Progesteron-faser

Læsningstid: min.

Progesteron: hvornår skal jeg tage, på hvilken dag af cyklussen? Som du ved er indikatorerne for progesteron i forskellige faser af cyklussen meget forskellige, derfor er normerne for hver periode forskellige. Laboratoriet angiver typisk referenceværdier på testresultaterne, så resultaterne kan evalueres korrekt. Svingninger i progesteron observeres i puberteten, under graviditet og amning.

ServicenavnPris
Indledende konsultation med en gynækolog2 300 gnid.
Ultralyd gynækologisk ekspert3 080 gnide.
At tage et udstrygningsindtryk (skrabe) til cytologisk undersøgelse500 gnide.
Kompleks "Reproduktionspotentiale" Hormonal vurdering af æggestokkens follikulære reserve (AMG.FSH, LH, østradiol)1 900 gnid.
Bestemmelse af testikelreserve, test med FSH-stimulering med omkostningen af ​​lægemidlet5 000 gnide.
FSH650 gnide.
FSH (CITO)950 gnide.
FSH (ekspres)650 gnide.

Når der indsendes en progesteron-test, skal cyklusens faser angives på formularen, så at lægen efter at have modtaget resultaterne korrekt kan evaluere og analysere dem.

På hvilken dag den behandlende læge beslutter at tage progesteron, udføres analysen normalt i 2. fase af cyklussen, når niveauet af progesteron er højt nok, men nogle gange skal du kontrollere niveauet flere gange i en cyklus for at spore dynamikken i dets cykliske ændringer. Afhængigt af fasen er progesteron i blodet relativt lille, eller indholdet øges. Varigheden af ​​menstruationscyklussen, som er individuel for hver kvinde, påvirker også hormonniveauerne. Den 28-dages cyklus betragtes som standard; den er karakteristisk for de fleste kvinder. Men nogle gange er cyklussen 21 dage, eller omvendt, den udvides til 35 dage eller mere, i dette tilfælde vil progesteron på den 21. dag i cyklussen være anderledes, og dette fænomen vil ikke blive betragtet som en patologi.

Den første fase af menstruationscyklussen, follikulær, er kendetegnet ved et højere niveau af østrogen end progesteron, hvilket forklares med fysiologiske processer, der forekommer i denne periode. I follikelfasen udskilles progesteron i en lille mængde af follikulære celler såvel som meshzonen i binyrebarken. Hvis der således detekteres lavt progesteron, kan follikelfasen fortsætte normalt, forudsat at indikatorerne er inden for området af acceptable værdier. I den første fase af cyklussen er normale progesteronniveauer 0,32-2,25 nmol / L. Ved afslutningen af ​​follikelfasen af ​​cyklussen er det normalt 0,49-9,41 nmol / l.

Efter ægløsning begynder en periode, hvor den højeste progesteron er lutealfasen. På dette tidspunkt er normen for progesteron 6,95-56,63 nmol / L. I denne fase udskilles progesteron af corpus luteum, som er i stand til at producere en tilstrækkelig stor mængde hormoner til det normale løbet af menstruationscyklussen..

Progesterons vigtigste fysiologiske rolle er at tilvejebringe den sekretoriske fase af menstruationscyklussen. Det stimulerer den sekretoriske aktivitet af endometriumkirtlerne, som udskiller en hemmelighed, der indeholder glykogen og andre stoffer, der er nødvendige til ernæring af embryoet under implantation. Før selve ægløsning stimulerer progesteron dannelsen af ​​enzymer i folliklen, hvilket forårsager udtynding og ødelæggelse af follikelvæggen. Ved afslutningen af ​​lutealfasen falder mængden af ​​progesteron kraftigt, hvilket fører til krampe i spiralarterierne, deres trombose og efterfølgende nekrose i det funktionelle lag i endometrium, hvilket resulterer i menstruationsblødning. Ud over direkte effekter på endometrium interagerer progesteron med andre hormoner, der regulerer menstruationsfunktion: det hæmmer sekretionen af ​​østrogen, hæmmer sekretionen af ​​FSH, hvilket forhindrer modning af nye follikler i lutealfasen.

Baseret på det faktum, at progesteron kan forårsage en stigning i temperaturen, er en af ​​metoderne til funktionel diagnostik baseret - et basaltemperaturkort. Hvis du korrekt følger alle anbefalingerne til konstruktionen, kan du ret nøjagtigt bedømme niveauet af progesteron og dets dynamik uden en blodprøve. Grafen afspejler normalt et relativt stabilt temperaturniveau i den første fase og dets skarpe stigning i den anden med 0,5 ° C i den anden, hvilket er forbundet med en betydelig stigning i koncentrationen af ​​progesteron i den anden fase. Ved afslutningen af ​​lutealfasen falder temperaturen, hvilket er forbundet med ophør af progesteronsekretion af corpus luteum.

I nogle tilfælde er der et behov for at bestemme, om progesteron er normalt på en bestemt dag i menstruationscyklussen. Til dette formål er der udviklet specielle tabeller. Hvis der gives progesteron på cykeldagen, aftalt med lægen på forhånd, kan resultaterne af analysen sammenlignes med standarderne:

  • 1-5 dag i cyklus - 0,32-2,23 pmol / l
  • 6-8 cykeldag - 0,37-4,41 pmol / l
  • 8-13 cykeldag - 0,41-4,81 pmol / l
  • 14-15 cykeldag - 0,48-9,41 pmol / l
  • 16-18 cykeldag - 0,51-9,67 pmol / l
  • 19-28 dag i cyklus - 6,99-56,93 pmol / l; på samme tid, ved afslutningen af ​​denne fase, formindskes enten progesteron, hvis graviditet ikke er forekommet, eller øges med graviditetens begyndelse til 8,9-468,4 pmol / L. Som regel bestemmes progesteron oftest på cyklusens 22. dag, normen falder i dette tilfælde i dette intervalskarakteristik for lutealfasen.

Således er progesteron-normen på den 21. dag i cyklussen, når undersøgelsen oftest udføres, i området 6,99-56,93 pmol / L. Baseret på dette kan lavere progesteronniveauer på denne dag antyde svigt i cyklusens luteale fase. Denne tilstand forekommer på grund af utilstrækkelig hormonproducerende funktion af corpus luteum. Hvis denne situation observeres i tilstrækkelig lang tid, kan sygdomme i den reproduktive sfære, såsom livmoderfibroider, endometriose, menstruationsuregelmæssigheder, infertilitet forekomme.

Blodprøver for progesteron ordineres ofte til behandling af infertilitet på grund af hormonmangel. Dette er nødvendigt for at bestemme den aktuelle hormonelle status for patienten og bestemme den periode, der er mest gunstig for befrugtningen.

Progesteron: hvornår man skal tage på hvilken dag i cyklussen

Progesteron er et kønshormon, der regulerer menstruationscyklussen og sikrer graviditetens sikkerhed. En analyse af progesteron er nødvendig i uregelmæssige perioder, forberedelse til graviditet og truslen om ophør. Hvornår nøjagtigt der skal testes for progesteron, afhænger af bevisene.

På hvilken dag i cyklussen har jeg en progesteron-test?

Hormonet progesteron dannes af cellerne i corpus luteum placeret i æggestokkene. En lille mængde af det produceres af binyrerne, mandlige testikler. På den mandlige krop har det ikke meget effekt. Oftest er det kvindeligt kønshormon.

Hvilken dag i cyklus, der donerer blod til progesteron, afhænger af regelmæssigheden af ​​begyndelsen af ​​menstruation. Hvis en kvinde har en regelmæssig cyklus 28-30 dage lang, skal analysen udføres på 22-23 dage. Dette er cirka 7-8 dage af lutealfasen, når hormonindholdet er maksimalt.

En cyklus på 26 og 35 dage er også normal. I det første tilfælde foreskrives analysen på dag 19, i det andet - på dag 27.

Med en uregelmæssig cyklus indsendes analysen flere gange på forskellige dage. Undersøgelsen afslører udsving i produktionen af ​​progesteron, hjælper med at bestemme årsagen til krænkelse af menstruationscyklus. En anden måde at finde ud af, hvilken dag man skal donere blod under ustabil menstruation, er at identificere øjeblikket med ægmodning.

Dette kan gøres ved hjælp af ultralyd. Lægen ser en moden follikel i æggestokken. Ovulation bestemmes også ved hjælp af hormonelle tests ved at måle temperaturen i endetarmen. I dette tilfælde doneres blod til progesteron på 7-8 dage.

Sådan testes for progesteron skal forberedes:

  • i aften for at udelukke brugen af ​​fedtholdige fødevarer, alkohol, krydret mad;
  • nægter at tage medicin;
  • på tærsklen til blodgivning undgå stress, ikke træning.

Blod tages om morgenen på tom mave, det er tilladt at drikke et glas vand. Til forskning har du brug for venøst ​​blod. En blodprøve for progestron udføres i klinikker på bopæl, private laboratorier.

Norm for progesteron i blodet

Hos mænd er hormonindholdet altid konstant og udgør 0,3-2,2 nmol / liter. Hos kvinder ændres antallet afhængigt af hvornår de donerer blod til progesteron:

  • den første uge efter menstruation - 0,3-2,2;
  • midten af ​​cyklussen er 0,5-9,4;
  • uge efter ægløsning - 7,0-56,6.

Den største mængde registreres i lutealfasen, det vil sige i den tredje del af cyklussen. Hos kvinder efter overgangsalderen er mængden af ​​hormon mindre end 0,6 nmol / liter.

Forholdet mellem progesteron og menstruationscyklussen

Funktionen af ​​progesteron sammen med østradiol er reguleringen af ​​menstruation. Det dannes i lutealfasen og fremmer afvisning af livmoderslimhinden, det vil sige begyndelsen af ​​menstruation. Den maksimale mængde af hormonet dannes 5-7 dagen efter æggets modning.

Normen for progesteron på den 21. dag i cyklussen er 7-56 nmol / liter.

Ved slutningen af ​​cyklussen, hvis ægget ikke mødes med sædcellen, falder hastigheden kraftigt, og menstruationsstrømmen begynder. Hvilken dag i cyklussen progesteron falder, afhænger af dens varighed. Faldet i koncentrationen begynder en uge før menstruation.

Hvis ægget befrugtes og fastgøres til livmorvæggen, produceres en stor mængde af hormonet fortsat i corpus luteum i æggestokken..

Dette sker inden den 12. uge af graviditeten. Efter 3 måneder begynder morkagen at producere progesteron. Dannelsen af ​​progesteron forekommer inden slutningen af ​​graviditeten.

Progesteron og østrogen er antagonister. Østrogen stimulerer dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos kvinder. Han er også ansvarlig for væksten af ​​livmoder endometrium.

Progesteron og en uregelmæssig cyklus

Det anbefales at donere blod til progesteron for at bestemme årsagerne til en menstruationscyklusfejl. Utilstrækkelig hormonproduktion kan blive en selvstændig årsag til funktionsfejl. Hvis årsagen er anden, fungerer indikatoren som en identifikator for overtrædelsen..

Progesteron-test for graviditet

Hormoniveauet hos gravide kvinder er altid forhøjet, da det er ansvarligt for bevarelsen af ​​føtalægget. Indikatoren varierer fra trimester:

  • I - 8,9-468,4;
  • II - 71,5-303,1;
  • III - 88,7-771,5.

Progesteronets funktion under graviditet er at reducere livmoders tone, forhindre sammentrækninger, så æg ikke eksfolierer. I første trimester understøttes niveauet af progesteron af æggestokkens corpus luteum, i andet og tredje - af morkagen.

