Samlet og ioniseret calcium i blodet

Calcium er en af ​​de vigtigste makronæringsstoffer i den menneskelige krop, der udfører mange forskellige funktioner. I blodet er calcium ikke kun i en bundet tilstand (i form af salte og proteiner), men også i ioniseret form (i form af frie kationer). Af særlig betydning er tilstanden af ​​calciummetabolisme i barndommen, under graviditeten og i alderdommen.

Kropsfunktioner

Calcium i blodet er i 3 former:

  • i sammensætningen af ​​proteiner;
  • i sammensætningen af ​​salte;
  • i form af gratis kationer.

Den dynamiske balance mellem forskellige typer elementer reguleres af det endokrine og nervesystemet. Kun den ioniserede form af calcium er metabolisk aktiv..

Ioniseret calcium i blodet er involveret i følgende biokemiske processer:

  • dannelse og opretholdelse af konstansen i knoglens vævsstruktur;
  • tilvejebringelse af nervøs og neuromuskulær ledning;
  • opretholdelse af hjerteaktivitet og vaskulær tone;
  • kontrol af blodkoagulation;
  • regulering af hormonproduktion;
  • regulering af tonen i det autonome nervesystem;
  • deltager i kroppens immunrespons.

Hvordan og under hvilke betingelser produceres

Calcium i kroppen produceres ikke, men leveres med mad. Kalciumabsorption forekommer i de øverste dele af tyndtarmen, hvilket letter det med lactose, ascorbinsyre, vitamin D. D-vitaminets rolle i absorptionen af ​​calcium er især stor..

Kalciumabsorption forhindrer:

  • overskydende fosfor i mad;
  • overskydende fedt;
  • overskydende oxalsyre og phytin;
  • vitamin D-mangel.

Ioniseret calcium i blodet holdes på et optimalt og stabilt niveau kun under betingelse af normal nyrefunktion, når filtreringen og reabsorptionen af ​​kalsiumkationer ikke forringes. Calcium aflejres i knogletraber.

Et stabilt niveau af calcium i blodet understøttes af det endokrine system:

  • når niveauet af kalk i blodet falder, aktiveres produktionen af ​​parathyreoideahormon af de parathyreoidea-kirtler, hvilket øger niveauet af calcium ved at fjerne det fra knogledepoter og reducere udskillelsen af ​​kationen ved nyrerne;
  • når niveauet af calcium øges, aktiveres skjoldbruskkirtlen, hvilket producerer calcitonin, dirigerer overskydende calcium til knogledepotet og forbedrer dets udskillelse.

Indikatorstabellen er normal

alderioniseret calcium (mmol / l)samlet calcium (mmol / l)
pædiatri
Nyfødte1,0-1,301,90 - 2,60
3 måneder til 2 år1,10-1,372,25 - 2,75
Fra 2 til 15 år1,10-1,312,20 - 2,70
terapi
mgodtmgodt
Fra 15 til 50 år1,05-1,261,10-1,252,10 - 2,502,20 - 2,50
Over 50 år1,10-1,251,10-1,252,20 - 2,502,20 - 2,50

Symptomer på stigning og formindskelse

Mængden af ​​calcium i blodet skal være stabil i overensstemmelse med normale niveauer. Ændringer i mængden af ​​denne makrocell i den ene eller den anden retning kan have alvorlige konsekvenser for kroppen..

hypocalcæmi

Hvis calcium reduceres moderat, er klinikken oftest fraværende.

Hvis faldet i mængden af ​​calcium udtales, øges neuromuskulær eksitabilitet, hvilket fører til:

  • til udseendet af kramper og spasmer i musklerne i arme, ben, ryg;
  • til paræstesier af individuelle dele af kroppen;
  • til udvikling af arytmier med varierende sværhedsgrad.

Progressiv hypokalcæmi fører til udvikling af diffus encephalopati, som manifesterer sig:

  • Depression
  • demens
  • forskellige psykoser.

I den kroniske form for hypokalcæmi bemærker patienter ofte trofiske ændringer i huden og dens tillæg:

  • tørhed, skrælning, øget sårbarhed i huden;
  • sårbarhed af negle;
  • hårtab.

Men hvis koncentrationen af ​​kalsiumkationer i blodet hurtigt gendannes, forsvinder alle symptomer gradvist. Hvis mængden af ​​calcium i blodet falder kraftigt, især dets ioniserede form, opstår der en alvorlig tilstand kaldet tetany eller hypokalsæmisk krise.

Symptomer på tetany er som følger:

  • smertefulde toniske kramper i symmetriske muskelgrupper;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • følelsesløshed i lemmer;
  • polyuri;
  • diarré;
  • ændringer i blodtryk;

Den største fare for denne tilstand er et muligt stop af hjerteaktivitet eller vejrtrækning..

hypercalcæmi

Ved en mild og kortvarig form for hypercalcæmi kan klinikken være fraværende.

For mere alvorlige former udtrykkes det kliniske billede:

  • Central nervesystem (sløvhed, døsighed; nedsat hukommelse, forbigående psykoser, muligvis koma);
  • neurologi (muskelsvaghed, paræstesi, myalgi);
  • Mave-tarmkanal (anoreksi, forstoppelse, mavesmerter);
  • hjerte og blodkar (forhøjet blodtryk, takykardi, blokade og arytmier);
  • nyrer (øget urindannelse, en forsinkelse i kroppen af ​​nitrogenholdige metabolitter, nedsat nyrefunktion).

Årsager til stigning og fald

Ioniseret calcium i blodet opretholdes på et konstant niveau ved et komplekst reguleringssystem.

Årsagerne til en krænkelse af calciummetabolismen er som følger:

  • utilstrækkelig eller overdreven indtagelse af makronæringsstof med mad;
  • nedsat absorption af kationer i fordøjelseskanalen;
  • dysfunktion af de endokrine kirtler (skjoldbruskkirtel, parathyreoidea-kirtler; binyrerne);
  • nedsat udskillelse af calcium i nyrerne.

hypocalcæmi

De vigtigste årsager til hypokalcæmi er:

  • hypoparathyroidisme;
  • hypovitaminose D;
  • hyperthyroidisme;
  • forskellige tarmsygdomme, der hindrer optagelsen af ​​calcium;
  • sygdomme, der fører til acholia, der hindrer metabolismen af ​​vitamin D
  • kronisk alkalose, som reducerer andelen af ​​ioniseret calcium i blodet;
  • magnesiummangel hæmmer sekretionen af ​​parathyreoideahormon.

