Sådan bestås en thyreoideahormonetest

Hvordan man testes for skjoldbruskkirtelhormoner er et almindeligt spørgsmål, som patienter stiller. For at opnå et pålideligt resultat skal du følge de enkle regler for forberedelse til studiet.

Hormoner syntetiseret af cellerne i det follikulære epitel i skjoldbruskkirtlen påvirker alle typer af metaboliske processer i kroppen, aktiviteten af ​​dens organer og systemer. Derfor er resultatet af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner meget vigtigt, det giver dig mulighed for at få en idé om funktionerne i det endokrine system, stofskifte i kroppen.

Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.

Hvordan man forbereder sig til studiet

Materialet til undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner er blod fra en blodåre. Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af thyroideahormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen. De fleste laboratorier tager imidlertid kun blod til analyse om morgenen.

Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før du tager blod, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave. Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..

Hvis der tidligere blev ordineret iod- eller skjoldbruskkirtelhormonpræparater, bør administrationen midlertidigt standses. Nylig operation og strålebehandling kan også påvirke resultatet..

Hvor meget analyse udføres? Hastigheden ved at forberede resultaterne afhænger af det laboratorium, hvor blodet doneres. Som regel forberedes resultatet inden for 2-3 dage.

Skjoldbruskkirtlen og de hormoner, den producerer

Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af ​​nakken, under niveauet for strubehovedbrusk i strubehovedet og består af to lobes placeret på begge sider af luftrøret. Kobberne er forbundet med hinanden ved hjælp af en lille isthmus, hvori der kan være en yderligere lob, kaldet pyramidale. Den gennemsnitlige voksne vægt i skjoldbruskkirtlen er gennemsnitligt 25-30 g, og størrelsen er ca. 4 cm i højden. Størrelsen på kirtlen kan variere markant under påvirkning af mange faktorer (alder, mængde jod i den menneskelige krop, osv.).

Niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, og det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen.

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, dens funktion er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen. Kirtlens strukturelle enhed er folliklerne, hvis vægge er foret med et enkeltlags epitel. Follikelepitelceller absorberer jod og andre sporstoffer, der kommer ind i blodbanen. På samme tid dannes thyroglobulin i dem - en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Folliklerne er mættet med dette protein, og så snart behovet for et hormon opstår i kroppen, indfanges og ekstraheres proteinet. Ved at passere gennem thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller), bryder thyroglobulin op i to dele: et tyrosinmolekyle og jodatomer. På denne måde syntetiseres thyroxin (T4), hvilket udgør 90% af alle skjoldbruskkirtelhormoner. 80-90 mcg T4 udskilles pr. Dag. Derudover producerer jern triiodothyronin (T3) såvel som det ikke-joderede hormon thyrocalcitonin.

Mekanismen, der giver dig mulighed for at opretholde mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på et konstant niveau styres af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som udskilles af hypofysen i hjernen. TSH kommer ind i den generelle blodbane og interagerer med området på overfladen af ​​skjoldbruskkirtelcellerne - receptoren. Ved at virke på receptoren stimulerer og regulerer hormonet produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i henhold til det negative feedback-princip: hvis koncentrationen af ​​thyroideahormoner i blodet bliver for høj, falder mængden af ​​TSH, der udskilles af hypofysen, med et fald i T3- og T4-niveauerne, øger mængden af ​​TSH også, hvilket stimulerer sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

thyroxin

T4 cirkulerer i blodbanen i både fri og bundet form. For at komme ind i cellen binder T4 sig til transport af proteiner. Fraktionen af ​​et ubundet proteinhormon kaldes det frie hormon T4 (FT4), det er i sin frie form, at hormonet er biologisk aktivt.

Det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel er analyse kun for frie fraktioner..

Thyroxin øger stofskiftet, har en fedtforbrændende effekt, fremskynder tilførslen af ​​ilt til organer og væv, påvirker centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, øger glukoseoptagelsen, øger blodtrykket og hjerterytmen, motorisk og mental aktivitet, stimulerer dannelsen af ​​erythropoietin, påvirker funktionen af ​​indre organer.

triiodthyronin

Hoveddelen (ca. 80% af den samlede mængde) triiodothyronin (T3) dannes som et resultat af deiodisering af thyroxin i perifert væv. Under henfaldet af T4 opdeles et jodatom fra det; som et resultat indeholder T3-molekylet tre jodatomer. En lille mængde triiodothyronin udskilles af skjoldbruskkirtlen. Hormonet kommer ind i den generelle blodbane og binder til albumin- og prealbuminmolekyler. Bærerproteiner transporterer T3 til målorganer. En betydelig del af hormonet er i blodet i forbindelser med proteiner, en lille mængde af det forbliver i blodet i en form, der ikke er relateret til proteiner - det kaldes fri triiodothyronin (FT3). Total T3 består af en proteinbundet og fri fraktion. Aktiv, dvs. regulering af arbejdet i organer og væv, er gratis T3.

Den hormonelle aktivitet af triiodothyronin er tre gange højere end den for thyroxin. T3 er ansvarlig for aktivering af metaboliske processer, stimulerer energimetabolisme, forbedrer nervøs og hjerneaktivitet, stimulerer hjerteaktivitet, aktiverer metaboliske processer i hjertemuskulaturen og knoglevævet, øger den generelle nervøse excitabilitet, fremskynder metabolismen. Niveauet af den samlede T3 kan stige med overdreven forbrug af fedt og kulhydrater og falde med en lavkolhydratdiæt eller sult.

Ved den første undersøgelse af skjoldbruskkirtlen behøver du ikke at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier..

Calcitonin

Calcitonin er et peptidhormon, der syntetiseres i parafollikulære celler i skjoldbruskkirtlen. De vigtigste funktioner i calcitonin er forbundet med udvekslingen af ​​calcium i kroppen. Dette hormon har en antagonistisk effekt på parathyreoideahormon, der produceres af parathyreoidea-kirtlerne og er også involveret i calciummetabolismen. Parathyroidhormon fremmer frigivelse af calcium fra knoglemasse og dets frigivelse i blodet, og calcitonin reducerer tværtimod niveauet af calcium i blodet og øger dets indhold i knoglerne.

