De vigtigste symptomer på binyresygdom og deres diagnose

Binyrerne er et parret organ, der er placeret på nyrerne. Den normale størrelse på kirtlerne er fra 1,6 cm til 2,8 cm. Når størrelsen over er over 2 cm, angiver lægen tilstedeværelsen af ​​patologi. Hvad angår deres form, er de forskellige. Enhver sygdom i disse organer hører til det endokrine system og er ekstremt alvorlig.

Adrenal funktion

Parrede kirtelers vigtigste funktion er at give nervesystemet evnen til at komme sig efter oplevet stress. Med alvorlig ophidselse har kroppen brug for den støtte, som denne krop giver den. I tilfælde, hvor en person, efter at have oplevet følelsesmæssigt negative situationer, ikke føler sig træt og svag, antyder dette, at hans binyrerne er sunde og fungerer korrekt. Faktisk forbliver stress i kroppen i et par dage, og hvis binyrerne ikke fungerer, er det muligt, at dette vil fremkalde en forværring af alvorlige sygdomme.

Derudover bidrager binyrerne, når de fungerer korrekt, til ikke kun at tackle følelsesmæssig stress, men også fysisk (kroppen er udsat for store belastninger) og kemisk (kroppen udsættes for skadelige stoffer).

Hvis stress er langvarig eller fortrængt, kan binyrerne variere i størrelse for at holde kroppen normal. Naturligvis kan denne proces ikke være lang, fordi kroppen i denne position hurtigt udtømmes.

Symptomer på unormal organpræstation hos voksne

Det er ikke let for en voksen at bestemme eventuelle abnormiteter i binyrerne. Til at begynde med skal du lytte til din krop, det vil bestemt give et signal, hvis noget går galt. De vigtigste symptomer på afvigelser i kroppens sundhed kan betragtes som følgende:

  • træthed;
  • muskelsvaghed;
  • pludselig vægttab;
  • kvalme, opkast;
  • lavt tryk;
  • forstoppelse eller diarré;
  • skarp hukommelsesnedsættelse.

En alarmerende klokke skal være den konstante træthed i kroppen, ønsket om at lyve mere end at bevæge sig. Hyperpigmentering er et andet symptom. Ofte begynder åbne områder af kroppen at blive mørkere, det kan være albuer, brystvorter, hudfoldinger.

Det er værd at bemærke, at ifølge statistikker, cirka 10% af mennesker lider af denne sygdom, de fleste af patienterne er kvinder.

Sundhedsdiagnostiske metoder

Det er ret let at afgøre, om binyrerne fungerer korrekt i dag. For at gøre dette skal du blot gennemgå følgende undersøgelser.

Der er flere metoder. Det mest relevante og vigtige er blodprøver for hormoner, urinalyse, diagnostik ved hjælp af en ultralydsmaskine samt computertomografi.

For at begynde en fuld undersøgelse skal du først konsultere en endokrinolog. Lægen foretager en undersøgelse, skriver instruktioner om de nødvendige prøver og stiller også nogle spørgsmål, hvorefter han fortæller dig, hvad der skal gøres, så binyrerne fungerer korrekt.

Begge binyrerne er i forskellige størrelser. Højre skal være inden for 1,8 cm til 2,8, og den venstre - 1,6 cm til 2,5 cm.

Blodprøve

Den korrekte funktion af binyrerne kan især kontrolleres ved hjælp af hormonanalyse. Det er vigtigt at kende niveauet for sådanne indikatorer:

  1. Cortisol er et hormon, der er ansvarlig for reaktionen i stressede situationer. Hvis indikatoren overstiger den tilladte norm, er der afvigelser i binyrernes funktion.
  2. Aldosteron er et hormon, der har påtaget sig ansvaret for elektrolytbalance. Direkte forbundet med nyrerne. Med stærk fysisk anstrengelse stiger dette hormon. Generelt er der intet kritisk i dette, men hvis en person i øjeblikket passerer denne analyse, vil resultatet markant afvige fra normen. Det er grunden til, at du ikke donerer blod til aldosteron, før du donerer blod til aldosteron.
  3. DEA er et stof, der syntetiseres af binyrebarken. Analysen giver specialisten mulighed for at forstå, hvad patienten er syg med. Ofte ændrer blodtællinger sig på grund af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, især er der sygdomme i æggestokkene, der er ens med hensyn til indikatorer med binyrebarkavvik. Denne analyse vil skelne ovariesygdom fra binyrerne..

Urinanalyse for katekolaminer

Katekolaminer er hormoner, der produceres af binyremedulla. Disse hormoner findes i enhver persons krop. Mængden øges, når en person oplever stress. Mennesker med en forøget mængde af dette hormon oplever hovedpine, kvalme, prikken i lemmerne.

Inden du giver urin, skal du opgive avokado, alkohol, te, kaffe, mejeriprodukter i to dage. Fjern stress og fysisk aktivitet. Afvis cigaretter en dag før indsamlingen af ​​analyse.

Ultralyd af binyrerne

Hvis du har mistanke om afvigelse i binyrerne, er det nødvendigt at gennemgå en ultralydundersøgelse (ultralyd). Specialisten bestemmer strukturen og størrelsen og angiver også tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier. Brug også ultralyd til virkelig at vurdere sandsynligheden for en tumor på organet. For at resultatet skal være så sandt som muligt, bør et par dage før proceduren udelukkes fra kosten fedt, stegt, sød og salt mad. Ultralyd er kun tilladt på tom mave..

Computeret og magnetisk resonansbillede

En fremragende metode til diagnosticering af binyresygdomme er computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI)..

Enhver lidelse, selv den mest alvorlige, kan bestemmes ved at foretage en CT-scanning. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at analysere hver enkelt celle i organet og identificere patologi på et tidligt tidspunkt. CT og MR kan udføres selv for børn, gravide kvinder. Under henrettelsen injiceres patienten med intravenøs kontrast, den indeholder jod. Ved hjælp af analysen kan du identificere alle afvigelser.

For at dataene skal være så nøjagtige som muligt anbefales patienten at nægte mad mindst 6 timer før proceduren. Det tilrådes at rydde tarmen før en MR- eller CT-scanning. Hvis dette ikke kan opnås naturligt, skal du drikke et afføringsmiddel..

Dette er de mest populære metoder til diagnosticering af binyrefunktion og deres eksisterende patologi. Der er dog andre metoder:

Hvis sygdommen diagnosticeres rettidigt, vil lægen være i stand til at udarbejde det rigtige behandlingsregime, hvilket betyder, at det vil øge chancen for bedring.

Sådan testes binyrenes funktion

Binyrerne er kirtler i det endokrine system, der spiller en af ​​nøglerollerne i kroppens funktion, især kvinden. De er placeret over nyrerne. De er ansvarlige for produktionen af ​​basiske kemiske elementer: aldosteron, dehydroepiandrosteronsulfat, adrenalin, cortisol, som er de vigtigste hormoner i binyrebarken. Disse forbindelser påvirker funktionen af ​​det reproduktive system hos kvinder. Stress, mangel på søvn, kronisk træthed - alt dette påvirker funktionen af ​​kirtlerne i det endokrine system. Hos kvinder er de mere sårbare over for sygdomme, og forstyrrelse af deres arbejde kan have alvorlige konsekvenser..

Sådan testes binyrerne hos kvinder

Da binyrerne hører til det hormonelle system, er en endokrinolog involveret i verificeringen og behandlingen af ​​disse organer. Om nødvendigt er det muligt at forbinde en gynækolog-endokrinolog, urolog (hos mænd). Årsagen til analyse af binyrerne er en lang række forstyrrelser: fra overvægt til hår af mandlig type. For symptomer på sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og tøv ikke med at behandle om nødvendigt.

De alarmerende indikatorer, du skal være opmærksom på, inkluderer:

  • Mistet appetiten;
  • skarpt vægttab;
  • hyperpigmentering;
  • lavt blodtryk.

Evaluering af kirtlenes arbejde vil hjælpe med at udføre test for binyreshormoner. Normalt tages blod og urin fra en patient til test. De tilbyder også nu en MR- og CT-scanning..

En blodprøve udføres normalt om morgenen på tom mave. Patienten bør ikke spise fedtholdige fødevarer og alkohol, undgå fysisk stress og stress.

Kontrol af indholdet af dehydroepiandrosteronsulfat

For at undersøge niveauet af dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-er) udføres en blodprøve. Det ordineres til en forsinkelse i seksuel udvikling, med mistanke om overtrædelse af æggestokkene, osteoporose, nedsat fertilitet, mistanke om tumor. Normale indikatorer hos kvinder fra 19 til 49 år er 30-333 mcg / dl, hos kvinder over 50-32-204 mcg / dl. For mænd er normen 133-441 mcg / dl.

