Når dihydrotestosteron er forhøjet hos kvinder og mænd

Læsningstid: min.

Dihydrotestosteron: hvornår man skal tage, på hvilken dag af cyklussen udføres undersøgelsen, og hvorfor? Mange kvinder, der får ordineret en analyse af dette hormon, ved ikke, hvorfor det er nødvendigt, og hvordan man tager det korrekt. Det anbefales, at dette spørgsmål drøftes med din læge, da indikationerne og funktionerne hos hver patient er individuelle og kræver udtalelse fra en kvalificeret specialist..

ServicenavnPris
Indledende konsultation med en gynækolog2 300 gnid.
Ultralyd gynækologisk ekspert3 080 gnide.
At tage et udstrygningsindtryk (skrabe) til cytologisk undersøgelse500 gnide.
Kompleks "Reproduktionspotentiale" Hormonal vurdering af æggestokkens follikulære reserve (AMG.FSH, LH, østradiol)1 900 gnid.
Bestemmelse af testikelreserve, test med FSH-stimulering med omkostningen af ​​lægemidlet5 000 gnide.
FSH650 gnide.
FSH (CITO)950 gnide.
FSH (ekspres)650 gnide.

I nogle sygdomme er der et behov for at bestemme niveauet af dihydrotestosteron hos kvinder. Dette vedrører hovedsageligt forplantningssystemets patologi såvel som endokrinologiske sygdomme.

Dihydrotestosteron produceres mere i den mandlige krop end i den kvindelige, men dens funktioner i en kvindes krop er ikke mindre vigtige. Dihydrotestosteron og testosteron har lignende funktioner i relation til virkningen på den kvindelige krop. Men hos kvinder er det dihydrotestosteron, der påvirker dannelsen af ​​nogle mandlige tegn.

Når der er ordineret en dihydrotestosteron-test, hvilken dag der skal doneres blod, er meget vigtig, da der er en afhængighed af dets niveau af den fysiologiske tilstand i kvindens reproduktive system.

For at bestemme mængden af ​​dette hormon i kroppen, skal du sende en analyse til undersøgelsen. Hvis der er mistanke om en patologisk ændret dihydrotestosteron, når lægen beslutter at donere blod til kvinder.

Hver aldersgruppe har sit eget dihydrotestosteronindhold, og koncentrationen af ​​dette hormon ændrer sig også under graviditet. Dihydrotestosteron under graviditet spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​fosteret og dets vigtigste systemer. Ved den mindste mistanke om en ændring i det normale niveau af hormonet eller med en diagnosticeret patologi fra sekretionen af ​​dihydrotestosteron før graviditet, skal der udføres en blodprøve for dihydrotestosteron. Når man bekræfter hormonets afvigelse fra normen, er det nødvendigt at rette denne tilstand med specielle lægemidler under opsyn af en specialist. Korrekt valgt behandling kan minimere risici for fosteret og moren.

Hvis dihydrotestosteron forøges hos piger i puberteten, er der en krænkelse af den naturlige dannelse af den fysiske form for den kvindelige type og udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber af den mandlige type - stemmebrættet reduceres, hårvæksten er af den mandlige type og den seksuelle adfærd af den mandlige type er krænket. Hvis dihydrotestosteron er forhøjet, oplever piger ofte depressive lidelser på grund af de karakteristiske symptomer, bliver forvirrede og irritable.

Ofte spekulerer patienter på, hvilken dag de skal tage dihydrotestosteron til en kvinde? De fleste eksperter anbefaler at donere blod til forskning i den første fase af cyklussen, 4-7 dage.

Der er en række tegn, når de vises, skal du konsultere en specialist og blive undersøgt for hormoner, især dihydrotestosteron:

  • Der er et fald i libido, en ændring i seksuel adfærd, anorgasmisk dysfunktion
  • Forbedret hårtab
  • Forøget aktivitet i talgkirtlerne, især i ansigtet, acne
  • Menstrual dysfunktion: forstyrrelser kan relateres til den cykliske periode, en ændring i intensitet og varighed af menstruationsblødning
  • Infertilitet
  • Fedme
  • Øget svedtendens

Aldersnormerne for dihydrotestosteron for piger og kvinder er som følger:

  • Op til 10 år - 2-25 pg / ml
  • Efter 10 år og i voksen alder - 24-450 pg / ml
  • Ældre end 50 år gammel - 10-181 pg / ml

For at bestemme niveauet af dihydrotestosteron skal du donere blod til forskning. For at få pålidelige resultater skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen:

  • 24-48 timer før blodgivning, skal du afstå fra at tage alkohol, energidrikke, juice, begrænse brugen af ​​kaffe og te, holde op med at ryge.
  • Dagen før undersøgelsen for at begrænse fysisk aktivitet, stress. Ekstremsport kan også påvirke resultaterne af undersøgelsen, så hvile på dette tidspunkt skal være så roligt som muligt..
  • Analysen skal udføres på tom mave, mad kan tages mindst 12 timer før undersøgelsen, og i løbet af denne periode kun drikke rent vand.
  • Blod kan ikke tages til analyse efter fysioterapi, massage, ultralyd.
  • Anbefalet seksuel afholdenhed en dag før den planlagte undersøgelse.

Når patienter stiller et spørgsmål på hvilken dag i cyklus dihydrotestosteron hos kvinder er normen, svarer læger normalt, at de mest pålidelige resultater kan opnås ved at undersøge den første fase af cyklussen.

dihydrotestosteron

Dihydrotestosteron er en af ​​de mest aktive androgener (hos både mænd og kvinder), som dannes af testosteron direkte i "målorganerne" med deltagelse af et specielt enzym (5-alfa-reduktase).

Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).

