Parathyroidea kirtel - funktioner og sygdomme. Parathyroidhormoner og symptomer på hyperparathyreoidisme

Udviklingen af ​​menneskelig anatomi og fysiologi skyldes behovet for at behandle sygdomme. Lær om strukturen og funktionerne i en vigtig del af kroppen, kirtlen, der er ansvarlig for mange metaboliske processer. Dette vil hjælpe med at genkende afvigelser, finde ud af årsagerne til krænkelser og rettidigt fjerne dem..

Parathyroid kirtler

En vigtig rolle i menneskelivet spilles af det endokrine system. Det producerer hormoner og med deres hjælp regulerer metabolismen og aktiviteten af ​​indre organer. Parathyroidea-kirtler hører til det kirtelformede (glandula parathyroidea) endokrine system. Der er en gensidig påvirkning af kirtel- og nervesystemerne. I kroppen påvirker centralnervesystemet produktionen af ​​hormoner fra den første af dem. Dets aktivitet afhænger af aktiviteten i den parathyreoidea kirtel..

Strukturen af ​​den parathyroidea kirtel

Parathyreoidea-kirtlen fik sit andet navn på grund af dens placering. Den er placeret bag skjoldbruskkirtlen på den bageste overflade af dens laterale lober. Består af flere par asymmetriske små kroppe. Størrelserne på underkropperne er større end de øvre. Antallet spænder fra to til seks par. Strukturen af ​​den parathyroidea kirtel er trabecular (svampet). Trabeculae, der er sammensat af parathyrocytteceller, divergerer fra epitelkapslen. Overfladen på kroppen er løs, farven er lyserosa hos et barn og gulbrun hos voksne.

Parathyroid kirtel - funktioner

Parathyreoideafunktionens funktioner er evnen til at være ansvarlig for at kontrollere koncentrationen af ​​calcium i blodet. Dette er nødvendigt for den normale funktion af kroppen. En stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet sker gennem virkningen af ​​den parathyreoidea-kirtel på nyrerne og knoglerne. Det samlede resultat opnås som følger:

  1. Der er en aktivering af D-vitamin i nyrerne. I tarmens vægge stimulerer vitamin produktionen af ​​transportprotein, der fremmer absorptionen af ​​calcium i blodet.
  2. Nedsat udskillelse af calcium i urinen.
  3. Aktiviteten af ​​celler, der ødelægger knoglevæv, aktiveres, og derfra kommer calcium ind i blodet.

Parathyroidhormoner

Den parathyroidea kirtel producerer et værdifuldt parathyroidea hormon. Parathyroidhormoner påvirker metaboliske processer. Virkemekanismen på koncentrationen af ​​calcium i blodet består i at måle det ved hjælp af receptorer placeret på overfladen af ​​parathyreoidea-kirtlen og regulere produktionen af ​​parathyreoideahormon. Nedsat blodkalkniveauer signaliserer en stigning i hormonfrigørelse.

Parathyroid sygdom

Dysfunktion af det endokrine system fører til alvorlige lidelser i kroppen som helhed. Sygdomme i den parathyroidea kirtel opstår på baggrund af dens øgede eller nedsatte aktivitet. En stigning i overskydende sekretion fører til ophobning af store mængder kalk i blodet - hyperkalkæmi, dysfunktion forårsager en kalkmangel. Krænkelse af blodparametre forårsager sygdomme i de indre organer og knoglevæv.

hyperparathyroidisme

Sygdommen udvikler sig på grund af hyperaktivitet i et eller flere områder i den parathyreoidea-kirtel. Hyperparathyreoidisme skelnes:

  1. Primær. Årsagen er adenom, hyperplasi eller kræft. Deres tilstedeværelse fører til ukontrolleret sekretion af hormonet. Forårsaket af stress, medicin, lavt blodtryk.
  2. Sekundær. Det udvikler sig som en reaktion på calciummangel i mad, D-vitaminmangel, kronisk nyresvigt.
  3. Tertiære. Det forekommer med langvarig nyresvigt, når nyrefunktionen gendannes, og parathyreoideahormon produceres fortsat overdreven.

Hyperparathyreoidisme - symptomer

Kliniske manifestationer afhænger af sygdomsstadiet og kan forekomme i forskellige former. Tidlige manifestationer af sygdommen ledsages af symptomer:

  • træthed;
  • hovedpine;
  • knoglesmerter;
  • muskelsvaghed;
  • hukommelse nedsat.

Symptomer på hyperparathyreoidisme afhænger af sygdommens form. Skelne:

  • knogle
  • renal;
  • gastrointestinal;
  • neuropsykiske.

Benformen af ​​parathyreoidisme ledsages af symptomer:

  • knoglesmerter;
  • hyppige frakturer;
  • knoglekrumning, raket og skoliose hos børn.

Primær hyperparathyroidisme kan resultere i parathyroid osteodystrofi eller Recklinghausen sygdom. Sygdommen er ledsaget af appetitløshed, kvalme, opkast, tørst, bøjning og blødgøring af knogler. Fortykning vises på kraniet og knoglerne i ansigtet, krumning og forkortelse af lemmerne forekommer. Urolithiasis-symptomer kan komme sammen.

Nyreformen er kendetegnet ved:

  • hyppig vandladning;
  • urenheder i urinen;
  • smerter i nyrerne.

Parathyroideafunktion, diagnose og behandling

Parathyreoidea er en lille orgel, der spiller en vigtig rolle i hormonskifte. Det producerer parathyroideahormon (PTH). Det består af aminosyrer og 84 aminosyrerester. Den vigtigste funktion af PTH er at regulere mængden af ​​calcium i blodet. Med et utilstrækkeligt eller for stort volumen af ​​en mikroelement forstyrres arbejdet i knogler, nerves, hjerte-kar-systemer.

Hvad er den parathyreoidea kirtel: struktur og funktioner i anatomi

Arbejdet i det humane endokrine system, der regulerer produktionen og balancen af ​​hormoner, afhænger af den normale funktion af skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea. På bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen er der formationer, der ligner linser i form. Parathyroidea-kirtler er kapsler omgivet af tæt væv og sammensat af kirtelceller inde. Antallet af disse endokrine organer varierer fra 4 til 12 - det afhænger af funktionerne i den menneskelige anatomiske struktur.

Dysfunktion af de parathyroidea-kirtler fører til et overskud eller mangel på calcium i blodet og tilhørende symptomer.

De parathyroidea-kirtelers vigtigste rolle er produktionen af ​​parathyreoideahormon, der stimulerer osteoklastceller, der frigiver calcium fra gammelt knoglevæv. Denne komponent er involveret i alle de vitale processer i den menneskelige krop. Overførselshastigheden af ​​nerveimpulser i muskelfibre, knoglesystemets tilstand og centralnervesystemet afhænger af det. Kalciumubalance kan være forårsaget af samtidige sygdomme og medfødte patologier, der påvirker funktionen af ​​parathyreoidea-kirtlerne negativt. Det fører til alvorlige metaboliske lidelser..

Funktioner og hormoner i parathyreoidea-kirtlerne

Parathyroidhormon (PTH) er et hormon, der produceres i parenchym i parathyreoidea (parathyroid) kirtler. Human fysiologi sørger for implementering af hovedfunktionen af ​​den parathyreoidea-kirtel:

  • PTH regulerer mængden af ​​calciumioner i blodet.
  • Hvis niveauet af ioniserede sporstoffer i blodet falder, aktiverer parathyreoidea kirtlen produktionen af ​​PTH. Det frigiver det manglende calcium fra knoglevæv. Knogler ændrer deres struktur: de bliver løse og sprøde, de bryder let med enhver motorisk aktivitet
  • Den parathyroidea kirtel fungerer sammen med skjoldbruskkirtlen i tæt tandem: den første fremmer frigivelsen af ​​calcium fra knoglerne, den anden takket være produktionen af ​​calcitonin mineraliserer knoglevævet og tager sporelementet fra blodet.

Parathyreoidea-kirtlerne er ansvarlige for normaliseringen af ​​udvekslingen af ​​calciumioner i den menneskelige krop, hvilket påvirker funktionen af ​​knogler, nyrer og indirekte - på grund af virkningen af ​​D-vitamin - i tarmkanalen.

Knogler indeholder op til 99% af det samlede sporstoffer og 1% i blodet. Og denne lille mængde opløst calcium er i stand til at regulere funktionen af ​​alle vitale systemer.

Effekt på knoglesystemet:

  • Knogler er lavet af matrix og mineraler. Den parathyroidea kirtel producerer PTH, der aktiverer osteoclaster (multinucleated celler). De fremmer knogleresorption..
  • Blodet øger indholdet af protein og enzymer, der forbedrer knogleresorption (resorption).
  • Hvis PTH produceres ukontrolleret, forekommer ikke kun knogledemineralisering - matrixen ødelægges.

Virkningen af ​​de parathyroidea-kirtler på nyrerne:

  • PTH forbedrer produktionen af ​​et sporelement, der omdannes til calcitriol (den aktive form for vitamin D).
  • Kalcium i store mængder absorberes i tarmen, og dette bidrager til, at sporstoffer fra fødevarer trænger ind i blodet.
  • Hvis D-vitamin i blodet er utilstrækkeligt, er PTH ikke i stand til at forbedre calciumabsorptionen.
  • Krænkelse af calcium-fosfor metabolisme fører til phosphaturia - øget sekretion af fosfater i urinen.

