU / ml.

Forholdet mellem LH og FSH

FSH produceres i den forreste hypofyse sammen med et andet hormon - luteinisering (luteotropin, LH, lutropin). Stoffer fungerer omfattende og giver mulighed for at oprette, så data om mængden af ​​den ene er meningsløse at overveje uden at evaluere den andres ydeevne. Fra den 3. til den 8. dag i cyklussen er koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon 1,5-2,0 gange mindre end luteinisering. I de første par dage er forholdet mellem LH og FSH mindre end 1, hvilket sikrer follikulær modning. Andre kønshormoner, såsom progesteron med prolactin, fungerer sammen med LH og FSH..

Høj FSH

At øge mængden af ​​hormoner er et alvorligt signal for sundhedsarbejdere til at kigge efter sundhedsmæssige problemer. Det skal huskes: koncentrationen af ​​follitropin øges og naturligt - normalt sker dette under premenopause. Sammen med en gradvis stigning i FSH-niveauer observeres derefter andre symptomer: follikulært ovarieapparat er drastisk udtømt, og østradiol sænkes. Dette reducerer sandsynligheden for at blive gravid og få en baby flere gange.

Årsager

Hos kvinder er FSH forhøjet i hypofysetumorer, alkoholisme, de patologiske virkninger af røntgenstråler, cyster og dårlig ovariefunktion. Hos mænd er follikelstimulerende hormon meget ved betændelse i testiklerne, et forhøjet niveau af androgener, dvs. mandlige kønshormoner, hypofysetumorer, alkoholmisbrug, nyresvigt og visse kemikalier.

Sådan reduceres

Reducer niveauet af patologisk høj FSH, efter at årsagen til dets stigning er identificeret. For eksempel med røntgenstråler vender mængden af ​​hormonet selv tilbage til det normale inden for 6-12 måneder. I andre tilfælde er lægernes arbejde rettet mod tilstrækkelig behandling af den primære sygdom, hvilket resulterer i, at mængden af ​​follitropin automatisk falder.

Lav FSH

Ofte ved folk, der er uopmerksomme over for deres helbred, ikke engang om problemer med den hormonelle baggrund. Som et resultat detekteres det ofte under laboratorieundersøgelser, der er ordineret af andre årsager. Omvendt, når en person er bekymret for problemer, der ved første øjekast ikke er relateret til medicin, løser han dem ved hjælp af læger. F.eks. Er niveauet af FSH mindre end normalt:

  • med et fald i seksuel lyst;
  • med et fald i væksten af ​​kropshår;
  • i tilfælde af fremskyndede rynker;
  • med infertilitet, impotens;
  • atrofi af kønsorganerne;
  • langsommere pubertet hos børn.

Årsager

Et fald i FLG-niveauet skyldes normalt:

  • betydelig kropsvægt, dvs. fedme;
  • tumorer i hypofysen, æggestokke eller testikler (testikler);
  • hypogonadisme - en konsekvens af et kompleks af forskellige syndromer, der sænker aktiviteten i kirtelkirtlerne;
  • hypopituitarism - er forbundet med processen med at reducere aktiviteten af ​​hypofysen, som er det vigtigste led i processen med FSH-produktion, forårsaget af traume, tumor, hypofyse kirurgi;
  • mangel eller forøget aktivitet af 5-alfa-reduktase, et enzym, der omdanner testosteron til den aktive form i den menneskelige krop, androgen dihydrotestosteron;
  • Kallmans syndrom (Kalmans syndrom) - en meget sjælden arvelig sygdom (manifesterer sig normalt hos mænd, selvom det også forekommer hos kvinder), hvor puberteten er helt fraværende og lugtesansen mistes;
  • hos kvinder - neoplasmer og cyster på æggestokkene, nedsat aktivitet af hypothalamus, psykiske lidelser, anoreksi, langvarig sult;
  • Sheehan-syndrom - død af en del af hypofysecellerne, der opstår efter markant blodtab under fødsel eller abort;
  • hos mænd - hypofyseinsufficiens, aldersrelateret androgenmangel.

Sådan øges

For det første for at øge niveauet af follitropin ordineres en diæt, der inkluderer mørkegrønne og havgrøntsager, ginseng, produkter, der indeholder en stor mængde naturlige fedtsyrer. For det andet inkluderer de obligatoriske anbefalinger normalisering af kropsvægt, inklusive på grund af ændringer i livsstil og sport. Vist massage af nedre del af maven og tommelfingeren. Mærkeligt nok skal du reducere stress for at øge niveauet af FSH. Under overdreven belastning, både fysisk og mental, udskiller vores krop hormoner, der undertrykker produktionen af ​​follitropin.

For at hjælpe dig - den rigtige mad, passende søvn, varme bade, sport, yoga og en god psykoterapeut. Alle disse anbefalinger er vigtige, men normalt ikke den eneste terapi. Hovedbehandlingen ordineres af en læge! Terapi afhænger af resultatet af alle de undersøgelser, der er udført (et udvidet blodantal for hormoner, blod til biokemi, undertiden ultralyd, CT, MR og endda radiografi) og efter diagnose. Med en tumor eller cyste kræves kirurgisk indgreb, med problemer med kvindelige hormoner, østrogen og progesteron, vil hormonerstatningsterapi hjælpe.

Hvordan og hvornår man skal teste for FSH

Hvordan kan man forberede sig til en blodprøve, hvilken dag man skal tage den, skal du afholde sig fra sex inden det? Patienter har mange spørgsmål. For at tage en blodprøve for follitropin:

  • forbered til den behandlende læge en liste over alle medicin, ikke kun hormonelle, som du tager;
  • vent i 4-7 dage af cyklus, mænd behøver ikke at vente på noget undtagen laboratoriets arbejdstid;
  • kom for at tage analysen sulten;
  • I tre dage skal du stoppe med at spille aktiv sport og sex;
  • ryger ikke i halvanden time, før du tager prøverne, hvis du er afhængig af denne afhængighed;
  • 15 minutter før du går til behandlingsrummet på en eller anden måde, du er bekendt med, skal du roe din hjerne og slappe af.

Forholdet mellem FSH og LH: hvordan man tæller, og hvor er normen

Forholdet mellem LH og FSH giver dig mulighed for at finde ud af om det kvindelige reproduktive systems sundhedsstatus. Follikelstimulerende hormon og luteotropin er ansvarlige for produktionen af ​​kvindelige hormoner. Hvis deres balance forstyrres, kan forplantningssystemet mislykkes, hvilket resulterer i, at ægløsning bliver umulig og undfangelse vil ikke forekomme. Hvilken rolle har hormoner i den kvindelige krop, og hvilket forhold anses for at være normalt?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg "alt =" glad kvinde "bredde =" 660 "højde =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- indhold / uploads / 2018/04 / happy-woman1-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

LH og FSH hormoner

Sandsynligheden for graviditet afhænger af det korrekte forhold mellem LH og FSH. Lutropin er et af de hormoner, der sikrer en stabil funktion af en kvindes reproduktive system og udskilles af cellerne i den forreste hypofyse. Hormonet fik sit navn på grund af dets karakteristiske vækst i lutealfasen i menstruationscyklussen. Dens markante stigning indikerer, at folliklen med ægget er kommet ind i æggelederen, og der er enhver chance for en vellykket befrugtning. Det bidrager også til dannelsen af ​​corpus luteum - en midlertidig kirtel, der dannes efter ægløsning og producerer progesteron.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png "alt =" hormonskema "bredde =" 300 "højde =" 200 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png 300w, https://dazachatie.ru/wp- indhold / uploads / 2018/04 / 117543_original.png 660w "størrelser =" (max-bredde: 300px) 100vw, 300px "/> Follikelstimulerende hormon, som LH, produceres af den forreste hypofyse. Under påvirkning af hormonet vokser folliklen og modnes, hvori ægget er indeholdt. Follitropin fremmer også sædmodning hos mænd. Så snart folliklen er tilstrækkeligt udviklet, forårsager FSH ægløsning, det vil sige udgangen af ​​ægget klar til befrugtning.

Den maksimale topkoncentration af luteiniserende hormon i den kvindelige krop observeres i midten af ​​cyklussen under ægløsningens fase. Samtidig falder niveauet af FSH, og der er en stigning i andre hormoner - østradiol og progesteron. I denne periode stiger forholdet mellem hormoner således. I tilfælde af at befrugtning ikke har fundet sted, begynder en ny cyklus, ledsaget af starten af ​​menstruationen, et fald i LH og en stigning i FSH, som vokser og akkumuleres indtil næste ægløsning..

Forhold til undfangelse

Indikatorer for hormonniveauer tillader os at vurdere tilstanden af ​​kroppens reproduktionsfunktioner. Koncentrationen af ​​LH og FSH hos kvinder påvirkes af cykeldage og faser..

  • follikulær - 1,67-15,0 mU / ml;
  • ægløsning - 22,0-57,0 mU / ml;
  • luteal - 0,6-16,0 mU / ml.
  • follikulær - 1,3-10,0 mU / ml;
  • ægløsning - 6,1-17,1 mU / ml;
  • luteal - 1,08-9,1 mU / ml.

For mænd er FSH-værdier 1,5-12 mU / ml og LH - 0,5-10 mU / ml.

Forholdet mellem hormoner til undfangelse hos en normal kvinde i forplantningsalderen er 1,5-2 til 1. Hos piger, inden hypotesen begynder, syntetiserer hypofysen disse hormoner i lige store mængder - 1 til 1. Forholdet mellem LH og FSH i den første fase op til 3 dage af menstruationscyklussen vil være lavere - mindre end 1, for eksempel 0,5 til 1 og endnu mindre.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg "alt =" familien planlægger barnet "bredde =" 660 "højde =" 501 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -indhold / uploads / 2018/04 / 21615_FOTO-1-300x228.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Hvordan kan hormonelle forstyrrelser påvises ved forholdet mellem LH og FSH??

Forholdet mellem luteotropin og FSH bør ikke overstige et tal på 2,5 i den første fase af den månedlige cyklus. For at få indikatoren er det nødvendigt at dele mængden af ​​lutropin-niveau med det modtagne FSH-niveau.

LH og FSH, hvis koefficient overstiger 2,5, kan indikere tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme eller patologiske processer i kroppen:

  • cyster i æggestokkene;
  • androgenresistenssyndrom;
  • primær ovariesvigt.

Overvurderede satser betragtes kun som normen ved overgangsalderen. I andre tilfælde kræves et fald i lutropin og follitropin.

Et forhold mellem hormoner på mindre end 0,5 kan indikere en krænkelse af ægmodning, hvilket vil resultere i, at graviditet vil være umulig. Tegn på en sådan overtrædelse er den anovulatoriske cyklus og den knappe menstruationsstrøm. For at få vellykket befrugtning skal du kontakte en læge igen og træffe foranstaltninger for at hæve hormonniveauet.