PG / ml (picogram pr. Ml).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  1. Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand.
  2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  3. Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Dihydrotestosteron (DHT) er til stede i kroppen hos både mænd og kvinder. Det dannes kun af testosteron ved hjælp af et specielt enzym - 5-alfa-reduktase. Hos mænd produceres det af testiklerne og i mindre grad binyrerne, mens hos kvinder tværtimod er binyrerne og lidt æggestokkene mere.

Op til 70% af DHT hos mænd dannes i det perifere væv fra frit testosteron under påvirkning af 5-alfa-reduktase, resten - direkte i testiklerne. Hos kvinder syntetiseres det hovedsageligt fra androstenedione.

DHT er meget stærkere bundet til androgenreceptorer i væv end dens forgænger, testosteron, så det på trods af en lavere koncentration har en mere udtalt androgen effekt. F.eks. Stimulerer DHT spredning af prostataceller meget stærkere end testosteron, hvilket er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​prostatahyperplasi (hvilket er grunden til, at 5-alfa-reduktasehæmmere med succes bruges til dens behandling). En overdreven stigning i niveauet af DHT, inklusive dem, der er forbundet med brugen af ​​testosteronpræparater, fører således til en progressiv vækst af prostatakirtlen. I løbet af behandlingen med 5-alfa-reduktasehæmmere er det nødvendigt at kontrollere indholdet af DHT, som er indbyrdes afhængig af størrelsen på kirtlen.

Hos mænd påvirker DHT også andre "målorganer": hårsækker, eksterne kønsorganer og knoglemuskler. Nedsat DHT-sekretion, forbundet med utilstrækkelig syntese af både testosteron (for eksempel med hypogonadisme) og 5-alfa-reduktase, fører til nedsat seksuel udvikling hos drenge: mangel på hår i ansigtet, pubis, under armhulerne, reduceret penisstørrelse og testikler, abnormiteter i strukturen i penis, utilstrækkelig muskelmasse. Med alderen forårsager lave niveauer af DHT nedsat erektil funktion og nedsat libido..
Overskydende dihydrotestosteron hos begge køn hæmmer væksten af ​​hår på hovedet og forårsager deres øgede tab. Hos kvinder henviser sådan skaldethed til syndromet med hyperandrogen dermopati (SGA) - en alvorlig hormonel lidelse, der fører til afvigelser i menstruationscyklussen og endda infertilitet. Siden skaldethed kan acne være et af de første tegn på SGA, det er tilrådeligt at bestemme niveauet af DHT til en omfattende vurdering af hormonstatus og tidlig diagnose af hyperandrogenisme hos kvinder.

Det humane genom indeholder to gener, der koder for forskellige isoformer af 5-alfa-reduktase: SRD5A1 og SRD5A2. De er placeret på henholdsvis den femte og den anden kromosom. Mutationer i SRD5A2-genet forårsager pseudovaginale perineoscrotale hypospadier (mandlige kønsorganer udvikler sig til den type kvindelige ved fødslen), da dihydrotestosteron påvirker dannelsen af ​​embryoens kønsorganer.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose:
    • godartet prostatahyperplasi (BPH),
    • androgenetisk alopeci hos begge køn,
    • primær og sekundær hypogonadisme hos mænd,
    • aldersrelateret androgenmangel, kendetegnet ved et fald i libido og progressiv erektil dysfunktion hos mænd,
    • Morris syndrom (en form for testikelfeminisering), der udvikler sig i forbindelse med ufølsomhed over for androgener,
    • medfødte forstyrrelser i syntesen af ​​5-alfa-reduktase.
  • For at overvåge succes med brugen af ​​5-alfa-reduktasehæmmere i BPH eller ved androgenetisk alopeci.
  • For at afklare årsagerne til hyperandrogenisme, især hyperandrogen dermopati hos kvinder.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på BPH (forstørrelse af prostatakirtlen, vandladningsforstyrrelser).
  • Med skaldethed (både hos mænd og kvinder).
  • Når man bruger medikamenter, der hæmmer virkningen af ​​5-alfa-reduktase, for at overvåge succesens behandling.
  • Med et fald i libido, erektil dysfunktion hos mænd.
  • I fravær af testikler eller et fald i deres størrelse, kryptorchidisme, unormalt lille penis, mangel på skamhår og armhuler.
  • I puberteten hos drenge.
  • Med hirsutisme, acne, seborrhea, menstruationsuregelmæssigheder hos kvinder.

Kort information om Dihydrotestosteron

Hormonet dihydrotestosteron (DHT) henviser til androgener. Stoffet er en aktiv form for testosteron. Det dannes i androgenafhængigt væv under virkning af et specielt enzym - 5-alfa-reduktase. De oprindelige produkter fra den biokemiske syntese af DHT er gratis testosteron og androstenedion.

Hormonet findes i mandlige og kvindelige organismer i forskellige koncentrationer. Toppen i produktionen af ​​det aktive stof forekommer i puberteten og falder gradvist med alderen:

Alder / køn
(hormonkoncentration i pg / ml)
MændKvinder
Op til 10 år5-505-25
10-12 år gammel5-5024-368
13-18 år gammel250-70024-368
18-50 år gammel250-99024-368
Fra 50 år250-70010-181

Hormondannelsesproces

Mængden af ​​testosteron og dihydrotestosteron er i direkte forhold. Det hypothalamiske hypofyse-system er det vigtigste center for regulering af syntese af hormoner. Kæden af ​​transformationer af de aktive stoffer er som følger:

  1. Med et fald i koncentrationen af ​​testosteron og dihydrotestosteron udskiller hypothalamus hormonet gonadoliberin. Sidstnævnte kommer ind i hypofysen.
  2. Hypofysen aktiverer produktionen af ​​luteiniserende hormon (LH).
  3. LH kommer ind i testiklerne (æggestokke, binyrerne) og udløser syntesen af ​​testosteron.
  4. Gratis testosteron under virkning af 5-alfa-reduktase fastgør 2 hydrogenatomer og omdannes til dihydrotestosteron.

