Inhibin B hos mænd - normen og patologien

Igibin "B" i det mandlige legeme syntetiseres af Sertoli-celler placeret i testformens seminiferøse tubuli. Niveauets indhold i blodet hjælper med den omfattende diagnose af visse sygdomme og i konklusion om funktionen af ​​kønskirtler og kirtler i centralnervesystemet.

Fysiologisk betydning

Inhibin "B" er et biologisk aktivt komplekst protein, som er en af ​​de primære regulatorer for sekretion af follikelstimulerende hormon (FSH) i den forreste hypofyse. Dets regulerende rolle realiseres gennem deltagelse i aksen i det hypothalamisk-hypofyse-system, der er forbundet med reproduktionsorganerne. Dette gøres som følger.

Hormonet gonadoliberin eller gonadotropin-frigivende hormon (GnRH), der stimulerer frigivelse af FSH i hypofysen i den generelle blodbane i samme rytme, syntetiseres og udskilles af den hypothalamiske del af hjernen hver 0,5-2 time. Det sidstnævnte påvirker på sin side produktionen af ​​det mandlige kønshormon testosteron og derfor spermatogenese. Derudover stimulerer FSH også syntesen af ​​inhibin "B".

Ved overdreven aktiv spermatogenese inhiberer sidstnævnte produktion af FSH af hypofysen, med lav spermatogenese stiger koncentrationen af ​​FSH i blodet. Der er således et omvendt forhold mellem serum FSH og inhibin “B”. Niveauet for dets koncentration er i fuld overensstemmelse med mængden af ​​testikelvæv, antallet af Sertoli-celler, der også regulerer sædmodning og mængden af ​​sæd. Derfor giver laboratoriebestemmelse af dette protein's serumindhold lægen mulighed for:

  • at få en idé om funktionen af ​​testikelapparatet og tilstrækkeligheden af ​​spermatogenese;
  • at lette den differentielle diagnose mellem anorchisme (mangel på testikler) og kryptorchidisme (testikelretention i bughulen under udviklingen af ​​kønsorganerne);
  • tage en antagelse om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme i det reproduktive, endokrine eller centrale nervesystem;
  • overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​varicocele (udvidelse af venerne i sædcellene);
  • evaluere muligheden for sædprøvetagning for IVF.

Serumindhold

Hos børn efter fødslen øges mængden af ​​inhibin "B". Det når sit maksimale niveau i en alder af tre måneder, hvorefter det gradvist falder til 6-10 år. I henhold til alder indikerer dets koncentration i drenges blod inden puberteten den testikelvævs funktionelle evne. Denne indikator bruges til at bestemme køn (i tilfælde af tvivl) og tidlig påvisning af afvigelser fra den normale udvikling af kønsorganerne..

Tabel 1 - Gennemsnitlig aldersindikator for niveauet af inhibin "B" i blodserum

ALDER (år)MINIMUM INDHOLD (ng / l)Maksimalt indhold (ng / l)
op til 735,0182,0
7 - 962,0338,0
9 - 1178,0323,0
10-1467,0304,0
15 og mere120,0470,0

De gennemsnitlige normale niveauer af inhibin "B" hos voksne mænd er 148-365 ng / l. Dets indhold i blodet er for det meste konstant og er ikke udsat for konjunkturudsving, i modsætning til kvinder, observeres der dog undertiden den maksimale mængde om morgenen.

Overskridelse af normerne for indholdet af inhibin "B" i blodet kan være, når:

  1. Forsinket seksuel udvikling.
  2. Behandling med medikamenter, der hæmmer androgenfunktion.

I andre tilfælde, når man vurderer resultaterne af analyser hos mænd, er kun et fald i niveauet vigtigt. Det kan forekomme som et resultat af:

  1. For tidlig pubertet.
  2. Forstyrrelser i de tidlige stadier af spermatogenese.
  3. Tilstedeværelse af hypo- eller hypergonadotropisk hypogonadisme.
  4. Infektiøse og giftige faktorer.
  5. Modtagelse af hormonelle medikamenter, inklusive p-piller til mænd.
  6. Effekter af radioaktiv stråling.
  7. Tilstedeværelse af tumorer i det hypothalamiske hypofyse-system.

I nogle tilfælde medieres en afvigelse fra normen for inhibin “B” -koncentrationsindikatorer ved at tage medicin, der ændrer niveauerne af androgener og FSH i blodet.

Inhibinbehandling

For den rette funktion af alle organer og systemer i den mandlige krop skal hvert væv og kirtel arbejde som et ur. Fra den mindste funktionsfejl i produktionen af ​​hormoner kan der udvikles alvorlige sygdomme og problemer med formering og styrke.

Inhibin - hvad er det??

Inhibin er et ikke-steroidt proteinhormon fra superfamilien af ​​inhibiner og actininer. Skel inhibin A og B, i en kvægs æggestokke, produceres den første mulighed hovedsageligt, og hos mænd - kun den anden.

Hos repræsentanter for det stærke køn produceres dette hormon i Sertoli-celler, som er placeret i mænds sædkanaler. I en manns krop udfører inhibin B funktionen til at regulere FSH-sekretion.

Normalt er niveauet af dette hormon i spædbarnet meget højt, når det maksimalt med tre måneder, derefter er dette betydelige fald gradvist og efter 6-10 år er det kendetegnet ved de laveste satser.

I diagnosen anvendes inhibin B i vid udstrækning i undersøgelsen af ​​æggestokkene eller testikelvævet til at bekræfte eller udelukke sandsynligheden for abnormiteter i udviklingen af ​​kønsorganerne, kirtlerne og også bekræfte barnets køn i omstridte tilfælde.

Hormoniveauet kontrolleres også for at etablere anorchia - en genetisk abnormitet, der er karakteriseret ved fravær af testikler, og kryptorchidisme - udviklingsafvik, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen.

Hos voksne mænd kontrolleres denne indikator for at spore spermatogenese, bestemme arbejdsniveauet for Sertoli-celler, der er ansvarlige for dannelse og modning af spermatozoer.

Sammen med testosteron, FSH og flere andre indikatorer giver inhibin B dig mulighed for at bestemme sædkvalitet, sædkoncentration og bevægelighed.

Inhibin B-hormonniveau hos mænd

Niveauet af hormonet i det stærkere køn ændrer sig med alderen. Efter fødslen stiger hæminiveauet med et højdepunkt på 2–3 måneders levetid, falder derefter til mindst 6–10 år og stiger igen med tilnærmelsen til puberteten (maksimalt i Tanner-trin 1 og 2), så hos voksne er hormonet stabilt højt og aftager med aldring Mænd.

For hver alder er der visse standarder for hormonniveauer..

Oftest bruges denne indikator til bestemmelse af årsagerne til mandlig infertilitet. I modsætning til kvinder er hormonniveauet hos stabile mænd stabilt og svinger ikke cyklisk.

