Blod på østradiol

Arbejdet i den menneskelige krop påvirkes af biologisk aktive stoffer - hormoner. Kønshormoner - østrogener og progestogener - i modsætning til deres navn, påvirker ikke kun den reproduktive sfære, men også på menneskers sundhed generelt. I hvilke tilfælde er det nødvendigt at foretage en analyse for østradiol og progesteron, og hvilke afvigelser fra normen indikerer?

Estradiol og progesteron: hvad er disse hormoner??

Østrogener og gestagener er kvindelige steroide kønshormoner, der er aktivt involveret i den reproduktive funktion. Det mest markante progestogen er progesteron, og blandt østrogener har østradiol den stærkeste virkning på den kvindelige krop. Østrogener og gonaner hører også til gestagener, og mindre aktive østrioler og østroner hører til østrogener..

Hvordan produceres biologisk aktive stoffer??

Progesteron produceres af corpus luteum, en midlertidig kirtel, der dannes fra folliklen, efter at et modent æg forlader det. Hvis graviditet har fundet sted, tager moderkagen i slutningen af ​​første trimester funktionen af ​​at producere gestagener. Derudover produceres både østradiol og progesteron delvist af binyrebarken..

Hvilken funktion gør?

På mange måder er progesteronens rolle at give de nødvendige betingelser for undfangelse. Progesteron-funktioner:

  • overfører endometrium til det sekretoriske stadie for at sikre implantation af blastocyst;
  • fortykner cervikalslim, hvilket forhindrer penetrering af sædceller;
  • reducerer moders krops immunrespons over for fosteret for at undgå afvisning;
  • reducerer livmoderens tone, og derfor faldes blodets niveau før fødslen, hvilket letter arbejdskraft.

Østrogener er hormoner, der har en feminiserende virkning på den kvindelige krop. Funktioner af østradiol:

  • stimulerer dannelsen af ​​livmoderen, vagina, æggeledere, eksterne kønsorganer under føtalets udvikling;
  • fremmer afvisning af endometri og indtræden af ​​menstruation;
  • have en prokoagulerende effekt;
  • øge receptorens følsomhed over for progestogener.

Symptomer på overgangsalderen, såsom tørhed i vaginal, varme blinker, rødme i huden og søvnforstyrrelser er en konsekvens af et fald i mængden af ​​østrogen. I postmenopausal periode begynder inaktiv estrone at sejre frem for østradiol.

Norm afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen

Niveauet af kønshormoner varierer afhængigt af cyklusens fase, og dette er tilfældet for både progestogener og østrogener. Også hormonværdierne for pigen i den prepubertale periode, kvinder i den fødedygtige alder og en ældre kvinde i postmenopausale kvinder vil være forskellige. Dette skal overvejes, når der doneres blod til analyse..

Tabellen viser normerne for indholdet af kønshormoner i forskellige perioder:

PeriodeEstradiol, pmol / LProgesteron, nm / l
Follikulær fase68-12690,4-2,1
Ægløsning131-16550,6-9,3
Luteal fase91-8617-56,6
Prepubertal periodeelleve1,1
menopausen20-540,5

Indikationer for blodprøve

I hvilke tilfælde sendes der til analyse af kønshormoner? Indikationer for levering af biomateriale til analyse:

  • ufrugtbarhed;
  • uregelmæssigheder i menstruationen - smertefulde perioder, mangel på menstruation, intermenstrual blødning, premenstruelt syndrom;
  • æggestokkesygdomme - cyster, tumorer, mistanke om onkologi.

Estradiol kontrolleres, om en pige ikke starter menarche i puberteten, sekundære seksuelle egenskaber vises ikke. Analyse er påkrævet for øget maskulinitet, polycystisk æggestokkesyndrom.

Analyse af kønshormoner er obligatorisk under graviditet, fordi drægtighedsforløbet afhænger af niveauet af østradiol og progesteron. Mængden af ​​disse hormoner kontrolleres inden IVF-proceduren..

Hvornår skal man donere blod?

Det er usandsynligt, at det skal bestå en blodprøve på samme tid for to kønshormoner. Da deres værdi varierer afhængigt af cyklusdagen med mængden af ​​østradiol i follikelfasen og progesteron i lutealfasen, tildeles biomaterialet indtagelse i forskellige dage.

Hvornår skal jeg tage progesteron- og østradiolforsøg? Datoen ordineres af gynækolog-endokrinologen, baseret på billedet af sygdommen og varigheden af ​​menstruationscyklussen, som normalt kan variere fra 23 til 35 dage.

Sådan forberedes du korrekt til blodprøvetagning?

For at bestå testen for kønshormoner skal du forberede dig på forhånd. De donerer blod på tom mave, selv en let morgenmad er forbudt. Analysen ordineres normalt til morgentimerne, så efter proceduren kan du straks få en bid.

Et par anbefalinger til, hvordan du korrekt forbereder dig til testen:

  • drikker ikke alkohol og ryger ikke;
  • reducere fysisk aktivitet, udelukke sport;
  • minimere følelsesmæssige stød, spænding, stress;
  • udelukke sex.

2-3 dage før analysen skal du ekskludere øjeblikkelig mad, fedt kød og fisk, fedt mejeriprodukter, kager, æg. Bønner, hirse, majs og perlekorn er forbudt.

Nogle medikamenter påvirker blodets hormoner. Efter anbefaling fra den behandlende læge skal orale prævention, steroidlægemidler, antikonvulsiva, antidepressiva forlades ved levering.

Dekryptering af analyseresultater

Afkod selv ikke resultaterne. I forskellige laboratorier kan målesystemer afvige, og det er derfor let at lave en fejl ved at sammenligne de opnåede oplysninger med standardindikatorer. Resultaterne af analysen afkodes af gynækolog-endokrinolog. Dette tager højde for kvindens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet, menstruationsfasen.

Hvilke afvigelser vidner om, hvad man skal gøre i dette tilfælde?