Ved polycystiske æggestokke er forekomsten af ​​tumorer typisk et forhøjet niveau af DHEA. Ved lave hormonniveauer er der en forsinkelse i seksuel udvikling, binyresvigt.

Cortisol screening

Derudover testes cortisolkoncentrationer ved diagnosticering af binyrerne. Dette er det såkaldte "stresshormon." I tilfælde af det øgede indhold kan der udvikles hurtig træthed, fedtforøgelse, nedsat immunitet og astma. Der er også en risiko for hjerte-kar-sygdom og diabetes, tumorer.

En blodprøve er ordineret om morgenen, du skal tage en analyse på tom mave. Tre dage før testen skal du begrænse saltindtagelsen.

Kontrollering af koncentrationen af ​​cortisol i spyt giver mulighed for diagnose uden problemer hos børn, psykisk syge patienter. Normen for voksne er 0,2-4,4 ng / ml. Et øget indhold af cortisol i spyt indikerer stress, tumorer og risikoen for Cushings sygdom.

En urintest for cortisol udføres for at bestemme de daglige udsving i hormonet. Ofte bruges specielle lægemidler til at bestemme den grundlæggende årsag til afvigelsen af ​​kirtlerne. Mange faktorer påvirker niveauet af hvert hormon: fra stress til medicin. Derfor, før testen bestås, vil lægen råde dig til at udelukke stegte og krydret alkohol, cigaretter.

I normal urin bør indholdet af cortisol være 28,5-213,7 mcg / dag. En øget koncentration af cortisol kan indikere alvorlig overbelastning, overvægt, hyperthyreoidisme. Men manglen på cortisol kan indikere en funktionsfejl i hypofysen, hypothyreoidisme.

Aldosteronkoncentrationstest

Aldosteron er et hormon, der er ansvarlig for balancen mellem vand og salt i kroppen. Unormale aldosteronniveauer kan indikere nyre- og binyresygdom. Undersøgelsen ordineres, hvis patienten føler sig svag, lider af højt blodtryk, samt i tilfælde, hvor der er mistanke om hormonel ubalance.

To uger før testen skal du reducere saltindtagelsen og udelukke brugen af ​​visse medicin, der kan fordreje det endelige resultat. Normen for hormonindholdet er 35-350 pg / ml.

Lægen ordinerer også en blodprøve for aldosteron. Forberedelsen til en sådan analyse er temmelig kompliceret. Blod skal doneres om morgenen på tom mave, mens patienten ligger. Efter fire timer foretager lægen endnu en blodprøveudtagning, mens patienten skal være i stående tilstand. Mere end tre måneder før testen skulle patienten gå på en lav-kulhydrat-diæt. Diuretika, steroider, orale antikonceptionsmidler annulleres om to uger.

For en voksen er det normale aldosteronindhold under en blodprøve 100-400 pmol / L. Overdreven koncentration af hormonet kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som: hjertesvigt, nefrotisk syndrom, hyperplasi osv..

Blodprøvetagning med henblik på catecholaminindhold

Stress, alvorlig fysisk anstrengelse, overarbejde - alt dette hos kvinder påvirker kroppens hormonelle baggrund. Dopamin, norepinephrin, adrenalin - det er de såkaldte catecholamine-hormoner, der produceres i binyremedulla. Det er disse forbindelser, der er ansvarlige for reaktionen i kroppen i tilfælde af en stressende situation, fare. Indholdet af katekolaminer øges under fysisk overbelastning, hypertension og tumorer. Kontrollen udføres om morgenen på tom mave. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol, kaffe, cigaretter, fedtholdige fødevarer, eksotiske frugter. Vær ikke nervøs og oplev kroppen med træning. Den normale koncentration af adrenalin er op til 50 ng / l, dopamin - op til 87 ng / l og noradrenalin - 110-410 ng / l.

Rettidig kontrol af katekolaminer giver dig mulighed for at få information om patientens sundhedsstatus, om mulige krænkelser og som et resultat at ordinere kompetent behandling.

Yderligere metoder til undersøgelse af binyrerne

Magnetisk resonansafbildning og computertomografi tildeles til den mest komplette analyse af binyrerne. Disse metoder viser mere detaljeret placering og struktur af kirtlerne - cortex og medulla. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge binyrerne og kontrollere, hvordan kredsløbssystemet fungerer.

Denne undersøgelse er ordineret i tilfælde af skade, hvis der er mistanke om en tumor, for at finde ud af, om der er nogen vaskulær patologi i binyrerne.

MR og CT kan endda se små neoplasmer, der kan springes over med en standard ultralydscanning.

Selvdiagnose

Hvis du ikke føler dig værre, men du har en smertefuld PMS, eller du oplever alvorlige klimaksymptomer, kan du udføre diagnosen i sig selv. Vær opmærksom på, hvordan du sover: falder du i søvn og vågner hårdt, føler du dig træt efter at vågne op, vågner du ofte om natten. Derudover er årsagen til omhyggelig opmærksomhed på kroppens arbejde øget irritabilitet, overfølsomhed over for stærkt lys og barske lyde, følelsesmæssig ustabilitet.

En metode til selvdiagnosticering er at måle kropstemperatur hver tredje time efter at have vågnet op til den næste søvn session. Testen udføres i seks dage. Du skal måle din gennemsnitstemperatur og registrere mulige afvigelser.

Hvis temperaturen er normal, og udsvingene ikke er mere end 0,2 C, kan dette indikere et lavt niveau af cortisol. Hvis temperaturen er under normal og svinger, er du sandsynligvis nødt til at kontrollere binyrerne og skjoldbruskkirtlen.

Det er vigtigt at huske, at kirtlenes dysfunktion er fyldt med alvorlige konsekvenser for kroppen, herunder koma og død. Hos kvinder er disse organer vigtige for, at kroppen fungerer korrekt. Hvis binyrerne svigter, lider hele kroppen, og der er risiko for mange komplikationer. Derfor er det specialister, der skal være involveret i verifikation, diagnose og behandling..

Hvad er den bedste måde at kontrollere binyrerne på?

Indtil for nylig blev binyresygdomme betragtet som en relativt sjælden patologi. I de senere år opdages sådanne sygdomme dog mere og mere ofte ved hjælp af moderne diagnostiske evner. Det anslås, at op til 10% af alle voksne har problemer med binyrerne.

Hvad er binyresygdomme?

Binyrerne er endokrine kirtler med en kompleks struktur. Patologiske processer i disse parrede organer kan forekomme med eller uden hormonelle forstyrrelser.

De mest almindelige binyresygdomme:

hyperplasi kortikalt adenom; karcinom i det kortikale lag; godartet eller malignt pheochromocytoma; sjældne tumorer (lipoma, lymfom osv.); binyrebark atrofi.

Hormonelle ændringer i disse sygdomme:

øget sekretion af catecholamines (pheochromocytoma); øget sekretion af glukokortikoider (adenom, hyperplasi, karcinom); øget sekretion af mineralocorticoider (adenom, hyperplasi, karcinom); øget sekretion af kønsteroider (adenom, hyperplasi, karcinom); øget sekretion af nogle og nedsat sekretion af andre hormoner (medfødt kortikale dysfunktioner); nedsat sekretion af binyrebarken (binyreinsufficiens); normale hormonniveauer (inaktive tumorer, hyperplasi).

Når du skal kontrollere binyrenes funktion

Kontroller binyrerne er nødvendigt i nærværelse af et klinisk billede af endokrine sygdomme i disse kirtler.

Itsenko - Cushings syndrom; Conn sygdom; hyperandrogenisme; fæokromocytom.

Itsenko-Cushings syndrom er primær hypercorticisme. Patienter med denne sygdom synes at være overvægtige, svær muskelsvaghed, arteriel hypertension, diabetes mellitus, nedsat libido, infertilitet.

Åbenbare tegn på sygdommen:

omfordeling af fedtvæv i ansigtet, bagagerum, mave; striae (strækmærker) på maven, bagagerummet; et fald i skuldrene, hofterne (muskelatrofi).

Conn's sygdom er primær hyperaldosteronisme. Hos patienter med denne patologi vises vedvarende hypertension. Blodtryk overstiger stabilt 140/90 mm Hg. st.

forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (kalium med lavt blod, natrium med højt blod); kramper muskelsvaghed; paræstesi ("gåsehud", kolde i lemmerne, smerter i lemmerne).