Hos en voksen mand er dens norm omtrent lig med 480 pg / ml, men hvis spermatogenesen er nedsat, kan niveauet falde. I de fleste tilfælde er normen 147-365 pg / ml.

Som regel blandt repræsentanter for det stærkere køn med sædkvalitetsproblemer blev denne indikator observeret på et niveau på mindre end 80 pg / ml., Og efter tilstrækkelig behandling fastlægges hormonniveauet efter to måneder.

Anvendelse af inhibin B til diagnose af mandlige sygdomme i det reproduktive system

  • Diagnose af varicocele. Varicocele er en forholdsvis almindelig sygdom hos mænd, der er kendetegnet ved åreknuder i testiklerne, der forårsager cirkulationsforstyrrelser i dette organ, på grund af hvilke sædafgangskanalerne klemmes og beskadiges, sæd kan ikke udskilles i normale mængder, eller sæddannelsesprocessen stopper helt. Med denne sygdom stiger niveauet af inhibin B markant, og med korrekt behandling øges denne indikator, med en fuld bedring, er normen fast. Derfor tillader analyse af niveauet af inhibin B en høj grad af nøjagtighed til at bestemme tilstedeværelsen af ​​varicocele i den mandlige krop og effektiviteten af ​​dens behandling.
  • Krænkelse af spermatogenese hos mænd - med et dårligt spermogram er en mand ordineret til en analyse for niveauet af inhibin B for at bestemme grundårsagen til sygdommen. I kombination med en undersøgelse af follikelstimulerende hormon er det muligt at sige med nøjagtighed om tilstedeværelsen eller fraværet af problemer i processen med sæddannelse. Dette giver dig mulighed for at bestemme årsagen til mandlig infertilitet og effektivt håndtere den..
  • Hos drenge med unormal udvikling af kønsorganerne. F.eks. Skal sygdomme kryptorchidisme og anorchia diagnosticeres med en analyse af niveauet af inhibin B. Faktisk er drenge af dette hormon naturligt reduceret hos drenge, og med dets unormale indikatorer kan vi konkludere, at barnets kønsorganer er ukorrekt udviklet, og situationen rettes i tide.
  • Hos unge og børn at bestemme accelereret eller forsinket pubertet. Der er en norm for hæminiveauet for alle aldre, hvis hormonniveauet ikke er normalt under undersøgelsen, så kan lægerne konkludere om at fremskynde eller bremse udviklingen af ​​de mandlige kirtelkirtler og organer.
  • At afklare spædbørns køn i kontroversielle sager. For dette anvendes udover bestemmelse af niveauet af inhibin B også kirurgiske procedurer parallelt.
  • Med et fald i libido og styrke. Da dette hormon er ansvarlig for den normale funktion af kønsorganerne og dannelsen af ​​sædceller, hvilket igen påvirker mænds fysiske tiltrækning.
  • Til valg af kunstig befrugtningsteknologi. Med dårlig sædkvalitet kan en mand ty til kunstige befrugtningsmetoder, til dette kan du bruge:
  1. kunstig insemination (introduktion af sædceller i æggelederne), hvis sæden er træg, men levedygtig;
  2. sædtransplantation direkte i livmoderhulen - bruges med tilfredsstillende sædkvalitet og individuelle partnere immunokonflikt, når en kvindes livmoderslimhinde producerer en syre, der ødelægger sædceller;
  3. IVF-metoder - bruges i mandlig og kvindelig infertilitet, selv sæd af lav kvalitet med en lille mængde kapabel sæd er egnede til anvendelse af denne metode;
  4. ICSI-metoden er en mere kompleks metode, der ligner IVF, men selv en mand kan blive far, når den bruges, og der er overhovedet ingen sædceller i sædcellen, det vigtigste er, at de er i testiklerne, og det er, hvad de gør for hæmin B. Denne indikator hjælper med at gøre en konklusion om der produceres sædceller i sædkanalerne. Og i så fald gør moderne mikrosurgiske metoder det muligt at isolere dem fra testiklerne. Dette blev muligt med indførelsen af ​​TESE-proceduren for azoospermi, det vil sige ekstraktion af sæd af høj kvalitet direkte fra testikelvævet, for dette er det nok at tage kun et lille stykke kød på det rigtige sted.

Således giver niveauet af inhibin B dig mulighed for at vælge den mest passende metode til kunstig insemination, og i tilfælde af fuldstændig fravær af sæd, spild ikke din energi, sundhed, tid og økonomi på frugtløse forsøg på at blive gravid.

Årsager til Inhibin B-formindskelse

Hvis undersøgelsen bestemmer et niveau, der er lavere end normen for en dreng eller en mand i en given alder, kan dette indikere krænkelser som:

  • anorchia;
  • kryptorkisme;
  • krænkelse af spermatogenese;
  • unormal udvikling af sexkirtlerne;
  • den negative virkning af visse medikamenter, især hormonelle;
  • eksponering for stråling, toksiner, infektioner;
  • negative effekter på den mandlige krop af alkohol eller nikotin.

Sådan tages en inhibin B-test

For at bestemme niveauet af dette hormon hos mænd tages venøst ​​blod og sæd til analyse. For at få pålidelige data som et resultat er det nødvendigt nøje at overholde reglerne for indsamling af materiale til kliniske forsøg:

  • Spis ikke i to timer før analyse; drik kun rent, ikke-kulsyreholdigt, lavt mineraliseret vand;
  • I to dage tager man ikke hormonelle medikamenter, især androgene og østrogene;
  • undgå fysisk og følelsesmæssig stress en time før undersøgelsen;
  • udelukke alkohol og rygning (mindst 2-3 timer før test).

Den mandlige krop er et komplekst, sammenkoblet system, hvor manglen på et lille element kan forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer..

Proteinhormonet inhibin B produceres i Sertoli-celler placeret i testiklers sædkanaler og er involveret i processen med sæddannelse. Denne indikator er simpelthen uvurderlig ved den korrekte diagnose af et antal mandlige sygdomme, især ved bestemmelse af årsagen til mandlig infertilitet.

Det er nok at donere sædvæske og blod fra en blodåre og overholde reglerne for at tage materiale til kliniske forsøg, og du kan nøjagtigt bestemme kvaliteten af ​​den kirtel, der producerer sædceller, og styrke, libido og evnen til at blive far afhænger af det..

Dermatovenerolog, urolog. Specialiseret i behandling af cystitis, prostatitis, phoniculitis, orchitis, syfilis og andre sygdomme i urin- og mandlige reproduktionssystemer.

Normen for inhibin B hos mænd og metoder til at øge den

Mands krop er en kompleks mekanisme på det harmoniske arbejde i de systemer, som en persons helbred og humør afhænger af. Og en mangel på ethvert mindste element kan forårsage svigt i biokemiske processer og forårsage udvikling af farlige sygdomme. Således produceres inhibin B (inhibin B) i testiklernes testikler og er involveret i sæddannelse. Hvis niveauet af dette stof sænkes, er der sundhedsmæssige problemer i de seksuelle og reproduktive sfærer. Men moderne medicin har udviklet diagnostiske undersøgelser, der kan bestemme koncentrationen af ​​hormonet, og metoder til at øge det til normalt.