Derudover kan hypokalcæmi føre til:

  • graviditet og amning;
  • sult;
  • indtagelse af kortikosteroider, antiepileptika (fenytoin, phenobarbital), anti-TB-antibiotika (rifampicin);
  • transfusion af store mængder citratblod.

hypercalcæmi

De mest almindelige årsager til hypercalcæmi er:

  • hyperparathyroidisme;
  • neoplastiske processer;
  • granulomatøse sygdomme (granulomer producerer D-vitaminaktiverende stoffer);
  • mangel på motorisk aktivitet i tilfælde af flere skader og alvorlige sygdomme (osteoclaster aktiveres, hvilket fører til knogledestruktion og hypercalcæmi);
  • medicin (med en overdosis af calcium, vitamin D, thiaziddiuretika, theophylline).

Indikationer for undersøgelsen

Indikationer for undersøgelse af ioniseret calcium i blodserum er:

  • kliniske tegn på overskud eller mangel på calcium;
  • neoplastiske processer;
  • nyresygdom (ICD, pyelonephritis, nefritis, kronisk nyresvigt);
  • hjerte-kar-patologi (koronar hjertesygdom, hypertension, arytmier af forskellig oprindelse);
  • neurologiske sygdomme (kramper af forskellig oprindelse, følsomhedsforstyrrelser, muskelsvaghed);
  • patologien i knoglesystemet;
  • udtalt vægttab;
  • psykiske lidelser;
  • præoperativ forberedelse.

Overvågning af calciumniveauet udføres under presserende forhold, når patienten injiceres med store mængder vand-saltopløsninger.

Sådan bestemmes

Mængden af ​​ioniseret calcium i blodserum kan bestemmes ved forskellige metoder til kemisk analyse:

Den mest økonomiske og nøjagtige er ionometri-metoden. Undersøgelsen udføres ved hjælp af specielle elektroder, de studerede ioner aflejres på membranmembranen, hvis mængde beregnes i analysatoren.

Forberedelse og analyse

En analyse af calciumindholdet i serum kræver forberedelse og overholdelse af nogle enkle regler:

  • blod tages til analyse nøje på tom mave om morgenen;
  • en uge før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at tage alle medicin og kosttilskud, hvis dette ikke kan gøres, i form af retningen for undersøgelsen viser alle de medikamenter, som patienten modtager, deres dosis og indgivelsesvarighed;
  • om morgenen, før blodprøvetagning, anbefales rygning ikke;
  • dagen før analysen skal du opgive alkohol, fedtholdige fødevarer, undgå overspisning;
  • før undersøgelsen for at forhindre fysisk og mental overbelastning.

Blod tages i et behandlingsrum med en engangssprøjte i overensstemmelse med alle regler for asepsis og antiseptika i overensstemmelse med følgende anbefalinger:

  • patientens skulder kan ikke trækkes stramt af en turnering;
  • materiale til analyse tages hurtigt;
  • Serum skal separeres fra cellerne så hurtigt som muligt;
  • materialet skal sendes til laboratoriet inden for en time;
  • materiale bør ikke opbevares i køleskabet.

Afkryptering af resultaterne

Ved afkodning af analysen for indholdet af ioniseret calcium i blodet skal patientens køn og alder tages i betragtning. Inkonsekvens af indikatorer indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Sådanne ændringer kan skyldes graviditet, amning, overdreven streng diæter og medicin..

Analyse for ioniseret calcium udføres i forbindelse med bestemmelsen af ​​blodets pH. Mellem disse indikatorer er der et omvendt proportionalt forhold, jo lavere pH-værdi af blodet, jo højere er niveauet for ioniseret calcium.

Hypokalcæmi er en tilstand, hvor niveauet af ioniseret calcium i blodet hos voksne er under 1,07 mmol / L, og niveauet for total calcium er under 1,87 mmol / L. Den vigtigste årsag til hypocalcæmi er hypofunktion af de parathyreoidea-kirtler..

Hypercalcæmi er en tilstand, hvor niveauet af ioniseret calcium hos voksne er mere end 1,3-1,5 mmol / l, og niveauet for det totale calcium er højere end 3,0 mmol / l med et normalt proteinindhold. Der er to hovedårsager til en vedvarende stigning i blodkalk: hyperparathyreoidisme og neoplastisk patologi.

Hvornår skal man læge

Hvis symptomer synes mistænkelige over for en krænkelse af calciummetabolismen, eller hvis indholdet af total eller ioniseret calcium ændres i blodet, der er doneret til profylaktiske formål, skal du omgående konsultere en terapeut.

Lægen vil efter en fysisk undersøgelse ordinere yderligere undersøgelser:

  • biokemisk blodprøve (kreatinin, urinstof, proteiner);
  • ionogram (calcium, fosfor, klor);
  • indholdet af D-vitamin og parathyreoideahormon;
  • daglig udskillelse af calcium i urin;
  • sonografi og computertomografi af parathyreoidea-kirtlerne;
  • knogletæthed.

Efter undersøgelsen sendes patienten til behandling til en specialist (endokrinolog, nefolog, onkolog).

Sådan bringes tilbage til det normale

Metoder til korrektion af ændringer i calciummetabolismen afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede disse lidelser, serumkaliumniveauer og tilhørende patologi.

hypocalcæmi

I denne tilstand er det ikke kun nødvendigt at genopfylde underskuddet af kalk i blodet, men også at fjerne årsagen, der har forårsaget det.

I alvorlig akut hypokalsæmisk krise administreres calciumsalte intravenøst. Oftest bruges calciumgluconat (10% calciumgluconat + 5% glukose i / i drypp). Calciumchlorid kan forårsage thrombophlebitis, derfor mindre brugt.

Med moderat hypokalcæmi (efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller adenom i parathyreoidea-kirtlerne) er det ganske tilstrækkeligt at tage calciumsalte inde. Ved subtotal parathyroidektomi med nyresvigt kan hypocalcæmi imidlertid være meget alvorlig..

