Dictionary of Medicines (2005)
ADRENALIN

Adreno- og sympatomimetik (alfa, beta)

Nosologisk klassificering (ICD-10)

I46 Hjertestop

R60,0 Lokalt ødem

T78.2 Anafylaktisk chok, uspecificeret

T78.4 Uspecificeret allergi

Sammensætning og form for frigivelse

1 ampul med 1 ml injektionsopløsning indeholder 1 mg epinephrin i en pakke med 1 og 100 stk.

Farmakologisk virkning - adrenomimetisk, hypertensiv, bronchodilator, antiallergisk.

Anafylaktisk chok (til medikamenter, dyrets serum, insektbid og andre allergener); hjertefejl; akut pleje til patienter med særlig alvorlige astmaanfald.

Alvorlig hjertesygdom (kongestiv hjertesvigt, hjerteinfarkt), vinkelluk glaukom; halothan generel anæstesi.

Arytmi (især ved hurtig ind / injektion eller infusion), hovedpine, angstfølelse, hjertebank.

Ikke kompatibel med andre sympatomimetika (isoproterenol) på grund af den additive virkning og øget toksicitet. Nogle antihistaminer (chlorpheniramin og diphenhydramin), oxytocin, ergometrin, effekten af ​​epinephrin kan forstærkes (inklusive giftig, for eksempel: svær langvarig hypertension og perforering af blodkar).

Dosering og administration

Anafylaktisk chok: 0,25 mg af lægemidlet indgives langsomt til voksne i / i (2,5 ml af den fortyndede opløsning: 1 ampul fortyndes med 10 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning); børn, der vejer mere end 10 kg - iv langsomt 0,1–0,3 mg (1-3 ml fortyndet opløsning). Når patientens tilstand tillader en forsinket virkning (3-5 minutter), foretrækkes det subkutan eller intramuskulær administration af lægemidlet 0,5 mg (0,5 ml) i fortyndet eller ufortyndet form. For at opnå en signifikant effekt er en forøgelse eller genindgivelse af dosis mulig.

Astma: sc indgav lægemidlet i fortyndet form i de samme doser som ved anafylaktisk chok. Hvis der ikke er nogen signifikant forbedring, der tillader fortsat behandling med mindre toksiske stoffer (theophylline), kan den samme dosis genanvendes.

Genoplivning / hjertestop: i et akut angreb af ventriklerne i asystol anvendes primært fysisk handling (lukket massage, defibrillering). Hvis disse foranstaltninger ikke er tilstrækkelige, kan du prøve intracardial punktering og en injektion af 0,5 mg epinephrin (fortynd eventuelt 10 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning eller anden opløsning). Intracardial administreres i tilfælde, hvor andre metoder ikke er tilgængelige, fordi der er risiko for hjertetamponade og pneumothorax. Under genoplivning administreres i.v. 0,5 mg (i fortyndet form) hvert 5. minut. Hvis patienten intuberes, er intratrakeal instillation af 1 mg epinephrin (fortyndet med 10 ml 0,9% natriumchloridopløsning) lige så effektiv..

Liste B.: På et køligt, mørkt sted. Hvis det er muligt i køleskabet.

Adrenalin

Latin navn

Aktivt stof

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

T78.2 Anafylaktisk chok, uspecificeret

Sammensætning og form for frigivelse

1 ml injektionsvæske, opløsning eller til topisk brug indeholder 1 mg adrenalinhydrochlorid; i en pakke med henholdsvis 5 ampuller på 1 ml eller 1 flaske på 30 ml.

farmakologisk virkning

Stimulerer alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Indikationer

Anafylaktisk chok, allergisk ødem i strubehovedet og andre allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, bronkial astma (lindring af angreb), en overdosis insulin; topisk: i kombination med lokalbedøvelse stopper blødningen.

Kontraindikationer

Hypertension, svær åreforkalkning, aneurisme, thyrotoksikose, diabetes mellitus, vinkelluk glaukom, graviditet.

Bivirkninger

Forhøjet blodtryk, takykardi, arytmier, smerter i hjertet.

Dosering og administration

Parenteral: med anafylaktisk chok og andre allergiske reaktioner, hypoglykæmi - sc, sjældnere - in / m eller in / in langsomt; voksne - 0,2-0,75 ml; børn - 0,1-0,5 ml; de højeste doser til voksne med sc-administration: enkelt - 1 ml, dagligt - 5 ml.

Med et angreb på bronkialastma hos voksne - s / c på 0,3-0,7 ml.

Ved hjertestop - intracardialt 1 ml.

Lokalt: for at stoppe blødning - tamponger fugtet med en opløsning af lægemidlet; et par dråber sættes til opløsningen af ​​lokale anæstetika umiddelbart før indgivelse.

Forebyggende foranstaltninger

Det bør ikke bruges på baggrund af anæstesi med fluorotan, cyclopropan, chloroform (for at undgå arytmier).

Opbevaringsbetingelser

På det mørke sted ved en temperatur på højst 15 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Adrenalin

Struktur

Hvad produceres adrenalin, og hvor produceres adrenalin

Adrenalin er et hormon, der dannes i binyremedulla, en struktur der reguleres af nervesystemet og er den vigtigste kilde til katekolaminhormoner til kroppen - dopamin, adrenalin og norepinephrin..