Sygdomme i parathyroidea-kirtlerne og deres symptomer

Parathyreoidea-kirtlerne begynder at arbejde forkert under påvirkning af sygdomme i de interne systemer. I kroppen begynder processer:

  • hypokalsæmi (utilstrækkeligt sporelement);
  • hypercalcemia (dets overskud).

Med mangel på calcium udvikles hypoparathyreoidisme - utilstrækkelig frigivelse af parathyreoideahormon i blodet af parathyreoidea-kirtlerne. Med et forhøjet niveau af calcium i blodet udvikles hyperparathyreoidisme på grund af øget produktion af PTH i den endokrine kirtel.

Primær hyperparathyroidisme kan være forårsaget af adenom, hyperplasi eller kræft i parathyreoidea.

Sekundær hyperparathyreoidisme udvikler sig på grund af akkumulering af overskydende calcium i blodet, hvilket igen er forårsaget af sådanne patologier:

  • mælke-alkalisk syndrom;
  • overskydende vitamin D;
  • sarkoidose;
  • nedsat motorisk aktivitet.
  • Nyresvigt;
  • hypomagnesæmi;
  • vitamin D-mangel;
  • hjerte-kar-patologier;
  • akut pancreatitis.

hyperparathyroidisme

Overdreven mængde parathyroideahormon i blodet fører til gradvis ødelæggelse af knoglevæv..

Knoglerne bliver så bløde, at normal bevægelse kan udløse en kompleks brud..

Overskydende volumen af ​​hormonet i den parathyreoidea kirtel fører til følgende symptomer:

  • generel svaghed og vedvarende muskelsmerter;
  • kronisk træthed;
  • overdreven og hyppig vandladning (urin får en hvid farvetone);
  • følelse af tørst;
  • nedsat appetit;
  • vægttab;
  • gastrointestinale lidelser (kolik, halsbrand, fordøjelsesbesvær);
  • nedsat hukommelse;
  • ustabil følelsesmæssig tilstand;
  • vaskulær forkalkning, som indebærer angina pectoris og hypertension;
  • grå hudfarve;
  • hår- og tandtab.

For at bestemme hyperparathyroidisme kræves der differentieret diagnose af parathyreoidea-kirtlen og indre organer. Det er nødvendigt at finde ud af, hvad der kan provokere denne tilstand, og bestemme mængden af ​​parathyreoideahormon og calcium i patientens blod.

hypoparathyroidisme

Symptomer på parathyroidea sygdom hos kvinder påvises 3 gange oftere end hos mænd. Hypoparathyreoidisme er en tilstand, hvor produktionen af ​​parathyreoideahormon bremses eller stoppes. Mangel på kalk i blodet fører til karakteristiske tegn:

  • hyppige muskelkramper;
  • svedtendens
  • træthed;
  • anfald af varme og kulderystelser;
  • besvimelsesbetingelser forårsaget af pigge i blodtrykket;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • tørhed og afskalning af huden;
  • hårtab i store mængder;
  • ødelæggelse af tandemalje;
  • stratificering af neglepladerne.

Hvis patienten har kræft i det endokrine organ, kan fjernelse af parathyreoidea-kirtlerne løse et problem og bringe et andet til. Hvis der observeres hyppige frakturer med hyperparathyreoidisme, så med konstante muskelkramper med mangel på parathyreoideahormon i blodet.

Situationen kan rettes ved introduktionen af ​​hormonet parathyroidin taget fra dyr. Men med dens langvarige brug udvikles en autoimmun reaktion uundgåeligt - kroppen afviser et stof, der er fremmed for det.

Diagnose af parathyroidea sygdomme

Diagnostiske foranstaltninger er rettet mod at undersøge blodets sammensætning og tydeliggøre organets form og struktur. Læger finder ud af, hvad koncentrationen af ​​calciumioner er, bestemmer størrelsen på den parathyreoidea-kirtel. Komplekset med diagnostiske procedurer inkluderer:

  • blodkemi;
  • generel urinanalyse;
  • Ultralyd af den endokrine kirtel (ultralyd);
  • CT (computertomografi);
  • MR (magnetisk resonansbillede);
  • radiografi;
  • knogletæthedometri - en undersøgelse af vævstæthed;
  • scintigrafi af parathyreoidea-kirtlerne (radioaktive isotoper indføres i kroppen, der producerer stråling - et billede af et sygt organ opnås).

Hvis der opdages godartede og ondartede neoplasmer, udføres en yderligere forskningsmetode - histologi. Et stykke væv undersøges under et mikroskop, dets struktur og oprindelse bestemmes.

Hvad er farlig krænkelse af parathyreoidea-kirtlerne

En sygdom i den parathyroidea kirtel kan forårsage komplikationer:

  • urolithiasis og gallsten sygdom;
  • pancreatitis
  • takykardi;
  • osteoporose.
På baggrund af hyperparathyreoidisme kan en hyperkalkæmisk krise udvikle sig - en farlig tilstand, der i nogle tilfælde fører til koma og efterfølgende dødeligt resultat. Det forekommer på grund af forgiftning med overskydende calcium..

Parathyroid Behandling

Terapi med hyperparathyreoidisme og hypoparathyreoidisme er rettet mod at regulere mængden af ​​calcium i blodet. Konservative behandlingsmetoder anvendes, og i alvorlige former for sygdommen, kirurgisk indgreb. Hvis indikationer for operation er komplikationer, der kræver fuldstændig fjernelse af parathyreoidea-kirtlerne, kan læger forlade en af ​​dem. Dette gøres for at forhindre hypoparathyreoidisme, fordi der ikke er noget mere at producere parathyreoideahormon.

En konservativ metode til behandling af parathyreoidea er brugen af ​​medikamenter, hvis handling er rettet mod at sænke niveauet af parathyreoideahormon og forsinke frigivelsen af ​​calciumioner fra knoglevæv.

Med hypoparateriose er calcium i kroppen ikke nok, og dets mangel udgøres af præparater, der indeholder denne bestanddel. D-vitamin og calcium indgives intravenøst. Behandlingsvarigheden og doseringen af ​​lægemidler bestemmes afhængigt af patientens diagnose og fysiologiske karakteristika. Nogle gange skal stoffer anvendes til livet.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er rettet mod den generelle forbedring af kroppen. Læger anbefaler:

  • inkluderer i den daglige menu produkter, der indeholder meget calcium;
  • tage ikke calciumholdige medicin uden indikationer;
  • regelmæssigt tage ture i den friske luft;
  • drik mindst 1-1,5 liter rent drikkevand om dagen;
  • korrekt sammensæt en diæt: frugt og grønsager skal være mindst 1/3 af det daglige sæt produkter.

Cigaretter og alkohol er en direkte vej til parathyroidesygdom. Alle indre organer lider af tobaksrøg og henfaldsprodukter. Derfor skal dårlige vaner glemmes for evigt. Endokrine kirtelsygdomme er lettere at forebygge end at håndtere dens virkninger i årevis..

Parathyroidea hormon og dets funktioner i kroppen

Parathyroidakirtler er små parrede formationer, der er placeret nær skjoldbruskkirtlen. For en person er både en stigning og et fald i deres funktion farlige. Parathyreoideahormonet påvirker metabolismen af ​​calcium og fosfor. Med en stigning i indholdet af parathyreoideahormon i blodet udvikler hyperparathyreoidisme med et fald - hypoparathyreoidisme. Sygdomme manifesterer sig med specifikke symptomer og kræver medicinsk eller kirurgisk behandling..

Parathyroidea-kirtler - hvad er det?

Parathyreoidea-kirtlerne er et par, endokrin organ. På trods af deres lille størrelse (i gennemsnit er længden 6 mm, bredde - 4 mm, tykkelse - 3 mm), udfører de en vigtig funktion - de producerer parathyreoideahormon og regulerer koncentrationen af ​​calcium i blodet.

I alt er der 4 sådanne kirtler i den menneskelige krop. Deres navn er forbundet med lokalisering (nær skjoldbruskkirtlen). De er placeret på den bageste overflade af skjoldbruskkirtlen - to ved de øvre og nedre poler.

Funktioner af parathyroidhormoner

Det eneste hormon i de parathyroidea kirtler er parathyroidea hormon (andre navne - PTH, parathyrin). Dens rolle er at opretholde normale niveauer af calcium i blodet. Dette opnås på grund af virkningen på funktionen af ​​knoglevæv, nyrer og tyndtarmen..

Den primære virkning af parathyroidhormon har på knoglevæv, det aktiverer to grupper af celler: osteoklaster og osteoblaster.

Oprindeligt aktiverer parathyroidhormon osteoklaster, der er ansvarlige for resorption af knoglevæv. På grund af dette vaskes calcium ud af knogler, hvilket øger dens indhold i blodet.

Derefter aktiveres osteoblaster, der påvirker proteinsyntese og mineraliseringsprocesser. På grund af dette dannes nye knogler..

Parathyroidhormon øger den omvendte absorption af calcium i nyrerne. Resultatet er et fald i calciumudskillelse i urin og en stigning i dets niveau i blodet..

Parathyroideahormon påvirker også metabolismen af ​​fosfater - det reducerer deres reabsorption i nyrerne. Dette øger udskillelsen af ​​fosfater i urinen og reducerer deres koncentration i blodet..

Parathyreoideahormons virkning på tarmen er ikke direkte, men indirekte. Det stimulerer dannelsen af ​​en aktiv metabolit af D-vitamin, hvilket øger optagelsen af ​​calcium i tyndtarmen..