Hormoniveauet kan konstant ændre sig, men der skal være balance. En stigning i niveauet for et hormon kan føre til en ubalance mellem andre, hvilket kan resultere i en krænkelse af funktionen af ​​det reproduktive system og vanskeligheder ved begyndelsen af ​​graviditeten. En stigning i LH eller FSH med et forhold inden for det normale interval vil ikke være en patologi, derfor med uafhængig afkodning er det ikke altid muligt korrekt at evaluere analyseresultaterne.

Afkryptering af resultaterne

Efter analysen skal du kontakte en gynækolog. Kun en specialist bør dechiffrere dem under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber. Ud over forholdet tager lægen hensyn til koncentrationen af ​​hormoner separat.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg "alt =" tabel "bredde =" 300 "højde =" 225 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg 300w, https://dazachatie.ru /wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2.jpg 660w "størrelser =" (max-bredde: 300px) 100vw, 300px "/> En stigning i FSH bemærkes i overgangsalderen, efter at have taget medicin, der påvirker hormoner med patologisk ovarieudtømning og andre årsager Lavt follitropinindhold er typisk for sygdomme i Kalman- og Sheehan-syndromet, hyperprolactinæmi, neoplasmer og kan også skyldes sult og overvægt..

En høj koncentration af luteotropin kan indikere udtømning eller polycystisk æggestokk samt tidlig menopause, hvis kvinden er ung nok. En stigning bemærkes også ved endometriose og hormonelle medikamenter. Glem ikke at lutropin stiger før ægløsning eller direkte under ægløsning, hvilket er normen.

Begrænset produktion af LH indikerer abnormiteter i lutealfasen, hvilket også indikerer en lav produktion af progesteron, som et resultat, hvor livmoren ikke vil være i stand til at forberede fosterretention. En lav sats er også mulig som et resultat af rygning, drikke alkohol og indtagelse af medicin..

Hvis der efter dekryptering af resultaterne findes overvurderede eller undervurderede indikatorer, bestemmer lægen årsagen, hvorefter yderligere undersøgelser eller terapi kan ordineres.

Det er vigtigt at huske, at en funktionsfejl i den hormonelle baggrund ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme; indikatorer kan påvirke: stressede tilstande, svækkende diæter og stærk fysisk anstrengelse. Når indikatorerne genoptages, er indikatorerne ofte normale.

Forberedelse og levering af prøver

Hvis du har brug for at kontrollere koncentrationen af ​​hormonerne LH og FSH, skal du forberede dig til undersøgelsen:

  • blod doneres til tom mave, så du kan ikke spise 8 timer før analysen, du kan drikke almindeligt stille vand;
  • i en uge skulle der være afslag på alkohol og i 3 timer - fra cigaretter;
  • 2-3 dage før analysen skal du begrænse din træning og prøve at undgå stressende situationer;
  • 7 dage før testen skal du stoppe med at tage medicin, der indeholder steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner, dog er det vigtigt at diskutere dette spørgsmål først med din endokrinolog.

Til analyse tages blod fra en vene. Kvinder gennemgår analyse i perioderne fra 2 til 5 dage af cyklussen, medmindre lægen har ordineret en anden periode. Afvisning af hormonelle medikamenter, der kan påvirke niveauet af hormoner i blodet, er ikke altid muligt før undersøgelsen, da de kan hjælpe med at bevare kroppens vitale funktioner. Derefter er det vigtigt at informere din læge. I tilfælde af en nylig sygdom er det, hvis det er muligt, bedre at overføre analysen til den næste cyklus, hvilket vil bidrage til et mere præcist resultat..

For udseendet af ægløsning, udviklingen af ​​folliklen og ægget, klar til befrugtning, bør forholdet mellem LH og FSH være normalt - 1,5-2 til 1. Indikatorerne afhænger af cyklusens fase. For at bestemme deres niveauer er det nødvendigt at foretage en analyse i starten af ​​cyklussen. Det er vigtigt at bemærke, at hormoner er påvirket af mange faktorer, herunder alkoholbrug, stress, motion og diæt. For at få mere nøjagtige resultater skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen..

Follikelstimulerende hormon (FSH): norm, afvigelser

Hvad er follikelstimulerende hormon?

Follikelstimulerende hormon (FSH), også kendt som follitropin, er et hormon syntetiseret af adenohypophysis, der udfører funktionen af ​​at stimulere

  • ægløsning hos kvinder
  • og spermatogenese (dannelsen af ​​ny sæd) hos mænd;

Derfor er det en grundlæggende parameter i estimering af fertilitet hos ægtepar..

Hvis du ser nærmere på, kan hormonet stimulere væksten af ​​follikler i æggestokkene hos kvinder, indtil folliklen frigiver et æg klar til befrugtning; når de modnes, frigiver forskellige follikler stoffer, som gradvist kan reducere FSH-produktion (negativ feedback).

Dette aspekt er meget vigtigt for at forstå, hvordan man skal fortolke studiet, fordi med stigende alder, antallet af follikler, der er tilgængeligt på hver cyklus, falder, og derfor bliver stofferne, der produceres for at signalere muligheden for et fald i hormonproduktionen, gradvist lavere og som et resultat, FSH-værdier stiger.

Kort sagt, alt dette kan sammenfattes som følger:

  • I en tidlig alder produceres et stort antal follikler i hver menstruationscyklus (selvom kun en follikel frigiver et æg), og denne store mængde er et stærkt signal, der reducerer FSH-produktion (lavt blodantal).
  • Når overgangsalderen nærmer sig, er der få follikler tilbage, som ikke længere har evnen til at reducere FSH-værdier markant, hvilket vil resultere i en stigning i deres antal.

Af denne grund var hormonet FSH en af ​​de første parametre, der kunne give en generel idé om en kvindes restproduktive alder.

Normale værdier af follitropin

  • Mænd:
    • Før puberteten: 0-5,0 mIU / ml
    • I voksen alder: 0,3-10,0 mIU / ml
    • Voksne: 1,5-12,4 mIU / ml
  • Kvinder:
    • Før puberteten: 0-4,0 mIU / ml
    • Pubertet: 0,3-10,0 mIU / ml
    • Fertil alder:
      • Luteal fase: 1,0-5,1 mIU / ml
      • Ovulation: 4,0-25,0 mIU / ml.
      • Follikulær fase: 1,0-8,8 mIU / ml
    • Overgangsalderen: 16,7-134,8 mIU / ml

Tolkning

Kvinder

Når der tildeles en kvindes fertilitetsundersøgelse, udføres undersøgelsen normalt i den første fase af cyklussen (follikelfase), eller rettere, generelt, mellem den tredje og femte dag i cyklussen.

Derfor vil vi koncentrere os om at analysere de opnåede resultater på dette trin.

Værdien af ​​folliklen i det stimulerende hormon giver os mulighed for at estimere en kvindes frugtbarhed med hensyn til æggestokkreserven, med andre ord, dette tillader os ca. at estimere, hvor mange æg der er tilgængelige.

En undersøgelse fra 1989 udført i mere end 750 menstruationscyklusser på ca. 450 kvinder viste, at selv i samme alder viste kvinder med FSH-værdier den tredje dag (dvs. den tredje menstruationsdag) mindre end 15 mIU / ml en skarp forskellen i sandsynligheden for graviditet sammenlignet med kvinder med værdier over 25 mIU / ml, der havde meget mere vanskelighed med at blive gravid.

I et forsøg på at opsummere resultaterne kan en undersøgelse af kvinder på den tredje dag i cyklussen kvalificeres som følger:

  • værdier over 15: lav sandsynlighed for undfangelse (men ikke ved nul);
  • værdier mellem 10 og 15: muligt fald i fertilitet på grund af alder;
  • værdier mindre end 10: optimal til undfangelse.

Det skal dog tilføjes, at en nylig undersøgelse viste, at selvom graviditet med stor sandsynlighed for komplikationer er mere sandsynlig, forbliver risikoen for komplikationer under graviditet aldersrelateret og er ikke afhængig af FSH; dette betyder, at mængden af ​​tilstedeværende hormoner tillader os at estimere antallet af follikler og sandsynligheden for implantation, men på ingen måde viser deres kvalitet.

Endelig indikerer en høj værdi en lav sandsynlighed for succes, selv i tilfælde af assisterede befrugtningsmetoder; dette bekræftes af det faktum, at mange infertilitetscentre ikke accepterer kvinder med FSH-værdier over en bestemt tærskel, normalt i forhold til alder.

F.eks. Antages det, at værdierne i nedenstående tabel er normale:

Follikelstimulerende hormon: normalt hos kvinder og mænd

Follikelstimulerende hormon (follitropin, FSH) er gonadotrop, det vil sige et hormon, der er aktivt i gonaderne, udskilt af cellerne i den forreste hypofyse. Bestemmelse af koncentrationen af ​​dette hormon i blodet spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​gynækologiske, urologiske, andrologiske og endokrine patologier. Analyse for FSH - et obligatorisk trin i diagnosticering af infertilitet.

Frigivelsen af ​​hormonet i hypofysen er impulsiv, og ifølge en enkelt analyse er det umuligt at give en korrekt vurdering af hormonregulering.

Normal FSH

Hormonindholdet hos mænd og kvinder i blodet varierer. Hos mænd er dens koncentration 1,5-12,4 mIU / ml. Hos kvinder afhænger hastigheden af ​​follikelstimulerende hormon af dagen for menstruationscyklussen.

I den proliferative fase, der varer fra starten af ​​menstruationsblødning til tidspunktet for ægløsning (fra 1 til 13 dage af cyklussen), er koncentrationen af ​​FSH 3,5–12,5 mIU / ml. På dagen for ægløsning øges indholdet og udgør 4,7–21,5 mIU / ml. I lutealfasen, der begynder umiddelbart efter ægløsning og fortsætter, indtil den næste menstruationsblødning begynder, falder koncentrationen af ​​FSH til 1,7–7,7 mIU / ml. Hos postmenopausale kvinder er hormonnormen 18-150 mIU / ml, og hos piger inden puberteten 0,12–0,17 mIU / ml.

Funktioner af FSH i en kvindes krop

I den kvindelige krop styres sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon fra hypofysen ved hjælp af ovariehormoner (progesteron, østradiol). Overvågning udføres i henhold til typen af ​​feedback, dvs. med et fald i sekretionen af ​​østradiol og progesteron, FSH-sekretionen forbedres og følgelig omvendt.

I den første fase af menstruationscyklussen stimulerer follitropin væksten og udviklingen af ​​en dominerende follikel, modningen af ​​ægget i den. Sammen med luteiniserende hormon fremmer det omdannelsen af ​​testosteron til østradiol og aktiverer også sekretionen af ​​sidstnævnte af æggestokkens follikler.