Den adrenalin, der anvendes som medicin, opnås fra binyrebensvævet fra slagtekvæg eller syntetisk.

Epinephrin - hvad er det??

Det internationale nonproprietære navn for adrenalin (INN) er epinephrin.

Til medicin fremstilles lægemidlet af farmaceutiske virksomheder i form af adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) og i form af adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den første er en hvid eller hvid med et lyserødt farvet pulver med en krystallinsk struktur, der har evnen til at ændre dets egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.

I processen med at fremstille opløsningen sættes O, O1N til pulveret. saltsyreopløsning. Chlorobutanol og natriummetabisulfit bruges til konservering. Den færdige opløsning er klar og farveløs..

Adrenalinhydrotartrat er et krystallinsk hvidt eller hvidt til gråligt pulver med evnen til at ændre dets egenskaber under påvirkning af lys og ilt i luften.

Pulveret er meget opløseligt i vand, men sparsomt opløseligt i alkohol. I modsætning til opløsninger af epinephrinhydrochlorid er vandige opløsninger af epinephrinhydrotartrat mere resistente, men i deres virkning er de helt identiske med dem..

På grund af forskellen i molekylvægt (for hydrotartrat er den 333,3, og for hydrochlorid - 219,66) anvendes hydrotartrat i en større dosis.

Udgivelsesformular

Farmaceutiske virksomheder fremstiller medicin i form af:

  • 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
  • 0,18% adrenalinhydrotartratopløsning.

På apoteker kommer stoffet i ampuller lavet af neutralt glas. Mængden af ​​midler i en ampul er 1 ml.

Opløsningen til lokal anvendelse sælges i hermetisk forseglede orange glashætteglas. Kapaciteten på en flaske er 30 ml.

Også på apoteker findes Adrenalin i tabletter. Lægemidlet er tilgængeligt i form af homøopatiske granuler D3.

farmakologisk virkning

Wikipedia angiver, at adrenalin hører til gruppen af ​​kataboliske hormoner og påvirker næsten alle typer metabolisme. Det hjælper med at øge blodsukkeret og stimulerer vævsmetabolismen..

Adrenalin hører samtidig til to farmakologiske grupper:

  • Lægemidler, der har en stimulerende virkning på α- og α + ß-adrenerge receptorer.
  • Hypertensive stoffer.

Lægemidlet er kendetegnet ved evnen til at tilvejebringe:

  • hyperglykæmiske;
  • bronkodilatator;
  • hypertensiv;
  • antiallergisk;
  • vasokonstriktor effekter.

Derudover hormonet adrenalin:

  • har en hæmmende effekt på produktionen af ​​glykogen i knoglemuskler og lever;
  • hjælper med at forbedre optagelsen og anvendelsen af ​​glukose i væv;
  • øger aktiviteten af ​​glykolytiske enzymer;
  • stimulerer nedbrydningen og hæmmer syntesen af ​​fedt (en lignende effekt opnås på grund af evnen til adrenalin til at påvirke ß1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
  • øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskelvæv (især med alvorlig træthed);
  • stimulerer centralnervesystemet (genereret i borderline (det vil sige farligt for menneskers liv) situationer, hormonet provokerer en stigning i vågenthedsniveauet, øger mental aktivitet og mental energi og fremmer også mental mobilisering);
  • exciterer området med hypothalamus, der er ansvarlig for produktionen af ​​corticotropinfrigivende hormon;
  • aktiverer binyrebark-hypofyse-hypothalamus-systemet;
  • stimulerer produktionen af ​​adrenocorticotropic hormon;
  • stimulerer funktionen af ​​blodkoagulationssystemet.

Adrenalin har en anti-allergisk og antiinflammatorisk virkning og forhindrer frigivelse af allergi og inflammationsformidlere (leukotriener, histamin, prostaglandiner osv.) Fra mastceller, spændende β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer følsomheden af ​​forskellige væv over for disse stoffer.

Moderat koncentration af adrenalin har en trofisk effekt på skeletmuskelvæv og myokard, mens hormonet i høje koncentrationer forbedrer proteinkatabolismen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Adrenalin bruttoformel - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin og andre stoffer, der produceres af binyrerne, har evnen til at interagere med forskellige væv i kroppen og derved forberede kroppen på en reaktion på en stressende situation (for eksempel en situation med fysisk stress).

Reaktionen på svær stress er ofte beskrevet af udtrykket "kæmp eller løb". Det blev udviklet i processen med udvikling og er en slags beskyttelsesmekanisme, der giver dig næsten øjeblikkeligt mulighed for at reagere på fare.

Når en person er i en farlig situation, giver hans hypothalamus binyrerne, hvor hormonet adrenalin dannes, et signal om frigivelse af sidstnævnte i blodet. Kroppens reaktion på et sådant udbrud udvikles inden for få sekunder: en persons styrke og hastighed øges til tider, mens følsomheden over for smerter falder kraftigt.

En sådan hormonel bølge kaldes "adrenalin".

Ved at virke på β2-adrenerge receptorer lokaliseret i væv og lever stimulerer hormonet glukoneogenese (den biokemiske proces med glukosedannelse fra uorganiske forstadier) og processen med glykogenbiosyntese fra glukose (glykogenese).

Virkningen af ​​adrenalin efter dens introduktion i kroppen er forbundet med en virkning på a- og ß-adrenerge receptorer og ligner på mange måder de virkninger, der opstår under refleksexcitation af sympatiske nervefibre.