Dihydrotestosteron-funktioner

I en stor koncentration er det aktive stof indeholdt i kønsorganerne, nervesystemet, hud, lever, hovedbund. Disse væv kræver især hormonens androgene virkninger. DHT har følgende virkninger på kroppen:

  • nervesystemets funktion - androgenreceptorer i stort antal findes i neuroner;
  • stigning i muskelmasse og forbedring af dets funktionelle egenskaber på grund af den udtalt anabolske virkning og aktiv nervøs regulering
  • kønsdannelse;
  • effekt på hudkirtlerne;
  • hår af mandlig type og manifestationen af ​​andre sekundære seksuelle egenskaber.

En interessant kendsgerning er virkningen af ​​hormonet på hårets vækst på hovedet. Det antages, at dihydrotestosteron bindes til androgenreceptorer i folliklerne og fører til deres fald.

Intensivt hårtab er et af symptomerne på overskydende aktivstof..

Dihydrotestosteron hos kvinder

Hovedfunktionerne for hormonet i den kvindelige krop er som følger:

  • påvirker stofskiftet;
  • stimulerer udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet;
  • danner seksuel adfærd;
  • regulerer sved;
  • aktiverer arbejdet i talgkirtlerne.

Dihydrotestosteron hos mænd

Virkningen af ​​hormonet på den mandlige krop er bredere:

  • tilvejebringer spermatogenese;
  • hæmmer sekretionen af ​​LH i hypofysen;
  • påvirker modningen af ​​gonadotropiske celler i adenohypophysen;
  • under intrauterin udvikling fremmer det dannelsen af ​​prostata og eksterne kønsorganer, i ungdomstiden er det ansvarlig for væksten af ​​disse organer;
  • understøtter seksuel aktivitet;
  • aktiverer muskelvækst;
  • påvirker produktionen af ​​talg;
  • påvirker hårsækkene.

Dihydrotestosteron hos mænd regulerer deling af prostata. Et overskud af stoffet fører til vækst af kirtelvævet og dets omdannelse til en ondartet tumor.

En vigtig funktion af stoffet er beskyttelsen mod østrogen. Hormonet blokerer for aktiviteten af ​​aromataseenzymet, hvor androgener omdannes til østrogener. Mænd, der tager 5-alfa-reduktasehæmmere, udvikler ofte gynecomastia (brystforstørrelse).

Analyser

Forekomsten af ​​dihydrotestosteron hos kvinder er meget lavere end hos mænd, men med hormonsvigt er der en krænkelse af forplantningsorganerne, andre negative tegn vises. De mest almindelige indikationer for testning af DHT er:

  • diagnose og overvågning af prostatitis-behandling;
  • erektil dysfunktion;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • nedsat libido;
  • skaldethed hos mænd og kvinder;
  • hududslæt (acne, seborrhea);
  • medfødt mangel på 5-alfa-reduktase.

Kvinder i forplantningsalderen skal gives venøst ​​blod til analyse på dag 2-4 af cyklussen. Dette skyldes udsving i koncentrationen af ​​hormoner, der udfører en reproduktiv funktion i follikulære og luteiniserende faser, perioden med ægløsning.

Analyse af dihydrotestosteron kræver fremstilling:

  1. Biologisk materiale tages på tom mave.
  2. Middag før aftenen skal være kalorifattig og let.
  3. Undgå stress og fysisk overbelastning om dagen.
  4. I tre dage med bloddonation skal man udelukke alkohol, potente stoffer.
  5. Ingen rygning tilladt en time før analyse.
  6. Underret lægen og laboratorieassistenten om forløbet af lægemiddelterapi, der ikke kan afbrydes.
  7. Du kan ikke donere blod til undersøgelse efter massage, ultralyd, røntgen, MRI.

Laboratorieresultater er udelukkende beregnet til den behandlende læge. Det er umuligt at fortolke deres resultater og vælge medicin for at normalisere niveauet af hormonet. Selvmedicinering fører til en forværring af tilstanden, forårsager komplikationer og bivirkninger.

For at afklare diagnosen anbefales det at bestå en anden analyse 2-3 gange i det samme laboratorium.

Dihydrotestosteron er en aktiv androgen. Dette stof er af stor betydning for reproduktionsorganerne og kroppen som helhed. Det præsenteres i hormonel baggrund for både mænd og kvinder. Afvigelse fra stoffets indholdsnorm udtrykkes i form af specifikke symptomer. De kan ikke ignoreres. Ved rettidig kontakt med en specialist vil det hjælpe med at normalisere stoffets niveau og forhindre komplikationer..

Dihydrotestosteron hos kvinder og mænd: øget, formindsket, hormonnorm

Hormonet dihydrotestosteron (DHT) henviser til androgener. Stoffet er en aktiv form for testosteron. Det dannes i androgenafhængigt væv under virkning af et specielt enzym - 5-alfa-reduktase. De oprindelige produkter fra den biokemiske syntese af DHT er gratis testosteron og androstenedion.

Hormonet findes i mandlige og kvindelige organismer i forskellige koncentrationer. Toppen i produktionen af ​​det aktive stof forekommer i puberteten og falder gradvist med alderen:

Alder / køn (hormonkoncentration i pg / ml)MændKvinder
Op til 10 år5-505-25
10-12 år gammel5-5024-368
13-18 år gammel250-70024-368
18-50 år gammel250-99024-368
Fra 50 år250-70010-181

Dihydrotestosteron og den kvindelige krop

For den normale funktion af kroppen er balancen mellem hormoner vigtig. Tilstedeværelsen af ​​østrogen bidrager til udviklingen af ​​det reproduktive system, stabilisering af menstruationscyklussen. Dihydrotestosteron hos kvinder udfører flere funktioner:

    Påvirker libido;

Stimulerer hårvækst;

Deltager i udvekslingsprocesser;

Fremmer udviklingen af ​​muskel- og knoglevæv;

Deltager i processen med sved og andet.