Hyperandrogenisme er primært forårsaget af androsteroma (en tumor med androgen sekretion). Kvinder med en sådan neoplasma synes mandlige tegn (virilisering). Kliniske manifestationer af sygdommen: menstrual uregelmæssigheder, infertilitet, hårvækst på kroppen og ansigter, øget muskelmasse, udseendet af acne på huden, skaldethed. Hos børn provoserer tumoren for tidlig seksuel udvikling hos den mandlige type..

Åbenbare tegn på sygdommen:

virilisering hos kvinder; for tidlig seksuel udvikling hos børn.

Pheochromocytoma er en tumor i adrenalmedulla, der udskiller adrenalin, norepinephrin og dopamin. Disse katekolaminer fører til udvikling af svær hypertension med karakteristiske manifestationer..

kriser med takykardi og hypertension; en følelse af frygt, når du hæver blodtrykket; blekhed i huden under et angreb; dirrende hænder under en krise; overdreven vandladning efter presnormalisering.

Hvilke eksperter tester binyrerne

Endokrinologer behandler binyresygdom. Du kan selv komme til denne læge eller i retning af andre specialister..

Ved det første besøg hos endokrinologen angiver patienten sine klager, gennemgår en medicinsk undersøgelse og modtager en henvisning til undersøgelse.

Kun ved hjælp af resultaterne af yderligere forskningsmetoder kan vi diagnosticere binyresygdomme nøjagtigt.

Hvis en patient har en ondartet eller godartet tumor, udføres behandlingen i fællesskab af en endokrinolog og en kirurg eller onkolog.

Hvilken forskning er nødvendig

Binyrerne - endokrine organkomplekser i struktur og funktion.

For at vurdere den anatomiske struktur i kirtlerne anvendes ultralyddiagnostik, computertomografi og magnetisk resonansafbildning. Disse undersøgelser hjælper med at identificere hyperplasi, hævelse eller atrofi i binyrebarken og medulla..

For at vurdere funktionen af ​​binyrerne udføres:

blodprøve for hormoner; funktionelle test; biokemisk analyse af blod (elektrolytter, lipider, glukose); klinisk blodprøve; elektrokardiogram (EKG) osv..

Den vigtigste metode til undersøgelse af funktion er at måle niveauet af binyreshormoner i blodet.

Hvis der er mistanke om pheochromocytoma, gives normetanephrine og methanephrine, hvis der mistænkes for itenko-cushings syndrom, mistænkes cortisol og adrenocorticotropin (ACTH), aldosteron og renin for Conn's sygdom, og testosteron, androstenedionsulfat, DG er mistænkt for hyperandrogenism.

Af funktionelle test anbefaler endokrinologer ofte:

små og store prøver med dexamethason; test med furosemid; natrium belastning; test med gang (kroppens lodrette position); provokative tests for pheochromocytoma (palpation, forkølelse, insulin osv.)

Alle diagnostiske undersøgelser af binyrerne skal udføres efter anbefaling fra specialister. For at fortolke resultaterne kræves en konsultation af endokrinologer.

Binyrerne er et par trekantede kirtler placeret på toppen af ​​nyrerne.

De udfører den vigtigste funktion for hele kroppen - regulering af stofskifte, produktion af mandlige og kvindelige hormoner (østrogen, testosteron, progesteron), indeholdt i et bestemt volumen i hvert køn.

Betydningen af ​​binyrerne

Binyrerne i kvindens krop på bestemte tidspunkter i livet fungerer i en forbedret tilstand. Derfor er det netop hos det svagere køn, at sygdomme i disse kirtler er særligt farlige, og krænkelser i deres arbejde kan føre til de mest alvorlige konsekvenser.

En af de vigtigste perioder i en kvindes liv, hvor binyrens rolle er vigtigere end nogensinde, er graviditet. I de tidlige stadier af fosterdannelse, hvis binyrerne ikke fungerer i fuld styrke, oplever den forventede mor med jævne mellemrum. I det sidste trimester udfører babyens endokrine system funktionen af ​​binyrerne, hvilket resulterer i, at der fødes et barn, der har problemer med at arbejde med disse kirtler..

Den næste aldersperiode med høj risiko er premenopause og overgangsalder. Hvis produktionen af ​​testosteron hos mænd gradvist falder, og binyrerne er i stand til at opretholde det tilladte niveau af dette hormon uden problemer, forekommer udryddelsen af ​​seksuelle funktioner hurtigt hos kvinder. På samme tid kan binyrerne muligvis ikke klare behovet for fuldt ud at overtage østrogenproduktionen på kort tid.

En sådan belastning er vanskelig at håndtere selv med sunde endokrine kirtler, som også er nødt til at producere andre, ikke mindre vigtige hormoner. Som et resultat, ud over menopause, som er en ganske alvorlig stress for en kvinde, kan andre funktionsfejl begynde i kroppen.

For at forhindre mulige problemer med binyrerne er det nødvendigt at gennemgå rettidig undersøgelser og diagnosticering af disse kirtler, som er vigtige for en kvindes helbred.

Klinisk diagnose

Det er ikke altid muligt rettidigt at genkende de første kliniske manifestationer af dårlig binyrefunktion. De mest almindelige symptomer (pludselig vægttab, fordøjelsesforstyrrelser, lavt blodtryk) kan gælde for andre sygdomme. Alle disse tegn skal dog ikke ignoreres..

De fleste læger anbefaler, at man kontrollerer arbejde i binyrerne for kvinder, der har taget hormonelle svangerskabsforebyggende midler i adskillige år, selvom de ikke klager over forstyrrende symptomer. Faktum er, at det at tage hormonelle svangerskabsforebyggende midler undertrykker kvindens reproduktive system og provoserer udseendet af den såkaldte "hormonelle stress". Hvor meget og hvor meget sådan stress vil påvirke kvinders sundhed afhænger både af typen af ​​prævention og af kroppens individuelle egenskaber.

Følgende symptomer antyder sandsynligvis eksisterende problemer med binyrens funktion:

øget kropshårighed (udseende af knurhår, groft sort hår), øget ruhed af stemmen, hyperpigmentering (dannelse af sorte og blå pletter i tandkødet og ganen, mørk hud), depigmentation-vitiligo (manifestation af lette pletter på huden).

Inden kontrol af binyrerne skal patienten konsulteres med en endokrinolog og derefter tage urin- og blodprøver for hormonniveau. Under den generelle undersøgelse måler lægen blodtryk, ordinerer en ultralydscanning, om nødvendigt - computertomografi, eller MR.

Hormonblodprøve

Sygdomme i binyrerne fører til hormonelle forstyrrelser, derfor er det forberedelse til diagnosen nødvendigt at bestemme patientens hormonelle status. Proceduren for blodprøver hos mænd og kvinder er ikke anderledes. Før undersøgelse anbefales det at afstå fra fysisk træning, ryge ikke før du tager en dag - stop med at drikke alkohol.

Ved analyse af blod gennemføres undersøgelser af indholdet af følgende hormoner:

hormon-androgen DEA-SO4, hvormed det er muligt at skelne forstyrrelser i æggestokkene fra sygdomme i binyrerne, samt forskellige tumorsygdomme, hormonet cortisol, der regulerer metabolismen involveret i immunsystemet, aldosteron, der kontrollerer reproduktionen af ​​kønshormoner og balancen mellem elektrolytter i blodet, adrenocorticotropic hormon (ACTH) - ansvarlig for kroppens reaktion på stressede situationer.

Hvis mænd på ethvert tidspunkt har mulighed for at donere blod til ACTH, er kvinder nødt til at komme umiddelbart efter menstruation, på 6-7. dagen i cyklussen eller som instrueret af en læge.

Spytanalyse for cortisol

En test for cortisol, der blev udført i analysen af ​​spyt, betragtes som mere nøjagtig end en blodprøve. Testen er i stand til at vise niveauet af cortisol hele dagen i fire tidsperioder, og giver dig også mulighed for at overveje ændringer i binyrerne.

Det faktum, at binyrerne er sunde er indikeret ved følgende testresultater:

den højeste cortisol om morgenen, et fald tættere på middag, en betydelig forskel i anden halvdel af dagen, den laveste cortisol om aftenen.

Spytprøven er oftest ordineret til patienter med skjoldbruskkirtelsygdomme, da frigivelseshastigheden af ​​hormonet fra kroppen reduceres markant. Således er det faktiske niveau af cortisol hos disse mennesker markant lavere, end en blodprøve kan vise..

Instrumental diagnostik

Krænkelse af binyrerne kan påvises uden særlig indsats ved diagnosticering udført i laboratoriet. Årsagen til krænkelser er meget vanskeligere at identificere, især hvis forskellige neoplasmer bidrager til dens forekomst.

