Kostenko opfordrede til at løse problemet med at give børn med diabetes moderne blodsukkerovervågningssystemer

Natalya Kostenko, næstformand for Statens Dumaakomité for kontrol og regulering, henledte opmærksomheden på behovet for at forbedre kvaliteten af ​​den medicinske behandling af børn, der lider af diabetes. Hun appellerede fra den forenede russiske fraktion under en plenarmøde i parlamentets underhus. Parlamentsmedlemmet mindede om, at hele den 14. november fejrede Diabetes Day. Denne sygdom er en af ​​århundredets tre sygdomme, mens alle forholdsregler, der træffes i landet i dette område, er spredte løsninger, der ikke alvorligt kan påvirke forbedringen af ​​livet for mennesker med diabetes, bemærkede Kostenko.

Ifølge hende bliver emnet med bekæmpelse af diabetes regelmæssigt rejst i mødelokalet med statens duma. "Og på trods af at enstemmighed ikke altid opnås i synspunkterne om metoder til bekæmpelse af denne sygdom, er de stedfortrædere, til trods for at de tilhører en bestemt fraktion, forenet i forståelsen af, at der ikke er tilstrækkelig opmærksomhed på at løse dette problem på statsniveau," - sagde Kostenko.

”Alt, hvad der gøres i dette land i vores land, er forskellige beslutninger, der ikke seriøst kan påvirke forbedringen af ​​mennesker med diabetes,” sagde parlamentarikeren. ”Samtidig beviser verdenspraksis, at mennesker med ordentligt organiseret forebyggende arbejde såvel som høj kvalitet og rettidig behandling kan leve i 50 og 75 år uden alvorlige komplikationer, hvilket forbliver fulde aktive medlemmer af samfundet”.

Som stedfortræderen sagde, viste den sidste sociologiske undersøgelse, der blev foretaget før dagen mod diabetes, at næsten ingen af ​​de adspurgte aldrig havde taget en blodsukkertest i deres liv, og 75% af borgerne kunne ikke nævne symptomerne på diabetes.

”Ifølge officielle tal lider 4,5 millioner af vores borgere af diabetes. Ifølge eksperter er dette tal tre gange så meget, ”citerede parlamentarikeren statistik. Hun bemærkede, at grunden til dette er manglen på et tidligt system til detektion af diabetes i landet..

”Problemer med lægemiddelforsyning er blevet kroniske. Således sparer vi på medicin, teststrimler og informationsarbejde, får vi multibillion statsudgifter til behandling af de forsømte virkninger af diabetes, ”sagde stedfortræderen.

Ifølge parlamentarikeren er forekomsten blandt børn på baggrund af en så katastrofal situation på dette spørgsmål ikke andet end bekymret: ”I de senere år er antallet af børn med diabetes fordoblet. I dag har vi 40 tusind af dem. Som regel er dette type 1-diabetes, også kaldet insulinafhængig, når familien skal overvåge barnets tilstand næsten hver time og justere glukoseniveauet med insulininjektioner. ”.

”For nylig har staten langsomt løst problemet med at forsyne børn med pumper, hvilket letter bestemmelsen af ​​den krævede dosis insulin. Siden dette år er "forbrugsstoffer" til dem endelig blevet gratis. Men hvis vi taler om en systematisk tilgang til at løse dette problem, skal det vigtigste skridt være at give børn med diabetes ikke med pumper, men med effektive midler til kontinuerlig overvågning af blodsukkerindikatorer, ”sagde Kostenko.

”Dette er tilfældet, når vi kan og bør påvirke vedtagelsen af ​​denne beslutning,” henvendte Kostenko sine kolleger. "Dette vil være i overensstemmelse med FN's konvention om barnets rettigheder, hvori det hedder, at de mest moderne metoder skal bruges til at behandle børn, og logikken i det tiårige børndom, som den russiske præsident Vladimir Putin annoncerede.".

FreeStyle Libre - blodsukkerovervågningssystem

FreeStyle Libre er et system til kontinuerlig overvågning af blodsukker. Denne enhed optrådte på det europæiske marked for nylig, så ikke alle ved, hvad det er. Freestyle libre blev oprettet af Abbot, hvis aktiviteter er rettet mod at udvikle nye teknologier inden for sundhedsområdet. Dette virksomheds nye produkt er blevet et rigtig hit i Europa. I SNG-landene er FreeStyle Libre endnu ikke certificeret. I Rusland og Ukraine kan du købe det lige nu, kun for garanti, der ikke er certificeret, leveres ikke garantiservice.

Oversigt over FreeStyle Libre Flash

Enheden består af en sensor og en læser. Sensorkanylen er ca. 5 mm lang og 0,35 mm tyk. Hendes tilstedeværelse under huden mærkes ikke. Sensoren er monteret med en speciel monteringsmekanisme, der har sin egen nål. En justeringsnål er kun nødvendig for at indsætte en kanyle under huden. Installationsprocessen er hurtig og næsten smertefri. En sensor fungerer i 14 dage.

En læser er en skærm, der læser sensordata og viser resultater. For at scanne dataene skal du bringe læseren til sensoren i en tæt afstand på højst 5 cm, efter et par sekunder vises det aktuelle sukker og dynamikken i glukosebevægelse de sidste 8 timer på skærmen.

Du kan købe en FreeStyle Libre Flash-læser til omkring $ 90. Sættet indeholder en oplader og instruktioner. De gennemsnitlige omkostninger for en sensor er omkring $ 90, den inkluderede alkoholservietter og installationsapplikator.

Fordelene ved Freestyle Libre

  • kontinuerlig overvågning af blodsukkerindikatorer;
  • mangel på kalibreringer;
  • ingen grund til konstant at gennembore fingeren;
  • dimensioner (kompakt og forstyrrer ikke hverdagen);
  • enkel og hurtig installation ved hjælp af en speciel applikator;
  • varighed af brug af sensoren;
  • at bruge en smartphone i stedet for en læser;
  • sensorens vandmodstand i 30 minutter i en dybde på 1 meter;
  • indikatorer falder sammen med et konventionelt glucometer, procentdelen af ​​enhedsfejl er 11,4%.

Ulemper ved Freestyle Libre

  • ingen hørbare alarmer for lavt eller højt sukker;
  • ingen kontinuerlig kommunikation med sensoren;
  • pris;
  • forsinkelsesindikatorer (10-15 minutter).

Vejledning til installation af sensor

Abbot produktoversigt og installation:

Freestyle Libre 2

FreeStyle Libre 2 er den næste generation af det velkendte blodsukkerovervågningssystem. Systemproducenten tilbyder nogle yderligere alarmer, som du kan konfigurere dig selv ved hjælp af lyd eller vibration..

Brugeren modtager en alarm ved lave eller høje glukoseniveauer og advarer om et signaltab. Om nødvendigt kan signalerne slukkes helt. Også tilføjet teknologi til trådløs dataoverførsel til en smartphone eller tablet.

En sådan advarsel er nødvendig for dem, der muligvis ikke bemærker ændringer i deres helbred, når hypoglykæmi forekommer, især i en drøm, og for små patienter og deres forældre, der konstant er bekymrede for deres børns velbefindende. Brugere kan nemt udføre dagligdagse forretninger, slappe af, have det sjovt - enheden overvåger selv deres helbred.