Parathyroidea hormon påvirker linsens tilstand. Det reducerer calciumaflejring, hvilket forhindrer udviklingen af ​​grå stær.

Parathyroidea hormon: normalt

Det normale niveau af parathyroideahormon afhænger af personens alder. Analyse til bestemmelse af parathyreoideahormon er ordineret til mistanke om patologi med calcium-fosformetabolisme. Ved hjælp af denne analyse kan hyperparathyroidisme eller hypoparathyroidisme bestemmes..

Norm for mænd og kvinder, pg / ml

Under graviditet kan niveauerne af parathyroidhormon variere fra 9,5 til 75 pg / ml.

Analyser gives om morgenen på tom mave, uanset dagen for menstruationscyklussen..

I tilfælde af krænkelse af produktionen af ​​parathyreoideahormon er der behov for yderligere undersøgelser:

  • blodbiokemi - bestemmelse af niveauet for calcium og fosfor, alkalisk phosphatase;
  • ultralydundersøgelse - lokalisering, mængde, størrelse og struktur af parathyreoidea-kirtlerne evalueres.

Parathyroidhormonproduktionsforstyrrelse

Med en stigning i produktionen af ​​parathyreoideahormon udvikler hyperparathyreoidisme med et fald i hypoparathyreoidisme. Begge forhold er farlige for menneskers sundhed og liv. Patologi kan påvises ved hjælp af en blodprøve for hormoner. Derudover en undersøgelse af niveauet af elektrolytter i blodet og ultralyd.

hypoparathyroidisme

En af dysfunktionerne i parathyreoidea-kirtlerne er hypoparathyreoidisme. Ved hypoparathyreoidisme reduceres funktionen, der er mangel på parathyreoideahormon. Sygdommen manifesteres ved en krænkelse af calcium-fosfor metabolisme. Hvad sker der i kroppen med hypoparathyreoidisme:

  1. Renal fosfatreabsorption øges.
  2. Absorptionen af ​​calcium i tyndtarmen falder.
  3. Genoptagelsen af ​​calcium i nyrerne falder, dets udskillelse i urinen øges.
  4. Processen med knogleresorption (resorption) forstyrres.

Som et resultat af disse ændringer i blodet falder calciumniveauet (hypokalcæmi), og niveauet af fosfater stiger (hyperphosphatemia).

Hvordan manifesterer hypoparathyreoidisme klinisk:

Det vigtigste symptom på hypoparathyreoidisme er anfald. De opstår på grund af hypokalcæmi og øget neuromuskulær transmission. Til at begynde med kan rykninger af visse muskelgrupper vises. Derefter udvikles smertefulde sammentrækninger af musklerne i arme, ben, ansigt.

Krampe kan ledsages af en ændring i følsomhed - følelsesløshed i lemmerne, en følelse af "krybende kryb".

På grund af skade på det autonome nervesystem observeres følgende symptomer:

• udsving i blodtrykket;

• øget urinproduktion.

Behandlingen af ​​en sådan sygdom er medicin. Calciumerstatningsterapi ordineres; D-vitamin kan tilsættes..

Antikonvulsiva indgives under angrebet.

hyperparathyroidisme

Hyperparathyreoidisme er en sygdom, hvor der er en øget koncentration af parathyreoideahormon i blodet. Der er flere grunde til denne tilstand, afhængigt af dette, skelnes følgende sorter af hyperparathyreoidisme:

  1. Primær - forårsaget af en tumor eller hyperplasi af de parathyreoidea-kirtler.
  2. Sekundær - hyperproduktion af parathyreoideahormon forekommer kompenserende på baggrund af hypocalcæmi.
  3. Tertiær - forekommer med udviklingen af ​​adenom på baggrund af langvarig hypokalsæmi.

Pseudohyperparathyreoidisme, en tilstand, hvor øget produktion af parathyreoideahormon observeres af ektopiske tumorer, overvejes separat..

De kliniske tegn på hyperparathyreoidisme inkluderer:

Parathyroidhormon øger udvaskning af calcium fra knogler. Med dets overskud bliver knoglevævet mere skrøbeligt - osteoporose udvikles.

Calcium udskilles af nyrerne med urin. Med det overskydende dannes nyresten - nefrolithiasis udvikler sig.

Gastrointestinale sygdomme observeres: kvalme, opkast, tendens til forstoppelse, flatulens, mavesmerter, vægttab.

Med skade på det kardiovaskulære system udvikles myokardiehypotension og arytmier. Blodtrykket kan stige.

Den primære behandling af hyperparathyroidisme er parathyroidektomi. Metoden består i kirurgisk fjernelse af parathyreoidea-kirtler..

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end mangel på arbejde generelt.

Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva clomipramin en orgasme..

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Hoste-medikamentet “Terpincode” er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

For at sige selv de korteste og enkleste ord bruger vi 72 muskler.

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter med mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af åreforkalkning i blodkar. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden en vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi, der svarer til en 10-watts lyspære. Så billedet af en lyspære over dit hoved på tidspunktet for udseendet af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Hvis du falder fra et æsel, er du mere tilbøjelig til at rulle halsen end hvis du falder fra en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Foruden mennesker lider kun en levende væsen på planeten Jorden - hunde, af prostatitis. Vores mest trofaste venner.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Overalt i landet er der taget skridt til at reducere kontakten med mennesker for at bremse spredningen af ​​COVID-19. Denne "sociale afstand" inkluderer.

Parathyroidea kirtel: hvilke symptomer på sygdommen hos kvinder kan forekomme med forskellige patologier

På grund af det faktum, at den parathyroidea kirtel er betændt eller beskadiget, kan symptomerne på sygdommen hos kvinder og mænd manifestere sig på helt forskellige måder. Det kliniske billede afhænger også af specificiteten af ​​organdysfunktion..

Kropsbeskrivelse

Lokaliseringen af ​​den parathyroidea er overfladen af ​​skjoldbruskkirtlen. Kroppens vigtigste mission er at opretholde optimale niveauer af calcium i menneskeligt blod. Korrektion sker gennem parathyroider.

Ca ubalance forårsager udviklingen af ​​en galakse af ubehagelige symptomer. Dette sporelement udfører følgende missioner:

  1. Muskelkontraktion;
  2. Hurtig og korrekt transmission af impulser langs nervevævet;
  3. Funktion af hjertemuskelen i henhold til fysiologiske standarder.

Enhver afvigelse fra normen påvirker en persons velvære væsentligt. Behandling af den parathyreoidea kirtel vil afhænge af patologiens specificiteter, kroppens individuelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier og en række andre vigtige nuancer.

Patologi

Udvalget af patologier er ekstremt bredt. Det er nok at åbne enhver moderne medicinsk opslagsbog og være overbevist om den. Til dato bruger officiel medicin følgende klassificering af patologiske tilstande i parathyreoidea-kirtlerne:

  1. Hyperparatyreoidisme (øget produktion af parathyreoideahormoner);
  2. Hypoparathyroidisme (mangel på parathyroidhormoner i kroppen);
  3. Pseudohypoparathyroidism (syndrom med overfølsomhed over for parathyreoideahormon);
  4. Hypocalciuremic hypercalcemia (øget koncentration af CA i blodet, kombineret med en ekstrem høj evne hos nyrerne til at absorbere sporstoffer);
  5. Hypokalcæmi (kronisk calciummangel på grund af mangel på vitamin D);
  6. Hyperplasi af parathyreoidea-kirtlerne (patologisk spredning af kirtelorganstrukturen);
  7. Akut hypokalcæmi (calciummangel, ledsaget af svær utilpasning);
  8. Onkologiske tilstande (parathyroidecancer);
  9. Latent hypokalsæmi (calciummangel, der manifesteres ved mindre afvigelser fra normen).

hyperparathyroidisme

Skelne mellem den primære og sekundære form af denne sygdom. Primær hyperparathyreoidisme dannes på baggrund af en ændring i det funktionelle potentiale i selve kirtlen. Kan provosere dysfunktion:

  • Kirtelhyperplasi;
  • Godartede neoplasmer;
  • Parathyroideacyst;
  • adenom;
  • Ondartede fænomener (kræft).

Ofte spiller den arvelige faktor såvel som tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier fra andre organer i det endokrine system en vigtig rolle. Den sekundære form af sygdommen udvikler sig på grund af mangel på CA i blodet.

Denne situation tvinger kroppen til intensivt at syntetisere parathyreoideahormon for at stabilisere tilstanden. D-vitaminmangel såvel som patologiske processer i mave-tarmkanalen kan forværre manifestationen af ​​sekundær hyperparathyreoidisme. Hyperparatyreoidisme af denne type forekommer ofte hos kvinder (25 - 55 år gamle).

symptomatologi

For denne sygdom er både en subklinisk form af forløbet og meget levende kliniske manifestationer karakteristiske. Ubehag kan være ledsaget af visceropatisk, knogler og blandet syndrom. Den mest alvorlige tilstand er hyperkalkæmisk krise.

  1. Træthed
  2. Muskelsvaghed, bliver til aton;
  3. Cephalgia;
  4. Vanskeligheder ved lang bevægelse;
  5. Uforklarlig følelse af angst;
  6. Depressive tilstande.