Patologier, hvor østradiol er forhøjet:

  • follikulær ovariecyst;
  • tumorsygdomme i livmoderen og æggestokkene;
  • levercirrhose - erstatning af parenchymalt bindevæv;
  • thyroidea sygdom;
  • fedme;
  • endometriose - patologisk spredning af endometrievæv uden for livmoderen;
  • follikel-persistens - en patologisk tilstand, hvor den dominerende follikel ikke sprænger, men er til stede gennem hele menstruationscyklussen, som et resultat, at en kvinde ikke kan blive gravid.

Nedsat østradiol findes i følgende situationer:

  • udmattelse af kroppen på grund af svækkende diæter, fysisk aktivitet;
  • misbrug af alkohol og nikotin;
  • hyperprolactinemia - en patologisk stigning i hormonet prolactin i blodet på grund af sygdomme i hypofysen eller hypothalamus;
  • patologien i hypofysen;
  • inflammatoriske lidelser i reproduktionssfæren;
  • forsinket seksuel udvikling.

Under graviditet kan lave østrogenniveauer indikere en spontanabort. Nedsat østradiol kan være resultatet af en forkert tilgang til ernæring under veganisme, når kroppen ikke får en passende erstatning for dyre proteiner.

Forhøjet progesteron antyder:

  • Nyresvigt;
  • placentale insufficiens;
  • sen modning af morkagen.

Nedsat progesteron observeres i følgende situationer:

  • corpus luteuminsufficiens;
  • kroniske inflammatoriske processer i kønsorganerne;
  • trussel om spontanabort.

Tabellen viser de medikamenter, der bruges til at normalisere niveauet af kønshormoner:

TitelAktivt stofEgenskab
ProginovaValerat EstradiolEn østrogenanalog ordineres til hormonerstatningsterapi i postmenopause.
ClimodienValerat Estradiol, dienogestSyntetiske analoger af østradiol og progesteron.
TamoxifenTamoxifenAntiøstrogen blokerer østrogenreceptorer, et antitumormiddel.
OrgametrileLinestrenolSyntetisk gestagen. Tildel til uterusblødning, endometriose.
UtrozhestanProgesteronDet er ordineret til lave niveauer af gestagener, som fører til infertilitet, spontanabort og også som en del af hormonbehandling.

Behandlingstaktikkerne vælges afhængigt af, hvad der førte til en krænkelse af niveauet af hormoner i kroppen. I henhold til resultaterne fra en undersøgelse kan lægen ikke stille en diagnose, han vil ordinere yderligere diagnose og på baggrund af resultaterne bestemme, hvilken terapi der vil være.

Hvilken dag går hormoner? Hvilken dag i cyklus tager østradiol? Estradiol-test: hvornår og hvordan man tager det rigtigt

Når det er nødvendigt at donere blod til kvindelige hormoner

For visse problemer med befrugtning, drægtighed og simpelthen i tilfælde af cyklusfejl tildeles kvinder ”hormonprøver”.

Når man dechiffrer resultaterne af LH og FSH uafhængigt, glemmer kvinder ofte (eller ved ikke), at forholdet mellem LH / FSH er vigtigt. Normalt inden menarchen (første menstruation) er det 1, efter menarcheåret - fra 1 til 1,5, i perioden fra to år efter udbruddet af menarche og før overgangsalderen - fra 1,5 til 2.

Stresshormoner: prolactin, LH, cortisol - kan øges ikke på grund af hormonelle sygdomme, men på grund af kronisk eller akut (gå til hospitalet og give blod fra en blodåre) stress. De skal genindtages. For en diagnose af hyperprolactinemia er for eksempel en tredobbelt måling af forhøjede prolactinniveauer nødvendig..

Jeg håber, at disse meget almindelige eksempler vil overbevise planlæggere om at tage en mere ansvarlig tilgang til valg af læge, når de fortolker resultaterne af undersøgelsen.

Estradiol og progesteron: hvad er disse hormoner??

Østrogener og gestagener er kvindelige steroide kønshormoner, der er aktivt involveret i den reproduktive funktion. Det mest markante progestogen er progesteron, og blandt østrogener har østradiol den stærkeste virkning på den kvindelige krop. Østrogener og gonaner hører også til gestagener, og mindre aktive østrioler og østroner hører til østrogener..

Progesteron produceres af corpus luteum, en midlertidig kirtel, der dannes fra folliklen, efter at et modent æg forlader det. Hvis graviditet har fundet sted, tager moderkagen i slutningen af ​​første trimester funktionen af ​​at producere gestagener. Derudover produceres både østradiol og progesteron delvist af binyrebarken..

På mange måder er progesteronens rolle at give de nødvendige betingelser for undfangelse. Progesteron-funktioner:

  • overfører endometrium til det sekretoriske stadie for at sikre implantation af blastocyst;
  • fortykner cervikalslim, hvilket forhindrer penetrering af sædceller;
  • reducerer moders krops immunrespons over for fosteret for at undgå afvisning;
  • reducerer livmoderens tone, og derfor faldes blodets niveau før fødslen, hvilket letter arbejdskraft.

Østrogener er hormoner, der har en feminiserende virkning på den kvindelige krop. Funktioner af østradiol:

  • stimulerer dannelsen af ​​livmoderen, vagina, æggeledere, eksterne kønsorganer under føtalets udvikling;
  • fremmer afvisning af endometri og indtræden af ​​menstruation;
  • have en prokoagulerende effekt;
  • øge receptorens følsomhed over for progestogener.

Symptomer på overgangsalderen, såsom tørhed i vaginal, varme blinker, rødme i huden og søvnforstyrrelser er en konsekvens af et fald i mængden af ​​østrogen. I postmenopausal periode begynder inaktiv estrone at sejre frem for østradiol.

Niveauet af kønshormoner varierer afhængigt af cyklusens fase, og dette er tilfældet for både progestogener og østrogener. Også hormonværdierne for pigen i den prepubertale periode, kvinder i den fødedygtige alder og en ældre kvinde i postmenopausale kvinder vil være forskellige. Dette skal overvejes, når der doneres blod til analyse..