Det er nødvendigt at donere blod til progesteron, når man planlægger graviditet. Den anden fase af den normale cyklus skal være mindst 10 dage. I løbet af denne periode formår livmoderen at forberede sig på adopsion af æg i tilfælde af graviditet. Hvis den anden fase er forkortet, er livmoderen ikke tilstrækkeligt forberedt, og føtalægget kan ikke fikseres.

Med en sådan krænkelse af cyklussen forekommer graviditet slet ikke eller ender tidligt i en spontanabort. Derfor vil det være korrekt at tage en test for progesteron som forberedelse til graviditet. Hvis der konstateres abnormiteter, ordinerer lægen behandling, der vil reducere risikoen for spontanabort i fremtiden.

Undersøgelsen skal udføres, hvis kvinden planlægger at blive gravid med IVF. Hvis indikatoren inden proceduren er under normal, udføres hormonbehandling for at forberede livmoderen til embryoner. Derefter udføres analysen på dag 5 efter embryooverførsel og yderligere 2 gange efter 7 dage. Dette er nødvendigt for at sikre, at embryonerne har slået rod..

Dekryptering af en blodprøve for progesteron

En blodprøve for progesteron giver information om mængden af ​​hormon. Det måles i nmol / liter, disse er meget små mængder, da hormoner har høj biologisk aktivitet. Svarformularen kan indikere normalt, forøget eller formindsket antal..

Lavt progesteron

Lavt progesteronniveau er i høj risiko for spontan abort. Det aftager også mod inflammatoriske ovariesygdomme..

Med et lavt progesteronindhold ordineres erstatningsterapi. Medicinen fås i tabletter eller injektioner, gravide kvinder ordineres lægemidlet i form af en vaginal gel. For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen foretages der en progesteron-test hver måned..

Forhøjet blodprogesteron

En stigning i progesteronniveauer observeres under følgende patologiske tilstande:

  • dysfunktionel uterusblødning;
  • sekundær amenoré;
  • krænkelse af placenta-fosterets funktion under graviditet;
  • underordnet modning af moderkagen;
  • Nyresvigt.

En fysiologisk stigning i indikatoren observeres under hele graviditeten. Progesteron, det kønshormon, der regulerer menstruationscyklussen i den kvindelige krop, er vigtigt for at bevare graviditeten. Der foreskrives en analyse for det, hvis der er afvigelser i kvindens reproduktive sundhed. Samtidig anbefales østradiol og østrogen..

Forsker ved Laboratoriet for forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser ved Institut for Arbejdsmedicin opkaldt efter N.F. Izmerov.

På hvilken dag i cyklus tager du progesteron? Normen for progesteron hos kvinder

Før vi taler om rollen som progesteron i en kvindes krop, er det værd at forstå, hvordan arbejdet med en kvindes reproduktionssystem fungerer. Hendes vigtigste opgave er fortsættelsen af ​​slægten, det vil sige bevarelsen af ​​arten af ​​en levende væsen.

Fortplantningssystem. Organisering af hendes arbejde

Kvindens reproduktive system dannes endelig i alderen 16-17 år og begynder som regel at falme efter 45 år. Det vil sige, at systemets maksimale aktivitet er i en alder klar til at føde fosteret, føde et barn og opdrage ham. Det har fem niveauer. Hendes arbejde er organiseret på baggrund af feedback. Det vil sige, hvert højere niveau styrer det foregående arbejde.

Det første niveau er målorganerne, hvis arbejde og tilstand påvirkes af kønshormoner. Disse inkluderer brystkirtler, kønsorganer, fedtvæv, hud, knogler, hårsækker. De har receptorer, der er følsomme over for progesteron, østradiol, testosteron..

Det andet niveau er de organer, hvor hormoner syntetiseres, og follikler dannes - det er æggestokkene. Kønshormoner er steroide. Stoffet, hvorfra de er dannet, er kolesterol (dets fraktion er lipoproteiner med lav densitet, som føres ind i æggestokkene med blod).

Det tredje niveau er den forreste hypofyse (adenohypophyse), hvor der dannes gonadotropiske hormoner: luteiniserende hormon lutropin (LH), follikelstimulerende (FSH) og prolactin (Prl). De kontrollerer æggestokkernes arbejde, med et fald i syntesen af ​​noget hormon med æggestokkene, dets mængde i blodet falder, hypofyse-receptorer er registreret for dette, og mængden af ​​det regulatoriske hormon stiger, hvilket stimulerer æggestokkene til at syntetisere.

Det fjerde niveau er zonen i hypothalamus, der er ansvarlig for kontrollerende funktion af hypofysen (hypofysezone), der frigøres der, hormonet luliberin (RH LH), det stimulerer arbejdet i den forreste hypofyse og frigivelsen af ​​LH og FSH i blodet, om nødvendigt.

Det femte niveau er de hypotalamiske strukturer i hjernen, der modtager signaler fra det ydre miljø og overfører dem til hypothalamus ved hjælp af pulstransmittere (neurotransmitters). Disse inkluderer dopamin, serotonin, norepinephrin.

Her er et så komplekst flerniveau-system til overvågning af arbejdet i et skabelsessystem, som er meget vigtigt i menneskets liv. Hvert højere niveau styrer, om alt er normalt i den overvågede struktur.

Menstruationscyklus

Månedligt forplantningssystem forbereder en kvindes krop til graviditet. I den forekommer visse ændringer, som er forenet med navnet på menstruationscyklussen. Dens varighed er ofte 28 dage, men det sker fra 21 til 35 dage. Det er opdelt i perioden med folliculær modning og dets udgang fra ægget (proliferativ fase) og udviklingsperioden for corpus luteum (sekretorisk eller progesteron fase)

Menstruationsfase

1-fase follikulær (proliferativ, østrogen). Inkluderer de nedenfor beskrevne perioder..

Menstruationsfase: kendetegnet ved udstrømning af blod fra livmoderen med afvist endometrium. Dette sker, hvis ægget ikke befrugtes eller implanteres i livmoderslimhinden. Det varer cirka 5 dage med en 28-dages cyklus.

Proliferativ fase (inkluderer follikulær og ægløsning). Det varer cirka 7-11 dage. I denne periode øges niveauet og rollen af ​​østrogener (østradiol), da de stimulerer spredning (vækst) af endometrieceller, hvilket gendanner det lag, som æget implanteres i (bundfælder), hvis det befrugtes. Østrogener øger også sekretionen af ​​slim i livmoderhalsen (som fanger sædcellen), øger sammentrækningen af ​​de glatte muskler i rørene og bevægelsen af ​​villi i dem for at få den succesrige bevægelse af den mandlige celle. De forbereder også brystkirtlerne til graviditet, hvilket forbedrer spredningen af ​​celler i udskillelseskanalerne. Men vigtigst af alt stimulerer de udviklingen af ​​den dominerende follikel i æggestokken, hvor ægget modnes. Dens modning varer cirka 14 dage med en 28 dages cyklus (fra 13 til 15 dage med forskellige cykellængder). Så er der en udtynding og brud på væggen og ægets output. Denne proces kaldes ægløsning..

2 fase - sekretorisk (luteal eller progesteron). På det sted, hvor folliklen brister, dannes en gul krop. Dette er en endokrin kirtel, en lille progesteronfabrik. Det fungerer i cirka 14 dage med en 28-dages cyklus. En til tre dage før menstruation, reducerer dens aktivitet og stopper, når den begynder.

Progesteron

Progesteron er et steroidhormon nødvendigt til begyndelse og vedligeholdelse af graviditet. Det forårsager sekretoriske ændringer i endometrium, så et befrugtet æg kan invadere og fikseres i det. Det reducerer også sammentrækningen i livmodermusklerne og dens følsomhed over for forskellige stoffer, der øger dens tone. Forbereder brystkirtlerne til sekretorisk aktivitet, stimulerer dannelsen af ​​parenchyma.

Hypofunktion af corpus luteum

I tilfælde af utilstrækkelig lutealfase falder progesteronproduktionen med corpus luteum. Dette fører til utilstrækkelig sekretorisk omdannelse af endometrium til kroppens uforberedte tilstand under graviditet, vanskeligheden ved at fastgøre et befrugtet æg i livmoderslimhinden. Hypofunktion af corpus luteum kan føre til infertilitet, hvilket kan forårsage det fra 3 til 25,2% eller fostertab i første trimester. Spørgsmålet opstår: hvornår man skal tage progesteron, når man planlægger graviditet?

Årsager til hypofunktion af corpus luteum

Da det blev skrevet ovenfor, at der er 5 niveauer af kontrol over forplantningssystemets arbejde, kan svigt i lutealfasen opstå på grund af arbejdsforstyrrelse på grund af forskellige årsager på ethvert niveau:

  1. Dysfunktion af hypothalamus-hypofyse strukturer kan udvikle sig på grund af alvorlig stress, inflammatoriske sygdomme i hjernen, traumatisk hjerneskade, neoplasmer osv. Alt dette forårsager en dysfunktion i dannelsen af ​​gonadotropiske hormoner og deres frigivelse, deres stimulerende eller hæmmende funktion forstyrres, og niveauet falder progesteron hos kvinder med hyperestrogenisme.
  2. Neuroendokrine lidelser, polycystisk æggestokk, binyretumor, skjoldbruskkirtelsygdom. Forøget prolaktinproduktion. Det reducerer produktionen af ​​steroidhormoner i æggestokkene. Forhøjede niveauer af androgener syntetiseret i æggestokkene og binyrerne. Hypo og hyperthyreoidisme.
  3. Langvarige inflammatoriske sygdomme i vedhængene og bækkenorganerne.

Graviditetsplanlægning

Baseret på ovenstående bliver det klart, hvor vigtigt det er at kende antallet af progesteron hos en kvinde, når hun planlægger graviditet. Hvis parret ikke kan få en baby, er årsagen i 30% af tilfældene en mand, så inden du begynder at undersøge en kvinde, skal du sørge for, at der ikke er nogen patologi for mandlig sæd.

Det er vigtigt at vide, hvilken dag i cyklussen man skal tage progesteron. For at gøre dette måles basal temperatur fra den første dag i cyklussen. Det skal være i luteal (progesteron) -fasen mindst 0,6 ° C højere end i den første follikulære (østrogen) fase. Det er nødvendigt at tage progesteron ikke tidligere end 4 eller 5 dage efter hævning af basaltemperaturen. I hele anden fase ville det være ideelt at passere den tre gange. Normen for progesteron hos kvinder på dette tidspunkt er fra 7,02 til 56,83 nmol / l og højere, og i urinen af ​​gravandiol 3 mg pr. Dag. Så kan vi sige, at funktionen af ​​corpus luteum er tilstrækkelig.

Programmet til undersøgelse af en kvinde med infertilitet er bredt, dette inkluderer hormonel baggrundsundersøgelse, endometrial biopsi, ultralyd og røntgenundersøgelse, laparoskopi, men i dag er artiklens emne rollen som progesteron, hvordan man tager kvinder korrekt, og på hvilken dag i cyklus, dens norm og patologi.

Premenstruelt syndrom

Kvinder med utilstrækkelig luteal fase kan også have premenstruelt syndrom. Det manifesteres ved øget irritabilitet, tårevæthed, hævelse i ansigtet, hænderne, oppustethed, forstoppelse, hovedpine, højt blodtryk. Alle disse symptomer, eller en af ​​dem, vises 10 eller færre dage før menstruation og forsvinder, når den begynder. Der er mange teorier om forekomst (arvelig, psykosomatisk, allergisk, forøget prolactin, ACTH, hyperestrogenia, mangel på magnesium, zink, askorbinsyre, B6 osv.), men undersøgelse af sådanne kvinder afslører ofte hypofunktion af corpus luteum.