I ægløsningens fase frigiver hypofysen maksimale luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, hvilket bidrager til brud på den dominerende follikel og frigivelse af et modent æg i bughulen, hvorfra det derefter trænger ind i æggelederne. Herefter falder FSH-produktionen i hypofysen.

Hos kvinder varierer FSH-niveauet afhængigt af menstruationsdagen. Typisk udføres analysen på cyklus 6-7.

Normalt på en hvilken som helst dag i cyklussen bør koncentrationen af ​​luteiniserende hormon være markant højere end follikelstimulerende.

Hvis follikelstimulerende hormon er forhøjet hos kvinder, indikerer dette utilstrækkelig sekretion af kønshormoner (østradiol og progesteron) af æggestokkene.

Efter overgangsalderen stopper æggestokken udskillelsen af ​​kønshormoner, hvilket bliver årsagen til øget udskillelse af FSH fra hypofysen.

Følgende sygdomme og patologiske tilstande er indikationer til analyse af follitropinindhold hos kvinder:

  • sædvanlig spontanabort (spontan abort to eller flere gange);
  • mangel på ægløsning;
  • forskellige lidelser i menstruationscyklussen;
  • ufrugtbarhed;
  • dysfunktionel uterusblødning;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • nedsat libido;
  • endometriose;
  • hypofunktion af æggestokkene;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i forplantningssystemet.

FSH hos mænd

FSH har også en betydelig indflydelse på udviklingen og funktionen af ​​det mandlige reproduktive system. Det stimulerer:

  • udvikling af testikulære seminiferøse tubuli, hvor sæddelingen og modningen forekommer;
  • vækst og funktion af Sertoli-celler, hvilket giver voksende sæd med næringsstoffer;
  • opdeling og vækst (i mindre grad) af Leydig-celler, der producerer testosteronsyntese.

Bestemmelsen af ​​follitropinniveauer hos mænd er indikeret for en forsinkelse i, eller omvendt, tidlig seksuel udvikling, en mandlig form for infertilitet og også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

En reduceret koncentration af follikelstimulerende hormon hos mænd observeres under følgende tilstande:

  • genetiske sygdomme (kryptorchidisme, Kalman syndrom, Reifenstein syndrom);
  • nedsat hypofysefunktion eller hypothalamisk funktion (hypofyse-dværg, hypothalamisk-hypofyseinsufficiens, sekundær hypogonadisme);
  • hjerneskade (inflammatoriske sygdomme, konsekvenser af traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær insufficiens, tumorer);
  • hormonelt aktive tumorer i testiklerne og binyrerne;
  • alvorligt forløb af diabetes;
  • kroniske sygdomme i bugspytkirtlen;
  • fedme eller langvarig sult, hvilket fører til et overskud eller omvendt mangel på leptin;
  • malabsorptionssyndrom;
  • kronisk forgiftning af kroppen, inklusive salte af tungmetaller, alkohol;
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • langtidsbehandling med visse lægemidler (antikonvulsiva, anabolske stoffer, kortikosteroider);
  • kronisk stress;
  • depressive stater.

Årsagerne til forhøjede niveauer af FSH hos mænd kan være:

  • primær hypogonadisme;
  • Klinefelters syndrom;
  • Shereshevsky-Turner syndrom (falsk mandlig hermafroditisme);
  • kronisk nyre- og leversvigt;
  • forstyrrelser i prostatakirtlen;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • orchoepididymitis;
  • varikocele;
  • kemisk, tumor eller traumatisk kastrering.

Bestemmelsen af ​​follitropinniveauer hos mænd er indikeret for en forsinkelse i, eller omvendt, tidlig seksuel udvikling, en mandlig form for infertilitet og også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Regler for bestået analyse på FSH

Hos kvinder varierer FSH-niveauet afhængigt af menstruationsdagen. Typisk udføres analysen på cyklusens 6-7 dag, sjældnere - på en anden dag, som instrueret af patientens behandlende læge. Mænd kan donere blod til follitropin hver dag.

Normalt på en hvilken som helst dag i cyklussen bør koncentrationen af ​​luteiniserende hormon være markant højere end follikelstimulerende.

Hvis resultaterne viser et reduceret niveau af FSH, skal undersøgelsen gentages, da udskillelsen af ​​hormonet af hypofysen er impulsiv, og det er umuligt at give en korrekt vurdering af hormonreguleringen ved en enkelt analyse. En enkelt undersøgelse betragtes som tilstrækkelig under forhold forbundet med en stigning i koncentrationen af ​​hormonet.

Patienter, der får høje doser biotin (mere end 5 mg pr. Dag), skal tage den sidste dosis af lægemidlet senest 8 timer før undersøgelsen.

Følgende faktorer kan påvirke analyseresultaterne:

  • modtagelse kort før undersøgelsen af ​​hormonelle medikamenter, radioisotopmidler;
  • hæmolyse i en blodprøve;
  • introduktion af heterofile (inklusive monoklonale) antistoffer;
  • graviditet;
  • rygning og drikke inden forskning;
  • udførelse kort før testen af ​​magnetisk resonansafbildning;
  • tage lægemidler, som øger niveauet af FSH (tamoxifen, pravastatin, phenytoin, nilutamid, naloxon, metformin, levodopa, leuprolid, ketoconazol, hydrocortison, somatoliberin, analoger af gonadoliberin, finasterid, erythropoietin, digitalalidine, bazolimetin, bazolecitamide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolide, cinazolide
  • tager lægemidler, der sænker koncentrationen af ​​FSH i blodet (valproinsyre, toremifen, stanazolol, prednisolon, pimozid, phenothiazider, orale prævention, octreotid, megestrol, medroxyprogesteron, goserilin, finasteryl, diethylstilbrosterol sterol, sterol, sterol sterol sterol.

Follikelstimulerende hormon: normalt hos kvinder og mænd

Follikelstimulerende hormon hos mænd

Follikelstimulerende hormon (FSH) er et aktivt stof, der produceres i den forreste hypofyse. FSH hos mænd er ansvarlig for testikernes funktion og spermatogenese, påvirker syntesen af ​​testosteron.

En analyse til bestemmelse af niveauet af hormonet er ordineret til infertilitet, nedsat libido og erektil dysfunktion.

Virkningen af ​​FSH på den mandlige krop

Funktionen af ​​follikelstimulerende hormon i en manns krop:

  • Tilvejebringer Sertoli-celledannelse.
  • Påvirker udviklingen af ​​testikler og seminiferøse rør.
  • Det starter spermatogenese i ungdomsårene og understøtter det i reproduktionsperioden..
  • Stimulerer produktionen af ​​androgenbindende protein i Sertoli-celler.
  • Giver transport af testosteron til epididymis og skaber betingelserne for en korrekt udvikling af sædceller.

Sertoli-celler producerer hormoninhibin, som forbedrer syntesen af ​​testosteron, beskytter kimcellerne mod et immunologisk angreb og deltager i modningen af ​​spermatozoer fra spermatogoni, stamceller beliggende i de mandlige kirtelkirtler.

FSH-syntese reguleres af en feedbackmekanisme. Hypothalamus, hypofyse og testikler deltager i produktionen af ​​hormonet. Målorganer påvirker indirekte FSH-syntese.

  • Hypothalamus syntetiserer gonadotropin-frigivende hormon (Gn-RG). Produktionen af ​​hormonet afhænger af signalerne, der kommer ind i centralnervesystemet fra de indre organer og det ydre miljø..
  • Gn-RG udløser produktion af follikelstimulerende og luteiniserende hormoner i hypofysen. Produktionen af ​​FSH og LH er intermitterende (hver 1-4 time i 15 minutter) og afhænger af koncentrationen af ​​GN-RH.
  • FSH kontakter Sertoli og Leydig celler gennem membranreceptorer og tilvejebringer biologiske processer.

Mandlig infertilitet og hormoner

Follikelstimulerende hormon er en af ​​indikatorerne for en mands reproduktive sundhed. En analyse til FSH er ordineret til diagnose af sygdomme i gonaderne.

Indikationer til undersøgelse:

  • Forsinket eller fremskyndet seksuel udvikling hos unge.
  • Barnløshed. Diagnosen stilles, hvis parret ikke kan undfange et barn i året med seksuel aktivitet uden brug af prævention. Det er vigtigt at eliminere afvigelser i arbejdet i den reproduktive sfære hos begge parter.
  • Nedsat sexlyst.
  • erektil dysfunktion.

Retningen for undersøgelsen er givet af andrologen. Dekryptering af analysen udføres af lægen under hensyntagen til alle tilgængelige data og en fuldstændig vurdering af mandens sundhedsstatus.

FSH-niveauer påvirker spermatogenese og bestemmer muligheden for befrugtning. For at afklare årsagerne til mandlig infertilitet vurderes FSH sammen med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​andre kønshormoner..

Sådan foretages en analyse af FSH

Regler for bloddonation hos mænd:

  • En blodprøve til FSH gives på en hvilken som helst bekvem dag.
  • Undersøgelse skal udføres om morgenen fra 7 til 11 timer - i denne periode er FSH-produktion maksimal.
  • Undersøgelse udføres om morgenen på tom mave (fastende i mindst 8 timer).
  • 3 dage før bloddonation, fysisk aktivitet, bør stress udelukkes.
  • Dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at tage alkohol.
  • En time før bloddonation.

Hvis betingelserne ikke er opfyldt, er de opnåede data ikke vejledende. Det anbefales at genoptage analysen med alle betingelser for bloddonation.

Faktorer, der påvirker undersøgelsens resultater:

  • Hormonelle medikamenter og andre stoffer.
  • Kernemagnetisk resonansafbildning af kroppen.
  • Rygning.
  • Alkoholindtagelse.
  • Fysisk træning.

Normen for follikelstimulerende hormon hos mænd

Normen for FSH hos mænd afhænger af alder:

  • Op til 1 år - mindre end 3,5 mMed / ml.
  • 1-5 år - mindre end 1,45 mIU / ml.
  • 6-10 år - mindre end 3 mMed / ml.
  • 11-14 år gammel - 0,3-6,3 mIU / ml.
  • 15-20 år - 0,5-10 mMed / ml.
  • Over 21 år gammel - 0,95-11,95 mIU / ml.

Nyfødte drenge har et højt indhold af FSH. Med alderen falder hormonmængden, og efter et år bliver niveauet 2-3 gange mindre. Indtil puberteten forbliver koncentrationen af ​​FSH stabil. Hormonniveauer stiger under puberteten.

For at vurdere tilstanden af ​​det mandlige reproduktive system er det nødvendigt at vurdere forholdet mellem FSH og LH. Normalt er FSH / LH 1-1,5. En ændring i dette forhold indikerer hormonel ubalance og fører til nedsat reproduktionsfunktion.

Årsager til øget FSH

Forhøjede FSH-niveauer indikerer gonad-patologi.