Calcitonin fungerer som en tumormarkør, så alle patienter med skjoldbruskkirtler testes for det. En stigning i hormonniveauet kan indikere udviklingen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft. Tumoren i denne sygdom dannes fra kirtelceller af type C, der aktivt producerer calcitonin, så det kaldes ofte C-cellekræft..

Skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen udfører følgende funktioner:

  • kontrol termoregulering, intensiteten af ​​iltforbrug af væv;
  • bidrage til organisering af åndedrætscentret
  • regulere iodmetabolisme;
  • påvirke hjertets excitabilitet (inotropisk og kronotropisk effekt);
  • øge antallet af beta-adrenerge receptorer i lymfocytter, fedtvæv, skelet- og hjertemuskler
  • regulere syntesen af ​​erythropoietin, stimulere erythropoiesis;
  • øge sekretionshastigheden for fordøjelsessafter og bevægelighed i mave-tarmkanalen;
  • deltage i syntesen af ​​alle strukturelle proteiner i kroppen.

Skjoldbruskkirtelantistoffer

Antistoffer (immunoglobuliner) er proteiner, der syntetiseres af celler i immunsystemet for at identificere og neutralisere fremmede midler. Svigt i immunsystemet fører til, at antistoffer begynder at blive produceret mod sunde væv i din egen krop.

Ved den indledende undersøgelse gives der ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose).

Antistoffer mod thyroideazymet thyroideaperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) og thyreoideastimulerende hormonreceptor kan forekomme i skjoldbruskkirtlen. Følgelig bestemmes antistoffer mod thyroperoxidase (indikeret i assayformen som AT til TPO, antistoffer mod TPO), til thyroglobulin (betegnelse til AT til TG, antistoffer mod TG) og mod TSH-receptoren (antistoffer mod rTTG, antistoffer mod rTTG) i klinisk praksis..

Antistoffer mod TPO er forhøjet hos 7-10% af kvinder og 3-5% af mænd. I nogle tilfælde fører en stigning i antistoffer mod TPO ikke til sygdomme og manifesterer sig ikke på nogen måde, i andre fører det til et fald i niveauerne af T4- og T3-hormoner og udvikling af patologier forbundet med dette. Det er bevist, at i tilfælde, hvor antistoffer mod TPO forøges, forekommer skjoldbruskkirteldysfunktion 4-5 gange oftere. Derfor bruges en blodprøve for antistoffer som en hjælpestest til diagnosticering af inflammatoriske autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen (for eksempel autoimmun thyroiditis og diffus giftig struma).

Hvilke indikatorer er bestemt under undersøgelsen

Afhængigt af formålet med undersøgelsen, kan hormonsættet i analysen være anderledes. Som regel udarbejder lægen selv en liste over nødvendige indikatorer, når han ordinerer en analyse.

Til den første analyse, der udføres i nærvær af klager eller symptomer, der indikerer en mulig patologi i skjoldbruskkirtlen, og med en planlagt undersøgelse, bestemmes følgende indikatorer:

  • thyreoidea-stimulerende hormon (TSH);
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO.

Hvis analysen er ordineret på grund af mistænkt thyrotoksikose, bestemmes følgende:

  • TTG;
  • T3 fri;
  • T4 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • antistoffer mod TSH-receptorer.

Hvis undersøgelsen gennemføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​hypothyreoidisme ved hjælp af thyroxin, bør T4-fri og TSH gives.

  • TTG;
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO;
  • calcitonin.

Du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Efter operation for at fjerne tumoren i medullær skjoldbruskkirtelkræft:

  • TTG;
  • T4 fri;
  • calcitonin;
  • CEA (kræftembryonantigen).
  • TTG;
  • T4 fri;
  • T3 fri;
  • antistoffer mod TPO.

Regler for at tage en thyreoideahormonetest

Der er adskillige regler, der skal følges, når man bestiller en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner:

  • niveauet af antistoffer mod TPO (AT til TPO) bestemmes kun én gang under den indledende undersøgelse. I fremtiden ændres denne indikator ikke, det er derfor ikke nødvendigt at analysere den igen;
  • det giver ikke mening at administrere de almindelige hormoner T4 og T3 samt de frie hormoner T4 og T3. Som regel gives der kun analyse for frie fraktioner;
  • under den indledende undersøgelse af skjoldbruskkirtlen er det ikke nødvendigt at foretage en analyse af thyroglobulin. Dette er en specifik test, der kun er ordineret til patienter med visse patologier (for eksempel med papillær thyroideacancer);
  • ved den indledende undersøgelse gives der heller ikke en analyse for antistoffer mod TSH-receptorer (undtagen når testene er udført for at bekræfte eller udelukke thyrotoksikose);
  • du behøver ikke at tage en calcitonin-test igen, hvis patienten fra øjeblikket af den sidste undersøgelse af denne indikator ikke havde nye knudepunkter i skjoldbruskkirtlen.

Normer for skjoldbruskkirtelhormoner

Hastighederne for thyreoideahormonniveauer kan variere betydeligt afhængigt af det laboratorium, hvor analysen udføres, og måleenhederne.

Normer for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH):

  • børn under 6 år - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11 år gammel - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18 år gammel - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • over 18 år gammel - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • under graviditet - 0,20-4,50 μIU / ml.

Som regel anbefales det ikke at spise 8-12 timer før blodprøvetagning, selvom det ikke er vigtigt for analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, om blod doneres på tom mave.

Normerne for fri T4 (thyroxin) i blodet afhænger også af alder:

  • 1-6 år - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 år - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 år - 5,91-13,2 nmol / l;
  • voksne mænd: 20–39 år gamle –– 5,57–9,69 nmol / L; ældre end 40–5,32–10 nmol / l;
  • voksne kvinder: 20–39 år gamle - 5,92–12,9 nmol / l; over 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • under graviditet - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale værdier for fri T3 ligger i området 3,5–8 pg / ml (eller 5,4–12,3 pmol / l).

Calcitonin- og antistofhastigheder er praktisk talt uafhængige af alder og køn. Det normale niveau af calcitonin er 13,3–28,3 mg / l, antistoffer mod thyroideaperoxidase - mindre end 5,6 U / ml, antistoffer mod thyroglobulin - 0–40 IE / ml.

Antistoffer mod TSH-receptorer:

  • negativ - ≤0,9 U / L;
  • tvivlsom - 1,0 - 1,4 U / L;
  • positiv -> 1,4 U / L.