For at forhindre sådanne komplikationer er det nødvendigt at indgive calciumsalte i høje doser iv i den postoperative periode (1 g / dag i 5-10 dage), før patienten overføres til oral indtagelse af calcium- og vitamin D-salte.

Med et kronisk fald i kalkniveauer i blodet forårsaget af hypoparathyreoidisme eller nyresvigt, ordineres calciumpræparater oralt med vitamin D (calciumgluconat 1000 mg / dag i 2 doser, calciumcitrat 600 mg / dag i 2 doser + Calcitriol 0,25-0,5 mg / dag).

I tilfælde af hypokalcæmi forårsaget af nyresvigt, bør behandlingen omfatte begrænsning af fosfatindtagelse i kosten for at undgå udvikling af hyperphosphatemia.

hypercalcæmi

Patienter med hypercalcæmi af en hvilken som helst sværhedsgrad behandles på et hospital (nefologisk eller endokrinologisk). Alvorlige former for hypercalcæmi behandles i intensivafdelinger. Behandlingen er rettet mod alle forbindelser mellem calciummetabolisme i kroppen..

Hæmning af intestinal calciumabsorption

Til disse formål skal du bruge:

  • glukokortikoider (prednison 5-10 mg / dag 1 gang, hydrocortison 100-200 mg iv);
  • antimalariatiske lægemidler (chloroquine 250 mg / dag 1 gang);
  • fosfatsalte af kalium og natrium (kaliumphosphat 0,15 mmol / kg iv dryp, natriumphosphat 15-30 mmol / dag), fosfater er kontraindiceret ved nyresvigt.

Forøget calciumudskillelse gennem nyrerne

Først injiceres isotonisk saltopløsning iv (0,9%), derefter ordineres loopdiuretika (Lasix 20-40 mg / dag) til tvungen diurese.

Undertrykkelse af knogledestruktion

Det bruger medicin, der undertrykker osteoklasternes aktivitet:

  • calcitonin 4-8 IE / kg / dag til 2 injektioner;
  • bisphosphonater (pamidronsyre 15-30 mg iv dryp, zoledronsyre 4-8 mg iv dryp).

Med ineffektiviteten af ​​alle disse metoder og patientens generelle alvorlige tilstand anvendes hæmodialyse.

Kirurgisk fjernelse af de parathyroidea-kirtler

Dette er den mest effektive måde at behandle hypercalcæmi med øget aktivitet i de parathyreoidea kirtler..

Medicin

Behandlingen af ​​forstyrrelser i calciummetabolismen er en vanskelig opgave. For at forhindre overgangen af ​​hypokalcæmi til hyperkalkæmi og omvendt vælges doserne af alle lægemidler individuelt under hensyntagen til sygdommen, der har forårsaget patologi, køn, alder og calciummetabolisme..

I behandlingsperioden overvåges konstant blodets pH, de vigtigste indikatorer for blodbiokemi og ionogrammer. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes også individuelt: de forsøger at opretholde blodkalsiumindikatorer ved de nedre grænser for normal for hypokalcæmi og ved højere - med hypercalcæmi.

hypocalcæmi

Monokomponent calciumpræparater:

  • Vitacalcin 1000 mg / dag i 4 doser;
  • Scoralight 750-1000 mg / dag i 2-3 doser.

Kombinationsmedicin

  • Necal 2 tabletter / dag i 2 doser;
  • Calcium D3 NyCOM 2 tabletter / dag i 2 doser.

Vitamin- og mineralkomplekser:

  • Complivit 2 tabletter / dag i 2 doser
  • Multi Tabs 1 tablet / dag i 1 dosis.

D-vitaminpræparater

  • Ergocalciferol 3000 IE / dag (40-45 dage);
  • Cholecalciferol 7500-15000 IE / dag.

Hormonelle medikamenter

  • Parathyroidin 1,0-2,0 ml hver anden dag

hypercalcæmi

Lægemidler, der forhindrer knogleresorption

  • calcitonin 6-8 enheder / kg hver 6-12 time
  • diphosphonater: (natriumethidronat 7,5 mg / kg iv dryp; natriumpamidronat 15-45 mg / dag; natriumalendronat 40 mg / dag);
  • kalium og natriumphosphater 1000-1500 mg / dag.

Calciumforbedrende stoffer

  • Saltopløsninger og loopdiuretika (0,9% saltvand eller 5% glukoseopløsning 4-8 liter / dag + furosemid 20-40 mg hver 3-6 time).

Kalciumabsorptionshæmmende medikamenter

  • Glukokortikoider (prednison 30-60 mg / dag)
  • Cellulose-natriumphosphat 15 g / dag i 3 doser

Folkemetoder

Urtemedicin bruges efter konsultation med den behandlende læge som et supplement til hovedbehandlingen.

hypocalcæmi

Friskvaskede blade og unge skud med brændenælde føres gennem en juicer. Derefter fortyndes ren brændenældesaft med koldt kogt vand i forholdet 1: 3, blandingen koges i 3 minutter. Tag 3 tsk / dag i 3 doser (3 måneder).

Johannesurtgræs (1 spsk) hældes med kogende vand (1 kop) og ældes i vandbad (15 minutter). Insister 1 time. Til infusion tilsættes 100 gram honning og 1 spsk citronsaft. Drik infusion af 3 spsk / dag i 3 doser (2 måneder).

Bland honning og smør i forholdet 2: 1 og smelt i vandbad, tilsæt citronsaft til den afkølede blanding. Drik 3 spsk / dag i 3 doser.

hypercalcæmi

Urtemedicin reducerer usandsynligt koncentrationen af ​​ioniseret calcium i blodet, men det er ret effektivt mod forkalkninger på væggene i blodkar..

1 spsk hakkede artiskokeblade hældes med 1 kop kogende vand og insisterede. Efter den afkølede infusion er fuld. Drik artiskokinfusion 1 gang om dagen i 1 måned.

Stalnikens rødder, mælkebøtte, burdock 10 gram er fyldt med vodka (300 ml). Insister 1 måned. Drik 10 dråber / dag i 2 doser.

Andre metoder

Diætterapi

Calcium kommer ind i blodomløbet på to måder: med mad og fra knoglemagasiner. Dette bestemmer dietterapiens rolle i forstyrrelser i calciummetabolismen..