På hvilken dag i cyklus tager du progesteron i dette tilfælde? Undersøgelsen skal udføres i begge faser af cyklussen. Flere detaljer er beskrevet nedenfor..

Ovarie dysfunktion

Progesteronmangel, dysfunktion i æggestokkene kan føre til uregelmæssigheder i menstruationen, blødning i livmoderen. Disse lidelser kan være i forskellige aldre hos kvinder, så korrektionsmetoderne er forskellige.

Juvenil blødning kan forekomme hos pubertetspiger. Årsagen er den utilstrækkeligt etablerede cykliske funktion af forbindelsen mellem æggestokkene, hypofysen og hypothalamus på grund af alder eller andre årsager (infektion, stress, mangel på ernæring, vitaminer, sygdom). Åbenbar blødning, op til 7 dage eller mere, med anæmi. Ofte efter en forsinkelse på op til 1,5 måneder eller mere. Undertiden begynder menstruation 2 uger efter den foregående. Cyklussen er ujævn.

Livmoderblødning i reproduktionsperioden kan også udvikle sig af højere årsager såvel som på grund af fibroider og endometriose i livmoderen. Klinisk ens. Alvorligheden bestemmes af niveauet for blodtab, anæmi, trykfald, øget hjerterytme.

Overgangsalder eller præmenopausal blødning. Her er årsagen ofte den aldersrelaterede udryddelse af ovariesystemhypotesen, hypothalamus. Nedsat hormonproduktion. Undersøgelsesprogrammet ordineres af den behandlende læge og bestemmer, hvornår kvinden skal tage progesteron, på hvilken cyklusdag

Patogenesen ligner hinanden. På grund af en mangel på progesteron forekommer en sekretorisk ændring i endometrium ikke tilstrækkelig, på grund af dette forstyrres dens afvisning. Livmoders kontraktil aktivitet aftager. Endometrial hyperplasi udvikler sig over tid, hvilket truer med livmoderblødning.

Undersøgelse

En standardundersøgelse inkluderer også en undersøgelse af den hormonelle baggrund, herunder bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​lutealfaseinsufficiens. På hvilken dag i cyklus tager du progesteron i dette tilfælde? Oftere forskning i begge faser.

Hvis en tofaseundersøgelse er nødvendig, vælger den behandlende gynækolog-endokrinolog dagen i den første fase, før ægløsning. Normalt er det 4-5 dage fra starten af ​​menstruationen. Normen for progesteron hos en kvinde i denne periode vil være 0,32-2,25 nmol / l.

I den anden fase vælges perioden for den maksimale mængde progesteron i blodet. Dette er cirka 5-7 dage efter ægløsning. Det kan bestemmes ved at måle basal (rektal) temperatur. Med en stigning i t ° på ca. en grad (ikke mindre end 0,6 °) forekom eggløsning. Hvis det ikke er muligt at måle, er det ca. 22-23 dage fra starten af ​​menstruationen med en 28-dages cyklus. Hvis cyklussen er kortere eller længere, men regelmæssig, skal du 7 dage før de kritiske dage. Hvis der ikke er nogen cykliskitet, er der flere gange, fra begyndelsen til slutningen af ​​hele perioden, mellem plettet, for at bestemme maksimum for progesteron. Normen hos kvinder i denne periode er fra 7, 02 til 56, 83 nmol / l; Under ægløsning 0,48-9,41. I overgangsalderen må ikke højere være 0,64 nmol / L.

Blodprøve for progesteron

Hvordan tager man det rigtigt? Hvor meget progesteron test udføres? Tag det på tom mave eller ej? Disse skal alle forekomme hos en kvinde efter aftale med en gynækolog. En analyse af progesteron bør udføres om morgenen på tom mave, det sidste måltid skal være mindst 8 timer siden. Udelukket et par dage før undersøgelsen alkohol, fedtholdige fødevarer.

Du kan ikke tage en analyse ved en temperatur eller utilstrækkelig bedring efter en inflammatorisk sygdom. Resultatet er normalt klar inden for 24 timer..

Hvilken dag i cyklus tager progesteron

Ved planlægning af en graviditet er en indikator for progesteronniveauer af stor betydning. Hormonet påvirker den reproduktive funktion af kroppen. Det er meget vigtigt at vide, hvornår man skal tage en test for progesteron (FSH, østradiol, prolactin) og ikke at gå glip af denne dag. Hormonelle abnormiteter indikerer udviklingen af ​​alvorlige lidelser.

Hvad en progesteron-test viser

Hormoner påvirker funktionen af ​​alle systemer og forårsager halvdelen af ​​alle kvindelige patologier. Deres niveau i den kvindelige krop er meget vigtig. Afvigelser kan indikere uventet blødning eller manglende forekomst af menstruation til tiden. Som regel får patienter tildelt en undersøgelse af hormonniveauet. Eksperter forklarer på hvilken dag i cyklussen man skal tage progesteron og skrive retningen.

Denne analyse er meget vigtig, især for kvinder, der planlægger graviditet. Læger kalder graviditetshormonet progesteron, fordi det forbereder livmoderen til at fikse embryoet, ægget til befrugtning, brystkirtlerne til amning. Derudover hjælper normale hormonniveauer med at forberede sig følelsesmæssigt til graviditet. Alle stadier i udvikling og drægtighed kræver overvågning af koncentrationen af ​​hormoner i blodet.

Analysen hjælper med at bestemme ægløsning, fordi niveauet af progesteron begynder at stige i denne periode (luteal fase). I denne forbindelse er det meget vigtigt at vide, hvilken dag i cyklussen der skal tages progesteron. Det maksimale niveau af hormonet, der overstiger normen med 10 gange, bemærkes inden starten af ​​ægløsning. Hvis studier ikke har identificeret sådanne ændringer, er der grund til spænding og gentest.

Hvornår skal man tage progesteron til en kvinde

Hvis den månedlige cyklus går på afveje, svaghed bemærkes, uterusblødning begynder, skal kvindernes konsultationer ordineres til laboratorieundersøgelser for at hjælpe med at bestemme den hormonelle baggrund. Hvilken dag tages progesteron? Som regel skal undersøgelsen udføres i den tredje uge af cyklussen. Det er ikke værd at evaluere resultatet af din egen forskning, fordi hvert medicinsk laboratorium har sine egne standarder.

Den mest succesrige tid er 22-23 dage af menstruationscyklussen. Det er vigtigt at donere blod på tom mave, så spisning er tilladt 8-12 timer før analyse. Under graviditet ordineres en undersøgelse for at overvåge placentas tilstand i anden og tredje trimester. Der er desuden en række medicinske indikationer til analyse:

  • ufrugtbarhed;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • mistænkt ovariesygdom;
  • livmoderblødning af ukendt etiologi;
  • bestemmelse af udsat graviditet;
  • hos mænd med mistanke om testikulær patologi;
  • cyster på æggestokkene;
  • adrenal kirtel lidelser;
  • risiko for spontanabort
  • skjoldbruskkirtlen patologi.

Nøjagtigheden af ​​analysens parametre kan afhænge af mange faktorer, så det er vigtigt at vide, hvilken dag i cyklussen man skal tage progesteron. Undertiden ordinerer læger en anden tid til test. I dynamik kræver analyse bloddonation på forskellige dage, hvorefter du kan udgøre det store billede. Til undersøgelse tages serum, som opnås fra patientens vene.

Hvordan man forbereder sig til analysen

Forberedelsen skal være som følger:

  1. Datoerne for den sidste menstruation specificeres. Det afhænger af hvilken dag i cyklussen de ordineres til at tage progesteron.
  2. Før testen er mad forbudt, kun vand er tilladt.
  3. Dagen før testning er fedt, krydret mad og fysisk aktivitet udelukket.
  4. Sørg for at diskutere at tage piller med din læge, fordi annullering af visse lægemidler, selvom de producerer progesteron, er uacceptabelt.
  5. Det er vigtigt at komme for at donere blod på det fastsatte tidspunkt (19 eller 21 dage af cyklussen). Det antages, at pålidelige data kan fås i disse dage..

Progesteronhastigheden på cyklusens 21. dag

Mængden af ​​hormon i blodet fra en sund kvinde

Sådan bestås en test for progesteron

Progesteron er et kvindeligt hormon produceret i den menneskelige krop..

Det påvirker menstruationscyklus, embryogenese, tryk, talg sekretion og prostatas funktionelle evne.

Analyse for progesteron er indiceret til udseendet af gynækologiske sygdomme, graviditetsplanlægning og i dets første trimester.

Konklusion

  • en progesteron-test er indikeret under planlægning og i første trimester af graviditeten;
  • testmaterialet er venøst ​​blod;
  • det bedste tidspunkt at tage analysen er 21-23 dage af menstruationscyklussen;
  • eksamen kræver særlig uddannelse
  • giver dig mulighed for at identificere gynækologiske sygdomme;
  • kun lægen skal dechiffrere resultaterne.

Hvordan niveauet af progesteron ændrer sig i menstruationscyklussen

Den mindste mængde hormon er typisk for de første dage af menstruation, en stigning i indikatoren forekommer før ægløsning og i nogen tid.

Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder niveauet kraftigt. Når graviditet opstår, observeres dens yderligere vækst..

Hvorfor du muligvis har brug for en progesteron-test

I henhold til fysiologiske egenskaber varer perioden fra ægløsning til menstruation 10 dage. Samtidig udskiller corpus luteum en masse progesteron, hvis hovedopgave er at forberede kroppen til graviditet.

Med et fald i varigheden af ​​denne periode, gennemgår endometriet ikke fysiologiske ændringer, der sikrer befrugtning.

Sådanne ændringer kan forårsage en abort. Det er en blodprøve for progesteron, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sådanne lidelser og opretholde graviditet. En indikation for dens definition kan også være:

  • et problem med befrugtning med aktiv ægløsning;
  • induceret ægløsning;
  • uregelmæssigheder i menstruationen.

Hvorfor og hvornår man skal teste for progesteron

De vigtigste indikationer er undfangelsesplanlægning og graviditet. De opnåede resultater giver os mulighed for at vurdere tilstanden hos fosteret, placenta og også til at diagnosticere risikoen for spontan abort. Med denne undersøgelse kan du bestemme en udsat graviditet.

Det er vigtigt at tage en progesteron-test for kvinder med en historie med abort, nedsat endokrin funktion eller autoimmune sygdomme.

Ikke-gravid screening udføres for:

  • bestemmelse af egenskaber ved ægløsning;
  • identificering af effekten af ​​ægløsningstimulering;
  • vurdering af forløbet af brystkræft;
  • etablering af typen af ​​amenoré;
  • etablering af årsagen til uterusblødning og problemer med befrugtning;
  • diagnosticering af ovariedysfunktion;
  • studere anovulatoriske cykler.

Mænd ved hjælp af analyse bestemmer årsagerne til infertilitet og overvåger dens behandling.

Hvordan man forbereder sig på progesteron-testen

Forberedelse til undersøgelsen giver dig mulighed for at få nøjagtige resultater. Det er bedre at tage en analyse fra 21 til 23 dage af menstruationscyklussen, hvis den varer 28 dage. Blodprøvetagning skal udføres på tom mave. Det anbefales ikke at tage sådanne undersøgelser som ultralyd, MR og radiografi før afleveringen.