I de indledende undersøgelser af mulige sygdomme eller patologier i binyrerne udføres følgende:

Ultralyd, computertomografi (CT), magnetisk resonansafbildning (MR af nyrerne og binyrerne), i sjældne tilfælde PET (positronemissionstomografi).

Når du udfører en ultralyd, kan du se placeringen af ​​binyrerne, deres størrelse, mulige udvendige indeslutninger. Men med ultralyd er det sandsynligt, at små tumorer ikke vil blive bemærket og gå glip af, da denne forskningsmetode ikke tillader en detaljeret undersøgelse af hjernekroppen og cortex i endokrine kirtler..

PET og MR kan tale meget mere om problemerne. De største ulemper ved disse metoder er de høje omkostninger ved PET, og MR har begrænsninger for mennesker, der lider af klaustrofobi - proceduren udføres i et apparat, der ligner en sarkofag.

Den mest overkommelige metode til diagnosticering af binyresygdomme er således computertomografi. Det bruges hovedsageligt:

for at bekræfte eller fjerne mistanker om tilstedeværelse af tumorer under behandlingen, for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​vaskulære patologier, for skader og mekanisk skade på binyrerne.

Når du udfører computertomografi, kan du overveje selv de mest mindre tumorer ved første øjekast og identificere deres oprindelse (cyster, godartede eller ondartede tumorer). De billeder, der opnås under diagnosticering, gemmes på computerens harddisk, hvis nødvendigt kan de udskrives.

CT-binyreproceduren kan udføres ved hjælp af kontrast såvel som uden at bruge den. Proceduren med kontrast tilvejebringer ikke opfyldelse af betingelser eller særlig træning. Når man udfører proceduren uden kontrast, er det nødvendigt at afstå fra at spise mindst 4 timer før CT. Under alle omstændigheder skal patienter under proceduren fjerne metalsmykker, ure, slukke mobiltelefonen.

Selvdiagnose

Hvis der ikke er nogen alvorlig forværring af trivsel, men kvinden er opmærksom på nogle risikofaktorer (for eksempel alvorlige menopausesymptomer, svær PMS), kan du uafhængigt prøve at bestemme binyrens tilstand ved hjælp af to enkle test, der ikke kræver et instrument eller særlig træning:

Trykprøve. Det er nødvendigt at ligge, slappe af og måle trykket efter 5 minutter, derefter stå op og gentage målingen. Hvis alt er i orden med binyrerne, vil trykket i den vertikale tilstand af kroppen være højere. Denne procedure skal gentages flere gange i løbet af dagen. Test for cortisol. I løbet af dagen er det nødvendigt at måle kropstemperatur hver tredje time i 5-6 dage ved at bestemme gennemsnitstemperaturen for en dag. Hvis temperaturen konstant er normal og ændrer sig med 0,2 grader eller mere, skal du tænke over binyrens tilstand.

Hvis temperaturen er under normal og konstant ændring, skal du bestå test og om skjoldbruskkirtlen. Ved en stabil lav temperatur er problemer med skjoldbruskkirtlen sandsynligvis, mens det med binyrerne mest sandsynligt er alt i orden.

Den normale funktion af binyrerne påvirker kvindernes sundhedsstatus væsentligt. Disse kirtler er ansvarlige for produktionen af ​​både mandlige og kvindelige kønshormoner, som er essentielle for den menneskelige krop.

Binyrerne - parrede kirtler i det endokrine system, der spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​stofskiftet, og som også er ansvarlige for at tilpasse kroppen til ugunstige (stressende) tilstande.

Binyrerne

, at være over nyrerne, udskilles et antal hormoner, der er vitale for kroppen. Indersiden af ​​binyrerne (medulla

) producerer adrenalin og noradrenalin - de såkaldte "stresshormoner." Den ydre del af binyrerne (cortex) producerer aldosteron, som

for saltbalance

, samt cortisol, der er ansvarlig for udveksling af proteiner, fedt

. Også i det kortikale lag nogle hankøn

I nogle sygdomme forstyrres dannelsen af ​​binyrehormoner, hvilket fører til inddragelse af hypofysen og hypothalamus, som på grund af forkert hormonel balance begynder at stimulere binyrerne. Som et resultat heraf kan deres størrelse stige op til 20 gange. Forkert frigivelse af binyrehormoner truer med at krænke hele kroppens hormonelle status. Derfor er det nødvendigt rettidigt at diagnosticere problemer, der muligvis hyler i forbindelse med nedsat binyrefunktion.

For at vurdere tilstanden i binyrerne kan lægen ordinere følgende test: blod fra en vene til cortisol, DEA, 17-OH-progesteron, ACGT, testosteron,

daglig urin til katekolaminer.

I tilfælde af afvigelse af binyreshormonerne fra

lægen kan ordinere test for andre hormoner. det

for at kontrollere, hvor meget andre organer i kroppen er involveret i hormonsvigt, og også for at finde ud af, om en anden

forårsage binyrerne problemer.

Når der undersøges binyrerne, er en ultralydundersøgelse af nyrerne og binyrerne obligatorisk.

I tilfælde af åbenlyse afvigelser fra resultaterne af ultralyd kan lægen sende patienten til computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) af binyrerne.

Binyrerne er parrede kirtler med intern sekretion af dyr og mennesker med højere hvirveldyr, der støder op til de øverste poler i nyrerne. Massen af ​​begge humane binyrerne er ca. 10-14 g, disse kirtler producerer hormoner, der påvirker alle former for stofskifte.

I hver binyre er der to lag - den ydre kortikale og den indre cerebrale. De er uafhængige sekretionsorganer og producerer hormoner af forskellige typer handlinger. Det kortikale lag er bygget af steroidogent væv, der producerer steroidhormoner. Den indre medulla dannes af chromaffinvæv, den producerer catecholaminehormoner.

Kortikosteroider er hormoner i det kortikale lag, de deltager i reguleringen af ​​stofskiftet, påvirker tonen i blodkar og immunitet, sikrer kroppens modstand mod forskellige belastninger og konstanten af ​​dets indre miljø. Frigørelsen af ​​disse hormoner styres af hypofysen..

Cortikellagets celler producerer hormoner, der regulerer protein, kulhydrat, fedt og mineralsk metabolisme. Disse hormoner påvirker niveauet af kalium og natrium i blodet, opretholder en vis koncentration af glukose i det. Med deres deltagelse øger dannelsen og afsætningen af ​​glykogen i muskler og lever, udføres disse funktioner af binyrerne sammen med bugspytkirtelhormoner.

Med hyperfunktion af det kortikale lag i binyrerne, udvikler Addisons sygdom, jeg kalder det også bronze. Denne sygdom er kendetegnet ved en bronzet hudfarve samt øget træthed, muskelsvaghed og nedsat immunitet..

Adrenalmedulla udskiller adrenalin og noradrenalin. Disse hormoner produceres med stærke følelser - smerter, vrede, frygt, for eksempel når der opstår en fare. Indtagelse af disse hormoner i blodet hjælper med at regulere kroppens vitale funktioner..

Hormoner i binyremedulla forårsager en hurtig hjerterytme, en stigning i blodtryk samt en indsnævring af blodkar, med undtagelse af hjerne- og hjertekarrene. Når de kommer ind i blodet, forøges nedbrydningen af ​​glykogen til glukose i cellerne i leveren og musklerne, nettheden af ​​nethinden øges, og den vestibulære og høreapparatets funktion forbedres. Under påvirkning af disse hormoner slapper lungerne af, og tarmens bevægelighed hæmmes.

Biologisk aktive stoffer i hjernelaget hjælper med at tilpasse sig de negative miljøpåvirkninger, for eksempel under afkøling eller fysisk overbelastning. Der er en omstrukturering af kroppens funktioner under påvirkning af ekstraordinære stimuli, dets kræfter mobiliseres til at håndtere stressende situationer.

Al biologi, endokrine kirtler og deres betydning

Blodprøve for binyrer. Hormoner produceret af binyrerne kaldes "immun" eller "stressende". Dette skyldes det faktum, at de modulerer skjoldbruskkirtlen og øger kroppens modstand mod forskellige sygdomme, stressede situationer og forstyrrelser i forskellige organers arbejde.

Pågående adrenalhormon test kan afsløre mange sygdomme. Hormonet cortisol, der er produceret af binyrebarken, er et stresshormon. Når en person begynder at opleve psykologisk eller fysisk stress, begynder dette hormon at blive produceret af binyrebarken.

Sådan kontrolleres binyrerne, som testes

Binyrerne i den menneskelige krop spiller en vigtig rolle - de er ansvarlige for produktionen af ​​hormoner, der regulerer den korrekte funktion af stofskiftet. Hvis funktionen af ​​dette organ er nedsat, er en person modtagelig for forskellige sygdomme, herunder livstruende.