Årsager til øget FSH:

  • Primær hypogonadisme. Det forekommer med anorchisme og monorchisme (fraværet af begge eller en testikel), kryptorchidisme (undescended æggestokk), gonad hypoplasia.
  • Sekundær hypogonadisme. Ovarieskader, alvorlige infektionssygdomme (fåresyge, HIV, tuberkulose), metaboliske lidelser (fedme, diabetes mellitus, skjoldbruskkirtlen patologi), tumorer fører til udvikling af patologi.
  • Genetiske sygdomme: Klinefelter syndrom, de la Chapelle syndrom, Jacobs syndrom.
  • Hypogonadisme som følge af bestråling med røntgenstråler på baggrund af langvarig indtagelse af alkohol, kemoterapi.
  • Hypofysetumorer, der øger hormonproduktionen.
  • Hormonproducerende neoplasmer af en anden lokalisering (lunge, fordøjelseskanaltumorer).
  • Nyresvigt.

Årsager til et fald i FSH

FSH falder i patologien i hypofysen og hypothalamus.

Årsager til et fald i FSH:

  • Genetisk patologi: Reifenstein syndrom, Kalman syndrom.
  • Nedsat produktion af hypofyse- og hypothalamiske hormoner i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke, på baggrund af tumorer og efter en skade.
  • Tumorer i testiklerne og binyrerne, hvilket fører til overdreven produktion af androgener. Testosteronvækst fører til et fald i FSH.
  • Alvorlig diabetes og bugspytkirtelsygdomme.
  • Langvarig faste og anoreksi.

Med et lavt FSH-niveau skal du tage en blodprøve igen. Hormonet produceres i pulser, og på tidspunktet for bloddonation kan dets koncentration i blodet være minimalt. Med et gentaget fald i mængden af ​​hormon skal du kigge efter årsagen til denne tilstand.

Afvigelse af FSH fra normen er en grund til en målrettet undersøgelse. Yderligere oplysninger leveres ved en komplet vurdering af den hormonelle profil, ultralyd af kønsorganerne, røntgen af ​​kraniet og det tyrkiske sadel, computerteknologi og magnetisk resonansafbildning.

Det ideelle forhold mellem LH og FSH: normen i tabellen

Når man identificerer årsagerne til infertilitet, foreskrives altid en blodprøve for forholdet mellem luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Forholdet mellem LH og FSH giver lægen information om problemerne og hjælper med at bestemme yderligere handlinger. To tests skal udføres i en menstruationscyklus. De opnåede resultater skal overvejes i kombination. Denne type undersøgelse bestemmer, om mængden af ​​hormoner er ens, eller om den ene er fremherskende over den anden.

Resultatet af analysen på forholdet mellem LH og FSH er en indikator for aktiviteten af ​​organerne i det reproduktive system.

Follikelstimulerende hormon

Follikelstimulerende hormon kaldes også follitropin. Dette stof produceres af den forreste hypofyse. Det udfører de vigtigste funktioner ved at regulere det kvindelige reproduktive systems arbejde. FSH understøtter aktiviteten af ​​gonaderne, hvilket giver en stimulerende virkning på dem og fremmer væksten af ​​graffvesikler, hvorfra modne æg derefter forlader.

Koncentrationen af ​​follitropin stiger inden for et par dage efter afslutningen af ​​den næste menstruation og bestemmer den dominerende follikel. Dette stof er ansvarligt for dets modning og vækst..

Norm FSH

Resultatet af FSH-testen afhænger af dagen for den cyklus, hvorpå blodet blev taget. En stigning i niveauet af follikelstimulerende hormon forekommer efter endt menstruation og indtil det øjeblik, hvor den dominerende vesikel når en størrelse svarende til 20-22 mm.

Normen for ægløsning er FSH-indikatoren fra 4,7 til 21,5 mIU / ml.

Niveauerne af follitropin, LH og andre kønshormoner varierer gennem hele cyklussen. Hver patient har sine egne normale indikatorer, afhængigt af alder, sundhedstilstand, humør, livsstil og andre individuelle egenskaber.

Den optimale tid til forskning på FSH er starten på menstruationscyklussen. Normen for FSH i follikulær (follikulær) fase betragtes som en indikator fra 3,5 til 12,5 mMe / ml. Bemærk, at i forskellige laboratorier kan normale værdier variere..

Denne tabel viser de normale (reference) indikatorer for FSH for mænd og kvinder i forskellige faser af cyklussen.

Luteiniserende hormon

Et andet navn på luteiniserende hormon er luteotropin. Dens produktion udføres af de endokrine kirtler og hjernen. Stoffet regulerer aktiviteten i organerne i det reproduktive kvindelige system. Hovedformålet med luteotropin er at stimulere ægløsning i den tilsvarende periode samt skabe optimale betingelser for fastgørelse af et befrugtet æg.

Hos kvinder stimulerer luteotropin syntesen af ​​østrogen, mens det hos mænd forbedrer produktionen af ​​androgener.

Norma LH

Den første fase er kendetegnet ved lavere LSH-værdier svarende til 2,4-12,6 mMe / ml. Sådanne parametre tilvejebringer den ønskede koncentration af østradiol til vækst af endometrielle lagceller. En stigning i luteotropin-niveauer bemærkes tættere på ægløsning og når en top flere timer før dens begyndelse. Derefter falder hormonindholdet gradvist. På samme tid aktiveres kilden til progesteron i lutealfasen.

Denne tabel viser PH-normer for kvinder (referenceværdier) i forskellige faser af cyklussen.

Normal LH for mænd 1,7 - 8,6 mIU / ml.

LH over det normale: hvad betyder det

Et øget niveau af luteiniserende hormon i den første fase indikerer ofte udtømt æggestokke eller polycystisk æggestokkesyndrom. Men du skal vide, at det på grundlag af analysen alene er umuligt at stille en diagnose. Det er nødvendigt at undersøge patienten i detaljer for at udelukke disse patologier.

Regler for bestået prøver på LH og FSH

Bloddonation for luteotropin og follitropin er nødvendig i flere tilfælde:

  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • endokrine patologier;
  • sygdomme i det reproduktive system;
  • barnløshed.

Resultaterne af disse analyser individuelt er uinformative, så med deres hjælp vil det være vanskeligt at bestemme, hvad essensen af ​​problemet er. Af denne grund betragter læger dem sammen. Det er nødvendigt at gøre dig bekendt med reglerne for bloddonation, så resultaterne er så korrekte som muligt. Hormoniveauet ændrer sig konstant, og du er nødt til at vide, hvilken dag du skal gå til laboratoriet. Den mest passende periode er fra den tredje til femte dag i menstruationscyklussen. I andre tilfælde vil forholdskoefficienten blive forvrænget..

For at testene skal vise det mest nøjagtige resultat, skal alle krav overholdes strengt før blodgivning.

Før undersøgelsen er det nødvendigt at overholde flere henstillinger:

  1. Drik ikke alkohol en uge før analyse.
  2. Spis ikke fedtholdige fødevarer, krydret, stegt, salt.
  3. Undgå træning.
  4. Tre dage før undersøgelsen har du ikke samleje.
  5. På dagen for bloddonation skal du ikke ryge og forblive rolig, da følelsesmæssig stress kan fordreje resultaterne.
  6. Efter det sidste måltid skulle mindst seks timer gå inden blodprøvetagning.

Til undersøgelse tages blod fra en blodåre. Dekrypter resultaterne baseret på normerne for det laboratorium, hvor analysen fandt sted..

Normalt forhold mellem hormoner til befrugtning

LH og FSH ændrer deres forhold gennem hele den månedlige cyklus. Umiddelbart efter menstruationens afslutning begynder follikelfasen. I denne periode er overvægt af et stof, der er ansvarligt for at stimulere gonadernes aktivitet, karakteristisk. Op til 6-9 dage af cyklussen bemærkes en øget koncentration af follitropin og et lavt niveau af luteiniserende hormon. Når ægløsningen er afsluttet, begynder lutealfasen. På dette tidspunkt, tværtimod, falder mængden af ​​FSH, og LH stiger.

Grafen viser, hvordan LH og FSH stiger i det øjeblik, æget forlader folliklen i slutningen af ​​follikelfasen. Det normale forhold mellem disse hormoner til hinanden vises til højre for grafen..

Inden de når ungdom, sker produktionen af ​​disse hormoner i samme mængde, derfor er deres forhold lig med et. Efter den første menstruation stiger niveauet for luteotropin og follitropin gradvist. Efter et år svarer koefficienten til 1,5, og efter et andet år - 2.

Hvis det reproduktive system fungerer korrekt, bør forholdet mellem luteiniserende og follikelstimulerende hormoner være op til 2,5.

Kønskirtlerne fungerer korrekt med det optimale forhold mellem disse stoffer. Når der påvises afvigelser, især med en stigning i produktionen af ​​disse hormoner, er det meget vigtigt at træffe passende foranstaltninger rettidigt for at reducere koncentrationen. Metoderne til at løse problemet afhænger af de faktorer, der forårsagede overtrædelserne..

Hvad betyder det forkerte forhold?

For at bestemme forholdet mellem follitropin og LH er luteotropinindikatorer opdelt i FSH. Resultaterne skal være i området mellem 1 og 2,5. En øget koefficient indikerer altid tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i det reproduktive system.

Almindelige årsager til ubalance:

  • Begyndelsen på tidlig menopause.
  • Godartede tumorer.
  • Mangel på follikler i æggestokkene.
  • Androgenresistenssyndrom.
  • Cyster i æggestokkene.

Det er vigtigt at forstå, at resultaterne af testene er stærkt påvirket af patientens humør, indtagelse af medicin, fysisk stress osv. Derfor er du nødt til at henvende dig til forberedelsen til testene på en ansvarlig måde.

Undervurderede værdier indikerer normalt fraværet af ægløsningsprocesser. Hvis der konstateres en øget koefficient efter overgangsalderen, er dette normen.

Normalisering af den hormonelle baggrund inden undfangelse

Forberedelse til den kommende graviditet involverer en grundig undersøgelse af patienten, som inkluderer blodprøver for hormoner. Korrektionsmetoden afhænger af, hvor meget koefficienten mellem follitropin og luteiniserende hormon afviger fra normale værdier. Med alt for høje hastigheder anvendes moderne og effektive infertilitetsterapimetoder..

Ved planlægning af befrugtning bringes det hormonelle system i orden ved hjælp af følgende midler:

  1. Nedsat fysisk aktivitet.
  2. Brug af hormoner til at regulere æggestokkene.
  3. Sove mode.
  4. Vægttab mål.
  5. Eliminering af stressede forhold og situationer.

Fedme er en af ​​de værste fjender af hormonbalance i kroppen, så du er nødt til at opretholde en normal fysisk tilstand og spise rigtigt.