Den fysiologiske betydning af protein

Inhibin B er et ikke-steroidt proteinhormon, hvis funktion er at regulere produktionen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon). I barndommen svinger dens indikator: i spædbarnet er den den højeste, og i perioden 9-10 år - den laveste. Denne funktion af ændringer i niveauet af inhibin B, karakteristisk for alle drenge, kan bruges til at bekræfte eller udelukke abnormiteter i udviklingen af ​​barnets reproduktive system og i kontroversielle tilfælde til at bestemme dets køn.

Hvad er det normale niveau af inhibin B i serum hos drenge?

Hos voksne mænd er niveauet af inhibin B stabilt og ikke udsat for konjunkturudsving. Hos en sund person ligger hans norm i intervallet 260-480 pg / mg, og i nærvær af problemer med reproduktiv sundhed reduceres denne indikator til 100 pg / ml. Eksperter bemærker, at efter behandling foretaget af endokrinologer, bør proteinkoncentrationen stige til normal.

Funktioner ved analysen

For at bestemme niveauet af hormon hos en voksen mand er det nødvendigt at donere venøst ​​blod og sæd. For at resultatet skal være så pålideligt som muligt, skal visse betingelser i den forberedende periode overholdes. Så 2-3 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, især hormoner. For ikke at øge niveauet af inhibin B ved et uheld, er det forbudt at spise morgenmad, ryge, spille sport eller udvise stærke følelser om morgenen.

Venøs blod fra en mand indsamles ved hjælp af en vakuynter. Derefter efterlades det i 7 dage i en speciel beholder med en temperatur på 2-8 grader celsius. Efter en uge er serumet klar til undersøgelse. Sædcellen evalueres på spermogrammedagen. Endvidere er alle tal sammenfattet, hvilket resulterer i, at læger kan drage konklusioner om tilstanden af ​​mandlig sundhed.

For at bestemme niveauet af inhibin B skal du udføre en blodprøve og sædceller.

Hvilke lidelser der kan opdages

Eksperter forklarer, at patologisk lave eller høje niveauer af inhibin B ikke er en årsag, men en konsekvens af patologiske processer i kroppen. Hvis den underliggende sygdom helbredes, stiger koncentrationen af ​​hormonet til det normale. Imidlertid er det denne indikator, der gør det muligt at udarbejde det mest nøjagtige behandlingsregime og derefter spore, hvor effektiv den valgte terapi er. For at diagnosticere, hvilke sygdomme denne blod- og sædtest anvendes?

  • Køn finjustering

Ved fødslen af ​​et barn med kønsorganer af en ubestemt type udfører læger en række diagnostiske forholdsregler for at bestemme babyens køn. Foruden en blodprøve for inhibin B, mandlige og kvindelige hormoner, udføres en ultralydundersøgelse af bughulen til evaluering af indre kønsorganer. Derefter udføres kirurgiske og terapeutiske foranstaltninger til yderligere normal udvikling af babyens reproduktive system. Sådanne mennesker sikrer normalt, at deres inhibin B-niveauer reduceres til normale niveauer i hele deres liv..

  • For tidlig og forsinket pubertet hos unge

For høje eller nedsatte niveauer af inhibin B kan indikere spontanabort af drenge. Hvis afvigelserne er mindre, har unge ikke brug for lægemiddelterapi. Men med meget lave antal har barnet brug for hjælp, da behandling i denne alder vil undgå mange problemer i hans personlige liv i fremtiden. For tidlig pubertet er også en uønsket proces. Når alt kommer til alt fører det til vanskeligheder i kommunikation, overdreven aggression, udslæt. For at hæmme B blev reduceret til normalt, ordinerer endokrinologer lægemidler Nafalerin og Leuprolide.

Med betydelige afvigelser i hormonniveauer anbefales medicin..

  • Varicocele

Dette er navnet på åreknuder i testiklerne, på grund af hvilke processerne med indtagelse af ilt og næringsstof og fjernelse af kuldioxid og forfaldsprodukter reduceres. Som et resultat bremser sædproduktionen hos mænd, hvilket medfører udvikling af infertilitet. En analyse af koncentrationen af ​​inhibin B vil indikere, hvor meget patienten har en mindre chance for at blive far. Kirurgisk udskæring af deformerede vener vil hjælpe med at hæve mængden af ​​hormon til det normale. Analysen for inhibin B vil således evaluere effektiviteten af ​​operationen og øge chancerne for at blive far.

En anden grund til lave niveauer af inhibin B er kryptorchidisme. Denne sygdom er kendetegnet ved uudvidet testis. Du kan øge indikatoren gennem kirurgisk behandling eller hormonbehandling. Derudover er det ikke nok bare at sænke testiklen ned i pungen. Det er også nødvendigt at sikre, at dette organ fungerer i fuld kraft, dvs. at det ikke producerer sædceller med en lav procentdel af bevægelige sædceller. At øge dens produktivitet vil hjælpe terapi, der stimulerer syntesen af ​​kønshormoner hos mænd.

Hormoninhibinet B er direkte involveret i sædproduktionen. Derfor vil en diagnostisk undersøgelse af mængden af ​​dette stof hjælpe med at identificere forskellige sygdomme i køns- og reproduktionssfæren..

Hvis du foretager sådanne diagnostiske tests i en ung alder og ser, at hormonniveauet er lavt, kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen på et tidligt tidspunkt og kurere det med blide metoder. Derfor er drenges forældre nødt til at vide om dette proteinstof og, hvis der opstår problemer, bruge tjenesterne ved en sådan diagnose.

En anden grund til at udføre denne analyse er vanskeligheden ved at blive gravid. En normal indikator for mængden af ​​inhibin B vil indikere det mandlige reproduktive systems sundhed og tillader en nærmere undersøgelse af kvindens tilstand. Hvis koncentrationen af ​​hormonet er lidt reduceret eller meget lav - skal du kigge efter sygdommen i den mandlige krop, og hvis du ikke kan øge den - overvej mulighederne for kunstig insemination.

Inhibin B

Uddannelse

  • Uddannet fra I.M.Sechenov Moskva medicinske akademi, eksamensbevis; specialitet - medicinsk virksomhed.
  • Residens ved afdelingen for fødsels- og gynækologi nr. 1 på Det medicinske fakultet ved Det første Moskva State Medical University opkaldt efter IM Sechenov; specialitet - fødselslæge og gynækologi.

Fremskridt

  • Han er medlem af den russiske sammenslutning af menneskelig reproduktion (RARCH)
  • European Society for Human Reproduktion og Embryologi (ESHRE)

Læsningstid: min.

