TSH sænket

Hormonal ubalance kan skjules i lang tid under et slør af forskellige lidelser. Ikke hver læge er i stand til at beregne sin tilstedeværelse uden særlige test. Patienten modtager den ene anbefaling efter den anden, tager medicin, men der kommer ingen forbedringer..

Og først efter at have modtaget resultaterne af test for hormoner, kan du identificere de reelle årsager til dårligt helbred. Ofte er en af ​​dem et reduceret niveau af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, eller thyrotropin (TSH), en vigtig indikator for kroppens tilstand.

TSH's rolle i den menneskelige krop

TSH er et hormon produceret af hypofysen. Denne kirtel, der er placeret i hjernens nedre overflade, selvom den er lille, men betydelig. Hendes vigtigste mission er at styre arbejdet i det endokrine system og alle dets organer. Særligt tæt er forbindelsen mellem hypofysen og skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen).

Derfor er TSH's primære funktion at kontrollere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen, nemlig:

  • Triiodothyron eller T3;
  • tetraiodothyronin (thyroxin) eller T4.

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner for kroppens liv er uvurderlig. Uden deres deltagelse er den naturlige stofskifte, den problemfri funktion af alle systemer og organer i den menneskelige krop ufattelig.

Produktionen af ​​T3 og T4 afhænger af modtagelsen af ​​signaler fra TSH. Disse tre hormoner er tæt beslægtede.

Utilstrækkelig produktion af TSH kan kun påvirke tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Spredningsprocessen begynder, det vil sige spredning af dets væv og dannelsen af ​​struma.

Uønskede hormonelle forstyrrelser forekommer i kroppen, der kan forårsage betydelig skade på menneskers sundhed og livskvalitet.

TSH sænket: årsager

Et markant fald i TSH forekommer parallelt med en stigning i niveauet af thyroideahormoner. Denne tilstand i kroppen kaldes hyperthyreoidisme..

Når thyrotropin er helt fraværende i blodet, er dette bevis for udviklingen af ​​thyrotoksikose.

Følgende faktorer kan føre til et fald i TSH:

  • Diffuse giftige struma. Denne autoimmune sygdom bidrager til en stigning i skjoldbruskkirtlen og forstyrrer dens funktionalitet..
  • Plummer's sygdom (tyrotoksisk adenom).
  • Autoimmun thyroiditis med manifestationer af thyrotoksikose.
  • Patienter med euthyroideapatologisk syndrom, hvis udvikling skyldes sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen.
  • Kakeksi. Dette er en tilstand af alvorlig udtømning af kroppen, som et resultat af, at der ikke kun er et skarpt vægttab, men også en ændring i psyken, hæmning af alle fysiologiske processer uden undtagelse.
  • Neoplasmer af skjoldbruskkirtlen af ​​godartet og ondartet karakter.

Sygdomme i hypofysen og hypothalamus er i stand til at sænke niveauet af TSH - de organer, der er ansvarlige for dens produktion. Som et resultat af skade på de kirtel-endokrine celler, der udskiller hormoner, forekommer sekundær hypothyreoidisme. Dets særpræg er, at niveauet af TSH sænkes, og patologier er helt fraværende i skjoldbruskkirtlen..

Årsagerne til sekundær hypothyreoidisme er som følger:

  • neoplasmer i hypofyse, hypothalamus eller hjerne;
  • skader og hæmatomer i kranialkassen;
  • kirurgisk indgreb;
  • hjernehæmmede infektioner.

Følgende faktorer er også i stand til at fremkalde et lavt TSH-indhold:

  • opretholdelse af for streng diæt;
  • langvarig faste;
  • stressede situationer og følelsesmæssig stress;
  • alvorlige psykiske lidelser;
  • tager medicin, der sænker TSH-niveauer.

Symptomer på lav TSH

Oftest, med et fald i TSH-niveau, vises følgende symptomer:

  • Følelsesmæssig ubalance. En person udvikler årsagsløs nervøsitet og apati. Han falder let i ulykke, hvilket forvandles til langvarig depression.
  • Appetit øges, men vægten har en tendens til at falde..
  • Problemer med at sove. En person kan ikke falde i søvn i lang tid, selvom han er ekstremt træt.
  • Takykardi. Hjertebanken forværrer søvnløsheden.
  • Mental aktivitet sænker, og hukommelsen mindskes.
  • Huden er tør, håret falmede og livløst. Derudover begynder de at falde intensivt ud..
  • Hørelsen forværres markant.
  • Følelsen af ​​at kropstemperaturen er over normal, skønt den kan sænkes.

Mindre almindelige tegn på et fald i TSH-koncentration er som følger:

  • smerter i håndledene, følelsesløshed og rysten i hænderne;
  • hævelse i ansigtet, fingrene i nedre og øvre ekstremiteter;
  • afføringsproblemer, vedvarende forstoppelse;
  • hovedets klang bliver lavere, talesænkningen er mulig;
  • krænkelse af menstruationscyklussen;
  • nedsat libido.

Disse symptomer vises langsomt, men stiger gradvist sammen med udviklingen af ​​sygdommen. De ledsager adskillige lidelser, så det kan være vanskeligt at diagnosticere.

TSH sænkes under graviditet

Et fald i thyrotropin-niveauer hos kvinder i position er en tilstand, der betragtes som normal i første trimester. I denne periode er babyens skjoldbruskkirtel endnu ikke dannet, og den modtager jodholdige hormoner fra moderblod.

Aktiv produktion af T3 og T4 stimuleres af chorionisk gonadotropin (et hormon af gravide kvinder). Baseret på den inverse afhængighed falder TSH. Disse processer er nødvendige, ellers er der en reel trussel mod fosterets udvikling og liv.

Hvis TSH ikke vender tilbage til de optimale grænser i den efterfølgende graviditetsperiode, er det nødvendigt med en lægehøring. Undersøgelsesresultater kan indikere både nervøs træthed og mere alvorlige årsager, såsom:

  • øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • funktionsfejl i hypofysen;
  • Nyresvigt;
  • godartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.

Den fremtidige mors appetit forværres, svaghed og søvnløshed vises. En kvinde er generet af hovedpine, hjertebanken og afføringsproblemer..

Måske udviklingen af ​​svær gestosis - sen "toksikose". Det hæmmer funktionen af ​​nyrerne, blodkarene og hjernen. Gestosis manifesterer sig gennem karakteristiske tegn:

  • stigning i blodtryk;
  • udseendet i urinen af ​​protein.

I tilfælde, hvor en kvinde i en position bærer tvillinger eller trillinger, falder TSH naturligt og kan normalt falde til nul.

Lave niveauer af TSH efter fødsel kan signalere hypofyse nekrose. Det forekommer kun, når fødselshandlingen kompliceres af betydelig blødning og arteriel hypotension..

For at forhindre uønskede komplikationer skal en gravid kvinde utrætteligt overvåge tilstanden i sit endokrine system.

Funktioner med lav TSH hos mænd

Mandlige repræsentanter er mindre disponeret over for sygdomme i det endokrine system. Derfor forekommer deres besøg hos endokrinologen i en mere moden alder..

Hvis TSH er mindre end normalt, er sundhedsmæssige problemer vanskelige at undgå. Hyperthyreoidisme kan være en katalysator for udvikling af impotens og lavere testosteronniveau. Det er muligt, at en mand helt mister evnen til at blive gravid.

Derudover er et fald i TSH-niveau en forudsætning for en sådan lidelse som osteoporose, hvor de mindste skader kan blive til brud.

Symptomer indikerer et fald i TSH hos mænd:

  • betydelig svedtendens;
  • accelereret stofskifte, der forårsager hyppig trang til afføring;
  • søvnforstyrrelse og sløvhed;
  • distraktion og skødesløshed.