Dette hormon produceres af binyrerne og æggestokkene. Det kræves af kroppen i en lille mængde. Mængden af ​​dihydrotestosteron hos kvinder afhænger af alder og varierer fra 24 til 450 pg / l.

En stigning i DHT-niveau påvirker øjeblikkeligt kroppen.

For at forstå dihydrosteronens rolle i en kvindes krop, skal du forstå, hvad det er, og hvordan det dannes.

Dihydrotestosteron er et mandligt hormon, der dominerer sammen med kvindelige hormoner. Androgen, dvs. mandligt hormon, udskilles af binyrebarken og delvis af æggestokkene. Det er dannet af testosteron (mandligt kønshormon) med deltagelse af et specielt enzym, en proteinforbindelse - 5-alfa-reduktase.

DHT's rolle i den kvindelige krop:

  • deltager i arbejdet i talgkirtlerne og reguleringen af ​​svedtendens;
  • ansvarlig for væksten af ​​en kvindes hår, muskel og knoglevæv;
  • regulerer kvindelig libido;
  • er en integreret del af fedt-, protein- og kulhydratmetabolismen i kroppen.

Norm indikatorer

I blodet ved anvendelse af enzymet immunoassay detekteres serumkoncentrationen af ​​hormonet. Dets enheder er pg / ml. For små børn (op til 10 år):

  • fra 5 til 25 for piger;
  • 5 til 50 for drenge.
  • fra 24 til 450 for kvinder;
  • 250 til 990 for mænd.

Hos postmenopausale kvinder er satserne 10-180.

DHT-funktioner hos kvinder og mænd

DHT's vigtigste funktioner i den mandlige krop er forbundet med dannelsen og udviklingen af ​​det reproduktive system og de seksuelle egenskaber. Dihydrotestosteron hos mænd har følgende virkning:

  • stimulerer spermatogenese;
  • hæmmer sekretionen af ​​luteiniserende hormon i den forreste hypofyse;
  • påvirker den funktionelle modning af gonadotropiske celler i adenohypophysen;
  • stimulerer udviklingen af ​​prostatakirtlen og eksterne kønsorganer i den prenatal periode, fremmer deres vækst i puberteten;
  • danner sekundære seksuelle egenskaber;
  • regulerer strukturen og udviklingen af ​​knoglesystemet, muskelvækst;
  • har en stimulerende effekt på nervesystemet;
  • regulerer libido;
  • ansvarlig for produktion af talg;
  • påvirker hårsækkene, er ansvarlig for seksuel hårvækst.

DHT produceres også i den kvindelige krop. Den vigtigste kilde til dihydrotestosteronproduktion hos kvinder er binyrebarken, æggestokkeceller, omdannelse fra forstadier til steroidhormon i lever, muskler, hud og fedtvæv.

Funktioner af DHT i den kvindelige krop:

  • påvirker kulhydrat-, protein-, vand-fedtstofskifte;
  • bestemmer udviklingen af ​​skelet- og skeletmusklerne;
  • regulerer sved;
  • aktiverer talgkirtlerne;
  • danner libido.

Dette hormon udfører følgende funktioner:

  • påvirker hårvækst;
  • hjælper celler i prostata med at dele sig;
  • udfører processen med udskillelse af hudens talgkirtler;
  • letter genopretning efter en tung belastning.

Normen for dihydrotestosteron hos kvinder og mænd

For at bestemme eventuelle afvigelser i produktionen af ​​dihydrotestosteron i kroppen af ​​en kvinde eller en mand bruger specialister standardindikatorer. Koncentrationen af ​​dihydrosteron i den kvindelige krop bestemmes ved hjælp af en klinisk blodprøve, derefter sammenlignes indikatorerne med standard.

AldersårNormen for kvinder, pg / mlNorm for mænd, pg / ml
Til 105-255-50
10-1224-4505-50
13-1824-450250-700
18-5024-450250-990
Over 5010-181250-700

Hos kvinder i reproduktiv alder betragtes et tal, der ligger inden for området 24-250 pg / ml, som dihydrotesteron-normen, men i postmenopausal periode er denne indikator lidt reduceret. Den højeste aktivitet af dihydrotestosteron i kroppen forekommer nøjagtigt i teenagerens overgangsperiode, når puberteten forekommer. På dette stadium er niveauet af dihydrotestosteron i blodet ekstremt vigtigt, da dette androgen er ansvarlig for den harmoniske udvikling af kroppen.

Forberedelse til testen

Undgå test, hvis du har influenza, ondt i halsen, hoste, virus eller fordøjelsesbesvær. Giv ikke blod, hvis du har haft en tandoperation inden for 24 timer.

En blodprøve kræver ikke særlig forberedelse af patienten. Ofte bliver patienten bedt om at faste 8-10 timer før hegnet, da nogle forskningsparametre kan variere med fødeindtagelse. Spis ikke umiddelbart før du tager, så der ikke er risiko for kvalme under bloddonation. Undgå fed mad 24 timer før servering..


Under ekstraktionen skal patienten informere specialist, hvis han gennemgår nogen behandling, især ved hjælp af antikoagulantia.

Faldet DHT

Oftest observeres et lavere niveau af hormonet hos mænd efter 30-40 år.

Årsager til et fald i DHT-niveauer hos mænd

Symptomer på et fald i DHT-niveauer hos mænd:

  • kvindelige fedtforekomster (lår, bagdel);
  • forsinket seksuel udvikling hos unge, uforholdsmæssig vækst af lemmer;
  • udvikling af en figur efter kvindelige proportioner;
  • reduceret størrelse af penis, dens unormale struktur;
  • langsom hårvækst i ansigtet, i inguinalregionen, armhuler;
  • depression, følelsesmæssig labilitet;
  • hurtig udtømmelighed;
  • mangel på muskelmasse;
  • impotens, nedsat sexlyst;
  • reproduktionsforstyrrelser, ændringer i spermogrammet.