Lægemidlets virkningsmekanisme skyldes aktiveringen af ​​adenylatcyclaseenzymet, der er ansvarlig for syntesen af ​​cyklisk AMP (cAMP).

Adrenalin-følsomme receptorer lokaliseres på den ydre overflade af cellemembraner, det vil sige, hormonet trænger ikke ind i cellen. I cellen overføres dens handling takket være de såkaldte anden formidlere, hvis hovedvej er nøjagtigt cyklisk AMP. Den første mægler i det regulatoriske signaloverføringssystem er selve hormonet.

Symptomer på adrenalin farende i blodet er:

  • indsnævring af blodkar i huden, slimhinder såvel som i organerne i bughulen (kar i skeletmuskelvævet er lidt mindre);
  • udvidelse af blodkar placeret i hjernen;
  • øget frekvens og øgede sammentrækninger af hjertemuskelen;
  • lindring af antrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • øget hjertemuskelers automatisering;
  • stigning i blodtryk;
  • kortvarig refleks bradykardi;
  • afslapning af de glatte muskler i bronchier og tarmkanal;
  • reduktion i det intraokulære tryk;
  • udvidede elever;
  • nedsat produktion af intraokulær væske;
  • hyperkalæmi (med langvarig stimulering af ß2-adrenerge receptorer);
  • øget plasmakoncentration af blodfrie fedtsyrer.

Med introduktionen af ​​adrenalin iv eller under huden absorberes medikamentet godt. Den maksimale plasmakoncentration efter indgivelse under hud eller muskel noteres efter 3-10 minutter.

Adrenalin er kendetegnet ved evnen til at trænge ind i morkagen og modermælken, mens det næsten ikke er i stand til at trænge igennem BBB (blod-hjerne-barriere).

Dets metabolisering udføres med deltagelse af enzymerne monoamine oxidase (MAO) og catechol-O-methyltransferase (COMT) i de sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metaboliske produkter er inaktive..

T1 / 2 (eliminationshalveringstid) efter administration af iv adrenalin er cirka 1-2 minutter.

Metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille mængde af stoffet udskilles uændret.

Indikationer til brug

Adrenalin er indiceret til brug:

  • med øjeblikkelig udvikling af allergiske reaktioner, herunder reaktioner på lægemidler, fødevarer, blodtransfusion, insektbid osv. (med anafylaktisk chok, urticaria osv.);
  • med et kraftigt blodtryksfald og en krænkelse af blodforsyningen til vitale indre organer (sammenbrud);
  • med et angreb af bronkial astma;
  • med hypoglykæmi forårsaget af en overdosis insulin;
  • under forhold karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ​​kaliumioner i blodet (hypokalæmi);
  • med åbenvinklet glaukom (øget intraokulært tryk);
  • med hjertestop (asystol i ventriklerne);
  • under kirurgiske operationer på øjnene for at lindre hævelse i bindehinden;
  • med blødning fra kar overfladisk placeret i huden og slimhinden;
  • med akut atrioventrikulær blokade af 3. grad;
  • med fibrillering af hjertets ventrikler;
  • ved akut svigt i venstre ventrikel;
  • med priapisme.

Adrenalin bruges også som en vasokonstriktor til en række otolaryngologiske sygdomme og til at forlænge virkningen af ​​lokale smertestillende medicin..

Med hæmorroider kan stearinlys med adrenalin og thrombin stoppe blodet og bedøve det berørte område.

Adrenalin bruges i kirurgiske indgreb og injiceres også gennem et endoskop for at reducere blodtab. Derudover er stoffet en del af nogle opløsninger, der bruges til langvarig lokalbedøvelse (især inden for tandpleje).

Navnlig til infiltrations- og ledningsanæstesi (inklusive i tandlægepraksis, når tanden udstrækkes, udfyldning af hulrum, ved slibning af tænder inden montering af kroner) er lægemidlet Septanest med adrenalin angivet.

Adrenalintabletter bruges ganske vellykket til behandling af angina pectoris, arteriel hypertension. Derudover kan tabletter ordineres til syndromer ledsaget af øget angst, en følelse af indsnævring i brystet og en fornemmelse af en tværstang liggende over brystet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​adrenalin er:

  • vedvarende højt blodtryk (arteriel hypertension);
  • aneurisme;
  • alvorlig aterosklerotisk vaskulær sygdom;
  • graviditet;
  • laktation;
  • hypertrofisk kardiomyopati (GOKMP);
  • fæokromocytom;
  • takyarytmi;
  • tyreotoksikose;
  • overfølsomhed over for epinefrin.

På grund af den høje risiko for arytmier er det forbudt at bruge adrenalin til patienter, der er under bedøvelse med Chloroform, Cyclopropane, Fluorotan.

Lægemidlet bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter og børn..

Bivirkninger

Adrenalin provokerer ikke kun en markant stigning i fysisk styrke, hastighed og produktivitet, men også hurtigere vejrtrækning og skærper opmærksomheden. Ofte ledsages frigørelsen af ​​dette hormon af en forvrængning i opfattelsen af ​​virkelighed og svimmelhed.