Ioniseret calcium i blodet øges eller formindskes markant afhængigt af patientens ernæringsmæssige præferencer.

Ved hypokalcæmi anbefales det at øge menuen:

  • mejeriprodukter (yoghurt, kefir, cottage cheese, ost);
  • sojaprodukter (tofuost, sojasovs);
  • skaldyr og konserverede fisk (rejer, sardiner i olie, brisling, hamsa);
  • grøntsager og greener (selleri, kål, oliven);
  • tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser);
  • korn (ris, boghvede).

Ved hypercalcæmi er det først og fremmest nødvendigt at udelukke eller reducere indtagelsen af ​​kalkrige mad, derudover anbefales det:

  • retter med et højt fosforindhold (kylling, kalkun, svinekød);
  • slik, raffineret sukker;
  • syltede agurker;
  • fra grøntsager - kartofler, aubergine, tomater.

Ultraviolet stråling er elektromagnetiske bølger med en længde på 180-390 nm. Eksponering for UV-stråling fører til dannelse af molekyler med nye kemiske egenskaber. Når de udsættes for mellemlange UV-bølger (280-329 nm), stimuleres produktionen af ​​vitamin D3, vitamin C og A. Hvilket bruges til behandling af rakitt.

Hemodialyse og peritoneal dialyse

Ved livstruende hypercalcæmi såvel som nyresvigt eller hjertesvigt bruges peritonealdialyse eller hæmodialyse. Metoder kan hurtigt reducere niveauet af calcium i blodet. Imidlertid kan et hurtigt fald i calcium i blodet føre til et kraftigt fald i blodtrykket. Derfor udføres procedurerne med konstant overvågning af blodtryk og EKG.

Mulige komplikationer

Krænkelse af calciummetabolisme uden ordentlig behandling truer meget alvorlige konsekvenser.

Mangel på ioniseret, aktivt calcium i blodserumet kan føre til så alvorlige patologier som:

  • hjertefejl;
  • blødningsforstyrrelse;
  • osteoporose;
  • nedsat immunitet;
  • forstyrrelser i øjnene (grå stær, linsedysfunktion);
  • neurologiske og mentale lidelser.

En meget alvorlig komplikation er tetany, død, der opstår ved åndedrætsstop eller hjertekontraktioner.

Hyperkalscæmi kan også føre til alvorlige konsekvenser:

  • osteoporose, patologiske frakturer;
  • ICD;
  • akut pancreatitis;
  • tarmobstruktion;
  • forkalkning af uremisk arteriopati;
  • alvorlige arytmier.

Den farligste tilstand, hvis symptom er et overskud af ioniseret kalk i blodet, betragtes som en hyperkalkæmisk krise, hvor dødsfald opstår som følge af nyre- eller hjertesvigt..

Indholdet af ioniseret calcium i blodet

Diagnosticering

Niveauet af calcium i kroppen bestemmes ved hjælp af en analyse af urin og biokemisk screening af blod for elektrolytter. Herunder undersøgt mængden magnesium, natrium, fosfor, klor og kalium.

Med latent hypercalcæmi (på baggrund af et lavt proteinniveau) udføres laboratoriediagnostik af plasma for mængden af ​​frit calcium. for frit calcium er den mest nøjagtige indikator for mineralindholdet i blodet end undersøgelsen af ​​det totale.

Blodbiokemi giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige indhold af alle de nødvendige stoffer i den menneskelige krop. Et vigtigt element er calcium. Dette element er involveret i metabolske processer, uundværlige for strukturen i knogler og tænder, og er også ansvarlige for hurtig heling af brud og sårheling..
En blodprøve for calcium (angivet med Ca) kan forhindre udvikling af mange sygdomme. For at bevare helbredet og med henblik på forebyggelse bør den biokemiske sammensætning af blodet undersøges årligt.

Analyse forberedelse

Blodprøvetagning til bestemmelse af mængden af ​​calcium i kroppen udføres i private laboratorier eller myndigheder i retning af en læge. I begge tilfælde er resultatet af undersøgelsen pålideligt, forskellen er kun i tidspunktet for undersøgelsen.

Doner kun blod på tom mave, laboratorier tager normalt blod i den tidlige morgen, efter at patienter sover om natten. Fysisk og psykologisk stress kan påvirke calciumindholdet i kroppen. Dette betyder, at det ved banker inden analysen anbefales at afstå fra at spille sport og ikke at gennemgå stress. Også ekskluderet er alkohol, fastfood og andre "tunge" retter. På analysedagen bør fluorografi, ultralyd eller en dråber ikke udføres. Du skal advare din læge på forhånd om at tage medicin..

Når en eksamen er planlagt

Bloddonation til calcium ordineres ofte samtidig med en blodprøve for fosfor eller fosfat og magnesium. Der er to typer calciumanalyse: samlet stof og ioniseret calciumtest. Den anden metode er mere nøjagtig, men det er også en mere kompleks type forskning. For at opnå pålidelige data er det normalt tilstrækkeligt at bestemme calcium som en analyse af biokemi. En calciumanalyse ordineres under den årlige medicinske undersøgelse, inden operationen eller af medicinske grunde (mistænkt kræft, urolithiasis, knoglesmerter, mistanke om mave-sår osv.).

Symptomer på mangel på kalk i kroppen er:

  • Hovedpine, svimmelhed.
  • Skader på negle og tænder.
  • Hårtab.
  • Tør hud og revner.
  • Mistænkt osteoporose.
  • Brå manifestationer af svaghed.
  • Muskelkramper.
  • Forringelse af blodkoagulation.
  • Udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.

Calcium i en blodprøve kan også vise et højt indhold. Calcium indtages sammen med mad, og dets produktion reguleres af hormoner. Udskillelse af stoffet fra kroppen gennem nyrerne med urin. Krænkelse af visse kropsfunktioner kan føre til øget kalk i blodet. Denne tilstand har følgende symptomer:

  • Orienteringstab, hovedpine.
  • Svaghed og træthed i kroppen.
  • Kvalme, opkast.
  • Forbedret refleksrespons.
  • I nogle tilfælde observeres immobilitet..
  • Hjertesvigt og andre hjertesygdomme.
  • Akkumulering af calcium på væggene i blodkar.