Efterhånden som hyperparathyreoidisme skrider frem, vises nye symptomer, og klager, der tidligere optrådte, omdannes til mere alvorlige:

  1. Bøjede knogler;
  2. Patologiske frakturer;
  3. Dannelsen af ​​de såkaldte "falske" samlinger;
  4. Blødgøring af knogdelementer
  5. Smerter i rygsøjlen;
  6. Tandtab;
  7. Hår begynder at falde ud og danner skaldethed;
  8. Neglepladen er sprød, neglen har en ujævn overflade;
  9. Periartikulære forkalkninger dannes;
  10. Der forekommer en stigning i den parathyroidea..

Der er også en "ren" visceropatisk form af sygdommen. Hyperparatyreoidisme fremkalder en ubalance i arbejdet i mave-tarmkanalen på baggrund af en relativt stabil situation med muskel-skelet-systemet. En forstørret parathyroidea kirtel kan forårsage følgende symptomer:

  1. Epigastrisk smerte;
  2. Flatulens af en kronisk art;
  3. Opkastning
  4. Hurtigt vægttab;
  5. Dannelsen af ​​mavesår;
  6. Galdeblære dyskinesi;
  7. nephrocalcinose.

Terapi

Hyperparathyreoidisme kan helbredes ved konservative metoder, hvis ændringerne i kirtlen ikke er meget udtalt. Patienten får ordineret diuretika, medikamenter til at reducere knogleresorption. Blandt de vigtige henstillinger kan to yderligere skelnes:

  • Tunge drikker;
  • Proteinfødevarer i kosten.

Hvis sygdommen er ekstremt alvorlig, indikeres total fjernelse af parathyreoidea-kirtlerne. Beslutningen om kirurgi træffes kun af specialister efter alle diagnostiske forholdsregler.

hypoparathyroidisme

Hypoparathyroidisme er en tilstand, der opstår på baggrund af parathyroidhormonmangel. Problemer med hormonproduktion er konsekvenserne af kirurgi eller et problem baseret på autoimmun svigt.

Da kroppen ikke modtager de vitale biologisk aktive stoffer, begynder problemer med udveksling af calcium og fosfor i kroppen at udvikle sig. En sådan ubalance kan påvirke receptorapparatet i alle celler, der danner vævene i den menneskelige krop..

Symptomer

Det kliniske billede af hypothyreoidisme dannes normalt af krampagtige og tetaniske syndromer. Efter operationen til fjernelse af parathyroidakirtlen blev udført, ophører kroppen med at modtage den sædvanlige mængde parathyroidea hormon. Patienter klager over følelsesløshed i ekstremiteterne, ofte forekommende krampetilstand, en prikkende fornemmelse og paræstesi af en uforklarlig genese.

Anfald dannes på grund af spasm i visse muskelgrupper:

  1. Ekstremer i området med bøjede led;
  2. Ansigtet, hvor den største belastning er på kæben;
  3. Muskulære dannelser af koronarbeholderne (konsekvenser er som regel beklagelige);
  4. Cervical region;
  5. Interkostalt rum;
  6. Intestinal kolik;
  7. Urinvejskrampe forårsager ofte total anuri.

Svær smerte er langt fra de mest forfærdelige konsekvenser af hypothyreoidisme. En krampe er kun et tegn på, at en patologisk proces er begyndt i et bestemt område af den menneskelige krop. Ofte ledsages smerter af en ændring i temperatur, trykfald, en ændring i hjerterytme, fordøjelsesproblemer, tab af bevidsthed.

Vegetative lidelser er repræsenteret ved følgende manifestationer:

  1. Forøget svedtendens;
  2. Besvimelse;
  3. Høretab;
  4. Synsproblemer;
  5. Manglende evne til klart at bestemme smagen af ​​et produkt.

Negative konsekvenser forbundet med psykiske lidelser hos patienter er også mulige. Et fald i intelligens observeres gradvist, en person lider af neurose, søvnløshed, svær depression.

Æstetikken i en persons udseende lider. Hår bliver sprødt, kedeligt, endokrin alopeci begynder. Huden bliver tør, uklar, tilbøjelig til skrælning og for tidlig aldring.

Patienter får ordineret calciumpræparater samt antikonvulsiva. Indførelse af fysioterapeutiske teknikker i standardlægemiddelregimer opmuntres.

Parathyroid dysfunktion

1. Hypoparathyreoidisme.

Et fald i den hormonproducerende funktion af parathyreoidea-kirtlerne kan skyldes medfødt underudvikling eller fraværet af parathyreoidea-kirtler; skade på kirtler under blødning, iskæmi, forstyrrelse af innervering (kirurgiske komplikationer, systemiske hæmodynamiske forstyrrelser), eksponering for ioniserende stråling (fjernstrålebehandling, behandling af skjoldbruskkirtelsygdom med radioaktiv jod), infektiøs, autoimmun skade (ofte i kombination med hypo-kortisolisme).

De vigtigste kliniske manifestationer: tetany, laryngospasme; med et langt kursus - grå stær, forkalkning af cerebrale arterier.

2. Pseudohypoparathyroidism (hormonreceptormangel på sit normale niveau i
blod):

11 1 type - målorganers ufølsomhed over for parathyreoideahormon, afhængig af

adenylatcyklaser; ■ type 2 - målorganers ufølsomhed over for parathyreoideahormon, uafhængigt af

adenylatcyklaser, muligvis af autoimmun oprindelse. 5. Hyperparathyreoidisme: a) Primær:

■ hyperfunktionelt adenom eller parathyroideacarcinom;

■ hyperplasi af parathyreoidea-kirtlerne;

■ multiple endokrine neoplasier af type 1 med hyperparathyreoidisme (Vermeer syndrom);

■ multiple endokrine neoplasier type 2 med hyperparathyreoidisme (Sipples syndrom).

B) Sekundær (sekundær hyperplasi og hyperfunktion af parathyreoidea-kirtlerne med langvarig hypokalcæmi og hyperphosphatemia):

■■■ nyrepatologi (CRF, tubulopati (Fanconi-type), renal raket); ■■ tarmpatologi (nedsat intestinal absorptionssyndrom); '. "■ knoglematologi (senil osteomalacia, idiopatisk, Pagets sygdom); ■ vitamin B-mangel (nyre, lever, arvelig fermentopatier); - ■■' ■ maligne sygdomme (myelom), c) Tertiær - autonomt fungerende adenom parathyreoidea-kirtler, der udvikler sig på baggrund af en længe eksisterende sekundær hyperparathyreoidisme (i henhold til princippet om "hyperfunktion-hyperplasi-tumor"). 4. Pseudohyperparathyreoidisme - 'produktion af parathyreoidum-tumorer af ikke-parathyreoidus oprindelse.

Klinisk vises hyperparathyreoidisme ikke længe. Mobilisering af calcium fra knogler fører til deres demineralisering, udseendet af knoglercyster. Hyperkalscæmi fører til nefrocalcinose, nefrolithiasis, kompliceret af infektion.

IV. Adrenal kirtel patologi. Hypocorticism

1. Primær hypocorticism (perifer):

■ autoimmun skade på binyrerne (ofte kombineret med autoimmun skade på andre endokrine kirtler - skjoldbruskkirtlen, parathyroidea, bugspytkirtlen, æggestokkene og huden);

■ bakterielle og svampeinfektioner (tuberkulose, blastomycosis, histoplasmosis, meningokokkinfektion, sepsis fra forskellige etiologier);

■ fjernelse af binyrerne på grund af Itsenko-Cushings sygdom og andre sygdomme;

■ som en komplikation ved anvendelse af forskellige medikamenter (antikoagulantia, adrenal steroidogenese-blokkering - aminoglutatemid, chloditan, ketoconazol; barbiturater, spironolacton). En klinik med akut binyresvigt kan optræde med en skarp ophør af glukokortikoider efter en lang behandlingsperiode - ”abstinenssyndrom” (ved hjælp af feedbackmekanisme).

2. Sekundær og tertiær hypokorticisme (central):

■ isoleret ACTH-mangel (ekstremt sjælden);

■ svulster i hypofysen og hypothalamus (adenomer, craniopharyngiomas osv.).

■ vaskulære sygdomme (carotis arterie aneurisme, blødning i hypofysen og i hypofysenadenomen);

■ granulomatøse processer i hypofysen eller hypothalamus (sarkoidose, syfilis, granulomatøs hypofyse, autoimmun hypofyse);

■ destruktive og traumatiske årsager (operationer, bestråling af hypofysen og hypothalamus, fjernelse af hypofysetumoren osv.);

■ med en skarp ophør af glukokortikoider under et langt farmakoterapiforløb ("abstinenssyndrom"); en sådan akut form (binyrekrise) manifesteres af alvorlige fænomener af hypotension, elektrolytforstyrrelser, adynamia.

Hypofyse hypocorticism er ofte en integreret del af panhypopituitarism, normalt mindre udtryksfuld end primær (perifer) hypocorticism forårsaget af en patologi i binyrebarken i sig selv.

Den kroniske form for hypokorticisme (den perifere variant - Addisons sygdom, bronzesygdom) manifesteres ved svaghed, hypotension, natriumtab og hyperkalæmi.

Muskelsvaghed er forbundet med elektrolytubalance (al-dosteronmangel) og hypoglykæmi (glukokortikoidmangel), samt et fald i muskelmasse (på grund af androgenmangel). Arteriel hypotension er forbundet med hyponatræmi, tab af den tilladte virkning af glukokortikoider og som et resultat et fald i de reaktive egenskaber i den vaskulære væg til påvirkning af pressor. Hypotension kan forværres af en svækkelse af hjertets kontraktile funktion.