I de tilfælde, hvor frigivelsen af ​​hormonet har fundet sted, men der ikke er nogen reel fare, føler en person irritabilitet og angst. Årsagen hertil er, at frigivelsen af ​​adrenalin ledsages af en stigning i glukoseproduktionen og en stigning i blodsukkeret. Det vil sige, den menneskelige krop modtager ekstra energi, som dog ikke finder nogen vej ud.

I den fjerne fortid blev de fleste stressende situationer løst gennem fysisk aktivitet, i den moderne verden er antallet af stress steget markant, men på samme tid er fysisk aktivitet praktisk talt ikke påkrævet for at løse dem. Af denne grund er mange stressutsatte mennesker aktivt involveret i sport for at reducere adrenalin..

På trods af det faktum, at adrenalin spiller en førende rolle i overlevelsen af ​​kroppen, fører det over tid til negative konsekvenser. Så en langvarig stigning i niveauet af dette hormon hæmmer aktiviteten af ​​hjertemuskelen, og kan i nogle tilfælde endda provosere hjertesvigt.

Forhøjede niveauer af adrenalin er også årsagen til søvnløshed og hyppige nervesygdomme (nervesammenbrud). Symptomer af denne art indikerer, at en person er i en tilstand af kronisk stress..

Følgende bivirkninger kan være kroppens reaktion på introduktionen af ​​adrenalin:

  • stigning i blodtryk;
  • en stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemuskelen;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • brystsmerter i hjertet.

I tilfælde af arytmi fremkaldt af administrationen af ​​lægemidlet vises patienten medikamenter, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at blokere ß-adrenerge receptorer (for eksempel Anaprilin eller Obzidan).

Instruktioner til brug af adrenalin

Adrenalinhydrochlorid, brugsanvisningen anbefaler, at patienter injiceres subkutant, sjældnere - i muskler eller i en blodåre (langsomt drypp). Lægemidlet må ikke komme ind i arterien, da en markant indsnævring af de perifere blodkar kan provokere udviklingen af ​​gangren.

Afhængigt af egenskaberne ved det kliniske billede og det formål, som lægemidlet er ordineret til, varierer en enkelt dosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml, for et barn fra 0,1 til 0,5 ml.

I tilfælde af akut hjertestop skal patienten indtaste indholdet i en ampulle (1 ml) intracardialt; med ventrikelflimmer indikeres en dosis på 0,5 til 1 ml.

For at stoppe et angreb på bronchial astma injiceres opløsningen under huden i en dosis svarende til 0,3-0,5-0,7 ml.

Som regel er terapeutiske doser af opløsninger af adrenalinhydrochlorid og hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
  • 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).

Tilladt højeste dosis til subkutan administration: for en voksen - 1 ml, for et barn - 0,5 ml.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af adrenalin er:

  • overdreven stigning i blodtryk;
  • udvidede elever (mydriasis);
  • takyarytmi skiftevis med bradykardi;
  • atrieforhold og ventrikelflimmer;
  • koldhed og blekhed i huden;
  • opkastning
  • årsagsløs frygt;
  • angst;
  • rysten;
  • hovedpine;
  • metabolisk acidose;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerneblødning;
  • lungeødem;
  • Nyresvigt.

Den mindste dødelige dosis anses for at være en dosis svarende til 10 ml af en 0,18% opløsning.

Behandling involverer at stoppe administrationen af ​​lægemidlet. For at eliminere symptomerne på en overdosis af adrenalin bruges α- og β-adrenerge blokkeere samt hurtigvirkende nitrater.

I tilfælde, hvor en overdosis er ledsaget af alvorlige komplikationer, vises patienten kompleks behandling. Ved arytmier forbundet med brugen af ​​lægemidlet ordineres parenteral indgivelse af ß-blokkere.

Interaktion

Adrenalinantagonister er medikamenter, der blokerer a- og ß-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive ß-blokkere har en potentierende virkning på pressoreffekten af ​​epinephrin.

Samtidig brug af lægemidlet sammen med hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva, dopamin, quinidin samt lægemidler til inhalationsanæstesi og kokain anbefales ikke på grund af den øgede risiko for arytmi. De eneste undtagelser er nødsituationer.

Ved samtidig anvendelse med andre sympatomimetika bemærkes en betydelig stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger, der opstår fra det kardiovaskulære system..

Den samtidige anvendelse af antihypertensive medikamenter (inklusive inklusive diuretika) fører til et fald i deres effektivitet.

Brug af adrenalin med ergotalkaloider (ergotalkaloider) forbedrer vasokonstriktoreffekten (i nogle tilfælde indtil symptomerne på alvorlig iskæmi og udviklingen af ​​koldbrændsel).

Monoamine oxidase (MAO) -hæmmende lægemidler, reserpin, octadin-sympatolytiske stoffer, m-cholinergiske blokerende midler, n-cholinolytika, thyreoideahormonpræparater styrker den farmakologiske virkning af epinefrin.

På sin side reducerer epinefrin effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler (inklusive insulin); antipsykotiske, kolinomimetiske og hypnotiske stoffer; opoid analgetika, muskelafslappende midler.

Ved samtidig brug med medikamenter, der forlænger QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), øges effekten af ​​sidstnævnte markant (varigheden af ​​QT-intervallet øges tilsvarende).

Det er ikke tilladt at blande adrenalinopløsning i en sprøjte med opløsninger af syrer, alkalier og oxidationsmidler på grund af muligheden for, at de indgår i kemisk interaktion med epinefrin.