PeriodeEstradiol, pmol / LProgesteron, nm / l
Follikulær fase68-12690,4-2,1
Ægløsning131-16550,6-9,3
Luteal fase91-8617-56,6
Prepubertal periodeelleve1,1
menopausen20-540,5

Efter ægløsning - ægets udgang fra folliklen - på sin plads i æggestokken dannes et corpus luteum - kirtlen, der udskiller progesteron - graviditetshormonet. Det eksisterer og frigiver dette hormon i 12-16 uger af graviditeten indtil det øjeblik, hvor morkagen er fuldt dannet og påtager sig funktionen af ​​hormonsyntese.

Hvis undfangelse ikke forekommer, dør corpus luteum efter 12-14 dage, og menstruation begynder. Progesteron er bestemt til at vurdere ægløsning og levedygtighed af corpus luteum. Med en regelmæssig cyklus bestemmes niveauet af progesteron en uge før menstruation (i midten af ​​den anden fase), når man måler rektaltemperatur - på 5-7. dagen for dens stigning, med en uregelmæssig cyklus - flere gange. Et tegn på ægløsning og dannelse af et fuldt corpus luteum er en ti gange stigning i progesteronniveauer.

Ud over æggestokkene, som alle kønshormoner, dannes progesteron i binyrerne..

Hos kvinder afhænger den normale koncentration af progesteron af fasen i menstruationscyklussen og er maksimal i midten af ​​lutealfasen. Hos postmenopausale kvinder forekommer et fald i koncentrationen af ​​progesteron til et koncentrationsniveau hos mænd. Når graviditet forekommer, stiger progesteronniveauet op til 40 ugers graviditet. Nedsat plasma-progesteronkoncentration observeres med truslen om spontanabort.

Årsager til øget progesteronniveau:

  • genetiske træk ved syntese af kønshormoner i binyrerne (binyrebarkhyperplasi)
  • corpus luteum cyste
  • graviditet
  • cystisk drift

Årsager til at sænke progesteronniveauet:

  • mangel på ægløsning
  • corpus luteum svigt
  • truer abort

Hvornår er det bedre at donere blod til hormoner

Normalt gives på den 5-7. dag af cyklussen følgende hormoner: LH, FSH, østradiol, prolactin, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxyprogesteron, TSH, fri T4.

Progesteron giver mening kun at tage i midten af ​​den anden fase af menstruationscyklussen. Efter 3-5 dage med en stabil stigning i basaltemperatur med et ultralydbillede af den anden fase (corpus luteum i æggestokken og moden endometrium), kan progesteron gives (med en regelmæssig cyklus på 28-30 dage - i 20-23 dage).

Alle hormoner overføres strengt på tom mave, ligesom enhver blodprøve.

Hvis det ikke er muligt at donere de nødvendige hormoner på de nødvendige cykeldage, er det bedre ikke at donere overhovedet end at donere på andre dage af cyklussen. Analysen vil være fuldstændig uinformativ.

estradiol. Hvis der ikke er mistanke om en ondartet formation, tages dens koncentration i blodet som basis.

For at fuldføre det kliniske billede anbefales det at tage en analyse i starten og slutningen af ​​menstruationscyklussen:

  1. Varigheden af ​​menstruationscyklussen er 28 dage - fra 3 til 5 og fra 22 til 24 dage.
  2. 29-32 dage - 5-7, 26-28 dage.
  3. 21-24 dage - 1-3, 17-19 dage.

Indikationer for blodprøve

I hvilke tilfælde sendes der til analyse af kønshormoner? Indikationer for levering af biomateriale til analyse:

  • ufrugtbarhed;
  • uregelmæssigheder i menstruationen - smertefulde perioder, mangel på menstruation, intermenstrual blødning, premenstruelt syndrom;
  • æggestokkesygdomme - cyster, tumorer, mistanke om onkologi.

Estradiol kontrolleres, om en pige ikke starter menarche i puberteten, sekundære seksuelle egenskaber vises ikke. Analyse er påkrævet for øget maskulinitet, polycystisk æggestokkesyndrom.

Analyse af kønshormoner er obligatorisk under graviditet, fordi drægtighedsforløbet afhænger af niveauet af østradiol og progesteron. Mængden af ​​disse hormoner kontrolleres inden IVF-proceduren..

Effekten af ​​graviditet på østradiol

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH er hypofysehormonet, der kontrollerer aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Det stimulerer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, og deres niveau påvirker igen dets produktion - princippet om feedback.

Hos kvinder er koncentrationen af ​​TSH i blodet højere end hos mænd med ca. 20%. Med alderen stiger koncentrationen af ​​TSH lidt. Den daglige rytme er karakteristisk for TSH: den højeste TSH i blodet når 2-4 timer om natten, i morgentimerne bestemmes det højeste niveau i blodet klokken 6 om morgenen, minimumsværdierne af TSH observeres kl. 17-18 om aftenen. Hos middelaldrende kvinder og ældre mænd forekommer den maksimale TSH-top i december..

Årsager til at øge hormonet TSH:

  • primær hypothyreoidisme (utilstrækkelig thyreoideafunktion, øget TSH baseret på feedback)
  • TSH-producerende tumorer

Årsager til at sænke TSH-hormonnormen:

  • primær hyperthyreoidisme (et overskud af thyroideafunktion, et fald i TSH baseret på feedback-princippet)
  • nedsat hypofyse funktion
  • behandling af skjoldbruskkirtelhormon

Thyroxin er det vigtigste thyreoideahormon. Regulerer stofskifte, energimetabolisme, syntese og nedbrydning af proteiner, fedt, kulhydrater, vækst, udvikling og reproduktion, iltmetabolisme, kropstemperatur. Det syntetiseres under påvirkning af TSH fra hypofysen, og hæmmer på sin side dens frigivelse.

Forberedelse til analyse Når du tager blod, må du ikke bruge desinfektionsmidler, der indeholder jod!