Afvigelser fra normen

Afvigelser i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet fra normen kan være tegn på patologi, men kun en specialist kan bestemme dette nøjagtigt, hvem der vil tage hensyn til alle indikatorerne og korrelere dem med resultaterne af yderligere undersøgelser og kliniske tegn.

Et fald i niveauet af thyroideahormoner forårsager symptomer på hypothyreoidisme:

  • træthed, sløvhed;
  • hukommelsesnedsættelse, svækkelse af intelligens;
  • sløvhed, lethargy af tale;
  • metabolisk lidelse, vægtøgning;
  • muskelsvaghed;
  • osteoporose;
  • ledsmerter
  • lavere hjerterytme;
  • koronar hjertesygdom;
  • trykreduktion;
  • dårlig koldtolerance;
  • tørhed og blekhed i huden, hyperkeratose i området på albuerne, knæ og såler
  • hævelse, åndedræt i ansigtet og nakken;
  • kvalme;
  • sænkede mave-tarmkanalen, overdreven gasdannelse;
  • nedsat seksuel funktion, impotens;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • paræstesi;
  • kramper.

Dagen før testen er overdreven fysisk aktivitet, emotionel stress kontraindiceret. Du skal prøve at undgå stressende situationer, stoppe med at ryge og drikke alkohol..

Årsagen til erhvervet hypothyreoidisme kan være kronisk autoimmun thyroiditis, iatrogen hypothyreoidisme. Alvorlig jodmangel, anvendelse af visse medikamenter og destruktive processer i det hypothalamiske hypofyseområde kan føre til et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner..

Overskydende thyreoideahormoner kan føre til nedsat energimetabolisme, skader på binyrerne.

Med en markant stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet udvikles hyperthyreoidisme (thyrotoksikose) med følgende symptomer:

  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet, hyper excitabilitet;
  • søvnløshed;
  • dårlig varmetolerance;
  • svedtendens
  • hurtigt vægttab med øget appetit;
  • nedsat glukosetolerance;
  • diarré;
  • hyppig vandladning
  • krænkelse af dannelsen af ​​galden og fordøjelsen;
  • muskeltremor; håndbevægelser;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension;
  • stigning i kropstemperatur
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • krænkelse af styrke;
  • oftalmiske patologier: exophthalmos (buccal eye), sjældne blinkende bevægelser, lacrimation, smerter i øjnene, begrænset mobilitet i øjnene, hævelse i øjenlågene.

Udviklingen af ​​diffus eller nodulær toksisk struma, subakut betændelse i kirtelvævet under påvirkning af virusinfektioner kan forårsage en øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomer på hyperthyreoidisme kan være forårsaget af en hypofysetumor med overdreven TSH-produktion, godartede tumorer i æggestokkene, overdreven indtagelse af jod, ukontrolleret brug af medikamenter, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner..

Blod kan doneres når som helst på dagen: selvom niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner normalt svinger i løbet af dagen, er disse udsving for små til at påvirke resultatet af analysen.

Yderligere undersøgelser i tilfælde af afvigelse af analyseresultaterne fra normen

For eventuelle afvigelser i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner fra normen foreskrives en yderligere undersøgelse, der afhængigt af indikationerne kan omfatte:

  1. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen er den mest informative metode, der giver dig mulighed for at bestemme placering, størrelse, volumen og vægt af kirtlen, dens struktur, lobens symmetri; med dens hjælp beregner de blodforsyning, bestemmer strukturen og ekkogeniciteten af ​​væv, bestemmer tilstedeværelsen af ​​fokale eller diffuse formationer (knuder, cyster eller forkalkninger).
  2. En røntgenundersøgelse af nakke- og brystorganerne vil gøre det muligt at bekræfte eller udelukke onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af ​​lungemetastaser.
  3. Beregnet eller magnetisk resonansafbildning af skjoldbruskkirtlen - metoder, der giver dig mulighed for at få et volumenlagsbillede af orgelet samt udføre målrettet biopsi af knudepunkter.
  4. Punkteringsbiopsi i skjoldbruskkirtlen - fjernelse af et mikroskopisk område af væv til analyse med dets efterfølgende mikroskopiske undersøgelse.
  5. Scintigraphy er en undersøgelse, der bruger radioaktive isotoper. Metoden gør det muligt at bestemme vævets funktionelle aktivitet.

Sådan passeres analysen på TTG, T4 og T3

Før eller senere skal alle mennesker tælle skjoldbruskkirtelhormonoptællinger. Afhængigt af hvor godt patienten har forberedt sig på blodprøvetagning til kontrol af visse referenceværdier, afsløres det nøjagtige resultat af normen for skjoldbruskkirtelhormonet (T4 fri eller TSH).

Hver person skal være godt informeret om, hvordan man donerer blod, om forberedelse til denne procedure og hvor meget du har brug for at forberede sig til test. Mange kvinder er interesserede i at vide - på hvilken dag i den månedlige cyklus skal jeg have TSH eller T4, T3 fri, så blodprøver afsløres så korrekte som muligt? Denne artikel afslører alle svarene på spørgsmål vedrørende forberedelsen til thyroideahormonforsøg..

Normen for indikatorer for referenceværdier

Skjoldbruskkirtlen producerer 5 hovedhormoner. Hvis der er mistanke om en sygdom, gives der en bestemt analyse..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er en vigtig indikator i testen, da det produceres af hypofysen selv og er ansvarlig for hele skjoldbruskkirtlen. Du skal nøje forberede dig på hans analyse. De opnåede referenceværdier for analyserne fortæller meget.

  • hvis TSH er under det normale, kan dette indikere tyrotoksikose eller hyperthyreoidisme;
  • hvis det efter at have bestået analysen ser ud til, at TSH er forhøjet, indikerer dette, at skjoldbruskkirtlen producerer utilstrækkelige hormoner, og hypofysen udviser overdreven aktivitet.

En høj TTG indikerer typisk:

  • hypothyroidisme;
  • binyresygdom;
  • psykiske lidelser.

Hos kvinder giver det op hver dag i menstruationscyklussen, på tom mave. De normale grænser for TSH er fra 0,4 til 4,0 mU pr. Liter.

Triiodothyronin almindelig

Analyse af triiodothyronin-total (T3) udføres for at bestemme hyperthyreoidisme såvel som under hormonerstatningsterapi med L-thyroxin.