Inhibin B - et glycoprotein, som er en biologisk aktiv komponent syntetiseret i testiklerne i testiklerne, såvel som i æggestokkens follikler, betragtes som en markør for reproduktionen af ​​de to køn og viser tilstedeværelsen af ​​visse ovarie neoplasmer.

Det biomateriale, der bruges til undersøgelsen, er venøst ​​blod. Forberedelse til inspektion er som følger: mad tages ikke i adskillige timer før analyse. Drik kun vand. Det skal være rent, ikke-kulsyreholdigt. To dage før analysen er indtagelsen af ​​androgener / østrogener udelukket.

En undersøgelse af denne art udføres på den fjerde menstruationsdag. Det er vigtigt at udelukke følelsesmæssig / fysisk stress i en halv time før starten af ​​analysen. Ryg ikke inden analyse i ca. 3 timer.

Hvad er vigtigt at vide?

Glycoprotein hjælper med at reducere dannelsen af ​​FSH direkte i hypofysen. Princippet om negativ feedback anvendes, og der udføres også en paracrin lokal handling i æggestokkene / testiklerne. I dette tilfælde reduceres syntesen af ​​inhibin under påvirkning af gonadoliberin og øger dets sekretion på grund af FSH og androgener.

Glycoprotein-inhibin B syntetiseres i de seminiferøse tubuli i de mandlige testikler (Sertoli-celler) såvel som i de granulære follikulære celler i de kvindelige ovarier. Det er værd at bemærke, at det er relateret til superfamilien af ​​den transformerende B-vækstfaktor. Hormonet i sin egen aktive form indeholder forskellige underenheder (beta, alfa), som er forbundet af disulfidbindinger.

Hos kvinder er glycoproteinet kun i stand til at syntetiseres af æggestokkernes sekundære eller antrale follikler. Desuden hos unge piger kan koncentrationen af ​​denne inhibin i blodet øges efter et tidspunkt, hvor puberteten observeres. Således er identifikationen af ​​mængden af ​​hormon nødvendigt i tilfælde af diagnosticering af tidlig pubertet, idet det bestemmes om kønskirtlerne er modne.

Når en pige når reproduktiv alder, ændrer mængden af ​​inhibin B i blodet sig afhængigt af egenskaberne ved menstruationscyklussen. Den vokser direkte i den tidlige follikulære fase af cyklussen, når grænsen direkte i midten. I den såkaldte luteale fase forbliver mængden af ​​hormon i blodet relativt lav..

En kort stigning i mængden af ​​inhibin B blev også observeret straks flere dage efter den højeste koncentration af antallet af luteiniserende hormon, som blev observeret midt i cyklussen. Det er, når ægløsning finder sted. Læger siger, at glycoprotein signifikant påvirker mængden af ​​FSH i follikelfasen: når det starter og midtperioden.

Når en pige vokser op, reduceres antallet af follikler i æggestokken markant. Derudover syntetiseres inhibin ikke så intenst som i en yngre alder. I den premenopausale periode falder mængden af ​​inhibin B i follikelfasen meget tidligere end koncentrationen af ​​inhibin A, estradiol. Af denne grund antyder mængden af ​​inhibin B i begyndelsen af ​​menstruationscyklus undertiden, at overgangsalderen opstår. Når der er en postmenopausal periode, observeres det beskrevne hormon i en lille mængde (mindre end 5 pg / ml), og nogle gange er det faktisk ikke realistisk at detektere det. Koncentrationen øges i den retfærdige halvdel hos postmenopausale kvinder, så er det nødvendigt at udelukke slimhinde / granulosa cellekarcinom i æggestokkene. I dette tilfælde fungerer hormonet som en slags markør. Når de ovennævnte neoplasmer observeres i æggestokkene, kan niveauet af inhibin B stige med næsten 60 p. Forskellige analyser såvel som brugen af ​​visse yderligere instrumental undersøgelsesteknikker gør det muligt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor såvel som at overvåge den ordinerede behandling.

Påvisningen af ​​inhibin B-niveauer såvel som nogle kønshormoner har undertiden en vis fordel ved bestemmelse af ovariereserven - antallet af follikler og æg i æggestokkene, der kan vokse og udvikle sig. Og jo større antallet af follikler i æggestokken er, jo højere er mængden af ​​inhibin B.

Med en dårlig tilstand af æggestokkene reduceres muligheden for ægløsning, begyndelsen af ​​graviditet og optimal fødsel af babyen markant. Af denne grund bestemmes mængden af ​​inhibin B ofte for at vurdere muligheden for en optimal graviditet hos ældre kvinder, for at forudsige gennemførligheden, effektiviteten af ​​forskellige reproduktionsteknologier, især IVF, og insemination med donorsæd. Og for at evaluere ovariereserven, allerede på den tredje dag i menstruationscyklussen, undersøges FSH, anti-Muller hormon, inhibin B.

Hos mænd er det sidste hormon primær FSH-sekretion. Dets koncentration overskrides markant i barndommen, og toppen observeres efter 3 måneder, hvorefter niveauet langsomt falder og kommer til et minimum i en alder af ca. 9-10 år. Hos drenge angiver definitionen af ​​glycoprotein tilstedeværelsen såvel som æggestokkens funktionsevne. Det bruges til at identificere patologier i kønsorganerne samt bestemme en persons køn i kontroversielle situationer. At gennemføre en analyse for at identificere niveauet af dette hormon gør det muligt at differentiere anarki, kryptorchidisme og også at ordinere den optimale behandlingsmulighed.

Inhibin B bruges til at bestemme spermatogenese hos mennesker, der er seksuelt modne. Derudover er det en markør for funktionaliteten af ​​Sertoli-celler, der påvirker reguleringen af ​​sædmodning. I den mandlige krop er koncentrationen af ​​Inhibin på et relativt stabilt højt niveau. Når der observeres en dårlig koncentration af hormonet, vil sandsynligvis oligospermia, azoospermia og spermatogeneseforstyrrelser findes hos manden. Bestemmelsen af ​​inhibin B, FSH gør det imidlertid muligt at vurdere tilstrækkeligheden af ​​spermatogeneseprocessen.

Når der er behov for forskning?

Der indsendes analyser for:

  • overvågning af patienter med tumorer i æggestokkene;
  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​onkologiske formationer af æggestokkene (mucinøs, granulosa celle);
  • forudsigelse af resultatet af IVF-proceduren eller enhver anden relateret til kunstig insemination;
  • vurdering af ovariereserve - æggestokk;
  • diagnosticere lidelser i (forskellige) seksuel udvikling.

Funktioner ved formålet med undersøgelsen

Det tilrådes at udføre det i tilfælde af slimhindekræft i æggestokkene i granulosa-cellen under behandlingen af ​​æggestokkens onkologi med krænkelser af mandlig spermatogenese. Der er også mange andre indikationer, når læger ordinerer en undersøgelse. Især foreskrives det i tilfælde af mandlig og kvindelig infertilitet, når man planlægger befrugtning ved hjælp af moderne metoder i laboratoriet, tilstedeværelsen af ​​tvetydige seksuelle egenskaber i en tidlig alder. Det er vigtigt at kontakte en specialiseret klinik rettidigt, hvis specialister udnævnes efter undersøgelsen, en eksamen vil blive ordineret.