Hos voksne falder niveauet af T4 og FT4 efter 40 år med alderen. Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin lavere end hos mænd. Under graviditet øges koncentrationen af ​​thyroxin og når maksimale værdier i III-trimester.

I løbet af året observeres de maksimale T4-værdier mellem september og februar og minimum - om sommeren. I løbet af dagen bestemmes den maksimale koncentration af thyroxin fra 8 til 12 timer, minimum - fra 23 til 3 timer.

Sult, dårlig diæt, lavt proteinindhold, kontakt med bly, tunge muskeløvelser og træning, forskellige typer stress, vægttab hos kvinder med fedme, kirurgi, hæmodialyse kan hjælpe med at reducere T4 og FT4. Hyperæmi, fedme, afbrydelse af heroinindtagelse (på grund af en stigning i transportproteiner) forårsager en stigning i T4, heroin reducerer FT4 i serum.

Årsager til at øge niveauet af T4-hormon generelt:

Årsager til at sænke niveauet af T4-hormon generelt:

  • hypothyroidisme
  • nedsat hypofyse funktion

Årsager til at øge T4 gratis:

  • hyperthyroidisme
  • tager thyroxinpræparater

Årsager til at sænke T4 gratis:

  • hypothyroidisme
  • 3 trimester af graviditeten (stigning i antallet af bindende proteiner)

Den kvindelige krop har forberedt sig på fødslen af ​​en baby i mange måneder, på dette tidspunkt produceres store doser østradiol for at give livmoderen det maksimale niveau af forberedelse til fødselsprocessen.

Niveauet for vækst af hormonet i hele graviditetsperioden afspejles normalt i tabellen, ifølge hvilken læger bestemmer normen.

I de tidlige stadier er østradiol hos kvinder (op til 3 måneder) ofte under det normale - fra 215 til 4300 enheder. For det korrekte svangerskabsforløb på dette tidspunkt er et andet østrogen ansvarligt - progesteron produceret af corpus luteum.

Efter 3 måneder bliver den fuldmodne moderkage hovedproducenten af ​​stoffet. Niveauet af østradiol stiger hver dag, hvilket indikerer den normale udvikling af graviditet.

I andet trimester, i en periode på 13 til 24 uger, viser blod for østradiol en stigning i indikatorer, hvilket øges med leveringstidspunktet til næsten 27.000 enheder (dette er den højeste sats).

Det normale graviditetsforløb, selv risikoen for spontanabort, kan trues af et lavt progesteronindhold. Du kan hæve dets niveau til normale værdier med medicin, der indeholder dette østrogen. Efter at babyen er født, begynder hormonkoncentrationen at falde og gradvist gendanne østradiol.

Sådan forberedes du korrekt til blodprøvetagning?

For at bestå testen for kønshormoner skal du forberede dig på forhånd. De donerer blod på tom mave, selv en let morgenmad er forbudt. Analysen ordineres normalt til morgentimerne, så efter proceduren kan du straks få en bid.

Et par anbefalinger til, hvordan du korrekt forbereder dig til testen:

  • drikker ikke alkohol og ryger ikke;
  • reducere fysisk aktivitet, udelukke sport;
  • minimere følelsesmæssige stød, spænding, stress;
  • udelukke sex.

2-3 dage før analysen skal du ekskludere øjeblikkelig mad, fedt kød og fisk, fedt mejeriprodukter, kager, æg. Bønner, hirse, majs og perlekorn er forbudt.

Nogle medikamenter påvirker blodets hormoner. Efter anbefaling fra den behandlende læge skal orale prævention, steroidlægemidler, antikonvulsiva, antidepressiva forlades ved levering.

Follikelstimulerende hormon FSH

Follikelstimulerende hormon FSH er et hypofysehormon, der regulerer funktionen af ​​gonaderne. Hos mænd fordeles det konstant jævnt, hos kvinder - cyklisk, stigende i den første fase af menstruationscyklussen. FSH fremmer dannelse og modning af kimceller: æg og sæd. Ægget i æggestokken vokser som en del af en follikel bestående af follikulære celler.

Hos kvinder ledsages niveauet af FSH midt i menstruationscyklussen af ​​en ægløsning i LH; i lutealfasen er der et fald i FSH. I postmenopausal periode er FSH-niveauet næsten 10 gange højere end niveauet før overgangsalderen, under graviditet er der et kraftigt fald i FSH, næsten til ikke-påviselige værdier.

Fysisk aktivitet hos nogle mennesker fører til en stigning og i andre til et fald i FSH; sult, fedme, kontakt med bly, kirurgiske indgreb forårsager et fald i FSH; rygning, nedsat nyrefunktion med uræmi, eksponering for røntgenstråler medfører en stigning i FSH i plasma.

Årsager til at øge niveauet af hormonet FSH:

  • utilstrækkelig funktion af kirtelkirtlerne (genetisk, autoimmun, kastration (kirurgisk, stråling), alkoholisme, orkitis, menopause - øget FSH ved hjælp af princippet om negativ feedback)
  • hypofyse tumor

Årsager til at sænke niveauet af hormonet FSH:

  • hypofunktion af hypofysen eller hypothalamus
  • graviditet

Hvor længe man venter på resultaterne

Analyseresultater kendes normalt på den tredje til den syvende dag. Den mindste tid, du kan få resultater, er fem timer. Resultater kendes normalt efter fem dage..

Den laveste østradiol i den indledende og midterste fase af cyklussen. Det når det højeste niveau dagen før ægløsningsprocessen. Derefter begynder hormonet at svinge - det aftager efter ægløsning i de første dage, produktionen stiger den niende dag efter det. Minimum hormonniveauer observeret efter overgangsalderen.

Et lavere tal for østradiol om natten er op til cirka to timer. Den højeste hormonproduktion fra tre til seks om eftermiddagen.

Følgende indikatorer betragtes som normale niveauer af østradiol:

  • Hos mænd - fra 16 til 72 picogram pr. Ml
  • I barndommen - niveauet af hormonet bør ikke overstige antallet 31.