Patologier i hypofysen, æggestokkene, binyrerne og sygdomme ledsaget af mangel på fedtvæv kan føre til udvikling af androgenmangel hos kvinder. DHT-mangel hos kvinder er kendetegnet ved et fald i muskelmasse, humørlabilitet, en tendens til depression, et fald i libido, et fald i hudfarve og tykkelse.

Årsager til øget dihydrotestosteron

Hyperandrogenisme hos kvinder er forbundet med forskellige helbredsproblemer. Nogle af dem er alvorlige, såsom hjerte-kar-og metabolske lidelser, mens andre påvirker reproduktionsfunktionen..

Forøget dihydrotestosteronproduktion kan være forbundet med:

  • Overdreven produktion af androgen i æggestokkene og binyrerne
  • Forstyrrelser i mekanismerne, der regulerer androgenreceptorer i målceller
  • Forstyrrelser i den perifere mekanisme for androgenproduktion

Androgener øger antallet af talgkirtler, ændrer deres egenskaber, øger mængden af ​​frie fedtsyrer og virker direkte på follikulære keratinocytter, øger lokal spredning ved at stimulere lokale vækstfaktorer.

Afhængigt af kroppens område kan hårvækst muligvis ikke reguleres af hormoner, dette forekommer i øjenbrynene og øjenvipper. I andre dele af kroppen stimuleres hårvækst af androgener. I andre områder stimuleres hårvækst af androgener; Dette forekommer i områder, hvor kvinder normalt ikke har hår, eller deres antal er minimalt (ansigt, indre område, periareolær region, nedre del af ryggen, bagdel og hofter).

Hirsuzisme er den overdrevne vækst af kvinders hår.

Dette rammer ca. 10% af kvinderne og bør adskille sig fra to andre sygdomme:

  1. Hypertrikose: det er et overskud af hårvækst, der ikke er afhængig af androgener og normalt er idiopatisk, hvilket kan være sekundært med visse lægemidler.
  2. Virilisering: kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​hyperandrogenisme, hvilket fører til udviklingen af ​​en kvindes mandlige seksuelle egenskaber (hes stemme, brystatrofi, øget muskelmasse, klitomegali, alopecia). Det betragtes som et tegn på dårlig prognose, da det ofte er forbundet med neoplasma i æggestokkene eller binyrerne..

Tegn på forøget prolaktin hos kvinder: manifestationer, ernæring

Hud- og hårsækkene har receptorer, der omdanner inaktive prohormoner (dehydroepiandrosteron og androstenedione) til kraftige androgener (testosteron) og østrogener. Aktiviteten af ​​piloestrogenapparatet er således en afspejling af androgen, østrogen og enzymatisk ligevægt. Bruddet af denne balance, ledsaget af øget produktion af androgener, fører til manifestationer som acne og hirsutisme samt andre hudændringer.

Forhøjede Dihydrotestosteron niveauer

For den normale funktion af kønsorganerne og alle kropssystemer er balancen mellem mandlige og kvindelige hormoner ansvarlig. Hvis niveauet af hormonet dihydrotestosteron i en kvindes eller pindes krop øges, mislykkes mange systemer. I ungdomsårene viser piger for eksempel de første tegn på en stigning i dihydrotestosteron i kroppen:

    ungdommelig acne, acne;

  • uregelmæssig menstruationscyklus eller dets fuldstændige fravær;
  • det mandlige skelet udvikler sig;
  • en uhøflig stemme dannes.
  • Disse faktorer er ikke en afvigelse fra normen, men hvis cyklussen ikke kommer sig efter to år, kan dette være et signal om forøget dihydrotestosteron.

    Hos en kvinde med forhøjet dihydrotestosteron observeres følgende symptomer:

    • hårvækst på kroppen intensiveres, især i ansigtet, over overlæben;
    • sved øges;
    • hår falder ud;

  • kropsvægt øges;
  • øget seksuel lyst;
  • størrelsen af ​​klitoris og labia øges;
  • fedtede hud.
  • Hos mænd er de vigtigste tegn på øget dihydrotestosteron hårtab og aggressiv opførsel som et resultat af udviklingen af ​​prostataadenom eller infertilitet. Med hensyn til den kvindelige krop indikerer årsagerne til stigningen i dihydrotestosteron i blodet tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

    • androgen tumor i binyren;
    • metaboliske lidelser i kvindens krop;
    • polycystisk æggestokk;
    • ufrugtbarhed;
    • diabetes;
    • medfødte eller erhvervede patologiske ændringer i hypothalamus (afsnittet af diencephalon, er ansvarlig for arbejdet i mange systemer i kroppen, herunder binyrerne).

    Behandling vælges individuelt, afhængigt af årsagerne til sygdommen. Hvis dihydrotestosteron er forhøjet og planlægger en graviditet, får hun ordineret medicin til at stimulere ægløsning.

    Ellers bruges hormonelle medikamenter til at forhindre undfangelse. De har en deprimerende effekt på androgener.

    I tilfælde, hvor årsagen til sygdommen er glukose-ufølsomhed af celler, i kombination med øget vægt, tilbydes en lavkolhydratdiætion som behandling. Det giver dig mulighed for at slippe af med ekstra kilo og normalisere hormonbalancen..

    Ved mere komplekse sygdomme, der forårsager forhøjede niveauer af dihydrotestosteron hos kvinder: behandling med metformin og i gynækologi med spironolacton. Deres effektivitet skyldes hæmning af omdannelsen af ​​testosteron til DHT.

    For en omfattende og effektiv behandling er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og modtage anbefalinger fra en endokrinolog.

    For at forhindre, at dette sker, skal du først kontakte en specialist

    Dette vil hjælpe med at håndtere forhøjede niveauer af dihydrotestosteron uden komplikationer. Brug ikke selvmedicinering for ikke at forværre problemet..