Anmeldelser

Senest talte vi om ikke-invasive glucometers, som om en slags fantasi. Ingen troede, at det var muligt at måle glukose i blodet uden en konstant fingerstik. Fristay Libre blev oprettet for at reducere antallet af diabetiske manipulationer markant. Diabetikere og læger siger, at dette virkelig er et meget nyttigt og uundværligt udstyr. Desværre har ikke alle råd til at købe denne enhed, lad os håbe, at med tiden Freestyle Libre bliver mere overkommelig. Her siger de glade ejere af denne enhed:

Fortæl mig, hvor man kan købe Freestyle Libre Flash i Moskva?

Måleren leveres fra Tyskland til hvor som helst i Rusland og Ukraine pr. Post. Der er mange grupper i sociale netværk, der er specialiserede i at sælge Freestyle Libre.

fortæl mig, hvor man kan købe Freestyle Libre Flash i Moskva, og hvor meget

er der en applikation til freestyle libre til iphone?

Vi har brugt Vægten i et år nu. Gode ​​sager. Datter er 9 år gammel. Værdierne for sukker hænger bag værdierne i blodet, men tilpasses enheden. Ved normale sukkerniveauer er fejlen lille (0,1-0,2), på store eller små sukkerarter er fejlen allerede stor (1-2 enheder).
Installerede applikationen (LibreLink) på smartphone-datteren. Og jeg installerede applikationen (LibreLinkUp) på min telefon. Applikationen er ikke tilgængelig i Rusland, men du kan arbejde omkring: oprette en ny Google-konto med landet Storbritannien, vedhæft et bankkort til din konto (du behøver ikke at betale noget); Installer applikationen til VPN-tunnelen TunnelBear - du behøver kun at gå gennem Storbritannien én gang for at installere applikationen, bruge mobilt internet og ikke via Wi-Fi. Og til måling har du brug for en smartphone med NFC-support, du kan få målinger på enhver telefon. Et barn i skolen måler sukker pr. Telefon, og på arbejdet modtager jeg straks sukker niveau på min telefon. Kun Android-apps.
I løbet af året stoppede kun en sensor med at udstede målinger forud for planen, resten fungerede som forventet i to uger. Én gang bestilte jeg 6 sensorer, men de kom med en tæt brugstid. 2 sensorer blev brugt efter fristen og fungerede fint.

Vi bruger den også, MEGET god ting, men kun en stor 'MEN' til os.. Det er ikke tilgængeligt med gratis salg i Estland (i de baltiske stater). Hvilket bringer en masse problemer, problemer og nerver ved købet! Vi ser frem til hvornår vi officielt vil blive solgt!

og hvor bestiller du?

Vi har et problem: sensoren falder inden for 2-3 dage. Skift Freestyle Libre til en ny - dyr. Du skal købe en ny sensor. Vi forsøgte at fastgøre plasteret - det hjælper dårligt.

Vi fandt denne måde: du skal tage en bred (!) Peh Haft-bandage og bandage den. Et par omdrejninger er nok, bandagen er selvklæbende (knob er ikke nødvendig), en bred bandage under sensoren er ikke tilstoppet. Holder en uge let.

Hej! Og var der nogen problemer, når du fjernede sensoren? Jeg havde ikke en nål, når jeg fjernede den, kun en tynd fleksibel "ledning" placeret inde i nålen.

Dette er nålen. Bemærk venligst, at posteringer kun er fleksible ved basen. Den bøjes ikke langs længden. Den faste nål forbliver, når sensoren er installeret i en plastkasse, i "stempelet".

Vi forsøgte at fikse sensoren ved hjælp af yderligere klæbemidler, speciel lim (dyre), men sensoren falder i løbet af en dag eller to. Vi ved ikke, hvad vi skal gøre. Der er ikke noget problem med pumpen.

Det er nødvendigt at tørre godt af med en alkohol klud, affedt, tør derefter godt, og fortsæt derefter med installationen. Datter er 11 år gammel, vi bruger 6 måneder, det er blevet meget lettere at leve

Det er sandsynligvis værd at forhindre 1-forsinkelse af indikatorer med 20min-time, 2- efter sensoren, en sådan abscess forbliver sund to uger senere (hvor der er lim)
Resten er ok

god eftermiddag,
Jeg bruger Freestyle Libra i et halvt år. Meget tilfreds, ingen klager. Men jeg havde et spørgsmål, og jeg kan ikke finde oplysningerne overalt. Måske ved nogen, fortæl mig, hvor du kan installere sensoren, undtagen for hænderne?
Tak på forhånd

01/24/18 Abbot selskab officielt registreret scanneren og sensoren FreeStyle Libre, vi venter på officielt salg i Rusland.

På libra 3 måneder, en god ting. bestilte 2 stk. en måned i forvejen. og derefter springer dollaren på det sted, hvor de bestilte, ikke tilgængelig. kone hysterisk hvordan man kan leve videre. her og drage konklusioner. libra på sønnen af ​​6 år. plus en Bluetooth. i miles er det bedre end at stikke, især efter at have spist hvert 5. minut.

Freestyle Libre er en sindssygtig praktisk ting. Aflæsningerne er lidt sent.
Det vises officielt i Rusland først i efteråret. De siger, at de har fået en licens i lang tid (se, kære sundhedsministerium beskytter os mod al åndelighed og tilbyder at blive behandlet med 10 teststrimler om måneden).
Priserne sprang pludselig hos leverandørerne, sensoren var 5.000 nu, 10.000, det skandaløse røveri, på grund af det faktum, at de begyndte at sælge det til 2 enheder pr. Måned, ja, euroen sprang en anden

Hvor og hvordan man køber denne enhed?

På det officielle websted - https://www.freestylelibre.ru Salget begynder snart i Rusland.

Snart hvornår?

Den nøjagtige dato er for mig ukendt. På det officielle websted skriver de det snart.

Salget startede den 10.25.2018

God eftermiddag, er det muligt at overføre data fra en standard FreeStyle Libre-læser til en computer eller telefon?

Ja, du er nødt til at downloade programmet med samme navn til Windows fra det officielle websted https://www.freestylelibre.ru

Hvem vil fortælle dig, hvilken slags test strimlerne indsættes i læseren og til hvilket formål?

Igor, FreeStyle Optima til måling af glukose og ketoner

Hvordan kan jeg købe sådan noget? Kutulik Irkutsk-regionen, kan jeg sende en transport? [email protected] venter på svar

Fortæl mig, hvor man kan købe Freestyle Libre Flash i Moskva, og hvor meget?

Fortæl mig det, men har endnu ikke opfundet en sensor til injektion af insulin uden en nål? Foruden pumpen.

6 innovative blodsukkermålere

Træning, mad, medicin, stress og mange andre faktorer kan påvirke dette niveau, så regelmæssig måling af sukkerniveauer giver dig mulighed for bedre at tackle denne sygdom ved at spore eventuelle svingninger forårsaget af forskellige årsager. Derudover vil opretholdelse af blodsukkerniveauet på et normalt niveau give en person mulighed for at forhindre mange helbredsproblemer forbundet med diabetes eller hypoglykæmi. En glucometer er et af de mest effektive værktøjer til overvågning af sygdomsforløbet..