Estradiol hos kvinder afhænger af menstruationsfasen:

  • Follicular - fra 58 til 228 picograms
  • Ægløsning - fra 128 til 477
  • Luteal periode - op til 278

Hvis estradiol hos en kvinde produceres over eller under den normale indikator, begynder forringelse af kvinders sundhed - dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

For en kvinde er både en stigning og et fald i hormonet negativt. Sådanne fænomener kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer..

Forøget østradiol i den mandlige krop kan skyldes sådanne grunde:

  • Arbejdsevne.
  • Feminisering (hos mænd).
  • Testikulære tumorer (hos mænd).
  • Gynækomasti.
  • Neoplasmer i æggestokkene, brystet, binyrerne.

Hormon øges ofte med brug af medikamenter, for eksempel hormonelle prævention, medicin mod svampeinfektioner, anfald og indtagelse af anabole steroider. En anden årsag til høje hormonniveauer betragtes som overvægtige kvinder..

Et lavt niveau af østradiol indikerer sådanne problemer:

  • Kropsudmattelse.
  • Overskydende hårvækst.
  • hypogonadisme.
  • Krænkelse af den månedlige cyklus.
  • Inflammatoriske processer i det reproduktive systems organer hos kvinder.
  • Risiko for spontanabort.
  • Hos mænd falder det kvindelige hormon ved kronisk prostatitis.

Nyttig video - Kvindelige hormoner: typer og funktioner

For at bringe en indikator i norm er det først og fremmest nødvendigt at finde og eliminere hovedårsagen til dens stigning eller formindskelse. Derfor er behandling for afvigelser af østradiol fra normen rettet mod den underliggende sygdom.

En sådan terapi udføres typisk med en integreret tilgang. I dette tilfælde tages arten og sværhedsgraden af ​​patologien, de individuelle egenskaber ved kroppen såvel som patientens alder i betragtning.
Hvis stigningen i hormonet skyldes brug af medicin, anbefales det i dette tilfælde at stoppe brugen af ​​medicin eller udskifte medicinen med analoger.

Den menneskelige krop kræver fra tid til anden en vis diagnostik for at forhindre udvikling af visse sygdomme. Hormonprøver spiller en kæmpe rolle. Mænd overleverer dem som regel til enhver tid. Kvinder er nødt til at overveje de mange funktioner i deres krop for at få det mest informative resultat..

Hvad skal jeg se efter først? Hvilken dag i cyklus tager østradiol? Hvad handler det om? Alt dette vil blive beskrevet senere. Faktisk er alt meget enklere end det ser ud til. Især hvis en kvinde har en stabil månedlig cyklus. I dette tilfælde vil der ikke være problemer med at bestå analysen.

Hormoner er biologiske stoffer af organisk oprindelse, som syntetiseres af cellerne i de endokrine kirtler. Disse kemiske forbindelser trænger ind i blodomløbet, hvormed de overføres til cellerne i organer og deltager i at opretholde deres funktionalitet..

En af nøglehormonerne for kvinder er østradiol. Det kaldes også hormonet skønhed og femininitet. Det er på en måde en analog af hormonets køn for testosteron for mænd. Svingninger i østradiolniveauer kan være meget farlige for den kvindelige krop. For at hormonanalysen skal være så korrekt som muligt, skal du vide, hvornår og på hvilke dage af cyklussen det er bedst.

Først og fremmest er dette hormon ansvarlig for dannelsen af ​​parametrene i den kvindelige krop, der gør det anderledes end det mandlige. Stemmens høje tonalitet vises også på grund af østradiol. Dette stof virker på alle kønsorganer, stimulerer deres udvikling, funktionalitet.

Takket være hormonet dannes sekundære seksuelle egenskaber:

  • libido,
  • brede hofter,
  • slank talje,
  • voluminøst bryst,
  • aksillært og inguinalt hår.

Især vigtigt er det normale niveau af østradiol i 1. fase af cyklussen. Det stimulerer spredningen af ​​endometrium, forbereder livmoderen til undfangelse og det fremtidige normale løbetid af graviditeten. Med en stigning i niveauet for dette stof kommer information om behovet for at stimulere LH-syntese, på grund af hvilken ægløsningsprocessen finder sted, ind i hypofysen.

Generelle terapiregler og effektive behandlinger af pancreas lipoma er samlet i denne artikel..

Hos kvinder i den fødedygtige alder er hormonet ansvarligt for fysiologiske processer:

  • fremskynder blodkoagulation,
  • øger mængden af ​​smøremiddel i skeden, hvilket giver smertefri samleje,
  • forhindrer dannelse af sklerotiske plaques,
  • sænker kolesterol i blodet,
  • reducerer triglycerider,
  • under graviditet forhindrer overdreven udskillelse af væske fra kroppen.

Hos piger i puberteten opstår på grund af østradiol den normale dannelse af organerne i det reproduktive system. I vagina, under virkning af stoffet, dannes et flerlagsepitel, æggeledningen i æggelederne øges. Det bidrager til den endelige dannelse af den kvindelige psyko-emotionelle type.

Bestemmelse af niveauet for hormonet er nødvendigt i forskellige tilfælde. Det kan være nødvendigt med analyse for at afklare en klar grænse mellem cyklusens faser samt for at bekræfte eller tilbagevise den påståede diagnose..

En hormontest hjælper med at identificere patologiske processer:

  • ICP,
  • osteoporose,
  • adrenal hyperplasi,
  • anovulation,
  • svulster i binyrerne eller æggestokkene,
  • barnløshed.

Gravide kvinder anbefales at tage blod til østradiol for at vurdere funktionen af ​​morkagen.

Piger i puberteten har brug for analyse under visse betingelser:

  • anoreksi,
  • hypofunktion af æggestokkene,
  • forsinkelse eller acceleration af puberteten i henhold til fysiologiske normer.