Hormoninhibin B og ovariereserve hos kvinder

Inhibin B og dets niveau hos kvinder er forbundet med funktionen af ​​æggestokkene og størrelsen på den såkaldte ovariereserve, der påvirker muligheden for graviditet.

Indhold:

Hvad er Inhibin B

Inhibin B er et hormon, der produceres af nogle celler i æggestokkens follikler. Når det produceres, hjælper det med at undertrykke et andet hormon kaldet FSH eller follikelstimulerende hormon. FSH udskilles af hjernen og får æggefolliklen til at vokse i æggestokken.

Med alderen reducerer en kvinde ikke kun antallet af follikler i æggestokkene, men også hormonerne produceret af disse follikler, såsom Inhibin B.

Inhibin B er et stof, der produceres hos kvinder i granulosacellerne i æggestokkens follikel. Koncentrationen af ​​inhibin B den 3. dag i cyklus (i follikelfasen) giver os mulighed for at vurdere mængden og kvaliteten af ​​follikler. Et niveau af inhibin B under det normale indikerer, at forsyningen (eller kort sagt, det reproduktive potentiale i æggestokken) er lille, og graviditet kan være vanskeligere. Det skal dog huskes, at et lavt niveau af B-inhibin under graviditet ikke udelukkes og analyseres af en læge sammen med mange andre faktorer.

Ud over traditionelle FSH- og østradiol-test ordinerer nogle infertilitetsklinikker andre test, såsom AMH (anti-Muller-hormon) og inhibin-B-tests for at evaluere en kvindes æggestokkes follikelbestand, eller hvor godt hendes æggestokke fungerer. Disse tests udføres normalt som en del af identificeringen af ​​årsagen til infertilitet..

Undersøgelse af æggestokkene er en vigtig del, fordi resultaterne kan hjælpe lægen med at finde den rigtige behandling. F.eks. Er det mere sandsynligt, at en ung kvinde med en ekstremt dårlig ovariereserve behandles mere aggressivt end en ung kvinde med en normal reserve. Ofte er dette den første gruppe af tests, der udføres før en anden, mere specialiseret undersøgelse..

Hvorfor tage en analyse for Inhibin B

Bestemmelse af niveauet af inhibin hos kvinder udføres for at identificere problemer med graviditet, til diagnosticering af fertilitet og i planlægning af graviditet.

Det eneste krav for kvinder er at komme til bloddonation i den første fase af menstruationscyklussen (den såkaldte follikelfase), fortrinsvis på den tredje dag af menstruationen. Testen består af en enkel blodprøvetagning, der tager et par sekunder.

Hvordan udføres testen?

Inhibin B-testen udføres ved hjælp af enkel blodudlejning, som normalt udføres på den tredje dag af menstruationscyklussen. Din læge vil give dig specifikke instruktioner, men normalt skal du bare donere blod fra en blodåre på tom mave.

Inhibin B: normer hos kvinder

Det normale interval afhænger af egenskaberne ved laboratoriets behandling af prøven; et niveau over 45 pg / ml betragtes dog som normalt. Niveauer under 45 pg / ml indikerer et fald i æggestokkens funktion. Inhibin B-niveauer kan variere afhængigt af hvor kvinden befinder sig i menstruationscyklussen. Indikatorer kan også være vanskelige at fortolke hos præmenopausale kvinder..

Normerne for inhibin B afhænger hovedsageligt af dagen for den menstruationscyklus, hvor undersøgelsen blev udført. Forskellige dage har forskellige betydninger. Hvis niveauet af inhibin B er mere end 45 pg / ml på den tredje dag i cyklussen, betyder dette, at æggestokkens reserve er høj.

Normer af inhibin B hos kvinder efter cyklusdag:

  • 1-2 dages cyklus (blødning) - 15-70 pg / ml;
  • 3-5 dages cyklus (follikelfase) - 45-120 pg / ml;
  • sen follikulær fase (indtil ca. den 12. dag i cyklus) - 30-90 pg / ml;
  • ægløsning (op til 14-16 dage af cyklussen) - 80-200 pg / ml;
  • luteal fase (efter ægløsning) -
    • hormoner

    Hjælp venligst med at ordne det (hormoner)

    Vores valg

    I udøvelse af ægløsning: follikulometri

    Anbefalet af

    De første tegn på graviditet. Afstemninger.

    Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Symptoms of Graviditet, 13. september 2019

    Anbefalet af

    Wobenzym øger sandsynligheden for undfangelse

    Anbefalet af

    Gynækologisk massage - fantastisk effekt?

    Irina Shirokova offentliggjorde en artikel i Gynekologi, 19. september 2019

    Anbefalet af

    AMG - Anti-Muller hormon

    Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Analyse og undersøgelser, 22. september 2019

    Anbefalet af

    Populære emner

    Indsendt af: VANDERING IGELCOTT
    Oprettet for 18 timer siden

    Indsendt af: victoriya2006
    Oprettet for 6 timer siden

    Forfatter: // Lyalka 2017 //
    Oprettet for 3 timer siden

    Indsendt af: rijolda
    Oprettet for 6 timer siden

    Indsendt af: Я-Лисица
    Oprettet for 18 timer siden

    Indsendt af: KASATKA //
    Oprettet for 12 timer siden

    Indsendt af: Charley
    Oprettet for 7 timer siden

    Indsendt af: Tranquility
    Oprettet for 5 timer siden

    Indsendt af: Myrlika-mama
    Oprettet for 12 timer siden

    Indsendt af: aniwel
    Oprettet for 3 timer siden

    Om webstedet

    Hurtige links

    Populære sektioner

    Materialet, der er lagt ud på vores websted, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssigt formål. Brug dem ikke som medicinsk rådgivning. At bestemme diagnosen og valget af behandlingsmetoder forbliver den eksklusive beføjelse for din læge!