Grundlæggende er alle glucometers de samme. Indsæt teststrimlen i enheden. Prik derefter fingeren med en nål eller lancet og læg en dråbe blod på denne strimmel. Og vent på, at aflæsningerne vises på skærmen. De vigtigste forskelle er prisen, hukommelseskapaciteten på sådanne enheder, nøjagtigheden af ​​målingen (dette er vigtigt, når man bestemmer dosis insulin) og længden på testtiden. Men for nylig er nye systemer begyndt at dukke op, der er noget anderledes end alle de andre..

Mangfoldigheden af ​​glucometers er stor, men vi vil kun præsentere nogle få forskellige enheder, både velkendte og velafprøvede, såvel som nye, hvis udviklere brugte moderne teknologier til at gøre sådanne enheder mere praktiske.

ACCU-CHEK Aviva

Dette er en af ​​modellerne på den lange række af Roche glucometers med det almindelige navn Accu-Chek, kendetegnet ved brugervenlighed og målehastighed (5 sek).

En lille enhed (mål 69x43x20 mm, vægt 60 g) er kendetegnet ved dets solide sæt funktioner, herunder: baggrundsbelysning på skærmen, muligheden for at sætte etiketter, der indikerer før eller efter et måltid, en måling blev foretaget, kommunikation med en computer, en stor hukommelseskapacitet på 500 målinger, beregning af gennemsnitlige glukoseniveauer i 1, 2 uger eller en måned; tilstedeværelsen af ​​et vækkeur, der minder dig om behovet for at foretage en måling. Derudover kan systemet genkende udløbne teststrimler..

Aviva registrerer sukkerniveauer fra en dråbe blod så lille som 0,6 μl, hvilket betyder, at disse målinger ikke er så smertefulde, som de var for nylig. lancetten.

Det indbyggede batteri holder til 2.000 målinger.

Enheden kan arbejde med Accu-Chek specialiseret datastyringsapplikation.

Pris: $ 13.99 (Amazon.com)

iHealth Smart Glucometer

iHealth Smart Glucometer

iHealth Smart Glucometer har tilføjet den lange række af iHealth's forskellige medicinske apparater, der er forbundet til en smartphone, og giver diabetikere let kontrol over deres blodsukkerniveau når som helst og hvor som helst. Enheden (og dette er den anden version af enheden) kan sende information trådløst til iHealth MyVitals-applikationen, så brugerne kun kan optage op til 500 målinger i selve enheden og meget mere i skyen. Brugeren kan se udviklingen i blodsukkerniveauer, indstille påmindelser om behovet for at tage målinger eller tage medicin samt kontrollere udløbsdatoen for teststrimler.

Måleresultaterne vises på LED-skærmen i 5 sekunder og overføres automatisk via Bluetooth til den iOS-baserede mobile enhed. I dette tilfælde anvendes en dråbe blod med et volumen på kun 0,7 μl til analyse.

I henhold til CNET (oktober, 2013), indgik de tre bedste blodsukkermålere, der fungerer med en mobilenhed

iQuickIt spytanalysator

iQuickIt spytanalysator

iQuickIt spytanalysator er et glucometer, der måler sukkerniveauer ikke ved blodprøver, men ved at kontrollere spyt. Udviklerne af denne enhed, der arbejder sammen med en smartphone, satte sig selv målet om at reducere smerter under målinger. Måleren er endnu ikke solgt og testes. Enheden er anderledes, idet den giver dig mulighed for at måle ikke kun niveauet af sukker, men også niveauet af acetone i spytet hos diabetikere. Aceton forekommer i spyt hos diabetikere, når sygdommen befinder sig i et akut stadie, ved diabetisk ketoacidose, som kan være dødelig.

I dette tilfælde, hvis sukkerniveauet for eksempel er 550, og analysen af ​​spyt viste tilstedeværelsen af ​​acetone, vil den mobile enhed, der modtog data fra analysatoren, sende en meddelelse til patienten om straks at søge medicinsk hjælp, mens den samme meddelelse sendes til patientens pårørende og / eller til den behandlende læge.

Prisen på enheden er endnu ikke fastlagt.

Sugarsenz

Californien-baseret Glucovation har udviklet SugarSenz-systemet til kontinuerlig overvågning af blodsukker, som kan bruges af både diabetikere og raske mennesker. Som nogle andre lignende systemer til diabetikere fastgør enheden (stikker) til huden og trænger periodisk uafhængigt og smertefrit ind i huden for at få en blodprøve til måling. Ifølge udviklerne kræver systemet ikke kalibrering ved hjælp af blod fra en finger. Måling af sukkerniveau udføres elektrokemisk ved hjælp af teknologi udviklet ved Glucovation.

Sensoren kan arbejde i 7 dage uden afbrydelse og transmittere statistik til en smartphone eller tracker for fysisk aktivitet hvert 5. minut, hvilket tillader realtidsanalyse af, hvordan diæt eller motion påvirker stofskiftet. I dette tilfælde konverteres komplekse metaboliske data i applikationen til målinger, der er forståelige for brugeren.

Prisen på enheden er cirka $ 150, prisen for udskiftelige sensorer er $ 20.

Glysens

GlySens har udviklet et implanterbart glukoseovervågningssystem, der kan arbejde i op til et år uden at kræve udskiftning. Systemet består af to dele. Dette er en sensor, der ligner et låg fra en flaske mælk, kun tyndere, som er implanteret under huden i fedtlaget. Det forbindes trådløst til en ekstern modtager, som er lidt tykkere end en mobiltelefon. Modtageren viser det aktuelle glukoseniveau, de seneste historiske data, tendenser og giver advarselssignaler, når det indstillede blodsukkerniveau overskrides. Det antages, at modtageren i fremtiden vil blive erstattet af en applikation, der kører på en mobiltelefon.

Ved design ligner systemet lignende lignende subkutane systemer, der allerede er tilgængelige på markedet (DexCom, Medtronic, Abbott). Den grundlæggende forskel er, at sensorer i eksisterende systemer skal kalibreres flere gange om dagen og kan forblive på plads i ikke mere end en uge.

Virksomheden har allerede gennemført vellykkede forsøg på seks patienter, der bruger den første version af enheden. På trods af det faktum, at sensoren i denne udførelsesform var næsten dobbelt så tyk som i den efterfølgende version, glemte næsten alle patienter, der deltog i testene efter nogen tid, simpelthen den implanterede sensor, siger udviklerne.

I modsætning til konkurrencedygtige systemer overvåger GlySens-sensoren iltniveauet, som den får sin unikke stabilitet. Glukose og ilt passerer fra blodstrømmen ind i membranen, der dækker matrixen af ​​elektrokemiske detektorer. Membranen er belagt med et enzym, der interagerer med ilt. Ved at måle den mængde ilt, der er tilbage efter reaktionen med enzymet, kan enheden beregne graden af ​​enzymatisk reaktion og derfor koncentrationen af ​​glukose.

Prisen på enheden er stadig ukendt, men ifølge udviklerne vil den ikke være højere end prisen på eksisterende glucometers.

Socrates ledsager

Socrates Companion er grundlæggende forskellig fra sine kolleger - det er et ikke-invasivt glukometer. Det er sandt, at den eksisterer indtil videre i form af en fungerende prototype og for at folk, der længe har været tørstige efter en sådan enhed, skal vente lidt længere. Udviklerne af enheden var i stand til at skabe en helt ny teknologi til måling af sukkerniveauer - uden at bruge den smertefulde injektion, der var nødvendig til blodprøvetagning. Ved blot at fastgøre sensoren til øret, kan brugeren få en nøjagtig analyse af sukkerindholdet i løbet af få sekunder.