Hvor meget er der gjort

Testmaterialet er venøst ​​blod, det kontrolleres ved hjælp af den immunokemiske metode. Resultatet af analysen kan normalt opnås allerede næste dag, men nogle gange kan det imidlertid opnås på en time.

Sådan bestås en test for progesteron

  • så der er gået mindst 6 timer siden det sidste måltid;
  • i løbet af dagen før den fremtidige procedure skal man opgive krydret, salt, fedtholdigt mad, alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe;
  • undgå samleje, overbelastning af en følelsesmæssig og fysisk art;
  • ikke tage medicin;
  • ryger ikke mindst 2 timer før du donerer blod.

Hvad afvigelser fra normen indikerer

Progesteron-niveauet, som er mindre end normen eller overstiger det, indikerer en vis nedsat funktion af kroppen. Efter at have analyseret resultaterne og foretaget yderligere undersøgelser, stiller lægen en diagnose og ordinerer behandling.

En stigning i mængden af ​​progesteron er karakteristisk for:

  • mangel på menstruation i lang tid;
  • dannelsen af ​​en gul kropcyst;
  • livmoderblødning;
  • patologi af morkagen.

Et fald i hormonniveauer kan indikere:

  • ovarieinflammation;
  • svigt i frekvensen af ​​menstruationscyklussen;
  • patologisk udvikling af fosteret;
  • krænkelse af corpus luteum;
  • mangel på ægløsning.

Sådan bringes progesteron tilbage til det normale

Med et fald i hormonets størrelse kan bruges:

  1. Subkutan eller intramuskulær administration af 1%, 2% eller 2,5% progesteron. Proceduren udføres under nøje overvågning af den behandlende læge i anden halvdel af cyklussen. Det er forbudt at pludseligt annullere lægemidlet samt reducere eller øge dosis. Dette forklares med det faktum, at sådanne handlinger kan provokere en hormonel funktionsfejl i den kvindelige krop.
  2. Oral administration af tabletter. På den første række af popularitet er stoffer som Duphaston. Et positivt punkt i dette tilfælde er, at det ikke fører til forekomsten af ​​bivirkninger.
  3. Oral eller vaginal administration af Utrozhestan. Ulempen er, at at tage piller kan forårsage svimmelhed.

Dekryptering af progesteron-testen

Først og fremmest er det nødvendigt at fokusere på det faktum, at resultaterne af en hormontest hos den samme person kan være forskellige.

Afvigelser vil være ubetydelige, de provoseres normalt af forskellige forskningsmetoder og graden af ​​modernitet af det anvendte udstyr.

Nome Progesteron
Hos mænd0,28 - 1,22 ng / ml

Repræsentanter for det svagere køn i den fødedygtige alder0,15 - 25,6 ng / ml, alt afhænger af cyklusens fase

Hos piger under 18 år0,15-28 ng / ml

Når du tager COC0,34 - 0,92 ng / mlMed overgangsalderen0,73 ng / ml

I perioden med at føde et barn11,2 - 422 ng / ml, alt afhænger af trimester

Lavt progesteron

Med et fald i progesteron i første trimester af graviditeten er der en høj risiko for spontanabort, nogle gange er der en krænkelse af fosterets udvikling, forbikørsel.

Brug af visse medikamenter, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne i en kronisk form af kurset kan undertrykke processen med at producere progesteron.

Forøget progesteron

En stigning i mængden af ​​hormon hos gravide kan provosere:

  • overdreven vægtøgning;
  • dannelsen af ​​beregninger i galdeblæren;
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen, som vil manifestere sig som forstoppelse;
  • flatulens.

Med en stigning i mængden af ​​hormon kan du mistænke:

  • tilstedeværelsen af ​​neoplasma;
  • svigt i binyrerne;
  • syndrom med nedsat nyrefunktion;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • problemer med morkagen.

Uanset situationen skal du se en læge, gennemgå de nødvendige undersøgelser og tage prøver.

Anmeldelser

Maria, Rostov ved Don:

”Til profylaktisk formål donerede jeg blod til progesteron i første trimester af graviditeten. Mange af mine pårørende var skeptiske over for denne undersøgelse og sagde, at jeg spildt tid på alskens vrøvl. Men det er vigtigt for mig at vide, hvordan mit barn udvikler sig, og om alt går i orden med ham. Efter at have modtaget resultaterne af analysen henvendte jeg mig til lægen, der sagde, at alt var i orden, og nu sover jeg fredeligt ”.

Catherine, Skt. Petersborg:

”Desværre var jeg nødt til at blive bekendt med progesteron-testen for ikke særlig gode omstændigheder, min mand og jeg har længe ønsket et barn, men intet fungerer. Jeg blev bedt om at tage denne analyse, der blev opdaget et ægløsningsproblem. Jeg er i øjeblikket under behandling, og jeg håber, at vi snart bliver lykkelige forældre ”.

Analyse for progesteron: hvornår der skal tages, forberedelse, hastighed og afkodning

Der er ordineret en analyse af progesteron under graviditetsplanlægning til diagnose af uterusblødning og ovariepatologi med det formål at diagnosticere og behandle kvindelig og mandlig infertilitet. For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at forberede sig korrekt til dens implementering. Ved afkodning er det vigtigt at tage højde for, at normindikatorerne i forskellige laboratorier kan variere afhængigt af den anvendte forskningsmetode..

Progesteron er en af ​​de kvindelige kønshormoner, og den produceres ikke kun hos kvinder, men også hos mænd. Hormonet produceres i æggestokkene, binyrerne, placenta og testikler. Koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos kvinder er direkte relateret til udviklingen af ​​corpus luteum og dets regression, dvs. med menstruationscyklussen.

Funktioner af progesteron i kroppen

Progesteron påvirker menstruationscyklussen, den embryonale udvikling samt prostatafunktionen hos mænd, stimulerer produktionen af ​​talg og hæver blodtrykket. Derudover regulerer hormonet seksuel lyst hos kvinder. Nogle fysiologiske virkninger af progesteron forbedres i nærvær af østrogen (for eksempel lobuloalveolar udvikling af brystkirtlerne).

Med overgangsalderen fører et fald i progesteronniveauer til hurtigere aldring af huden - et fald i dets elasticitet, udtynding, fugttab, udseendet og uddybningen af ​​rynker.

I blodet er progesteron i fri tilstand såvel som i en proteinbundet form. Størstedelen af ​​hormonet metaboliseres i leveren og udskilles i urinen..

Virkningen af ​​progesteron på menstruationscyklussen

Luteiniserende hormon (i anden fase af menstruationscyklussen) og human chorionisk gonadotropin (under graviditet) påvirker produktionen af ​​progesteron..

I den follikulære fase af menstruationscyklussen er koncentrationen af ​​progesteron i blodet minimal. Den stiger før ægløsning, fortsætter gennem lutealfasen. Derefter, hvis graviditet ikke forekommer, falder hormonniveauet, menstruationen begynder.

Virkningen af ​​progesteron på graviditeten

Under graviditet stiger gradvist progesteronniveauet i blodet. Han er ansvarlig for ophør af menstruation under graviditet, forbereder endometrium til implantering af et befrugtet æg, og brystkirtlerne til mælkeproduktion og fodring, ændrer konsistensen af ​​cervikalslim og hæmmer reduktionen af ​​myometrium under graviditeten. Progesteron blokerer amning hos gravide kvinder, dets fald efter fødsel fører til produktion af modermælk.

Hvad progesteron niveauer kan vise

Progesteron henviser til ægløsningsmarkører, viser insufficiens i lutealfasen, giver dig mulighed for at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​æggestokkene, evaluere aktiviteten af ​​corpus luteum, morkagenes funktion under graviditet. Afhængig af hvor meget progesteron der er indeholdt i blodet fra en gravid kvinde, kan truslen om abort vurderes (lavt progesteron er forbundet med en øget trussel). Bestemmelse af progesteronniveauer hjælper også med at diagnosticere medfødt adrenal hyperplasi..

En stigning i koncentrationen af ​​progesteron hos ikke-gravide kvinder kan føre til oppustethed, forstoppelse, dannelse af galdesten og hurtig vægtøgning..

De mest almindelige indikationer for progesteron-test:

  • graviditetsplanlægning;
  • diagnose af uterusblødning;
  • diagnose og behandling af kvindelig og mandlig infertilitet;
  • patologi af æggestokkene hos en kvinde;
  • testikelsygdom hos mænd.

Hvordan man forbereder sig på progesteron-testen

For at få de mest pålidelige resultater af en blodprøve for progesteron, er det nødvendigt med korrekt forberedelse til det. Typisk udføres blodprøvetagning til bestemmelse af progesteronkoncentration på dag 21 (eller dag 22-23) med en 28-dages menstruationscyklus. På hvilken dag der skal tages progesteron (afhængigt af hvorfor analysen udføres), og også om det er nødvendigt at annullere de tagede medicin, skal først aftales med lægen. Nogle antibakterielle medikamenter, orale antikonceptiva, estriol, prostaglandiner kan sænke progesteron i blodet, øge progesteron-medikamenter, valproinsyre, østrogenantagonister, corticotropin osv. Hvis lægemiddeludtrækning ikke er mulig, skal de angives i retning af undersøgelsen..

Analysen skal ikke udføres efter radiografi, MR, ultralyd. To til tre dage før du foretager en blodprøve for progesteron, skal du nægte at spise fedtholdige fødevarer, ellers kan resultatet af analysen forvrænges. Dagen før anbefales det ikke at spise salte og krydret mad, alkohol, stærk kaffe og te. Også forbudt er seksuelle kontakter, overdreven fysisk og psyko-emotionel stress.

Blod til analyse for progesteron skal tages om morgenen på tom mave, ikke tidligere end otte timer efter det sidste måltid (drikkevand er tilladt). Blod tages fra en vene for at bestemme progesteronkoncentration.

Med høj progesteron vises hyppige humørsvingninger, depression, irritabilitet, udvidelse af brystkirtlerne, spændinger og smerter i dem..

Dekryptering af resultaterne af analysen for progesteron

Hos piger under 18 år varierer progesteron-normen afhængigt af Tanner-stadiet (med en stabil menstruationscyklus - på dens fase) og varierer fra 0,15 til 28 ng / ml.

Hos kvinder i forplantningsalderen afhænger hastigheden af ​​progesteron af fasen i menstruationscyklussen (0,15–1,4 ng / ml i folliculinfasen, 3,34–25,6 ng / ml i lutealfasen). Når man tager orale prævention, er normen 0,34–0,92 ng / ml. I postmenopausal periode bør progesteronindholdet ikke overstige 0,73 ng / ml.

Normen for hormonet hos kvinder under graviditet varierer afhængigt af perioden (i første trimester - 11,2–90 ng / ml, i andet trimester - 25,6–89,4 ng / ml, i tredje trimester - 48,4–422 ng / ml).

Normale værdier hos mænd ligger i området 0,28–1,22 ng / ml.

Når man dechiffrer resultaterne af analysen for progesteron, skal det huskes, at normale satser kan variere i forskellige laboratorier afhængigt af den anvendte forskningsmetode..

Forhøjede progesteronniveauer

En stigning i progesteron i blodet reducerer effektiviteten af ​​aldosteron, der bevarer natrium, efterfulgt af et fald i volumenet af intercellulær væske. Progesteron hjælper med at slappe af musklerne i fordøjelseskanalen, hvilket forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer, men med en stigning i koncentrationen af ​​hormonet hos ikke-gravide kvinder kan dette føre til oppustethed, forstoppelse, dannelse af galdesten og hurtig vægtøgning..