    Hæmm, hvordan man øger

    Inhibin er et peptid, der består af to underenheder. Der er to former for hormon - inhibin A og inhibin B. Hos kvinder syntetiseres hormonet i folliklerne og hos mænd - i de seminiferøse tubuli i testiklerne (Sertoli-celler). Under graviditet er det hovedproducerende organ med inhibin A morkagen. Hvis inhibin A hovedsagelig findes hos kvinder (dets funktion hos mænd er ukendt), er den vigtigste form for inhibin, der cirkulerer i blodet hos mænd, inhibin B. I klinisk praksis anvendes kun diagnostiske sæt til at påvise dimere former af inhibin A og B i blodserumet, da kun dimere former af inhibin er biologisk aktive. Inhibin hæmmer selektivt frigørelsen af ​​FSH fra den forreste hypofyse og har en paracrin virkning i gonaderne.
    Niveauet af inhibin A forbliver lavt i begyndelsen af ​​follikelfasen, begynder derefter at stige mod slutningen af ​​follikelfasen og når et maksimum i midten af ​​lutealfasen. Niveauene af østradiol og inhibin A korrelerer meget stærkt med hinanden i follikelfasen (fra –14 dage til 2 dage af menstruationscyklussen). Cirka en uge efter dannelsen af ​​corpus luteum begynder dens omvendte udvikling, og mindre estradiol, progesteron og inhibin A. udskilles. Et fald i niveauet af inhibin A eliminerer dens blokerende virkning på hypofysen og FSH-sekretion. Som svar på en stigning i FSH-niveauer dannes endelig en pulje af antrale follikler, hvorfra en dominerende follikel vil udvikle sig i fremtiden.
    Når kvinder eldes, er der et fald i koncentrationen af ​​hæmmer A og B. Når antallet af modne follikler i æggestokkene falder under en bestemt tærskel, observeres et fald i koncentrationen af ​​inhibin, hvilket fører til en stigning i FSH-niveauet.
    I løbet af de sidste to år er en ny markør, inhibin B, blevet anvendt i IVF-procedurerne til evaluering af ovariereserven. Ovariereserven er evnen hos æggestokkene til at reagere på gonadotropinstimulering med et tilstrækkeligt antal modne æg egnet til befrugtning i IVF-proceduren. Koncentrationen af ​​inhibin B, målt på cyklusens 3. dag, forudsiger æggestokkernes respons på stimulering af gonadotropiner i IVF-cyklusser. Hos kvinder med et reduceret niveau af inhibin B er det nødvendigt at øge dosis af eksogent hCG i superovulationsstimuleringscyklussen, færre modtagne oocytter, færre overførte embryoner pr. Cyklus, mindre graviditetsrate og 11 gange højere hyppighed af for tidlige aborter sammenlignet med kvinder med inhibin B var normal. Inhibin B-måling tillader direkte mere nøjagtig vurdering af ovariefunktionen end FSH.
    Inhibin B er en markør for Sertoli-cellefunktion og eksokrin testikelfunktion (spermatogenese-tilstand). Inhibin B er en direkte markør for spermatogenese. Dens koncentration hos sunde mænd er normalt mindre end 480 pg / ml, og i modsætning til kvinder er den konstant (bærer ikke cykliske udsving). I patologiske situationer (infertilitet) kan niveauet af inhibin B imidlertid reduceres. Det blev vist, at i 100% af de undersøgte med et sædindhold i sæd på mindre end 20 millioner / ml, var koncentrationen af ​​inhibin B i serumet lavere end 80,0 pg / ml, og FSH var højere end 10 U / l (se figur). Hos mænd, der blev behandlet for varicocele, steg niveauet af inhibin B i blodserum markant, medens indholdet af FSH, LH og testosteron ikke ændrede sig i hele observationsperioden. Dette beviser, at inhibin B kan bruges til at overvåge behandlingen af ​​patienter med varicocele. Inhibin B forudsiger nøjagtigt succesen med TESE-proceduren i azoospermi. Dens lave koncentration indikerer upassende sædproduktion og kan udelukke kirurgisk procedure (TESE) for levedygtig sæd.
    Inhibin B er hovedindikatoren for EFORT-testen (Exogen FSH Ovarian Reserve Test) - en test for æggestokkernes funktionelle reserve).

    EFORT ovarie funktionel reserve test

    (Eksogen FSH Ovarian Reserve Test)
    Essensen af ​​testen: Måling af æggestokkernes fysiologiske respons på introduktionen af ​​follikelstimulerende hormon. Hurtig og nøjagtig test af ovariefunktionsreserven.
    En testikulær reservetest for mænd, der ligner EFORT-testen, kan udføres..
    Indikationer:

    • mislykkede IVF-forsøg, utilstrækkelig respons på stimulering;
    • infertilitet af ukendt oprindelse;
    • forkortelse af menstruationscyklussen;
    • befrugtningsproblemer;
    • plet ved slutningen af ​​cyklussen;
    • præoperativ forberedelse (til operationer i livmoderen og æggestokkene);
    • grænse- eller forhøjede FSH-værdier;
    • premenopause.

    Ved at bestemme reduktionen i ovariereserven kan du bestemme:

    • Indikationer for IVF
    • Behovet for at fremskynde IVF
    • Indikationer for IVF med et doneret æg
    • Risikoen for at udvikle tidlig menopause (henholdsvis udvikling af osteoporose, hjerte-kar-komplikationer)
    • Mængden af ​​operation på æggestokkene

    Testen findes i to versioner:
    Enkel EFORT-test
    Avanceret EFORT-test

    Hvordan gives analysen:
    Patienten donerer blod to gange til inhibin B. Den første gang er på dagen for den cyklus, der er ordineret af lægen (normalt 3 dage af cyklussen). På samme måde er det sædvanligt at udpege ændringer og andre hormoner: LH, FSH. Efter blodprøvetagning til analyse gives en injektion af Gonal-F. Anden gang patienten giver blod efter 24 timer. Således får vi to tal af inhibin B - før og efter Gonalom-F-stimulering. De specifikke værdier for de to indikatorer giver os mulighed for at evaluere den funktionelle reserve af æggestokkene.

    Testens første dag:

    • bloddonation til inhibin B
    • subkutan administration af Gonal-F

    Testens første dag:

    • bloddonation til inhibin B, LH, FSH, AMH
    • subkutan administration af Gonal-F

    • bloddonation til inhibin B
    • bloddonation til inhibin B, AMH
    Enkel EFORT-test
    Avanceret EFORT-test

    Ved planlægning af IVF (IVF) anbefales det at bestemme niveauet af AMH / MIS inden for rammerne af EFFORT-testen (sammen med inhibin B før og efter stimulering med henholdsvis Gonal-F på den tredje og 4. dag i menstruationscyklussen). I dette tilfælde stiger niveauet af inhibin B, og niveauet af AMH / MIS falder.

    Anti-Muller-hormon (Muller-hæmmende stof),
    AMH / MIS, Anti-Mullerian hormon / Mullerian-hæmmende stof)

    INKLUDERER I EN UDVIDET EFORT-TEST - TEST TIL FUNKTIONEL AF FORBEHOLD AF OVARIER
    Hurtig og nøjagtig test af ovariefunktionsreserven.