Søgningen efter muligheden for at måle sukkerniveauet i kroppen på en ikke-invasiv måde har pågået i cirka 20 år, og indtil nu er alle forsøg afsluttet uden succes, da målingernes nøjagtighed lod meget tilbage at ønske. Den patenterede teknologi, der bruges i Socrates Companion, hævder virksomheden at have løst dette problem.

I øjeblikket venter enheden på regeringens godkendelse til brug i USA og er endnu ikke solgt..

Omkostningerne ved enheden er også stadig ukendt..

Professionel kontinuerlig glukoseovervågning

Uden forudgående konsultation på et passende tidspunkt resultatet af den næste dag

Hvad er kontinuerlig glukoseovervågning?

Professional Continuous Glucose Monitoring (NMH) er en teknologi til effektiv diabeteskontrol, der giver dig mulighed for at overvåge glukoseændringer døgnet rundt.

Ved hjælp af NMH får lægen et komplet billede af ændringen i glycæmi i løbet af dagen. Måling finder sted hvert 5. minut, 288 gange om dagen!

Ved hjælp af LMWH er det muligt at evaluere, hvordan det daglige regime og måltider, fysisk aktivitet og brug af medikamenter påvirker glukoseniveauet. Undersøgelsen giver dig også mulighed for at påvise natlig hypoglykæmi, fænomenet morgengry og hyperglykæmi efter at have spist.

Enhedsfordele

Systemet er behageligt at have på, umærkeligt og vandtæt. Hun vil ikke forårsage dig nogen ulemper. Med det kan du gå i sport, tage et brusebad og gå i poolen.

EMC fordele

Hvis du henviser til kontinuerlig glukoseovervågning fra din læge, kan du installere systemet i EMC uden registrering og uden at konsultere en endokrinolog fra 9:00 til 20:00. Det er muligt at fjerne enheden døgnet rundt, og resultatet får du om en dag.

Klinik

Terapeutisk klinik

nyheder

Artikler

video

Spørgsmål og svar

God eftermiddag! Jeg har alle testene i mine hænder. Resultatet af fibroscan og fibrotest. På fibroscan er indikatoren F1 og på fibrotest F4. Hvordan kan der være sådan en forskel? Gør (læs mere)

God eftermiddag! Jeg har alle testene i mine hænder. Resultatet af fibroscan og fibrotest. På fibroscan er indikatoren F1 og på fibrotest F4. Hvordan kan der være sådan en forskel? Er der nogen enheder i din klinik, der giver dig mulighed for at se leverens virkelige tilstand?

Kære Anastasia! Test til bestemmelse af niveauet af fibrose: Fibrotest og fibroscan kan have forskellige fejl, når testresultaterne udføres. For eksempel: fedtvolumen (læs mere)

Tests til bestemmelse af niveauet af fibrose:
Fibrotest og fibroscan kan have forskellige fejl, når testresultaterne udføres.
For eksempel:

  • fedtvæv
  • frekvenskalibrering af enheden - fibroscan
  • tilstedeværelsen af ​​forskellige typer sensorer afhængigt af patientens vægt
  • indikationer for den diagnostiske søgetest for sygdomme og mange andre faktorer.

Guldstandarden er leverbiopsi.
I vores klinik udfører vi leverelastografi i en klinik på ul. Schepkina d 35

Kære læge, I henhold til resultaterne af adskillige tests blev jeg på den lokale klinik diagnosticeret med GERD og ordineret til at tage 20 mg parietum i 4 uger (læs mere)

I henhold til resultaterne fra adskillige tests blev jeg diagnosticeret med GERD i en lokal klinik og ordineret til at tage 20 mg pariet i 4 uger og derefter skifte til 10 mg i 2 måneder. Og tag en gang om måneden 10 dage med medicinen Odeston (en gang dagligt før frokost)
og i 3 måneder, tag Creon i en dosis på 10.000 til middag. Lægen, der ordinerede mig behandlingen, sagde, at jeg ikke skulle møde op med hende, før mit behandlingsforløb var forbi, og med mine ord, at jeg havde halsbrand fra medicinen Odeston, sagde hun, at dette ikke kunne være.

Efter at jeg fortsatte med at tage Odeston, begyndte jeg ofte at sprænge med luft (hver halve time), som tidligere kun var efter at have spist (sjældent imellem). Den 10. dag, hvor jeg tog Odeston, forværredes min tilstand så meget sammenlignet med hvad det var før behandlingen, at jeg blev tvunget til yderligere at begynde at tage phosphalugel.

Kan du venligst rådgive, hvordan jeg kan udskifte stoffet Odeston, fordi det er umuligt at få en aftale med en anden gastroenterolog i vores by, og indtil videre er jeg kommet til Moskva for en konsultation
virker ikke?

Ultralyd af bækkenorganerne viste ingen patologiske ændringer i de indre organer, og gastroskopi viste mindre betændelse i tolvfingertarmen og maven samt tilstedeværelsen af ​​galden i maven. (Alle de nødvendige blodprøver er gode. Helicobacter pylori-testen er negativ.)

Tak for din opmærksomhed og samarbejde..

Hilsen Elizabeth.

Kære Elizabeth! Lægemidlet Odeston er et selektivt antispasmodisk middel, der primært sigter mod at lempe Oddi-sfinkteren (en ventil, der blokerer den fælles galdekanal på stedet for dens sammenløb (læs mere)

Kære Elizabeth!
Lægemidlet Odeston er et selektivt antispasmodisk middel, der primært sigter mod at lempe Oddi-sfinkteren (en ventil, der blokerer den fælles galdekanal på stedet for dens sammenløb med tolvfingertarmen 12).
Dette lægemiddel har ingen direkte relation til behandlingen af ​​GERD og er ikke inkluderet i anbefalingerne til behandling af denne patologi.
Det er imidlertid kendt, at GERD ofte er kombineret med andre lidelser og sygdomme i fordøjelsessystemet, herunder forstyrrelser i galdeblæren og den allerede nævnte sfinkter af Oddi.
Faktisk, hvis der er mistanke om spasme / dysfunktion af sfinkteren til Oddi, klarer lægemidlet Odeston godt med øget tone (i det mindste antager vi dette, fordi der i øjeblikket ikke findes nogen kliniske metoder til objektivt at måle tonen i sphincteren fra Oddi).
Jeg tør antage, at lægen mistænkte dig for noget lignende, og derfor besluttede at ordinere dette lægemiddel.

En uønsket virkning er kendt i lægemidlet Odeston: dets administration er ofte kombineret med en fornemmelse af irritation af slimhinderne. Undertiden kræver det abstinens.

I medikamenter i antacida / indhylningsklassen er rollen i behandlingen af ​​patologien i fordøjelsessystemet meget beskeden: Disse er enten hjælpemediciner (for eksempel til midlertidig beskyttelse af slimhinderne) eller symptomatisk behandling - eliminering af symptomer. Antacida ændrer ikke essensen af ​​fordøjelsen.
Dette betyder, at du kan bruge dem, hvis der ikke er nogen anden måde at behandle, eller hvis den ordinerede behandling ikke straks hjælper..