Salgsbetingelser

Lægemidlet er beregnet til brug på et hospital og i ambulancehospitaler. Distribueres via apoteker mellem hospitaler. Opskrift udstedt.

En recept på latin, der angiver dosis og anvendelsesmåde, ordineres af en læge.

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet er inkluderet i liste B. Det anbefales at opbevare det på et køligt sted utilgængeligt for børn. Frysning er ikke tilladt. Den optimale temperaturordning er 12-15 ° С (hvis muligt anbefales det at placere adrenalin i køleskabet).

Den brunede opløsning såvel som opløsningen, der indeholder bundfaldet, betragtes som uegnet til brug..

Opbevaringstid

specielle instruktioner

Sådan sænkes niveauet af adrenalin i blodet

Et overskud af adrenalin produceret af chromaffin binyrerne udtrykkes i følelser som frygt, raseri, vrede og harme.

Hormonet forbereder en person på en stressende situation og forbedrer de funktionelle evner i skeletmuskelvævet, men hvis det produceres i lang tid i store doser, kan dette føre til alvorlig udmattelse og død..

Af denne grund er det meget vigtigt at være i stand til at kontrollere niveauet af adrenalin. Det reduceres kraftigt med:

  • regelmæssige magtbelastninger (klasser i gymnastiksalen, morgenjogging, svømning osv.);
  • opretholdelse af en sund livsstil;
  • passiv hvile (deltage i en koncert, se komedie osv.);
  • urtemedicin (urteafkok med en beroligende virkning er meget effektiv: mynte, citronmelisse, salvie osv.);
  • hobby;
  • spise store mængder frugt og grønsager, tage vitaminer, undtagen stærke drikkevarer, koffein, grøn te fra kosten.

Nogle mennesker er interesserede i spørgsmålet “Hvordan får man adrenalin derhjemme?”. For at få dette hormon frigivet er det som regel tilstrækkeligt med at udøve ekstrem sport (for eksempel bjergbestigning), kajaksejle på floden, gå vandreture eller rulleskøjter.

Adrenalin Anmeldelser

At finde på internetanmeldelser om Adrenalin er ganske vanskeligt, der er få af dem. De, der findes, er dog positive. På grund af dets farmakologiske egenskaber værdsættes lægemidlet af læger. Dets brug tillader ofte ikke kun at opretholde helbredet, men også at redde patientens liv.

Adrenalinpris

Prisen på en adrenalinampul i Ukraine er fra 19,37 til 31,82 UAH. Du kan købe adrenalin på et apotek i Rusland i gennemsnit 60-65 rubler pr. Ampul.

Du kan købe adrenalin i ampuller i henhold til den recept, der er ordineret af din læge. Et medicin, der ikke er købt, sælges i nogle onlineapoteker..

Ampoule adrenalin recept

Opskrift på Epinephrin på latin:

Med anafylaktisk chok:

Generel information:

Aktiv ingrediens: Epinephrin (Epinephrinum) (INN)
Farmakologisk gruppe: Adrenomimetisk
Opskriftsform: N 148-1 / å-88
Handelsnavne:

  • epinephrinhydrochlorid
  • epinephrinhydrotartrat
  • adrenalintartrat

Kontraindiceret ved arteriel hypertension, svær åreforkalkning, i nærvær af aneurismer, hos patienter med endokrin patologi (tyrotoksikose, diabetes mellitus), med glaukom i vinkellukning, hos gravide kvinder.

Oftest ordineres lægemidlet for at stoppe choktilstande. Med jet intravenøs uden fortynding og intramuskulær injektion i store doser (mere end 1 ml opløsning) kan det provosere hjerteinfarkt.

Den maksimale dosis til administrering af sc hos voksne: enkelt - 1 ml, dagligt - 5 ml.

Aktivt stof:

Indhold

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

Sammensætning og form for frigivelse

1 ml injektionsvæske, opløsning eller til topisk brug indeholder 1 mg adrenalinhydrochlorid; i en pakke med henholdsvis 5 ampuller på 1 ml eller 1 flaske på 30 ml.

farmakologisk virkning

Stimulerer alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Indikationer for lægemidlet Adrenalin

Anafylaktisk chok, allergisk ødem i strubehovedet og andre allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, bronkial astma (lindring af angreb), en overdosis insulin; topisk: i kombination med lokalbedøvelse stopper blødningen.

Kontraindikationer

Hypertension, svær åreforkalkning, aneurisme, thyrotoksikose, diabetes mellitus, vinkelluk glaukom, graviditet.

Bivirkninger

Forhøjet blodtryk, takykardi, arytmier, smerter i hjertet.

Dosering og administration

Parenteral: med anafylaktisk chok og andre allergiske reaktioner, hypoglykæmi - sc, sjældnere - in / m eller in / in langsomt; voksne - 0,2-0,75 ml; børn - 0,1-0,5 ml; de højeste doser til voksne med sc-administration: enkelt - 1 ml, dagligt - 5 ml.

Med et angreb på bronkialastma hos voksne - s / c på 0,3-0,7 ml.

Ved hjertestop - intracardialt 1 ml.

Lokalt: for at stoppe blødning - tamponger fugtet med en opløsning af lægemidlet; et par dråber sættes til opløsningen af ​​lokale anæstetika umiddelbart før indgivelse.