Tab af natrium ledsages af polyuri, hypohydrering og blodkoagulation. Sammen med arteriel hypotension fører en forringelse af de rheologiske egenskaber ved blod til et fald i glomerulær blodgennemstrømning, effektivt filtreringstryk og total filtreringsvolumen. Foruden polyuria kan der derfor forekomme renal udskillelsesfunktion. Fordøjelsesforstyrrelser er forbundet med utilstrækkelig sekretion af fordøjelsessafter og intensiv sekretion af natriumioner i tarmslimhinden (aldosteronmangel), hvilket fører til rigelig diarré og også fremmer hypohydrering.

Ved perifer hypocorticism (i modsætning til central) vises pigmentering (overskydende ACTH stimulerer melanocytter) og den vedvarende binyre respons på ACTH.

Hyperkorticisme. Patologisk hypercorticism:

a) Endogen hypercorticism

■ Itsenko-Cushings sygdom (central hypercorticism) er en kompleks neuro-endokrin sygdom i hypothalamic-hypofyse-genesen (overdreven produktion af ACTH) med efterfølgende involvering af binyrerne og dannelsen af ​​total hypercorticism-syndrom og den dertil knyttede krænkelse af alle typer metabolisme: protein, fedt, kulhydrat og mineral. Overdreven produktion af ACTH skyldes ofte et fald i følsomheden af ​​de hypothalamiske receptorer over for glukokortikoider og tilstedeværelsen af ​​en tumor i hypofysen (basofil adenom).

■ Itsenko-Cushings syndrom (perifer hypercorticism) - endogen hypercorticism, der udviklede sig som et resultat af en indledende læsion af binyrebarken (godartet eller ondartet tumor - kortikosterom eller bilateral dysplasi i lille størrelse i binyrebarken), APUD-systemtumor; ?

* * ACTH-ektopisk syndrom - tumorer i bronchier, bugspytkirtel, thymus, lever, æggestokke, udskiller ACTH eller corticotropin frigørelsesfaktor. & B) Eksogen hypercorticisme - langvarig administration af syntetiske glukokortikoider - Itsenko-Cushings lægemiddelsyndrom. 2. Fysiologisk og funktionel hypercorticism (overskydende glukokortikoider er enten midlertidig eller forbundet med nedsat hormonmetabolisme og tilpasning til patologiske processer, men den daglige rytme for kortikosteroid sekretion er altid bevaret). ^ a) Fysiologisk hypercorticism (graviditet). B) Funktionel hypercorticism:

/ ■ Pubertet og ungdommelig karriere ^ ism ^ ^ * 4 ^^
1 - Hypothalamisk syndrom., a ^ w)

Fedme. Diabetes.

^ rug ^> renal forsinkelse nr. + og tab af K + - "for at udfylde manglen på K + i blodet og den ekstracellulære væske K * forlader cellerne -> i stedet for de mistede K + celler, Ia *, C1 +, H +

"Akkumulering af ioner i cellerne i væggene i blodkar -" hyperhydrering, indsnævring af lumen - "øget blodtryk.

Overdreven frigivelse af aldosteron - "øget følsomhed af de kontraktile elementer i de vaskulære vægge for virkningen af ​​pressoraminer -" øget blodtryk. I det første stadie af sygdommen reduceres den daglige diurese. Senere oliguri erstattes af vedvarende polyuri, som er forårsaget af degeneration af nyretubulets epitel og et fald i deres følsomhed over for ADH.

Ødem på grund af forsinkelse nr. + Forekommer ikke på grund af fænomenet "glider væk" (forsinkelse af Na + efter at have nået et vist niveau stop, i modsætning til sekundær aldeoteronisme forårsaget af angiotensin, som ledsages af ødemer af andre grunde - nedsat protein, øget venetryk); polyuri; små ændringer i osmolaritet af intercellulær væske.

Der er hypokalemisk alkalose, muskelsvaghed, paræstesi, kramper; undertiden uklar lammelse. 2. Sekundær hyperaldosteronisme kan forekomme

a) Under visse fysiologiske tilstande: svær fysisk stress, menstruation, graviditet og amning, høj ydre temperatur med intens sved osv. b) Patologisk hyperaldosteronisme opstår med hypovolæmi (akut blodtab, forskellige former for hjertesvigt, nefrose med svær proteinuria) og hypoproteinæmi - "aktivering af RAAS); nyre iskæmi (aktivering af RAAS); nedsat leverfunktion (hovedsageligt ved cirrose -> 4 inaktivering af aldosteron).

Sekundær hyperaldosteronisme manifesteres også ved natriumretention, arteriel hypertension, hyperhydrering, ødemer.

V. Ponologi af gonaderne. Hypogonadum

1. Primær hypogonadisme hos mænd (primær testikelinsufficiens):

■ Testikulær agenese (medfødt anorchia),

■ Bilateral orkitis (som en komplikation af fåresyge, skoldkopper, medfødt syfilis, infektion med Coxsackie-virus),

■ Klinefelters syndrom (47 HHU).

2. Sekundær (hypogonadotropisk) hypogonadisme hos mænd (sekundær testikel)
mangel):

■ Pangipopiguitarism (tumorer, hypofyseektomi),

■ Isoleret LH-svigt (frugtbart eunuchs-syndrom),

■ Kallmans syndrom (4 syntese og sekretion af gonadoliberin).

Klinisk manifesteret ved eunuchisme (eunuch - kastrat) og eunuchoidisme (bevaret, men hypofunktionelle sædkirtler), når sekundære seksuelle egenskaber falder eller forsvinder, opnås intersex-vane. Før puberteten forekommer eunukoid andele af kroppen, osteoporose.

3. Primær (perifer) hypogonadisme hos kvinder:

■ Genetisk (aplasi eller ovarie-agenese, Sherchevsky-Turner-syndrom),

■ Ovarieinflammation (oophoritis),

■ Kirurgiske kvæstelser i æggestokkene,

■ Anatomiske defekter (vridning, kredsløbssygdomme),

4. Sekundær (central) hypogonadisme hos kvinder forekommer:

■ for skader i adenohypophysis (kromofobe adenomer, prolactinomer, gyphophysectomy, Shigan-syndrom, anatomiske skader).

■ med funktionelle forstyrrelser (underernæring, alvorlig sygdom, følelsesmæssig stress)

De kliniske manifestationer af hypogonadisme hos kvinder afhænger af tidspunktet for deres forekomst i forhold til puberteten.

Ovarie-eunuchoidisme er et sjældent syndrom, der forekommer inden puberteten (undertiden på grund af en virusinfektion), der manifesteres ved fravær af sekundære seksuelle egenskaber, eunuchoide kropsforhold, osteoporose, primær amenoré (med normale kønskromosomer). Kromosomale abnormiteter overvejet i arvelige sygdomme.

Primær ovariehypofunktion i voksen alder (ovariektomi, infektion, betændelse, autoimmun skade) manifesteres ved sekundær amenoré, svækkelse af sekundære seksuelle egenskaber og vaskulære kriser, der ligner menopause..

På grund af krænkelsen af ​​gonadotropins cykliskitet forekommer undertiden polycystisk devaration af æggestokkene med udviklingen af ​​Stein-Leventhal-syndrom (hirsutism, amenorrhea, infertilitet).

Parathyroid sygdom: Væsentlige problemer med små organer

Parathyreoidea (parathyroid) kirtler er de endokrine kirtler, normalt repræsenteret af to par. Størrelserne er lig med hvedekorn, og den samlede masse er kun en tredjedel af et gram. Ved siden af ​​bagsiden af ​​skjoldbruskkirtlen.

En unormal placering af organer forekommer direkte i vævet i skjoldbruskkirtlen eller endda nær den perikardielle sac. Produktet af aktiviteten i de parathyroidea-kirtler - parathyroideahormon.

Sammen med skjoldbruskkirtelhormonet thyrocalcitonin opretholder de begge normale kalkniveauer. Disse stoffer er modsat i handling: parathyreoideahormon øger niveauet af kalk i blodet, thyrocalcitonin - reducerer. Det samme sker med fosfor..

Funktioner af PTHs indflydelse på den menneskelige krop

Parathyreoideahormon har en alsidig effekt på et antal organer:

Virkningen af ​​PTH på knogler er at stimulere knogleresorption (resorption) gennem aktivering af osteoklaster med en yderligere stigning i osteolytisk virkning. Konsekvensen af ​​disse processer er opløsningen af ​​krystallinsk hydroxyappatit, mineralkomponenten i skeletbenene og frigivelsen af ​​Ca- og P-ioner i det perifere blod.

Det er denne biologiske mekanisme, der dybest set giver mulighed for at øge calciumindholdet i blodet, om nødvendigt. I sit arbejde ligger imidlertid en trussel mod mennesket.

Vigtig! Overdreven produktion af PTH fører til en negativ knoglebalance, når resorption begynder at sejre over knogledannelse..

Hvad angår virkningen af ​​dette biologisk aktive stof på nyrerne, er det todelt:

  1. Proximale nyretubulier reducerer fosfatreabsorption.
  2. Distale nyretubulier forbedrer calciumionreabsorption.

Tarmen er også involveret i processen med at øge indholdet af Ca 2+ i det perifere blod. PTH stimulerer syntesen af ​​1,25-dihydroxycholecalciferol, som er et aktivt produkt til udveksling af D-vitamin3. Dette stof fremmer væksten af ​​calciumabsorption fra tyndtarmenes lumen, hvilket øger produktionen af ​​et specielt protein i dets vægge, der kan binde disse ioner.