Normal binyrefunktion

Parrede organer er placeret på toppen af ​​nyrerne, og i form ligner de trekanter. Binyrerne er ansvarlige for produktionen af ​​vitale hormoner involveret i fedtstofskifte, seksuel funktion samt i en persons psyko-emotionelle tilstand. Organerne består af 2 dele, som hver er ansvarlig for produktionen af ​​specifikke hormoner:

  1. Den ydre del eller kortikale lag af binyrerne producerer cortisol (et stof, der er involveret i fedt-, protein- og kulhydratmetabolisme), aldosteron (et hormon, der regulerer vand-saltbalancen). Derudover produceres androgener i den ydre del af binyrerne - hormoner, der er ansvarlige for en persons seksuelle egenskaber og regulerer hans seksuelle aktivitet.
  2. Den indre del, også kaldet hjernelaget, producerer hormoner, der ikke tillader kroppen at blive udmattet under nervøs overbelastning, stressede situationer. Disse stoffer kaldes adrenalin og noradrenalin..

I de mandlige og kvindelige binyrer producerer forskellige hormoner:

  • Det parrede organ af det svagere køn producerer østrogener - kvindelige hormoner, der bidrager til den rette udvikling af kønsorganerne og er ansvarlige for udseendet af sekundære seksuelle egenskaber hos kvinder. Takket være produktionen af ​​østrogen er den kvindelige krop klar til forplantning hver måned. Ud over østrogen producerer binyrerne hos kvinder et andet kønshormon - progesteron, som ganske enkelt er nødvendigt for, at det svagere køn får en sund graviditet og forbereder brystkirtlerne til amning.
  • Mandlige kønshormoner - androgener (dehydroepiandrosteron) er involveret i spermatogenese og er ansvarlige for kvaliteten af ​​den producerede sædvæske. Ud over funktionen til reproduktion af afkom er androgener ansvarlige for udviklingen af ​​skelettet, musklerne samt for væksten af ​​hår på kroppen og ansigtet hos mænd.

Symptomer på en funktionsfejl

Med en ubalance af ethvert hormon, der produceres af binyrerne, forekommer et antal forstyrrelser i den menneskelige krop, der provoserer udviklingen af ​​sygdomme. For nogle symptomer kan du forstå, hvilken bestemt hormondysfunktion, der observeres:

  • Aldosteronmangel er ledsaget af øget udskillelse af natrium i urinen. Som et resultat lider patienten af ​​hypotension (lavt blodtryk) og høje niveauer af kalium i blodet.
  • Krænkelse af cortisolproduktion fremkalder akut binyresvigt, som i de fleste tilfælde er livstruende. Symptomerne på denne funktionsfejl inkluderer lavt blodtryk, nedsat funktion af de indre organer, takykardi.
  • Krænkelse af produktionen af ​​androgener fører til en forsinkelse i seksuel udvikling. En mangel på disse hormoner under drenes intrauterine udvikling betragtes som særligt farlig, da dette fører til yderligere abnormiteter i babyens kønsorganer. For piger er androgenproduktion lige så vigtig. Med deres mangel er der en krænkelse af puberteten og en forsinkelse eller fuldstændig fravær af menstruationscyklussen.

Følgende symptomer anses for at være de vigtigste første symptomer på binyresygdomme:

  • vedvarende lavt blodtryk;
  • nervøs excitabilitet;
  • træthed;
  • muskelsvaghed
  • hyperpigmentering af huden;
  • hyppig kvalme og opkast;
  • manglende appetit, op til anoreksi;
  • mørkdannelse af slimhinderne;
  • dårlig drøm.

I de fleste tilfælde har patienten ikke umiddelbart mistanke om en funktionsfejl i binyrerne, men afskriver sin tilstand til normalt overarbejde. Hvis nogen af ​​disse symptomer vises, skal du straks konsultere en læge, ellers risikerer en person at få alvorlige sygdomme, der truer hans liv.

Hvilke specialister man skal kontakte

Hvis du har mistanke om en binyresygdom, skal patienten først kontakte en terapeut. Lægen vil lytte til klager, og på grundlag heraf vil han henvise patienten til en snævrere specialist - en endokrinolog. Endokrinologen udfører en ekstern undersøgelse af patienten og tildeler ham derefter de nødvendige undersøgelser (test og andre diagnostiske metoder).

Først efter gennemførelse af en omfattende undersøgelse stilles den ene eller anden diagnose til patienten, og en effektiv behandling er ordineret. Hvis en neoplasma af en godartet eller ondartet karakter blev påvist i patientens diagnostiske proces sammen med en endokrinolog, begynder en onkolog eller kirurg behandling af patienten.

Hvilke test man skal tage

For at identificere årsagen til adrenal dysfunktion ordinerer lægen en række laboratorieundersøgelser til patienten, såsom blod fra en blodåre og en urinprøve for hormoner:

  • Blodprøve for dehydroepiandrosteron-sulfat

Det ordineres til hyperandrogen tilstand, nedsat fertilitet, mistanke om neoplasmer i det parrede organ, forsinket seksuel udvikling. Analysen gives strengt på tom mave, før undersøgelsen, stærk fysisk aktivitet, brug af alkohol og fedtholdige fødevarer er forbudt. Det anbefales også, at stress undgås fuldstændigt. Kvinder, der tager p-piller, skal advare deres læge om det, ellers kan testresultaterne være upålidelige.

Overskydende indikatorer for dehydroepiandrosteron observeres i Cushings sygdom, hirsutisme, tumorformationer, polycystiske æggestokke. Nedsatte priser indikerer binyreinsufficiens, forsinket pubertet.

  • Blodprøve for cortisol

En patient med mistanke om Cushings sygdom, androgenital syndrom, med konstant højt blodtryk, sendes til en blodprøve for at bestemme hormonet cortisol i det. Analysen udføres strengt på tom mave, normalt om morgenen. For en nøjagtig dynamik af cortisolkurven udtager patienten en anden blodprøve om eftermiddagen. 3 dage før analysen er brugen af ​​eventuelle saltholdige produkter begrænset. Få timer før den påståede blodprøve er det forbudt at spise og udføre kraftig fysisk anstrengelse.

Forhøjede niveauer af cortisol indikerer akromegali, Cushings sygdom, astma, binyrebarkshyperplasi, fedme, neoplasmer, hypokalæmi. Faldet - med Addisons sygdom, hypothyreoidisme, adrenogenital sygdom.

Addisons sygdom kan påvirke patientens tilstand væsentligt på grund af det faktum, at det er forbundet med produktionen af ​​hormoner. Du kan finde ud af om de vigtigste årsager, metoder til diagnose og behandling af denne sygdom..

  • Urinalyse til cortisol

Ved at bestemme niveauet af cortisol i urinen kan du identificere sygdomme som:

  1. adrenal adenom;
  2. svigt i hypofysen;
  3. væksthæmning hos børn;
  4. progression af tegn på Cushings syndrom.

I løbet af dagen opsamles al urin, der fjernes fra kroppen, i en 3-liters krukke, og derefter måles dens volumen. Borsyre, der tjener som et konserveringsmiddel, hældes i en steril beholder, derefter blandes al daglig urin grundigt, og ca. 100 ml af den opsamlede daglige væske hældes i beholderen til opsamling af urin. Færdigt materiale føres til laboratoriet.

På tærsklen til analysen kan du ikke spise salt, krydret, stegt og fedtholdig mad, alkoholholdige drikkevarer. Rygning er strengt forbudt.

Overskydende cortisol i urinen indikerer hyperthyreoidisme, Cushings sygdom, fedme. Et lavt niveau indikerer hypothyreoidisme, Addisons sygdom, nedsat hypofyse.

  • Aldosteron blodprøve

Til analyse udtages blod fra en vene strengt på tom mave (prøveudtagningen udføres i patientens liggende stilling). Efter 4 timer gentages analysen, men allerede i stående stilling, for at spore hormonniveauet under patientens bevægelse. Undersøgelsen afslører sygdomme, såsom binyrehyperplasi, aldosteronisme (primær eller sekundær).

Et højt niveau af aldosteron observeres i Cohns sygdom, Barter syndrom, hyperplasiske ændringer i parrede organer.

