Blod på østradiol

Hormoner er biologisk stærkt aktive stoffer, der dannes i de endokrine kirtler. Hormoner kommer ind i blodomløbet og er meget langt væk, men det er i de væv, der vil blive reguleret af dem. Mængden af ​​hormoner i kroppen afhænger af mange faktorer, herunder tidspunktet på dagen og kvindens eller mands alder. Livsstøtte til en kvindes reproduktive funktion udføres gennem systemet af hypothalamus-hypofyse-æggestokkene netop ved hjælp af disse biologisk aktive stoffer, det vil sige hormoner.

For at bestemme nytten af ​​den hormonelle baggrund vil din læge sandsynligvis udpege dig til at donere "blod til hormoner". Vær forsigtig, hormoner er meget følsomme over for alle eksterne ændringer. Hvert hormon har sine egne små "vagaries." En nøjagtig og vejledende bestemmelse af niveauet af hormoner i blodet afhænger ikke kun af den specifikke dag i kvindens menstruationscyklus, men også af den tid, der er gået siden det sidste måltid.

Så for at bestemme de hormonelle årsager til infertilitet, bliver du nødt til at tage test for indholdet af de vigtigste hormoner i blodet:

FSH (follikelstimulerende hormon)

"Overgivelse" på 3-8 eller 19-21 dage af en kvindes menstruationscyklus, for en mand - på enhver dag. Strengt på tom mave. Hos kvinder stimulerer FSH væksten af ​​follikler i æggestokkene og dannelsen af ​​østrogen. I dette tilfælde vokser endometriet i livmoderen. At nå et kritisk niveau af FSH midt i cyklussen fører til ægløsning.

Hos mænd er FSH den vigtigste stimulant til væksten af ​​vas deferens. FSH øger koncentrationen af ​​testosteron i blodet og sikrer derved sædmodningsprocessen og mandlig styrke. Det sker, at hormonet fungerer i fuld styrke, men det er ikke noget punkt, hvor det er efterspurgt. Dette sker, når en mands testikler er små eller har lidt af en eller anden form for operation eller infektion..

LH (luteiniserende hormon)

Den gives i 3–8 eller 19–21 dage af en kvindes menstruationscyklus, til en mand - enhver dag. Strengt på tom mave. Dette hormon hos en kvinde "modnes" folliklen, hvilket giver sekretion af østrogen, ægløsning og dannelsen af ​​corpus luteum. Ved at stimulere dannelsen af ​​kønshormon-bindende globulin øger det permeabiliteten af ​​seminiferøs tubuli for testosteron. Dette øger koncentrationen af ​​testosteron i blodet, hvilket bidrager til modningen af ​​sædcellerne.

Frigivelsen af ​​luteiniserende hormon er pulserende og afhænger af fasen af ​​menstruationscyklussen hos kvinder. I cyklussen hos kvinder falder toppen af ​​LH-koncentrationen ved ægløsning, hvorefter hormonniveauet falder, og hele lutealfasen "holder" ved lavere værdier end i follikelfasen. Dette er nødvendigt for at corpus luteum kan fungere i æggestokken. Hos kvinder er koncentrationen af ​​LH i blodet maksimal i perioden fra 12 til 24 timer før ægløsning og opretholdes i løbet af dagen og når en koncentration, der er 10 gange højere sammenlignet med den ikke-ægløsningstid. Under graviditet falder LH-koncentrationen.

I processen med at undersøge for infertilitet er det vigtigt at spore forholdet mellem LH og FSH. Normalt, inden menstruationens begyndelse, er den lig med 1, et år efter menstruationens begyndelse - fra 1 til 1. 5, i perioden fra to år efter menstruationens begyndelse og før overgangsalderen - fra 1. 5 til 2.

prolaktin

For at bestemme niveauet af dette hormon er det vigtigt at foretage en analyse i 1. og 2. fase af menstruationscyklussen strengt på tom mave og kun om morgenen. Umiddelbart før han tager blod, skal patienten være i hvile i ca. 30 minutter.

Prolactin er involveret i ægløsning, stimulerer amning efter fødsel. Derfor kan det undertrykke dannelsen af ​​FSH til "fredelige formål" under graviditet og ikke-fredeligt i dets fravær. Med et forøget eller nedsat indhold af prolactin i blodet kan folliklen muligvis ikke udvikle sig, hvilket resulterer i, at kvinden ikke får ægløsning. Den daglige produktion af dette hormon pulserer. Under søvn stiger dens niveau. Efter vågnen falder koncentrationen af ​​prolactin kraftigt og når et minimum i de sene morgentimer. Om eftermiddagen stiger hormonniveauet. Under menstruationscyklussen er prolactinniveauet højere i lutealfasen end i follikulær.