Derudover forekommer der ofte en ubalance i mangel af nattesøvn, da de fleste af hormonerne er syntetiseret nøjagtigt om natten. Produktionsprocessen for FSH og LH er uundgåeligt afbrudt, deres forhold ændres ikke til det bedre.

Forholdet mellem LH og FSH hos mænd

Disse stoffer produceres ikke kun i den kvindelige krop, men også i den mandlige. Men hos mænd udfører disse hormoner andre funktioner:

  • LH er involveret i produktionen af ​​testosteron og er også ansvarlig for produktionen af ​​sædvæske.
  • FSH hos mænd sikrer den normale funktion af testiklerne, bidrager til udviklingen af ​​sædceller.

Forholdet mellem follitropin og luteotropisk hormon hos mænd er ikke signifikant. Det er kun vigtigt i den kvindelige krop, især når man planlægger graviditet. Koncentrationen af ​​FSH og LH hos mænd bestemmes individuelt.

Niveauet af follitropin hos repræsentanter for det stærkere køn skal svare til intervallet fra 1,5 til 12 mU / l og luteotropin - fra 0,5 til 10 mU / l.

Skriv dine LH- og FSH-indikatorer i dine kommentarer, vores eksperter giver deres anbefalinger. Stil spørgsmål, del erfaringer og tip. Sørg for at klassificere artiklen ved hjælp af stjernerne nedenfor. Tak for besøget. Må dine hormoner altid være normale og være sunde!

Hvad er ansvarlig for repræsentanterne for begge køn follikelstimulerende hormon

Follikelstimulerende hormon er et kompleks af proteiner med kulhydrater, dannes i den forreste hypofyse. Den gonadotropiske frigørelsesfaktor for hypothalamus har en positiv effekt på synteseniveauet. Kvindelige og mandlige kønshormoner hæmmer produktionen samt et specielt proteininhibin. På grund af interaktion mellem alle disse forbindelser opretholdes et normalt niveau af follikelstimulerende hormon (follitropin, FSH) i kroppen.

I løbet af dagen er der flere stigninger i niveauet af hormonet. På sådanne øjeblikke er dens koncentration næsten 2 gange højere end gennemsnittet. Hos unge er en stigning i hormonniveauer forbundet med pubertets begynder, og hos ældre mennesker afspejler væksten af ​​follitropin en lav funktion af gonaderne.

Hos kvinder forekommer sådanne fysiologiske ændringer under påvirkning af follitropin:

  • folliklen i æggestokken modnes;
  • forberedelse til ægløsning;
  • estradiol dannes fra testosteron;
  • luteiniserende hormonproduktion starter i anden fase af cyklus og progesteronsyntese.

Alle disse egenskaber hjælper med det normale forløb i menstruationscyklussen, begyndelsen af ​​ægløsning og befrugtning af ægget..

Hos mænd stiger mængden af ​​hormon inden puberteten og forbliver derefter uændret i hele reproduktionsperioden. Hos ældre mænd er der en mindre stigning i satserne. Follitropin giver:

  • testosteronproduktion og dens levering til testikelceller;
  • sæddannelse og deres modningsproces;
  • produktion af proteiner, der binder mandlige kønshormoner.

Årsager til at give follikelstimulerende hormon:

  • infertilitet hos mænd og kvinder;
  • krænkelse af sæddannelse, et fald i deres antal, lav mobilitet;
  • underudvikling eller fravær af en af ​​testiklerne, æggestokkene;
  • ændringer i rytmen af ​​menstruation;
  • anovulatoriske cyklusser (ægløsning forekommer ikke);
  • indstilling af menopausetid:
  • nedsat testikel- eller ovariefunktion;
  • neoplasmer af gonaderne, cystiske ændringer;
  • mistanke om sygdomme i hypofysen, hypothalamus - tumorer, neuroinfektion;
  • kromosomale sygdomme, der krænker seksuelle funktioner;
  • konsekvenser af kvæstelser, stråling og kemoterapi, akutte infektioner;
  • tidlig eller sen seksuel udvikling;
  • overvågning af behandlingen af ​​patologier i det endokrine system.

Hormontest udføres på tom mave, det optimale tidspunkt er op til 11 timer om morgenen. Om to dage skal du afklare med din læge muligheden for at bruge de ordinerede medicin, især dem, der indeholder hormoner, anticonvulsiva, cytostatika..

I en dag anbefales det ikke at drikke drinks med alkohol, deltage i hårdt fysisk arbejde, sport. Fjern om muligt påvirkningen af ​​stressfaktorer. Du kan ikke donere blod under en akut infektion. Umiddelbart på analysedagen ordineres ingen diagnostiske prøver eller fysioterapi før blodgivning. Mindst en time for at holde op med at ryge, være i en afslappet atmosfære.

For kvinder kan lægen vælge 2-6 eller 19-21 dage til analyse. Da hormonsekretion altid pulserer, anbefales det, at du tager 2 eller 3 prøver med et interval på 45 minutter, hvis du har mistanke om et fald i niveauet. Det menes, at når man diagnosticerer et sandsynligvis forhøjet niveau, er en enkelt måling tilstrækkelig.

For kvinder afhænger FSH-værdier af alder og efter etablering af menstruationscyklussen af ​​dens fase.

En vigtig parameter i vurderingen af ​​helbredet er FSH-normen hos kvinder

Arbejdet i den kvindelige krop bestemmes af det korrekte forhold mellem mange hormoner. En vigtig parameter er follikelstimulerende hormon. Det forkortes som FSH. Dette aktive element virker på mange organer og systemer. Derfor er FSH-normen hos kvinder en vigtig parameter for sundhedstilstanden.

Hvad er FSH til??

Follikelstimulerende hormon er et aktivt element, der syntetiseres i hypofysen. Når en kvinde kommer ind i kredsløbet, sikrer stoffet den rigtige ægmodning og understøtter ægløsningsprocessen.

Hormonet påvirker den indledende fase af menstruationen. Eksponering for dette stof fører til følgende processer:

  1. Aktivt produceret østradiol;
  2. Follikler stiger markant;
  3. Med deltagelse af luteiniserende hormon starter processen med frigivelse af ægget fra folliklen;
  4. Dannelsen af ​​corpus luteum stimuleres.

Derudover understøtter FSH progesteronproduktion, der finder sted i lutealfasen. På grund af de rytmiske ændringer i hormonindholdet, der udføres i kroppen, kommer menstruation systematisk.

Imidlertid styrer follikelstimulerende hormon ikke kun cyklussen. Dette stof påvirker væksten af ​​endometrium i livmoderen. Dette giver dig mulighed for at reducere antallet af anomalier, reducere sandsynligheden for endometriose og ondartede læsioner i endometrium.

Frigivelsen af ​​hormonet fra hypofysen i kredsløbet er en rytmisk proces. Det forekommer hver 3-4 time. Varigheden af ​​en udkast er cirka et kvarter. Når det hormonelle element kommer ind i blodet, stiger dets indhold 1,5-2 gange. Dette er helt normalt, og der er ingen grund til bekymring..

Cyklens hovedfaser

Den første dag forekommer follikelfasen. I medicin kaldes det undertiden østrogen. På dette trin observeres FSH-syntese. Takket være produktionen af ​​dette element aktiveres follikeldannelse i ovariernes struktur.

Under påvirkning af et andet vigtigt stof produceret af hypofysen producerer folliklen specielle stoffer - østrogener. Dette sker under påvirkning af luteiniserende hormon..

Østrogener er steroidhormoner, der påvirker den kvindelige legems fysiologiske egenskaber. Ved hjælp af disse stoffer sikres vævsudvikling, og seksuelle funktioner opretholdes normalt..

Med en stigning i mængden af ​​østrogen i midten af ​​cyklussen producerer hypofysen meget luteiniserende hormon og en lille mængde follikelstimulerende. Sidstnævnte normalværdi falder på dette trin.

Så begynder den næste fase, der kaldes ægløsning. I en sådan situation når indholdet af luteiniserende stoffer en bestemt værdi. Disse ændringer ledsages af et brud på folliklen.

Som et resultat forlader et modent æg dette område. Det kan befrugtes. Hun kommer ind i livmoderen, hvor hun kan mødes med en sædcelle. Efter brud transformeres folliklen til corpus luteum. Når ægløsningen går, begynder lutealfasen. På dette trin omdannes den brudte follikel til corpus luteum. Denne struktur producerer progesteron, som er et hormonelt element.

Det øgede indhold af steroider provoserer blokeringen af ​​syntese af hormonelle stoffer af hypofysen. Hvis ægget ikke er befrugtet under ægløsningen, forsvinder corpus luteum. Som et resultat falder hormonvolumen også..

Hvis indholdet af disse stoffer falder for meget, producerer hypofysen FSH. Som et resultat begynder follikelfasen igen, og cyklussen gentages.

Når graviditet opstår, producerer hypofysen et specielt hormon. Det kaldes humant chorionisk gonadotropin eller hCG for kort. Graviditetstest er baseret på tilstedeværelsen af ​​dette stof..

Dette hormon begynder at blive syntetiseret et par uger efter ægløsning. Stoffet aktiverer dannelsen af ​​corpus luteum. Progesteronet produceret af corpus luteum forbereder livmoderen til undfangelse. Også i denne periode stiger mængden af ​​østrogen og progesteron, som er steroidhormoner, markant..

Normal ydelse

Indholdet af det hormonelle stof afhænger af cyklusstadiet. FSH-hastigheden er 1,7-25 mIU / ml. Elementets begrænsende værdi nås ved ankomsten af ​​ægløsning.

Når denne fase er afsluttet, falder parameteren, indtil en ny cyklus begynder. Hos piger inden puberteten er FSH-værdien ganske lav og udgør 1,5-4 mMu / ml.

Med fremkomsten af ​​pubertet stiger koncentrationen af ​​hormonet markant. 1 år efter den første menstruationsperiode svarer stoffets niveau til værdien af ​​hormonet i kroppen af ​​en voksen kvinde.

Når kroppen ældes, stiger volumen af ​​FSH. Efter overgangsalderen stiger denne parameter til 140-150 mIU / ml.

I betragtning af cyklusstadiet observeres følgende hormonparametre:

  • 1-5 dag - 12,5 ml / ml;
  • 6-14 dag - 3,5-12,5 mIU / ml;
  • 13-15 dag - 4,7-25 ml / ml;
  • 15-28 dage - 1,7-8 mIu / ml.

Hvornår skal man tage en analyse?

Evaluering af indholdet af FSH er en af ​​de nøgleundersøgelser, der udføres for at identificere alle former for abnormiteter i den reproduktive sfære. Især ofte er det ordineret til udseendet af kvindelig infertilitet.

En stigning i indholdet af gonadotropiner på baggrund af et fald i antallet af kønsteroider indikerer en mangel på gonadal funktion. Ved forkert produktion af follikelstimulerende hormon kan der antages en overtrædelse af hypofysen.