Ved overgangsalder bør østradiol kontrolleres, om der er følgende lidelser:

  • livmoderblødning,
  • hypofyseinsufficiens,
  • tumorprocesser i æggestokkene, binyrerne.

Bemærk! Alle kvinder, der gennemgår HRT, testes for østradiol for at overvåge behandlingseffektivitet. Det er også nødvendigt inden IVF-proceduren, med et fuldstændigt fravær af menstruation eller et overskud af cyklussen på 41 dage, med åbenlyse tegn på eksterne mandlige træk hos kvinder.

Kvinder i forplantningsalder og i premenopause kan tage en blodprøve for østradiol den 6.-7. Dag i cyklussen. For at målingerne skal være mere korrekte, i denne periode på grund af forskellige udsving og ændringer, skal test gentages flere gange. Som regel gives blod gentagne gange til østradiol efter 20 dage. Med overgangsalderen kan hormonniveauer kontrolleres enhver dag..

Det er bedre at forberede sig til analysen på forhånd. 1 dag før undersøgelsen skal man udelukke fysisk og følelsesmæssig stress. Begræns markant fedtholdige og salte fødevarer, alkohol i kosten. Blod gives om morgenen på tom mave. Den sidste gang du kan spise mad er ikke senere end 8-10 timer før analyse. Kun tilladt at drikke rent vand.

Hvert laboratorium har sin egen skala for østradiolniveauer afhængigt af de anvendte reagenser og instrumenter. Resultatet kan opnås 1-7 dage efter bloddonation. Hurtige test giver dig mulighed for at få resultatet efter 5 timer.

Den korrekte afkodning af resultatet er meget vigtig. Lægen skal være opmærksom på, hvilken dag i cyklus analysen udføres, om der er en graviditet, hvilke sygdomme der har haft en historie.

Med reduceret østradiol hos kvinder kan vi tale om patologiske tilstande:

  • seksuel infantilisme,
  • hypogonadisme medfødt ovariedefekt,
  • hypofyseinsufficiens,
  • anoreksi som følge af svækkende sult,
  • tumorformationer i æggestokkene, binyrerne, bugspytkirtlen,
  • postmenopausal periode med fysiologisk fald i østrogenniveauer.

På thymushormonerne og på funktionen af ​​thymus i den menneskelige krop er skrevet på denne side..

Afkod selv ikke resultaterne. I forskellige laboratorier kan målesystemer afvige, og det er derfor let at lave en fejl ved at sammenligne de opnåede oplysninger med standardindikatorer. Resultaterne af analysen afkodes af gynækolog-endokrinolog. Dette tager højde for kvindens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet, menstruationsfasen.

LH luteiniserende hormon

De sidste to laboratorieundersøgelser kan udføres både i begyndelsen og i slutningen af ​​måneden under visse omstændigheder og medicinske anbefalinger..

Luteiniserende hormon LH er det andet hypofysehormon, der er ansvarligt for gonadernes aktivitet. Stimulerer produktionen af ​​kønshormoner: hos kvinder - progesteron, hos mænd - testosteron. Hos mænd, som FSH, tildeles det konstant på samme niveau, hos kvinder - cyklisk, stigende under ægløsning og i anden fase af menstruationscyklussen.

Når man undersøger kvinder i reproduktiv alder, er det nødvendigt at tage hensyn til det faktum, at deres niveau af LH i blodet er udsat for fysiologiske udsving og er direkte relateret til scenen i menstruationscyklussen: de højeste LH-værdier observeres under ægløsning (midtcyklus), den laveste i slutningen af ​​follikelfasen.

Forberedelse til analyse af LH: På tærsklen til blodprøvetagning er det nødvendigt at udelukke fysisk aktivitet, alkohol, fedtholdige fødevarer og psykologisk stress. En time før blodprøvetagning er rygning udelukket. Under indtagelse skal individerne være i ro, sidde eller ligge, på tom mave (ovenstående gælder for andre hormoner).

Årsager til at øge niveauet af hormonet LH:

  • kønsinsufficiens
  • polycystisk ovariesyndrom (LH / FSH = 2,5)
  • hypofyse tumor
  • stress

Årsager til at sænke niveauet af hormonet LH:

  • hypofunktion af hypofysen eller hypothalamus
  • genetiske syndromer (Kalman syndrom)
  • Anoreksi

Hvad afvigelserne i analyserne viser

Før der foretages analyser, er det nødvendigt klart at angive det problem, der er opstået. Dette vil hjælpe med at undgå dyre og unødvendige test. Laboratoriediagnostik udføres i sådanne tilfælde:

  • med infertilitet - under hormonelle lidelser. Disse inkluderer hårtab, stor eller lav vægt, udviklingsforstyrrelser og vækstproblemer;
  • inden udnævnelsen af ​​nogle hormonelle lægemidler, der er ordineret til prævention;
  • under spontanabort.

Hvis hormonel ubalance begynder at vises, skal det opståede problem tages i betragtning. Under vægtproblemer gives for eksempel test for hormoner, der er forbundet med skjoldbruskkirtlen. Det måler også plasmaglukose.

Gynækologer foreslår muligvis, at en kvinde eller pige foretager en blodprøve for østradiol. Forudsætningerne for en sådan beslutning kan være:

  • systematiske menstruelle uregelmæssigheder;
  • fuldstændig fravær af menstruation - amenoré;
  • menstruationscyklus overstiger 41 dage (oligomenorrhea);
  • utilstrækkelig eller accelereret pubertet hos unge;
  • med en diagnose af infertilitet;
  • i tilfælde af diagnose af en ovarietumor eller polycystic;
  • med uterusblødning;
  • før IVF;
  • med krænkelser af produktionen af ​​ægget til befrugtning;
  • med sygdomme i knoglevæv i kroppen;
  • med synlige tegn på en mandlig type i en kvindes krop.