Estradiol

Blod til indholdet af dette hormon doneres gennem hele menstruationscyklussen. Estradiol udskilles af en moden follikel, corpus luteum i æggestokkene, binyrerne og endda fedtvæv under påvirkning af FSH, LH og prolactin. Hos kvinder tilvejebringer østradiol dannelse og regulering af menstruationsfunktion, udviklingen af ​​ægget. Æggløsning hos en kvinde forekommer 24–36 timer efter en markant top i østradiol. Efter ægløsning falder hormonniveauet, en sekund, der er mindre i amplitude, forekommer. Derefter kommer nedgangen i koncentrationen af ​​hormonet, der fortsætter indtil afslutningen af ​​lutealfasen.

En forudsætning for arbejdet med hormonet estradiol er dets rette forhold til niveauet af testosteron.

Progesteron

Dette hormon er vigtigt at kontrollere den 19-21 dag i menstruationscyklussen. Progesteron er et hormon produceret af corpus luteum og placenta (under graviditet). Det forbereder livmoderen til at implantere et befrugtet æg, og efter implantationen hjælper det med at opretholde graviditet.

Testosteron

Dette hormon kan testes hos både mænd og kvinder på en given dag. Begge ægtefæller har brug for testosteron, men det er et mandligt kønshormon. I den kvindelige krop udskilles testosteron af æggestokkene og binyrerne. Overskridelse af den normale koncentration af testosteron hos en kvinde kan forårsage unormal ægløsning og tidlig spontanabort, og den maksimale koncentration af testosteron bestemmes i lutealfasen og under ægløsning. Et fald i koncentrationen af ​​testosteron hos en mand forårsager,... Det er rigtigt, en mangel på mandlig styrke og et fald i sædkvaliteten.

DEA-sulfat

Dette hormon produceres i binyrebarken. Dette hormon kan testes hos både mænd og kvinder på en given dag. Begge ægtefællers krop har også brug for det, men i forskellige størrelser, fordi det også er et mandligt kønshormon.

THYROID GLAND HORMONES påvirker blandt andet dannelsen af ​​kimceller i begge ægtefæller og graviditetsforløbet.

T3 fri (Triiodothyronin fri)

T3 produceres af skjoldbruskkirtelens follikulære celler under kontrol af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Det er en forløber for det mere aktive hormon T4, men det har sin egen, selvom mindre udtalt, effekt end T4. Blod tages på tom mave til analyse. Umiddelbart før han tager blod, skal patienten være i hvile i ca. 30 minutter.

T4 (total thyroxin)

Koncentrationen af ​​T4 i blodet er højere end koncentrationen af ​​T3. Dette hormon øger hastigheden af ​​basal metabolisme og øger varmeproduktionen og iltforbruget i alle kropsvæv, undtagen hjernevæv, milt og testikler. Hormonniveauerne hos mænd og kvinder forbliver normalt relativt konstante hele livet. I nogle områder, og Moskva er næsten i første omgang, observeres der dog ofte et fald i aktiviteten i skjoldbruskkirtlen, hvilket kan føre til alvorlige afvigelser i ens egen sundhed og det ufødte barns helbred.

TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon)

Niveauet af dette hormon skal kontrolleres på tom mave for at udelukke dysfunktion i skjoldbruskkirtlen.

Antistoffer mod TTG

Bestemmelse af antistoffer mod TSH gør det muligt at forudsige skjoldbruskkirteldysfunktion. Til leje på enhver dag i menstruationscyklussen.

Bestemmelse af niveauet for de ovennævnte hormoner er et meget vigtigt trin i screeningsprocessen for infertilitet. Niveauet af hormoner hjælper med at fastlægge den nøjagtige dag af ægløsning og bestemme de mest optimale dage til befrugtning, for at eliminere funktionsfejl.

En hormonundersøgelse giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at spore arbejdet i din krop, og hvis niveauet af et hormon er mindre eller mere end normalt, er dette ikke en grund til at stoppe dit helbred. Ved hjælp af visse medicin vil en kvalificeret læge være i stand til at regulere niveauet af hormoner, og dermed vil du ikke kun være i stand til at kontrollere din krop. Du vil have en reel mulighed for at nå det endelige mål for hele undersøgelsen, dvs. blive MOM og DAD!

Jeg ønsker alle sammen, der planlægger "små piger", den hurtige opfyldelse af deres mål - ÆRLIG KARUPUZ.