Uden at se dig og ikke har dokumenteret bevis for afvigelser fra den norm, der er identificeret / manglende i din sag, har jeg desværre ingen professionel, juridisk eller moralsk ret til at rådgive dig om noget specifikt.
Siden vedtagelsen af ​​loven om telemedicin har vi ret til at gennemføre gentagne konsultationer af tidligere undersøgte patienter med resultaterne af undersøgelsen eller under terapi, dette er logisk, fordi en velkendt patient med en kendt diagnose har muligvis virkelig ikke brug for en objektiv undersøgelse.
Tværtimod, ved den første aftale er det meget vigtigt at ”se” maven med dine hænder, kontrollere alle symptomerne og direkte finde ud af den objektive status

Med venlig hilsen Dr. N. Novozhilov.

God eftermiddag. Fortæl mig, hvilke indikatorer for bugspytkirtlen skal overvåges for at overvåge bugspytkirtelens tilstand (undtagen blod til sukker og ultralyd (læs mere)

God eftermiddag. Fortæl mig, hvilke indikatorer for bugspytkirtlen skal overvåges for at overvåge bugspytkirtlets tilstand (undtagen blod for sukker og ultralyd i underkirtlen, og at dette var nøjagtigt forbundet med subkirtelens tilstand ved dens funktionelle ydeevne) Type C-peptid, analyse af insulin, CT, MR (når alt kommer til alt giver en ultralydsscanning intet andet end størrelsen på en gel.)

God eftermiddag! Aktivitet i pancreasvævsskader korrelerer med niveauet af pancreasamylase og lipase (i blodet). Ekstern sekretorisk funktion måles semi-kvantitativt med (læs mere)

Anmeldelser

Tak så meget for din venlighed, hjælpsomhed, professionalisme. Seks måneder er gået efter behandlingen under din omhyggelige opsyn, men din fremragende attitude og entusiasme er tilbage i min sjæl, og jeg er meget taknemmelig for dig for alt. ( Læs mere )

Tak så meget for din venlighed, hjælpsomhed, professionalisme. Seks måneder er gået efter behandlingen under din omhyggelige opsyn, men din fremragende attitude og entusiasme er tilbage i min sjæl, og jeg er meget taknemmelig for dig for alt. (Skjule)

Tak så meget for din venlighed, hjælpsomhed, professionalisme. Seks måneder er gået efter behandlingen under din omhyggelige opsyn, men din fremragende attitude og entusiasme er tilbage i min sjæl, og jeg er meget taknemmelig for dig for alt. ( Læs mere )

Tak så meget for din venlighed, hjælpsomhed, professionalisme. Seks måneder er gået efter behandlingen under din omhyggelige opsyn, men din fremragende attitude og entusiasme er tilbage i min sjæl, og jeg er meget taknemmelig for dig for alt. (Skjule)

Det ekstremt negative indtryk fra konsultationen af ​​Dr. Tabeyeva, når de antyder, at kolloidknuden i skjoldbruskkirtlen undersøges med en biopsi, selvom den vokser. Lægerens kvalifikationer er mere end tilstrækkelige til at vide, at TIRADS 3-5-knudepunkter, men ikke TIRADS 2, er underlagt biopsier (jeg fik en sådan klassifikation i august i Spanien). Jeg gør ikke (læs mere)

Det ekstremt negative indtryk fra konsultationen af ​​Dr. Tabeyeva, når de antyder, at kolloidknuden i skjoldbruskkirtlen undersøges med en biopsi, selvom den vokser. Lægerens kvalifikationer er mere end tilstrækkelige til at vide, at TIRADS 3-5-knudepunkter, men ikke TIRADS 2, er underlagt biopsier (jeg fik en sådan klassifikation i august i Spanien). Jeg har ikke noget imod, at det på bekostning af forsikring eller for mine egne penge, for en bredere undersøgelse, at tage prøver, foretage en ultralydscanning, CT-scanning osv., Men at tilbyde at udføre en traumatisk biopsi er allerede for meget.

Kontinuerlig overvågning af glykæmi eller Secret vises

Artikelstruktur

Nøglen til succes med at kompensere for diabetes mellitus (diabetes) er ikke kun at tage særlige sukkerreducerende medikamenter og opretholde en sund livsstil, men også i omhyggelig selvovervågning.

Korrekt ernæring, passende fysisk aktivitet, medicin, glykæmisk kontrol - alt dette kan kaldes nøglen til sundhed for patienter med diabetes. Dette er forebyggelse af mulige komplikationer af diabetes og grundlaget for lang levetid og opretholder en høj livskvalitet for patienten.

Det moderne udviklingsniveau af diagnostiske metoder inden for medicin, herunder i diabetologi, har gjort det muligt for enhver person at uafhængigt kontrollere deres blodsukker - uden deltagelse af medicinske institutioner, på ethvert tidspunkt af livet, med minimal tid - på bærbare individuelle glucometers. Når de bliver spurgt om hyppigheden af ​​måling af blodsukker, svarer de fleste patienter imidlertid, at de bedst undersøger blodsukkeret dagligt på tom mave, og nogle kun 1-2 gange om ugen.

Hvorfor blodsukkerovervågning er nødvendig?

Hvor vigtig er selvovervågning for en diabetiker? Blodsukker er en meget variabel indikator. Han reagerer på eventuelle ændringer, endda usynlige for patienten, af det omgivende og indre miljø og deltager i kroppens tilpasningsmekanismer. Eventuelle ændringer i denne indikator er meget vigtige - stigning (hyperglykæmi) eller fald under det normale (hypoglykæmi).

Tilstanden med hyperglykæmi kan udløses af følgende faktorer:

  • kulhydratindtagelse;
  • følelsesmæssig stress;
  • lang hårdt fysisk arbejde;
  • stigning i kropstemperatur og blodtryk;
  • forværring af en kronisk sygdom eller akut patologi - tilstande ledsaget af produktion af kontraindikatoriske hormoner.
  • moderat fysisk arbejde;
  • sult eller mangel på kulhydratindtag.

Dysfunktion af de endokrine kirtler (hypothyreoidisme, hypokorticisme) fører til et fald i blodsukkeret (hypoglykæmi). Hvis en sund person i sådanne situationer normaliserer glukosekoncentration på grund af ændringer i de interne reguleringsmekanismer, kræver en patient med diabetes korrektion på egen hånd eller med deltagelse af medicinsk personale. Ellers kan fraværet eller forsinkelsen af ​​disse foranstaltninger føre til tragiske konsekvenser..

Det er vigtigt at vide, at langvarig hyperglykæmi forbundet med underernæring, utilstrækkelig træning eller en utilstrækkelig dosis af hypoglykæmiske midler fører til kronisk irreversibel skade på målorganer, accelererer patologiske processer og fører til udvikling af komplikationer (angiopati, nefropati, retinopati, gastropati osv.).). Hyppige store udsving fra hypo-til hyperglykæmi er også farlige..