Normal månedlig cyklus

I nogle tilfælde anbefales det, at piger testes. Grundlæggende er dette klare tegn på anoreksi. For kvinder over 50 kan en hormonerstatningsundersøgelse også foreslås. Takket være analysen kan du altid vurdere arten af ​​forstyrrelserne i kvindens krop, vælge den rigtige behandling, spore induktionen af ​​ægløsning og ovarial hyperstimulering.

Den korrekte fortolkning af analysen giver dig mulighed for at diagnosticere udviklingen af ​​alvorlige patologier i en kvindes krop i tide. Det er bydende nødvendigt, at den læge, der udfører undersøgelsen og dechiffrerer resultaterne, ved hvilken dag i menstruationscyklussen analysen blev udført, om patienten har sygdomme i det reproduktive system eller graviditet.

Hvis niveauet af østradiol til tider reduceres, kan dette indikere udviklingen af ​​sådanne sygdomme:

  • Kromosomal sygdom forbundet med abnormiteter i fysisk udvikling, seksuel infantilisme.
  • Hypofyseinsufficiens. Denne patologi indikerer den nærmerende atrofi af binyrerne, forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og gonader.
  • Hypogondism. Dette er en unormalitet medfødte ovariedefekter..
  • Den svækkende sult, der forårsagede anoreksi.
  • Patologi eller kræft i æggestokkene, bugspytkirtlen, binyrebarken.
  • Hyppig ekstrem sjov.
  • Postmenopausal periode.

Høje niveauer af hormonet er:

  • Tidlig pubertet.
  • Skrumpelever.
  • Overdreven stofbrug.

At dechiffrere undersøgelsen for disse hormoner indikerer en lang række sygdomme. Hos mænd indikerer forhøjede niveauer af hormonet ofte fedme, gynecomastia, pubertet, hyperthyreoidisme, skrumplever, sygdomme i binyrebarken og tilstedeværelsen af ​​tumorer..

At dechiffrere analysen hos kvinder giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​gynecomastia og hyperthyreoidisme, hyperestrogeni, binyrebarkhormal hyperplasi, en mulig ovarietumor, leversygdom (inklusive skrumplever).

Med et reduceret niveau kan vi tale om et stort tab af kropsvægt, anden halvdel af menstruation, upassende diæt, overdreven hårvækst, intens fysisk aktivitet (forekommer normalt i utrente piger), hypogonadisme, testikel-feminisering og andre problemer.

Patologier, hvor østradiol er forhøjet:

  • follikulær ovariecyst;
  • tumorsygdomme i livmoderen og æggestokkene;
  • levercirrhose - erstatning af parenchymalt bindevæv;
  • thyroidea sygdom;
  • fedme;
  • endometriose - patologisk spredning af endometrievæv uden for livmoderen;
  • follikel-persistens - en patologisk tilstand, hvor den dominerende follikel ikke sprænger, men er til stede gennem hele menstruationscyklussen, som et resultat, at en kvinde ikke kan blive gravid.

Nedsat østradiol findes i følgende situationer:

  • udmattelse af kroppen på grund af svækkende diæter, fysisk aktivitet;
  • misbrug af alkohol og nikotin;
  • hyperprolactinemia - en patologisk stigning i hormonet prolactin i blodet på grund af sygdomme i hypofysen eller hypothalamus;
  • patologien i hypofysen;
  • inflammatoriske lidelser i reproduktionssfæren;
  • forsinket seksuel udvikling.

Under graviditet kan lave østrogenniveauer indikere en spontanabort. Nedsat østradiol kan være resultatet af en forkert tilgang til ernæring under veganisme, når kroppen ikke får en passende erstatning for dyre proteiner.

Forhøjet progesteron antyder:

  • Nyresvigt;
  • placentale insufficiens;
  • sen modning af morkagen.

Nedsat progesteron observeres i følgende situationer:

  • corpus luteuminsufficiens;
  • kroniske inflammatoriske processer i kønsorganerne;
  • trussel om spontanabort.
TitelAktivt stofEgenskab
ProginovaValerat EstradiolEn østrogenanalog ordineres til hormonerstatningsterapi i postmenopause.
ClimodienValerat Estradiol, dienogestSyntetiske analoger af østradiol og progesteron.
TamoxifenTamoxifenAntiøstrogen blokerer østrogenreceptorer, et antitumormiddel.
OrgametrileLinestrenolSyntetisk gestagen. Tildel til uterusblødning, endometriose.
UtrozhestanProgesteronDet er ordineret til lave niveauer af gestagener, som fører til infertilitet, spontanabort og også som en del af hormonbehandling.

Behandlingstaktikkerne vælges afhængigt af, hvad der førte til en krænkelse af niveauet af hormoner i kroppen. I henhold til resultaterne fra en undersøgelse kan lægen ikke stille en diagnose, han vil ordinere yderligere diagnose og på baggrund af resultaterne bestemme, hvilken terapi der vil være.

prolaktin

Prolactin er et hypofysehormon nødvendigt for modningen af ​​brystkirtlen. Undertrykker sekretion af kønshormoner. Stiger normalt under søvn, træning, samleje.

Hos kvinder er serumprolactin højere end hos mænd. Under menstruationscyklussen er prolactinniveauet højere i lutealfasen end i follikelfasen. Under graviditet, startende fra den 8. uge, begynder en stigning i prolactinniveauer, der når sit maksimum ved udgangen af ​​tredje trimester. Efter fødslen falder den og stiger derefter under amning.

Forøget prolactin er muligt af følgende grunde:

  • graviditet
  • galactorrhea-amenorrhea syndrom
  • hypofyse tumor
  • patologi af hypothalamus
  • hypothyroidisme
  • Nyresvigt

Nedsat prolactin er normalt forårsaget af:

Testosteron

Testosteron er et mandligt kønshormon. Det dannes i gonader og binyrebark. Ligesom kvindelige kønshormoner har det receptorer i mange kropssystemer og væv. Ansvarlig for udvikling af sekundære seksuelle egenskaber, psykologisk bevidsthed om køn, opretholdelse af seksuel funktion (libido og styrke), sædmodning, udvikling af skelet og muskelmasse, stimulerer knoglemarv, aktivitet i talgkirtlerne, forbedrer humøret.