Hvis en progesteron-test fastlægger sine forhøjede værdier, kan dette være et tegn på følgende patologier:

  • intermenstrual uterusblødning;
  • abnormiteter i moderkagen;
  • corpus luteum cyste;
  • menstruationsforstyrrelser (især fraværet af menstruation i mere end seks måneder);
  • Nyresvigt;
  • nedsat binyrefunktion;
  • neoplasmer;
  • tager visse medicin.

Progesteron blokerer amning hos gravide kvinder, dets fald efter fødsel fører til produktion af modermælk.

Med høj progesteron vises hyppige humørsvingninger, depression, irritabilitet, udvidelse af brystkirtlerne, spændinger og smerter i dem..

Lavt progesteron

Progesteronmangel i den tidlige graviditet øger sandsynligheden for spontanabort. En reduceret koncentration af hormonet observeres med utilstrækkelig funktion af placenta, graviditet, forsinket fosterudvikling.

Lav progesteron bemærkes i tilfælde af utilstrækkelighed i lutealfasen i menstruationscyklussen, hvor den forkortes (fra ægløsning til næste menstruation, mindre end 10 dage går). Kroniske inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer eller anvendelse af visse medikamenter kan være årsagerne til, at hormonniveauet er faldet efter ægløsning. Progesteronmangel observeres også hos patienter med primær eller sekundær hypogonadisme..

Progesteronreceptorer findes også i huden. Derfor med et begynde af overgangsalderen fører et fald i indholdet af kønshormoner, inklusive progesteron, til hurtigere aldring af huden - et fald i dets elasticitet, udtynding, fugttab, udseendet og uddybning af rynker.

På hvilken dag i cyklussen skal du tage en progesteron-test

Hvorfor syntetiseres progesteron?

Progesteron er det vigtigste kvindelige hormon produceret af binyrerne samt corpus luteum. Denne endogene steroid udfører flere vigtige funktioner på én gang:

  • Regulering af menstruationscyklussen, der sikrer den rettidige start af dens faser.
  • Forberedelse af livmoder endometrium til mulig implantation af fosterets æg efter befrugtning. Progesteron giver det funktionelle lag i kroppen en optimal struktur til at fiksere et befrugtet æg og udvikle graviditet.
  • Afslapning af musklerne i livmoder myometrium, nedsat organets muskeltonus. Udførelse af sådanne opgaver minimerer risikoen for spontanabort - afvisning af føtalægget.
  • Sikring af en harmonisk vækst i livmoderen, nødvendig for rettidig udvikling af fosteret i livmoderen.
  • Dannelsen af ​​morkagen og dens fiksering på livmodervæggen.
  • Udvikling af lobes i brystkirtlerne, der forbereder brystet til den kommende amning.
  • Akkumulering af subkutan fedtaflejring, der bruges til syntese af kvindelige kønshormoner, samt til ernæring af morkagen og det udviklende foster.
  • Deltagelse i embryonal udvikling, der fremmer den korrekte dannelse af vævene i det ufødte barn.

Hvem er vist analyse

Læger ordinerer en blodprøve for progesteron hos kvinder i følgende tilfælde:

  • vedvarende menstruelle uregelmæssigheder;
  • uterusblødning af enhver etiologi;
  • mastopati og andre sygdomme i brystkirtlerne;
  • mistanke om en ektopisk eller ikke-udviklende graviditet (sammen med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​chorionisk gonadotropin);
  • truslen om spontanabort, især i første trimester;
  • funktionelle forstyrrelser i corpus luteum eller placenta;
  • cyster eller tumorer i æggestokkene og binyrerne, der er diagnosticeret ved hjælp af ultralyd;
  • vurdering af begyndelsen og arten af ​​ægløsning ved planlægning af befrugtning eller behandling af infertilitet;
  • overvågning af effektiviteten af ​​progesteronbaseret terapi.

Ofte er en undersøgelse ordineret til piger med medfødte patologier i æggestokkene og binyrerne eller med nedsat steroidproduktion i puberteten.

I de fleste tilfælde kræver indsamling af pålidelige data en vurdering af indholdet af andre kønshormoner samt overvågning af skjoldbruskkirtelens tilstand.

Samtidig med undersøgelsen af ​​progesteron kan der udføres test for følgende hormoner:

  1. Luteiniserende hormon (LH), der regulerer begyndelsen af ​​ægløsning, dannelse af corpus luteum og østrogenproduktion.
  2. Prolactin, stimulerende amning og brystvækst.
  3. Estradiol, der påvirker arten af ​​menstruationscyklussen og udviklingen af ​​ægget.
  4. Skjoldbruskkirtelhormoner (gratis T3 og T4, TSH).

Hvordan og på hvilken dag i cyklussen man skal tage hormoner for at opdage samtidige sygdomme og lidelser, skal den behandlende læge svare.

Fortplantningssystem. Organisering af hendes arbejde

Kvindens reproduktive system dannes endelig i alderen 16-17 år og begynder som regel at falme efter 45 år. Det vil sige, at systemets maksimale aktivitet er i en alder klar til at føde fosteret, føde et barn og opdrage ham. Det har fem niveauer. Hendes arbejde er organiseret på baggrund af feedback. Det vil sige, hvert højere niveau styrer det foregående arbejde.

Det første niveau er målorganerne, hvis arbejde og tilstand påvirkes af kønshormoner. Disse inkluderer brystkirtler, kønsorganer, fedtvæv, hud, knogler, hårsækker. De har receptorer, der er følsomme over for progesteron, østradiol, testosteron..

Lav progesteronbehandling

Ved lav progesteron skal stress og kraftig fysisk anstrengelse undgås. Du skal undersøges af en gynækolog og endokrinolog for at diagnosticere sygdomme, der forårsager hormonsvigt. I løbet af behandlingen kan lægen ordinere til patienter, der øger niveauet af progesteron, såsom Dufaston, Utrozhestan, Kraynon, Iprozhin m.fl..

Vigtig! Alle lægemidler, der øger eller mindsker progesteron, bør kun tages som instrueret af en læge. Må ikke selv medicinere!

Hvordan niveau ændrer sig

Niveauet af progesteron i den kvindelige krop er ustabilt og påvirkes af menstruationscyklussen. I den første fase produceres hormonet af binyrebarken, og koncentrationerne er minimale. Efter ægløsning dannes en gul krop på stedet for den revne dominerende follikel. Denne midlertidige kirtel med intern sekretion syntetiserer desuden progesteron, på grund af hvilken mængden øges.

Hvis graviditet har fundet sted, fortsætter corpus luteum med at udvikle sig og fungere, og progesteronniveauerne vokser hurtigt. Hvis befrugtning ikke har fundet sted, regresserer corpus luteum gradvist, og koncentrationen af ​​hormonet falder.

I den første halvdel af cyklussen dominerer østrogener, og fra anden halvdel er det progesteron, der begynder at udføre de vigtigste opgaver.

Hvornår er det bedste tidspunkt at blive testet

Den højeste koncentration af progesteron observeres i slutningen af ​​menstruationscyklussen før menstruation, så de dage, hvor du skal tage progesteron, er 21-23 med en cyklus på 28 dage, dvs. 5-7 dage før menstruation. Med en kortere cyklus skal du gå til analyse tidligere med en længere cyklus senere, mens du holder intervallet før menstruation. For eksempel skal du tage progesteron i en 35-dages cyklus i 28-30 dage, og i en kort 23-dages cyklus - i 19-20 (her forkortes kløften, så koncentrationen af ​​hormonet har tid til at vokse).

Gravide kvinder, børn og mænd testes hver dag, når laboratoriet fungerer - der er ingen cykliske udsving i hormonniveauet.

Hvad er det hormon, der er ansvarligt for

Gestagens hovedfunktion er at forberede endometrium til drægtighed. Det tykner, den aktive vækst af snoede kar (sekretionsfase), og livmoderen er klar til dannelse af morkagen, hvis graviditet begynder. Yderligere effekter af progesteron:

  • Reducerer knoglerabsorptionen af ​​calcium.
  • Sænker immuniteten.
  • Det har en anti-angst effekt.
  • Forbedrer blodtilførslen til livmoderen.


Hormon påvirker pres

  • Sænker blodtrykket.
  • Øger appetit og fedtlagring.
  • Øger insulinproduktionen.

Den mest komplette virkning af dette hormon kan ses under graviditet. Et kraftigt fald i hormonkoncentration medfører en stigning i angst og depressive tilstande (PMS og en af ​​mekanismerne til udvikling af postpartum depression). Det er ikke nødvendigt at gendanne progesteron specifikt i sådanne tilfælde, det vil blive gendannet naturligt (bortset fra svære former for premenstruelt syndrom eller postpartum, postabortionsdepression).

Normalisering af progesteron niveauer

Progesteron henviser til ægløsningsmarkører, viser insufficiens i lutealfasen, giver dig mulighed for at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​æggestokkene, evaluere aktiviteten af ​​corpus luteum, morkagenes funktion under graviditet. Afhængig af hvor meget progesteron der er indeholdt i blodet fra en gravid kvinde, kan truslen om abort vurderes (lavt progesteron er forbundet med en øget trussel). Bestemmelse af progesteronniveauer hjælper også med at diagnosticere medfødt adrenal hyperplasi..

En stigning i progesteron i blodet reducerer effektiviteten af ​​aldosteron, der bevarer natrium, efterfulgt af et fald i volumenet af intercellulær væske. Progesteron hjælper med at slappe af musklerne i fordøjelseskanalen, hvilket forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer, men med en stigning i koncentrationen af ​​hormonet hos ikke-gravide kvinder kan dette føre til oppustethed, forstoppelse, dannelse af galdesten og hurtig vægtøgning..


Forøget progesteron fremmer overvægt
Med høj progesteron vises hyppige humørsvingninger, depression, irritabilitet, udvidelse af brystkirtlerne, spændinger og smerter i dem..

Progesteronmangel i den tidlige graviditet øger sandsynligheden for spontanabort. En reduceret koncentration af hormonet observeres med utilstrækkelig funktion af placenta, graviditet, forsinket fosterudvikling.

Lav progesteron bemærkes i tilfælde af utilstrækkelighed i lutealfasen i menstruationscyklussen, hvor den forkortes (fra ægløsning til næste menstruation, mindre end 10 dage går). Kroniske inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer eller anvendelse af visse medikamenter kan være årsagerne til, at hormonniveauet er faldet efter ægløsning. Progesteronmangel observeres også hos patienter med primær eller sekundær hypogonadisme..

Progesteronreceptorer findes også i huden. Derfor med et begynde af overgangsalderen fører et fald i indholdet af kønshormoner, inklusive progesteron, til hurtigere aldring af huden - et fald i dets elasticitet, udtynding, fugttab, udseendet og uddybning af rynker.

Hormonet progesteron produceres af luteale krop og binyrebark. Plasmakoncentrationen af ​​den kemiske forbindelse ændrer sig konstant afhængigt af menstruationscentret. På follikulærstadiet syntetiseres det aktive stof i binyrebarken, dets serumindeks i blodet vil være minimalt.

Efter ægløsningsprocessen dannes en midlertidig kirtel med endokrin sekretion, corpus luteum, i området med burst follicle. Efter vellykket befrugtning syntetiserer embryonale væv gonadotropin, som understøtter liv i corpus luteum. Progesteron produceres fortsat i det indtil den 13. uge med embryonal udvikling, hvorefter morkagen overtager funktionen af ​​den midlertidige kirtel..