Hvis sådanne symptomer vises, anbefales det at konsultere en læge og gennemgå en undersøgelse. Terapi udført rettidigt eliminerer mulige komplikationer og normaliserer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og hypofysen.

Sådan returneres TSH til det normale

Lægen skal analysere data om lave TSH-niveauer.

Før han starter behandlingen, vil han gennemføre yderligere undersøgelser og prøver. Kun en omfattende undersøgelse af kroppen vil afsløre den underliggende årsag til lav TSH.

Diagnose af hjertets og blodkarets tilstand stilles, udviklingen af ​​diffus struma udelukkes, indtagelsen af ​​hormonelle medikamenter justeres. Kirurgi kan også være påkrævet..

Terapi skal være strengt individuel. I vid udstrækning afhænger det ikke kun af årsagerne til hormonsvigt, men også af patientens tilstand..

Det tilrådes at udføre symptomatisk behandling:

  • holder sig til den rette ernæring og sulter under ingen omstændigheder;
  • minimere følelsesmæssig stress, undgå stress;
  • tage beroligende midler.

Aktiviteten af ​​det endokrine system afhænger af jodniveauet i kroppen. Derfor er det vigtigt, at produkter og præparater, der indeholder dette kemiske element, bruges i doser, som lægen rådgiver..

For at gendanne normalt helbred og eliminere ubehagelige symptomer er det nødvendigt nøje at følge lægeens anbefalinger og ikke gå glip af forebyggende undersøgelser i fremtiden.

Det er nødvendigt at opretholde en balance mellem TSH og skjoldbruskkirtelhormoner for at bevare hele organismen og opretholde en anstændig livskvalitet.

TSH sænket - hvad betyder det for kvinder, indikationer for analyse, symptomer og behandling

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er et medlem af gruppen af ​​glycoproteiner, der er syntetiseret af basofile PDH-celler (anterior hypofyse). I den menneskelige krop udfører TSH en vigtig funktion, det er den vigtigste regulator for syntesen og sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (T3-triiodothyronin og T4 - thyroxin).

Sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon forekommer i henhold til princippet om feedback med niveauet af thyroideahormoner. Hvis niveauerne af thyroideahormon er lave i blodet, øges TSH-sekretion.

Hvis TSH er under det normale, skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse af en endokrinolog, da sådanne ændringer i analyserne signaliserer krænkelser i hypothalamus-hypofysesystemet og skjoldbruskkirtlen..

Indikationer til bestemmelse af TSH-niveauet

Niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon giver dig mulighed for at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Denne analyse er den vigtigste screeningtest for at påvise sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hypothalamus og hypofysen..

Niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon skal også vurderes, når:

  • mistanke om, at patienten har skjoldbruskkirtelsygdomme (struma, thyroiditis) eller patologier i hypothalamus og hypofyse;
  • patientens tilstedeværelse af hjertearytmier (arytmier, ekstrasystoler) af ukendt oprindelse;
  • rutinemæssig undersøgelse af gravide kvinder og screening for medfødt hypothyreoidisme hos spædbørn;
  • patientens infertilitet af ukendt oprindelse, menstruelle uregelmæssigheder såsom amenoré (fravær af menstruation);
  • abort;
  • toksikose af gravide kvinder ledsaget af ukuelig opkast
  • alopecia (hårtab);
  • myopatier (kronisk progressiv muskelatrofi) af ukendt oprindelse;
  • forsinkelser i puberteten eller mental udvikling hos børn;
  • nedsat sexlyst eller impotens hos mænd;
  • tilstedeværelsen af ​​hyperprolactinemia hos patienten (i dette tilfælde er det nødvendigt at evaluere niveauet af thyroideahormoner for at udelukke hypothyreoidisme);
  • hypotermi af ukendt oprindelse;
  • depressive lidelser;
  • kontroldiagnose af hormonniveauer i dynamik hos individer med diffus toksisk struma;
  • kontroldiagnose af hormonniveauer i dynamik hos individer med hypothyreoidisme;
  • overvågning af patientens tilstand i dynamikken i baggrunden og efter et forløb med hormonerstatningsterapi.

Hvordan analyserer niveauet for TSH

En uge før testen skal du udelukke brugen af ​​alkohol. Tre dage før undersøgelsen skal fysisk aktivitet, stress, eksponering for lave eller høje temperaturer i kroppen udelukkes.

Før testen skal du stoppe med at ryge.

Blodprøvetagning udføres på tom mave. Acceptabelt vandforbrug uden gas.

Laboratoriepersonale skal også underrettes om den medicin, de tager..

Hvad kan påvirke niveauet af TSH i blodet?

Forøgede niveauer af thyreoidea-stimulerende hormon kan forekomme hos patienter, der gennemgår behandling:

  • anticonvulsiva (valproinsyre ®, phenytoin ®, benserazid ®);
  • beta-adenoblockere (atenol ®, metoprolol ®, propranolol ®);
  • amiodarone ® (hos patienter med euthyreoidisme eller hypothyroidisme);
  • calcitonin ®;
  • antipsykotika (phenothiazinderivater eller aminoglutethimid ®);
  • clomiphen ®;
  • antiemetiske midler (motilium ®, metoclopramid ®);
  • jernsulfater;
  • diuretika (furosemid ®);
  • lovastatin ®;
  • methimazol ® (mercazolyl ®);
  • morfin ®;
  • diphenin ® (phenytoin ®);
  • prednisolon ®;
  • rifampicin ®.

Lav TSH kan være forbundet med behandling:

  • anabolske steroidpræparater;
  • kortikosteroidpræparater;
  • cytostatika;
  • beta-adrenerge agonister (dobutamine ®, dopexamine ®);
  • dopamin ®;
  • amiodarone ® (hos patienter med hypertyreoidisme);
  • thyroxin ®;
  • triiodothyronin ®;
  • carbamazepin ®;
  • somatostatin ® og octreonid ®;
  • nifedipin ®;
  • medicin til behandling af hyperprolactinemia (metergolin ®, pyribelid ®, bromocriptin ®).

Normal TSH

Niveauet har ikke kønsforskelle, det afhænger dog stort set af patientens alder.

Måleenheden for TSH-niveau er MED / L.

Hos nyfødte varierer niveauet for thyreoidea-stimulerende hormon fra 1,1 til 17,0.

Efter 2,5 måneder er niveauet for TSH 0,6 - 10.

Fra 2,5 til fjorten måneder betragtes de optimale værdier for TSH som indikatorer fra 0,4 til 7,0.

Fra fjorten måneder til fem år er niveauet for TSH fra 0,4 til seks.

Fra fem til fjorten er det optimale niveau af TSH fra 0,4 til fem.

Hos børn over 14 år og voksne spænder TSH-normen fra 0,4 til fire.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) sænkes - hvad betyder det for kvinder?

Normalt er TSH-sekretion kendetegnet ved døgnrytmer. De højeste niveauer af thyreoidea-stimulerende hormon i blodet observeres to til fire om morgenen. Høje niveauer af TSH vedvarer indtil seks til otte om morgenen.

Fysiologisk lavt niveau af TSH observeres om aftenen (17-18 timer).

Med alderen forekommer en moderat stigning i sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Hos patienter, der arbejder om natten, afbrydes rytmen ved TSH-sekretion, hvilket betyder, at hos sådanne mennesker kan der observeres et lavt niveau af TSH om morgenen. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til patientens arbejdsplan, når man består test.

Den fysiologiske årsag til et fald i TSH hos kvinder er graviditet. Den maksimale lave TSH hos kvinder, der bærer et barn, observeres i 1. trimester, i fremtiden er der en gradvis normalisering af niveauerne af dette hormon.

Meget lav TSH hos gravide kvinder kombineret med forhøjede niveauer af hCG (human chorionisk gonadotropin) kan indikere tilstedeværelsen af ​​cystisk drift eller udviklingen af ​​chorionisk karcinom.