Calciums rolle i menneskelig metabolisme

Ioner af dette element er involveret i et stort antal intracellulære processer i hvert af vævene i den menneskelige krop. Derfor kan en krænkelse af funktionerne i de parathyreoidea-kirtler, der kontrollerer dets metabolisme, føre til meget alvorlige funktionsfejl i hele organismenes arbejde indtil den dør.

Når alt kommer til alt er Ca 2+ ioner nødvendige til sådanne processer:

  1. Muskelsammentrækninger.
  2. Benstyrke.
  3. Normalt blodkoagulationssystem.
  4. Overførsel af kontrolimpulser fra nerver til muskelvæv.

En voksen krop indeholder i gennemsnit ca. 1 kg calcium. Dens distribution i kroppen og knoglevævet er vist i nedenstående diagrammer:

Calciumforbindelserne vist i det nedre diagram adskiller sig ikke kun fra hinanden i sammensætning, men også i deres rolle i menneskelivet. Hydroxyapatit er et sparsomt opløseligt salt, hvorfra knoglemassen er fremstillet..

Tværtimod opløses fosforsalte let i vand og fungerer som et depot af Ca 2+ -ioner, hvorfra de kan flygte ud i det perifere blod i tilfælde af pludselig mangel.

Der er altid calcium i blodet, og det er opdelt der i lige store andele mellem to former:

  1. Bundet (som en del af salte og proteiner).
  2. Gratis (som et frit ioniseret element).

En gensidig overgang sker mellem disse former, men ligevægten opretholdes altid.

En person mister konstant små mængder calcium sammen med negle, hår, celler i det øverste lag af overhuden, gennem fordøjelses- og udskillelsessystemerne såvel som under blodtab. Og alt dette skal kompenseres.

En anden komponent i blodkalsiumreguleringssystemet er hormonet i de parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen, calcitonin, som er en delvis antagonist af PTH.

Det er inkluderet i arbejdet, hvis koncentrationen af ​​Ca 2+ -ioner overstiger tærsklen på 2,50 mmol / L og begynder at reducere det ved at starte flere processer:

  1. Hindring af knogleresorption og fjernelse af calcium fra dets sammensætning.
  2. Forbedret fjernelse af Na + og Ca 2+ ioner samt phosphater og chlorider fra kroppen.

Flere hormoner i gonaderne og binyrerne påvirker også calciummetabolismen. Oftest manifesteres parathyroidea-lidelser ved hypoparathyroidisme eller hyperparathyreoidisme..

Manifestationer af kræftlæsioner i parathyroideavæv

Ondartede neoplasmer manifesteres af følgende symptomer:

  • dannelsen af ​​en sæl i strubehovedet;
  • forstørrede regionale lymfeknuder;
  • krænkelse af åndedrætsfunktionen på grund af delvis overlapning af luftrummet i luftrøret;
  • nedsat tålmodighed hos spiserøret;
  • gradvis forringelse af generelt velvære og hurtig træthed;
  • nedsat appetit og som et resultat et kraftigt fald i kropsvægt;
  • kræftforgiftning af kroppen, der forekommer i de sene stadier af kræftvækst;
  • lav kvalitet kropstemperatur.

Onkologisk skade på parathyreoidevævet har kun en gunstig prognose på de indledende stadier. Blandt patienter i trin 3-4 var en meget høj grad af postoperativ dødelighed.

Hyperparathyreoidisme: aggression mod kroppen

Hyperparathyreoidisme er en øget aktivitet i en eller flere parathyreoidea-kirtler med frigivelse af en stor mængde af deres hormon (se Hvad er faren for hyperfunktion af parathyreoidea-kirtlen?). Hyppighed af forekomst - 20 pr. 100 tusind befolkning.

Oftere hos kvinder 50-55 år gamle. Hos mænd er det 3 gange mindre almindeligt. Problemets presserende karakter er høj: primær hyperparathyreoidisme er på 3. plads blandt alle hormonsygdomme.

Det er interessant! Sygdommen blev først beskrevet af den tyske videnskabsmand Recklinghausen i 1891, hvorfor den fik samme forfatter. Og i 1924 beviste Rusakov forholdet mellem en parathyreoidtumor og udviklingen af ​​hyperparathyreoidisme.

Klassificering af hyperparathyreoidisme

Recklinghausen's sygdom er primær, sekundær og tertiær. Yderligere i detaljer om hver af deres form..

Primær hyperthyreoidisme

Grundlaget for dens udvikling kan være følgende patologier:

  1. Primær organhyperplasi.
  2. Frigiver aktivt hormoner karcinom.
  3. Hyperfunktionelt adenom, et eller flere.
  4. Arvet polyendokrinopati, der erves på en autosomal dominerende måde (Vermeer og Sipple syndromer).

I hvert tiende tilfælde kombineres primær hyperparathyreoidisme med andre tumorer i de endokrine kirtler - pheochromocytoma, kræft i skjoldbruskkirtlen, hypofysetumorer.

Sekundær hyperparathyreoidisme

Denne form for patologi er en kompenserende forbedring af arbejdet med glandulae parathyroideae og udvikler sig som svar på et langvarigt fald i indholdet af calciumioner i blodet på baggrund af en stigning i koncentrationen af ​​fosfater.

Denne tilstand kan være forårsaget af følgende tilstande og sygdomme:

  1. Renal Rickets.
  2. Forskellige tubulopatier.
  3. Malabsorptionssyndrom.
  4. Forskellige former for osteomalacia.
  5. Kronisk nyresvigt.

Sekundær hyperthyreoidisme provoserer også en mangel på vitamin D af forskellige oprindelser såvel som problemer med absorptionen af ​​Ca 2+ i mave-tarmkanalen.

Tertiær hyperparathyreoidisme

Årsagen til udviklingen af ​​denne form for sygdom er langvarig sekundær hyperplasi og det autonomt fungerende adenom af den parathyreoidea, der udvikler sig på dens baggrund, hvor tilbagemeldingen af ​​koncentrationen af ​​calciumioner i blodet og øget frigivelse af PTH forstyrres. Tertiær hyperparathyreoidisme kan også provosere forskellige ekstraparathyreoidea neoplasmer, der er i stand til ektopisk sekretion af parathyreoideahormon.

Hvad der forårsager hyperparathyreoidisme?

Årsagerne til udviklingen af ​​denne parathyroidea sygdom:

  • kronisk patologi i nyrerne, deres transplantation;
  • godartet (parathyroideaadenom) eller ondartet neoplasma;
  • parathyroid-hyperplasi.

Det er interessant! En tumor i den parathyroidea-kirtel fører i 85% af tilfældene til udviklingen af ​​primær hyperparathyreoidisme og autonomt fungerende parathyroidea-kirtler - i 15%.

Mekanismen til udvikling af patologi

Forøget parathyreoideahormon i blodet → øget udskillelse af calcium og fosfor fra knogler og muskelvæv med urin → øget porøsitet i knoglevæv og akkumulering af calciumsalte i indre organer, muskelsvaghed. Høje serumkaliumniveauer vender effekten af ​​det antidiuretiske hypofysehormon på nyrestrukturerne → øget urintab og tørst.

Inspektion - et nødvendigt stadie af diagnose

  1. Huden er tør, bleg med en jordnær farvetone, ridser som et resultat af kløe, nogle gange reduceres elasticiteten ved væsketab, sprødt og kedeligt hår.
  2. Lemmerne er buede, rygsøjlerne deformeres, på grund af dette er væksten lav.
  3. Gang, som om en patient svinger i en båd - "and".
  4. Tønformet bryst.
  5. Trommestikker fingre.

Almindelige tegn er ikke-specifikke og antyder som regel ikke altid tanken om en sygdom:

  • svaghed og døsighed;
  • hurtigt og skarpt vægttab op til anoreksi;
  • kronisk træthed og træthed;
  • feber uden nogen åbenbar grund.

Hyperaktivitet i de parathyroidea-kirtler er fyldt med udviklingen af ​​sygdomme fra forskellige organer:

  1. Genitourinary system: urolithiasis med mulig infektion og yderligere skade på nyrerne og nedre urinvej (blærebetændelse, urethritis, prostatitis).
  2. Kardiovaskulært system: arytmier og iltesult i hjertemuskelen.
  3. Mave-tarmkanal: mave- og duodenalsår med komplikationer som blødning eller perforering.

Det er interessant! Urolithiasis hos 6-15% er resultatet af hyperparathyreoidisme. Ubehandlede nyresten fører til degeneration af nyrevævet, der vises på urinstatus som en stigning i urinsyre og nitrogenniveauer i det.

Klinisk billede

Tabel 1: Symptomer på øget aktivitet i parathyreoidea-kirtlerne:

OrgelsystemPatientklager
Hjerte-kar-Forøget hjerterytme og blodtryk.
Digestive
  • nedsat appetit;
  • kvalme;
  • opkastning
  • diarré, mindre almindelig forstoppelse;
  • mavepine;
  • tørst.
UrinaryHyppig vandladning, inklusive nat
Muskuloskeletal
  • Smerter i lemmer og stivhed om morgenen.
  • Muskelsvaghed på grund af nedsat muskel excitabilitet.
  • Ømme eller trækkesmerter i muskler, knogler og led.
  • Frakturer, selv med mindre stød.
  • Sundt tab af tænder.
Psykisk sfære
  • Forstyrrelse af mentale evner: hukommelse, opmærksomhed, orientering.
  • Humørundertrykkelse (depression).
  • Hallucinationer.
  • Obsessive chikane-ideer.
Nervesystem

  • Nedsat følsomhed på huden;
  • følelsesløshed i lemmer;
  • dysfunktioner i bækkenorganerne som et resultat af komprimering af nerverødderne ved de krumme rygsøjler.