Hormonet østradiol er en fysiologisk værdi hos mænd og kvinder, koncentrationen i blodet (normal, lav, høj). Estradiol Assay

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Estradiol - koncept (hvad er det), generel karakteristik, cykliske udsving i koncentration

Estradiol er et kvindeligt kønshormon fra østrogenfamilien. Ud over østradiol henvises to yderligere bioorganiske strukturer, estrone og estriol, til østrogenhormoner. Det skyldes imidlertid østradiol, at de basale fysiologiske virkninger af østrogenhormoner realiseres. Dette hormon henviser til typisk kvindelig, da det produceres i kvindernes krop i relativt store mængder og implementerer adskillige fysiologiske effekter. Imidlertid produceres østradiol i mænds krop, men i små mængder og udfører hjælpefunktioner snarere end basale funktioner. Estron og estriol har ikke en så markant værdi og virkninger på kvindens krop.

Estradiol produceres normalt i æggestokkene, og mere præcist, i membranen til en modningsfollikel (Graaf's vesikel), indeni æget vokser. Det er æggestokkens follikler, der ejer den største del af østradiolen produceret i en kvindes krop. Små mængder østradiol syntetiseres også i binyrerne og i fedtvæv. Hvis en kvinde er overvægtig, kan mængden af ​​østradiol, der er syntetiseret i adipocytter (fedtvævceller) imidlertid være meget betydelig. Under graviditet syntetiseres østradiol af morkagen. Hos mænd produceres østradiol kun af binyrerne, så den samlede mængde er lav.

Estradiol syntetiseres fra et kolesterolmolekyle under påvirkning af aromataseenzymet ved at fastgøre radikaler til specifikke positioner. Derfor har en kvinde brug for kolesterol for at producere en normal mængde østradiol. I denne henseende bliver faren for streng vegetarisme såvel som kolesterolfri diæter, hvor kvindens krop ikke modtager den nødvendige mængde kolesterol, synliggjort, hvilket resulterer i, at den normale mængde østradiol ikke syntetiseres, hvilket igen forårsager adskillige lidelser, som f.eks. uregelmæssigheder i menstruationen, mangel på sexlyst, infertilitet osv. I eksperimenter udført af nazistiske videnskabsmænd ved koncentrerede lejre under 2. verdenskrig blev det bevist, at kolesterolmangel er meget farligere for den menneskelige krop end dens overskydende. Og da kolesterol kun findes i fødevarer af animalsk oprindelse (smør, fedt kød, smult, creme fraiche osv.), Bør du ikke helt opgive brugen af ​​dem. Spise en rimelig mængde fedt svinekød og smør er ikke kun nyttigt, men også nødvendigt for den normale funktion af produktionssystemet for kønshormoner i kroppen af ​​en kvinde og en mand.

Kort sagt er syntesen af ​​østradiol som følger: et kolesterolmolekyle omdannes til testosteron, hvoraf en del igen kombineres med acetyl-CoA, hvilket resulterer i dannelse af progesteron. Endvidere dannes østradiol ud fra de tilgængelige reserver af progesteron og testosteron i membranen til en voksende æggestokkens follikel. På samme tid i den første fase af menstruationscyklussen omdannes næsten al progesteron til østradiol, hvilket sikrer væksten og modningen af ​​ægget. Derefter begynder æggestokkerne efter ægløsning at producere en stor mængde progesteron, som ikke har tid til at blive til estradiol. På grund af den relativt lave omdannelsesgrad af progesteron til østradiol er det progesteron, der er fremherskende over alle andre hormoner hos kvinder i den anden fase af menstruationscyklussen, hvilket forårsager de tilsvarende effekter. Estradiolproduktion styres af follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH) og prolactin og under graviditet - chorionisk gonadotropin (hCG). Hos mænd dannes østradiol fra testosteron i binyrerne, testikler og fedtvæv..

Efter syntese trænger østradiol ind i blodomløbet, hvor det hurtigt binder til plasmaproteiner. Det meste af østradiol (ca. 98%) cirkulerer i blodet nøjagtigt i den form, der er forbundet med proteiner. De proteiner, som estradiol interagerer med, kaldes sexhormonbindende globuliner (SHBG'er).