Hardwarediagnostik

Ud over laboratorieundersøgelser bruges instrumentale diagnostiske metoder til at påvise binyresygdomme:

  1. Ultralydundersøgelse - giver dig mulighed for at finde ud af placeringen af ​​det parrede organ, dets størrelse, forskellige neoplasmer.
  2. Imaging af magnetisk resonans - betragtes som den mest nøjagtige metode til instrumentel diagnose af binyrerne. Ved hjælp af MR-diagnosen diagnosticeres selv den mindste neoplasma i organet..
  3. Computertomografi - med dens hjælp til at identificere forskellige tumorer, bestemme deres art. Denne metode giver dig mulighed for at overveje binyrernes størrelse, tekstur, form og placering.
  4. Positronemissionstomografi - hjælper med at identificere udviklingsstadiet.
  5. Røntgenundersøgelse - hjælper med at se tumorens størrelse og form.

Alle, selv en sund person, skal regelmæssigt gennemgå undersøgelser af binyrerne med henblik på forebyggelse. Rettidig opdagede abnormiteter i funktionen af ​​det parrede organ garanterer effektiv behandling af sygdomme opdaget som et resultat af diagnose.

Du kan også blive bekendt med udtalelsen fra en specialist, der forklarer arten af ​​binyresygdomme og fortæller om forskellige diagnostiske metoder ved at se denne video.

Indtil for nylig blev binyresygdomme betragtet som en relativt sjælden patologi. I de senere år opdages sådanne sygdomme dog mere og mere ofte ved hjælp af moderne diagnostiske evner. Det anslås, at op til 10% af alle voksne har problemer med binyrerne.

Hvad er binyresygdomme?

Binyrerne er endokrine kirtler med en kompleks struktur. Patologiske processer i disse parrede organer kan forekomme med eller uden hormonelle forstyrrelser.

De mest almindelige binyresygdomme:

  • hyperplasi
  • kortikalt adenom;
  • karcinom i det kortikale lag;
  • godartet eller malignt pheochromocytoma;
  • sjældne tumorer (lipoma, lymfom osv.);
  • binyrebark atrofi.

Hormonelle ændringer i disse sygdomme:

  • øget sekretion af catecholamines (pheochromocytoma);
  • øget sekretion af glukokortikoider (adenom, hyperplasi, karcinom);
  • øget sekretion af mineralocorticoider (adenom, hyperplasi, karcinom);
  • øget sekretion af kønsteroider (adenom, hyperplasi, karcinom);
  • øget sekretion af nogle og nedsat sekretion af andre hormoner (medfødt kortikale dysfunktioner);
  • nedsat sekretion af binyrebarken (binyreinsufficiens);
  • normale hormonniveauer (inaktive tumorer, hyperplasi).

Når du skal kontrollere binyrenes funktion

Kontroller binyrerne er nødvendigt i nærværelse af et klinisk billede af endokrine sygdomme i disse kirtler.

  • Itsenko - Cushings syndrom;
  • Conn sygdom;
  • hyperandrogenisme;
  • fæokromocytom.

Itsenko-Cushings syndrom er primær hypercorticisme. Patienter med denne sygdom synes at være overvægtige, svær muskelsvaghed, arteriel hypertension, diabetes mellitus, nedsat libido, infertilitet.

Åbenbare tegn på sygdommen:

  • omfordeling af fedtvæv i ansigtet, bagagerum, mave;
  • striae (strækmærker) på maven, bagagerummet;
  • et fald i skuldrene, hofterne (muskelatrofi).

Conn's sygdom er primær hyperaldosteronisme. Hos patienter med denne patologi vises vedvarende hypertension. Blodtryk overstiger stabilt 140/90 mm Hg. st.

  • forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (kalium med lavt blod, natrium med højt blod);
  • kramper
  • muskelsvaghed;
  • paræstesi ("gåsehud", kolde i lemmerne, smerter i lemmerne).

Hyperandrogenisme er primært forårsaget af androsteroma (en tumor med androgen sekretion). Kvinder med en sådan neoplasma synes mandlige tegn (virilisering). Kliniske manifestationer af sygdommen: menstrual uregelmæssigheder, infertilitet, hårvækst på kroppen og ansigter, øget muskelmasse, udseendet af acne på huden, skaldethed. Hos børn provoserer tumoren for tidlig seksuel udvikling hos den mandlige type..

Åbenbare tegn på sygdommen:

  • virilisering hos kvinder;
  • for tidlig seksuel udvikling hos børn.

Pheochromocytoma er en tumor i adrenalmedulla, der udskiller adrenalin, norepinephrin og dopamin. Disse katekolaminer fører til udvikling af svær hypertension med karakteristiske manifestationer..

  • kriser med takykardi og hypertension;
  • en følelse af frygt, når du hæver blodtrykket;
  • blekhed i huden under et angreb;
  • dirrende hænder under en krise;
  • overdreven vandladning efter presnormalisering.

Hvilke eksperter tester binyrerne

Endokrinologer behandler binyresygdom. Du kan selv komme til denne læge eller i retning af andre specialister..

Ved det første besøg hos endokrinologen angiver patienten sine klager, gennemgår en medicinsk undersøgelse og modtager en henvisning til undersøgelse.

Kun ved hjælp af resultaterne af yderligere forskningsmetoder kan vi diagnosticere binyresygdomme nøjagtigt.

Hvis en patient har en ondartet eller godartet tumor, udføres behandlingen i fællesskab af en endokrinolog og en kirurg eller onkolog.

Hvilken forskning er nødvendig

Binyrerne - endokrine organkomplekser i struktur og funktion.

For at vurdere den anatomiske struktur i kirtlerne anvendes ultralyddiagnostik, computertomografi og magnetisk resonansafbildning. Disse undersøgelser hjælper med at identificere hyperplasi, hævelse eller atrofi i binyrebarken og medulla..

For at vurdere funktionen af ​​binyrerne udføres:

  • blodprøve for hormoner;
  • funktionelle test;
  • biokemisk analyse af blod (elektrolytter, lipider, glukose);
  • klinisk blodprøve;
  • elektrokardiogram (EKG) osv..

Den vigtigste metode til undersøgelse af funktion er at måle niveauet af binyreshormoner i blodet.

Hvis der er mistanke om pheochromocytoma, gives normetanephrine og methanephrine, hvis der mistænkes for itenko-cushings syndrom, mistænkes cortisol og adrenocorticotropin (ACTH), aldosteron og renin for Conn's sygdom, og testosteron, androstenedionsulfat, DG er mistænkt for hyperandrogenism.

Af funktionelle test anbefaler endokrinologer ofte:

  • små og store prøver med dexamethason;
  • test med furosemid;
  • natrium belastning;
  • test med gang (kroppens lodrette position);
  • provokative tests for pheochromocytoma (palpation, forkølelse, insulin osv.)

Alle diagnostiske undersøgelser af binyrerne skal udføres efter anbefaling fra specialister. For at fortolke resultaterne kræves en konsultation af endokrinologer.

Binyrerne er organer, der er placeret nær det menneskelige mave lige over nyrerne..

Deres masse kan variere, men normalt er den 10 gram. Den højre binyre har form af en trekant, den venstre er mere som en halvmåne.

Binyrerne er støder op til membranen, der er riller på deres overflade. De spiller en vigtig rolle i produktionen af ​​mandlige og kvindelige hormoner såsom testosteron og progesteron..

Derfor skal alt dette tages i betragtning, hvis du beslutter, hvordan du kontrollerer binyrernes arbejde. Hormoner er meget vigtige for den normale funktion af kroppen..

Tegn på mulige patologier

Adrenalskirtlernes hovedfunktion er regulering af metabolisme, på grund af hvilken kroppen effektivt håndterer uheldige situationer.

Sunde binyrer er en vigtig del af et godt liv. Derfor er mange kvinder ivrige efter at lære at kontrollere binyrerne hos kvinder. Disse organer har en stor effekt på nyrerne..

Omkring hver binyre er der et fedtlag. Det inkluderer den ydre cortex og medulla. Hvert af disse elementer er involveret i produktionen af ​​hormoner. Binyrerne producerer hormoner såsom androgener og aldosteron, adrenalin og noradrenalin.

De producerer også et så vigtigt hormon som catecholamine. Dens deltagelse i kropssystemerne er forskellig: det er reguleringen af ​​processer i hjernebarken og i nervesystemet, reguleringen af ​​fedtstof og elektro-lipidmetabolisme.

Binyrerne kan blive syge og ophører med at udføre deres funktioner fuldt ud, hvilket fremgår af sådanne tegn:

  • hukommelsen forringes kraftigt;
  • hovedpine;
  • en person bliver hurtigt træt;
  • appetitten forværres;
  • aggressivitet og øget følelsesmæssig følsomhed udvikler sig;
  • ofte syg
  • vægt ændrer sig dramatisk;
  • det lugter af acetone fra munden;
  • led sår;
  • hyppig vandladning
  • søvnløshed eller omvendt - konstant døsighed.

Mange er interesseret i spørgsmålet om, hvordan man kontrollerer binyrerne, hvilke test de skal tage. Der er forskellige diagnosemuligheder. De testes normalt for hormoner..