Det er vigtigt at vide! Calcium akkumuleres i væggene i arterierne, hvorfra de bliver faste og uelastiske. Vedvarende arteriel hypertension udvikler sig, dette fører til brud på blodkar med komplikationer i form af et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Diagnostik: fra en primitiv måde til den nyeste teknologi

Som allerede nævnt er en omhyggelig undersøgelse og afhør af patienten det første og vigtige trin hos en læge, der har til hensigt at bestemme sygdommen. Det er nødvendigt at finde ud af tidspunktet for symptomdebut, forløbet for deres udvikling, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i organerne for intern sekretion og andet.

Det er vigtigt at vide! Spastisk abdominal smerte kan simulere akut blindtarmbetændelse. En kompetent undersøgelse og passende udnævnelse af yderligere metoder hjælper med at skelne en akut kirurgisk tilstand fra en visceral form for hyperparathyreoidisme.

  1. Biokemisk analyse af blod: øgede niveauer af calcium, kalium, alkalisk fosfatase, parathyreoideahormon, kreatininclearance; reduktion - fosfor og natrium.
  2. Urinalyse: øget udskillelse (udskillelse) af calcium i urinen. Norm 2,5-7,5 mmol / dag.
  3. Cytologi - bestemmelse af celle malignitet under et mikroskop opnået efter en biopsi - intravital prøveudtagning af materiale fra det undersøgte organ.

Instrumenterende diagnostiske metoder:

  1. Scintigrafi af parathyreoidea-kirtlerne er en vurdering af de indre organers tilstand, der er baseret på en ensartet fordeling af et stof, der er i stand til at glødes under påvirkning af røntgenstråler. Billedet overføres til skærmen eller udskrives på specielt papir. Individuelle dele af kroppen er malet med de tilsvarende farver. Denne diagnostiske metode er ganske følsom - 60-90%. Ulempen er, at når man bestemmer flere adenomer, falder dens nøjagtighed med 30-40%.

Det er interessant! Navnet på metoden kommer fra det latinske ord scinti- sparkle og græsk grafisk skrivning. For første gang blev radioaktive farvestoffer anvendt for omkring et århundrede siden, og scintigrafi begyndte at blive aktivt anvendt i det medicinske felt i 1950'erne.

Parathyroid scintigrafi har sine bivirkninger:

  • allergi over for et røntgenstof;
  • stigning eller fald i blodtrykket;
  • hyppig vandladning, kvalme, opkast.

Disse komplikationer forårsager som regel ikke væsentlig skade på helbredet, fordi de hurtigt og uafhængigt forsvinder.

  • allergi mod radiopaque farvestof;
  • nyre- eller leversvigt;
  • graviditet (især første trimester);
  • amning.

Det er vigtigt at vide! Lægemidlet udskilles fra kroppen cirka et døgn efter undersøgelsen. I løbet af denne periode anbefales det, at den ammende mor udtrykker mælk, hvorefter amning kan fortsætte.

  1. CT (computertomografi) af parathyreoidea-kirtlerne er et fremragende supplement til scintigrafi, hvis du har mistanke om et stort antal små godartede neoplasmer. Den moderne metode gør det muligt at bestemme den atypiske placering af parathyreoideadenomerne eller deres tilstedeværelse efter en uomgængelig operation.
  2. Røntgen af ​​knogler:
  • cyster (afrundede hulrumsformationer) i knoglerne i kraniet, bækkenet, ryghvirvler;
  • fortynding af det kortikale (overfladiske) lag af knogler;
  • brystdeformitet.

Densitometri - røntgenbestemmelse af knoglemineraltæthed. Som regel undersøges radius, lårben og rygsøjle. Der er øget porøsitet på grund af mange små cyster og den hurtige udvikling af osteoporose (et symptom på "sædeskum").

  1. Ultralydundersøgelse (ultralyd) er en sikker, hurtig og ret præcis diagnostisk metode. En funktionel diagnostisk læge undersøger sådanne områder i nakken såvel som organer i mavehulen og retroperitoneal plads (nyrer): en stigning i den parathyreoidea kirtel bemærkes, eller dens neoplasma er synlig, områder med kalkstenkomprimering.
  2. Oftalmologisk undersøgelse - glasdannelse under bindehinden i form af riskorn.
  3. Angiografi - en undersøgelse af blodkarets tilstand ved hjælp af et kontrastmedium og en ultralydsensor. I dette tilfælde visualiseres faste og tætte karvægge på en farveskærm.

Hyperparatyreoidea-krise

Dette er en livstruende komplikation af hyperparathyroiditis. Begyndelsen er ikke direkte relateret til et bestemt calciumindhold i blodet, men det er blevet observeret, at det i de fleste tilfælde forekommer i en koncentration af Ca 2+ -ioner i området fra 3,50 til 5,00 mmol / liter.

Årsagerne, der kan provokere dens udvikling, kan være:

  1. operationer.
  2. Graviditet.
  3. Patologiske frakturer.
  4. immobilisering.
  5. Nogle smitsomme sygdomme.
  6. Flere skødesløse palpering i nakken.

Hvad angår klinikken for hyperparathyreoidea-krise, manifesteres den primært af forstyrrelser i mave-tarmkanalen:

Derudover føler patienten alvorlig svaghed og døsighed, hans blodtryk falder, han har adynamia, hypertermi til 39 ° C, og hans hukommelse falder. I mangel af tilstrækkelig hjælp observeres udviklingen af ​​oliguri op til anuria og som et logisk resultat akut nyresvigt.

Behandling: hvordan man besejrer hyperparathyreoidisme

  1. Kirurgisk behandling - fuldstændig eller delvis fjernelse af den berørte kirtel.

Parathyroid kirurgi er indikeret i sådanne tilfælde:

  • nyresten og nedsat funktion af sidstnævnte;
  • pancreatitis
  • øget knogeporøsitet;
  • hyperparathyreoidea koma;
  • andre åbenlyse tegn på hypercalcæmi af parathyroid oprindelse, bekræftet af instrumental og laboratorium.

Det er vigtigt at vide! Hvis niveauet af parathyreoideahormon under operationen falder med 50% sammenlignet med hvad det var før interventionen, var behandlingsmetoden effektiv. I 5% af tilfældene efter operationen normaliseres calciumniveauet ikke, hvilket er forbundet med et utilstrækkeligt volumen af ​​kirurgiske indgreb, når cervikale lymfeknuder eller parathyreoideacancer med metastaser forveksles med parathyreoidea-kirtler.

Det forberedende trin til kirurgisk behandling er at ordinere D-vitamin for at reducere risikoen for calciumdråbe. Efter operation indikeres calciumtilskud..

En blodløs behandlingsmetode er indikeret med en mild form for hyperparathyreoidisme og med en patients kategoriske afslag fra operation. Under medicinsk praksis er der undertiden opmærksom på ødelæggelse af parathyreoidea-kirtlen ved perkutan administration af ethanol og calcitriol under overvågning af ultralyd.

Symptomatisk terapi fortjener stor anerkendelse:

  • en diæt, der begrænser fødevarer, der er rige på calcium, vand og salt;
  • antihypertensive og antiarytmiske lægemidler fra calciumantagonistgruppen;
  • diuretika - furosemid i fravær af dehydrering og nyresvigt;
  • præparater til beskyttelse af knogler mod udvaskning af calciumsalte (pamidronsyre);
  • hormoner i binyrebarkens glukokortikoider reducerer absorptionen af ​​calcium i tarmen;
  • infusion af brændenælde, kamille og plantain kan købes på apoteket eller laves med egne hænder, hæld et glas kogende vand, tørre råmaterialer fra hver plante, 1 spsk..

Det er vigtigt at vide! Diuretika mod højt blodtryk med en thiazidgruppe (hypothiazid, hydrochlorothiazid) er kontraindiceret, fordi de aktiverer calciumtab i urinen og øger niveauet af denne elektrolyt i blodet.

Vejrudsigt

Resultatet af sygdommen er direkte afhængig af, hvor korrekt og rettidig den behandlende læge vil diagnosticere og ordinere behandling. Patologiens knogleform har en gunstig prognose for kirurgisk indgreb. Men med hensyn til gendannelse af handicap hos sådanne patienter vil det med milde former for sygdommen tage op til 4 måneder og med svære former - op til et par år.

Nyreformen har en værre prognose. Hvis operationen ikke udføres, er patienten deaktiveret, og progressiv cachexi og nyresvigt fører til død..

Hypoparathyreoidisme: kirtel beskedenhed

Hypoparathyreoidisme - parathyroideafunktion, dvs. mængden af ​​parathyroidea hormon opfylder ikke kroppens behov.

Det er interessant! Udtrykket "tetany", der betegner toniske kramper på grund af nedsat calciummetabolisme, blev først hørt på videnskabsmanden Corvisars værker i 1852. Og parathyreoideahormon blev opdaget og indgået i den medicinske ordbog af Collip i 1925.

Hvor problemerne kommer fra

Årsager til hypoparathyreoidisme:

  • skade;
  • infektion (SARS, tuberkulose);
  • blødning;
  • genetisk abnormitet i strukturen eller antallet af kirtler;
  • medfødt mindreværd;
  • autoimmun betændelse;
  • forgiftning med salte af tungmetaller, svampe;
  • fjernelse af parathyreoidea (normalt iatrogen) - under operation i skjoldbruskkirtlen.