Lav TSH kan også skyldes stress, depression, sult, udmattelse, vitaminmangel eller alvorlig fysisk anstrengelse før testen.

Oftest observeres lav TSH hos patienter med:

  • giftig struma;
  • thyrotoksiske adenomer;
  • TSH-uafhængig tyrotoksikose;
  • hyperthyreoidisme under graviditet;
  • postpartum nekrose i hypofysevævet;
  • TK-toksikose;
  • latent thyrotoksikose;
  • kortvarig tyrotoksikose;
  • autoimmun thyroiditis;
  • thyrotoksikose forbundet med T4-selvadministration;
  • hypofyseskader;
  • svær stress, depression;
  • udtømning.

Lav TSH med normal T4 og T3 kan forekomme ved subkliniske former for hyperthyreoidisme eller med central hypothyreoidisme.

Symptomer på lav TSH hos kvinder

Symptomer på et lavt thyreoidea-stimulerende hormonniveau afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede ændringerne i testene..

Hos patienter med hypertyreoidisme er der en stigning i sved, takykardi og arytmi, konstant åndenød, feber og hetetokter, forhøjet blodtryk, kramper og tørre øjne, lakrimation, øjenkugler bevæger sig fremad (svulmende øjne), øget angst og irritabilitet, følelsesmæssig labilitet, vægttab, diarré, dårlig varmetolerance, menstrual uregelmæssigheder op til amenoré, mavesmerter, nedsat sexlyst, hårtab.

Symptomer på central hypothyreoidisme vil være patientens udseende af fedme, forkølelse, dårlig koldtolerance, hudgulhed, døsighed, sløvhed, overvægt, høretab, hæs stemme, hævelse i ansigt og tunge, sløvhed, hukommelsestab, tør hud, anæmi, bradykardi, sløvhed hår, tør hud, hårtab, erektil dysfunktion hos mænd, amenoré hos kvinder, nedsat sexlyst osv..

Hos børn kan hypothyreoidisme manifestere sig som gulsot, udviklingsforsinkelse, en stigning i tungen størrelse, dårlig vægtøgning, ødemer, bradykardi og hypotermi, mental retardering (med sen behandling) osv..

Sådan øges TSH til normalt med medicin og uden piller

Behandling med lav TSH ordineres udelukkende af endokrinologen og afhænger af årsagen til faldet i hormonniveauet..

Lav TSH på grund af kraftig fysisk anstrengelse, stress og sult kræver ikke medicin korrektion. I dette tilfælde anbefales en fuldgyldig diæt, multivitaminpræparater, normalisering af søvn og hvile og om nødvendigt beroligende midler.

Hormonbehandling mod hypertyreoidisme, central hypothyreoidisme osv. valgt af endokrinologen individuelt for hver patient.

TSH sænket: hvad betyder det, årsager og symptomer

Med thyroideapatologi kan der forekomme en række forskellige symptomer. Der er ingen særlige tegn, der entydigt indikerer en læsion i kirtlen. For at bestemme de mange årsager til skjoldbruskkirtelsygdomme bruges en indikator såsom thyroideastimulerende hormon eller TSH. Det er uundværligt i noget ved processen med at diagnosticere sygdomme i det endokrine system. Hvis thyroideastimulerende hormon er lavt, hvad betyder det? diskuteret nedenfor.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon og dets funktioner

Thyroid-stimulerende hormon kaldes også thyrotropin eller thyrotropin, og i forkortelsen - TSH. Det udfører en regulerende funktion i produktionen af ​​jodholdige hormoner, såsom triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Uden disse biologisk aktive stoffer er normal kropsaktivitet umulig. De deltager aktivt ikke kun i metabolske processer og kropsvækst, men også i udviklingen af ​​mange systemer og organer.

Thyrotropin produceres i det højere ”eksekutive” endokrine centrum af hjernen, der ligger i den nedre del af hjernen kaldet hypofysen. Aktiviteten af ​​dette organ er heller ikke uafhængig. Hypofysen styres af hypothalamus. Dette er et område i diencephalon, der har mange grupper af celler. Med deres hjælp forekommer regulering af hjernens neuroendokrine aktivitet samt selvregulering af kroppen.

Hypothalamus er forbindelsen mellem to systemer - det endokrine og centrale nervesystem (CNS). Så snart der er et fald eller stigning i koncentrationen af ​​produceret T3 og T4, sender hjerneafdelingen en kommando til hypofysen om at udføre processen med at regulere aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Dette kan gøres under kontrol af thyreoidea-stimulerende hormon. Med en stigning i produktionen af ​​T3 og T4 falder mængden af ​​TSH. Sådan implementeres feedback. Den omvendte proces finder sted på samme måde. Reducer om nødvendigt produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner TSH stiger.

Niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon i løbet af dagen er ustabilt, om natten stiger det og falder om aftenen. Desuden observeres dens ændring med alderen. Derudover er der en forskel afhængigt af køn. Hos kvinder er indikatorens lavere værdi 0,3 μU / ml, for mænd er den 0,4 μU / ml. Den øvre grænse er henholdsvis 4,2 og 4,9 μU / ml for kvinder og mænd. For spædbørn (op til 10 uger) er forskellen i værdier signifikant højere - fra 0,7 til 11 μU / ml. Med babyens vækst falder indikatorernes værdier.

I en sund krop er et fald i TSH resultatet af en koordineret interaktion mellem skjoldbruskkirtlen og hypofysen. I dette tilfælde stiger T4 og T3. Imidlertid kan en lav værdi af thyrotropin betyde, at der er en ubalance i det koordinerede arbejde i de to organer. I dette tilfælde er der tre hovedpatologier, hvor et fald i TSH-niveau er muligt:

  • hyperthyreoidisme TSH er lav, og T3 og T4 er forhøjede. Dette forhold er et tegn på hyperthyreoidisme..
  • Sekundær hypothyreoidisme. Det er ikke kun kendetegnet ved et niveau af TSH under det normale, men også af nedsatte værdier af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen.
  • Euthyreoidisme. I denne tilstand detekteres en lav TSH med normal T4 og T3.

Undertiden kan niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon blive mindre end normalt på grund af langvarig sult, langvarig stress eller psykiske lidelser. Akutte inflammatoriske processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, eller en lille tumor i den, påvirker også markant indholdet af thyrotropin i blodet.

Efter henvendelse til lægen foretages en diagnose, hvor spørgsmålet bliver klart, hvorfor TSH sænkes, og hvad det betyder i dette særlige tilfælde. Behandlingen kan være ret lang..

Hyperthyreoidisme: årsager og symptomer

Ved hypothyreoidisme (thyrotoksikose) er TSH-frekvensen meget lav, den kan falde til grænseværdier, mens skjoldbruskkirtlen producerer for mange hormoner. Hvis hypofysen ikke kan stabilisere situationen, er kroppen overmættet med sådanne biologisk aktive stoffer. Ved hypothyroidisme mister hypofysen ikke sin forbindelse med skjoldbruskkirtlen. Derfor kan en specialist bestemme sygdomsstadiet ved hjælp af thyrotropin.

Udviklingen af ​​denne patologi fører til øget appetit på baggrund af alvorligt vægttab. Patienter bliver nervøse, forstyrrede af en øget hjerterytme, takykardi, sved og søvnløshed vises. Hyperthyreoidisme ledsages af et symptom såsom svulmende øjne (exophthalmos). Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen ofte, i nogle tilfælde fører sygdommen til infertilitet. Hos de fleste patienter forstyrres mave-tarmkanalen, kropstemperaturen stiger, og hjertearytmier udvikles.