Koncentrationen af ​​østradiol i blodet er ikke konstant, den svinger. Desuden varierer niveauet af østradiol hos kvinder ikke kun i menstruationscyklussen, men også hele dagen. Hos mænd er der kun daglige udsving i koncentrationen af ​​østradiol i blodet. Dette skyldes det faktum, at frigivelsen af ​​tropiske hormoner (FSH og LH) fra hypofysen forekommer i strengt definerede timer - dette er mellem 15-00 og 18-00 om dagen, og også om natten i intervallet fra 00-00 til 02-00. I overensstemmelse hermed udøver disse tropiske hormoner (FSH og LH) også deres regulerende virkninger, herunder lanceringen og aktiveringen af ​​østradiolsyntese, på bestemte timer - kort efter frigivelse i den systemiske cirkulation, det vil sige om aftenen og om morgenen. Det er med dette kravet er at tage test for østradiol om morgenen, optimalt fra 7-00 til 8-00 og højst 10-00.

Derudover er der hos kvinder en vis iscenesættelse i sekretionen af ​​LH og FSH, afhængig af fasen af ​​menstruationscyklussen. Så lige i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen (follikelfase) er niveauet af østradiol i blodet lavt, da det tilgængelige blev brugt op under menstruationen. I denne periode udskiller hypofysen en stor mængde FSH, som stimulerer væksten og udviklingen af ​​folliklen. Følgelig begynder estradiol at blive produceret i follikelmembranen og udskilt i den systemiske cirkulation. Således øges koncentrationen af ​​østradiol gennem den første fase af menstruationscyklussen gradvist. Den maksimale væksthastighed for østradiolkoncentration observeres 3 til 5 dage før begyndelsen af ​​ægløsning. I dette tilfælde observeres den øverste koncentration af østradiol i blodet fra en kvinde 1 - 1,5 (24 - 36 timer) dage før begyndelsen af ​​ægløsning (frigivelse af æg i deres follikel). Den maksimale mængde østradiol ved hjælp af den negative feedback-mekanisme sender et signal til hypofysen - strukturen i hjernen, der skifter til produktionen af ​​LH, hvilket reducerer sekretionen af ​​FSH. Så snart der forekommer mere LH i blodet end FSH i en kvinde, har ægløsning, forlader ægget æggestokken og follikelmembranen brister.

Under ægløsning falder koncentrationen af ​​østradiol kraftigt, da membranen i folliklen, hvori hormonet blev produceret, er revet, og corpus luteum endnu ikke er dannet i stedet. Denne lave koncentration af østradiol observeres inden for 48 timer (2 dage) efter ægløsning. Derefter dannes en gul krop i stedet for folliklen, der tager funktionen af ​​at producere østradiol, som et resultat, hvor koncentrationen af ​​dette hormon begynder at stige igen i blodet. Koncentrationen af ​​østradiol stiger indtil den 9. dag efter ægløsning, det vil sige i det meste af anden halvdel af menstruationscyklussen. Derefter begynder den 10. dag efter ægløsning og indtil menstruationens begyndelse, når atresia (død) af corpus luteum forekommer, begynder koncentrationen af ​​østradiol i kvindens blod at falde igen. I den næste menstruationscyklus gentages alt igen.

De ovenfor beskrevne udsving i koncentrationen af ​​østradiol i blodet afhængigt af menstruationscyklussen er kun typiske for voksne, modne og sunde kvinder. Hos piger inden puberteten er mængden af ​​østradiol lav, den samme som hos drenge, fordi de ikke har månedlig ægmodning. I puberteten begynder niveauet af østradiol i deres krop at stige og gradvist nå niveauet for voksne kvinder, og fra det øjeblik begynder piger at få menstruation.

Under graviditet produceres østradiol kontinuerligt af morkagen, og der observeres ingen udsving i dens koncentration. Tværtimod, under graviditet øges koncentrationen af ​​østradiol gradvist og støt og når maksimalt flere dage før fødsel. Efter fødsel i fire dage er et markant fald i koncentrationen af ​​østradiol og dets tilbagevenden til normale "ikke-gravide" værdier.

Med udryddelse af menstruationsfunktion hos kvinder (overgangsalder) forekommer et gradvis fald i koncentrationen af ​​østradiol. I overgangsalderen er koncentrationen af ​​østradiol hos kvinder nøjagtig den samme som hos mænd.

Funktionerne af østradiol - hvad er det hormon, der er ansvarlig for?

Estradiol betragtes som en af ​​de vigtigste kvindelige kønshormoner, da dens fysiologiske funktioner såvel som virkningen er meget omfattende. Så hormonet kan påvirke mange organer og væv i kroppen, som kaldes målorganer. For østradiol er målorganer følgende:

  • Livmoder;
  • Vagina;
  • Vulva (område med indtræden i vagina);
  • Mælkekirtler.