En analyse for at bestemme mængden af ​​calcium i et barns blod

Normen for kalk i blodet bestemmes ved en laboratoriebiokemisk metode. Denne kliniske analyse består af den samlede mængde calcium, hvor sammensætningen af ​​dette ioniserede element er nøjagtigt halvt - 50%. Dernæst er 40% calcium, der interagerede med proteiner. Og 10% falder på anioniske komplekser, der inkluderer en binding af calcium med citrat, laktat, bicarbonat og fosfater.

Calcium indeholder kun 1% af blodet, og resten er fordelt over knoglevævet og tænderne..

For børn er der etablerede normer, der inkluderer indikatorer for den samlede mængde kalk i blodet og har et bestemt interval. For børn op til et år vil denne værdi være fra 2,1 - 2,7 mmol / l. Referencenummeret for en blodprøve hos børn fra 1 år til 14 år vil være fra 2,2 - 2,7 mmol / l, og unge fra 14 år og fremefter har en indikator på 2,2 - 2,65 mmol / l.

Referenceindikatorer sørger for udsving i niveauet af calcium inden for normale grænser, hvilket er nødvendigt for, at barnets krop fungerer korrekt.

Dette er nødvendigt for regulering af vitale processer, såsom:

  • muskelkontraktil aktivitet;
  • funktionen af ​​det endokrine system;
  • deltager i blodkoagulation;
  • regulerer permeabiliteten af ​​cellemembraner;
  • fungerer som byggemateriale til tænder og knogler;
  • deltager i enzymmetabolismen;
  • regulerer absorptionen af ​​jern;
  • forbedrer transmission af impulser gennem nerveceller;
  • ansvarlig for den rigtige hjerterytme.

Stoffets norm i blodet

I blodet er calcium indeholdt i en vis balance med andre stoffer. Fortolkningen af ​​analysen ved første øjekast er øjeblikkelig klar. Normen, der svarer til en bestemt aldersgruppe, vises ved siden af ​​patientens indikator. Stoffet kan betegnes som Ca eller Calcium, calciumioner er angivet som Ca +. Satserne for den samlede indikator og ioner er forskellige. Mængden af ​​stof i mmol / L måles. De acceptable grænser for Ca og Ca + er som følger:

Dekryptering af calcium- og fosforanalyse udføres af den behandlende læge under hensyntagen til alle faktorer, der kan påvirke mængden af ​​Ca i patientens blod. Betegnelserne for elementets indhold kan variere afhængigt af det anvendte udstyr. De præsenterede standarder afspejler de gennemsnitlige indikatorer, der er karakteristiske for en sund person. Graviditet eller medicin kan påvirke din koncentration. Calcium kan forøges med vitamin A og D, litium, progesteron og diuretika. Insulin, tetracyclin, østrogen, glukose, magnesium, albutrol osv. Bidrager til et fald i calcium i kroppen..

hypercalcæmi

Overskydende calcium er ikke mindre farligt end mangel. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere koncentrationen af ​​stoffet i kroppen. For at gøre dette kan lægen anbefale kraftig drikkevand og intravenøs væskeinfusion. I nogle tilfælde skal du muligvis tage kortikosteroider, hæmodialyse og tage medicin, der forhindrer knogledød. De vigtigste årsager til hypercalcæmi er alvorlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hypercalcæmi kan være resultatet af kræftsvulster eller knoglemetastaser, leukæmi, hepatitis, peritonitis, hjertesvigt og andre sygdomme. Den mest almindelige årsag til høj dysfunktion i skjoldbruskkirtlen. Som et resultat produceres en stor mængde af hormonet, der er ansvarlig for optagelsen af ​​calcium i kroppen. Kalciumkoncentration kan stige med nedsat nyrefunktion, i dette tilfælde er tilbagetrækningen af ​​Ca fra kroppen vanskelig.

Det meste af kalk, der er i kroppen, findes i knogler og tænder. På trods af dette er stoffet nødvendigt for normalt menneskeligt liv og opretholdelse af vigtige kropsfunktioner. En normal indikator for Ca indikerer en god stofskifte, ingen risiko for skør knogler og brud, stabil funktion af nyrerne, leveren og andre indre organer. Overtrædelse af normen kræver øjeblikkelig lægehjælp, selv i mangel af åbenlyse symptomer.

Blodkalk
- en vigtig indikator, da denne makrocell er involveret i mange processer i kroppen: det er nødvendigt for dannelse af knoglevæv, er involveret i arbejdet med muskler, nerver og det kardiovaskulære system og er vigtigt for stofskiftet generelt.

Årsager, der påvirker blodkalk

Der er en række lægemidler, der påvirker calciummetabolismen i blodet. Derfor bør alle lægemidler, hvis det er muligt, annulleres, før testen tages. Og hvis det ikke kan annulleres, skal du fortælle lægen, hvilke lægemidler og i hvilken dosering han tager, så lægen vurderer indikatorerne for testene tilstrækkeligt. Indikatorer kan være under det normale:

I tilfælde af nedsat intestinal absorption.
Med mangel på D-vitamin absorberes calcium fra mad ikke..
Utilstrækkelig calcium i mad

Her skal du især være opmærksom på mejeriprodukter - taget om natten, de giver calcium mere effektivt end om dagen.
En ideel diæt til spædbørn er modermælk. Dette er sådan en afbalanceret diæt, at alle sporstoffer, der er indeholdt i modermælken, absorberes fuldstændigt af babyen.

Dette kan ikke siges om kunstig fodring. Kalcium og fosfor indeholdt i blandingerne absorberes meget værre og udskilles i urinen i et stort volumen, hvilket skaber en yderligere belastning på nyrerne..

Behandlingsfunktioner

Kalcium med højt blod er ikke en uafhængig sygdom, og at reducere den uden at afsløre den rigtige årsag til overtrædelsen er simpelthen absurd. Selv hvis du udelukker al mad, der er rig på calcium, fra diæt, vil det ikke give dig helbred, men kun forværre situationen..