    Tilsyneladende maskulinitet, en mandes brutalitet, fysisk styrke - fortjenesten af ​​det hormon, der produceres i den mandlige krop (hovedsageligt i testikler) fra testosteron, når det udsættes for enzymatiske reaktioner. Dette hormon er dihydrotestosteron, hvis niveau i nogle tilfælde kan overstige normale værdier.

    Med en tilstrækkelig mængde DHT opfører en mand sig selvsikker, er fysisk veludviklet, kroppen strammes, muskelmasse dannes normalt. Overskydende fedt dannes ikke.

    Hvis hormonet ikke er nok, har mænd et lavt seksuelt lystniveau. Forøget dihydrotestosteron introducerer uoverensstemmelser i den hormonelle balance, hvilket tvinger receptorer, der er følsomme over for dets tilstedeværelse, til at reagere. Og da det hovedsageligt er koncentreret i hårsækkene og i kønsorganets hud, udviser ubalance af dihydrotestosteron i kroppen af ​​en mand manifestation af hårtab, undertiden diabetes mellitus og prostatasygdomme, når der dannes tumorer (op til prostatacancer). Tilfælde af depression forklares ofte af et permanent eksisterende overskud af dihydrotestosteron, som manden ikke vidste om.

    DHT's rolle i hårvækst og hårtab

    Den amerikanske hårtabsforening siger: "Mens testosteron er kernen i hårtabsprocessen, betragtes DHT som den største skyldige.".

    På nuværende tidspunkt antages det, at DHT fremmer androgenetisk alopeci (skaldethed hos mænd og kvinder) ved at binde til receptorer i talgkirtlerne i hovedbundens follikler, hvilket får dem til at sammensætte.

    Konverteringen af ​​testosteron til DHT kræver enzymet 5-alfa-reduktase type II. Dette enzym opbevares i talgkirtlerne i hårsækket..

    DHT påvirker hårvækst og hårtab, fordi dette hormon forårsager miniaturisering af follikler og forkorter deres levetid, hvilket i sidste ende fører til det faktum, at de helt stopper med at producere hår. Når DHT undertrykkes, for eksempel på grund af medicin / indgreb, der sigter mod at stoppe hårtab, fortsætter hårsækkene med at udvikle sig, og nyt hår vokser, hvilket fungerer som en naturlig terapi for hårtab.

    Det anslås, at cirka to tredjedele af amerikanske mænd vil opleve mærkbart hårtab i midten af ​​30'erne. M, når en mand når 50 år, stiger dette tal til ca. 85%.

    Her er hvordan androgenetisk alopecia bidrager til hårtab:

    • Dette medfører normalt udtynding i alle områder af hovedbunden hos kvinder..
    • Hos mænd manifesteres tyndning normalt i adskilt skaldethed, der inkluderer skaldede pletter og en tynd krone. Dette skyldes det faktum, at templerne og midten af ​​fronten af ​​hovedet betragtes som de mest følsomme over for virkningerne af DHT.
    • Nogle kvinder har muligvis en kombination af de to modeller, der er beskrevet ovenfor..
    • Mængden af ​​hårtab, der udvikler sig hos voksne, er tæt forbundet med genetik, hvilket betyder, at du sandsynligvis mister den mængde hår, som dine forældre har. Genetik spiller en rolle i dannelsen af ​​androgenreceptorer i folliklerne, hvilket fører til det faktum, at nogle mennesker er mere modtagelige for udtynding forårsaget af hormonelle ændringer end andre.

    Kvinder har normalt meget lavere niveauer af testosteron og DHT i deres krop sammenlignet med mænd. Men når niveauet stiger, kan de lide af hårtab forårsaget af DHT, ligesom mænd. Selv hvis en blodprøve viser, at niveauerne af DHT er i det "normale" interval for en kvinde, kan selv et let forhøjet niveau bidrage til hårtab hos nogle kvinder, der er følsomme over for androgeneksponering.

    Dette sker undertiden, hvis niveauet af kvindelige hormoner (for eksempel østrogen) falder, hvilket betyder, at effekten af ​​androgenhormoner ikke er så afbalanceret.

    Hvad forårsager androgenetisk alopeci hos kvinder? Nogle årsager til hårtab forbundet med høje niveauer af androgener inkluderer:

    • cyster på æggestokkene
    • høje androgener
    • p-piller (COC'er)
    • graviditet
    • overgangsalderen
    • genetisk modtagelighed
    • stressende livsbegivenheder

    Når dihydrotestosteron er forhøjet

    Forhøjede niveauer af dihydrotestosteron hos mænd kan indikere følgende lidelser:

    • binyretumortumor;
    • kønsvulster;
    • godartede og ondartede tumorer i prostatakirtlen;
    • hypergonadisme (overdreven hormonel aktivitet af gonaderne);
    • hjerte-kar-sygdomme.

    Overdreven DHT kan også være forårsaget af indgivelse af androgenholdige medikamenter.

    Symptomer på forøget DHT hos mænd:

    • skaldethed;
    • acne
    • øget irritabilitet;
    • reduktion af testikelstørrelse;
    • barnløshed.

    Mulige årsager til øget hormonniveau hos kvinder:

    • binyretumorer;
    • diabetes;
    • androgenproducerende tumorer i binyrerne eller æggestokkene;
    • underernæring, fedme;
    • patologi af hypothalamus;
    • hormonelle lægemidler.

    En fysiologisk stigning eller fald i DHT observeres i puberteten, hos kvinder før og efter menopausen, under graviditet og amning.