Hormonet, der virker på alle kvinders kønsorganer, stimulerer deres vækst og udvikling i barndommen og puberteten. Det vil sige, østradiol påvirker alle organer og væv, der er relateret til den reproduktive sfære. Under påvirkning af hormonet er der vækst og cykliske ændringer i vævene i kønsorganerne samt dannelse af sekundære seksuelle egenskaber (for eksempel væksten af ​​mælkekirtlerne hos kvinder, hårvækst på pubis og under armene osv.).

Hos voksne kvinder stimulerer østradiol forløbet i den første fase af menstruationscyklussen og forårsager også vækst og spredning af endometrium, som således er klar til den mulige implantation af et føtal æg, det vil sige under graviditet. Det er en gradvis stigning i koncentrationen af ​​østradiol i den første fase af menstruationscyklussen, der fører til, at hypofysen skifter til LH-syntese, som igen forårsager ægløsning. Således kan vi sige, at østradiol er meget vigtigt for den normale begyndelse af ægløsning og derfor for undfangelsen af ​​et barn. Estradiol er også nødvendigt for en normal menstruationscyklus..

Derudover er det under påvirkning af østradiol, at kvinder producerer smøring i skeden, hvilket er nødvendigt for normalt samleje. Derfor er hormonet afgørende for en kvindes seksuelle liv. Med østradiolmangel hos kvinder bemærkes vaginal tørhed og en markant reduktion i seksuel lyst, hvilket gør seksuel kontakt næsten umulig.

Derudover fremmer østrogener knoglevækst, så efter menstruationens begyndelse vokser piger meget hurtigt i længden og vælter drenge i samme alder.

Følgende hovedfunktioner og virkninger af østradiol hos piger kan betinges adskilt:

  • I puberteten (puberteten), mellem 11 og 15 år, giver østradiol en stigning i størrelsen på livmoderen og overgangen fra organet til en voksen tilstand. Under påvirkning af hormonet i cellerne i livmoderen øges stofskiftet, det vokser aktivt, der er rigelig spiring af blodkar (vaskularisering) og vævsberigelse med vand.
  • I pubertetsperioden mellem 11 og 15 år giver østradiol en aktiv stigning i antallet af celler i vagina, labia, klitoris og vulva, som bliver til funktionelle fulde organer hos en voksen kvinde. I skeden erstattes det kubiske epitel med et flerlagsepitel, der er modstandsdygtigt over for infektioner og udsat for strækning, hvilket er nødvendigt for det normale forløb for samleje og fødsel i fremtiden.
  • I puberteten starter østradiol spredning af stroma og fedtvæv i brystkirtlerne, hvilket fører til vækst og dannelse af bryst hos piger. I samme periode dannes kanaler til mælk.
  • I æggelederne forårsager østradiol en stigning i antallet af ciliære epitelceller såvel som deres aktivitet, hvilket er nødvendigt for bevægelse af æg ind i livmoderen.
  • Estradiol forbedrer knoglevækst, hvilket fører til en stærk og hurtig "strækning" af piger i puberteten. Det skyldes den aktive produktion af østradiol, at piger overhaler drenge i puberteten.
  • En lav koncentration af østradiol forbedrer processerne med knogleudvidelse, hvilket fører til en tendens til osteoporose hos kvinder, der er i overgangsalderen.
  • Østrogener er ansvarlige for deponering af fedt på maven, hofterne og balderne, hvilket fører til dannelsen af ​​en karakteristisk kvindelig, afrundet figur. I princippet er det østrogener, der fører til dannelsen af ​​en kvindelig figur.
  • Estradiol bestemmer kvindernes psyko-emotionelle karakteristika.
  • Estradiol forårsager vand- og natriumretention i væv, hvilket er årsagen til fysiologisk ødemer hos gravide kvinder.

Hos mænd og kvinder øger østradiol blodets koagulerbarhed og har en anti-aterosklerotisk effekt, hvilket reducerer koncentrationen af ​​kolesterol, triglycerider (TG) og lipoproteiner med lav densitet (LDL). På grund af den relativt høje koncentration af østradiol i blodet hos kvinder i reproduktiv alder, udvikler de sjældent åreforkalkning og koronar hjertesygdom.

Hos mænd spiller østradiol en vigtig rolle i dannelsen af ​​sæd af normal kvalitet, dvs. hormonet er nødvendigt for undfangelsen af ​​afkom. Men for mænd er østradiols rolle og funktioner ikke så vigtige som for kvinder.