Ca-mangel kan være forårsaget af dårlig ernæring. For at kontrollere niveauet af denne mikroelement i kroppen, skal du kende dens forbrugshastighed efter alder. Dit calciumniveau vil være normalt, hvis du holder dig til den følgende daglige tabel med calciumindtagelse:

  • Piger op til 6 måneders alder: 400 mg.
  • Piger under 1 år: 600 mg.
  • Piger 1-10 år gamle: 800 mg.
  • Piger 10-18 år: 1500 mg.
  • Kvinder 18-30 år: 1000 mg.
  • Kvinder 30-50 år gamle: 1000 mg.
  • Gravide og ammende kvinder: 1200 mg.
  • Kvinder i overgangsalderen: uden medicin 800, med østrogen 1000, med vitamin D 800 mg.

Det er især vigtigt at overvåge niveauet af calcium i kroppen for kvinder efter 50 år. For ikke at støde på en krænkelse af calciummetabolismen i dette øjeblik, skal du bestemt besøge en gynækolog, når overgangsalderen opstår

De lægemidler, som lægen ordinerer, fjerner ikke kun de ubehagelige symptomer på overgangsalderen, men beskytter dig også mod krænkelser af niveauet af kalk i blodet..

Du skal også overvåge niveauet af calcium for gravide og ammende kvinder. Husk, at babyen har brug for dette element. Dens organer og væv er lige begyndt at dannes, og hvis du ikke spiser nok af dette element med mad, vil kroppen begynde at tage det fra dine knogler, hvilket vil have en negativ indflydelse på dit helbred.

Indikationer for at bestå analysen er følgende betingelser:

  • Graviditet.
  • Patologi i fordøjelseskanalen.
  • Muskelsmerter.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Osteoporose.
  • Før kirurgisk behandling.
  • Kardiovaskulær sygdom.

Hvis du har kroniske sygdomme, skal denne analyse udføres mindst 2 gange om året. Dette giver dig mulighed for at justere niveauet af calcium på en rettidig måde og forhindre farlige komplikationer..

Normale blodkalsiumniveauer skal opretholdes hele livet. Skarpe afvigelser fra normerne bør ikke tillades. Hver kvinde skal testes til en biokemisk blodprøve mindst en gang om året. Den kvindelige krop kræver en særlig attitude, fordi en kvinde primært er en mor, og for at føde, føde og opdrage et sundt barn, må hun selv være sund.

Ca's rolle i en kvindes krop

Ud over det faktum, at Ca er det vigtigste byggemateriale til knogler og tænder, sikrer dette element, at muskler og hjerte fungerer korrekt. Med en mangel på Ca i en kvindes krop kan der udvikles hjerte- og neurologiske sygdomme, hvoraf mange er livstruende

Afhængig af alder har kroppen brug for et andet indhold af dette element, så det er så vigtigt at vide, hvilken norm der er den rigtige for dig.

Det er vigtigt for specialister at evaluere ikke kun det samlede niveau af calcium, men også at bestemme mængden af ​​frit sporelement. Det er han, der har den største værdi for kvindens krop

En sådan analyse udføres ikke i alle klinikker, og det er derfor bedre at kontakte et betalt medicinsk center for undersøgelsen.

Hvad skal være normen for calcium i blodet hos børn

Ved du, at 2% af den biologiske masse af den menneskelige krop er kalk? Hvis vi tager højde for, at det kommer ind i den menneskelige krop som et sporelement i fødevarer, kan vi omtrent estimere omfanget af dets betydning for alle systemer og organer. Sammensætningen af ​​calciumceller er signifikant mindre end i det intercellulære rum, hvor det fungerer som en positiv ladet ion.

Hvad er normen for leukocytter i livmoderhalskanalen

Hvilken rolle spiller calcium i den menneskelige krop

Hovedparten af ​​calcium - 99%, opbevares i menneskelige knogler og tænder. Dette er en slags calciumdepot, hvor det er i inaktiv form. kalk i knogler og tænder gør dem stærke.

Det ekstraheres fra dette depot i tilfælde af kalkmangel, der sænker niveauet af calcium og får knoglerne sprøde og tænder smuldrer.

Og hvad gør 1% aktivt calcium i den menneskelige krop? Alt dette calcium cirkulerer i blodet i tre former:

  1. Ioniseret, 50% - cirkulerer frit i blodet i form af en positivt ladet Ca2 + -ion. Det er dette frie kalk, der interesserer lægerne i studiet af en klinisk blodprøve, fordi det er involveret i alle metaboliske processer i cellerne i hele kroppen.
  2. Ikke-ioniseret, 45% - bundet til proteiner (albumin) og inaktivt.
  3. Forbundet med citrater er 5% også praktisk taget inaktive..

Hvilke funktioner har calcium i den menneskelige krop:

  • sammen med fosfor fungerer som et skelet til knogleskelettet;
  • deltager i regulering og produktion af visse hormoner;
  • er en koagulationsfaktor;
  • nødvendigt for transmission af nerveimpulser;
  • tager en aktiv del i reduktionen af ​​knoglemuskler samt hjertets muskler.

Som du kan se, er værdien af ​​calcium i kroppens normale funktion meget høj

Fordi det er så vigtigt at vide, hvad der er niveauerne af frit calcium i blodet

Normen for kalk i blodet hos børn: indikatorer

Donering af blod til analyse for at bestemme calciumindholdet i et barns blod er normalt nødvendigt, hvis en børnelæge visuelt finder tegn på følgende afvigelser i barnets helbred:

  • hos spædbørn, tegn på raket;
  • hyppige knoglefrakturer;
  • mavesår eller duodenalsår;
  • mistænkt hyperthyroidisme (skjoldbruskkirtelsygdom);
  • ondartede tumorer hos børn;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • knoglemuskler;
  • polyuria - urinproduktion på mere end 2 liter om dagen;
  • krampesyndrom;
  • forberedelse til operation

Hvad er normen for calcium i et barns blod:

  • nyfødte fra 0 til 1 uge - 1,8-2,8 mmol / l;
  • børn under 2 år - 2,0-7,7;
  • fra 2 til 14 år gammel - 2,2-2,7;
  • fra 14 år gammel - 2.2-2.65.

Denne analyse udføres på specielt udstyr. Hvert specifikt apparat, som denne analyse udføres på, har sine egne fejl, derfor kan antallet i kolonnen "norm" lidt afvige fra almindeligt accepterede.