Forebyggende foranstaltninger

Det bør ikke bruges på baggrund af anæstesi med fluorotan, cyclopropan, chloroform (for at undgå arytmier).

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Adrenalin

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for medikamentet Adrenalin

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Synonymer af nosologiske grupper

Overskrift ICD-10Synonymer af sygdomme ifølge ICD-10
I46 Hjertestopasystoli
J45 AstmaAstma fysisk indsats
Astmatiske forhold
Bronkial astma
Mild astma
Bronkial astma med vanskeligheder i udflod fra sputum
Alvorlig bronkial astma
Bronkial astma af fysisk anstrengelse
Hypersekretorisk astma
Hormonafhængig form af bronkial astma
Hoste i bronkial astma
Lindrende astmaanfald i bronchial astma
Allergisk bronkial astma
Natlig astma
Natlige astmaanfald
Forværring af bronkial astma
Astma-angreb
Endogene former for astma
R60,0 Lokalt ødemAllergisk ødem i strubehovedet
Lokalt ødem
Lokalt ødem
Lokalt ødem
Lokalt ødem
Hævelse af de nedre ekstremiteter
Ødem på grund af betændelse i seneskeder
Hævelse af mundhulen
Ødem efter tandkirurgi
Hævelse af nasopharynx
Hævelse af slimhinden i nasopharynx
Traumatisk ødem
Traumatisk ødem
Hævelse i kvæstelser
Post-traumatisk tumor
Posttraumatisk ødemer
Post-traumatisk bløddelsødem
Traumatisk ødem
T78.2 Anafylaktisk chok, uspecificeretAnafylaktiske reaktioner
Anafylaktisk chok
Anafylaktisk chok på stoffer
Anafylaktoid reaktion
Anafylaktoid chok
Stød anafylaktisk
T78.4 Uspecificeret allergiAllergisk reaktion på insulin
Allergisk reaktion på insektbid
Allergisk reaktion svarende til systemisk lupus erythematosus
Allergiske sygdomme
Allergiske sygdomme i slimhinderne
Allergiske sygdomme og tilstande på grund af øget histaminfrigivelse
Allergiske sygdomme i slimhinderne
Allergiske manifestationer
Allergiske manifestationer på slimhinderne
Allergiske reaktioner
Allergiske reaktioner på grund af insektbid
Allergiske reaktioner
Allergiske forhold
Allergisk ødem i strubehovedet
Allergisk sygdom
Allergisk tilstand
Allergi
Allergi mod husstøv
anafylaksi
Hudreaktion på medicin
Hudreaktion på insektbid
Kosmetisk allergi
Lægemiddelallergi
Lægemiddelallergi
Akut allergisk reaktion
Laryngeal ødem af allergisk genesis og på baggrund af stråling
Mad og narkotikaallergier

Priser på apoteker i Moskva

Narkotika navnSerieGyldig indtilPris for 1 enhed.Pris pr. Pakke, gnid.Apoteker
Adrenalin
injektionsvæske, opløsning 1 mg / ml, 5 stk..
67.00 På apoteket64.00 På apoteket

Efterlad din kommentar

Aktuelt informationsefterspørgselsindeks, ‰

Registrerede vigtige og essentielle stoffer

Registreringscertifikater Adrenalin

  • LS-001849
  • LS-002714
  • LS-001867
  • P N002135 / 01-001
  • P N002137 / 01-001
  • 95/335/50
  • S-8-242 N006848
  • 70/151/10

Virksomhedens officielle webside RLS ®. Home Encyclopedia of medicin og farmaceutisk sortiment af varer på det russiske internet. Lægemiddelkataloget Rlsnet.ru giver brugerne adgang til instruktioner, priser og beskrivelser af medicin, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre produkter. Den farmakologiske vejledning indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer til brug, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, metode til brug af lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelkataloget indeholder priser på medicin og farmaceutiske produkter i Moskva og andre russiske byer.

Det er forbudt at overføre, kopiere, formidle information uden tilladelse fra LLC RLS-Patent.
Når du citerer informationsmateriale, der er offentliggjort på siderne på webstedet www.rlsnet.ru, kræves der et link til informationskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTRERING AF MEDICINER I RUSLAND ® RLS ®, 2000-2019.

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt..

Oplysningerne er beregnet til medicinske fagfolk..

Adrenalinhydrochlorid - en stimulator af alfa-beta-adrenerge receptorer, saltsyresalt af hormonet i binyrebarken - adrenalin.

Indikationer til brug

Anfald af bronkial astma, hypoglykæmi på grund af en overdosis insulin, akutte medikamentinducerede allergiske reaktioner, enkel åbenvinklet glaukom osv.; som vasokonstriktor og antiinflammatorisk middel i otalingologisk og oftalmisk praksis.

Dosering og administration

Adrenalinhydrochlorid administreres subkutant og intramuskulært, undertiden intravenøst, 0,3–1 ml af en 0,1% opløsning.

Ved akut hjertestop - intracardiac; med glaukom - 1-2% opløsning i dråber.

Side effekt

Takykardi, hjertearytmier, forhøjet blodtryk; med koronar hjertesygdom er anginaanfald mulige.

Kontraindikationer

Arteriel hypertension, svær aterosklerose, diabetes mellitus, thyrotoksikose, graviditet, vinkelluk glaukom.