Estradiol under graviditet

Indholdet af østradiol i blodet i hele graviditeten er steget støt, da dette hormon produceres af morkagen i store mængder. Estradiol i kombination med progesteron er et hormon, der er nødvendigt for at opretholde graviditet, den normale funktion af fetoplacentalkomplekset samt intensiv metabolisme i vævene i livmoderen og knoglenvækst af embryoet. Estradiol tilvejebringer vækst og udvidelse af livmodervævet alt efter fosterets behov. Hormonet forbedrer også blodcirkulationen i livmoderen og placenta kar, hvilket også er nødvendigt for at imødekomme føtalets behov for næringsstoffer og ilt..

I kombination med progesteron tilvejebringer østradiol den mest gunstige tilstand for livmoderkar og placenta i graviditeten. Estradiol forbedrer stofskiftet i alt kropsvæv, hvilket giver øgede behov under graviditet. Da graviditeten skrider frem, øges behovet for metabolisk hastighed og blodgennemstrømning hos en kvinde, producerer placenta mere og mere østradiol. Dette forklarer den konstante stigning i koncentrationen af ​​hormonet, efterhånden som graviditeten skrider frem. Derfor for en gravid kvinde er et højt indhold af dette hormon i blodet ikke farligt, tværtimod kan et lavt niveau af hormonet forårsage fetoplacental insufficiens, forsinke udviklingen af ​​fosteret eller spontanabort.

Derudover tilbageholdes under påvirkning af østradiol natrium og vand i vævene, hvilket igen forårsager et fald i kolesterol og forbedrer også blodkoagulation. Det er tilbageholdelsen af ​​natrium og vand, der bestemmer det fysiologiske ødem hos gravide kvinder, som især er synlige i sidste trimester. Forøget blodkoagulation under graviditet er nødvendig, så kvinden ikke bliver udmattet af blødning under drægtigheden og heller ikke mister for meget blod under fødsel.

Estradiol efter embryooverførsel til livmoderen under IVF

Efter embryooverførsel til livmoren under IVF er det ikke nødvendigt at overvåge niveauet af østradiol, da dets koncentration er underlagt betydelige udsving og ikke afspejler nogen parametre for objektivtilstanden for de implanterede føtalæg i livmoderhulen. Derfor foreskriver reproduktologer i mange klinikker ikke kvinder en østradiol-test efter overførsel af embryo til livmoderhulen.

Det giver mening at tage en estradiol-test kun på overførselsdagen for at bestemme, om østrogenpræparater (f.eks. Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol osv.) Er nødvendige for medicinsk støtte til embryoimplantation..

Hvis en kvinde fik ordineret østrogenpræparater inden embryooverførsel for at stimulere væksten af ​​endometrium eller som medicin efter genplantning af føtalæg, er bestemmelsen af ​​østradiolniveauet desto mere informativt, da det vil være højt på grund af den konstante strømning udefra.

Nogle reproduktologer ordinerer imidlertid østradiolforsøg for kvinder den 1., 3., 5. eller 7. dag efter embryooverførsel. I henhold til hormonniveauet kan læger normalt konkludere om levedygtigheden, stabiliteten og niveauet af funktionen af ​​corpus luteum. Og på grundlag af resultaterne af analyserne træffes der en beslutning om behovet for lægemiddelstøtte eller korrektion af doseringerne af de tagne lægemidler.

Da der ikke er nogen universelle opskrifter inden for reproduktion, anbefales det, at kvinder foretager alle aftaler med den læge, der udfører IVF-proceduren. Følgelig, hvis lægen ordinerer test for østradiol, skal de tages, da deres resultater er nødvendige for, at lægen kan træffe en beslutning.

I henhold til internationale IVF-styringsstandarder anbefales det at tage østradiol under æggestimulering. I dette tilfælde betragtes niveauet af østradiol som normalt med en hastighed på 280 pg / ml pr. 15 mm follikel. Det vil sige, at hvis en kvinde har 10 follikler, skal estradiolniveauet på administrationstidspunktet ikke være lavere end 280 * 10 = 2800 pg / ml. Hvis dette niveau af østradiol efter syv dage falder kraftigt, vil dette være en indikation for at tage østrogenlægemidler fra den dag, hvor folliklerne punkteres.

Estradiol-test - bestemmelse og indikation for levering

Indikationer for testen for østradiol hos kvinder i den fødedygtige alder

Indikationer til test for østradiol hos piger i puberteten

Indikationer for testen for østradiol hos kvinder i overgangsalderen

Indikationer for testen for østradiol hos mænd

Estradiol-test - hvordan man forbereder og passerer den korrekt?