Hvis befrugtning af det kvindelige gamet ikke har fundet sted, syntetiseres gonadotropin ikke i kroppen. Som et resultat dør corpus luteum, niveauet af progesteron reduceres til en minimumsværdi. I det proliferative trin observeres aktiv produktion af østrogen. I lutealperioden reguleres arbejdet i organerne i det reproduktive system med progesteron.

Hvis der opdages et lavt niveau af progesteron efter venøs bloddonation, får patienten ordineret hormonelle medikamenter. Der er 2 metoder til at tage medicin for at øge koncentrationen af ​​det aktive stof i plasma:

  1. Indsprøjtning Foreskriv injektioner, der indeholder op til 2,5% af den kunstige analog af progesteron. Opløsningen injiceres i de dybere lag af musklerne eller under huden. Behandlingen udføres i den luteale fase af cyklussen i 3-4 dage. Det er strengt forbudt at pludselig afbryde forløbet, uafhængigt justere dosis af lægemidlet. Ellers forekommer hormonel ubalance..
  2. Oral medicin. Utrozhestan tabletter, Dufaston ordineres. Sidstnævnte er fremstillet af komponenter af syntetisk oprindelse. Utrozhestan inkluderer naturlige ingredienser. Tabletter giver dig mulighed for at justere dosis progesteron nøjagtigt, kræver ikke besiddelse af specielle færdigheder i sammenligning med injektionsopløsninger. Sjældent har bivirkninger.

Vi tilbyder dig at gøre dig bekendt med: Hvilken slags øjesalve kan gravide kvinder

Med et forhøjet niveau af en kemisk forbindelse ordineres medicin, der hæmmer binyrebarkens funktion og diætterapi. I de fleste tilfælde forekommer en høj koncentration af hormonet, når hormoner misbruges. Korrektion af den daglige dosis af progesteronholdige lægemidler løser dette problem..

Hormoniveauet svinger i kroppen afhængigt af cyklusens fase. Indikatoren er også påvirket af tilstedeværelsen af ​​graviditet, overgangsalder, hormoner og andre faktorer..

Efter overgangsalderen bør mængden af ​​progesteron ikke overstige 0,64 nmol / L.

Hvis vi tager en cyklus på 28 dage som referencepunkt, vil udsvingene i niveauet af hormonet være som følger:

  • 1-5 dage begynder mængden af ​​stof gradvist at stige, afvise og fjerne det ikke-drægtige æg fra livmoderen.
  • 5-14 dages progesteron når sin maksimale værdi.
  • 15-23 dage, hvis befrugtning ikke har fundet sted, begynder niveauet af kønshormoner at falde, det dannede corpus luteum fortsætter syntesen af ​​progesteron.
  • 24-28 dage forsvinder corpus luteum, mængden af ​​udskilt hormon falder kraftigt.

På hvilken dag i cyklussen for at gennemføre test for hormonet, skal gynækologen beslutte. For at informationerne skal være så sandfærdige som muligt, en kvinde, i fravær af graviditet med en cyklusvarighed på 28 dage, er det bedste tidspunkt at tage en analyse 22-23 dage. Det er på dette tidspunkt, at niveauet af progesteron når sit højdepunkt. Den anden mulighed for at bestemme dagen for bloddonation er regelmæssigt at måle basaltemperaturen, 5-7 dage senere efter dens stigning foretage en analyse.

Bemærk! Når cyklustiden er mindre end 28 dage eller en uregelmæssig cyklus, bestemmes tidspunktet for analysen individuelt. Nogle gange ordinerer lægen flere prøver i løbet af cyklussen. Hvis kvinden er gravid, er der ingen strenge tidsgrænser for hormonprøvning..

I nogle tilfælde kan koncentrationen af ​​progesteron svinge opad eller nedad. Årsager til forhøjet progesteron:

  • corpus luteum cyste,
  • binyre- og nyrefunktion,
  • amenorré,
  • graviditet,
  • tager visse medicin.

Nedsat progesteron kan observeres med:

  • mangel på ægløsning,
  • menstruationscyklus,
  • kronisk betændelse i æggestokkene,
  • forkert dag til analyse.

Progesteronmangel i den tidlige graviditet kan udgøre en direkte trussel om spontanabort. Hvis en kvinde har afvigelser i det hormonelle niveau, ordinerer lægen en bestemt terapi under hensyntagen til fysiologien og patientens aktuelle tilstand.

For at kontrollere progesteron skal du:

  • opgive alkohol,
  • udelukker koffeinholdige produkter,
  • få nok søvn,
  • Rygning forbudt,
  • gå ind til sport, åndedrætsøvelser,
  • undgå stress,
  • spis fuldt og afbalanceret, introducer fødevarer med C-vitamin E i kosten.

Progesteron er en del af gruppen af ​​nødvendige kønshormoner til kvinder. Det giver kroppen den nødvendige støtte under graviditeten, gør det muligt at bære og redde babyen. Afvigelser af hormonniveauet fra normen kan indikere patologiske processer i kroppen. For at finde ud af det, skal en kvinde undersøges grundigt og om nødvendigt behandles.

Progesteron til mænd varierer normalt fra 0,32 til 0,64 nmol / l.

For ikke-gravide kvinder i reproduktiv alder er progesteronniveauet:

  • i follikelfasen - fra 0,32 til 2,25 nmol / l;
  • i ægløsningfasen - fra 0,46 til 9,41 nmol / l;
  • i lutealfasen - fra 6,95 til 56,63 nmol / l.

Hvis en kvinde tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler, så for hendes andre normer for blodprogesteronniveauer:

  • i follikelfasen - ikke højere end 3,6 nmol / l;
  • i ægløsningfasen - fra 1,52 til 5,45 nmol / l;
  • i lutealfasen - fra 3,01 til 66,8 nmol / l.

Når overgangsalderen forekommer, er niveauet af progesteron normalt ikke højere end 0,64 nmol / l.

Under graviditet er progesteronniveauer tidsafhængige og stiger gradvist..

Graviditetsaldernmol / l
1. trimester1-6 uger38.15 - 69
7-14 uge64,8 - 127
2. trimester15-24 uge124 - 247.1
25-33 uger197 - 402,8
3. trimester34-40 uger381,4 - 546

Progesteron slapper af ledbånd, sener og glatte muskler i indre organer. Under graviditet er dette nødvendigt for at aflaste spændinger fra livmoderen, lade det strække sig og ikke klemme fosteret. Progesteron kan imidlertid ikke virke punktvis. Samtidig falder muskeltonen i andre organer, for eksempel mave-tarmkanalen.

Hvis der ikke er graviditet, og progesteron er forhøjet, kan dets langvarige eksponering for kroppen føre til negative konsekvenser. De afslappede muskler i mave og tarme fremmer langsomt mad gennem fordøjelseskanalen, hvilket forårsager gæring, oppustethed og flatulens. Nedsat ledbånd og senetone kan føre til øgede kvæstelser..

Forhøjet progesteron forstyrrer metaboliske processer i kroppen. Resultatet er øget appetit og vægtøgning. Langvarig eksponering for forhøjet progesteron i kroppen kan udløse udviklingen af ​​diabetes.

Under graviditet undertrykker progesteron en kvindes immunitet, så moderens krop ikke afviser fosteret. Hvis der ikke er graviditet, kan høje niveauer af hormonet forårsage hyppige forkølelser..

Høj progesteron provokerer strækning af væggene i blodkar og en stigning i deres permeabilitet. Væske fra blodbanen siver ind i kroppens væv, hvilket fører til hævelse, det mest almindelige problem hos gravide kvinder.

Normer for cyklussens faser

Så progesteron-normer er forskellige for forskellige faser af cyklussen. Overvej indikatorerne:

  1. I den første fase, benævnt follikulær og varer fra begyndelsen af ​​menstruation til ægløsning, er progesteronkoncentrationer minimale. Dets niveau kan være fra 0,3 til 2,3 nmol / l.
  2. I den ovulatoriske anden fase, hvor en dominerende follikel går i stykker, og et modent æg frigives fra det, stiger niveauet af progesteron lidt og når 0,45-9,4 nmol / l.
  3. I lutealfasen, når corpus luteum begynder at virke, øges progesteronkoncentrationer og når topværdier. I denne periode vil normerne være fra 7 til 57 nmol / l.
  4. Når den næste menstruation begynder (i fravær af graviditet) falder koncentrationen kraftigt til det minimum, karakteristisk for 1. fase.

Blodprogesteron

Normale blodhormonniveauer hos kvinder på forskellige tidspunkter i livet er vist i tabel 1.

PeriodeDen normale indikator hos kvinder, nmol / l
I fravær af hormonindtagelse udefraNår hormonet kommer ind i kroppen (tager antikonceptionsmidler, progesteron-baserede lægemidler)
Menstruationsfasefollikulær (1-12 dages cyklus)0,97-4,73op til 3,6
ovulatoriske
(13-15 dages cyklus)
2,39-9,551,52-5,45
luteale
(16-28 dages cyklus)
16,2-85,93,01 til 66,0
Graviditet1 trimester14,9 til 107,9-
2 trimester61,7-159-
3 trimester17,3 til 509,1-
Overgangsalderen0,32-2,51-

Normale værdier kan variere lidt afhængigt af det anvendte kliniske udstyr og betingelserne for analysen. Fortolkningen af ​​resultaterne afhænger af de individuelle egenskaber ved patientens sundhedsstatus, hendes menstruationscyklus og årsagen til undersøgelsen.

Undersøgelsesforberedelse

For at en analyse af progesteron skal være informativ og pålidelig, skal du forberede dig korrekt. Og forberedelse inkluderer at følge et par anbefalinger:

  1. En uge før testen stoppes hormonelle medikamenter, der direkte påvirker niveauet af kønshormoner.
  2. Få dage før undersøgelsen bør intens anstrengelse undgås. Udmattende træning stoppes, og stressende situationer forhindres..
  3. Seksuel kontakt bør undgås i to dage før analyse..
  4. I to til tre dage før analysen skal du følge en diæt: næg fede, stegte og tunge måltider, undgå at spise store mængder af slik og stærk kaffe (te) samt meget krydret mad.
  5. Giv op alkohol på tærsklen til analysen.
  6. Ryg ikke i mindst tre timer før udjævning..

Du finder ud af mere detaljerede og præcise regler for forberedelse til en progesteron-test på laboratoriet, hvor du skal tage testen..

Hormonkorrektion

Progesteron kan anvendes til medicinsk korrektion. Dens koncentration i blodet kan enten øges eller formindskes. Men en sådan behandlingstaktik er ikke altid berettiget, fordi den ikke påvirker årsagen til patologien. Høj eller lav progesteron er ofte resultatet af akutte eller kroniske sygdomme. Lægen skal finde ud af den rigtige årsag til afvigelsen af ​​indikatorerne fra normen, stille en diagnose.

På tidspunktet for behandling af sygdommen, der forårsagede den hormonelle svigt, kan medicin ordineres for at korrigere progesteron.

Analyseindgivelse

Hvis der ikke er graviditet, og menstruationscyklussen er regelmæssig, donerer kvinden blod den 21. eller 22. dag (tællingen er fra den første dag i menstruationen). Biomateriale tages om morgenen på tom mave med en sultperiode, der varer mindst seks til otte timer.

Progesteron test.

Blod trækkes fra en blodåre: en kvinde sidder på en stol eller sofa, lægger hånden på en vandret, jævn overflade. Sygeplejersken pålægger en turnetak over albuen og beder ham om at arbejde aktivt med knytnæven. Dernæst beder en medarbejder på institutionen om at knytte en knytnæve, gennemborer huden med en nål i venen, og når børsten er afslappet, samler den den nødvendige mængde biomateriale i et reagensglas. Blod sendes til et laboratorium, hvor progesteronniveauer måles..