Nedsat TSH hos mænd manifesteres af sådanne symptomer på tyrotoksikose som irritabilitet, seksuel dysfunktion og svedtendens. Først efter bestået TSH-analyse og efter yderligere behandling er det muligt at bringe hormonniveauerne til det normale og løse problemer og vende tilbage til et sundt liv.

Hyperthyreoidisme kan forekomme som et resultat af følgende sygdomme:

  • Autoimmun thyroiditis. Dette er en inflammatorisk sygdom, hvor kroppen opfatter skjoldbruskkirtelceller som fremmed og producerer specielle antistoffer for at ødelægge dem..
  • Diffuse giftige struma. En autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved vedvarende øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, mens TSH er lav.
  • Forøget produktion af hCG-hormonet (humant chorionisk gonadotropin). Han kaldes også "graviditetshormon." På grund af dens udseende produceres en forøget mængde jodholdige hormoner, især T4 og dens frie T4-fraktion. Udseendet af hCG uden for graviditeten indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor.
  • Eventuelle neoplasmer i skjoldbruskkirtlen og andre organer.
  • En overdosis af medikamenter, der indeholder hormoner, for eksempel Levothyroxine.
  • Den indledende fase af subakut thyroiditis.

I betragtning af at hypertyreoidisme i de tidlige stadier ikke vises, er det nødvendigt at være opmærksom på nogen af ​​de ovennævnte symptomer. Hvis de findes, og hvis der er en lidelse, skal du se en læge. Behandling ordineres efter en komplet diagnose, hvor det ikke kun er nødvendigt at bestemme TSH, men også fri T4. Du skal muligvis foretage yderligere undersøgelser..

Sekundær hypothyreoidisme

I dette tilfælde kombineres en reduceret mængde af både skjoldbruskkirtelhormoner og en lav TSH. Dette er sekundær hypothyreoidisme, hvor skjoldbruskkirtlen ikke fungerer korrekt, men hypofysen eller hypothalamus. Udseendet af tumorer i dem fører til denne sygdom. Med ødelæggelse af hypofysecellerne eller på grund af tabet af samtrafik med hypothalamus går administrationen af ​​perifere endokrine kirtler, inklusive skjoldbruskkirtlen, tabt. Hormonal insufficiens udvikles på grund af lave TSH-niveauer, mens T4 også sænkes.

Ved hypotyreoidisme forekommer forskellige symptomer, der påvirker de fleste af systemerne i den menneskelige krop. Dette skyldes det faktum, at skjoldbruskkirtelhormoner, der er involveret i stofskiftet, produceres under kontrol af thyrotropin. Da funktionerne i hypofysen eller den ledende hypothalamus forstyrres, forekommer hormonel ubalance. Samtidig vises følgende symptomer på en nedsat værdi af skjoldbruskkirtelhormoner og thyrotropin hos en person:

  • sløvhed og ligegyldighed over for den omgivende virkelighed,
  • hukommelsesnedsættelse opstår,
  • ikke kun lemmer opsvulmer, men også ansigtet,
  • kropstemperaturen falder,
  • puls bremser,
  • høretab,
  • forstoppelse,
  • sværhedsgrad ved vejrtrækning.

Patienter diffunderer i det subkutane væv med en tæt hævelse kaldet myxedem.

Hjernesvulster fører til manifestation af sekundær hypothyreoidisme. Derudover kan et lavt niveau af TSH kombineret med det faktum, at T4 også reduceres, forekomme, når der opstår en hovedskade eller som et resultat af operationer, der udføres i et område tæt på hypofysen.

Sekundær hypothyreoidisme kan forekomme ved autoimmune sygdomme eller hjerneskade ved infektioner..

Euthyroid patologi

Et lavt TSH-niveau med en normal mængde thyroideahormoner kaldes euthyreoidisme. Oftest observeres det i den første tredjedel af graviditetsperioden og er normen. Dette skyldes intense hormonelle ændringer..

I andre tilfælde kaldes denne manifestation euthyroid patologisyndrom. I dette tilfælde er årsagen til lav TSH sygdomme, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Et sådant syndrom kan for eksempel forekomme på grund af myokardieinfarkt.

Det skal huskes, at patologi er kendetegnet ved, at både en stigning og et fald i niveauerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er muligt. Det kan endda være, at TSH er normal. I denne henseende begynder behandlingen først, når prøverne er bestået, samt bestået testen og de nødvendige undersøgelser. Ved normal TSH bestemmer sådanne foranstaltninger nøjagtigt problemet.

TSH under graviditet

Under graviditet sænkes TSH hos kvinder konstant, og T4 bestemmes af høje satser. Dette skyldes det faktum, at indtil skjoldbruskkirtlen dannes i det udviklende foster, vil det tage alt, hvad det har brug for fra moders blod. Dette er ikke kun nyttige stoffer, men også skjoldbruskkirtelhormoner, hvis produktion nu er påkrævet for to. På grund af dette vises en permanent thyrotropinmangel.

TSH-hormonniveauer under graviditet kan variere. I første trimester er der en ret stærk mangel på det, det er muligt at bestemme indikatoren ved den nedre grænse på 0,1 μU / ml. Ved slutningen af ​​drægtighedsperioden kan en værdi i den øvre grænse på op til 3,5 μU / ml nås. Dette sker, efter at babyen har en skjoldbruskkirtel. Yderligere vil niveauet af TSH-hormon hos mor i stigende grad nærme sig normen.

Hvis TSH er tæt på nul, er det nødvendigt at tage prøver og haster med at begynde behandlingen af ​​sygdommen, da denne indikator er et signal om en alvorlig patologisk ændring. Det kan føre til spontanabort eller påvirke fosterets udvikling negativt..

Lav TSH-terapi

I tilfælde af et fald i TSH kan årsagerne være forskellige. Afhængig af denne faktor og manifestationen af ​​symptomatologien kan behandlingen være forskellig. For at vide, hvordan man øger TSH, er det nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose..

Med et fald i niveauerne af biologisk aktive stoffer, der er produceret af skjoldbruskkirtlen, skal deres mangel kompenseres med det kunstigt oprettede hormon, der er indeholdt i lægemidlet L-Thyroxine eller Eutirox. Med forhøjet T4 og T3, når hormonet TSH sænkes, er det nødvendigt at finde ud af, hvad det betyder i dette tilfælde. Herefter kan der ordineres tabletter, der reducerer aktiviteten i skjoldbruskkirtlen..

Der er mange medicin, der sænker aktiviteten i skjoldbruskkirtlen under tumorprocesser. Der er urtepræparater. Hvis den funktionelle evne for skjoldbruskkirtlen er nedsat, er det muligt, at behandlingen af ​​sygdommen er nødvendig ved brug af et lægemiddel, såsom "Iodomarin".

Du er nødt til at vide, at effektive folkemidler, der kan påvirke den øgede produktion af hormoner eller reducere deres niveau, ikke findes. Samtidig siges der meget om de helende virkninger af mange urter, men kun lægemidler ordineret af læge-endokrinolog hjælper.

Lav TSH - symptomer og årsager til tilbagegang

Lav TSH er en indikator på thyroidea-hyperaktivitet eller hypofysedysfunktion. TSH er et hormon, der produceres i hypofysen og regulerer skjoldbruskkirtelfunktionen..

Indikationer for udnævnelse af en blodprøve til TSH

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er hypofysehormonet, der er ansvarlig for at opretholde konstant thyroideafunktion. Ved lav thyroxinproduktion stiger TSH-niveauer. Med hyperthyreoidisme falder TSH.

For at detektere et lavt niveau af TSH ordineres en blodprøve. Indikation for undersøgelse - mistanke om hyperthyreoidisme. Symptomer på patologi:

  • øget irritabilitet;
  • øget appetit og samtidig vægttab;
  • søvnløshed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • forstyrret afføring;
  • nedsat libido;
  • menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder;
  • årsagsløs stigning i temperatur til 37-37,5 grader;
  • svedtendens
  • angst;
  • nedsat syn eller udseendet af fluer foran øjnene.