Derudover kræver sådanne afvigelser en vurdering af proportionalitetskoefficienten for follikelstimulerende og luteiniserende hormoner.

Der gives ikke altid en blodprøve. Testning udføres i 6-7 dage i mangel af andre lægers anbefalinger.

3 dage før manipulationen skal sportsbelastninger fjernes fuldstændigt. Halvanden time før analysen anbefales det at udelukke rygning. Umiddelbart før manipulationen er det at sidde stille og forsøge at slappe af så meget som muligt. For at bestemme indikatorens værdi skal du donere blod fra en blodåre. Undersøgelsen udføres på tom mave. På manipulationstidspunktet skal patienten lyve eller sidde.

Follikelstimulerende hormon kommer ujævnt ind i blodomløbet. Derfor udtages blodprøver tre gange for at opnå de mest pålidelige resultater. Dette skal ske med intervaller på en halv time. De vigtigste indikationer for udførelse af manipulationen inkluderer følgende:

  1. Behovet for at overvåge effektiviteten af ​​hormonbehandling;
  2. Forværring af seksuel lyst;
  3. Uterin blødning forbundet med nedsat organfunktion;
  4. Manglende evne til at blive gravid
  5. Tidlig seksuel udvikling eller dens forsinkelse;
  6. Stunted vækst;
  7. Kronisk betændelse, der påvirker de indre organer;
  8. Mangel på menstruation og en meget lang cyklus;
  9. Abort;
  10. En stigning i endometrievæv i livmoderen;
  11. Mangel på ægløsning;
  12. Stein-Leventhal syndrom.

Det er værd at overveje, at resultaterne af undersøgelsen kan afhænge af en række faktorer. Disse inkluderer følgende:

  • Brug af hormoner - som stoffer som østrogener, progesteron osv., Kan være en del af orale prævention.
  • Alderskategori;
  • Hyppig rygning;
  • Brug af medicin - cimetidin, clomiphen osv. Fører til en forvrængning af resultaterne.

I tilfælde af brug af medikamenter, der indeholder hormonelle komponenter, er det nødvendigt at opgive brugen flere dage før undersøgelsen.

Funktioner i forholdet mellem FSH og LH

Kvinders reproduktionsevne er direkte afhængige af forholdet mellem FSH og LH. For at evaluere koefficienten skal LH-værdien divideres med FSH.

Den specifikke kursindikator afhænger af alderskategorien. Gennem en kvindes liv gennemgår denne parameter alvorlige ændringer:

  1. Før puberteten produceres LH og FSH i lige store mængder. Derfor er deres forhold 1: 1;
  2. Efter det første år af menstruation stiger andelen til 1,5: 1;
  3. Efter 2 år og inden overgangsalderen er FSH-normen cirka 1,5-2 gange lavere end LH-parameteren.

Hvis forholdet mellem hormoner er 2,5, er dette bevis på tilstedeværelsen af ​​forskellige abnormiteter. Disse inkluderer:

  • Ovarian udmattelse;
  • Polycystisk æggestokk;
  • Hypofysetumor.

Årsager til et fald i hormonet

Hvis follikelstimulerende hormon reduceres, indikerer dette ikke altid en slags abnormitet. Normalt kræves en anden undersøgelse. Dette skyldes daglige forskelle i FSH-niveauer. Stoffet produceres af hypofysen med et interval på 2-4 timer. Derudover opretholdes en høj parameter i 15-30 minutter, hvorefter dens værdi falder.

Brug af medicin kan provokere et fald i volumen af ​​FSH. Disse inkluderer følgende:

  1. Anabole steroider - denne kategori inkluderer medikamenter såsom retabolil og nerobol;
  2. Orale antikonceptionsmidler - disse inkluderer novinet, regulon;
  3. Glukokortikosteroide hormoner - en effektiv repræsentant for denne kategori er prednison;
  4. Lægemidler til behandling af krampesyndrom - depakin og carbamazepin er inkluderet i denne kategori.

FSH-niveauer falder altid efter undfangelsen. Hormonindholdet under graviditet forbliver lavt indtil fødslen, og også i en bestemt periode efter fødslen af ​​babyen. Derudover kan kaloriefattige diæter være årsagen til dråbet..

I mere sjældne situationer skyldes et fald i parameteren unormale ændringer i kroppen. Sådanne overtrædelser inkluderer afvigelser i hypofysen og hypothalamus. Årsagen er også en overdreven mængde prolactin, tumorlæsioner i æggestokkene, udseendet af cystiske formationer.

Almindelige faktorer, der fremkalder en hormonmangel, inkluderer sådanne sygdomme:

  • Svulster i æggestokkene;
  • Kallmans syndrom. Dette udtryk henviser til medfødte anomalier, der er kendetegnet ved problemer med syntesen af ​​et antal hormoner. Også for denne krænkelse er forringelse eller fuldstændigt lugttab karakteristisk;
  • hemokromatose;
  • Anorexia eller langvarig faste;
  • Sheehans syndrom. Med dette udtryk menes en akut form for forstyrrelse af blodstrøm i hypofysen. Patologi udvikler sig under fødsel;
  • Isoleret krænkelse af hormonsyntese;
  • dværgvækst.

Et fald i FSH i blodet kan skyldes blyintoksikation. Hvis en kvinde i kraft af sin aktivitet er tvunget til konstant at komme i kontakt med dette stof, er det nødvendigt at informere lægen om dette. Han vil være i stand til at tage hensyn til elementets indflydelse på processen med hormonsyntese..

Men ingen grund til at bekymre dig forud for tiden. Disse anomalier observeres ganske sjældent. For at stille en nøjagtig diagnose vil lægen helt sikkert foretage yderligere undersøgelser. For at gøre dette skal du evaluere niveauet af hormoner i blodet, ultralyd af bækkenorganerne osv..

Hormonforøgelsesmetoder

Du bør også medtage i den daglige menu produkter, der bidrager til en stigning i produktionen af ​​et stof. Disse inkluderer følgende:

  1. Avocado;
  2. Havfisk;
  3. nødder
  4. Salatblade;
  5. pyntegrønt;
  6. Havskål.

Derudover rådgiver eksperter at undgå stress og opgive overdreven fysisk anstrengelse. For at slappe af er det værd at lave en massage og tage badekar med tilsætning af æteriske olier - lavendel, salvie, jasmin er især nyttige.

Af mindre betydning er overholdelsen af ​​regimet med arbejde og hvile. En nattesøvn skal være mindst 8 timer. Hvis du følger anbefalingene om korrekt ernæring og ordentlig hvile, gendannes indholdet af FSH uden brug af medicin.

Årsager til en forøgelse af hormonet

Separate medicin fører til en stigning i indholdet af hormonelle stoffer. Disse inkluderer følgende:

  • Diabetes retsmidler - Metformin er en effektiv repræsentant for denne kategori;
  • Retsmidler mod Parkinsons sygdom - de inkluderer levodopa, bromocriptin;
  • Forberedelser til bekæmpelse af gastrisk mavesår - de inkluderer ranitidin, cimetidin;
  • Lægemidler til at reducere kolesterol - denne kategori inkluderer stoffer som atorvastatin og pravastatin;
  • Vitaminer - et effektivt middel er biotin, der indeholder stoffer i gruppe B;
  • Antimykotika - denne kategori inkluderer ketoconazol, fluconazol.

En stigning i indholdet af FSH er en variant af normen ved begyndelsen af ​​overgangsalderen. En unormal stigning i hormonet ses efter komplekse infektionssygdomme. Også rus, ovariecyst, endometriose fungerer som en provokerende faktor. Derudover bliver tumorer i hypofysen og æggestokkene årsagen til problemerne. FSH-volumen stiger ofte i tilfælde af en kronisk form for alkoholisme..

Oftest øges imidlertid indholdet af hormonet i blodet med unormale ovarier, som er forårsaget af en ændring i deres aktivitet. Mekanismen for udvikling af sådanne afvigelser er enkel. Under påvirkning af FSH producerer æggestokkene en vis mængde kønshormoner.

Når æggestokkene holder op med at forsyne kroppen med den krævede mængde hormoner, producerer hypofysen FSH, som skal aktivere deres funktion. Jo stærkere den hormonelle aktivitet af et organ falder, jo mere stof producerer hypofysen. Følgende abnormiteter fører til en stigning i niveauet af hormonelle stoffer i blodet:

  1. Primær ovariesvigt;
  2. Avancerede tilfælde af endometriose;
  3. Type 2-diabetes
  4. Shereshevsky-Turner syndrom;
  5. Styrke hypofysenes funktioner.

Hormonreduktionsmetoder

Før den anden undersøgelse skal den daglige menu justeres. Til dette bør vegetabilsk olie og olieagtig fisk udelukkes fra kosten. Du er også nødt til at opgive alkohol helt.

Overvægt provoserer forstyrrelser i de endokrine organer. Som et resultat af undersøgelsen overstiger FSH normen. Hvis BMI er større end 24, prøv at reducere vægten. For at gøre dette er det nødvendigt at reducere kaloriindtagelsen og øge den fysiske aktivitet.

Når en læge konsultation er påkrævet?

Hvis en læge til bestemmelse af FSH ikke er ordineret af en læge, kan en læge konsultation være påkrævet. Med en stigning i hormonniveauet skal du bestemt tilmelde dig en specialist.

Hvis stoffets volumen er under det normale, er det værd at vente på et bestemt tidspunkt og udføre en anden undersøgelse. Årsagen til besøget hos lægen er det lave indhold af FSH under gentagne tests.

Hvis der opdages en hormonel ubalance, skal en endokrinolog konsulteres. Hvis en kvinde har manifestationer af afvigelser i kønsorganernes funktion, kan du konsultere en gynækolog.

Dette skal bestemt gøres med smerter i underlivet, udseendet af usædvanlige sekretioner. Hvis en kvinde planlægger en graviditet, kan du få råd fra en reproduktolog.

FSH: normen hos kvinder efter alder (tabel)

Follikelstimulerende hormon (FSH, follitropin) regulerer en række endokrine processer og sikrer kroppens reproduktionsevne. Tabellen over FSH-normer hos kvinder indeholder referenceværdier, der afhænger af alder og menstruationscyklus.

Hovedfunktioner

Hos kvinder påvirker follikelstimulerende hormon funktionen af ​​gonaderne og sikrer de normale funktioner i æggestokkene, nemlig:

  • stimulerer follikulær modning;
  • sikrer overlevelsen af ​​den antrale follikel;
  • øger følsomheden af ​​follikler over for virkningerne af LH;
  • fremmer omdannelsen af ​​testosteron (mandlig seksuel androgen) til østradiol;
  • forbereder en kvindes krop til befrugtning og drægtighed;
  • påvirker frekvensen af ​​menstruation.