Hvad skal man gøre, hvis menstruationscyklussen er uregelmæssig

Den traditionelle forskningsproces er kun tilladt, når patienten har en regelmæssig cyklus. Det er vigtigt at bemærke dette punkt, når analysen tildeles. Hvis en vis systematisk indtræden af ​​menstruation er fraværende, kan progesteron i cyklusens 21. dag afvige fra normen i dens mængde. Sådanne patienter bør rådføre sig med en gynækolog for at få råd. Som regel donerer blod efter perioden med ægløsning. For at bestemme dette punkt kan du udføre den korrekte test.

Hvorfor og hvornår ordineres en progesteron-test?

Som regel foreskriver en gynækolog en progesteron-test for en kvinde med problemer eller klager. Niveauet kontrolleres for funktionsfejl i menstruationscyklussen med samtidig hormonelle lidelser. Men det er især vigtigt at gennemføre en undersøgelse på stadium af graviditetsplanlægning, fordi at finde ud af koncentrationen af ​​hormonet straks identificerer risikoen for spontanabort og spontanabort i de tidlige stadier. Hvis progesteron ikke er nok, kan befrugtning forekomme, men fosterægget kan simpelthen ikke fikse sig selv i livmodervæggen og begynde at udvikle sig i livmoderhulen.

Derudover er en blodprøve for at bestemme niveauet af progesteron vigtig for infertilitet, især i tilfælde, hvor ægløsning er til stede. Undersøgelsen er obligatorisk, hvis en kvinde har haft flere aborter i de første faser.

Hormonets virkning på den kvindelige krop

Hos kvinder syntetiseres steroidet af æggestokkene og binyrebarken. Sexhormon er involveret i mange kropsprocesser, hvilket forårsager visse fysiske og metaboliske ændringer, der sigter mod at forberede kvindekroppen til den kommende graviditet.

I den første fase af menstruationscyklussen ledsaget af væksten af ​​folliklen er indholdet ubetydeligt og reguleres i højere grad af binyrerne. Efter begyndelsen af ​​ægløsning omdannes ægget til corpus luteum, som begynder at frigive progesteron, og dets indhold i blodet stiger næsten 30 gange.

Hormonet stimulerer livmoderens sekretoriske funktion og fortykningen af ​​dets vægge, som er nødvendigt for fastgørelse og vækst af et befrugtet æg. Hvis undfangelse ikke forekommer, dør corpus luteum, og den næste menstruationscyklus begynder. Når graviditet forekommer, bliver den udviklende placenta gradvist den vigtigste kilde til progesteron..

Steroidet har også en direkte effekt på det voksende foster: det deltager i udviklingen af ​​visse væv og hjælper babyens krop med at begynde at syntetisere kønshormoner på egen hånd. Der kræves betydelige ændringer for at bevare embryoets livsstøtte, der ikke kun vedrører forplantningssystemet, men også arbejdet med hele den forventede mors organisme.

Hormonets vigtigste funktioner ud over at direkte deltage i befrugtningen inkluderer:

  • fald i aktiviteten af ​​celler i immunsystemet for at redde fosterets liv;
  • ophobning af fedt i kroppen;
  • afslapning af de glatte muskler i livmoderen og tarmen;
  • udvikling af mælkekirtler og dannelse af kanaler til passage af mælk;
  • forberedelse af muskler og ledbånd i bækkenet til fødsel;
  • normalisering af nervesystemet.

Ét til to dage før begyndelsen på fødsel falder niveauet af progesteron i blodet kraftigt, hvilket stimulerer hurtig blødgøring af livmoderhalsen og aktive sammentrækninger i dets glatte muskler. Samtidig forbliver syntesen af ​​hormonet på et ret højt niveau, da det lancerer den første fase af amningsprocessen - produktion af råmelk.

Med overgang til menopausen som et resultat af udtømning af kimceller i æggestokkene falder niveauet af steroid gradvist, hvilket fører til ophør af menstruation og manglende evne til at blive gravid.

Når du planlægger en graviditet


Progesteron er et hormon, som effektiviteten af ​​undfangelsen og den videre proces med at føde en baby afhænger af. Når man planlægger graviditet, er det meget vigtigt at kontrollere niveauet, sammenligne med normen og om nødvendigt bringe til de rigtige tal. Hvis den vordende mor diagnosticeres med et forhøjet niveau, anbefales det, at moren simpelthen følger en passende diæt og fortsætter med at roligt fortsætte med at forberede sig til graviditet.

Lave hormonniveauer kan have negativ indflydelse på succesen med befrugtningen og endnu yderligere fosterudvikling..

Hvis der opdages et lavt niveau af progesteron, træffes der en beslutning om udnævnelse af lægemiddelkorrektion. For at korrigere niveauet af hormonet skal du bruge hormonelle medikamenter. Kurset vælges individuelt af den behandlende læge.

Progesteron under graviditet

En ændring i koncentrationen af ​​progesteron med dens stigning eller dets betydelige fald kan forstyrre undfangelsesprocesserne og forårsage alvorlige forstyrrelser i udviklingen af ​​graviditet. Under hele graviditeten er progesteron under nøje overvågning af læger, og der træffes øjeblikkelige foranstaltninger, selv med et lille afvigelse af deres værdier fra accepterede standarder. Kvinder, der ikke har en graviditet, er ofte ikke så nøje opmærksomme på ændringer i hormonelle niveauer, men de kan også have symptomer, der antyder en afvigelse af hormonet fra normale niveauer. Det er mulig vaginal blødning, en ændring i menstruationens varighed og en ændring i intensiteten af ​​menstruationen.

Afvigelser

Hvis undersøgelsen viste, at niveauet af progesteron er forskellig fra normen, skal du finde ud af årsagerne til abnormiteterne, ellers vil graviditeten enten ikke forekomme eller slutte tidligt (sandsynligvis allerede før kvinden finder ud af det). Oftest observeres et fald i hormonmængden, og det skyldes påvirkningen af ​​følgende faktorer:

  • hormonelle forstyrrelser (hyperandrogenisme, hyperprolactinemia);
  • at tage visse medikamenter (statiner, antibiotika, hormoner, NSAID'er);
  • usund livsstil (alkoholmisbrug, rygning);
  • thyroidea sygdomme eller tumorer;
  • patologien i hypofysen eller hypothalamus;
  • nyre sygdom
  • tidlig menopause;
  • polycystisk æggestokk.

Progesteronniveauer stiger meget sjældnere under hormonbehandlingsbehandling, graviditet, lever- eller nyresvigt, funktionsfejl i hypothalamus eller hypofyse.

Med ændringer i progesteronniveauer ordineres terapi. Typisk justeres mængden i retning af at øge indtagelsen af ​​hormonelle midler baseret på selve hormonet eller dets syntetiske progestogenanaloger. Og når man overskrider progesteron-normerne, anbefales behandling med brug af antiøstrogener, androgener og østrogenantagonister. Eventuelle midler ordineres af lægen individuelt efter en omfattende undersøgelse og accepteres i henhold til en personlig ordning.

Progesteron til den kvindelige krop. Kognitiv video!

Graviditet forekommer ikke, hvis niveauet af progesteron er under det normale. Og for at bestemme koncentrationen af ​​hormonet vises en analyse, der overgiver sig på bestemte dage af cyklussen. Nu ved du hvornår, hvordan og hvornår.

(afstemt: 1, bedømmelse: 5,00 ud af 5)

Del nyheder på sociale netværk

Stil et spørgsmål! Har du spørgsmål? Du er velkommen til at spørge enhver! Og vores fuldtidsspecialist hjælper dig. Gå >>

    Udvalgte artikler
  • Femoston, når du planlægger graviditet
  • Ovarieforyngelse: hvad du har brug for at vide?
  • Elevit, når du planlægger graviditet

Hvornår skal man tage progesteron til en kvinde

Hvis den månedlige cyklus går på afveje, svaghed bemærkes, uterusblødning begynder, skal kvindernes konsultationer ordineres til laboratorieundersøgelser for at hjælpe med at bestemme den hormonelle baggrund. Hvilken dag tages progesteron? Som regel skal undersøgelsen udføres i den tredje uge af cyklussen. Det er ikke værd at evaluere resultatet af din egen forskning, fordi hvert medicinsk laboratorium har sine egne standarder.
Den mest succesrige tid er 22-23 dage af menstruationscyklussen. Det er vigtigt at donere blod på tom mave, så spisning er tilladt 8-12 timer før analyse. Under graviditet ordineres en undersøgelse for at overvåge placentas tilstand i anden og tredje trimester. Der er desuden en række medicinske indikationer til analyse:

  • ufrugtbarhed;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • mistænkt ovariesygdom;
  • livmoderblødning af ukendt etiologi;
  • bestemmelse af udsat graviditet;
  • hos mænd med mistanke om testikulær patologi;
  • cyster på æggestokkene;
  • adrenal kirtel lidelser;
  • risiko for spontanabort
  • skjoldbruskkirtlen patologi.

Nøjagtigheden af ​​analysens parametre kan afhænge af mange faktorer, så det er vigtigt at vide, hvilken dag i cyklussen man skal tage progesteron. Undertiden ordinerer læger en anden tid til test. I dynamik kræver analyse bloddonation på forskellige dage, hvorefter du kan udgøre det store billede. Til undersøgelse tages serum, som opnås fra patientens vene.

Forberedelsen skal være som følger:

  1. Datoerne for den sidste menstruation specificeres. Det afhænger af hvilken dag i cyklussen de ordineres til at tage progesteron.
  2. Før testen er mad forbudt, kun vand er tilladt.
  3. Dagen før testning er fedt, krydret mad og fysisk aktivitet udelukket.
  4. Sørg for at diskutere at tage piller med din læge, fordi annullering af visse lægemidler, selvom de producerer progesteron, er uacceptabelt.
  5. Det er vigtigt at komme for at donere blod på det fastsatte tidspunkt (19 eller 21 dage af cyklussen). Det antages, at pålidelige data kan fås i disse dage..
Mængden af ​​hormon i blodet fra en sund kvinde
periodenorm (nmol / l)
før ægløsning0,31-2,25
ægløsning0,47-9,42
efter ægløsning6,98-56,52
Graviditetsrater
periodenorm (nmol / l)
første trimester8,89-468,5
andet trimester71,54 til 303,09
tredje trimester88,69 - 771,4

For at få et komplet billede af reproduktionsorganernes arbejde skal du vide, hvilket progesteron der skal tages på cykeldagen. Plasmakoncentrationen af ​​kemiske forbindelser afhænger af de metaboliske processer i den kvindelige krop. Dette skaber problemer, når der udføres laboratorieundersøgelser. Hvis det er umuligt at foretage en analyse på en nøjagtigt planlagt dag af gynækologen, bliver kvinden nødt til at vente en måned til.

Ved planlægning af graviditet skal progesteron tages den syvende dag efter ægløsning (DPO). På dette tidspunkt kaster embryoet ned i livmoderhinden og begynder at intensivt opdele. Når du planlægger graviditet, giver progesteron dig mulighed for at bestemme, om undfangelsen er gået med succes, med IVF - viser embryoets levedygtighed, patologien for dens udvikling.