Adrenalin kan ikke anvendes til anæstesi med Ftorotan og Cyclopropane (på grund af forekomsten af ​​arytmier).

Graviditet og amning

Brug af adrenalinhydrochlorid under graviditet er kontraindiceret.

specielle instruktioner

Opløsninger af adrenalinhydrochlorid er uforenelige med stoffer, der har en alkalisk reaktion (produktet nedbrydes med frigivelsen af ​​adrenalinbasen, dets efterfølgende oxidation og brunning af opløsningen), oxidationsmidler (opløsningen inaktiveres og keder sig) og kolloidale opløsninger (på grund af koagulering af kolloidale præparater).

Sammensætning og form for frigivelse

Receptpligtig adrenalinhydrochlorid

Rp.:Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1%10,0
D. S.

En 0,1% opløsning af sammensætningen frigøres: adrenalinhydrochlorid - 1 g, natriumchlorid - 8 g, chlorobutanolhydrat - 5 g, natriummetabisulfit - 1 g, saltsyreopløsning 0,01 n. - op til 1 l) i ampuller på 1 ml, i en pakke med 10 ampuller og i flasker på 10, 30 og 50 ml.

Opbevaringstid og opbevaringsbetingelser

Opbevares på et køligt, mørkt sted. Recept tilgængelig.

Holdbarhed på adrenalinhydrochlorid - 2 år.

Ejendomme

Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-dioxiphenyl) -2-methylaminoethanolhydrochlorid -

Analoger

Saltsyreadrenalin (Adrenalinum hydrochloricum). adrenalin.

ADRENALIN

Aktive stoffer

Stoffets sammensætning og form

Indsprøjtning1 ml
epinephrinhydrochlorid1 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 8 mg, natriumdisulfit (natriummetabisulfit) - 1 mg, chlorobutanol (i form af chlorobutanol-hemihydrat) - 5 mg, dinatriumedetat (dinatriumsalt af ethylendiaminetetraeddikesyre) - 0,5 mg, glycerol (glycerol) - 60 mg, saltsyre - op til pH 2,5-4, vand d / i - op til 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - blisterpakninger (1) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (5) - blisterpakninger (2) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (20) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (50) - papkasser.
1 ml - ampuller (5) til hospitaler - konturcelleemballage (100) - papkasser.

farmakologisk virkning

Adrenomimetisk har en direkte stimulerende virkning på a- og ß-adrenerge receptorer.

Under påvirkning af epinephrin (adrenalin) på grund af stimuleringen af ​​a-adrenergiske receptorer forekommer en stigning i indholdet af intracellulært calcium i glatte muskler. Aktivering af a1-adrenoreceptorer forøger aktiviteten af ​​phospholipase C (gennem stimulering af G-proteinet) og dannelsen af ​​inositoltrifosfat og diacylglycerol. Dette bidrager til frigivelse af calcium fra depotet i det sarkoplasmatiske retikulum. Aktivering af a2-adrenoreceptorer fører til åbning af calciumkanaler og en stigning i calciumindtræden i celler.

Stimulering af ß-adrenerge receptorer forårsager aktivering af adenylatcyklase på grund af G-protein og en stigning i dannelsen af ​​cAMP. Denne proces er udløseren til udvikling af reaktioner fra forskellige målorganer. Som et resultat af stimulering af ß1-adrenoreceptorer i hjertets væv forekommer en stigning i intracellulært calcium. Når β2-adrenoreceptorer stimuleres, er der et fald i fri intracellulær calcium i glatte muskler, der på den ene side er forårsaget af en stigning i dens transport fra cellen, og på den anden side af dens akkumulering i depot af det sarcoplasmatiske retikulum.

Det har en markant virkning på det kardiovaskulære system. Øger hyppigheden og styrken af ​​hjertekontraktioner, hjerneslag og minutvolumen af ​​hjertet. Forbedrer AV-ledning, øger automatismen. Øger efterspørgsel efter myokardie. Forårsager indsnævring af karret i organerne i mavehulen, hud, slimhinder i mindre grad - knoglemuskler. Øger blodtrykket (hovedsageligt systolisk), i høje doser øges OPSS. Pressoreffekt kan forårsage kortsigtet refleksafmatning.

Epinephrin (adrenalin) slapper af de glatte muskler i bronchierne, sænker tonen og bevægeligheden i mave-tarmkanalen, udvider pupillen og hjælper med at sænke det intraokulære tryk. Forårsager hyperglykæmi og øger plasmafri fedtsyrer..

ADRENALINE HYDROCHLORIDE: Brugsanvisning

Adrenalinhydrochlorid - en stimulator af alfa-beta-adrenerge receptorer, saltsyresalt af hormonet i binyrebarken - adrenalin.

Indikationer til brug

Anfald af bronkial astma, hypoglykæmi på grund af en overdosis insulin, akutte medikamentinducerede allergiske reaktioner, enkel åbenvinklet glaukom osv.; som vasokonstriktor og antiinflammatorisk middel i otalingologisk og oftalmisk praksis.

Dosering og administration

Adrenalinhydrochlorid administreres subkutant og intramuskulært, undertiden intravenøst, 0,3–1 ml af en 0,1% opløsning.

Ved akut hjertestop - intracardiac; med glaukom - 1-2% opløsning i dråber.