Du kan ikke spise før du tager testen. Dette gøres normalt om morgenen og på tom mave. Blod tages fra en blodåre, og testresultatet er klar inden for 1-1,5 timer.

Årsager, der påvirker blodkalk

Der er en række lægemidler, der påvirker calciummetabolismen i blodet. Derfor bør alle lægemidler, hvis det er muligt, annulleres, før testen tages. Og hvis det ikke kan annulleres, skal du fortælle lægen, hvilke lægemidler og i hvilken dosering han tager, så lægen vurderer indikatorerne for testene tilstrækkeligt. Indikatorer kan være under det normale:

I tilfælde af nedsat intestinal absorption.
Med mangel på D-vitamin absorberes calcium fra mad ikke..
Utilstrækkelig calcium i mad

Her skal du især være opmærksom på mejeriprodukter - taget om natten, de giver calcium mere effektivt end om dagen.
En ideel diæt til spædbørn er modermælk. Dette er sådan en afbalanceret diæt, at alle sporstoffer, der er indeholdt i modermælken, absorberes fuldstændigt af babyen.

Dette kan ikke siges om kunstig fodring. Kalcium og fosfor indeholdt i blandingerne absorberes meget værre og udskilles i urinen i et stort volumen, hvilket skaber en yderligere belastning på nyrerne..

Fødevarer med højt calciumindhold

Det afhænger i vid udstrækning af barnets ernæring, om calciumnormen i blodet overholdes hos børn. Vi leverer en liste over produkter, der positivt påvirker absorptionen af ​​calcium:

  1. Alle gærede mælkeprodukter:
  • kefir;
  • yoghurt;
  • yoghurt.
  • Feta ost
  • feta;
  • hårde oste.
  1. Fisk og skaldyr er rig på calcium, fosfor og flerumættet fedt..
  2. æg.
  3. Grøntsager og frugter, især grøn, helst uden varmebehandling.

Det var alt, hvad vi ønskede at fortælle dig om kalkens rolle i barnets krop og dets norm i børnenes blod.

Calciumanalyse til et barn

En calciumtest for et barn udføres, hvis der er mistanke om langsom vækst, ondartede tumorer, forstyrrelser i hjertets arbejde, nervesystemet.

Koncentrationen af ​​calcium i blodet er normalt en procent af det samlede volumen af ​​dette element, der er til stede i kroppen i normal tilstand. På trods af det lave indhold er det en vigtig diagnostisk markør..

Ca er involveret i at sikre blodkoagulation, normal hjerterytme, muskelkontraktioner, transmission af impulser fra en neuron til en anden og arbejdet i de endokrine kirtler. Elementet regulerer de metaboliske processer af sporstoffer, herunder jern.

Calcium i blodet er i tre former:

  • Ioniseret (gratis) - op til 50% af det samlede antal;
  • Tilknyttet protein, hovedsageligt med albumin - op til 30%;
  • Kompleks (salt) - op til 10%.

Total Ca beregnes som summen af ​​disse tre arter. For at bestemme det udføres en biokemisk blodprøve..

Det er i sin frie form, at dette element deltager i fysiologiske processer. Afvigelse fra normen er et mere præcist bevis på patologi i børnenes krop.

Et yderligere diagnostisk værktøj er bestemmelsen af ​​niveauet af hormoner, der regulerer koncentrationen af ​​Ca:

  • Parathyroidhormon bidrager til ødelæggelse af knogler, som et resultat stiger calciumindholdet i blodet;
  • Calcitonin regulerer absorptionen af ​​calcium fra blodet;
  • Calcitriol er ansvarlig for absorptionen af ​​et element fra tarmen.

Nogle fysiologiske processer, der forekommer i barnets krop, hvor dette element er involveret, kræver involvering af andre kemiske elementer. Sammen med magnesium regulerer det hjertets rytme og processen med transmission af nerveimpulser..

Den kendte deltagelse af calcium i dannelsen og styrkelsen af ​​knogler og tandvæv passerer ikke uden fluor. Af denne grund, hvis der er mistanke om en krænkelse af calciummetabolismen og dens indhold i blodet, analyseres indikatorerne for fluor og magnesium, som også er inkluderet i den biokemiske undersøgelse.

Absorption af calcium afhænger af mængden af ​​vitamin D - det letter absorption i blodet, skaber hindringer for tilbagetrækning af elementet med urin.

Ved analyse af ioniseret Ca kontrolleres pH-koncentrationen. To indikatorer er omvendt relateret - med et fald i surhedsgrad stiger mængden af ​​calcium.

I denne henseende udføres urinalyse. Diagnostiske indikator giver imidlertid ikke et klart billede, fordi det vides ikke, om det optrådte i urin på grund af et højt blodindhold, en krænkelse af dets fordøjelighed eller en øget produktion fra knoglevæv.

Hvordan man giver et barn calcium

Calcium til børn. Normen for kalk i blodet hos børn. Hvilke fødevarer indeholder calcium.

Kalcium til et barn er nødvendigt fra de første dage af livet. Det er et af de vigtigste mineraler. Calcium deltager i dannelsen af ​​knoglevæv, tænder, understøtter muskeltonus. Det ligger også til grund for nervøs excitabilitet, reducerer vaskulær permeabilitet (det ordineres derfor til hudsygdomme).

Knækkede tænder.

Skøre knogler, hyppige frakturer.

Negle bliver sprød, tør hud.

Tegn på calciummangel hos spædbørn:

Occipital hårtab.

Dårlig urolig søvn, da calcium er involveret i nervøs excitabilitet.

Nogle gange forstyrres holdningen, og formen på benene ændres.

Alt dette kan indikere en mangel på calcium og en mulig tilstedeværelse af raket. Hvis der er mistanke om mangel på calcium i kroppen, skal du tage en læge henvisning til urintest ifølge Sulkovich. Denne analyse viser koncentrationen af ​​calcium i urinen. Det er også bedre, hvis der foretages en blodprøve. Normalt blodkalk 2,15-2,5.

Hvad afhænger calciummetabolismen af?