Generelle regler for forberedelse til analyse

Dagen før testen skal du opgive enhver fysisk aktivitet (for eksempel sportstræning, fysisk arbejde osv.). I 1 til 2 dage før testen er det nødvendigt ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer, det anbefales også at give op med at ryge. Hvis rygning ikke er mulig inden for 1-2 dage, er det nødvendigt at afstå fra at ryge i mindst en time, før testen er bestået. Det er også nødvendigt at afstå fra nervøse oplevelser og psykologisk stress på analysedagen. Der skal foretages en analyse på tom mave, og blodprøvetagning skal udføres om morgenen op til maksimalt 10-00 timer.

På testdagen kan du ikke tage østrogenpræparater (f.eks. Kombinerede orale antikonceptiva samt HRT-produkter, såsom Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem osv.) Og eller hypofyse hormoner. Hvis behandling med disse lægemidler ikke kan afbrydes, skal du tage p-piller efter at have bestået analysen og angive dette faktum i form af henvisning til laboratoriet.

Estradiol - hvilken dag man skal tage cyklus?

Mænd kan tage testen hver dag, fordi de ikke har udsving i hormonniveauet forbundet med menstruationscyklussen. Kvinder i reproduktiv alder og unge piger, der allerede er begyndt med menstruation, bør tage østradiol den 6.-7. dag i cyklussen. Hvis gynækologen angav andre datoer for bloddonation for østradiol, skal de overholdes, fordi lægen ved, hvad analysen er beregnet til. Og hvis du passerer det på andre tidspunkter, vil fortolkningen og følgelig behandlingen være forkert.

Kvinder i overgangsalderen såvel som mænd kan tage østradiol hver dag. Premenopausale kvinder bør også tage østradiol den 6. - 7. dag i cyklussen, men gør det flere gange, da hormonniveauet er udsat for meget stærke svingninger, og det er umuligt at drage den rigtige konklusion fra resultatet af en test. I dette tilfælde skal analysen udføres i det samme laboratorium.

Estradiol - prisen på analyse i forskellige laboratorier

Afhængigt af hvilket laboratorium, ved hjælp af hvilke metoder og reagenser, og også med hvilken hastighed, der udføres en analyse for koncentrationen af ​​østradiol i blodet, kan dets omkostninger variere betydeligt. Så i laboratorierne i statslige medicinske institutioner koster en estradiol-test omkring 300 rubler. I dette tilfælde vil resultatet af analysen være kendt på ikke mindre end fem dage. Afhængigt af laboratoriebelastningen udstedes resultatet om 3 - 7 dage.

I private medicinske laboratorier ligger omkostningerne ved en estradiol-test fra 400 til 500 rubler. Og resultatet afhænger også afhængigt af belastningen og det vedtagne styringssystem efter mindst 5 timer og højst 5 dage.

Hvad påvirker testresultatet for østradiol?

Resultatet af en estradiol-test kan være forkert, hvis en person er i en proteinfri diæt, mangler vitamin B, tager store doser antibiotika eller gennemgår leverødelæggelse.

Derudover kan niveauet af østradiol stige eller omvendt falde, når der tages visse lægemidler, hvilket skal tages i betragtning ved fortolkningen af ​​resultaterne.
Følgende lægemidler øger niveauet af østradiol i blodet:

  • Eventuelle anabole steroider (for eksempel Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil osv.);
  • Carbamazepin;
  • Cimetidin (når det tages i doser på mere end 2,4 mg pr. Dag i en måned eller længere);
  • Clomiphene (i overgangsalderen hos kvinder);
  • Ketoconazol;
  • Mifepriston;
  • nafarelin;
  • phenytoin;
  • Tamoxifen;
  • Troleandromycin;
  • Valproinsyre;
  • Kombinerede orale prævention.

Følgende lægemidler reducerer niveauet af østradiol i blodet:
  • aminoglutethimide;
  • Kemoterapi medikamenter til behandling af ondartede tumorer (f.eks. Hydrea, Fluorouracil osv.);
  • Cimetidin (ved doser mindre end 2,4 mg pr. Dag i korte perioder - mindre end 30 dage);
  • cyproteron;
  • danazol;
  • Dexamethason;
  • epostan;
  • megestrol;
  • Mifepriston;
  • moclobemid;
  • nafarelin;
  • nandrolon;
  • Octreotid;
  • pravastatin;
  • Mini-drinks (progestin-baserede orale prævention).