    • mislykkede IVF-forsøg, utilstrækkelig respons på stimulering
    • infertilitet af ukendt oprindelse
    • befrugtningsproblemer
    • grænse- eller forhøjede FSH-værdier

    Mullers hæmmende stof - MIS (også kendt som anti-mullerhormon - AMH), er et dimert glycoprotein, der hører til familien af ​​transformerende vækstfaktorer. Under embryonal udvikling udskilles den af ​​Sertoli-celler og er ansvarlig for regression af Muller-kanalerne hos mænd. Før puberteten produceres AMS af testiklerne, og derefter falder niveauet gradvist til resterende post-pubertale værdier. Krænkelse af funktionen af ​​anti-Muller-hormonet hos mænd forårsager bevarelse af derivater af Muller-kanalerne. Denne tilstand manifesteres klinisk ved kryptorchidisme, inguinal hernias og nedsat reproduktionsfunktion og kaldes Müller duct persistence syndrom (MPS). SPMP er en sjælden form for falsk mandlig hermafroditisme. På trods af det faktum, at differentiering af testiklerne ikke er forringet hos patienter med SPMP, rapporterer de ofte infertilitet. Infertilitet hos patienter med SPMP kan skyldes sen kryptorchidisme, som blev elimineret ved kirurgiske metoder, hvilket førte til atrofi af de seminiferøse tubuli og sekundær androgenmangel. Forekomsten af ​​SPMP kan skyldes mutationer i både AMH-genet og AMH-receptorgenet (AMHRII). Hos kvinder produceres AMS i små mængder af granulosa-celler i æggestokkene fra fødslen til begyndelsen af ​​overgangsalderen, og dets højeste niveauer observeres i tumorgranulosa-celler.

    Definitionen af ​​AMS bruges:

    • at opdage for tidlig eller forsinket pubertet,
    • ved etablering af sex i tvivlsomme tilfælde,
    • i diagnosen kryptorchidisme og anorchisme,
    • ved evaluering af mandlig seksuel funktion i alle aldre,
    • i undersøgelsen af ​​æggestokkreserven og præmenopausale ændringer hos kvinder,
    • ved diagnose og kontrol af kræft i æggestokkene granulosa-celler.

    Ved planlægning af IVF (IVF) anbefales det at bestemme niveauet af AMH / MIS inden for rammerne af EFFORT-testen (sammen med inhibin B før og efter stimulering med henholdsvis Gonal-F på den tredje og 4. dag i menstruationscyklussen). I dette tilfælde stiger niveauet af inhibin B, og niveauet af AMH / MIS falder.
    Sænkning af basalniveauet af AMH / MIS En anden i denne kategori: "Antistoffer mod PCP i diagnosen reumatoid arthritis Eosinophilic kationisk protein"

    Hvad er inhibin B hos kvinder: effekten af ​​glycoprotein niveauer på fertilitet og fertilitet

    I tilfælde af mislykkede forsøg på at blive gravid, afvigelser i puberteten, spontane aborter, mislykket IVF og krænkelse af cyklussen ordinerer lægerne et sæt studier. For at vurdere reproduktionssystemets tilstand skal du foretage en analyse for inhibin B.

    Det er vigtigt at vide, hvordan glycoprotein-niveauer påvirker fertiliteten hos kvinder. Hvis der er bevis, skal du donere blod på en bestemt dag i cyklussen efter korrekt forberedelse. Evaluering af ovariereserven i kombination med niveauet af FSH og antimullerhormon viser æggestokkernes funktionelle evne og muligheden for en vellykket befrugtning.

    Inhibin B: hvad er det?

    Glycoprotein hos kvinder producerer granulosaceller i de sekundære (antrale) follikler. Den aktive form af regulatoren består af og -underenheder, mellem hvilke der er disulfidbindinger. Udskillelsen af ​​heterodimer hormon i æggestokkene forekommer hele livet, mens gonaderne fungerer. Efterhånden som funktionen af ​​æggestokkene falmer med et fald i organernes hormonelle aktivitet, falder regulatorens niveau gradvist.

    Hvad er inhibin b til? Feedbackglycoproteinet undertrykker FSH-produktion i hypofysecellerne. Den mest aktive regulering af koncentrationen af ​​follikelstimulerende hormon forekommer i follikelfasen (tidligt og mellemstadium). En vigtig regulator påvirker lokalt gonaderne. Glycoproteinmangel påvirker negativt reguleringen af ​​hypofysehormonsekretion. Ved lave værdier af hæmmelse af kategori B øges koncentrationen af ​​FSH.

    Sekretionen af ​​heterodimer hormon stiger under påvirkning af insulinlignende vækstfaktor 1, FSH og mandlige kønshormoner. Gonadoliberin reducerer glycoproteinproduktionen.

    Ved puberteten stiger gradvis inhibin B-niveauer. Det er ikke tilfældigt, at der ofte foreskrives en test for glycoprotein-niveau for krænkelse af pubertetsperioden, med formodet umodenhed af kønskirtlerne eller for tidligt indtræden af ​​æggestokkens funktion.

    I reproduktionsalderen svinger glycoproteinværdierne i forskellige faser af cyklussen. Højeste niveauer noteres tættere på begyndelsen af ​​ægløsning. På den tredje dag efter starten af ​​den næste menstruation ændres glycoproteinindikatorerne, med et tilstrækkeligt regulatorniveau, stimuleres æggestokkene til en vellykket modning af folliklerne og en fuld befrugtning.

    Inhibin En markør af æggestokkene i æggestokkene. Koncentrationen af ​​glycoprotein inducerer den funktionelle tilstand af gonaderne fra begyndelsen af ​​den prepubertale periode til begyndelsen af ​​premenopause. Testen giver dig mulighed for at kontrollere fertilitet hos kvinder.

    For at vurdere ovariereserven for det resterende antal follikler, under modning, hvor befrugtning er mulig, anvendes tre typer tests: til AMH, FSH og inhibin B.

    Heterodimert hormon, der udskilles i æggestokkene, er også en markør for granulosa cellekarcinom i gonaderne. Hvis der opstår en ondartet proces i æggecellerne, stiger niveauet af inhibin B kraftigt.

    Lær om årsagerne til hyperandrogenisme hos kvinder samt metoder til behandling af en patologisk tilstand.

    Generelle behandlingsanvisninger og effektive metoder til behandling af diabetes insipidus hos børn er samlet i denne artikel..

    Hvad er analysen lavet til?

    Undersøgelsen hjælper med at evaluere flere indikatorer:

    • dynamik i terapi for ovariepatologier,
    • ovariereserve,
    • afvigelser hos piger i puberteten,
    • forudsagte IVF-resultater,
    • dynamikken i den ondartede proces i æggestokkene.

    Indikationer til analyse

    Kvinder får ordineret en test for at afklare niveauet af glycoprotein:

    • hvis der er mistanke om infertilitet,
    • til diagnose af tumorprocessen i æggestokkene. Analysen er meget informativ hos kvinder i overgangsalderen, når det naturlige niveau af glycoprotein reduceres signifikant, og en stigning i værdierne af det heterodimere hormon indikerer ofte dannelsen af ​​neoplasmer,
    • at afklare perioden for overgang til ART under infertilitetsterapi,
    • i processen med kunstig befrugtning,
    • at forudsige stimulering af ovariefunktion i cyklusserne af IVF-proceduren,
    • med symptomer, der indikerer udviklingen af ​​slimhindekræft eller granulosa-cellekræft i æggestokkene. Den bedste mulighed er at bestå en analyse ikke kun på niveauet for det heterodimere hormon, men også på kræftantigenet CA 125,
    • i strid med dannelsen af ​​seksuelle egenskaber i barndommen,
    • til behandling af ondartede æggestokkers tumorer for at vurdere effektiviteten af ​​kemoterapi. En analyse er også nødvendig før og efter behandlingen..