Calciummetabolisme påvirkes af mange faktorer: mængden af ​​D-vitamin, fosfor, parathyreoideahormon og calcitonin. Både mangel og overskridelse af enhver faktor fører til forstyrrelse af calciummetabolismen. Overdreven indtagelse af calcium har også en dårlig effekt på kroppen. Det tillader ikke, at jern absorberes, aflejres i blødt væv, forstoppelse forekommer, kramper i benene.

Derfor kan calcium ikke gives til et barn på egen hånd. Egoet skal ordineres af en læge og strengt efter indikationer.

Børn får nok calcium med modermælk. Der er ikke meget eg med hensyn til mængde, men på grund af den ideelle andel med fosfor absorberes det hurtigt og godt. Der er meget calcium i komælk, men forholdet med fosfor tillader det ikke at blive optaget. Og det viser sig, at fosfor udskilles, da der er meget ego, og med det optages calcium som et resultat lidt calcium. Og belastningen på børns nyrer er meget stor, hvorfor de i mange lande i verden ikke anbefaler at drikke komælk op til 3 år.

Efter tre år regulerer nyrerne mineralsk metabolisme godt, og du kan give komælk. For mange forældre vil dette virke underligt, og det er ikke let at overbevise dem, så vi anbefaler, at du afholder dig fra komælk i op til et år og derefter fortynder den med vand.

Kunstige-ernærede børn får calcium fra blandinger, men sammenlignet med modermælk absorberes det lidt værre. Med supplerende fødevarer modtager barnet desuden calcium, det er også i korn, mælkesyreprodukter, fisk, æg.

Ældre børn bør også modtage fødevarer med meget højt calcium, det er meget nødvendigt i vækstperioden.

Hvilke fødevarer indeholder calcium.

Ledende inden for mængden af ​​calcium er hård ost, også cottage cheese, mælk. Det er meget nyttigt at spise fødevarer, hvor der er calcium, fosfor og D-vitamin: dette er skaldyr, æggeblomme, oksekødelever.

Produkter, der indeholder både calcium og fosfor, er også nyttige: - bønner, kål, æbler. Mange mennesker tror fejlagtigt, at calcium kun findes i mejeriprodukter og fisk, men det er ikke tilfældet..

Her er en tabel over fødevarer, der har kalk..

Som du kan se, er det også i greener, grøntsager og frugter..

Hvad bremser absorptionen af ​​calcium: chokolade, kakao, spinat, koffein, fedtholdige fødevarer.

Calciumpræparater til børn.

Kalcium skal ordineres af en læge. For børn er den bedste mulighed calciumgluconat, det er tilladt selv for spædbørn. For børn fra 10 år er doseringen 12-18 tabletter, og endnu ældre er endnu større, så der er ingen grund til at ordinere dette lægemiddel. Det er bedre at bruge medikamenter med en højere dosis, for eksempel calcium D 3 nyanced, Vitrum Calcium, Calcemin.

Hvis der er blevet tilskrevet calcium til dig, skal du huske, at den maksimale tid, hvor calcium absorberes, er 21:00, så du skal drikke det efter kl. 6-7, så det bliver bedre absorberet. Denne information blev opnået efter gentagne undersøgelser..

En blodprøve for at bestemme niveauet af calcium

For at analyseresultatet skal være så nøjagtigt som muligt, er det bedst at udføre følgende handlinger foran det:

  1. Spis ikke fedtholdige og stegt mad, og drik ikke kulsyreholdige drikke.
  2. Deltag ikke i sport og aktive typer spil, og det anbefales også ikke at blive udsat for følelsesmæssig stress.
  3. Blod gives på tom mave. Skal være mindst 8 - 10 timer efter det sidste måltid.
  4. Det anbefales ikke at give blod til analyse efter procedurer som fluorografi, rektal undersøgelse, radiografi og ultralyd.

Fra et medicinsk synspunkt er en biokemisk blodprøve for calcium en klinisk blodprøve, hvor koncentrationen af ​​dette mineral i blodserum skal bestemmes. For at kroppen skal fungere normalt og korrekt, skal dens niveau være inden for referenceværdierne. Med en mangel på dette mineral ordinerer læger medicin og øger det. Og omvendt, reducer denne indikator, hvis den er for høj.

Calcium spiller en stor rolle i sådanne processer i kroppen som:

  • Muskelsammentrækning.
  • Sikre, at det endokrine system fungerer korrekt.
  • Blodkoagulation.
  • Knoglesystem og tænder.
  • Overførsel af nerveimpulser og hjælp til dette arbejde i nervesystemet.
  • Normalisering af stofskifte i kroppen.
  • Hjælp med at fungere korrekt i hjertet og følgelig blodkar i kroppen.

Derfor bør calcium i barnets krop have den korrekte indikator. Desuden har det for hver alder nogle forskelle. Normen for calcium for børn under 1 år er 2,1 - 2,7 mmol / l, fra 1 år til 14 år - 2,2 - 2,7 mmol / l, og hos unge over 14 år - 2,2 - 2,65 mmol / l.

For at afgøre, om forhøjet kalk i blodet er eller ej, skal børnelæge ordinere en biokemisk blodprøve. Det udføres på specielt moderne udstyr. Desuden kan resultatet af undersøgelsen være klar 1 time efter blodprøvetagning fra en blodåre hos et barn på tom mave.

Stoffets funktioner i kroppen

Indholdet af total calcium i blodet afhænger af funktionen af ​​absorption af stoffet i tarmen og mængden af ​​udskillelse fra kroppen gennem nyrerne. Normen hos børn og voksne er forskellig, det er en differentieret værdi, har et minimums- og maksimumkarakter. Samlet calcium i blodet er indeholdt i tre forskellige tilstande: ioniseret (50%), bundet til proteiner (40%), bundet til anioner (10%).

Calcium Hvad er det? Calcium er et mineral, der deltager i mange biologiske processer inde i kroppen, som giver stofskifte og cellestruktur. Dens indflydelse bidrager til den normale funktion af det endokrine og hjerte-kar-system, calcium er involveret i metabolismen af ​​jern og sikrer aktiviteten af ​​enzymer. Mineralet er uundværligt i strukturen i knogler og tænder, er involveret i reguleringen af ​​cellemembraner og processen med blodkoagulation. Derudover understøtter calcium nervesystemet og fremmer transmission af nerveimpulser og muskelsammentrækning..