Niveauet af TSH nedsættes ikke kun ved sygdomme i skjoldbruskkirtlen. En blodprøve til TSH er ordineret til at diagnosticere hypofysetumorer, identificere årsagerne til infertilitet hos kvinder, nedsat erektil funktion hos mænd. TSH-analyse bruges til at overvåge behandlingseffektivitet..

For at tage en blodprøve til TSH, er der behov for forberedelse. Hormonet har en cirkadisk produktionsrytme - dets mængde varierer afhængigt af tidspunktet på dagen. Den maksimale mængde produceres fra kl. 14 til 20. Derfor tages blod fra 8 til 10 om morgenen. Forberedelsen til undersøgelsen inkluderer:

  • slankekure på tærsklen til blodprøvetagning - udelukkelse af fedtholdige fødevarer, alkohol;
  • udelukkelse af rygning;
  • blod taget på tom mave;
  • på tærsklen til bloddonation, skal du nægte at tage al medicin.

Blod tages fra en blodåre til analyse. Infektionssygdomme, kroniske sygdomme i det akutte stadie, følelsesmæssig stress og fysisk anstrengelse kan påvirke resultatet..

For den endelige diagnose udføres en yderligere undersøgelse:

  • analyse for thyroxin, triiodothyronin;
  • analyse for antistoffer mod thyroperoxidase;
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning af hovedet.

Baseret på dataene fra en analyse stilles der ingen diagnose. En kombination af patientklager, undersøgelsesdata og undersøgelsesresultater evalueres..

Tabel over TSH i blodet

Indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon varierer afhængigt af alder og køn.

Alder og kønTTG-indeks, skat / ml
Nyfødte1,1-17
Op til 3 måneder0,6-10
Op til 1,5 år0,4-7,1
Op til 5 år0,4-6,0
Mænd op til 25 år gamle0,4-5,0
Kvinder under 25 år0,6-4,5
Mænd og kvinder under 50 år0,4-4,0
Mænd over 50 år0,5-8,9
Kvinder over 50 år0,4-5,5

Hos gravide kvinder er TSH ved den nedre normale grænse eller falder endnu lavere. Den øgede frekvens hos børn skyldes det faktum, at de efter den prenatal periode stadig har aktiv thyroideafunktion. For at bringe det tilbage til det normale producerer hypofysen mere thyrotropin.

Årsager til lav TSH hos kvinder

Nedsat TSH er kombineret med et normalt niveau af thyroxin og triiodothyronin eller med et højt indhold af disse hormoner. Dette er forskellige sygdomme, der har lignende symptomer, men de behandles forskelligt..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reduceres i hypofysetumorer. Skjoldbruskkirtelfunktion lider ikke, thyroxinindhold forbliver normalt. Årsager til hypofysedysfunktion er også betændelse, traumer, massivt blodtab..

TSH har lav hypertyreoidisme, en forbedret skjoldbruskkirtelfunktion. Årsagerne hertil kan være:

  • arvelig disposition;
  • svulst;
  • autoimmun betændelse;
  • skade.

Et kortvarigt fald i thyrotropin hos kvinder observeres under graviditet, amning, på baggrund af menstruationsuregelmæssigheder.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen har en person brug for et livslang indtag af hormonelle medikamenter. Nedsat TSH på denne baggrund indikerer en overdreven høj dosering; korrektion er påkrævet. Det er umuligt at afvise hormonbehandling med en fjernet skjoldbruskkirtel.

Nogle medikamenter kan øge TSH-niveauer - iodpræparater, prævention, heparin, antitumormedicin. Efter annullering af disse lægemidler vender indikatoren tilbage til det normale alene.

Symptomer på lav TSH

Symptomer med en lav mængde thyrotropin afhænger af den sygdom, der forårsagede det. Blandt de mest almindelige manifestationer:

  • sved og svingninger i kropstemperatur;
  • udsving i blodtryk;
  • angst og irritabilitet;
  • en følelse af afbrydelse i hjertets arbejde;
  • vægttab med bevaret appetit;
  • hovedpine;
  • hævelse
  • tør hud;
  • hårtab og skrøbelige negle.

Hvis sådanne tegn vises, skal du kontakte en læge.

Langvarig opretholdelse af lave thyrotropin-niveauer er fyldt med alvorlige konsekvenser:

  • myocardial udtømning;
  • anoreksi;
  • udvikling af arteriel hypertension;
  • øget skørhed af knogler;
  • blindhed;
  • nedsat immunitet.

Hvis TSH er markant lavere end normalt, oplever en kvinde funktionsfejl i menstruationscyklussen. Produktionen af ​​kønshormoner forstyrres, funktionen af ​​æggestokkene. En kvinde kan ikke blive gravid. Med meget lav TSH er der risiko for at udvikle mastopati, ondartede brysttumorer.

Nedsat thyrotropin under graviditet

Nedsat TSH hos gravide, fordi en stor mængde thyroxin er nødvendig til fosterudvikling. Skjoldbruskkirtlen er mere aktiv, så hypofysen producerer mindre thyrotropin.

Den mindste mængde thyrotropin observeres i første trimester - 0,1-0,3 mU / ml. I tredje trimester stiger indikatoren til 3,0 mU / ml. En kraftigt reduceret hastighed fører til en forsinket udvikling af skjoldbruskkirtlen i fosteret. Konsekvensen er en metabolisk lidelse, en overdreven stigning i barnets kropsvægt.

Et reduceret thyrotropinindhold observeres også efter fødsel, da den hormonelle balance ikke gendannes med det samme. Inden for 3-4 måneder efter fødslen føler en kvinde svag, irritabel, deprimeret. Derefter normaliseres den hormonelle baggrund hos de fleste kvinder.

Funktioner af lavt thyrotropin hos mænd

Nedsat TSH-niveau hos mænd er mindre almindeligt end hos kvinder. Den vigtigste årsag er skader på hypofysen - en skade eller en tumor. Samtidig reduceres produktionen af ​​thyroxin med triiodothyronin. Symptomer på mandlig hypothyreoidisme - nedsat libido, nedsat erektil funktion, infertilitet.

Ved thyrotoksikose ligner symptomerne dem hos kvinder. Det er muligt at øge produktionen af ​​TSH-hormon ved substitutionsterapi eller kirurgisk fjernelse af hypofyse-læsioner..

Sådan returneres TSH til det normale

Hvis TSH sænkes, skal du først fastlægge årsagen. For at gøre dette skal du kontakte en endokrinolog, hvis en person har bestået testene alene. Selvmedicinering er skadelig, kan føre til irreversible konsekvenser..

Behandlingstaktikkerne afhænger af den diagnosticerede sygdom. Hvis årsagen er hypertyreoidisme, anbefales det at udelukke jodholdige fødevarer fra kosten:

Det er nyttigt at medtage rosenkål, stikkelsbær og græskar i kosten. Det er umuligt at hæve thyrotropinindholdet med en diæt. I tilfælde af alvorlige overtrædelser er behandling kun mulig med medicin.

Medicin er baseret på brugen af ​​antithyreoidemedicin. De undertrykker skjoldbruskkirtelfunktionen, på grund af hvilken thyrotropin øges.

Med hypofysesygdom falder produktionen af ​​thyrotropin uanset thyroideafunktion. På denne baggrund falder mængden af ​​thyroxin og triiodothyronin gradvist. At øge TSH under normal thyreoideafunktion er kun mulig ved kirurgisk indgreb for at fjerne hypofysetumoren. For at opretholde indholdet af thyroxin og triiodothyronin ordineres hormonerstatningsterapi.

Som hjælpebehandling anvendes urtemediciner:

  • baldrian;
  • infusion af valnøddeskaller;
  • infusion af blade af oregano;
  • afkok af figenfrugter;
  • afkok af coltsfoot rod;
  • Chaga tinktur.

Muligheden for at bruge urtemediciner, der øger thyrotropin, bør drøftes med din læge. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon produceres af hypofysen. Det regulerer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Niveauet af TSH ved sygdomme i hypofysen, thyrotoksikose er reduceret. Behandling med et lavt hormonindhold udføres ved hormonerstatningsterapi og kirurgisk.

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser ved Institut for Arbejdsmedicin opkaldt efter N.F. Izmerov.

Hvad er faren for lav TSH??

Har du spørgsmål? Du er velkommen til at spørge enhver! Og vores fuldtidsspecialist hjælper dig. Gå >>

Lav TSH er en afvigelse, der kan forstyrre kroppens funktion og påvirke helbredet negativt. Det er farligt, når man planlægger graviditet og efter at det forekommer i drægtighedsstadiet. Det er vigtigt at opdage et fald i tiden og gribe ind..

Hvad er det?

TSH er et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (thyrotropin), syntetiseret af hypofysen og ansvarlig for at kontrollere det endokrine systems funktion. Men i større grad påvirker virkningen skjoldbruskkirtlen: TSH regulerer produktionen af ​​to andre hormoner af skjoldbruskkirtlen: triiodothyronin (T3), thyroxin (T4).

TSH er designet til at opretholde hormonel balance: hvis mængderne af T4 og T3 øges, modtager hypofysen et signal og begynder at syntetisere thyrotropisk hormon i mindre volumener for at forhindre yderligere skjoldbruskkirtelstimulering.

TSH udfører andre funktioner, for eksempel er involveret i produktionen af ​​nukleinsyrer, proteiner, phospholipider i kroppen. Hvis niveauet derfor er patologisk lavt og vedvarer i lang tid, påvirker dette en persons tilstand og helbred.

Normale værdier hos kvinder

Mængden af ​​thyrotropin for kvinder afhænger af alder. Hos piger fra fem til fjorten er dette 0,4-5 μMU / ml. Hos piger og kvinder ligger niveauet i området fra 0,4 til 4 μIU / ml. Det er dette beløb, der betragtes som optimalt, hvis graviditet er planlagt.

Under drægtigheden i den vordende mors krop forekommer globale hormonelle ændringer, der påvirker det endokrine systems arbejde. Og et lavt niveau af TSH betragtes som acceptabelt, hvis det ikke går ud over grænserne. Under graviditet er gode indikatorer fra 0,1 mIU / l til 3,5. Niveauet afhænger af timingen: i 1. trimester er faldet mest markant (fra 0,1 til 0,4 mIU / l), derefter øges mængden gradvist.

I flere graviditeter kan TSH-niveauer være endnu lavere..

Årsager til tilbagegang

Hvis TSH-niveauet er lavt, syntetiserer skjoldbruskkirtlen i betydelige mængder hormonerne T4 og TK. Og deres øgede produktion ses i to tilfælde. Den første er hyperthyreoidisme, det vil sige hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen, kendetegnet ved et øget indhold af thyroxin og triiodothyronin i kroppen.

Det andet tilfælde er thyrotoksikose, som er en konsekvens af hyperthyreoidisme og udvikler sig med en vedvarende og langvarig stigning i syntesen af ​​T3 og T4. Forøgede mængder hormoner provoserer giftige virkninger på kroppen, forårsager hormonforstyrrelser og hormonforstyrrelser.

Videoen taler om årsagerne og symptomerne på hypothyreoidisme samt en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner.

Årsagerne til det lave TSH-niveau er forskellige:

  1. Diffus giftig struma er en autoimmun sygdom, der ledsages af øget syntese af skjoldbruskkirtelhormoner produceret af diffust skjoldbruskkirtelvæv.
  2. Plummer sygdom. Et andet navn er tyrotoksisk adenom, det har en godartet karakter og producerer uafhængigt thyreoideahormoner.
  3. Ondartede eller godartede neoplasmer lokaliseret i skjoldbruskkirtlen.
  4. Hashimotos thyroiditis er en autoimmun karakter, især i hyperthyroideafasen. Når en sygdom opstår, producerer kroppen et stort antal antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtelvæv..
  5. Langvarig og ukontrolleret brug af visse lægemidler, der øger aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Disse er iodholdige stoffer, interferon, L-thyroxin.
  6. Ekstremt stramme diæter, sult, udmattelse.
  7. Læsioner eller skade på hypothalamus og hypofyse involveret i syntesen af ​​TSH. Et lavt niveau er muligt efter traumatiske hjerneskader, infektiøse sygdomme i hjernen, med neoplasmer placeret i de betragtede dele af hjernen.
  8. Thyroidea resektion (fjernelse).

Sådan forstås, at TSH-niveauet er lavt?

Undersøgelse af skjoldbruskkirtlen af ​​en læge.

  • øget irritabilitet, følelsesmæssig ubalance, nervøs excitabilitet;
  • vægtøgning på baggrund af normal eller øget appetit;
  • takykardi, forhøjet blodtryk, øget hjerterytme;
  • søvnløshed, overfladisk eller intermitterende søvn;
  • øget svedtendens, følelse af varme i kroppen;
  • nedsat mental aktivitet, opmærksomhed og hukommelse;
  • svaghed og kronisk træthed;
  • fordøjelsesproblemer (normalt forstoppelse);
  • nedsat hørelse;
  • reduktion af synsstyrke.

De beskrevne symptomer er sløret eller udtalt, manifesterer sig individuelt eller samtidigt. Billedet af lav TSH afhænger af de specifikke årsager til patologien..

Hvis TSH-hormonet er forhøjet: årsager og symptomer

En anden mulig patologi er en stigning i mængden af ​​syntetiseret TSH, men det er mindre almindeligt end et lavt niveau. Årsagerne er normalt patologier i skjoldbruskkirtlen, hypofyse eller hypothalamus: skader, infektiøse læsioner, inflammatoriske processer, neoplasmer. Der kan også ses forhøjede frekvenser efter kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren), alvorlig forgiftning (metaller, jod), bestråling.

Tegn på høj TSH er som følger:

  • apati, manglende interesse for livet, depressive tilstande;
  • konstant døsighed, alvorlig træthed;
  • lav puls, lavt blodtryk;
  • mistet appetiten;
  • problemer med befrugtning og funktionsfejl i menstruationscyklussen hos kvinder;
  • sløvhed, der bremser reaktionen;
  • årsagsløs vægtøgning;
  • afføring ændringer;
  • skrælning, tør hud;
  • hævelse af lemmer og ansigt.

Find ud af TSH-niveau eller hvordan man udfører tests korrekt

For at afsløre, at niveauet af TSH er lavt, tillader det en blodprøve. For pålidelige resultater skal du videregive det korrekt. Forberedelse, en eller to dage før et besøg på et laboratorium eller medicinsk institution, nægter at spise fedtholdige og tunge fødevarer, intens træning, rygning og drikke alkohol. Undgå stress og overophedning.

Blodprøve for thyreoidea-stimulerende hormon.

Blod tages på tom mave, så spis ikke morgenmad. Middagen skal være let, og det tilrådes at spise mindst 8-11 timer før testen. Det optimale tidspunkt for at tage biomateriale er mellem 8 og 11 om morgenen. Men før manipulation anbefales det at slappe af og slappe af, da stress kan fordreje resultaterne.

Ved diagnose tages der også hensyn til mængden af ​​hormoner T4 og T3, hvilket indikerer visse patologier.

Sådan normaliseres niveauet af TSH

Hvis TSH-niveauet er lavt, afhænger handlingerne, der er rettet mod dets normalisering, af, hvad der udløste afvigelsen. Terapeutiske anvisninger kan være som følger:

  1. Med øget produktion af T4 og T3 på baggrund af lav TSH ordineres lægemidler, der undertrykker syntesen af ​​hormoner og reducerer skjoldbruskkirtelens funktion.
  2. En sund livsstil er vigtig: fraværet af stress og overarbejde, moderat aktivitet, en afbalanceret diæt uden sult og stramme diæter.
  3. Neoplasmer forbundet med lav TSH er genstand for kirurgisk fjernelse.
  4. Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen ordinerer lægen hormonerstatningsterapi - idet han tager syntetiske thyroxinanaloger.

Trusler

Hvis TSH er lav, er det farligt for kroppen, især når du planlægger graviditet og efter at det har fundet sted. Dette er fyldt med aborter i de tidlige stadier og for tidlig fødsel, forsinkelser i udviklingen af ​​fosteret, medfødte anomalier hos barnet, nedsat blodforsyning til morkagen og dets adskillelser, hypoxi (mangel på ilt). For at undgå negative konsekvenser med lav TSH, skal en kvinde, der drømmer om et barn, normalisere niveauet og først derefter fortsætte planlægningen.

En interessant video om skjoldbruskkirtlen, hormoner og graviditet.

Årsagerne til lav TSH er forskellige, og kun en læge kan etablere dem. Du skal bemærke symptomerne og straks kontakte en specialist for hurtigt at normalisere niveauet og undgå problemer.

Lav TTG. Symptomer hos kvinder, årsagerne til, hvad det betyder

TSH er et thyreoidea-stimulerende hormon produceret af hypofysen. Det er han, der kontrollerer aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen i syntesen og frigørelsen af ​​dens hormoner - thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3).

Med en lav koncentration af TSH hos kvinder forekommer gradvis hormonel ubalance, hvilket fører til en stigning i produktionen af ​​T3 og T4, det vil sige hyperthyreoidisme. Hyperthyreoidisme kan forårsage en række symptomer og endda sygdomme..

Kropsfunktioner

TSH styrer mange forskellige processer i en kvindes krop, nemlig:

  • koordineret funktion af det kardiovaskulære system,
  • protein metabolisme,
  • menstruationscyklus,
  • A-vitaminproduktion,
  • tarmmotilitet,
  • normal hørelse og syn,
  • stabilitet i mental og højere nervøs aktivitet.

Derfor, med et fald i produktionen af ​​TSH, påvirker hypofysen mange meget vigtige funktioner i forskellige organer og systemer. Krænkelse af deres arbejde manifesteres af flere og forskellige symptomer, kan forårsage eller udløse en række alvorlige sygdomme.

Hvordan og under hvilke betingelser produceres

Hypofysen - kirtlen placeret i hjernen frigiver TSH efter behov, nemlig med et fald i mængden af ​​T3 og T4. En stigning i TSH-koncentration medfører en mere aktiv penetration af jod fra blodet ind i cellerne i skjoldbruskkirtelceller.

Dette fører til accelereret syntese af et antal aminosyrer, proteiner, phospholipider såvel som thyroxin og triiodothyronin. Når de når det krævede niveau af T3 og T4, bremser deres stigning sekretionen af ​​TSH af hypofysen. Således fungerer direkte og feedbackfunktioner under driften af ​​disse to kirtler..

Det centrale nervesystem, nemlig den del af hjernen, der kaldes hypothalamus, påvirker også hypofysen. Det er det centrale nervesystem, der kraftigt kan undertrykke hypofysen, hvilket forårsager et fald i produktionen af ​​regulerende hormoner - tyrotrop, gonadotrop og andre..

Som et resultat kan enhver funktionel eller organisk lidelse i centralnervesystemet forårsage endokrine sygdomme og skade på mange organer og deres systemer..

Indikatorstabellen er normal

I løbet af livet varierer indholdet af TSH i forskellige aldersperioder. Normerne for dets vedligeholdelse hos mænd og kvinder er også forskellige..

Hos børn er normerne som følger:

Børns alderMængden af ​​TSH i blodet (i honning / l)
nyfødte1,1-17,0
op til 2,5 måneder0,6-10,0
fra 2,5 til 14 måneder0,4-7,0
14 måneder - 5 år0,4-6,0
5-14 år gammel0,4-5,0
over 14 år gammel0,4-4,0

For mænd fra 25 til 60 år er det normale antal 0,4-4,0 mU / l.

Hos kvinder er referenceværdierne større på grund af påvirkningen af ​​ikke kun den frugtbare alder, men også af graviditeten.

Normale TTG-tal for kvinder:

Kvindens alderMængden af ​​TSH i blodet (i honning / l)
14-15 år gammel0,7-6,4
16-25 år gammel0,6-4,5
26-35 år gammel0,26-4,9
35-40 år gammel0,4-4,0
41-50 år gammel0,2-4,0
51-60 år gammel0,4-10,0
60-80 år gammel0,4-6,0
Over 80 år gammelOp til 6,7

Ved planlægning af en graviditet eller IVF-procedure bør TSH for den vordende mor ikke overstige 2 mU / l. I 1. trimester er TSH-normen derefter 0,1-2,5 mU / L, i 2. trimester 0,2-3,0 mU / L, i 3. trimester 0,3-3,0 mU / L.

Symptomer på sænkning

Lav TTG. Symptomer hos kvinder er meget forskellige på grund af den omfattende indflydelse af T3 og T4 på arbejdet med hele organismen. Med et fald eller fravær af TSH er der ingen klar overensstemmelse mellem afvigelsen af ​​laboratorieparametre og patientens kliniske tilstand.

F.eks. Selv i fravær af TSH kan patienten muligvis ikke have nogen klager under analysen. Omvendt har en mild grad af hormonfald mange symptomer, der indikerer hyperthyreoidisme.

Normalt, når der påvises en lav TSH i blodet, bestemmes et forøget antal T3 og T4, dvs. hyperthyroidisme er til stede.

Den øgede dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner har følgende symptomer:

  • Almindelige symptomer - svaghed, træthed, træthed, hovedpine, svedtendens, forhøjet kropstemperatur til 37-37,5, vægttab med øget appetit på grund af accelereret stofskifte.
  • Rødhed og hævelse i øjnene vises ganske tidligt. I senere faser kan dette gå i synsnedsættelse, fotofobi, exophthalmos - vedvarende fremspring af øjenkugler forårsaget af vækst af fedtvæv bag dem.
  • Forstyrret hjerterytme, ofte takykardi eller hjertesmerter.
  • Åndedræt kan være vanskeligt på grund af en forstørret skjoldbruskkirtel og kompression af luftrøret. Åndenød og følelse af mangel på luft.
  • Fra reproduktionssystemets side - svigt og mangel på regelmæssig menstruation, undertiden indtil de forsvinder (amenoré), som et resultat af infertilitet opstår. Derudover øges libido ofte endda.
  • Mavetarmkanalen fungerer meget aktivt, peristaltis accelereres, afføring bliver hyppig, diarré er ofte.
  • Forstyrrelser i centralnervesystemet kan manifesteres af irritabilitet, søvnløshed, øget følelsesmæssighed, nedsat hukommelse, dirrende øjne og hænder. Nogle gange forekommer angst og depression.

Årsager til tilbagegang

Symptomer hos kvinder kan forekomme under forskellige patologiske tilstande, for eksempel:

  • Alvorlig langvarig stress.
  • Protein-begrænset diæt.
  • Onkologiske processer i skjoldbruskkirtlen, der forårsager en stigning i dens sekretion af T3 og T4, hvilket sænker niveauet af TSH.
  • Thyroiditis er en betændelse i væv i skjoldbruskkirtlen af ​​forskellige oprindelser, hvilket også øger produktionen af ​​hormoner. Thyroiditis er giftig, autoimmun.
  • Giftig struma, toksisk adenom, Bazedovs sygdom - alle er kendetegnet ved spredning af kirtelvæv og hyperproduktion af T3 og T4.

Diffus giftig struma i medicinen kaldes Bazedov-Graves sygdom

  • Drægtighedstyrotoksikose - forekommer midlertidigt hos gravide kvinder.
  • En overdosis af L-thyroxin-lægemidler taget uden kontrol af TSH-niveauer.
  • Onkologiske processer i hypofysen, der hæmmer syntesen af ​​dets hormoner.
  • Hypofysehypofunktion, for eksempel inflammatorisk, posttraumatisk eller postoperativ.
  • Forskellige grupper af psykiske sygdomme.
  • Årsagen til faldet i TSH er således enten et primært fald i dens syntese af hypofysen selv, eller som en sekundær manifestation af hypertyreoidisme..

    Indikationer for undersøgelsen

    Lav TTG. Symptomer hos kvinder kan identificeres af en praktiserende læge, det vil sige en læge eller børnelæge eller en snævrere specialist, for eksempel en endokrinolog, gynækolog, onkolog, neurolog, psykiater. Alle af dem kan ordinere en undersøgelse af TSH, og oftest sammen med T3 og T4. Kirurgen kontrollerer også undertiden for TSH, især i den pre- og postoperative periode med indgriben i hypofysen eller skjoldbruskkirtlen..

    Analysen udføres med:

    1. Mistænkt hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme, giftig struma, thyroiditis.
    2. Vægttab uden nogen åbenbar grund, mens du opretholder en bestemt fysisk aktivitet og ernæring.
    3. Under graviditet eller dets planlægning, især inden IVF.
    4. Infertilitet hos kvinder og mænd, nedsat styrke.
    5. Behovet for at kontrollere niveauet af TSH og skjoldbruskkirtelhormoner med konstant hormonerstatningsterapi.
    6. Vedvarende hypotermi eller hypertermi uden tegn på betændelse i kroppen.
    7. Forstyrrelser i hjertets arbejde - takykardi, arytmier, hjertesmerter.
    8. Skaldethed, hårdt hårtab.
    9. Forskellige myopatier.
    10. Specifikke synsproblemer.
    11. Menstrual uregelmæssigheder, amenoré.
    12. Langvarig depression eller angst.
    13. Sænkning af den intellektuelle og reproduktive udvikling i barndom og ungdom.

    Sådan bestemmes

    Lav TSH bestemmes i perifert venøst ​​blod ved metoden til immunokemiluminescensanalyse på mikropartikler i området 0,005-1000 μMU / ml.

    Hurtige tests til bestemmelse af TSH er ikke udviklet. Symptomer hos kvinder er valgfri.

    Forberedelse og analyse

    Sådan passeres TTG:

    • Bloddonation skal udføres efter mindst 8 timers faste, det vil sige på tom mave.
    • 48 timer før analyse skal du stoppe med at tage steroidhormoner og thyroxin. I samme tid skal du afstå fra at drikke alkohol, ryge, fra følelsesmæssig og fysisk stress.
    • Røg 24 timer før bloddonation.
    • Da niveauet af TSH varierer meget i løbet af dagen, er det vigtigt at foretage en analyse på omtrent samme tid, når du overvåger det. Normalt er denne morgentimer 7-9.
    • Før du tager blod, tilrådes det at drikke vand.
    • Blod tages fra en perifer vene.
    • Gentagne analyser skal udføres i det samme laboratorium, da reagenserne og klassificeringsskalaerne kan variere fra laboratorium til laboratorium..

    Afkryptering af resultaterne

    De normale TSH-værdier for hvert køn og alder har et bestemt interval, dvs. referenceværdier. Hvis resultatet er inden for dette interval, er det inden for normale grænser. Hvis mindre eller mere, kan der være en sygdom, der forårsager denne afvigelse..

    Der er også en række medicin, der ved langvarig brug kan påvirke produktionen af ​​TSH i kroppen. Disse inkluderer steroidhormoner, iodider, nogle antihypertensiva, lipidsænkende medikamenter, diuretika og antibakterielle lægemidler, morfin.

    De øger koncentrationen af ​​TSH og forvrænger dermed resultatet af undersøgelsen. Før TSH-analyse erstattes sådanne lægemidler gradvist af andre, der har en lignende virkning, men ikke påvirker sekretionen af ​​hypofysen..

    Under alle omstændigheder skal du, efter at du har modtaget resultatet, vise det til din læge. Han fortolker, eventuelt udnævner yderligere undersøgelser.

    Hvornår skal man læge

    Hvis analysen blev vedtaget på eget initiativ, og som et resultat endda blev fundet en lille afvigelse fra normale værdier, er specialistrådgivning nødvendig. For at gøre dette kan du kontakte en terapeut eller en børnelæge (afhængig af alder) og straks gå til en endokrinolog.

    Kontakt også en læge, hvis der er karakteristiske klager og symptomer. I dette tilfælde bestemmer lægen selv listen over nødvendige undersøgelser og test for at diagnosticere tilstanden.

    Sådan bringes tilbage til det normale

    Årsagerne til faldet i TSH-produktion er mange. Derfor er hovedopgaven for patienten og hans læge at identificere patologien eller sygdommen, der fører til disse lidelser. Det er på baggrund af diagnosen, at lægen beslutter behandlingsmetoden.

    For eksempel med thyreoiditis er det konservativt rettet mod forekomsten af ​​inflammatoriske processer. Et kursus af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såvel som glukokortikosteroider gennemføres. For at reducere udskillelsen af ​​T3 og T4 ordineres radioaktivt jod, der forårsager død af skjoldbruskkirtelceller.

    Med nodulære, toksiske former for struma, neoplasmer, kan kirurgisk indgreb være nødvendigt for at fjerne de berørte dele af kirtlen.

    Hvis en psykisk sygdom opdages, er behandlingen normalt rettet mod at korrigere følelsesmæssige og adfærdsforstyrrelser samt normalisere metaboliske processer og blodgennemstrømning i hjernen. Ofte ordineres lithiumpræparater. Ved svangerskabshyroidroidisme er behandling ofte ikke påkrævet, da tilstanden normaliseres uden fødsel uden den.

    Autoimmune og inflammatoriske årsager til øget TSH er mere almindelige i børne- og ungdomspraksis, som justeres afhængigt af nosologien..

    Mulige komplikationer

    I mangel af ordentlig behandling for lav TSH kan forskellige komplikationer forekomme:

    • Akut tyrotoksisk krise - en livstruende tilstand, hvor forskellige organer og systemer kan blive påvirket.
    • Slagtilfælde, atrieflimmer, atrieflimmer, der fører til akut hjertesvigt, kan forekomme hos patienter, der allerede har symptomer på hjerte-kar-skader.
    • Synshandicap, fra milde former (dobbelt syn, fornemmelse af "sand" i øjnene) kan gå ind i et kraftigt fald i synsskarphed, op til blindhed.
    • På grund af en krænkelse af mineralsk metabolisme forekommer der en mangel på calcium i kroppen, hvilket fører til, at det udvaskes fra knoglerne. I dette tilfælde bliver knoglerne sprøde, og brud kan forekomme selv ved mindre eksponering eller skade.
    • Graver Dermopati - manifesteret ved hævelse og rødme i huden i lemmerne, især benene. Ofte kombineret med øjenskader (Graves 'ophthalmopathy).
    • Dybe mentale forstyrrelser - depression, skizofreni, akutte psykoser.

    Således kan en lav TSH hos kvinder indikere en initial eller dybtgående forringelse af funktionen af ​​det neuro-endokrine system. Symptomerne svarer ikke altid til sværhedsgraden af ​​afvigelser af laboratorieparametre. Derfor er det med enhver reduktion vigtigt at konsultere en læge rettidigt for at finde ud af årsagen til afvigelserne og dens korrektion.