  • Et højt indhold af referenceværdier i blodet indikerer thyrotoksikose eller thyreoidea-mangel.
  • Hvis triiodothyronin er forhøjet under graviditet, er dette ikke en afvigelse.
  • Hvis blodprøver giver lavt triiodothyronin, indikerer dette hypothyreoidisme..

Folk i alderdom har deres egne standarder for triiodothyronin, fordi de med alderen gradvist falder. Der findes også en analyse for frit triiodothyronin.

Forhøjede blodniveauer hos patienten kan indikere:

  • choriocarcinoma;
  • lever sygdom
  • giftig struma.

Mangel på frit hormon indikerer:

  • hypothyroidisme;
  • udmattelse;
  • stærk fysisk belastning.

Analyse af gratis og total triiodothyronin gives af kvinder på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Normale grænser - fra 2,6-5,7 pmol pr. Liter (ubundet T3).

thyroglobulin

Analyse for thyroglobulin (AT-TG) skal være bestået:

  • hvis der er mistanke om at have kræft i skjoldbruskkirtlen;
  • med hepatitis eller skrumpelever.

Forhøjede niveauer af thyroglobulin i blodet kan indikere hyperthyreoidisme, kræft i skjoldbruskkirtlen og autoimmun thyroiditis.

Kontroller kvindernes referenceværdier kan være på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Normale grænser er fra 0 til 18 enheder pr. Milliliter.

Samlet og gratis t4

Forhøjede priser på fri og total T4 indikerer:

  • hyperthyroidisme;
  • tyreotoksikose;
  • giftig struma.

Nedsatte mængder fri og total T4 indikerer hypothyreoidisme. Hvis en kvinde tager kombinerede orale prævention, eller personen er i en tilstand af kronisk nervøs spænding, vil hormonniveauerne blive forvrænget, og disse faktorer skal tages i betragtning.

Den opnåede værdi i blodet af den testede patientfri T4 indikerer kvaliteten af ​​de metaboliske processer i den menneskelige krop. Kvinder kan tage T4-indikatorer på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. En mere informativ værdi betragtes som gratis T4 snarere end generel. Normale værdier er fra 9 til 22 pmol pr. Liter (ubundet T4).

Antistof test

Thyroid-peroxidase-antistoffer eller mikrosomale organer (AT-TPO) testes i patientens blod for at påvise autoimmune skjoldbruskkirtlen. Piger kan tage testen på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen på tom mave. Værdier op til 5,6 enheder pr. Milliliter.

Dataene om grænserne for måleenhederne under testning er individuelle for alle laboratorier, hvor du kan kontrollere. Hvert laboratorium har sine egne markører af indikatorer, så normen er normalt angivet på en indlægsseddel med testresultater. Hvor lang tid resultatet bliver kendt afhænger af selve laboratoriet, fordi der ikke er nogen klare grænser i denne sag.

Hvordan man forbereder sig til test

Først skal du finde ud af de almindelige fejl hos patienter, der forbereder sig på en sådan procedure. Mange piger bekymrer sig - hvor vigtigt er det at tage prøver på en bestemt dag i menstruationscyklussen, og på hvilken? I dette tilfælde er det absolut ikke nødvendigt at prøve at kontrollere dine indikatorer afhængigt af en bestemt dag i den månedlige cyklus, fordi referencestandarder for både mænd og kvinder uden undtagelse er de samme. Der er to undtagelser:

  • piger i graviditetstilstand, fordi deres indhold øges;
  • hos ældre mennesker, tværtimod sænkes skjoldbruskkirtelhormonerne.

For korrekt kontrol af skjoldbruskkirtelhormoner skal du forberede dig omhyggeligt, så resultaterne ikke forvrides:

  • Senest en måned før datoen for den foreslåede test afbrydes indgivelsen af ​​lægemidler til hormonerstatningsterapi (TSH, T4, T3), men hvis det efter råd fra den behandlende endokrinolog ikke er muligt at annullere, skal dette punkt springes over.
  • Mindst 3 dage før testdatoen for skjoldbruskkirtelhormoner, jodholdige medikamenter, mineraler og specielle fødevarer annulleres også.
  • Dagen før testen kan du ikke drikke alkohol og røg, og du kan ikke deltage i undervisning i gymnastiksalen.
  • Før selve proceduren skal patienten være i hvile i mindst en halv time og ikke bekymre sig om noget. For at kontrollere korrekt, skal du bestå testen på tom mave, du kan kun drikke vandsutra. Undersøgelser, der bruger radiopaque agenter, bør udføres efter testen.
  • Det er bedst at tage morgenen mellem 8 og 10 timer eller før frokost.
  • For at kunne passere alt korrekt kan du spise tidligst 12 timer før den valgte procedure.
  • Hvis patienten tager aspirin, kortikosteroider, kombinerede orale antikonceptiva eller potente beroligende midler, skal dette rapporteres til laboratoriet. Det anbefales at annullere denne type medicin før testen, men hvis det ikke er muligt, skal du informere lægen..

Hvordan er analysen

Proceduren udføres fra 8 til 11 timer. Blod til analyse tages fra en blodåre. Hegnet er som følger:

  • En turnering påføres underarmen,
  • Huden behandles med et antiseptisk middel,
  • En nål indsættes i den saphenøse vene, en lille mængde blod tages.

Den resulterende prøve sendes til forskning. Resultater kan opnås allerede næste dag..

Det er værd at nævne separat omkostningerne ved proceduren. I betragtning af det faktum, at disse undersøgelser ikke udføres i klinikker, skal en person besøge et medicinsk center eller laboratorium. I gennemsnit koster en generel undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner en person ca. 5.000 rubler.

Hvornår skal man tage disse test?

Tests for disse hormoner gives i flere tilfælde..

  • piger har alvorlige funktionsfejl i den månedlige cyklus;
  • forstyrrelser i teenagers seksuelle udvikling, forsinkelse i mental og fysisk udvikling fra jævnaldrende;
  • hyperthyreoidisme, hypothyreoidisme, forskellige typer struma;
  • Arythmy hjerte;
  • alopecia (skaldethed) med et normalt indhold af androgener i kroppen;
  • infertilitet hos piger uden åbenlyse krænkelser af menstruationscyklussen;
  • impotens hos mænd eller primær frigiditet hos piger uden nogen åbenbar grund.