En kvinde skal vide den nøjagtige startdato for menstruation. Blod til progesteron skal doneres på cyklusdagen i henhold til den beregnede kvindelige kalender, fortrinsvis kl. 21-22. Hvis der er en overtrædelse af varigheden af ​​menstruationsblødning, er det nødvendigt at donere blod i henhold til følgende regler:

  • hvis perioden varer mere end 25 dage, udføres undersøgelsen 18-21 dage;
  • hvis 35 dage, derefter med 26-29.

Patienter fortælles ikke altid, hvordan man donerer blod i en uregelmæssig cyklus. I denne situation er det bedst at fokusere på temperatur. Hormonet øger aktiviteten af ​​hypothalamus, dette ledsages af en stigning i kropstemperatur. Hvis termometeret viser over 37 ° C, er det nødvendigt at foretage en analyse. Når menstruation begynder med en uregelmæssig cyklus, donerer de blod tre gange. Efter 7 og 14 dage fra menstruationens begyndelse. Tredje gang - på den 20. dag i cyklus, skal du tage en analyse af fastende progesteron.

Seksuel celleproduktion bestemmes ved hjælp af særlige hurtige tests, ultralyd eller ændringer i kropstemperatur. Blodprøvetagning udføres en uge efter frigivelse af ægget.

Når der henvises til undersøgelsen, skal progesteronindholdet gives venøst ​​blod, og for at opnå ægte resultater skal der udarbejdes:

  • inden testen tages, anbefales det ikke at spise mad og drikke i 6-8 timer;
  • donere blod i en rolig tilstand, stress, mental og fysisk belastning bør undgås inden undersøgelsen;
  • det er tilladt at drikke højst 500 ml stille vand;
  • 16 timer før laboratorieundersøgelsen er det nødvendigt at udelukke fedtholdige fødevarer med et højt indhold af kolesterol og transfedt, hvilket fordrejer testresultaterne;
  • hvis en kvinde vil donere blod til forskning, er hun forbudt at ryge og drikke alkohol en dag før proceduren;
  • mindst 48 timer inden blodet doneres, annulleres antibiotika, hormonelle medikamenter, psykotropiske medikamenter;
  • Det er forbudt at bruge energi, kaffe, stærk te, urtetinkturer og afkok hver dag før proceduren.

En blodprøve for progesteron udføres om morgenen indtil 10:00. Det er nødvendigt at donere blod nøjagtigt på den etablerede dag uden at spise mad. Ellers er resultaterne af undersøgelsen forvrænget. Det donerede blod renses med reagenser, hvorefter laboratorieassistenten beregner den omtrentlige mængde hormon i blodet og udskriver resultatet.

Lave eller høje niveauer af progesteron kan være årsagen eller konsekvensen af ​​forskellige lidelser i kroppen. Lægen ordinerer en progesteron-test i følgende tilfælde:

  • identifikation af årsagerne til infertilitet hos mænd og kvinder;
  • risiko for spontanabort
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • inden IVF-proceduren;
  • under graviditetsplanlægning;
  • mistænkt binyresygdom;
  • kropshår hos kvinder;
  • overvægtig.

En analyse af progesteron kan også være nødvendig for nyfødte at diagnosticere en arvelig sygdom - binyrebarkshyperplasi.

Indikatorer for kvindelige hormoner ændrer sig gennem menstruationscyklussen. Derfor er det vigtigt at vide, på hvilken dag progesteron-testen viser det rigtige resultat..

Menstruationscyklus hos kvinder er opdelt i tre faser:

De højeste niveauer af progesteron hos en ikke-gravid kvinde observeres i den tredje fase. Det starter fra omkring den 15-17. dag i cyklus og slutter med menstruation. Analyse for hormonet progesteron skal udføres under dets maksimale produktion.

Den gennemsnitlige varighed af menstruationscyklussen hos kvinder er 28 dage. I dette tilfælde forekommer toppen af ​​progesteronproduktionen den 21.-22. Dag. Det er på dette tidspunkt, du skal gennemgå proceduren. På hvilken dag i cyklussen viser progesteron-testen det rigtige resultat, hvis varigheden er længere eller kortere end standard 28 dage? I dette tilfælde beregner lægen individuelt den dag, hvor hormonniveauet vil være det højeste.

For eksempel er en progesteron-test med en cyklusvarighed på 26 dage bedst planlagt på den 19.-20. Dag i cyklussen med en 35-dages cyklus den 27.-29..

Vi tilbyder dig at gøre dig bekendt med: Hvilken slags møbler er der behov for en nyfødt

En progesteron-test gives om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal være 8 timer før proceduren. Blod tages fra en blodåre. For at få et pålideligt resultat skal dagen før testen overholdes nogle begrænsninger:

  • udelukke krydret, salt, fedtholdige fødevarer fra kosten;
  • ikke drikke alkohol, kaffe og stærk te;
  • nægter sex;
  • undgå stress og fysisk anstrengelse;
  • ikke foretage en ultralyd, MR eller røntgen.

Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen, inden testen tages. Nogle medikamenter kan øge eller sænke progesteronniveauet i blodet. Om nødvendigt annullerer lægen midlertidigt medicinen for at opnå mere nøjagtige resultater af analysen. Når det er umuligt at stoppe terapi, skal indikatorerne fortolkes under hensyntagen til de medikamenter, der er taget af patienten.

Årsager til hypofunktion af corpus luteum

Da det blev skrevet ovenfor, at der er 5 niveauer af kontrol over forplantningssystemets arbejde, kan svigt i lutealfasen opstå på grund af arbejdsforstyrrelse på grund af forskellige årsager på ethvert niveau:

  1. Dysfunktion af hypothalamus-hypofyse strukturer kan udvikle sig på grund af alvorlig stress, inflammatoriske sygdomme i hjernen, traumatisk hjerneskade, neoplasmer osv. Alt dette forårsager en dysfunktion i dannelsen af ​​gonadotropiske hormoner og deres frigivelse, deres stimulerende eller hæmmende funktion forstyrres, og niveauet falder progesteron hos kvinder med hyperestrogenisme.
  2. Neuroendokrine lidelser, polycystisk æggestokk, binyretumor, skjoldbruskkirtelsygdom. Forøget prolaktinproduktion. Det reducerer produktionen af ​​steroidhormoner i æggestokkene. Forhøjede niveauer af androgener syntetiseret i æggestokkene og binyrerne. Hypo og hyperthyreoidisme.
  3. Langvarige inflammatoriske sygdomme i vedhængene og bækkenorganerne.

Hvad der kan påvirke analysen

Oftest påvirker følgende faktorer pålideligheden af ​​analyseresultatet:

  1. Brug af hormonelle medikamenter såvel som alle medikamenter og kosttilskud, der påvirker koncentrationen af ​​kønsteroider eller ændrer forholdet mellem progesteron og østradiol.
  2. Flere graviditeter. I dette tilfælde vil hormonniveauet være markant højere end normalt, når man bærer et barn.
  • Kvindelige kønshormoner: afkodning af test, norm og afvigelser
  • Progesteron til menstruation
  • Kvinder Progesteron Booster Opskrifter
  • Hormonal infertilitet: nødvendige undersøgelser, hormonprøver

Hvad er afvigelserne, hvis der ikke er graviditet??

Desværre kan hormonelle indikatorer undertiden være lavere eller højere end normalt. For at finde ud af den rigtige årsag skal du gennemgå en række tests.

Højt niveauLavt niveau
Undfangelse kan have fundet stedKronisk betændelse i forplantningssystemet
NyresvigtMedicin
LivmoderblødningAnovulatorisk cyklus
Tilstedeværelse af en corpus luteum cysteForøget testosteron
Fraværet af en menstruationscyklus i mere end seks månederKort luteal fase (kan blive nødvendigt at blive genoptaget i den næste cyklus)
Adrenal dysfunktionGrove diæter, metabolisk forstyrrelse
MedicinOvergangsalderen

[tip] Mænd har også progesteron i blodet. Dets norm er 0,32-0,64 nmol / l. [tip]

Måder at normalisere indikatoren

Med en stigning i progesteron ud over normen, er der 3 metoder til reduktion deraf. Dette er en medikamentmetode, slankekure og alternative behandlingsmetoder. Af lægemidlerne vil lægen ordinere Clomiphene, Tamoxifen, Mifepristone eller et andet lægemiddel. Men først udføres en graviditetstest.

Det skal huskes, at hvis indholdet af stoffet afviger fra normen, er det nødvendigt at bestemme dets årsager. Til dette kan lægen sende en yderligere undersøgelse. Find først ud af, om du er gravid. Lægemidler bør ikke drikkes, før der er opnået yderligere data, testresultater og læge råd om deres anvendelse. Hellere være på den sikre side. Det kan være nødvendigt at fjerne en binyretumor eller en anden behandling.

Den anden måde er at følge en diæt. Progesteron stiger med forekomsten af ​​proteinprodukter i kosten. Disse er kød, mejeriprodukter, nødder og så videre. Hvis du udelukker disse typer mad fra menuen, falder progesteron. Men dette vil være et midlertidigt fald, da det hele livet er umuligt at ikke spise mejeriprodukter og kød.

Endelig - folkemetoder. For at reducere hormonet drikker de et afkog af rønne bær, nellike blomster i et afkog, en fyrreskov. Disse urter sælges på apoteket. Emballagen angiver metoden til deres tilberedning og hvor meget man skal drikke på 1 gang.

Det skal huskes, at det er nødvendigt at donere venøst ​​blod til stoffet progesteron inden behandlingen påbegyndes og gennemgå en undersøgelse, som lægen vil ordinere. Alternative metoder bør også anbefales af en specialist efter en graviditetstest.

Med et reduceret hormon vil lægen ordinere hormonelle lægemidler. De mest berømte progesteronanaloger er Dufaston og Utrozhestan. Forskellige former for medicin er tilgængelige. Orale tabletter, vaginale suppositorier eller injicerbare opløsninger er mere almindeligt ordineret. Injektioner gives intramuskulært eller subkutant. Duphaston er kunstigt opnået progesteron, og Utrozhestan er naturlig. Duphaston foretrækkes, fordi det giver færre bivirkninger.

Kun en specialist kan ordinere dette eller det medikament, hvis der ikke er kontraindikationer. Typisk henvender kvinder sig til gynækologen - endokrinolog.

Årsagerne til indikatorens afvigelse fra normale værdier

Dekryptering af progesteronanalysen udføres af den læge, der konsulterede, hvordan man skal tage testen for progesteron. Stoffets normale hastighed og 17-progesteron kan overskrides i følgende tilfælde med:

  • befrugtning og fødning af baby;
  • utilstrækkelig funktion af nyrerne;
  • fraværet af menstruation i flere cykler uden graviditet (amenoré);
  • krænkelse af moderkagenes funktion
  • corpus luteum cyste;
  • livmoderblødning.

Nogle af disse årsager kræver øjeblikkelig lægehjælp og hospitalisering. Men måske forbereder damen sig ikke ordentligt til analyse.

Et reduceret volumen af ​​progesteron og 17-progesteron observeres med:

  • udsat, mere end 40 uger, graviditet;
  • truslen om spontan abort;
  • livmoderblødning;
  • kronisk inflammatorisk proces i kønsorganerne;
  • forsinkelse af vækst og udvikling af embryoet fra normen;
  • behandling med visse lægemidler.

Hvis en kvinde konstant tager medicin, er det nødvendigt at informere en specialist, inden hun udfører en progesteron-test. Gynækologen kan anbefale dig at afbryde behandlingsforløbet.

En stigning i volumenet af det beskrevne stof hos mænd indikerer patologier i testiklerne eller tumoren i binyrerne. For behandling er det nødvendigt at besøge en urolog.