Selvkontrol af glycæmi af patienten

I forbindelse med det foregående blev der i den seneste udgave af algoritmerne til specialiseret medicinsk behandling af diabetespatienter (2015) særlig opmærksomhed rettet mod overvågning af patienter med diabetes. Så glykæmisk selvovervågning bør udføres flere gange dagligt i begyndelsen af ​​sygdommen eller under dekompensation og til behandling med sukkerreducerende lægemidler - mindst 2 undersøgelser på forskellige tidspunkter af dagen og 1 gang om ugen - mindst 4 gange om dagen. Ved insulinbehandling skal glykæmisk kontrol udføres endnu oftere, mindst 4 gange dagligt. For at kunne vurdere tilstanden af ​​kulhydratmetabolismen tilstrækkeligt til at bestemme risikoen for komplikationer bruges en indikator såsom glyceret hæmoglobin (HbA1C). Denne indikator giver os imidlertid information om, hvilket gennemsnitligt sukker patienten har haft de sidste 3 måneder, men karakteriserer ikke situationen på nogen måde i en kortere periode. Så det viser sig, at alt ansvar for at kontrollere sukker, og derfor opretholde kompensation, helt ligger hos patienten.

Ikke desto mindre, selv med alle anbefalinger og omhyggelig selvovervågning, forbliver information om dynamikken i sukker resten af ​​dagen uden for anvendelsesområdet, og vi kan ikke garantere, at der ikke er nogen hyper- eller hypoglykæmi.

Kontinuerlig kontinuerlig glykæmisk monitorering

Men medicin er i konstant udvikling. I de senere år har metoden til daglig monitorering af glycæmi vist sig og bruges aktivt. Essensen af ​​metoden er kontinuerlig automatisk måling af blodsukker i den intracellulære (interstitielle) væske i flere dage. Til sådan overvågning bruges et specialiseret software- og hardwarekompleks CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) - en meget følsom metode til overvågning af blodsukker.

Systemet inkluderer tre moduler:

  • højfølsom platinsensor;
  • sender og skærm;
  • enhed til eksportering af data fra senderen til en computer.

Sensor (Fig. 1) - dette er en individuel engangsindretning, der registrerer niveauet af sukker i den mellemliggende væske, installeres subkutant ved hjælp af en speciel enhed, praktisk talt uden smerter (fig. 2).

Efter installation, monteret på sensoren transmitter - en lille enhed, der bruges til at transmittere et signal fra en sensor til en skærm ved hjælp af Bluetooth-teknologi. Overvåge suspenderet på patientens bælte og er der i hele undersøgelsesperioden (fig. 3). Bekvemmeligheden ved trådløs signaloverførsel er indlysende: der er ingen risiko for, at ledningerne bliver beskadiget under kropsbevægelser, og undersøgelsen afbrydes, og derfor føler patienten sig mere fri.

Kontinuerlig monitorering af blodsukker

Der er også et FreeStyle Libre Flash-overvågningssystem, det vil være enklere og billigere.

Ja, Libre er generelt et fantastisk produkt! Jeg vil også skrive om ham et separat materiale og sammenligne med Dexcom. For os er Libre ikke særlig velegnet, da det ikke har en lydvarselfunktion. Og for os er det vigtigste nattesukker. Dexcom giver os mulighed for at få nok søvn og vågner op, når det er nødvendigt at gribe ind) For prisen og størrelsen på Libre er en enestående ting!

Ja, vi har brugt libra i mere end et år, vi er meget glade! Min datter går i anden klasse, så det er en sej ting i skolen, du kan måle sukker så meget som du vil uden at tiltrække opmærksomhed.

Hej, forfatter! Sådan kontakter du dig?

God eftermiddag! Du kan kontakte mig via mail: [email protected]

Vi har været med dex i 3 år. Bær det hele tiden. Selv to gange formået at miste modtageren))) Men dette kan ikke sammenlignes med de fordele, det giver. abonner på dit hvert ord. Sådan er det. Først nu opstod spørgsmålet om G5, fordi barnet i skolen stædigt ikke ønsker at kontrollere noget og har brug for øjne på Internettet (en iPhone sender data til skyen, hvorfra jeg og 4 flere mennesker kan se sukker online), og når han rejser en tur, er det simpelthen uerstattelig ting.

Ja, jeg læste på din blog. Og barnet er allerede i skole - hvor hurtigt tiden flyver! G5 er plads generelt, en meget cool ting. Det er ikke meget vigtigt for os endnu, barnet er lille og altid med mig) Allerede når han bliver voksen, "vil vi" pumpe det med gadgets fuldt ud)))) Og du skiftede forresten til pumpen?

Nej ikke endnu. Mens du håndterer håndtagene. Ja, og investeringerne er ikke nødvendige. Så så snart vi er sikre på en uafbrudt økonomisk strøm til forbrugsstoffer, vil vi bevæbne os med det samme)) Men hvis vi beslutter det, så bestemt for omnipoden.

Vægten, ja, meget god, men stadig for teenagere eller voksne. Vi har både Vægt og Dæk, for os er dæk bedre. Der er et signal, dette er det vigtigste, barnet kan lege for meget, og i lektionen vil han ikke måle med libra (min vil glemme i pausen), men han knirker til dex, han så ck falde, mens han spiste slik! Han spiser endda i klasseværelset, læreren har ikke noget imod det. Selvfølgelig ser prisen ud til at være som en billigere libre. Men dette er et relativt koncept, sensorerne i Vægten starter ikke eller arbejder i en dag og slukker. Og det genstarter ikke mere. Nu er der CDRP, venligst download, i diskussionen af ​​dæk er det lidt billigere, alt afhænger af sensorenes pris. Hvis du har spørgsmål, er min mail [email protected]

Ja, jeg er helt enig med dig! For børn er dæk bestemt bedre. Vi købte også Vægten, men brugte den ikke. Med fremkomsten af ​​xdrip falder Dekskoms pris generelt markant. Bruger du xdrip med Deckom? Vi købte også, hvordan vi konfigurerede - jeg skriver en artikel

Jeg blev virkelig begejstret over at købe Dex. Vi bestiller fra julemanden. Så du vil have et relativt glat sukker. Masha, kunne du beskrive, på hvilket tidspunkt du injicerer insulin, afhængigt af tidspunktet på dagen og produkter, ved hjælp af de mest almindelige børneskåle som eksempel, så kulhydratets forfaldstid matcher toppen af ​​insulinvirkningen så meget som muligt. Faktisk, når overvågningen er synlig. Jeg forstår, at alt er individuelt, men så længe vi er uden en enhed, vil jeg i det mindste være lidt nærmere det normale. Tidligere skrev du, at du injicerer inden for 10-15 minutter, hvis barnet spiser pandekager. Og hvad med grød, suppe. Hvor længe varer insulin toppen? Det starter om cirka 15 minutter, men slutter? Jeg holdt mig stadig ved reglen: hvis sukker er under 6, skal du stikke under spisning, og hvis sukker er over 6, før det spiser, da barnet spiser meget langsomt. Om aftenen prikede de ofte med mad, da insulinfølsomheden er bedre. Undskyld for det store antal spørgsmål, men så mange har samlet sig. Ikke alt kan findes på Internettet. Lægen siger at eksperimentere. Og jeg ved ikke, hvordan dette vil påvirke hans helbred. Jeg vil gerne have et svar så tæt som muligt på det korrekte. Det ser ud til, at jeg grundigt og omhyggeligt beregner alt, jeg forstår, at ikke alt afhænger af mig. Men jeg er meget bekymret på grund af dets høje eller lave satser. Og jeg bebrejder mig selv for mine fejl. Når alt kommer til alt, mens hans helbred helt afhænger af os.