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ, der kræver nøje opmærksomhed. Det er nødvendigt at overvåge dens tilstand, besøge specialister til tiden og tage prøver.

Sådan doneres blod til skjoldbruskkirtelhormoner: forberede proceduren og dechiffrer resultaterne

Skjoldbruskkirtelsygdomme diagnosticeres ikke for ofte sammenlignet med andre lidelser, men de er ret alvorlige. Ifølge statistikker er omkring 3% af mennesker påvirket af disse sygdomme over hele verden. I Rusland observeres forskellige afvigelser hos 40% af mennesker, og oftest observeres denne sygdom hos kvinder. For at starte behandlingen rettidigt, skal du konstant overvåge indikatorerne for en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner og regelmæssigt sende dem til verifikation. Koncentrationsniveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH er en meget vigtig indikator for organets aktuelle tilstand.

Begrebet TSH og faktorer, der påvirker niveauet for dets koncentration

Skjoldbruskkirtlen er en vigtig komponent i det humane endokrine system, der påvirker de metaboliske processer i kroppen og stimulerer, at alle organer fungerer korrekt. Hvis produktionen af ​​de nødvendige hormoner i hypofysen reduceres, sløvhed og ligegyldighed, usund døsighed og overdreven svedtendens, libido mindskes, og ledene sårer, kramper vises, og pulsen forstyrres, hårtab begynder og tør hud vises. Alle disse ubehagelige symptomer er et direkte resultat af det faktum, at kroppen mangler et så vigtigt element som skjoldbruskkirtelstimulerende hormon..

Hovedfunktionen i skjoldbruskkirtlen er produktion af hormoner, der hjælper med at bevare det normale forløb i kroppen af ​​mange processer. Enhver udsving i mængden af ​​hormoner fra normal tilstand til et fald eller stigning er fyldt med ekstremt alvorlige konsekvenser. Derfor er det så vigtigt at identificere en farlig ændring i mængden af ​​TSH i kroppen i tide og tage proaktive foranstaltninger. En blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner kan vise værdien af ​​deres indhold. Hvad er TSH? Og når du skal tage en analyse for at bestemme dens niveau?

Som nævnt ovenfor kaldes TSH et thyreoidea-stimulerende hormon. Ellers kaldet thyrotropin eller thyrotropin. Han er ansvarlig for reguleringen af ​​skjoldbruskkirtlen, og dens vigtigste funktion er at påvirke syntesen af ​​ekstremt vigtige væksthormoner T3 (triiodothyranin) og T4 (thyroxin). Deres ansvarsområde er styring af energiproduktion og kontrol af metabolisme af fedt og proteiner. TTG er også ansvarlig for at regulere niveauet af jod og for at øge lipolyse - opdele de modtagne fedtstoffer i kroppen i individuelle fedtsyrer. For at bestemme, om der er nogen afvigelser i indholdet af dette hormon, er det nødvendigt at donere blod til skjoldbruskkirtelhormonerne. TSH under påvirkning af frigivende faktorer, der udskilles af neurosekretoriske celler i hypothalamus, kan ændre sig.

Niveauet af TSH varierer afhængigt af hvilket tidspunkt på dagen analysen udføres. Dette hormon når sit højeste indhold om natten i intervallet 2-4 timer eller om morgenen i intervallet fra 6 til 8, det laveste indhold om aftenen - fra 17 til 19 timer. Hvis patienten er vågen om natten, sker der en overtrædelse i processen med TSH-sekretion. Et fald i hormonniveauet påvirkes af graviditet og amning, og dette er normen. Nogle lægemidler kan have den samme effekt..

Hvornår skal man undersøge?

En endokrinolog og terapeut kan ordinere en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner. De tildeler denne analyse til sådanne kategorier af personer:

  • hvis der er mistanke om hypothyreoidisme eller skjoldbruskkirtel;
  • med infertilitet og tilstedeværelsen af ​​problemer med styrke;
  • når en patient gennemgår hormonerstatningsterapi;
  • i nærvær af hjerteproblemer;
  • med myopati (muskelskade);
  • ved lav kropstemperatur;
  • med intens hårtab;
  • med tab af menstruation;
  • med langvarig depression og i andre tilfælde af hormonforstyrrelser.

Det er vigtigt at vide, hvordan man donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner. Denne procedure er meget vigtig, skønt der ikke er noget særlig kompliceret i at donere blod. Men da for mange faktorer kan påvirke resultaterne af analysen på TSH og fordreje deres resultater, er den rigtige forberedelse til at donere blod til skjoldbruskkirtelhormoner meget vigtig. Hvis lægen bestilte en blodprøve på TSH-niveau og ikke sagde, hvordan man skulle forberede sig på dette, skal du afklare med ham detaljerne i den forberedende periode. Ellers tillader de forvrængede resultater ikke lægen at stille den korrekte diagnose, og den ordinerede behandling vil være ineffektiv..

Regler for forberedelse til analyse

Rigtigheden af ​​diagnosen afhænger også af, hvilke test der udføres på skjoldbruskkirtlen. For at få et mere nøjagtigt klinisk billede sammen med en analyse af niveauet for TSH-koncentration ordineres en test af hormonerne T3 og T4. Deres indhold i patientens blod er omvendt proportionalt med niveauet af TSH - hvis disse hormoner når et vist højt koncentrationsniveau i blodet, påvirker dette produktionen af ​​TSH, hvis mængden af ​​T3 og T4 falder, stiger niveauet af TSH. Indikatorer T3 og T4 sætter endokrinologen i stand til mere vidtgående at se og korrekt evaluere den hormonelle baggrund.

Så for at overføre analysen til TSH-niveauet, skal du være godt forberedt. Efter anbefaling fra den behandlende læge vil det være nødvendigt at gennemgå visse procedurer på forhånd. Patienten er forpligtet til at opfylde visse betingelser, inden han donerer blod til thyroideahormoner. Tre dage før blodprøvetagning skal han:

  • ryger ikke eller drikker alkoholholdige drikkevarer;
  • eliminere tung fysisk anstrengelse;
  • sikre en rolig følelsesmæssig tilstand;
  • eliminere hypotermi og overophedning af kroppen;
  • tage ikke medicin, der ikke er i overensstemmelse med endokrinologen. For det første gælder dette hormonelle og jodholdige medikamenter såvel som for forskellige vitaminkomplekser.