Ud over fysiologiske funktioner er follitropin det vigtigste diagnostiske værktøj til bestemmelse af lidelser og aldersrelaterede ændringer i det kvindelige reproduktive system..

Indikationer til analyse

FSH-analyse bruges i gynækologi og reproduktion til diagnosticering af infertilitet og bestemmelse af behandlingstaktik i tilfælde af udvikling af følgende patologier:

  • krænkelse af menstruation, amenoré (fravær af kritiske dage);
  • livmoderblødning;
  • anovulation - en patologisk tilstand, hvor et modent æg ikke forlader æggestokken;
  • spontanabort - spontan abort i perioden fra undfangelse til 37 uger;
  • ufrugtbarhed;
  • polycystisk syndrom (PCOS) - en ændring i ovariernes struktur og funktion, hvilket komplicerer begyndelsen af ​​graviditet;
  • primær ovariesvigt (PAN) - ophør med funktionen af ​​æggestokkene under 40 år;
  • hirsut syndrom - overdreven hårvækst på krop og ansigt hos kvinder i henhold til den mandlige type;
  • gonadotropin-producerende hypofysetumor - en type hypofyseadenom karakteriseret ved hypersekretion af FSH.

Ved hjælp af FSH-indikatorer er det også muligt at identificere årsagerne til infertilitet, bestemme cyklusens fase og også overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​gynækologiske sygdomme med hormonelle medikamenter.

Normen for FSH hos kvinder efter alder (tabel)

Niveauet af follikelstimulerende hormon i den kvindelige krop afhænger af menstruationscyklussens fase:

  • i de første 14 dage (i perioden med follikeldannelse og ægmodning) øges koncentrationen af ​​FSH i blodet gradvist;
  • under ægløsning - når maksimale værdier (med frigivelse af gonadotropiner under ægløsning);
  • i lutealfasen falder FSH-værdier som respons på en stigning i koncentrationen af ​​østrogen og inhibin.

Som regel skal follitropinanalyse udføres på den sjette dag i cyklussen.

CyklusfaseNorm, mIU / ml
Menstruation (dag 1-6)3,5-12,5
Folliculin (3.-14. Dag)3,5-12,5
Æggestoffer (13.-15. Dag)4,7-21,5
Luteal (15. dag - før menstruationens begyndelse)1,7-7,7

Også en bestemmende faktor i mængden af ​​FSH for kvinder er alder, da efter 30-35 år udtømmes follikulær ovariereserve.

Tabellen viser follitropin-normen efter alder på den 3. menstruationsdag.

AldersårNorm, mIU / ml
Op til 337,0
33-377.9
38-408.4
Mere end 418.5

Det er nødvendigt at donere blod til FSH på tom mave, inden du tager og administrerer medicin og før røntgen-, endoskopisk og ultralydundersøgelser. Brug af lægemidler, der kan have væsentlig indflydelse på resultaterne af undersøgelsen, skal annulleres på forhånd, undtagen i tilfælde af overvågning af behandlingen.

Årsager til stigningen

Høje FSH-niveauer er ikke en sygdom eller en væsentlig årsag til infertilitet, men er et vigtigt symptom, der indikerer problemer i forplantningssystemet. En stigning i follitropin ledsages som regel af sådanne patologier:

  • primær fiasko, ovaries udmattelsessyndrom;
  • hypogonadisme;
  • endometrioidcyster;
  • kirurgisk fjernelse af æggestokkene;
  • dysfunktionel uterusblødning (med vedholdenhed af folliklen);
  • adrenal hyperplasi;
  • hypofyse tumor;
  • skjoldbruskkirtelsygdom (hypothyroidisme, hyperthyreoidisme);
  • kromosomale abnormaliteter (Shereshevsky-Turner syndrom, Kallmann syndrom);
  • defekt i syntesen af ​​steroidhormoner i kroppen.

En faktor i stigende indikatorer kan være langvarig brug af medikamenter, såsom nafarelin, nilutamid, oxcarbazepin, pravastatin, gonadotropinfrigivende hormon, ketoconazol, phenytoin, naloxon.

Som et resultat af høje niveauer af FSH kan en kvinde have symptomer på hormonel ubalance, som ofte efterligner symptomerne på overgangsalderen, nemlig:

  • uregelmæssige perioder, ledsaget af smerter;
  • vaginal blødning mellem perioder;
  • svækkelse eller fuldstændig fravær af seksuel lyst;
  • hedeture og hovedpine;
  • smerter i bækkenområdet (nedre del af maven, lumbosacral rygsøjle).

Årsager til tilbagegang

Et lavt niveau af follikelstimulerende hormon hos kvinder fører til en forringelse af æggestokkens funktion (infertilitet), hvor væksten af ​​follikler bremser, og ægget ikke dannes. Et fald i niveauet af follitropin i blodet er forårsaget af sådanne patologier:

  • primær hypogonadisme;
  • sekundær (hypothalamisk) amenoré;
  • PCOS-syndrom;
  • Sheehan-syndrom (delvis ødelæggelse af hypofysecellerne);
  • tumorer i binyrerne eller æggestokkene (med øget sekretion af østrogener og androgener);
  • krænkelse af hypofysen;
  • Kalman syndrom (mangel eller delvis pubertet på grund af genetiske faktorer).

Også fysiologiske faktorer (sult, langvarig kalorimangel, stressende situationer) og visse medikamenter (carbamazepin, danazol, diethylstilbestrol, megestrol, orale prævention, fenytoin, pimozide, pravastatin, stanozolol) forårsager også et fald i blodets hormon..

Manglen på FSH, der starter fra en tidlig alder, ledsages af underudvikling af kønsorganerne - ovariehypoplasi. Et fald i follitropin i reproduktiv alder manifesteres af følgende symptomer:

  • fedme
  • gynækomasti;
  • endometriose;
  • menstruationsdysfunktion, især amenoré;
  • nedsat libido;
  • nedsat hukommelse, svimmelhed.

I tilfælde, hvor FSH er under det normale, er det nødvendigt at foretage analysen igen, da hypofysen er pulseret, så en engangstest muligvis ikke afspejler den faktiske tilstand af kroppens hormonaktivitet.

FSH under graviditet

Grænserne for FSH-normen under graviditetsplanlægning svarer til faser i den månedlige cyklus (2,8-3,11 mU / l på den tredje dag). En stigning og fald i follitropin er en ugunstig faktor for undfangelse og normal udvikling af graviditet.

Når graviditet opstår, falder niveauet af follitropin som et resultat af manglen på behovet for at regulere modningen af ​​folliklen og begyndelsen af ​​ægløsning. I de første måneder af embryoudvikling er FSH imidlertid involveret i dannelsen af ​​morkagen.

Intervallet for FSH-normale værdier i første trimester af graviditeten er 1,8-2 mIU / ml og stiger fra 3 til 10 mIU / ml indtil slutningen af ​​graviditeten.

Under amning forbliver hormonniveauerne også lave på grund af hæmning af prolactinsekretion. Normalisering af kønshormoner efter fødsel sker individuelt (fra 2 til 10 måneder), hvilket resulterer i, at en stabil menstruationscyklus gendannes, selv på baggrund af amning.

Hvis koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon under graviditet er lavere end den etablerede norm, kan dette indikere udviklingen af ​​hypopuitarisme - en tilstand, hvor hypofysen ikke producerer en tilstrækkelig mængde aktive stoffer.

Årsagerne til hypopituitarisme kan være skader, tumorer, vaskulære sygdomme i hjernen, tuberkulose, sarkoidose, meningitis. Patologi fører til sekundær hormonmangel i andre endokrine kirtler (skjoldbruskkirtel, binyrerne osv.).

Med overgangsalderen

Forhøjede niveauer af FSH i blodet er et af de tidligste tegn på reproduktiv aldring hos kvinder. Æggestokkene kan ikke længere udføre deres funktion fuldt ud og reducere frigivelsen af ​​østrogen, og hypofysen øger produktionen af ​​follitropin markant.

PeriodeNorm, mIU / ml
premenopause1,7-21,5
menopausen25,8 til 134,8

Climax begynder at udvikle sig 3-5 år før den komplette ophør af menstruation. Brå hormonelle ændringer forårsager udseendet af det såkaldte menopausale syndrom, som er ledsaget af sådanne symptomer:

  • varme blinker flere gange i løbet af dagen (det bliver meget varmt i ansigtet, nakken, brystet, kraftig sved vises, ansigtet bliver rødt, svimmelhed kan begynde);
  • øget sved i løbet af dagen og natten i en drøm;
  • tab af interesse for seksuelt liv, tørhed i vaginal på grund af østrogenmangel;
  • hjertebanken, angst, humørsvingninger, irritabilitet og tårevægt;
  • hurtig vægtøgning;
  • osteoporose (fald i knoglestyrke).

Forholdet mellem FSH og LH

Gonadotropiske hormoner inkluderer ikke kun FSH, men også LH, et luteiniserende hormon, der også produceres af hypofysen. LH stimulerer østrogenudskillelse, forårsager ægløsning og afhænger af cyklusens fase.

Inden puberteten skal gonadotropiske hormoner være i lige forhold. Efter modningens begyndelse er menstruationsperioden opdelt i 3 faser:

  • follikulær - indholdet af FSH i blodet skal være højere end LH;
  • ægløsning - ved midten af ​​cyklussen under ægløsning falder FSH-volumen i blodet, og indholdet af LH stiger kraftigt;
  • luteal (i fravær af befrugtning) - indholdet af LH falder, og FSH stiger.

Et af de vigtige kriterier for undersøgelse af infertilitet hos kvinder er forholdet mellem FSH og LH (normalt for follikelfasen, den 3.-5. dag i menstruationen, forholdet mellem hormonforholdet er fra 1,5 til 2).

I tilfælde, hvor LH-niveauet er mere end 2 gange højere end FSH, indikerer dette udviklingen af ​​PCOS-syndrom, som bekræftes af et øget indhold af androgener.

Den naturlige, fysiologisk bestemte årsag til det høje gonadotropin-forhold er naturlig eller kunstig overgangsalder (udmattelse af æggestokkene).

Sådan normaliseres FSH

For at normalisere FSH i blodet skal årsagen til patologien diagnosticeres og fjernes. Korrektion af follikelstimulerende hormon er normalt påkrævet under graviditetsplanlægning med naturlige midler eller ved hjælp af IVF.

Sådan øges

For at øge FSH-produktionen kan du bruge livsstilsændringer, der inkluderer særlig ernæring og massage samt brug af specielle hormonelle medikamenter.