Hvis du finder tegn på dårligere binyrefunktion, skal du konsultere en læge.

Sådan kontrolleres nyrerne og binyrerne?

For at kontrollere, om dine binyrerne fungerer korrekt, er det bedst at konsultere en læge og tage prøver i hans retning.

Nu forskes der professionelt. Du kan nu spore ændringer i deres struktur ved hjælp af en computer.

Nyrerne er hovedfilteret i kroppen, så det gør aldrig ondt at kontrollere deres tilstand. Moderne metoder til kontrol af nyrerne giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at bestemme deres tilstand. Sådan testes binyrefunktion?

Følgende metoder bruges ofte til at kontrollere nyrens og binyrens tilstand:

  • laboratorieundersøgelser;
  • instrumental diagnostik;
  • nyreurografi.

I den første metode undersøges, hvordan man kontrollerer binyrerne, urinen og blodprøver på laboratoriet. Blod tages fra fingeren (generel analyse), men hvis blod tages fra en vene, bestemmes tilstedeværelsen af ​​urinsyre og kreatinin i den.

En analyse af urin, der gives på tom mave, gør det muligt at beregne antallet af leukocytter og røde blodlegemer. Samtidig er laboratoriet opmærksom på disse elementers specifikke tyngdekraft, til tilstedeværelsen af ​​protein og glukose, til om der er patologiske formationer.

Instrumentale metoder til undersøgelse af nyrer inkluderer ultralyd, røntgen, radionuklidscintigrafi, magnetisk resonansafbildning.

Nyreurografi er en ny røntgenbillede af disse organer. Det findes i mange former. Ekskretorisk urografi udføres som følger: først injiceres stoffer som ultravist eller urografin i patientens blod, og derefter tages en nyre.

Før dette skal du kontrollere kroppens reaktion på disse stoffer. Infusionsurografi involverer også introduktion af specielle stoffer til forbedring af røntgenstrålens kvalitet, men i dette tilfælde administreres de ved hjælp af en dråber.

Undersøgelsesurografi er en almindelig røntgen af ​​nyrerne, som normalt ordineres af en urolog. I dette tilfælde antages det, at der foretages en ultralyd af nyrerne og blæren på samme tid, og blod- og urinprøver skal også udføres.

MR af nyrerne og binyrerne

MR af binyrerne og nyrerne - dette er magnetisk resonansafbildning, den seneste metode til undersøgelse af det menneskelige indre hulrum.

Det giver dig mulighed for meget nøjagtigt at spore de mindste patogene ændringer i kroppen, gennemføre en omfattende undersøgelse af blodkar og muskler.

Under denne undersøgelse føler patienten ikke ubehag.

Med MR påvirker elektromagnetiske bølger det magnetiske felt i cellekerner. Enhedens sensorer sender de modtagne signaler til computerskærmen.

Et tredimensionelt billede af orgelet vises på skærmen, og lægen kan se de mindste afvigelser og eventuelle patologiske ændringer i dette organ.

MR er en meget nøjagtig undersøgelsesmetode og anbefales derfor især til undersøgelse af små strukturer..

Indikationer for binyre MR kan være som følger:

  • vedvarende svaghed;
  • depression, en skarp ændring i psykotomatiske tilstande;
  • udseendet af tegn, der er usædvanlige for hans køn (for eksempel hos kvinder, kan dette være overdreven hårdighed);
  • skarpe dråber og stigninger i blodtrykket.

Uddannelse

Inden en binyre-MR inkluderer forberedelse afholdenhed fra indtagelse af brød og grøntsager, mælk og cottage cheese samt mousserende vand.

Du kan ikke spise morgenmad om morgenen. Du skal også fjerne alle metallsmykker og genstande fra kroppen..

Hvordan?

Før det injiceres han med et stof til farvning.

For patienter med klaustrofobi leveres en intercom.

En sådan diagnose udføres typisk i to faser. I den første fase ligger patienten på sin side, i den anden fase ligger han på ryggen. Baseret på undersøgelsen drager lægen konklusioner om patientens sundhedsstatus.

MR eller CT?

Til forskning i kan du bruge både magnetisk resonansafbildning og computer. Men hvilken metode er bedre, når du har brug for at kontrollere binyrerne - MR eller CT? Det afhænger af patientens individuelle egenskaber..

Der er sådanne kontraindikationer for MR:

  • tilstedeværelsen af ​​metalendoproteser;
  • graviditet;
  • overdreven fylde af patienten;
  • allergi over for anvendte kemiske forbindelser;
  • pacemaker hos en patient.

Metoder til test af en binyre hos en voksen inkluderer at udføre følgende test:

Det plejede at være, at meget få mennesker havde problemer med binyrerne. Men undersøgelser fra de seneste år viser, at ti procent af mange mennesker uundgåeligt oplever sådanne problemer..

Verifikation af binyrens funktion er nødvendig, hvis der er tydelige tegn på endokrine systemsygdomme.

Disse inkluderer udseendet på ansigtet og kroppen af ​​overskydende kropsfedt, højt blodtryk, forkølelse og smerter i lemmerne. Det kan også være acne på huden og skaldethed.

Hvis sådanne tegn vises, skal du kontakte endokrinologen, der planlægger undersøgelserne..

Hvis der opdages en tumor, er det også nødvendigt med hjælp fra en onkolog og kirurg..

Funktioner ved diagnose hos kvinder

Hvis du finder dig selv binyresygdom, er det fornuftigt at ændre kosten.

Du skal kaste produkter såsom nødder, kaffe, alkohol, smult.

Du kan sikkert spise fisk, cottage cheese, boghvede, havregryn. Det anbefales at spise løg og bagte æbler.

Kvinder, der har taget hormonelle antikonceptionsmidler i prævention i lang tid, er i fare, og de er nødt til at kontrollere organernes arbejde i første omgang. Alvorlig overgangsalder og kompleks menstruation kan også indikere problemer med binyrerne..

Kvindyrens binyrer er mere sårbare, fordi de er meget stærkt belastet del af livet. Dette sker under graviditet og overgangsalder..

Selvdiagnose

Hvis en person bemærker forstyrrende symptomer, såsom blodets forekomst i urinen, hyppig vandladning, trækkesmerter i lænden, skal han prøve at kontrollere binyrerne. Men det bedste er at se en læge i dette tilfælde.

Metoder til kontrol af binyrerne derhjemme er baseret på overvågning af ændringer i kroppen:

  • søvnbesvær. Er det vanskeligt at falde i søvn om aftenen, er det ofte nødvendigt at vågne op om natten, er det, at du ikke har det godt når du vågner op;
  • skarpe fysiologiske fornemmelser. For eksempel ryster du fra skarpt lys eller fra en høj lyd, svimmelhed efter pludselige bevægelser;
  • stærke følelsesmæssige ændringer. For eksempel tror du, at alle omkring dig vil fornærme dig, at de griner af dig.

Lignende videoer

Adrenal MR - hvordan har de det? Hvad er forskellen mellem CT og MR? Svar i videoen:

Binyrerne kaldes kirtler (der er to af dem), som er placeret over nyrerne. Arbejdet i binyrerne er meget vigtigt for den menneskelige krops funktion. Hvis disse organer forkert udfører deres funktion, mislykkes alle organer, kan denne svigt ikke kun føre til uoprettelige sundhedsmæssige konsekvenser, men også til døden.

Problemets art

Adrenal funktion reduceres til følgende aspekter:

  • hormonsyntese;
  • regulering af metaboliske processer;
  • manifestationen af ​​et passende respons på stress;
  • regulering af det indre miljøs konstance.

Binyrerne består af to lag - kortikale og cerebrale. Til gengæld er det kortikale lag opdelt i glomerulær, bundt og retikulær, som hver udfører sin specifikke funktion.

I den glomerulære zone produceres følgende hormoner - kortikosteromer, aldosteron, deoxycorticosteron. Kortikosteron syntetiseres i bundtetzonen, og kønshormoner produceres i netzonen.

Foruden syntese af hormoner, regulerer det kortikale stof vand-elektrolytbalancen, stimulerer hjertets arbejde, er ansvarligt for ekspansion af bronchioler, normaliserer blodtrykket, producerer adrenalin og norepinefrin, øger sukkerniveauet.

Funktionen af ​​binyrerne hos mænd ud over ovenstående er som følger:

  • kønsfunktion;
  • øget muskelstyrke.

Binyrerne øger kroppens modstand mod forskellige sygdomme, øger positive følelser og hjælper aktivt med at bekæmpe stress og depressive situationer. Hormoner, der syntetiserer disse parrede organer, er vigtige for, at kroppen fungerer, enhver afvigelse fra normen fører til alvorlige lidelser.