Mekanismen til udvikling af sygdommen

Parathyroidhormonmangel → nedsat optagelse af calcium i tarmen og nyrerne → nedsat niveau af blodkalk, ubalance mellem natrium og kalium, calcium og magnesium → øget neuromuskulær irritabilitet.

Klassifikation

Den vigtigste manifestation af hypoparathyreoidisme er krampesyndrom. Dens egenskaber danner grundlaget for klassificeringen af ​​sygdommen.

Tabel 2: Fordeling af hypoparathyreoidisme i henhold til sværhedsgraden af ​​processen:

FormenKramperBevidsthed
AnfaldsfrekvensVarighedOprindelsesstederForudsætninger for forekomsten
Let1-2 gange om ugenFå sekunderBegrænset af hænderAlvorlige nervøse eller somatiske lidelser (hypotermi, overophedning, stress).Gemte
TungFlere gange om dagenFå timerGeneraliseretMindre eksterne irritanter.Gået i stykker

Hypoparathyreoidismønster

  1. Øget nervøs irritabilitet: en følelse af følelsesløshed og krybende kryb i læber, tunge, lemmer, bevægelsestivhed.
  2. Trofiske lidelser: tør hud, pletter og hårtab, peeling og skør negle, karies og udmattelse af tandemaljen.
  3. Øjesymptomer: conjunctival betændelse, fotofobi, linsens uigennemsigtighed.
  4. Patologi for den mentale sfære: depression, stemningsinstabilitet.
  5. Smertesyndrom: Spastisk abdominal smerte.
  6. Funktioner i barndommen: forsinkelse i mental og fysisk udvikling.

Tabel 3: Krampesyndrom - en række manifestationer af hypoparathyreoidisme:

Muskelgruppe påvirket af øget toneTyper af anfald
Tygge musklerKrampe og rykninger i kæben (trismus).
AnsigtsmusklerEt bredt, smertefuldt glidende tænder - et unaturligt smil; læbekomprimering i form af en fiskemund.
Øvre lemmerFlektion af håndleddet i håndleddet, fingertype "fødselslægehånd".
TilbageBøjning af bagagerummet med en bue (opistotonus).
Nedre lemmerHofter og underben forlænges, fødderne drejes indad, fingrene bøjede.
Membran, strubehoved, magemuskler og intercostale musklerKrampe i åndedrætsmuskler og åndedrætsstop.

Diagnosticering

  1. Det karakteristiske kliniske billede: toniske kramper i symmetriske muskelgrupper
  2. Laboratorieundersøgelser: et fald i niveauet af kalk i blodet, en stigning i fosfor; lavt calcium og fosfor i urinen.
  3. Instrumental diagnostik: densitometri konstaterer øget knogletæthed; Ultralyd - et fald i størrelsen på de parathyreoidea-kirtler og et fald i tonen i de indre muskelorganer.

Det er vigtigt at vide! Med en latent form for hypoparathyreoidisme kan indikatorer for biologiske væsker muligvis ikke adskille sig fra normen. For nøjagtig bestemmelse af sygdommen findes der diagnostiske test. En af dem er Trousseau-testen: under komprimering af skulderen med en gummimuffe i 2-3 minutter giver patienter med hypoparathyreoidisme en krampagtig reaktion i form af en ”fødselslæge”.

Differentialdiagnose: hypoparathyreoidisme og klinisk lignende sygdomme

Der er en række sygdomme og fysiologiske tilstande, hvor kramper ligner hypoparathyreoidea tetany:

  • graviditet og amning - manglende absorption af calcium;
  • hyperventilation tetany (hysterisk tetany) - resultatet af hyppige dybe indåndinger;
  • gastrisk tetany - resultatet af ukuelig opkast.
  • intestinal tetany - resultatet af langvarig diarré;
  • stivkrampe er en infektiøs sygdom, der udvikler sig, efter at en bakterie er tilbøjelig til en specifik skade på nervesystemet.

Videoen i denne artikel på et tilgængeligt sprog supplerer ovenstående information om symptomer, diagnose og behandling af parathyroidea sygdomme.

Pseudohypoparathyreoidisme

Under dette navn er ikke en sygdom, men en hel gruppe af sjældne genetiske abnormiteter, hvis kliniske parametre og laboratorieparametre næsten fuldstændigt svarer til dem med hypoparathyreoidisme. Det vil sige, patienter har tetany og et fald i calcium i blodet på baggrund af en stigning i fosfatniveauer. Men pseudohypoparathyreoidisme har også en forskel fra hypoparathyroidisme - patienters blod indeholder PTH nok eller endda i overskud.

Mennesker, der lider af disse udviklingsafvik, adskiller sig i en række karakteristiske tegn:

  1. forkrøblet.
  2. osteodystrofi.
  3. Forkortelse af arme og ben.
  4. Kæve- og tandudviklingsfejl.
  5. Forsink i udviklingen af ​​den mentale sfære.
  6. Tilstedeværelsen af ​​foci med metastatisk forkalkning i blødt væv.

Udviklingen af ​​sygdommen er baseret på genetisk immun immunitet af knoglevæv og nyrer mod virkningerne af PTH på baggrund af at opretholde eller endda overskride dets produktionsniveau med hyperplasi af de parathyreoidea-kirtler.

Behandling

  1. Diæt: mad rig på calcium.
  2. Solbade for at producere D-vitamin til calciumabsorption.
  3. Hormonerstatningsterapi: parathyroidin - et ekstrakt af kvægens parathyroidea-kirtler. I 1 ml 20 enheder.
  4. D2-vitamin (Ergocalciferol) og D3 (Cholecalciferol).
  5. Magne-B6-vitamin-mineral-kompleks til normalisering af neuromuskulær transmission.
  6. Calciumpræparater er indikeret som ambulance-medikamenter under et anfald af anfald og er også ordineret i henhold til ordningen til langtidsindgivelse sammen med gastrisk juice for bedre at absorbere denne elektrolyt i mave og tarme.

Calciumgluconat. Instruktion:

  • Doseringsform: injektion.
  • Emballage: i en ampul på 5 eller 10 ml af en 10% opløsning.
  • Indikationer:
  1. nedsat aktivitet af de parathyroidea-kirtler;
  2. allergi
  3. toksiske læsioner og betændelse i leveren og nyrerne;
  4. forgiftning med magnesiumsalte som modgift;
  5. blødende.
  • Doseringsmetode
  1. Voksne tager 1 ampul 1 gnidning / dag.
  2. Børn - fra 0,1 til 5 ml om dagen (afhængig af alder).
  • Kontraindikationer:
  1. overfølsomhed over for stoffets bestanddele;
  2. tendens til at danne blodpropper;
  3. samtidig anvendelse af hjerteglykosider;
  4. Nyresvigt;
  5. calcium med højt blod.
  • Bivirkninger:
  1. følelse af varme i munden og i hele kroppen;
  2. opkast og diarré;
  3. et kraftigt fald i blodtrykket;
  4. overdreven svedtendens;
  5. nekrose eller hærdning af blødt væv, efter at lægemidlet er kommet ind i den vaskulære ramme.
  • Prisen på 10 ampuller på 10 ml: 150-180 rubler.

Forebyggelse

Det er muligt at forhindre udvikling af erhvervet hypoparathyreoidisme ved at behandle kirtelparathyreoideae omhyggeligt under kirurgiske indgreb på skjoldbruskkirtlen såvel som i den postoperative periode ved at tage foranstaltninger mod mulige komplikationer, vedhæftninger og infiltrative processer, der bidrager til kredsløbssygdomme. For at forhindre forekomst af hypoparathyreoidisme anbefales patienter, der lider af tilbagevendende toksisk struma, at behandle med radioaktive jodisotoper i stedet for kirurgi.

Den næste fase i det forebyggende arbejde er at påvise så tidligt som muligt en stigning i niveauet af neuromuskulær excitation hos patienter, der gennemgik en operation i skjoldbruskkirtlen. Hvis dette findes, skal lægen straks ordinere en specifik behandling.

Det er også meget vigtigt at forhindre udvikling af infektionssygdomme og eksponering for toksiner, der destruktivt påvirker glandulae parathyroideae og faktorer, der kan forårsage akut hypokalsæmisk chok hos patienter med en historie med kronisk form for hypoparathyreoidisme.

I kosten til sådanne patienter er det nødvendigt at inkludere flere af sådanne produkter (indeholdende meget Ca, Mg og lidt P):

D-vitaminrige fødevarer bør også tilsættes.2:

  1. Fiskeolie.
  2. torskelever.
  3. Æggeblommer.
  4. Smør.

Ved forværringer er det uacceptabelt at spise kød mad, da nogle af de stoffer, der er indeholdt i det, kan styrke tetany. For at D-vitamin kan syntetiseres hurtigere i kroppen, bør folk, der lider af hypoparathyreoidisme, oftere, men ikke i lang tid, være i solen eller bruge en UV-bestråler.

Sygdomme i de parathyroidea-kirtler - små kornede organer - skaber alvorlige problemer, der kræver øjeblikkelig løsning. Rettidig konsultation med endokrinologen og den korrekte diagnose er nøglen til succes i kampen mod patologi.

Lyt til dit biologiske ur, og mekanismen vil takke dig med et fremragende stykke arbejde. Vi ønsker dig godt helbred!