Estradiol er normen

Normale koncentrationer af østradiol hos mænd og kvinder er forskellige. Derudover er østradiolnormer også forskellige i forskellige faser af menstruationscyklussen og reproduktionsperioden.

Estradiol er normen hos kvinder og unge piger i forskellige faser af menstruationscyklussen. I den første halvdel af menstruationscyklussen (follikelfase) er den normale koncentration af østradiol i kvindenes blod fra 12,5 til 350,0 pg / ml. Under ægløsning er det normale østradiolindhold fra 85,8 til 750,0 pg / ml og i anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase) fra 30 til 450 pg / ml.

Normen er for piger og drenge under 11 år. Normen for østradiol hos drenge under 11 år er mindre end 20 pg / ml, og hos piger varierer den fra 6,7 ​​til 27 pg / ml.

Normen hos menopausale kvinder er mindre end 54 pg / ml. Desuden er et østrogenniveau på mindre end 20 pg / ml ideelt, og koncentrationer på op til 54 pg / ml betragtes som normale.

Normen for østradiol hos mænd i enhver alder efter puberteten (ældre end 11 år) er fra 10 til 50 pg / ml.

Estradiol under graviditet er normen hos trimestere. I første trimester af graviditeten (fra 1. til 12. svangerskabsuge inklusive) er det normale indhold af østradiol i blodet 215 - 6300 pg / ml. I graviditetens andet trimester (fra 13. til 26. svangerskabsuge inkl.) Er estradiolnormen i blodet 800 - 18900 mg / ml, og i tredje trimester (fra 27. til 40. drægtighedsuge) - 11810 - 37100 pg / ml.

Normen for østradiol i uger af graviditet er som følger:

  • 3 - 6 uger - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 uger - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9-10 uger - 12,5-27,0 nmol / L;
  • 11 - 12 uger - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13-14 uger - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15 - 16 uger - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17 - 18 uger - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19 - 20 uger - 92,0 - 95,0 nmol / L;
  • 21-22 uger - 96,0-115,0 nmol / L;
  • 23-24 uger - 115,0-121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 uger - 121,0 - 171,0 nmol / L;
  • 27 - 28 uger - 171,0 - 225,0 nmol / L;
  • 29-30 uger - 225,5-235,5 nmol / L;
  • 31 - 32 uger - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33 - 34 uger - 246,5 - 253,0 nmol / L;
  • 35 - 36 uger - 253,0 - 287,0 nmol / L;
  • 37 - 38 uger - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39 - 40 uger - 300,0 - 305,0 nmol / l.

Afhængigt af hvilke særlige reagenser og sæt, der anvendes til at bestemme koncentrationen af ​​østradiol, kan dets normer afvige fra dem, der er angivet ovenfor. For den korrekte fortolkning af resultaterne skal du derfor altid spørge normerne for det laboratorium, hvor analysen er forelagt.

Enheder af østradiolkoncentrations- og konverteringsformler. Alle standarder er angivet i pg / ml, men ud over denne måleenhed anvendes ng / l og pmol / l til at indikere østradiolkoncentrationer. Enheden pg / ml er lig med ng / l. Og konverteringen af ​​ng / l til pmol / l og vice versa udføres i henhold til følgende formler:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Estradiol er forhøjet - som det kan indikere

Forøget østradiol hos mænd

Forøget østradiol hos kvinder

Nedsat østradiol - som dette kan indikere

Nedsatte eller forhøjede østradiolniveauer - retningslinjer for behandling

Da et nedsat eller forøget niveau af østradiol ikke er en uafhængig sygdom, men kun afspejler andre patologier, er det ikke nødvendigt at behandle analyseresultaterne selv.

Hvis der er identificeret et øget eller formindsket niveau af østradiol hos en mand eller kvinde, skal der foretages en omfattende undersøgelse for at identificere årsagerne til denne afvigelse fra normen. Først efter at en sygdom er identificeret, der har forårsaget et nedsat eller øget niveau af østradiol, kan behandlingen påbegyndes. Desuden bør behandlingen være omfattende, primært rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, som er årsagen til afvigelser fra normale niveauer af østradiol. Da årsagerne til unormale østradiolniveauer i blodet er meget varierende, er principperne for terapi- og behandlingsmetoder ikke mindre forskellige. I begge tilfælde er det nødvendigt at udvikle en individuel omfattende behandling, som patienten vil overholde. Forsøg ikke at korrigere niveauet af hormoner selv, da dette er fyldt med forringelse og forværring af sygdommen.

Estradiol: rolle i kroppen, regler for optagelse - video

Estradiol Valerate: indikationer, effekter - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.