    På en note! Præcisering af niveauet af heterodimer hormon ordineres ikke kun til kvinder, men også til mænd med hypogonadisme, infertilitet, forkert sædproduktion og anarki. Acceptable satser er højere end for kvinder fra 147 til 364 pg / ml. Testen er nyttig til vurdering af reproduktive virkninger af giftige stoffer, stråling, bakterielle og virale infektioner. Under IVF donerer en mand også blod for at bestemme niveauet af glycoprotein.

    Undersøgelsesforberedelse

    Hvad påvirker resultatet af undersøgelsen? Dette spørgsmål stilles af mange kvinder, før de giver venøst ​​blod. Læger angiver faktorer under påvirkning af hvilke afvigelser er mulige.

    Unøjagtige heterodimere hormonværdier forekommer i følgende tilfælde:

    • kvinde tager p-piller,
    • patienten drikker ofte alkohol, ryger i en lang periode,
    • udført radiojodterapi,
    • kort før undersøgelsen blev skelet-scintigrafi udført ved hjælp af radioisotoper,
    • administration af monoklonale og andre typer heterofile antistoffer er ordineret,
    • udfører terapi med brug af medikamenter, der reducerer eller øger koncentrationen af ​​androgener og follikelstimulerende hormon.

    Regler for forberedelse til analyse på niveauet af inhibin B:

    • Det er forbudt at bruge hormonelle lægemidler baseret på østrogen og androgen to dage før blodprøvetagning,
    • kan ikke spise i 45 timer,
    • udelukker rygning mindst 3 timer før et besøg på laboratoriet,
    • testen udføres på 3 eller 4 dage i cyklussen, altid om morgenen,
    • den bedste mulighed er at have en let middag om aftenen, om morgenen med en stærk tørst kan du drikke lidt stille vand,
    • Du kan ikke lave morgenøvelser, det tilrådes ikke at være nervøs. En halv time før testen skal du slappe af og slappe af.

    Norm indikatorer

    Under menstruationscyklussen ændres niveauet af glycoprotein: den maksimale koncentration af læger fikseres på den tredje dag i cyklussen. Høje hastigheder forbliver næsten indtil begyndelsen af ​​ægløsning, ved slutningen af ​​follikelfasen falder niveauet af glycoprotein. Efter toppen af ​​luteiniserende hormon (efter 2 dage) falder inhibin B-niveauer. I den anden fase af cyklussen er værdierne lave.

    Med granulomatøs (i næsten 100% af tilfældene) og mucinøs (hos 55% af patienterne) æggestokkræft stiger niveauet af glycoprotein kraftigt. I den klimatiske periode, når indikatorerne for det vigtige hormon praktisk talt ikke bestemmes eller ikke overstiger 17,5 pg / ml, er læger altid bekymrede over det høje niveau af glycoprotein: æggestokkene fungerer dårligt, det heterodimere hormon skal være på et minimumsniveau.

    Normen for inhibin B for kvinder i reproduktiv alder på den 5. dag i cyklus er fra 45 til 120 pg / ml. Hos kvinder efter overgangsalderen er de lave værdier mindre end 17,50 pg / ml..

    Tjek et udvalg af effektive behandlinger af prostata hos mænd med folkemedicin.

    Reglerne for brug af kosttilskud Indole Forte til behandling af sygdomme i brystkirtlerne er beskrevet på denne side.

    Følg linket https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html og læs, hvordan du yder akut pleje til tyrotoksisk krise.

    Årsager til afvigelser

    Et naturligt fald i udskillelsen af ​​heterodimert hormon begynder med begyndelsen af ​​overgangsalderen med udryddelse af æggestokkens funktion. Overskydende glycoprotein indikerer ofte hyperstimulering af gonaderne i behandlingen af ​​infertilitet eller udviklingen af ​​en tumorproces. For at afklare de faktorer, der fremkalder afvigelser, skal du studere anamnese, evaluere terapiens effektivitet, udføre andre tests og undersøgelser.

    Inhibin B reducerede årsager:

    • kemoterapi til behandling af tumorer,
    • overgangsalderen,
    • reduktion i ovariereserven og hormonel aktivitet af æggestokkene,
    • udvikling af anoreksi,
    • ovariektomi (ovarie resektion),
    • for tidlig udmattelse af æggestokkene.

    Forhøjet inhibin B:

    • overdreven æggestimulering som forberedelse til undfangelse i behandlingen af ​​infertilitet,
    • granulosa celle malign tumor. Inhibin B-niveau stiger 5060 gange eller mere,
    • ikke-slimhindetumorer i ovarieepitelceller (fra 15 til 35% af tilfældene),
    • slimhinde kønscancer hos kvinder (niveauet af glycoprotein i denne type ondartet proces er højere end normen hos mere end halvdelen af ​​kvinder).

    Inhibin B-analyse for IVF

    Antallet af antral follikler med en diameter på op til 8 mm i aktiv modningstrin påvirker indekserne for heterodimert hormon. Bevarelse af et optimalt niveau af inhibin B indikerer gode indikatorer for æggestokkens reserve og store chancer for IVF-succes.

    Resultaterne af nogle undersøgelser indikerer lignende værdier af glycoprotein hos kvinder, for hvilke in vitro-befrugtning endte ved fødslen af ​​et barn og i mislykkede forsøg på at blive gravid. På trods af disse data påvirker et reduceret niveau af heterodimert hormon i de fleste tilfælde negativt resultatet af IVF. Risikoen for spontan abort er højere sammenlignet med patienter, hvis glycoproteinværdier var optimale.

    Med en mangel på inhibin B øger læger dosen af ​​hCG for at stimulere superovulation. Det er vigtigt at stimulere sekretionen af ​​heterodimert hormon for at øge chancerne for ægmodning og graviditet.

    Under IVF-cyklusser foreskrives en specifik EFORT-test for mere nøjagtige resultater af bedømmelsen af ​​æggestokkene. Den moderne forskningsmetode giver flere detaljer end analysen for AMH, glycoprotein og FSH.

    I tilfælde af reproduktiv dysfunktion, mistænkt mangel på ovariereserve, er en kvinde nødt til at donere blod for at afklare indikatorerne for inhibin B. Heterodimert hormon bruges også som en tumormarkør til slimhindeagtig og granulosa celle tumorproces i æggestokkene. I henhold til resultaterne af undersøgelsen vurderer læger dynamikken i patologiske processer og terapiens effektivitet. Inhibin B-assay er nyttigt til vurdering af chancerne for in vitro-befrugtning..