12 timer før du donerer blod til skjoldbruskkirtelhormonerne, skal du nægte mad og tage prøver med tom mave. Det er tilladt at drikke kun et glas vand om morgenen. Uanset hvor vanskeligt det vil være at udføre disse aktiviteter, men dette skal gøres. Dette er reglerne for at videregive en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner, og deres implementering er helt inden for patientens interesseområde. Patienten selv er mest interesseret i, at den korrekte diagnose stilles til ham, og den ordinerede behandling er effektiv. Af denne vigtige grund skal alle lægers recept være nøje overholdt..

Hvordan man tager?

For at hjælpe lægen så meget som muligt med at se det rigtige billede af de hormonelle processer, der finder sted i kroppen, bør hver patient vide, hvordan man korrekt passerer skjoldbruskkirtelhormonerne. Når en person oprindeligt kender hele algoritmen i proceduren, vil han forsøge at opfylde alle kravene nøjagtigt og vil ikke gøre noget, der kan fordreje hans præstation. Derfor tilrådes det, at lægen anvender hele proceduren til patienten og forklarer i detaljer, hvordan man donerer blod til skjoldbruskkirtelhormonerne..

Alle undersøgelser er givet i et specifikt mønster. De skal tages om morgenen fra 8 til 11, efter at TSH-indholdet har overvundet sit højdepunkt og begyndt at falde. Ifølge eksperter kan denne analyse ikke tages med travlt, kun efter at have løbet til det sted, hvor han leveres, og mens den stadig er i spændt tilstand. Før du donerer blod, skal du roe ned og være helt i ro i 20-30 minutter, så analysen er pålidelig. Først efter dette skal patienten tage blod. Samtidig gives blod på tom mave til skjoldbruskkirtelhormoner. Den metode, hvormed niveauet af TSH i blodet bestemmes, kaldes kemoluminescent immunoassay på mikropartikler. Med denne metode undersøges blodserum..

Blodprøvetagning til analyse sker ved at tage den fra ulnarven i højre eller venstre hånd. Hyppigheden af ​​testproceduren bestemmes af lægen afhængig af sygdommens kompleksitet. Normalt udføres sådanne tests to gange om året, hvis patienten har nogen abnormiteter i skjoldbruskkirtlen.

Hvad man skal overveje?

Det anbefales hver gang at gøre dette på samme tid under vejledning af en læge og i et laboratorium. Hvis analysen udføres i et andet laboratorium, vil resultaterne være vanskelige at sammenligne, fordi hver medicinske institution har sine egne metoder og protokoller, der anvendes forskellige reagenser og udstyr, og der er en separat skala til dekodning og evaluering af resultaterne. Verdenspraksis indikerer, at kvinder efter 50 er inkluderet i en alvorlig risikogruppe for skjoldbruskkirtelsygdomme, så hver kvinde, der har krydset denne tærskel og er interesseret i at opretholde sit helbred, skal donere blod til TSH en gang om året for at forhindre og overvåge processer. De kvinder, der ikke er frataget reproduktionsfunktioner, kan tage en analyse på enhver dag af menstruationscyklussen.

Normer for TSH-niveau beregnes for hvert af kønnene separat og er også opdelt i grupper afhængigt af alder. Kun den kvalificerede specialist kan evaluere og dekryptere de opnåede resultater..

Afkodning af indikatorer for en blodprøve for TSH

Den korrekte afkodning af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner udføres på en medicinsk institution. Det er baseret på en sammenligning af resultaterne af undersøgelsen med normale indikatorer, der er etableret for forskellige grupper af patienter afhængigt af deres køn og alder, samt den anvendte metode til laboratorieforskning. Dette tager højde for, hvor intensivt skjoldbruskkirtlen behandler blod til hormoner. Normen sammenlignes med indikatorerne for analyse, og der foretages en kvalificeret konklusion eller prognose under sygdomsforløbet. På formen af ​​den etablerede prøve, hvor de data, der er opnået ved laboratoriemetoden, indtastes, er de normative værdier allerede angivet, og patienten selv kan se, om hans resultat passer ind i den ramme, der er allokeret til normen, eller går ud over dem i en eller anden retning.

Men en uafhængig sammenligning af indikatorer og en ukvalificeret fortolkning af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner bør ikke erstatte en specialist's konsultation. Derfor er det kun en endokrinolog, der kan evaluere og drage konklusioner fra resultaterne af analysen. Desuden kan afvigelser fra normen både være i retning af stigende hormonniveauer og sænkning. Eventuelle afvigelser er af deres egen art, som ikke er kendt for lægmanden. En bestemt kombination af afvigelser kan indikere forskellige sygdomme, og dette kan kun ses af en person, der har omfattende praktisk erfaring, hvad så meget som at stille en diagnose.

Vi har allerede fundet ud af, hvilke tests der testes på skjoldbruskkirtlen. Overvej nu dekrypteringen. Regulerende indikatorer (reference) sammenlignes med dem, der opnås som et resultat af analysen. I henhold til aldersgrupper er TSH-normerne som følger:

  • for nyfødte børn - 1,1-17 mU / l;
  • i aldre op til 2,5 måneder - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5-14 måneder - 0,4-7 mU / l;
  • 14 måneder - 5 år - 0,4-6 mU / l;
  • 5-14 år - 0,4-5 mU / l;
  • børn over 14 år og voksne - 0,4-4 mU / l.

Det bemærkes, at med stigende alder bliver normen for TSH-niveau lavere, og denne tendens fortsætter hele livet. Af denne grund bør en endokrinolog udføre dekryptering for hver alder, dette er især vigtigt i alderdommen. Dekryptering foretages under hensyntagen til en persons individuelle karakteristika - hans køn, alder, generelle helbred, kropsvægt, sygdomme, som han har lidt før, taget medicin eller vitaminpræparater osv..

Normer for kvinder

For kvinder i nogle kategorier kan normer afvige fra almindeligt accepteret:

  • ved 14-25 år gammel - 0,6-4,5. Og ved 25-50 år gammel - 0,4-4 mU / l;
  • for dem, der planlægger en graviditet - 2,5 mU / l;
  • til gravide kvinder - 0,2-3,5 mU / l.

Denne tabel tager hensyn til særegenhederne i den kvindelige krop i forskellige perioder af livet, når hormonelle ændringer i kroppen forekommer. Efter 60 år bør kvinder konstant overvåge hormonniveauer..