    Forøget dihydrotestosteron hos kvinder kan forårsage acne
    Hvis DHT er forhøjet, kan dette give anledning til mange patologier. For høje niveauer af DHT hos kvinder er kendetegnet ved følgende symptomer:

    • hirsutisme;
    • diffus udtynding af hår på hovedet;
    • overdreven svedtendens;
    • grovhed af stemmen;
    • acne, seborrhea;
    • udvikling af mandlige typer skelet;
    • fedme;
    • hypertrofi af klitoris og labia;
    • svigt i menstruationscyklussen, anovulation;
    • barnløshed.

    Hvad der forårsager overtrædelsen

    Hvad er årsagerne til øget dihydrotestosteron? Den vigtigste er den overdreven produktion af DHT i binyrebarken eller æggestokkene. Denne højeste hormonproduktion er forårsaget af tumorvækst af celler, som faktisk begynder at producere hormoner..

    En anden mulig årsag til forstyrrelsen er leversygdom. Faktum er, at i denne krop produceres en globulin, der binder kønshormoner i kvindeligt blod og bærer til de nødvendige organer. Hvis der er problemer med leveren, forhøjes dihydrotestosteron følgelig.

    Nedsat dihydrotestosteron

    Det sker også, at hormonet dihydrotestosteron er dårligt produceret hos kvinder, dets niveau er meget lavere end normalt.

    Dihydrotestosteronniveauet falder af flere grunde:

    • androgenmangel;
    • Morris syndrom (medfødte lidelser i seksuel udvikling).
    • diabetes.

    Et fald i testosteron- og dihydrotestosteronniveauer kan bestemmes ved ydre tegn. For eksempel begynder hos mænd med et fald i dihydrotestosteron hårtab, et fald i muskelmasse, en uforholdsmæssig udvikling af kropsdele og kvindelig type fedme.

    Som for kvinder manifesteres et reduceret niveau af dihydrotestosteron af følgende faktorer:

    • markant reduceret seksuel lyst;
    • søvnløshed, træthed;
    • tør hud.

    Hormondannelsesproces

    Mængden af ​​testosteron og dihydrotestosteron er i direkte forhold. Det hypothalamiske hypofyse-system er det vigtigste center for regulering af syntese af hormoner. Kæden af ​​transformationer af de aktive stoffer er som følger:

    1. Med et fald i koncentrationen af ​​testosteron og dihydrotestosteron udskiller hypothalamus hormonet gonadoliberin. Sidstnævnte kommer ind i hypofysen.
    2. Hypofysen aktiverer produktionen af ​​luteiniserende hormon (LH).
    3. LH kommer ind i testiklerne (æggestokke, binyrerne) og udløser syntesen af ​​testosteron.
    4. Gratis testosteron under virkning af 5-alfa-reduktase fastgør 2 hydrogenatomer og omdannes til dihydrotestosteron.

    Diagnose af hormonelle forstyrrelser

    Undersøgelse af en formodet krænkelse af syntesen af ​​DHT inkluderer foruden selve den hormonelle undersøgelse også en undersøgelse af arvelig historie, urologisk eller gynækologisk undersøgelse, ultralyd, genetisk analyse.

    En blodprøve til test for dihydrotestosteron udtages fra en blodåre. Analysen gives på tom mave, mindst otte timer skulle gå fra det sidste måltid. Tilladt at drikke vand. På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke øget psyko-emotionel og fysisk stress, fedtholdige fødevarer, alkohol, rygning, ultralyd og radiologiske undersøgelser.

    Hvis det er nødvendigt at udelukke tumorprocesser, udføres CT af binyrerne, hjernen og andre organer..

    Når der er behov for en dihydrotestosteron-test

    Den vigtigste funktion af dette hormon er væksten af ​​muskelvæv, da det transformerer testosteroner. Men dihydrotestosteron har også bivirkninger, herunder acne og skaldethed. En dihydrotestosteron-test er nødvendig, hvis følgende symptomer observeres:

    • nedsat seksuel lyst;
    • manifestationer af impotens observeres;
    • symptomer på acne og seborrhea;
    • niveauet af androgener er meget lavt;
    • 5-alfa-rektase er utilstrækkelig i blodet;
    • når det er nødvendigt at kontrollere behandling med medicin, der indeholder en 5-alfa-rektaseinhibitor;
    • fejlfunktion i vandladning på grund af prostatahyperplasi;
    • menstruationssvigt.

    En blodprøve for at bestemme niveauet af dette hormon er nødvendigt for at bekræfte den mulige tilstedeværelse af godartet prostatahyperplasi, Morris syndrom, mandlig hypogonadisme, aldersrelateret androgenmangel (det fører til udvikling af erektil dysfunktion og et fald i libido).

    Ved at undersøge niveauet af dihydrotestosteron hos mænd bestemmes årsagen til seksuel dysfunktion, den androgene status i kroppen overvåges, og om nødvendigt korrigeres den. Analysen hjælper også med at diagnosticere lidelser i det mandlige kønsområde..

    Hvis niveauet af dihydrotestosteron er højere end normalt, stiger produktionen af ​​kønshormoner hos mænd, hirsutisme udvikles hos kvinder, og tumorer i binyrerne eller på kønsorganerne er mulige hos begge køn. Et fald i niveauet af dihydrotestosteron kan indikere impotens, hypogonadisme, mangel på 5-alfa-reduktase.

    En af repræsentanterne for androgener er det aktive hormon dihydrotestosteron (DHT). Dette stof dannes fra androstenedion i perifere væv under påvirkning af enzymsystemer. DHT er den stærkeste af alle naturlige mandlige kønshormoner.

    Hos mænd er denne androgen:

    • bidrager til udviklingen af ​​prostata og kønsorganer;
    • definerer;
    • påvirker fysisk udvikling under puberteten;
    • regulerer libido;
    • opretholder styrken;
    • er en.

    Hvis du gik til lægen med de beskrevne symptomer, vil han sandsynligvis henvise dig til at foretage en analyse for at bestemme niveauet af dihydrotestosteron i blodet.