Hvordan kontrolleres binyrefunktion? Der er effektive diagnostiske metoder til verifikation, som vil blive diskuteret nedenfor..

Adrenal kirtel lidelser

Sygdomme i binyrerne er ledsaget af ubalance i hormoner (overskydende eller mangel), men kan forekomme uden hormonsvigt. Et fald i hormonsyntesen observeres ved akut og kronisk binyresvigt. I dette tilfælde er binyrehormonerne ikke nok for kroppen, hvilket resulterer i, at forskellige lidelser udvikler sig. Årsagerne til primær binyresvigt kan være ødelæggelse af organvæv ved forskellige infektionssygdomme (for eksempel tuberkulose). Sekundær binyresvigt opstår med nedsat funktionalitet i hypothalamus og hypofyse.

Overdreven syntese af hormoner observeres med tumorer, en stigning i cortex af organer med Itsenko-Cushings sygdom. Men nogle overtrædelser i deres arbejde kan forekomme uden at ændre den hormonelle baggrund, disse inkluderer cystiske formationer og tumorer, der ikke viser hormonel aktivitet.

Symptomer på sygdom

Cushings syndrom - overdreven syntese af hormoner. Tegn:

  • patienten er overvægtig, og vægtøgning falder hovedsageligt på fronten af ​​kroppen og ansigtet. Lemmerne taber sig;
  • crimson strækmærker bemærkes på huden;
  • huden er dækket med acne;
  • kvinder har øget hårvækst, en cyklus kommer på afveje;
  • mænd udvikler impotens;
  • svaghed;
  • knogler bliver skrøbelige;
  • blodtrykket stiger;
  • diabetes kan udvikle sig;
  • appetitten øges;
  • søvnløshed, hovedpine, depressioner vises.

Addisons sygdom - utilstrækkelig syntese af hormoner. Tegn:

  • øget pigmentering af slimhinder og hud;
  • et problem med hjerte og blodkar;
  • nedsat appetit;
  • kvalme, diarré;
  • øget tørst;
  • træthed;
  • tremor af lemmer;
  • angst.

Hyperaldosteronisme er overproduktion af aldosteron. Tegn:

  • højt blodtryk;
  • takykardi, hjertesmerter;
  • hovedpine;
  • nedsat synsstyrke;
  • træthed;
  • kramper
  • nyrer forstyrrer deres arbejde;
  • hævelse
  • paræstesi.

Nelsons syndrom - symptomer:

  • fordøjelsesbesvær;
  • stigning i blodtryk;
  • nedsat blodsukker;
  • knæfald;
  • en stigning i det tyrkiske sadel;
  • hudpigmentering.

Adrenogenital syndrom - binyrerne syntetiserer androgen i store mængder:

  • hos kvinder falder stemmebåndet, muskelmasse og kønsorganer stiger;
  • hos nyfødte overstiger højde og vægt normen, kroppen er uforholdsmæssig, øget kropshår;
  • pigers kropsstruktur ligner en mand.

Naturligvis er dette ikke en komplet liste over sygdomme, der påvirker binyrerne, der er mange af dem, og det er ikke muligt at liste alt på én gang. Hvis du har mistanke om en funktionsfejl i deres arbejde, skal du straks konsultere en læge, gennemgå undersøgelser og starte behandling.

Diagnostiske laboratorietiltag

De første symptomer på funktionsfejl i binyrerne er ikke altid lyse. Urimelig tyndhed, lavt blodtryk og fordøjelsesproblemer kan forekomme ved forskellige lidelser. Derfor anbefaler læger at tage test for binyreshormoner for kvinder, der tager p-piller i lang tid. Undertrykkelse af kroppens reproduktionsfunktion, orale antikonceptionsmidler fremkalder en hormonel ubalance, hvordan dette påvirker arbejdet i binyrerne afhænger af, hvilke piller der tages, og af egenskaberne ved kroppens reaktion på dem.

Da balancen mellem hormoner i en binyreproblem er forstyrret, er det først og fremmest nødvendigt med test for binyreshormoner. Inden testen foretages, skal patienten forberede sig - dagen før undersøgelsen skal du reducere fysisk aktivitet, udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer og stoppe med at ryge en time før analysen.

Et barns blodprøve for hormoner i binyrerne såvel som for mænd kan udtages enhver dag, kvinder udfører denne test på syvende dag i menstruationscyklussen.

Hvordan testes binyrerne hos kvinder? Brug for at donere blod til androgen. Det er denne analyse, der vil hjælpe med at skelne binyresygdomme fra andre kvinders problemer. Normalt bør binyrerne hos kvinder producere 80-560 mcg / dl. Du skal også overføre hormonet cortisol. Normen for dette hormon for en voksen (for både mænd og kvinder) er 150-600 nmol / l.

For at billedet skal være komplet, er det nødvendigt at donere blod til hormonet aldosteron, som er et vigtigt element i produktionen af ​​både kvindelige og mandlige kønshormoner. Det overleveres i en udsat position (norm 13-145) og i en stående position (norm 27-270). Hormonet "stresstolerance" (ACTH) ændrer dets niveau i løbet af dagen. Morgennormen for dette hormon bør ikke overstige 25, og om aftenen 19 enheder.

Hvordan ellers kan du tjekke binyrehormonerne? Spytforsøg med hormonet cortisol betragtes som mere nøjagtige end blodprøver af testede hormoner. Denne analyse kaldes en 24-spyt-test. Med det kan du bestemme binyrernes arbejde i dynamik, da det skal tages 4 gange om dagen For at kontrollere binyrernes tilstand udføres en spytprøve om morgenen - en høj indikator ved middagstid - niveauet falder lidt efter frokost - niveauet falder mere mærkbart, om aftenen - det mest lav sats. I nogle tilfælde ordineres en urinalyse.

Instrumentale metoder

Hvordan kontrolleres binyrerne ved hjælp af instrumental diagnostik? For at stille en korrekt diagnose er laboratorieundersøgelser alene ikke nok. Efter at have identificeret visse problemer ved resultaterne af blodprøver af urin og spyt, kan lægen henvise patienten til fortsat at kontrollere binyrerne. Diagnostik inkluderer:

Sammenlignet med ultralyd, der kun viser størrelsen på organer og fremmede indeslutninger, der muligvis findes i dem, er CT og MR meget mere informative metoder. I dette tilfælde er diagnosen af ​​nyrerne og binyrerne mere detaljeret. Proceduren kan udføres med og uden kontrastmedium. Forberedelse til proceduren er ikke nødvendig, den eneste betingelse er at fjerne alle metalgenstande, inklusive uret og bæltet.

Kan jeg tjekke binyrerne selv?

Hjemme er det bestemt svært at kontrollere deres arbejde. Men hvis du har søvnforstyrrelser, nervøsitet, følelsesmæssig labilitet, kan du næppe tolerere PMS, eller du har en kompliceret overgangsalder, kan du udføre følgende test:

  1. Trykmåling, denne test kaldes "Trykprøve". Lig stille i et stykke tid, og mål derefter trykket. Stå derefter op og mål straks trykket igen. Hvis trykket efter stigning er steget - dette er normen, men hvis det viste sig at være lavere, kan du begynde at mistænke for en nedsat funktionalitet i binyrerne.
  2. Måling af kropstemperatur. Efter at der er gået 3 timer siden din opvågning, måles temperaturen og skriv indikatoren ned. Derefter måles temperaturen og registreres data hver 3. time i løbet af dagen (før du går i seng). Derefter skal du bestemme gennemsnittet. En sådan test fortsættes i 5-7 dage, hvorefter resultaterne opsummeres. Hvis gennemsnitstemperaturen hver dag svinger med ikke mere end to tiendedele, er måske niveauet af cortisol lavt. Hvis temperatursvingningerne er betydelige, men det er under det normale, skal du ud over binyrerne også kontrollere skjoldbruskkirtelens tilstand. Hvis temperaturen er stabilt lav, er det med binyrerne sandsynligvis alt i orden, men med skjoldbruskkirtlen kan der være problemer. Ideelt set bør gennemsnitstemperaturen være 36,5-36,6 C, der bør ikke være udsving fra dag til dag.

Nu ved du, hvad disse binyrer er, symptomerne på deres sygdom, samt diagnosen og selvdiagnosen af ​​disse små, men meget betydningsfulde organer i det endokrine system. Ved den mindste mistanke om problemer med disse organer skal du kontakte en endokrinolog, han vil forklare mere detaljeret, hvordan man kontrollerer binyrerne, og hvilke test der skal udføres i dit tilfælde.