En diæt til normal produktion af follitropin bør omfatte en tilstrækkelig mængde af følgende produkter:

  • Fedtstoffer. Væsentlige fedtsyrer er for det første nødvendige for korrekt udførelse af hjernefunktioner (hypothalamus og hypofyse, der kontrollerer produktionen af ​​FSH), og for det andet direkte til produktion af hormoner bestående af fedt. Sunde kostkilder til essentielle fedtsyrer inkluderer fisk, olivenolie, saflorolie, hørfrø og hørfrøolie.
  • Grønne grøntsager. Friske grønne grøntsager med masser af antioxidanter, vitaminer og næringsstoffer, der bruges i kroppen til at fremstille FSH. Du skal tilføje 400-500 gram grønne grøntsager til din daglige diæt - kål, spinat, broccoli.
  • Tang. Laminaria, nori, spirulina hjælper med at øge koncentrationen af ​​follitropin på grund af det høje indhold af sporstoffer, især jod.
  • Royal gelé. Biavlsproduktet indeholder fedtsyrer, vitaminer og mineraler, der har gavnlige virkninger på det kvindelige reproduktionssystem og fremmer ægløsning.

Du skal også udelukke produkter, der reducerer produktionen af ​​gonadotropiner: sojamælk, sojaprotein og andre sojaprodukter. Soja indeholder østrogenlignende forbindelser (isoflavoner), der i kvindekroppen forvandles til østrogener, der undertrykker FSH.

Massage, der stimulerer produktionen af ​​follitropin, skal udføres dagligt i 15 minutter: under forsigtige bevægelser af hænderne masserer underbuken. Du kan også massere tommelfingrene, da der i zoneterapi antages, at tommelfingeren er forbundet med hypofysen, og en sådan massage aktiverer det reproduktive system.

En vigtig faktor i stigningen i FSH er vægtnormalisering, da både lav vægt og fedme forårsager hormonelle dysfunktioner ikke kun af kønsorganet, men også andre endokrine kirtler..

I tilfælde af at disse metoder ikke er effektive, behandles de med hormonelle lægemidler. De vigtigste ordinerede lægemidler (Biotin, Tamifen, Bromocriptine) reducerer koncentrationen af ​​prolactin, hvilket resulterer i, at menstruationscyklussen gendannes, og niveauet af FSH i blodet normaliseres.

Sådan reduceres

Det er muligt at reducere FSH til det normale ved hjælp af medicin, som er ordineret af en læge af en endokrinolog, gynækolog eller reproduktivolog. Brugte medikamenter (Danazol, Megestrol, Pimozide) blokerer midlertidigt hovedfunktionerne i æggestokkene for at stoppe produktionen af ​​andre kønshormoner. Behandlingsforløbet kan tage fra en til tolv måneder..

Yderligere midler - biologisk aktive tilsætningsstoffer (cytaminer) - i 95% af tilfældene giver en forbedring af æggestokkens tilstand, men for at effekten er langvarig, kræves gunstige betingelser (vægttab, forbedring af hypofysens aktivitet, pinealkirtel). Med dysfunktion af hjernecentrene som et resultat af udviklingen af ​​en tumor udføres behandlingen kirurgisk.

Follikelstimulerende hormon: normalt hos kvinder og mænd

Follikelstimulerende hormon (follitropin, FSH) er gonadotrop, det vil sige et hormon, der er aktivt i gonaderne, udskilt af cellerne i den forreste hypofyse. Bestemmelse af koncentrationen af ​​dette hormon i blodet spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​gynækologiske, urologiske, andrologiske og endokrine patologier. Analyse for FSH - et obligatorisk trin i diagnosticering af infertilitet.

Frigivelsen af ​​hormonet i hypofysen er impulsiv, og ifølge en enkelt analyse er det umuligt at give en korrekt vurdering af hormonregulering.

Normal FSH

Hormonindholdet hos mænd og kvinder i blodet varierer. Hos mænd er dens koncentration 1,5-12,4 mIU / ml. Hos kvinder afhænger hastigheden af ​​follikelstimulerende hormon af dagen for menstruationscyklussen.

I den proliferative fase, der varer fra starten af ​​menstruationsblødning til tidspunktet for ægløsning (fra 1 til 13 dage af cyklussen), er koncentrationen af ​​FSH 3,5–12,5 mIU / ml. På dagen for ægløsning øges indholdet og udgør 4,7–21,5 mIU / ml. I lutealfasen, der begynder umiddelbart efter ægløsning og fortsætter, indtil den næste menstruationsblødning begynder, falder koncentrationen af ​​FSH til 1,7–7,7 mIU / ml. Hos postmenopausale kvinder er hormonnormen 18-150 mIU / ml, og hos piger inden puberteten 0,12–0,17 mIU / ml.

Funktioner af FSH i en kvindes krop

I den kvindelige krop styres sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon fra hypofysen ved hjælp af ovariehormoner (progesteron, østradiol). Overvågning udføres i henhold til typen af ​​feedback, dvs. med et fald i sekretionen af ​​østradiol og progesteron, FSH-sekretionen forbedres og følgelig omvendt.

I den første fase af menstruationscyklussen stimulerer follitropin væksten og udviklingen af ​​en dominerende follikel, modningen af ​​ægget i den. Sammen med luteiniserende hormon fremmer det omdannelsen af ​​testosteron til østradiol og aktiverer også sekretionen af ​​sidstnævnte af æggestokkens follikler.

I ægløsningens fase frigiver hypofysen maksimale luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, hvilket bidrager til brud på den dominerende follikel og frigivelse af et modent æg i bughulen, hvorfra det derefter trænger ind i æggelederne. Herefter falder FSH-produktionen i hypofysen.

Hos kvinder varierer FSH-niveauet afhængigt af menstruationsdagen. Typisk udføres analysen på cyklus 6-7.

Normalt på en hvilken som helst dag i cyklussen bør koncentrationen af ​​luteiniserende hormon være markant højere end follikelstimulerende.

Hvis follikelstimulerende hormon er forhøjet hos kvinder, indikerer dette utilstrækkelig sekretion af kønshormoner (østradiol og progesteron) af æggestokkene.

Efter overgangsalderen stopper æggestokken udskillelsen af ​​kønshormoner, hvilket bliver årsagen til øget udskillelse af FSH fra hypofysen.

Følgende sygdomme og patologiske tilstande er indikationer til analyse af follitropinindhold hos kvinder:

  • sædvanlig spontanabort (spontan abort to eller flere gange);
  • mangel på ægløsning;
  • forskellige lidelser i menstruationscyklussen;
  • ufrugtbarhed;
  • dysfunktionel uterusblødning;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • nedsat libido;
  • endometriose;
  • hypofunktion af æggestokkene;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i forplantningssystemet.

FSH hos mænd

FSH har også en betydelig indflydelse på udviklingen og funktionen af ​​det mandlige reproduktive system. Det stimulerer:

  • udvikling af testikulære seminiferøse tubuli, hvor sæddelingen og modningen forekommer;
  • vækst og funktion af Sertoli-celler, hvilket giver voksende sæd med næringsstoffer;
  • opdeling og vækst (i mindre grad) af Leydig-celler, der producerer testosteronsyntese.

Bestemmelsen af ​​follitropinniveauer hos mænd er indikeret for en forsinkelse i, eller omvendt, tidlig seksuel udvikling, en mandlig form for infertilitet og også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

En reduceret koncentration af follikelstimulerende hormon hos mænd observeres under følgende tilstande:

  • genetiske sygdomme (kryptorchidisme, Kalman syndrom, Reifenstein syndrom);
  • nedsat hypofysefunktion eller hypothalamisk funktion (hypofyse-dværg, hypothalamisk-hypofyseinsufficiens, sekundær hypogonadisme);
  • hjerneskade (inflammatoriske sygdomme, konsekvenser af traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær insufficiens, tumorer);
  • hormonelt aktive tumorer i testiklerne og binyrerne;
  • alvorligt forløb af diabetes;
  • kroniske sygdomme i bugspytkirtlen;
  • fedme eller langvarig sult, hvilket fører til et overskud eller omvendt mangel på leptin;
  • malabsorptionssyndrom;
  • kronisk forgiftning af kroppen, inklusive salte af tungmetaller, alkohol;
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • langtidsbehandling med visse lægemidler (antikonvulsiva, anabolske stoffer, kortikosteroider);
  • kronisk stress;
  • depressive stater.

Årsagerne til forhøjede niveauer af FSH hos mænd kan være:

  • primær hypogonadisme;
  • Klinefelters syndrom;
  • Shereshevsky-Turner syndrom (falsk mandlig hermafroditisme);
  • kronisk nyre- og leversvigt;
  • forstyrrelser i prostatakirtlen;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • orchoepididymitis;
  • varikocele;
  • kemisk, tumor eller traumatisk kastrering.

Bestemmelsen af ​​follitropinniveauer hos mænd er indikeret for en forsinkelse i, eller omvendt, tidlig seksuel udvikling, en mandlig form for infertilitet og også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Regler for bestået analyse på FSH

Hos kvinder varierer FSH-niveauet afhængigt af menstruationsdagen. Typisk udføres analysen på cyklusens 6-7 dag, sjældnere - på en anden dag, som instrueret af patientens behandlende læge. Mænd kan donere blod til follitropin hver dag.

Normalt på en hvilken som helst dag i cyklussen bør koncentrationen af ​​luteiniserende hormon være markant højere end follikelstimulerende.

Hvis resultaterne viser et reduceret niveau af FSH, skal undersøgelsen gentages, da udskillelsen af ​​hormonet af hypofysen er impulsiv, og det er umuligt at give en korrekt vurdering af hormonreguleringen ved en enkelt analyse. En enkelt undersøgelse betragtes som tilstrækkelig under forhold forbundet med en stigning i koncentrationen af ​​hormonet.

Patienter, der får høje doser biotin (mere end 5 mg pr. Dag), skal tage den sidste dosis af lægemidlet senest 8 timer før undersøgelsen.

Følgende faktorer kan påvirke analyseresultaterne:

  • modtagelse kort før undersøgelsen af ​​hormonelle medikamenter, radioisotopmidler;
  • hæmolyse i en blodprøve;
  • introduktion af heterofile (inklusive monoklonale) antistoffer;
  • graviditet;
  • rygning og drikke inden forskning;
  • udførelse kort før testen af ​​magnetisk resonansafbildning;
  • tage lægemidler, som øger niveauet af FSH (tamoxifen, pravastatin, phenytoin, nilutamid, naloxon, metformin, levodopa, leuprolid, ketoconazol, hydrocortison, somatoliberin, analoger af gonadoliberin, finasterid, erythropoietin, digitalalidine, bazolimetin, bazolecitamide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolidocide, cinazolide, cinazolide
  • tager lægemidler, der sænker koncentrationen af ​​FSH i blodet (valproinsyre, toremifen, stanazolol, prednisolon, pimozid, phenothiazider, orale prævention, octreotid, megestrol, medroxyprogesteron, goserilin, finasteryl, diethylstilbrosterol sterol, sterol, sterol sterol sterol.