    For at analysen af ​​niveauet af dihydrotestosteron skal vise de mest korrekte resultater, er det nødvendigt at forberede det korrekt:

    1. Analyse af bestemmelse af niveauet af dihydrotestosteron hos kvinder foretages bedst på tom mave. Hvis du ikke kan undvære mad, kan en person drikke te eller stadig vand. Middag før undersøgelsen skal være let, fedtfattigt og kalorifattigt..
    2. Tre dage før analysen af ​​niveauet af dihydrotestosteron i blodet er det nødvendigt at opgive alkohol, rygning og potent medicin.
    3. Undgå stressende situationer.
    4. Analysen kan give forkerte resultater, hvis patientens aften udførte en ultralyd, røntgen, MR eller massage.
    5. Sørg for at informere specialisten om at tage medicin, hvis kursus du ikke har ret til at afbryde.

    Hvornår er det bedst for kvinder at blive testet, hvis de er i reproduktiv alder? Når man undersøger niveauet af dihydrotestosteron i blodet, skal det overvejes, hvilken dag i cyklus kvinden falder på denne dag.

    Proceduren udføres fortrinsvis 2-4 dage efter påbegyndelse af menstruation. Da niveauet af hormoner, der er forbundet med reproduktiv funktion, kan variere afhængigt af menstruationscyklussens faser.

    Androgenproduktion

    Hormonkoncentrationer er positivt forbundet med seksuel funktion, og mange undersøgelser har vist, at de kan være en effektiv behandling af kvindelige seksuelle dysfunktioner.


    Hos kvinder i reproduktiv alder produceres testosteron ved æggestokkene og den perifere omdannelse af androstenedion og dehydroepiandrosteronsulfat. Cyklisk testosteronproduktion i æggestokkene begynder med begyndelsen af ​​ægløsning; topkoncentration forekommer i midten af ​​cyklussen og forbliver høj i lutealfasen.

    Sådan normaliseres niveauet af DHT

    Den vigtigste metode til behandling af DHT-sekretionsforstyrrelser er lægemiddelterapi. Specifikke lægemidler og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

    Faldet i niveauet af dihydrotestosteron i klinisk praksis udføres ved anvendelse af steroide og ikke-steroide androgener. Disse lægemidler inhiberer DHT-syntese eller forhindrer dets binding til målcellereceptorer. I tilfælde af for tidlig seksuel modning hos mandlige børn bruges midler, der kan reducere sekretionen af ​​hypofysen og hypothalamiske hormoner.

    Hvis afvigelsen af ​​hormonniveauet fra normen er forbundet med en tumor i binyrerne eller testiklerne, er kirurgisk eller strålebehandling af neoplasma nødvendig.

    Hvis hormonniveauet sænkes, ordineres hormonerstatningsterapi..

    I tilfælde af funktionsforstyrrelser er det muligt at normalisere den hormonelle balance uden medicinsk indgriben ved hjælp af livsstils korrektion: at spille sport, korrigere kropsvægt, normalisere arbejde og hvile og opgive dårlige vaner. En afbalanceret diæt kan øge niveauet af androgener til en vis grad - kosten skal beriges med vitaminer, mineraler og protein. Det er vigtigt at undgå psyko-emotionel stress, da cortisol frigivet under stress hæmmer syntesen af ​​mandlige kønshormoner.

    Terapeutiske foranstaltninger

    Enhver krænkelse af den hormonelle baggrund hos en kvinde kræver systemisk behandling, hvilket vil reducere eller øge niveauet af dihydrotestosteron. Der er imidlertid ikke-patologiske årsager til høje eller lave niveauer af dihydrotestosteron hos kvinder.

    I dette tilfælde tager det tid (ungdomstid) og regelmæssig konsultation med en læge, der vil observere manifestationen af ​​eksterne tegn på dihydrotestosteronændringer og vil være i stand til at starte rettidig behandling i tilfælde af en langvarig ubalance for at eliminere disse problemer.

    Dihydrotestosteron-dysfunktion observeres under graviditet, overgangsalderen og indtagelse af nogle lægemidler Goserelin, Danazol, Phenytoin og andre lægemidler. Lægen vælger medicin individuelt for hver patient og afhængigt af årsagen til dihydrotestosteron-dysfunktion i den kvindelige krop.

    Dihydrotestosteron og hårtab hænger sammen, da produktionen af ​​en proteinforbindelse afhænger af hårsækkernes funktion. Derfor begynder en kvinde at tynde, og hår falder ud. Hvordan sænkes niveauet af dihydrotestosteron i dette tilfælde? For at reducere androgen hos kvinder ordineres specielle lægemidler - 5-alfa-reduktase-blokkeringer.

    Dufaston Finasteride Cimetidine Veroshpiron

    Phytoøstrogener (fytohormoner, der produceres i planter) er med til at reducere produktionen af ​​dihydrotestosteron: dværgpalmefrugter, rødkløver, soja, lucerne, mynte, kamille, salvie.

    Brændenælde, som en af ​​typerne af fytoøstrogener, har en gavnlig virkning på at reducere niveauet af dihydrotestosteron hos kvinder. Orale prævention er også effektive til behandling af normalisering af DHT-balance i en kvindes krop: Yarina, Zhanin, Diane-35.

    Hvis en kvinde planlægger en graviditet med polycystose, kan den behandlende læge ordinere ægløsningstimulerende stoffer til patienten - intramuskulære opløsninger (Puregon, Menogon) eller Klostilbegit-tabletter.

    Hvis kvindens dihydrotestosteronniveau stiger på grund af vævreceptorers ufølsomhed over for glukose, vil en lav-carb-diæt være nok til at tabe sig. Over tid vil den hormonelle balance gradvist komme sig uden brug af medicin, og niveauet af dihydrotestosteronproduktion vil vende tilbage til det normale..

    Med lavt testosteron ordinerer lægen normalt hormonelle medikamenter, der kan hjælpe med at genopfylde en kvindes kroppens reserver..