TSH steg

Hvis den hormonelle baggrund er forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​nogle sygdomme, nemlig:

  • somatiske og mentale lidelser;
  • binyreinsufficiens;
  • thyroiditis;
  • hormonel immunitet med skjoldbruskkirtelgruppen af ​​hormoner;
  • hypothyroidisme;
  • abnormiteter i hypofysen - adenom, tumor og andre;
  • ureguleret thyrotropinsekretionssyndrom;
  • ektopisk sekretion på baggrund af tumorer i lungerne eller brystkirtlerne;
  • pro-eklampsi er en kompliceret form for gestose under graviditet;
  • inflammatoriske patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • stor fysisk anstrengelse;
  • mangel på jod i kroppen;
  • dårlig genetik og andre.

Det faktum, at koncentrationen af ​​TSH øges, er indikeret ved sådanne tegn som:

  • tørhed og dehydrering af huden;
  • alvorligt hårtab;
  • intolerance over for kulde;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • høj træthed.

TSH sænket

Et lavere hormonniveau indikerer tilstedeværelsen af ​​følgende problemer:

  • alvorlige lidelser - mentale og stressende;
  • forgiftning af thyreoideagruppen af ​​hormoner - tyrotoksikose, kan være forårsaget af det faktum, at hormonelle medikamenter blev taget forkert, eller af udviklingen af ​​Basedovas sygdom;
  • hypofyse nekrose eller alvorligt traume.

Desuden observeres lav TSH hos dem, der sulter eller sidder på ekstremt strenge diæter, der tager store mængder steroidlægemidler, kortikosteroider og cytostatika. Et stadig lavt niveau af TSH kan være forbundet med sjældne patologier - Itsenko, Grevs, Plamera syndromer, såvel som encephalitis og meningococcal infektion..

Hvis det kommer ind i den "nederste grå zone", hvor hormonindekset er 0,1-0,4 mU / l, udføres der en yderligere undersøgelse af koncentrationen af ​​T3- og T4-hormoner - thyroxin og triiodothyronin i blodet.

Hvis det falder i den "øverste grå zone", der svarer til øget ydelse i området 5-10 mU / l, foreslås det at foretage en TRG-test, der bruger thyrotropin-frigivende hormon.

I graviditetsperioden gives der en analyse af niveauet af TSH flere gange, fordi det konstant skal overvåges, så hverken den fremtidige mors eller hendes ufødte sundhed bliver skadet. Der skal være særlig opmærksomhed i løbet af første trimester af graviditeten, fordi på dette tidspunkt i kroppen af ​​en kvinde lægger alle de vitale organer og systemer for en person.

Konklusion

Dette materiale giver en detaljeret beskrivelse af, hvad TSH er, hvad dets virkning har på menneskekroppen. Artiklen indeholder også instruktioner om, hvordan man giver blod til thyroideahormoner korrekt for at opnå pålidelige resultater og korrekt diagnosticere sygdomme. Fra denne artikel er det klart, hvor vigtigt skjoldbruskkirtlen udfører, og hvorfor du skal være så opmærksom på ændringen i TSH.

Sådan bestås en TSH-analyse for at få et objektivt resultat?

Homeostase af kroppen er et komplekst system for interaktion mellem kemikalier, hvor nogle stoffer stimulerer produktionen af ​​andre. Centret for produktion af regulerende faktorer er hypofysen. Blandt de mange stoffer, der udskilles af kirtlen, er der et thyreoidea-stimulerende hormon. Det påvirker intensiteten af ​​den hormonelle sekretion af skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea. En undersøgelse af thyreoidea-stimulerende hormon giver dig mulighed for at bestemme den hormonelle baggrund og årsagen til krænkelse af skjoldbruskkirtelens sekretoriske funktion.

thyrotropin

Dette hormon har flere synonymer (thyrotropin, thyrotropin) og er forkortet som TSH eller TG.

Thyrotropin er et glycoprotein produceret i hypofysen og påvirker produktionen af ​​triiodothyronin og thyroxin i skjoldbruskkirtlen. Disse væksthormoner er angivet med henholdsvis forkortelserne TIII og TIV. De er vigtige regulatorer for energimetabolisme i kroppen, styrer metabolismen af ​​lipider og proteiner..

Thyrotropiner TIII og TIV er tæt forbundet, og derfor undersøges en analyse af alle hormoner, når man undersøger funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen: en blodprøve for TSH, total og fri (ikke bundet af blodproteiner) TIII, TIV. Dette sæt af studier er bedst til at få et komplet billede af skjoldbruskkirtelfunktion.

Niveauet af disse hormoner er omvendt proportionalt: med en stigning i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner falder niveauet af TG. Med et fald i skjoldbruskkirtelhormoner øges TG og stimulerer sekretion.

Vigtig! På grund af dette systems følsomhed over for eksterne faktorer, skal patienten overholde analysereglerne..

Faktorer, der påvirker TG-niveauer

Normalt svinger TG i løbet af dagen (høje niveauer af thyrotropin om natten og et fald om aftenen).

Vigtig! En stigning i TSH er forbundet med søvncyklusser og aktivering af retikulær dannelse af hjernen. Ved søvnløshed stiger thyrotropin-niveauet ikke. Derfor består forberedelse til at tage thyrotropin-test også i at observere søvnmønstre.

De fysiologiske udsving i thyrotropin inkluderer et fald under graviditeten. I denne periode skal kvinder, der forbereder sig på at blive mor, regelmæssigt gennemgå analyse for hormonet TSH.

Niveauet af hormonet reagerer subtilt på medicin, på organernes tilstand. Thyrotropin kan forårsage ændringer i deres arbejde. Symptomer, som der er grund til at mistænke for en krænkelse af thyrotropinsekretion, og der er behov for at foretage en analyse for TSH, er forskellige. Derfor kan enhver læge ordinere en henvisning til en laboratorie-TSH-analyse til patienten: endokrinolog, gastroenterolog, terapeut.

  • Tegn på hypothyreoidisme (undertrykkelse af skjoldbruskkirtlen), giftig struma.
  • Med vedvarende infertilitet, impotens.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Myopatier (dystrofiske muskellæsioner).
  • Amenorré (forsinket eller manglende menstruation).
  • Hypotermi (lav kropstemperatur, lemmer).
  • Alopecia (diffust hårtab).
  • Langvarig depression.
  • Overvågning af hormonelle niveauer under hormonerstatningsterapi.
  • Forsinket seksuel og mental udvikling af børn.