Dæk er bestemt et must have. Før ham er jeg endda bange for at forestille mig, hvad der skete med vores sukker.
Vi er på ultrashort-insulin. Det begynder at virke på 15 minutter, toppen på 1-1,5 timer. Vi har noget som dette storyboard:
Morgen: med normalt sukker, en injektion 15-20 minutter før morgenmaden. På tom mave absorberes mad meget hurtigt, og om morgenen er der insulinresistens. Derfor er morgendoserne normalt de største, og vi må vente, indtil insulin udfolder sig. Tidligere havde vi toppe op til 15 mmol til grød, så blev alt rettet på skærmen.
Hvis sukker øges, venter vi 40 minutter eller endnu mere.
Frokost: Spike normalt til suppe i 10 minutter eller umiddelbart før måltider. Hvis sukker er forhøjet, venter jeg også på, at sukker falder.
Det samme for eftermiddagste og middag.
Jeg giver hurtige kulhydrater (sød) og frugter kun på fuldt udviklet insulin eller faldende sukker. Ellers er der et skud.
Det skal også huskes, at hvis kulhydrater kombineres med fedt, vil absorptionen være langsommere. Grød med smør, en sandwich med smør og ost, ostekage og is fungerer derfor godt fra slik (der er mange fedtstoffer). Sandt nok turde jeg ikke komplicerede retter og slik uden en skærm. Før Dekkoms var vi direkte asketik. Så gør dig opmærksom - du vil ikke fortryde det. Alt kommer til at være okay!

Hvem har specielt brug for kontinuerlig glukoseovervågning

Kontinuerlig glukoseovervågning (NMH) er et system, der giver dig mulighed for at overvåge blodsukkerniveauet i realtid døgnet rundt. Systemet inkluderer: sensor, sender, modtager (læser, pumpe eller telefon med applikation). Alle kan installere NMH (også kaldet CGM-systemet) for at lette kontrol med diabetes. Men der er grupper af mennesker, der simpelthen har brug for overvågning.

Hormonel omarrangement, hyperaktivitet, spisning osv. - Alle disse nuancer komplicerer kontrollen af ​​blodsukkeret. Overvågning giver dig mulighed for at spore den næste ændring i insulinbehov, og ved et uheld falde ned i munden på en slik eller morgengry. Derudover giver nogle CGM-systemer dig mulighed for at se blodsukkeret eksternt. Det er praktisk, når forælderen er hjemme eller på arbejdspladsen, og barnet for eksempel i børnehaven.

Gravid kvinde

Under graviditet skal kvinder være særlig forsigtige med sukker. For mange faktorer, der påvirker glukoseniveauet på en eller anden måde: hormoner og som et resultat hyppige ændringer i insulindoseringer, toksikose og ernæringsfejl. Og på samme tid må man klare ikke at forlade målkorridoren for sukkerarter. NMG er en fremragende assistent i denne sag!

Mennesker med komplikationer

Pludselige (mere end 2-3 mmol / time) sukkerdråber er dødelige for blodkar. Men i nærvær af komplikationer er de ikke i den bedste stand. På grund af det utilstrækkelige antal målinger, har mange ikke mistanke om toppe efter at have spist eller omkring natgips. Overvågning vil hjælpe med at forstå, hvad der sker med ”blinde intervaller” (1-2 timer efter at have spist, om natten osv.) Og finde den rigtige løsning til at holde sukker inden for målværdier og forhindre komplikationer i at udvikle sig..

Diabetikere, der ikke føler hypoglykæmi

Utilstrækkelig hypoglykæmi til tiden kan resultere i koma og endda død. Hver diabetiker har sin egen tærskel, når symptomer på lavt sukker vises: nogen begynder at bekymre sig allerede ved 4,9, andre ved 3,5. Men der er mennesker, der er 2,2, hvis kun henna. Overvågning vil hjælpe med at se, når sukker lige er begyndt at falde, og forhindre hypoglykæmi eller fange det ved ikke-kritiske værdier.

Mennesker med hypoglykæmi fobi

Nogle diabetikere er bange for hypoglykæmi. Denne frygt tillader dem ikke at sove fredeligt, gøre deres yndlings ting, rejse osv. Glukoseovervågning giver dig mulighed for altid at være opmærksom på blodsukkerniveauet og underrette patienten, hvis sukkeret falder for hurtigt eller krydser den nedre grænse for målværdierne (overvågningssystemet fra Medtronic har en alarmfunktion).

Glukoseovervågning er ikke en dyr fornøjelse, men det forbedrer livskvaliteten markant og forenkler kompensation af diabetes. Bedre at investere i dit helbred nu end at tjene komplikationer og behandle dem i fremtiden..

Kontinuerlig glukoseovervågning: Sådan fungerer CGMS

Personer med diabetes skal konstant overvåge deres blodsukkerniveau. Dette indebærer en masse stressede situationer: frygt for at gå glip af en måling, glemme det, få et unøjagtigt resultat på grund af en krænkelse af blodprøveteknikken eller simpelthen ubehagelige fornemmelser under proceduren. Men selv ved at kontrollere sukkerniveauer ofte nok, modtager de muligvis ikke tilstrækkelige data til at bestemme årsagerne til dårlig glykæmisk kontrol. Heldigvis er der en udvej - dette er et system til kontinuerlig overvågning af blodsukker.

Et kontinuerligt overvågningssystem eller CGMS er en sensor, der automatisk læser niveauet af sukker i et subkutant fedtvæv. Systemet fungerer i området fra 2,2 til 22 mmol / L. En sådan grundig bestemmelse af glykemiske udsving giver os mulighed for at spore arten af ​​ændringer i blodsukkeret om dagen og identificere problemområder på vej til håndtering af sygdommen. Blandt dem kan være Somoji-syndrom - en konstant overdosis af insulin, og fænomenet "morgengry", det vil sige øget sukker i morgenen. Latent hypoglykæmi og uklar hyperglykæmi kan også være en anstrengelse i forsøget på at kontrollere diabetes..

Derudover giver systemet med kontinuerlig overvågning af glukose i blodet dig mulighed for at justere sukker sænkende terapi, fordi det registrerer individuelle egenskaber. Ved hjælp af CGMS-data kan du vælge det bedste insulininjektionsprogram, når du bruger en pumpe.

En automatisk sensor giver et komplet billede af glukosefluktuationer pr. Dag, inklusive nattetimer og tidlig morgen, når det ikke er muligt at foretage målinger alene på grund af søvn. At opnå et lignende resultat med et konventionelt glucometer er næsten umuligt. Og for dig og din læge er dette værdifulde oplysninger, der markant forbedrer trivsel hos en patient med diabetes.

Professionel kontinuerlig glukoseovervågning

Tag kontrol over diabetes

Sådan forbedres din diabeteskontrol?

Patienter med type 2-diabetes oplever episoder med hypoglykæmi. 1

af disse, 93% af patienterne med type 2-diabetes går glip af episoder med hypoglykæmi. 2

patienter med diabetes var i stand til at forbedre deres diabeteskontrol efter at have gennemgået kontinuerlig glukoseovervågning 3

Hvorfor kontinuerlig glukoseovervågning?

Måling med et glukometer giver kun fragmentariske oplysninger om, hvad der sker med blodsukker.

Kontinuerlig glukoseovervågning giver dig mulighed for at se mere.

Find ud af, hvordan bestemte fødevarer, stoffer og motion påvirker dit sukker..

Baseret på undersøgelsen udarbejder din læge en individuel terapiplan.

  • Identificer "problem" steder og juster terapi så nøjagtigt som muligt.
  • Få individuelle anbefalinger om ernæring, motion og daglig rutine

Sådan fungerer forskning?

Kontinuerlig glukoseovervågning er en måling af sukker

hvert 0 minut

kun 0 gange om dagen

op til 0 dage

En undersøgelse, der bruger kontinuerlig glukoseovervågning, giver dig mulighed for at se alle ændringer i blodsukkerniveauer, der er vanskelige at løse med et glucometer.

Et eksempel på en graf til kontinuerlig monitorering af glukose hos en patient med et HBA1-niveau på 8%

Måling af blodsukker med et glukometer

Hvad er en undersøgelse, der bruger LMWH?

Professionel kontinuerlig glukoseovervågning er en undersøgelse, der bruger en speciel enhed, der kontinuerligt registrerer ændringer i glukoseniveau.

Patienten bærer en sensor og en registreringsenhed i 6 dage, som kontinuerligt registrerer data om ændringer i blodsukkerniveauet. På dette tidspunkt lever patienten et normalt liv. Det er kun nødvendigt at registrere måltider, medikamenter og perioder med fysisk aktivitet. Ved aftalen vil lægen uploade dataene og diskutere resultaterne med patienten i detaljer. Hvordan påvirker forskellige fødevarer sukker? Hvornår er det bedre at spille sport? Hvordan justeres ernæring og hypoglykæmisk terapi? Forskning vil hjælpe med at besvare mange spørgsmål..

LÆR OM FORSKNING I 1,5 MINUTTER

Hvis du vil vide mere om undersøgelsen, har vi udarbejdet en brochure til dig

Spørgsmål og svar

Hvordan går studiet??

Lægen installerer en sensor og en registreringsenhed til dig (dette vil tage flere minutter) og lade dig gå hjem. Du bærer enheden og lever et normalt liv. Efter 3-6 dage kommer du til modtagelse og returnerer optagerenheden. Lægen uploader dataene og udarbejder en individuel anbefalingsplan.

Hvad skal jeg gøre, mens jeg bruger enheden?

Ingen grund til at ændre noget i din sædvanlige daglige rutine og kost. Bare lev et normalt liv. Det vigtigste - glem ikke at føre en dagbog, hvor du har brug for at indtaste oplysninger om måltider, medicin / insulin og sport.

Er det muligt at kontakte enheden med vand?

Ja, enheden er vandtæt. Med det kan du tage et brusebad og endda svømme i poolen.

Skal jeg måle sukker med en glucometer?

Ja, du skal måle blodsukkeret 4 gange om dagen. Dette er nødvendigt for at kalibrere glukosesensoren. Glem ikke at indtaste data om blodsukkermåling i din dagbog.

Ekspertudtalelse

Ifølge undersøgelser kan brugen af ​​professionel LMWH til patienter med type 2-diabetes reducere glyceret hæmoglobin med 1,3% pr. År.

CGM er min ven

Så jeg håber, at alle ved, hvad CGM er, og hvad det spises med. Ingen? Ikke alle? CGM (S) - Kontinuerlig glukoseovervågning (system) - i enkle vendinger er det kontinuerlig overvågning af blodsukker. Faktisk ikke i blodet, men i den intercellulære væske. Og selvfølgelig gør overvågning dette anderledes end et glucometer..

Det kontinuerlige overvågningssystem består af tre dele - sensoren (installeret subkutant), transmitteren (installeret på sensoren) og selve monitoren, hvor vi kan se en graf over glukosefluktuationer. Sensoren er en tynd, steril, fleksibel platinelektrode. Princippet for sensoren er, at glukose under påvirkning af glucooxidase (på sensoren) omdannes til glukonsyre ved frigivelse af to elektroner. Elektroner danner et elektrisk potentiale, som fastgøres af elektroden og overføres til monitoren. Jo højere glucoseindhold i den interstitielle (intercellulære) væske, jo flere elektroner frigives, jo højere er det elektriske potentiale. Monitoren fanger gennemsnitsværdien af ​​det elektriske potentiale i 5 minutter, gemmer det i sin hukommelse og bestemmer derefter gennemsnitsværdien for de næste fem minutter og så videre. Det er ikke svært at beregne, at skemaet for en dag er bygget på grundlag af 288 opnåede resultater!

Jeg har en Dexcom G4 Platinum. At sige, at jeg er tilfreds, er at sige intet! Dette er min assistent og ven! Men dette betyder ikke, at du ved hjælp af en skærm kan nægte at kontrollere glycæmi med en glucometer. Ikke desto mindre er overvågningen mere fokuseret på at studere tendensen med ændringer i blodsukker, fordi det, der er synligt på skærmen, ikke er realtid som på et glucometer. Det er en skam. Jo jævnere sukkerkurven - jo mere nøjagtigt og med mindre forsinkelse viser skærmen. Hvis der ændres glukoseændringer, hænger monitoren mere efter og ligger mere. Men det faktum, at brug af din monitor dine fingre heles hurtigere, er et faktum. Uden en skærm pr. Dag har jeg 6-10 målinger, med en skærm - 2-4. Der er en forskel! Minimum antal målinger 2 - monitoren skal kalibreres hver 12. time. Og som jeg skrev ovenfor - det tilrådes at gøre dette på endda sukker.

Desværre koster alle enheder til sundhed en masse penge. En dex-sensor koster cirka 5 tusind rubler. Producenten hævder, at sensoren fungerer i 1 uge. Efter at have anslået det for en måned er dette allerede 20 tusind. Dyrt. Derfor har initiativrige diabetikere længe forstået og verificeret, at sensoren kan stå i to uger. Og endda tre. Min rekord er 28 dage. Der er ingen grund til at gentage efter mig, da der er allergiske reaktioner på sensorens plaster, et fremmedlegeme under huden osv. En uge efter indstilling af sensoren begynder systemet at minde dig om, at ugen er ved at løbe ud, og det er tid til at udskifte sensoren. Vi er enige med systemet, genstart sensoren uden at skifte til en ny. Alt ser ud til at være fint. Men igen er der et problem. Plasteret er designet til en uges aktiv slid. Det vil sige, du vasker, svømmer i poolen, spiller sport osv. Følgelig kan sensoren efter en uge let falde af sig selv, patch'en har udarbejdet sit liv. Her reddes en lang række klæbemidler, lim og andre metoder til fastgørelse af strukturen. Jeg prøvede både klæbemidler og klæbemidler, men i det sidste trin i mit liv betragter jeg den mest praktiske metode til limning af sensoren som kinesiotape (TMaxTape). Dets utvivlsomme plus er, at det strækker sig og tilpasses kroppen fuldstændigt. Jeg skar et stykke, skærer et hul i det under sensoren og går! Udover at klæbe med teip, har jeg aldrig specifikt vandladt sensoren. Når jeg vasker i brusebadet - lukker jeg det med en plastikpose og forsegler omniplast hartmann med en gips på omkredsen eller bare gidrofilm hartmann med en gips på toppen. Således forlænger jeg sensoren. Normalt får du tre ugers strømper, så slapper jeg af i en uge eller to, tager aktivt et bad og distraherer tanken om evig kontrol, hvilket også er meget vigtigt psykologisk...

Hvis du har spørgsmål om brug af Dexcom-overvågningssystemer, svarer jeg med glæde!