Side effekt

Takykardi, hjertearytmier, forhøjet blodtryk; med koronar hjertesygdom er anginaanfald mulige.

Kontraindikationer

Arteriel hypertension, svær aterosklerose, diabetes mellitus, thyrotoksikose, graviditet, vinkelluk glaukom.

Adrenalin kan ikke anvendes til anæstesi med Ftorotan og Cyclopropane (på grund af forekomsten af ​​arytmier).

Graviditet og amning

Brug af adrenalinhydrochlorid under graviditet er kontraindiceret.

specielle instruktioner

Opløsninger af adrenalinhydrochlorid er uforenelige med stoffer, der har en alkalisk reaktion (produktet nedbrydes med frigivelsen af ​​adrenalinbasen, dets efterfølgende oxidation og brunning af opløsningen), oxidationsmidler (opløsningen inaktiveres og keder sig) og kolloidale opløsninger (på grund af koagulering af kolloidale præparater).

Sammensætning og form for frigivelse

Receptpligtig adrenalinhydrochlorid

Rp.:Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1%10,0
D. S.

En 0,1% opløsning af sammensætningen frigøres: adrenalinhydrochlorid - 1 g, natriumchlorid - 8 g, chlorobutanolhydrat - 5 g, natriummetabisulfit - 1 g, saltsyreopløsning 0,01 n. - op til 1 l) i ampuller på 1 ml, i en pakke med 10 ampuller og i flasker på 10, 30 og 50 ml.

Opbevaringstid og opbevaringsbetingelser

Opbevares på et køligt, mørkt sted. Recept tilgængelig.

Holdbarhed på adrenalinhydrochlorid - 2 år.

Ejendomme

Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-dioxiphenyl) -2-methylaminoethanolhydrochlorid -

Analoger

Saltsyreadrenalin (Adrenalinum hydrochloricum). adrenalin.

Latin adrenalin

Aldactone (Aldactone). Synonym: spironolactonum.
Ved sekundær aldosteronisme, når mineralocorticoider udskilles overdrevent, observeres forøget natriumreabsorption, og væskeretention vises i kroppen. I disse tilfælde opnås en god effekt ved anvendelse af aldacton og dens analoger.

Indikationer: sekundær aldosteronisme, idiopatisk ødem, fedme og hævelse i nogle hypothalamisk-hypofyse syndromer, hypothyreoidisme, hjerte-kar-svigt med ødemer, nefropati, hypertension.

Aldactone kan bruges som forberedelse til fjernelsesoperationen med aldoster i primær aldosteronisme.
Når aldacton ordineres, er det nødvendigt at overvåge niveauet af kalium og natrium i blodet.

I nogle tilfælde er aldacton kontraindiceret ved nyresvigt.

Opskrift:
Rp. Aldactoni 0,025 g
D. t. d. N. 50 S. Inde, 1 tablet 2 gange om dagen

Blandt de medikamenter, der undertrykker funktionen af ​​binyrebarken, opnåedes medicin såsom amphenon og metopyron. De blokerer for syntesen af ​​kortikoidhormoner, men har en vis toksicitet..

Den fysiologiske rolle, adrenalin og noradrenalin har i menneskets og dyrs krop, forstås vel. Deres virkning på det centrale og perifere nervesystem på sympatiske fibre er blevet eksperimentelt bekræftet.

Adrenalin hjælper med at øge blodtrykket, bestemmer hjerterytmen, hjerterytmen og udvider hjertets koronarkar. Det sympatiske-binyre system påvirker funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Under påvirkning af adrenalin øges vejrtrækningen af ​​åndedrættet, bronkiernes lumen udvides med spasmer, der opstår med bronkialastma. Adrenalin øger nedbrydningen af ​​glycogen i leveren, øger blodsukkeret.

Adrenalin stimulerer aktivt deltagelse i stressreaktioner og stimulerer hypofysens thyrotrope og adrenokortikotrope funktion.
Gruppen af ​​katekolaminer inkluderer stoffer noradrenalin og dopamin, der vises i processen med dens syntese..

Adrenalinhydrochlorid (Adrenalinum hydrochloricum). Indikationer: akut hjertesvigt, hjertestop, addisopisk krise, hypoglykæmisk tilstand, blodtryksfald, astmaanfald. Forårsager en perifer vasospasme, der bruges som et hemostatisk middel.

Kontraindikationer: diabetes mellitus, thyrotoksikose, tumor i binyremedulla - pheochromocytoma. Alvorlig åreforkalkning, kardiosklerose, atrio-veptrikulær blokering. Graviditet.

Opskrift:
Rp. Solutio Adrenalini saltsyre! 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 i ampul. S. 0,5-1 ml 1-2 gange om dagen under huden

Norepinephrin bitartrat (Noradrenalinum bitartaricum). Dens virkning på det vaskulære system er mere udtalt end virkningen af ​​adrenalin, men i modsætning til det bremser det rytmen i hjertekontraktioner, øger det systoliske og det diastoliske tryk.

Indikationer: kollapsede tilstande og hjertesvigt.
Profylaktisk ved kirurgisk fjernelse af pheochromocytoma.

Kontraindikationer er de samme som ved brugen af ​​adrenalin.

Opskrift:
Rp. Sol. Noradrenalini 0,1% 1,0
D. t. d. N. 3 i ampul.
S. 1 ml opløsning i 300 ml 5% glucoseopløsning, intravenøst