Hos kvinder er koncentrationen af ​​testosteron forbundet med menstruationscyklussen. Så den maksimale koncentration bestemmes i lutealfasen og under ægløsning.

Testosteron har også en daglig sekretionsrytme: mindst 20,00, højst 7,00.

Hos kvinder forårsager alkoholindtagelse i overgangsalderen, som overgangsalderen i sig selv, forbrændinger, en fedtfattig diæt og dårlig ernæring et fald i det samlede testosteron. Rygning kan forårsage både en stigning i total og gratis testosteron og et fald i total testosteron. Vægttab hos overvægtige kvinder forårsager et fald i gratis testosteron. Med varmestress oplever både mænd og kvinder et fald i total testosteron.

Årsager til at øge testosteronniveauet:

  • ældre pubertet (hos drenge)
  • hyperplasi af binyrebarken
  • tumorer, der producerer kønshormon

Årsager til lavt testosteron:

  • Downs syndrom
  • nyre-, leversvigt
  • kønsfejlsvigt

Cortisol

Cortisol er et hormon i binyrebarken. Det bestemmes at evaluere binyrebarkens funktion. Reagerer på stress, har en daglig sekretionsrytme. Reguleret af hypofysehormonet ACTH.

Den daglige rytme for cortisolsekretion dannes af ca. det tredje leveår og manifesteres af højere koncentrationer af hormonet om dagen og lavere om natten. Det maksimale niveau af cortisol i plasma og urin bestemmes fra 4 til 8 timer (top fra 4 til 6 timer), det mindste - fra 21 til 3 timer. Koncentrationen af ​​cortisol i serum ved 20 timer adskiller sig fra koncentrationen på 8 timer med mere end 50%.

Forskellige typer belastninger (psykologisk, fysisk, kold, varme, osv.), Bulimi, alkoholindtagelse, alkoholisme, fysisk aktivitet, elektrovaskulær terapi, faste, madindtag, premenstruelt syndrom (hetetok i menopause), rygningskirurgi, kvæstelser, uræmi forårsager øget plasma-cortisol.

Årsager til forhøjede niveauer af kortisol:

  • Cushings sygdom (overskydende ACTH)
  • binyretumor

Årsager til at sænke cortisolniveauer:

  • binyreinsufficiens
  • adrenogenitalt syndrom (en genetisk lidelse i syntesen af ​​steroidhormoner i binyrebarken)
  • hypofyseinsufficiens

Dehydroepiandrosteronsulfat DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) er et mandligt kønshormon syntetiseret i binyrebarken. Det bestemmes at diagnosticere oprindelsen af ​​hyperandrogenisme (overskud af mandlige kønshormoner) hos kvinder.

Forberedelse til analyse af DHA-S: På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke lægemidler, der påvirker niveauet af DEA-C i plasma, fysisk aktivitet, rygning, glukoseadministration og administration.

Hos nyfødte, især for tidligt spædbørn, øges koncentrationen af ​​DEA-C i plasma, hvorefter den falder kraftigt i løbet af den første leveuge. Et par år før puberteten og i denne periode stiger koncentrationen af ​​DEA-C i plasma. Med alderen er der desuden et progressivt fald i DEA-C hos mænd og kvinder. En bestemt døgnrytme for dette hormon er ikke identificeret. Under graviditet falder dens plasmakoncentration.

Alkoholisme, indtagelse af 75 g glukose, alvorlige sygdomme forårsager et fald i DEA-C. Træning, faste, ryge - forøg.

Årsager til at øge niveauet af DGA-S:

  • adrenal hyperandrogenism (adrenal cortical hyperplasia, tumorer, Cushings sygdom)

Årsager til det nedsatte niveau af DGA-S:

17-ketosteroider (17-KS) i urin

17-ketosteroider er metaboliske produkter af mandlige kønshormoner. Denne analyse giver dig mulighed for at estimere det samlede niveau for alle mandlige hormoner pr. Dag. Dette er dens fordel i forhold til analyse af blod for individuelle hormoner, der bestemmer niveauet for individuelle hormoner i et bestemt tidsrum og dermed er mindre følsomt.

Daglig urin ved 17-KS giver dig mulighed for at fange svingninger i dagen for mandlige hormoner. Denne metode ville være mere informativ end en blodprøve for hormoner, hvis alt blev samlet korrekt og forberedt til analyse. Under moderne forhold, hvis laboratoriet bestemmer 17-hydroxyprogesteron i blodet, er det bedre at donere blod.

Hos nyfødte og børn på 15 år er indholdet af 17-KS i urin lavere end hos voksne. Med alderen øges udskillelsen af ​​17-KS. Efter 30-40 år observeres et gradvist fald i koncentrationen af ​​17-KS i urin. Hos mænd er udskillelsen af ​​17-KS højere end hos kvinder. Under graviditet øges udskillelsen. Udskillelsestoppen ses om morgenen, og den minimale udskillelse observeres om natten. Om vinteren er indholdet af 17-KS i urin højere end om sommeren.

3 dage før høst og på høstedagen er farve mad (gul, orange, rød) udelukket fra mad: gulerødder, rødbeder, røde æbler, citrusfrugter (alt inklusive juice, salater, saucer, supper osv.), Vitaminer. Ellers overskrives indikatoren. På tærsklen til undersøgelsen udelukkes fysisk aktivitet, rygning, stress.

På indsamlingsdagen opsamles den første morgenurin ikke. Yderligere, hele dagen, hele natten og den første morgendel af den næste dag (på samme tid, inden aftenen, det vil sige, så der nøjagtigt går 24 timer mellem de to morgenkalorier) - de samles i en stor container. Derefter måles volumen af ​​daglig urin omhyggeligt med en målekop (nøjagtigheden af ​​analysen afhænger af nøjagtigheden af ​​volumen) og skrives på et stykke papir sammen med navnet.