TTG måles i internationale enheder pr. Liter (mU / L). For mennesker med problemer med skjoldbruskkirtlen er det bedst at lave thyrotropin to gange om året. Lægen rådgiver altid patienten, hvordan man donerer blod til TSH.

Retningslinjer for forberedelse af analyse

For at få objektive resultater skal du gennemføre analysen korrekt. I forberedelse til bloddonation udelukkes påvirkningen af ​​eksogene faktorer, som thyrotropin er følsom overfor. Forberedelse til thyrotropinassay inkluderer standardretningslinjer.

Anbefalinger om, hvordan man forbereder sig til levering, om det er muligt at ryge og spise før aften:

  1. Tag blod på tom mave. 8-10 timer, inden testen tages, udelukkes madindtagelse.
  2. Før TSH-analysen er rygning, alkohol, hypotermi og overophedning af kroppen (at være på stranden, badehus) i 3 dage ikke tilladt.
  3. Begræns fysisk aktivitet, beskyt dig selv mod følelsesmæssig overopladning.
  4. Efter konsultation med en læge, spørgsmålet om midlertidig seponering af hormonpræparater, overvejes komplekse vitaminer med jodindhold.
  5. Det betyder noget, hvornår analysen skal tages. Det optimale tidspunkt for analyse er morgentimerne fra 9 til 11.

Vigtig! Hvis undersøgelsen udføres gentagne gange inden for rammerne af langtidsovervågning, doneres der blod på samme tid af dagen og i det samme laboratorium for pålideligheden af ​​resultaterne. For at få et objektivt resultat skal du være ansvarlig for at bestå analysen og korrekt forberedelse.

Afkryptering af resultaterne

Ifølge resultaterne af analysen drager lægen en konklusion. Patienten kan ikke selv diagnosticere og beslutte, om han er sund eller ikke..

Norm TTG

Til sammenligning skrives normale referenceværdier i testresultatformularerne til sammenligning. Hvis en person er sund og har opfyldt alle kravene til levering i TSH-laboratoriet, vil resultaterne være inden for den specificerede norm. Normen afhænger af, hvor gammel patienten er:

  • For nyfødte er normen i området 1.1-17.0.
  • For babyer op til 2,5 måneder - fra 0,6 til 10,0.
  • For babyer fra 2,5 til 15 måneder - fra 0,5 til 7,0.
  • For børn fra 15 måneder til 5 år - fra 0,5 til 6,0.
  • Hos børn fra 5 til 15 år er normen 0,5–5,0.
  • Hos voksne fra 0,5 til 4,0.

Normale TG-niveauer falder gradvist med alderen.

Thyrotropin steg

En stigning i thyrotropin-niveauer kan muligvis forklare årsagen til nogle sygdomme eller være deres konsekvens. En blodprøve er obligatorisk i sådanne tilfælde:

  • Psykiske lidelser, udviklingsforsinkelser, somatiske lidelser.
  • Neoplasmer, hypofyseadenom.
  • Hæmning af skjoldbruskkirtelfunktion, utilstrækkelig sekretion af hormoner (hypothyreoidisme).
  • Syndrom forbundet med ureguleret sekretion af thyrotropin.
  • Komplekset med symptomer på thyroideahormonimmunitet.
  • Adrenalinsufficiens.
  • Betændelse i skjoldbruskkirtlen (thyroiditis).
  • Tumorer i brystkirtlen, lungerne. Disse neoplasmer kan begynde at udskille thyrotropin. Denne tilstand kaldes ektopisk sekretion..
  • Preeklampsi (svær gestosis) hos gravide kvinder.

Thyrotropin forøges efter kolecystektomi (resektion af galdeblæren), andre operationer under hæmodialyse, mens man tager medicin (ß-blokkeringsmidler, antipsykotika, jodpræparater, prednisolon osv.).

Thyrotropin sænkes

Et fald i thyrotropin indikerer sådanne problemer.,

  • Kronisk stress, følelsesmæssige og mentale afvigelser.
  • Thyrotoksikose (forgiftning af kroppen med skjoldbruskkirtelhormoner), der har en anden etiologi (giftig struma, langvarig brug af kortikosteroider, thyroiditis af autoimmun oprindelse, analfabetisk hormonbehandling).
  • Hypofyseskade, død (nekrose) af hypofyseceller.

Et fald i thyrotropin observeres under faste. Hos atleter stiger TSH ofte som en reaktion på det ukontrollerede indtag af anabolske stoffer. Testosteron stimulerer sekretion af skjoldbruskkirtlen, og thyrotropin falder. Ved behandling af tumorer med cytostatika falder niveauet af thyrotropin også.

Thyrotropin hos gravide kvinder

Under graviditet falder niveauet af TG i den kvindelige krop. I sit normale forløb er et fald i thyrotropin forbundet med produktionen af ​​korionisk gonadotropin. Det kaldes hormon for gravide kvinder. Dette hormon påtager sig funktionen af ​​at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere hormoner..

Vigtig! Normalt ligger niveauet af thyrotropin i en gravid kvindes blod i området 0,2-2,5. Mor har ikke brug for at vide, hvor meget normalt thyrotropin er. Dette efterfølges af en læge. En kvinde skal vide, hvordan man korrekt udfører en TSH-analyse, så resultatet er objektivt.

Hvis thyrotropin-niveauer forbliver høje, er fosteret i fare. Derfor skal enhver kvinde bestå en analyse af TSH, når hun registrerer sig. I betragtning af analysens betydning skal den vordende mor bestå TSH-analysen korrekt i overensstemmelse med alle anbefalinger.

Efter en utilfredsstillende blodprøve ordineres natrium levothyroxin til gravide for at sænke thyrotropin niveauer.

Niveauet af thyrotropin under graviditet varierer. Den laveste sats observeres i starten af ​​fødslen af ​​barnet. Hos de mødre, der har tvillinger, tripletter, kan niveauet af thyrotropin være lig med nul.

Video: TSH under graviditet:

Hver person har brug for at vide, at afvigelser i værdierne af TSH og TIII, TIV ikke nødvendigvis indikerer forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen.